Image

Kaj je sinusni ritem na EKG: norme in odstopanja

Kaj sinusni ritem na EKG in kako dešifrirati? V miokardiju mišična kontrakcija povzroči impulz, ki ga povzroči srčni prevodni sistem, in sicer celice sinusnega vozlišča, atrioventrikularno vozlišče in Purkinjeva vlakna.

Dejstvo, da je takšen sinusni ritem na EKG-ju normalen, se kaže s hitrostjo 60-90 pulzov na minuto (pri zdravi osebi, ki miruje). Upoštevati je treba, da se lahko pri novorojenčku pogostost CP giblje od 60 do 150 impulzov na minuto, fiziološka norma za odrasle pa je določena pri starosti 6-7 let.

Da bi razumeli, kaj je sinusni ritem na EKG in kaj naj bi bil, razmislite o normalnih elektrokardiogramskih odčitkih:

  • Val P naj bi običajno potekal pred kompleksom QRS, razdalja med P in Q pa bo 0,12 do 0,2 sekunde. Po kompleksu QRS se izsledi zob T.
  • Oblika P vala v vseh vodih je nespremenjena in bo negativna v vodilu aVR in pozitivna v II standardnem vodilu. Pri drugih vodilih so ti parametri P odvisni od električne osi in so lahko različni.
  • Pri zdravih osebah, starejših od 7 let, je frekvenca ritma 60-90 impulzov na minuto.
  • Navpični položaj EOS (električne osi), kot tudi sinusni ritem na EKG, kažejo fiziološko normo parametrov. Normalni položaj miokarda v prsnem košu je označen z navpično osjo, ki je projekcija lokacije. Organ se lahko nahaja tudi v pol-vertikalni, pol-vodoravni in vodoravni projekciji, srčni zavoj pa iz prečne osi se lahko fiksira. Ti kazalniki kažejo posamezne značilnosti.

Znano je, da tak sinusni ritem na EKG-ju kaže, da bolnik nima srčnih nenormalnosti. Da bi dobili zanesljiv rezultat testa, je treba pred začetkom diagnoze umiriti, izključiti anksioznost in živčnost ter vadbo.

Na primer, po vzponu po stopnicah naj počiva. Pred elektrokardiogramom tudi ne smete kaditi vsaj pol ure.

Zaključek Neenakomerni ritem sinusnega EKG lahko kaže na patologije in fiziološke spremembe.

Obstajajo 3 možnosti za odstopanje od norme, v frekvenci in taktnosti:

  1. Sinusna tahikardija, kar dokazuje pravilen ritem pospeševanja. Kardiogram beleži skrajšani interval R-P, srčni utrip (srčni utrip) presega 120 impulzov na minuto, v hudih primerih do 220. Te bolezni se pojavijo pri bolnikih z naslednjimi simptomi: zasoplost, pomanjkanje kisika, hitro dihanje, otipljiva palpitacija, občutek tesnobe in strahu.
  2. Sinusno bradikardijo kažejo zmanjšanje sinusnega ritma na EKG pod 60 pulzov na minuto in izrazito podaljšanje intervala P-P. Bolnik je omotičen, lahko izgubi zavest. To stanje lahko kaže na prisotnost motnje v vagusu živca, ki zahteva farmakoterapijo, in če ni učinkovitega zdravljenja, se pojavi potreba po srčnem spodbujevalniku.
  3. Sinusna aritmija se izraža z nepravilno kontrakcijo miokarda. Da tak sinusni ritem na EKG-u kaže na srčno neravnovesje. Hkrati se pospeši pogostost srčnih kapi, nato pa se upočasni, kar dokazuje različno trajanje intervalov P-P.

Po EKG-ju lahko zdravnik sklepa o stanju srčno-žilnega sistema in v primeru odstopanj postavi diagnozo.

Nestabilnost srčne mišice, počasen ali pospešen ritem kažejo na prisotnost sindroma šibkega sinusnega vozlišča desne atrijske stene, ki lahko vodi do koronarne bolezni srca ali druge resne bolezni.

Kako dešifriramo kardiogram srca: sinusni ritem in kaj kažejo rezultati EKG

Po opravljeni diagnozi se razlaga kardiogram srca, sinusni ritem in drugi parametri so opisani po vseh pravilih.

Specialist (kardiolog) primerja rezultat z normo in ugotovi:

  • Normalna srčna frekvenca pade v razponu od 60 do 90 impulzov na minuto, pri otrocih, mlajših od 6 let, do 120, pri novorojenčkih pa do 140 let.
  • Stanje vzbujanja sinusnega vozlišča lahko določimo z valom P, ki je vedno pred zobmi QRS.
  • Interval PQ ima enako trajanje (0,12–0,20 sekunde) na celotnem električnem kardiogramu.
  • Razpon PP (cikel krčenja miokarda pred začetkom naslednje kontrakcije) mora biti enak celotnemu EKG.

Rezultati EKG, transkripta, sinusnega ritma lahko kažejo na fiziološko aritmijo, ki je posledica povečanega psiho-emocionalnega ali fizičnega napora, pa tudi nekaterih zunanjih dejavnikov (nenadna sprememba vremenskih razmer).

Funkcionalno bradikardijo ali tahikardijo spremljata tako nepravilni sinusni ritem kot sprememba srčnega utripa. Če se pri odpravi navedenih razlogov srčna aktivnost ne povrne v normalno stanje, se lahko sumi na patološki proces.

Zaradi dekodiranja srčnega srca lahko nenormalni sinusni ritem kaže:

  • vnetne in / ali nalezljive bolezni srčno-žilnega sistema;
  • organske spremembe v miokardu;
  • prirojene in pridobljene nepravilnosti srčnega ventila;
  • akutna ali kronična SSN;
  • kongenitalna anomalija atrioventrikularnega vozlišča;
  • endokrine patologije, vključno s tirotoksikozo;
  • poraz vagusnega živca;
  • anemija ali kronična hipoksija.

Nespecifične spremembe v miokardu, ki jih potrjujejo dešifriranje kardiograma srca, sinusni ritem in nepravilnosti, lahko kažejo tudi na slabe navade, kot so kajenje, uživanje drog in velike količine alkohola, kot tudi preveliko odmerjanje nekaterih zdravil, terapevtskih rednih zdravil, kot so srčni glikozidi.

Rezultati EKG, transkripta, sinusnega ritma in njegovega prikaza na kardiogramu bodo pomagali ne le pri ugotavljanju prisotnosti dejavnikov, ki povzročajo nepravilne vibracije v srcu, ampak tudi izbrali ustrezno strategijo zdravljenja.

