Kaj počne koloproktolog in kako se pripraviti na sprejem

Koloproktologija je znanost in samostojna veja medicine, ki pokriva celoten kompleks zdravljenja rektuma in vseh segmentov debelega črevesa ter organov človeškega prebavnega sistema, ki se nahajajo v krogu. Strokovnjaki tega profila imajo poglobljeno znanje o delu vseh organov prebavil in vsakodnevno se soočajo s terapijo ene ali več bolezni, ki segajo od anusa do konca z debelo črevo.

Kakšen zdravnik koloproktolog in kaj zdravi?

Koloproktolog je splošni zdravnik, ki lahko opravlja funkcijo terapevta in se osredotoča izključno na diagnostične ukrepe, namenjene odkrivanju bolezni, ki prizadenejo sluznico in bolj gosto rektalno tkivo zgornjih segmentov prebavnega sistema.

Tudi ta specialist zagotavlja zdravljenje patologij s pomočjo zdravil, tablet in injekcijskih oblik sproščanja. Ločena kategorija zdravnikov koloproktologov se ukvarja le s kirurškim zdravljenjem bolezni ustrezne lokalizacije.

Področje odgovornosti zdravnika te specializacije vključuje zdravljenje naslednjih bolezni gastrointestinalnega trakta in spodnjih delov prebavnega sistema:

kronični in akutni hemoroidi z dilatacijo venskih vozlišč anusa različne jakosti in širine, z ali brez krvavitve sten kapilarnih žil;
različne tuje neoplazme benigne etiologije v obliki cist, polipov, kondilomov in drugih epitelijskih izrastkov;
analne razpoke, ki nastanejo pod vplivom preveč trdega blata, dedne nagnjenosti pacienta ali zaradi mehanskih poškodb danke, ki je posledica prisotnosti določenih okoliščin;
vnetni procesi, ki so nastali zaradi bakterijske, virusne ali glivične okužbe v telesu, ki je povzročila kratkoročno ali dolgotrajno črevesno motnjo;
pridobljene ali prirojene okvare in nenormalnosti notranjih organov v anusu;
disbakterioza in kandidoza, ne glede na obliko njihovega poteka;
parazitske okužbe gastrointestinalnega trakta (v tem primeru gre za helmintazo, ko so okrogle ali trakulje v črevesju bolnika in mikroorganizmi, ki so navadili voditi parazitski način življenja);
nevrološki sindrom, ko zaradi disfunkcije živčnih končičev, ki se nahajajo v analnem obroču, nastane lažni občutek bolečine (izražen v akutni ali boleči obliki);
kirurško in medicinsko reševanje fistul, gnojnih abscesov in abscesov, ki so se pojavili v votlini organov prebavil;
popolnega ali delnega prolapsa rektuma;
perforiran ulkus s popolnim uničenjem epitelijske plasti obolelega organa prebavnega sistema;
odstranjevanje tujkov v analni votlini zaradi nesreč, padcev z velike višine ali iz drugih razlogov;
rakavih tumorjev maligne narave izvora na vseh stopnjah in stopnjah njihovega razvoja.

Coloproctologist kirurg privablja splošni potek zdravljenja le v skrajnih primerih, ko so izčrpane vse druge metode vplivanja na mesto bolezni in je nemogoče obnoviti stabilno delovanje prebavnega sistema na prizadetem območju s tradicionalnimi zdravili.

Če v bolnišnici ni koloproktologa, kot redna enota, potem v zdravljenje bolnika sodeluje proktolog ali kirurg splošne specializacije, ki ima odlično znanje s področja človeške anatomije in je sposoben kirurškega zdravljenja za hitro okrevanje pacienta.

Kakšna je razlika med koloproktologom in proktologom?

Po naravi svojih dejavnosti ti strokovnjaki pogosto obravnavajo enake patologije, vendar še vedno obstajajo številne pomembne razlike, ki vplivajo na definicije pooblastil zdravnikov tega profila in tudi na njihove delovne odgovornosti.

Razlika v aktivnosti koloproktologa od proktologa je v tem, da je delo zadnjega specialista namenjeno zagotavljanju stabilnega delovanja pacientovega anusa. Spremlja vzdrževanje normalnega ravnovesja mikroflore rektuma, stanje njegove sluznice, nadzira celovitost bolj gostih plasti epitela.

V primeru zaznavanja erozije, vnetnih procesov, razjed in nenadnih tumorjev benigne ali maligne narave izvora se izvaja vrsta terapevtskih ukrepov za odpravo patologije.

Pri proktologu je spekter delovanja veliko širši, saj zagotavlja ne le funkcionalno stabilnost danke z vsemi svojimi fiziološkimi lastnostmi, temveč tudi diagnozo, konzervativno in kirurško zdravljenje črevesja, ki se nahajajo proti debelemu črevesju.

Opravlja lahko tudi zdravljenje notranjih organov trebušne votline, ki so v neposredni bližini prebavil, če je njihovo bolezensko stanje tesno povezano z boleznimi, ki se nahajajo v danki ali črevesju.

Kolonoprologi morajo reševati veliko bolj resne naloge pri zdravljenju bolnikov z zelo hudimi primeri lezij v spodnjih delih človeškega prebavnega sistema. Hkrati so precej pogosto bolezni kompleksne narave, ko isti bolnik glede na rezultate diagnostike ugotovi več bolezni in vse vplivajo na votlino danke ali tkiva debelega črevesa.

Kako se pripraviti, preden vzamete koloproktologa?

Da bi specialist lahko opravil kvalitativno diagnozo tistega dela prebavnega sistema, na katerega se je pritožil posamezni bolnik, je treba vnaprej skrbeti za čistočo votline anusa in drugih segmentov prebavnega trakta. V ta namen bolnik, 3-4 dni pred sprejemom zdravnika, začne izvajati pripravljalne dejavnosti, ki so sestavljene iz naslednjih ukrepov.

Dietna hrana

V naslednjih 3 dneh so naslednja živila izključena iz prehrane osebe: t

meso in vse jedi, pripravljene na njegovi osnovi, saj se dovolj dolgo prebavlja in pogosto delci ostanejo v gnitju v črevesju, kar ustvarja neugodno mikrofloro;
slaščice in pekarski izdelki;
začimbe in začinjene začimbe, ki lahko negativno vplivajo na sluznico prebavil, jih dražijo in povzročajo lokalno vnetje;
kisli sokovi, sadne pijače, sadne pijače, polžasti na osnovi jagod in svežega sadja, ki v svoji sestavi vsebujejo povečano koncentracijo organskih kislin;
alkoholne pijače.

Hkrati je treba v jedilniku uvrstiti žita iz ajde, pšenice, ječmena, ječmenovca, koruze in ovsenih drobljencev. Te jedi vsebujejo povečano količino vlaknin, kar prispeva k naravnemu čiščenju prebavnega trakta pred prihodnjim pregledom.

V kombinaciji z žitaricami v splošnem poteku priprave vključujejo solate iz sveže zelenjave, oblečene z rastlinskim oljem. Lahko jeste majhno količino puste ribe. Bodite prepričani, da vključite v prehrano mlečnih izdelkov, ki prav tako pomagajo očistiti črevesje iz ostankov hrane in blata.

Zvečer, dan pred raziskavo, morate vzeti zadnji obrok najkasneje 18 ur. Po treh urah se začne naslednja faza pripravljalnega postopka. Potrebno bo opraviti čiščenje klistirja, tako da bo zdravnik pri pregledovanju danke in drugih delov prebavil imel preprost dostop do votline teh organov.

