Polipi so zelo zahrbtna bolezen, saj poteka skoraj brez posebnih simptomov. Takšno diagnozo lahko bolnik dobi povsem naključno in se obrne na proktologa z drugimi boleznimi.
Sodeč po fotografiji prvih simptomov rektalnih polipov (glej spodaj), je bolezen neprijetna, potrebno jo je zdraviti.
Kaj se imenuje polipi
V medicini se ta izraz uporablja za imenovanje neoplazme benigne narave, njihov videz je podoben majhnim tumorjem, ki rastejo iz črevesnih sten v lumen. Na voljo so v treh oblikah:
Na fotografiji polipov anusa (glej zgoraj) lahko vidite, da so lahko njihove barve temno rdeče, bordo, grimizne ali rožnate. Doslednost tumorjev je precej mehka. Njihova rast nastane iz epitelijskih tkiv, vendar je znotraj njih popolnoma drugačna. Vlaknasti rektalni polipi se v redkih primerih razvijejo v maligne tumorje, vendar se lahko pogosto vnamejo in vnetje ima gnojni značaj.
Vrste polipa
Proktolog se ukvarja z zdravljenjem teh tumorjev. Da bi se odločili, kako zdraviti to bolezen, je treba ugotoviti, kakšne vrste polipi motijo bolnika. So adenomatne, to je sestavljene iz žleznega tkiva in imajo nogo. Polip na nogi v rektumu lahko doseže premer 2-3 cm, kar je najbolj nevarno, saj lahko degenerira v rak na danki.
Druga vrsta polipa je vilo, ki izgleda kot okrogla rast s površino, ki ima veliko število majhnih papil. Imenujejo se tudi polipi rektalnih krvavitev, ker so zelo mehki in se lahko poškodujejo. Prav tako se nagibajo k degeneraciji v maligne neoplazme.
Druga vrsta polipa je večkratna mešana narava, to je vilozno-glandularna in mukozno-cistična. Še en tip rektalnih polipov se šteje za difuzni polipozo, v kateri ti tumorji pokrivajo celotno površino črevesne stene in preprečujejo izstop iz nje.
Te bolezni ne poskušajte zdraviti sami, da ne bi poslabšali situacije, tukaj potrebujete pomoč visoko usposobljenega proktologa.
Kako razlikovati to bolezen od hemoroidov
Mnogi ljudje, ki čutijo neprijetne občutke v anusu, razmišljajo o svojem izvoru, v tem primeru pridejo na misel dve bolezni in vprašanje je, kako se hemoroidi razlikujejo od polipov.
Znano je, da se hemoroidi imenujejo vnetje venskih vozlov. Bolezen je precej pogosta in skoraj vsakdo ve več načinov za zdravljenje hemoroidov. Nekateri ljudje lahko celo sami razumejo, da so med boleznijo ujeli določene simptome in občutke.
S temi tumorji je vse veliko bolj zapleteno, prvič, za razliko od hemoroidov, nimajo tako izrazitih simptomov, drugič, le proktolog med endoskopskim pregledom bolnika lahko odkrije in diagnosticira.
Hemoroidi so lokalizirani v spodnjem črevesju, za katerega je značilna tromboza in vnetje venskih vozlov zaradi zastoja krvi v medeničnih organih. Tumorji se lahko tvorijo v vsakem organu človeškega telesa, ki ima votlino.
V stanju zanemarjanja se obe bolezni manifestirata s skoraj enakimi simptomi, zato ne bi smeli razmišljati o tem, kako sami razlikovati hemoroide od polipov, vendar se morate posvetovati z zdravnikom.
Razlogi za izobraževanje
Ko se v anusu pojavijo polipi, začne oseba razmišljati o razlogih, ki prispevajo k njihovemu videzu. Na žalost, kljub temu, da so znanstveniki že dolgo našli odgovore na vprašanja o hemoroidih in črevesnem kolitisu, se je s polipi vse izkazalo, da ni tako preprosto. Do sedaj raziskovalci niso odkrili točnega vzroka za nastanek.
Menijo, da se bolezen razvije zaradi kroničnih bolezni debelega črevesa, ki povzročajo staranje njenega epitelija. Naslednji dejavniki prispevajo tudi k razvoju bolezni:
Poleg tega nastajanje teh tumorjev prispeva k pogostemu zaprtju in slabi prehrani. Znano je, da se lahko pojavijo ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otroku. Zdravniki pravijo, da je bolezen lahko dedna in virusna.
Obstaja tudi mnenje, da lahko slab razvoj okolja, slabe navade, fizična neaktivnost, maščobna živila, pomanjkanje vlaknin v prehrani in spremembe, povezane s starostjo, prispevajo k razvoju bolezni. Zelo pogosto, ne vedo, kako razlikovati polipa ali hemoroidov, skrbi ljudje po 50 letih pojdite na proktolog za pregled in so diagnosticirani s to posebno boleznijo.
Simptomi bolezni
Kot začetne faze hemoroidov se ta bolezen morda ne pokaže.
Simptomi polipov v danki se pojavijo, ko se jim pridruži vnetni proces ali če so poškodovani.
Potem lahko oseba čuti naslednje znake bolezni:
- Pogost in boleč proces iztrebljanja s krvjo in sluzi v blatu.
- Krvavitev, če je tumor poškodovan.
- Hladi in povišana telesna temperatura, ko pride do vnetja.
- Neoplazma na pedikli lahko pade iz anusa, kot hemoroidi.
- Veliki tumorji preprečujejo, da bi se vsebina črevesa iztekla, zato je občutek nelagodja in bolečin med črevesjem.
Ob odkritju teh simptomov morate takoj obiskati specialista, saj bolezen ogroža zaplete, kot so anemija, izčrpanost, poslabšanje hemoroidov, analne razpoke, paraproktitis in maligne novotvorbe.
