V sodobni medicini se uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi. Gre za antiagregantije.
Aktivne komponente vplivajo na presnovne procese, so preprečevanje krvnih strdkov v žilah. V večini primerov zdravniki predpišejo takšna sredstva za bolezni srca.
Uporaba drog v tej kategoriji preprečuje adhezijo trombocitov, ne samo med seboj, ampak tudi s stenami krvnih žil.
Ko se na človeškem telesu ustvari rana, se krvne celice (trombociti) pošljejo na mesto poškodbe, da se ustvari krvni strdek. Z globokimi kosi je dobro. Če pa se krvna žila poškoduje ali vname, je prisotna aterosklerotična plošča, ki se na žalost lahko konča.
Obstajajo določena zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Ta zdravila tudi izločajo celično agregacijo. Taka sredstva vključujejo antitrombocitna sredstva.
Zdravnik predpiše zdravila, bolnikom pove, kaj je, kakšen učinek imajo zdravila in za kaj so potrebni.
V medicini se za profilakso uporabljajo izdelki iz trombocitov in rdečih krvnih celic. Zdravila imajo blag učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
Razvrstitev zdravil temelji na delovanju vsakega antitrombotičnega sredstva. Pravilno izbrano orodje vam omogoča doseganje maksimalnega učinka pri zdravljenju in preprečevanje morebitnih zapletov, posledic.
Zdravilo ponuja kompleksna zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Zdravila vsebujejo protitrombocitna zdravila različnih skupin ustreznega delovanja. Najbolj učinkoviti so Cardiomagnyl, Aspigrel in Agrenoks.
Zdravila blokirajo nastanek krvnih strdkov v žilah in izčrpajo kri. Vsako zdravilo ima poseben učinek:
Obstaja obsežen seznam zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje tromboze. V vsakem posameznem primeru zdravnik izbere najučinkovitejše, glede na značilnosti pacienta, stanje svojega telesa.
Zdravnik predpisuje zdravila, predpisuje sredstva po temeljitem zdravniškem pregledu na podlagi ugotovljene diagnoze in rezultatov raziskav.
Glavni podatki za uporabo:
Sodobnim antitrombocitnim zdravilom se predpisujejo bolnikom po operaciji na srcu ali žilah.
Samozdravljenje ni priporočljivo zaradi dejstva, da imajo številne kontraindikacije in stranske učinke. Potrebna so posvetovanja in zdravniška imenovanja.
Za dolgoročno preprečevanje in zdravljenje tromboze, embolije, zdravniki bolnikom predpisujejo posredne antiplateletne učinkovine. Zdravila imajo neposreden učinek na koagulacijski sistem krvi. Delovanje plazemskih faktorjev se zmanjšuje, nastaja strdek počasneje.
Priprave, ki jih predpiše zdravnik. Zdravila vključujejo nekatere kontraindikacije, ki jih morate poznati. Zdravljenje z antitrombocitnimi zdravili je prepovedano v naslednjih primerih: t
Nosečnice v tretjem trimesečju in mlade matere, ki dojijo, ne smejo jemati pijač proti plazmi. Posvetujte se z zdravnikom ali pozorno preberite navodila za uporabo zdravil.
Uporaba antitrombocitnih zdravil lahko povzroči nelagodje in neugodje. Če se pojavijo neželeni učinki, se pojavijo značilni znaki, ki jih je treba sporočiti zdravniku:
V redkih primerih je bolnik zaskrbljen zaradi alergijske reakcije na telo z edemi, kožnim izpuščajem, bruhanjem, težavami s stolom.
Aktivne sestavine zdravil lahko poslabšajo govorne, dihalne in požirne funkcije. Prav tako poveča srčni utrip, telesna temperatura se dvigne, koža in oči postanejo zlatenice.
Med stranskimi učinki so splošna šibkost v telesu, bolečine v sklepih, zmedenost in pojav halucinacij.
Sodobna kardiologija ponuja zadostno število zdravil za zdravljenje in preprečevanje tromboze. Pomembno je, da zdravnik predpiše antiagregant. Vsi antikoagulanti imajo neželene učinke in kontraindikacije.
To je nepopoln seznam antitrombocitnih zdravil, ki se uporabljajo v medicini.
Zdravniki ne priporočajo samo-zdravljenja, pomembno je, da se pravočasno posvetujete s specialistom in se zdravite. Antiplateletna zdravila predpiše kardiolog, nevrolog, kirurg ali terapevt.
V večini primerov bolniki jemljejo zdravila do konca življenja. Vse je odvisno od stanja pacienta.
Oseba mora biti pod stalnim nadzorom specialista, občasno opraviti teste in opraviti temeljit pregled za določitev parametrov strjevanja krvi. Reakcijo na zdravljenje z antitrombocitnimi zdravili zdravniki strogo upoštevajo.
Antiprombocitna sredstva so nepogrešljiva sestavina pri zdravljenju angine pektoris II-IV funkcionalnih razredov in post-infarktne kardioskleroze. To je posledica njihovega mehanizma delovanja. Predstavljamo vam seznam antiplateletnih zdravil.