Enema

Enema se izvaja po naslednjem načelu:

V grelni blazini se zbira 1,5-2 litra tople vrele vode.
Človek zavzema vodoravno lego, kleči in laktira. Hrbet se upogne navznoter v obliki loka, tako da se zadnjica dvigne na raven.
Plastični konec cevi je vstavljen v anus, ogrevalna blazina pa se obrne in dvigne, tako da vsa tekočina vstopi v prebavni trakt.
Po zaključku postopka infundiranja vode je treba odstraniti konec grelne blazine, počakati 2-3 minute in nato iti v stranišče, da se črevesje in danka izpraznita iz ostankov hrane, toksinov, blata in žlindre z tekočino.

Zjutraj ne morete jesti zajtrka in pijete le kozarec vode, vendar najkasneje 40 minut pred pregledom pri zdravniku kolonoproktologa. Pri prebujanju iz spanja je priporočljivo ponoviti postopek za klistiranje, da se prepričate o čistosti pregledanih delov prebavnega sistema. Možno je, da bo zdravnik pred predpisovanjem zdravljenja opravil endoskopijo gastrointestinalne votline z vnosom sonde skozi anus. Zato so rezultati raziskave odvisni od čistosti teh organov.

Kaj zdravi koloproktolog

Zdravnik coloproctologist obravnava naslednje oddelke črevesja:

slepi;
debelo črevo (naraščajoče, padajoče in prečno debelo črevo);
sigmoid;
neposredno (rektum);
in anogenitalne regije.

Strokovnjaki proktološkega profila so razdeljeni v tri velike skupine, od katerih se vsaka ukvarja s specifičnimi problemi in boleznimi črevesja. Odlikujejo se gastroenterološki, onkološki in kirurški tipi proktologije.

Kakšne so odgovornosti koloproktologa?

Koloproktolog je strokovnjak z ozkim profilom, ki sprejema bolnike glede na napotitve zdravnikov splošne medicine. Neodvisna pritožba takim strokovnjakom se dogaja veliko manj pogosto in ni vedno upravičena.

Seznam nalog tega zdravnika vključuje naslednje točke:

Opravite temeljit pregled in začetni pregled bolnika, nato pa pripravite seznam dodatnih študij. Pri pripravi predhodne diagnoze in določitvi potrebnih diagnostičnih ukrepov je treba upoštevati individualne značilnosti pacienta: starost, sorodne bolezni, alergije itd.
Diagnozo mora opraviti koloproktolog v nekaj dneh in temeljiti na dodatnih raziskovalnih podatkih.
Opredelitev indikacij za kirurški poseg. Ta specialist se v vseh primerih ne ukvarja s konzervativnimi metodami. Najpogosteje zahteva operativni pristop k problemu.
Zdravnik opravi predoperativno pripravo in ustrezno vodi pooperativno obdobje. Kirurški poseg izvajajo zdravniki ustrezne podkategorije.
Obvezna je določitev preventivnih in protirezgodnih ukrepov. Zdravnik mora opraviti rehabilitacijo in izobraževanje pacientov.
Vzdrževanje ambulantne registracije bolnikov z visoko verjetnostjo pojava nenormalnosti kolona. Posvetovanja na povabilo sorodnih strokovnjakov. Poleg tega naj bi koloproktolog sodeloval na znanstvenih konferencah in seminarjih, na različnih posvetovanjih in redno izvajal osvežitvene tečaje.

Seznam bolezni, ki zdravijo proktologa

Če želite pravilno razumeti, kakšen zdravnik je koloproktolog, morate poznati glavne bolezni, ki jih mora zdraviti. Seznam bolezni je precej širok, saj zdravnikova specializacija vključuje veliko področje človeškega telesa. Najpogostejše bolezni so:

analna razpoka (linearna poškodba kože in sluznice v anusu);
hemoroidi (širjenje hemoroidnih žil z nastankom vozlišč, njihovo periodično prolapsiranje in stiskanje);
različne možnosti disbakterioze (zdravilne, prehranske itd.);
ulcerozni kolitis (specifična bolezen, ki zahteva ustrezno in pravočasno zdravljenje s koloproktologom);
Crohnova bolezen (avtoimunska patologija, pri kateri so prizadete vse plasti črevesne stene);
divertikulumi in divertikuloza (zdravljenje ne zahteva vedno zdravljenja; koloproktolog kirurg oceni nevarnost anatomske anomalije in določi terapevtske taktike);
motnje blata (zaprtje in driska);
prolaps danke (bolezen, značilna za starejše);
kolitis in enterokolitis (specifični in nespecifični vnetni procesi);
sindrom razdražljivega črevesa (funkcionalna motnja brez organske lezije);
analno srbenje (idiopatska bolezen, ki jo je težko zdraviti);
nastajanje polipov v črevesju (zahteva takojšnje zdravljenje s koloproktologom, kot se lahko malignira);
prodiranje tujega telesa v črevo (specializacija kirurgov);
različne variacije onkološkega procesa (benigni in maligni tumorji se vedno odstranijo zaradi tveganja za črevesno obstrukcijo);
proktitis in paraproktitis (vnetje danke in okoliškega tkiva);
fistule (nastanek prehodov iz črevesja v adrektalno vlakno);
helmintskih napadov (pogosteje pri otrocih).

Kako je sprejem s strokovnjakom?

Vrstni red pregleda na recepciji pri koloproktologu se ne razlikuje od obiska drugega zdravnika. Najprej zdravnik pregleda pritožbo, ugotovi zgodovino bolezni in življenja, nato pa koloproktolog opravi primarni pregled. Na podlagi pridobljenih podatkov je izdelana predhodna diagnoza, po kateri koloproktolog predpiše dodatne preglede:

popolna krvna slika;
klinična analiza urina in, če je potrebno, posebnih vzorcev;
študija iztrebkov na jajcih črvov (ki jih zahtevajo vsi, vendar je še pomembneje za otroškega koloproktologa);
koprogram;
biokemični parametri krvi (izbrani glede na situacijo);
analiza fekalne okultne krvi;
anoskopija (pregled anusa);
kolonoskopija (pregled vseh delov debelega črevesa);
rectonomanoscopy (študije za vizualizacijo danke in sigmoidnega kolona);
gastroskopija (študija želodčne sluznice);
ultrazvočni pregled trebušne votline;
radiografijo z uporabo kontrastnega sredstva;
računalniška tomografija (najjasnejša vizualizacija črevesnih sten).

Med preiskavo lahko koloproktolog vzpostavi natančno diagnozo nekaterih zunanjih bolezni, na primer analnih razpok ali hemoroidov.

Nekatere patologije je težko diagnosticirati tudi po številnih posebnih študijah. Da bi potrdili ali pojasnili bolezen, so včasih povabljeni sosednji strokovnjaki, zlasti onkologi. Njihova naloga je zbiranje biopsijskega materiala za sum na neoplazijo.

Kdaj se moram obrniti na koloproktologa?

Da se pripravi na pregled, mora ta zdravnik opraviti kakršne koli dejavnosti šele po njihovem predhodnem imenovanju. V nekaterih primerih delovanje pacienta le še otežuje diagnozo patološkega procesa. Vendar pa je pred izvedbo posebnih študij debelega črevesa (instrumental) potrebna priprava, ki jo zdravnik podrobno opisuje.