Velikosti in postopek odstranjevanja tumorjev
V večini primerov velikost polipov v danki, če je diagnosticirana tumorska tvorba na steblu, doseže 1,5-2 cm v premeru, včasih pa raste na 3 ali več.
S konzervativnimi metodami se te tumorske tvorbe vseh najmanjših velikosti ne zdravijo, odstranijo se le s kirurško metodo. Proktolog, ki je določil besedilo diagnoze za odstranitev rektalnega polipa, se odloči, kako naj to stori.
Obstaja več metod za odstranitev teh tumorsko podobnih tvorb, ki so odvisne od lokacije, števila in velikosti. Za odstranitev jih praviloma uporabljamo naslednje metode:
- Elektrokoagulacija. Postopek je kauterizacija majhnih novotvorb, ki se izvaja preko proktoskopa.
- Endokopska intervencija. Ta operativna metoda odstranjevanja tumorsko podobnih tvorb se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa ambulantno.
- Transanalna ekscizija. Poseg se izvaja pod splošno anestezijo, s katero se odstranijo veliki flisni polipi.
- Resekcija rektuma. Gre za precej zapleteno operacijo, pri kateri je odstranjen tumorski del rektuma.
Katera od zgoraj navedenih metod za uporabo za odstranitev tumorjev se odloči za proktologa, slednja vrsta operacije se uporablja v primeru, ko tumor postane maligen in lahko povzroči metastazo.
Zaključek
Bolezen je precej nevarna, zato poskušajte slediti priporočilom pristojnih strokovnjakov, da se izognete njenemu pojavljanju. Zelo pomembno je, da spremljate svoje zdravje v vseh starostih, vendar pa so ljudje, starejši od 50 let, najbolj nagnjeni k pojavu teh tumorjev. Da bi zmanjšali tveganje za njihov razvoj, morate jesti pravilno, omejiti slabe navade ali se celo znebiti.
Prav tako je treba voditi aktivnejši življenjski slog. Pravočasno zdravite vse bolezni prebavnega trakta. Obrnite se na zdravnika pravočasno in ne odlašajte z opravljanjem izpitov.
Polip v danki - ali je nevarno? Simptomi in odstranitev polipov
Polipi rektuma - ena najpogostejših benignih epitelijskih tvorb črevesja. To je asimptomatska bolezen, ki lahko povzroči veliko težav človeškemu telesu, če se ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno.
Polip rektum se oblikuje v procesu proliferacije žleznega epitelija črevesne stene v njegovem lumnu. Hruškasto ali zaokroženo izobraževanje ima praviloma tanko steblo ali široko osnovo. Lahko so posamezne ali večkratne.
Vzroki
Različni dejavniki lahko povzročijo razvoj polipov v danki. Razlogov za njihovo oblikovanje je veliko. Med njimi so:
- dednost, ki pojasnjuje bolezen pri otrocih;
- hemoroidi;
- črevesne okužbe (npr. dizenterija);
- vnetje v črevesju (zlasti ulcerozni kolitis);
- analne razpoke;
- divertikularna bolezen;
- sedeči način življenja;
- starost;
- slabe okoljske razmere;
- alkoholizem;
- črevesna diskinezija;
- kronično zaprtje;
- prebavne motnje;
- kajenje;
- vaskularna patologija;
- kršitev prehrane in ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, prevlada živalske hrane v prehrani.
Točnih razlogov, ki povzročajo rektalne polipe, ni bilo mogoče ugotoviti.
Vrste polipov
Po klasifikaciji so lahko polipi:
- Adenomatozno - pojavljajo se v danki v ozadju neuspeha procesov normalne obnove epitelija pod vplivom različnih vzrokov. Obstaja nenadzorovana delitev epitelijskih celic, rast neoplazem v kolonijah s postopnim blokiranjem črevesnega prehoda in poškodb sten po vsakem prehodu iztrebkov. Adenomatni polip hitro narašča, kar bolniku povzroča nelagodje in srbenje v anusu. Glavna nevarnost je malignost, degeneracija tumorja ali raka, pa tudi akutna črevesna obstrukcija, ki zahteva nujno izločanje in opravlja operacijo z daljšim obdobjem rehabilitacije.
- Villous polipi okrogle rožnato-rdeče barve v obliki vilic z žametno površino, ko rastejo iz žleznega tkiva v sestavi s papilami, podobnimi viljam. So nagnjeni k malignosti in razvoju sekundarnega vejnega tumorja vezivnega tkiva, prevlečenega s plastjo cilindričnega epitela z veliko vrčastih celic. Prvič, vilični polip raste iz sluznice epitela; sluz in kri. Pacient ima stalni občutek pritiska na danko, pogosto zaprtje, zapore črevesja, prekrivanje lumena. Flisav polip lahko prepoznamo le pri digitalnem pregledu. Praviloma je to neoplazma želatinaste konsistence iz mehkih tkiv.
- Vlakno - z rastjo iz veznega epitelnega tkiva in njegovo zamenjavo z vlaknastimi in patološkimi. Polipi so nagnjeni k prehodu v maligno obliko, k razvoju vnetnega procesa. Praviloma je to lažni polip, prekrit s plastjo normalnega epitela, vendar s težnjo k degeneraciji v maligni tumor, hipertrofiji analnih papil, nastajanju vlaknastih polipov v obliki hruškaste rasti.
Ta klasifikacija polipov je pogojna. Skoraj vsaka vrsta polipa je nagnjena k malignom in sposobnost, da sčasoma vodi do raka na dan.
Simptomi in fotografije
V prvi fazi razvoja bolezni so lahko odsotne klinične manifestacije. Lahko pa se sumi na srbenje in nelagodje v predelu anusa. Specifični simptomi, ki kažejo na prisotnost polipov v danki, niso izolirani.