Bolezen koronarnih arterij spremlja nastanek aterosklerotičnih plakov na stenah arterij. Če je površina takega plaka poškodovana, se na njej odlagajo krvne celice - trombociti, ki pokrivajo nastalo napako. Hkrati se iz trombocitov sproščajo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo nadaljnjo sedimentacijo teh celic na plakih in tvorbo njihovih grozdov - agregatov trombocitov. Agregati se širijo skozi koronarne žile, kar povzroči njihovo blokado. Posledično se pojavi nestabilna angina ali miokardni infarkt.
Antiprombocitna zdravila blokirajo biokemične reakcije, ki vodijo v tvorbo agregatov trombocitov. Tako preprečujejo razvoj nestabilne angine in miokardnega infarkta.
V sodobni kardiologiji se uporabljajo naslednja antiplateletna zdravila:
Obstajajo že pripravljene kombinacije teh zdravil, na primer Agrenox (dipiridamol + acetilsalicilna kislina).
Ta snov zavira aktivnost ciklooksigenaze - encima, ki pospešuje sintezo tromboksana. Slednji je pomemben dejavnik pri agregaciji (lepljenju) trombocitov.
Aspirin se predpisuje za primarno profilakso miokardnega infarkta v primeru angine pektoris II-IV funkcionalnih razredov, kot tudi za preprečevanje ponavljajočega se infarkta po že izkušeni bolezni. Uporablja se po operaciji srca in ožilja za preprečevanje trombemboličnih zapletov. Učinek po dajanju se pojavi v 30 minutah.
Zdravilo je predpisano v obliki tablet 100 ali 325 mg za dolgo časa.
Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in včasih ulcerozne lezije želodčne sluznice. Če je bolnik na začetku imel razjedo na želodcu, se pri uporabi acetilsalicilne kisline pojavi krvavitev v želodcu. Dolgotrajno uporabo lahko spremljajo omotica, glavobol ali druge motnje delovanja živčnega sistema. V redkih primerih se pojavijo depresija hematopoetskega sistema, krvavitve, poškodbe ledvic in alergijske reakcije.
Acetilsalicilna kislina je kontraindicirana pri erozijah in razjedah prebavil, nestrpnosti do nesteroidnih protivnetnih zdravil, ledvične ali jetrne insuficience, nekaterih krvnih bolezni, hipovitaminoze K. Kontraindikacije so nosečnost, dojenje in starost pod 15 let.
S skrbnostjo je potrebno imenovati acetilsalicilno kislino pri bronhialni astmi in drugih alergijskih boleznih.
Pri uporabi acetilsalicilne kisline v majhnih odmerkih so njeni neželeni učinki rahlo izraženi. Zdravilo je še varnejše v mikrokristaliziranih oblikah (»Kolpharit«).
Dipiridamol zavira sintezo tromboksana A2, poveča vsebnost trombocitov cikličnega adenozin monofosfata, ki ima antiplateletni učinek. Hkrati razširja koronarne žile.
Dipiridamol se predpisuje predvsem za bolezni možganskih žil za preprečevanje kapi. Prikazan je tudi po operacijah na posodah. Pri ishemični bolezni srca se zdravilo običajno ne uporablja, saj ekspanzija koronarnih žil povzroča »pojav kraje« - poslabšanje oskrbe s krvjo v prizadetih miokardialnih območjih zaradi izboljšanega pretoka krvi v zdravih srčnih tkivih.
Zdravilo se uporablja za dolgo časa, na prazen želodec, dnevni odmerek je razdeljen na 3 - 4 odmerke.
Dipiridamol se daje tudi intravensko med stresno ehokardiografijo.
Neželeni učinki vključujejo dispepsijo, rdečino obraza, glavobol, alergijske reakcije, bolečine v mišicah, znižanje krvnega tlaka in srčne palpitacije. Dipyridamole ne povzroča razjed v prebavnem traktu.
Zdravilo se ne uporablja za nestabilno angino pektoris in akutni miokardni infarkt.
Tiklopidin za razliko od acetilsalicilne kisline ne vpliva na aktivnost ciklooksigenaze. Blokira aktivnost receptorjev trombocitov, ki so odgovorni za vezavo trombocitov na fibrinogen in fibrin, kar ima za posledico znatno zmanjšano intenzivnost tvorbe tromba. Antiplateletni učinek se pojavi pozneje kot po jemanju acetilsalicilne kisline, vendar je bolj izrazit.
Zdravilo je predpisano za preprečevanje tromboze pri aterosklerozi žil spodnjih okončin. Uporablja se za preprečevanje kapi pri bolnikih s cerebrovaskularnimi boleznimi. Poleg tega se tiklopidin uporablja po operacijah na koronarnih žilah, kot tudi v primeru intolerance ali kontraindikacij za uporabo acetilsalicilne kisline.
Zdravilo se predpisuje ustno med obroki dvakrat na dan.
Neželeni učinki: dispepsija (slaba prebava), alergijske reakcije, omotica, nenormalne funkcije jeter. V redkih primerih se lahko pojavijo krvavitve, levkopenija ali agranulocitoza. Med jemanjem zdravila je treba redno spremljati delovanje jeter. Tiklopidina se ne sme jemati z antikoagulanti.
