Kršitev srčnega ritma ponoči je povezana z nevrozi, motenim delovanjem avtonomnega živčnega sistema, sindromom apneje (depresija dihanja), zvišanim krvnim tlakom, boleznimi prebavnega sistema. Aritmija ponoči je lahko v obliki bradikardije, blokade prevodnosti, ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije. Za zdravljenje je potrebno iskanje in popravek ozadja patologije, zdravil.
Preberite v tem članku.
Glavni dejavnik pretežno nočno motnje srčnega ritma je neravnovesje med simpatično in parasimpatično regulacijo miokardnih kontrakcij. Noč se imenuje "kraljestvo vagusa", to je vagus živca, ki pripada parasimpatični delitvi. Zahvaljujoč mu, da se v tem obdobju krvni tlak zmanjšuje, se pulz upočasni.
Če aktivnost vagusa pade, poveča simpatične učinke na prevodni sistem. Pod vplivom stresnih hormonov, srčnega utripa, stopnje dihanja, srčnega volumna in povišanja krvnega tlaka. Tahikardija, ekstrasistola in napadi utripanja ali fibrilacije se praviloma pojavijo proti simpatikotoniji.
Bolezni, pri katerih se aritmija pojavi ponoči:
Najpogostejši vzrok nočnega ritma je sindrom apneja v spanju. Pojavi se, ko mišična oslabelost ali povečanje volumna mehkega neba. To patologijo diagnosticiramo predvsem pri moških, ki trpijo zaradi prekomerne telesne teže, jemljejo tablete za spanje ali zlorabljajo alkohol.
Vsaka epizoda zastoja dihanja signalizira možganom o nevarnosti in sproščanju stresnih hormonov. To vodi do pospeševanja srčnega ritma, v času apneje pa se dramatično upočasni. Takšna nihanja srčnega utripa povzročajo različne oblike aritmije, napade angine, spremembe krvnega tlaka, ki ovirajo dotok krvi v miokard in možgane.
In več o vzrokih in simptomih atrijske fibrilacije.
Spremembe srčnega utripa pri bolnikih povzročajo palpitacije, anksioznost ali nenadne panike, nelagodje ali bolečine v območju srca, težave z dihanjem. Nenadna prebujenja in nočne more so lahko znaki motnje srčnega ritma. Ob pojavu ekstrasistole se lahko potisne v prsi ali "obrne" srca.
Zjutraj bolniki razvijejo značilne manifestacije slabega spanja:
Tem znakom se lahko pridruži bledica kože, hladne okončine, zamegljen vid v obliki utripajočih točk pred očmi, omedlevica zaradi neučinkovitega srčnega volumna z resnimi motnjami srčnega ritma.
Pacienti se ne zavedajo vedno svojih občutkov med napadi motenj ritma. Zato je treba upoštevati posredne znake, ki lahko kažejo na prisotnost nočno aritmijo:
Motnje srčnega ritma vodijo v dejstvo, da deli srca izgubijo sposobnost koordinacije rezov, nezadostna količina krvi vstopi v ventrikule in zmanjša njeno sproščanje v arterijsko omrežje. Ko je prevodnost upočasnjena v primeru atrioventrikularne blokade ali bradikardije, se zmanjša minutni volumen srca.
Nizek krvni pretok, zlasti v kombinaciji z zastojem dihanja, so v možganih prepoznani kot signal za nevarnost, ki povzroča vzburjenost pred spanjem. Površinsko in presihajoče spanje moti živčni in srčni sistem ter vodi v začaran krog. Nočna aritmija in sindrom apneje sta dejavnika tveganja za nenaden srčni zastoj.
Nočna aritmija se lahko spremeni v ventrikularno fibrilacijo in ustavi krvni obtok, kar je enako začetku klinične smrti. Pri bolnikih z miokardnimi poškodbami ali srčnimi boleznimi se lahko med napadom pojavi huda angina.
S popolno blokado prevajanja srčnih impulzov, val krvi iz prekatov in krvni tlak močno pade, je nevarno, da prenehamo s hranjenjem možganov in srca z nepopravljivimi posledicami.
Atrijska fibrilacija, pri kateri obstaja tveganje, da se poveča s sindromom apneje v spanju, pogosto povzroči nastajanje krvnih strdkov v srcu in gibanje po arterijskem omrežju. Trombembolija možganov se konča s kapjo, blokada koronarnih arterij srca pa povzroči srčni napad.
Da bi odkrili nočno aritmijo, je metoda Holter dnevnega spremljanja najbolj informativna. Ta tehnika vam omogoča, da popravite napad motenj ritma in miokardnih sprememb, ki jih povzroča.
Poleg tega so bolnikom pokazali študijo glavnih parametrov hemodinamike za oceno učinka aritmij na sistemski krvni obtok. Za to uporabo:
Oglejte si video o vzrokih aritmije ponoči in njenem zdravljenju:
Za učinkovito odpravo motenj nočnega srčnega ritma je potrebno odpraviti sindrom apneje, zvišati krvni tlak, znebiti se nevroze, kardiološke in endokrine patologije.
V prisotnosti smrčanje, je treba posvetovati otorinolaringolog in uporabo posebnih naprav, spanje maske. Za ublažitev tega stanja se lahko predpišejo tudi antiaritmična zdravila (Aymalin, Isoptin, Lidokain, Cordarone), sedativna zdravila (Alora, Novo-Passit, Persen).
Če se motnje ritma pojavijo v ozadju bolezni prebavnega sistema, se olajšanje njenih manifestacij doseže, ko se ponovno vzpostavi normalno delovanje želodca, žolčnika in črevesja, v primeru odkritja vagotonije pa se uporabi Ivadrin ali Atropin.
Pomanjkanje učinka zdravljenja z zdravili je lahko razlog za izvajanje radiofrekvenčne ablacije, nameščanje srčnega spodbujevalnika ali defibrilatorja.
In tukaj več o aritmiji po kapi.
Aritmija ponoči se pojavi, ko se spremeni ton parasimpatičnega živčnega sistema, glede na nočno apnejo, hipertenzijo. Izzivalni dejavniki so lahko stres, preobremenitev, vnos kofeina in alkoholne pijače. Pojav motenj nočnega ritma so pogosta zbujanja, zmanjšana kakovost spanja, občutek prekinitev ali bolečine v srcu.
