Image

Iztrebki s krvjo (kri iz anusa)

Odkrivanje krvi v blatu zaradi očitnih razlogov lahko povzroči resne zdravstvene težave. Včasih je na uporabljenem toaletnem papirju mogoče videti majhno količino krvi ali pa samo videti majhne rdeče madeže v blatu.

Takšna ugotovitev ni nenavadna, včasih zahteva nujne ukrepe, vendar je pogosteje dovolj, da se obrnete na zdravnika na običajen način. Internet se pogosto obravnava s takšnimi zahtevami, kot je "Krv se sprošča, ko sem kakao", zato bomo poskušali razbrati situacijo.

Kaj je ta patologija?

Krv v blatu je resen simptom bolezni prebavil.

Velika količina sveže krvi daje blatu burgundski odtenek. Pogosto se krvave sledi lahko najdejo tudi v stranišču, v vodi.

Kri v blatu lahko kaže na krvavitev iz spodnjega prebavnega trakta, vključno z debelim črevesom, rektumom in anusom.

Izredno redko krvave madeže v blatu kažejo na krvavitev v zgornjih prebavnih regijah, saj se ta patologija pogosteje kaže v krvavem bruhanju.

Krvavitve v organih prebavil imajo lahko več kliničnih vzrokov. Bolnik sam ne more identificirati vira krvi, zato se takoj posvetujte z zdravnikom.

Takojšnje nujno zdravljenje zahteva odkrivanje sliv ali črnega blata. Če se bolnik hkrati počuti omotično in šibko, je verjetno, da pride do močne izgube krvi. Najpogosteje ima krvavitev blažje manifestacije, kar pomeni, da postane kronična. Zdravniki pogosto slišijo pritožbe bolnikov, kot je "kri se sprosti, ko sem jaz kakava." Praviloma najprej kažejo na kronične hemoroide.

Znaki in simptomi rektalne krvavitve

Različna barva stola kaže na različno stopnjo krvavitve.

Klinični znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na anatomski vir krvavitve, in sicer:

  • Barva barve slive je lahko povezana s krvavitvami v debelem črevesu.
  • Svetlo rdeča kri v blatu je lahko povezana s krvavitvami v danki in na levi strani debelega črevesa.
  • Barvna barva blata lahko kaže na krvavitev v debelem črevesu.

Praksa kaže, da imajo bolniki s krvavitvami v zgornjem delu prebavil in desno stransko krvavitvijo debelega črevesa lahko tudi svetlo rdečo kri v blatu, če je krvavitev velika in se hitro razvija. Znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na etiološke znake. Pri mladih z nalezljivim ali idiopatskim kolitisom so lahko prisotni naslednji simptomi: t

  1. Vročina.
  2. Dehidracija (dehidracija).
  3. Krči v trebušnih mišicah.
  4. Krvava stolica.

Starejši bolniki z divertikularno krvavitvijo ali angiodisplazijo lahko doživijo neboleče krvavitve z implicitnimi kliničnimi znaki. Ishemični kolitis, bolečina v trebuhu in različne stopnje krvavitve se pogosto pojavijo pri bolnikih z več sočasnimi boleznimi, kot so kongestivno srčno popuščanje, atrijska fibrilacija ali kronična odpoved ledvic.

Rektalna krvavitev je lahko blaga in intermitentna, kot je pogosto v primeru angiodisplazije in karcinoma kolona. Zmerna ali huda krvavitev je pogosteje povezana s črevesno divertikulo. Onkologija redko povzroči pomembno rektalno krvavitev.

Pri bolnikih, starih 70–75 let, so običajno opazili obsežno rektalno krvavitev. Takšni bolniki običajno že imajo več kroničnih bolezni, ki poslabšajo žilne bolezni. Starejši bolniki imajo lahko naslednje simptome:

  • Sistolični krvni tlak manjši od 90 mm Hg. Čl.
  • Nizek hemoglobin (Hb).
  • Temno rjave stolice ali svetlo rdeče blato.

Vzroki krvi v blatu

Vzroki krvi v blatu so lahko zelo različni.

Podrobno razumevanje znakov krvavitve v prebavnem sistemu ima pomembno vlogo pri pravilnem zdravljenju.

Preprosto povedano, kri v blatu pomeni le, da je vir krvavitve v prebavnem traktu. Glede na količino krvi v blatu lahko le pogojno ocenite lokacijo vira in stopnjo intenzivnosti krvavitve.

Pogosto je krvavitev tako majhna, da jo lahko odkrijemo le z analizo skrite krvi v blatu. V takih primerih zdravniki govorijo o kroničnih krvavitvah, ki pogosto vodijo v anemijo. Govoriti moramo o patologijah, ki lahko podrobno povzročijo krvavitve v prebavnem traktu.

Črevesna divertikula

Med drugimi vzroki za krvavitve v prebavilih prevladuje diverticuloza, ki je najpogostejši vzrok patologije. Večina krvavitev se lahko razvije v odsotnosti divertikul, kar pomeni, da videz divertikula ne poveča tveganja za krvavitev.

Dejavniki tveganja za divertikularne krvavitve vključujejo neskladnost s terapevtskimi dietami, zaprtjem, starostjo in uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in aspirina.

Angiodysplasia

Diverticuloza lahko povzroči krvavitev.

Angiodisplazija je najpogostejša žilna anomalija v prebavnem traktu.

Poškodbe se lahko pojavijo na kateri koli ravni prebavnega trakta, najpogosteje pa se pojavijo v proksimalnem kolonu.

Ker je krvavitev zaradi angiodisplazije vedno venska, je običajno manj intenzivna kot pri divertikulozi. Vendar pa se za razliko od divertikuloze krvavitev na ozadju angiodisplazije pogosto ponovi tudi po zdravljenju.

Angiodysplasia je povezana s številnimi boleznimi, vključno z aortno stenozo, von Willebrandovo boleznijo in kronično odpovedjo ledvic. Pogostost angiodisplazije se povečuje s starostjo bolnika zaradi degeneracije žilnih sten.

