Agapurin

Agapurin je zdravilo iz skupine purinov, ki izboljša reološke lastnosti in mikrocirkulacijo krvi.

Nanaša se na antispazmodične in vazodilatatorje. Na voljo v obliki tablet z dolgotrajnim delovanjem, bela. Zdravilna učinkovina je pentoksifilin 400 mg ali 600 mg.

Na tej strani boste našli vse informacije o Agapurin: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analogi zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Agapurin. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Zdravilo, ki izboljša mikrocirkulacijo. Angioprotector.

Prodajni pogoji za farmacijo

Zdravilo je na voljo na recept.

Koliko je Agapurin? Povprečna cena v lekarnah je 300 rubljev.

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Zdravilo Agapurin je narejeno v obliki tablet, 60 kosov v steklenicah; v obliki retard tablet (CP), 20 kosov v sekundarni embalaži; v obliki raztopine za injiciranje v ampulah po 5 ml št. 5 v škatli.

• 1 tableta vsebuje 100 mg pentoksifilina.

Dodatno (skupaj z lupino): brezvodni koloidni silicij, natrijev karmeloza, laktoza monohidrat, metil paraben, koruzni škrob, smukec, akacijeva guma, magnezijev stearat, kristalinična in praškasta saharoza, titanov dioksid.

• 1 tableta CP vključuje 400 mg ali 600 mg pentoksifilina.

Dodatno (skupaj z lupino): hipromeloza, smukec, makrogol 6000, magnezijev stearat, povidon 40, sepifilm 752 bela, dimetikonska emulzija.

• 1 ml raztopine za injiciranje vsebuje 20 mg pentoksifilina.

Neobvezno: voda d / in natrijev klorid.

Farmakološko delovanje

Agapurin spada v skupino purinov in ima zmeren antispazmodični učinek (t.j. sprošča gladko mišico). Zaradi tega izboljša pretok krvi tudi v žilah najmanjšega kalibra in pomaga izboljšati reološke značilnosti krvi. Vazodilatacija, ki jo povzroča pentoksifilin, povzroči zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora, povečanje kapi in minutnega volumna srca. Hkrati pa se srčni utrip ne poveča.

Mehanizem preprečevanja tromboze je povezan z ireverzibilno inhibicijo fosfodiesteraze, povečanjem koncentracije cAMP v trombocitih in kopičenjem ATP v eritrocitih. Enako pomemben je mehanizem vpliva Agapurina na koronarne arterije. Pentoksifilin ima zmerno antianginično delovanje zaradi širjenja ne le srčnih žil, ampak tudi pljuč. Zdravilo ima sposobnost povečati tonus diafragme in medrebrnih mišic (dihalnih mišic).

Pri okluzivnih boleznih spodnjih okončin (obliterirajoči endarteritis ali ateroskleroza), zaradi antispazmodičnega in antiagregacijskega delovanja zdravilo učinkovito odpravlja nočno konvulzijo, povečuje hoje, lajša bolečine samo v mišicah tele.

Kaj pomaga Agapurinu?

Zdravilo se predpisuje za naslednja patološka stanja:

1. Stanja po ishemični in hemoragični kapi.
2. Kronične in akutne motnje krvnega obtoka možganov z ishemično etiologijo (vključno s cerebralno aterosklerozo).
3. Kronične motnje v očesnih žilah (kronična in akutna cirkulatorna insuficienca žilnih in mrežničnih membran oči).
4. Bolezni trofičnih tkiv, ki jih povzroča motena venska ali arterijska mikrocirkulacija (ozebline, gangrena, krčne razjede).
5. Vnetni, diabetični in aterosklerotični procesi, ki jih spremlja oslabljeno periferno cirkulacijo (obliteracijski endarteritis, diabetična angiopatija, »intermitentna« klavdikacija, ki jo povzroča ateroskleroza).
6. Okvarjeno delovanje srednjega ušesa žilne etiologije, ki ga spremlja izguba sluha.
7. Angioneuropatija (Raynaudova bolezen, akrocijanoza, parestezija).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednja stanja:

• porfirija;
• nagnjenost k krvavitvam, velika krvavitev, krvavitev v mrežnici;
• hude aritmije;
• miokardni infarkt, akutna hemoragična kap.
• huda ateroskleroza koronarnih in / ali možganskih žil;
• obdobje nosečnosti in dojenja, otroci, mlajši od 18 let.

Zdravilo se predpisuje previdno pri bolnikih s hipotenzijo, aritmijo, aterosklerozo možganov in / ali srčnih žil, okvarjeno srčno funkcijo, akutno in kronično ledvično in / ali jetrno insuficienco, razjedo želodca in / ali dvanajstnika. Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, mora zdravnik strogo nadzorovati dajanje zdravila (priporočljivo je redno spremljati koncentracijo hemoglobina in hematokrita), ker imajo ti bolniki večje tveganje za krvavitev.

Nosečnost

Jemanje zdravil za nosečnice, kot tudi med dojenjem, je strogo kontraindicirano. Varnost njenega sprejema otrok ni bila ugotovljena, čeprav večina zdravnikov ne priporoča dajanja zdravil bolnikom, mlajšim od 15-18 let.

Navodila za uporabo Agapurina

Navodila za uporabo kažejo, da se tablete Agapurin jemljejo peroralno, brez žvečenja, redno hkrati, po možnosti po obroku.

1. Zdravilo se jemlje, začenši z 200 mg (2 tab.) 3-krat na dan v prvem tednu; Pri hudi hipotenziji in simptomih draženja prebavnega trakta ali centralnega živčnega sistema se začetni odmerek zmanjša na 100 mg (1 tab.) 3-krat na dan.
2. Med zdravljenjem je predpisal 100 mg (1 tab.) 3-krat / dan. Največji dnevni odmerek 1200 mg / dan.

Pri nezadostnem delovanju ledvic s kreatininom nad 400 mmol / l se odmerek zmanjša za 30-50%.