Izbira terapije za motnjo srčnega ritma je odvisna od vzrokov, ki jih povzročajo, fiziološke ali bolezni. Če bo v prvem primeru prišlo do spremembe režima in zdravega življenjskega sloga, bo v drugem primeru potreben temeljit pregled in zdravljenje osnovne bolezni.

V vsakem primeru, ne da bi čakali na rezultate dekodiranja sinusnega ritma EKG, je treba opustiti zlorabo zdravil, nikotina, alkohola, kave in čaja, opazovati normalno spanje in počitek, igrati šport, preživeti več časa na prostem.

Pomembno je, da v celoti jejte, ne zlorabite začimb, čokolade, zagotovite telesu vse potrebne hranilne snovi. Prepovedano je predpisovanje lastnih zdravil, zlasti antiaritmikov in sedativov.

Odkrivanje hude sinusne aritmije, ki se je razvila v ozadju patologije srca in krvnih žil, zahteva skrbno analizo, visokokakovostni terapevtski kompleks in, če je potrebno, kirurški poseg.

Specifičnost zdravljenja je odvisna od vrste patološkega procesa in resnosti simptomov.

Interpretacija kardiograma srca, sinusni ritem v večini primerov kaže na sposobnost prilagoditve miokarda življenjskim razmeram in spremembam obremenitve telesa, vendar zahteva obvezno potrditev odsotnosti bolezni.

To je posledica dejstva, da je blokada srčnega prevodnega sistema lahko nevarna ne le za zdravje, ampak tudi za življenje posameznika. Zato bi morali pogledati vse sumljive EKG rezultate, transkript, sinusni ritem in skrbno preučiti elemente in segmente z odstopanji od norme.

Sinusni ritem: kaj je, kako izgleda na EKG, možne kršitve

Iz tega članka se boste naučili: kaj se sinusni ritem srca, kaj so njegova odstopanja, naučijo določiti znake normalnega in nenormalnega sinusnega ritma z EKG.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Sinusni ritem srca pomeni redne kontrakcije vseh oddelkov miokarda zaradi ekscitatornih električnih impulzov iz sinusnega vozlišča - najpomembnejšega srčnega spodbujevalnika. To pomeni, da je srčni ritem vsake zdrave osebe sinus.

Za kvalificiran prepis EKG, pri katerem se najprej ovrednoti srčni utrip, se obrnite na kardiologa.

Koncept in značilnosti sinusnega ritma

Srce je osrednji organ krvnega obtoka. Samodejno se skrči, neodvisno in ko se to zgodi, telo ohranja vitalnost. Avtonomna aktivnost je možna zaradi kopičenja posebnih živčnih celic v določenih delih srca. Največji grozd se imenuje sinusni vozel. Nahaja se v zgornjem delu srca in redno oddaja spontane močne električne impulze, ki v vseh delih miokarda povzročajo njegovo sekvenčno krčenje. Ta pojav je v ozadju rednega normalnega srčnega utripa.

Sinusni ritem je indikator elektrokardiograma (EKG), ki kaže, da se srce krči zaradi impulzov, ki izhajajo iz sinusnega vozlišča. Če je ta EKG-indeks v redu, to pomeni, da je glavni spodbujevalnik zdrav in ima dovolj moči za zatiranje drugih žarišč spontane električne aktivnosti (majhna in manj aktivna vozlišča, ki so v miokardu).

Opis glavnih značilnosti normalnega srčnega utripa:

  1. Frekvenca - v razponu od 60 do 90 / minuto.
  2. Pravilnost - vsak zaporedni srčni utrip se izvaja v rednih intervalih.
  3. Zaporedje - vsaka kontrakcija poteka v isti smeri, zaporedoma zajame najprej atrije in nato prekatov, kar se odraža v zvočnih lastnostih prvega in drugega tona, pa tudi na EKG.
  4. Fiziološka variabilnost - sposobnost spreminjanja srčnega utripa ob ohranjanju pravilnosti in doslednosti kot odziv na zunanje in notranje vplive (npr. Vadba, spanje, izkušnje, bolečina, vročina itd.)

Kaj je lahko kršitev

Tudi če se na EKG zabeležijo znaki sinusnega ritma, to ne pomeni, da v telesu ni nobenih nepravilnosti. Možno je, da se impulzi pojavijo na glavnem vozlišču, vendar ne ustrezajo normalnim značilnostim. Najpogostejše kršitve so navedene v tabeli.

Kakšen je sinusni ritem srca in njegova hitrost na EKG

Normalno delovanje srca je odvisno od pogostosti in ritma kontrakcij. Takšne parametre lahko določimo z uporabo elektrokardiograma. Pomemben kazalnik je sinusni pulz. V tem članku bomo opisali, kaj je, kakšne vrednosti veljajo za normalne in katere vrednosti so znak patologije. Upoštevajte tudi glavne metode zdravljenja in preprečevanja.

Kaj je in kako se določa?

Veliko ljudi nima pojma, kaj je sinusni ritem. To je pomemben parameter, ki se določi na elektrokardiogramu.

Srce je glavni organ, ki zagotavlja delovanje krvnega obtoka, zaradi česar vsi organi in tkiva prejmejo potreben delež kisika in hranil. Za strjevanje in potiskanje krvi v krvne žile je potreben poseben impulz. Srčni ritem označuje, od kod prihaja ta impulz in kakšna je njegova frekvenca. Toda kaj to pomeni?

Normalno delovanje srca

Če pulz prihaja iz sinusnega vozlišča, se ritem imenuje sinus. To vozlišče je koncentracija živcev, ki nenehno oddaja živčne impulze. Nahaja se v zgornjem delu desnega atrija, zato je dobro oskrbljen z arterijsko krvjo.

Vozlišče je zavito v vegetativna NA vlakna, ki na to močno vplivajo. Poleg sinusov obstajajo tudi drugi ritmi, pri katerih impulzi prihajajo iz drugih delov srca. Vendar pa se vsi obravnavajo kot odstopanje.

Sinusni ritem se določi s posebno diagnostično metodo - elektrokardiogramom (EKG). Omogoča vam, da hitro ugotovite, od kod prihajajo impulzi do srčne mišice, kakšna je njihova frekvenca in ritem.

