Image

Hemoragični vaskulitis: fotografije, vzroki in načini zdravljenja pri otrocih in odraslih

Hemoragični vaskulitis ima tudi imena alergijske purpure, kapilarne toksikoze ali, na ime avtorjev, ki so opisali, bolezen Shenlein-Genok. Bolezen je vključena v obsežno skupino vaskulitisa, vnetje različnih vrst in velikosti krvnih žil.

Posebnost reakcije žilne stene so aseptični pogoji (odsotnost patogena) in prevladujoča vloga izrazite alergijske reakcije. Bolezen spremlja povečana tromboza, slabša mikrocirkulacija krvi v tkivih in notranjih organih, kar povzroča poškodbe ledvic, sklepov in prebavil.

Bolj dovzetni za kapilarno toksikozo pri moških, mlajših od 20 let, otroci od 7 do 13 let. Pojavnost teh populacij se giblje med 14 in 24 na 10.000.

Kaj je to?

Hemoragični vaskulitis je revmatična sistemska bolezen, za katero je značilno kronično vnetje kapilar, arteriol in venul, ki hranijo kožo, sklepe, trebušne organe in ledvice. Drugo ime za hemoragični vaskulitis je Schönlein-Genochova bolezen.

Vzroki

Vzroki bolezni niso natančno določeni. Šteje se, da je avtoimunska. Vendar pa je bila ugotovljena povezava z dejavniki aktivacije patoloških procesov. Te vključujejo:

  • travmatične poškodbe kože in krvnih žil;
  • prenesejo virusne in bakterijske infekcijske bolezni, poseben pomen pa se pripisuje akutnemu in kroničnemu vnetju zgornjih dihal (gripa, ARVI, tonzilitisu, sinusitisu), ošpicam, pogostim bolečinam v grlu, kozicam, tifusom, streptokoknim boleznim;
  • cepljenja za rutinsko cepljenje, profilaktično uporabo imunoglobulinov;
  • alergije na hrano;
  • prestrukturiranje telesa pri malignih in benignih tumorjih;
  • spremembe pri ženskah med nosečnostjo;
  • učinek povečanih doz sončnega sevanja (s podaljšanim strojenjem), temperaturnih nihanj in sevanja;
  • alergijske reakcije na zdravila (običajno antibiotiki, sedativi in ​​antihipertenzivi);
  • presnovne motnje pri endokrinih boleznih (diabetes mellitus);
  • genetska predispozicija v družini.
  • gospodinjske in poklicne zastrupitve, toksikoinfekcija;
  • otroci imajo okužbe s črvi;
  • reakcije na piki žuželk.

Hemoragični vaskulitis pri odraslih se pogosteje pojavlja v starosti, s šibko in okvarjeno imunostjo.

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa, fotografija

Manifestacije bolezni so odvisne od tega, kateri organi in sistemi so zajeti. Hemoragični vaskulitis se lahko kaže kot ena ali več skupin simptomov (glej sliko). Večina naslednjih elementov:

  • kožne lezije;
  • poškodbe sklepov;
  • lezije prebavnega trakta;
  • ledvični sindrom;
  • v posameznih primerih - poškodbe pljuč in živčnega sistema.

Najbolj značilen je akutni začetek bolezni, ki ga spremlja dvig temperature na febrilne vrednosti. Obstajajo primeri, v katerih ni dviga temperature.

  1. Pri vsakem bolniku se pojavi kožni sindrom (ali purpura). Se manifestira v obliki simetričnega, majhnega pikastega ali pjegasto-papularnega hemoragičnega izpuščaja, lokaliziranega predvsem na ekstenzorskih površinah spodnjih (manj pogosto zgornjih) okončin, okoli velikih sklepov in na zadnjici. Izpuščaj lahko predstavljajo posamezni elementi in so lahko intenzivni v kombinaciji z angioedemom. Praviloma so izpuščaji ponavljajoči se valovi. Pri izginjanju izpuščajev ostane pigmentacija. V primeru pogostih ponovitev se na mestu izpuščaja pojavi luščenje kože.
  2. Artikularni sindrom se pogosto opazi hkrati s kožo, kar je najbolj značilno za odrasle. Najpogosteje se zgodi, da so v nogah zaprti veliki sklepi, predvsem pa komolca in zapestja. Označena bolečina, rdečina in oteklina. Za hemoragični vaskulitis je značilna hlapna narava arteričnih lezij. V 25% primerov migrirajoče bolečine v sklepih pred kožnimi lezijami. Zgoščen sindrom, ki traja redko teden dni, se včasih kombinira z mialgijo in edemi spodnjih okončin.
  3. Pri 2/3 bolnikov so opazili tudi abdominalni sindrom. Zanj so značilne bolečine v trebuhu, spastične narave, slabost, bruhanje in krvavitev v želodcu. Hkrati pa resnično smrtno nevarne pojave opazimo le pri 5% bolnikov.
  4. Ledvični sindrom je manj pogost (40 do 60% primerov) in se ne razvije takoj. To se manifestira v obliki hematurija (izločanje krvi v urinu) različne jakosti, v redkih primerih je možen razvoj glomerulonefritisa (vnetje ledvic) hematurne ali nefrotične oblike. Pogosteje, glomerulonefritis se kaže v prvem letu bolezni, redko se pojavi med naslednjim ponovitvijo hemoragičnega vaskulitisa ali po izginotju vseh drugih manifestacij bolezni.

V posameznih primerih so pljučna obolenja - krvavitev, krvavitev. Tudi redko se pojavijo lezije živčnega sistema - glavoboli, konvulzije, se lahko razvije encefalopatija ali polinevropatija.

Hemoragični vaskulitis pri otrocih

Simptomi vaskulitisa pri otrocih, odvisno od pogostosti njihovega pojava, so razdeljeni na naslednji način:

  • izpuščaj v obliki papul in rdečih madežev - 100% primerov
  • artritis in bolečine v sklepih - 82%
  • bolečina v trebuhu - 63%
  • poškodbe ledvic (glomerulonefritis) - 5-15%.

Najpogosteje pride do spontanega okrevanja. Zato je bolezen v otroštvu sorazmerno ugodna, še posebej, če se upoštevajo pravila prehrane in se odpravi možni vzročni dejavnik. Potem, ko se vnetje umiri, je tveganje za ponovitev največje v prvih 3 mesecih, morda kasneje.

Po okrevanju je treba upoštevati načela prehranske prehrane skozi vse leto in se izogibati stiku z alergeni, ki prodirajo skozi dihalne poti.

Kožni sindrom v klinični sliki vaskulitisa vodi. Zanj so značilne naslednje značilnosti:

  • pojavi se izpuščaj, imenovan purpura;
  • njegova simetrija;
  • purpura se dvigne nad kožo in je dobro otipljiva;
  • istočasno z njim so lahko rdeče lise, mozolji, mehurji, za katere je značilno srbenje;
  • primarni izbruhi na stopalih, kasneje se razširijo na boke in zadnjico;
  • po nekaj dneh izbruhne svetlo rdeče barve postanejo rjave, nato pa bledijo in izginejo;
  • včasih so lahko pigmentirane lezije, ki trajajo dolgo časa.