Neželeni učinki

Jemanje zdravila lahko vodi do razvoja negativnih neželenih učinkov različnih organov in telesnih sistemov, med katerimi so:

1. Hematopoetski sistem - pojav levkopenije ali trombocitopenije.
2. Koža: alergijske reakcije. Morda je pojav urtikarije, izpuščaj, srbenje, rdečina kože.
3. Na strani organov vida - slabovidnost, motnje koordinacije, nastanitev.
4. Na delu prebavnega trakta se lahko pojavi občutek teže v želodcu, bruhanje in bruhanje, močno zmanjšanje apetita, črevesno razburjenje. Možno poslabšanje holecistitisa ali hepatitisa holecistitisa.
5. Kardiovaskularni sistem se pogosto odziva z akutno bolečino v srcu, pojavom aritmij in angine pektoris, strmim padcem krvnega tlaka.
6. Osrednji živčni sistem se lahko odzove na motnje spanja, pogoste brezosebne vrtoglavice, povečano anksioznost, nenadne glavobole. Pogoste konvulzije okončin, pogoste spremembe razpoloženja.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do slabosti, vrtoglavice, tahikardije ali znižanja krvnega tlaka. Simptomi, vključno s povišano telesno temperaturo, vročimi utripi, vznemirjenostjo, izgubo zavesti niso izključeni.

V primeru prevelikega odmerka, prenehajte jemati zdravilo, operite želodec, uporabite aktivno oglje. Da bi preprečili zaplete pri akutnem prevelikem odmerjanju, je potreben splošen in specializiran zdravstveni nadzor.

Neobvezno

Med zdravljenjem je treba redno meriti krvni tlak. Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo postopoma povečujejo količino zdravil. Potrebujejo nenehno spremljanje s strani zdravnika, saj se v primeru krvavitve v očesni školjki takoj prekine. Prav tako ni priporočljivo jemati zdravil v velikih količinah za sladkorne bolnike, ki uporabljajo hipoglikemična zdravila. To lahko povzroči hipoglikemijo.

Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, morajo med uporabo zdravila spremljati raven hematokrita in hemoglobina v krvi.

Ocene

V več kot 90% primerov so ocene Agapurina pozitivne. Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, so najpogosteje popolnoma zadovoljni z njegovo učinkovitostjo in le redko opazijo neželene učinke.

Prav tako lahko pogosto najdete priporočila in preglede uporabe Agapurina v bodybuildingu, s ciljem ti pampinga (zbijanje in širjenje mišičnega tkiva po fizičnem naporu). V tem primeru je zdravilo postavljeno kot sredstvo za najhitrejši sklop mišične mase, ki nastane zaradi izboljšane mikrocirkulacije v mišicah. Treba je omeniti, da se morate pred uporabo Agapurina v bodybuildingu najprej posvetovati z zdravnikom, saj navidezno zunanje zdravje ne ustreza vedno notranjemu stanju organov in telesnih sistemov.

Analogi

Glede na pripadnost isti farmakološki skupini in podobnost mehanizmov delovanja so naslednja zdravila analogi Agapurina: Arbiflex, Vazonit, Kinetal-400, Acepentat, Dartelin, Pentoheksal, Pentamon, Pentlin, Pentox-400, Pentoksifilin, Pentomer, Pentoksal, Pentoksifilin, Pentomer, Pentoxal, Pentoxal, Pentoxal, Pentoxal, Pentoxal t Trental, Hinothal, Flexital.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji za shranjevanje

Priporočljivo je, da Agapurin shranite v suhem, zaščitenem pred neposrednimi sončnimi žarki in na hladnem pri temperaturi: 15-25 ºS - v obliki tablet, 10-25 ºS - v obliki raztopine.

Rok trajanja tablet Agapurin - 5 let, rešitev - 3 leta.

AGAPURIN

Bele obložene tablete, okrogle, sijoče, bikonveksne.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat, koruzni škrob, smukec, magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicij.

Sestava lupine: natrijeva karmeloza, kristalna saharoza, saharoza v prahu, smukec, metil paraben, titanov dioksid, brezvodni koloidni silicij, akacijeva guma.

60 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Antispazmodik iz skupine purinov. Izboljšuje mikrocirkulacijo in reološke lastnosti krvi. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v trombocitih in ATP v eritrocitih s hkratno nasičenostjo energetskega potenciala, kar vodi do vazodilatacije, zmanjšanja celotne periferne žilne upornosti, povečanja kapi in minutnega volumna krvi brez večje spremembe srčnega utripa.

Razširitev koronarnih arterij poveča dovod kisika v miokard (antianginični učinek), širi pljučna žila - izboljša oksigenacijo krvi. Poveča tonus dihalnih mišic (medrebrne mišice in diafragmo). Zmanjšuje viskoznost krvi, povečuje elastičnost membrane eritrocitov (zaradi vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost eritrocitov). Izboljšuje mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom. Ko okluzivna lezija perifernih arterij ("presihajoča" šepavost) vodi do podaljšanja hoje, se odpravijo nočni krči telečjih mišic in bolečine v mirovanju.

Po peroralni uporabi se pentoksifilin skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Zdravilo je predmet prvega prehoda skozi jetra z nastankom dveh glavnih farmakološko aktivnih presnovkov: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin (metabolit I) in 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin (metabolit V). Koncentracija presnovka I in V v krvni plazmi je 5 in 8-krat večja od pentoksifilina.

Čas do C_maks - 1 h_1/2 - 0,5 -1,5 h.

Pentoksifilin se izloča predvsem preko ledvic - 94% v obliki presnovkov (pretežno metabolit V), črevo - 4%, prvih 4 ur do 90% odmerka. Izloča se v materino mleko.

Pri hudih motnjah delovanja ledvic se izločanje presnovkov upočasni. Z nenormalnim delovanjem jeter so opazili podaljšano delovanje T._1/2 in povečana biološka uporabnost.

- oslabljen periferni krvni obtok v ozadju aterosklerotičnih, diabetičnih in vnetnih procesov (vključno z intermitentno klavdikacijo, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetična angiopatija, obliterirajući endarteritis);

- motnje možganske cirkulacije ishemične geneze;

- aterosklerotično in discirkulacijsko encefalopatijo; angiopatije (parestezije, Raynaudova bolezen);

- trofične motnje tkiv zaradi kršitev arterijske ali venske mikrocirkulacije (trofične razjede, posttromboflebitični sindrom, ozebline, gangrena);

- motnje cirkulacije v očesnih žilah (akutna in kronična okvara obtoka v reticularnem ali v žilnem ustju);

- disfunkcija srednjega ušesa vaskularne geneze, ki jo spremlja izguba sluha.

- akutni miokardni infarkt;

- krvavitev v mrežnici;

- akutna hemoragična kap;

- izrazita koronarna ali cerebralna ateroskleroza;

- izrazite srčne aritmije;

- obdobje dojenja;

- starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni);

- preobčutljivost za pentoksifilin, druge derivate metilksantina ali druge sestavine, ki sestavljajo zdravilo.