Normalni parametri

Kardiogram indikatorji morajo dešifrirati specialist. Navadna oseba se težko spoprijema z vsemi odtenki. Kaj naj iščem pri proučevanju rezultatov EKG? Torej ima normalen ritem naslednje značilnosti:

  1. Pogostost Je od 60 do 90 utripov na minuto.
  2. Pravilnost. Impulzi ne smejo biti valoviti. Vsako krčenje srca se običajno pojavi v istem časovnem intervalu. S svojo fluktuacijo sumijo na aritmijo.
  3. Zaporedje. Srčni tremor mora biti v eni smeri. To pomeni, da je impulz najprej na atrije in nato zajema prekate.
  4. Variabilnost pod vplivom okoljskih dejavnikov. Če je srce vedno v istem ritmu, celo normalno, je tudi odstopanje. Spreminjati mora svoj ritem glede na vpliv izzivalnih dejavnikov, ki prihajajo iz okolja (telesna dejavnost, spanje, bolečina, čustvena stiska). To je fiziološka značilnost.

Normalni elektrokardiogram pri odraslih

EKG dekodiranje je zelo težka naloga. Za to je pomembno razumeti naslednje elemente:

Pri normalnem kardiogramu P je obrnjen navzgor, ima manjšo velikost kot R val, stoji pred vsakim kompleksom QRS. Med P in QRS mora biti isti kratki interval (P-Q). R zobje so največji in obrnjeni navzgor, intervali med njima so enake dolžine.

Vrzeli med PP in R-R morajo biti enake. Pri ocenjevanju rezultatov EKG je treba upoštevati pogostost, rednost, doslednost in fiziološko spremenljivost sinusnega ritma.

Vzroki in simptomi motenj ritma

V določenih situacijah lahko celo sinusni pulz nakazuje prisotnost patologije. V tem primeru obstajajo različne kršitve. Razmislite o njih bolj podrobno.

Tahikardija

Tahikardija se imenuje hitri srčni utrip. Do tega lahko pride zaradi različnih razlogov. Najpogosteje se pospeši pulz v ozadju fizioloških dejavnikov:

  • stres;
  • čustvena stiska (tesnoba, razburjenje, veselje, vzburjenost);
  • fizični napori (zlasti za netrenirane ljudi);
  • prenajedanje;
  • zvišanje temperature;
  • uporaba stimulativnih pijač (kava, močan čaj, energija).

Tahikardija na elektrokardiogramu

Različne patologije lahko povzročijo tudi tahikardijo. Prvič, povečanje srčne frekvence povzroča bolezni srca (miokarditis, kardioskleroza, malformacija, srčni napad). Tihikardijo opazimo tudi pri hormonskih motnjah (tirotoksikoza), anemiji, poškodbah živčnega sistema, nalezljivih boleznih in ledvičnih kolikah.

Glavni simptomi sinusne tahikardije se odražajo na EKG:

  • P val je na svojem običajnem mestu;
  • zmanjšanje intervala med P in R-R, trajanje teh indikatorjev določa pogostost srčnih kontrakcij;
  • pri štetju število srčnih utripov presega 90 utripov na minuto.

Vzroki in merila za tahikardijo

Da bi natančno določili prisotnost patološke tahikardije, mora bolnik upoštevati nekatera pravila. Pred manipulacijo je treba izključiti fizične obremenitve, ne skrbeti, ne kaditi, ne preobremeniti želodca z visoko kalorično hrano.

Bradikardija

Bradikardija - odklon srčnega utripa navzdol. Zabeleži se impulz, ki je manjši od 60 utripov na minuto. Pogosto se to stanje pojavi zaradi hipotermije, pomanjkanja kisika (v zamašeni sobi, oblečenih oblačilih).

Nizek srčni utrip se opazi v stanju globokega spanca, pa tudi pri športnikih in pri mladih. To velja za normalno fiziološko stanje.

Bradikardija se lahko pojavi zaradi patoloških vzrokov. Med njimi so:

  • bolezni srca (napake, kardioskleroza);
  • hormonske motnje zaradi slabe funkcije ščitnice (hipotiroidizem);
  • zastrupitev s svincem, fosfor, nikotin;
  • nevrološke motnje;
  • vaskularna distonija;
  • prisotnost malignih novotvorb;
  • nalezljive bolezni;
  • peptične ulkusne bolezni.

Bradikardijo lahko opazimo tudi pri prevelikem odmerjanju antihipertenzivnih zdravil, kot neželeni učinek jemanja določenih zdravil (zaviralci beta, glikozidi, sedativi).

Na elektrokardiogramu se simptomi bradikardije podaljšajo med P in R zobmi in ventrikularnimi kompleksi. Hkrati se ohranjajo tudi kazalniki ritma (P ima stalno obliko, pred njo je QRS).

Aritmije

Glavni indikator aritmije je nepravilen utrip. Praviloma takšno stanje nima fiziološke narave. Povzročajo jo različne nepravilnosti:

  • motnje strukture miokarda (brazgotinjenje, utrjevanje);
  • vnetni procesi v srcu;
  • srčno popuščanje;
  • primere;
  • splošno stiskanje s kisikom;
  • anemija (vključno s krvavitvami);
  • endokrine bolezni.

Aritmija na elektrokardiogramu

Tudi aritmija se pojavi zaradi sistematičnega kajenja, zlorabe alkohola in nekaterih zdravil.

Različica norm velja za posebno vrsto aritmije - respiratorna (pri vdihavanju se hitrost srčnega utripa poveča in ko izdihne - močno zmanjša). To stanje je opaziti pri športnikih, mladostnikih s hormonskimi motnjami, preveč vtisljivimi ljudmi.

Ko opazimo aritmijo, potem normalni srčni utrip, nato pospešek ritma, nato njegovo upočasnitev. Na EKG se to kaže v različnih intervalih med zobmi R.

Extrasystole

Sinusni ekstrasistol je najpogostejši tip aritmije. V tem stanju obstaja prezgodnja depolarizacija in redukcija srčnih regij. Praviloma je takšno odstopanje v naravi nevrogeno in se pojavi zaradi stresa, kajenja, zlorabe alkohola, kofeina in nekaterih zdravil.

Patološka ekstrasistola se razvije zaradi poškodbe miokarda. Na primer zaradi distrofije, ishemije, kardioskleroze ali vnetnega procesa.

Simptomi kršitve na kardiogramu:

  • sinusni pulz nenormalen;
  • P val morda manjka tam, kjer bi moral biti;
  • Kompleks QRS ostaja nespremenjen.

Tudi po ekstrasistolah opazimo kompenzacijsko premor, dvakratno premor med kompleksi v normalnih pogojih.