Vendar pa v smislu koloproktologa, tudi če je ugotovil, kdo je to in kaj zdraviti s tem zdravnikom, mnogi ljudje ne razumejo situacij, v katerih se z njim ukvarjajo. Pojav naslednjih simptomov je razlog za obisk koloproktologa:

kri v blatu;
bolečina pred, med in po blatu;
krvavitev iz anusa;
bolečinski sindrom (lokaliziran v trebuhu);
srbenje v anusu;
kronične motnje blata;
huda izguba teže;
občutek nepopolnega praznjenja v črevesju;
gnojni izcedek iz anusa;
kršitev hemoroida ali njegove izgube.

Obstaja več vrst koloproktologov, vendar morate prvič obiskati zdravnika. Tak koloproktolog je specializiran za diagnosticiranje in usmerjanje pacientov k ožjim zdravnikom, če se pojavi potreba.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Zdravnik coloproctologist

Koloproktolog je zdravnik, katerega naloge so zdravljenje, preprečevanje in kakovostna diagnostika bolezni danke in debelega črevesa.

Do leta 1997 ta posebnost ni imela takega imena, priprava zdravnikov je potekala na profilu proktologa. Nato sta dve specialiteti združili in razširili paleto bolezni, zdravnik pa je dobil ime koloproktolog.

Zdravniki te specialnosti imajo višjo izobrazbo na področju medicine ali pediatrije, poleg tega pa potreben pripravniški tečaj ali rezidenco v specializiranem koloproktologu in kirurgu ter prejmejo ustrezno potrdilo.

Koloproktolog mora obvladati različne metode za preprečevanje, zdravljenje in diagnosticiranje bolezni debelega črevesa, tkiva sakroskocignega in pararektalnega področja. Sposoben mora biti pripraviti načrt zdravljenja za mejne pogoje v kirurgiji, imeti teoretično usposabljanje in znanje iz koloproktologije, ki izpolnjujejo zahteve glede usposobljenosti.

Medicinski koloprolog mora opraviti tečaje za izboljšanje svojih kvalifikacij vsakih pet let ali pogosteje na posebnih izpopolnjevalnih tečajih.

Pristojnosti strokovnjaka

Naredite načrt pregleda bolnika glede na njegovo starost, naravo bolezni, prisotnost ali odsotnost sočasnih patologov.
V najkrajšem možnem času mora zdravnik pojasniti celoten obseg raziskav in pridobiti podrobne informacije o svojem pacientu.
Določa indikacije ali kontraindikacije za kirurško zdravljenje bolnikov ter možne konzervativne metode zdravljenja.
Opravi predoperativno pripravo in zagotavlja ustrezno upravljanje pooperativnega obdobja;
Sama koloproktolog mora biti sposoben sestaviti in opraviti potrebne diagnostične preglede, nato pa interpretirati vse dobljene rezultate.
V svoji praksi zdravnik opravi zahtevan obseg kirurških in načrtovanih posegov na debelo črevo, rektum, retroperitonealno tkivo, presredek in medenične organe. Lahko je rekonstrukcijska, plastična in kombinirana ter kombinirana.
Opravlja aktivnosti za postoperativno rehabilitacijo bolnikov v ambulantnih in bolnišničnih pogojih.
Določa ukrepe za anti-recidivno in profilaktično zdravljenje bolezni debelega črevesa;
Koloproktolog se ukvarja z ugotavljanjem in zbiranjem rizičnih skupin za patologijo vseh oddelkov debelega črevesa in spremlja bolnike, ki so vneseni v ambulantni register.
Posvetuje se v bolnišnici.
Skupaj s strokovnjaki iz drugih specializacij izvaja dejavnosti za diagnostiko bolezni ustreznega profila, določa stopnje zdravstvene oskrbe za to skupino bolnikov.
Vodenje in samostojno organiziranje znanstvenih konferenc, seminarjev, predavanj o najbolj perečih vprašanjih njegove specialnosti.
Tako kot drugi zdravniki, za bolnike opravi pregled invalidnosti za bolezni debelega črevesa, pararektalnih vlaken, sakralne in trtne kosti.

V povezavi z obsegom in naravo dejavnosti ima tudi koloproktolog glavno poglavje v svoji specializaciji.

Zdravnik kirurg coloproctologist. Odloča o nujni zdravstveni oskrbi pri patologiji končnih delov prebavne cevi. Lahko so poškodbe presredka, krvavitve iz hemoroidov, razširjene krčne žile danke.
Koloproktolog-terapevt. Njegova posebnost je zdravljenje kolitisa, ki ni nalezljiva in nalezljiva narava, helmintska invazija, zastrupitev, povezana s patologijo debelega črevesa.

Bolezni, ki jih zdravnik zdravi po tej posebnosti

različna glede na izvor poškodb notranje stene sluznice danke;
analne razpoke;
hemoroidi, vnetja, ki so povezana s spremembami v venah anusa, kot tudi s sočasno krvavitvijo. Zdravi izgubo hemoroidov;
po boleznih živčnega sistema in nekaterih poškodbah pri bolnikih pride do inkontinence fekalij, zdravljenje izbere koloproktolog;
ulcerozne poškodbe danke;
kolitis ali vnetje sten debelega črevesa;
vnetje perikorektalnih vlaken ali paraproktitis;
zdravi polipozo debelega črevesa dedne narave;
kongenitalna anomalija - epitelijski kičasti tubus, coccygeal cista;
rakasta patologija;
odstranitev različnih tujih teles;
vse prirojene deformacije rektalne in rektalne regije;
okužba s črvi.

Ko vas mora pregledati specialist

prisotnost v fekalnih masah patoloških nečistoč (kri, krvni trakovi, sluz, gnoj);
bolečine med blatom, med sedenjem;
krvavitev iz anusa;
dejanje iztrebljanja je težavno ali razdeljeno na več stopenj;
napetost povzroči izgubo rektuma ali hemoroide;
izmenično ohlapno blato in zaprtje;
anemija, nejasen izvor;
če dejanje izločanja povzroči, da se pacient počuti nezadovoljen, "nedokončan";
stol se je v zadnjih 6 mesecih spremenil.

Na recepciji specializiranega bolnika se opravi intervju, zbiranje popolnih podatkov o bolezni, njenem začetku, vseh pritožbah. Zdravnik mora pregledati danko, perianalno regijo, z vsemi razpoložljivimi in upravičenimi metodami.
Bolniki so zaskrbljeni zaradi možnega pojava bolečine med pregledom, vendar je to mnenje napačno. Pri večini bolnikov pregled ne povzroča bolečin.

Preden greste k zdravniku, morate upoštevati dieto in pripraviti črevesje (očistiti s klistirjem ali posebnimi farmacevtskimi pripravki).

Kdo je koloproktolog in kaj zdravi?

Verjetno veliko ljudi ve o boleznih, kot so hemoroidi, zaprtje, analne razpoke in dejstvo, da je proktolog vpleten v te bolezni. V zadnjem času pa je na ušesih začela utripati nova beseda »koloproktolog«. V članku bomo obravnavali dejstvo, da je zdravnik koloproktolog, na katerem področju medicine dela in s katerimi boleznimi se ukvarja.

Kaj je koloproktologija in njene značilnosti

Kaj je ta koloproktologija? Gre za znanost, ki preučuje, diagnosticira in razvija nove terapevtske preventivne ukrepe za patologijo danke, debelega črevesa in sosednjih oddelkov.

Zdravnik, ki se ukvarja s koloproktološkimi boleznimi, imenujemo »koloproktolog«.

Ta ozek poudarek se je pojavil pred kratkim, pred tem pa so črevesne napake opravili specializirani specialisti - proktologi. V zadnjem času so se te specialitete združile, obseg ustreznih bolezni pa se je bistveno razširil. Poglejmo podrobneje, kdo je ta koloproktolog in kaj zdravi ta specialist.

