Spremenite otrokovo plenico in nenadoma odkrijete nekaj nepričakovanega: pokrl je s krvjo. Krv v otrokovih iztrebkih ni normalna in takšen pojav nedvomno skrbi starše. Poleg tega se lahko v otrokovem blatu pojavijo sledovi krvi tudi v zelo zgodnjih mesecih, ko je izključno dojenček.
V blatu otroka lahko najdete kri kot rdečo snov, ki je enakomerno pomešana z blatom ali kot posamezne žile. V vsakem primeru bi morala biti kri škrlatna, jasno izstopati iz barve samega stola, zaradi česar je opazna na ozadju bele notranje obloge plenice.
Viri krvavitve se nahajajo v zgornjem delu prebavil (želodec in tanko črevo) in / ali v spodnjem delu prebavnega trakta (debelo črevo, danko in anus).
Analna razpoka je rana v steni anusa, ki nastane, ko skozi anus prodre masivno ali trdo blato. Analne razpoke se razvijejo pri otrocih vseh starosti: od novorojenčkov do šolarjev in odraslih. Znaki razpoke v anusu vključujejo bolečino, stres na otroku med črevesnim gibanjem in prisotnost svetlo rdečih krvnih strdkov na zunanji strani blata ali na plenici.
Pri nekaterih dojenčkih in otrocih razpoke v anusu spremljajo zaprtje in precej trdi iztrebki. Krv v blatu dojenčka nastane zaradi zaprtja zaradi preobremenjenosti mišic analnega sfinkterja zaradi sproščanja iz trdega blata. Več trdnih stolov je tudi abrazivnih, kar dodatno otežuje problem.
Mnoge okužbe prebavil povzročajo sluz in kri v blatu otroka. Če je v blatu kri med drisko, potem je verjetnost za črevesno okužbo bakterijskega izvora (šigeloza, salmoneloza ali campylobacteriosis) visoka. Te bakterije povzročajo vnetje v črevesju, kar vodi do drobnih solz, iz katerih v blato vstopa kri.
Streptokokne bakterije lahko okužijo kožo okoli anusa in povzročijo vnetje. To vodi do razpoke in posledično do krvi v blatu otroka.
Včasih zaradi okužbe z drisko otroška blata izgleda zeleno s krvnimi sledmi. Zelena barva iztrebkov zaradi nepravilne delitve žolčnega soka. Pri dojenčkih se pogosto pojavljajo zelene blato z drisko.
Kolitis je vnetje sluznice debelega črevesa. To stanje povzročajo majhne razjede v debelem črevesu, ki so boleče in povzročajo tudi rektalne krvavitve. Vzroki ulceroznega kolitisa pri otrocih niso znani, genetika pa ima pomembno vlogo.
Nekrotizirajoči enterokolitis je vzrok krvi v blatu novorojenčka nedonošenčka. Nedonošenčki imajo nerazvit imunski sistem, zaradi česar so njihovi organi ranljivi za okužbe. V tem stanju se bakterije vsadijo v črevesne stene, ta okužba pa povzroči vnetje, ki na koncu povzroči kri v blatu prezgodnjega otroka.
Crohnova bolezen je vnetna bolezen debelega črevesa, skoraj identična kolitisu, ki se razlikuje le v fiziologiji. Tako kot pri kolitisu ni jasne razlage tega stanja. Predvideva pa se, da je bolezen predvsem posledica genetskih mutacij. Če je nekdo iz družine, vključno z neposrednim sorodnikom, imel diagnozo Crohnove bolezni, se poveča verjetnost za razvoj te bolezni pri otroku.
Alergije na hrano lahko izzovejo sluz in kri v blatu otroka. Otrok lahko razvije alergije na kravje mleko in za dojenčke, pšenico, ječmen, rž in oves. To je resen problem za dojenčke, ki so začeli uvajati dopolnilno hrano, kot tudi za tiste, ki kot dodatek vsebujejo dodatke, ki vsebujejo gluten.
Na primer, vitaminski dodatki pogosto vsebujejo ječmenov slad, ki vsebuje gluten.
Ta rast tkiva štrli nad površino sluznice debelega črevesa. Lahko se razvije pri otrocih, starih od dva do deset let. Simptomi običajno vključujejo nebolečo rektalno krvavitev.
To je prirojena izbočina v spodnjem delu tankega črevesa. Izobraževanje vsebuje celice, ki se običajno nahajajo v želodcu. Izločajo kislino in povzročajo razjede in krvavitve v tankem črevesu v bližini divertikula.
Te vključujejo:
Oba stanja sta akutna, kar pomeni, da preteče zelo malo časa od trenutka njihovega nastanka do razvoja očitnih simptomov.
Povzroča krvavitev iz anusa, vključno z motnjami strjevanja krvi in nenormalnimi žilami v črevesju.
Ta stanja spremljajo spremembe na koži (svetlo modrice, nekateri izpuščaji) ali drugi simptomi.