Slabost sinusnega vozla

To je disfunkcija vozlišča, ki ne omogoča normalnega opravljanja svojega dela. Ta patologija nastane zaradi srčnega bloka, ki se razvija na podlagi takih dejavnikov:

  • bolezni srca;
  • kirurške operacije na srcu, presaditev srca;
  • degenerativne procese;
  • hipotiroidizem;
  • mišično-skeletna distrofija;
  • amiloidoza, sarkoidoza;
  • sklerodermično srce;
  • maligne neoplazme srca;
  • sifilis v terciarni fazi.

Na kardiogramu, izmenjava hitrega in redkega ritma. Hkrati obstajajo obdobja bledenja, ko je pulz odsoten.

Diagnoza temelji na parametrih kardiograma

Samo kardiolog po kardiografskem pregledu lahko postavi pravilno diagnozo. Istočasno pa primerja rezultate, dobljene z normo. Najpogosteje diagnosticirani so:

  • Tahikardija. S to patologijo je pogostost krčenja več kot 90 utripov, ritem ostaja normalen.
  • Bradikardija. Pogostost kontrakcij je manjša od 60, interval P-P se poveča.
  • Aritmije. Nepravilen srčni ritem je opazen z močno razliko v intervalih R-R.
  • Trden ritem. To so monotone regularne kontrakcije, ki jih lahko opazimo v ozadju šibkega sinusnega vozlišča ali disregulacije avtonomnega NS.

Metoda EKG je informativen in hiter način za pridobivanje podatkov o aktivnosti srca. Za diagnozo proučujemo srčni utrip in ritem.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Po elektrokardiogramu bodo morda potrebne dodatne raziskovalne metode za določitev vzroka nenormalne srčne učinkovitosti. Hkrati imenovati:

  • biokemični krvni test;
  • krvni test za hormone in toksine;
  • Ultrazvok srca;
  • Nadzor holterskega srca;
  • računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Nadaljnji pregled opravite tudi pri specialistu za nalezljive bolezni, nevropatologu, psihiatru in endokrinologu. Šele po ugotovitvi vzroka za nepravilnost je predpisano ustrezno zdravljenje. Najpogosteje uporabljena zdravila. V težkih pogojih je morda potrebna operacija.

Praviloma nenormalni srčni utrip ne zahteva posebnih manipulacij. V primeru napak razmislite o spreminjanju življenjskega sloga. Zdravniki priporočajo upoštevanje preventivnih ukrepov:

  • jesti prav;
  • izogibajte se stresu in čustvenim pretresom;
  • voditi aktivni življenjski slog;
  • odreči se slabim navadam;
  • izogniti se fizični preobremenitvi in ​​preobremenitvi.

Torej je sinusni ritem indikator normalnega delovanja srca, ki je prikazan na elektrokardiogramu. Da bi odkrili odstopanje, je treba primerjati rezultate, dobljene z normo.

Kaj je ritem srčnega sinusa?

Datum objave člena: 18.8.2018

Datum posodobitve članka: 26.11.2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Sinusni ritem srca se imenuje srčni utrip, ki ga povzroča sinusni vozel, ki se nahaja v steni desnega atrija s frekvenco 60-90 na minuto.

V živčnih celicah, ki sestavljajo vozlišče, se pojavi električni impulz, ki se prenaša na mišična vlakna, zaradi česar se srčne sekcije strpajo v določenem zaporedju.

Najprej je prišlo do krčenja (sistole) obeh preddvorov, nato pa do prekatov. Srčni cikel se konča s popolno sprostitvijo (diastolo) vseh štirih srčnih komor. Vse to traja 0,8 sekunde. Ohranja normalni srčni ritem.

Normalna zmogljivost

Srčni utrip pri otrocih in odraslih je različen. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se giblje od 140 do 160 utripov na minuto. S starostjo se zmanjša srčni utrip, do 15. leta zdravi kazalci dosežejo 60-90 utripov in so enaki normi pri odraslih.

Pri starejših nad 70 let je bližje zgornji meji normalnosti, ki je povezana s starostnimi spremembami v srcu. Pri ženskah je utrip 6-8 krat manjši kot pri moških.

Hitrost pulza se lahko razlikuje od norme, vendar se ne šteje za patologijo:

  • pri nosečnicah se srce prilagodi povečani obremenitvi, tako da mati in rastočemu plodu zagotavlja kisik, pulz se lahko rahlo poveča;
  • za ljudi, ki vsak dan vadijo in vodijo aktivni življenjski slog - srce deluje v ekonomičnem načinu, srčni utrip je blizu spodnje meje norme;
  • pri profesionalnih športnikih lahko srce zmanjšamo s frekvenco 45-50 udarcev.

Če oseba ne spada v nobeno od teh kategorij, potem mora vsako izraženo odstopanje srčnega utripa od norme zahtevati identifikacijo vzroka in zdravljenja.

Katere bolezni lahko povzročijo njene spremembe?

Spremembe v sinusnem ritmu se lahko pojavijo kot prilagodljiv odziv na spreminjajoče se okoljske razmere, prenašajo se same in ne potrebujejo zdravljenja. Imenujejo se fiziološki.

Patološke spremembe v sinusnem ritmu se imenujejo sinusne motnje in so najverjetneje posledica težav v delovanju notranjih organov.

Obstajajo tri skupine kršitev:

  • srčno popuščanje;
  • miokarditis, perikarditis, endokarditis;
  • ishemična bolezen;
  • okvare srca;
  • kardiopatija.
  • hormonske motnje (hipertiroidizem, tumor nadledvične žleze);
  • VSD;
  • nevroza;
  • zdravila (diuretiki, antihipertenzivi, antidepresivi),
  • pljučne bolezni, ki povzročajo hipoksijo;
  • anemijo.
  • poškodbe in tumorji možganov, ki jih spremlja otekanje in povečan intrakranialni tlak;
  • kap;
  • vnetje možganskih ovojnic (meningitis);
  • zastrupitev, gnojne okužbe;
  • hipotiroidizem - nezadostna funkcija ščitnice;
  • nalezljive bolezni.
  • srčni napad;
  • ishemija;
  • diabetes mellitus;
  • difuzne spremembe ščitnice;
  • bolezni dihal (bronhitis, astma);
  • vaskularna distonija;
  • tumorji nadledvične žleze (feokromocitom);
  • presnovne motnje.

Sinusna aritmija ni diagnoza, ampak simptom možne patologije.

