Image

Dolga zaprtost

Zaprtje je sistematično pomanjkanje črevesja in zadrževanje blata več kot tri dni. Običajno se črevesje izprazni enkrat na dan. Za mnoge se kronična zaprtost upošteva, kadar črevesno gibanje ni prisotno več kot dva dni in ga spremlja občutek zoženja, napenjanje in spastična bolečina v trebuhu. Vsak od nas se občasno sooča s takšnimi težavami. Za nekatere to ne povzroča veliko neugodja, za druge pa je to resen in boleč problem.

Vzroki za daljše zaprtje

Dolgotrajna zaprtje se pojavi kot posledica mehčanja črevesne gibljivosti zaradi oslabitve mišic. Težavo lahko opazimo od nekaj dni do mesecev. Eden od razlogov je šibkost telesa zaradi bolezni, podhranjenosti ali operacije. Pomanjkanje telesne vadbe in sedeči način življenja vodita tudi do podaljšanega zaprtja.

Spremembe v strukturi črevesja in organov, ki se nahajajo v njej, lahko ovirajo napredovanje iztrebkov.

Vnetna črevesna bolezen je ovira za napredek blata zaradi tumorja ali adhezije.

V nekaterih primerih obstaja razlika med zmogljivostjo debelega črevesa in vsebino črevesja.

Nevrološke avtonomne motnje pogosto povzročajo spremembe v delovanju notranjih organov. To se zgodi kot posledica duševnega preobremenitve, pogostih stresnih situacij, konfliktov in kršenja dnevnega režima. Veliko ljudi pozna situacijo, ko se pojavi potovanje, celo dolgo, zaradi spremembe podnebja, razmer. Po vrnitvi domov je vse normalno.

Dolgotrajna zaprtje pri otroku

Dolgotrajna zaprtje pri otroku se lahko pojavi pri vsaki starosti, tako pri dojenčkih kot tudi v predšolskem otroku. To je najpogostejša pediatrična patologija prebavil.

Eden od organskih vzrokov je Hirschsprungova bolezen. To je prirojena nerazvitost živčnih končičev črevesne stene, ki vodi do zoženja spodnjih delov debelega črevesa in širitve prekrivanja. Možno je domnevati prisotnost te redke bolezni, če novorojenček nima rojstva.

Dolichosigmoid je podaljšanje sigmoidne debelega črevesa, ki zaradi povečane mobilnosti krši nastanek in promocijo fekalnih mas. Pri otrocih, starih od tri do štiri leta, se bolezen pojavi v 40% primerov.

Glavni vzroki za dolgotrajno zaprtje pri majhnih otrocih so:

  • adhezije;
  • nepravilna prehranska shema doječe matere;
  • neustrezna prilagojena formula za dojenčke;
  • prehod na drugo mešanico mleka;
  • rahitis;
  • disbakterioza;
  • alergija na beljakovine;
  • dolgoročna zdravila;
  • težave s ščitnico

Dolgotrajna zaprtost pri odraslem

Pri odraslih je glavni vzrok dolgotrajne zaprtje nepravilna in nepravilna prehrana, sedeči življenjski slog. V ritmu sodobnih megacistemov stres in povečan psihološki stres dnevno spremljata oseba. Za nekatere ljudi to povzroča enkratne težave s črevesjem, za druge pa postane kronična bolezen.

Pomanjkanje sadja in zelenjave v prehrani, nizek vnos tekočine vodi do poslabšanja gibljivosti in utrjevanja fekalnih mas. To se imenuje alimentarna zaprtost. Hipokinetična zaprtost je značilna za ljudi, ki delajo v pisarnah. Intoksikacija telesa zaradi pogoste uporabe zdravil in kemikalij, kot tudi kajenje in alkohol vodi k trajni toksični zaprtosti.

Zgodi se, da ima zdrava oseba, ki vodi aktivni življenjski slog in se pravilno hrani, težave z iztrebljanjem. Ker večino časa delamo, namerno zadržuje proces, saj je včasih neprimeren ali nemogoč.

Če se pojavi težava, se je treba posvetovati s proktologom in glede na situacijo nevrologa in gastroenterologa. Opraviti je treba endoskopski pregled in oceno stanja črevesja. Šele po izključitvi resnih bolezni je predpisana terapija z zdravili.

Dolgotrajna zaprtost pri starejših

Problem dolgotrajne zaprtosti se sooča z do 60% starejših bolnikov. To je lahko samostojna motnja in simptom bolezni prebavil. Glavni vzrok problema so:

  • majhna količina hrane;
  • pogosta uporaba laksativov in diuretikov;
  • majhna količina dnevne tekočine;
  • pomanjkanje prehranskih vlaknin;
  • menopavza;
  • hiperkalcemija;
  • diabetes mellitus;
  • multipla skleroza;
  • hipotiroidizem;
  • ateroskleroza;
  • zmanjšano popravilo tkiva;
  • hipoksija;
  • denvaracija ganglijskih ganglijskih ganglij

Glavni mehanizem je zmanjšanje pretoka krvi medenice, šibkost mišic medeničnega dna, zmanjšanje občutljivosti sfinkterja. Zmanjša mišični tonus in upočasni prevoz fekalnih mas.

Glavno zdravljenje je namenjeno normalizaciji blata. Za to so prikazane motorične aktivnosti, športi, fizioterapevtski postopki. Velik pomen ima normalizacija prehrane z vključitvijo prehranskih vlaknin. Za njihovo uspešno asimilacijo morate dnevno zaužiti vsaj eno in pol litra vode.

Konstipacija traja, kaj storiti?

Če se želite znebiti dolgotrajnega zaprtja, morate vzpostaviti režim pitja. Pijte do deset kozarcev redne vode na dan.

Pri najmanjšem črevesnem pozivu jih ne prezrite.

Ne zlorabljajte laksativov.

Jejte malo in pogosto. Poskusite to storiti naenkrat.

Potrebna je telesna dejavnost. Začnite z jutranjo vadbo.

Jejte več živil iz vlaknin. Ta dušena zelenjava, žita in suho sadje. Uporabljajte mlečne izdelke z malo maščobe. Ljubitelji sladkarij naj imajo raje marmelado, sladkarije in marmelado, kakor tudi slive in pomaranče.

Iz prehrane izključite riž, kašo iz zdroba, beli kruh. Poskusite, da ne jedo torte, česna, čebule, gob, konzervirane hrane in stročnic.

Dolgotrajno zdravljenje zaprtja

Za zdravljenje dolgotrajne zaprtosti morate najprej ugotoviti vzrok bolezni. Pogosto imenovanje pravilne prehranske ureditve pomaga odpraviti bolezen. Če prehrana ne prinese ustreznih rezultatov, se zdravilo uporablja za spodbujanje peristaltike, še posebej, če se zmanjša ton kolona. Prikazana je uporaba sveč in klistir. Priporočena terapevtska masaža in gimnastika.

Dihalna gimnastika pomaga ustvariti intraabdominalne padce tlaka in spodbuja peristaltiko. Vdihnite z trebuhom, nato zadržite dih čim dlje, nato pa zadržite dih. Ponavljajte vajo trikrat in pri štirikratnem vdihu morate močno zategniti. Nato počivajte in ponovite še nekajkrat.

Zdravljenje z odvajali poteka pod nadzorom zdravnika.

Uporabite lahko recepte tradicionalne medicine.

Pšenični otrobni otrobi pustite vrelo vodo za trideset minut. Nato odcedite vodo in damo gnojnico v katero koli posodo na žličko. Po enem tednu povečajte stopnjo na dve žlici. Po še desetih dneh trikrat na dan vzemite dve žlici.

Koristno je jesti kuhano pesa in piti sok špinače. Lahko ga zmešate s sokom zelene ali sokom korenja.