Obstajajo izdelki, ki vodijo do spremembe barve blata od rdeče do črne, kar ustvarja lažen vtis o prisotnosti krvi v otrokovem blatu. To je barva iz hrane, ne vidna ali skrita kri v blatu otroka. Tu so živila, ki lahko povzročijo temno rdeče blato:
Krv z blatom ni norma za otroka, tukaj pa je potreben zdravniški pregled.
Včasih zdravnik določi vzrok krvavitve tako, da pregleda zunanji del anusa. Kratek pregled notranjosti anusa je možen tudi s prstom (rektalni pregled).
Poglobljeno stanje se določi z uporabo naslednjih metod, ki natančno določajo količino krvi v blatu:
Po vseh potrebnih raziskavah doktor postavi končno diagnozo.
Zdravljenje je v celoti usmerjeno v odpravo osnovnega vzroka.
1. Za analne razpoke uporabljamo glicerinske svečke, topikalno mazilo ali mineralno olje za mehčanje prehoda blata.
2. Bakterijske okužbe zdravimo z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik.
3. V primeru kolitisa bo zdravnik predpisal tečaj protivnetnih zdravil za nadzor vnetja krvavitvenih črevesnih sten. Za uravnavanje imunskega odziva je predpisan potek antibiotičnega zdravljenja. Pri nedonošenčkih se antibiotiki dajejo intravensko, spremlja pa se stanje otroka.
4. Zdravljenje Crohnove bolezni simptomatsko. Zdravnik bo predpisal vrsto zdravil za zdravljenje tega stanja, narava zdravila pa je odvisna od intenzivnosti problema pri otroku.
5. Alergija - stanje, ki je v večini primerov vseživljenjsko, vendar ga je mogoče upravljati s pomočjo nekaterih previdnostnih ukrepov, ki jih predlaga zdravnik.
6. Invaginacija zahteva poseben postopek za ponovno vzpostavitev normalnega črevesnega gibanja. Zamuda pri zdravljenju povzroči zaplete in celo smrt.
Če se krv v blatu ne upošteva in se stanje poslabša, je otrok v nevarnosti, da razvije zdravstvene zaplete.
Vsak od staršev, ki je kdaj videl kri v blatu novorojenčka ali starejšega otroka, takoj čuti strah. Vzroki za to stanje pri otroku so preprosti in resni: od alergijske reakcije na okužbo. Vsekakor pa ta pojav zasluži veliko pozornost staršev in, če obstajajo tudi drugi sumljivi simptomi, zdravniki.
Po odkritju znakov krvi v otrokovem blatu so starši nagnjeni k občutku strahu pred paniko. Izgleda strašljivo, vendar v večini primerov prisotnost krvavitev v blatu ne kaže na resno bolezen in ni nevarna. Včasih imajo mnogi otroci simptome rektalnih krvavitev (strdki, proge, kapljice krvi), ki ne vplivajo na splošni tonus in zdravje. Vendar pa je izredno redko, da je krvavitev znak resne bolezni in da se to dejstvo ne upošteva, je nevarno za zdravje otroka. Razlog, zakaj ima otrok kri v blatu, in kako zdraviti možno bolezen, lahko po pregledu in raziskavah odkrije le pediater.
Pri otrocih nastajanje prebavnega sistema in imunost ni popolno, vaskularno tkivo črevesnega trakta je veliko bolj nežno in pojav krvavih izpustov lahko povzroči preprosto gastrointestinalno disfunkcijo. Pri dojenčkih so lahko vzrok za kri v blatu poškodovani in krvavijo bradavice doječe matere. Mama kri ni nevarna za otroka, vendar je priporočljivo, da dekantiranje in začasni prehod na umetno hranjenje. Vendar je pogostejši vzrok krvi poškodba sluznice prebavnega trakta. Otroški nežni žilni sistem morda ne bo zdržal spodbujanja fekalne mase, krčev, stresa, učinkov okužb.
Pediatrična praksa razlikuje posebne znake in vzroke krvi v blatu otroka, ki so značilni za otroštvo. Sestava in barva krvnega izcedka vam omogoča, da ugotovite, kateri deli gastrointestinalnega trakta povzročajo krvavitev, kar olajša diagnozo in nadaljnje zdravljenje.
Prisotnost krvavih žil v blatu kaže na krvavitev iz zgornjega dela črevesja. Patologijo lahko spremlja tekoča, pogosta blata s sluzom, lahko se pojavi izpuščaj, otrok ne dobi teže. Zaradi teh simptomov je vzrok krvavih iztrebkov alergija na mleko ali sojine beljakovine. Pojav alergijske reakcije lahko povzroči druge izdelke. Alergija povzroča vnetje črevesja, majhne krvne žile postanejo preveč krhke in tvorijo žile v blatu.
Pojav krvnih strdkov v blatu je posledica nastajanja krvnih strdkov na mestih, kjer se razpočijo majhna plovila. Ta simptom pri otrocih kaže na zanemarjeno disbakteriozo, ki nastane zaradi:
Bolezen spremlja zmanjšan apetit, napihnjenost trebuha, mehko blato s sluzom, možna diateza.