Danes je izraz koloproktologija natančnejša definicija takšnega medicinskega področja kot proktologija, saj njegovo ime vsebuje tudi ime debelega črevesa. Zato se lahko vprašamo, kakšna je razlika med proktologom in koloproktologom, da je to skoraj isti specialist. Mnenje, da je koloproktolog resnejši in kompetentnejši od proktologa, ni pravilno. Zdravniki obeh specializacij so specializirani za bolezni enega področja - anorektalno.

Podrobnosti o posebnostih koloproktologa

Torej, poglejmo natančneje, kaj počne koloproktolog in kakšne so njegove posebnosti pri delu kot zdravnika. Koloproktolog, kot je navedeno zgoraj, se ukvarja z zdravljenjem, preprečevanjem in diagnosticiranjem patologij danke in debelega črevesa ter vseh bolezni, povezanih z analnim območjem.

Njegove neposredne odgovornosti so:

Pripravite načrt za pregled bolnika v skladu z njegovo starostjo, naravo bolezni in prisotnostjo ali odsotnostjo drugih sorodnih bolezni.
Pregleda bolnika in prejme natančne informacije o bolnikovi bolezni.
Določa izvedljivost operacije, preučuje potencialno učinkovite konzervativne možnosti zdravljenja.
V primeru imenovanja kirurgije, se ukvarja s preoperativno pripravo bolnika in ga vodi tudi v pooperativnem obdobju.
Opravlja kirurške operacije v predelu debelega črevesa, rektuma, retroperitonealnega prostora, kot tudi na organih male medenice in presredka.

Poudariti je treba, da je področje delovanja proktologa kot zdravnika precej obsežno in se glede na področje in značilnosti njegove medicinske prakse konvencionalno deli na naslednje posebnosti:

Zdravnik kirurg coloproctologist. Zagotavlja nujno medicinsko pomoč pri boleznih spodnjega prebavnega sistema, na primer za poškodbe presredka različnega izvora, krvavitve iz hemoroidnega stožca, ekspanzijo rektalnih varikoznih žil.
Koloproktolog-terapevt. Zdravi kolitis tako nalezljivega kot nenalezljivega izvora ter predpisuje terapevtske ukrepe za helmintsko invazijo in zastrupitev telesa, do katerih je prišlo zaradi razvoja bolezni kolona, npr. Zaradi zaprtja.

Kot je znano, dolgotrajna nezmožnost za iztrebljanje prispeva k dejstvu, da fekalna masa izloča toksine v človeško telo, kar v končni fazi vodi v zastrupitev.

Bolezni, ki so »zanimive« za koloproktologa:

Različne poškodbe notranjih sluznic danke.
Analne razpoke.
Hemoroidi.
Vnetja, ki jih sprožijo nezdrave spremembe žil v anusu, ki jih spremlja krvavitev.
Hemoroidi.
Inkontinenca.
Razjede danke.
Ulcerozni kolitis in druge vrste kolitisa.
Genetska polipoza debelega črevesa.
Kongenitalni proces epitelnega kokcida in ciccygeal cista.
Paraproktitis.
Rektokele.
Žolčeva bolezen.
Patologija Crohna.
Onkološko izobraževanje.
Prirojene patologije rektalnega in rektalnega območja.
Prisotnost črvov v črevesju ljudi.

Poleg tega, če to zahtevajo indikacije, koloproktolog opravi kirurški poseg na te patologije.

Kako je sprejem pri zdravniku

Koloproktolog posluša bolnika in ga posluša, se podrobno sprašuje in zbira podrobno zgodovino bolezni.

Razlog za stik s strokovnjakom je:

Redna in dolgotrajna zaprtost.
Težave pri gibanju črevesja.
Nelagodje v anusu.
Občutek nepopolnega črevesnega gibanja.
Občutek tujega telesa v danki.
Izguba hemoroidov ali danke v času gibanja črevesja.
Nenormalno izcedek iz anusa, kot je sluz.
Krvavitev iz anusa.
Bolečina in srbenje v analnem predelu.

Nato strokovnjak pregleda rektum in perianalno območje, določi lokacijo, velikost in naravo patoloških formacij v spodnjem delu črevesja. Za zagotovitev, da postopek pregleda bolniku ne prinese bolečega neugodja, zdravnik uporablja poseben gel z anestetičnimi lastnostmi.

Nato zdravnik izvede potrebne raziskave in glede na rezultate izbere ustrezne metode zdravljenja in bolj učinkovito zdravljenje.

Da bi obiskali tega strokovnjaka, da bi dobili popolno in resnično sliko vašega zdravstvenega stanja, se morate ustrezno pripraviti na pregled pri tem zdravniku.

Praviloma posvetovanje s koloproktologom vključuje palpacijo danke.

Po potrebi lahko zdravnik predpiše anoskopski postopek, pri katerem se analni kanal pregleda s posebno anoskopsko sondo. Zato je pomembno, da pred obiskom koloproktološkega urada očistite rektalne sluznice. To naredimo s čistilnim klistirjem, ki zahteva približno 1,5 litra tople vode.
V tem primeru se ta postopek opravi dvakrat: zvečer, na predvečer potovanja zdravniku in neposredno na dan potovanja, to je zjutraj.

Z uspešno odstranitvijo fekalnih mas s pomočjo klistirja se morate vzdržati prehranjevanja: črnega kruha, zelenjave in sadja, mlečnih izdelkov in stročnic. To zmanjšuje verjetnost nastajanja plina.

Vsi ti ukrepi ne prispevajo le k temeljiti študiji stanja danke s palpacijo, temveč tudi olajšujejo njeno izvajanje skozi trebušno steno.

Kaj še predpiše zdravnik za pregled

Za nadaljnjo diagnozo bolezni, poleg palpacije in anoskopije, zdravnik predpiše izvedbo potrebnih testov in strojne preiskave, ki prispevajo k podrobni študiji patologije in opredeljujejo značilnosti njenega poteka:

Biokemijska analiza iztrebkov.
Mikrobiološka analiza iztrebkov.
Analiza urina za proteinurijo (dnevno) in za ketone.
Splošna analiza krvi in urina.
Analiza določitve Rh faktorja za krvne skupine.
Krvni test po Nikeporenku in Zimnitskemu.
Analiza blata za skrito prisotnost krvi.
Kolonoskopija.
Ultrazvok.
Gastroskopija.
Računalniška tomografija.
Rentgen
Rektoromanoskopija.

Trenutno ima Coloproctology vse inovativne metode, ki omogočajo zdravljenje bolezni na tem področju brez operacije. V številnih primerih se ti postopki izvajajo ambulantno in po zaključku bolnik gre domov, ne da bi ostal v bolnišnici.

Zaključek

Zdaj veste, kaj je koloproktologija in kaj zdravnik na tem področju. Kot lahko vidite, ni nič strašnega v obisku tega strokovnjaka. Ravno nasprotno, pravočasno posvetovanje in pregled koloproktologa bo pomagal osebi, da se izogne ne le razvoju bolezni, temveč tudi veliko resnih zapletov.

Coloproctologist - ki to obravnava in kaj?

Na podlagi nezdrave prehrane, sedečega načina življenja in slabih navad se mnogi ljudje soočajo z občutljivo težavo - boleznimi debelega črevesa ali danke. Bolnikom prinesejo resno nelagodje in jih prisilijo, da poiščejo zdravniško pomoč. Področje medicine, ki preučuje bolezni, povezane s končnimi odseki črevesja, območje rektalne odprtine in presredka, se imenuje koloproktologija, zdravniki, ki so bili usposobljeni na tem področju, pa so koloprologi. Kakšna je kompetenca koloproktologa in v katerih primerih morate stopiti v stik s tem strokovnjakom?