Prej je bilo mišljeno, da je angiodisplazija povezana le s prisotnostjo aortne stenoze, zdaj pa so ti podatki zastareli.

Ishemični in sevalni kolitis

Ishemični kolitis redko povzroča krvavitve v prebavnem traktu. Običajno je ustrezna poškodba povezana s hipotenzijo in vazokonstrikcijo, kar vodi do pretrganja črevesne sluznice.

Ishemični kolitis prizadene levo stran debelega črevesa. Pri starejših bolnikih s komorbiditetami, kot so srčno popuščanje in aritmije, so pogostejše krvavitve v prisotnosti kolitisa.

Radiacijska terapija lahko povzroči vnetne spremembe v črevesju, kar vedno vodi do poškodb sluznice in krvavitve. Kadar je takšna terapija predpisana za onkologijo trebušne votline in medenice, lahko krvavitev v debelem črevesu povzroči zaplet akutnega kolitisa. Dejavniki tveganja vključujejo aterosklerozo in uporabo kemoterapije.

Druge žilne patologije črevesja lahko povzročijo tudi krvavitev zaradi nekrotičnih procesov, ki jo spremlja poškodba sluznice.

Te bolezni vključujejo poliarteritis nodozo in granulomatozo.

O krvi v blatu bo povedal video:

Infekcijski in neinfekcijski kolitis

Pogosto je vzrok črevesne krvavitve infekcijski proces, ki ga povzročajo Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli in drugi mikroorganizmi. Ti mikrobiološki dejavniki povzročajo vnetno drisko, za katero so značilne vročina, krvavo blato in krči.

Kolitis ne-nalezljive narave lahko povzroči tudi krvavitev, vendar je to redko. Ulcerozni kolitis povzroči krvavo drisko pri 30% bolnikov, pri 3% bolnikov pa se lahko pojavi velika izguba krvi. Tudi pri 2% bolnikov s Crohnovo boleznijo je v blatu najdena kri.

Diagnoza in zdravljenje

Kolonoskopija je metoda za pregledovanje prebavil.

Z vprašanjem internetnih iskalnikov »Krv se sprošča, ko se sunim«, pacient pričakuje, da ne bo le izvedel o vzrokih problema, ampak tudi o možnih diagnostičnih ukrepih. Ti ukrepi vključujejo naslednje študije prebavnega trakta: t

Pogosto so diagnostični ukrepi nujni, saj je krvavitev lahko obsežna.
Zdravljenje je v celoti odvisno od vzroka in narave krvavitve. Hude krvavitve vedno zahtevajo takojšnje kirurške posege. Kronična izguba krvi lahko zahteva zdravljenje sočasnih bolezni prebavil in krvnih žil.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Izbruhi krvi v odrasli osebi

Da bi zagotovili, da je v blatu kri, se spomnite, kaj ste pojedli dan pred odkritjem krvi. Paradižnik, borovnice in pesa lahko obarvajo blato v rdeči barvi. Če jemljete multivitamine ali druga zdravila, ki vsebujejo železo, spremenijo tudi barvo iztrebkov. Ampak to je samo barvanje.

Če ste prepričani, da je to kri, potem preberite o seznamu bolezni, ki lahko povzročijo takšno reakcijo organizma. Izmet s krvjo pri odraslem je lahko znak naslednjih bolezni:

O salmonelozi in dizenteriji smo že zapisali v članku Cal s krvjo pri otroku, saj se večina teh bolezni pojavlja pri otrocih.

Hemoroidi in razpoke

Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: I84, K60

Ko hemoroide škrlat krvi sprosti med praznjenjem, zaradi pretrganja hemoroide. Če je krvavitev huda, lahko pri bolniku pride do anemije zaradi pomanjkanja železa. Bolniki s hemoroidi čutijo stalno prisotnost tujka v anusu. Prav tako je za to bolezen značilna srbenje in pekoč občutek. Hemoroidi so notranji in zunanji. Za zdravljenje notranjih hemoroidov se uporabljajo sveče, in za zdravljenje zunanje mazila. To so lahko supostorji za anestezijo oz. Proktozansko mazilo.

Ko so analne razpoke razpokane, je kri svetlo rdeče barve in se sprošča v majhnih količinah, pri črevesju pa se pojavijo pekoče bolečine, ki lahko trajajo več ur po praznjenju. Za zdravljenje in lajšanje stanja se uporabljajo rektalne sveče z morskimi krhljemi ali glicerinske sveče z anestezinom. V dnevno prehrano vključite otrobi, da preprečite razpoke.

Razjeda želodca in dvanajstnika

Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: K25, K26

Med razjedo na želodcu ni opaziti iztrebkov s krvjo. Toda pri 20% bolnikov z razjedami želodca so opazili črne blato. To je blato s krvjo, saj črna barva kaže na prisotnost skrite krvi v blatu. Ta barva je posledica stika hemoglobina z želodčnim sokom. Med poslabšanjem lahko pride tudi do bruhanja.

Pri zdravljenju razjed želodca in dvanajstnika uporabljamo medicinske in kirurške posege. Antacidi, blokatorji želodčnega izločanja in citoprotektorji se uporabljajo pri zdravljenju zdravil. Kirurško zdravljenje je indicirano predvsem za zaplete bolezni. Toda slabo zdravljenje razjed želodca, zlasti pri starejših, se zdravi tudi kirurško, saj obstaja velika verjetnost prehoda na rak na želodcu.

Ulcerozni kolitis

Kodeks za mednarodno klasifikacijo bolezni: K51

Pod ulceroznim kolitisom se nanaša vnetje debelega črevesa, ki prizadene rektalno sluznico in nekatere dele kolona. Ta črevesna patologija se ponavlja in je kronična. Etiologija bolezni še vedno ni natančno znana. Znanstveniki ne izključujejo verzije vpliva na telo določenega infekcijskega povzročitelja, vendar ni znano, kaj je okužba. Obstajajo različice prenosa ulceroznega kolitisa z genetskimi sredstvi. Razlog za to so lahko črevesna disbioza, psihološke motnje in zmanjšanje obrambe telesa.