V kardiologiji je uporabljen tudi koncept "togemu srčnemu ritmu" - pomanjkanje odziva na dražljaje v obliki dihanja in fizičnega napora.

V primeru motenj sinusnega ritma, za ponovno vzpostavitev normalnega srčnega utripa, zdravnik predpiše antiaritmična zdravila, ki bodo pripomogla k normalizaciji srčnega utripa, ali srčni spodbujevalnik - napravo, ki srce postavlja v pravilen ritem.

Interpretacija kardiograma

Elektrokardiografija je najbolj dostopen in preprost način za diagnosticiranje motenj srčnega ritma in sprememb v miokardu. To je metoda zapisovanja električnih impulzov srca in snemanja na poseben papir, ki je občutljiv na toplotno sevanje.

Elektrokardiogram se lahko izvede tako v bolnišnici kot s pomočjo prenosnega elektrokardiograma pri odhodu domov. Standardni kardiogram je graf, ki prikazuje zobe, razmik in segmente.

Zobje so konveksne in konkavne črte:

  • P - ustreza sistoli in diastoli atrija;
  • Q, R, S - ustrezajo zmanjšanju prekatov;
  • T - beleži sproščanje prekatov.

Segment je segment izoline med zobmi, interval pa je razmik več zob ali segmentov.

Kardiolog razišče rezultate elektrokardiograma po merilih:

  1. Ritem krčenja - je določen z razdaljo od enega vala R do drugega.
  2. Izračuna srčni utrip. V ta namen se izračuna število komornikov prekatov na območju traku in, odvisno od hitrosti traku, ponovno izračuna glede na čas.
  3. Glede na P-val določa: kaj je vir miokardnega vzbujanja (sinusni vozel ali druga patološka žarišča).
  4. Ocenjuje prevodnost. V ta namen izmerite trajanje: P val; P-Q interval; Kompleks QRS; interval med začetkom kompleksa QRS in zobjem R.
  5. Določa električno os srca (EOS).
  6. Analiza P in P-Q.
  7. Analizira ventrikularni kompleks Q-R-S-T.

EKG se običajno izvaja v 12 vodih: 6 žilic od okončin (osi ležijo v čelni ravnini) in 6 prsnih vodov (V1-V6). Vodi vodil so razdeljeni na standardne (I, II, III) in ojačani (aVR, aVL, aVF).

Nosečnost po 30 tednih gestacijske fetalne kardiotografije (CTG) poteka, kar vam omogoča analizo srčnega utripa otroka v maternici in določanje variabilnosti (razpona) srčnega utripa. Ta izraz opisuje odstopanja ritma navzgor ali navzdol od srednje vrednosti, saj srce zarodka utripa z drugačno frekvenco. 5-25 utripov na minuto velja za normativ variabilnosti. Če se spremenljivost spremeni, to zahteva opazovanje in dodatne raziskovalne metode.

Normalni ritem

Če je zapisan sklep - sinusni ritem na EKG, ali - normosistol, to pomeni:

  • ritem krčenja je pravilen, če je razdalja med zoboma R enaka, odstopanje pa ne presega 10% njihovega povprečnega trajanja;
  • srčni utrip - 60-90 utripov na minuto za odrasle. Pri dojenčkih je lahko normalni srčni utrip 140-160, za otroka od enega leta do 15 let - v razponu od 60 do 100, odvisno od starosti;
  • vir vzbujanja je v sinusnem vozlišču, če so P-zobje vedno usmerjeni navzgor, so pred vsakim kompleksom QRS in imajo enako obliko v enem svitu;
  • Normalni položaj EOS je kot 30-70 °. Na EKG-ju izgleda tako: R-val je vedno višji od S-vala, R-val v drugem standardnem odmiku je največji;
  • atrijski P val normalno pozitiven v vodnikih I, II, aVF, V2-V6, v svincu aVR je vedno negativen;
  • trajanje kompleksa QRST je 0,07-0,09 s. R-zob - pozitiven, višina - 5.5-11.5 mm, Q, S - negativna.

Za običajno prevodnost so značilne glavne indikacije:

Kakšen je sinusni ritem na EKG

Glavni organ človeškega telesa, ki prinaša kri v vsa svoja tkiva, je srce. Stopnja oksigenacije možganov in funkcionalna aktivnost celotnega organizma sta odvisna od sistematičnega krčenja njegovih mišic. Za vzbujanje mišičnega tkiva srca je potreben impulz (električni signal) iz prevodnih kardiomiocitov.

Običajno ti tremorji povzročijo sinusno vozlišče - značilnosti srčnega ritma so odvisne od njihove frekvence in lokalizacije. V sodobni medicini so bolezni srca in ožilja odkrite s posebno preiskavo - elektrokardiogramom. Praktični strokovnjaki predpišejo njegovo vedenje za diagnozo patologij srčne mišice, spremljanje poteka obstoječih bolezni, pred kakršno koli operacijo in za preventivne namene.

Rezultati EKG zagotavljajo zdravnikom specifične podatke o srcu. V članku bomo predstavili značilnosti in parametre normalnega srčnega ritma, možna odstopanja. Bralcem bomo povedali tudi, kakšen je sinusni ritem na EKG in kako določiti njegove patološke znake.

Značilnosti srčnega utripa

Pojav električnih pojavov v srcu povzroča gibanje natrijevih in kalijevih ionov v mio-srčnih celicah, kar ustvarja potrebne pogoje za vzbujanje, krčenje in nato prehod v prvotno stanje srčne mišice. Električna aktivnost je značilna za vse vrste miokardnih celic, vendar imajo samo kardiomiociti prevodnega sistema spontano depolarizacijo.

Eden od najpomembnejših parametrov normalne funkcije srca je sinusni ritem, ki kaže na to, da je vir mišičnih kontrakcij iz vozlišča Kate-Flac (ali sinusnega območja srca). Redno ponavljanje nastajajočih srčnih impulzov se določi na kardiogramu pri zdravih ljudeh in pri bolnikih s srčnimi boleznimi.

EKG dekodiranje se izvaja na naslednji način:

  • ocena pravilnosti srčnega utripa;
  • štetje števila kontrakcij srčne mišice;
  • opredelitev "srčnega spodbujevalnika" - vir pojavljanja in vzbujanja v srčni mišici;
  • preučevanje funkcije prevajanja pulza skozi srce.