Zdravilo se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem, jetrno boleznijo, hemoragično kapjo, visokim tveganjem za krvavitve v želodčni razjedi in 12 razjed dvanajstnika.
Zdravilo nepovratno blokira agregacijo trombocitov, preprečuje komplikacije koronarne ateroskleroze. Predpisuje se po miokardnem infarktu, kot tudi po operacijah na koronarnih žilah. Klopidogrel je učinkovitejši od acetilsalicilne kisline, preprečuje miokardni infarkt, možgansko kap in nenadno koronarno smrt pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo.
Zdravilo se daje peroralno enkrat na dan, ne glede na obrok.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri tiklopidinu. Klopidogrel pa je manj verjetno, da bi negativno vplival na kostni mozeg z razvojem levkopenije ali agranulocitoze. Zdravilo ni predpisano otrokom, mlajšim od 18 let.
Trenutno iščejo zdravila, ki učinkovito in selektivno zavirajo agregacijo trombocitov. Klinika je že uporabila številna sodobna sredstva, ki blokirajo trombocitne receptorje - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ta zdravila se dajejo intravensko z akutnim koronarnim sindromom, kot tudi med perkutano transluminalno koronarno angioplastiko.
Neželeni učinki vključujejo krvavitev in trombocitopenijo.
Kontraindikacije: krvavitev, žilna in srčna aneurizma, pomembna arterijska hipertenzija, trombocitopenija, odpoved jeter ali ledvic, nosečnost in dojenje.
To je sodoben antiplatelet, ki je sintetično protitelo za trombocitne receptorje IIb / IIIa, odgovorno za njihovo vezavo na fibrinogen in druge adhezivne molekule. Zdravilo povzroča izrazit antitrombotični učinek.
Učinek zdravila pri intravenski aplikaciji se pojavi zelo hitro, vendar ne traja dolgo. Uporablja se kot infuzija v kombinaciji s heparinom in acetilsalicilno kislino pri akutnem koronarnem sindromu in operacijah na koronarnih žilah.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri blokatorjih receptorjev IIb / IIIa receptorjev trombocitov.
Antiplateletna zdravila (od latinske besede - Praeparata antiagregantia in olt Greek Anti - proti in iz latinske besede - Agregatio - adhezija; sinonimi: antiplateletna sredstva, antiplateletna zdravila) - zdravila, ki zavirajo agregacijo in adhezijo eritrocitov in trombocitov. Antitrombocitna zdravila (antitrombocitna zdravila) zmanjšajo sposobnost trombocitov in eritrocitov za lepljenje (aglutinacijo) in adhezijo (adhezijo) do endotelija kapilar, venul, arteriole in drugih žil različnih kalibrov. Antitrombocitna sredstva zmanjšujejo površinsko napetost trombocitnih in eritrocitnih membran, s čimer močno olajšajo njihovo deformacijo in jih ustrezno prenašajo skozi kapilare krvnih žil ter izboljšujejo reologijo in pretok krvi.
Antiprombocitna zdravila imajo sposobnost ne le preprečiti agregacijo, ampak tudi povzročiti razčlenitev krvnih ploščic, ki so že združene. Antiprombocitna zdravila jih uporabljajo za preprečevanje nastajanja pooperativnih krvnih strdkov, trombemboličnih zapletov pri kardiomiopatiji, srčnih okvareh, miokardnem infarktu in drugih oblikah koronarne srčne bolezni ter pri drugih boleznih s povečanim tveganjem za nastanek tromba.
Zaviralni učinek antitrombocitnih učinkovin na agregacijo eritrocitov (agregacija trombocitov) izvajajo zdravila različnih farmakoloških skupin (antagonisti kalcijevih kanalčkov, organski nitrati, antihistaminiki, derivati purina, magnezijev sulfat in mnogi drugi).
Nekatera nesteroidna protivnetna zdravila imajo močne antitrombocitne lastnosti, vendar se za ustrezen namen uporablja le acetilsalicilna kislina, ki je najpogostejši antikoagulant. Priprave drugih farmakoloških skupin imajo podoben učinek: dipiridamol, tiklopidin, dazoksiben, ridogrel, klopidogrel, epoprostenon, anturan. Acetilsalicilna kislina je danes glavni predstavnik protitrombocitnih zdravil. Pripravki acetilsalicilne kisline vplivajo na inducirano in spontano adhezijo in agregacijo trombocitov, proizvodnja, sproščanje in aktiviranje trombocitnih faktorjev III in IV je tesno povezana z učinkom na osvoboditev prostaglandinov, biosintezo in presnovo. Pri trombocitih acetilsalicilna kislina, ki nepovratno zavira aktivnost COX, zmanjša nastajanje tromboksana A2 (proagregacijski faktor).
V visokih odmerkih acetilsalicilna kislina tudi zavira sintezo prostaciklina in drugih prostaglandinov (D2, E itd.), Ki imajo antitrombotični učinek. Kot zdravilo proti trombozi se acetilsalicilna kislina uporablja v relativno nizkih odmerkih (75-325 mg / dan). Ti odmerki so veliko nižji od protivnetnega. Pri slabi prenašanju acetilsalicilne kisline so predpisana druga antitrombotična zdravila z različnimi farmakološkimi mehanizmi delovanja.