Simptomi ulceroznega kolitisa

Pri ulceroznem kolitisu so opaženi tako črevesni (ali lokalni) kot tudi splošni simptomi. Od črevesnih znakov je najbolj osnovna fekalija s krvjo. Pojavi se kot posledica rektalne krvavitve. Takoj opazimo, da lahko blato s kri lahko celo v fazi remisije bolezni, in je opaziti pri vseh bolnikih. Razlika je v tem, da se med remisijo opazuje veliko manj krvi kot v času poslabšanja. Barva krvi je škrlatna. Rektalna krvavitev je posledica motenega krvnega obtoka v debelem črevesu. Še vedno prispevajo k tej razjedi ali eroziji. Tudi vzrok rektalne krvavitve je lahko rahla ranljivost črevesnih žil in kršitev stolu. Bolnik ima drisko, včasih izmenično z zaprtjem. Pri ulceroznem kolitisu se bolniki pritožujejo zaradi pogostih napačnih želja po iztrebljanju. Bolečine v trebuhu so še en znak patološkega stanja, ki ga opazimo na levi strani trebuha. Po bolečini v blatu se umiri.

Ko govorimo o skupnih znakih te patologije, je treba opozoriti na pogoste depresije, splošno slabo počutje, prekomerno šibkost, zmanjšano zmogljivost, hujšanje. Če je zdravljenje dolgotrajno, se lahko pojavijo zapleti, kot so peritonitis, tumorji, množična črevesna krvavitev, polipoza in poškodbe jeter. Za zdravljenje bolnika je predpisana posebna prehrana, imunosupresivi, glukokortikoidi, sulfasalazin in njegovi derivati ​​pa se uporabljajo kot zdravljenje z zdravili.

Preberite priporočilo

Žepni priročnik za rak debelega črevesa in danke: Droge in zdravljenje (Oncology Nursing Guide)

Radiološka diagnostika bolezni kolona

Izločki s krvjo: okužba želodca, hemoroidi ali rak?

Krvavitev sama po sebi je znak kakršne koli motnje v normalnem delovanju človeškega telesa. Izmet s krvjo mora takoj opozoriti bolnika in njegovega zdravnika. Pojav krvnih žil v blatu je lahko znak resne in zelo nevarne črevesne bolezni. Za razliko od hemoroidov ali raka debelega črevesa.

Kako torej ugotovite, zakaj iztrebki z iztrebki pridejo s krvjo? Poskusimo razumeti to težko in precej občutljivo vprašanje.

Določite vir krvi v blatu

Kri se lahko absorbira iz katerega koli dela prebavnega trakta. Hkrati pa obstaja določen vzorec: čim višje je poškodovan ali nepravilno delujoč organ, temnejša bo barva krvi v blatu. Kri iz rektuma ali sigmoidne debelega črevesa je svetlejše od, na primer, krvi iz požiralnika ali želodca.

Nalezljive bolezni prebavnega trakta

Če v blatu opazite rjavo rdečo črto krvi, potem je najverjetneje prisotna vrsta akutne črevesne okužbe. Morda je to dizenterija. V tem primeru morate takoj poiskati nasvet zdravnika za nalezljive bolezni in predati iztrebke za splošno in scatološko analizo.

Tekoče blato s krvjo in sluzom kaže na pojav kolitisa, pri vnetnih procesih v debelem črevesu, divertikulozi, proktitisu pa opazimo temne rjave strdke.

Najverjetneje je hemoroidi

Če opazite svetlo škrlatno kri v črevesju, ki ni mešana z blatom, lahko imate notranji hemoroidi. Prav tako lahko kapljice krvi na toaletnem papirju kažejo na razpoke v stenah anusa. Krvavitev se pojavi, ker se fekalne mase dotaknejo hemoroidnih izboklin med gibanjem črevesja. Ali pa, ko se bolnik "napne" s hudo zaprtostjo.

Krvavitev s hemoroidi in razpoke, praviloma, ne spremlja mešanica blata in krvi.

Na žalost obstaja sum na rak debelega črevesa.

Če je krvavitev pomešana z blatom, ki vsebuje določeno količino sluzi, lahko domnevamo, da so črevesne neoplastične bolezni. Lahko so benigne (polipi) in maligne (rak črevesja).

Za zgodnjo stopnjo raka debelega črevesa je značilen občutek neugodja v črevesju, povečana potreba po iztrebljanju in pojav krvi v blatu. Lahko sumite na pojav tumorja, če skupaj z blatom izide rjava sluz iz črevesja, pomešana s strdki ali progami temno rdeče krvi.

Črna barva označuje možno cirozo jeter, razjedo ali celo rak na želodcu.

Glede na opazovanje zdravnikov, mnogi bolniki menijo, videz krvi v blatu znak hemoroide in odložiti obisk pri zdravniku. Medtem je treba upoštevati, da se lahko notranji hemoroidi, polipi in druge črevesne bolezni spremenijo v rakasti tumor. Bolje je, da pravočasno opravite pregled in se prepričate, da nimate resne patologije.

Krv iz anusa (iz anusa, iz rektuma) ali krvi v blatu pri odraslih in otrocih. Podrobna razlaga možnih vzrokov. Načela učinkovitega zdravljenja.

Pomembna opomba

Soočeni s problemom rektalne krvavitve, se vedno spomnite, da to ni sama bolezen, ampak le manifestacija druge bolezni. Če se krvavitev ustavi nekaj časa po nastopu, to pomeni, da se bolezen ne zgodi več zunaj, ampak se lahko še naprej razvija. Nikoli ne prezrite krvavitev iz anusa in ga obravnavajte, kot da je jasen znak zelo resne bolezni. Na srečo, pogosto tudi z najhujšimi boleznimi (npr. Rakom črevesja), obisk zdravnika takoj po začetku krvavitve prvič zagotavlja hitro prepoznavanje pravega vzroka bolezni in popolnega okrevanja.