Prisotnost svežih, rdečih krvnih madežev v otrokovih iztrebkih pogosto kaže na analno razpoko, ki je posledica stalnega "napenjanja" med prehodom trdega blata. Svetli, rdeči madeži so vidni na vrhu blata, dojenček doživlja bolečino med iztrebljanjem.
Škrlatna kri v blatu je glavni simptom nastanka polipov v debelem črevesu. Polip - benigna rast na steni debelega črevesa Patologija je pri dojenčkih, starih do 7 let, redko, vendar se zgodi pri dojenčkih. Pri otrokovem obnašanju ni sprememb, pri črevesju ni znakov bolečine.
Prisotnost sluznice in krvnega izcedka v blatu lahko nakazuje prisotnost parazitskih mikroorganizmov (vnetja helmintov) v črevesju otroka. Kadar virusna ali bakterijska okužba prodre, opazimo blato s krvjo in sluzom. Okužba s salmonelozo, stafilokoki, rotavirusom (črevesna gripa) povzroča obilno, ohlapno blato s penjeno sluz in kri. Manj pogosto se pojavijo bogate sluzi in nečistoče krvi v blatu pri dednih in genetskih boleznih v telesu otroka, razvoju malignih novotvorb.
Opazovanje iztrebkov otrok pri otrocih, ki imajo kakršne koli sledove krvi, ima za to številne razloge, v vsakem primeru pa lahko le pediater pravilno postavi diagnozo. Ta patologija je odvisna tudi od starostne kategorije otroka, npr. Kopičenje plinov pri novorojenčku lahko povzroči majhne krvne žile v blatu zaradi razpoke tankih krvnih žil v črevesju. V tem primeru so sledovi krvi v blatu otroka redki in se ne ponavljajo. Dojenčki pogosto nimajo vitamina K, ki je odgovoren za strjevanje krvi. Pogoste krvne oznake lahko kažejo na hemoragično bolezen. Pravočasni ukrepi bodo preprečili nevarnost, otroku morate vnesti tečaj vitamina.
V prvem letu življenja, s prehodom na mešano prehrano, lahko otroška blata postanejo črna. To stanje ni patologija in je pojasnjeno z vključitvijo sadja in zelenjave, ki vsebuje železo, ali novih mešanic z visoko vsebnostjo železa v otroškem jedilniku. Kombinacije Vitruma in aktivnega oglja pri zaužitju dajejo otrokom blato črn odtenek. Starši morajo skrbno spremljati prehrano otroka, saj črna krma lahko pomeni skrito krvavitev. Temno blato z znaki splošne slabosti, omotice in bolečine v trebuhu kažejo na krvavitev v prebavnem traktu. Poleg tega se poveča temperatura, slabost, bruhanje. Primer zahteva takojšnje zdravljenje za zdravniško pomoč, zato je nemogoče sam ustaviti notranje krvavitve. Izločanje krvi v črevesnem traktu otroka se lahko pojavi zaradi zaužitja ostre ribje kosti ali drugega predmeta.
Drug, nevaren vzrok krvi v blatu je prisotnost prirojenih nepravilnosti - črevesna obstrukcija ali invaginacija. Priljubljeno ime "volvulus". Nenormalni razvoj črevesja vodi do prekrivanja vrzeli v njegovih delih v drugih delih. Posledica je delna ali popolna ovira. Znaki bolezni se pojavijo precej ostro: otrok je zelo zaskrbljen in kriči takoj po zaužitju, se poveča temperatura in intenzivno bruhanje. Stoli pridobi konsistenco grimizne barve želeja. Otrokovo stanje se lahko v kratkem času poslabša, nujno je treba poklicati rešilca. Zamuda pri oskrbi zdravnikov bo privedla do stanja šoka, ki bo morda usodno.
Da bi ugotovili vzrok za nastanek krvi v blatu otroka, je dovolj, da zdravnik zbere informacije in vizualno pregleda otroka. Prepričajte se, da opravite palpacijo (rektalni pregled) v anusu in dostavo vzorcev blata za laboratorijske teste. Če so vzroki krvavitve nejasni, so predpisane dodatne, globlje diagnostične metode - rentgenske ali ultrazvočne, endoskopske študije.
Če obstaja sum na notranjo krvavitev ali okultno kri, se predpiše koprogram (Gregersenov test). Pripravite se na analizo vnaprej, izključite iz otroškega jedilnika jedi z mesom in ribami, zelenjavo, zelenjavo (kumare, paradižnik, zelje) in zdravila, ki vsebujejo železo. Vnos fekalij za študijo poteka po naravnem dejanju iztrebljanja. Na posebnih obrazcih natisnite dekodiranje analize - negativno ali pozitivno reakcijo na skrito kri. Majhnemu bolniku je predpisana klinična analiza krvi in urina ter iztrebkov za določanje jajčec helmintov.