Coloproctologist - ki to obravnava in kaj

Katere bolezni zdravi zdravnik?

Koloproktolog je specialist, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in terapijo patologij debelega črevesa, rektuma in rektalne odprtine. Glavna razlika med strokovnjakom na tem področju in navadnim proktologom je, da je njegovo področje delovanja širše (proktologi se ukvarjajo izključno s patologijami in boleznimi danke).

Število bolezni, ki jih zdravi koloproktolog, vključuje:

Kako črvi vstopijo v človeško telo

Poleg tega se koloproktologi ukvarjajo z ekstrakcijo tujkov iz danke, svetujejo o preprečevanju zgoraj navedenih bolezni in oživitvi pacientov po kirurških posegih in poškodbah.

Za referenco: pred desetletjem specialiteta koloproktologa v Rusiji ni obstajala, leta 1997 pa je bil proktolog preimenovan v koloproktologa, da bi izpolnjeval mednarodne zdravstvene standarde in njegovo področje delovanja se je razširilo.

Posebnost koloproktologa se je pojavila leta 1997

Poklicne dolžnosti. T

Za pridobitev specialnosti koloproktologa mora zdravnik pridobiti diplomo iz specialnosti splošne medicine ali pediatrije ter opraviti pripravništvo ali rezidenco na proktologiji in kirurgiji, nato pa opraviti izpit za potrdilo. Glede na področje in naravo dejavnosti zdravnikov je koloproktologija razdeljena na dva dela - kirurški in terapevtski, od katerih ima vsak svoje značilnosti.

Tabela Oddelki koloproktologije.

Koloproktologija je lahko terapevtska in kirurška.

Koloproktolog mora imeti poglobljena teoretična znanja in praktične spretnosti na področju diagnostike in terapije bolezni, ki so del njegove specializacije, biti sposoben izvajati diagnostične aktivnosti in pravilno interpretirati njihove rezultate, nato pa razviti optimalno strategijo zdravljenja. Strokovnjaki tega posvetujejo bolnike v stenah zdravstvenih ustanov, ugotavljajo indikacije in kontraindikacije za določene vrste terapij. Po potrebi pripravijo bolnike na operacije in spremljajo njihovo stanje v obdobju rehabilitacije.

Poleg tega naloge koloproktologa vključujejo spremljanje bolnikov v ambulanti, identifikacijo dejavnikov in rizičnih skupin za bolezni organov, ki so v okviru njegovega dela, razvoj preventivnih ukrepov za preprečevanje teh bolezni. Strokovnjaki morajo nenehno izboljševati svoje sposobnosti, se udeleževati predavanj, seminarjev in znanstvenih konferenc o aktualnih vprašanjih koloproktologije, kot tudi sami izvajati podobne dogodke.

Pomembno: poleg strokovnih veščin mora imeti koloproktolog nekaj znanja o psihologiji, saj je njegovo področje delovanja zelo specifično in vsi bolniki ne morejo mirno govoriti o občutljivih vprašanjih.

Kdaj moram obiskati koloproktologa?

Simptomi bolezni, ki jih proučuje koloproktologija, vključujejo:

srbenje, nelagodje ali krvavitev v anusu;
nenaravno izločanje iz rektalne odprtine, krvavitev;
pojav nečistoč krvi in sluzi v blatu;
pogosto zaprtje ali driska;

Zaprtje je razlog za posvetovanje s strokovnjakom.

Skupina tveganja za razvoj bolezni spodnjega črevesa in rektalnega področja vključuje ženske, ki so pred kratkim rodile (približno 70% jih ima hemoroide), starejše in tiste, ki so prisiljeni dolgo časa ostati v sedečem položaju. Da bi preprečili neprijetne učinke na zdravje, naj te kategorije bolnikov pregleda koloproktolog, tudi če ni simptomov.

Pomembno: Rak debelega črevesa je ena najpogostejših onkoloških bolezni prebavil, ki je lahko usodna. Verjetnost za razvoj patologije po 50 letih se večkrat poveča, zato je treba starejše osebe opraviti preventivne preglede pri koloproktologu vsaj 2-krat na leto.

Rak debelega črevesa

Kako se pripraviti na obisk?

Da bi zdravnik lahko pregledal bolnika in ugotovil patologije, se mora bolnik ustrezno pripraviti na obisk. Nekaj dni pred sprejemom je treba opustiti izdelke, ki povzročajo fermentacijo in povečano tvorbo plina v želodcu. To so pekarski izdelki, stročnice, mleko in mlečni izdelki, surova zelenjava in sadje.

Plinski izdelki

Lahko vzamete vpojno zdravilo ali "karminativ" pomeni - aktivno oglje, "Espumizan", "Bobotik", itd. Če črevo vsebuje minimalno količino plinov, bo zdravnik lahko dobro palpirati črevesne odseke skozi trebušno steno, kot tudi opraviti zunanji pregled zadnjega tkiva prehod.

Nekaj ur pred obiskom koloproktologa je treba črevesje očistiti z esmarchovo skodelico ali mini klistir, ki se prodajajo v lekarnah. Za te namene ni priporočljivo uporabljati laksativnih pripravkov, saj nekateri izmed njih (zlasti Dufalak in njegove analogi) povzročajo prekomerno tvorbo plina, kar lahko ovira zdravniški pregled.

Pozor: uporaba klistir med nosečnostjo je prepovedana, zato lahko ženske, ki imajo otroka, preskočijo to stopnjo priprave na pregled pri koloproktologu.

Uporaba klistir med nosečnostjo je prepovedana

Kako je pregled?

Pregled s koloproktologom je praviloma sestavljen iz več stopenj, od katerih ima vsaka pomembno vlogo pri diagnozi. Najprej, zbirka pritožb in anamneza bolnika, zunanji pregled kože na trebuhu, palpacija črevesja, nato pa - digitalni rektalni pregled anusa. To je poseben postopek, ki bolnikom daje nekaj neugodja - če oseba čuti hudo bolečino zaradi poškodbe anusa, hemoroidov ali drugih razlogov, lahko zdravnik uporabi anestetični gel ali pršilo.

Pregled s koloproktologom

Na podlagi rezultatov prvega pregleda koloproktolog predpiše dodatne diagnostične študije. Te vključujejo:

anoskopija, kolonoskopija in rectonomanoscopy (pregled sluznice črevesja s pomočjo posebnih naprav);
ultrazvočni pregled;
rentgen, običajno z uporabo kontrastnega sredstva;
bris na enterobiozi;
analize iztrebkov - biokemijske, koprogram, za prisotnost črvnih jajc ali skrite krvi.

V nekaterih primerih morajo bolniki opraviti dodatne preiskave krvi in urina ter se posvetovati z drugimi strokovnjaki.

Metode zdravljenja

Zdravljenje, ki ga predpisuje koloproktolog, je odvisno od posamezne bolezni, njene faze, resnosti simptomov in stanja pacienta. Zdravljenje z zdravili je običajno predpisano za vdore v helminti, črevesne okužbe in začetne stopnje bolezni, ki ne zahtevajo kirurškega posega.