Razvoj glomerulonefritisa se običajno pojavi v mesecu dni po pojavu prvih simptomov bolezni. Okvare ledvic se lahko pojavijo z minimalnimi manifestacijami ali pa so nagnjene k agresivnemu toku. Glede na to so klinični in laboratorijski znaki glomerulonefritisa zelo različni. Vključujejo:

  • beljakovine v urinu;
  • edem, včasih zelo izrazit v smislu nefrotskega sindroma, pri katerem lahko izguba beljakovin v urinu doseže 3,5 g na dan;
  • lumbalna bolečina;
  • rdečina urina (bruto hematurija) ali samo mikroskopsko določena prisotnost rdečih krvnih celic v njem (mikro hematurija);
  • prehodno povečanje tlaka.

Abdominalni sindrom je posledica intestinalne ishemije. Pri otrocih je značilna:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • pojav krvavih žil v blatu;
  • razlita bolečina po želodcu za kolike;
  • bolečina se poveča po jedi;
  • mehke blato.

Abdominalna oblika hemoragičnega vaskulitisa je podobna "ostremu trebuha", ki običajno zahteva kirurški poseg. Vendar pa je kontraindicirana pri tej bolezni, saj povzročajo poškodbe krvnih žil. Potrebna je ustrezna terapija z zdravili.

Artritični sindrom pri hemoragičnem vaskulitisu ima značilne simptome, ki ga razlikujejo od sklepnega sindroma pri drugih boleznih (osteoartritis, revmatoidni artritis, protin). Te vključujejo:

  • pomanjkanje uničenja spoja;
  • simetrija lezije;
  • pomanjkanje migracije bolečine;
  • pogoste poškodbe sklepov v gležnju in kolenu.

Zdravljenje otroka s hemoragičnim vaskulitisom je treba začeti v bolnišnici. Ponavadi ponudi tri tedne počitka, ki mu sledi širitev.

Kako se diagnosticira hemoragični vaskulitis?

Enostavno je izpostaviti Schönlein-Henochovo bolezen pacientu z vsemi tremi glavnimi simptomi.

Pri otrocih in odraslih obstajajo majhne razlike v poteku bolezni.

  • Več kot 30% otrok ima vročino.
  • Značilen je za akutni začetek in potek bolezni.
  • Abdominalni sindrom spremlja tekoče blato s krvjo.
  • Pogosto so ledvice vključene v proces že od samega začetka, pri čemer so v vzorcih urina odkrili hematurijo in proteinurijo.
  • Začetek bolezni se izbriše, simptomi so blažji.
  • Abdominalni sindrom se pojavlja le pri 50% bolnikov in ga redko spremljajo slabost in bruhanje.
  • Ledvična poškodba povzroči razvoj kroničnega difuznega glomerulonefritisa z nastankom kronične ledvične odpovedi.

Diagnostika

Diagnoza bolezni poteka celovito. Najprej, zdravnik opravi ustno raziskavo, v kateri ugotovi bolnikove pritožbe, zbira anamnezo. V prihodnje je mogoče dodeliti naslednje študije:

  • Ultrazvok trebušnih organov in ledvic.
  • Določanje trajanja krvavitve.
  • Opravite teste manšete, kot tudi vzorce pasu in ščepec.
  • Fekalni pregled
  • Izvajanje imunoloških študij kot tudi biokemije krvi.
  • Virološke študije za identifikacijo hepatitisa.
  • Endoskopski pregled prebavil.
  • Krvni test lahko odkrije povečano število levkocitov in ESR. Imunološke motnje opažamo tudi v obliki povečanja imunoglobulinov A in zmanjšanja ravni imunoglobulinov G.
  • Med fizičnim pregledom zdravnik pregleda delovanje sklepov, previdno pregleda kožo, da bi odkril spremembe v njihovi barvi in ​​možnih izpuščajih. V primeru, da se odkrije otekanje na obrazu, to lahko kaže na motnje v normalnem delovanju sečil. Prav tako morate preveriti pulz.

Bolezen je treba razlikovati od naslednjih bolezni in stanj: t

  • Infektivni endokarditis.
  • Sistemski vaskulitis (Goodpasturejev sindrom, periarteritis nodosa, Behcetova bolezen).
  • Difuzne bolezni vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus).
  • Meningokokemija.
  • Makroglobulinemična purpura Waldenstrom.
  • Yersiniosis
  • Crohnove bolezni.

Poleg tega je mogoče predpisati postopek trepanobiopsije in pregled kostnega mozga.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa

Najprej je potrebna prehrana (izključena je alergena hrana). Drugič, stroga postelja. Tretjič, zdravljenje z zdravili (antitrombocitna zdravila, antikoagulanti, kortikosteroidi, imunosupresivi, azatioprin kot tudi antitrombotično zdravljenje).

Uporabite naslednja zdravila:

  • aktivatorji fibrinolize - nikotinska kislina.
  • Heparin v odmerku 200-700 enot na kilogram mase na dan, subkutano ali intravensko 4-krat dnevno, se postopoma prekine z zmanjšanjem enkratnega odmerka.
  • disagreganti - zvončki 2-4 miligrama / kilogram na dan, trentalno intravensko kapljanje.
  • V hudih primerih je predpisana terapija s plazmaferezo ali glukokortikosteroidi.
  • V izjemnih primerih se uporabljajo citostatiki, kot so Azathioprine ali Ciklofosfamid.

V bistvu je potek bolezni ugoden, imunosupresivna ali citostatična terapija pa se redko uporablja (na primer z razvojem avtoimunskega nefritisa).

  • Trajanje zdravljenja hemoragičnega vaskulitisa je odvisno od klinične oblike in resnosti: 2-3 mesece - za blago; 4-6 mesecev - zmerno; do 12 mesecev - v primeru hudih ponavljajočih se smeri in žada Schönleina - Genoha; v primeru kroničnega poteka se zdravijo s ponavljajočimi tečaji 3-6 mesecev.

Otroci morajo biti v ambulanti. Dve leti. V prvih šestih mesecih bolnik enkrat mesečno obišče zdravnika, nato 1 1 3 mesece, nato 1-krat v 6 mesecih. Preprečevanje se izvaja s pomočjo rehabilitacije žarišč kronične okužbe. Redno preučujte iztrebke na jajčecih helmintov. Takšni otroci so kontraindicirani pri športu, različni fizioterapiji in izpostavljenosti soncu.

Odgovori na vprašanja

Kaj pomeni hipoalergena prehrana?