Uporabite dvajset gramov vazelinskega olja ali trideset gramov ricinusovega olja naenkrat.

Sok novih krompirjev je uporaben v pol kozarca na dan.

Dve čajni žlički aleksandrskega lista in sto gramov sliv nalijte tri skodelice vrele vode. Vztrajati tri ure, nato seva. Nastalo juho je treba vzeti v treh žlicah.

Enema s podaljšanim zaprtjem

Enema se uporablja za hitro čiščenje črevesja. Da bi povzročili črevesne kontrakcije, mora biti temperatura vrele vode približno dvajset stopinj. Globina vnosa ne sme biti večja od deset centimetrov. Po uvedbi klistirja se poskusite sprostiti in globoko dihati. V trebuh lahko krožno gibate. Če morate postopek ponoviti, morate vzeti odmor za eno uro.

To metodo lahko uporabite večkrat na mesec, sicer se bo pojavila odvisnost. Poleg tega je spiranje črevesne mikroflore.

Dolgotrajni učinki zaprtja

Z dolgotrajno zaprtostjo lahko anus ali hemoroidi razpadejo. Fekalne mase vstopajo v telo skozi črevesne stene in ga zastrupljujejo s toksini. Intoksikacija povzroči izgubo zmogljivosti, motnje spanja, utrujenost in razdražljivost.

Vpliva na imunski sistem telesa. Njegova odpornost se zmanjšuje.

Poškodba črevesne sluznice vodi do notranjih krvavitev. Lahko se pojavi deformacija ali degeneracija rektuma.

Zaprtje povzroči zmanjšanje apetita, belizacijo in neprijeten okus v ustih. Koža obraza postane ohlapna in bleda, izgubi elastičnost.

Najresnejši zaplet je rak debelega črevesa. Tumor se razvije na ozadju rakotvornih s stagnacijo v črevesju.

Otroci imajo bolečine v trebuhu in splošno počutje. V hujših primerih se lahko pojavi duševna zaostalost. Kot posledica kršitve črevesne mikroflore se razvije disbakterioza. Kronična zaprtost vodi v zmanjšano imunost in alergijske bolezni. Zloraba laksativov izzove fekalno inkontinenco.

Pri nosečnicah je dolgotrajna zaprtje posledica harmoničnega neravnovesja. Še posebej v zadnjem trimesečju, ko maternica pritiska na črevesje.

Ukrepi in pomoč pri zaprtju pri otroku

Zamuda stola pri otroku je zaskrbljujoč signal za starše. Pri otrocih vseh starosti je značilen neprijeten simptom. Tako dojenček kot mladostnik trpita zaradi odsotnosti črevesnega gibanja in težavnosti praznjenja. Pomoč doma je mogoče storiti s pomočjo sodobnih zdravil in tradicionalne medicine. Kaj storiti, da bi olajšali stanje otroka, mora vsak odrasel vedeti.

Vrste zaprtja

Zaprtost je razdeljena na organsko in funkcionalno. Biološki je pri dojenčkih redka. Vzroki za organsko fiksacijo so lahko anatomske značilnosti črevesne strukture, tumorji in okvare, pridobljene med kirurškim posegom.

Funkcionalno zaprtje pri dojenčkih lahko razdelimo na:

Spastic

Z spastično fiksacijo ima otrok krče v črevesju. Iz tega razloga se blato ne premika skozi črevesje za daljše obdobje. Kopičenje iztrebkov v ločenem delu črevesja prispeva k kompaktiranju. Defekacija je težka, boleča.

Atonic

Atonična zaprtost nastane zaradi podhranjenosti ali po jemanju antibiotikov. Simptomi, značilni za to vrsto zaprtja:

  • Pomanjkanje apetita;
  • Slabost, letargija;
  • Pomanjkanje iztrebljanja za daljše obdobje;
  • V fecesu je opazna kri;
  • Čutijo se napetost v trebuhu.

Fiksni po pojavu antibiotikov pri otrocih se pojavljajo pogosteje kot pri odraslih. Med zdravljenjem z antibiotiki morate skrbno pretehtati prehrano otroka.

Psihološka zaprtost

Sodobna medicina izpostavlja drugo vrsto zadrževanja blata pri otrocih - psihološko. Simptom se lahko pojavi pri otrocih, mlajših od 2 let, ki nadzorujejo blato. Otroci sami zadržujejo nagone v novih ali neprijetnih pogojih. Pogosto pride do simptomov ob obisku vrtca. Novo okolje vpliva na psihološko stanje otroka. Psihogene popraviti težko odpraviti sami.

Pri kopičenju fekalnih teles ima otrok bolečino v trebuhu, črevesje se lahko poškoduje. Če zamuda v stolu pojavlja redno - je treba posvetovati s psihologom.

Zakaj so otroci zaprti?

Starost otrok je pravi čas za motnje blata. Driska se pogosto izmenja z zaprtjem. Dejavniki, ki lahko izzovejo pritrditev, veliko. Neškodljiv razlog - uporaba fiksativne hrane.

Bolezen lahko spremlja začasna odsotnost iztrebljanja. Fekalne mase v težkem obdobju so dehidrirane. Simptomi, ki sprožijo pojav: vročina, vročina, bruhanje.

Pogosto se odsotnost blata manifestira pri otrocih po rotavirusu. Včasih izmenično z drisko. Bolnik ima lahko zvišano telesno temperaturo, ki bo znak patološkega zaprtja.

Težka zaprtost se lahko začne po črevesni okužbi. Bolnik s takšnim stanjem ne sme izprazniti črevesja tri dni. Hkrati je v trebuhu močna bolečina. Včasih jih mučijo lažne pozivnice v stranišče.

Pri dojenčkih je določen antibiotik - pogost pojav. Pri jemanju določenih zdravil lahko pride tudi do pomanjkanja blata.

Alergije na hrano lahko povzročijo zadrževanje blata in težave pri uriniranju.

Zaprtje

Zaprtje pri otroku je treba zdraviti, ker lahko dolgotrajna odsotnost blata negativno vpliva na organe prebavil in stanje celotnega organizma. Posledice dolgega popravka:

  • Absorpcija koristnih mikroelementov je poslabšana, kar vodi do razvoja anemije in zmanjšanja imunosti.
  • Telo je zastrupljeno, saj se razpadni produkti začnejo absorbirati v krvni obtok in zastrupljajo celotno telo.
  • Sluznica postane vnetja, začnejo se pojavljati hudi krči.
  • Pogost zaprtje je polno razpok danke in krvavitev.

Zaradi zaprtja se splošno stanje bolnika slabša. Otrok postane počasen.

Izogibajte se posledicam, ki bodo pomagale pravočasno zdravljenje. Potrebno je izvajati terapijo na podlagi vzrokov simptomov in starosti otrok.

Enkratni popravki se odpravijo neodvisno. Če pa so redni, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Kronična zaprtost je nevarna za otroke in odrasle.

Včasih pride do operacije. Kirurški poseg je potreben za akutno črevesno obstrukcijo, anatomske patologije organa.

Zdravljenje novorojenčka

Zaprtje pri novorojenčku - stanje, pri katerem je blato trdo ali popolnoma odsotno. Otrok doživlja bolečine v trebuhu, pritisne kolena in joče. Zaradi teh znakov starši razumejo, da ima otrok zaprtje. Pomoč otroku je zelo potrebna. Koper malo vode ali posebnih proizvodov za normalizacijo dela prebavil bo pomagalo ublažiti stanje.

Starši lahko masažo otrokovega trebuha, tako da jo milujejo v smeri urinega kazalca.

Če je zaprtje dolgotrajno, domača sredstva ne pomagajo, treba se je posvetovati z zdravnikom. Pediater lahko svetuje:

  • Laksativna zdravila.
  • Cevi s paro.
  • Enema.
  • Glicerinske sveče za otroke.

