Image

Antiplateletna zdravila: seznam zdravil

Antiprombocitna sredstva so nepogrešljiva sestavina pri zdravljenju angine pektoris II-IV funkcionalnih razredov in post-infarktne ​​kardioskleroze. To je posledica njihovega mehanizma delovanja. Predstavljamo vam seznam antiplateletnih zdravil.

Mehanizem delovanja

Bolezen koronarnih arterij spremlja nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah arterij. Če je površina takega plaka poškodovana, se na njej odlagajo krvne celice - trombociti, ki pokrivajo nastalo napako. Hkrati se iz trombocitov sproščajo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo nadaljnjo sedimentacijo teh celic na plakih in tvorbo njihovih grozdov - agregatov trombocitov. Agregati se širijo skozi koronarne žile, kar povzroči njihovo blokado. Posledično se pojavi nestabilna angina ali miokardni infarkt.
Antiprombocitna zdravila blokirajo biokemične reakcije, ki vodijo v tvorbo agregatov trombocitov. Tako preprečujejo razvoj nestabilne angine in miokardnega infarkta.

Seznam

V sodobni kardiologiji se uporabljajo naslednja antiplateletna zdravila:

  • Acetilsalicilna kislina (Aspirin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
  • Dipiridamol (Curantil, Parsedil, Trombonil);
  • Klopidogrel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abtsiksimab (ReoPro).

Obstajajo že pripravljene kombinacije teh zdravil, na primer Agrenox (dipiridamol + acetilsalicilna kislina).

Acetilsalicilna kislina

Ta snov zavira aktivnost ciklooksigenaze - encima, ki pospešuje sintezo tromboksana. Slednji je pomemben dejavnik pri agregaciji (lepljenju) trombocitov.
Aspirin se predpisuje za primarno profilakso miokardnega infarkta v primeru angine pektoris II-IV funkcionalnih razredov, kot tudi za preprečevanje ponavljajočega se infarkta po že izkušeni bolezni. Uporablja se po operaciji srca in ožilja za preprečevanje trombemboličnih zapletov. Učinek po dajanju se pojavi v 30 minutah.
Zdravilo je predpisano v obliki tablet 100 ali 325 mg za dolgo časa.
Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in včasih ulcerozne lezije želodčne sluznice. Če je bolnik na začetku imel razjedo na želodcu, se pri uporabi acetilsalicilne kisline pojavi krvavitev v želodcu. Dolgotrajno uporabo lahko spremljajo omotica, glavobol ali druge motnje delovanja živčnega sistema. V redkih primerih se pojavijo depresija hematopoetskega sistema, krvavitve, poškodbe ledvic in alergijske reakcije.
Acetilsalicilna kislina je kontraindicirana pri erozijah in razjedah prebavil, nestrpnosti do nesteroidnih protivnetnih zdravil, ledvične ali jetrne insuficience, nekaterih krvnih bolezni, hipovitaminoze K. Kontraindikacije so nosečnost, dojenje in starost pod 15 let.
S skrbnostjo je potrebno imenovati acetilsalicilno kislino pri bronhialni astmi in drugih alergijskih boleznih.
Pri uporabi acetilsalicilne kisline v majhnih odmerkih so njeni neželeni učinki rahlo izraženi. Zdravilo je še varnejše v mikrokristaliziranih oblikah (»Kolpharit«).

Dipyridamole

Dipiridamol zavira sintezo tromboksana A2, poveča vsebnost trombocitov cikličnega adenozin monofosfata, ki ima antiplateletni učinek. Hkrati razširja koronarne žile.
Dipiridamol se predpisuje predvsem za bolezni možganskih žil za preprečevanje kapi. Prikazan je tudi po operacijah na posodah. Pri ishemični bolezni srca se zdravilo običajno ne uporablja, saj ekspanzija koronarnih žil povzroča »pojav kraje« - poslabšanje oskrbe s krvjo v prizadetih miokardialnih območjih zaradi izboljšanega pretoka krvi v zdravih srčnih tkivih.
Zdravilo se uporablja za dolgo časa, na prazen želodec, dnevni odmerek je razdeljen na 3 - 4 odmerke.
Dipiridamol se daje tudi intravensko med stresno ehokardiografijo.
Neželeni učinki vključujejo dispepsijo, rdečino obraza, glavobol, alergijske reakcije, bolečine v mišicah, znižanje krvnega tlaka in srčne palpitacije. Dipyridamole ne povzroča razjed v prebavnem traktu.
Zdravilo se ne uporablja za nestabilno angino pektoris in akutni miokardni infarkt.

Tiklopidin

Tiklopidin za razliko od acetilsalicilne kisline ne vpliva na aktivnost ciklooksigenaze. Blokira aktivnost receptorjev trombocitov, ki so odgovorni za vezavo trombocitov na fibrinogen in fibrin, kar ima za posledico znatno zmanjšano intenzivnost tvorbe tromba. Antiplateletni učinek se pojavi pozneje kot po jemanju acetilsalicilne kisline, vendar je bolj izrazit.
Zdravilo je predpisano za preprečevanje tromboze pri aterosklerozi žil spodnjih okončin. Uporablja se za preprečevanje kapi pri bolnikih s cerebrovaskularnimi boleznimi. Poleg tega se tiklopidin uporablja po operacijah na koronarnih žilah, kot tudi v primeru intolerance ali kontraindikacij za uporabo acetilsalicilne kisline.
Zdravilo se predpisuje ustno med obroki dvakrat na dan.
Neželeni učinki: dispepsija (slaba prebava), alergijske reakcije, omotica, nenormalne funkcije jeter. V redkih primerih se lahko pojavijo krvavitve, levkopenija ali agranulocitoza. Med jemanjem zdravila je treba redno spremljati delovanje jeter. Tiklopidina se ne sme jemati z antikoagulanti.
Zdravilo se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem, jetrno boleznijo, hemoragično kapjo, visokim tveganjem za krvavitve v želodčni razjedi in 12 razjed dvanajstnika.

Klopidogrel

Zdravilo nepovratno blokira agregacijo trombocitov, preprečuje komplikacije koronarne ateroskleroze. Predpisuje se po miokardnem infarktu, kot tudi po operacijah na koronarnih žilah. Klopidogrel je učinkovitejši od acetilsalicilne kisline, preprečuje miokardni infarkt, možgansko kap in nenadno koronarno smrt pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo.
Zdravilo se daje peroralno enkrat na dan, ne glede na obrok.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri tiklopidinu. Klopidogrel pa je manj verjetno, da bi negativno vplival na kostni mozeg z razvojem levkopenije ali agranulocitoze. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 18 let.