S skrbnostjo: ateroskleroza možganskih in / ali koronarnih žil, zlasti v primerih arterijske hipotenzije in motenj srčnega ritma; kronično srčno popuščanje, odpoved jeter in ledvic, razjeda in razjeda dvanajstnika, nedavna operacija (tveganje krvavitve).

Tablete se jemljejo peroralno, brez žvečenja, redno hkrati, po možnosti po obroku.

Zdravilo se jemlje, začenši z 200 mg (2 tab.) 3-krat na dan v prvem tednu; Pri hudi hipotenziji in simptomih draženja prebavnega trakta ali centralnega živčnega sistema se začetni odmerek zmanjša na 100 mg (1 tab.) 3-krat na dan.

Med zdravljenjem je predpisal 100 mg (1 tab.) 3-krat / dan. Največji dnevni odmerek 1200 mg / dan.

Pri nezadostnem delovanju ledvic s kreatininom nad 400 mmol / l se odmerek zmanjša za 30-50%.

S strani centralnega živčnega sistema: glavobol, omotica; anksioznost, motnje spanja, konvulzije.

Na strani kože in podkožne maščobe: zardevanje kože obraza, "plimovanje" krvi v kožo obraza in zgornjega dela prsnega koša, otekanje, povečana krhkost nohtov.

Na strani prebavnega sistema: suha usta, zmanjšan apetit, črevesna atonija, poslabšanje holecistitisa, holestatski hepatitis.

Iz čutov: prizadetost vida, skotom.

Ker srčno-žilni sistem: tahikardija, aritmija, kardialgija, napredovanje angine, nižji krvni tlak.

Pri krvotvornih organih in sistemu hemostaze: trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija; krvavitve iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja.

Alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok.

Laboratorijski kazalniki: povečana aktivnost jetrnih transaminaz: ALT, ACT, LDH in alkalna fosfataza.

Simptomi: šibkost, omotica, tahikardija, zaspanost, izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, pordelost kože, izguba zavesti, zvišana telesna temperatura (mrzlica), arefleksija, tonično-klonične konvulzije, znaki gastrointestinalne krvavitve (bruhanje »kavje«).

Zdravljenje: simptomatsko, namenjeno vzdrževanju dihalne funkcije in krvnega tlaka.

Pentoksifilin lahko okrepi delovanje zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotike (vključno s cefalosporini - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), valprojsko kislino.

Poveča učinkovitost antihipertenzivov, insulina in peroralnih antidiabetikov.

Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v krvni plazmi (tveganje za neželene učinke).

Kombinirana uporaba z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.

Bolniki z labilnim krvnim tlakom in nagnjenim k arterijski hipotenziji ter bolniki s hudo okvaro ledvične funkcije postopoma povečujejo odmerek in jih individualno izberejo.

Bolniki s hudo okvarjenim delovanjem ledvic med jemanjem zdravila Agapurin potrebujejo posebno natančen zdravstveni nadzor. Če v obdobju uporabe zdravila pri bolnikih s krvavitvami v mrežnici očesa, se zdravilo takoj prekliče.

Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko imenovanje v velikih odmerkih povzroči hipoglikemijo (prilagoditev odmerka je potrebna). Pri sočasnem dajanju antikoagulantov je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi.

Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno sistematično spremljanje hemoglobina in hematokrita.

Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Kontraindicirana pri nosečnosti in dojenju.

Kontraindikacija: starost do 18 let (učinkovitost in varnost nista ugotovljeni).

Pri nezadostnem delovanju ledvic s kreatininom nad 400 mmol / l se odmerek zmanjša za 30-50%.

S skrbjo: odpoved jeter.

Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).

Zdravilo je na voljo na recept.

Shranjujte pri temperaturi 15-25 ° C na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok.

Agapurin

Opis od 02.02.2016

• Latinsko ime: Agapurin
• Oznaka ATC: C04AD03
• Aktivna sestavina: pentoksifilin
• Proizvajalec: Zentiva a.s (Slovaška republika) t

Sestava

1 tableta vsebuje 100 mg pentoksifilina.

Dodatno (skupaj z lupino): brezvodni koloidni silicij, natrijev karmeloza, laktoza monohidrat, metil paraben, koruzni škrob, smukec, akacijeva guma, magnezijev stearat, kristalinična in praškasta saharoza, titanov dioksid.

1 tableta CP vključuje 400 mg ali 600 mg pentoksifilina.

Dodatno (skupaj z lupino): hipromeloza, smukec, makrogol 6000, magnezijev stearat, povidon 40, sepifilm 752 bela, dimetikonska emulzija.

1 ml raztopine za injiciranje vsebuje 20 mg pentoksifilina.

Neobvezno: voda d / in natrijev klorid.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Agapurin je narejeno v obliki tablet, 60 kosov v steklenicah; v obliki retard tablet (CP), 20 kosov v sekundarni embalaži; v obliki raztopine za injiciranje v ampulah po 5 ml št. 5 v škatli.

Farmakološko delovanje

Antiagregator, vazodilatator, izboljšuje mikrocirkulacijo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Agapurin je antispazmodično terapevtsko sredstvo in spada v skupino purinov. Učinek pentoksifilina je namenjen izboljšanju reoloških lastnosti krvi in ​​izboljšanju mikrocirkulacije. Učinkovitost pentoksifilina se kaže v sposobnosti, da zavira fosfodiesterazo in poveča koncentracijo ATP v eritrocitih in cAMP v trombocitih z vzporednim polnjenjem energetskega potenciala. Ta mehanizem delovanja povzroči otipljivo vazodilatacijo, zmanjšanje skupne odpornosti perifernih žil, povečanje minutnega in kapnega volumna krvi ter poteka brez pomembnih sprememb srčnega utripa.

Pentoksifilin se širi na pljučnih žilah in koronarnih arterijah, s čimer se poveča dovajanje kisika v krvni obtok in srčno mišico (antianginični učinek) in poveča mišični tonus dihalnega sistema (diafragma in medrebrne mišice). V primeru intravenskega dajanja pentoksifilina opazimo povečanje kolateralne cirkulacije in povečanje prostornine krvi, ki prehaja skozi enoto preseka. V možganih je povečana koncentracija ATP in povečana bioelektrična aktivnost CNS. Viskoznost krvi se zniža in elastičnost eritrocitnih membran se poveča (zaradi učinka zdravila na patološko deformirane eritrocite). Na območjih z zmanjšano cirkulacijo se povečuje mikrocirkulacija. Z intermitentno klavdikacijo se poveča največja razdalja hoje, močnost bolečinskega sindroma v mirovanju in pogostost nočnih krčev v spodnjih okončinah (predvsem telečjih mišic) pa se zmanjša.