  • Najprej je treba izključiti iz uporabe zelo alergene izdelke, kot so jajca, čokolada, agrumi, kava in kakav, morske ribe in morski sadeži, oreški. Prav tako je treba zavreči mastno in ocvrto hrano. V prehrani morajo prevladovati mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, dušene in kuhane jedi. Dovoljena so zelena jabolka, žitne kaše, puranje in kunčje meso, rastlinska olja.

Kakšna je napoved za hemoragični vaskulitis?

  • Praviloma je napoved, zlasti pri blagi obliki bolezni, ugodna. Huda hemoragična vaskulitis je polna ponovitve bolezni in pojava zapletov (nefritis, zapleten zaradi odpovedi ledvic). V primeru oblike strele je verjetnost smrti visoka v nekaj dneh po začetku bolezni.

Ali so bolniki z hemoragičnim vaskulitisom sprejeti za ambulantno registracijo?

  • Dozirna registracija pri odraslih po odloženi bolezni ni prikazana. Otroke je treba opazovati dve leti. V prvih šestih mesecih, vsak mesec, naslednjih šest mesecev vsako četrtletje in zadnje leto vsakih 6 mesecev. Otroci se ne smejo ukvarjati s športom, fizioterapijo in insolacijo (izpostavljenost soncu).

Ali je možno po hemoragičnem vaskulitisu in katerih?

  • Da, bolezen lahko povzroči črevesno obstrukcijo in peritonitis, kronično odpoved ledvic, disfunkcijo notranjih organov (srce, jetra), anemijo in pljučno krvavitev, otroci lahko razvijejo hemoragično diatezo.

Kako preprečiti poslabšanje?

Bolnik po odpustu iz bolnišnice ne sme pozabiti na svojo bolezen doma. Seveda bi do takrat že vedel vse o naravi bolezni, preprečevanju poslabšanj, vedenju v vsakdanjem življenju, prehrani in načinu življenja. Ko se bolnik potopi v domače vzdušje, ne bo vzel nobenih zdravil brez zdravniškega recepta, ne bo napadel izdelkov, ki lahko povzročijo recidiv (alergeni), hkrati pa bodo popolnoma jedli in vsak večer bo začel mirno sprehajati na svežem zraku.

Poleg tega je oseba kontraindicirana:

  • Prekomerna tesnoba, duševni stres;
  • Cepljenja (možna samo iz zdravstvenih razlogov);
  • Težko fizično delo (otroci so izvzeti iz pouka telesne vzgoje);
  • Hipotermija;
  • Uvedba imunoglobulinov (antistafilokoknih, antitetnih itd.).

Ker je hemoragični vaskulitis pretežno otroška bolezen, so posebna priporočila za malčke (ali starše?):

  • Vsakih šest mesecev otrok obišče zdravnika (v odsotnosti poslabšanj);
  • Klinično opazovanje vsaj 5 let, če so ledvice zdrave, če pa so porazne, je nadzor lahko vseživljenjski;
  • Otroci so v celoti izvzeti iz telesnih vaj za eno leto, nato se preselijo v pripravljalno skupino;
  • 3-krat na leto, obvezen obisk zobozdravnika in otolaringologa;
  • Redni urinski testi (splošno in po Nechyporenku) in analiza iztrebkov za helmente;
  • Cepljenja so izključena 2 leti, po tem času pa se opravi rutinsko cepljenje, vendar z dovoljenjem zdravnika in pod "antihistaminskim pokrovom";
  • Upoštevanje antialergijske diete - 2 leti;

Nasveti staršem ali drugim sorodnikom o zdravljenju na domu, preprečevanju relapsov, prehrani in vedenju v šoli in doma.

Hemoragični vaskulitis - vzroki, simptomi in zdravljenje

Hemoragični vaskulitis je bolezen, ki je vrsta imunskega vaskulitisa malih žil in je značilna povečana tvorba imunskih kompleksov, povečanje prepustnosti žilnih sten.

Ta patologija se lahko razvije v 2-3 tednih po akutnem tonzilitisu, gripi ali škrlatinki. Hemoragični vaskulitis pri otrocih je pogostejši kot pri odraslih.

Otroci od 4 do 12 let so še posebej dovzetni za to bolezen. Fantje so bolni 2-krat pogosteje kot dekleta.

Razlogi

Zakaj se pojavlja hemoragični vaskulitis in kaj je to? Hemoragični vaskulitis se imenuje tudi Schönlein-Genokova bolezen ali kapilarna toksikoza. Bolezen je aseptično (brez okužbe) kapilarno vnetje, ki ga povzročajo škodljivi učinki imunskih kompleksov. Manipulirana kapilarna toksikoza s krvavitvami (krvavitvami), kršitev intravaskularnega strjevanja krvi in ​​motnje krvnega obtoka v majhnih krvnih žilah.

Vzroki za hemoragični vaskulitis pri odraslih in otrocih so razdeljeni na več vrst:

  • zapleti po nalezljivi bolezni (tonzilitis, gripa in ARVI, škrlatinka in norice), ki jih povzročajo virusi, bakterije ali paraziti;
  • alergije na živila ali zdravila;
  • hipotermija ali individualna intoleranca za cepivo;
  • genetska predispozicija.

Načelo mehanizma razvoja hemoragičnega vaskulitisa je nastanek imunskih kompleksov. Med cirkulacijo v krvi se ti kompleksi lahko odlagajo na notranjih površinah sten majhnih žil in s tem povzročijo poškodbe z nastopom naknadnega aseptičnega vnetja.

Ko vnetje žilne stene zmanjša njegovo elastičnost. Posledično postane prepustna in tvori lumene, kar vodi do depozitov fibrina in krvnih strdkov. Na podlagi tega je patološki znak vaskulitisa mikrotromboza in hemoragični sindrom (modrice).

Razvrstitev

Glede na klinično različico poteka hemoragičnega vaskulitisa je:

  • dermalno;
  • zgibno;
  • trebušne (tj. s strani trebuha);
  • renalne;
  • skupaj. Možne so vse kombinacije. Najpogostejša koža-skupna možnost, ki se sicer imenuje preprosta.

Glede na potek bolezni je lahko:

  • bliskovito hitro (več dni);
  • akutna (do 30-40 dni);
  • dolgotrajno (za 2 meseca ali več);
  • ponavljajoči se (ponovna pojavitev znakov bolezni 3-4 krat ali več v več letih);
  • kronični (klinični simptomi trajajo več kot 1,5 leta ali več) s pogostimi ali redkimi poslabšanji.

Stopnja aktivnosti bolezni:

Klinične manifestacije

Pogostost glavnih kliničnih manifestacij hemoragičnega vaskulitisa pri otrocih in odraslih:

  • kožni izpuščaj na koži (kožni hemoragični izpuščaj) - 100%;
  • zglobni sindrom (bolečina v gleženjskih sklepih) - 70%;
  • abdominalni sindrom (bolečina v trebuhu) - 60%;
  • poškodbe ledvic - 30-35%;

Pri tej bolezni se lahko prizadenejo žile katerega koli področja, vključno z ledvicami, pljuči, očmi, možgani. Hemoragični vaskulitis brez poškodb notranjih organov je najbolj ugodna bolezen v tej skupini.