Srčni utrip zdravega odraslega sega od 60 do 90 utripov na minuto. Tahikardija kaže povečanje srčnega utripa, bradikardija - zmanjšanje. Za določitev srčnega spodbujevalnika (območje miokarda, ki ga povzročajo impulzi), se potek vzbujanja ovrednoti z zgornjimi odseki - atriji. Ta indikator je določen z razmerjem zob ventrikularnega kompleksa. Sinusni ritem, navpični položaj EOS (električna os srca, ki odraža značilnosti njegove strukture) in običajna HR meritev kažejo na odsotnost kakršnih koli nepravilnosti pri delovanju srčne mišice v bolnikovem telesu.

Kaj pomeni sinusni ritem?

Struktura srčne mišice je sestavljena iz štirih komor, ki so ločene z ventili in predelnimi stenami. V desnem atriju, v območju sotočja zgornjih in spodnjih votlih žil, obstaja določen center, ki ga sestavljajo specifične celice, ki pošiljajo električne impulze in določajo ritem pravilnim ponovitvam mišičnih kontrakcij - sinusnega vozlišča.

Kardiomiociti, ki ga tvorijo, so združeni v snope, imajo vretenasto obliko in so označeni s šibko kontraktilno funkcijo. Lahko pa tudi tvorijo izpuste, kot tudi procese nevronov s prevleko glija. Sinusni vozel postavlja srčno mišično kap, zaradi česar je normalno dajanje krvi v tkiva človeškega telesa.

Zato je izjemno pomembno, da vzdržujemo reden sinusni ritem, da ocenimo delovanje srca. Na EKG-ju ta indikator kaže, da impulz prihaja prav iz glavnega (sinusnega) vozlišča - norma je 50 utripov na minuto. Njegova sprememba kaže na to, da električna energija, ki stimulira srčno mišico, prihaja iz drugega dela srca.

Pri interpretaciji končnih podatkov o kardiogramu je posebna pozornost namenjena:

  • na QRS (ventrikularni kompleks), ki sledi valu P;
  • za interval (časovni interval) PQ - v normalnem območju od 120 do 200 milisekund;
  • na obliko vala P, ki mora biti konstantna na vsaki točki električnega polja;
  • v intervalih R-P so podobne meji območja R-R;
  • na T segmentu opazimo za vsak zob P.

Simptomi

Vsaka moderna oseba se ne more pohvaliti s pomanjkanjem težav s srcem. Zelo pogosto, med EKG, patološka stanja, kot je blokada, ki se sproži zaradi spremembe v prenosu impulzov iz živčnega sistema neposredno v srce, zazna aritmijo zaradi nedoslednosti sistematike in zaporedja miokardnih kontrakcij. Nepravilen sinusni ritem, ki kaže spremembo kardiografskega indeksa - razdalja med zobmi kardiograma, lahko kaže na disfunkcijo "srčni spodbujevalnik".

Diagnoza "sindroma bolnega sinusnega sindroma" je narejena na podlagi kliničnih podatkov in srčnega utripa. Za določitev tega parametra zdravnik, ki interpretira EKG rezultate, uporablja naslednje računske metode: število 60 razdeli na R-R interval, izražen v sekundah, pomnožimo število 20 s številom zob ventrikularnih kompleksov, izvedenim v treh sekundah.

Motnje sinusnega ritma na EKG so naslednje nepravilnosti:

  • aritmija - razlike v časovnih intervalih R-R več kot 150 milisekund, najpogosteje ta pojav opazimo med vdihavanjem in izdihom in je posledica dejstva, da je v tem trenutku število kapi različno;
  • bradikardija - srčni utrip je manjši od 60 utripov / min, interval P-P se poveča na 210 ms, ohrani se pravilnost širjenja vzbujalnega impulza;
  • togi ritem - izginotje njegove fiziološke nepravilnosti zaradi oslabljene nevrovegetativne regulacije, v tem primeru zmanjšanje R-R razdalje za 500 ms;
  • tahikardija - srčni utrip presega 90 utripov / min, če se število kontrakcij miokarda poveča na 150 utripov / min, opazimo dvig ST in padajočo depresijo PQ segmenta, lahko se pojavi atrioventrikularni blok II.

Vzroki sinusne aritmije

Navdušenje bolnika lahko povzroči sklenitev EKG, kar kaže na podatke o nepravilnosti in nestabilnosti sinusnega ritma. Najpogostejši vzroki za takšna odstopanja so:

  • zloraba alkohola;
  • prirojene ali pridobljene srčne napake;
  • kajenje tobaka;
  • prolaps mitralne zaklopke;
  • akutno srčno popuščanje;
  • zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
  • nenadzorovana uporaba srčnih glikozidov, diuretikov in antiaritmikov;
  • nevrotične motnje;
  • povečane ravni ščitničnega hormona.

Če nepravilnosti sinusnega ritma niso odpravljene z zadrževanjem dihanja in zdravilnih vzorcev, je za pacienta značilno:

  • kardiomiopatija;
  • miokarditis;
  • ishemična bolezen;
  • patologije bronhopulmonarnega sistema;
  • anemija;
  • huda vegetativna distonija;
  • diplomatske srčne votline;
  • bolezni endokrinih žlez;
  • motnje elektrolitov.

Značilnosti pri mladih bolnikih

Kardiogramski parametri otroka se bistveno razlikujejo od rezultatov EKG-ja pri odraslih - vsaka mama ve, kako pogosto utripa srce. Fiziološko tahikardijo razlagajo anatomske značilnosti otrokovega telesa:

  • do 1 meseca HR se giblje od 105 do 200 utripov / min;
  • do 1 leta - od 100 do 180;
  • do 2 leti - od 90 do 140;
  • do 5 let - od 80 do 120;
  • do 11 let - od 75 do 105 let;
  • do 15 - od 65 do 100.

Ritem sinusnega porekla je registriran pri otrocih brez okvar srčne mišice, ventilskega aparata ali žil. Običajno morajo biti na grafičnem EKG zapisu segmenti P pred ventrikularno sistolo enake oblike in velikosti, srčni utrip ne sme presegati starostnih indikatorjev. Nestabilni srčni utrip in ektopija sinusa je signal za iskanje neželenih dejavnikov, ki izzovejo zmanjšanje aktivnosti glavnega vozlišča srčnega prevodnega sistema.

Sindrom bolnega sinusa je opažen pri nedonošenčkih, dojenčkih, ki so doživeli pomanjkanje kisika med prenatalnim razvojem, novorojenčki z zvišanim krvnim tlakom v lobanji, dojenčki z pomanjkanjem vitamina D, mladostniki - procesi spreminjanja ritma so povezani s hitro rastjo otrokovega telesa in vaskularno distonijo. Fiziološke motnje sinusnega ritma potekajo brez posebnega zdravljenja, saj se izboljša regulacija srčnih kontrakcij in zorenja centralnega živčnega sistema.

