Sigmoiditis je skupina vnetnih procesov različnih etiologij z lezijami sigmoidnega kolona. Je akutna ali kronična, lahko je izolirana ali kombinirana z vnetnimi lezijami drugih delov debelega črevesa. Najpogostejša sočasna vnetja sigmoide in rektuma - rektosigmoiditisa.
Včasih simptomi sigmoiditisa prevladajo pri kolitisu - difuznem vnetju debelega črevesa. V sigmoidnem kolonu se vnetni procesi pojavljajo pogosteje kot v drugih delih črevesja. Sigmoiditis prizadene osebe obeh spolov, med bolniki prevladujejo ženske. Odrasli trpijo pogosteje kot otroci. Verjetnost pojava se s starostjo povečuje. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja gastroenterologije in proktologije.
Sigmoiditis je vnetje sigmoidnega kolona akutnega ali kroničnega poteka. Pri ženskah je večja verjetnost za nastanek sigmoiditisa kot pri moških. Odrasli trpijo pogosteje kot otroci. S starostjo se tveganje za patologijo poveča. Zdravljenje izvajajo proktologi in gastroenterologi.
Učinek naslednjih dejavnikov lahko vodi do pojava sigmoiditisa.
Ko se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti predpisan pregled z izvajanjem sigmoidoskopije, rentgenskega slikanja črevesja, opravljanjem testov krvi in blata ter drugih metod.
Kot pri večini vnetnih bolezni je lahko tudi sigmoiditis akuten ali kroničen. Poleg tega obstajajo naslednje vrste, ki se razlikujejo po naravi poškodbe črevesja:
Manifestacije teh oblik se lahko kombinirajo med seboj. Zaradi tega je težko razlikovati sigmoiditis od drugih patoloških stanj.
Glede na to, da ima bolezen različne oblike, se simptomi sigmoiditisa lahko razlikujejo tudi glede na moč manifestacije.
Glavni simptomi v klinični sliki so naslednji:
Za akutni sigmoiditis so značilni taki znaki - driska, sluz, kri ali gnoj v blatu, smrad kamenca. Pojavi se lahko refleks gag. Slabost traja dolgo časa in ima gnilo vonj.
Pri kronični remisiji bolnik nima simptomov. Stres, nezdrava prehrana, travma ali okužba lahko povzročijo ponovitev bolezni. V tem primeru bo bolnik poslabšal bolezen in zgoraj omenjeni simptomi se bodo začeli pojavljati.
Za diagnozo se uporabijo rezultati naslednjih študij: t
Po zbiranju vseh informacij zdravnik določi končno diagnozo in predpiše ustrezno terapijo.
Zdravljenje vnetja debelega črevesa je precej zapleten in dolgotrajen proces, ki od pacienta zahteva strogo upoštevanje predpisanega režima. Načelo zdravljenja je, da jemljete zdravila, postelje s poslabšanjem bolezni in posebno prehrano.
Za zdravljenje z zdravili so predpisana naslednja zdravila:
Pri poslabšanju bolezni mora bolnik spoštovati počitek v postelji in določeno prehrano. Po prenehanju akutnih simptomov se bolniku predpiše, da jemlje zdravila, ki obnovijo črevesno mikrofloro (Lactobacterin, Bifiform) za en do dva meseca. Med zdravljenjem dober rezultat omogoča doseganje zeliščne medicine.
Pozitivno vpliva na gibljivost črevesja in ima adstrigentni, analgetski in protivnetni učinek. Če so infekcijski procesi vzrok za vnetje, bo upoštevanje določenega režima pitja in vitaminske terapije v pomoč strogi prehrani.
Pri akutnem sigmoiditisu mora bolnik prejeti dovolj vitaminov, beljakovin, mikroelementov in elektrolitov. Lahko pijete bujne boke, močan čaj brez sladkorja, itd. Pod omejitvijo sodijo sol, maščobe, ogljikovi hidrati, kot tudi vse jedi, ki vsebujejo termalne, kemične ali mehanske dražila. Hladne in tople jedi so popolnoma izključene.
Hrano je treba temeljito naribati, kuhati ali kuhati na pari. Prehrana - delna (5-6-krat na dan). Priporočamo zavračanje izdelkov, ki pospešujejo procese razpadanja in fermentacije v črevesju, spodbujajo proizvodnjo žolča in prebavnih sokov. Ko se vnetje pacienta umiri, se prenesejo na skupno mizo z izjemo alkohola, začimb, dimljenih, ocvrtih, začinjenih in slanih jedi.
Pri kroničnem sigmoiditisu med remisijo, da se prepreči zaprtje, so v prehrano vključena živila, bogata z prehranskimi vlakni. Priporočite:
Z nagnjenjem k zaprtju je imenovanje pšeničnih in rženih otrobov zelo učinkovito. Žlico otrobov nalijemo s kozarcem vrele vode in pustimo, da se vnese 30 minut. Potem se voda izsuši, nastala gnojevka pa se doda k žitaricam, skutam, juham ali pa se vzame v čisti obliki, ki se spere z vodo. Odmerek otrobi se lahko poveča na 6-8 žlic na dan (brez bolečin in driske).