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa

V primeru hemoragičnega vaskulitisa so simptomi zelo različni, vendar imajo vsi bolniki poškodbe kože. Lahko se manifestira že na samem začetku bolezni in po pojavu drugih simptomov. Najbolj značilna je pojav purpure - majhnih (1-3 mm) krvavitev, ki so otipljive. Ta izpuščaj je simetričen in se najprej nahaja na stopalih in nogah, v prihodnosti se lahko razprostira nad njim. Poleg purpure se lahko pojavijo tudi drugi elementi izpuščaja (vezikli, petehije, eritem in celo območja nekroze).

Simptome hemoragičnega vaskulitisa, kot je poškodba sklepnih površin, najdemo pri 70% bolnikov. Ta simptom se pogosto pojavi skupaj z izpuščaji v prvem tednu bolezni. Poškodbe sklepov so lahko nepomembne in povzročajo kratkotrajne boleče občutke, lahko pa so tudi obsežnejše, če so prizadete ne samo velike (gleženj in koleno), ampak tudi majhne sklepne površine. Pojavijo se otekline in spremembe v obliki sklepne površine, boleče občutke pa lahko trajajo od 2 ur do 5 dni. Vendar pa bolezen ne povzroča hude deformacije sklepnih površin.

Najhujši je poraz prebavnega trakta. Včasih se bolečine v trebuhu pojavijo tudi pred izpuščajem. Pojavijo se s pojavom krvavitev na črevesni steni in so krče v naravi. Pogosto se te bolečine pojavijo v popku, v desnem aliakalnem predelu in podobno kot slika akutnega trebuha, ki ga povzroča apendicitis, črevesna obstrukcija ali perforacija razjede. Boli trajajo večinoma tri dni. Ampak včasih do deset dni. Pogosto jih spremljajo slabost in krvavo bruhanje, kot tudi pojav krvi v blatu. V nekaterih primerih se razvije črevesna krvavitev, ki jo spremlja močan padec krvnega tlaka in kolaps.

Bolj redki znaki vaskulitisa so poškodbe ledvic v obliki glomerulonefritisa in pljučnega sindroma, kar se kaže v kašlju in kratkem sapniku.

Razlika v simptomih pri otrocih in odraslih

  • Začetek bolezni se izbriše, simptomi so blažji.
  • Abdominalni sindrom se pojavlja le pri 50% bolnikov in ga redko spremljajo slabost in bruhanje.
  • Ledvična poškodba povzroči razvoj kroničnega difuznega glomerulonefritisa z nastankom kronične ledvične odpovedi.
  • Več kot 30% otrok ima vročino.
  • Značilen je za akutni začetek in potek bolezni.
  • Abdominalni sindrom spremlja tekoče blato s krvjo.
  • Pogosto so ledvice vključene v proces že od samega začetka, pri čemer so v vzorcih urina odkrili hematurijo in proteinurijo.

Hemoragični vaskulitis: fotografija

Ker je hemoragični vaskulitis videti na nogah, vam ponujamo za ogled podrobnih fotografij simptomov.

Zapleti

Možni zapleti hemoragičnega vaskulitisa so:

  • črevesna obstrukcija;
  • pankreatitis;
  • perforacija želodčnih in črevesnih razjed;
  • peritonitis;
  • posthemoragična anemija;
  • DIC s trombocitopenijo;
  • tromboza in srčni napad v organih;
  • možganske motnje, nevritis.

Zapleti hemoragičnega vaskulitisa so ugotovljeni le v primerih poznega zdravljenja, zato je zelo pomembno, da se zdravljenje začne čim prej. Znano je, da je vsako bolezen na začetku razvoja lažje zdraviti. Samozdravljenje, nenadzorovano zdravljenje ali tradicionalna medicina bodo povzročili poslabšanje bolnikovega stanja.

Diagnostika

Če sumite na hemoragični vaskulitis, zdravnik pregleda bolnika, zbere anamnezo, predpiše laboratorijske in diagnostične preiskave, ki bodo pomagale izdelati popolno sliko bolezni in predpisati ustrezno zdravljenje.

Naslednje preiskave so glavne diagnostične metode za hemoragični vaskulitis:

  1. Coagulogram.
  2. Odkrivanje krožečih imunskih kompleksov (CIC).
  3. Določanje imunoglobulinskih razredov A (povišanih) in G (reduciranih), krioglobulinov in komponent sistema komplementa.
  4. Biokemijska analiza (beljakovinske frakcije, CRP, antistreptolizin O, seromucoid).
  5. Splošni (razviti) krvni test z izračunom absolutnih vrednosti indikatorjev levkocitne formule.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa

Blagi znaki kožnega sindroma lahko kažejo na ambulantni (vendar počitek!) Režim z obveznim spoštovanjem posebne prehrane (brez mesa, rib, jajc, obveznih alergenov, novih izdelkov) in predpisovanja zdravil. Vendar pa akutno obdobje zahteva bivanje v bolnišnici, stalen zdravstveni nadzor in v primeru vpletenosti notranjih organov v patološki proces - uporaba velikega števila zdravil, predpisanih s posebnimi shemami in v določenih odmerkih.

Narava zdravljenja hemoragičnega vaskulitisa je odvisna od faze bolezni:

  • prvenec, relaps, remisija;
  • klinična oblika - preprosta (koža), mešana, z okvaro ledvic;
  • resnost kliničnih manifestacij - blage (zadovoljivo zdravje, skorji izpuščaji, možne bolečine v sklepih), zmerna (večkratni izpuščaji, bolečine v sklepih ali artritis, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, sledi krvi ali beljakovin v urinu), hude (izpuščaj, izpuščaj, elementi nekroze), ponavljajoči se angioedem, trdovratne bolečine v trebuhu, krvavitve iz prebavil, kri v urinu, nefrotski sindrom, akutna ledvična odpoved);
  • narava bolezni - akutna (do 2 meseca), podaljšana (do 6 mesecev), kronična (ponavljajoča se ali razvita Schonlein-genokov nefritis).

Shema zdravljenja odvisnosti od drog vključuje:

  1. Disagreganty - zvončki 2-4 miligramov / kilogram na dan, trental intravensko kapljanje.
  2. Heparin v odmerku 200-700 enot na kilogram mase na dan, subkutano ali intravensko 4-krat na dan, se postopoma ukine z zmanjšanjem enkratnega odmerka.
  3. Aktivatorji fibrinolize - nikotinska kislina.
  4. V hudih primerih je predpisana terapija s plazmaferezo ali glukokortikosteroidi.
  5. V izjemnih primerih se uporabljajo citostatiki, kot so Azathioprine ali Ciklofosfamid.