Kdaj naj takoj obiščem zdravnika?

Kot bo podrobno prikazano spodaj, je lahko krvavitev iz anusa pri odraslem znak raka debelega črevesa.

Vsako krvavitev iz anusa je treba obravnavati kot simptom raka in jih zdraviti z ustrezno resnostjo, dokler ni ugotovljen drug razlog za njihov videz.

Takoj po začetku ali nadaljevanju krvavitve se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in pregled.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, čeprav se vam zdi, da točno veste vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi) in tudi če ste se o tem že pred leti posvetovali z zdravnikom (možno je, da se rak razvije hkrati s hemoroidi).

Prav tako se posvetujte z zdravnikom v naslednjih primerih:

  • Če se niste nikoli posvetovali z zdravnikom o krvavitvi iz danke, ki jo imate, ne glede na to, kako obilno je, kako pogosto se pojavijo, kakšne barve in v kakšni obliki se sprosti kri (rdeča ali temna, tekoča ali strdki).
  • Če imate prekomerno krvavitev, ki se ne ustavi za 15-30 minut (pokličite rešilca!).
  • Če se je krvavitev pojavila prvič ali se je nadaljevala po dolgem premoru po starosti 40 let.
  • Če ste imeli sorodnike z rakom na črevesju.
  • Če imate poleg krvavitve še en ali več simptomov, kot so: bolečine v trebuhu, driska s krvjo, zvišana telesna temperatura, šibkost, omotica, nepojasnjeno hujšanje.
  • Krvavitev se je pojavila nekaj mesecev ali let po zdravljenju z rakom s sevanjskimi terapijami (radioterapija).

Najpogostejši vzroki za izločanje krvi iz anusa ali sledi krvi v blatu pri odraslih

Glavni vzrok krvavitve iz anusa ali pojava sledi krvi v blatu pri odraslih so različne bolezni danke in drugih delov debelega črevesa.

Da bi razumeli, kaj lahko povzroči krvavitev iz anusa v vašem primeru, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vaše stanje:

Periodično krvavitev iz anusa z sproščanjem rdeče krvi + krvni strdki na površini blata + (morebitna) bolečina ali nelagodje v anusu

Naslednje bolezni so lahko vzrok za zgornjo kombinacijo simptomov:

Rektumska razpoka

Krvavost iz rektuma, ki jo povzroča razpoka v anusu, je lahko precej obilna, pri čemer se spusti tekoča rdeča kri, ki kaplja po stranišču ali pušča opazne oznake na toaletnem papirju ali spodnjem perilu.

Najpogosteje se krv pojavi takoj po gibanju črevesa (izpustu blata), manj pogosto po fizičnem naporu, napenjanju. Pogosto se krvni strdki zmešajo s sluzi na površino gostih iztrebkov.

Verjetnost, da je krvavitev iz rektuma, ki jo povzroča analna razpoka, še posebej velika, če hkrati s krvavitvami obstajajo precej hude bolečine v anusu, vendar ni drugih simptomov bolezni (npr. Povešenih vozlišč).

Hemoroidi

Krvavitev iz anusa, ki jo povzročajo hemoroidi, je lahko precej redka, v obliki nekaj kapljic tekoče rdeče krvi na toaletni papir ali na perilo; redkeje, ko pride do preloma velikega vozlišča, je lahko krvavitev velika.

Najpogosteje se iztekanje krvi iz anusa s hemoroidi opazuje po prehodu trde, voluminozne stolice, manj pogosto po vadbi.

Kot pri analni razpoki, pri hemoroidih se lahko kri v obliki strdkov drži blata.

Verjetnost, da je krvavitev povzročena s hemoroidi, je zelo visoka, če poleg krvavitve obstaja tudi povešanje rožnatih ali vijolično-modrih vozlov.

Podrobna razlaga vzrokov za hemoroide, kakšni drugi simptomi lahko kažejo to bolezen in kako jo učinkovito zdraviti, boste našli v članku Hemoroidi: vzroki, simptomi in zdravljenje.

Črevesna divertikula

Krvavitev, ki jo povzroča divertikula debelega črevesa, je lahko precej obilna, v obliki tekoče rdeče krvi, krvnih strdkov ali krvnih strdkov, zmešanih z blatom.

V veliki večini primerov se diverticula razvije pri ljudeh, starejših od 50 let, ali pa ne kažejo nobenih simptomov ali se pojavijo le s ponavljajočimi krvavitvami iz anusa.

Praviloma krvavitev, ki jo povzroča divertikula, hitro mine brez posebnega zdravljenja. Redko, da bi ustavili krvavitev, je nujna operacija ali kolonoskopija.

V nekaterih primerih lahko pride do vnetja črevesne divertikule. Vnetje divertikulata (divertikulitis) se kaže v vročini in bolečinah v trebuhu, ki ne izginejo več dni.

Polipi kolona

Polipi debelega črevesa morda dolgo ne kažejo nobenih simptomov ali pa le občasno povzročijo nastanek popolnoma neboleče krvavitve iz anusa ali krvavih iztrebkov.

Zaradi dejstva, da se polipi pogosto degenerirajo v rak, morajo vsi ljudje s polipi črevesa opraviti redne zdravniške preglede.

Glede na situacijo vam lahko zdravnik svetuje, da odstranite polip. To bo pomagalo odpraviti krvavitev in znatno zmanjšati tveganje za nastanek raka.

Rak debelega črevesa in danke

Rak debelega črevesa in danke je eden najpogostejših oblik raka, ki vsako leto povzroči smrt več sto tisoč ljudi po vsem svetu.

Brezbarvna, skromna ali včasih obilna rektalna krvavitev lahko ostane edini simptom raka več let.

Na žalost se večina ljudi s takšno krvavitvijo šteje za znak hemoroidov (ali drugih nenevarnih bolezni) in zato ne gre k zdravniku, saj verjame, da se lahko spopadejo z domačim zdravljenjem.