Za diagnostiko se izvaja dnevno spremljanje EKG. Učinkovitost zdravljenja se poveča, če je mogoče odpraviti vzrok aritmije. Bolnikom svetujemo, da se zdravijo z zdravili, pri čemer je šibek rezultat, kirurški poseg je indiciran.
S srcem se ne šalite. Če je prišlo do napada atrijske fibrilacije, je potrebno ne le ustaviti, odstraniti doma, temveč ga pravočasno prepoznati. Za to je vredno poznati znake in simptome. Kaj je zdravljenje in preprečevanje?
Včasih se istočasno pojavita aritmija in bradikardija. Ali aritmija (vključno z atrijskim) na bradikardiji, ki je nagnjena k temu. Katera zdravila in antiaritmiki piti? Kako je zdravljenje?
Pogosto se pojavlja nereden srčni utrip med menopavzo. Poleg tega lahko skočite pod pritiskom, srce pa pogosteje ponoči. Če stanje ni kritično, potem namesto zdravil, zdravljenje s folk pravna sredstva.
Po jedi je prišlo do aritmije iz različnih razlogov. To je lahko prenajedanje in težave s prebavnim traktom. Zakaj? Samo zdravnik bo natančno povedal. Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravljanju provokatorjev hitrega srčnega utripa.
Za tiste, ki sumijo na težave s srčnim ritmom, je koristno poznati vzroke in simptome atrijske fibrilacije. Zakaj se pojavlja in razvija pri moških in ženskah? Kakšna je razlika med paroksizmalno in idiopatsko atrijsko fibrilacijo?
Povišan pulz pri normalnem tlaku je lahko simptom patologije in popolnoma normalen pojav - posledica slabega načina življenja.
Pogosto sta aritmija in srčni napad neločljivo povezani. Vzroki tahikardije, atrijske fibrilacije, bradikardije so v nasprotju z miokardno kontraktilnostjo. Pri krepitvi aritmije se izvaja stenting in tudi zaustavitev prekatne aritmije.
Pri otrocih, mladostnikih in odraslih so pogosto ugotovljene respiratorne aritmije na EKG. Razlogi so lahko v napačnem načinu življenja, prevelikih obremenitvah. Simptomi - bolezni dihal, hladni udi in drugi. Sinusni odčitki na EKG vplivajo na izbiro zdravljenja.
Po možganski kapi je prisotna aritmija v prisotnosti težav s srcem, aterosklerotičnih plakov in drugih dejavnikov. Atrijska fibrilacija se pojavi tudi zaradi vrnitve v nezdrav življenjski slog.
Srčne aritmije: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Aritmija je odstopanje srčnega utripa od normalne vrednosti. V normalnem stanju je obseg kontrakcij srčne mišice precej širok. Srčni utrip je odvisen od fizične obremenitve človeškega telesa, od čustvenega stanja. Z močnimi čustvi se število srčnih utripov na minuto bistveno poveča. Povečanje števila srčnih utripov na minuto brez očitnega razloga se imenuje tahikardija. Ravno nasprotno, zmanjšanje števila kapi - bradikardija. Če so prezgodnje vibracije srca, se te kontrakcije imenujejo ekstrasistole. Če je srčni ritem zakasnjen ali gre vzdolž poti, ki niso normalne, se ta proces imenuje aritmija. Ta nenormalen srčni utrip je lahko reden in nepravilen.
Procesi aritmije se lahko pojavijo na različnih področjih srca: v atriju in prekatih. Aritmije, ki se pojavijo v prekatih, večinoma niso življenjsko nevarne, ampak povzročajo najhujše stanje bolnika. Večina aritmij ne vpliva na delovanje srca kot krvne črpalke. Zato ni velikega tveganja za življenje ljudi. Toda sami lahko takšni pogoji povzročijo bolniku veliko tesnobo. Čeprav se oseba takoj zaveda, da takšno stanje ni nevarno za življenje, izgine tesnoba.
Tisti občutki, ki jih doživlja oseba z aritmijo, se lahko precej razlikujejo. Glavni simptom aritmije je občutek srčnega utripa v ležečem položaju. Toda tudi popolnoma zdravi ljudje lahko čutijo ritem svojih src. Če oseba trpi za aritmijo, se redno počuti neobičajnega srčnega ritma.
Če se pojavi aritmija, lahko pomanjkanje kisika, ki se dostavi organom, zlasti možganom, povzroči glavobol, omedlevico in omotico. Pri pogostem pojavljanju zgoraj opisanih simptomov se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled.
Glavni in najpogostejši vzroki so zloraba alkohola, kajenje, fizični in čustveni stres, stres in depresija. Kakovost krčenja srca lahko vpliva na patološko stanje ščitnice, nekatera zdravila pa učinkujejo na aritmije. To, na primer, zdravila za normalizacijo visokega krvnega tlaka in zdravljenje pljuč. Aritmija je pogosto posledica hude bolezni srca, zato je treba najprej zdraviti osnovno bolezen, ki jo je povzročila. To so tako hude patologije kot ishemična bolezen, nenormalnosti v srčnem ventilu, manifestacija srčnega popuščanja. Včasih se aritmije pojavijo, kot da bi bile iz neznanega razloga.
Pri diagnozi katerekoli vrste aritmije je pomembno natančno opisati simptome in občutke. Zdravnik mora poznati srčni utrip, ali je nizek ali visok, kako pogosto se to stanje pojavi, kako dolgo traja napad, če se pojavijo omotica, glavobol, omedlevica, bolečina v prsih, težko dihanje in druge nenavadne občutke.
Poleg tega je treba zdravniku povedati o situacijah, v katerih se pojavijo ti občutki: v sproščenem stanju ali med fizičnim naporom. Ko se pojavi boleč proces, se začne z ostro bolečino ali pa se postopoma povečuje njegova intenzivnost. Za natančnejše določanje bolnikovega stanja se izvajajo različne klinične študije. Glavni način za odkrivanje nepravilnosti v srčnem ritmu je kardiogram. Ta študija ponuja priložnost, da dobimo grafično shemo, ki prikazuje pogostost in intenzivnost srčnega utripa.