Trajanje zdravljenja hemoragičnega vaskulitisa pri otrocih in odraslih je odvisno od resnosti bolezni in njene klinične oblike. Običajno traja 2-3 mesece z blago, 4-6 mesecev z zmerno in do enega leta s hudim potekom Schönlein-Genokove bolezni, s ponovitvami in nefritisom.

Zdravljenje bolnikov s hemoragičnim vaskulitisom otežuje dejstvo, da zdaj ni zdravil, ki učinkovito zavirajo glavni patološki proces, ne glede na njegovo lokacijo. Treba je izključiti vpliv namerno aktivnih antigenskih učinkov, zlasti tistih, ki so kronološko sovpadli s kliničnimi manifestacijami bolezni.

Diet

Med zdravljenjem je zelo pomembno preprečiti dodatno senzibilizacijo bolnika. Zato je potrebna prehrana, ki izključuje ekstrakte, čokolado, kavo, agrume, jagode, jajca, industrijsko konzervirano hrano, kot tudi izdelke, ki jih bolnik slabo prenaša.

Posebne diete so predpisane poleg izrazitih trebušnih ali ledvičnih sindromov. Torej, v primeru težkega nefritisa je priporočljivo upoštevati dieto št. 7 brez soli in mesa.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Hemoragični vaskulitis pri otrocih in odraslih zdravi revmatolog. S porazom različnih organov je potrebno posvetovanje z ustreznimi strokovnjaki: dermatolog (koža), gastroenetrolog (črevesje), nevrolog (možgani), nefrolog (ledvica), kardiolog (srce), pulmolog (pljuča). Za pravočasno diagnozo zapletov po zdravljenju je zaželen imunološki pregled.

Napoved

Pri hemoragičnem vaskulitisu je prognoza precej ugodna. V redkih primerih se lahko smrt zgodi v akutni fazi bolezni zaradi zapletov prebavil (krvavitev, invaginacija, infarkt črevesja). Smrt je lahko tudi posledica akutne odpovedi ledvic ali poškodbe centralnega živčnega sistema.

Pri nekaterih bolnikih s hemoragičnim vaskulitisom se lahko razvije kronična bolezen ledvic. Pri približno 25% bolnikov z okvaro ledvic v akutni fazi bolezni se spremembe v sedimentu urina ohranijo več let; Končni izid bolezni pri teh bolnikih ni znan.

Oblika kože vaskulitisa

Patološka anatomija in hematologija

Najpogostejša je kožna oblika hemoragičnega vaskulitisa.

Objavljeno dne 8. februar 2012, 11:53

Kožna oblika hemoragičnega vaskulitisa se najpogosteje pojavlja in je označena, kot že ime pove, manifestacije na koži, in sicer simetrični izpuščaji, v obliki papularno-hemoragičnega izpuščaja s premerom približno 2 do 5 mm, ki ga včasih spremljajo urtikarijski elementi na ekstenzorskih površinah okončin (zlasti - na spodnji tretjini nog in na zadnji nogi), v sklepih, na zadnjici, na koži modnika in penisa, redkeje na telesu.

Izpuščaj v obliki kožnega hemoragičnega vaskulitisa je monomorfen, v začetnem obdobju razvoja imajo jasno izrazito vnetno bazo, pogosto se med seboj stapljajo in po izginotju za seboj pustijo dolgotrajno pigmentacijo kože. Ko pritisnete, elementi izpuščaja ne izginejo.

Kožna oblika hemoragičnega vaskulitisa se lahko spremeni v resnejšo kožno-nekrotično obliko, pri kateri so elementi izpuščaja oteženi zaradi centralne nekroze in postanejo prekriti s skorjo. Kožno-nekrotična oblika se pogosto povezuje z urtikarijo, hladnim edemom, Raynaudovim sindromom, redko s hemolizo in trombocitopenijo. Pri krioglobulinemiji lahko pride do srbenja, srbenja, srbenja in hudih perifernih trofičnih motenj (erozija, razjede, nekroza kože, suha in mokra gangrena).

Oblika kože s hemoragičnim vaskulitisom

Objavljeno v členih | 15. maj 2015 ob 21:30

Povzetek članka:

Hemoragični vaskulitis je vaskularna bolezen, zaradi katere se stene majhnih kapilar spet vnamejo s pojavom tromboze. V zvezi s tem ima bolezen drugo ime - "kapilarno toksikozo". Hemoragični vaskulitis prizadene predvsem kožo, sklepe, ledvice in prebavni trakt. Ta bolezen se lahko začne v kateri koli starosti, najpogosteje pa prizadene otroke med 4. in 12. letom, hemoragični vaskulitis pa je pri otrocih, mlajših od 3 let, zelo redka.

Hemoragični vaskulitis pri otrocih se lahko pojavi po arvi, angini, škrlatinki in drugih nalezljivih boleznih. Hemoragični vaskulitis pri odraslem se lahko pojavi zaradi poškodbe, intolerance za droge, alergij na hrano, hlajenja ali poškodb.

Vzroki vaskulitisa

Vzroki za hemoragični vaskulitis - povečane žilne reakcije telesa na infekcijske in toksične učinke. To vodi do nastanka specifičnih protiteles, ki se odlagajo na majhne stene krvnih žil in jih poškodujejo. Takšna poškodba povzroči mikrotrombozo, ki jo spremljajo kožne manifestacije.

Tudi vzroki za hemoragični vaskulitis:

  • zmanjšana imunost;
  • intoleranca za droge;
  • alergijske reakcije na hrano;
  • dolgo bivanje na soncu;
  • helmintske in druge parazitske invazije;
  • hipotermija;
  • virusne in bakterijske bolezni (gripa, orz, vneto žrelo, pljučnica itd.) t

Razvrstitev bolezni

Hemoragični vaskulitis pri otrocih in odraslih, odvisno od prednostne lokalizacije, je lahko različnih oblik:

  • enostavna oblika ali kožni hemoragični vaskulitis, ki se kaže samo v kožnih izpuščajih;
  • črevesna (trebušna) oblika;
  • oblika kože in sklepov;
  • pljučna oblika - huda, vendar le redko;
  • možganska oblika - precej redka, vendar ima tveganje smrti;
  • oblika strele je praviloma usodna

Simptomi hemoragičnega vaskulitisa

Hemoragični vaskulitis pri odraslih in otrocih spremljajo simptomi različne stopnje: zvišana telesna temperatura, šibkost, utrujenost, glavoboli in bolečine v sklepih.

Kožni hemoragični vaskulitis se kaže v pojavu simetričnih majhnih krvavitev na koži v obliki rdečega izpuščaja. Izpuščaj je najpogosteje lokaliziran na spodnjih in zgornjih okončinah, v hudih primerih pa se lahko pojavi na trupu in obrazu. Na splošno so simptomi hemoragičnega vaskulitisa

Kožno-sklepno obliko spremlja bolečina v območju sklepov različne jakosti. Boleče občutke lahko spremenijo lokalizacijo. Hemoragični vaskulitis v obliki kožnega sklepa lahko povzroči deformacije sklepov.