Za dojenčke z umetnim prehranjevanjem vam bo zdravnik priporočil, da nadomestite običajno mešanico z zdravo prehrano za dojenčke.

Dojenčki, ki jih dojijo, ne bodo mogli prilagoditi svoje prehrane, to pa mora narediti mama. To je zaradi vrzeli v prehrani matere, ki je pogosto prisotna v dojenčku.

Otrok od šestih mesecev starosti, ki je že dobil dopolnilno hrano, lahko trpi zaradi zamude pri blatu zaradi nove jedi, vnesene v prehrano. Če je zaprtje nastalo v šestmesečnem otroku, uživa nekaj hrane za odrasle, je treba izključiti plodove - banane, jabolka.

Če je blato odsotno že dolgo časa pri enomesečnem otroku ali če je blato trdno, je v blatu kri, otrok je nemiren, temperatura se je dvignila, morate poklicati rešilca.

  • Cevi s paro. Za vzpostavitev stol hitro pomaga plin cevi. Sproži plin iz trebuha otroka. Ko se pravilno uporablja, draži črevesje, izzove izločanje blata. Pri zaprtju otroka je cev za odzračevanje učinkovit način, vendar mora biti naprava pravilno izbrana. Izbira cevi, morate paziti na konico. Biti mora mehka, da ne škoduje. Za otroka 1-2 meseca je primerna tubula 15 cm, za starejše otroke pa 18 cm.
  • Glicerinska sveča. Sveče z glicerinom bodo odpravile zaprtje. Varno za dojenčke od rojstva. Sveča je nežno vstavljena v anus. Nekaj ​​časa starši držijo dojenčkove zadnjice, da preprečijo potiskanje zdravila.

Zdravljenje pri otrocih od enega do treh let

Otroci, stari eno leto in več, že jedo hrano za odrasle, vendar želodec ni dovolj močan, zato je zamuda pri iztrebljanju neizogibna. Da se težave s prebavo niso pojavile, morajo starši otrokom zagotoviti zdravo dobro prehrano. Pomembno je, da porabite več tekočine.

Otroška prehrana odpravlja riž in kašo iz zdroba. Od žit iz riža v sestavi jedi se problem poslabšuje. Priporočljivo je zmanjšati uporabo bonbonov ali jih v celoti odpraviti.

Pri otrocih do treh let je dovoljeno zdraviti zadrževanje blata s pomočjo odvajal, ki jih predpiše zdravnik. Če jemljete nekaj zdravil, se lahko vaš otrok razvije alergije, zato je potek zdravljenja običajno dva tedna, ne več. Glavni pogoj za zdravljenje z zdravili je odsotnost kontraindikacij. Zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Zdravnik predpiše zdravila na osnovi laktuloze. Duphalac je priljubljeno in varno zdravilo. Deluje nežno in spodbuja črevesno peristaltiko.

Zdravljenje pri otrocih, starejših od treh let

Zamuda fekalij je nevarna za otroke vseh starosti, saj povzroča zastrupitev celotnega organizma in negativno vpliva na bolnikovo dobro počutje. Z zaprtjem je mogoče zdraviti otroke, starejše od treh let, s pomočjo laksativnega zdravila ali z uporabo klistirja.

Kremo postavimo, če ni bolečine in krvi iz anusa.

Za aktiviranje črevesja so dodeljeni prokinetiki. Če ima dojenček bolečine v trebuhu in krče, ne prejemajo zdravila No-shpu.

Prebiotiki se priporočajo za odpravo disbioze, ki jo povzročajo antibiotiki. Dobra pomoč Lactulose.

Vsa zdravila mora predpisati zdravnik.

Narodni recepti

Na domu zaradi zaprtja lahko uporabite ljudska zdravila. Dovoljeni otroci:

  • Pšenični otrobi, morske alge - naravni odvajalci. Uporabljajte samostojno ali kot del hrane.
  • Senna - trava bo pomagala obvladati zaprtje. Rastlina je predvarjena in vztrajna. Vzemite eno žlico trikrat na dan.

Recepti za odpravo niza simptomov. Za zdravljenje otrok, je treba izbrati sredstva, ki odpravljajo pojav nežno, medtem ko imajo prijeten okus. Najboljša možnost je suho sadje. Posušeno sadje je dovoljeno v njihovi naravni obliki, v obliki infuzij. Recepti za odpravo zakasnitve blata:

  • Pijte iz suhih češenj. Suho sadje je treba variti in vztrajati.
  • Suhe slive, suhe marelice pour vrelo vodo in vztrajajo 15 minut. Sadje daje otroku.
  • Iz rozin lahko kuhamo decoction.

Domača metoda bo učinkovita, če simptom ne povzroči huda bolezen organov prebavnega trakta. Če sumite, patološki proces, je bolje, da opusti priljubljenih načinov za odpravo tega pojava in nujno poiskati kvalificirano pomoč. Zdravnik lahko da navodila za testiranje, hitro prepozna vzrok zakasnjenega blata.

Diet

Glavna stvar pri zdravljenju blata je dieta. Pravilna prehrana je polovica uspeha pri terapiji.

Za delovanje gastrointestinalnega trakta dojenčkov je pomembno, da hranite mater. Mama mora iz menija izključiti živila: riž, fižol, maščobne juhe. Takrat je bolje zmanjšati število sladkarij ali jih popolnoma opustiti. Priporočljivo je jesti več sveže zelenjave in sadja.

Starejši otroci, ki so prešli na prehrano odraslih, je priporočljivo uporabljati:

  • Belo zelje, brstični ohrovt ali brokoli.
  • Pri odlaganju črevesja otrokom svetujemo, da skupaj z lupino jedo sveže sadje. Predpranje sadja temeljito.
  • Dojenčki od 6 mesecev se lahko dajo zelenjavo v obliki pire krompirja - brokoli, korenje.
  • Posušeno sadje pomaga preprečevati trajno zaprtje. Dojenčki, mlajši od enega leta, dobijo kompote in poparke, starejši lahko jedo že namočeno sadje.
  • Stimulirajte čreva iz naravnega jogurta, samo izdelan.

V meni za otroke vključite otroke. Dojenčkom, ki prejemajo dopolnilna živila, je treba dati kašo z zelo tekočo konsistenco. Eno leto stare kuharice so kuhane debele. Dober učinek na želodec ajdove kaše. Od ajde ali ovsene kaše je tveganje za pritrditev minimalno.

Meni najstnik v odsotnosti stol bi morala biti enaka kot odrasle osebe v podobni situaciji.

Preprečevanje

Da bi se izognili zamudi pri iztrebljanju, morate upoštevati naslednja priporočila:

  • Dojenčki v prvem letu življenja je treba hraniti materino mleko, tudi po uvedbi dopolnilnih živil, je priporočljivo, da prsi.
  • Pred hranjenjem majhno potrebo za širjenje na želodcu.
  • Starejši otroci morajo zagotoviti ustrezno prehrano. Prehrana otroka mora biti uravnotežena. Debele, začinjene jedi so izključene iz menija.
  • Otrok mora spoštovati režim telesne dejavnosti. Redna vadba, hoja bodo koristne.
  • Družina mora biti ugodno okolje. Otrok mora biti zaščiten pred stresnimi situacijami.

Po zaprtju, ko se je bolnikovo dobro počutje izboljšalo, ni priporočljivo, da se vrnete na običajno prehrano. Bolje je nenehno slediti režimu in prehrani.

Dolgotrajna odsotnost blata pri otrocih ali težave pri iztrebljanju ni redka. Prvo pomoč za motnjo lahko zagotovijo starši. Če je zaprtje trajno in se ne odziva na zdravljenje doma, poiščite zdravniško pomoč.

Zaprtje pri otrocih. Kaj, če ima otrok zaprtje?