Blokatorji trombocitnih receptorjev IIb / IIIa

Trenutno iščejo zdravila, ki učinkovito in selektivno zavirajo agregacijo trombocitov. Klinika je že uporabila številna sodobna sredstva, ki blokirajo trombocitne receptorje - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ta zdravila se dajejo intravensko z akutnim koronarnim sindromom, kot tudi med perkutano transluminalno koronarno angioplastiko.
Neželeni učinki vključujejo krvavitev in trombocitopenijo.
Kontraindikacije: krvavitev, žilna in srčna aneurizma, pomembna arterijska hipertenzija, trombocitopenija, odpoved jeter ali ledvic, nosečnost in dojenje.

Abtsiksimab

To je sodoben antiplatelet, ki je sintetično protitelo za trombocitne receptorje IIb / IIIa, odgovorno za njihovo vezavo na fibrinogen in druge adhezivne molekule. Zdravilo povzroča izrazit antitrombotični učinek.
Učinek zdravila pri intravenski aplikaciji se pojavi zelo hitro, vendar ne traja dolgo. Uporablja se kot infuzija v kombinaciji s heparinom in acetilsalicilno kislino pri akutnem koronarnem sindromu in operacijah na koronarnih žilah.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri blokatorjih receptorjev IIb / IIIa receptorjev trombocitov.

Antiplateletna zdravila

V sodobni medicini se uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi. Gre za antiagregantije.

Aktivne komponente vplivajo na presnovne procese, so preprečevanje krvnih strdkov v žilah. V večini primerov zdravniki predpišejo takšna sredstva za bolezni srca.

Uporaba drog v tej kategoriji preprečuje adhezijo trombocitov, ne samo med seboj, ampak tudi s stenami krvnih žil.

Kakšno zdravilo

Ko se na človeškem telesu ustvari rana, se krvne celice (trombociti) pošljejo na mesto poškodbe, da se ustvari krvni strdek. Z globokimi kosi je dobro. Če pa se krvna žila poškoduje ali vname, je prisotna aterosklerotična plošča, ki se na žalost lahko konča.

Obstajajo določena zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Ta zdravila tudi izločajo celično agregacijo. Taka sredstva vključujejo antitrombocitna sredstva.

Zdravnik predpiše zdravila, bolnikom pove, kaj je, kakšen učinek imajo zdravila in za kaj so potrebni.

Razvrstitev

V medicini se za profilakso uporabljajo izdelki iz trombocitov in rdečih krvnih celic. Zdravila imajo blag učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

  1. Heparin. Orodje se uporablja proti globoki venski trombozi, emboliji.
  2. Acetilsalicilna kislina (Aspirin). Učinkovito in poceni zdravilo. V majhnih odmerkih razjedi kri. Da bi dosegli izrazit učinek, morate zdravilo vzeti dolgo časa.
  3. Dipyridamole. Aktivne komponente razširjajo krvne žile, znižujejo krvni tlak. Hitrost pretoka krvi se poveča, celice dobijo več kisika. Dipiridamol pomaga pri angini s širjenjem koronarnih žil.

Razvrstitev zdravil temelji na delovanju vsakega antitrombotičnega sredstva. Pravilno izbrano orodje vam omogoča doseganje maksimalnega učinka pri zdravljenju in preprečevanje morebitnih zapletov, posledic.

  1. Pentoksifilin. Biološko aktivne snovi povečujejo reološko stanje krvi. Poveča se fleksibilnost rdečih krvnih celic, lahko preidejo skozi majhne kapilare. Na podlagi uporabe pentoksifilina postane krvna tekočina, verjetnost lepljenja celic se zmanjša. Zdravilo se predpisuje bolnikom s cirkulacijskimi motnjami. Kontraindicirana pri bolnikih po miokardnem infarktu.
  2. Reopoliglyukin. Zdravilo, ki ima podobne lastnosti kot Trental. Edina razlika med zdravili je, da je zdravilo Reopoliglyukin varnejše za ljudi.

Zdravilo ponuja kompleksna zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Zdravila vsebujejo protitrombocitna zdravila različnih skupin ustreznega delovanja. Najbolj učinkoviti so Cardiomagnyl, Aspigrel in Agrenoks.

Načelo delovanja

Zdravila blokirajo nastanek krvnih strdkov v žilah in izčrpajo kri. Vsako zdravilo ima poseben učinek:

  1. Acetilsalicilna kislina, Triflusal - najboljše sredstvo v boju proti agregaciji trombocitov in nastajanju strdkov. Vsebujejo aktivne snovi, ki zavirajo nastajanje prostaglandinov. Celice sodelujejo pri začetku koagulacijskega sistema krvi.
  2. Triflusal, Dipyridamole imajo antiagregacijski učinek, kar poveča vsebnost ciklične oblike adenozin monofosfata v trombocitih. Postopek agregacije med krvnimi celicami je moten.
  3. Klopidogrel vsebuje zdravilno učinkovino, ki lahko blokira receptorje za adenozin difosfat, ki so na površini trombocitov. Clots se tvorijo počasneje zaradi deaktivacije krvnih celic.
  4. Lamifiban, Framon - zdravila, ki blokirajo aktivnost receptorjev glikoproteina, ki se nahajajo na membrani krvnih celic. Zaradi aktivnega vpliva zdravilnih učinkovin se zmanjša verjetnost adhezije trombocitov.

Obstaja obsežen seznam zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje tromboze. V vsakem posameznem primeru zdravnik izbere najučinkovitejše, glede na značilnosti pacienta, stanje svojega telesa.

Ko je imenovan

Zdravnik predpisuje zdravila, predpisuje sredstva po temeljitem zdravniškem pregledu na podlagi ugotovljene diagnoze in rezultatov raziskav.

Glavni podatki za uporabo:

  1. Za profilaktične namene ali po napadu ishemične kapi.
  2. Za obnovitev motenj, povezanih s cerebralno cirkulacijo.
  3. Z zvišanim krvnim tlakom.
  4. V boju proti boleznim, ki so prizadele žile spodnjih okončin.
  5. Za zdravljenje ishemične bolezni srca.

Sodobnim antitrombocitnim zdravilom se predpisujejo bolnikom po operaciji na srcu ali žilah.

Samozdravljenje ni priporočljivo zaradi dejstva, da imajo številne kontraindikacije in stranske učinke. Potrebna so posvetovanja in zdravniška imenovanja.