Za črevesno lokalizacijo hemoragičnega vaskulitisa je značilno krvavitev v črevesni steni. To lahko povzroči paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha, bruhanje s krvjo, črevesno krvavitev in željo po praznjenju. Te simptome hemoragičnega vaskulitisa lahko spremlja izpuščaj na koži. Črevesna oblika bolezni je lahko huda z visoko vročino in simptomi ledvic. Ko pride do ledvičnega sindroma, se v ledvenem delu pojavijo bolečina in oteklina, temperatura se dvigne in v urinu se pojavi kri. V hudih primerih se razvije akutna avtoimunska okvara ledvic.

Pljučni hemoragični vaskulitis lahko povzroči nevarno pljučno krvavitev.

Za možgansko obliko bolezni je značilen pojav krvavitev na sluznici možganov. Bolnika mučijo hudi glavoboli, konvulzivni napadi in meningitis.

Diagnoza bolezni

Praviloma diagnoza hemoragičnega vaskulitisa ne povzroča težav in temelji na analizi kliničnih manifestacij. Kot dodatna raziskava izvedemo MRI, radioizotop, renografijo in punktirno biopsijo.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa poteka z uporabo naslednjih zdravil:

  • antiplateletna zdravila - zdravila, ki preprečujejo "lepljenje" krvnih celic;
  • antihistaminska zdravila;
  • vitamini;
  • heparin;
  • citostatiki in glukokortikoidi (v hujših primerih)

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa spremlja plazmafereza. Bodite prepričani, da se držijo strogih počitka. Upoštevati je treba hipoalergensko dieto za hemoragični vaskulitis. Kava, kakav, jagode, agrumi ter jagodičji in sadni sokovi morajo biti izključeni iz prehrane. Po zdravljenju hemoragičnega vaskulitisa je treba prehrano slediti 5 let.

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa nezapletene oblike traja približno 1 mesec, zdravljenje kompleksnih oblik pa lahko traja eno leto. Umrli so v 3%.

Zdravljenje vaskulitis folk pravna sredstva

Mnogi danes raje zdravijo ljudska zdravila, saj zelišča niso škodljiva za zdravje. Zdravljenje z ljudskimi zdravili poteka s pomočjo zdravilnih rastlin, ki imajo vpojne, imunostimulativne, anabolične, antialergijske in protivnetne učinke. Izvajate tudi fitomasaže in losjone. Vendar je treba spomniti, da je zdravljenje z ljudskimi zdravili v hudih oblikah hemoragičnega vaskulitisa nesprejemljivo.

  1. Zdravljenje poteka z uporabo tinkture listov koprive, cvetov brusnice, jabolka Sophora, rmana in knotweeda. Vsaka vrsta zelišč vzame 4 žlice, dobro zdrobimo in zmešamo. Nato zlijte 1 žlico zbirke z 1 skodelico vrele vode in potegnite za eno uro. Tinkturo filtriramo in jemljemo 3-krat na dan.
  2. Dobra pomoč decoction iz vijolice, lingonberries in nasledstvo. Zelišča zmešajte 3 žlice in nalijte 2 skodelici vrele vode. Infuzijo hranimo v temnem prostoru vsaj eno uro. Broth 4-krat na dan.
  3. Hemoragični vaskulitis se lahko zdravi z mazilom iz kozarca breze, ki se zmelje v kašo. Dodajte 0,5 kg maščobe nutrije. Mazilo se muči v tednu za 3 ure, nato pa se vlije v kozarce. Mazilo nanesite navzven na prizadeta območja.

Zdravniško svetovanje na spletu

Pacient: Pred šestimi leti se je moja vnukinja zdela modrice na nogah in nato višje - pike so modre, na ustnici je majhna modrica, jezik s črnim cvetjem, danes je bila v bolnišnici, 2 uri je bila kapljica IV. se zdravi? zdravnik je rekel, da če je spodnji del hrbta preveč slab. po analizah ima trombocite 19, po normi pa naj bi bila 180, tako da je koprive pobrala, lahko pomaga tudi nekaterim pomarančam, kot je povečanje trombocitov.

Zdravnik: najverjetneje ima dekle hemoragični vaskulitis ali trombocitopenično purpuro, bolezni so resne, vendar se trenutno zdravijo v večjem odstotku primerov. Kar se tiče slabšega ledvenega dela, se zdravnik najverjetneje boji poškodbe ledvic. Razjasnitev situacije bo samo zaključila raziskavo. V primeru vašega dekleta so ljudske metode nepomembne. Pomaranče se ji ne sme dati, dokler zdravnik ne določi obsega lezij, zdaj pa potrebuje transfuzijo trombocitov.

Pacient: imamo zelo majhno mesto, ki ga običajno pošljemo v regijo, če le ni bilo prepozno, hvala za posvetovanje: Pacient: Moja hčerka je prebolela vaskulitis Koža in sklepna oblika: Zdravnik: Kdaj se je razbolela? Pacient: Pred dvema tednoma so se vrnili iz bolnišnice, mi smo ležali 2 tedni stari 3 leta, zdravnik: Kaj si naredil za zdravljenje? Pacient: V vrtec smo zboleli, temperatura je bila, premagali smo nurofen. Ambulanti so prispeli, dali so injekcijo analgina in dimedrola, po dveh dneh se je na istem stegnu pojavil izpuščaj, vnetje kolenskih in gleženjskih sklepov, otrok ni stal na nogah, so nam povedali, da gre za virus v vrtcu. Mislim, da je to povzročila injekcija, zdravljena s prednizonom. Trintalna glukoza. To je kapljica, v želodec vbrizga heparin. Vsakih 10 dni smo opravili teste in pili trojke in zvončke. Lacta Filtrum. AmpakVrach: analgin z difenhidraminom ne vodi do razvoja hemoragičnega vaskulitisa. Na žalost je to odziv imunosti na določene viruse, pacient: zelo sem zaskrbljen, da se ponovna ponovitev ne zgodi, imamo tabelo št. brez vrtec naslednje leto Bolnik: In ona ni hotela prositi za opozorilo, ni bilo, zdaj pa kihne vsako noč In umazano, čeprav čez dan ni smrkljev. Kaj ima to opraviti z njim? Ali je še kaj, kar otrok zboli le enkrat, in to je vse? je kroničen? zdravnik: To se dogaja pogosto Po enkratnem hemoragičnem vaskulitisu otroci zopet ne zbolijo, vendar morate stalno spremljati teste, da ne bi zamudili možnosti ponovitve bolezni, zato morate biti pozorni že več let, zato je smiselno videti boleče kihanje in izcedek iz nosu, da ugotovite, ali je alergična ali pa ne. Pacient: Hvala. Samo otrok se zelo boji zdravnikov. Še posebej po bolnišnici. (Ne vem, kako bi me prepričal, da opravim teste. Upam, da se to ne bo ponovilo. In imam vprašanje, če bom preizkusil. na katere kazalnike je treba paziti. Ko vaskulitis je tisto, kar ni v redu Leukociti in beljakovine v urinu? Zdravnik: soe, trombociti, levkociti. Glede strahu pred zdravniki je v vašem položaju povsem naravno. Zato poskusite izgubiti vse možne situacije z otrokom - kot je zajec (medved, lutka) zbolel, prišel v bolnišnico, zdravili. V krvi. V urinu, nadzor levkocitov, eritrocitov in beljakovin, bolnik: poskusim, imam celo zdravniško opremo. Strah je vseravno (Doktor: To je dolg proces, psihološka okrevanje. Strpljenje na vas! Pacient: Najlepša hvala. In sladkarij sploh nimamo? Doktor: marshmallow brez čokolade, naravni marshmallow, piškotki). za vas