Prebavne težave se pojavijo v skoraj vsakem otroku. Najpogosteje je ta pojav povezan s starostnimi spremembami v telesu ali z uvedbo dopolnilnih živil. Vendar pa obstajajo številni drugi dejavniki, ki lahko sprožijo motnjo v prebavnem traktu. Zaprtje pri otrocih se pojavlja vsaj tako pogosto. V nekaterih primerih, na prvi pogled očitno neškodljivi, lahko težava povzroči resne zdravstvene težave. V nekaterih primerih lahko zaprtje pomeni ne samo stagnirajoče črevesje, ampak tudi prisotnost nevarne bolezni. Kakšni so vzroki in kako zdraviti zaprtje pri otroku?

Koncept zaprtja

Zaprtje - kršitev črevesja. Spremlja ga povečanje presledkov med deformacijskimi dejanji v primerjavi s fiziološko normo, ki je za določeno starostno skupino osebe optimalna. Imenuje se tudi zaprtje nezadostno gibanje črevesja.

Zaprtje pri odraslih najpogosteje nastane zaradi nepravilnega načina življenja in prehrane. Kar se tiče otrok, je tukaj vse bolj zapleteno. Vsak od staršev mora biti posebej pozoren na otrokovo dobro počutje in njegov stol. Pogostnost, barva in tekstura blata lahko zagotovijo pomembne informacije glede otrokovega stanja in dobrega počutja. Bodite pozorni tudi na povezane simptome.

Otroški zaprtje: posebnosti in etiologija

Pojav zaprtja pri otrocih je bolj specifičen kot pri odraslih. Zaprtje pri otroku dojenčka ali malčku, ki je starejše od 1,5 leta, se med seboj precej razlikuje, ne samo zaradi izvora, ampak tudi zaradi simptomov. Taka črevesna disfunkcija lahko pogosto nakazuje prisotnost kroničnih bolezni.

Zaprtje pri otroku se ne sme obravnavati le kot podaljšane intervale med dejanskim iztrebljenjem. Boleče in pretirano tesno blato bi moralo biti tudi opozorilni signal. Starši se morajo vedno zavedati, kolikokrat na teden mora otrok iti na stranišče.

Torej, dojenčki so pogosto prazni tolikokrat, kot so nahranjeni. Število gibanja črevesja se lahko razlikuje glede na prisotnost dojenja ali umetno hranjenje. Pri otrocih, starejših od 2 let, iztrebki postanejo bolj okrašeni, pridobijo gosto strukturo. Število gibanja črevesja se hitro zmanjša. Tako mora biti otrok izpraznjen vsaj enkrat na dan.

Kdaj je smiselno sumiti na zaprtje pri otroku? Prvi znaki se lahko ujamejo v:

  • otrok se pritožuje zaradi pogostih bolečin v trebuhu, nemirnega vedenja pri odhodu na stranišče;
  • število črevesnih gibov je minimalno (za otroka, mlajšega od 3 let - manj kot 6-krat tedensko, za otroka, starejšega od 3 let - manj pogosto 3-krat na teden);
  • fekalne mase so pregoste in suhe strukture;
  • iztrebljanje poteka zelo težko, otrok napne;
  • izločanje, ki ga spremlja bolečina.

Če ta pogoj ne preide v enem ali dveh dneh, potem obstaja pomemben razlog, da se posvetujete z zdravnikom. Zategnjeno potovanje v kliniko lahko vodi v kronično zaprtje, ki bo v prihodnosti bistveno vplivalo na kakovost in uporabnost otrokovega življenja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Zaprtje pri 2-letnem otroku, kot tudi zaprtje pri 7-letnem otroku, je posledica motnje črevesne gibljivosti in dela usklajene skupine mišic medeničnega dna. Različni vzroki povzročijo nastanek podobnega stanja, vključno z naslednjim:

    Foto: Vzroki zaprtja pri otrocih

organska sprememba;

  • motnje hranjenja;
  • zobne bolezni;
  • bolezni prebavil;
  • jemanje določenih zdravil;
  • vnos vab (otroci do 1 leta);
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • dehidracija;
  • psihološki dejavniki;
  • prirojene nepravilnosti črevesja;
  • požiranje tujega predmeta;
  • uporaba umetnih mešanic za krmljenje.
  • Pojav zaprtja pri dojenčkih je najbolj nevaren. Ta pogoj je najpogosteje posledica nepravilnega krmljenja, ki preprečuje pravilno in enakomerno absorpcijo hranil. Prav tako izzvati razvoj zaprtja lahko ostro pomanjkanje rastlinskih vlaken.

    Biti morate previdni starši s čustvenimi in vtisljivimi otroki. Zaprtje pri otroku, ki je star 3 ali 4 leta, se lahko pojavi med treningom kahlice. Prisilno in prekomerno vsiljevanje napačne motivacije s strani staršev lahko v otroku ustvari močno psihološko prepričanje, da gre za slaba pot na stranišče.

    Sčasoma lahko ta težava postane več kot resna. Otrok lahko namerava odložiti dekapacijo, ki bo sčasoma povzročila izgubo občutljivosti danke, nato pa kronično zaprtje.

    Simptomatologija

    Zaprtje pri otrocih ni le odsotnost praznjenja več dni. To stanje se kaže v številnih simptomih. Značilne so tako za dojenčke kot tudi za starejše otroke:

    Slab apetit za zaprtje pri otroku.

    • gosto in suho blato;
    • kolomazanie - značilne sledi ostanejo na otrokovem spodnjem perilu;
    • kri v blatu, spodnje perilo, toaletni papir;
    • bolečine v trebuhu;
    • pomanjkanje apetita;
    • slabost;
    • anksioznost

    Pogost zaprtje kaže na okvaro prebavnega trakta. Starši naj bi najprej pozorni na otrokovo dobro počutje. Če je poleg zaprtja prisotna tudi simptomatologija - slabost, povišana telesna temperatura, bruhanje, otrok potrebuje kvalificiranega strokovnjaka.

    Vrste zaprtja pri otrocih

    V medicini obstaja več vrst zaprtja pri otrocih. Imajo svoje značilnosti in individualni pristop k zdravljenju.

    • funkcionalna - ta vrsta motnje je značilna za dojenčke. Pojavi se v povezavi z motnjami debelega črevesa.
    • organski - se pojavi, ko prirojene genetske nepravilnosti debelega črevesa. Disfunkcijo je mogoče odkriti skoraj takoj, saj dojenček pogosto ne more samostojno izprazniti črevesja.
    • akutno - je nenadna zamuda iztrebljanja. Pojavi se lahko zaradi spremembe vrste hrane, spremembe podnebnega območja in okolja. Tudi težava se lahko pojavi zaradi psihološkega nelagodja ali po jemanju določenih zdravil. Ta vrsta zaprtja običajno izgine sama od sebe, ne da bi bila potrebna dodatna medicinska intervencija.
    • lažno - pojavlja se predvsem pri dojenčkih. Motnja je povezana s povečano absorpcijo materinega mleka in s formulo za hranjenje. Disfunkcija izgine po normalizaciji prehrane.
    • epizodično - lahko opazimo kot dodatno motnjo pri drugi bolezni, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, ki vodi v dehidracijo in okvaro črevesja.
    • kronična - za katero je značilna epizodična zamuda pri blatu. Otrok občasno trpi zaradi težav pri blatu v obliki suhega in dehidriranega blata.

    Pri izbiri zdravljenja zaprtja je treba upoštevati absolutno vse značilnosti otroka: njegovo starost, zdravstveno stanje, pa tudi prisotnost ali odsotnost kroničnih bolezni.