Za dolgoročno preprečevanje in zdravljenje tromboze, embolije, zdravniki bolnikom predpisujejo posredne antiplateletne učinkovine. Zdravila imajo neposreden učinek na koagulacijski sistem krvi. Delovanje plazemskih faktorjev se zmanjšuje, nastaja strdek počasneje.

Kdo je prepovedan sprejem

Priprave, ki jih predpiše zdravnik. Zdravila vključujejo nekatere kontraindikacije, ki jih morate poznati. Zdravljenje z antitrombocitnimi zdravili je prepovedano v naslednjih primerih: t

  • v primeru peptične razjede prebavnega sistema v akutni fazi;
  • če obstajajo težave z delovanjem jeter in ledvic;
  • bolniki s hemoragično diatezo ali patologijo, proti kateri se povečuje tveganje krvavitve;
  • če je bila bolniku diagnosticirana huda srčna odpoved;
  • po napadu hemoragične kapi.

Nosečnice v tretjem trimesečju in mlade matere, ki dojijo, ne smejo jemati pijač proti plazmi. Posvetujte se z zdravnikom ali pozorno preberite navodila za uporabo zdravil.

Možni neželeni učinki

Uporaba antitrombocitnih zdravil lahko povzroči nelagodje in neugodje. Če se pojavijo neželeni učinki, se pojavijo značilni znaki, ki jih je treba sporočiti zdravniku:

  • utrujenost;
  • pekoč občutek v prsih;
  • glavoboli;
  • slabost, prebavne motnje;
  • driska;
  • krvavitev;
  • bolečine v želodcu.

V redkih primerih je bolnik zaskrbljen zaradi alergijske reakcije na telo z edemi, kožnim izpuščajem, bruhanjem, težavami s stolom.

Aktivne sestavine zdravil lahko poslabšajo govorne, dihalne in požirne funkcije. Prav tako poveča srčni utrip, telesna temperatura se dvigne, koža in oči postanejo zlatenice.

Med stranskimi učinki so splošna šibkost v telesu, bolečine v sklepih, zmedenost in pojav halucinacij.

Seznam najbolj dostopnih, poceni in učinkovitih sredstev

Sodobna kardiologija ponuja zadostno število zdravil za zdravljenje in preprečevanje tromboze. Pomembno je, da zdravnik predpiše antiagregant. Vsi antikoagulanti imajo neželene učinke in kontraindikacije.

  1. Acetilsalicilna kislina. Pogosto se predpisuje bolnikom v profilaktične namene, da se prepreči nastanek krvnega strdka. Aktivne komponente imajo visoko stopnjo absorpcije. Antitrombotični učinek se pojavi 30 minut po prvem odmerku. Zdravilo je na voljo v tabletah. Glede na diagnozo zdravnik predpiše od 75 do 325 mg na dan.
  2. Dipyridamole. Protitrombocitno sredstvo, ki širi koronarne žile, poveča hitrost krvnega obtoka. Aktivna sestavina je dipiridamol. Antikoagulant varuje stene krvnih žil in zmanjšuje sposobnost krvnih celic, da se držijo skupaj. Sprostitev oblike: tablete in injekcije.
  3. Heparin. Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina je heparin. Sredstva, farmakologija, ki zagotavlja antikoagulantno delovanje. Zdravilo se predpisuje bolnikom, pri katerih obstaja visoko tveganje za nastanek krvnih strdkov. Doziranje in mehanizem zdravljenja sta izbrana za vsakega bolnika posebej. Zdravilo je na voljo v injekcijah.
  4. Tiklopidin. Sredstvo je učinkovitejše v učinkovitosti acetilsalicilne kisline. Toda za doseganje terapevtskega učinka bo potrebno več časa. Zdravilo blokira delovanje receptorjev in zmanjša agregacijo trombocitov. Zdravilo v obliki tablet, bolnik je treba jemati 2-krat na dan za 2 kosa.
  5. Iloprost. Zdravilo zmanjšuje adhezijo, agregacijo in aktivacijo krvnih celic. Razširi arteriole in venule, obnavlja vaskularno prepustnost. Drugo zdravilo za zdravilo je Ventavis ali Ilomedin.

To je nepopoln seznam antitrombocitnih zdravil, ki se uporabljajo v medicini.

Zdravniki ne priporočajo samo-zdravljenja, pomembno je, da se pravočasno posvetujete s specialistom in se zdravite. Antiplateletna zdravila predpiše kardiolog, nevrolog, kirurg ali terapevt.

V večini primerov bolniki jemljejo zdravila do konca življenja. Vse je odvisno od stanja pacienta.

Oseba mora biti pod stalnim nadzorom specialista, občasno opraviti teste in opraviti temeljit pregled za določitev parametrov strjevanja krvi. Reakcijo na zdravljenje z antitrombocitnimi zdravili zdravniki strogo upoštevajo.

Antiplateletne droge: pregled zdravil, indikacij in kontraindikacij

Ena najuspešnejših metod farmakroprofilacije nastajanja krvnih strdkov v krvnih žilah je uporaba posebnih zdravil - antitrombotičnih sredstev. Mehanizem strjevanja krvi je kompleksen sklop fizioloških in biokemičnih procesov in je na kratko opisan na naši spletni strani v članku "Neposredno delujoči antikoagulanti." Ena od stopenj koagulacije krvi je agregacija (adhezija) trombocitov med seboj z nastankom primarnega krvnega strdka. Antiprombocitna zdravila imajo svoj učinek na tej stopnji. Z vplivom na biosintezo določenih snovi zavirajo (zavirajo) proces lepljenja trombocitov, primarni tromb se ne oblikuje in ne pride do encimske koagulacije.

Mehanizmi za izvajanje antitrombotičnega učinka, farmakokinetike in farmakodinamike različnih zdravil so zato različni, zato bodo opisani spodaj.

Indikacije za uporabo antitrombocitnih zdravil

Praviloma se zdravila iz antitrombocitne skupine uporabljajo v naslednjih kliničnih situacijah:

  • za preprečevanje ali po trpljenju ishemične kapi, kot tudi v primeru prehodnih motenj možganske cirkulacije;
  • s koronarno srčno boleznijo;
  • s hipertenzijo;
  • s obliterirnimi žilnimi boleznimi spodnjih okončin;
  • po operacijah srca in ožilja.

Kontraindikacije za uporabo antitrombocitnih zdravil

Splošne kontraindikacije za uporabo zdravil v tej skupini so:

Nekateri predstavniki antitrombocitnih agensov imajo indikacije in kontraindikacije, ki se razlikujejo od drugih zdravil te skupine.