Disfunkcija patološke narave sinusnega ritma je lahko posledica hude infektivno-vnetne procese, genetske predispozicije, prirojenih strukturnih nepravilnosti in deformacij srčne mišice. V tem primeru kardiolog malemu bolniku predpiše zdravljenje in preventive v okviru stalnega spremljanja delovanja srca.

Če povzamem zgoraj navedene podatke, bi rad dodal, da je EKG enostavna in poceni diagnostična metoda, s pomočjo katere je mogoče v kratkem času odkriti motnje v delovanju srčne mišice. Če pa se pojavijo resne patološke spremembe, ni dovolj, da dokončno postavimo diagnozo te tehnike - pacientu je predpisana ehokardiografija, ultrazvočni pregled srca in koronarni pregled njegovih žil.

Sinusni ritem - kaj je to?

Tudi pred vsakim kirurškim posegom, da bi določili trenutno stanje srca, mora bolnik opraviti EKG. Po podatkih takšne ankete se določijo indeksi srca. Kaj pomeni sinusni ritem v EKG? Dešifriranje rezultatov.

Posebne lastnosti

EKG sinusni ritem, kaj je to? Sinusni ritem, zaznan na EKG-ju, kaže na dobro aktivnost srčne mišice, pri kateri ni nobenih patologij. Ta ritem označuje nihanja, ki izhajajo iz impulzov v določenem vozlišču in se razhajajo v atriju in prekatih. Posledično je srčna mišica stisnjena. Da bi pregled pokazal pravilen rezultat, bolniku ni treba skrbeti, da mora biti v mirovanju.

Kaj pomeni EKG sinusni ritem? Če zdravnik pri dešifriranju ugotovi, da je sinusni ritem, to pomeni, da se vrhovi P manifestirajo na enotni osnovi, pulz je 60 - 80 utripov na minuto, razdalje med R-R in R-R so podobne. To pomeni, da mora imeti sinusni center voznika srčnega utripa. Skladnost znakov se preveri na naslednji način:

  • Višine P so enake po višini;
  • Preden je kompleks QRS obvezen, je prisotnost odprtine za roko P;
  • PQ razdalja ostaja stabilna;
  • Notch P v drugem vodi je pozitiven.

Rezultati

EKG rezultati sinusni ritem. Če vsi parametri, ki se odražajo na kardiogramu, ustrezajo sinusnemu ritmu, to pomeni, da impulzi inervacije pravilno sledijo od vrha do dna. V nasprotnem primeru impulzi izvirajo iz njihovih sekundarnih delov srca.

Kaj pomeni navpični položaj s sinusnim ritmom na EKG? To je normalna lokacija srca v prsni regiji, na liniji pogojne razporeditve osrednje osi. Ker je lokacija telesa dovoljena pri različnih kotih nagiba in v različnih ravninah, tako v navpičnem kot v vodoravnem kot tudi v vmesnem. To ni patologija, ampak le kaže na značilne značilnosti strukture pacientovega telesa in je zaznana kot rezultat EKG pregleda.

Patologije

Ni vsakdo se lahko pohvali z popolnim zdravjem. Študije srčne mišice lahko razkrijejo nekatere nenormalnosti.

EKG interpretacija sinusni ritem. Neskladnost srčne aktivnosti s sinusnim ritmom kaže na aritmijo ali blokado. Blokada se pojavi kot posledica prenosa impulzov s strani centralnega živčnega sistema v srce. Pospešek impulza pomeni, da se vibracije pospešijo. Če govorimo o motnjah ritma, potem je v agregatu prisotna razlika med pogostostjo krčenja srčne mišice in zaporedjem.

Na EKG-ju lahko opazimo nepravilno cikličnost sinusnega ritma na razliki razdalj med vrhoma. To v glavnem kaže šibkost vozlišča. Za preverjanje aritmije je treba izvesti holterjevo spremljanje in preskus zdravil. Tako lahko ugotovite kršitve v samoregulaciji vegetativnega sistema in vir nihanja.

Kršitev in znaki

Na podlagi kliničnih in EKG študij se odkrije sindrom oslabelosti srca. Za potrditev diagnoze aritmije je treba primerjati trenutne rezultate kardiograma s transkriptom z normalnimi podatki o bolnikovem srčnem stanju. Enotni v enem svinčnem in pozitivnem zobu P ter enakomerni lokaciji na razdalji 0.11-0.20 s pred kompleksom QRS.

V eni minuti število utripov ne sme biti večje od 90. Ta indikator se določi z metodo delitve 60 sekund. za obdobje R - R segmenta. Ali pa se je število kompleksov pojavilo v 3 sekundah. Pomnožite z 20 (to je približno 15 cm traku).

Zaključek EKG sinusni ritem. Dekodiranje sinusnega ritma EKG lahko odraža takšne patologije kot:

  1. Aritmije. Intervali R - R na kardiogramu se razlikujejo po vrednostih, večjih od 0,15 sekunde. Obstaja neposredna povezava med številom srčnih utripov in dihalno aktivnostjo (vdihavanje - izdihom);
  2. Tahikardija. Krčenje srčne mišice se poveča na 90 utripov na minuto. Drugi parametri ritma ostajajo normalni. V takih primerih so pogosti padajoči padajoči PQ in naraščajoči ST. slika v tej "sliki bolezni" spominja na sidro. Če hitrost srčnega utripa presega 150 utripov na minuto, obstaja nevarnost blokade druge stopnje;
  3. Bradikardija. Prisotni so glavni kazalci sinusnega ritma v EKG, vendar se število srčnih utripov zmanjša. Zato se interval Pp poveča na 0,21 sekunde;
  4. Toga. Poveča se pogostost krčenja srčne mišice. Interval Pp ima razliko do 0,05 sekunde. V tem primeru pride do poškodbe vozlišča ali patologije nevregetativne regulacije.

Vzroki kršitve

Pri ljudeh se pojavijo srčne nepravilnosti iz naslednjih razlogov:

  • Redno sprejemanje pijač, ki vsebujejo alkohol;
  • Trajno kajenje;
  • Bolezni srca;
  • Srčno popuščanje;
  • Prekomerni hormoni ščitnice;
  • Podaljšanje mitralnega ventila;
  • Nenadzorovan vnos glikozidov ali zdravil proti aritmiji.