    Kako zdraviti zaprtje pri otrocih

    Preden začnete zdraviti svojega otroka, mu morate dati prvo pomoč. To velja za dojenčke. Ukrepi prve pomoči za dojenčke so: t

    1. Če je otrok nemiren in se ne iztroši dolgo časa, je vredno pogosteje vzeti ga v roke in vsakič nežno masirati trebuh.
    2. Nujni ukrepi so sveče za zaprtje, namenjene zdravljenju novorojenčkov. Če so sveče še vedno potrebne, je bolje, da se odločite za supozitorije z glicerinom.
    3. Včasih je edina metoda v sili oljni klistir. Bolje je, da se najprej posvetujete z zdravnikom o izvedljivosti njegove uporabe.
    4. Če je otrok čas za odstavitev s prsi, potem tega ne smete storiti ostro. To je treba storiti zelo postopoma in za zamenjavo mleka morate izbrati mešanico z bifidobakterijami in probiotiki.

    Pri zdravljenju starejših otrok je primerno uporabljati nekatera zdravila. Med njimi so:

    Ta zdravila pogosto uporabljajo pediatri za zdravljenje zaprtja pri otrocih različnih starosti. To je posledica njihove varnosti za zdravje dojenčkov in trajnega učinka. Odmerek razvijejo zdravniki posebej za vsakega otroka. Tudi ta zdravila niso odvisna, zato jih lahko dolgo uporabljate, če ima otrok kronično zaprtje.

    Kakšna nevarnost je zaprta?

    Zaprtje je nevarno za vse otroke, ne glede na to, ali je otrok star 2 ali 6 let. Ne glede na ta dejavnik lahko otrok močno trpi. Vendar pa je mlajši otrok, bolj nevarno za njega zaprtje. Na otroka lahko vpliva veliko negativnih dejavnikov, med drugim:

    • zaprtje moti gibljivost celotnega prebavnega trakta, ki lahko povzroči slabost in bruhanje, po tem pa dehidracijo;
    • zaprtje prispeva k kopičenju strupenih snovi v telesu in njihovi absorpciji v krvni obtok, ki lahko zastrupi otroka;
    • pri dolgotrajnem zaprtju pri otroku postane blato zelo trdo, kar lahko povzroči razpoke in celo raztrganje rektalne sluznice, sčasoma pa se lahko otrok celo boji stiske.

    Pomoč za otroka mora biti nujna. V primeru, da sprememba prehrane v kratkem času ni pomagala, je treba otroka odpeljati k zdravniku in ga pregledati, da se ugotovi glavni vzrok bolezni.

    Kako zaščititi otroka pred zaprtjem

    Pomemben vidik popolnega zdravja otroka - skrb staršev. To je pozoren odnos do vseh sprememb v otrokovem stanju, ki ga lahko zaščiti pred boleznimi, kot je zaprtje. Pomoč, ki jo dojenček dobi pravočasno, lahko znatno izboljša njegovo dobro počutje in ga shrani pred zapletom zaprtja, bolečin v trebuhu in kolik.

    Ključ do pravilnega delovanja črevesja otroka vseh starosti je skladnost s pravili prehrane, njeno zadostno aktivnost in skladnost z dnevnim režimom. Starši morajo paziti na vse to.

    Diet

    Ko starši ne vedo, kaj storiti z dolgoročno zaprtostjo pri dojenčkih, je vredno skrbeti za njihovo prehrano. Prehrana se spreminja glede na starost malega pacienta. Torej, če je zaprtje mučenje dojenčka, ki ga dojila mati, potem mora mati slediti prehrani. V prehrani mame je treba vključiti:

    • Zelenjava in sadje;
    • Lahke juhe;
    • Kashi;
    • Mlečni izdelki;
    • Nizko vsebnost maščob v mesu in ribah.

    Če je pri otroku od 2. do 7. leta starosti zaprt, mora biti hrana sestavljena iz naslednjih jedi in izdelkov:

    • Vinaigrette;
    • Solate;
    • Zelenjavne jedi;
    • Mlečni izdelki;
    • Juhe;
    • Sadni sokovi.
    Mlečni izdelki pri zaprtju pri otroku

    Ribi in perutninskemu mesu, skuto in drugim kislo-mlečnim sadežem lahko dajemo sladkor ali med. Posebno dober učinek lahko dajo fermentirani mlečni izdelki pred spanjem. Običajno zaprtje izgine zjutraj.
    Med drugimi priporočili poleg prehrane je treba omeniti tudi spoštovanje spanja in počitka, zadostno telesno aktivnost, kot tudi možnost uporabe nekaterih tradicionalnih metod zdravljenja.

    Ko govorimo o hranjenju otroka, je vredno poznati seznam izdelkov, ki jih otroci, ki trpijo zaradi zaprtja, nikoli ne smejo dajati. Med njimi so:

    • Beli kruh;
    • Zdrob in rižev kaša;
    • Močna kava, čaj, žele in kakav;
    • Česen, čebula, redkve;
    • Testenine in rezanci;
    • Beljakovine in mastna živila.

    Prilagoditev življenjskega sloga

    Od načina življenja otroka je odvisno od njegovega zdravja. Mnogi starši menijo, da ta element ne vpliva na otroški stol, vendar to sploh ni tako. Sedeči način življenja, ki ga otrok podpira gledanje risank ali igranje računalniških iger, negativno vpliva na črevesno peristaltiko. Začetek bojevanja s pogostim zaprtjem je potreben s telesno aktivnostjo majhnega bolnika.

    Drug pomemben element je prehrana. Če se otrokovo telo vsakodnevno navadi na zaužitje hrane ob istem času dneva, bo otrokov prebavni sistem postal boljši za prebavo hrane in posledično za boljše delovanje. In seveda ne smemo pozabiti, da je otrokov prebavni sistem bolj ranljiv. To pomeni, da ga morate nahraniti kot lahko in zdravo hrano.

    In seveda je eden najpomembnejših trenutkov način delovanja in počitek. Otrok, ki se začne že pri treh letih, mora imeti že uveljavljen vzorec spanja. Torej, ko se otrokovo telo navadi na življenje v skladu z režimom, se bo prebava izboljšala, otrok pa se bo kot ura izločal.

    Učinkovitost ljudskih sredstev v boju proti zaprtju pri otrocih

    Ko skušamo pomagati otroku z zaprtjem, je treba spomniti, da niso vse metode enako dobre. Pogosto poskušajo osvoboditi otroke s pomočjo ljudskih metod. To se razlaga z njihovo verodostojnostjo in naravnostjo. Obstajajo tudi primeri, ko otrokom ni mogoče pomagati z zdravili - njihov sprejem je preprosto nemogoč. V takih primerih zdravniki priporočajo nekatere metode folk terapije.

    • Otroku je treba dati več čiste vode. Hkrati pa še ena pijača, pa naj gre za mleko, sok ali čaj, ni uporabna v boju proti zaprtju.
    • Kuhana zelenjava bo vašemu otroku pomagala pri boju proti zaprtju. Lahko krmo otroka kuhana korenje, pesa.
    • Uživanje sadja lahko pomaga tudi pri zaprtju. Še posebej dobro v primeru rezultatov sprejema suhih sliv.

    Otrokom se lahko da tudi čaj. Samo pivovarstvo ne sme biti tradicionalno. Namesto tega lahko uporabite koristen deco listov malin in fig. Mlečni izdelki, na primer kefir, pijani pred spanjem, bodo prav tako pomagali odlično.

    Kaj storiti z dolgotrajno trdovratno zaprtostjo pri otroku in odraslem?