V hujših primerih (npr. Z zapostavljenimi hemoroidi) se bolnikom pokažejo operacije, ki jih v sodobnih klinikah lahko izvajamo z minimalno invazivnimi metodami. Tako lahko zdravljenje hemoroidov izvajamo z uporabo skleroterapije, radiovalovne terapije, infrardeče koagulacije in drugih sredstev. Tradicionalne operacije se običajno izvajajo v prisotnosti benignih in malignih tumorjev v črevesju, črevesne obstrukcije in drugih pogojev, ki lahko ogrozijo zdravje in življenje bolnika.

Reševanje problemov brez zdravil in preprečevanje bolezni vključuje prehrano, ki izboljšuje aktivnost prebavil, izključuje dejavnike, ki sprožijo razvoj patologij (slabe navade, sedeči način življenja), skrbno osebno higieno.

Zavrnitev slabih navad

Coloproctology je posebna veja medicine, ki proučuje probleme, ki se pogosto ne govorijo na glas. Vendar pa je zelo priporočljivo, da se ne prezrejo simptomi bolezni črevesja in anusa, saj lahko povzročijo resne zaplete in posledice. Ko se pojavijo prvi znaki patologije, pojdite na sestanek z izkušenim koloproktologom, ki bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Kaj dela proktolog in kako se dogovoriti za brezplačen sestanek?

Proktolog opravlja diagnostiko, različne vrste zdravljenja in razvija ukrepe za preprečevanje patologije kolona. Bolnik prejme posvetovanje s proktologom na priporočilo terapevta ali gastroenterologa. Prav ti strokovnjaki bodo pojasnili, kaj koloproktolog obravnava in mu bo poslal napotitev.

Proktolog in njegova specializacija

Proktolog je zdravnik ozkega profila. Specialist diagnosticira in predpisuje zdravljenje patologije debelega črevesa in danke, cone analne odprtine.

Ime proktološke posebnosti (proktos iz grščine je danka) se od leta 1997 v Rusiji šteje za zastarelo. Bilo je podvrženo pojasnilu, poseben regulativni dokument (odlok) se je odločil preimenovati poklic. Zdaj se zdravnik imenuje koloproktolog (debelo črevo - debelo črevo, ki vključuje vse njegove dele - neposredno in debelo črevo). Dejansko se nič ni spremenilo in se ni bistveno razlikovalo: pred tem je zdravnik zdravil vse bolezni danke in debelega črevesa.

Proktolog (koloproktolog) predpisuje konzervativno terapijo in se zdravi kirurško. Njegova glavna specializacija v medicini je kirurška. Področje, na katerem deluje takšen zdravnik, se imenuje koloproktologija. Ime se pogosto imenuje - proktologija. To pomeni le kirurško zdravljenje.

Kako je pregled pri zdravniku?

Med prvim obiskom se izvede anketa (pojasnijo se pritožbe in anamneza), nato pa zdravnik pregleda bolnika. V ambulanti se opravi zunanji pregled in digitalni pregled. Te metode so neke vrste presejanje. So informativni in vam omogočajo, da določite metode nadaljnje diagnoze. Če je zdravnik prepričan v diagnozo po diagnozi, je predpisan potek zdravljenja.

Proktološki pregled se opravi na kavču v položaju kolena-komolec ali na hrbtu s pritisnjenimi nogami na želodec. Težki bolniki so postavljeni, če jih gledamo na levi strani s koleni, potegnjenimi na prsni koš.

Kako se pripraviti na pregled?

Ker je za razjasnitev diagnoze, proktolog ugotovi, ne samo pritožb in zgodovine bolezni, ampak tudi pregleduje bolnika, morate pripraviti na obisk. Na ambulantnem sprejemu se opravi digitalni pregled, ki zahteva čisto črevo. Priprava poteka 3-4 dni pred obiskom zdravnika in vključuje:

dietna hrana;
klistir;
odvajala.

Prehranska prehrana mora biti nežna. Priporočljivo je izključiti:

izdelki, ki spodbujajo tvorbo plina (rženi kruh, surova zelenjava in sadje, stročnice, polnomastno mleko);
gazirane sladke pijače, sokovi s pulpo, polnomastno mleko;
začinjene začimbe;
mastne, prekajene jedi;
klobasa, konzervirana hrana.

Omejitve pitja, razen zgoraj, št.

Zvečer pred pregledom in na dan pregleda morate opraviti 2 čistilna klistira (zvečer in zjutraj, 3 ure pred diagnozo). Če ni zaprtja, je dovolj, da naredimo eno klistir. Bolje je, da uporabite vrvico Esmarkh, njen volumen (približno 2 litra) lahko vnesete enkrat. Enema v obliki hruške ni zelo primerna za odrasle.

Če so postopki čiščenja klistirja iz kakršnega koli razloga nesprejemljivi, zdravnik predpiše vnos odvajal. Njihova izbira je odvisna od stanja črevesja, trajanja zaprtja. To je lahko mikrolaksija, ki je primerna za uporabo in hitro deluje. Zdravnik lahko predpiše zdravilo Fortrans - zdravilo se razredči z vodo in pije. Količina, ki je na voljo v odmernih pakiranjih v obliki prahu, se izračuna na podlagi teže bolnika. To zdravilo se prednostno uporablja za zaprtje.

Lahko vzamete odvajalo v obliki rektalnih svečk ali tablet.

Pri povečani proizvodnji plina, če se kljub prehrani ne ustavi, se predpisuje enterosorbent - vsako zdravilo iz te skupine v ustreznem odmerku (aktivna oglja - 4-6 tablet enkrat, Polysorb, Enterosorb). Učinkovit Espumizan - defoamer, ki bo tudi zmanjšal napenjanje.

Če proktolog načrtuje endoskopsko preiskavo s posebno napravo (rektoroskop, irrigoskop), mora biti priprava posebej temeljita, saj je globina pregleda v primerjavi z digitalnim pregledom velika:

z rektonomanoskopijo - 25 cm (vizualizirajo se rektum in sigmoidno kolono);
kolonoskopija pregleduje celotno debelo črevo do ventila Bauhinia, ki ločuje debelo črevo od majhnega.

Pri visoki labilnosti pacientov, strah pred postopkom je priporočljivo, da jemljete pomirjevalo.

Katere laboratorijske teste imenuje proktolog?

Iz laboratorijskih preiskav so potrebni:

splošni klinični krvni test;
analiza fekalne okultne krvi;
koprogram.

V krvni preiskavi je formula nadzorovana - v primeru skrite izgube krvi se lahko razvije anemija.

Koprogram zagotavlja številne indikatorje, s katerimi je mogoče razlikovati obstoječo bolezen. Z njim lahko preverite patologijo drugih prebavnih organov, ugotovite vnetje črevesja, helmintiazo, glivice. Pri izvajanju raziskav:

ocenjeni videz, vonj, tekstura iztrebkov;
odkrili patološke nečistoče;
mikroskopija, določanje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov;
določena so neprebavljena vlakna mišic in vezivnega tkiva;
prisotnost črvov se preveri.

Vsi rezultati so podani v obliki opisa odkrite patologije.

Test za okultno kri v blatu je predpisan za bolečino, zaprtje in druge manifestacije, pri katerih ni vizualno prisotna kri. Prednost je sposobnost diagnosticiranja latentne krvavitve. Analiza je zelo občutljiva - to je nekakšen minus. Pri ugotavljanju je ugotovljena celo neznatna raven ne samo humanega hemoglobina, ampak tudi zunanji, pridobljen iz zaužite hrane (meso, ribe). Zato je potrebna dolgotrajna priprava:

en teden pred analizo je treba prenehati z jemanjem železa, bizmuta, acetilsalicilne kisline in njenih derivatov, drugih NSAID;
3 dni izključite iz prehrane meso, ribe, zelenjavo in sadje, pojdite na mlečne izdelke, riž, kruh;
za 2 dni si ne moreš umiti zob zaradi velike verjetnosti mikrotrauma iz zobne ščetke.