Sinonimi za antitrombotična sredstva: antikoagulanti, antikoagulanti.
© VetConsult +, 2015. Vse pravice pridržane. Uporaba gradiva, objavljenega na spletnem mestu, je dovoljena pod pogojem, da je povezava na vir. Pri kopiranju ali delni uporabi gradiva s strani spletnega mesta je potrebno neposredno povezavo do iskalnikov, ki se nahajajo v podnaslovu ali v prvem odstavku članka.
Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči
Antiagreganty zavirajo agregacijo trombocitov in rdeče krvne celice, zmanjšajo njihovo sposobnost držanja in lepljenja (adhezije) na endotelij krvnih žil. Z zmanjšanjem površinske napetosti membran eritrocitov olajšajo njihovo deformacijo pri prehodu skozi kapilare in izboljšajo pretok krvi. Antiprombocitna zdravila lahko ne samo preprečijo agregacijo, ampak povzročijo tudi razčlenitev že agregiranih krvnih plošč.
Uporabljajo se za preprečevanje nastajanja pooperativnega tromba, s tromboflebitisom, mrežnično žilno trombozo, motnjami možganske cirkulacije itd. Ter za preprečevanje tromboemboličnih zapletov pri ishemični bolezni srca in miokardnem infarktu.
Zaviralni učinek na vezavo (agregacijo) trombocitov (in eritrocitov) se v različnih stopnjah izvaja z zdravili različnih farmakoloških skupin (organski nitrati, zaviralci kalcijevih kanalov, derivati purina, antihistaminiki itd.). Izrazit antiplateletni učinek imajo NSAID, od katerih se acetilsalicilna kislina pogosto uporablja za preprečevanje tromboze.
Acetilsalicilna kislina je trenutno glavni predstavnik antitrombocitnih zdravil. Ima zaviralni učinek na spontano in inducirano agregacijo in adhezijo trombocitov, na sproščanje in aktivacijo trombocitnih faktorjev 3 in 4. Pokazalo se je, da je njegova antiagregacijska aktivnost tesno povezana z učinkom na biosintezo, liberalizacijo in presnovo PG. Spodbuja sproščanje endotelija vaskularne PG, vključno z ZGO2 (prostaciklin). Slednji aktivira adenilat ciklazo, zmanjša vsebnost ioniziranega kalcija v trombocitih - enega od treh glavnih mediatorjev agregacije in ima tudi razčlenitveno aktivnost. Poleg tega acetilsalicilna kislina, ki zavira aktivnost ciklooksigenaze, zmanjša nastajanje tromboksana A v trombocitih.2 - prostaglandin z nasprotno vrsto aktivnosti (proagregacijski faktor). V velikih odmerkih acetilsalicilna kislina tudi zavira biosintezo prostaciklina in drugih antitrombotičnih prostaglandinov (D).2, E1 in drugi.). V tej zvezi je acetilsalicilna kislina predpisana kot antiagregant v sorazmerno majhnih odmerkih (75–325 mg na dan).
Ena najuspešnejših metod farmakroprofilacije nastajanja krvnih strdkov v krvnih žilah je uporaba posebnih zdravil - antitrombotičnih sredstev. Mehanizem strjevanja krvi je kompleksen sklop fizioloških in biokemičnih procesov in je na kratko opisan na naši spletni strani v članku "Neposredno delujoči antikoagulanti." Ena od stopenj koagulacije krvi je agregacija (adhezija) trombocitov med seboj z nastankom primarnega krvnega strdka. Antiprombocitna zdravila imajo svoj učinek na tej stopnji. Z vplivom na biosintezo določenih snovi zavirajo (zavirajo) proces lepljenja trombocitov, primarni tromb se ne oblikuje in ne pride do encimske koagulacije.
Mehanizmi za izvajanje antitrombotičnega učinka, farmakokinetike in farmakodinamike različnih zdravil so zato različni, zato bodo opisani spodaj.
Praviloma se zdravila iz antitrombocitne skupine uporabljajo v naslednjih kliničnih situacijah:
Splošne kontraindikacije za uporabo zdravil v tej skupini so:
Nekateri predstavniki antitrombocitnih agensov imajo indikacije in kontraindikacije, ki se razlikujejo od drugih zdravil te skupine.
Skupina antitrombocitnih zdravil vključuje naslednja zdravila:
Razmislite o vsaki od njih podrobneje.
Ta snov, čeprav je povezana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vpliva tudi na strjevanje krvi. Tako z zaviranjem biosinteze tromboksana A2 v trombocitih prekine procese njihove agregacije: proces koagulacije se upočasni. Uporablja se v velikih odmerkih, acetilsalicilna kislina vpliva tudi na druge faktorje koagulacije (zavira biosintezo antitrombotičnih prostaglandinov, pa tudi sproščanje in aktiviranje faktorjev trombocitov III in IV), kar vodi do bolj izrazitega antiagregacijskega učinka.