    Večina ljudi se pogosto pritožuje zaradi kršitev iztrebljanja, ki lahko traja od 3 dni do tedna. Tako dolga odsotnost nagnjenja k iztrebljanju bistveno moti kakovost življenja, tako pri odraslih kot pri otrocih. Kaj storiti, ko je tako dolga zaprtost, s pomočjo nekaterih odvajal ali čiščenje postopke, da se znebite patologije v najkrajšem možnem času, postane edina misel bolnika. Prav tako so vse žrtve zainteresirane, kaj bi lahko bil vzrok bolezni, kako dolgo se bo nadaljeval in kakšni so morebitni zapleti. Da bi dobili odgovore na ta vprašanja, bi bilo najbolj primerno, da se posvetujete s strokovnjakom in opravite diagnostično študijo, ki je potrebna v teh primerih. To bo pomagalo pri določanju vzroka utrjevanja in vztrajnega zadrževanja iztrebkov v črevesju ter odpraviti verjetnost hude bolezni.

    Vendar to ni vedno mogoče in obisk zdravnika v primeru dolgotrajne zaprtosti je treba zaradi nekaterih okoliščin preložiti. Če se želite v tem primeru znebiti črevesne disfunkcije, lahko uporabite nekaj nasvetov o nujnih ukrepih za odpravo težave s stolom. Ne smemo pa pozabiti, da bi se tudi v primeru, ko bi se problem s stolom hitro izločil sam, treba posvetovati z zdravnikom. To je treba storiti, da bi preprečili nadaljnji pojav trajnega zaprtja dolgo časa. To je še posebej pomembno v primeru, ko se patologija pojavi pri majhnih otrocih, starejših ali nosečnicah.

    Kakšne so posledice dolgotrajnega zaprtja, kako je to nevarno?

    Pri ljudeh starejših starostnih obdobij lahko intervali med gibanjem črevesja trajajo od 2 do 5 dni. V večini primerov se to šteje za normalno. Pojav dolgotrajne zaprtosti ne kaže na to, koliko je oseba imela blato, temveč na njegovo doslednost in pojavnost neprijetnih občutkov med črevesnim gibanjem ali občutek nepopolnega praznjenja črevesja po njih. Kako se oseba počuti z dolgo zaprtostjo? V primeru dolgih odmikov med dekarfuzijo, patološko motnjo črevesja spremlja bolečina v trebuhu. Kaj storiti v tej situaciji? Če se ni mogoče posvetovati s strokovnjakom v najkrajšem možnem času in če obstaja zaupanje, da dolgotrajna zaprtje ni nastalo zaradi resne patologije, ampak zaradi prehranskih razlogov, lahko poskusite sami rešiti problem. Čim hitreje se to zgodi, manj težav se lahko pojavi zaradi pomanjkanja želje po izpraznitvi črevesa.

    Pri izbiri doma zdravljenje za dolgoročno zaprtje, je treba upoštevati, da je uporaba zdravil odvajal ali klistir lahko le nujni ukrep, ki vam omogoča, da se znebite težav v kratkem času. Njihova dolgotrajna uporaba ponavadi povzroči nasprotni učinek in povzroča povečano zamudo pri blatu. Najprej morate paziti na prehrano. To je še posebej pomembno za dolgoročno zaprtje pri nosečnicah ali starejših. Obstajajo splošna pravila glede prehranske terapije z dolgimi zamudami blata. Skupne značilnosti, ki jih označujejo, so:

    • Vsa živila s podaljšanim zaprtjem morajo biti nežna in lahko prebavljiva;
    • Spodbujanje dela črevesja jedi, ki vsebujejo veliko količino vlaknin, tako da je meni treba v velikem številu sveže zelenjave in sadja;
    • Izključiti je treba izdelke, ki povzročajo povečano tvorbo plina, saj med daljšim zaprtjem še poslabšajo manifestacijo negativnih spremljajočih simptomov.

    Pravilen meni v prisotnosti dolge odsotnosti blata pri nosečnicah je najpomembnejši element pri zdravljenju dolgotrajnih kršitev iztrebljanja. Največ pozornosti je treba nameniti tej skupini pacientov s prehrambenimi izdelki. Najboljše od vsega, če imajo dolgoročno zaprtje, bo strokovnjak prilagodil svojo prehrano. Da bo lahko upošteval vse nianse in izbral dieto na tak način, da ne bo povzročil nobenih posledic za razvijajoči se plod.

    Dolgotrajna zaprtost pri otroku, kaj storiti?

    Takšno vprašanje skrbi veliko staršev, mladih in precej izkušenih. Najprej, če imate dolgo zamudo v dejanje iztrebljanja, ne smete panike, ampak pojdite na okrožnega pediatra, ki bo pomagal rešiti problem v kratkem času. Preden obiščete zdravnika, je treba sprejeti vse ukrepe za lajšanje stanja otroka. Preden se odločite, kateri neodvisni terapevtski ukrepi bodo pomagali otroku, morate razumeti, kaj bi lahko bil vzrok za dolgotrajno zaprtje in ali je patološko. Strokovnjaki identificirajo več glavnih dejavnikov, ki izzovejo dolgotrajne kršitve iztrebljanja pri otrocih, povezane s strjevanjem blata:

    • Dedne bolezni (cistična fibroza, hipotiroidizem in nekatere druge). V tem primeru bo le zdravnik pomagal rešiti problem z dolgotrajnimi kršitvami iztrebljanja;
    • Funkcionalna disregulacija črevesne motilitete povzroča tudi dolgoročno zaprtje pri otrocih;
    • Prehranski dejavniki. Povezani so s prehrano in v tem primeru je mogoče otroku pomagati samostojno, s popravljanjem prehrane.

    Kaj ogroža dolgoročno zaprtje otroka? Če zanemarite njegov videz in omogočite dolgo stagnacijo blata v črevesju, se lahko zelo hitro pojavijo različni zapleti. Najpogosteje, dolgotrajne kršitve iztrebljanja povzročijo kršitev črevesne mikroflore. To je polno dejstva, da so zaradi povečanega razvoja patogenih bakterij in smrti koristnih bakterij procesi prebave in absorpcije v prebavilih popolnoma moteni in začne se razpad iztrebkov. Vse to vodi k dejstvu, da je zaradi tega zastrupitev telesa. Tudi dolgotrajna stagnacija blata ogroža razvoj vnetja debelega črevesa in motnje krvnega obtoka v njenih stenah. Najnevarnejši rezultat trajne zaprtje pri otrocih je lahko prolaps sluznice rektuma.

    Starše pogosto zanimajo, koliko dni je za otroka mogoča naravna odsotnost stola in kaj storiti, da bi preprečili nastanek dolgih, patoloških zamud? Za otroke različnih starostnih kategorij imajo svoje značilnosti in vzorce. V vsakem primeru pa odsotnost stola do 5 dni ne bo štela za patološkega, če se otrok počuti dobro in pridobi težo. V tem primeru morate paziti na prehrano doječe matere ali vnosne dodatke. Tudi, da olajša dejanje iztrebljanja, lahko po vsakem hranjenju naredite lahkotno masažo trebuha otroka. O dolgotrajni kršitvi je treba povedati, kadar dolga in vztrajna zaprtost povzroča bolečino, zvišano telesno temperaturo in poslabšanje splošnega stanja drobtin. Neodvisno v tem primeru ne storite ničesar. Samo izkušeni strokovnjak lahko hitro in ustrezno reši problem.