V primeru stabilne remisije je najbolje, da greste na skupno mizo z izjemo maščobnega mesa, začinjene in slane hrane, prekajenega mesa in konzervirane hrane, domačega peciva in alkohola. Če imenovanje splošne prehrane oteži proces, se je treba vrniti na dieto 4c.
Prehrana za kronični sigmoiditis med eksacerbacijami je enaka kot pri akutnem sigmoiditisu. V primerih, ko je bolezen huda in bolnik izgubi veliko telesne mase (15% ali več telesne teže), je treba uporabiti parenteralno prehrano. Skozi kateter v subklavijski veni vbrizgamo raztopine beljakovinskih pripravkov, esencialnih aminokislin, maščobnih emulzij, raztopin glukoze, elektrolitov.
Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo akutnega sigmoiditisa in poslabšanja bolezni v kroničnem toku. Glavni ukrepi vključujejo:
Sigmoiditis zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če se v primeru kroničnega poteka bolezni upoštevajo vsa medicinska priporočila, je mogoče doseči trajno klinično remisijo. Dolgotrajno zdravljenje sigmoiditisa ne vključuje le medicinske ali kirurške korekcije, temveč tudi ohranjanje zdravega načina življenja.
S pravilnim zdravljenjem sigmoiditisa je v večini primerov mogoče doseči popolno okrevanje, vendar je treba razumeti, da je proces zdravljenja dolg in ga spremlja veliko omejitev glede upoštevanja prehrane.
V odsotnosti zdravljenja se lahko vnetje razširi na sosednje segmente črevesja, najpogosteje na rektum (proktitis). Tudi z napredovanjem vnetja se lahko moti črevesje, kar povzroči peritonitis - vnetje trebušne votline, ki zahteva obsežno kirurško intervencijo.
Sigmoiditis je področje študija gastroenterologije in proktologije, z bolnikovo klinično zgodovino pa se zatekajo k pomoči specializiranih strokovnjakov. Vnetje vpliva na sigmoidno debelo črevo, ki je zadnji del debelega črevesa. Bolezen poteka enako kot druge bolezni kolona (npr. Notranji hemoroidi). Vnetje sigmoidnega kolona se lahko pojavi pri bolnikih različnih starosti ali spola z enako verjetnostjo. S pravočasnim in pravilnim terapevtskim zdravljenjem se tveganje za kroničenje patogenega procesa zmanjša večkrat. Torej, kaj je to - sigmoiditis?
Anatomsko strukturo črevesa sestavljajo dva glavna segmenta: tanki in debeli. V prvem potekajo vsi procesi predelave hrane, ki se dobavlja v želodec, in vsa hranila, ki jih vsebuje živilo, se absorbirajo. Vsak prebavni proces v debelem črevesu je popolnoma odsoten, vendar elektrolitske sestavine, vitamini in aminokisline, sladkor, ki ga proizvaja notranja mikroflora v votlini, vstopijo v kri iz oddelka. V debelem črevesu je kopičenje in posledično tvorjenje končnih produktov presnove.
Struktura debelega črevesa je sestavljena iz odsekov rektuma in debelega črevesa, pri čemer sigmoidni kolon sestavlja konec debelega črevesa v obliki črke S. Obstajata dve vrsti sigmoiditisa:
Pri proktosigmoiditisu se lahko patološka lezija širi tako iz sigmoidnega kolona kot v nasprotni smeri. Vnetje debelega črevesa v klinični praksi je veliko pogostejše kot vnetje sosednjih organov. To je posledica končnega procesa nastajanja fekalnih mas v sigmoidnem debelo črevo. Stagnacija in različne strukturne značilnosti so lahko vzrok za nastanek patologije. V akutni fazi (primarni) se lahko pojavi vnetje sigmoidnega kolona in je kronični patogeni proces.
Pomembno je! Simptomi sigmoiditisa se kažejo v hudi bolečini, splošno slabo počutje, znaki zastrupitve. Zdravljenje sigmoiditisa je pogosto zapleteno, priprava na terapijo pa zahteva skrbno diagnozo.
Torej, kaj je sigmoiditis in kakšni so razlogi za njegov pojav? Vzroki bolezni so lahko posledica številnih izzivalnih dejavnikov. Med glavnimi - stagnacija iztrebkov. Drugi sprožilni mehanizmi vnetja so anatomske značilnosti (razvojne nepravilnosti, nosečnost), strukturne značilnosti (patologija ovinkov, sfinkterji), pomanjkanje polnega krvnega obtoka. Druge bolezni in stanja organov prebavnega trakta so drugi vzroki vnetnega procesa.
Nalezljiva lezija je pogost vzrok za nastanek vnetnega procesa. Patogena okolja proizvajajo specifične toksine, ki uničujejo sluznice tkiv črevesja, kar vodi v nastanek erozij ali razjed. Zaradi posebnosti anatomije sigmoidnega kolona je ta del najbolj izpostavljen črevesni okužbi.
Motnje prebavnega trakta ali disbakterioza prispevajo k hitremu razmnoževanju patogene mikroflore, poslabšajo potek bolezni, zavirajo normalne prebavne procese.
Poslabšana gastroenterološka anamneza (Crohnova bolezen, nespecifični ulcerozni kolitis) povzroči nastanek erozij na tkivih sluznice črevesja. Glavni vzroki bolezni, ki prizadenejo sluznico, so avtoimunski dejavniki, zato jih ni mogoče hitro odstraniti. Običajno sigmoiditis s kombiniranimi patologijami pomeni sistematično dajanje zdravil za zmanjšanje ali odpravo simptomov poslabšanja in je kronične narave.