Vendar se je treba posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo taki simptomi:
- Vnetje spodnjega dela trebuha. Boli niso nikoli spremljevalci mladih polipov, negativna čustva se pojavijo, ko bolezen napreduje. Boleča reakcija je odziv receptorjev danke in debelega črevesa na obstoječo kongestijo. Dejansko je večja neoplazma, ožji črevesni lumen, zato je naravno izločanje blata zelo težko. Bolna oseba trpi zaradi dolge zaprtosti. Stalna prisotnost blata v črevesju razteza zanke, kar povzroča bolečino. Poleg tega lahko bolečino v spodnjem delu trebuha sproži povečana tvorba plina.
- Občutek nelagodja in občutek tujka v anusu. Najpogosteje ta simptom kaže na prisotnost izobraževanja v danki. Takšna čustva se pojavijo kot odgovor na pritisk tumorja na nasprotni črevesni steni. Vendar pa se izrazit občutek nelagodja pojavi šele, ko rast doseže velike velikosti. Pacient ne čuti občutka tujega objekta nenehno. Neprijeten občutek se občasno pojavlja in je v naravi krčevit. Poleg tega se lahko pojavijo tudi neugodja v sramnem predelu ali ob strani. Če je patologija napredovala, lahko bolečina nenehno moti osebo, spremeni svoj značaj in postane zakrivljena.
- Prisotnost vsebine sluznice in kri v blatu. Krv, ki izstopa iz anusa in je vidna s prostim očesom, je mogočen simptom. Pogosto kaže na poškodbe krvnih žil v submukoznem sloju danke. Poleg tega lahko kri signalizira stiskanje polipa ali njegove nekroze. Da bi odkrili kri, je potrebno gledati na maso blata, najpogosteje se nahaja na njihovi površini in ima videz rdečih prog. Sluz je stalen spremljevalec polipov v črevesju. Dejstvo je, da imajo formacije povečano izločilno funkcijo. Za mazanje rektuma je običajno potrebna sluz, zaradi česar je prehod fekalnih mas bolj udoben. Polip pa draži črevesne stene in dodatno stimulira delovanje izločilnih žlez. Ko se sluz nabira v analnih sinusih in ostane tam dolgo, lahko povzroči okužbo. V tem primeru bo pacient po dolgotrajni zaprtosti fekalne mase dodeljen skupaj s sluznico in celo gnojno vsebino.
- Motnje blata, ki se kažejo v driski in zaprtju. Ta simptom je zgodnja manifestacija polipov. Večina bolnikov trpi za zaprtjem, ki nastane zaradi mehanskih ovir v obliki polipa. Če se lahko v zgodnjih fazah zaprtja izmenjujejo z drisko, potem bolj ko postane polip, manj pogosto pride do driske. Stol lahko opazujete največ dvakrat na teden. Trajanje njegove odsotnosti je odvisno od števila razpoložljivih polipov. Pogosto se zgodi, da dolga zamuda stola prisili osebo, da pride na posvet z zdravnikom.
Simptomi onkološkega procesa v nadampularnem odseku so veliko manj. Gre za enako bolečino, šibek, jokav lik, spreminjanje oblike stola, krvavitev. Krvavitev z nadidmulyarnomu lokacijo bolj podobna tistim z rakom. Zato je nujno potrebna diagnostična merila.
Znaki rektalnega polipa niso tako številni. Pomembno je pravočasno sprejeti potrebne diagnostične in terapevtske ukrepe.
Diagnostika
Poleg klinične slike, ki je pogosto odsotna, je treba polipe razlikovati od drugih črevesnih bolezni, zlasti raka in hemoroidov. Za diferencialno diagnozo, kot tudi za določitev velikosti, lokacije in vrste polipov, uporabite naslednje metode:
- Rektoromanoskopija. Bistvo študije je vnos endoskopa v rektum (tanko cev s svetilko in kamero). S to napravo lahko strokovnjak osebno oceni stanje danke, vzame tkivo in odstrani polipe.
- Kolonoskopija. Imenovan kot ukrep diferencialne diagnoze, kadar obstaja sum na rak debelega črevesa v zgornjih delih (sigmoidno debelo črevo itd.). Sestavljen je iz uvedbe sonde z edino izjemo, da se ocenjuje stanje celotnega kolona.
- Rentgensko črevesje. Uporablja se razmeroma redko, saj zahteva precej napora tako pri zdravniku kot pri bolniku.
Iz laboratorijskih preiskav je predpisana analiza okultne krvi v blatu. Skrita kri je pomemben pokazatelj hudih težav s črevesjem. Najpogosteje se pojavi v malignem procesu. Prav tako ne moremo storiti brez histološke in morfološke analize celic, pridobljenih z biopsijo.
Zapleti
Seznam zapletov rektalnih polipov je precej obsežen. Gre predvsem za maligno degeneracijo tumorjev in vnetne bolezni, ki so povezane z rektalnim območjem.
Nič manj redko pride do posledic, kot so razpoke v rektalnem predelu ali paraproktitis.
V zvezi s tem, strokovnjaki bodite pozorni na dejstvo, da v nobenem primeru ne smejo odložiti proces okrevanja in se obrnete proctologist čim prej. V nasprotnem primeru se bo v odsotnosti vnetnih procesov malignost formacij bolnika pritoževala zaradi popolnega in hitrega postopnega poslabšanja dobrega počutja, težav z delom celotnega gastrointestinalnega sistema.
Ključ do vzdrževanja optimalnega zdravja in maksimalne življenjske aktivnosti ni le pravočasno zdravljenje, temveč tudi sprejetje pravilnih preventivnih ukrepov.
Kako zdraviti?
Konzervativna terapija za zdravljenje rektalnih polipov se ne uporablja, ker nobeno zdravilo ne prispeva k popolni ali celo delni regresiji teh formacij. Nekatera zdravila lahko pomagajo začasno odpraviti simptome in se predpišejo za ublažitev bolnikovega stanja, kot so spazmolitiki.