Skupina antitrombocitnih zdravil vključuje naslednja zdravila:

  • acetilsalicilna kislina;
  • tiklopidin;
  • klopidogrel;
  • dipiridamol;
  • eptifibatid;
  • iloprost;
  • triflusar;
  • kombinirana zdravila.

Razmislite o vsaki od njih podrobneje.

Acetilsalicilna kislina (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin kardio in drugi)

Ta snov, čeprav je povezana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vpliva tudi na strjevanje krvi. Tako z zaviranjem biosinteze tromboksana A2 v trombocitih prekine procese njihove agregacije: proces koagulacije se upočasni. Uporablja se v velikih odmerkih, acetilsalicilna kislina vpliva tudi na druge faktorje koagulacije (zavira biosintezo antitrombotičnih prostaglandinov, pa tudi sproščanje in aktiviranje faktorjev trombocitov III in IV), kar vodi do bolj izrazitega antiagregacijskega učinka.

Najpogosteje se uporablja za preprečevanje krvnih strdkov.

Pri zaužitju se dobro absorbira v želodcu. Ko se premikate skozi črevesje in zvišujete pH okolja, se njegova absorpcija postopoma zmanjšuje. Absorbira v krvi, se prenaša v jetra, kjer spremeni kemijsko strukturo pod vplivom biološko aktivnih snovi v telesu. Skozi krvno-možgansko pregrado prodre v materino mleko in cerebrospinalno tekočino. Izloča se predvsem preko ledvic.

Učinek acetilsalicilne kisline se razvije 20-30 minut po enkratnem odmerku. Razpolovna doba je odvisna od starosti bolnika in odmerka zdravila ter se spreminja v 2 do 20 urah.
Obrazec za sprostitev - tablete.

Priporočeni odmerek kot antiagregacijsko sredstvo - 75-100-325 mg, odvisno od klinične situacije. Ima ulcerogeni učinek (lahko povzroči razvoj želodčnih razjed), zato je treba zdravilo vzeti po obrokih in piti zadostno količino tekočine: vode, mleka ali alkalne mineralne vode.

Kontraindikacije za uporabo acetilsalicilne kisline so opisane v splošnem delu članka, dodamo jim samo bronhialno astmo (pri nekaterih lahko aspirin sproži bronhospazem, to je tako imenovana aspirinska astma).
Glede na zdravljenje s tem zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so: t

  • slabost;
  • izguba apetita;
  • bolečine v želodcu;
  • ulcerozne lezije prebavnega trakta;
  • okvarjeno delovanje ledvic in jeter;
  • alergijske reakcije;
  • glavobol in omotica;
  • tinitus;
  • motnje vida (reverzibilne);
  • kršitev strjevanja krvi.
  • zdravljenje z acetilsalicilno kislino je treba izvajati pod nadzorom strjevanja krvi in ​​odvisno od njihovega dnevnega odmerka;
  • z uporabo tega zdravila hkrati z antikoagulanti, je treba spomniti povečanega tveganja za krvavitev;
  • Pri uporabi zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je treba upoštevati tveganje gastropatije (povečanje njihovega negativnega učinka na želodec).

Tiklopidin (Ipaton)

To zdravilo za antitrombotično delovanje je večkrat višje od acetilsalicilne kisline, vendar je značilno poznejši razvoj želenega učinka: njegov vrh se pojavi na 3-10. Dan jemanja zdravila.

Tiklopidin blokira aktivnost trombocitnih receptorjev IIb-IIIa, kar zmanjšuje agregacijo. Poveča trajanje krvavitve in elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša viskoznost krvi.

Hitro in skoraj popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Največja koncentracija zdravilne učinkovine v krvi je zabeležena po 2 urah, razpolovna doba je od 13 ur do 4-5 dni. Antiagregacijski učinek se razvije v 1-2 dneh, doseže največ v 3-10 dneh redne uporabe, vztraja še 8-10 dni po ukinitvi tiklopidina. Izloča se z urinom.
Na voljo v obliki tablet 250 mg.

Priporočljivo je jemati peroralno, med obroki, 1 tableto dvakrat na dan. Vzemite si dolgo časa. Starejši bolniki in posamezniki s povečanim tveganjem za krvavitev so predpisani v polovici odmerka.

Na ozadju jemanja zdravila se včasih pojavijo neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, prebavne motnje, omotica, zlatenica.

Zdravilo ni predpisano vzporedno z antikoagulanti.

Klopidogrel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet in drugi)

Njegova struktura in mehanizem delovanja sta podobna tiklopidinu: zavira proces agregacije trombocitov in nepovratno blokira vezavo adenozin trifosfata na njihove receptorje. V nasprotju s tiklopidinom redko povzroča nastanek neželenih učinkov iz prebavil in krvnega sistema ter alergijske reakcije.

Pri zaužitju se hitro absorbira v prebavnem traktu. Največjo koncentracijo snovi v krvi določimo po 1 uri. Razpolovna doba je 8 ur. V jetrih se spremeni v aktivni presnovek (presnovni produkt). Izloča se iz telesa z urinom in blatom. Največji antiagregacijski učinek opazimo 4–7 dni po začetku zdravljenja in traja 4–10 dni.

Preprečuje acetilsalicilno kislino pri preprečevanju tromboze pri kardiovaskularni patologiji.

Na voljo v obliki tablet po 75 mg.

Priporočeni odmerek je ena tableta, ne glede na obrok, enkrat na dan. Zdravljenje je dolgo.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni neželenim učinkom tiklopidina, vendar je tveganje za nastanek zapletov in neželenih reakcij pri uporabi klopidogrela veliko manjše.

Dipiridamol (Curantil)

Zavira aktivnost specifičnih encimov trombocitov, zaradi česar se poveča vsebnost cAMP, ki ima antiplateletni učinek. Prav tako stimulira sproščanje snovi (prostaciklina) iz endotelija (notranja obloga posode) in posledično blokado tvorbe tromboksana A2.

Z antitrombocitnim učinkom blizu acetilsalicilne kisline. Poleg tega ima tudi koronarne dilatacijske lastnosti (razširja koronarne žile srca med napadom angine).
Hitro in dokaj dobro (37-66%) se absorbira v želodčnem traktu, če ga jemljemo peroralno. Najvišjo koncentracijo opazimo v 60-75 minutah. Razpolovna doba je 20-40 minut. Izhaja iz žolča.

Na voljo v obliki tablet ali tablet po 25 mg.