Za natančno diagnozo je predpisana sigmoidoskopija, nekakšen endoskopski pregled. Najbolj dostopen in razširjen tip pregleda debelega črevesa s pomočjo proktoskopa - naprava, ki je sestavljena iz dolge cevi z video kamero in naprave, ki vsiljuje zrak. Metoda se uporablja v bolnišnici in ambulantno, je popolnoma varna, pomaga vizualno določiti stanje sluznice kolona. Da bi dobili jasno in jasno sliko, potrebne pripravljalne postopke. Zdravnik predpiše posebno prehrano (za nekaj dni), ne smete jesti nekaj ur pred pregledom. Postopek se izvaja izključno na prazen želodec. Če ne najdemo nobene patologije z uporabo sigmoidoskopije, je načrtovana druga študija.
Druga pogosta vrsta diagnostičnega pregleda z endoskopom se imenuje kolonoskopija. Ta postopek je namenjen ugotavljanju različnih patologij črevesja, mogoče je pravočasno zaznati razvoj vnetnih procesov, malignih tumorjev, polipov. Za otroka se študija izvaja ne le za diagnozo, temveč tudi za zdravljenje. Z metodo kolonoskopije je možno izvesti lokalne mini operacije za odstranitev polipov in tujkov iz debelega črevesa in neposrednega dela črevesja. Med postopkom se za histološko analizo vzame majhna količina sluznice. Pred pregledom sledijo ista zdravnikova priporočila kot pri sigmoidoskopiji.
Po testiranju in namestitvi vzroka krvavitve v otroškem blatu zdravnik daje priporočila ali predpisuje posebno zdravljenje. Ko v krvnem blatu povzroča alergijska reakcija na mlečne beljakovine, priporočamo, da doječe matere izključijo mlečne izdelke iz prehrane (za nekaj tednov), umetne živali pa morajo v prehrani uporabljati mešanico razdeljenih beljakovin. Če je vzrok patologije pri otroku razpok v materinih bradavicah, bo zdravnik priporočil obvladovanje pravil tehnik hranjenja. Zdravljenje resnejših vzrokov blata krvi pri otroku mora biti strogo pod nadzorom zdravnika.
Pri disbakteriozi z blatom v krvi in morebitnimi okužbami z virusi ali bakterijami je potrebna skrbna izbira antibiotikov in protimikrobnih zdravil. Da ne bi povzročili povečane krvavitve, morate zdravilo jemati izključno za zdravnika in v količinah, ki jih predpisuje. Zdravniki pogosto priporočajo tečaj "Bactrim" ali "Vancomycin" za dysbacteriosis in "Arbidol", "Viferon" za virusno okužbo.
Z analno razpoko, ki jo povzroča zaprtje, otroku predpisujemo varčno hrano, osmotske pripravke, ki blokirajo kalcijeve kanale in mazila z bazo nitroglicerina.
Ko se v debelem črevesu pojavijo novotvorbe, se sredstva uporabijo za zaviranje rasti in razvoja polipov. Vendar pa je problem pogosteje rešen radikalno, s kirurškim posegom, saj novotvorbe imajo lahko maligno naravo.
Pri ugotavljanju kolonije helmintov, uporabljajte zdravila z lastnostmi depresije parazitskega živčnega sistema - "Tinidazol", "Metronidazol".
V primeru kongenitalne bolezni črevesja se bolnišnično zdravljenje izvaja s postopkom za ravnanje črevesja z napravo za črpanje zraka. Ali pa se uporabi metoda kirurškega posega - laporoskopija.
Uporaba sredstev tradicionalne medicine pri zdravljenju vzrokov blata z izločki krvi je možna le poleg zdravil. Če je vzrok za patologijo pri pogostem zaprtju otroka, so tople kopeli pripravljene z raztopino kalijevega permanganata ali decoction kamilice. Odkoja pospešuje hitro celjenje razpok anusa in odstranitev vnetja. Naredite lahko mikroklizme z okusom kostanjevega lubja.
Pri krvavitvah, povezanih z drisko, so odlični antiseptiki infuzije:
Škrob je dober dodatek: 1 žlica se raztopi v kozarcu vode pri sobni temperaturi. žlička krompirjevega škroba. Za otroka je pol skodelice dovolj 2-krat na dan. Za najmlajše lahko kuhate in rahlo zasladite žele. Pomembno je, da se starši zavedajo, da so sledovi krvi v blatu resen vzrok za zaskrbljenost.
Če je prisotnost krvi v blatu dojenčka posledica zaprtja ali driske, potem je mogoče z nekaterimi preventivnimi ukrepi preprečiti razvoj patologije. Od prvih dni življenja je zelo pomembna pravilna organizacija prehrane. Da bi preprečili zaprtje med dojenjem, je pomembno, da otroka ne pustite čim dlje od dojk, da ne bi hiteli na vabo. V prehrano je treba uvesti nove izdelke v majhnih odmerkih, črevesje se mora prilagoditi. Z uvedbo dopolnilnih živil morate slediti režimu pitja - debeli dodatek zahteva več tekočine. Zelo pomembna je celoletna prisotnost v meniju otroka sveže zelenjave in sadja.
