Gastrointestinalni trakt je sestavni del človeškega telesa. Obstaja veliko bolezni, ki lahko povzročijo težave s prebavo, motijo absorpcijo hranil in povzročijo drisko. Pri kronični patologiji se lahko kakovost življenja bistveno zmanjša, zato so bile razvite posebne študije, ki omogočajo ugotavljanje in ugotavljanje narave bolezni. Kako preveriti črevesje in kakšen zdravnik naj stopi v stik?
Gastrointestinalni trakt je razdeljen na več delov. Zgornji del je sestavljen iz ustne votline požiralnika in želodca. V spodnjem delu je črevo, ki je razdeljeno na več delov. Majhno črevo sestavljajo dvanajstnik, jejunum in ileum. Struktura debelega odseka vključuje slepe, prečne sigmoide in rektum. Kateri zdravnik pregleda črevesje? Glede na vključene oddelke in specifičnost črevesne bolezni lahko sodelujejo različni zdravniki. Endoskopist, proktolog ali gastroenterolog se praviloma ukvarja s črevesnim pregledom.
Večina črevesnih bolezni vodi v disfunkcijo prebavnega sistema, ki ima lahko različne manifestacije. Tipični simptomi, značilni za črevo, ki so vključeni v patološki proces:
Če imate takšne simptome, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Glede na nameravano bolezen se izberejo metode za prebavo.
Kakšen je postopek preverjanja črevesja? Enotna metoda, ki vam omogoča, da popolnoma preverite črevesje, danes ne obstaja. Na podlagi možnega patološkega procesa zdravnik izbere posebno metodo pregleda, ki lahko vključuje laboratorijske in instrumentalne tehnike.
Po sprejemu bolnikov v bolnišnično enoto se izvede serija standardnih laboratorijskih testov, ki dajejo splošno predstavo o stanju telesa. Veliko črevesnih bolezni spremlja kronična izguba krvi. Celo majhna, vendar dolgotrajna krvavitev lahko bistveno poslabša zdravje bolnikov. Izguba krvi se izrazi kot zmanjšanje skupnega števila hemoglobina in rdečih krvnih celic.
Večino vnetne črevesne bolezni spremlja levkocitoza. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis se kažejo v povečanju ravni levkocitov in zmanjšanju rdečih krvnih celic na podlagi kronične izgube krvi.
Posebej pomembna pri diagnozi bolezni črevesja je analiza iztrebkov. Konzistentnost, barva in vonj po blatu lahko nakazujejo naravo in vpletenost določenih delov prebavnega trakta. Na primer, če so iztrebki črni in imajo neprijeten vonj, je to v prid krvavitvam iz zgornjega črevesa. Za krvavitev iz sigmoide ali rektuma so značilne lahke črte krvi. Pri nalezljivih boleznih v blatu obstajajo dodatne nečistoče zaradi vrste krvavitve ali sluzi.
Vsako leto se razvijajo nove tehnologije, ki zdravnikom omogočajo, da bolj uspešno izvajajo raziskave in zdravijo črevesne bolezni. V medicini obstaja celo poglavje, imenovano instrumentalna diagnostika. Ta del vključuje številne tehnike, instrumente in aparate, ki se uporabljajo za odkrivanje patoloških procesov v mnogih organih.
Vrste črevesnih preiskav so različne in vključujejo različne študije, ki imajo posebne indikacije za vsako bolezen. Izbira diagnostične metode mora opraviti lečeči zdravnik.
Računalniška tomografija (CT) je tehnika, ki uporablja rentgenske žarke za pridobitev večplastne podobe črevesja. V nasprotju z običajno radiografijo se s CT-jem posname veliko število slik, ki se nato primerjajo na računalniku. Da bi dobili kakovostno sliko, mora bolnik pred postopkom popiti kontrastno raztopino. Ta tekočina ne prenaša rentgenskih žarkov, tako da je mogoče bolje vizualizirati strukturne značilnosti notranje plasti črevesja.
Če težava ni povezana s strukturnimi spremembami v črevesju, ampak s plovili, se injicira kontrastna raztopina. Za čas trajanja CT traja več časa v primerjavi z radiografijo. Študija se izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu. Nahaja se na posebno mizo, ki je vključena v aparat. Nekateri ljudje imajo napade panike na ozadju dolgega bivanja v zaprtem prostoru. Treba je omeniti, da ima naprava določene omejitve teže, zato so bolniki z zelo visoko telesno maso lahko kontraindicirani CT.
Če primerjamo CT z endoskopskimi metodami preverjanja črevesja, potem v smislu odkrivanja tumorjev prvi izgubimo kolonoskopijo ali FGDS. Poleg tega se med uporabo optične naprave lahko zbere biološki material za nadaljnje histološke preiskave. Med CT-jem to ni mogoče.
Tehnika je neke vrste CT. Poleg prerezov lahko na sodobnih napravah dobimo tudi tridimenzionalno sliko črevesja. Posebni program obdeluje podatke, raziskovalcu pa je zagotovljen 3-D model preučevanega organa. Zahvaljujoč virtualni kolonoskopiji lahko odkrijemo neoplazmo, ki je večja od 1 cm in kot v prejšnjem primeru tehniko ne spremlja biopsija. Ko se odkrije patološka masa, je priporočljivo opraviti kolonoskopijo za pridobitev biološkega materiala in nadaljnje raziskave v laboratoriju.
Osnova te tehnike je uporaba rentgenskih žarkov, le v nasprotju z računalniško tomografijo, slika pa ni nadalje obdelana. Za opravljanje irrigoskopije je potrebno v bolniški anus vstaviti kontrastno raztopino. Praviloma se uporablja barijeva suspenzija. Ta raztopina ne prenaša žarkov, zato je z njeno pomočjo mogoče bolje vizualizirati obrise debelega črevesa, oceniti prepustnost in odkriti patološke tumorje.
Po injiciranju kontrastne raztopine je treba počakati nekaj ur in pustiti, da se barijeva suspenzija enakomerno razporedi po notranji površini debelega črevesa. Raztopine ne absorbira sluznica, zato bolnikom ni treba skrbeti za zastrupitev. Irrigoskopija je predpisana za sum diverticuloze, v prisotnosti bolečine v rektalnem predelu in pri rednih motnjah stolu neznanega izvora.
Metoda za diagnozo bolezni direktnega in distalnega sigmoidnega kolona. Za postopek je pacient postavljen v položaj s podporo na komolcih in kolenih. Po tem v anusu uvedemo sigmoidoskopijo. Ta naprava je cev, znotraj katere je naprava za razsvetljavo in element, ki napaja zrak. Ko stene črevesja odpadejo, se nanese tok zraka, da se izravnajo. Pri bolnikih z akutno analno razpoko, akutnim vnetjem periofluentnega tkiva ni priporočljivo izvesti sigmoidoskopije. Prav tako je prepovedano izvajati postopek za osebe z duševnimi boleznimi.
Ena od sort je endorektalni ultrazvok. Bistvo postopka je vnos ultrazvočne sonde v danko, kar omogoča pridobitev podatkov o kalivosti tumorja v sosednjih organskih strukturah. Endorektalni ultrazvok ni primeren za primarno diagnozo raka.
Ta metoda črevesnega testiranja temelji na uporabi brezžične kamere, ki jo bolnik pogoltne kot tabletko. Ko je v prebavnem traku, fotoaparat posname na tisoče slik, ki se prenašajo na snemalno napravo na pacientovem pasu. Kamera je majhna, zato požiranje ni težko. Zahvaljujoč kapsulni endoskopiji je mogoče pridobiti podobo težko dostopnih delov črevesja, ki je ni mogoče doseči s standardnimi instrumentalnimi diagnostičnimi metodami.
Endoskopska kapsula vsebuje informacije o stanju sluznice in venskega stena prebavnega trakta. Ta način raziskovanja se redko uporablja zaradi svoje novosti in pomanjkanja potrebne opreme. Naprave so uvožene in drage, zato se kapsulna endoskopija izvaja samo v velikih centrih. V smislu diagnoze je postopek primernejši v primerjavi z običajno endoskopijo, vendar biopsije ni mogoče izvesti.
Podoben je CT, vendar z MRI ni uporabljeno radiografsko sevanje, temveč pojav elektromagnetne resonance. Določena količina energije vstopi v telo, nato se vrne in računalnik analizira pridobljene podatke. MRI je bolj primeren za mehko tkivo, CT pa za diagnozo bolezni kosti in hrustanca.
Večina tistih, ki so opravili postopek, ugotavlja, da je MRI zelo neprijeten. Trajanje študije traja vsaj eno uro, bolnik pa se postavi v ozko diagnostično cevko, kjer lahko pride do klavstrofobije. MRI na nek način psihološko pritiska na bolnika, ker med postopkom naprava proizvaja veliko zvokov, zvokov in klikov, ki prestrašijo osebo.
Ta študija se nanaša na endoskopske diagnostične metode. Bistvo postopka je preprosto. Bolnika postavimo na kavč, nato pa v njegov anus vstavimo posebno optično napravo, imenovano kolonoskop. Sestavljen je iz optičnega kabla z gibljivo glavo. Zunaj kabla je zaščitna plast, ki preprečuje poškodbe elementov iz optičnih vlaken. V zaščitnem sloju je kabel za osvetlitev ozadja, zračna cev in dva kabla, ki zagotavljata mobilnost glave.
Sodobni kolonoskopi so opremljeni s posebnimi kleščami, zaradi katerih je možno vzeti vzorec živega tkiva. Za postopek se pacienta prosi, da se sleče, leži na kavču in zavzame položaj na levi strani, pri čemer so noge ukrivljene v kolenih. Endoskopska cevka se vstavi skozi rektum. Za odpiranje črevesnega lumna zdravnik občasno dovoli pretok zraka. Premikanje glave naprave, zdravnik pregleda notranjo plast črevesne stene, oceni stanje sluznice in žilni vzorec. Z nadaljnjim potiskanjem endoskopskega kabla je mogoče oceniti stanje celotnega debelega črevesa.
Povedati je treba, da je treba med postopkom črevesa bolnika popolnoma osvoboditi blata. Ustrezna priprava na kolonoskopijo je bistvena za pridobitev zanesljivih podatkov. Trajanje manipulacije je odvisno od anatomskih značilnosti pacientovega črevesja. Priprava na kolonoskopijo vključuje zavrnitev hrane za določen čas in izvajanje postopkov, ki čiščenje črevesja iz vsebine. V ta namen je zdravniku predpisano čiščenje klistir ali laksativni pripravki.
Običajno kolonoskopija ne vključuje uporabe splošne anestezije, vendar je zaradi povečane občutljivosti anusa pri nekaterih bolnikih opravljena izjema. Bolniki doživljajo poseben nelagodje, ko preidejo skozi kolonoskop skozi anatomsko potapljanje črevesja. Resnost bolečine je odvisna od posameznih anatomskih značilnosti in patoloških oblik, ki vplivajo na prehod endoskopske cevi.
Metoda je podobna kolonoskopiji. Tu se uporabljajo tudi endoskopske naprave, v tem primeru pa se vstavijo s strani ust. Da ne bi povzročili prekomernega pritiska in ne poškodovali zob, v usta vstavimo poseben dilatator. Tehnika omogoča izvedbo pregleda sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Pregled lahko razkrije podaljšanje, erozijo in ulceracijo duodenalnih sten. Postopek je predpisan za odkrivanje vnetnih procesov v zgornjem prebavnem traktu, kot tudi za diferencialno diagnozo v primeru notranjih krvavitev.
Informacije v članku so lahko nepopolne. Za natančnejše informacije o svoji bolezni se morate posvetovati s strokovnjakom.
Pred izvajanjem FGD se ustna votlina in žrelo zdravita z lidokainskim pršilom. Lokalna anestezija bo zmanjšala nelagodje, ki se pojavi pri premikanju cevi. Po tem se pacientom omogoči vpenjanje ekspandatorja (nubika), skozi katerega je vstavljen endoskop. Glava naprave je nameščena na koren jezika, nato pa je oseba naprošena, da povzroči aktivne požirke in potisne cev naprej vzdolž prebavnega kanala. Da bi olajšali splošno dobro počutje in preprečili bruhanje bolnika, prosijo, da globoko dihajo. Slika, ki jo prejmete iz optičnega kabla, se prikaže na zaslonu monitorja.
Bolezni sigmoidnega kolona so lahko vnetne (akutne črevesne okužbe, ulcerozni kolitis, psevdomembranski kolitis) ali nevnetne narave (rak, polipi, malformacije itd.).
Pri diagnozi vnetnih bolezni se pojavijo težave, ker je klinična slika precej podobna. Spremembe v sigmoidnem kolonu so nespecifične in so lahko manifestacija tako nespecifičnega kolitisa kot akutne črevesne okužbe.
Lezija sigmoidnega kolona se redko pojavi v izolaciji, pogosteje je del obsežnega procesa, ki prizadene druge dele črevesja.
Večina patoloških sprememb v sigmoidnem kolonu se kaže v naslednjih simptomih:
To je nenormalen razvoj debelega črevesa, njegov sigmoidni del. Pojavlja se v obliki raztezka črevesa brez zmanjšanja njegovega premera in ga ne spremlja sprememba mišične stene sigmoidnega kolona. Diagnosticira se pri 30% populacije in se ne kaže klinično. Dolikhosigma se v večini primerov odkrije v otroštvu, ko je otrok pregledan zaradi zaprtja.
Obstaja več kliničnih oblik dolichosigme:
Simptomi dolichosigmoid se pojavijo, ko se spremeni črevesna gibljivost, ko je motena evakuacijska funkcija in če črevesna vsebina stagnira. Pojavijo se napetost v trebuhu, tresenje, bolečina v trebuhu in zaprtje. Ob stagnaciji, črevesni disbiozi, vnetnih spremembah, ki zahtevajo nujne preglede in zdravljenje.
Divertikulum se imenuje izboklina črevesne stene. Prisotnost večkratne divertikule je označena s splošnim izrazom "divertikuloza". Glavni razlog za razvoj tega stanja je šibkost črevesne stene, ki se pod vplivom različnih dejavnikov začne povečevati.
Dejavniki tveganja za divertikulozo vključujejo naslednja stanja:
Potek te bolezni je lahko nezapleten in zapleten. Pri nekaterih ljudeh divertikule niso klinično manifestirane, zato oseba ne ve vedno o njihovi prisotnosti v črevesju.
Glavni simptomi nekomplicirane sigmoidne divertikuloze so:
O zapletenem poteku, ki ga govorijo v primeru motnje evakuacije črevesne vsebine iz divertikula, se razvije vnetje - divertikulitis. To se ne kaže le v simptomih sigmoidne debelega črevesa (bolečina, napihnjenost, tresenje itd.), Temveč tudi po pojavu znakov vnetnega procesa: telesna temperatura se dvigne, v blatu se pojavi sluz ali kri, driska postane stalna, bolečine v trebuhu se povečajo, barva iztrebkov se spremeni. Pri palpaciji je trebuh bolečina v projekciji divertikule na prednji steni trebuha.
V zelo hudih primerih divertikulitis povzroči krvavitev, razvoj striktur (zoženje), perforacijo (kršitev celovitosti črevesne stene), črevesno obstrukcijo, absces in je lahko smrtno.
Polip je tumor na nogi, ki raste iz črevesne stene. Najpogostejši so polipi sigmoidnega kolona, danke in želodca. Pravi vzrok za nastanek polipov ni povsem določen. Večina polipov je asimptomatskih oblik. Glandularni polipi se štejejo za predrakavost.
V 95% primerov se črevesni adenokarcinom razvije iz benignega polipa. V prisotnosti množice polipov se uporablja izraz "polipoza", ki je v nekaterih primerih družinske narave, zato se razlikujejo dedni polipozni sindromi (Gardnerjev sindrom, Peitz-Jeghers, Turco itd.).
Klinično se manifestira s krčenjem bolečine v trebuhu, posnema klinično nepopolno črevesno prehodnost. Značilen simptom polipov je krvni trak na blatu. Narava sedeža pogosto ostaja nespremenjena. Z nezapletenim potekom, občasno napihnjeno.
Klinična slika raka je odvisna od stopnje malignega procesa, strukture tumorja in obsega procesa. Od vseh malignih črevesnih procesov se sigmoidni rak odkrije v 25% primerov.
Obstaja triada simptomov, ki so značilni za lokalizacijo tumorja v sigmoidnem debelem črevesu in padajočega kolona:
Osebe motijo krči ali boleče bolečine v levem spodnjem delu trebuha, ki se lahko razširijo na področje prepone, nazaj. Pogosto prihaja do napake, zaprtja ali driske. Nečistoče v krvi so odkrite v blatu. Ob pregledu se na trebušni palpaciji že odkrije tumor določene velikosti.
Hkrati se simptomom lezije sigmoidnega kolona povezujejo simptomi hude anemije, splošne zastrupitve (vročina, pomanjkanje apetita, izguba telesne mase itd.). V zgodnjih fazah lahko pride do asimptomatskega poteka.
Posebnost sigmoidnih tumorjev je zgodnji razvoj črevesne obstrukcije in krvavitve.
Sigmoiditis je vnetje sigmoidnega kolona, ki se pojavi pri vnetnih boleznih znane etiologije - akutne črevesne okužbe (eserihioza, šigeloza itd.) In nejasna etiologija (ulcerozni kolitis, globoki cistični kolitis itd.). Zelo redko se kaže brez vpletenosti drugih delov debelega črevesa.
Pogosti simptomi so bolečine v trebuhu, sprememba blata, izguba apetita. Pri akutnih črevesnih okužbah bo imela klinična slika številne značilnosti, ki so odvisne od značilnosti patogena.
Pri vseh oblikah ulceroznega kolitisa je prizadet sigmoidni debelo črevo. Diareja in krvavitve pri ulceroznem kolitisu so glavni simptomi, tenzus, bolečine v trebuhu pred stolom, zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase, pa tudi težave.
Če se pojavi vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, se morate najprej posvetovati s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom. Glede na rezultate ankete in začetnega pregleda je osebi dodeljene dodatne metode za preiskavo sigmoidnega kolona:
Zdravljenje katere koli bolezni poteka v treh smereh:
Za realizacijo teh smeri se uporabljajo medicinske in kirurške metode zdravljenja.
Kirurške metode vključujejo:
Kirurško zdravljenje se uporablja predvsem pri zdravljenju polipov in rakavih procesov, ni popolne zamenjave zdravil. Kemoterapija je predpisana kot dodatno zdravljenje.
Za zdravljenje bolezni sigmoidnega kolona se uporabljajo zdravila iz različnih farmacevtskih skupin:
Skladnost s številnimi preventivnimi ukrepi lahko znatno zmanjša tveganje za razvoj sigmoidnih bolezni kolona:
Zamisel o preverjanju črevesja ne povzroča prijetnih čustev. Vendar pa je diagnoza nujna, še posebej, če obstajajo neprijetni simptomi in sumi parazitov. Ena od diagnostičnih metod je kolonoskopija, ki se je veliko boji. Kako lahko preverim črevesje za bolezni brez kolonoskopije in kakšen zdravnik naj preuči naš članek.
Preden izberete najprimernejšo metodo za pregledovanje črevesja, je pomembno razumeti, kdaj je to potrebno. Pri sumu na različne bolezni ali prisotnost parazitov se uporabljajo različne diagnostične metode, nekatere pa imajo tudi svoje kontraindikacije. Če se posvetujete s strokovnjakom in opravite potrebne preglede, je potrebno, ko se pojavijo naslednji simptomi:
Pogosto pacienti prepozno obiskujejo zdravnika, ko nelagodja ni več dopustna. Nekdo se boji bolečine postopka, nekdo meni, da je težko priti do ozkega strokovnjaka. Kakorkoli že, kasnejši obisk zdravnika vodi k dejstvu, da se je bolezen dobro razvila in zahteva bolj resno in drago zdravljenje. V primeru raka je lahko vsaka zamuda zadnja.
Kako preveriti želodčne črevesje v bolnišnici za parazite in onkologijo? Najlažji način za preverjanje stanja črevesja je palpacija. Razdeljen je na dve vrsti: površinsko in globoko. Z površinsko palpacijo lahko zdravnik zazna boleče mesto ali povečane notranje organe. Palpacija poteka v smeri od spodaj navzgor, pri tem pa preverja obe strani trebuha. Z globoko palpacijo tlak postane močnejši, na robu območja udobja. Za zdravo osebo, celo globoko palpacija poteka brez bolečin, in trebušne mišice so sproščene med pregledom.
Če sumite na prisotnost parazitov in specialist za črevesno patologijo, lahko pacienta napoti na teste. Kakšne preizkuse je treba opraviti za preverjanje črevesja:
Kolonoskopija vam omogoča, da dobite več informacij, lahko ga uporabite za odkrivanje vnetja, polipov, tumorjev in tudi za preverjanje stanja sluznice. Kolonoskopija je relativno neboleča, za nekatere pa je lahko neprijetna. V redkih primerih se postopek izvaja z lokalno anestezijo. V anus vstavimo fleksibilno cev s kamero, s katero lahko ne samo pregledate črevesje, temveč tudi po potrebi opravite teste. Najpogosteje se pregled opravi med ležanjem na želodcu, vendar lahko zdravnik, če je potrebno, bolnika zaprosi, da se obrne na bok ali pa leži na hrbtu.
Sodobnejša metoda pregleda je kapsularna diagnoza. V primerjavi s kolonoskopijo je popolnoma neboleč in ne povzroča neugodja. Dovolj je, da bolnik s kamero pogoltne majhno kapsulo, preide skozi želodec in črevesje, se izloči iz telesa na naraven način. Med napredovanjem vzdolž prebavil traja kamera približno 50 tisoč slik, ki se prenašajo na posebno napravo, pritrjeno na pas bolnika. Kapsula vam omogoča raziskovanje majhnega in debelega črevesa, želodca in danke.
Po potrebi se lahko poleg testiranja in kolonoskopije ali kapsularne diagnoze predpiše tudi ultrazvok, CT ali rentgensko slikanje črevesja.
Doma ni mogoče odkriti parazitov, razjed, vnetnih procesov ali tumorjev. Edina razpoložljiva diagnostična možnost je vizualni pregled in ocena dobrega počutja. Kaj je pomembno, da bodite pozorni na:
Če imate katerega od teh simptomov, se vedno posvetujte z zdravnikom. Prej ko se začne zdravljenje bolezni, bolj je uspešna.
Ali je Nogtivit učinkovit proti glivicam za nohte, bo odprta naslednja publikacija.
Prvi korak je, da se obrnete na gastroenterologa. Za izključitev ginekoloških vzrokov za bolečine v trebuhu morajo ženske obiskati tudi ginekologa. Če so bolečine in drugi neprijetni simptomi lokalizirani v rektalnem predelu, je treba pregledati proktologa. Diagnostične metode gastroenterologa in proktologa so enake:
Parazitolog bo pomagal določiti prisotnost parazitov in predpisal potrebno zdravljenje. Ob prisotnosti kroničnih bolezni črevesja je potrebno opraviti redne preglede z ustreznimi strokovnjaki. Če obstaja sum na slepiča, se lahko obrnete na gastroenterologa, da potrdite diagnozo. S pozitivnim rezultatom preiskav bo bolnik na operacijo poslan kirurgu.
Eden od novih načinov za raziskovanje prebavnega trakta brez kolonoskopije na videu:
Če oseba nenadoma začne boleti v želodcu, obstaja zaprtje ali krvavi izcedek iz črevesja, zato se mora najprej posvetovati s proktologom. Ta specialist vam bo svetoval, da postavite diagnozo, vendar bo bolnik lahko vprašal, kako pregledati črevesje brez kolonoskopije? To je razumljivo, ker nihče ne želi prenašati bolečin in posledic kolonoskopije.
Seznam bolezni, ki jih je mogoče ugotoviti med pregledom
Obstajajo različne metode in metode, ki se lahko uporabljajo za pregledovanje črevesja brez kolonoskopije. Običajno jih lahko razdelimo na invazivne in neinvazivne.
Prvi analogi vključujejo:
Bistvo vsakega od teh preiskav je pregledovanje črevesja iz notranjosti s pomočjo različnih pripomočkov, cevi, endoskopov in drugih stvari.
Neinvazivne metode vključujejo:
Pri izvajanju katerega koli seznama črevesnih preiskav bolnik ne bo občutil bolečih in neprijetnih učinkov postopka. Vendar pa tak test ni alternativa kolonoskopiji, ampak le možen dodatek.
Dejstvo je, da kolonoskopija pokaže prisotnost tumorja že v zgodnji fazi, zazna razpoke in fistule in je bolj informativen diagnostični test. Njegova glavna prednost je možnost, da se opravi biopsija za onkologijo in odstranitev različnih polipov in anomalij.
Vsak sprejem pri proktologu se začne s pregledom zunanjega dela anusa in zunanjih spolnih organov. Če se ne pojavi izpuščaj, pigmentacija ali drugi simptomi bolezni, zdravnik čuti anus in rektum od znotraj.
V ta namen z medicinsko rokavico vstavi enega ali dva prsta v notranjost in sondira črevesno steno za razpoke ali tumorske tumorje. Sam pomaga tudi tako, da z drugo roko pritisne na pacientov spodnji del trebuha.
Po tem pregledu zdravnik predpiše bolj specifičen pregled glede na patologijo, pri kateri sumi organ:
To je klasična in pogosto uporabljena metoda za pregledovanje črevesja, ko se uporablja barijev klistir in rentgenske žarke. Ta metoda preveri debelo črevo. V pripravljalni fazi morate narediti klistir, ali vzeti odvajalo, da očistite prebavila iz ostankov hrane.
Nato strokovnjak preuči nastale podobe in poda svoje mnenje. Običajno je ta študija predpisana za dolichosigmo - sum na obrnjeno črevo. V tem primeru je slika precej specifična in zunanja diagnoza ni potrebna.
Sigmoidna kolona: kje je in kako boli - pomembne informacije za tiste, ki trpijo zaradi bolečin v trebuhu in motenj na stolu. Glede na anatomijo človeka se sigmoiditis (sigmoidno vnetje) pojavi v spodnjem levem trebuhu. Toda ta del črevesja je precej mobilen, zato se lahko bolečina pojavi v vsakem delu. To otežuje oblikovanje pravilne diagnoze in otežuje izbiro pravilne taktike zdravljenja.
Ta del črevesja je v obliki črke S (ime izhaja iz latinske črke sigma). Nahaja se v spodnjem delu črevesja, povezuje spuščeno debelo črevo (del debelega črevesa) in danko. Dolžina tega oddelka je različna za vsako osebo, od 10 do 65-65 cm, povprečna je 40 cm, mezenterična vez pa omogoča gibljivost sigmoidne debelega črevesa, tako da lahko spremeni svojo lokacijo.
V sigmoidu ni več aktivne prebave hrane. Tu se absorbira porabljena tekočina, raztopijo elektroliti v njej, nastane fekalne mase.
Anatomija sigmoidne debelega črevesa je urejena tako, da se v primeru okvare prebavnega sistema blato ne premakne v nasprotno smer. V prisotnosti nekaterih dejavnikov (zmanjšanje gibljivosti, sedeči način življenja) lahko fekalne mase v tem delu stagnirajo, kar povzroča vnetje sigmoidnega kolona.
Zelo redko je, da se bolezni tega črevesa pojavijo neodvisno. Pogosteje se razvijejo v ozadju že obstoječih akutnih ali kroničnih vnetij prebavnega sistema, zlasti debelega črevesa.
Med drugimi vzroki bolezni sigmoidnega kolona:
Sigmoiditis je najpogostejša bolezen sigmoidnega kolona. To vnetje sluznice, pri kateri se funkcionalnost poslabša, se zmanjša gibljivost tega dela črevesja. Vnetje iz tega oddelka se lahko zmanjša, kar povzroča vnetje danke, hemoroide in druge težave.
Obstaja več vrst sigmoiditisa:
Odvisno od porazdelitve vnetnega procesa se razlikujejo:
Črevesni lok v tem delu se pojavlja veliko pogosteje kot v tankem črevesu. To je zato, ker je sigmoidna regija zelo mobilna. Obstajata dve obliki te bolezni: akutna in kronična. Za akutno je značilna huda paroksizmalna bolečina in črevesna obstrukcija. V kronični obliki sigmoidno debelo črevo ne boli preveč, zaprtje in črevesna atonija pa se postopoma razvijajo.
Divertikuloza je vnetni proces, ki zajema sigmoidno debelo črevo in sfinkter, ki ga povezuje z neposrednim. Pojavi se zaradi motenj cirkulacije, stagnacije blata. Zanj je značilno zadrževanje blata in hude bolečine na levi strani trebuha.
Dolichosigmoid je bolezen, ki se lahko pojavi v vsaki starosti. To je prekomerno podaljšanje sigmoidnega debelega črevesa ali njegovega mezenterija, ki zmanjšuje motiliteto črevesja in funkcionalnost tega dela.
Sigmoidni rak je maligni tumor, eden od vzrokov za raka črevesja. V tem primeru se zdravljenje izvede kirurško. V zgodnjih fazah bolezni je mogoče odpraviti.
Bolezni tega črevesa se zlahka zamenjajo z drugimi boleznimi prebavil. Najbolj značilni znaki patologije sigmoidnega kolona:
Bolečina v črevesju je lahko drugačna po intenzivnosti. Huda bolečina lahko pomeni akutni vnetni proces ali dolgotrajno patološko stanje. Blaga bolečina kaže na počasno vnetje. V obeh primerih bolnik potrebuje pregled in zdravljenje, da se prepreči pomembno poslabšanje.
Če želodec boli precej pogosto, morate opraviti celovit pregled, vključno s preverjanjem sigmoidnega kolona. Če želite to narediti, se morate posvetovati z gastroenterologom, ki bo palpiral in predpisal dodatne diagnostične postopke.
V prisotnosti vnetja se palpira trden sigmoidni debelo črevo, bolečina se povečuje in daje levemu hipohondriju. Toda z večjo mobilnostjo metoda palpacije ni zanesljiva: potrebno je previdnejše pregledovanje črevesja - z ultrazvokom in rentgenskimi žarki. S temi metodami bomo odkrili premik, določili dolžino sigmoidnega črevesa in določili, koliko centimetrov se razlikuje od norme, ali obstajajo področja širjenja ali krčenja in obseg lezij sluznice.
Kirurško zdravljenje se izvaja v prisotnosti tumorjev, obstrukcije ali močnega ovinka. Preostale težave s črevesjem se zdravijo z zdravili.
Zdravljenje z zdravilnimi učinkovinami se izvaja ambulantno. Če pride do resnega poslabšanja, je potrebna hospitalizacija, pogosto za operacijo. Sigmoiditis v zgodnjih fazah (od kataralne do ulcerozne) se dobro zdravi, če se uporabljajo dobri moderni pripravki.
Za zdravljenje vnetja sigmoidnega kolona se uporabljajo:
Večina zdravil se jemlje v obliki tablet in kapsul. Nekatera protivnetna, čistilna sredstva za črevo se uporabljajo rektalno - v obliki supozitorijev ali terapevtskih klistir. Zdravljenje s svečkami pomaga preprečevati hemoroide in nekatere druge zaplete.
Zdravljenje sigmoiditisa z uporabo alternativne medicine se lahko izvede le, če se diagnoza potrdi in natančno določi lokalizacija vnetja. Za to se uporabljajo decoction zelišč:
Te sestavine lahko uporabite posamezno in kot del zmesi (v enakih deležih). Ločeno, Brainain decoction (žlica posušenih, zdrobljenih listov na liter vode) je še posebej učinkovito, ko ima bolnik nagnjenost k drisko.
Odvzem lubenice lubenice se uporablja za zdravljenje vnetja kolona in sigmoidnega kolona. 100 gramov posušenih skorj nalijemo 0,5 litra vrele vode, kuhamo 15 minut in nato čez dan pijemo 3 odmerke.
Za zdravljenje bolezni črevesja je potrebno v luči spoštovanja do terapevtske prehrane. Njegov cilj je zmanjšati obremenitev črevesja z vnetno boleznijo, obenem pa ohraniti normalne motorične sposobnosti.
Izključeni so prehrambeni izdelki, ki so težki za prebavni sistem: mastna živila, ocvrta in prekajena živila, slano in kislo hrano, pikantno hrano, kofeinske pijače, alkohol. Treba je izključiti pecivo in sladkarije, ker pospešujejo fermentacijo. Priporočeno:
V primeru akutne bolezni je dieta zadostna za popolno ozdravitev. Kronični vnetni proces zahteva stalno korekcijo prehrane.
V prebavnem kanalu se kompleksne organske spojine razgradijo v preproste, tako da se lahko absorbirajo v kri in celicam zagotovijo gradbeni material in energijo. Poleg tega se v spodnjih delih sintetizirajo številni pomembni vitamini in biološko aktivne snovi, brez katerih je nemogoče imunsko obrambo telesa in endokrini metabolizem.
Težave v tem delu gastrointestinalnega trakta so lahko epizodične ali redne, ki jih povzroča disfunkcija njenih oddelkov ali resna patologija. Odgovori na vsa vprašanja dajejo temeljit pregled. Zdravnik se opira na svoje rezultate, ko postavi diagnozo, izbere režim zdravljenja.
Razmislite, kako lahko preverite črevesje, kakšne so najbolj informativne metode v laboratoriju, za to obstajajo instrumentalne diagnostike.
Patologijo prebavil spremljajo:
Življenje z občutkom nenehnega nelagodja in bolečine se spremeni v nočno moro. Potrebovali boste pomoč gastroenterologa, ki potrebuje informacije za izbiro ustrezne terapije.
V zadnjih letih je rak debelega črevesa in danke bistveno mlajši. To je nevarno, ker se v začetnih fazah razvoja, ko so možnosti za izterjavo še vedno visoke, ne kaže. Simptomi se pojavijo v terminalni fazi, ko je napoved že razočarana.
Malignim novotvorbam v spodnjih delih prebavnega trakta se lahko izognemo, če se intestinalni polipi identificirajo in obravnavajo kot glavni vzrok njihovega pojava.
Elena Malysheva v programu »Live Healthy« govori o glavnih načinih za diagnozo črevesja.
Podroben pregled se izvede po identifikaciji glavnega simptoma, tj. Skrite krvi v blatu.
Laboratorijska diagnoza vključuje:
Metoda preverjanja stanja trebušnih organov, prisotnost tjulnjev, stopnja bolečine.
Najprej se izvede indikativna palpacija, da se določi telesna temperatura in mišični tonus. Stanje se šteje, ko ni bolečine pri palpaciji, organi so mobilni, trebušna votlina je mehka. Napetost mišic kaže lokacijo bolezni.
Razdrobljenost in otekanje, ki ju odkrije globoka palpacija. V prisotnosti tumorjev lahko določite njihovo velikost, lokacijo, obliko in gostoto. Zdravi organi ne ustvarjajo zvokov.
Metoda se uporablja za preučevanje analnega kanala. Drži se s kazalcem z uporabo anestetičnega mazila po strogo predpisanih pravilih in postopkih za pregled. V 90% primerov je mogoče natančno diagnosticirati.
Metoda instrumentalne diagnostike, s katero lahko preverite kateri koli del debelega črevesa. V ta namen se uporablja naprava, opremljena z miniaturno video kamero, ki se vstavi skozi anus. Pri obravnavi notranjih sten spodnjih delov prebavil do slepiča se zazna vnetje, ulceracija, tumor ali polipoza.
Novi modeli endoskopov zagotavljajo vzorčenje tkiva za temeljitejše raziskave in odstranjevanje manjših formacij. Prej so se taki ukrepi izvajali le med operacijo.
Postopek preverjanja črevesja skozi rit je kontraindiciran pri akutnih oblikah respiratorne in kardiovaskularne insuficience, ishemičnega kolitisa, vnetja peritoneuma, kršitve integritete črevesja.
Priprava na kolonoskopijo vključuje 3-dnevno prehrano, pri čemer jemljemo odvajala na predvečer manipulacije. Včasih se izvaja pod anestezijo. Obolevnost je odvisna od ravni medicinske opreme in usposobljenosti zdravnikov.
Črevo se lahko testira brez kolonoskopije z uporabo številnih tehnik, vključno z netravmatsko rentgensko metodo z uporabo barijevega sulfata. V primerjavi s CT (računalniška tomografija) je bolj varčna zaradi izpostavljenosti sevanju. Kontrast se uvede med izrezovanjem ali ustno. Na monitorju lahko vidite naravo gube črevesne stene, preučite rdeče krče in prirojene napake v razvoju prebavnega kanala.
Na temačnih območjih razkrivamo:
Metoda je prikazana, če kolonoskopija ni mogoča ali so njeni rezultati v dvomih.
Trajanje postopka je 15-45 minut. Pravilno izvajanje odpravlja zaplete. Irrigoskopijo lahko izvajamo v specializiranem centru, na kliniki in v bolnišnici, ki je opremljena z ustrezno opremo in jo podpira spretnost radiologa.
Neboleča diagnostična metoda, ki vam omogoča, da preverite del debelega črevesa 30 cm od anusa. Pred manipulacijo se opravi digitalni pregled anusa, da se ugotovijo kontraindikacije, ki vključujejo:
Pregled črevesja se začne z oceno stanja sluznice, njene barve, prisotnosti erozije in ulceracije, otekanja, stopnje izražanja gub v stenah anusa in rektuma.
Varen diagnostični ukrep, ki omogoča pregledovanje črevesja zaradi bolezni, tudi pri nosečnicah in otrocih. Izvaja se skozi trebušno steno ali rektalno s pomočjo katetra, vstavljenega v danko.
Druga metoda pomaga pri diagnozi kompleksnih tumorjev na zunanjem sloju analnega kanala, ki je "neviden" s kolonoskopijo. Izvaja se z napolnjenim mehurjem, ki premika zanke tankega črevesa.
Posebna prehrana, klimatizacija in jemanje zdravila "Fortrans" očistijo črevesje, vključno s plini, ki vplivajo na študijo. Kot kontrast se uporablja posebna tekočina.
Študija zahteva kapsule z video kamero, ki jo zaužije bolnik. Informacije so posnete na posebnem mediju. Po analizi zdravnik izbere režim zdravljenja. Priprava je slediti prehrani in postu na predvečer manipulacije. Cena postopka lahko doseže 30.000 rubljev.
Diagnostična metoda, ki se uporablja na različnih področjih medicine, tudi na področju gastroenterologije. Pri pregledu prebavnega trakta je MRI pomožni postopek, saj obstajajo težave z vizualizacijo večplastnih zank debelega črevesa. Pregled je neboleč in ne zahteva posebnega usposabljanja.
Odkrivanje vnetnega ali malignega procesa z MRI ni osnova za diagnozo. Kolonoskopija bo potrebna pri študiji vsakega centimetra sluznice z možnostjo biopsije in terapevtskih ukrepov:
Metoda je v začetni fazi bolezni neinformativna. Toda pri pregledovanju hudo bolnih bolnikov in nosečnic je to edino razpoložljivo zdravilo.
Skrajšano ime je EGD. Gre za progresivno in visoko informativno metodo instrumentalne diagnostike. Omogoča vizualizacijo sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika, izvajanje pH-metrije, dajanje zdravil, ustavitev krvavitve, odstranitev polipov, zbiranje biomateriala za mikroskopsko preiskavo in zaznavanje helikopterja.
Na predvečer postopka, ki traja 5-10 minut, se izvede temeljita priprava. To lahko storite v lokalni anesteziji z lidokainom, ki lajša nelagodje v grlu.
FGD-ji so prikazani vsem odraslim osebam, starejšim od 40 let, tako da jih je mogoče v zgodnji fazi preveriti za onkološko degeneracijo organov prebavnega trakta.
Raziskovalne metode na Arsenalnem črevesju so široke. Natančna pravočasna diagnoza je pogoj za uspešno okrevanje.