Za pentoksifilin je značilna hitra presnova v jetrih s sproščanjem več aktivnih presnovnih produktov. Najpomembnejši presnovki so 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin, katerih plazemska koncentracija je 8-krat večja od vsebnosti seruma pentoksifilina in 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantina, katerega plazemska koncentracija je 5-krat večja od pentoksifilina.

Biološka uporabnost tega zdravila je različna in variira od 6 do 32%. Vzporedni vnos hrane poveča Cmax pentoksifilina za 28%, njegova AUC pa se poveča za 13%, Cmax 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantina pa se poveča za 20%.

Pri peroralni uporabi enostavnih tablet je povprečni TCmax pentoksifilina 60 minut, medtem ko jemanje retardiranih tablet - 120-240 minut. Po opravljeni polurni infuziji s pentoksifilinom v odmerku 200 mg je Vd na ravni 168 litrov, očistek pa 4500-5100 ml / min.

Opaženi T1 / 2 po infuziji po 100 mg pentoksifilina po kapljični infuziji je 1,1 ure, po interni uporabi tablet - 0,4-0,8 ure. T1 / 2 dveh pomembnih produktov presnove se giblje od 1 do 1,6 ure.

Odstranitev za 94% opravijo ledvice in 4% črevesje v obliki presnovkov. V prvih 4 urah se izloči približno 90% pentoksifilina.

Pri hudih boleznih ledvic se presnovki počasi izločajo.

Pri boleznih jeter so opazili povečanje biološke uporabnosti in povečanje T1 / 2.

Indikacije za uporabo

Uporaba zdravila Agapurin je indicirana za zdravljenje: t

• periferne cirkulatorne motnje, ki se pojavljajo v ozadju vnetnih, diabetičnih, aterosklerotičnih procesov (vključno z intermitentno klavdikacijo, povezano z obliterirnim endarteritisom, diabetično angiopatijo, aterosklerozo);
• angioneuropatija (vključno akrocijanoza, parestezija, Raynaudova bolezen);
• motnje trofičnega tkiva, ki jih povzročajo patogeneze z vensko ali arterijsko mikrocirkulacijo (vključno z ozeblinami, gangrenami in krčnimi razjedami);
• patologije krvnega obtoka v možganih z ishemično etiologijo akutnega in kroničnega poteka (vključno z možgansko aterosklerozo);
• kršitve krvnega obtoka oči (vključno z nezadostno prekrvavitvijo žilnih in mrežničnih membran oči);
• stanja, ki so se pojavila po kapi, ishemična in hemoragična;
• vaskularne motnje funkcionalnosti srednjega ušesa s opazovano izgubo sluha.

Kontraindikacije

Imenovanje Agapurina je popolnoma kontraindicirano pri:

• izrazita ateroskleroza (cerebralna ali koronarna);
• nosečnost;
• miokardni infarkt (v akutnem obdobju);
• porfirije;
• dojenje;
• pomembne srčne aritmije;
• hemoragični možganski kap (v akutnem obdobju);
• osebna preobčutljivost za pentoksifilin in / ali druge sestavine zdravil;
• nenadzorovana arterijska hipotenzija;
• krvavitev v mrežnici;
• množična krvavitev;
• mlajših od 18 let.

Relativne kontraindikacije vključujejo:

• labilen krvni tlak;
• CHF;
• peptična ulkusna bolezen;
• nagnjenost k arterijski hipotenziji;
• nagnjenost k krvavitvam;
• bolezen jeter / ledvic;
• pooperacijsko stanje.

Neželeni učinki

Organi za občutek:

Živčni sistem:

Koža:

• spiranje obraza;
• lomljivi nohti;
• vroče utripa (običajno v povezavi z zgornjim delom prsnega koša in obraza);
• zabuhlost

Kardiovaskularni sistem:

Prebavni sistem:

• črevesna atonija;
• občutek teže v želodcu;
• poslabšanje holecistitisa;
• slabost / bruhanje;
• gastrointestinalne krvavitve;
• zmanjšan apetit;
• holestatski hepatitis.

Organi za tvorbo krvi:

• pancitopenija;
• hipofibrinogenemijo;
• trombocitopenija;
• razvoj krvavitev iz kožnih žil;
• levkopenija.

Alergijske manifestacije:

Laboratorijski raziskovalni kazalci:

• povečane ravni jetrnih transaminaz.

Agapurin, navodila za uporabo

Navodila za uporabo Agapurina omogoča peroralno (enkrat dnevno) peroralno sprejemanje, kot preproste tablete in retard tablete. Bolje je vzeti tabletko takoj po obroku na splošno.

Pri predpisovanju zdravljenja z običajnimi tabletami se prvi teden zdravljenja izvaja v odmerku 200 mg (2 tableti) s trikratno dnevno uporabo. V primeru manifestacije negativnih simptomov na centralnem živčnem sistemu, prebavnem traktu ali močnem znižanju krvnega tlaka, je treba odmerek prepoloviti, hkrati pa ohraniti pogostost uporabe tablet.

Ko se terapija v teku, praviloma trikrat na dan po 24 urah predpiše 100 mg (1 tableta) Agapurina z največjim dnevnim odmerkom 1200 mg.

V primeru opaženega neuspeha delovanja ledvic s kreatininom, ki presega 400 mmol / l, se zmanjšanje odmerka opravi za 30-50%.

Pri uporabi podaljšanih oblik zdravila, tablete Agapurin retard, se terapevtski potek in odmerjanje določita individualno v skladu s klinično sliko diagnosticirane bolezni in nastalim terapevtskim učinkom.

Tablete Agapurin 400 CP je treba jemati 2-3 krat na dan, 600 CP - dvakrat na dan. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1200 mg.

Pri boleznih ledvic s CC manj kot 30 ml / min lahko največ 24 ur vzamete 2 tableti po 400 mg.

Pri hudih boleznih jeter je treba zmanjšati odmerke podaljšanih tablet, pri čemer je treba upoštevati osebno toleranco pentoksifilina.

V primeru imenovanja zaviralca Agapurina bolnikom s hipotenzijo ali ljudmi, ki so nagnjeni k znižanju krvnega tlaka (koronarna arterijska bolezen, cerebralna vaskularna stenoza itd.), Je treba zdravljenje začeti z minimalnimi odmerki pentoksifilina, s postopnim povečanjem na optimalno učinkovite vrednosti.