Pod ishemijo razumeti kršitev procesov krvnega obtoka v različnih delih črevesnega trakta. Stanje je pogosto diagnosticirano z aterosklerozo. Okvara krvnega obtoka je lahko posledica fiziološke kompresije sigmoidnega kolona (gestacijsko obdobje, zaprtje).
Radioaktivno sevanje, terapevtska kemoterapija, različne študije radioizotopov o povezanih boleznih organov in sistemov prebavil. Posredni vzrok bolezni je lahko notranji generalizirani hemoroidi s krvavitvami in vnetnimi žarišči.
Pomembno je! Etiologija bolezni je običajno povezana s sočasno vnetnimi procesi v spodnjem črevesju, kot tudi v prisotnosti anatomsko modificiranih struktur.
Sigmoiditis je razvrščen glede na različne klinične manifestacije, kar močno olajša diagnozo in predpisovanje nadaljnjega zdravljenja. Po vrsti vnetja se sigmoiditis razvrsti v akutne in kronične oblike. Zaradi narave vnetnega procesa je sigmoiditis razdeljen na naslednje vrste:
Pri diferencialni diagnozi so pogosto istočasno zaznane različne oblike sigmoiditisa, kar je povezano z dolgotrajnim patološkim procesom in prisotnostjo poslabšane zgodovine epigastričnih organov.
Simptomi vnetja sigmoidnega kolona so odvisni od narave patološkega procesa. Običajno je intenzivnost simptomov in narava poteka bolezni odvisna od vrste toka sigmoiditisa. Če je v akutni obliki stanje vedno spremlja hitro povečanje prvih znakov, potem v času kroničnosti bolezni so simptomi pogosto zabrisani. V nekaterih primerih je lahko potek bolezni v kronični obliki dolgo časa latenten. Glavni simptomi so:
Bolečina je lahko tako intenzivna, da so v diagnozi pogosto sumljivi tudi drugi nevarni pogoji v peritoneumu (peritonitis, ledvična kolika, slepiča). Diferencialna diagnostika za hude bolečine je namenjena predvsem odpravljanju nevarnih, življenjsko nevarnih stanj. Kronični sigmoiditis je veliko blažji, pogosto ne spremlja huda bolečina. Eksacerbacije izzovejo prehlad, zmanjšano imunost, poslabšanje drugih kroničnih bolezni v telesu, poškodbe in stres. Poslabšanje sigmoiditisa pri kroničnem poteku je običajno povezano s simptomi bolezni, ki je sprožitev maščobe za razvoj bolezni.
Diagnoza sigmoiditisa se pogosto izvaja skupaj s strokovnjaki, kot so gastroenterolog, ginekolog, proktolog, kirurg in specialist za nalezljive bolezni. Pri intenzivni bolečini v trebuhu je primarna naloga prepoznavanje življenjsko nevarnih stanj. Pred pojavom oblike bolezni in njenega tipa so izključeni drugi vnetni procesi v različnih delih trebušne votline (kolera, disbakterioza, manifestacija dizenterije). Diagnostični ukrepi vključujejo naslednje ukrepe: t
Če so izključene vse možne patologije s podobno simptomatsko sliko, potem se kaže sigmoiditis ali vnetje sigmoidnega kolona. Značilno je, da diagnoza primarnega sigmoiditisa, razen simptomov "akutnega trebuha", ne povzroča resnih težav. Preden preverite sigmoidno debelo črevo, vas bo zdravnik seznanil s potrebnimi pravili priprave.
Kako se zdravi sigmoiditis, kakšne dobre sodobne droge so predpisane za odpravo patologije? Vsa zdravila so predpisana strogo individualno. Enako velja za odmerke. Zdravljenje vnetnega procesa v sigmoidnem kolonu je kirurško ali konvencionalno z uporabo zdravil. Včasih terapevti združujejo zdravljenje sigmoiditisa z ljudskimi zdravili, da bi okrepili rezultate zdravljenja in preprečili poslabšanje kroničnega sigmoiditisa. Zdravljenje z zdravilnimi zdravili poteka tako doma kot v bolnišnici. Približna taktika zdravljenja je naslednja:
Eden od znanih spazmolitikov pri boleznih prebavnega trakta je Salofalk. Pri zapletenem sigmoiditisu se priporoča korekcija vaskularne strukture za obnovo ali izboljšanje oskrbe s krvjo. Poleg zdravljenja zdravniki predpišejo posebno prehrano brez agresivnih sestavin, z obilnim pitjem, z uravnoteženo vsebnostjo ogljikovih hidratov in drugih snovi (tabela št. 4). Zdravljenje vnetja sigmoidnega debelega črevesa je treba uporabljati le v kombinaciji s tradicionalno medicino.