Prvi znaki driske morajo starše vedno opozoriti. Zagotavljanje kakovostne prehrane, ki je primerna za starost otroka, bo pomagalo preprečiti razvoj dysbiosis. Pomembno je, da ne dovolite obilice izdelkov z barvili in ojačevalci okusa. Sprejeti pravočasne ukrepe za ohranitev imunitete, učiti otroka pravilom higiene, zmanjšati tveganje okužbe s črevesno okužbo. V vsakem primeru je otroški stol s krvjo nevaren signal. Treba se je posvetovati z zdravnikom in opraviti popolno diagnozo.
(Članek je bil preveden in prilagojen posebej za spletno stran KlubKom in komarovskiy.net.
Vir "UpToDate")
UVOD
Z odkrivanjem krvi v iztrebku otroka lahko starši močno zaskrbijo. Vendar se to pogosto zgodi in v večini primerov ni nevarno. Znani so številni vzroki za rektalno krvavitev, večinoma pa so odvisni od starosti otroka. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, kaj se dogaja in kaj je najbolj primerno zdravljenje.
V tem članku bomo preučili nekaj najpogostejših vzrokov za rektalno krvavitev (kri v blatu) in opisali dodatne raziskovalne metode, ki so morda potrebne za diagnozo.
KDAJ POMAGATI ZA POMOČ
Večina otrok z rahlo rektalno krvavitvijo nima resnih bolezni. Kljub temu je nemogoče ugotoviti pravi vzrok krvavitve v odsotnosti. Če opazite, da ima vaš otrok krvavitev iz danke, jo morate pokazati svojemu zdravniku, da ugotovite, ali potrebujete dodatno testiranje.
VRSTE REKTORSKEGA KRUŠENJA
V blatu so dva glavna vira krvi: zgornji prebavni trakt (želodec in tanko črevo) in spodnji prebavni trakt (debelo črevo, danka in anus).
- antibiotiki;
- pesa;
- aktivno oglje;
- želatina z okusom (rdeča);
- Barvila za prah s pijačami;
- zdravila, ki vsebujejo barvila;
- čokolada;
- pripravki železa;
- različne temno zelene hrane.
Vendar pa ni vedno mogoče natančno določiti vir ali vrsto rektalne krvavitve, ki temelji le na barvi blata. V vsakem primeru so potrebne raziskave in inšpekcijski pregledi.
POMEMBNEJŠI VZROKI KRVNIH PRIMEROV V KALI
Manj razpršeni razlogi
DIAGNOSTIKA ANALIZIRANJA (LABORATORIJSKE IN INSTRUMENTALNE METODE)
Včasih lahko zdravnik ugotovi vzrok krvavitve samo z zbiranjem informacij in opravljanjem objektivnega pregleda, ki ponavadi vključuje digitalni pregled anusa ali, z drugimi besedami, rektalni pregled. Zdravnik lahko preveri tudi fekalne vzorce krvi v laboratoriju z uporabo laboratorijskih metod.
Običajno za diagnozo je dovolj, da uporabimo ta dva načina preiskave Če je vzrok krvavitve še vedno nejasen, je morda potreben temeljitejši pregled. Vključuje kolonoskopijo - endoskopsko preiskavo debelega črevesa, slikanje (rentgensko ali ultrazvočno). Zdravnik izbere najprimernejše metode glede na klinično sliko bolezni.
OBRAVNAVA REKTOLNEGA KRVENJA
Kot je navedeno zgoraj, obstaja več možnih vzrokov za rektalno krvavitev. Toda le zdravnik lahko odloči, ali vaš otrok potrebuje zdravljenje in kaj bo. Tudi če se krvavitev zdi nepomembna ali izgine sama, mora vaš otrok pregledati zdravnik!
Videza krvi v blatu otroka ni mogoče prezreti, saj je to lahko posledica popolnoma drugačnih razlogov. Takšne manifestacije vedno skrbijo za starše in ni zaman: kri v blatu otroka je lahko povezana z resnimi motnjami v telesu. Potrebujete pravočasno diagnozo in zdravljenje. Zelo pogosto manjša krvavitev nikakor ne vpliva na splošno stanje otroka, vendar je ta simptom razlog za napotitev k specialistu. Natančno diagnozo lahko naredimo le z uporabo sodobnih diagnostičnih metod. Na podlagi raziskovalnih podatkov bo zdravnik lahko izbral pravo zdravljenje.
Kri v blatu otroka se lahko pojavi iz dveh glavnih virov: zgornjega dela prebavnega sistema, ki vključuje želodec in tanko črevo, ter spodnji del, ki vključuje rektum, debelo črevo in anus.
V prvem primeru imajo otroci črno blato. To je posledica pretvorbe železa, ki je del hemoglobina, v hematin, ki se pojavi pod vplivom klorovodikove kisline, ki jo proizvaja želodec.