Injekcijska raztopina Agapurina se lahko vnese v / v, in / a ali in / m, pri čemer je vodoravno mesto pacientovega telesa.

Intravenske infuzije se izvajajo v dnevnem odmerku 100 mg (1 ampula), raztopljenega v 250 do 500 ml raztopine natrijevega klorida (0,9%) ali raztopine dekstroze (5%) 1,5 do 3 ure. Z pozitivnim odzivom na tekočo infuzijo lahko podvojite odmerek. Največ na dan, lahko vnesete / vnesete 300 mg.

Intraarterično dajanje se najprej izvede v odmerku 100 mg, raztopljenem v 20-50 ml raztopine natrijevega klorida (0,9%). V prihodnosti, imenuje 200-300 mg v 30-50 ml raztopine natrijevega klorida (0,9%). Hitrost dajanja 100 mg Agapurina mora biti vsaj 10 minut. V primeru opažene žilne ateroskleroze možganov ni dovoljeno uvesti raztopine v karotidno arterijo.

V primeru bolezni ledvic s CC manj kot 10 ml / min se odmerek za injiciranje Agapurina zmanjša za 30-50%.

Intramuskularno dajanje raztopine se izvaja 1-2-krat na 24 ur v odmerku 100 mg (1 ampula).

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju z zdravilom Agapurin smo opazili: manifestacije šibkosti, zmanjšanje krvnega tlaka, omotico, hipertermijo, tahikardijo, omedlevico, zaspanost, arefleksijo, nezavest, živčno razdražljivost, tonično-klonične konvulzije, simptome gastrointestinalne krvavitve (npr. Bruhanje osebe, ki ima blato).

Zdravljenje takšnih stanj mora ustrezati opazovanim simptomom, vzporedno z vzdrževanjem (če je potrebno) normalnega krvnega tlaka in dihalne funkcije.

Interakcija

Vzporedna uporaba Agapurina z drugimi ksantini lahko povzroči povečano živčno razburjenje.

Učinki pentoksifilina lahko okrepijo delovanje valprojske kisline, zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitiki, antikoagulanti), pa tudi antibiotikov (vključno s cefalosporini).

Agapurin povečuje učinkovitost insulina, antihipertenzivnih zdravil in peroralnih antidiabetikov.

Kombinirani vnos z zimetidinom lahko poveča vsebnost pentoksifilina v plazmi, kar poveča možnost neželenih učinkov.

Pogoji prodaje

Vse oblike zdravila Agapurin so predpisane.

Pogoji skladiščenja

Najvišja možna temperatura shranjevanja zdravila Agapurin v kateri koli farmacevtski obliki je 25 ° C.

Rok trajanja

Tablete po 100 mg in 400 mg shranjujemo 5 let; 600 mg tablete 4 leta; raztopina za injiciranje 3 leta.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom Agapurin je treba izvajati pod stalnim nadzorom krvnega tlaka. Bolniki s kongestivnim srčnim popuščanjem morajo nadomestiti krvni obtok.

Z vzporednim vnosom antikoagulantov je treba pozorno spremljati strjevanje krvi.

Uporaba velikih odmerkov zdravila Agapurin za zdravljenje bolnikov z diabetesom mellitusom, ki jemljejo hipoglikemična zdravila, lahko povzroči nastanek hude hipoglikemije, ki zahteva prilagoditev režima odmerjanja.

Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je treba sistematično spremljati koncentracijo hematokrita in hemoglobina.

Pri diagnosticiranju pacientovega nizkega ali nestabilnega krvnega tlaka je treba uporabiti minimalno učinkovito dozo zdravila Agapurin.

Za zdravljenje starejših bolnikov bo morda treba prilagoditi režim odmerjanja zaradi zmanjšanja izločanja.

Pri bolnikih, ki so odvisni od nikotina, se lahko zmanjša terapevtska učinkovitost zdravila Agapurin.

Združljivost injekcijskega zdravila Agapurin z raztopinami za infundiranje je treba preveriti ločeno.

Analogi

• Teonikol;
• Ksantinol nikotinat.

Sinonimi

• Trental;
• Vazonit;
• Pentyline;
• Trenpental;
• Flexital;
• Pentoksifilin.

Za otroke

Zaradi temeljito ugotovljene varnosti in učinkovitosti zdravila Agapurin v otroštvu ni predpisan za zdravljenje bolnikov, mlajših od 18 let.

Med nosečnostjo (in dojenjem)

Ocene

V več kot 90% primerov so ocene Agapurina pozitivne. Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, so najpogosteje popolnoma zadovoljni z njegovo učinkovitostjo in le redko opazijo neželene učinke.

Prav tako lahko pogosto najdete priporočila in preglede uporabe Agapurina v bodybuildingu, s ciljem ti pampinga (zbijanje in širjenje mišičnega tkiva po fizičnem naporu). V tem primeru je zdravilo postavljeno kot sredstvo za najhitrejši sklop mišične mase, ki nastane zaradi izboljšane mikrocirkulacije v mišicah. Treba je omeniti, da se morate pred uporabo Agapurina v bodybuildingu najprej posvetovati z zdravnikom, saj navidezno zunanje zdravje ne ustreza vedno notranjemu stanju organov in telesnih sistemov.

Cena Agapurina, kje kupiti

Povprečna cena Agapurina je:

• 100 mg tablete št. 60 - 270 rubljev;
• tablete CP 400 mg št. 20 - 200 rubljev;
• Tablete po 600 mg CP št. 20 - 250 rubljev;
• raztopina za injiciranje 20 mg / ml № 5 - 130 rubljev.

Navodila za uporabo zdravila Agapurin in njegovih analogov

Agapurin je priljubljeno zdravilo, ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca in ožilja. To zdravilo ima pozitiven učinek na žilne stene, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi, zmanjšuje njeno viskoznost. Zato je predpisana tudi za patološka stanja, povezana s slabšo prekrvavitvijo tkiv in organov s kisikom (npr. Glavobol, omedlevica).

V tem članku podrobno pogledamo splošne informacije o zdravilu, indikacije za njegovo uporabo, kontraindikacije in možne neželene učinke. Prav tako opisujemo značilnosti njegove uporabe in odmerjanja.

Splošne informacije o zdravilu

Zdravilo Agapurin je priljubljeno pri zdravnikih in njihovih bolnikih. Najpogosteje je predpisana za bolezni srca in ožilja. To orodje je na Slovaškem izdelano iz visoko kakovostnih surovin. Razmislite o tem bolj podrobno.