Največje tveganje za nastanek raka črevesa je pri ljudeh, starejših od 40-50 let, pa tudi pri ljudeh, ki so bili predhodno diagnosticirani s črevesnimi polipi ali katerih sorodniki so imeli raka na kolonu.

Nenadna krvava driska, ki traja več ur ali dni + (možna) vročina + (možna) bolečina v trebuhu + (morda) slabost in bruhanje

Nenaden in povsem nepričakovan pojav hude krvave driske (tekoči iztrebki s krvnimi strdki in sluzom), hude bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost in bruhanje so lahko znak akutne črevesne okužbe (na primer dizenterija, amebiasis, salmoneloza).

Pozor!

Glede na to, da lahko vse črevesne okužbe, ki jih spremlja krvava driska, povzročijo zelo nevarne zaplete in so lahko nalezljive, se pojavi krvava driska, vročina in bolečine v trebuhu, takoj se posvetujte z zdravnikom.

Podrobna razlaga, kako je zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih in odraslih predstavljeno v članku Črevesna okužba: vzroki, simptomi in zdravljenje.

Občasno ponavljajoče se krvave driske + (morebitna) bolečina v trebuhu + (po možnosti) podaljšana, vendar ne huda vročina

Ponavljajoči se napadi krvave driske so lahko znak ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni. Najpogosteje se te bolezni razvijejo pri mladih, starih od 40 do 50 let.

Glavni znaki teh bolezni so:

  • ponavljajočih se napadov hude krvave driske ali krvnih strdkov
  • občasno črna ali temna blata
  • bolečine v trebuhu, zlasti na desni strani (bolj značilno za Crohnovo bolezen).
  • podaljšana, vendar nizka temperatura (do 38 ° C).

Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis zahtevata posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.

Če ste opazili zgoraj opisane simptome, se posvetujte z zdravnikom za pregled.

Podrobna razlaga vzrokov za te bolezni, kot tudi načela njihovega učinkovitega zdravljenja je predstavljena v členih Crohnove bolezni in nespecifičnega ulceroznega kolitisa.

Skromen krvav ali gnojni izcedek iz anusa + bolečina in srbenje v anusu + (možna) vročina

Zgoraj navedena kombinacija simptomov je lahko znak okužbe spolnih organov, ki se razvijajo v danki (npr. Gonoreja, trihomonijaza).

Najpogosteje se ti simptomi pojavijo nekaj dni ali tednov po analnem seksu, med katerim se je pojavila okužba.

Podrobna razlaga načel zdravljenja teh bolezni in s tem povezanih krvavih rektalnih izpustov je predstavljena v členih Gonoreja in trihomonijaza.

Samozdravljenje genitalnih okužb je nesprejemljivo. Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Krvavitev iz anusa zaradi črvov

Mnogi črvi lahko poškodujejo stene tankega črevesa in povzročijo počasno krvavitev, ki pa ne kaže nikakršnih simptomov ali se kaže le v anemiji ali redkih epizodah blata s temnimi krvnimi strdki. Obilno krvavitev iz anusa z sproščanjem rdeče krvi ne more biti simptom okužbe s črvi.

Da bi končno ugotovili, ali je prisotnost krvi v blatu posledica črvov, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti test za blato.

Krvavitev iz anusa, ki se je pojavila nekaj mesecev ali let po sevanju zdravljenja raka medeničnih organov

V takšnih razmerah je lahko vzrok krvavitve iz anusa bodisi ponovni razvoj tumorja, bodisi sevalni (sevalni) proktitis, ki se lahko pojavi več let po izvedbi sevalne terapije (sevalne terapije, sevanja) za zdravljenje raka prostate, raka maternice, raka. mehurja ali drugih organov v medenici.

Krvavitve v podobni situaciji so lahko konstantne in neopazne ali pa precej obilne v obliki strdkov ali krvnih žarkov.

Zdravljenje radioaktivnega proktitisa je možno le pod nadzorom zdravnika.

Krvavitev iz anusa pri starejših osebah

Poleg vseh zgoraj navedenih bolezni so možni vzroki krvavitev pri ljudeh, starejših od 60–70 let, lahko napadi ishemičnega kolitisa (vnetje črevesnih sten zaradi začasne prekinitve oskrbe s krvjo), mezenterična tromboza, angiodisplazija (zmanjšana rast in povečana krhkost črevesne žile).

Krvavitev iz anusa med nosečnostjo

Glavni vzrok krvavitve iz anusa pri nosečnicah je hemoroidi, za katere je znano, da se med nosečnostjo pojavljajo še posebej pogosto. Glejte Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah.

Manj pogosto lahko krvavitev povzročijo druge zgoraj opisane bolezni.

Krvavitev iz anusa (sledi krvi v blatu) pri ljudeh z okužbo z virusom HIV / AIDS

Okužba s HIV / AIDS sama ne more povzročiti krvavitev iz anusa. Kljub temu opaženo zmanjšanje imunosti na njegovo ozadje povečuje tveganje za razvoj okužb in tumorjev (vključno s Kaposijevim sarkomom, limfomom, rakom debelega črevesa in danke), ki lahko povzročijo krvav izcedek iz anusa ali sledi krvi v blatu.

Prisotnost okužbe je bolj verjetna v primerih, ko poleg sledi krvi v blatu bolnika obstajajo tudi bolečine v trebuhu in vročina.

Po drugi strani pa lahko nenaden pojav krvi v blatu (zlasti v obliki strdkov) brez drugih simptomov bolezni nakazuje, da krvavitev izhaja iz tumorja.

Opozoriti je treba, da krvavitve iz anusa pri ljudeh, okuženih s HIV, veliko pogosteje kot okužbe in tumorji povzročajo hemoroide ali analne razpoke.

Po nekaterih poročilih lahko razvoj krvavitev iz hemoroidov ali razpok pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, pripomore k zmanjšanju strjevanja krvi, kar je še ena manifestacija okužbe.

Kako določiti natančen vzrok krvavitve iz anusa ali krvavih blata in razumeti, kaj je potrebno zdraviti?