Tradicionalna medicina predlaga zdravljenje polipov s svečkami ali klistirami, ki temeljijo na hemlock, na podlagi dejstva, da imajo te rastline protitumorske lastnosti. Toda, prvič, takšne terapije ni mogoče izvesti brez nadzora zdravnika, in drugič, ta sredstva lahko le upočasnijo rast polipoznih formacij.
Načini odstranitve polipov v danki
Obstajata dve vrsti operacij za odstranitev patoloških formacij: minimalno invazivni postopki, ko se odstranijo polipi, ohranitev organa in resekcija rektuma.
- Elektrokoagulacija. Postopek se izvaja preko proktoskopa in majhni posamezni polipi na široki bazi in polipi na izrazitem pegavcu. Elektrokoagulacija ne poteka pri velikih polipih na širokih bazah in vlažnih tumorjih, saj obstaja velika nevarnost perforacije črevesnih sten.
- Endokopska intervencija. Tumor se odstrani s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Operacija se izvaja ambulantno. Pred postopkom mora bolnik nekaj dni upoštevati strogo prehrano, da bi zmanjšal vnetne procese.
- Resekcija rektuma. Opravite v splošni anesteziji, med operacijo odstranite prizadeto področje rektuma. Takšna intervencija je potrebna, kadar se odkrijejo maligne neoplazme in obstaja tveganje za njihove metastaze. Če ima pacient difuzni polipozo, je treba rektum popolnoma odstraniti, tako da nastane kolostomija, skozi katero bodo izstopali odpadki.
- Transanalna ekscizija. Dostop do polipov poteka preko proktoskopa in se izvaja v primerih, ko se tvorba nahaja v črevesju na višini več kot 7 cm od anusa. Ta metoda odstrani velike polipozne vile. Izrežejo se z uporabo elektrokavitacije ali ultrazvočnega skalpela. Operacija poteka v bolnišnici z uporabo anestezije.
Rehabilitacija po operaciji
Potrebno je vsaj dva tedna, da se bolnik po operaciji popolnoma izterja, da se odstranijo polipi v črevesju.
- Največja nevarnost je verjetnost krvavitve, zato se mora bolnik v času rehabilitacije vzdržati pomembnih fizičnih naporov, zavrniti vožnjo avtomobila in nadzorovati velike naprave.
- Bolniki, pri katerih potekajo operacije trebuha, dodeljeni počitku v postelji. Da bi preprečili zastajanje krvi, strokovnjaki priporočajo, da opravijo niz posebej zasnovanih vaj.
- Da bi zaščitili črevesne sluznice pred mehanskimi poškodbami in poškodbami fekalnih mas, je treba med tednom slediti varčni prehrani za mehčanje blata. Jejte naj vsaj petkrat na dan. Porcije morajo biti majhne in proizvodi ne smejo vsebovati grobih rastlinskih vlaken. Vso zajeto hrano je treba čistiti in kuhati s kuhanjem, peko ali paro.
Pravila za napajanje
Začetna faza prehrane traja od 2 do 3 dni od trenutka operacije. Prvi dan prepovedanega vnosa hrane in tekočin v notranjost. Pacientova podpora je zagotovljena z vnosom hranilnih formulacij skozi veno. Po 24 urah je dovoljen omejen vnos tekočine (ne več kot 50 mililitrov naenkrat).
Prehrana, ki se lahko uporabi v začetni fazi prehrane, je:
- zelenjavna juha;
- sadni kompot iz nesladkanega sadja;
- decoction pasme;
- šibka juha;
- žele ali žele;
- riževe vode (če prejšnji riž ni povzročil zaprtja).
Namen prehrane prve stopnje je zmanjšanje motorične aktivnosti in črevesne sekretorne funkcije. To je potrebno, da se prepreči nastajanje žolča in prebavnih encimov, ki lahko škodljivo vplivajo na šive ali bolna črevesna tkiva.
Z normalno zdravstveno stanje bolnika od 3 dni dovoljena širitev prehrane. V meniju lahko vnesete tekočo kašo, sufle pustega mesa, mehko kuhana jajca (ne več kot en kos na dan), sluzaste juhe na osnovi mesne ali zelenjavne juhe. Za pripravo žit in juh je priporočljivo uporabiti pšenico, riž in ovseno kašo. Pri uvajanju novih proizvodov v prehrano je potrebno spremljati stanje bolnika. Če po zaužitju hrane obstaja bolečina, slabost ali napihnjenost, jo je treba zavreči.
V odsotnosti kontraindikacij po 10 - 14 dneh se bolnik odpusti iz bolnišnice in prenese na varčno hrano. Dieto priporočamo v naslednjih 3 do 4 mesecih. Ne glede na naravo opravljenega kirurškega posega morajo pacienti pri izbiri in pripravi izdelkov upoštevati določena pravila.
Pravila prehrane po operaciji rektalnih polipov so:
- Skladnost z režimom. Ko zaužijete hrano ob določenem času, se začnejo proizvajati encimi, ki prebavijo hrano, preden bolnik začne jesti. To olajša proces prebave hrane in zmanjša obremenitev črevesja.
- Zmanjšano mehansko draženje. Da bi preprečili, da bi hrana poškodovala danko, se je treba izogibati preveč trdim proizvodom. Če želite to narediti, morate zapustiti cvrtje in dati prednost kuhanim ali pečenim izdelkom.
- Delna moč. Hrano je treba jesti v majhnih odmerkih, 6-7-krat na dan. To bo zmanjšalo mehansko obremenitev prebavnega trakta in izboljšalo črevesno gibljivost.
- Zavrnitev maščobnih živil. Prekomerna poraba maščobe povzroča prekomerno proizvodnjo žolča, kar otežuje obnovo danke.
- Preprečevanje fermentacije. Fermentacijski procesi v črevesju lahko povzročijo razvoj peritonitisa (vnetje peritoneuma). Da bi se temu izognili, je treba iz prehrane izvzeti stročnice v kakršni koli obliki. Prav tako morate omejiti uporabo orehov, gob, belušev.