Skupina zdravil, INN, področje uporabe

Agapurin spada v posebno skupino zdravil - spazmolitiki iz razreda purinov. Šteje se tudi za angioprotektor, vazodilatator in korektor za mikrocirkulacijo. To pomeni, da je sposoben zaščititi krvne žile, zmanjšati visok krvni tlak in izboljšati prekrvavitev tkiv in organov.

Mehanizem delovanja pentoksifilina

Mednarodno nelastniško ime zdravila je edinstveno ime aktivne sestavine, ki je vključeno v njegovo sestavo in določa učinek zdravila. Agapurin je trgovsko ime, njegov INN je pentoksifilin.

Najpogosteje se zdravilo uporablja na takih področjih, kot je kardiologija, saj se šteje za zdravilo za srčno-žilne bolezni. Agapurin se še vedno uporablja za zdravljenje nevroloških obolenj, v dermatologiji za zdravljenje trofičnih razjed, kot tudi v športni medicini.

Oblike sproščanja, povprečna cena zdravila

Zdravilo Agapurin na Slovaškem proizvaja slavna farmacevtska družba Zentiva. Zdravilo se proizvaja v teh oblikah:

• Tablete Zasnovan za peroralno uporabo. Imajo belo barvo, poseben vonj ni prisoten. V eni tableti lahko vsebuje 100, 400 in 600 mg zdravilne učinkovine.
• Raztopina za injiciranje. To je bistra, brezbarvna tekočina, ki je shranjena v 5 ml steklenih ampulah. V eni ampuli vsebuje 20 mg aktivne sestavine, poleg tega pa tudi vodo in natrijev klorid. Takšno zdravilo se daje intravensko, intraarterijsko in intramuskularno. Pakirane ampule v kartonski škatli po 5 kosov.

Cene za zdravilo so odvisne od oblike njegovega sproščanja, količine delovanja v eni tableti. Tudi cenovna politika se lahko razlikuje v različnih mestih, regijah. Tu so povprečne cene v Rusiji (tabela 1).

Tabela 1 - Stroški različnih oblik Agapurina

Cene se lahko nekoliko razlikujejo. Veliko ljudi raje kupuje zdravila v spletnih lekarnah, ker je njihova cenovna politika ponavadi bolj zvest. Prav tako pogosto zagotavljajo svojim strankam brezplačno dostavo.

Sestava, uporabne lastnosti

Sestava zdravila vključuje različne sestavine. Najpomembnejša sestavina je učinkovina pentoksifilin. Spada v spazmolitike, derivate purina. Ta kemikalija ima naslednje koristne lastnosti: t

• antitrombocitov (zmanjšanje verjetnosti tromboze);
• vazodilatator;
• izboljšanje mikrocirkulacije krvi;
• angioprotective;
• antispazmodično.

Vpliv protitrombocitnih sredstev na telo

Sestava zdravila je nekoliko drugačna, odvisno od dozirne oblike, v kateri je predstavljena:

1. Tablete vsebujejo 100 mg aktivne sestavine, kot tudi pomožne snovi - koloidni silicij, laktozo, metilparaben, koruzni škrob, smukec, saharozo, titanov dioksid, magnezijev stearat.
2. Podaljšane oblike imajo 400 ali 600 mg pentoksifilina. Poleg tega vključujejo hipromelozo, talk, povidon, dimetikon, ki zagotavljajo počasno sproščanje in dolgoročni učinek učinkovine.
3. V 1 ml raztopine za injiciranje vsebuje 20 mg pentoksifilina, pa tudi posebne vode in natrijevega klorida.

Različne sestave različnih farmakoloških oblik je treba upoštevati pred predpisovanjem zdravila bolniku. Nekatere imajo lahko individualno nestrpnost do ene ali druge sestavine.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika zdravila je odvisna od zdravilne učinkovine, ki je v njegovi sestavi. Pentoksifilin spodbuja takšne procese v telesu:

• inhibicija encima fosfodiesteraze;
• sprostitev gladkih mišic žil;
• zvišane ravni cAMP v trombocitih in ATP v eritrocitih (vazodilatacijsko delovanje, zmanjšanje srčne frekvence);
• razširitev koronarnih arterij, povečana zasičenost s kisikom v krvi (antianginični učinek);
• poveča tonus dihalnih mišic medrebrnih mišic in trebušne prepone;
• ugoden učinek na delovanje centralnega živčnega sistema;
• zmanjšana viskoznost krvi;
• izboljšanje mikrocirkulacije v krajih motenj cirkulacije.

V nekaterih pogojih (npr. Intermitentna klavdikacija), ki jo spremljajo lezije perifernih arterij, zdravilo pomaga lajšati bolečine, zmanjšuje pogostost napadov.

Farmakokinetika je kombinacija procesov absorpcije, distribucije in odstranjevanja zdravil. Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu (ko ga dajemo peroralno) ali v kri (ko se daje intravensko).

Aktivna sestavina se predeluje v jetrih, kar ima za posledico tvorbo aktivnih presnovkov, ki se ne vežejo na krvne beljakovine. Njihova koncentracija je 5-8-krat večja od začetne snovi in ​​doseže svoj maksimum po 3 urah.

Razpolovna doba (več kot 90%) se pojavi 4 ure po jemanju zdravila. Večina zdravil se izloča skozi ledvice z urinom, ostalo pa skozi črevesje. Pri poškodbah ledvic se izločanje presnovkov znatno upočasni.

Indikacije za uporabo, kontraindikacije

Zdravilo je treba jemati le, če je to primerno. Med njimi so:

• Poslabšanje krvnega obtoka v perifernih žilah. To stanje lahko sproži ateroskleroza, diabetes mellitus, vnetni procesi. Pogosto jemljejo zdravila za intermitentno klavdikacijo na podlagi ateroskleroze, diabetične angiopatije, endarteritisa obliterans.
• Trofične nenormalne razmere na osnovi motenj mikrocirkulacije. Med njimi - krčne razjede, gangrene, ozebline.
• Angioneuropatske patologije. To je lahko akrocijanoza, otrplost okončin (parestezija), Raynaudova bolezen (skupaj s konvulzijami, ko temperatura pade).
• Kronične motnje v možganih ishemičnega izvora.
• Zdravljenje učinkov kapi.
• Poslabšanje krvnega obtoka v očesnih žilah.
• Izguba sluha, ki je nastala zaradi oslabljenega krvnega obtoka v srednjem ušesu.
• Cerebrovaskularne patologije (prizadetost spomina, pozornost, spanje, omotica, izguba zavesti), ki jih povzroča ateroskleroza.