Kot antitrombotično zdravilo je priporočljivo vzeti 1 tableto trikrat na dan, 1 uro pred obroki.

Pri zdravljenju tega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • slabost;
  • omotica in glavobol;
  • bolečine v mišicah;
  • rdečina kože;
  • nižji krvni tlak;
  • poslabšanje simptomov koronarne bolezni srca;
  • kožne alergijske reakcije.

Ulcerogeni učinek dipiridamola nima.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so nestabilna angina in akutna faza miokardnega infarkta.

Eptifibatid (Integrilin)

Zavira agregacijo trombocitov s preprečevanjem vezave fibrinogena in nekaterih plazemskih faktorjev strjevanja na receptorje trombocitov. Deluje reverzibilno: 4 ure po prenehanju infundiranja je funkcija trombocitov polovično obnovljena. Ne vpliva na protrombinski čas in APTT.

Uporablja se v kompleksni terapiji (v kombinaciji z acetilsalicilno kislino in heparinom) akutnega koronarnega sindroma in med koronarno angioplastiko.

Sproščanje oblike - raztopina za injiciranje.

Vnesite shemo.

Eptifibatid je kontraindiciran za hemoragično diatezo, notranje krvavitve, hudo hipertenzijo, anevrizmo, trombocitopenijo, hudo okvaro delovanja ledvic in jeter, med nosečnostjo in dojenjem.

Od možnih neželenih učinkov je treba opozoriti na krvavitev, bradikardijo (upočasnjene srčne kontrakcije), znižanje krvnega tlaka in ravni trombocitov v krvi, alergijske reakcije.
Uporablja se samo v pogojih bolnišnice.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Krši procese agregacije, adhezije in aktivacije trombocitov, pospešuje ekspanzijo arteriol in venul, normalizira povečano žilno prepustnost, aktivira procese fibrinolize (raztapljanje že nastalega krvnega strdka).

Uporablja se samo v bolnišničnem okolju za zdravljenje hudih bolezni: obliterirajući atrombangiitis v fazi kritične ishemije, obliterirajući endarteritis v napredni fazi, hud Raynaudov sindrom.

Na voljo v obliki raztopine za injiciranje in infundiranje.

Uvedeno je bilo intravensko po shemi. Odmerjanje je odvisno od patološkega procesa in resnosti bolnikovega stanja.

Kontraindicirana pri individualni preobčutljivosti na sestavine zdravila, bolezni, ki vključujejo povečano tveganje za krvavitve, hude koronarne bolezni srca, hude aritmije, akutno in kronično srčno popuščanje, med nosečnostjo in dojenjem.

Med neželene učinke spadajo glavobol, omotica, motnje občutljivosti, letargija, tremor, apatija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, znižanje krvnega tlaka, napadi bronhospazma, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v spodnjem delu hrbta, motnje uriniranja, bolečina, bolečina v križu t na mestu injiciranja.

To je zelo resno zdravilo, zato ga je treba uporabljati samo v pogojih skrbnega spremljanja bolnikovega stanja. Hip zdravilne snovi je treba izključiti na kožo ali njen sprejem v notranjost.

Krepi hipotenzivni učinek določenih skupin antihipertenzivnih zdravil, vazodilatatorjev.

Triflusal (Dysgren)

Zavira ciklooksigenazo trombocitov, kar zmanjšuje biosintezo tromboksana.

Sprostitev oblike - 300 mg kapsule.

Priporočeni odmerek je 2 kapsuli enkrat na dan ali 3 kapsule 3-krat na dan. Ko jemljete, morate piti veliko vode.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri acetilsalicilni kislini.

Zdravilo Triflusal se uporablja previdno pri bolnikih s hudo jetrno ali ledvično insuficienco.

Med nosečnostjo in dojenjem zdravilo ni priporočljivo.

Kombinirani pripravki

Obstajajo zdravila, ki vsebujejo več antitrombocitnih sredstev, ki povečujejo ali podpirajo učinke drug drugega.

Najpogostejši so naslednji:

  • Agrenox (vsebuje 200 mg dipiridamola in 25 mg acetilsalicilne kisline);
  • Aspigrel (vključuje 75 mg klopidogrela in acetilsalicilne kisline);
  • Coplavix (njegova sestava je podobna sestavi zdravila Aspigrel);
  • Kardiomagil (vsebuje acetilsalicilno kislino in magnezij v odmerkih 75 / 12,5 mg ali 150 / 30,39 mg);
  • Magnicor (njegova sestava je podobna sestavi kardiomagnila);
  • Combi-ask 75 (njegova sestava je prav tako podobna sestavi kardiomagnila - 75 mg acetilsalicilne kisline in 15,2 mg magnezija).

Zgoraj navedeni so najpogosteje uporabljeni antitrombotični zdravniki v medicinski praksi. Opozarjamo vas na dejstvo, da so podatki, ki so navedeni v članku, podani izključno z namenom seznanitve in ne z navodili za ukrepanje. Prosimo, če imate kakršne koli pritožbe, se ne zdravite, ampak zaupajte svoje zdravje strokovnjakom.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Za predpisovanje antitrombocitnih zdravil se je potrebno posvetovati z ustreznim specialistom: za bolezni srca, za kardiologa, za cerebralne žilne bolezni, za nevrologa, za lezije arterij spodnjih okončin, za žilnega kirurga ali terapevta.

Farmakološka skupina - Antiprombocitna zdravila

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Opis

Antiagreganty zavirajo agregacijo trombocitov in rdeče krvne celice, zmanjšajo njihovo sposobnost držanja in lepljenja (adhezije) na endotelij krvnih žil. Z zmanjšanjem površinske napetosti membran eritrocitov olajšajo njihovo deformacijo pri prehodu skozi kapilare in izboljšajo pretok krvi. Antiprombocitna zdravila lahko ne samo preprečijo agregacijo, ampak povzročijo tudi razčlenitev že agregiranih krvnih plošč.

Uporabljajo se za preprečevanje nastajanja pooperativnega tromba, s tromboflebitisom, mrežnično žilno trombozo, motnjami možganske cirkulacije itd. Ter za preprečevanje tromboemboličnih zapletov pri ishemični bolezni srca in miokardnem infarktu.

Zaviralni učinek na vezavo (agregacijo) trombocitov (in eritrocitov) se v različnih stopnjah izvaja z zdravili različnih farmakoloških skupin (organski nitrati, zaviralci kalcijevih kanalov, derivati ​​purina, antihistaminiki itd.). Izrazit antiplateletni učinek imajo NSAID, od katerih se acetilsalicilna kislina pogosto uporablja za preprečevanje tromboze.