- Uporaba beljakovinskih izdelkov. Telo potrebuje beljakovine, da hitro popravi poškodovana tkiva. Ta snov je v mesu, piščančjih jajcih, mlečnih izdelkih.
- Zmanjšano kemično draženje. Draženje kemičnega tipa na rektalni sluznici povzročajo vse slane, kisle, začinjene jedi.
- Zadosten vnos tekočine. Da bi preprečili zaprtje, mora bolnik dnevno zaužiti približno 3 litre tekočine. Če želite to narediti, morate poleg čaja in drugih pijač dnevno vključiti tudi prve jedi.
Ključno priporočilo o prehrani v času rehabilitacije je priprava popolne in raznolike prehrane. Kljub obstoječim omejitvam, skupaj s hrano, mora bolnik prejeti vse potrebne snovi za obnovitev telesa. Prehrana mora zagotoviti normalno črevesno gibljivost, tako da je blato redno. Poleg tega so cilji prehrane zaščita pred disbakteriozo in preprečevanje ponovne tvorbe polipov v črevesju.
Polip rektum
Pogosto se pojavijo polipopularni izrastki na stenah votlih organov prebavnega trakta. To so lahko želodec, žolč ali različni deli črevesja. Polip rektuma in drugih delov debelega črevesa je zabeležen pogosteje kot v tankem črevesu.
Polipozna tvorba je po izvoru benigna struktura, ki jo noga pritrdi na steno votlega organa, zlasti rektuma. Bolezen je pogosta pri odraslih in otrocih.
Ločeno je treba povedati o dedni (družinski) polipozi, ko se črevesna lezija pojavi pri več družinskih članih. Ta oblika bolezni je bolj nagnjena k malignomu kot en sam polip.
Pri moškem delu populacije je ta bolezen zabeležena 1,5-krat pogosteje. Statistično je potrjeno, da več kot 10% ljudi, starih po 45 let, trpi zaradi polipov v črevesju.
Vodilne klinike v tujini
Kaj je rektalni polip?
Polipiformne neoplazme rektuma so benigni tumorsko podobni izdanki na steblu, ki izhajajo iz sluznice anorektalnega območja. Prepoznavanje bolezni na začetku razvoja ni tako preprosto, saj so simptomi lahko odsotni. Poleg tega obstaja nelagodje, srbenje in krvavitve, ki so lahko znaki razjedanja polipa ali njegove maligne transformacije. Poleg tega se ta tvorba začne čutiti, zlasti pri sedenju.
Glede na število formacij lahko lezija:
- večkrat, kadar so žarišča v več črevesnih delih;
- razpršeno - s porazom celotnega črevesa;
- posamezni polipi.
Kateri zapleti so rektalni polip nevarni?
Pojav polipoznih procesov črevesne sluznice lahko povzroči razvoj naslednjih zapletov:
- Krvavitev Razvija se kot posledica kršitve celovitosti polipa med travmatizacijo, na podlagi dolgotrajnega vnetja ali malignosti.
- Okužba polipa in adrektalnih vlaken, ki povzroča paraproktitis in analno razpoko.
- Polip prehaja v rak, še posebej pri difuzni črevesni polipozi.
Vzroki razvoja
Do danes, za opredelitev glavnih vzrokov bolezni ne more. Obstajajo samo domneve o dejavnikih, ki povzročajo črevesne polipozne lezije. V večini primerov se polipi pojavijo v ozadju dolgotrajnega vnetja sluznice, ki izzove celično proliferacijo in spremembo.
Poleg tega je poseben travmatični dejavnik (kap, endoskopski pregled) in dolgotrajno draženje sluznice stoječe črevesne vsebine zaradi počasne peristaltike in zaprtja.
Tudi predisponirajoči dejavniki so genetska predispozicija, neustrezna prehranska prehrana (prehrana, suhi kruh, gazirane pijače, živila z rakotvornimi snovmi), alkohol, vaskularna patologija in divertikuloza.
Vodilni strokovnjaki klinik v tujini
Profesor Moshe Inbar
Dr. Justus Deister
Profesor Jacob Schechter
Michael Friedrich
Simptomi
V prvi fazi razvoja bolezni so lahko odsotne klinične manifestacije. Lahko pa se sumi na srbenje in nelagodje v predelu anusa.
Specifični simptomi, ki kažejo na polipozo, niso izolirani. Vendar pa se je vredno posvetovati z zdravnikom, ko prejmete:
- izcedek iz anusne sluznice ali krvave narave;
- občutek tujka v anusu;
- bolečine v trebuhu, ki segajo do anusa in perineuma;
- peristaltične motnje (zaprtje, driska). Pogosta zaprtost je znak delne obstrukcije črevesja.
Pojav krvi v blatu kaže razjede polipa ali njegove rakaste transformacije.
Večkratni polipi v danki
Ali lahko rektalni polip pride do raka?
V 1% primerov polipi postanejo maligni, zlasti pri dedni polipozi, kadar ima lezija razpršen značaj.
Dejavniki, ki sprožijo rak polipa v danki
Travmatični dejavnik (suha hrana, endoskopska diagnostika, kap), kronično vnetje, ozadje patologije (Crohnova bolezen) ali obsevanje tega območja zaradi drugačnega procesa raka lahko prispevajo k transformaciji raka polipoidnega tumorja.
Kako prepoznati degeneracijo raka v času?
Poseben simptom, ki kaže na natančno maligno degeneracijo, je pojav krvavih izcedkov iz anusa, zaprtje in povečan bolečinski sindrom.
Zahtevane analize in pregledi
Diagnoza polipov se začne z digitalnim rektalnim pregledom, pri katerem se odkrijejo hemoroidi, cistične tvorbe, fistule, razpoke ali onkogeneza okoliškega tkiva. Poleg tega je pri moških tako prostata opipljiva.