Podrobnejša študija srčnega utripa omogoča holter nadzor. kar je mogoče v naši kliniki. Pacient s seboj nosi ves dan. Naprava vsak trenutek zabeleži srčni utrip. Poleg tega subjekt vzdržuje redne zapise o svojih dejanjih in občutkih. Ta metoda vam omogoča natančnejše prepoznavanje resnih odstopanj in njihove frekvence.
Če je aritmija lahko smrtno nevarna in je stanje bolnika precej resno, se študija srčnega utripa izvaja v pogojih hospitalizacije osebe. V teh primerih izvedite elektrofiziološko študijo. Pri tem se nanese posebna sonda, ki se vstavi skozi veno neposredno v srce. Za natančno diagnozo bolnikovega stanja se uporabljajo različne stimulanse in posebne metode za spremljanje srčne dejavnosti.
Pogosto, ko zdravnik predpiše majhen odmerek zdravila in ko popravlja način življenja - opustitev kajenja, alkohol in intenzivni fizični in čustveni stres - aritmija postopoma izgine.
Za zdravljenje izrazitih aritmij in hudih stanj se uporablja tudi srčni spodbujevalnik. To je naprava, ki nadomešča srčno delo. S pomočjo električnih impulzov daje srcu ritem s pravilno frekvenco in intenzivnostjo. Ta naprava se vsadi pod kožo bolnika v predelu prsnega koša. Posebne elektrode, ki se pošiljajo v srce skozi posode in ji dajejo električni impulz. Zahvaljujoč sodobnemu tehnološkemu razvoju na področju medicine so lahko baterije, ki podpirajo delovanje naprave, v delovnem stanju od 8 do 10 let. Naprava je zasnovana tako, da niti talne mikrovalovne pečice niti električne naprave, radarji ali druga oprema ne morejo razbiti srčnega spodbujevalnika. Edina izjema so naprave za slikanje z magnetno resonanco in druge naprave za fizioterapijo.
Električni srčni spodbujevalniki se uporabljajo predvsem v primerih, ko zaradi aritmije srce povzroči majhno število kontrakcij. Potem stimulator normalizira ritem, poveča število zmanjšanj na normalno. V nasprotnem primeru, ko aritmijo spremlja intenziven srčni utrip, se stimulator uporablja zelo redko.
V nekaterih resnih primerih je potrebna aritmija. Če aritmijo povzroča koronarna bolezen srca, se izvede operacija, imenovana balonska angioplastika ali operacija koronarnega obvoda. Včasih je aritmija posledica odmika pri delovanju električnega središča v srcu. Izloča se z ablacijo katetra, ko se kateter vstavi v srce in se preko njega uporabi serija pretokov radiofrekvenčnega toka.
Aritmija, ki se pojavi po miokardnem infarktu, se zdravi z operacijo na odprtem srcu, med katero se odstrani poškodovana mišica, ki moti normalno delovanje srca.
Bolezen sama, aritmija je kršitev ritma srčnih kontrakcij. Srčni utrip zdrave osebe v mirovanju je običajno od 65 do 90 utripov na minuto. Z enakimi presledki med temi kontrakcijami, človek sam praktično ne čuti dela srca. Vsaka sprememba v ritmu, kot je podaljšanje in skrajšanje intervala med kontrakcijami, se šteje za aritmije.
Le nekaj tipov srčnih aritmij in vsak od njih ima svoje specifične vzroke, vendar obstajajo tudi tisti, ki so značilni za več vrst naenkrat. V bistvu se to stanje sproži zaradi kajenja, prekomernega fizičnega napora, neskončnih stresov in pitja velikih količin alkohola. Tudi patološki procesi v ščitnici, ki jih spremlja zmanjšanje njegove funkcije, prispevajo k povečanju ali zmanjšanju srčnega utripa; nekaterih zdravil, zlasti antihipertenzivov in namenjenih zdravljenju pljučnih bolezni. Najpogostejši vzrok aritmičnih bolezni so bolezni srca organskega izvora, kot je valvularna insuficienca ali ishemija. Zelo pogosto vzrok odpovedi srca ni mogoče diagnosticirati.
Vsi simptomi v tej patologiji so zelo individualni in subjektivni, saj večina ljudi, ki nimajo bolezni srčno-žilnega sistema, lahko čutijo srčni utrip. V bistvu je označen v ležečem položaju in prihaja v naravi. Zelo pogosto občutek dela lastnega srca ustraši ljudi, vendar to ni vedno posledica hude srčne patologije. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni srca, se podobna stanja ponavljajo.
Nekatere aritmije se lahko v začetnih fazah pojavijo subklinično ali z blagimi simptomi, nekatere pa z zelo živo klinično sliko, vendar večinoma nimajo zelo resnih posledic za organizem. Najpomembnejša je patologija samega srca, ne pa njegova manifestacija kot aritmija. Zaradi motenj v ritmu se pojavi stanje, kot je srčno popuščanje, ki ga lahko spremljajo omotica in omedlevica. S takšnimi manifestacijami je nujna diagnostika in pravočasno zdravljenje.
Nekatere vrste aritmij niso nevarne za zdravje in še posebej za življenje. Ne zahtevajo sprejetja ukrepov za normalizacijo ritma, saj se to zgodi redko in se v bistvu dogaja v ozadju pretirane obremenitve. Če pojav ekstrasistole pojavlja pogosto, potem to zahteva posebno pozornost in, zato, zdravljenje. Postopek zdravljenja aritmij je v nekaterih primerih zelo zapleten, ker ni mogoče predvideti delovanja antiaritmogene droge. V takih primerih je zdravljenje izbrano individualno, pri čemer je treba upoštevati vse neželene učinke zdravil in njihovo odmerjanje. Možna je tudi kombinacija več vrst zdravilnih antiaritmičnih snovi, ki lahko v kombinaciji, imajo želeni učinek. Ni redko, zato ni mogoče izbrati terapije zaradi odpornosti aritmije, v nekaterih primerih pa lahko ta zdravila poslabšajo stanje. Ali pa je treba predpisati zelo visoke odmerke, zaradi česar je proces mogoče ustaviti. Na podlagi zgoraj navedenega naj zdravljenje aritmije, tako samostojne bolezni kot simptoma, obravnava zelo usposobljen specialist z bogatimi izkušnjami na tem področju.