Acetilsalicilna kislina je trenutno glavni predstavnik antitrombocitnih zdravil. Ima zaviralni učinek na spontano in inducirano agregacijo in adhezijo trombocitov, na sproščanje in aktivacijo trombocitnih faktorjev 3 in 4. Pokazalo se je, da je njegova antiagregacijska aktivnost tesno povezana z učinkom na biosintezo, liberalizacijo in presnovo PG. Spodbuja sproščanje endotelija vaskularne PG, vključno z ZGO2 (prostaciklin). Slednji aktivira adenilat ciklazo, zmanjša vsebnost ioniziranega kalcija v trombocitih - enega od treh glavnih mediatorjev agregacije in ima tudi razčlenitveno aktivnost. Poleg tega acetilsalicilna kislina, ki zavira aktivnost ciklooksigenaze, zmanjša nastajanje tromboksana A v trombocitih.2 - prostaglandin z nasprotno vrsto aktivnosti (proagregacijski faktor). V velikih odmerkih acetilsalicilna kislina tudi zavira biosintezo prostaciklina in drugih antitrombotičnih prostaglandinov (D).2, E1 in drugi.). V tej zvezi je acetilsalicilna kislina predpisana kot antiagregant v sorazmerno majhnih odmerkih (75–325 mg na dan).

Kaj so protitrombocitna zdravila, kako se razlikujejo od antikoagulantov, kakšne so indikacije za uporabo?

Antiprombocitna zdravila so skupina zdravil, ki zavirajo arterijsko trombozo.

Ta zdravila delujejo v času koagulacije krvi in ​​zavirajo proces kombiniranja krvnih plošč.

V tem primeru ni koagulacije krvne plazme. Mehanizem delovanja te skupine je odvisen od zdravila, ki ustvarja antitrombotični učinek.

Kaj je ta antitrombotični?

Antiagreganti so zdravila, ki lahko vplivajo na hemostatični sistem človeškega telesa in ustavijo povečano koagulacijo krvne plazme.

Ta skupina zdravil ustavi povečano sintezo molekul trombina, kot tudi dejavnike, ki sprožijo krvne strdke v arterijah.

Najpogostejša uporaba antitrombocitnih sredstev za bolezni sistema krvnega pretoka, kot tudi za patologije srčnega organa.

Zavira agregacijo molekul trombocitov, antiagregant ščiti žile pred blokiranjem krvnih strdkov in ne dopušča, da bi se trombocitne plošče lepljale na stene arterij.

V začetku prejšnjega stoletja so se pojavili antiagreganti in antikoagulanti.

Kakšna je razlika med antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti?

V sredini prejšnjega stoletja so bile droge, ki so redčile kri, sestavljene iz snovi kumarina.

Zdravilo ni omogočilo tvorbe krvnih strdkov v žilah.

Nato so se pojavili antikoagulanti in antitrombotični agensi, ki so bili uporabljeni pri preventivnih ukrepih v primeru odstopanj žilnega sistema in srčnega organa.

Antiprombocitna zdravila se predpisujejo bolnikom s patologijo žilnega sistema in z velikim tveganjem za nastanek krvnih strdkov v njih.

Ko se pojavi travma v telesu in se krvavitev odpre, potem hemostatični sistem deluje takoj - rdeče krvne celice so povezane z molekulami trombocitov, to povzroči, da se krvna plazma zgosti in ti strdki pomagajo ustaviti krvavitev.

Vendar obstajajo situacije v vaskularnem sistemu, ko se vnetje pojavi zaradi poškodbe aterosklerotičnih plakov v notranjosti žile, nato pa lahko trombociti tvorijo krvne strdke v prizadeti posodi.

V tem primeru preprečujejo adhezivnost trombocitov na eritrocite in to počnejo precej nežno.

Antikoagulanti so močnejša zdravila, ki ustavijo koagulacijski proces v krvni plazmi in ne omogočajo razvoja procesa strjevanja krvi.

Ta skupina zdravil je predpisana za krčne žile, za arterijsko bolezen - trombozo, za tveganje za možgansko kap, pa tudi za preventivne ukrepe sekundarnega miokardnega infarkta ali po incidentu njegovega napada.

Indikacije za uporabo antitrombocitnih zdravil

Patologije, pri katerih morate jemati protitrombocitna zdravila:

  • ishemična bolezen srca (CHD);
  • napadi ishemične narave prehodnega tipa;
  • nenormalnosti možganskih krvnih žil v možganih;
  • po kapi ishemične kapi;
  • preprečevanje kapi;
  • arterijska hipertenzija - hipertenzija;
  • po kirurškem posegu na srčnem organu;
  • obolenja spodnjih okončin.

Kontraindikacije za uporabo antitrombocitnih zdravil

Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Pri jemanju antitrombocitnih zdravil je:

  • peptična ulkusna bolezen prebavnega trakta;
  • razjeda v dvanajstniku;
  • hemoragični izpuščaj;
  • kršitve funkcionalnosti jetrnih celic in ledvičnih organov;
  • odpoved organov - srce;
  • napad možganske kapi v hemoragični obliki;
  • obdobje predporodne tvorbe otroka;
  • dojenja.

Antiprombocitna zdravila lahko povzročijo razjedo na želodcu.

Pri uporabi bronhialne astme lahko povzročijo bronhialni spazem, ki je resen zaplet te patologije.

Neželeni učinki

Pogosti neželeni učinki jemanja antiplateletnih zdravil se kažejo v:

  • glavobol;
  • slabost, včasih huda, ki lahko povzroči bruhanje;
  • vrtenje glave;
  • hipotenzija;
  • krvavitev, ki nastane zaradi lažjih poškodb;
  • alergija.

Seznam in razvrstitev antitrombotičnih sredstev

Vsa zdravila iz skupine antitrombocitov so razdeljena v kategorije (skupine):

  • zdravila iz skupine ASA (acetilsalicilna kislina) -Trombo-AS zdravila, Aspirin Cardio, aspikor in CardiAAS;
  • zdravila z disagregiranim učinkom - blokatorji receptorjev, kot je ADP (zdravilo Klopidogrel, Ticlopidine disaggregant);
  • skupina zdravil z antitrombocitnim delovanjem - zaviralci fosfodiesteraze (Triflusal in Dipyramidol);
  • skupina zdravil disaggregants - blokatorji GPR (receptorji tipa glikoproteina) - zdravilo Lamifiban, zdravilo Eptifibatid, zdravilo Tirofiban;
  • inhibitorji sinteze arahidonske kisline - zdravilo Indobufen, zdravilo Picotamid;
  • blokatorji receptorjev tromboksana - zdravilo Ridogrel;
  • Zdravila, ki vsebujejo aktivno sestavino Ginkgo Biloba - to zdravilo Bilobil, kot tudi zdravila Ginos in Ginkio.