V primeru krvavitve iz spodnjega dela prebavnega trakta se blato zmeša s svežo kri.
Nekatera živila in zdravila lahko obarvajo blato v črni barvi. Seznam teh snovi vključuje: t
Pri uporabi zgoraj navedenih izdelkov so sumi notranje krvavitve napačni.
Med številnimi razlogi za odkrivanje krvi pri otrocih v blatu, so izločeni glavni, najpogostejši in tisti, ki so veliko manj pogosti.
Najpogostejši vzrok za kri v blatu je pojav razpoke v anusu. Razpoka sluznice v anusu se pojavi pri daljšem zaprtju zaradi prekomernih naporov pri iztrebljanju. V tem primeru ima otrok trdi stolček. S to patologijo se izloča relativno majhna količina krvi. Pri otrocih se lahko pojavijo analne razpoke, od otroštva. Večina jih ima v preteklosti zaprtje.
Iz istega razloga lahko otroci razvijejo hemoroide, za katere so značilne razširjene vene v danki in v anusu. Ta proces vodi v nastanek hemoroidov. Formacije lahko krvave in padejo iz anusa.
Drugi pogost vzrok za kri v blatu je alergijska reakcija na sojine beljakovine in kravje mleko. Alergije pri otrocih se lahko pojavijo po pitju kozjega mleka. Ta bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otrocih, mlajših od 1 leta. Drugo ime je proctokolitis, ki ga povzročajo beljakovine. Patologija se razvije kot posledica senzibilizacije otrokovega telesa na mlečne beljakovine in sojo. Najpogosteje diagnosticirana pri otrocih umetno.
Med dojenjem se lahko pojavijo tudi alergijske reakcije pri dojenčkih po 3 ali 4 mesecih, zlasti če mati jede polnomastno mleko in sojine izdelke. Simptomi bolezni so precej izraziti in so značilni pojav bruhanja, driske in krvi v blatu otroka. Izhod iz problemske situacije za mater in otroka je prehrana z obvezno izključitvijo alergenov iz prehrane. Konvencionalne mešanice za otroke nadomestijo hipoalergensko.
Pojav krvi v blatu povzroča helmintijaza. To se dogaja veliko manj pogosto kot v prvih dveh primerih, saj ne morejo vsi črvi glodati skozi črevesne stene. Ta sposobnost ima nekaj okroglih, obročastih in ploščatih črvov. Krvavitev se najpogosteje opazi v poznejših fazah bolezni.
Črevesno vnetje je še en problem, pri katerem se otroci razvijejo v blatu. Med najpogostejšimi boleznimi, ki vključujejo vnetje črevesja z lezijami sluznice prebavil, se razlikujejo ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Poleg krvnih izcedkov iz anusa so za te bolezni znaki naslednji simptomi: nenormalno blato, izguba telesne mase in slab apetit. Dojenčki se lahko razvijejo vnetje zaradi pomanjkanja encimov v telesu.
Nalezljiva driska je eden izmed provokatorjev za sproščanje fekalnih mas s krvavimi žilami. Med vzroki za to patologijo ločimo prisotnost bakterijskih in virusnih okužb v telesu. Do okužbe otroka lahko pride zaradi uživanja kontaminirane vode ali hrane ali po poteku antibiotične terapije. Značilni znaki infekcijske driske so: kri v blatu, bolečine v trebuhu, vročina.
Vzrok asimptomatskih krvavitev iz anusa so juvenilni polipi. To so ne-maligni tumorji, ki se razvijejo pri otrocih, starih od 2 do 7 let. Mesto rasti je sluznica debelega črevesa. Juvenilni polipi so kirurško odstranjeni.
Videz krvi v blatu je posledica več resnih bolezni, kot je invaginacija - ena od variant črevesne obstrukcije, Hirschsprungova bolezen - prirojena patologija, za katero je značilno širjenje debelega črevesa. Bolezen se v večini primerov pojavi nenadoma. Začne se pri otroku, ki je porasel v starosti 3 let ali pozneje. V primeru črevesne obstrukcije imajo iztrebki tekočo konsistenco, manifestacije pa spremljajo bruhanje in pojav hude bolečine.
Prisotnost majhnih madežev sluzi v blatu dojenčka, ki je prozorna ali zelenkasta, govori le o spremembah v telesu otroka. Alarmirajoči simptomi so prisotnost bogate sluzi v blatu, zlasti če postane zelena ali rjava.
Prisotnost črevesnih okužb kaže na neprijeten vonj iz blata, na prisotnost krvi, penasto vrsto blata. Najpogostejši vzrok patologije je stafilokokna, enterovirusna in eserihioza. Pojav driske spremlja sprostitev sluzi iz krvi, bruhanje, vročina. Vsi ti znaki kažejo na zastrupitev organizma, kjer je prizadeta celotna črevesna sluznica.