    Dolgotrajna zaprtost - tradicionalna zdravljenja

    V primeru, da je bila dolgotrajna izločitev iztrebkov v črevesju posledica kršitev prehrane ali načina življenja, je najbolje, da se z ljudskimi metodami dokazujejo že stoletja. Njihovo delovanje ni le zelo učinkovito, temveč tudi popolnoma varno, saj ne povzroča niti odraslih niti otrok, v nasprotju s sintetičnimi drogami, reakcijami neželenega telesa in navajanjem. Vse jih priznavajo vodilni proktologi in gastroenterologi. Kaj je treba storiti z dolgoročno zaprtostjo? Za zamude pri blatu priporočamo naslednje priljubljene metode, ki jih dokazujejo številne generacije:

    • Najprej je treba sprostiti črevesje iz utrjenih fekalnih mas in žlindre. Če želite to narediti, vzemite toplo vodo v višini 2-2,5 litrov. Najbolje je, če se klistir z dolgoročno zaprtostjo opravi s pomočjo zdravstvenega delavca, saj ga je težko obvladati sami. Upoštevajte tudi, da se opravi največ enkrat na mesec in samo v nujnih primerih;
    • Ko se črevesje sprosti iz blata, ki se nabira v njem med dolgotrajnim zaprtjem, je možno oskrbovati z mikroklizami, za katere se uporabljajo zeliščni decoction in olje. Ta metoda zdravljenja ima dolgotrajen učinek, zato jo je priporočljivo uporabljati za terapevtske namene čez noč;
    • Bo pomagala pri obvladovanju trajnih zaprtij in zeliščnih čajev. Senna, rabarbara in skorja krhlika so se izkazali za najboljše. Trajanje njihovega sprejemanja s podaljšanim zaprtjem je lahko nekaj dni.

    Vse te metode bodo pomagale obvladovati stalne zamude predsednika, ne glede na to, kako dolgo so trajale. Če se patologija, ki se je pojavila v prebavilih, prezre, grozi, da se bo spremenila v resne posledice. Najpogosteje se v pogojih dolgotrajnega zaprtja pojavijo bolezni danke, kot so paraproktitis in notranji hemoroidi. Ni izključeno, da je razvoj in refluks-enteritis posledica velikega kopičenja iztrebkov in obratnega pritiska. Tudi dolgotrajna zaprtost lahko povzroči tako resen zaplet, kot je rak črevesja. Da bi se temu izognili, se je treba izogibati dolgim ​​zamudam blata in, če se pojavijo, sprejeti vse ukrepe za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja prebavil.

    Zaprtje pri otrocih

    Zaprtje pri otrocih - težava pri procesu praznjenja črevesja, pomanjkanje neodvisnih stolic za dan ali več. Pojav zaprtja pri otrocih je lahko zmanjšanje pogostnosti gibanja črevesja, trdote, napetosti ali tesnobe otroka med gibanjem črevesja. Za pojasnitev vzrokov zaprtja pri otrocih se lahko opravi rektalni digitalni pregled, ultrazvok, endoskopija, radiološki pregled črevesja in testi blata. Osnovna načela zdravljenja zaprtja pri otrocih so: razvoj refleksa na iztrebljanje, prehranska terapija, telesna dejavnost, masaža, zdravljenje z zdravili, fizioterapija in po potrebi postavljanje klistir.

    Zaprtje pri otrocih

    Zaprtje pri otrocih - kršitev evakuacijske funkcije črevesja, ki vključuje povečanje intervala med iztrebljenjem, spremembami v naravi blata ali sistematično nezadostno gibanje črevesja. Zaprtje je aktualen problem pediatrije in pediatrične gastroenterologije: 15-30% otrok trpi zaradi njih, predšolski otroci pa so trikrat bolj verjetni. Visoka razširjenost zaprtja med dojenčki je posledica nizke stopnje dojenja, povečanja števila perinatalnih okvar CNS in alergij na hrano; med starejšimi otroki - nezdrava prehrana, stres, telesna neaktivnost. Redno zaprtje negativno vpliva na rast in razvoj otroka, poslabša kakovost življenja, vodi do različnih zapletov.

    Klasifikacija otrok pri zaprtju

    Glede na etiologijo črevesne disfunkcije pri otrocih obstajajo naslednje oblike zaprtja:

    • prehransko zaprtje, povezano z nepravilnim režimom prehrane
    • funkcionalno diskinetsko zaprtje, ki ga povzroča moteno gibanje kolona (spastično in hipotonično). Za spastično zaprtje pri otrocih je značilno izločanje gostih razdrobljenih fekalnih mas (»ovčji iztrebki«), hipotonično - z zadrževanjem blata 5-7 dni, čemur sledi izločanje iztrebkov v obliki cilindra velikega premera.
    • anatomsko organsko zaprtje
    • pogojena refleksna zaprtje zaradi nevro-psihogenih vzrokov
    • toksični učinki zaprtja
    • endokrine zaprtje zaradi hormonskih motenj
    • iatrogena (droga) zaprtje

    Glede na resnost manifestacij, v času zaprtja pri otrocih, so kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane faze, ki zahtevajo diferencirano zdravljenje. V kompenziranem obdobju se defekacija pojavi 1-krat v 2–3 dneh; otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, nepopolnih črevesnih gibanj, bolečih črevesnih gibanj. Za subkompenzirano fazo je značilno odlaganje blata od 3 do 5 dni, bolečine v trebuhu, napenjanje. Pogosto pride do izločanja iz telesa šele po zaužitju odvajalnega sredstva ali pri čiščenju klistirja. Pri dekompenzirani fazi je odložitev blata do 10 ali več dni. Za praznjenje črevesja je treba uporabiti hipertonični ali sifonski klistir. Značilnost endogene zastrupitve, encopresis, palpacija fekalnih kamnov vzdolž črevesja.

    Vzroki zaprtja pri otrocih

    Prehranska zaprtost pri otrocih se lahko razvije z različnimi motnjami hranjenja: neustrezna prehrana, hipovitaminoza, disfunkcija prebavnih žlez, neustrezen režim pitja, zgodnji prenos v umetno hranjenje itd. ustnice in nebo, regurgitacija), odsotnost blata se smatra kot lažni zaprtje ali psevdo-zaprtje.

    Pri otrocih med akutnimi vročinskimi stanji zaradi dehidracije blata zaradi visoke vročine, potenja in bruhanja pogosto opazimo začasno zadrževanje blata (prehodno zaprtje).

    Organska zaprtost pri otrocih je povezana z anatomskimi napakami - malformacijami različnih delov debelega črevesa. Med prirojenimi vzroki za organsko zaprtje pri otrocih so dolichosigma, Hirschsprungova bolezen, rektalna atrezija, ektopija anusa in drugi; Pridobljene anatomske spremembe so polipi, tumorji, anorektalne brazgotine, adhezivne bolezni in okužbe s helminti.

    V večini primerov je zaprtje pri otrocih funkcionalno. Pri tvorbi diskinetičnega zaprtja pri otrocih je posebna vloga hipoksično-ishemična in travmatska poškodba centralnega živčnega sistema, ki se najpogosteje klinično manifestira s hipertenzijsko-hidrocefalnim sindromom. Hipotonična zaprtje se pojavi pri otrocih z rahitisom, hipotrofijo, kroničnim gastroduodenitisom, peptično razjedo, miastenijo, sedečim načinom življenja, dolgotrajnim počitkom. Pri otrocih s pomanjkanjem laktaze, cerebralno paralizo in nevroartriticno diatezo se lahko razvije spastična zaprtost. Pri otrocih z disbakteriozo se zaprtje pojavi zaradi kršitve sestave normalne črevesne flore, ki proizvaja mlečno kislino in spodbuja črevesno gibljivost.

    Pogojno-refleksna zaprtje pri otrocih se lahko pojavi pri pleničnem dermatitisu, analnih razpokah, paraproktitisu, rektalni fistuli. Psihogena zaprtost pri otrocih se lahko pojavi med prisilnim odstavljanjem, prisilnim usposabljanjem za nošenje otroka, neprijetnostjo obiska v javnem zaprtju v vrtcu ali šoli. Če je dejanje iztrebljanja spremljala bolečina, ali pa je psihološko neprijetno, če bi šla na stranišče, bi lahko otrok zanemaril željo po praznjenju. V tem primeru se blato kopiči v danki, zaradi absorpcije vode postane še težje, kar povzroči še bolj boleče črevesne gibe in poslabšanje zaprtja pri otrocih.