Ne zdravite, ker ima zdravilo veliko kontraindikacij. Ni priporočljivo uporabljati ob prisotnosti takšnih bolezni:

• akutno obdobje miokardnega infarkta;
• akutna faza hemoragične kapi;
• individualno intoleranco na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine;
• koronarno ali cerebralno aterosklerozo;
• hude motnje srčnega ritma;
• porfirija;
• hipotenzija;
• pomembne krvavitve;
• krvavitev v mrežnici.

Z izjemno previdnostjo je zdravilo predpisano za peptično razjedo, srčno, ledvično ali jetrno odpoved, nagnjenost k znižanju krvnega tlaka, krvavitve, po operaciji.

Navodila za uporabo tablete 400 mg

Dolgotrajne oblike, zlasti Agapurin Retard 400 mg, so predpisane ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika. Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Doziranje

Obstaja več funkcij tega načina uporabe tablet:

• V večini primerov jemljete zdravilo za 2 ali 3 tablete na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 1200 mg zdravilne učinkovine.
• Pri boleznih ledvic na dan lahko vzamete največ 2 tablet tega zdravila.
• Hude bolezni jeter kažejo na zmanjšanje odmerka podaljšanih oblik, ob upoštevanju tolerance aktivne snovi.
• Zdravljenje hipotenzije, nagnjenosti k znižanju krvnega tlaka, koronarne bolezni srca je treba začeti z minimalnim odmerkom pentoksifilina. Nato se doziranje postopoma poveča, dokler ne dosežemo optimalnega rezultata.

Tablete je treba vzeti popolnoma znotraj, brez žvečenja, sprati z dovolj tekočine. Bolje je, da zdravilo pijete ob istem času takoj po jedi.

Možni neželeni učinki

Pogosto lahko bolniki zaradi nepravilne uporabe zdravila ali prekoračitve priporočenega odmerka razvijejo različne negativne učinke. Med neželenimi učinki so pogosto opaženi: t

• glavobol, omotica;
• krči;
• motnje spanja;
• tesnoba;
• motnje vida;
• kršitev tvorbe krvi;
• krvavitev;
• napadi slabosti in bruhanja;
• občutek teže in bolečine v želodcu;
• zmanjšan apetit;
• kardiovaskularne bolezni (tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka);
• alergijske reakcije na kožo, ki se kažejo v pordelosti, otekanju, srbenju, urtikariji.

Veliko manj pogosto se pojavljajo pomembne zdravstvene težave. To so lahko patologije, kot so holecistitis, hepatitis, krvavitve v želodcu, ki jih spremlja sproščanje bruhanja v barvi kave. V nekaterih primerih se lahko pojavijo hude alergijske reakcije v obliki angioedema ali anafilaktičnega šoka.

Agapurin v bodybuildingu

Agapurin se pogosto uporablja v športni medicini. Za bodybuilderje ga predpisujejo za črpanje (polnjenje mišic s krvjo, da se doseže učinek polnjenja in širjenja). Ta učinek zdravila zagotavlja sposobnost pentoksifilina za širjenje krvnih žil, izboljšanje krvnega obtoka, mikrocirkulacije, zmanjšanje viskoznosti. To prispeva k aktivni rasti mišične mase in ustvarja olajšanje.

Režim

Obstaja poseben režim jemanja zdravila v bodybuildingu. Tu so njena osnovna pravila:

1. Na dan treninga, športniki vzamejo dve tableti pentoksifilina po obroku 3-krat na dan.
2. Če športnik počiva, mora piti eno tableto trikrat na dan takoj po jedi.
3. Tečaj traja približno 20 dni zapored. Naprej pa si vzemite odmor za en mesec. V tem primeru se športnik ukvarja kot običajno.

Pregledi zdravnikov in športnikov

Večina športnikov, ki so uporabljali drogo, dobro govorijo. To orodje se uporablja za črpanje. V redkih primerih lahko povzroči negativne reakcije v obliki slabosti, bolečine v trebuhu in včasih - vrtoglavice. Toda s pravilno uporabo takšnih pojavov skoraj nikoli ne pride.

Nekaj ​​pregledov športnikov:

Najboljši analogi zdravila

Obstaja veliko zdravil, ki se štejejo za analoge Agapurina. Nekateri od njih imajo enako aktivno sestavino. To so strukturni analogi. Imajo enak mehanizem delovanja, imajo iste indikacije in kontraindikacije, kot tudi neželene učinke. Med njimi so najbolj priljubljeni in učinkoviti predstavljeni v tabeli (tabela 2).

Tabela 2 - Strukturni analogi Agapurina s cenami

Agapurin: navodila za uporabo

Agapurin je zdravilo, ki pomaga izboljšati žilno mikrocirkulacijo, prav tako krepi in izboljša strukturo žilne stene.

Aktivna sestavina: pentoksifilin.

Latinsko ime: Agapurin.

Obrazec za sprostitev

Agapurin se proizvaja v tabletah, ki vsebujejo 100 mg pentoksifilina.

Farmakološko delovanje

Agapurin spada v skupino purinov in ima zmeren antispazmodični učinek (t.j. sprošča gladko mišico). Zaradi tega izboljša pretok krvi tudi v žilah najmanjšega kalibra in pomaga izboljšati reološke značilnosti krvi. Vazodilatacija, ki jo povzroča pentoksifilin, povzroči zmanjšanje celotnega perifernega žilnega upora, povečanje kapi in minutnega volumna srca. Hkrati pa se srčni utrip ne poveča.

Mehanizem preprečevanja tromboze je povezan z ireverzibilno inhibicijo fosfodiesteraze, povečanjem koncentracije cAMP v trombocitih in kopičenjem ATP v eritrocitih.

Enako pomemben je mehanizem vpliva Agapurina na koronarne arterije. Pentoksifilin ima zmerno antianginično delovanje zaradi širjenja ne le srčnih žil, ampak tudi pljuč.

Zdravilo ima sposobnost povečati tonus diafragme in medrebrnih mišic (dihalnih mišic).

Pri okluzivnih boleznih spodnjih okončin (obliterirajoči endarteritis ali ateroskleroza), zaradi antispazmodičnega in antiagregacijskega delovanja zdravilo učinkovito odpravlja nočno konvulzijo, povečuje hoje, lajša bolečine samo v mišicah tele.

Farmakokinetika

Po peroralnem zaužitju se Agapurin popolnoma absorbira skozi steno prebavil. Nato se podvrže enterohepatični cirkulaciji z nastankom dveh aktivnih presnovkov. Največja koncentracija pentoksifilina v krvni plazmi je dosežena v 1 uri.