Skupaj s samim zdravljenjem aritmije je treba paziti na osnovno bolezen, zaradi katere se je razvila. Če obstaja mesto srčnega popuščanja, potem je potrebno, da ga zdravimo najprej, če pa je vzrok hipertermija, potem je treba ustrezno ukrepati za zmanjšanje telesne temperature. V večini primerov lahko bolnik sam ustavi napad aritmije, ker bolnik pozna svoje telo bolje kot zdravnik, vendar to ni vedno upravičeno.
Obstajajo situacije, ko bolnik nima priložnosti, da bi obiskal specialista. Še posebej v tem primeru bom poskušal razložiti, kako zdravniki sami delujejo v tej situaciji. Seveda, dajanje priporočila za zdravljenje vseh vrst aritmij ni mogoče, saj je ta proces zelo individualen in vsak bolnik potrebuje svoj pristop. Trenutno se je na ruskem trgu pojavilo veliko zdravil, ki lahko popravijo srčni ritem, vendar nobena od njih ni rešitev. Še enkrat ponavljam, da je najpomembnejša stvar pri pravilni diagnozi in predpisovanju terapije individualen pristop, ki upošteva vse spremljajoče patologije, kot tudi poznavanje mehanizmov procesa, medicinskih izkušenj in bolezni krvnih organov.
Srce človeka dela vse življenje. Skrči se in sprošča približno 60 do 100 krat na minuto v mirovanju. V fazi sistole se srce skrči, zagotavlja pretok krvi in dostavo kisika in hranil po vsem telesu. V diastolni fazi leži. Zelo pomembno je, da se srce zožuje v rednih časovnih presledkih. Vsaka kršitev frekvence, ritma in zaporedja krčenja srčne mišice vodi do težav.
Krčenje srčne mišice je zagotovljeno z električnimi impulzi, ki se pojavijo v sinusnem vozlišču in se nato širijo po prevodnih poteh, ki dosežejo mišična vlakna. Zato je za pravilno delovanje srčnega "motorja" potrebno ritmično reguliranje električnih impulzov in njihovo natančno, usklajeno prevajanje po vsem srcu.
Ritem krčenja srca regulira endokrini sistem (s pomočjo hormonov v krvi) in avtonomni živčni sistem. Zato so glavni vzroki za motnje v ritmu spremembe v živčni in endokrini regulaciji. Vaš zdravnik, Lyubov Andreevna, ima popolnoma prav, vas usmerja k analizi hormonov.
Tahikardija in bradikardija
Povečanje srčne frekvence (več kot 100 na minuto) se imenuje sinusna tahikardija. Istočasno so popolne kontrakcije srčne mišice in slika srčnega dela na elektrokardiogramu (EKG) se ne spremeni, je le zabeležen ritem. Tahikardija je lahko reakcija zdrave osebe na stres, nenavadno situacijo ali vadbo.
Zmanjšanje srčne frekvence (manj kot 60 na minuto) se imenuje sinusna bradikardija. To stanje se pogosto pojavi pri fizično usposobljenih osebah. Vendar pa bolezni endokrinih organov, zastrupitev, hipotermija itd. Spremlja bradikardija.
Poleg tega so med srčnimi aritmijami aritmija (izredne kontrakcije), atrijska fibrilacija (nepravilen, popolnoma moten ritem), paroksizmalna tahikardija (nenadno povečanje srčnega ritma do 150-200 utripov na minuto) itd.
Pri tahikardiji, ekstrasistoli ali atrijski fibrilaciji oseba opisuje svoje občutke kot "srčna palpitacija" ali "srčno popuščanje", občutek bledenja, srčni zastoj. V tem primeru obstajajo omotica, v redkih primerih pa tudi izguba zavesti.
Tradicionalni način obvladovanja prekinitev v srčnem delu je Corvalol, Valocordin, itd. Vendar pa je samozdravljenje nesprejemljivo, saj se skupaj z relativno nenevarno aritmijo, ki jo je mogoče zdraviti, pojavijo življenjsko nevarne aritmije. Določite stopnjo nevarnosti za aritmijo in njen izvor lahko le kardiolog ali aritmolog. Po opravljenem popolnem pregledu predpiše zdravljenje. Če aritmija ni samostojna bolezen, ampak simptom druge bolezni, se nujno zdravi primarna bolezen.
Glavna metoda za diagnosticiranje srčnih aritmij je elektrokardiogram. Če pa se aritmija pojavlja občasno in jo je težko "ujeti", se uporablja dnevno Holter EKG spremljanje - snemanje elektrokardiograma za nekaj ur ali dni. Hkrati pacient vodi normalno življenje (senzorji, nameščeni na prsih, ne motijo), vendar z uro ugotavlja dejanja, ki jih izvaja (spanje, počitek, vadba). Pri dešifriranju zdravnik primerja podatke EKG z bolnikovo evidenco: ugotovi pogostost, trajanje, čas in vzroke za aritmijo.
Sodobnejše elektrofiziološke metode preiskave se uporabljajo za diagnosticiranje motenj ritma: intrakardija (iz notranje srčne votline) in skozi požiralnik.
V vaši moči, da olajšate diagnozo zdravnika. Če želite to narediti, greste na sprejem, premislite o odgovorih na takšna vprašanja.
• Kako dolgo že imate aritmijo? Ali se pojavijo napadi?
• Kaj se počutite med napadom: lupanje srca, hitro bitje srca, nereden srčni utrip, srčno popuščanje, prekinitve, »padci«?
• Kaj povzroča napad (telesna dejavnost, določen položaj telesa, vnos hrane)? Ali se aritmija pojavi v različnih situacijah? Ali srčni utrip ne počiva v mirovanju, kot je ležanje v postelji?
• Kako se začne napad aritmije - postopoma ali nenadoma, kako se konča? Kako dolgo traja?
• Kaj pomaga ublažiti napad aritmije? Sprememba položaja telesa, zdravila?