Prehrana za sigmoid št. 4 (tabela št. 4) v klinični medicini pomeni omejitev kalorij do 2000 kcal na dan. Takšna prehrana pomaga odpraviti toksine in presnovne produkte, zavira gnitje in fermentacijo v črevesnih votlinah, zmanjšuje simptome zastrupitve. Trajanje takšne prehrane se določi posamezno (približno 7-10 dni). Bolniki jedo frakcije, majhne porcije. Pri kroničnem in akutnem sigmoiditisu je dovoljeno uporabljati:
Nevarnost bolezni se zmanjša na nastanek peritonitisa, proktitisa ali rektosigmoiditisa pri dolgotrajnem ali zapletenem poteku ter kroničnosti patološkega procesa.
Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo akutnega sigmoiditisa in poslabšanja bolezni v kroničnem toku. Glavni ukrepi vključujejo:
Sigmoiditis zahteva natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje. Če se v primeru kroničnega poteka bolezni upoštevajo vsa medicinska priporočila, je mogoče doseči trajno klinično remisijo. Dolgotrajno zdravljenje sigmoiditisa ne vključuje le medicinske ali kirurške korekcije, temveč tudi ohranjanje zdravega načina življenja.
O Crohnovi bolezni kot povzročitelju faktorja za sigmoiditis:
Sigmoiditis je vnetna lezija, ki se oblikuje v sigmoidnem kolonu, to je v enem od končnih odsekov, ki se nahajajo v debelem črevesu. Sigmoidno črevo je še posebej nagnjeno k nastanku vnetnih procesov v njem, ker je fiziologija tukaj vnaprej določila dolgotrajno zastajanje črevesne vsebine za kasnejšo tvorbo fekalnih mas v njem.
Sigmoiditis, katerega simptomi se redko obravnavajo kot ločena bolezen, je vrsta kolitisa, ki se pogosto pojavi s proktitisom. Bolezen je lahko akutna ali kronična.
Za pravilno analizo značilnosti procesov, ki se pojavljajo v sigmoidnem kolonu, je treba na kratko pregledati njegove fiziološke in anatomske komponente. Torej črevo, kot je znano, vključuje debele in tanke dele. Hrana se prebavi v tanko in hranila se absorbirajo v telo. Kot je za debelo črevo, potem ni nobene prebave v njej kot take. Tukaj pride do absorpcije vode, glukoze, osnovnih elektrolitov, vitaminov in aminokislin, ki jih proizvaja črevesna mikroflora. Obenem se pojavlja tudi nastanek blata.
V debelem črevesu, ki pri preučevanju sigmoiditisa in nas zanima, sta rektum in debelo črevo. Zadnji del zadnjega črevesa je predstavljen v obliki sigmoidnega črevesa, to je v obliki črke S. Glede na nekatere anatomske in fiziološke lastnosti ter prisotnost številnega rektuma se sigmoiditis v izolirani obliki pojavlja redko. Predvsem postaja aktualna lezija kombinirane narave, pri kateri je prizadet končni del gastrointestinalnega trakta, ki je na koncu opredeljen kot proktosigmoiditis. V tem primeru se lahko vnetni proces širi neposredno (po poteku črevesja in sigmoidnega kolona) ali v nasprotni smeri.
Treba je opozoriti, da se sigmoiditis v primerjavi z drugimi vnetnimi lezijami v določeni regiji črevesja najpogosteje pojavlja, kar je predvsem posledica značilnosti sigmoidnega debelega črevesa, v katerem se končno tvorijo iztrebki. Zaradi fiziološke stagnacije fekalnih mas se razvijajo vnetni procesi na tem področju.
Pojavnost simptomov bolezni se ugotavlja na podlagi kompleksnega števila dejavnikov, ki jo označujejo, in sicer:
Poleg tega celotna slika sigmoiditisa vključuje tudi tiste znake, ki so značilni za bolezen, ki je sprožila ta vnetni proces.
Medtem pa še vedno obstajajo značilni simptomi splošnega tipa:
Tipični primeri obolevnosti omogočajo izolacijo mesta bolečine, ki se osredotoča zlasti na vnetje v zgornjem delu aliakle na levi strani (to je na levem spodnjem delu trebuha). Praviloma je bolečina intenzivna, daje nazaj hrbtu in celo nogi (tudi na levi strani). Pogosto je bolezenski sindrom, ki se pojavi pri sigmoiditisu, podoben napadu akutnega slepiča. V teh primerih se krepi okrepitev v ležečem položaju, ko skušamo dvigniti noge.
Glede na glavne simptome bolezni je pomembno upoštevati anatomske značilnosti, ki jih ima sigmoidna kolona, ker to določa obseg njihove manifestacije. Tako je lahko dolžina debelega črevesa sigmoidnega reda velikosti 16-63 cm, ta del ima tudi dolgo mezenterijo, kar poveča splošno mobilnost oddelka. Posledično je možno prestaviti sigmoidno debelo črevo na območje desne strani trebuha, kot tudi na zgornji del, ko je diafragma dosežena. Glede na to značilnost bo v takih primerih bolečinski sindrom označen z atipično lokalizacijo, ki zahteva ustrezno diferencialno diagnozo glede opredelitve lezij v drugih delih črevesja in organov.