Če te omejitve niso izpolnjene, bo rezultat študije lažno pozitiven in neinformativen. Moral bo ponoviti.

Seznam patologij, ki so v pristojnosti proktologa

Seznam patologij, ki jih zdravi proktolog, je zelo dolg. Vključuje bolezni ne le debelega črevesa, ampak tudi analno območje. Nekateri od njih so:

podaljšano zaprtje;
hemoroidna bolezen;
prolaps črevesja ali povečani venski vozli;
kakršne koli kršitve integritete sluznice (razpoke, fistule, erozija, razjede);
novotvorbe;
prirojene nepravilnosti (dolichosigma, megacolon);
vnetja različnih etiologij (kolitis);
funkcionalne motnje (IBS - sindrom razdražljivega črevesja);
divertikule, bradavice;
črevesna obstrukcija;
helminthiasis.

Hemoroidi in analna razpoka

Hemoroidi so pogosta patologija danke. To krčne žile danke z nastankom vozlišč. S stalno izpostavljenostjo dejavnikom tveganja pride do zastoja v medeničnih žilah. Venske votline okrog danke so napolnjene s krvjo. V povezavi z oslabljenim odtokom iz venskega omrežja se z nastankom stožcev pojavi ostra izboklina posameznih odsekov hemoroidnega pleksusa v lumen črevesja. Sčasoma se poveča njihova velikost, ligamenti rektuma, ki podpirajo venski pleksus, oslabijo. Vozlišča med fizičnim naporom (napenjanjem med črevesnim gibanjem ali dvigovanjem uteži) začnejo padati.

To se nanaša na notranje hemoroidne izbokline, ki se pojavijo prej in postopoma rastejo. Zunanja vozlišča se nahajajo podkožno okrog anusa od zunaj, tako da ne morejo izpadati.

Bolnik lahko v zgodnjih fazah opazi pojav hemoridalne bolezni. Vendar pa ni vedno pozorna na simptome, ki se nanašajo nanj:

oslabljen blato;
srbenje ali pekoč;
občutek tujega predmeta;
sledi krvi.

Takšne manifestacije bolezni se pogosto ne upoštevajo. Zdravnik na tej stopnji je redko v stiku. Ko se pojavi bolečina, krvavitev zaradi poškodb notranjih vozlov, izguba s stiskanjem, pride bolnik k zdravniku. Pogosto se patologija odkrije v napredni fazi, ko se pojavijo zapleti:

izguba vozlišč z omejitvijo in nekrozo, včasih - sepso;
proktitis, paraproktitis;
krvavitev;
tvorbo tromba v vozlišču.

To so akutna stanja. Bolnik potrebuje nujno oskrbo v kirurški bolnišnici.

Če ni akutne izgube krvi, vendar je zaskrbljujoče sproščanje krvi v minimalnih količinah, se sčasoma razvije huda anemija. Izgube se pojavijo kot sledovi krvi:

na perilo in toaletni papir;
v blatu po blatu.

šibkost, nemotivirana utrujenost;
zasoplost in palpitacije;
motnje apetita in spanja.

Če greste k zdravniku zgodaj, jo lahko popolnoma ozdravite. Po pregledu zdravnika bo predpisal dodatne diagnostične metode in pripravil načrt zdravljenja. V prvih fazah se izvaja konzervativno zdravljenje. Lahko se kombinira z ljudskimi metodami. Če upoštevate vsa priporočila strokovnjaka iz patoloških sprememb, ki se pojavijo na začetku bolezni, se zlahka znebite. Pri dolgotrajnem poteku, ko se pojavijo zapleti, se uporabljajo kirurške metode. Spuščena vozlišča so odstranjena. Način zdravljenja je odvisen od stopnje hemoroidov.

Analna razpoka je napaka v sluznici. Ima linearno ali eliptično obliko (razjeda). Nastane s travmatiziranjem trdega blata, če bolnik trpi za zaprtjem. Lahko ga spremljajo bolečine, sledi krvi v blatu ali na spodnjem perilu.

Krč sfinkterja povzroči nastanek razpoke, kadar je motena oskrba s krvjo v tkivih anusa.

Ko se pojavi razpoka, jo zdravimo konzervativno: predpisujejo se splošne priprave in mazila ali kreme za lokalno dajanje.

Polipi in fistule

Polipi so izraz za vse neoplazme v črevesni steni. Glede na njegovo histološko strukturo so razdeljeni na naslednje vrste:

True - nastanek tumorja (benigni in maligni). Te vključujejo:

Lažni polipi so vnetne ali analne bradavice, ki so postale velike. So benigne.

Glede na to, da lahko polip, tudi majhne velikosti (0,1 cm), malignira, ga je treba odstraniti. To se naredi pri izvajanju instrumentalnih metod raziskovanja, takoj po identifikaciji izobraževanja. Po polipektomiji je predpisano zdravljenje z istim instrumentom: lokalno in konzervativno.

Obstaja razpršena (družinska) polipoza črevesja - bolezen, ki jo spremlja prisotnost velikega števila polipov - od več sto do tisoč. Ima dedno naravo. Skoraj vedno malignized.

Fistula je kanal med dvema tesno razmaknjenima organoma. Rektovaginalna fistula se pojavlja pogosto, in sicer med rektumom in nožnico, saj ti organi v ženski ležijo drug ob drugem. Obstaja več razlogov za pojav fistule:

gnojno vnetje v enem od organov, ko se stene organov uničijo pod vplivom patološkega procesa;
poškodbe sten po kirurškem zdravljenju teh organov.

Fistula otežuje okužba zaradi prodiranja iztrebkov iz rektuma v vagino.

Patologija zdravljenja le kirurško:

disekcija fistulnega kanala;
ločevanje sten organov;
temeljito odstranjevanje vseh patoloških tkiv;
napak pri šivanju.

Zaprtje in prolaps danke

Zaprtost je kršitev normalnega prehoda iztrebkov in odstranitev iz črevesja. V spremstvu napenjanja, bolečine, občutka nepopolnega izpuščanja črevesja, občutek napetosti.

Vzroki za to patološko stanje so tudi:

nezdrava prehrana;
sedeči način življenja;
stres;
poškodbe in tumorji črevesja in hrbtenjače;
patologija drugih organov prebavnega trakta;
nosečnosti

Zaprtje je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj hemoroidov in divertikul. Povzroči visok krvni tlak.

Pri kroničnem zaprtju je samozdravljenje strogo prepovedano. Obiščite zdravnika, da ugotovite razloge in predpisate ustrezno zdravljenje. Po potrebi bo strokovnjak opravil pregled, pojasnil, kaj je treba spremeniti v načinu življenja in prehrani. Po določenem času bo ponovno pregledal, preveril rezultate predpisanega zdravljenja.

Za zdravljenje zaprtja so predpisani: t

prehrana;
sprememba življenjskega sloga;
odvajala;
operacija za črevesno obstrukcijo - če se je pojavil fekalni kamen ali če se lumen črevesa močno zoži zaradi tumorja.

Zaprtost je lahko manifestacija prolapsa danke: izstopa izven anusa. Patologija ni življenjsko nevarna, vendar povzroča veliko neprijetnosti zaradi kliničnih manifestacij:

inkontinenca fekalij;
kozmetične napake.