Nanašajo se tudi na zdravilne rastline z antitrombociti:

  • konjski kostanj;
  • jagodičevje;
  • rastlinski sladki koren (koren);
  • zeleni čaj;
  • ingver;
  • soja pri vseh uporabah;
  • rastlina brusnice;
  • česen in čebula;
  • ginseng (koren);
  • granatno jabolko (sok);
  • Trava šentjanževke

Vitamin E, ki vsebuje enako aktivno delovanje, je antiplatelet.

Kakšne so razlike v protitrombocitnih zdravilih?

Antiprombocitna zdravila so razdeljena na dve vrsti zdravil:

  • trombocitna zdravila;
  • zdravila za eritrocite.

Trombocitna zdravila so zdravila, ki lahko ustavijo agregacijo molekul trombocitov. Najbolj znano zdravilo te vrste je Aspirin ali ASA (acetilsalicilna kislina).

Ta zdravila morajo trajati dolgo zdravljenje (zdravljenje z razgradnjo). Ker acetilsalicilna kislina daje učinek redčenja le pri dolgotrajni uporabi.

Če jemljete zdravila, ki temeljijo na zdravilni učinkovini acetilsalicilna kislina, morate piti vsaj mesec dni.

Pri izpostavljenosti aspirinu pride do upočasnitve adhezije trombocitnih plošč, kar upočasni proces strjevanja krvi.

Aspirin je najpogostejša antiplateletna trombocitna vrsta.

Tudi aspirin je njegova protivnetna lastnost in antipiretični učinek.

Mehanizem delovanja tega antitrombocitnega sredstva je povezan z zmanjšanjem aktivnosti pri sintezi molekul tromboksana A2. Ta snov je v sestavi molekule trombocitov.

Če zaužijete aspirin dlje časa, se bodo njegovi učinki začeli na nekaterih drugih koagulacijskih faktorjih, kar bo povečalo učinek redčenja.

Pogosto se aspirin predpisuje v profilaktičnih ukrepih tromboze. Potrebno ga je vzeti šele po obroku, ker ta antiagregant močno draži stene želodca.

Aspirin ni namenjen za samozdravljenje. Potrebno ga je jemati, kot vam je predpisal zdravnik, kot tudi s stalnim spremljanjem koagulacijskega procesa sistema homeostaze.

Stranske lastnosti učinka na telo zdravila Aspirin:

  • bolečine v želodcu;
  • hudo slabost, ki lahko povzroči bruhanje iz želodca;
  • Patologija GI;
  • razjeda prebavnega trakta;
  • glavobol;
  • alergije so oblika izpuščaja na koži;
  • okvarjeno delovanje ledvic;
  • motene jetrne celice.

Tiklopidin je močnejši antiplatelet kot Aspirin. To zdravilo je priporočljivo vzeti, kadar:

  • bolezen tromboze;
  • CHD (koronarna srčna bolezen);
  • koronarna insuficienca;
  • ateroskleroza, z očitnimi simptomi bolezni;
  • tromboembolija;
  • miokardni infarkt - obdobje po infarktu.
Zdravilo ne draži sluznice želodca in črevesja, zato je za preventivno uporabo mogoče uporabiti to orodje.

Curantil (Dipyridamole) je tudi trombocitno zdravilo iz antitrombocitne skupine.

Zdravilo lahko razširi krvne žile in zniža indeks krvnega tlaka. Pretok krvi v sistemu se začne gibati z večjo hitrostjo, celice telesa prejemajo več kisika. Ta proces zavira molekularno agregacijo trombocitov.

Takšen učinek zdravljenja je potreben v primeru srčnega napada, ki ga povzroči angina, da bi povečali koronarne arterije za lajšanje napada.

Ridogrel je antiagregant kombiniranih učinkov na sintezo molekul trombocitov. Zdravilo iz skupine blokatorjev antagonistov tromboksana A2 receptorja hkrati obravnava blokiranje teh receptorjev in tudi zmanjšuje sintezo tega faktorja.

Klinične študije so pokazale, da se pripravki Ridogrela v svojih lastnostih ne razlikujejo od zdravil z acetilsalicilno kislino.

Sodobna zdravila uporabljajo trombocitno antiplateletno obliko

Kaj so protitrombocitna zdravila in seznam priljubljenih zdravil

Če bolniku (v večini primerov kardiologa) pri zdravniški ordinaciji predpišemo dezagregacijska sredstva ali protitrombocitna zdravila, lahko zdravilo za bolnika zanimajo seznam vseh imen teh zdravil. Morda ima vprašanje, kakšne droge so, kako se razlikujejo, načelo njihovega delovanja, kdaj in komu so predpisane, itd.

Na začetku je priporočljivo pred uporabo kakršnih koli zdravil razumeti, kaj so ta zdravila in kako delujejo na telo.

V telesu po pojavu katerekoli bolezni, povezane s krvavitvijo (npr. Med rezom), telo pošlje trombocite na mesto poškodbe. S pospešenim tempom se začnejo držati skupaj in ustvarjajo krvne strdke - krvne strdke. Ti strdki ustavijo krvavitev: prekrijejo rano od zgoraj z neprepustno plastjo, kar prepreči vstop mikrobov in virusov v človeško telo. Brez tega obrambnega mehanizma bi bilo za človeško telo zelo težko prenesti vse bolezni.

V nekaterih primerih, na primer pri ishemični bolezni, ko je poškodovan aterosklerotični plak, deluje tudi obrambni mehanizem in zapre mesto poškodbe. Zaradi dejstva, da so posode majhne, ​​krvni strdki ovirajo pretok krvi v njih.

Sčasoma se strdki kopičijo, kar sčasoma povzroči blokado krvnega obtoka. Zaradi oslabljenega pretoka krvi se srce napolni in posledično se lahko razvije miokardni infarkt ali angina.

Da ne bi razvili različnih bolezni, zdravniki napišejo seznam antiplateletnih zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov in zaradi tega poslabšajo strjevanje krvi. Njihov seznam bo opisan spodaj.

Sčasoma se je znanost razvila in posledično so se pojavili razpadi - to so izboljšani antiagreganti, njihova razlika je izboljšan inhibitorni učinek na kemijske procese, ki se pojavijo, ko se pojavi rana.