Ne glede na to, kje je oddelek posebej, se povečanje bolečine običajno pojavi pri sigmoiditisu med gibanjem črevesja, z nenadnimi gibi, kot tudi s tresenjem med vožnjo in z dolgo hojo. Kot je za kršitve stol s sigmoiditis, so pogosto pojavijo kot driska, vendar v nekaterih primerih so zaprtje. Pomembne so pritožbe bolnikov na pogostost in občutljivost gibanja črevesa (tenesma). Pogosto lahko tenesmus spremljajo neznatni izločki v obliki sluzi, gnoja in morda krvi. Kot je za izmet, je pretežno tekočina, pogosto smrdeča, izgleda podobno mesu slop. Prisotnost navedenih patoloških sestavin (sluz, gnoj in kri) je določena s prostim očesom v fekalni masi.
Trajanje bolezni sproži splošno izčrpanost bolnika, stopnja izčrpanosti pa služi kot indikator resnosti trenutne lezije v sigmoidnem kolonu.
Sigmoiditis, kot smo že omenili, lahko poteka v obliki akutne ali kronične.
Razvoj akutnega sigmoiditisa poteka pretežno hitro in nenadoma. Pogosto bolečinski sindrom postane tako obsežen, da zahteva diferencialno diagnozo v skladu s patologijami, kot je "akutni trebuh" (v primerjavi z možno diagnozo akutnega apendicitisa, ledvične kolike, ginekoloških bolezni akutne narave pri ženskah itd.). Poleg akutne levičaste bolečine se akutna oblika bolezni kaže v naslednjih simptomih:
Kar se tiče kronične oblike sigmoiditisa, poteka v kombinaciji z obdobji pogrezanja vnetja (remisije). Vzrok za poslabšanje bolezni so lahko naslednji dejavniki:
V zvezi z resnostjo simptomov, značilnih za kronično obliko, je mogoče opaziti, da se močno razlikuje, odvisno neposredno od bolezni, ki je bila glavni razlog za nastanek vnetja v sigmoidnem kolonu.
Potek sigmoidnega vnetja ima lahko različno stopnjo lezije, ki določa njene oblike, kot so kataralni sigmoiditis, erozivni sigmoiditis, kot tudi ulcerozni sigmoiditis in perisigmoiditis.
Najbolj blaga oblika vnetja je kataralni sigmoiditis, med katerim je prizadeta le površina epitela, razen hudih kršitev njihove integritete.
V hujših primerih gre za uničenje epitelijskih celic v površinskih plasteh, ki tvorijo nekoliko izrazite pomanjkljivosti. To določa že erozivni sigmoiditis.
Z napredovanjem in poglabljanjem erozijskih lezij so že izpostavljene plasti, ki se nahajajo globlje v črevesni sluznici, kar povzroča razvoj ulceroznega sigmoiditisa.
Še posebej hude primere, za katere je značilno širjenje vnetja vzdolž vseh plasti črevesnih sten, in njihovo sproščanje preko teh meja v primeru poškodbe visceralnega peritoneuma, določajo perisigmoiditis. V tem primeru sigmoidno debelo črevo izgubi lastno mobilnost, hkrati pa se pojavlja tudi patološko spajkanje s sosednjimi tkivi in organi.
Poleg teh oblik obstaja tudi hemoragični sigmoiditis, za katerega je značilno vnetje sluznice z nastankom krvavitev točkovnega tipa, pa tudi gnojno-hemoragični sigmoiditis, ki postane nadaljevanje prejšnje oblike z nastankom znatne količine gnoja, ki se nahaja neposredno na črevesni sluznici.
Vzroki za nastanek vzrokov sigmoiditisa so zelo raznoliki. Razdelite jih lahko v več skupin:
Diagnozo ugotavljamo na podlagi splošne klinične slike in podatkov, pridobljenih na podlagi fizikalnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij. Zaradi palpacije je določena prisotnost pečata, kot tudi bolečina v sigmoidnem kolonu. Ko makroskopske študije v blatu določajo sluz, gnoj, kri, mikroskopski pregled razkrije levkocite, rdeče krvne celice in epitelijske celice. Biokemijska študija opredeljuje encime in beljakovine v blatu. Rentgenski pregled kaže deformacijo v gubah črevesne sluznice, kot tudi zmanjšanje skupnega števila teh gub (po možnosti do popolnega izginotja), togosti sten in drugih napak.
Podobno kot pri diagnozi se zdravljenje ugotavlja na podlagi razloga, ki je sprožil pojav sigmoiditisa. Medtem pa je v vsakem primeru najpomembnejša vloga dodeljena klinični prehrani. Poleg tega morajo bolniki zagotoviti mir. Kar se tiče zdravil, so tukaj predpisana antibakterijska, spazmolitična, ovojna in adstrigentna zdravila. Predpisano je tudi lokalno zdravljenje, ki vključuje uporabo mikroklizav in supozitorijev.
Diagnozo sigmoiditisa, kot tudi določitev specifičnega zdravljenja, ki temelji na spremljajočih dejavnikih in značilnostih poteka bolezni, izvaja gastroenterolog.
Če menite, da imate Sigmoiditis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko gastroenterolog pomaga.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Proktosigmoiditis je vnetje, ki se oblikuje v območju sluznice sigmoide in rektuma. Ta bolezen deluje kot najpogostejša oblika, značilna za kolitis. Njen potek se ponavlja v naravi, medtem ko teče skupaj z vnetnimi spremembami, ki se pojavljajo v drugih delih prebavnega trakta (gastroenteritis in enteritis).