Naročite se in dobite Objave novih člankov na E-mail

Hemoragični vaskulitis (oblika kožnega sklepa)

To je bolezen, ki jo povzročajo žilne poškodbe kože.

Etiologija in patogeneza

Predvideva se povezava hemoragičnega vaskulitisa s streptokokno in virusno okužbo. Toksični dejavniki, poškodbe, alergije na droge in hrano, hlajenje lahko prispevajo k razvoju bolezni. Možna genska predispozicija za hemoragični vaskulitis. Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih, mlajših od 14 let, in pri mladih ženskah, lahko pa se razvijejo v vseh starostih spomladi in jeseni.

Bolezen se razvije nenadoma. Manj pogosto se pojavlja kratek čas pred boleznijo, med katerim so opazili mrzlico, slabo počutje, šibkost, vročino in glavobol. Izpuščaj od samega začetka je predstavljen v obliki ostrih okroglih točk, ki so posledica krvavitve v kožo (premera 2-5 mm), ki se med seboj združujejo. Hkrati se lahko pojavijo mehurji in žarišča globokega, omejenega edema kože, podkožne maščobe. Elementi izpuščaja so razporejeni simetrično in so bolj pogosto lokalizirani na razgibelnijski površini okončin, predvsem na nogah, pa tudi na stegnih, zadnjici, stopalih. Redko prizadene zgornje okončine, prsni koš, obraz. Na spodnjih okončinah je izpuščaj nagnjen k združevanju v sklepih (koleno, gleženj). Pri otrocih in mladostnikih lahko pride do izrazitejšega hemoragičnega izpuščaja s krvavitvami v območju zadnjice, notranje površine stegen in v mestih pritiska. Med izrazito vnetno reakcijo se madeži spremenijo v vozličke z nastankom mehurčkov na površini, ki se hitro izsušijo v seroznih skorjih. Pod vplivom zdravljenja postanejo hemoragične madeže od modro-vijolične rjave, rumeno-zelene, lahko pa izginejo brez sledu.

Pogosto proces vključuje sluznico ust. Izpuščaji v obliki majhnih pikčastih izpuščajev se lokalizirajo na licih, nebu, tonzile, hrbtni strani žrela in jezika, na sluznici želodca. Poškodbe sklepov se pogosto pojavijo hkrati s kožnimi izpuščaji ali nekaj ur ali dni kasneje. Pri velikih sklepih je opažena bolečina drugačne intenzivnosti. Na področju sklepov se pojavi oteklina in občutljivost. Koža nad prizadetimi sklepi je pokrita s skupnimi izpuščaji, po tem pa ostane zelenkasto rumena barva. Postopek je lahko kratkotrajen. Po nekaj dneh bolečina izgine, v nekaterih primerih pa je sklepna lezija nagnjena k ponovljenim izbruhom in spominja na revmatoidni poliartritis.

Zapleti. V akutnem poteku bolezni se lahko razvijejo nekrotične oblike.

Zdravljenje poteka v bolnišničnih in ambulantnih okoljih. Potrebne so bolnišnično zdravljenje in počitek za posteljo vsaj 3 tedne. Zdravila se uporabljajo samo za prenosljivost. Antibiotiki se predpisujejo le ob prisotnosti nalezljivih bolezni. Prikazana so kortikosteroidna zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila, heparinska terapija, desenzibilizatorji, angioprotektorji, imunostimulanti, plazmafereza, ekstrakorporalna hemoperfuzija. V hudih primerih hemoragičnega vaskulitisa se kortikosteroidna zdravila kombinirajo s citotoksičnimi zdravili. Zunanja uporaba hormonov; zdravila v mazilih, ki obnavljajo elastičnost in gostoto kože; regenerirajoče in pretirjajoče mazila v kombinaciji z lasersko terapijo in terapijo s kisikom.

Da bi preprečili poslabšanje in ponavljajoče se izbruhe bolezni, je zelo pomemben profilaktični zdravniški pregled s preventivnimi ukrepi, vključno z zdravljenjem kroničnih povezanih bolezni in izključitvijo zunanjih dražilnih vplivov.

Hemoragični vaskulitis na telesu: vzroki, simptomi in zdravljenje

Hemoragični vaskulitis je znan kot alergijska purpura in revmatska purpura. Ta bolezen se nanaša na sistemski vaskulitis, ki lahko prizadene kožo, črevesje, sklepe in ledvice. Hemoragični vaskulitis (oblika kože) povzroča izpuščaj in pordelost kože.

Preberite v tem članku.

Vzroki za hemoragični vaskulitis

Hemoragični vaskulitis je bolezen, povezana z imunskim sistemom. Z drugimi besedami, razvija se zaradi nenormalne reakcije imunskega sistema kot odziva na dražilno snov. Ta odziv ni neposreden dejavnik za razvoj bolezni, vendar sproži vnetni proces.

Odziv telesa na antigen povzroči nastanek imunskih kompleksov in njihovo odlaganje v podkožne kapilare. To povzroča vnetje v žilah. Posledica tega je nastanek petehij in vijolične barve. Odlaganje imunskih kompleksov se lahko pojavi v drugih telesnih telesih, na primer v ledvicah. V tem primeru obstaja ledvična oblika hemoragičnega vaskulitisa.

Različne bakterijske in virusne okužbe lahko povzročijo tudi bolezen. Nekatere skupine streptokokov, povezane z respiratornimi okužbami zgornjih dihal, izzovejo bolezen. Pogosto pri otrocih pred razvojem hemoragičnega vaskulitisa opazimo okužbo dihal. Sprožilec te bolezni so lahko adenovirusi in druge vrste virusov.