Prav tako si zapišite dosedanje podatke o EKG, rezultate raziskav.
Zdravnik poskuša z predpisovanjem zdravljenja z zdravili najti minimalno učinkovito dozo. Če ni učinka, je bolje ne povečevati odmerka, ampak izbrati drugo zdravilo ali kombinacijo le-teh. Poleg tega se zdravljenje stalno prilagaja v skladu z rezultati EKG.
Obstaja več vzrokov za motnje ritma. On naleti v primeru razvoja anomalije srca, kršitve svoje anatomske strukture (prirojene in pridobljene napake). Včasih je aritmija reakcija srca na patologijo drugih organov in sistemov, na vnos alkohola, kajenje in tudi na zdravila.
Pogosto se pojavi motnja srčno-žilnega sistema. Ljudje prestrašijo začetne motnje, povezane z glavnim motorjem. Bolniki vsak dan pridejo k zdravniku do težav s srčnim popuščanjem. Obstaja neenakomeren srčni utrip, ki se lahko upočasni in postane bolj kaotičen. Po večkratnih pregledih in testih se postavi diagnoza - aritmija. Kaj pa, če se simptomi poslabšajo v ležečem stanju? Kako se ga znebiti?
Aritmija se pojavi, ko se spremeni pogostnost, ritem ali zaporedje miokardnih kontrakcij. Vsak od nas v miru čuti šibke utripe srca, ne da bi opazil njegov ritem. Bolniki z atrijsko fibrilacijo jasno čutijo motnje v ritmu glavnega motorja.
Aritmija je odstopanje srčnega utripa od normalne vrednosti.
To stanje ni vedno nevarno za življenje. Konec koncev je lahko ta reakcija fiziološki odziv telesa na fizični napor, intimnost. Vendar pa obstaja vrsta bolezni, ki prinaša večjo nevarnost za življenje - nočne napade aritmije.
Obstaja več vrst bolezni, katerih razvoj povzročajo določeni vzroki. Mnogi dejavniki lahko izzovejo pojav bolezni:
Toda zakaj se napadi aritmije pojavijo ponoči ali v ležečem položaju, ko je oseba sproščena?
Procesi aritmije se lahko pojavijo na različnih področjih srca: v atriju in prekatih.
Za vsakega bolnika je značilna posamezna manifestacija bolezni. Mnogi ljudje, ki ne čutijo nelagodja v srcu, začnejo čutiti močan srčni utrip v ležečem položaju na levi strani. Pri zdravih ljudeh ta pogoj preide sam, ko se stanje spremeni. Pri bolnikih s patologijo se bo ta simptom ponovil večkrat. Zato je treba paziti na naslednje simptome, ki se razlikujejo za vsako vrsto bolezni:
Glavni simptom aritmije je občutek srčnega utripa v ležečem položaju na levi strani.
Vsi ti simptomi so resen signal telesa in zahtevajo nujno obisk zdravnika. Zapleti, ki se razvijejo v ozadju bolezni, predstavljajo veliko nevarnost za življenje.
Ljudje s srčnimi boleznimi očitno čutijo srčni utrip, medtem ko počivajo na levi strani. To se zgodi zaradi povečanega pritiska na srce. Ko ležite na strani srca, se miokard stisne, kar povečuje obremenitev in neželene simptome. Zato, kardiologi priporočajo, da se znebite takšne navade s spreminjanjem njihovih preferenc med počitkom. Bolje spite na hrbtu. Torej je telo popolnoma sproščeno, ne da bi ustvarili dodatne obremenitve glavnega motorja. Napadi aritmije v tem položaju ne bodo motili. Ljudje, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, se morajo izogibati tudi levičnemu položaju. Položaj na desni strani ne bo stisnil srca, temveč bo stisnil desno stran pljuč. Torej, ob boleznih srčno-žilnega sistema, nenehno spremljati položaj telesa med počitkom, trenirajte se, da zaspite na hrbtu.
Zdravi ljudje lahko čutijo tudi srčni utrip. Najpogosteje se počuti, ko leži na levi strani
Če imate simptome, ki kažejo nepravilno delovanje kardiovaskularnega sistema, se posvetujte z zdravnikom. Samo strokovnjak bo lahko odpravil organske poškodbe srca, bolezni ščitnice. Po podrobnem pregledu, popolni zbirki anamneze, ugotavljanju vzrokov za razvoj bolezni, bo vzpostavljena pravilna diagnoza in predpisana ustrezna terapija. Glavne metode diagnosticiranja bolezni so:
Glavni način za odkrivanje nepravilnosti v srčnem ritmu je kardiogram
Za provokacijo aritmičnih napadov uporabite telesno aktivnost. Učinkovit način za diagnosticiranje je uvedba občutljivih tankih elektrod v srčne komore. Z njihovo pomočjo spremljajte prevodnost pulza in zaznavajte aritmijo. S to metodo se določi patologija v določenem območju, oceni se učinkovitost zdravil za aritmijo. Ta metoda je najbolj informativna, daje priložnost za natančno določitev diagnoze.
Nočni napadi aritmije veljajo za resno motnjo, ki jo sprožijo številni dejavniki. Za izbiro učinkovitega zdravljenja je treba ugotoviti in odpraviti vzroke za patologijo. Zato je posvetovanje z zdravnikom ob prvih znakih bolezni zelo pomembno.
Glede na obliko, resnost in vrsto aritmije je predpisano ustrezno zdravljenje. Samozdravljenje je nevarno za življenje. Zato smejo predpisovati zdravila le kvalificirani strokovnjaki. Osnova zdravljenja je odpravljanje vzroka in zmanjšanje izraženih simptomov. Sodobna medicina ponuja medicinske in kirurške metode zdravljenja bolezni.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo posebnih antiaritmičnih zdravil. Razdeljeni so v tri skupine: zdravila za zdravljenje atrijskih bolezni, za zdravljenje ventrikularnih aritmij in zdravil univerzalne narave za vse vrste bolezni.