Amebiasis je protozojska infekcijska bolezen, za katero je značilna pojavnost ulceroznih lezij v debelem črevesu. Amebiasis, katere simptomi so predvsem v nastajanju abscesov v različnih organih, je nagnjena k dolgotrajni in kronični obliki tečaja. Upoštevajte, da je bolezen endemična, oziroma je značilna koncentracija na določenem območju, širjenje se pojavi na območjih, ki so značilna vroča klima.
Rektalni rak je maligna tumorska bolezen, ki se razvije na podlagi notranje obloge rektuma, to je na osnovi epitelijskega sloja. Rak danke, katerega simptomi so najpogosteje diagnosticirani pri bolnikih, starih od 40 do 60 let, se najpogosteje razvije v ozadju predhodnih vnetnih procesov na tem področju (razjeda, proktitis), pa tudi v ozadju dolgega poteka hemoroidov in z njim povezanih zapletov ( razpoke in fistule ter polipi).
Diverticule se imenujejo izbokline, ki se tvorijo na stenah velikega ali majhnega črevesa. Lahko se pojavijo in ne motijo človeka za celo življenje, v nekaterih primerih pa se vnamejo, kar povzroča tako bolezen kot črevesna divertikuloza. Ta bolezen se lahko oblikuje v različnih delih črevesja. Na primer v sigmoidu ali debelem črevesu.
Escherichiosis je nalezljiva bolezen, za katero je značilna poškodba črevesnega trakta. V večini primerov poteka v akutni obliki. Omeniti je treba, da ne morejo vse vrste E. coli povzročiti razvoj infekcijskega procesa. Povzročitelj bolezni je specifična bakterija, katere vir je samo bolna oseba. Poleg tega obstaja več načinov prodiranja mikroorganizma v človeško telo.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.
Sigmoiditis se pogosteje pojavlja kot druge vnetne črevesne lezije. To pojasnjujemo s S-obliko oddelka kot tudi s tem, da so v njem končno oblikovane fekalne mase. Zaradi fiziološke stagnacije blata se pogosto začne vnetni proces.
Običajno se vnetje debelega črevesa začne po porazu neposrednega dela črevesja - v tem primeru govorijo o proktosigmoiditisu. V nekaterih primerih pa patološki proces pokriva samo sluznico sigmoidnega kolona.
Za takšne spremembe je več razlogov:
Obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost sigmoiditisa:
Glede na etiologijo in naravo patoloških sprememb je vnetje sigmoidnega kolona razdeljeno na več skupin.
Glede na resnost patoloških sprememb obstaja več vrst sigmoiditisa:
Pod vplivom vnetja se uničita sluznica in njen epitel, sčasoma nastanejo erozije. V odsotnosti zdravljenja se takšne napake spremenijo v razjede, pojavi se ulcerozni sigmoiditis. Če se patološki proces razširi na sosednje črevo, in vse plasti stene so uničene, pravijo perisigmoiditis.
Glede na stopnjo pretoka se sigmoiditis deli na:
Bliskovito hitra oblika sigmoiditisa se pojavi v ozadju vidnega zdravja, napreduje zelo hitro in v nekaj dneh lahko privede do smrti pacienta. Akutni sigmoiditis se hitreje odzove na zdravljenje, vendar pa z nepojasnjeno etiologijo bolezen vzame kronično obliko.
Sigmoiditis je razdeljen v skupine in zaradi njegovega pojava:
Vsaka oblika sigmoiditisa ima svoje specifične simptome, vendar je pogosto zelo težko razlikovati bolezen le s simptomi.
Simptomi sigmoiditisa so odvisni od oblike in obsega. Na primer, za kataralni sigmoiditis je značilna huda bolečina v trebuhu na levi, ki se pojavi nenadoma in pogosto izžareva v spodnji del hrbta. Bolniki se pritožujejo zaradi bruhanja, slabosti, vetrovanja in napačne želje po iztrebljanju. Blato ima neprijeten vonj, vsebuje sluz in kri. Obstajajo simptomi zastrupitve - splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, bolečine v glavi. V klinični sliki je akutni sigmoiditis podoben akutnemu apendicitisu.
Erozivni sigmoiditis se pojavi v subakutni in kronični obliki. Bolnik se pritožuje zaradi izčrpanosti, neugodja v spodnjem delu trebuha, slabšega blata in lažnega nagnjenja k iztrebljanju. Značilen simptom je driska in fetidne fekalne mase, v barvi, ki spominja na mesa.
Kronični sigmoiditis brez ulkusov se kaže v občutku porušitve v levi aliakalni regiji. Bolečine se lahko dajo v dimljah, poslabšane v času fizičnih naporov, vožnje po neravnih cestah in hoje. Kršitve stola so izražene v pogostem zaprtju, izmenični napadi driske. Obstajajo boleče nagnjenja k iztrebljanju, po katerih zapustijo pline ali majhen del iztrebkov.
Pri ishemičnem sigmoiditisu je poseben simptom akutna bolečina po jedi, ki je v naravi paroksizmalna. Vendar pa traja dolgo časa, do tri ure. Oseba ponavadi izgubi težo zaradi vzdržanja obrokov, da se prepreči napad bolečine.
Diagnozo, diferencialno diagnozo in zdravljenje različnih oblik sigmoiditisa opravi proktolog ali gastroenterolog. Izbira način zdravljenja in bolniku pojasni pravila prehrane.