Oblike bolezni

Obstajajo različne oblike hemoragičnega vaskulitisa, za katere so značilni različni simptomi. Alergijsko purpuro lahko spremljajo vnetje in bolečine v trebuhu in sklepih. Možne so tudi škodljive posledice te bolezni na ledvice in druge dele telesa. Glede na lokalizacijo bolezni so abdominalne in ledvične oblike ter koža. Obstajajo tudi mešane oblike:

  • koža in ledvice,
  • kožo in trebuh,
  • dermalno in sklepno.

Za razvrstitev sort te bolezni se razdelitev uporablja ne le glede na oblike bolezni, temveč tudi glede na potek in resnost bolezni.

Simptomi poraza

Vaskulitis, omejen na kožo, je značilen za razvoj majhnih zaobljenih rdečih lis (petechiae) in pojav rdečkasto-vijoličnih področij (vijolična). Petehije so najpogostejše v nogah. Plots s purpurami predstavlja majhno krvavitev pod kožo. Druge kožne spremembe pri revmatoidni purpuri vključujejo mehurje z urtikarjem in nekrotične razjede, ki so običajno lokalizirane na nogah in zadnjici. Lahko se pojavi oteklina na obrazu in vratu zaradi angioedema. To lahko včasih povzroči težave z dihanjem in ogrozi življenje.

Simptomi običajno trajajo več dni ali tednov. Obsežni izpuščaji so najpogostejši na hrbtni strani nog, zadnjice, telesa in hrbta. Drugi značilni simptomi so bolečine v sklepih, bolečine v trebuhu, včasih črevesne krvavitve. Pri poškodbah ledvic v urinu je prisotna beljakovina. Če je izguba beljakovin zaradi vnetja ledvic velika, je lahko prisotna oteklina stopal in nog. Možne so različne kombinacije simptomov, vendar so najpogostejši kožni izpuščaji, ki spremljajo sklepne, ledvične in črevesne oblike bolezni.

Diagnoza problema

Hemoragične vaskulitis, tako kot druge oblike bolezni, ni mogoče diagnosticirati z enim samim testom. Diagnozo postavimo na podlagi celovitega pregleda in analize, ki jo opravi lečeči zdravnik, o nizu zunanjih in notranjih znakov. Krvni test je pogosto informativen pri ugotavljanju znakov vnetja. Približno tretjina bolnikov ima povišane vrednosti imunoglobulina A v krvi. Če je prizadeta koža, črevesje ali ledvice, lahko biopsija razkrije to vrsto protiteles v tkivih. To je zelo zanesljiva analiza, ki potrjuje diagnozo te bolezni. Vendar pa rezultati negativne biopsije niso razlog za izključitev te bolezni.

Biopsija kože pogosto kaže povečano število belih krvnih celic v tkivih kože, ki obdajajo poškodovane kapilare. Pri abdominalni obliki bolezni je za odkrivanje znakov črevesnega vnetja lahko potrebna CT.

Zdravljenje vaskulitisa

Zdravljenje hemoragičnega vaskulitisa običajno ne zahteva uporabe nobenega posebnega zdravila, njegovi simptomi pa po kratkem času izginejo sami. Protivnetna zdravila, kot je ibuprofen, so pogosto predpisana za boleče občutke v sklepih, pod pogojem, da v ledvicah ni vnetja. Rezultati nekaterih študij kažejo na veljavnost uporabe steroidnih zdravil za pospešitev zdravljenja abdominalne oblike pri otrocih in odpravo kožnih simptomov.

Številne droge se lahko uporabijo za odpravo kožne oblike te bolezni, na primer, dapson. Če so vnetni proces vključeni v ledvice ali črevesje, je morda potrebno zdravljenje s steroidi ali drugimi imunosupresivi za zmanjšanje vnetja. V ledvični obliki bolezni se včasih razvije povišan krvni tlak. Da bi odpravili hipertenzijo, bo morda treba prilagoditi vnos soli in uporabo antihipertenzivnih zdravil.

Zakaj se lahko ponovi

Za obravnavano bolezen je značilna epizodna obnova. Vendar se ponavljajoči hemoragični vaskulitis običajno pojavi v blagi obliki in ne povzroči nadaljnjih zapletov. V nekaterih primerih je mogoče vrnitev bolezni preprečiti s kombiniranim zdravljenjem s steroidi in imunosupresivnimi zdravili, kot je azatioprin ali mofetilmikofenolat. Običajno hemoragični vaskulitis preneha ponavljati, ko telo zori. Ta bolezen se lahko pojavi tudi pri odraslih, ki v otroštvu niso bili bolni.

Pri otrocih s hemoragičnim vaskulitisom lahko tveganje za poškodbo ledvic doseže 15%, vendar je tveganje za odpoved ledvic le 1%. Redki zaplet hemoragičnega vaskulitisa je invaginacija kože. Pri ženskah, ki so že imele hemoragični vaskulitis, obstaja povečano tveganje za zvišan krvni tlak in proteinurijo med nosečnostjo.

Zdravljenje vaskulitisa spodnjih okončin se izvaja s standardno terapijo z zdravili in s tradicionalnimi metodami. Skupni učinek poveča možnosti za osvoboditev.

Vaskulitis je resna bolezen. Prehrana s hemoragičnim vaskulitisom lahko olajša njene manifestacije pri otrocih in odraslih, izboljša splošno stanje telesa. Kaj lahko jeste? Kako narediti prehrano za ta dan?

Preskusi za vaskulitis se sprejmejo za izbiro odmerka zdravil in stopnjo napredovanja bolezni. Kaj bo pokazala diagnoza krvnih preiskav? Kaj je laboratorijsko in instrumentalno za hemoragični vaskulitis, da ga lahko določimo?

Če se pojavi vaskulitis, lahko zdravljenje z ljudskimi zdravili odpravi njegovo manifestacijo in vpliva na delo drugih organov. Kaj bo ponudila fitoterapija?

Akutna imunska reakcija telesa na številne dejavnike vodi v razvoj alergijskega vaskulitisa kože. Ima številne oblike: toksično-alergijske, infektivno-alergijske, hemoragične.

Če nenadoma izbruhnejo žile v nogah, znak ne more ostati neopažen. Zakaj se razpočijo in kaj storiti? Kakšno zdravljenje vam bo zdravnik svetoval z modrico na nogah? Zakaj se v nosečnosti poškodujejo noge in krvne žile? Kako izgleda zdrobljena modrica in krvavitev?

Če so majhne krvne žile in kapilare v koži vnete, to lahko pomeni, da se je začel vrtikari vaskulitis. Pravilno razumevanje simptomov bo pomagalo zdravniku.

Patologija, kot je revmatoidni vaskulitis, je nadaljevanje artritisa in bolniku dodaja veliko novih težav. Kateri so simptomi nastopa patologije? Kakšno zdravljenje bo izbrano?

V skoraj 100% primerov določite vaskulitis z lupusom. Zdravljenje zajema jemanje hormonskih zdravil, ki hkrati delujejo na eritematozni lupus in lupus vaskulitis.