Točni vzroki bolezni niso ugotovljeni, vendar je njegov videz olajšano z:

prirojena patologija razvoja majhne medenice in črevesja;
povečan intraabdominalni tlak (pojavlja se v pozni nosečnosti);
šibkost mišic presredka in rektalnih vezi.

To so najpogostejši dejavniki tveganja.

Ta napaka se najpogosteje kirurško odstrani. Obstaja veliko tehnik za fiksiranje danke v okoliška tkiva. Če taka odločitev ni mogoča, opravimo resekcijo štrlečega rektalnega dela črevesja.

Poškodbe in prisotnost tujih teles

Poškodba trebuha lahko povzroči raztrganje debelega črevesa na katerem koli mestu. Zaradi tega bodo fekalne mase vstopile v trebušno votlino z razvojem peritonitisa, kar se kaže v kliniki akutnega trebuha (intenzivna bolečina, slabost, bruhanje, hipertermija). V takih primerih se vnetje peritoneuma hitro razvije, saj iztrebki vsebujejo veliko bakterij, prebavnih encimov. Brez takojšnje pomoči se lahko zgodi smrt.

Tuje telo v črevesju preprečuje prehod blata, kar vodi do perforacije njegove stene in hitrega razvoja peritonitisa.

Tuji predmet vstopi v črevesje:

skozi usta - najpogosteje se to zgodi pri otrocih;
skozi anus - pri merjenju rektalne temperature;
od zunaj - s poškodbami zaradi nesreče, padci, rane.

Druge okoliščine so možne.

Če želite odstraniti tujek, je treba pojasniti njegovo naravo:

če gre za predmet brez akutnosti majhne velikosti (gumb, ki ga otrok pogoltne), se uporabijo terapevtske metode (odvajala, klistirji);
za dovolj velike velikosti ali znake perforacije črevesne stene se izvede operacija na otroškem koloproktološkem oddelku, da bi rešili pacientovo življenje.

Analno srbenje in druge bolezni

Analno srbenje je neprijeten občutek v anusu, ki se nenehno ali občasno pojavi po gibanju črevesja. Pri hemoroidni bolezni je srbenje znak notranjih hemoroidov. Sluz, ki pokriva izpadanje notranjih vozlišč, sledi iztrebkov na njih draži kožo. Ta neprijeten občutek se pojavi tudi pri velikih zunanjih hemoroidih stožcev, ko ostanki iztrebkov po iztrebljanju z nezadostnimi higienskimi ukrepi ostanejo v kriptah in na površini samih stožcev, kar vodi do draženja in vnetja kože.

Poleg hemoroidov lahko povzroči analno srbenje:

helminti;
glive;
analna razpoka;
driska;
vnetje v anorektalni regiji;
nezadostno stranišče.

Ko se pojavi srbečica, ne smete biti obremenjeni z obiskom zdravnika v upanju, da bo vse odšlo sami. V takih primerih se morate čim prej obrniti na zdravnika, da se boste po ugotovitvi vzroka za vedno lahko znebili neprijetnih simptomov. Strokovnjak ugotovi vzroke srbenja in ga čim prej odpravi.

Zapletitev hemoroidov je lahko paraproktitis - vnetje skoraj rektalnega maščobnega tkiva. To je posledica okužbe. Posledica te patologije je lahko razvoj:

infiltrat - ne-gnojno vnetje;
flegmon - kopičenje gnojnih mas brez jasnih meja;
fistula - zunanja ali notranja.

Pogosta patologija debelega črevesa je identifikacija divertikule - izbočenje črevesne stene v njen lumen. Enotne hernijalne formacije in večkratne - divertikuloza. Pri bolnikih se razvije, če se odkrije vsaj ena patološka sprememba v črevesni steni v obliki njenega izbočenja. Diverticula o izvoru je lahko:

Obstajata dve vrsti divertikuloze:

Vzhodni tip - izbokline so v glavnem lokalizirane v cekumu in naraščajočem črevesju, prebivalci Daljnega vzhoda trpijo.
Zahodno izobraževanje se nahaja v padajočem in sigmoidnem debelem črevesu. Ta vrsta je pogosto večkrat. Distribuirano v Rusiji, Evropi, ZDA.

Sindrom razdražljivega črevesa je pogosta patologija. To so funkcionalne motnje v delovanju črevesja v odsotnosti organskih poškodb v stenah. Razlogi so:

stres;
škodljiva hrana;
jemanje določenih zdravil;
disbakterioza.

Poleg tega se izraz IBS nanaša na vse črevesne disfunkcije, kadar njihov vzrok ni bil identificiran, in med pregledom ni bila ugotovljena bruto patologija.

Dolikhokolon - prirojena anomalija debelega črevesa: njena dolžina je prevelika. Lahko se razširi povsod ali samo v enem od oddelkov. Nadaljuje z neprijetnimi simptomi, vse do razvoja resnega stanja. Zaprtost je zaskrbljena zaradi kroničnega zakasnitve in kopičenja blata v črevesju, njegove pomembne razširitve, z dolgotrajnim razvojem črevesne obstrukcije, anemije zaradi stalnih mikrotraumov sten, ki se lahko sčasoma izrazijo. Toda že več desetletij je dolichosigma lahko asimptomatska.

Megacolon se nanaša tudi na prirojeno črevesno bolezen - prirojeno povečanje votline debelega črevesa. Lahko pa nastane zaradi brazgotin ali drugih vzrokov zoženja (otekanje, tujka). Če vzroki niso ugotovljeni, je megakolon označen kot idiopatski.

Kakšna je razlika med proktologom in koloproktologom?

Proktologijo sestavlja več disciplin - terapija, gastroenterologija, endoskopija, kirurgija. To vključuje tudi onkologijo pri odkrivanju novotvorb v črevesju. Zato je proktolog, ali koloproktolog, ki je ime ene od specialnosti (zastarela in nova: od leta 1997 specialiteta bolj splošno imenovana coloproctology), poznati strukturo, metode diagnoze in zdravljenje patologije kolona, anusa in okolice. Razlika obstaja le v imenu: najpogosteje v pogovornem govoru se še vedno uporablja ime proktolog.

Kako dobiti brezplačen sestanek pri specialistu?

Za brezplačen sestanek s proktologom potrebujete napotnico terapevta ali gastroenterologa. Vozovnico lahko samostojno dobite na recepciji poliklinike in se ob določenem času pojavi na posvetovanju. Toda v državni bolnišnici takšnega ozkega strokovnjaka kot koloproktologa morda ni. Zato se morate obrniti na lokalnega zdravnika. Razložil bo tudi, kako se pripraviti na izpit, kako opraviti potrebne teste, ki jih je mogoče opraviti vnaprej in pokazati proktologu na recepciji.

V zasebnih klinikah se plačuje vsak pregled. Tu lahko uporabite kvoto OMS in se po potrebi posvetujete s profesorjem.

Ali lahko kirurg zamenja proktologa?

Koloproktolog je strokovnjak ozkega profila, za razliko od splošnega zdravnika. Toda v odsotnosti zdravnika te specializacije lahko v primeru akutnega stanja, povezanega s črevesno boleznijo, pomaga abdominalni kirurg. To je še posebej potrebno z naslednjim:

akutni vnetni procesi (apendicitis);
hemoroidi (če se je pojavila krvavitev, so izpadla notranja vozlišča, prišlo je do kršitev);
proktitis ali paraproktitis.

Če ni krvavitve in izgube vozlišč, vendar je v črevesju močna bolečina, lahko takoj stopite v stik s kirurgom. Pomembno je, da to storimo čim prej, da se izognemo resnim posledicam.