Diagnoza sigmoiditisa temelji na zbiranju anamneze, kliničnih simptomih, podatkih zunanjega pregleda in dodatnih preiskovalnih metodah. Uporablja se več diagnostičnih testov:
V redkih primerih se za potrditev sigmoiditisa opravi diagnostična laparoskopija.
Zdravljenje vnetja sigmoidnega kolona je vedno kompleksno in vključuje številne aktivnosti. Njihov cilj je:
Učinkovitost zdravljenja sigmoiditisa je odvisna od bolnika. Potrebno je popolnoma opustiti slabe navade, upoštevati predpisano prehrano, strogo jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Poleg tega lahko zdravite ljudska zdravila.
Akutni in kronični sigmoiditis se zdravi z zdravili različnih skupin:
V primeru, da je konzervativno zdravljenje sigmoiditisa neučinkovito ali je bolezen huda in dolgotrajna, se izvede kirurško zdravljenje.
Zdravljenje sigmoiditis folk pravna sredstva dopolnjuje glavni. Običajno se predpisuje kot simptomatsko zdravljenje za zmanjšanje intenzivnosti neprijetnih manifestacij. Na primer, v primeru bolečega iztrebljanja, so klistirji narejeni z zeliščno infuzijo za lajšanje simptomov.
Fermentacijske pojave in napenjanje se odpravijo s pomočjo decoction iz hrastovega lubja, ptičje češnje in jelše. Recepti tradicionalne medicine za sigmoiditis se ne priporočajo za glavno zdravljenje. Z njihovo pomočjo zmanjšajte intenzivnost kliničnih simptomov.
Prehrana s sigmoiditisom nujno vključuje enteralno prehrano. Bolniku je predpisana tabela zdravljenja št. 4. Naslednji izdelki so nujno izključeni iz prehrane:
Prehrana z vnetjem debelega črevesa predpisuje uživanje zadostne količine beljakovin, razen maščobnih živil. Dnevni meni mora vključevati naslednja živila:
Pomen prehrane ni le v uživanju dovoljenih živil, ampak tudi pri pogostosti prehrane. Potrebno je jesti vsake 2-3 ure v majhnih porcijah. V tem primeru, pred odhodom v posteljo, prehranjevanje ni potrebno.
Parenteralna prehrana je predpisana tako za obliko sigmoiditisa kot tudi, če bolnik hitro izgubi težo. V tem primeru je prikazano podporno zdravljenje - uvedba elektrolitov, beljakovin in glukoze.
V primeru nepravočasnega ali nepravilno izbranega zdravljenja sigmoiditisa se razvijejo smrtno nevarni zapleti, ki so lahko v kratkem času usodni. Ti zapleti vključujejo:
Da bi preprečili pojav sigmoiditisa, je treba slediti preprostim priporočilom:
Če imate boleče tenezme, nenormalno blato, bolečine v trebuhu in druge simptome sigmoiditisa, se obrnite na specialista. Samo ustrezno zdravljenje lahko prepreči resne posledice za telo.
Sigmoiditis - vnetje sluznice sigmoidne debelega črevesa, ki ga spremljajo distrofične spremembe, moteno motorično in sekrecijsko delovanje črevesja. Simptomi in zdravljenje bolezni so odvisni od vrste bolezni.
V odvisnosti od stopnje distrofičnih sprememb sluznice se sigmoiditis pojavi:
Zaradi nastalega vnetnega procesa je sluznica podvržena destruktivnim spremembam. Epitelne celice so uničene. Z napredovanjem patološkega procesa na sluznici se pojavijo manjše napake - erozija. Če se bolezen ne zdravi, ali da se poberejo neustrezne terapevtske metode, se bodo majhne "rane" spremenile v razjede. Torej obstaja ulcerozni sigmoiditis. Bolezen se bo razvila v perisigmoiditis, če destruktivne spremembe vplivajo na vse plasti črevesne stene in bližnjih organov.
Različne vrste sigmoiditisa v času bolezni:
Ko je bolezen fulminantna, se bolezen nenadoma pojavi, hitro napreduje. V nekaj dneh je ta oblika sigmoiditisa brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja smrtna.
Akutni sigmoiditis je lažji, boljši za zdravljenje, če pa se vzrok vnetja ne odpravi, postane bolezen kronična. Ta oblika zdravljenja je težja, pogosto vodi do recidivov in resnih zapletov.
Oblike bolezni se razlikujejo ne le v svojem poteku, v naravi destruktivnih sprememb. Za vsako vrsto sigmoiditisa so značilni določeni simptomi.
Pri vnetju sigmoidnega kolona se bolniki s katerokoli obliko bolezni pritožujejo:
Zaradi intenzivnega vnetnega procesa je ovirana funkcija debelega črevesa. Škodljive snovi vstopajo v krvni obtok in povzročajo sindrom endotoksemije, ki se kaže v:
Narava glavnih pojavov, njihova intenzivnost in resnost so odvisni od vrste sigmoiditisa.
Ne glede na vzrok vnetja, če se na sigmoidni sluznici pojavijo razjede, se bolniki pritožujejo:
Večina teh simptomov se pojavi pri streljanju sigmoiditisa. V tem primeru se bolezen začne nenadoma. Krvava driska nad 30-krat na dan. Telesna temperatura močno narašča, simptomi zastrupitve hitro naraščajo. Takoj se pojavijo zapleti, ki so brez nujnega kirurškega posega smrtni v 24 urah.