Terapijo izberemo individualno, upoštevajoč vse neželene učinke zdravil in njihove odmerke
Kirurške terapije se uporabljajo v primeru drugih bolezni in okvar srca, ko zdravljenje z zdravili ni več rezultat. Bolnika lahko popolnoma znebite z radiofrekvenčno ablacijo. Manipulacijo izvajamo s pomočjo specializiranega katetra, ki kauterizira patološko območje, ki povzroča napade aritmije. Nato se prehod impulzov blokira.
Uporaba srčnih spodbujevalnikov se uporablja za zdravljenje srčnih aritmij. Sposobne so nadzorovati frekvenco sistole.
Preprečevanje razvoja bolezni je vedno bolj priporočljivo kot zdravljenje. V primeru aritmije preventivni ukrepi vključujejo širok spekter ukrepov. Glavne točke preprečevanja bolezni:
Preprečevanje bolezni ne zahteva ogromnega časa in denarja. Z upoštevanjem preprostih pravil, ki vodijo aktiven in zdrav življenjski slog, ohranjate lastno zdravje in podaljšujete življenje.
Državna medicinska univerza Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, mediji)
Izobrazbena raven - Specialist
1990 - Rjazanski medicinski inštitut poimenovan po akademiku I.P. Pavlova
Pri vsaki srčni patologiji se lahko pojavijo ekstrasistole. Toda skoraj polovica takih aritmij je posledica psiho-emocionalnih preobremenitev, vegetovaskularnih motenj, refleksnih vplivov notranjih organov, vnosa nekaterih zdravil, neravnovesja elektrolitov, uporabe toničnih pijač. Ta polovica se običajno nanaša na vzroke počitka.
Extrasystole - sprememba srčnega ritma zaradi izrednih električnih impulzov. Nastanejo v dodatnem poudarku povečane aktivnosti med diastolo in vplivajo na funkcionalno homogenost miokarda. V odsotnosti bolezni srca lahko pojava izrednih električnih signalov (ekstrasistole) povzroči povečan tonus vagusa ali simpatičnega živca.
V povezavi s tem se razlikujejo simpatični in vagalni (bradikardni) ekstrasistoli. Vagus se pojavi v mirovanju, pogosto po jedi in v ozadju bradikardije, izgine po vadbi. Simpatični izredni impulzi, nasprotno, nastajajo med športom, z drugimi telesnimi aktivnostmi in izginjajo v mirovanju.
Poleg tega so razvrščene ekstrasistole:
Učinek ekstrasistol na srčno aktivnost je v veliki meri odvisna od pogostosti izrednih impulzov, lokalizacije ektopičnega žarišča in značilnosti srčnih bolezni.
Strokovnjaki ugotavljajo učinek povečanega tonusa vagalnega živca na razvoj supraventrikularnih prezgodnjih utripov. Vagalni učinki (refleksi), ki vplivajo na delovanje srca, se ponavadi pojavijo, ko: t
Pri bolnikih z nespecificirano etiologijo ekstrasistolov je treba pregledati organe, ki se nahajajo v trebušni votlini. Poleg tega lahko refleksni ekstrasistoli (izredni impulzi, ki jih povzročajo refleksi) izzovejo patološke procese v mediastinumu in pljučih, cervikalne spondilartroze. Včasih patološki refleksi pošljejo žarišča okužbe.
Izrazni impulzi, ki nastanejo, ko so izpostavljeni majhnim razširjenim območjem notranjih karotidnih arterij, s podaljšanim kašljanjem, med požiranjem, med ležanjem in z nekaterimi boleznimi možganov, se prav tako štejejo za refleks.
Na manifestacije vagalnih ekstrasistol vplivajo številne okoliščine, zlasti: razdražljivost posameznika, kontraktilna funkcija srca, pogostost normalnega ritma in stopnja prezgodnjih izrednih impulzov.
Glavni znak nastanka izrednih električnih signalov na bradikardnem motenju srčnega ritma je zmanjšanje pogostosti srčnih kontrakcij. Pogosto je kombinirana s prenapetostmi tlaka. Med fizičnimi napori se simptomi ekstrasistole skoraj ne pojavijo, opazni so le v mirovanju - čistejši je redkejši srčni utrip. Bolnik meni, da nekaj podobnega vrečki zraka moti normalno delovanje srca, zlasti v ležečem položaju na levi strani. Opaženo:
Povečani vagalni živci se izražajo z:
O prisotnosti vagalnih ekstrasistol pravijo:
Diagnoza refleksnih prezgodnjih utripov je pogosto težavna. Nedvoumno postavimo diagnozo, če po izločitvi negativne stimulacije izginejo izredni impulzi. Oteženo stanje je dejstvo, da so manifestacije refleksne oblike ekstrasistole prizadete zaradi nestabilnega delovanja avtonomnega živčnega sistema. Poleg tega refleksi včasih sodelujejo pri nastajanju ali pospeševanju izrednih električnih signalov za organske srčne poškodbe. Takšne okoliščine skoraj onemogočajo diferencirano diagnozo organskih in refleksnih ekstrasistol. Natančna diagnoza je nastavljena retrospektivno.
Ob prisotnosti bolezni srca je bolniku predpisana ustrezna zdravila. Antiaritmična zdravila imajo zelo resne neželene učinke, zato jih je mogoče uporabljati le z imenovanjem specialista in v priporočenih odmerkih. Diltiazem, Panangin, karbamazepin so prikazani za bradikardijo, Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol za skoke krvnega tlaka in Amiodaron in Propafenon za hujše patologije.
Če simptomi ekstrasistolov dajejo bolniku fizično stisko v odsotnosti bolezni srca in ožilja, se pred predpisovanjem zdravil med jemanjem blagega pomirjevala običajno priporoča, da ponovno pretehtajo svoj življenjski slog. Pogosto je vzrok za nastanek ekstrasistolov refleksni odziv telesa na funkcionalne odpovedi, tako da bolnik potrebuje:
Včasih, tudi v odsotnosti bolezni srca, lahko izredni električni impulzi pomembno vplivajo na delovanje telesa. Pogosto krčenje srca, znižanje sproščanja krvi na enoto časa, lahko povzroči izgubo zavesti z nadaljnjim razvojem angine pektoris. Atrijske ekstrasistole izzovejo atrijsko fibrilacijo. Pogosti multifokalni salvo odbojni ventrikularni impulzi lahko povzročijo največje motnje - lahko povzročijo razvoj ventrikularne fibrilacije.