Najpogosteje se uporablja za preprečevanje krvnih strdkov.
Pri zaužitju se dobro absorbira v želodcu. Ko se premikate skozi črevesje in zvišujete pH okolja, se njegova absorpcija postopoma zmanjšuje. Absorbira v krvi, se prenaša v jetra, kjer spremeni kemijsko strukturo pod vplivom biološko aktivnih snovi v telesu. Skozi krvno-možgansko pregrado prodre v materino mleko in cerebrospinalno tekočino. Izloča se predvsem preko ledvic.
Učinek acetilsalicilne kisline se razvije 20-30 minut po enkratnem odmerku. Razpolovna doba je odvisna od starosti bolnika in odmerka zdravila ter se spreminja v 2 do 20 urah.
Obrazec za sprostitev - tablete.
Priporočeni odmerek kot antiagregacijsko sredstvo - 75-100-325 mg, odvisno od klinične situacije. Ima ulcerogeni učinek (lahko povzroči razvoj želodčnih razjed), zato je treba zdravilo vzeti po obrokih in piti zadostno količino tekočine: vode, mleka ali alkalne mineralne vode.
Kontraindikacije za uporabo acetilsalicilne kisline so opisane v splošnem delu članka, dodamo jim samo bronhialno astmo (pri nekaterih lahko aspirin sproži bronhospazem, to je tako imenovana aspirinska astma).
Glede na zdravljenje s tem zdravilom se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so: t
To zdravilo za antitrombotično delovanje je večkrat višje od acetilsalicilne kisline, vendar je značilno poznejši razvoj želenega učinka: njegov vrh se pojavi na 3-10. Dan jemanja zdravila.
Tiklopidin blokira aktivnost trombocitnih receptorjev IIb-IIIa, kar zmanjšuje agregacijo. Poveča trajanje krvavitve in elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša viskoznost krvi.
Hitro in skoraj popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Največja koncentracija zdravilne učinkovine v krvi je zabeležena po 2 urah, razpolovna doba je od 13 ur do 4-5 dni. Antiagregacijski učinek se razvije v 1-2 dneh, doseže največ v 3-10 dneh redne uporabe, vztraja še 8-10 dni po ukinitvi tiklopidina. Izloča se z urinom.
Na voljo v obliki tablet 250 mg.
Priporočljivo je jemati peroralno, med obroki, 1 tableto dvakrat na dan. Vzemite si dolgo časa. Starejši bolniki in posamezniki s povečanim tveganjem za krvavitev so predpisani v polovici odmerka.
Na ozadju jemanja zdravila se včasih pojavijo neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, prebavne motnje, omotica, zlatenica.
Zdravilo ni predpisano vzporedno z antikoagulanti.
Njegova struktura in mehanizem delovanja sta podobna tiklopidinu: zavira proces agregacije trombocitov in nepovratno blokira vezavo adenozin trifosfata na njihove receptorje. V nasprotju s tiklopidinom redko povzroča nastanek neželenih učinkov iz prebavil in krvnega sistema ter alergijske reakcije.
Pri zaužitju se hitro absorbira v prebavnem traktu. Največjo koncentracijo snovi v krvi določimo po 1 uri. Razpolovna doba je 8 ur. V jetrih se spremeni v aktivni presnovek (presnovni produkt). Izloča se iz telesa z urinom in blatom. Največji antiagregacijski učinek opazimo 4–7 dni po začetku zdravljenja in traja 4–10 dni.
Preprečuje acetilsalicilno kislino pri preprečevanju tromboze pri kardiovaskularni patologiji.
Na voljo v obliki tablet po 75 mg.
Priporočeni odmerek je ena tableta, ne glede na obrok, enkrat na dan. Zdravljenje je dolgo.
Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni neželenim učinkom tiklopidina, vendar je tveganje za nastanek zapletov in neželenih reakcij pri uporabi klopidogrela veliko manjše.
Zavira aktivnost specifičnih encimov trombocitov, zaradi česar se poveča vsebnost cAMP, ki ima antiplateletni učinek. Prav tako stimulira sproščanje snovi (prostaciklina) iz endotelija (notranja obloga posode) in posledično blokado tvorbe tromboksana A2.
Z antitrombocitnim učinkom blizu acetilsalicilne kisline. Poleg tega ima tudi koronarne dilatacijske lastnosti (razširja koronarne žile srca med napadom angine).
Hitro in dokaj dobro (37-66%) se absorbira v želodčnem traktu, če ga jemljemo peroralno. Najvišjo koncentracijo opazimo v 60-75 minutah. Razpolovna doba je 20-40 minut. Izhaja iz žolča.
Na voljo v obliki tablet ali tablet po 25 mg.
Kot antitrombotično zdravilo je priporočljivo vzeti 1 tableto trikrat na dan, 1 uro pred obroki.
Pri zdravljenju tega zdravila se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
Ulcerogeni učinek dipiridamola nima.
Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so nestabilna angina in akutna faza miokardnega infarkta.