Ne-razjeda sigmoiditis se pojavi v svetlejši obliki. Zanj je značilno:
Kataralno obliko spremljajo slabost, suhost in grenkoba v ustih, zvijanje zraka.
Ker je ta vrsta bolezni posledica okvare imunskega sistema, je poleg značilnih simptomov ulceroznega sigmoiditisa značilna tudi avtoimunska sistemska manifestacija:
Natančna diagnoza je določena po temeljitem pregledu, ki vključuje morfološko in histološko študijo biopsije, odvzete iz prizadete sluznice (glejte črevesno biopsijo).
Ishemični sigmoiditis se pojavi, ko se prekine dotok krvi v sigmoidno debelo črevo. Lahko je tri vrste, za vsako vrsto poteka bolezni pa so značilni nekateri simptomi:
Večinoma so opazili pri bolnikih, ki se zdravijo z radioterapijo za rak sigmoide in rektuma. Ima značilne simptome vnetja:
Med vsemi vrstami črevesnega sevanja so najtežje sigmoiditis in proktosigmoiditis. Napoved bolezni je neugodna.
Razvoj teh vrst sigmoiditisa je povezan z avtoimunskimi reakcijami. Prikaže se:
Bolezen je težko zdraviti, lahko traja več let.
Simptomi bolezni se pojavijo nekaj dni po začetku antibiotične terapije. Včasih se bolezen razvije mesec dni po prvi uporabi antibiotikov. Glavni simptomi:
Pogosto simptomi izginejo po odpravi antibiotične terapije.
V večini primerov se vnetni proces začne v danki, nato pa postane sigmoid. V tem primeru proktolog ugotovi diagnozo - proktosigmoiditis. Vnetja je lahko tudi sluznica izključno sigmoidnega kolona. Glavni vzroki za patološki proces so:
Zato so dejavniki tveganja za bolezen:
Zdravljenje kompleksa sigmoiditisa. Njegov namen je:
Če se želite znebiti bolezni, je treba opustiti kajenje, slediti posebni prehrani, v celoti opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik. No, kot dodatek k glavni terapiji (po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom) uporabite tradicionalne metode.
Enteralna prehrana je bistvena sestavina zdravljenja sigmoiditisa. V primeru poslabšanja bolezni je priporočena tabela zdravljenja št. 4.
Bolniki ne smejo jesti:
Pri izbiri jedi je treba upoštevati, da bolniki potrebujejo enostavno prebavljive beljakovine, maščobe pa je treba omejiti. Priporočite:
Prehrana ni le pri izbiri odobrenih izdelkov. Pri sigmoiditisu je treba jesti vsake 2-3 ure (ni priporočljivo jesti pred spanjem in ponoči) v majhnih porcijah.
Če bolnik dramatično izgubi telesno težo ali sigmoiditis teče v obliki strele, je bolnikom predpisana parenteralna prehrana. Določimo intravensko dajanje raztopin glukoze, elektrolitov, beljakovin, intralipida, lipofundina.
Za zdravljenje sigmoiditisa predpisujte:
Pri avtoimunskih reakcijah so predpisani imunosupresivi.
Za zdravljenje ishemičnega sigmoiditisa predpisujte zdravila, ki obnavljajo in izboljšujejo krvni obtok. Pogosto je potrebna operacija. Zato se je treba posvetovati z žilnim kirurgom, angiologom.
Če je bolezen resna, se pojavijo zapleti - potrebno je kirurško zdravljenje.
Tradicionalne metode zdravljenja se uporabljajo kot dodatna komponenta kompleksnega zdravljenja. Priporočeni so za lajšanje simptomov bolezni. Kot pri sigmoiditisu in proktosigmoiditisu je iztrebljanje boleče, priporočljivo je, da povzroči blato s klistiranjem z infuzijo kamilice.
Za drisko s krvavim izcedkom pijejo juhe iz:
Za zmanjšanje procesa fermentacije in gnitja so predpisani decoctions: t
Tradicionalne metode ne zdravijo sigmoiditisa, ampak samo zmanjšajo manifestacije glavnih kliničnih manifestacij. Če opustimo prehrano in še posebej zdravila, se pojavijo zapleti sigmoiditisa.
Nepravilno, nepravočasno zdravljenje sigmoiditisa vodi do življenjsko nevarnih zapletov. Posledice bolezni so usodne v nekaj dneh. Zapleten sigmoiditis:
Da bi preprečili pojav resnih posledic, je nujno, da se prvi simptomi črevesne motnje (driska, zaprtje, napenjanje, napenjanje, tenesmus, bolečina v trebuhu) napotijo k gastroenterologu.
Sigmoiditis se pogosto konča s popolno poškodbo debelega črevesa. Bolezen, tudi v blagi obliki, je preobremenjena z nevarnimi zapleti. In da bi preprečili njegov razvoj je mogoče, za to je potrebno:
Na najmanjši znak sigmoiditis, se morate obrniti na specialist. Samo s pomočjo ustreznega zdravljenja se lahko izognete resnim zapletom, pogosto smrtnim.