    Intoksikacija zaprtje pri otrocih z akutno ali kronično zastrupitvijo s strupenimi snovmi, infektivno toksičnimi - z dizenterijo, nespecifičnim ulceroznim kolitisom. Zaprtje endokrine geneze pri otrocih je lahko povezano s hipotiroidizmom, miksedemom, diabetesom mellitusom, gigantizmom, feokromocitomom, adrenalno insuficienco. Nenadzorovana uporaba določenih zdravil, kot so enterosorbenti, encimi, diuretiki, preparati železa itd., Lahko pri otrocih povzroči zaprtje, pogosto predpisovanje klistir in jemanje laksativov vodi v zaviranje lastnega refleksa do praznjenja črevesja.

    Simptomi zaprtja pri otrocih

    Zaprtje pri otrocih se lahko kaže kot črevesni (lokalni) in zunajčesni (splošni) simptomi. Lokalne manifestacije so: redki ritem gibanja črevesja ali odsotnost blata, sprememba konsistence blata, občutek nepopolnega praznjenja črevesja po odhodu na stranišče, bolečina in napihnjenost, prisotnost krvi v blatu, bolečine pri iztrebljanju, paradoksna fekalna inkontinenca.

    Normalna pogostnost blata pri otrocih se spreminja s starostjo. Tako pri novorojenčkih, ki prejemajo dojenje, pogostost gibanja črevesja sovpada s številom hranjenja (6-7-krat na dan). S starostjo se zmanjša pogostnost blata in za 4–6 mesecev (čas vnosa dodatnih živil) se ritem iztrebljanja zmanjša na 2-krat na dan. Pri otrocih, ki prejmejo umetno hranjenje, običajno ni več kot 1-krat na dan. V starosti 1 leta in več je pogostnost blata pri otroku 1-2 krat na dan. Redkejši ritem gibanja črevesja pri otrocih je zaprtje.

    Do 6 mesecev je normalna konsistenca iztrebkov pastozna; od 6 mesecev do 1,5-2 leta pastoznih ali okrašenih. Prisotnost otroka zelo trda blata v obliki "krogel" ali "gosta klobasa", pogosto okrašena blato v majhnih porcijah - prav tako kažejo na zaprtje.

    Zaradi koprostaze se pri otroku pojavi črevesna kolika, napenjanje in občutek pritiska v predelu anusa. Vznemirjenost otroka in bolečine med gibanjem črevesja povzroča prekomerno raztezanje črevesne stene z gosto maso velikega premera, ki pogosto poškoduje sluznico analnega kanala. V teh primerih je v blatu pogosto prisotna majhna količina škrlatne krvi v obliki prog. Encopresis (kalomatizacija, paradoksalna fekalna inkontinenca) se običajno razvije po predhodnem dolgem zadrževanju iztrebkov.

    Poleg lokalnih manifestacij so otroci, ki trpijo zaradi zaprtja, izrazito zunaj črevesja, kar kaže na fekalno zastrupitev. Med njimi so splošna slabost, utrujenost, glavobol, razdražljivost, anoreksija, slabost, slabokrvnost, bleda koža, nagnjenost k pojavu pustularnih izbruhov in aken.

    Kopičenje fekalnih mas v lumnu črevesja, motnje prehranjevanja sluznice, motnje črevesne mikroflore lahko prispevajo k razvoju kolitisa, ki pri otrocih povzroča še večje zaprtje. Poleg tega lahko trajna zaprtje pri otrocih povzroči prolaps danke.

    Diagnoza zaprtja pri otrocih

    Pregled otrok z zaprtjem je treba opraviti ob sodelovanju pediatra, pediatričnega gastroenterologa ali proktologa. Iz anamneze, časa nastopa in dinamike bolezni sta določeni pogostnost in konsistentnost stola. Pri pregledu se ugotovi distanca v trebuhu, pri palpaciji pa se po sigmoidnem kolonu identificirajo fekalni kamni. Pri digitalnem pregledu danke se ovrednoti položaj ampule in moč sfinkterja, izključijo organske razvojne napake.

    Metode laboratorijske diagnostike za zaprtje pri otrocih vključujejo študijo blata za dysbacteriosis, koprologijo, jajca helmintov; splošni in biokemični krvni test. Kot del celovite ocene stanja prebavnega trakta se lahko otrokom prikaže ultrazvok trebušne slinavke, jeter in želodca z vodnim sifonom, endoskopijo. Za preiskavo stanja distalnega kolona se opravi ultrazvok debelega črevesa.

    Končna ocena strukturnega in funkcionalnega stanja črevesja je možna po rentgenskem pregledu: anketna radiografija trebušne votline, irigografija, radiografija prehoda barija skozi debelo črevo. Za podrobnejšo študijo intestinalne motorične funkcije izvajamo enterokolonoscintigrafijo.

    Endoskopija pri otrocih z zaprtjem (rektonomanoskopija, kolonoskopija) poteka tako, da se pregleda sluznica in izvede endoskopska biopsija. Disfunkcije anorektalnega območja in analnega sfinkterja se zaznajo z manometrijo in sfinkterometrijo.

    Glede na to, da imajo otroci z zaprtjem pogosto motnje v živčnih regulativnih mehanizmih, je priporočljivo pregledati pediatričnega nevrologa z Echo in EEG.

    Zdravljenje zaprtja pri otrocih

    Ker je zaprtje pri otrocih vedno drugotnega pomena glede na glavni vzrok, je v tem pregledu mogoče govoriti le o glavnih smereh medicinskega dela. V nekaterih primerih za normalizacijo fizioloških funkcij zadostuje sprememba narave otrokove prehrane, povečanje telesne aktivnosti in povečanje režima pitja. V prehrani dojenčkov, ki trpijo zaradi zaprtja, mora biti prisoten pire iz sadja in zelenjave; pri starejših otrocih - mlečni izdelki, prehranska vlakna, vlakna. Izredno pomemben vidik zdravljenja zaprtja pri otrocih je razvoj pogojenega refleksa do iztrebljanja.

    Da bi odpravili črevesno hipotenzijo, so predpisani masažni tečaji z elementi telesne terapije. Fizioterapevtsko zdravljenje zaprtja pri otrocih vključuje galvanizacijo (s hipotenzijo), impulzne tokove, elektroforezo, parafinske kopeli na trebuhu (s hipertonijo). Pozitiven rezultat pri funkcionalnem zaprtju pri otrocih je akupunktura. Z psihogeno zaprtostjo lahko otroci potrebujejo pomoč otrokovega psihologa.

    Zdravljenje z zdravili za zaprtje pri otrocih lahko vključuje imenovanje laksativov (laktulozo, sennoside, supozitorije z glicerinom), spazmolitike (papaverin, drotaverin), prokinetiko (domperidon) in probiotike. V nekaterih primerih so predpisani kratki potezi klistir (čiščenje, hipertenzija, olje).

    Prognoza in preventiva ter zaprtje pri otrocih

    Z odpravo predisponiranih vzrokov in izpolnjevanjem posameznih priporočil se normalizira način iztrebljanja in narava blata. V nasprotnem primeru lahko zaprtje pri otrocih vzame kronični potek in jih spremlja že v odrasli dobi. Če so otroci nagnjeni k zaprtju, je potreben zdravniški pregled; Samozdravljenje je nesprejemljivo, zlasti z uporabo odvajal in klizmov. Zelo razvita zaprtost pri otrocih je lahko znak zaprtja črevesja in drugih življenjsko nevarnih stanj.

    Ukrepi za preprečevanje zaprtja pri otrocih morajo vključevati dojenje, dnevne tečaje gimnastike, tečaje masaže, uravnoteženo prehrano, poučevanje otroka, da se v določenih časih iztroši, ustvarjanje ugodnega psihološkega ozračja. Treba je ugotoviti in odpraviti vzroke, ki so privedli do zaprtja.