Skrita kri v blatu je znak bolezni prebavil, ki zahtevajo poseben pregled. Vzroki za to patologijo so lahko:
Skrita kri v blatu otroka se lahko pojavi na ozadju črevesne tuberkuloze ali v primeru tumorjev požiralnika.
Za določitev vzroka za pojav iztrebkov s krvjo lahko uporabite rektalni digitalni pregled. Pritožbe otroka so pomembne. Pri majhnih bolnikih so predpisani testi krvi, urina in blata, ki se pregledajo z instrumentalnimi metodami:
Pri postavitvi diagnoze je potrebno pridobiti zaključke več strokovnjakov:
Da bi ugotovili prisotnost bakterijskih in virusnih okužb v telesu, ki so vzrok za iztrebke pri krvavih izcedkih, lahko uporabite analizo za dysbacteriosis.
Način zdravljenja je odvisen od resnosti manifestacij in vzroka krvavitve. Terapevtska shema je razvita individualno za vsakega otroka:
Včasih so otroci s hormonskimi boleznimi predpisani hormoni.
Poleg zdravljenja, v primeru krvi v blatu otroka, je potrebna tudi korekcija prehrane. Predpostavlja se popolna izključitev proizvodov, ki lahko povzročijo proces fermentacije v želodcu. Prepovedano je jesti mastno, ocvrto, začinjeno hrano, prekajeno meso in čokolado. Seznam odobrenih izdelkov običajno daje staršem zdravnik.
Nekatere bolezni lahko zdravimo s pomočjo ljudskih metod. Tukaj je nekaj dokazanih receptov:
Ljudske recepte lahko uporabite le po prejemu zdravniškega nasveta.
Zdravljenje in preprečevanje bolezni prebavnega trakta, ki povzroča pojav krvi v blatu, posveča veliko pozornost dr. Komarovskemu. Pediater svetuje, da spremljate prehrano dojenčkov in poskusite čim bolj zmanjšati vnos katerih koli zdravil. To pravilo se priporoča, da se seznanijo s starši in ga držijo za dolgo časa, ne glede na starost otrok. Kri v blatu pri dojenčku se lahko pojavi kot v 2 letih in v 5 letih. Vzroki za patologijo in simptomi so lahko enaki.
Za mlade matere, ki dojijo, zdravnik priporoča spremljanje njihove prehrane.
Krv v otrokovem blatu je zelo pogost, a precej nenavaden simptom, ki povzroča paniko pri starših. Najmanjša krvna slika v blatu otroka lahko povzroči paniko pri materi.
Vendar kri v blatu ni vedno znak resnih zdravstvenih težav. Običajno je kri v blatu znamenje prebavnega problema ali okužbe prebavil.
Pogosto se lahko krv v iztrebku otroka pojavi zaradi zaprtja ali drugih manjših težav s prebavo. Če pa redno opazujete kri v blatu, bodo morda potrebne dodatne informacije za diagnosticiranje osnovne bolezni.
Kri v blatu ali rektalna krvavitev se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Pogostost, količina krvi in starost vašega otroka bodo določili resnost bolezni.
Čeprav najpogosteje zavetje v blatu otroka ni znak resne bolezni, lahko pediater naroči test za blato, da se prepriča, da ni resnih zdravstvenih težav.
Kri v blatu lahko pride iz zgornjega prebavnega trakta, ki vključuje želodec in tanko črevo, lahko pa tudi krvavitev v spodnjem prebavnem traktu, debelo črevo, danko in anus. Glede na to, kje je krvavitev, lahko blato ima različne vrste krvi in videza, kot je opisano spodaj:
Opozorilo: Barva iztrebkov in količina krvi v njem ne omogočata vedno določiti vzroka za rektalno krvavitev, zato se je treba posvetovati z zdravnikom za diagnozo bolezni.
Razlogi, zaradi katerih se lahko pojavijo v krvnem blatu, so lahko precej. Pravzaprav v večini primerov to ni znak resne bolezni in pogosto kri prehaja sama od sebe.
Pediater bo določil vzrok za rektalno krvavitev s fizikalnim pregledom, včasih pa bo morda potrebna temeljitejša preiskava.
V nadaljevanju so navedeni nekateri najpogostejši vzroki za rektalno krvavitev.
Analna razpoka je majhen zarez v anusu. Razpoke se običajno pojavijo pri majhnih otrocih, mlajših od 3 let, kadar imajo težave s črevesnim gibanjem, kot je zaprtje.
Simptomi analne fisure:
Zdravljenje analnih razpok pogosto spremlja zdravljenje zaprtja.
Neprenašanje laktoze v mleku ali sojini beljakovini lahko pri otrocih povzroči kri v blatu. Dojenčki lahko kažejo tudi znake nestrpnosti mleka zaradi mlečnih izdelkov, ki jih mati porabi. To se dogaja samo z otrokovo starostjo.
Simptomi nestrpnosti mleka:
Zdravljenje intolerance je sprememba prehrane, zato je treba izključiti vse izdelke, ki vsebujejo laktozo. Če dojite otroka, prenehajte s pitjem kravjega mleka.
Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis povzroča vnetje notranje obloge prebavnega trakta. To vnetje lahko povzroči krvavitev in s tem pojav krvi v blatu otroka.
Veliko otrok trpi zaradi sindroma razdražljivega črevesja. Simptomi sindroma so pogostost zaprtja in driska. Zaradi stalne spremembe stanja od zaprtja do driske in bolečin v hrbtu ter neugodja v črevesju. Krvavitev ni posledica sindroma, ampak stalne driske in napetosti razdražljivega črevesa.
Včasih se v mleku doječe matere pojavijo krvni strdki, ki vstopajo v telo otroka z mlekom, celo nekaj kapljic krvi lahko vpliva na barvo blata.
Infekcijska driska, ki jo povzroča bakterija, virus ali parazit, se pogosto pojavlja tako pri otrocih predšolske starosti kot tudi pri mladostnikih. Okužba pride v telo otroka z umazano ali kontaminirano hrano. Kri v blatu je pogost simptom infekcijske driske.
Juvenilni polipi so najpogostejši tip polipa v prebavnem traktu pri otrocih. V notranji sluznici debelega črevesa rastejo mladički polipi. Ponavadi pri otrocih, starih od 2 do 10 let. En polipec ne more nakazati na rakasto ali predrakavostno stanje, ampak zahteva oceno zdravnika. Najboljše zdravljenje je odstranitev polipov. Če jih ne odstranite, bo vaš otrok nenehno doživel nebolečo rektalno krvavitev.
To je prirojena bolezen, ki se razvije zaradi prisotnosti ostanka vrvi v spodnjem delu tankega črevesa otroka. Ta preostali del lahko vsebuje želodčne celice, ki izločajo kislino, kar povzroča krvavitev iz rektuma skupaj z razjedami pri otroku.
Kot smo že omenili, rektalna krvavitev morda ni vedno resen problem. Krv v blatu otroka se ponavadi pojavi zaradi krvavitve v prebavnem traktu. Vstopite v prebavni trakt:
Površinski pregled anusa lahko pomaga določiti vzrok za rektalno krvavitev. Analiza blata je najpogostejši laboratorijski test, s katerim se ugotovi vzrok krvi v blatu. Preskus blata bo pokazal kri, bakterije, viruse ali parazite.
V večini primerov je analiza blata zadostna za ugotovitev vzroka krvi v blatu. Nadaljnje raziskave bodo morda potrebne le, če analiza iztrebkov ne zagotavlja jasne slike osnovnega vzroka.
Zdravnik lahko otroka napoti na endoskopijo ali kolonoskopijo, da ugotovi vzrok krvavitve. Kolonoskopija je pregled spodnjega dela prebavnega trakta. Zdravnik vstavi tanko cev s kamero v otrokov prebavni trakt. Tako bo zdravnik lahko pregledal sluznico debelega črevesa. Endoskop omogoča zdravniku, da jasno vidi debelo črevo in prisotnost poškodb na njem. Endoskopijo je mogoče opraviti za preučevanje požiralnika, želodca, dvanajstnika in debelega črevesa. Postopek se uporablja tudi za zbiranje majhnih tkiv, potrebnih za biopsijo.
V nekaterih primerih lahko otroka pošljemo na ultrazvočno pregledovanje, in če je potrebno, lahko naredimo rentgen, da vidimo, ali obstajajo strukturne nepravilnosti ali ovire, ki povzročajo krvavitev.
Endoskopija je najprimernejša diagnostična metoda, ker vam omogoča, da po potrebi opravite biopsijo.
Zgoraj navedeni simptomi in vzroki vam lahko dajo jasno predstavo o tem, kaj je rektalna krvavitev. Zdaj je vprašanje, kdaj morate otroku takoj pokazati zdravniku:
Najprej se posvetujte z navadnim pediatrom, na podlagi rezultatov kliničnih študij pa se bo obrnil na pediatričnega gastroenterologa.
Krv v blatu pri otrocih ni zelo nenavadna. Zlasti pri otrocih šolske starosti se to pogosto zgodi zaradi uživanja kontaminirane hrane. V večini primerov pride do rektalne krvavitve zaradi majhnega pretrganja notranje lupine anusa. V tem primeru je mogoče anus obdelati s tekočinami in mazivi, kar bo povzročilo, da je postopek praznjenja manj težaven.
Endoskopija je lahko odlično orodje ne samo za diagnozo, ampak tudi za zdravljenje. Zdravnik lahko uporabi endoskop za injiciranje zdravila neposredno v mesto krvavitve, da ustavi krvavitev.
Takoj, ko je zdravnik odkril glavni vzrok krvavitve, lahko pediater predpiše zdravila, ki bodo preprečila ponovitev krvavitev iz rektuma. Večina teh zdravil je na voljo za zdravljenje razjed, okužb in sindroma razdražljivega črevesa. Če so pri otroku našli mladičke polipov, se bo odstranitev teh polipov ustavila in izločila iztrebke krvi.