Iz laboratorijskih metod, uporabljenih za analizo krvi v blatu. Instrumentalna diagnostika vključuje izvajanje rektonomanoskopije (če se polip ne nahaja več kot 25 centimetrov od zadnjega odprtja), rektoskopija, kolonoskopija in irrigoskopija. Vse tehnike omogočajo vizualizacijo notranje črevesne stene, polipov in ocenijo obseg lezije.
V nekaterih primerih je predpisana računalniška tomografija.
Polipum danke: zdravljenje in odstranjevanje
Terapevtska smer v takšnih formacijah temelji na njihovi odstranitvi z endoskopskimi, kirurškimi metodami ali z elektroscisijo, če je tumor majhen. Velike polipozne procese odstranimo v delih.
Zapleti operacije so lahko krvavitev in perforacija (prebadanje) črevesne stene. Odstranjen material je poslan na citološko in histološko analizo. Če se diagnosticira rak na dan, se izvede delno odstranjevanje črevesja. V primeru difuznega polipoza se odstrani celotno debelo črevo in konec ileuma (tanko črevo) je povezan z anusom.
Napoved in kaj lahko pričakujete?
Z zgodnjim odkrivanjem polipa rektuma je mogoče popolnoma ozdraviti v skoraj 90% primerov. Vendar pa se je treba zavedati tveganja ponovitve (zlasti v primeru večkratnih lezij), ki se pogosto pojavlja 1-3 leta po kirurškem zdravljenju. Da bi preprečili njegovo ponovitev, je priporočljivo vsako leto opraviti kontrolno kolonoskopijo in spremljati stanje črevesne sluznice vsakih 3-5 let na endoskopski način.
Polipum rektuma: fotografija, nevarnost in degeneracija v rak
Rektalni polipi: tveganje za nastanek raka:
V vsakem organu z notranjo votlino se lahko oblikuje polip. Ni izjema in rektum. V njem se v predelu analnega kanala na črevesnih stenah pojavijo benigne rasti: v obliki gobe na steblu ali široke osnove. Če se rektalni polipi pojavijo v več kot eni količini, potem govorimo o prisotnosti polipoze.
Kaj so nevarni polipi
Zdravniki menijo, da so polipi predrakavost, saj se lahko z dolgotrajnim asimptomatskim obstojem teh tumorjev spremeni v kolorektalni rak.
Tako je lahko vsak peti tumor grožnja. Verjetnost tega je večja, večji so polipi rektuma in večje je njihovo število.
Vendar ni mogoče z gotovostjo reči, ali bo prišlo do ponovnega rojstva pri določenem bolniku.
Kako nastanejo rektalni polipi?
Praviloma pred pojavom polipa nastopi vnetni proces (kolitis, dizenterija, enteritis, itd.), Ki izčrpa sluznico in potiska benigne rastline na razmnoževanje.
Okvarjena motorična funkcija v črevesju (diskinezija in zaprtje) prav tako igrajo vlogo pri pojavu polipov. Zdravniki razmišljajo o možnosti genetske nagnjenosti k benignim novotvorbam: celice intenzivno rastejo in tvorijo tumorje.
Opozoriti je treba, da se polipi lahko pojavijo pri otrocih (večinoma samotnih) in pri odraslih.
Polipi rektuma: simptomi
Najpogosteje se prisotnost polipa odkrije po naključju ob pregledu za druge bolezni.
Občasno se bolniki pritožujejo zaradi krvi ali sluzi v fekalnih masah, pogostih nagonov in občutka nepopolnega črevesnega gibanja ali bolečega črevesnega procesa.
Včasih pa neoplazma pade v času gibanja črevesa in je prizadeta s sfinktrom. Res je, da je to stanje za pacienta težko razlikovati od manifestacij hemoroidov.
Polipi rektuma: zdravljenje
- Če najdemo en sam polip ali več manjših, jih odstranimo. Ta postopek se izvaja med anestezijo. Za njo se anus odpre s posebnim ogledalom, vendar ta preprost način zdravljenja ne omogoča odstranitve rektalnih polipov skupaj z nogo. Preostali deli pa lahko pripeljejo do ponovne tvorbe benignega tumorja. Poleg tega ta metoda ne omogoča odstranjevanja visoko lociranih neoplazem.
- Endoskopska metoda odstranjevanja polipov pomeni njihovo popolno odstranitev od točke do točke na kateri koli globini. To naredimo s pomočjo endoskopa, opremljenega z video kamero in vstavljenega v rektum. Slika je vidna na računalniškem monitorju. Izrezan material pošljemo na histološko analizo, da izključimo malignost tumorja.
- Tekaški primeri zahtevajo izrezovanje skupaj s polipom in deli danke do točke, kjer se zdravo področje začne.
Pravila za pravočasno odkrivanje polipov
V 30% primerov se polipi ponovno pojavijo pri uspešno operiranih bolnikih. Zato je treba ostati pod stalnim zdravniškim nadzorom in opraviti pravočasne preglede. To bo omogočilo zgodnje odkrivanje polipov in ustvarilo najbolj ugodne pogoje za operacijo. Ne pozabite, da jih je nemogoče znebiti z zdravili!
Polipum rektuma: fotografija, nevarnost in degeneracija v rak
Pogosto se pojavijo polipopularni izrastki na stenah votlih organov prebavnega trakta. To so lahko želodec, žolč ali različni deli črevesja. Polip rektuma in drugih delov debelega črevesa je zabeležen pogosteje kot v tankem črevesu.
Polipozna tvorba je po izvoru benigna struktura, ki jo noga pritrdi na steno votlega organa, zlasti rektuma. Bolezen je pogosta pri odraslih in otrocih.
Ločeno je treba povedati o dedni (družinski) polipozi, ko se črevesna lezija pojavi pri več družinskih članih. Ta oblika bolezni je bolj nagnjena k malignomu kot en sam polip.
Pri moškem delu populacije je ta bolezen zabeležena 1,5-krat pogosteje. Statistično je potrjeno, da več kot 10% ljudi, starih po 45 let, trpi zaradi polipov v črevesju.
Kaj je rektalni polip?
Polipiformne neoplazme rektuma so benigni tumorsko podobni izdanki na steblu, ki izhajajo iz sluznice anorektalnega območja.
Prepoznavanje bolezni na začetku razvoja ni tako preprosto, saj so simptomi lahko odsotni. Poleg tega obstaja nelagodje, srbenje in krvavitve, ki so lahko znaki razjedanja polipa ali njegove maligne transformacije.
Poleg tega se ta tvorba začne čutiti, zlasti pri sedenju.
Glede na število formacij lahko lezija:
- večkrat, kadar so žarišča v več črevesnih delih;
- razpršeno - s porazom celotnega črevesa;
- posamezni polipi.
Kateri zapleti so rektalni polip nevarni?
Pojav polipoznih procesov črevesne sluznice lahko povzroči razvoj naslednjih zapletov:
- Krvavitev Razvija se kot posledica kršitve celovitosti polipa med travmatizacijo, na podlagi dolgotrajnega vnetja ali malignosti.
- Okužba polipa in adrektalnih vlaken, ki povzroča paraproktitis in analno razpoko.
- Polip preide v rak. predvsem pri razpršeni črevesni polipozi.
Vzroki razvoja
Do danes, za opredelitev glavnih vzrokov bolezni ne more. Obstajajo samo domneve o dejavnikih, ki povzročajo črevesne polipozne lezije. V večini primerov se polipi pojavijo v ozadju dolgotrajnega vnetja sluznice, ki izzove celično proliferacijo in spremembo.
Poleg tega je poseben travmatični dejavnik (kap, endoskopski pregled) in dolgotrajno draženje sluznice stoječe črevesne vsebine zaradi počasne peristaltike in zaprtja.
Tudi predisponirajoči dejavniki so genetska predispozicija, neustrezna prehranska prehrana (prehrana, suhi kruh, gazirane pijače, živila z rakotvornimi snovmi), alkohol, vaskularna patologija in divertikuloza.
Simptomi
V prvi fazi razvoja bolezni so lahko odsotne klinične manifestacije. Lahko pa se sumi na srbenje in nelagodje v predelu anusa.
Specifični simptomi, ki kažejo na polipozo, niso izolirani. Vendar pa se je vredno posvetovati z zdravnikom, ko prejmete:
- izcedek iz anusne sluznice ali krvave narave;
- občutek tujka v anusu;
- bolečine v trebuhu, ki segajo do anusa in perineuma;
- peristaltične motnje (zaprtje, driska). Pogosta zaprtost je znak delne obstrukcije črevesja.
Pojav krvi v blatu kaže razjede polipa ali njegove rakaste transformacije.
Večkratni polipi v danki
Ali lahko rektalni polip pride do raka?
V 1% primerov polipi postanejo maligni, zlasti pri dedni polipozi, kadar ima lezija razpršen značaj.
Dejavniki, ki sprožijo rak polipa v danki
Travmatični dejavnik (suha hrana, endoskopska diagnostika, kap), kronično vnetje, ozadje patologije (Crohnova bolezen) ali obsevanje tega območja zaradi drugačnega procesa raka lahko prispevajo k transformaciji raka polipoidnega tumorja.
Kako prepoznati degeneracijo raka v času?
Poseben simptom, ki kaže na natančno maligno degeneracijo, je pojav krvavih izcedkov iz anusa, zaprtje in povečan bolečinski sindrom.
Zahtevane analize in pregledi
Diagnoza polipov se začne z digitalnim rektalnim pregledom, ki razkriva hemoroide, cistične formacije, fistule. razpoke ali onkogeneza okoliških vlaken. Poleg tega je pri moških tako prostata opipljiva.
Iz laboratorijskih metod, uporabljenih za analizo krvi v blatu. Instrumentalna diagnostika vključuje izvajanje rektonomanoskopije (če se polip ne nahaja več kot 25 centimetrov od zadnjega odprtja), rektoskopija, kolonoskopija in irrigoskopija. Vse tehnike omogočajo vizualizacijo notranje črevesne stene, polipov in ocenijo obseg lezije.
V nekaterih primerih je predpisana računalniška tomografija.
Polipum danke: zdravljenje in odstranjevanje
Terapevtska smer v takšnih formacijah temelji na njihovi odstranitvi z endoskopskimi, kirurškimi metodami ali z elektroscisijo, če je tumor majhen. Velike polipozne procese odstranimo v delih.
Zapleti operacije so lahko krvavitev in perforacija (prebadanje) črevesne stene. Odstranjen material je poslan na citološko in histološko analizo. Če je diagnosticiran rak danke. izvaja se delna odstranitev črevesja. V primeru difuznega polipoza se odstrani celotno debelo črevo in konec ileuma (tanko črevo) je povezan z anusom.
Napoved in kaj lahko pričakujete?
Z zgodnjim odkrivanjem polipa rektuma je mogoče popolnoma ozdraviti v skoraj 90% primerov.
Vendar pa se je treba zavedati tveganja ponovitve (zlasti v primeru večkratnih lezij), ki se pogosto pojavlja 1-3 leta po kirurškem zdravljenju.
Da bi preprečili njegovo ponovitev, je priporočljivo vsako leto opraviti kontrolno kolonoskopijo in spremljati stanje črevesne sluznice vsakih 3-5 let na endoskopski način.
Pomembno je vedeti:
Polip rektum: prvi simptomi in preprečevanje videza
Rektum je zadnji del debelega črevesa in je pomemben del celotnega prebavnega trakta. V epitelu rektuma se včasih oblikujejo izrastki sluznice - polipi.
Predstavljajo rastline v obliki kroglice, gobe ali veje, ki temeljijo na osnovni ali gibljivi nogi.