Za določitev natančnega vzroka krvavitve iz anusa ali prisotnosti sledov krvi v blatu samo na podlagi simptomov bolezni je popolnoma nemogoče, zaradi naslednjih razlogov:

  • V številnih primerih so zelo resne in nevarne bolezni (npr. Črevesni rak) manifestirajo simptome, ki se popolnoma ne razlikujejo od simptomov takšnih relativno nenevarnih bolezni, kot so hemoroidi ali analna razpoka.
  • Pogosto ima lahko ista oseba več bolezni naenkrat, ki se kažejo v krvavitvi iz anusa. To pomeni, da imajo lahko ljudje s hemoroidi hkrati analno razpoko. V drugih primerih lahko bolniki z razpokami ali hemoroidi razvijejo tudi črevesni rak.

Kaj storiti v tem primeru?

Analize in preiskave za ugotavljanje vzrokov krvavitve iz anusa

Zdravniki, proktologi, splošni zdravniki, gastroenterologi, onkologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki povzročajo pojav krvavih izločkov iz danke. Če ne veste, s katerim zdravnikom se morate obrniti, se najprej obrnite na splošnega zdravnika ali na svojega lokalnega zdravnika. Po splošnem pregledu in analizi splošnih podatkov o razvoju bolezni vas bo zdravnik napotil k ustreznemu zdravniku.

Da bi pojasnili vzrok krvavitve, lahko zdravnik pregleda prst v anusu, preveri spodnji del danke in naroči preglede, kot so rektomonoskopija ali irrigoskopija.

Da bi končno zagotovili, da krvavitev iz anusa ni povezana z rakom, lahko zdravnik predpiše kolonoskopijo.

Podroben opis natančne izvedbe kolonoskopije in irgtoskopije je predstavljen v člankih Colonoscopy and Irrigoscopy.

Zdravljenje krvavitev iz anusa in krvi v blatu pri odraslih

Kot je že prikazano zgoraj, so lahko vzroki krvavitev iz anusa različne bolezni. Iz tega razloga ni nobene posamezne obravnave, ki bi lahko rešila problem v kateri koli situaciji.

Če ste po obisku zdravnika ugotovili točen vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi ali analna razpoka), lahko najdete podrobna priporočila za zdravljenje teh bolezni med seznamom vseh člankov in smernic.

Razlaga problema krvavitve iz anusa pri otrocih

Kdaj je treba nujno pokazati otroka zdravniku?

Kot bo prikazano v nadaljevanju tega članka, je lahko pojav krvi v blatu otroka znak resne bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pokličite rešilca, če ima vaš otrok krvavo drisko ali krvavitev iz anusa in morda enega ali več naslednjih simptomov:

  • Nenadna huda bolečina v trebuhu
  • Velika tesnoba
  • Zavrnitev jesti
  • Močan jok (pri otrocih, mlajših od enega leta, ki še vedno ne morejo razložiti, kaj je narobe)
  • Temperatura

Bodite prepričani, da otroka pokažete pediatru, če:

  • Krvavost iz anusa pri otroku se periodično ponavlja in ne veste, s čim je povezana in vaše zdravljenje ne pomaga.
  • Otrok je imel v izmetu krvave madeže, opazil si, da otrok ne dobiva dobro teže, pogosto ima bolečine v trebuhu, izpuščaj na koži.

Da bi ugotovili možne vzroke za prisotnost krvi v blatu ali krvavitve iz anusa pri otrocih različnih starosti, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vašo težavo:

Otrok do enega leta + pogoste blato s krvjo in sluzom, ki se občasno ponavlja več tednov + (morda) izpuščaj na koži + (verjetno) slabo telesno težo

Možni vzroki za zgoraj navedene simptome so lahko:

Najpogosteje: Alergija na kravje mleko ali druga živila

Alergija na kravje mleko ali na druga živila je glavni vzrok za pojav blata s krvjo pri otrocih, mlajših od enega leta, ki prejemajo umetne mešanice ali mešano prehrano.

V ozadju alergij je črevesna sluznica zelo vnetljiva in žile, ki prehajajo skozi to, postanejo krhke in začnejo krvaviti.

Drugi simptomi alergij so lahko izpuščaj (rdečkasta, groba, luskasta mesta na obrazu, na komolcih, na nogah, na trebuhu) + (včasih) nekaj zaostanka pri povečanju telesne mase.

Pri majhnih otrocih je alergija na kravje mleko eden glavnih vzrokov za počasno, a dolgotrajno izgubo krvi in ​​posledično hudo anemijo.

Če ste opazili zgoraj navedene simptome pri otroku ali če je krvni test večkrat odkril anemijo pri vašem otroku (kljub temu, da ste otroku dali železo), se prepričajte, da otroka pokažete zdravniku.

Da bi rešili problem, vam lahko zdravnik svetuje, da otroka prenesete v posebne formule (glejte Zdravilna formula za hranjenje otrok), popolnoma ali delno odpravite dopolnilna živila ali odstranite mlečne izdelke iz prehrane, če je otrok dojen.

Zelo redko: pomanjkanje laktaze

Pomanjkanje laktaze lahko povzroči nastanek krvi v blatu pri majhnih otrocih, ki prejemajo dojenje ali umetno snov.

Drugi simptomi pomanjkanja laktaze so lahko izpuščaj, počasno povečanje telesne mase, anemija, ki jo je težko zdraviti, zaprtje.

Kot veste, je prirojena pomanjkanje laktaze izjemno redka. Po drugi strani pa se pridobljena pomanjkljivost laktaze zgodi pogosto, vendar je vedno posledica drugih bolezni, ne pa samostojne bolezni. V zvezi s tem je treba izključiti vse druge bolezni s podobnimi simptomi ali drugimi boleznimi, ki lahko povzročijo začasno prekinitev absorpcije mlečnega sladkorja (alergija na kravje mleko, celiakija), preden se postavi diagnoza pomanjkanja laktaze.