Zavira agregacijo trombocitov s preprečevanjem vezave fibrinogena in nekaterih plazemskih faktorjev strjevanja na receptorje trombocitov. Deluje reverzibilno: 4 ure po prenehanju infundiranja je funkcija trombocitov polovično obnovljena. Ne vpliva na protrombinski čas in APTT.
Uporablja se v kompleksni terapiji (v kombinaciji z acetilsalicilno kislino in heparinom) akutnega koronarnega sindroma in med koronarno angioplastiko.
Sproščanje oblike - raztopina za injiciranje.
Vnesite shemo.
Eptifibatid je kontraindiciran za hemoragično diatezo, notranje krvavitve, hudo hipertenzijo, anevrizmo, trombocitopenijo, hudo okvaro delovanja ledvic in jeter, med nosečnostjo in dojenjem.
Od možnih neželenih učinkov je treba opozoriti na krvavitev, bradikardijo (upočasnjene srčne kontrakcije), znižanje krvnega tlaka in ravni trombocitov v krvi, alergijske reakcije.
Uporablja se samo v pogojih bolnišnice.
Krši procese agregacije, adhezije in aktivacije trombocitov, pospešuje ekspanzijo arteriol in venul, normalizira povečano žilno prepustnost, aktivira procese fibrinolize (raztapljanje že nastalega krvnega strdka).
Uporablja se samo v bolnišničnem okolju za zdravljenje hudih bolezni: obliterirajući atrombangiitis v fazi kritične ishemije, obliterirajući endarteritis v napredni fazi, hud Raynaudov sindrom.
Na voljo v obliki raztopine za injiciranje in infundiranje.
Uvedeno je bilo intravensko po shemi. Odmerjanje je odvisno od patološkega procesa in resnosti bolnikovega stanja.
Kontraindicirana pri individualni preobčutljivosti na sestavine zdravila, bolezni, ki vključujejo povečano tveganje za krvavitve, hude koronarne bolezni srca, hude aritmije, akutno in kronično srčno popuščanje, med nosečnostjo in dojenjem.
Med neželene učinke spadajo glavobol, omotica, motnje občutljivosti, letargija, tremor, apatija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, znižanje krvnega tlaka, napadi bronhospazma, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v spodnjem delu hrbta, motnje uriniranja, bolečina, bolečina v križu t na mestu injiciranja.
To je zelo resno zdravilo, zato ga je treba uporabljati samo v pogojih skrbnega spremljanja bolnikovega stanja. Hip zdravilne snovi je treba izključiti na kožo ali njen sprejem v notranjost.
Krepi hipotenzivni učinek določenih skupin antihipertenzivnih zdravil, vazodilatatorjev.
Zavira ciklooksigenazo trombocitov, kar zmanjšuje biosintezo tromboksana.
Sprostitev oblike - 300 mg kapsule.
Priporočeni odmerek je 2 kapsuli enkrat na dan ali 3 kapsule 3-krat na dan. Ko jemljete, morate piti veliko vode.
Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri acetilsalicilni kislini.
Zdravilo Triflusal se uporablja previdno pri bolnikih s hudo jetrno ali ledvično insuficienco.
Med nosečnostjo in dojenjem zdravilo ni priporočljivo.
Obstajajo zdravila, ki vsebujejo več antitrombocitnih sredstev, ki povečujejo ali podpirajo učinke drug drugega.
Najpogostejši so naslednji:
Zgoraj navedeni so najpogosteje uporabljeni antitrombotični zdravniki v medicinski praksi. Opozarjamo vas na dejstvo, da so podatki, ki so navedeni v članku, podani izključno z namenom seznanitve in ne z navodili za ukrepanje. Prosimo, če imate kakršne koli pritožbe, se ne zdravite, ampak zaupajte svoje zdravje strokovnjakom.
Za predpisovanje antitrombocitnih zdravil se je potrebno posvetovati z ustreznim specialistom: za bolezni srca, za kardiologa, za cerebralne žilne bolezni, za nevrologa, za lezije arterij spodnjih okončin, za žilnega kirurga ali terapevta.
Antiprombocitna zdravila so skupina zdravil, ki zavirajo arterijsko trombozo.
Ta zdravila delujejo v času koagulacije krvi in zavirajo proces kombiniranja krvnih plošč.
V tem primeru ni koagulacije krvne plazme. Mehanizem delovanja te skupine je odvisen od zdravila, ki ustvarja antitrombotični učinek.
Antiagreganti so zdravila, ki lahko vplivajo na hemostatični sistem človeškega telesa in ustavijo povečano koagulacijo krvne plazme.
Ta skupina zdravil ustavi povečano sintezo molekul trombina, kot tudi dejavnike, ki sprožijo krvne strdke v arterijah.
Najpogostejša uporaba antitrombocitnih sredstev za bolezni sistema krvnega pretoka, kot tudi za patologije srčnega organa.
Zavira agregacijo molekul trombocitov, antiagregant ščiti žile pred blokiranjem krvnih strdkov in ne dopušča, da bi se trombocitne plošče lepljale na stene arterij.
V začetku prejšnjega stoletja so se pojavili antiagreganti in antikoagulanti.
V sredini prejšnjega stoletja so bile droge, ki so redčile kri, sestavljene iz snovi kumarina.