Povečanje srčnega utripa odpravlja motnje v dihalni aktivnosti. Najbolj presenetljiva stvar je, da je elektrokardiogram elektrokardiogram, ki ni nova in časovno preizkušena metoda za odkrivanje bolezni srca. Ta postopek zahteva zelo malo časa in ne potrebuje pripravljalnih korakov. Da bi dobili pravilen rezultat, dekodiranje in zdravniški zaključek, morate včasih opraviti takšen pregled večkrat. Na podlagi pridobljenih podatkov in kliničnih preiskav bo kardiolog-specialist diagnosticiral bolnika in predpisal zdravljenje.

Sinusni ritem srca: dekodiranje kardiograma

Elektrokardiograf (EKG) je naprava za ocenjevanje električne aktivnosti srčne mišice. V kardiologiji je najbolj povpraševanje, saj omogoča odkrivanje kakršnih koli sprememb srčnega utripa, organskih lezij in neravnotežja elektrolitov. Sinusni ritem pri dešifriranju kardiograma se odkrije v odsotnosti patoloških nenormalnosti. Pri oceni končnih rezultatov sodeluje izkušen specialist. Latinske črke in ukrivljene črte navadni osebi ne bodo ničesar povedale. Pomagali bodo samostojno reševanje dekodiranja splošno sprejetih standardov in definicij.

Sinusni ritem na srcu srca - kaj je to?

Sinusni ritem, ugotovljen na elektrokardiogramu, se prikaže z istimi zobmi v enakem časovnem intervalu in kaže na pravilno delovanje srca. Vir impulzov določa naravni spodbujevalnik, sinusno (sinusoidno) vozlišče. Nahaja se v kotu desnega atrija in služi za generiranje signalov, ki povzročajo izmenično kontrakcijo srčne mišice.

Značilnost sinusnega vozlišča je obilna oskrba s krvjo. Na število impulzov, ki so jim poslani, vplivajo delitve (simpatični, parasimpatični) avtonomnega živčnega sistema. Ko njihovo ravnotežje ne uspe, se moti ritem, ki se kaže v povečanju (tahikardija) ali upočasnitvi (bradikardija) srčnega utripa.

Običajno število ustvarjenih impulzov ne sme preseči 60-80 na minuto.

Shrani sinusni ritem je pomemben za stabilen krvni obtok. Pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov lahko pride do disregulacije ali prevajanja impulzov, kar vodi do napak v hemodinamiki in disfunkcijah notranjih organov. Na podlagi tega je možen razvoj blokade signalov ali oslabitev sinusnega vozlišča. Na elektrokardiogramu je nastala motnja prikazana v obliki prisotnosti nadomestnega (ektopičnega) impulza v določenem delu srčne mišice:

  • atrioventrikularno vozlišče;
  • atrije;
  • prekati.

Ko lokaliziramo vir signalov na kateremkoli mestu razen sinusnega vozlišča, govorimo o patologiji srca. Bolnik bo moral opraviti številne preglede (dnevno spremljanje EKG, stresne teste, ultrazvok), da bi ugotovil vzročni dejavnik motnje. Zdravljenje bo usmerjeno v njegovo odpravo in obnovo sinusnega ritma.

Interpretacija kardiograma srca: sinusni ritem

Panika pri odkrivanju sinusnega ritma je značilna za ljudi, ki ne poznajo medicinskih izrazov. Običajno kardiolog predpiše serijo pregledov, tako da ga bo mogoče ponovno dobiti šele po prejemu vseh rezultatov. Bolnik mora potrpežljivo čakati in se seznaniti z javno dostopnimi viri informacij.

V resnici je sinusni ritem splošno sprejeta norma, zato ni smisel skrbeti. Odstopanja so možna samo pri srčnem utripu (HR). Nanj vplivajo različni fiziološki dejavniki, vpliv vagusnega živca in avtonomne napake. Število srčnih utripov na minuto je lahko kljub pošiljanju signalov naravnega srčnega spodbujevalnika višje ali nižje od dovoljene starostne norme.

Diagnozo tahikardije ali bradikardije sinusnega tipa naredimo šele po celoviti oceni vseh odtenkov. Zdravnik bo upošteval bolnikovo stanje in ga vprašal o ukrepih, ki so bili izvedeni tik pred pregledom. Če je zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa nepomembno in je posledica vpliva zunanjih dejavnikov, se bo postopek ponovil nekoliko kasneje ali drug dan.

Identifikacija naravnega spodbujevalnika med elektrokardiografijo poteka po splošno sprejetih merilih:

  • prisotnost pozitivnega vala P v drugem vodi;
  • med P in Q valovi v istem intervalu, ki ne presega 0,2 s;
  • negativni del v vodilu aVR.

Če dekodiranje kaže, da ima bolnik sinusni ritem in normalen položaj električne osi srca (EOS), se ne bojijo ničesar. Ritem določa naravni voznik, to je od sinusnega vozlišča do atrija, nato pa do atrioventrikularnega vozlišča in prekatov, kar povzroča alternativno krčenje.

Dovoljene cene

Ali je delovanje kardiograma normalno, lahko določimo s položajem zob. Srčni ritem ocenjujemo po intervalu med zobmi R-R. So najvišje in bi morale biti enake. Rahlo odstopanje je dovoljeno, vendar ne več kot 10%. V nasprotnem primeru govorimo o upočasnjevanju ali povečevanju srčnega utripa.

Naslednja merila so značilna za zdravega odraslega:

  • Interval P-Q se spreminja v razponu od 0,1 do 0,2 sekunde;
  • Srčni utrip je 60-80 utripov na minuto;
  • razdalja med zoboma Q in S ostaja v območju od 0,06 do 0,1 sek;
  • P val enak 0,1 s;
  • Interval Q-T se giblje od 0,4 do 0,45 sek.

Otroška uspešnost je nekoliko drugačna kot pri odraslih, kar je povezano z značilnostmi otrokovega telesa:

  • interval QRS ne presega 0,1 sekunde;
  • HR se spreminja s starostjo;
  • razdalja med Q in T zobmi ni večja od 0,4 s;
  • Interval P-Q 0,2 sek.
  • P val ne presega 0,1 sekunde.


Pri odraslih, kot pri otrocih, v odsotnosti patologij mora biti normalna lega električne osi srca in sinusni ritem. V tabeli si lahko ogledate dovoljeno pogostost znižanj glede na starost: