Kako zdraviti zaprtje pri otroku? Kaj storiti, kaj dati zdravilo?

Črevesne težave pri majhnih otrocih in predšolskih otrocih niso redke. Tudi če je otrok zaskrbljen zaradi želodca, se ne more vedno pritoževati svoji materi. Za starše je pomembno pravočasno opaziti, če otrok še dolgo ni imel stola ali pa mu »veliko« potovanje povzroča bolečino, in mu pomagati odpraviti zaprtje.

Zaprtje je posledica počasnega prenašanja blata skozi črevesje. Obstaja veliko razlogov za to stanje in se lahko pojavi v vsaki starosti. Pri otrocih je to najpogostejša bolezen prebavnega trakta, čeprav veliko staršev temu problemu ne pripisuje velikega pomena in se mu ne zdi potrebno, da otroka pokaže zdravniku. Poleg tega vse matere ne vedo, kaj je pogostost pohodov v lonec normalna za otroka ene ali druge starosti, in ne posveča posebno pozornost naravi otroškega stola.

Kaj velja za zaprtje pri otroku?

Od starosti enega leta in pol in starejšega otroka, otrok hrani 1 do 2 krat na dan, njegov stol pa ni več kašast, ampak okrašen. Z nagnjenjem k zaprtju se intervali med gibanjem črevesja podaljšajo, tako da je lahko sam izpraznitev težka. Zaprtje se prav tako šteje za blato z običajno frekvenco, če ga spremljajo bolečine in odebeljeni iztrebki.

Starši morajo biti pozorni na takšne "zvonce", ki kažejo na kršitev črevesne funkcije pri otroku:

• otrok, mlajši od 3 let, odide na stranišče manj kot 6-krat tedensko;
• otrok, starejši od 3 let, ima manj kot tri črevesne gibe na teden;
• otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, pri dojenčkih se pojavijo jok in tesnoba;
• proces iztrebljanja spremlja bolečina, napenjanje, pojavi se s težavo;
• blato ima nenormalen značaj: ločen je z majhnimi »suhimi« fragmenti (ovčji iztrebki) ali tvori zelo gosto maso v obliki debelega valja;
• nepopolno praznjenje.

Sistematični pojav takšnih simptomov mora biti razlog za odhod na pediatričnega zdravnika. Trajanje znakov zaprtja že več kot 3 mesece že govori o kroničnem poteku bolezni.

Zakaj so otroci zaprti?

Če ne odkrijete in odpravite vzrokov za zamudo pri blatu, lahko zaprtje postane kronično, potem pa se znebite njih ne bo lahko. Mnogi odrasli letos trpijo zaprtje, ki izvira iz otroštva. Če iščete redno gibanje črevesa s klizmi in odvajali, je brez pomena, če se ne znebite dejavnikov, ki izzovejo bolezen.

Organska zaprtost

Med razlogi, ki vodijo do zaprtja pri otrocih, se lahko šteje, da je organska oblika malo verjetna. V tem primeru, kršitve iztrebljanja - posledica črevesnih nenormalnosti, prirojene ali pridobljene. Prirojene nenormalnosti, kot so podaljšanje sigmoidne debelega črevesa in pomanjkanje inervacije debelega črevesa, do starosti 2-3 let, so običajno najdene in ozdravljene, saj se pojavijo akutno in praktično od prvih dni otrokovega življenja.

Da bi izločili organsko zaprtje v predšolskem otroku, se je, če je pomanjkanje samo-blata, zgodilo v ozadju normalne prehrane in življenjskega sloga, in ga spremljajo simptomi prebavne motnje. Bolečine, viharjenje, bolečine v trebuhu so lahko posledica kopičenja fekalnih mas in plina v črevesju zaradi ovire v njem. To so lahko tumorji, polipi, adhezije, ki vodijo v akutno ali kronično obstrukcijo. Zdravljenje v tem primeru je običajno kirurško.

V večini primerov so črevesne težave pri otrocih funkcionalne in psihološke.

Funkcionalna zaprtost

Funkcionalna zaprtost je lahko posledica: t

• slaba prehrana otroka dolgo časa, s prehrano beljakovin in maščobnih živil ter pomanjkanjem rastlinskih vlaken;
• pomanjkanje kronične tekočine v nasprotju s pitnim režimom, ko otrok malo pije ali prejema vlago izključno iz "napačnih" pijač (ne vode, ampak sok, čaj, limonado itd.);
• neravnovesje črevesne mikroflore, ki se razvije v ozadju protibakterijske terapije in motenj hranjenja ter vodi v gnitne procese in šibko peristaltiko;
• alergije na hrano, zaradi katerih sproščeni histamini poškodujejo črevesne stene;
• pomanjkanje encimov, kadar je zaradi prirojenih patologij in bolezni prebavnega trakta ta ali tista hrana slabo obdelana v črevesju;
• okužbe s helminti, pri katerih vdor helmintov moti delovanje črevesja;
• rahitis, ki ga spremlja zmanjšan tonus mišičnega tkiva, vključno s tistimi, ki se nahajajo v črevesnih stenah;
• pomanjkanje železa v telesu, zaradi katerega se razvije kisikova stradanje črevesnih mišic;
• hipotiroidizem, katerega klinična manifestacija je zaprtje;
• kršitve refleksnega praznjenja zaradi poškodb živčnega sistema;
• zloraba zdravil, ki vplivajo na prebavni trakt (encimi, probiotiki, fiksativi, antacidi);
• pogoste uporabe laksativov, klistir, ki vodijo k izginotju nagnjenja in odvisnosti črevesja od zunanjega stimuliranja, izgube njihove sposobnosti, da se znebijo svojih fekalnih mas.

Ti dejavniki privedejo do kršitve motorične funkcije črevesja: zmanjšajo njegovo gibljivost, ton sten, poškodujejo sluznico. Posledično se premikanje prebavnih odpadkov upočasni in nastane »zastoj«.

Psihološka zaprtost pri otrocih

Zaprtje zaradi psiholoških razlogov je tudi funkcionalno, vendar izstopajo v ločeni skupini zaradi razlike v pristopih k zdravljenju.

Klic »velik« nastane, ko iztrebki zaradi črevesne gibljivosti dosežejo njegove spodnje dele in dražijo živčne receptorje, ki se tam nahajajo. Za razliko od dojenčkov, mlajših od enega leta, je pri starejših otrocih proces iztrebljanja premišljen in ga nadzoruje centralni živčni sistem. Ampak, če je otrok v neudobnih pogojih, lahko zadrži poziv za dolgo časa, raje trpi, kot da gredo na stranišče na nenavadno mesto. Odprava refleksa do praznjenja vodi do kopičenja iztrebkov, njegovega zbijanja, ki v času črevesja povzroči bolečino in poškodbe anusa.

Takšne težave se pogosto pojavljajo pri otrocih v obdobju, ko se navadite na vrtec, ko padejo v neznan kraj (v bolnišnici, stran od doma) in v druge situacije. Zaprtje lahko spremlja šolanje otrok 2-3 let. Zavestna omejitev iztrebljanja in dolgotrajno neupoštevanje nujnosti prej ali slej privedejo do »sprostitve« mehanizma blata, zaprtje postane kronično. Otrok se lahko boji cossae tudi v normalnih pogojih, saj že refleksno pričakuje bolečino.

Prehodna zaprtost

Vsak otrok ima lahko »enkratno« zaprtje, ko je pojedel nekaj fiksativa, zbolel z vročino in znaki dehidracije, ali se je pregrel zunaj v vročini. Kompakcija iztrebkov v tem primeru, z napakami v prehrani in začasno pomanjkanje tekočine v telesu, popravljanje, ki samo po sebi vodi v obnovitev normalne doslednosti in pogostosti blata. V takih razmerah ni treba sprejeti radikalnih ukrepov za odpravo zaprtja, dovolj je vzpostaviti »pravilno« prehransko in pitno ureditev.

Zakaj je pri otroku zaprtje potrebno zdraviti?

Zaprtje pri otroku ni le težava pri odhodu na stranišče. Sistematično odloženo gibanje črevesa lahko škodljivo vpliva na prebavni trakt in celo telo. Kronična zaprtost v eni ali drugi stopnji lahko povzroči naslednje učinke:

1. Kršitev procesa prebave v primeru zaprtja vodi do slabe absorpcije hranil, vitaminov, mikroelementov, kar ogroža razvoj anemije, šibkosti, zmanjšane imunosti.
2. Hkrati pa se razpadni produkti iz zbranih blata skozi črevesne stene absorbirajo v kri in zastrupijo telo. Znaki zastrupitve se lahko kažejo v letargiji, zaspanosti, zmanjšani aktivnosti, anoreksiji itd.
3. Stagnacija v črevesju prispeva k neskladju v ravnovesju koristne in patogene mikroflore, ki pa ne vpliva na odpornost telesa na bolezni in proces prebave.
4. Fekalne mase se raztezajo skozi črevesne stene, dodatno otežujejo zaprtje, povzročajo vnetje sluznice, spastično bolečino, povečano tvorbo plina, zmanjšano lokalno krvno obtok.
5. Vztrajna zaprtost vodi do rektalnih razpok, krvavitev iz anusa, bolečine. Otrok se boji, da bi šel na stranišče, razvije nevrološke težave.

Kako pomagati otroku z zaprtjem?

Če se vsi poskusi izognejo brez uspeha, je naloga staršev ublažiti stanje otroka, mu pomagati pri obvladovanju zaprtja. Čeprav so predšolskim otrokom dovoljena številna odvajala, naj bi se starši trudili, da se jim ne zatekajo brez recepta.

Glicerinski svečniki in čistilni klistir so kot prva pomoč otroku zelo primerni. Rektalne svečke z glicerinom se uporabljajo tudi za novorojenčke, saj so varne in učinkovite.

V odsotnosti sveč, lahko naredite klistir iz kozarca kuhane hladne vode. Priporočljivo je dodati 1-2 majhne žličke glicerina v vodo za klistir. Včasih je priporočljivo narediti klistir iz fiziološke raztopine, vendar lahko povzroči pekoč občutek in bolečino.

Ko nastavljate klistir, morate upoštevati varnostne ukrepe.

1. Hruško je treba razkužiti in namazati z vrhom olja ali kremo za dojenčke.
2. Voda se lahko uporablja samo hladno, ne toplejše od sobne temperature, sicer se absorbira v črevesje, vnašamo strupene produkte, ki jih sproščajo stoječa fekalija.
3. Ne morete vlijevati veliko tekočine v danko, saj jo lahko poškodujete ali raztegnete, povzročite bolečino in ostre krče.

Ti ukrepi morajo biti dovolj za pridobitev odvajalnega učinka doma, po katerem mora otrok poklicati zdravnika ali ga odpeljati na pediatra na kliniko. Pogosto se ne zatekajte k takšnim sredstvom, saj to ni zdravljenje, temveč začasno izločanje simptomov težav z izločanjem.

Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom, ne da bi poskušali narediti klistir, če ima otrok:

• hude bolečine v trebuhu, grgranje, simptomi zastrupitve;
• kri iz anusa;
• nenamerno comazoania, ko v ozadju trdovratne zaprtja izčrpajo mehko blato.

Zdravljenje zaprtja v otroštvu

Če je otrok zaskrbljen zaradi zaprtja, starši ne morejo prezreti tega dejstva in se sami poskušati spopasti s problemom. Rešitev tega vprašanja mora prevzeti pediater, ki bo predpisal teste (kri, urin, koprogram, iztrebke za črve) in usmeril otroka k pravim strokovnjakom: kirurg, gastroenterolog, endokrinolog, nevrolog itd.

Kompleks terapevtskih ukrepov mora biti usmerjen v doseganje rednega in naravnega čiščenja otrokovega črevesja (dnevno ali vsaj vsak drugi dan), po možnosti ob istem času. Defekacija otroka mora potekati brez napetosti, iztrebkov normalne gostote in konsistence.

Zdravljenje zaprtja pri otroku je posamezen primer, ki upošteva vse razpoložljive dejavnike: resnost bolezni, njene vzroke, prisotnost bolečine, starost in psihološke značilnosti otroka ter spremljajoče bolezni. Starši morajo biti pripravljeni, da bo zdravljenje trajalo več kot en mesec. Popolna ponovna vzpostavitev funkcij črevesja in izločitev otrokove psihološke težave, povezane s tem, lahko traja do 2 leti.

Terapevtska dieta

Praviloma je prva vaja za zaprtje predpisana za prehrano z odvajanjem. To je ena najpomembnejših povezav, brez katere je boj proti zaprtju nemogoč. Vendar pa za otroka ni tako lahko organizirati zdrave hrane. Najpogosteje zdravniki od staršev zahtevajo, da spremenijo prehranjevalne navade celotne družine, zato bo otroku lažje prenašati »pomanjkanje« in se prilagoditi novi prehrani.

1. Zavrnite hrano, ki povzroči, da se blato zgosti. To so pecivo, rižev kaša, makaroni, polnomastno mleko, sadje - banane in neolupljena jabolka.
2. Izključiti izdelke, ki proizvajajo plin: zelje, stročnice, gobe, paradižnik.
3. Ne jejte jedi, ki zmanjšujejo črevesno peristaltiko. To so izdelki, ki vsebujejo tanin in kofein (čaj, kava, kakav, čokolada, borovnice), ki obdajajo juhe in žita, žele.
4. Za hiter prenos fekalnih mas skozi črevo morajo biti oblikovane v zadostni količini. Ta meni temelji na posodah, ki vsebujejo groba vlakna. To so zelenjava, sadje, žita. Koristno je, da v hrano dodajate otrob, jedite polnozrnati kruh. Količina vlaken, ki jo priporočajo otroci, starejši od 2 let, se izračuna iz otrokove starosti: enako je številu polnih let otroka in 10 gramov zgoraj.
5. Preostali del prehrane dopolnjujejo "nevtralni" izdelki: pusto meso, piščančja jajca, olja.
6. Otrok mora piti veliko, osnova za pitje režim je čista nekuhana voda (filtrirana, ustekleničena) brez plinov, brez dodatkov.
7. Poskrbite za zadostno količino fermentiranih mlečnih izdelkov. To so jogurti brez dodatkov, kefir, jogurt, pijača bifidon.
8. Če je otroku diagnosticirano vnetje v črevesju, se prevede v strogo dieto - tabela številka 3 ali številka 4 za otroke.

Dnevna rutina

Pri zdravljenju otroške zaprtje je pomembno, da se organizira stabilen dnevni režim. Potrebno je, da obroki, izleti na stranišče itd. vedno se je zgodilo ob določenem času. Tako bo otrok razvil navado vsakodnevnega praznjenja črevesja približno ob istem času, bolje zjutraj. Hkrati pa bo pripravljen na dejanje iztrebljanja, tako psihološko kot fiziološko.

Prav tako bi morali starši otroku navaditi, da začnejo zjutraj z eno skodelico hladne vode in polnjenjem. Če po pitni vodi ni prišlo do želje po stranišču, se otrok ogreje, zajtrkuje in ponovno poskusi ponovno pokakat.

Telesna aktivnost naj bi se pojavila tudi ves dan. Gimnastika spodbuja aktivacijo črevesne gibljivosti in pospeševanje ostankov hrane skozi prebavni trakt. Vaje so še posebej uporabne:

• čepi;
• pobočja;
• Gugalnice z ravnimi in ukrivljenimi nogami;
• spuščanje kolen v želodec;
• trebušne vaje.

Drsanje, kolesarjenje, tek, igre na prostem - vsi gibi vključujejo sprednjo trebušno steno in povzročajo delovanje črevesnih mišic. Otrokom se lahko ponudi igranje na zabaven način: razprši kroglice na tla in jih zbere, popolnoma raztegne, dvigne vsakega od njih itd.

Izterjava iztrebljanja

Če imate težave z zaprtjem, morate otroka naučiti, ne glede na to, kako čudno se sliši, pravi način za sranje.

1. Otroku moramo pojasniti, da bo zdravnik kmalu ozdravil svojo rit, zato ne bo bolelo. Tudi če je zdaj neprijetno, morate še vedno poskusiti sranje.
2. Otrok mora ustvariti udobno okolje. Če gre v lonec, potem kupite priročno posodo, se prepričajte, da ni hladno. Pustite otroka na samem WC-ju ali ga podprite moralno - vsak od staršev bolje pozna svojega otroka. Glavna stvar je, da ga v nobenem primeru ne grajamo in da z uspehom hvalimo.
3. Najbolj učinkovito držo za praznjenje - čepenje, noge pritisnjene na želodec. Če sedite, pod noge postavite klop. Na trebuh lahko masirate z rokami. Da bi pomagal pri procesu iztrebljanja, lahko otrok, če je v hitrem tempu pritegniti in sprostiti anus ali pritisniti prst na točko med anusom in trtico.

Farmakološka pomoč: kaj dati otroku pred zaprtjem?

Če je potrebno, bo zdravnik predpisal zdravljenje z odvajalnimi zdravili. Ker lahko laksativi povzročajo zasvojenost, kot tudi neželene učinke v obliki alergij, medicinske driske in drugih težav, jih pri otrocih ne smemo zdraviti več kot 2 tedna.

Otrokom, mlajšim od 3 let, se dovolijo laksativi na osnovi laktuloze, na primer Duphalac in njegovi analogi. To je varno zdravilo, predpisano tudi za nosečnice, da poveča volumen blata in nežno stimulira črevesno peristaltiko. Duphalac se postopoma poveča, začenši s 5 ml sirupa, nato pa postopoma zmanjšamo.

Odpraviti počasno delo črevesja in odstraniti krče v njej so namenjeni zdravili dveh skupin: prokinetiki in antispazmodiki. Prvi bistveno aktivira prebavni trakt, začenši z izločanjem hrane iz želodca in konča s toniranjem celotnega črevesja. Eno od teh zdravil - Domperidone, normalizira blato, lajša bolečine v trebuhu in odpravlja plin. Otroci se pred obrokom predpišejo 0,5 - 1 tableta 3-krat na dan med mesecem. Dojenčki dobijo zdravilo kot tekočino.

V primerih črevesnih motenj, ki se izražajo v krčih (tako imenovani sindrom razdražljivega črevesa), se otrokom predpisujejo spazmolitiki - ne-silos, Papaverin, belladonna v svečah za en teden ali pol in pol.

Otroci z nagnjenostjo k zaprtju so pokazali tudi rastlinske choleretic zdravila, kot je Hofitol. Njihova naloga je zapolniti pomanjkanje prebavnih sokov, spodbujati proizvodnjo žolča in izločkov trebušne slinavke. To otroku omogoča boljšo absorpcijo hrane in hitrejše odstranjevanje neobdelanih ostankov iz telesa.

Pripravki, ki vsebujejo bifidobakterije in laktobacile, se priporočajo za vse otroke z zaprtjem za zdravljenje disbakterioze, obnovo zdrave črevesne flore. Med njimi so Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte in drugi.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih ljudska pravna sredstva

Za pomoč otroku pri obvladovanju zaprtja in vzpostavitvi normalnega črevesnega gibanja lahko uporabite priljubljene metode.

1. Pšenični otrobi in morske alge so naravni laksativi. Lahko se dodajo hrani ali neposredno iz žlice, obilo vode. V črevesju nabreknejo iz vode, povečajo volumen fekalnih mas in jih razredčijo, kar omogoča učinkovito izločanje. Odmerek otrobov - 15 - 50 g na dan, prah alg - 1-2 TSP.
2. Infuzija senne listov (1 žlica na kozarec vode), varjene zvečer, v jutranjem sevu, dajte otroku 1 žlico do 3-krat na dan. Ima odvajalni učinek, ne da bi povzročil trebušne krče.
3. Rušite liste bokov s sladkorjem ali iztisnite sok iz cvetja v izvirsko vodo, otroku dajte večkrat na dan.

Obstaja na ducate, če ne na stotine priljubljenih odvajalnih receptov. Vendar ne pozabite, da niso vsa naravna zdravila primerna za otroke. Malo verjetno je, da se bo otrok strinjal, da bo popil grenak, adstrigenten, svež sok čebule ali krompirja. Lahko zavrne infuzijo, ki jo morate vzeti s kozarci.

Če izberete recept za otroka, morate poiskati tistega, ki deluje nežno, neboleče, in ga ne boste sprejeli. Univerzalna pravna sredstva, ki jih imajo vsi otroci, so suho sadje (suhe slive, suhe marelice) in decoctions od njih (rozin vode). Tukaj je še nekaj receptov, ki normalizirajo praznjenje, ki se uporabljajo v primerih zaprtja pri otrocih:

• zmeljemo grah v prah, otroku damo čajno žličko vsak dan;
• vzemite 3-4-krat na dan ovseni puding ali bogati deco od sliv;
• kiddies, ki ljubijo slano, lahko dobijo zelje;
• kuhanje čaja iz suhih češenj ali jabolk;
• 3-krat na dan pojejte “sladico” iz mešanice medu in soka aloe (vsak po 100 g vztrajajte vsaj 3 ure, pred jedjo vzemite 1 žlico na uro).

Vsi ti ukrepi so tisto, kar lahko vsak od staršev. Če ima otrok psihogeno zaprtje, ki kljub simptomatskemu zdravljenju še naprej vznemirja otroka, ne zanemarite nasveta psihologa. Morda bo specialist lahko ugotovil prave vzroke za situacijsko zaprtost in pomagal pri reševanju tega problema.

Zaprtje pri otrocih

Zaprtje pri otrocih - težava pri procesu praznjenja črevesja, pomanjkanje neodvisnih stolic za dan ali več. Pojav zaprtja pri otrocih je lahko zmanjšanje pogostnosti gibanja črevesja, trdote, napetosti ali tesnobe otroka med gibanjem črevesja. Za pojasnitev vzrokov zaprtja pri otrocih se lahko opravi rektalni digitalni pregled, ultrazvok, endoskopija, radiološki pregled črevesja in testi blata. Osnovna načela zdravljenja zaprtja pri otrocih so: razvoj refleksa na iztrebljanje, prehranska terapija, telesna dejavnost, masaža, zdravljenje z zdravili, fizioterapija in po potrebi postavljanje klistir.

Zaprtje pri otrocih

Zaprtje pri otrocih - kršitev evakuacijske funkcije črevesja, ki vključuje povečanje intervala med iztrebljenjem, spremembami v naravi blata ali sistematično nezadostno gibanje črevesja. Zaprtje je aktualen problem pediatrije in pediatrične gastroenterologije: 15-30% otrok trpi zaradi njih, predšolski otroci pa so trikrat bolj verjetni. Visoka razširjenost zaprtja med dojenčki je posledica nizke stopnje dojenja, povečanja števila perinatalnih okvar CNS in alergij na hrano; med starejšimi otroki - nezdrava prehrana, stres, telesna neaktivnost. Redno zaprtje negativno vpliva na rast in razvoj otroka, poslabša kakovost življenja, vodi do različnih zapletov.

Klasifikacija otrok pri zaprtju

Glede na etiologijo črevesne disfunkcije pri otrocih obstajajo naslednje oblike zaprtja:

• prehransko zaprtje, povezano z nepravilnim režimom prehrane
• funkcionalno diskinetsko zaprtje, ki ga povzroča moteno gibanje kolona (spastično in hipotonično). Za spastično zaprtje pri otrocih je značilno izločanje gostih razdrobljenih fekalnih mas (»ovčji iztrebki«), hipotonično - z zadrževanjem blata 5-7 dni, čemur sledi izločanje iztrebkov v obliki cilindra velikega premera.
• anatomsko organsko zaprtje
• pogojena refleksna zaprtje zaradi nevro-psihogenih vzrokov
• toksični učinki zaprtja
• endokrine zaprtje zaradi hormonskih motenj
• iatrogena (droga) zaprtje

Glede na resnost manifestacij, v času zaprtja pri otrocih, so kompenzirane, subkompenzirane in dekompenzirane faze, ki zahtevajo diferencirano zdravljenje. V kompenziranem obdobju se defekacija pojavi 1-krat v 2–3 dneh; otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, nepopolnih črevesnih gibanj, bolečih črevesnih gibanj. Za subkompenzirano fazo je značilno odlaganje blata od 3 do 5 dni, bolečine v trebuhu, napenjanje. Pogosto pride do izločanja iz telesa šele po zaužitju odvajalnega sredstva ali pri čiščenju klistirja. Pri dekompenzirani fazi je odložitev blata do 10 ali več dni. Za praznjenje črevesja je treba uporabiti hipertonični ali sifonski klistir. Značilnost endogene zastrupitve, encopresis, palpacija fekalnih kamnov vzdolž črevesja.

Vzroki zaprtja pri otrocih

Prehranska zaprtost pri otrocih se lahko razvije z različnimi motnjami hranjenja: neustrezna prehrana, hipovitaminoza, disfunkcija prebavnih žlez, neustrezen režim pitja, zgodnji prenos v umetno hranjenje itd. ustnice in nebo, regurgitacija), odsotnost blata se smatra kot lažni zaprtje ali psevdo-zaprtje.

Pri otrocih med akutnimi vročinskimi stanji zaradi dehidracije blata zaradi visoke vročine, potenja in bruhanja pogosto opazimo začasno zadrževanje blata (prehodno zaprtje).

Organska zaprtost pri otrocih je povezana z anatomskimi napakami - malformacijami različnih delov debelega črevesa. Med prirojenimi vzroki za organsko zaprtje pri otrocih so dolichosigma, Hirschsprungova bolezen, rektalna atrezija, ektopija anusa in drugi; Pridobljene anatomske spremembe so polipi, tumorji, anorektalne brazgotine, adhezivne bolezni in okužbe s helminti.

V večini primerov je zaprtje pri otrocih funkcionalno. Pri tvorbi diskinetičnega zaprtja pri otrocih je posebna vloga hipoksično-ishemična in travmatska poškodba centralnega živčnega sistema, ki se najpogosteje klinično manifestira s hipertenzijsko-hidrocefalnim sindromom. Hipotonična zaprtje se pojavi pri otrocih z rahitisom, hipotrofijo, kroničnim gastroduodenitisom, peptično razjedo, miastenijo, sedečim načinom življenja, dolgotrajnim počitkom. Pri otrocih s pomanjkanjem laktaze, cerebralno paralizo in nevroartriticno diatezo se lahko razvije spastična zaprtost. Pri otrocih z disbakteriozo se zaprtje pojavi zaradi kršitve sestave normalne črevesne flore, ki proizvaja mlečno kislino in spodbuja črevesno gibljivost.

Pogojno-refleksna zaprtje pri otrocih se lahko pojavi pri pleničnem dermatitisu, analnih razpokah, paraproktitisu, rektalni fistuli. Psihogena zaprtost pri otrocih se lahko pojavi med prisilnim odstavljanjem, prisilnim usposabljanjem za nošenje otroka, neprijetnostjo obiska v javnem zaprtju v vrtcu ali šoli. Če je dejanje iztrebljanja spremljala bolečina, ali pa je psihološko neprijetno, če bi šla na stranišče, bi lahko otrok zanemaril željo po praznjenju. V tem primeru se blato kopiči v danki, zaradi absorpcije vode postane še težje, kar povzroči še bolj boleče črevesne gibe in poslabšanje zaprtja pri otrocih.

Intoksikacija zaprtje pri otrocih z akutno ali kronično zastrupitvijo s strupenimi snovmi, infektivno toksičnimi - z dizenterijo, nespecifičnim ulceroznim kolitisom. Zaprtje endokrine geneze pri otrocih je lahko povezano s hipotiroidizmom, miksedemom, diabetesom mellitusom, gigantizmom, feokromocitomom, adrenalno insuficienco. Nenadzorovana uporaba določenih zdravil, kot so enterosorbenti, encimi, diuretiki, preparati železa itd., Lahko pri otrocih povzroči zaprtje, pogosto predpisovanje klistir in jemanje laksativov vodi v zaviranje lastnega refleksa do praznjenja črevesja.

Simptomi zaprtja pri otrocih

Zaprtje pri otrocih se lahko kaže kot črevesni (lokalni) in zunajčesni (splošni) simptomi. Lokalne manifestacije so: redki ritem gibanja črevesja ali odsotnost blata, sprememba konsistence blata, občutek nepopolnega praznjenja črevesja po odhodu na stranišče, bolečina in napihnjenost, prisotnost krvi v blatu, bolečine pri iztrebljanju, paradoksna fekalna inkontinenca.

Normalna pogostnost blata pri otrocih se spreminja s starostjo. Tako pri novorojenčkih, ki prejemajo dojenje, pogostost gibanja črevesja sovpada s številom hranjenja (6-7-krat na dan). S starostjo se zmanjša pogostnost blata in za 4–6 mesecev (čas vnosa dodatnih živil) se ritem iztrebljanja zmanjša na 2-krat na dan. Pri otrocih, ki prejmejo umetno hranjenje, običajno ni več kot 1-krat na dan. V starosti 1 leta in več je pogostnost blata pri otroku 1-2 krat na dan. Redkejši ritem gibanja črevesja pri otrocih je zaprtje.

Do 6 mesecev je normalna konsistenca iztrebkov pastozna; od 6 mesecev do 1,5-2 leta pastoznih ali okrašenih. Prisotnost otroka zelo trda blata v obliki "krogel" ali "gosta klobasa", pogosto okrašena blato v majhnih porcijah - prav tako kažejo na zaprtje.

Zaradi koprostaze se pri otroku pojavi črevesna kolika, napenjanje in občutek pritiska v predelu anusa. Vznemirjenost otroka in bolečine med gibanjem črevesja povzroča prekomerno raztezanje črevesne stene z gosto maso velikega premera, ki pogosto poškoduje sluznico analnega kanala. V teh primerih je v blatu pogosto prisotna majhna količina škrlatne krvi v obliki prog. Encopresis (kalomatizacija, paradoksalna fekalna inkontinenca) se običajno razvije po predhodnem dolgem zadrževanju iztrebkov.

Poleg lokalnih manifestacij so otroci, ki trpijo zaradi zaprtja, izrazito zunaj črevesja, kar kaže na fekalno zastrupitev. Med njimi so splošna slabost, utrujenost, glavobol, razdražljivost, anoreksija, slabost, slabokrvnost, bleda koža, nagnjenost k pojavu pustularnih izbruhov in aken.

Kopičenje fekalnih mas v lumnu črevesja, motnje prehranjevanja sluznice, motnje črevesne mikroflore lahko prispevajo k razvoju kolitisa, ki pri otrocih povzroča še večje zaprtje. Poleg tega lahko trajna zaprtje pri otrocih povzroči prolaps danke.

Diagnoza zaprtja pri otrocih

Pregled otrok z zaprtjem je treba opraviti ob sodelovanju pediatra, pediatričnega gastroenterologa ali proktologa. Iz anamneze, časa nastopa in dinamike bolezni sta določeni pogostnost in konsistentnost stola. Pri pregledu se ugotovi distanca v trebuhu, pri palpaciji pa se po sigmoidnem kolonu identificirajo fekalni kamni. Pri digitalnem pregledu danke se ovrednoti položaj ampule in moč sfinkterja, izključijo organske razvojne napake.

Metode laboratorijske diagnostike za zaprtje pri otrocih vključujejo študijo blata za dysbacteriosis, koprologijo, jajca helmintov; splošni in biokemični krvni test. Kot del celovite ocene stanja prebavnega trakta se lahko otrokom prikaže ultrazvok trebušne slinavke, jeter in želodca z vodnim sifonom, endoskopijo. Za preiskavo stanja distalnega kolona se opravi ultrazvok debelega črevesa.

Končna ocena strukturnega in funkcionalnega stanja črevesja je možna po rentgenskem pregledu: anketna radiografija trebušne votline, irigografija, radiografija prehoda barija skozi debelo črevo. Za podrobnejšo študijo intestinalne motorične funkcije izvajamo enterokolonoscintigrafijo.

Endoskopija pri otrocih z zaprtjem (rektonomanoskopija, kolonoskopija) poteka tako, da se pregleda sluznica in izvede endoskopska biopsija. Disfunkcije anorektalnega območja in analnega sfinkterja se zaznajo z manometrijo in sfinkterometrijo.

Glede na to, da imajo otroci z zaprtjem pogosto motnje v živčnih regulativnih mehanizmih, je priporočljivo pregledati pediatričnega nevrologa z Echo in EEG.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih

Ker je zaprtje pri otrocih vedno drugotnega pomena glede na glavni vzrok, je v tem pregledu mogoče govoriti le o glavnih smereh medicinskega dela. V nekaterih primerih za normalizacijo fizioloških funkcij zadostuje sprememba narave otrokove prehrane, povečanje telesne aktivnosti in povečanje režima pitja. V prehrani dojenčkov, ki trpijo zaradi zaprtja, mora biti prisoten pire iz sadja in zelenjave; pri starejših otrocih - mlečni izdelki, prehranska vlakna, vlakna. Izredno pomemben vidik zdravljenja zaprtja pri otrocih je razvoj pogojenega refleksa do iztrebljanja.

Da bi odpravili črevesno hipotenzijo, so predpisani masažni tečaji z elementi telesne terapije. Fizioterapevtsko zdravljenje zaprtja pri otrocih vključuje galvanizacijo (s hipotenzijo), impulzne tokove, elektroforezo, parafinske kopeli na trebuhu (s hipertonijo). Pozitiven rezultat pri funkcionalnem zaprtju pri otrocih je akupunktura. Z psihogeno zaprtostjo lahko otroci potrebujejo pomoč otrokovega psihologa.

Zdravljenje z zdravili za zaprtje pri otrocih lahko vključuje imenovanje laksativov (laktulozo, sennoside, supozitorije z glicerinom), spazmolitike (papaverin, drotaverin), prokinetiko (domperidon) in probiotike. V nekaterih primerih so predpisani kratki potezi klistir (čiščenje, hipertenzija, olje).

Prognoza in preventiva ter zaprtje pri otrocih

Z odpravo predisponiranih vzrokov in izpolnjevanjem posameznih priporočil se normalizira način iztrebljanja in narava blata. V nasprotnem primeru lahko zaprtje pri otrocih vzame kronični potek in jih spremlja že v odrasli dobi. Če so otroci nagnjeni k zaprtju, je potreben zdravniški pregled; Samozdravljenje je nesprejemljivo, zlasti z uporabo odvajal in klizmov. Zelo razvita zaprtost pri otrocih je lahko znak zaprtja črevesja in drugih življenjsko nevarnih stanj.

Ukrepi za preprečevanje zaprtja pri otrocih morajo vključevati dojenje, dnevne tečaje gimnastike, tečaje masaže, uravnoteženo prehrano, poučevanje otroka, da se v določenih časih iztroši, ustvarjanje ugodnega psihološkega ozračja. Treba je ugotoviti in odpraviti vzroke, ki so privedli do zaprtja.

Zaprtje pri otroku: kako hitro in učinkovito pomagati otroku doma

Da bi se izognili težavam s prebavnim traktom v prihodnosti, ki se pojavijo pri vsaki drugi ali tretji odrasli osebi, morajo starši slediti delu črevesja od prvih dni drobtin. To bo preprečilo tako resne posledice kot prebavne motnje, slab apetit, izgubo telesne teže, nezmožnost opustiti strogo prehrano, alergijske reakcije in celo zmanjšanje imunosti, kar je neposredno odvisno od delovanja črevesja. Vse to vodi do zamude predsednika. Ampak tukaj je, kako pomagati otroku, ki ima zaprtje doma, da vam pove, kje je.

Kaj strokovnjaki imenujejo zaprtje

Preden začnete zdravljenje na domu, je pomembno zagotoviti, da bo dojenček zaprt. To se lahko določi glede na pogostost predsedovanja in njegove strukture po naslednjih merilih: t

1. Otroci v prvih mesecih življenja, ki jedo materino mleko, se v povprečju praznijo 6-10 krat na dan, nato pa pred nastopom 6 mesecev to število zmanjša na 3-4 krat na dan in od 6 do 12 mesecev - 1-2 krat na dan. Odsotnost blata 2-3 dni kaže na začetek zaprtja. Umetni otroci morajo še pogosteje prazniti črevesje, saj se zmesi običajno manj absorbirajo. Starši bi morali biti zaskrbljeni, če je blato takšne drobtine manj kot eno leto manj kot 1-2 krat na dan, ne glede na starost.
2. Pri predšolskih otrocih in otrocih osnovne šole (7–12 let) pri normalnem delovanju črevesja je stol običajno 1-2-krat na dan. Če pa dojenček ne obišče stranišča 2-3 dni, razmislite, kako očistiti telo.
3. Pogostost gibanja črevesa pri mladostnikih sovpada s pogostnostjo črevesja pri odraslih: fekalne snovi se odstranijo iz telesa vsakih 1-2 dni. Zaprtost v tem primeru velja za odsotnost blata 3-4 dni.

Bodite prepričani, da bodite pozorni na to, kako izgleda feces. Pri drobtinah do 6 mesecev je normalna blato kašasta in šele od trenutka dopolnjenega prehranjevanja se počasi začnejo oblikovati mehke „klobase“ in povečuje se gostota iztrebkov. Pri starejših otrocih imajo iztrebki višjo gostoto, so bolj suhi in se odmikajo v velikih kosih. Znak zaprtosti se šteje za zelo težko »klobaso« ali oblikovanje majhnih »ovčjih« kroglic.

Potrebno je pogledati dobro počutje otroka. Dojenčki, ki ne morejo izprazniti črevesa, običajno zelo jokajo, zastenjajo, se poravnajo do rdečih ali modrih obrazov, ne želijo jesti in so zelo zaskrbljeni. Pri starejših otrocih se tem simptomom dodajajo muhavosti, nenaklonjenost sedenju na loncu ali, nasprotno, izstopanje iz njega.

Značilnosti zdravljenja pri dojenčkih

Otroci prvega leta življenja so večinoma nagnjeni k zaprtju zaradi nezadostne zrelosti prebavnega trakta. Da bi ublažili trpljenje vaših potomcev, vsakodnevno trpijo zaradi neugodja in bolečin, lahko uporabite naslednje nasvete:

1. Če dojite, skrbno preglejte meni. Iz nje izključite vse izdelke, ki imajo fiksirne lastnosti: granatna jabolka, hruške, kutine, zdrob, riž, pecivo, stročnice, črni kruh, pekovske izdelke iz bele moke, močan kuhani čaj in kavo, zelje, fižol. Otroškemu trebuhu lahko pomagamo z uživanjem živil, bogatih z naravnimi vlakni na dan (različna zelenjava v obliki solat z rastlinskim oljem in sadjem, zlasti pesa, fige, suhe marelice, pečeni krompir, grozdje in suhe slive), razredčeni sveže stisnjena sveža repa in korenje, kefir, ryazhenka, itd Vendar, za vstop vse zgoraj v prehrani je treba skrbno, v majhnih porcijah, tako da ne povzročajo alergije.
2. Dojenčki, ki se hranijo s steklenico, z zaprtjem, pogosto predpisujejo posebne mešanice fermentiranega mleka ali mešanice, ki vključujejo prebiotike, probiotike, laktulozo, oligosaharide ali eksotične rožiče. Pred uporabo morajo biti pripravljeni strogo v skladu z navodili.
3. Odlični rezultati pri otrocih z zaprtjem, masažo in gimnastične vaje. Pred jedjo ali po nekaj urah po tem otroku položite na trebuh, tako da se aktivno premika in neodvisno krepi črevesno gibljivost. V tem času lahko raztegnete noge in roke. Nato otroka obrnite na hrbet in potegnite po trebuhu, ga rahlo gnetite, v krogu v smeri urinega kazalca za 1-2 minuti. Postopek ponavljajte 3-4 krat dnevno, dokler ne dokončate gimnastičnih vaj, na primer, upognite in odvijete otrokove noge, jih povlecite v želodec, posnemajte kolesarjenje, poskusite priti do levega komolca otroka na levo in obratno. Pred gimnastiko dajte otroku žlico vode za izboljšanje prebave (za otroke od 3 do 4 let, povečajte njen volumen na 100–200 ml).

Uredniški odbor

Če želite izboljšati stanje vaših las, je treba posebno pozornost posvetiti šamponom, ki ga uporabljate.

Zastrašujoča slika - v 97% šamponov znanih blagovnih znamk so snovi, ki zastrupljajo naše telo. Glavne sestavine, zaradi katerih so vse težave na etiketah označene kot natrijev lavril sulfat, natrijev lauret sulfat, kokosulfat. Te kemikalije uničijo strukturo kodre, lasje postanejo krhki, izgubijo elastičnost in moč, barva bledi. Najslabše pa je, da te stvari pridejo v jetra, srce, pljuča, se nabirajo v organih in lahko povzročijo raka.

Svetujemo vam, da opustite uporabo sredstev, v katerih se te snovi nahajajo. Nedavno so strokovnjaki naše redakcije analizirali šampone brez sulfatov, kjer je prvo mesto prevzelo podjetje Mulsan Cosmetic. Edini proizvajalec naravne kozmetike. Vsi izdelki so izdelani pod strogim sistemom kontrole kakovosti in certificiranja.

Priporočamo, da obiščete uradno spletno trgovino mulsan.ru. Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite datum izteka roka uporabnosti, vendar ne sme presegati enega leta skladiščenja.

Kako zdraviti zaprtje pri otrocih 1-3 let

Starši aktivnih ljudi iste starosti in radovedni triletniki morajo poskrbeti, da bo otrok polno in redno jedel in pili čim več. Če je nagnjen k kroničnim težavam z iztrebljanjem, mu ne dajte juh z obrabljeno zelenjavo, pire krompir, sladkarije, slaščice in masla, kuhani riž ali mleko, čaj, kakav, soda, konzervirana hrana, prekajeno meso, pikantne jedi. Namesto prigrizkov ponudite svojemu otroku surovo in kuhano zelenjavo (najboljše solate, začinjene z oljčnim oljem) in sadje, suho sadje, sokove, juhe, slive, polnozrnati kruh, čaj iz šipka, olupljene jabolke, kuhan piščanec, puran ali morske ribe.

Olajšati umik iztrebkov iz telesa je zelo koristno pri uporabi otrobov. Po enem letu lahko dodate 1 žličko ali jedilnico (odvisno od starosti) žlico tega vira grobih vlaken v hrano vsak dan.

Če se zaprtje v otroku pokaže le občasno, mu ponudite že preizkušena ljudska zdravila:

• mešanica rozin, suhih marelic in suhih sliv;
• pire ali infuzijo suhih sliv;
• kozarec kefir ali ryazhenka pred spanjem;
• 1: 1 razredčen 1: 1 sok pese ali korenja.

Pogosto je mogoče izboljšati črevesno gibljivost pri mladih bolnikih iz te skupine s pomočjo zelo preprostih vaj. Na primer, drobtina lahko z dna pobira majhne igrače iz stoječega položaja, se preprosto nagne naprej ali pa jih poskuša odvreči iz lastnega želodca, ne da bi pomagala z rokami ali premikala medenico.

Zdravljenje zaprtja pri otrocih, starejših od 3 let

V tem obdobju ima otrok pogosto nevrogeno zaprtje, povezano z živčnim stanjem v vrtcu ali šoli. Nejasnost učitelja ali sošolcev lahko povzroči, da vaš sin ali hčerka preprosto ne bi mogla izprazniti črevesa zunaj doma. Poleg psiholoških pogovorov je potrebno v tem primeru predšolskega otroka ali učenca naučiti, da zjutraj obiščejo stranišče, preden zapustijo hišo ali zvečer pred spanjem.

Spremljajte, kaj poje starejši otrok. V tej starosti se otrokom priporoča, da pijejo vsaj 1–1,5 litra mineralne vode brez plina ali kompota na dan. Ne dovolite jim, da se vključijo v pice, hamburgerje in trgovske sladkarije: bolje jih je pripraviti več jedi iz zelenjave in sadja, juhe, boršč, dajmo fermentirane mlečne izdelke (kefir, jogurt ali ryazhenka brez dodatnih barvil). Pred zajtrkom pustite 20 g mletega graha, ki ga je treba sprati z ogrevano vrelo vodo. Ni slabo piti in škripci iz kislega zelja v višini 4-5 žlic na dan.

Pri šolarjih hipodinamija pogosto postane vzrok zaprtja, zato je priporočljivo nadzorovati, koliko časa otrok preživi na televiziji ali računalniku. Moral se je premikati, hoditi in se idealno ukvarjati s športom. Poskrbite, da bo vaš otrok vsako jutro opravil najpreprostejše telesne vaje:

• prednji zavoji;
• vaje, v katerih morajo biti noge zategnjene v želodec;
• globoko dihanje trebuha;
• skakanje na eno nogo 10 sekund;
• nihanje rahlo upognjenih ali izravnanih nog;
• čepi;
• teče na vseh štirih;
• klasično "kolo".

Pogosto za določitev dela črevesja pomaga infuzija lanenega semena. Če želite to narediti, 1 čajno žličko lanenih semen nalijemo s kozarcem sveže vrele vode, infundiramo vsaj 4 ure, filtriramo in pijemo čez noč.

Zdravljenje z zdravili za zaprtje

Pri zdravljenju zaprtja pri dojenčkih do 12 mesecev so pretežno uporabljena zdravila, ki vsebujejo laktulozo, Prelax, Lactusan ali Duphalac. Sveče z glicerinom ali buscopanom imajo precej hiter in nežen učinek na telo. Če so težave z iztrebljenjem postale kronične, se posvetujte z zdravnikom o uporabi prebiotikov, ki izboljšajo črevesno mikrofloro.

Otroci, starejši od 3 let, pogosto predpisujejo zdravila, ki zmehčajo fekalne mase in pospešujejo njihovo odvajanje, kot sta Forlax ali Macrogel.

Eneme in odzračevalne cevi: naj se to stori?

Če nobeno od zgoraj navedenih sredstev ne pomaga in otrok še vedno trpi zaradi zaprtja, je treba uporabiti radikalne ukrepe. Ti vključujejo uporabo zračenja cevi, ki je konec približno 1-2 cm (za otroke do šest mesecev) ali 4 cm (za starejše otroke) se injicira v danko, in klistir.