Kaj pomeni blato s krvjo brez bolečin?

Kri v blatu je vedno znak bolezni, ki sama po sebi ne izgine. To je posledica kršenja celovitosti tkiva, ki se najpogosteje opazi med iztrebljenjem. Simptom bi moral biti razlog za nujni obisk proktologa, saj ga lahko povzroči ne samo analni razpok, temveč tudi onkološka bolezen. Za začetno diagnozo je pomembna barva: svetlo rdeča, škrlatna, črna. Krv lahko določimo v samem blatu, na blatu, v stranišču kot kapljice ali kot sled na toaletnem papirju.

Razlogi, ki ne ogrožajo življenja

Bližje anusu je vir, lažja je kri. Svetlo rdeč odtenek označuje njegovo lokacijo v anusu ali rektumu. Če imate blato s krvjo brez bolečin, splošno slabost, slabost in letargijo, lahko to povzročijo bolezni, ki se zdravijo doma. Da pa je diagnoza pravilna, se posvetujte z zdravnikom.

Svetlo rdeča kri je simptom takšnih bolezni:

  • analne razpoke,
  • zunanji ali notranji hemoroidi.

Te manifestacije niso smrtno nevarne, če se zdravljenje izvede takoj in so pogoji za ponovitev bolezni izključeni.

Resne bolezni

Krvavitev je škrlatna, če je vir dlje od anusa v danki ali debelem črevesu. V tem delu črevesja se lahko pojavijo naslednja stanja:

  • ulcerozni kolitis
  • ishemični kolitis
  • polip debelega črevesa,
  • debelo črevo,
  • otekanje kolona.

Bolečine v trebuhu bodo spremljale ulcerozni kolitis, saj povzroča nastanek erozij, razjed, nekroze. Simptomi polipa (mesnate notranje rasti), divertikule (izboklina zrnatega zidu) in tumorjev se sprva ne pojavijo kot akutna stanja. Občasno poraščenost s krvjo brez bolečin ne povzroči tesnobe bolnika. To postane nevarno dejstvo razvoja poznih stadijev bolezni. Privedejo do kroničnih krvavitev, kar poslabša stanje telesa.

Stol z krvi pri boleznih drugih organov

Krvavitev črne barve katrana (melena) pomeni razvoj hudih bolezni želodca in jeter. Stanje zahteva nujni pregled in zdravljenje. Rak želodca in ciroza jeter, ki je značilna za pojav melene med črevesnim gibanjem, vodi do krčnih žil požiralnika. To stanje je lahko usodno.

Pomembno je, da se pregleda takoj po pojavu krvi v blatu. Če želite to narediti, določite kolonoskopijo. Metoda je uvod v rektum in nato v črevo sonde z mikroskopsko integrirano video kamero. Omogoča vam skoraj 100% opis notranjih sten črevesja in pravilno diagnozo.

Kaj storiti, če si krma

Vzroki krvi v blatu pri odraslih

Zakaj ima kri v blatu drugačno barvo?

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

Vodja inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede z vsakodnevnim jemanjem.

Prebavni trakt vsebuje snovi (klorovodikova kislina, encimi itd.) In mikroorganizme, ki lahko spremenijo barvo krvi. Dlje od rektuma je vir njegovega izliva in dlje je v lumnu prebavnega trakta, bolj pomembna je njegova barva od rdeče. Ne glede na barvo krvi (rdeča, bordo, črna) se ne sme pojaviti med črevesjem.

Kdaj ima kri običajno barvo?

Za zdravljenje gastritisa in razjed, so naši bralci uspešno uporabili monaški čaj. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

V blatu se lahko pojavi kri običajne rdeče barve, če nanj ne vplivajo encimi in bakterije, ki so v prebavnem traktu. Do tega lahko pride, če je vir krvavitve blizu anusa ali ko hitro prehaja skozi prebavni trakt.

Katere bolezni debelega črevesa odkrivajo kri med črevesjem?

Če je hitrost gibanja bolusne hrane normalna, potem nespremenjena kri v blatu pri odraslem kaže na bolezni sigmoide in rektuma z analnim segmentom. Najpogosteje je videz krvi v blatu:

  • Anus razpok. Škrlatna kri v tej bolezni obarva površino iztrebkov. Po gibanju črevesja lahko ostane na platnu in prtičku in ostane nespremenjena. V fekalnem konglomeratu ni, ker kri po padcu stopi po iztrebkih. Razpoka anusa je lahko posledica kroničnega zaprtja ali prekomernega napenjanja med črevesnim gibanjem. V tem primeru je krvavitev majhna, nekaj dni se lahko moti. Diagnoza bolezni se pojavi med pregledom in digitalnim pregledom danke. Bolezen se dobro odziva na zdravljenje s pravočasnim zdravljenjem in nezapletenimi oblikami.