Zdravilo se v glavnem izloča skozi sistem izločanja (ledvice). Hkrati 90% celotnega odmerka popolnoma zapusti telo v 4 urah. Prav tako se zdravilo izloča v materino mleko med dojenjem.

Pri hudih stopnjah odpovedi ledvic je sproščanje zdravila zakasnjeno. Pri jetrni odpovedi obstaja podaljšanje razpolovnega časa in povečana biološka uporabnost.

Indikacije za uporabo

• oslabljeno oskrbo tkiv pri atrosklerozi, diabetes mellitusu in vnetnih procesih različnih etiologij;
• oslabljen krvni obtok v žilah možganov, ki ga povzročajo ishemične žilne lezije;
• encefalopatija aterosklerotična in discirkulacijska narava;
• različne geneze angiopatije (Raynaudov sindrom);
• trofične spremembe na koži in spodnjih tkivih, ki so se razvile kot posledica oslabljenega krvnega pretoka (venske ali arterijske) (posttromboflebitični sindrom, gangrena, ozebline, trofične razjede);
• obliteracijski endarteritis;
• z motnjami prekrvavitve mrežnice;
• patologija srednjega ušesa (izguba sluha zaradi vaskularnih motenj).

Odmerjanje in uporaba

Tablete Agapurin se jemljejo po obroku, ob istem času dneva, in pijejo veliko vode. Žvečiti drog ne more.

Začetni odmerek pentoksifilina je 200 mg 3-krat dnevno 7 dni. V primeru velikega znižanja krvnega tlaka in patoloških simptomov prebavnega sistema ali živčnega sistema se odmerek zmanjša na 100 mg (enakovredno 1 tableti) 3-krat na dan.

Za vzdrževalno zdravljenje uporabite odmerek 100 mg zjutraj, popoldan in zvečer. V tem primeru se zdravilo jemlje redno več mesecev.

Največji dovoljeni dnevni odmerek je 1200 mg.

Če je raven kreatinina večja od 400 mmol / l (kronična ali akutna ledvična odpoved), se odmerek zmanjša za 30% ali 50%.

Kontraindikacije

• Akutno obdobje miokardne ishemije (srčni napad, nestabilna angina).
• Porfirija.
• Hemoragična kap v akutnem obdobju.
• Krvavitev v mrežnico.
• Hudo aterosklerotično uničenje koronarnih ali cerebralnih žil.
• Motnje srčnega ritma, ki jih spremljajo hemodinamične motnje.
• Nosečnost
• Starost pod 18 let.
• Dojenje.
• Preobčutljivost za sestavine zdravila.

Posebna navodila

Da bi se izognili ortostatskemu kolapsu, je treba pri jemanju zdravila skrbno nadzorovati raven krvnega tlaka.

Bolniki, ki redno prejemajo hipoglikemično zdravljenje, morajo redno spremljati raven glukoze v krvi Pod vplivom pentoksifilina se lahko pojavijo hipoglikemična stanja.

Po nedavnih kirurških posegih je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju zdravila Agapurin. V primeru, da je uporaba zdravila absolutno prikazana bolniku, je potrebno redno spremljati parametre sistema strjevanja krvi.

Pri zdravljenju bolnikov, starejših od 60 let, je treba odmerek izbrati strogo individualno. Hkrati je priporočljivo začeti farmakoterapijo z najnižjimi odmerki zdravila.

Pod vplivom kajenja se lahko zmanjša farmakološka učinkovitost zdravila.

Simptomi prevelikega odmerka

Pri večkratnem preseganju dnevnega odmerka zdravila se lahko pojavijo simptomi, kot je npr

• Izguba zavesti
• Rdečina kože.
• Krvavitev iz žil v sluznici prebavnega trakta (bruhanje, podobno kot "kavje").
• Hladenje, ki ga spremlja vročina.
• Arefleksija.
• Napad tonično-kloničnih konvulzij.
• Zaspanost.
• Tahikardija.
• Omotičnost.

Zdravilo nima specifičnega antidota, zato se pri zastrupitvi z Agapurinom izvaja simptomatska farmakoterapija, katere cilj je ohranjanje vitalnih funkcij telesa.

Interakcija z zdravili

Pentoksifilin lahko okrepi delovanje zdravil, ki vplivajo na proces strjevanja krvi. Med njimi so: posredni in neposredni antikoagulanti ter trombolitiki. Povzetek neželenih učinkov je mogoče opaziti pri kombinirani uporabi zdravila Agapurin in cefalosporinskih antibakterijskih zdravil (1-2 generacija). Prav tako je nezaželeno uporabljati pentoksifilin skupaj z valproati (derivati ​​valprojske kisline).

Zaradi svojih farmakodinamičnih učinkov Agapurin poveča učinkovitost zdravil kot so: antihipertenzivi, peroralni antidiabetiki in insulin.

Blokator histaminskih receptorjev Zimetidin lahko poveča koncentracijo pentoksifilina v serumu. To lahko povzroči številne neželene učinke ali simptome prevelikega odmerjanja.

Agapurina tudi ne smete kombinirati s ksantini, ker lahko taka farmakoterapija pri bolniku povzroči pojav simptomov živčnega razburjenja.

Uporaba pri nosečnicah in doječih ženskah

Zdravilo je prepovedano uporabljati.

Neželeni učinki

• Živčni sistem: napadi, nespečnost, omotica, tesnoba, glavobol.
• Mehka tkiva (podkožno maščobo in koža): rdečina (hiperemija) obraza, občutek vročih valov v zgornjem delu telesa, otekanje, povečana krhkost nohtov.
• Prebavila: poslabšanje simptomov holecistitisa, holestatski hepatitis, suha usta, črevesna atonija, zmanjšan apetit.
• Občutljivi organi: pojav svetlih točk ali krogov pred očmi, zmanjšana ostrina vida.
• Hematopoetski organi in sistem hemostaze: zmanjšanje ravni trombocitov, levkocitov, fibrinogena, krvavitev iz žil v sluznici prebavil.
• Alergijske reakcije takojšnjih ali zakasnjenih tipov.
• Laboratorijske nepravilnosti v biokemičnih analizah: povečanje ALT, LDH, AST, alkalne fosfataze.

Analogi Agapurine

Trental, Pentoksifilin, Rivio Forte, Pentamon, Pentoksifilin, Arbiflex-100, Pentilin, Agapurin 600 retards, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Cene za Agapurin

Agapurin 100 mg obložene tablete, 60 kosov. - 200-250р.