Še vedno obstajajo razlike med antikoagulanti in antitrombocitnimi zdravili. V jedru sta oba namenjena preprečevanju lepljenja trombocitov. Razlika je samo v naslednjem:

  1. 1. Koagulacija je proces lepljenja majhnih delcev v velike agregate. To je prva faza, ki vodi v blokado in se lažje zdravi.
  2. 2. Združevanje je postopek združevanja velikih delcev (agregatov), ​​ki vodi v blokado.

Načeloma so te razlike vidne le v skupni količini posameznih delcev. V prvem primeru so razpršeni in v drugem agregatni delci. Naravni antikoagulanti v naravi vključujejo slino iz pijavke, varfarin in heparin. Te snovi se predpisujejo bolnikom za preprečevanje nekaterih bolezni srca in ožilja.

Seznam antiagregantov je razvrščen po glavnih snoveh, ki se uporabljajo v njih. Skupaj jih je 8. Seznam zdravil, ki so narejena iz teh snovi:

  • acetilsalicilna kislina, iz nje je bilo izdelanih veliko znanih zdravil;
  • dipiridamol (Parsedil, Trombonil);
  • klopidogrel (plavix);
  • tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin)

Nekateri proizvajalci združujejo več snovi v enem zdravilu. Aspirin je najbolj znano zdravilo za preprečevanje srčnih napadov. Predpiše se večini bolnikov pred in po boleznih srca.

Seznam razvrstitev je skoraj enak kot v preteklosti, z izjemo odmerjanja. Včasih mešajo več snovi v enem zdravilu, da dobijo najboljši rezultat.

  1. 1. Acetilsalicilna kislina - snov, ki vpliva na zmanjšanje ciklooksigenaze, ta encim pomaga hitreje zgostiti kri. Na drug način se ta snov imenuje aspirin. Po jemanju se učinek pojavi po 30 minutah. Uporablja se kot analgetik, antipiretik in protivnetno sredstvo.
  2. 2. Abtsiksimab - razčleniti. Vpliva na receptorje skupine trombocitov IIb / IIIa. Učinek je zelo hiter, vendar ne za dolgo. Pri uporabi v kombinaciji s heparinom in aspirinom. Imenuje se po operacijah na plovilih.
  3. 3. Dipyridamole - poveča vsebnost adenozin monofosfata v krvi in ​​s tem zmanjša sintezo tromboksana A2. Po aplikaciji širi krvne žile. Zaradi tega se aktivno uporablja za bolezni v žilah možganov. Ne uporablja se za koronarno bolezen srca, saj se po razvoju „fenomena kraje“ ta bolezen poslabša prekrvavitev srca in ožilja.
  4. 4. Tiklopidin se od acetilsalicilne kisline razlikuje po učinku ne na ciklooksigenazo, ampak na druge encime, ki so odgovorni za adhezijo trombocitov v fibrin. Uporablja se kot alternativa aspirinu. Deluje pozneje kot kislina, vendar kaže bolj izrazite učinke. Ne uporablja se skupaj z antikoagulanti.
  5. 5. Klopidogrel preprečuje agregacijo. Imenovan za osebe, starejše od 18 let, ki se uporabljajo za preprečevanje ateroskleroze kronskih žil.

Preostala zdravila se uporabljajo občasno.

Po dajanju krvi in ​​doseganju rezultatov strokovnjak pregleda vsebino določenih encimov v telesu in od teh indikacij predpisuje odmerek potrebnih zdravil.

Kakšno zdravilo je potrebno uporabiti, določa le zdravnik.

Če se počutite samozdravljenja, lahko povzroči zelo resne posledice!

Antiprombocitna zdravila so predpisana za preprečevanje in zdravljenje: srčnih napadov, kapi, tromboze in drugih srčnih težav. Znaki za imenovanje so povečana koagulacija v krvi in ​​nastanek tromboze na vseh področjih.

Če so v srcu umetni ventili, so predpisana zdravila, da se krvni strdki ne držijo tujega telesa. Uporaba drog ne more uničiti že nastalih krvnih strdkov v žilah, vendar jim ne bo omogočila, da bi v celoti rasle.

Zdravnik izbere odmerek glede na bolnikove simptome in dobro počutje. Ob pregledu pri specialistu se prepričajte, da ste ga opozorili na jemanje drugih zdravil, saj se lahko, če ne upoštevate teh podatkov, učinek zdravila poveča ali pa se poslabša.

Kontraindikacije za uporabo so:

  1. 1. jetra;
  2. 2. ledvice;
  3. 3. prebavo.
  • Preobčutljivost za snovi v pripravku.
  • Predoperativno stanje telesa.
  • Stanje med nosečnostjo. Ni priporočljivo jemati teh zdravil.
  • Prisotnost bronhialne astme.

Poleg tega je pri povišanem krvnem tlaku in kršitvi koagulacije krvi potrebno ločeno odmerjanje zdravil. Za razliko od antikoagulantov antiprombocitna zdravila povzročajo blažji učinek na telo. Zadnja skupina zdravil je predpisana za visoko tveganje za možgansko kap in druge bolezni srca.

Najpogostejši neželeni učinek uporabe neposrednih antikoagulantov je povečano tveganje za krvavitve v prebavnem traktu. Podroben seznam neželenih učinkov:

  • utrujenost;
  • bolečina v želodcu;
  • slabost;
  • glavoboli;
  • krvavitve v različnih organih;
  • otekanje obraza, jezika, nosu in drugih organov, če ste alergični na katero koli snov;
  • spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa;
  • spremembe barve kože in oči;
  • nelagodje sklepov;
  • halucinacije in poslabšanje učinkovitosti;
  • kri v urinu in blatu;
  • pruritus;
  • bolečine v mišicah.

Če se ti simptomi pojavijo, o tem obvestite zdravnika, opravil bo krvni test in vam povedal, kaj morate storiti. V nekaterih primerih spremenite odmerek ali celo prekinite zdravljenje. Škodljive učinke povzroča uporaba drugih medicinskih pripomočkov v kombinaciji z razpadnimi snovmi:

  • ki vsebuje acetilsalicilno kislino;
  • nekatera protivnetna zdravila;
  • iz težav z želodcem;
  • zdravila proti holesterolu in kašlju;
  • zdravila za srce.

Ko jih uporabljate, obvestite svojega zdravnika.

Odvisno od stanja bolnikovega telesa se lahko jemanje antiplateletnih zdravil odloži za nedoločen čas.