Zdravilo ni omogočilo tvorbe krvnih strdkov v žilah.
Nato so se pojavili antikoagulanti in antitrombotični agensi, ki so bili uporabljeni pri preventivnih ukrepih v primeru odstopanj žilnega sistema in srčnega organa.
Antiprombocitna zdravila se predpisujejo bolnikom s patologijo žilnega sistema in z velikim tveganjem za nastanek krvnih strdkov v njih.
Ko se pojavi travma v telesu in se krvavitev odpre, potem hemostatični sistem deluje takoj - rdeče krvne celice so povezane z molekulami trombocitov, to povzroči, da se krvna plazma zgosti in ti strdki pomagajo ustaviti krvavitev.
Vendar obstajajo situacije v vaskularnem sistemu, ko se vnetje pojavi zaradi poškodbe aterosklerotičnih plakov v notranjosti žile, nato pa lahko trombociti tvorijo krvne strdke v prizadeti posodi.
V tem primeru preprečujejo adhezivnost trombocitov na eritrocite in to počnejo precej nežno.
Antikoagulanti so močnejša zdravila, ki ustavijo koagulacijski proces v krvni plazmi in ne omogočajo razvoja procesa strjevanja krvi.
Ta skupina zdravil je predpisana za krčne žile, za arterijsko bolezen - trombozo, za tveganje za možgansko kap, pa tudi za preventivne ukrepe sekundarnega miokardnega infarkta ali po incidentu njegovega napada.
Patologije, pri katerih morate jemati protitrombocitna zdravila:
Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Pri jemanju antitrombocitnih zdravil je:
Antiprombocitna zdravila lahko povzročijo razjedo na želodcu.
Pri uporabi bronhialne astme lahko povzročijo bronhialni spazem, ki je resen zaplet te patologije.
Pogosti neželeni učinki jemanja antiplateletnih zdravil se kažejo v:
Vsa zdravila iz skupine antitrombocitov so razdeljena v kategorije (skupine):
Nanašajo se tudi na zdravilne rastline z antitrombociti:
Vitamin E, ki vsebuje enako aktivno delovanje, je antiplatelet.
Antiprombocitna zdravila so razdeljena na dve vrsti zdravil:
Trombocitna zdravila so zdravila, ki lahko ustavijo agregacijo molekul trombocitov. Najbolj znano zdravilo te vrste je Aspirin ali ASA (acetilsalicilna kislina).
Ta zdravila morajo trajati dolgo zdravljenje (zdravljenje z razgradnjo). Ker acetilsalicilna kislina daje učinek redčenja le pri dolgotrajni uporabi.
Če jemljete zdravila, ki temeljijo na zdravilni učinkovini acetilsalicilna kislina, morate piti vsaj mesec dni.
Pri izpostavljenosti aspirinu pride do upočasnitve adhezije trombocitnih plošč, kar upočasni proces strjevanja krvi.
Aspirin je najpogostejša antiplateletna trombocitna vrsta.
Tudi aspirin je njegova protivnetna lastnost in antipiretični učinek.
Mehanizem delovanja tega antitrombocitnega sredstva je povezan z zmanjšanjem aktivnosti pri sintezi molekul tromboksana A2. Ta snov je v sestavi molekule trombocitov.
Če zaužijete aspirin dlje časa, se bodo njegovi učinki začeli na nekaterih drugih koagulacijskih faktorjih, kar bo povečalo učinek redčenja.
Pogosto se aspirin predpisuje v profilaktičnih ukrepih tromboze. Potrebno ga je vzeti šele po obroku, ker ta antiagregant močno draži stene želodca.
Aspirin ni namenjen za samozdravljenje. Potrebno ga je jemati, kot vam je predpisal zdravnik, kot tudi s stalnim spremljanjem koagulacijskega procesa sistema homeostaze.
Stranske lastnosti učinka na telo zdravila Aspirin:
Tiklopidin je močnejši antiplatelet kot Aspirin. To zdravilo je priporočljivo vzeti, kadar:
Curantil (Dipyridamole) je tudi trombocitno zdravilo iz antitrombocitne skupine.
Zdravilo lahko razširi krvne žile in zniža indeks krvnega tlaka. Pretok krvi v sistemu se začne gibati z večjo hitrostjo, celice telesa prejemajo več kisika. Ta proces zavira molekularno agregacijo trombocitov.
Takšen učinek zdravljenja je potreben v primeru srčnega napada, ki ga povzroči angina, da bi povečali koronarne arterije za lajšanje napada.
Ridogrel je antiagregant kombiniranih učinkov na sintezo molekul trombocitov. Zdravilo iz skupine blokatorjev antagonistov tromboksana A2 receptorja hkrati obravnava blokiranje teh receptorjev in tudi zmanjšuje sintezo tega faktorja.
Klinične študije so pokazale, da se pripravki Ridogrela v svojih lastnostih ne razlikujejo od zdravil z acetilsalicilno kislino.
Sodobna zdravila uporabljajo trombocitno antiplateletno obliko
Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki lahko vplivajo na sistem strjevanja krvi osebe, ki opusti njeno glavno funkcijo.