Znaki nevarnih patologij srca se pogosto kažejo v ležečem položaju:
Ta stanja zahtevajo obvezno preventivno zdravljenje.
Seznam ljudskih zdravil za zdravljenje vaginalne ekstrasistole je precej velik. Uporabljajo pa se le kot pomožne metode v kompleksnem zdravljenju. Po posvetovanju s strokovnjakom lahko uporabite "babičine" recepte:
Večina bolnikov z ekstrasistolami ne potrebuje antiaritmičnega zdravljenja. Omejevanje strokovnjakov pri predpisovanju stabilizatorjev ritma je razložljivo: zapleti, povezani z njihovo uporabo, so pogosto bolj nevarni kot manifestacije izrednih impulzov.
Na srečo se pritožba, da je srce vboda, lahko sliši veliko pogosteje kot pritožbe zaradi stiskanja ali pečenja bolečine. Dejstvo je, da vbodi bolečine sploh ni značilno za srce in da je njen izvor skoraj vedno vertebrogeni, to je povezano s patologijo mišično-skeletnega sistema in travmo majhnih živčnih končičev.
Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?
Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.
Ne pozabite - srce nikoli ne potiska.
Bolečina, ki se pritiska ali vleče v naravo, je veliko bolj nevarna, čeprav so lahko tu tudi možnosti.
Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Da bi razumeli, da imate kolitis, srce ali kaj drugega, je dovolj, da izvedete več preprostih dejanj.
Najprej morate biti pozorni na to, ali je bolečina povezana s telesno aktivnostjo, ali se povečuje s hitrim hoje, plezanjem na tla itd.
Drugič, ko se srce prebada, občutite kraje na površini prsnega koša, kjer je nelagodje največje. Če lahko najdete boleče točke ali področja, potem pomislite, da je vprašanje rešeno in da problem ni v srcu.
Enako velja za tiste primere, v katerih se bolečine zaradi vboda poslabšajo z obračanjem trupa ali s sprejetjem določenega položaja telesa, drže ali obratno, "srce" preneha utripati in vsi občutki izginejo po sprejetju določenega položaja telesa. Če se kolitis inhalira, to tudi kaže, da ta vrsta bolečine ni povezana s srcem.
Kaj storiti in kdo naj se obrne, če bolečina, čeprav ne srce in ne predstavlja nevarnosti za zdravje, vendar še vedno krši vaš običajni način življenja? Ali vam bolezni preprečujejo, da bi delali stvari, ki ste jih vajeni? Ali pa morda dejstvo, da ste v srcu zabodli bolečino, ne daje miru? Priporočam, da se obrnete na nevrologa, ki vas vpraša in vas pravilno pregleda, potem pa, če ima kakršnekoli dvome o vašem "srcu", vas bo napotil k kardiologu.
Na koncu bi rad povedal, da ta članek ni bil napisan tako, da bi pacienti lahko izvajali samo-diagnostiko ali samozdravljenje, ampak da bi prihranili čas. Če vse dobro veste o svoji bolečini, boste lahko najprej razumeli, s katerim strokovnjakom se morate obrniti, in drugič, hitro in natančno odgovoriti na zdravnikova vprašanja, kar bo prispevalo k natančnejši in hitrejši diagnozi.
Različni ljudje imajo svoj individualni utrip, kar je zanje povsem normalno. Za nekatere je višja, za druge, nasprotno, nižja je, običajno se indeks giblje v razponu od 60 do 80 utripov na minuto. Ko oseba čuti nenormalnost v delovanju srca, je verjeten razvoj aritmije.
Zdravi ljudje, ki so v miru, ne čutijo, kako deluje njihovo srce, čutijo le majhne utripov. Pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo postane kakršna koli napaka v normalnem delovanju "motoričnega" opazna.
V medicini je sprejeta določena klasifikacija aritmij, od katerih se vsaka razvije kot posledica kombinacije določenih dejavnikov, značilnih za to vrsto bolezni. Vendar pa je mogoče ugotoviti nekatere podobnosti vzrokov, ki izzovejo vse vrste bolezni:
Kršitev srčnega ritma ne pomeni vedno grožnje za človeško življenje zaradi dejstva, da je v prvotnem viru takšnega fiziološkega odziva lahko povečan fizični napor ali spol. Obstajajo pa tudi nekatere bolezni, ki med spanjem izzovejo aritmične napade.
Aritmija se v vsakem primeru kaže individualno. Običajno ljudje v ležečem položaju ne čutijo nobenega srčnega nelagodja, toda ko so na levi strani, se lahko takoj začne manifestirati otipljiv srčni utrip.
Nočna aritmija zahteva posebno pozornost, kar lahko povzroči izjemno negativne učinke na zdravje.
Navadna zdrava oseba, ki se bo znebila neprijetnega nelagodja, je dovolj, da leži na hrbtu in vse gre sam od sebe. Tisti, ki imajo patologijo, pričakujejo ponavljajoče se ponavljanje simptomov, zato je potrebno le v ležečem položaju. Glede na to je pri manifestaciji bolezni potrebno paziti na nekatere znake, značilne za eno od vrst aritmij:
Srce sestavljajo dva fragmenta - levo in desno, med katerima je pregrada
Če se pojavi kateri od simptomov, se morate takoj obrniti na zdravniško pomoč. Zanemarite manifestacije bolezni ne more biti posledica dejstva, da možni zapleti, ki izhajajo iz napredovanja bolezni, lahko povzročijo katastrofalne posledice za telo, vse do smrti.
Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, jasno čutijo srčni utrip, ki leži na levi strani telesa. Obstaja taka občutljivost zaradi dejstva, da se obremenitev srca poveča. Ko ležite na levi strani, se miokard stisne, kar dodatno obremeni srce in povzroči poslabšanje simptomov.
Obstaja veliko razlogov, ki lahko vodijo v razvoj tako resne kršitve kot nočno aritmijo.