Parna cev je nastavljena na naslednji način:

1. Drobtine, ki še niso dopolnile 6 mesecev, se položijo na hrbet, noge se pritisnejo na rebro in držijo. Otroci od šestih mesecev se širijo na levi strani in držijo noge pritisnjene na prsni koš.
2. Na koncu epruvete in anusa namažite z vazelinom, ga nežno vstavite in pustite konico v rektumu približno 10 minut. Če iztrebki ne gredo, ga nežno zavrtite, vendar konice ne vstavite več kot 5 cm, da se izognete poškodbam.
3. Ko se plini in fekalije začnejo odvajati, nežno odstranite epruveto in za minuto ponovno pritisnite na otrokove noge na prsni koš. Ne pozabite umiti drobtin.

Učinkovito pri dojenčkih varčujejo mikroklizmi Mikrolaks. To je zelo enostavno in priročno, vendar pa je v nekaterih primerih treba postaviti redne klistir. Dojenčki do leta so izdelani s pomočjo brizge v ležečem položaju, ko so otrokove noge pritisnjene na prsni koš. Po vnosu tekočine je potrebno stisniti drobtine in jih držati v takšnem položaju 1–5 minut, da se blato dobro izpere iz črevesja. Globina vstavljanja v anus ni večja od 2,5 cm.

Načelo določanja klistirja za otroke, starejše od 12 mesecev, je podobno zgornjemu, za njih pa uporabljajo skodelico Esmarch z volumnom 1–2 l. Otrok leži na levi strani, potegne noge na prsni koš. Z vnosom tekočine je treba Esmarkhovo skodelico držati 50–70 cm nad dojenčkom in vodo polniti čim bolj počasi. Po končanem postopku ga prepričajte, naj se uleže 5–10 minut, nato pa naj blato pride brez napora.

Količina vbrizgane tekočine (temperatura 28–35 stopinj) je odvisna od starosti majhnega bolnika in se razlikuje po:

Kaj storiti pri zaprtju pri otroku, kako mu pomagati: vzroki in zdravljenje doma

Najpogostejša vprašanja staršev majhnih otrok se nanašajo na prebavne motnje in gibanje črevesja. Zaprtje pri otrocih vseh starosti je pogost in zelo občutljiv problem.

Vsak otrok se ne more pritožiti zaradi odsotnosti stola več dni in bolečine v trebuhu. Če letnik noče vzeti lonca in v kasnejši starosti otrok zanemari vprašanja o stranišču, starši ne smejo poskušati otroka zdraviti sami, temveč se posvetujte z zdravnikom.

Tudi pri »odraslih« otrocih - ne dojenčkih - morajo starši nadzorovati proces iztrebljanja.

Kaj je zaprtje in kakšni so njegovi vzroki pri otrocih?

Zaprtje (zaprtje) se imenuje kršitev funkcije debelega črevesa, v katerem ni možnosti za sistematično in popolnoma izpraznitev črevesja. Normalna pogostnost blata pri otrocih je:

• od 0 do 4 mesecev - od 1 do 7-10 dejanj iztrebljanja na dan;
• od 4 mesecev do 2 leti - od 1 do 3 krat;
• starejših od 2 let dovoljena od 2-krat na dan do 1-krat v 2 dneh.

Odsotnost stola za tri dni ali več, zapletenost dejanja iztrebljanja (pri običajni frekvenci) so nevarni za zdravje osebe katere koli starosti, predvsem pa za otroke.

Povzročajo zaprtje pri otroku s prehranskimi motnjami, hipodinamijo, nizko porabo čiste vode, zlasti pri dojenčkih v prvem mesecu življenja, kot tudi pri drugih, resnejših vzrokih in boleznih. Med njimi so rahitis, disbakterioza, alergije na hrano, prirojeni hipotiroidizem, motnje živčne regulacije delovanja črevesne cevi.

Enako pomembno pri razvoju zaprtja ima tudi psihološki dejavnik. Težko prilagajanje vrtcu, trening v lonec pod pritiskom, nenavadno domače okolje prispevajo k umetni zamudi stola pri otrocih.

Vrste in oblike zaprtja

Po patogenetskem principu so:

• Napačne (prehrambene, psevdo-ventili). Stanje, ki se razvija predvsem pri dojenčkih zaradi povečane ali nezadostne absorpcije materinega mleka ali formule v dojenčku. Takšne težave izginejo brez posredovanja pri naročanju hranjenja.
• Funkcionalna (diskinetična). Zaradi še ne popolnega načina delovanja črevesja dojenčkov.
• Periodično (prehrambeno epizodično). Začasna stanja pri nalezljivih boleznih pri otrocih vseh starosti. Povečanje telesne temperature vodi v splošno dehidracijo telesa in blata, kar otežuje iztrebljanje.
• Organska (mehanska). Najbolj nevarno zaprtje zaradi prirojenih okvar ali pridobljenih nepravilnosti v prebavnem sistemu. Takšne bolezni vključujejo atrezijo in stenozo debelega črevesa, njeno cistično podvojitev, Hirschsprungovo bolezen, intestinalno intususception, kar povzroča črevesno obstrukcijo.

Trajanje obstoja zaprtja se deli na akutne in kronične:

• Akutna (prehodna) zaprtost se imenuje stanje, ko se v ozadju sistematičnega praznjenja črevesa pojavijo zamude pri blatu 1 ali več dni. Praviloma je vzrok za akutno zaprtje lahko zaznati in hitro odpraviti.
• Kronično (trdovratno) zaprtje opisujejo težave pri iztrebljanju, trdi, suhi, razdrobljeni iztrebki, nepravilnosti in pomembna obdobja med odhodom na stranišče vsaj 3 mesece. To je stalna zaprtje znatno zmanjšanje kakovosti življenja otroka.

Simptomi

Kompleks simptomov zaprtja ni raznolik. Prvič, to je zamuda pri blatu in kršitev dekapacije (glejte tudi: kaj storiti, če so v otroškem blatu otrokove krvave). Otrok doživlja bolečine v trebuhu, seka naravo, kolike, napenjanje, se lahko razvijejo znaki splošne zastrupitve. Vendar pa obstajajo nekatere razlike glede na starost.

Pri dojenčkih

Pri dojenčkih do 6 mesecev se zaprtje kaže v pomanjkanju samoizgubljenosti, obenem pa tudi zaradi videza okrašenih iztrebkov. Pogosto se pojavijo luščenje in bruhanje. Za zaprtje pri enoletnem otroku je značilna tesnoba bolj kot ponavadi in jok med blatom, vlečenje nog do trebuha, zavračanje lonca, rdečica obraza.

Otroci stari od 6 do 10 let

V osnovnih šolskih letih je znak zaprtosti odsotnost stola za en dan ali več. Ko se črevesje izprazni, postane otrok zelo nervozen, napet in jokan (glej tudi: novorojenček se nenehno napre in grmlja - kaj počnemo?). Blato, suho, lahko vsebuje krvne madeže. Obstajajo bolečine v trebuhu, prsih, krvavih izcedkih iz anusa.

Najstniki

Pri otrocih v adolescenci s kroničnim zaprtjem se poleg zadrževanja blata pojavijo hude abdominalne distenzije in bolečine. Prav tako se pritožujejo zaradi rektalne krvavitve, neprijetnega okusa v ustih, šibkosti, utrujenosti, pomanjkanja zadovoljstva po gibanju črevesa in drugih psiho-čustvenih motenj.

Kako nevarna je patologija?

Prehodna zaprtost praviloma ne povzroča hudih kršitev zdravja. Kronična zaprtost je veliko bolj nevarna. Mehansko raztezanje črevesne stene poveča verjetnost vnetja v njem, kar povzroči nastanek divertikul debelega črevesa. Konglomerat blata, ki je v črevesju že dolgo časa, strdi in poškoduje sluznico, pri čemer nastane razpoke in razjede.