  • Hemoroidi. V tem primeru se na površini pojavi tudi kri (proge krvi v blatu), moti jo občutek tujega telesa, srbenje, bolečine v danki. Stanje se poglablja s kroničnim zaprtjem in povečanim intraabdominalnim pritiskom. To je odgovor na vprašanje, zakaj se hemoroidi lahko pojavijo pri ženski med nosečnostjo in se po porodu zmanjšajo. Pri moških se bolezen pojavi na ozadju dvigovanja uteži. Z navidezno preprostostjo diagnoze je treba zapomniti, da so hemoroidi lahko ne samo zunanji, temveč tudi notranji. V slednjem primeru hemoroidov po čiščenju črevesja ni mogoče videti. Vidimo jih lahko samo pri uporabi proktoskopa. Za zdravljenje hemoroidov uporablja dieto, normalizacijo blata, konzervativne in kirurške metode zdravljenja. Uporaba terapevtskih učinkovin lahko zmanjša vnetje, zmanjša bolečine, izboljša tonus krvnih žil, povzroči venoklerozni učinek (Ethoxisclerol) in zmanjša stopnjo napredovanja bolezni. Metode kirurškega zdravljenja se izvajajo v skladu z načrtom z naprednimi oblikami ali nujno z obsežnimi krvavitvami. S svojo uporabo se hemoroidi lahko izklopijo iz cirkulacijskega sistema, sklerozirajo. Glavni del operacije je namenjen odstranjevanju spremenjenih predelov žil.
  • Nespecifični ulcerozni kolitis. Zaradi razjede sluznice debelega črevesa se pojavijo iztrebki krvi zaradi imunoloških sprememb. Pomembno mesto v razvoju te bolezni je vnetje. Zato je v blatu odkrita ne le kri, ampak sluz in gnoj. Obstajajo pritožbe glede bolečin v trebuhu, driske, povišane telesne temperature itd. Diagnozo lahko postavimo le na podlagi rezultatov histoloških in endoskopskih študij.
  • Rak Nespremenjena kri se pogosto pojavi pri lokalizaciji lezije v terminalnem delu črevesja (sigmoid, rektum). Tipične težave so izguba teže, bolečine, vročina in drugi znaki zastrupitve.
  • Če se izvor krvavitve nahaja dlje od danke, potem se s povečanjem hitrosti gibanja blata izteka kri nespremenjena. Bolezni, ki jih je treba v tem primeru sumiti, vključujejo:

    • Crohnove bolezni. Imunsko vnetje je lokalizirano predvsem v majhnem in transverzalnem kolonu. Stres, kajenje in alergije na hrano lahko povzročijo dedno motnjo. V tem primeru je hitra tekoča blata s krvjo, gnojem in sluzjo kombinirana z visoko vročino, bolečino v trebuhu, razjedami v ustih, kožnimi izpuščaji in zmanjšano ostrino vida. V blatu se lahko pojavijo krvni strdki. Simptomi so lahko podobni ulceroznemu kolitisu.
    • Črevesne okužbe. Črevesno vnetje, ki ga povzročajo bakterije (stafilokoki, Klebsiella, Salmonella itd.), Virusi (enterovirusi, rotovirusi), paraziti (amebe, shistosomi), povzročajo drisko s krvjo. Povišanje temperature, rahlo blato s krvjo, sluz in bolečine v trebuhu se lahko kombinirajo s kožnimi izpuščaji. Diagnoza nalezljivih bolezni je narejena na podlagi laboratorijskih raziskovalnih metod (mikroskopskih, kulturnih in seroloških).

    Katere bolezni povzročajo črno blato?

    V to skupino bolezni spadajo vse bolezni, pri katerih se vir krvavitve nahaja daleč od danke (v zgornjem delu prebavil) pri enakem volumnu in hitrosti prehajanja grudice. V tem primeru klorovodikova kislina, encimi in bakterije, ki vplivajo na rdeče krvne celice, spreminjajo barvo krvi. Hrana se spremeni v črno, lepljivo snov - imenuje jo se melena. Izguba krvi v višini 50 ml lahko vodi v njen videz. Naslednje bolezni so lahko vzrok za takšne krvavitve:

    • Peptična razjeda. Z izgubo krvi, lokalizirano v želodcu ali dvanajstniku, se bo melena pojavila v ozadju bolečine v zgornjem delu trebuha, povezanega z vnosom hrane (ki se pojavi po jedi ali na praznem želodcu). Pri bolnikih se lahko pojavijo slabost, zgaga in bruhanje.
    • Bolezni požiralnika (divertikule, tumorji, peptične razjede). Najpogosteje bodo krvavitve z njimi povzročile krvavo bruhanje. Pri diagnosticiranju melenije pa se je treba zavedati, da pomemben del te patologije vodi v pojav črnega blata z značilnim vonjem.
    • Tumorji požiralnika, želodca in dvanajstnika. Pri njihovi diagnozi so informativna palpacija, uporaba rentgenskih slik s kontrastom, ultrazvok in krvni test.
    • Poškodbe. V tem primeru, razen melene, bolečine itd. obstaja jasna povezava z vplivom travmatskega sredstva. Diagnoza je odvisna od narave poškodbe in njene lokalizacije.
    • Sprejem zdravil. Jemanje zdravil, ki imajo protivnetne učinke (NSAID) in zmanjšanje strjevanja krvi, lahko vodi do zapletov, kot so krvavitve v prebavilih. Aspirinski razjed je klasičen primer tega učinka. Pri opravljanju diagnostike v primeru melene se mora zdravnik zavedati, da je zdravilo vzelo in s tem povezane bolezni. To bo poenostavilo in pospešilo nadaljnje zdravljenje.
    • Bolezni žolčnika in žolčevodov (tumorji itd.). Lahko ga spremlja obstruktivna zlatenica z razbarvanjem sluznice in močna bolečina v desnem hipohondru. Diagnozo izvajamo z laboratorijskimi metodami (testi delovanja jeter itd.) In ultrazvokom.
    • Bolezni trebušne slinavke. Pri cisti, raku in nekrozi trebušne slinavke lahko v dvanajstnik vstopi kri. Bolečine, dispeptični pojavi in ​​znaki zastrupitve dopolnjujejo klinično sliko.

    Ne glede na vzroke melene kaže na pojav krvavitev, katerih volumen presega 50 ml. To spremlja bledica kože, omotica, šibkost in izguba zavesti.

    Kaj storiti s krvavitvami v prebavilih?

    Ko se v blatu pojavi kri, se je treba posvetovati z zdravnikom. Odvisno od vzroka bolezni bo zdravljenje izvedel specialist za nalezljive bolezni, splošni zdravnik, gastroenterolog, proktolog ali drug zdravnik. Kje poiskati pomoč? Če je izguba krvi resna, morate poklicati rešilca. Če se na iztrebku najde kri v majhni količini ali v sledovih, se lahko posvetujete z zdravnikom. Tam, odvisno od kliničnih znakov, bodo dodeljene laboratorijske metode raziskav (popolna krvna slika, iztrebke za jajca helmintov itd.), Instrumentalni pregledi (rektonomanoskopija, ultrazvok itd.) In pregled proktologa.