Glede na to zdravniki dajejo priporočila za spremembo drže za spanje in počitek na splošno. Najraje ležite na hrbtu. Ta položaj bo omogočil, da se celotno telo popolnoma sprostite, ne da bi ustvarili dodaten stres za srce. Aritmični napadi na tem položaju prenehajo motiti bolnika. Poleg tega je treba navado spanja na levi strani prepustiti ljudem, ki imajo težave s krvnim tlakom, in sicer, ko je povišan.
Med spanjem na desni strani srca se ne stisne, ampak pride do stiskanja desnega režnja pljuč, kar bo bolniku povzročilo tudi nelagodje, ko počiva. Ljudje z diagnosticiranimi motnjami kardiovaskularne dejavnosti se morajo navaditi na stalno spremljanje položaja svojega telesa med spanjem in počitkom ter poskušati zaspati, medtem ko ležijo na hrbtu.
Pri prvih znakih neugodja v srcu morate takoj poiskati pomoč pri zdravstveni ustanovi. Zdravnik bo opravil primarni pregled, s katerim boste izločili organske poškodbe organa in motnje delovanja ščitnice. Po popolnem pregledu in zbiranju podrobne anamneze strokovnjak predpiše potrebno terapijo.
Če se pojavijo simptomi aritmije, mora specialist opraviti podroben pregled za ugotavljanje bolezni srca ali bolezni ščitnice.
Pri ugotavljanju vseh vrst motenj srčnega ritma igra pomembno vlogo natančnost, s katero bo bolnik povedal o svojih zaskrbljujočih simptomih in občutkih, ki se pojavijo. Kardiolog zabeleži pogostost, s katero se pojavijo krčenje srca, kako nizko ali, nasprotno, poveča trajanje napada in kako pogosto se ponovi. Poleg tega se zabeleži prisotnost šibkosti, glavobola, omedlevice in drugih občutkov, ki presegajo normalno stanje.
Druga pomembna točka je pojasnitev okoliščin, v katerih se napadi dogajajo. V nasprotju s svojo telesno dejavnostjo ali pacientom je, nasprotno, v mirovanju. Ker se sam napad nadaljuje, se manifestira z ostrimi bolečimi občutki ali postopoma narašča. Po tem zdravnik predpiše klinična preskušanja, ki dajejo popolnejšo sliko bolnikovega trenutnega stanja.
Kot glavne diagnostične ukrepe je mogoče ugotoviti:
Da bi diagnosticiral patologijo, bo zdravnik opravil razgovor z bolnikom, da bi ugotovil, ali obstaja patologija ščitnice ali srčno-žilnega sistema.
Da bi pri bolniku povzročil napad aritmije, ga izpostavim močnim fizičnim naporom. Trenutno je bil potrjen učinek diagnostičnih ukrepov, ki so bili izvedeni z uvedbo tanke elektrode za preobčutljivost v srčne komore. Omogočajo vam, da spremljate prevodnost pulza in ugotovite kršitve v kontrakcijah. Tehnika ne razkriva le patologij določenega območja, temveč daje tudi idejo o rezultatih izvedene medicinske terapije. Prav tako poveča natančnost diagnoze.
Predpisati terapevtske ukrepe lahko le specialist, ob upoštevanju vrste bolezni in kako velika je njegova resnost. Izredno nevarno je, da si sami predpisujete zdravljenje za aritmijo, posledice so lahko usodne. Terapevtski ukrepi temeljijo na ukrepih, namenjenih zmanjševanju simptomov bolezni, izboljšanju preživetja v določenih obdobjih, odpravljanju posledic in možnih zapletov. Za zdravljenje se lahko uporablja kot zdravilo in operacija.
Za izbiro najučinkovitejšega zdravljenja je zelo pomembno identificirati in odpraviti vzroke za nastanek te patologije.
Zdravila za zdravljenje aritmij so razdeljena na tri vrste: zdravila, ki se ukvarjajo s atrijskim tipom bolezni, namenjena zdravljenju ventrikularnih motenj, in univerzalno skupino, ki prizadene obe vrsti bolezni. Aritmijo zdravimo s kirurškim posegom le v primeru, ko je bolnik odkril druge bolezni srca in ožilja.
Postopek, imenovan radiofrekvenčna ablacija, pomaga obnoviti normalni srčni ritem in popolnoma osvoboditi bolnika. Za njegovo izvedbo se uporablja poseben kateter, ki kauterira posebej določeno srčno področje majhnosti. V prihodnosti bo delovala kot blokada impulza.
Poleg tega je s sodobno medicino v uporabi posebna naprava, imenovana srčni spodbujevalnik, za boj proti motnjam srčnega ritma. Z njegovo pomočjo se na srce uvede in ohrani določena pogostost krčenja.
V primeru aritmije med srčnim infarktom se zdravljenje izvede s kirurškim posegom. Operacija poteka na odprtem srcu, v tem času pacient izreže prizadeto mišico, kar preprečuje normalno srčno aktivnost.
Vsi vemo, da je preprečevanje bolezni vedno bolj razumno kot njegovo nadaljnje zdravljenje. V zvezi s srčnimi aritmijami je zagotovljen širok spekter preventivnih ukrepov. Med glavne je mogoče opredeliti:
Izvajanje preventivnih ukrepov bolezni ne vključuje velikega časa ali denarja. V središču zdravega telesa je pravilen in aktiven življenjski slog. Skladnost s preprostimi predpisi bo znatno zmanjšala tveganje za razvoj bolezni.
Ste se že kdaj poskusili znebiti krčnih žil? Sodeč po tem, da berete ta članek - zmaga ni bila na vaši strani. In seveda iz prve roke veste, kaj je to:
In zdaj odgovorite na vprašanje: ali vam ustreza? Ali je mogoče to sprejeti? In koliko denarja ste že "razpustili" v neučinkovite mazila, tablete in kreme? Tako je - čas je, da se ustavimo z njimi! Se strinjate? Zato smo se odločili objaviti ekskluzivni intervju z vodjo Inštituta za flebologijo Ministrstva za zdravstvo Ruske federacije Viktorjem Mihailovičem Semenovim, ki nam je povedal, kako lahko porazimo VARIKOZ v enem ali dveh tednih in se rešimo pred rakom in krvnimi strdki doma. Beri naprej.