Zaradi nenehnega napenjanja je možno, da izpadajo hemoroidi in rektum, lahko pa se pojavi tudi analna razpoka. Prekomerno raztezanje analnega sfinktra vodi v inkontinenco fekalij (priporočamo branje: vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri otrocih in zdravljenje).

Kako je diagnosticirana zaprtost?

Diagnoza "zaprtje" je sama po sebi zelo redka. Pogosteje je zaprtje eden od simptomov bolezni. Strokovnjaki, kot so pediater, pediatrični gastroenterolog, nevrolog, pediatrični kirurg in psihiater, sodelujejo pri diagnostičnem iskanju vzroka zaprtja pri otroku.

Skrbno jemanje anamneze, od začetka nosečnosti, vključuje starost debitantske bolezni, dinamiko patološkega procesa, pogostost in doslednost iztrebkov. Pregled in palpacija trebuha kažejo trebušno distanco, prisotnost fekalnih kamnov. Študija prstov skozi anus vam omogoča, da ocenite stanje ampule rektuma, analnega sfinktra in patoloških izločkov.

Laboratorijski in instrumentalni pregledi vključujejo različne preglede fekalij, koprograme, krvne preiskave, ultrazvok trebušnih organov, gastroduodenoskopijo, rentgenski pregled črevesja s kontrastom. Zakaj otrok postane zaprt, v posebno težkih primerih pomaga pri razumevanju kolonoskopije in irrigologije, ki se izvaja v stacionarnih pogojih.

Režim zdravljenja

Pri zdravljenju zaprtja je treba upoštevati glavni vzrok, naravo in trajanje bolezni. Kako pomagati otroku z zaprtjem, da ne poškoduje?

Možno je zdraviti zaprtje, metodično opravljanje imenovanja zdravnikov. Kombinirana terapija zaprtja vključuje jemanje zdravil, masažo in vadbo ter terapevtsko prehrano.

Nujna pomoč doma

Potreba po takojšnji pomoči je praviloma smiselna, kadar se prehodna oblika zaprtja. Če vzrok akutnega zaprtja ni resna patologija (na primer črevesna obstrukcija), je zdravljenje stimulacija čiščenja in praznjenja črevesja:

1. Otroku lahko pomagamo z vstavitvijo glicerinove svečke v anus - to je varno in učinkovito.
2. Od prvih dni življenja lahko laksativno mikro klistir (npr. MicroLax) ali klistir z brizgo takoj očisti črevo. To lahko storite s hladno vodo, decoction iz kamilice, šibka raztopina soli.

Zdravila

V praksi zdravljenja zaprtja se uporablja več skupin zdravil. Zdravila izbere le zdravnik, za vsakega otroka pa strogo individualno:

• Laksativi Po priporočilih so laktuti na osnovi laktuloze (Duphalac, Portalak, Normase) in makrogola (Forlax) prikazani že v prvem letu življenja. Od starosti 3 let dalje je možno uporabiti naravno zdravilo Fitomucil, ki vključuje plodovi semena psylliuma in sušeno kašo. Uporaba sredstev z izvlečki senne (Senade, Senadexin, Regulax) ni priporočljiva.

• Prebiotiki in probiotiki. Pripravki, ki vsebujejo pripravljene mikroorganizme za zdravljenje črevesne disbioze in obnavljanje njene normalne mikroflore (Bifidumbacterin, Lactobacterin). Nanesite od prvih dni življenja.
• Antispazmodiki. Odstranite črevesne krče, lajšajte kolike (Drotaverinum, Papaverin, Belladonna svečke). Ne uporablja se do starosti treh let.
• Encimi in cholagogue. Optimizirajte prebavo, zapolnite pomanjkanje izločkov trebušne slinavke, spodbudite sintezo žolča. Imenovan od 5 do 6 let (pancreatin, Panzinorm, Horfitol, Allohol).
• Prokinetiki. Spodbujati gibljivost in peristaltiko črevesne cevi. Uporablja se lahko že od starosti dveh let, vendar se v praksi pogosto uporablja le od 5. leta starosti (metoklopramid, Dompredridon).

Ljudska pravna sredstva

Arsenal receptov tradicionalne medicine za zaprtje je ogromen. Vendar pa je treba pred dajanjem otroka kakršnemu koli zdravilu posvetovati z zdravnikom, saj se lahko nekateri dajo le od enega leta starosti, nekateri pa ne prej kot 5 ali celo 8 let.

Kot odvajalo v ljudskem zdravilstvu se pogosto uporabljajo olja (laneno, oljčno, sončnično). Doda se jim nekaj kapljic v materino mleko, formula, katera koli druga hrana. Pri otrocih, starih od 9 do 11 let, se olje priporoča v čisti obliki, 10 gramov zjutraj in zvečer.

Če se je zaprtje razvilo pri otroku v 2 letih, lahko dajemo sok pese v čisti obliki ali zmešamo s korenjem. Začnite jemati z nekaj kapljicami in postopoma prinesite žličko. Dobro pomaga pri kroničnem zaprtju rozin ali suhih voda, decoction semen bokca, lan, sadje hmelja, otroški čaj s plodovi komarčka.

Pri zaprtju pri dojenčkih je priporočljivo uporabljati čaj s plodovi komarčka.

Terapevtska dieta

Racionalna prehrana pri otrocih z zaprtjem je nepogrešljiv del terapije (glejte tudi: katere glicerinske sveče lahko kupite pri zaprtju za otroke?). Prehrana in dobro izbrana živila preprečita zaprtje, izboljšajo splošno stanje otroka, zapolnijo pomanjkanje potrebnih vitaminov in mineralov. Ustrezno čista pitna voda je bistvenega pomena.

V primeru zaprtja pri dojenčkih mora doječa mati paziti na prehrano (več podrobnosti v članku: kako lahko pomagate dojenčkom, da gredo na stranišče v velikem prostoru?). Splošna priporočila - zelenjava, sadje, mlečni izdelki, pusto meso in ribe. Za dojenčke na umetno hranjenje bo pomagal spremeniti mešanico.

V prehrano enoletnih in predšolskih otrok je vključenih veliko število solat, vinaigrettes, vse zelenjavne jedi. Obvezno so sveže sadje, kuhano meso in ribe, mlečni izdelki, mehko suho sadje, otrobi. Za prehrano učencev dodajte kefir pred spanjem, žitarice in kruh z lupinami zrna.

Otrokom vseh starosti in doječih mater je strogo prepovedano jesti hitro hrano, čips in krekerje, soda. Treba je omejiti na minimum (in bolje je popolnoma izključiti) močan čaj, kavo, žele, žitarice z rižem in rižem, kolački in beli kruh.

Če imate težave z gibanjem črevesja, je racionalna uravnotežena prehrana ena najpomembnejših točk zdravljenja.

Vadba in masaža

Fizična aktivnost in masaža sta zelo pomembni pri zdravljenju in preprečevanju zaprtja. Masaža v obliki božanja trebuha v smeri urinega kazalca večkrat na dan povečuje črevesno gibljivost otroka.

Otrok, starejši od enega leta, se mora premakniti kolikor je mogoče. Pri starejšem otroku morate na igriv način opravljati dnevne vaje, vključno z vajami za trening trebušnih mišic in mišic medeničnega dna.

Preprečevanje zaprtja

Pri preprečevanju zaprtja je vodilni položaj namenjen spoštovanju prehrane in posebni laksativni prehrani. Bodite prepričani, da dnevno vključitev v meniju zelenjave in sadja, moke in žit, otrobi, velike količine tekočine.

Telesna aktivnost v kakršni koli obliki, šport in hoja so odlični preventivni ukrepi za vse prebavne motnje. Blagoslovi vas!