Zavirajo presnovo snovi, ki proizvajajo trombin in druge sestavine, ki sprožijo krvne strdke v žilah.
Najpogosteje se antitrombocitna zdravila uporabljajo pri boleznih srčno-žilnega sistema, da bi se izognili tveganju za nastanek krvnih strdkov v venah spodnjih okončin. Ta zdravila lahko preprečijo agregacijo trombocitov in njihovo lepljenje na notranje stene krvnih žil.
Začetek dvajsetega stoletja - obdobje pojava prvih antiplateletnih sredstev in antikoagulantov. V petdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo mogoče kupiti zdravilo, ki vpliva na gostoto krvi, aktivna snov v njegovi sestavi se je imenovala kumarin. To zdravilo je dobro razredčilo kri, kar je preprečilo nastanek krvnih strdkov.
Nato sta bila tržno razpoložljiva antiplateletna sredstva in antikoagulanti, ki so se vedno bolj uporabljali za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih bolezni.
Če pride do poškodb v človeškem telesu, da bi se izognili večji izgubi krvi, se trombociti držijo skupaj z eritrociti in tvorijo strdke ali krvne strdke. Pomaga ustaviti krvavitev.
Toda v nekaterih primerih se krvne žile poškodujejo, vnamejo ali pa se v njih razvije ateroskleroza, nato pa trombociti tvorijo strdke že znotraj take poškodovane posode.
Antiprombocitna sredstva preprečujejo adherenco trombocitov, medtem ko delujejo precej nežno, predpisujejo jih ljudem z visokim tveganjem za trombozo, v nasprotju z njimi pa so antikoagulanti močnejša zdravila za učinke, ne dopuščajo strjevanja krvi, kar preprečuje razvoj krčnih žil, tromboze, srčnega napada in kapi.
Osnovna farmakologija in mehanizem delovanja antitrombotičnih zdravil:
Antiplateletno delovanje je priporočljivo za naslednje bolezni:
Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Podrobneje preučite kontraindikacije za antitrombocitna zdravila:
Pri jemanju Aspirina lahko pride do bronhialnega spazma, zato se acetilsalicilna kislina ne sme jemati pri bolnikih z astmo. Prav tako je treba upoštevati, da lahko aspirin prispeva k nastopu želodčne razjede.
Najpogostejši neželeni učinki pri jemanju antitrombotičnih zdravil so: t
Obstajata dve vrsti glavnih antitrombocitnih zdravil - trombociti in eritrociti. Za trombocite so vključena acetilsalicilna kislina, Heparin, Indobufen, Dipyridamole. Eritrociti so pentoksifilin in reopoligljukin.
Oglejmo si podrobneje protitrombocitna zdravila, ki preprečujejo agregacijo trombocitov, seznam najbolj priljubljenih zdravil:
Sredstva, ki preprečujejo agregacijo eritrocitov (antitrombocitni eritrociti): t
Obstajajo zdravila, ki vključujejo več antitrombocitnih sredstev različnih smeri delovanja. Ena učinkovina povečuje delovanje drugega.
Seznam najbolj priljubljenih teh zdravil:
Potrebno je začeti jemati antiplateletna zdravila le po posvetovanju z zdravnikom. Nesprejemljivo je, da se vključimo v samo-zdravljenje, saj obstajajo kontraindikacije za njihov sprejem in pojav neželenih učinkov ni izključen.
Če obstajajo kakršni koli nenavadni simptomi ali manifestacije alergijske reakcije, morate takoj prenehati z jemanjem zdravila in se posvetovati z zdravnikom.
Imenovanje antitrombocitnih zdravil se ukvarja z različnimi strokovnjaki glede na bolezen:
Pogosto izberete določeno zdravilo, ni lahko. Ker je zdaj v prodaji veliko antiplateletnih sredstev, je treba natančno preučiti mehanizem delovanja določenega zdravila, pa tudi možne neželene učinke.
Na primer, pri boleznih prebavil ne smejo jemati zdravil, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino. To lahko povzroči resne posledice.
Vzemite antitrombocite, ki potrebujejo veliko časa v pravem odmerku. Ne presežite ali zmanjšajte odmerka in zdravila ne prekinite sami. Redno je treba opraviti krvno preiskavo za nadzor števila trombocitov.
Pripravki iz te skupine so nepogrešljivo profilaktično sredstvo za vaskularne bolezni. Zahvaljujoč jim lahko vzdržujete svoje zdravje že več let in podaljšate življenje. Glavna stvar v času, da se ugotovi prisotnost bolezni, ki kaže sprejem antiplateletov.
Zdravnik vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo, predpisati potek zdravljenja. Sledite tem priporočilom, zdravila ne prekinjajte sami.
Poleg jemanja obeh zdravil morate pregledati svoj življenjski slog. Prilagodite prehrano, vnesite v prehrano več sveže zelenjave in sadja.
Manj bi morali jesti mastno hrano, moko. Tudi pravilna in izvedljiva vadba bo pomagala okrepiti telo. Morate več hoditi na svežem zraku in dobiti maksimalno količino pozitivnih čustev.