Pri proktološki diagnozi se lahko rektalni polipi zlahka razlikujejo - imajo sivkasto-rdeč odtenek in se lahko dvignejo za dva do tri centimetre nad površino epitela. Te formacije so prekrite s sluzi, struktura je ohlapna, mehka.
Gale se pojavijo v eni sami količini in jih lahko postavimo v skupine, nato pa bolniku postavimo diagnozo "rektalna polipoza".
Učinek polipov na telo ni bil v celoti raziskan, vendar je bilo potrjeno, da so rastline sposobne preobrazbe v maligne tumorje, njihov sam videz pa so zdravniki pred-onkološki simptom.
Razmislite, kaj so prvi simptomi pojava polipov, kako diagnosticirati to bolezen in kako je zdravljenje.
Polip rektum: prvi simptomi
Zakaj se oblikujejo polipi?
Posebni razlog za pojav polipov v rektumu, kot tudi v drugih organih, ni bil ugotovljen. Polipoza se ponavadi pojavi v nezdravih tkivih.
Bolezni, ki so vnetne ali kronične, povzročajo pospešeno staranje epitelijskih celic, zaradi česar epitel izgubi zaščitne lastnosti. V zvezi s tem, na lupini telesa in rast rasti.
Tukaj je seznam bolezni, ki najpogosteje spremljajo polipole:
- enteritis;
- dizenterija;
- tifus;
- kronično zaprtje;
- črevesna diskinezija;
- ulcerozni kolitis in proktosigmoiditis;
Po medicinski statistiki je več kot polovica bolnikov s temi boleznimi po popolnem zdravljenju in prehodu na pravilno prehrano izginila.
Obstaja še ena teorija - o genetskem izvoru formacij.
Zlasti pri otrocih se pojavlja tudi polipoza s popolnim zdravstvenim stanjem, kar kaže, da je dedna narava bolezni ali njena genetska etiologija.
Tudi v odsotnosti drugih bolezni je lahko polipoza posledica slabe ekologije, pa tudi neustreznega načina življenja, zlasti telesne neaktivnosti (odsotnost celo neznatne dejavnosti).
Polipozo lahko podedujemo
Prvi simptomi polipov
Diagnozo polipoze otežuje dejstvo, da se bolezen dolgo časa ne manifestira. Več kot polovica bolnikov s polipi bo o tem izvedela študije z endoskopom, ki so jih poslali zaradi drugih bolezni. Najpogosteje (v 80% primerov) so polipi najdeni pri ljudeh starejše generacije, po petdesetih letih.
Razlika med zdravim črevesjem in naseljenimi s polipi
Posamezni polipi se verjetno ne bodo pojavili pred naključnim odkrivanjem. V majhnem številu primerov so simptomi driska s krvavimi ali sluzastimi nečistočami - to je posledica dejstva, da polipi povzročajo pretirano izločanje sluzi, in če je rast poškodovana, se lahko iztrebki pojavijo kot kri.
Pogosto se pojavljajo skupinski polipi. Prvi simptomi bodo: povečanje in mehčanje stola in sluz iz anusa, srbenje sfinkterja.
Kasneje je osebi diagnosticirana izčrpanost in anemija, saj polipi motijo prebavo.
Če so polipi blizu anusa, lahko spontano padejo, ko gredo na stranišče, kar bo spremljala krvavitev, nelagodje in občutek, da v sfinkterju obstaja tujek.
Polipozo spremlja zaprtje.
Z rastjo in razvojem polipov se čutijo močnejši nelagodje - zaprtost, oseba se počuti neprijetnih občutkov v črevesju in anusu, v blatu se opazi tudi blato in sluz. Zdravniki opozarjajo, da so polipi na začetni stopnji neškodljivi in ne povzročajo škode, v prihodnosti pa je možna njihova degeneracija v maligne tumorje.
Benigna polipoza se lahko spremeni v rak
V danki lahko tvorijo polipe različnih vrst. Razlikujejo se po strukturi in imajo tudi različne razlike. Zdravniki razlikujejo štiri vrste polipoze:
- Razpršeno - številno "kopičenje" izobraževanja, ki se razteza po celotnem delu črevesja in ovira spodbujanje fekalnih mas.
- Vlakno - najmanj pogosto v onkologijo. To so polipi, ki se tvorijo v vnetih delih črevesja, sami pa so tudi nagnjeni k zgoščevanju in vnetju.
- Villous - polipi z občutljivo, lahko traumatizirano strukturo, njihova površina je podobna žametu. Pogosto ponovno rojeni v malignih tumorjih.
- Adenomatozni - polipi iz žleznega tkiva, ki se najpogosteje nahajajo na visoki nogi. Precej velik (do tri centimetre), pogosto preoblikovan v rak. Odkrivanje te vrste polipa vam omogoča, da postavite diagnozo "predrakavih bolezni."
Tudi polipi povzročajo zaplete v obliki vnetja, paraproktitisa, razpok in poškodb danke. Zato je komaj opazil posebne znake bolezni, zato je vredno naročiti sestanek s proktologom. Simptomi polipoze so podobni hemoroidom in te bolezni so pogosto zmedene, zato je nesmiselno, da se zdravite sami - zdravnik mora imeti jasno diagnozo in režim zdravljenja.
Če najdete prve znake, se posvetujte s specializiranim zdravnikom.
Polipozna diagnoza
Proktolog je specialist, ki ga je treba posvetovati, če je oseba odkrila primarne simptome polipoze ali pa preprosto želi vedeti o svojem zdravju.
Zdravnik se je najprej vprašal o težavah in simptomih, nato pa opravil ročno študijo, občutek, da je rektum na njenem vhodu in kolikor je mogoče v globine.
Polipi se včasih nahajajo v nekaj centimetrih od anusa, potem pa se nahajajo na palpaciji.
Polipozo lahko odkrijemo le z uporabo sodobnih diagnostičnih metod.
Če je ta metoda raziskav pokazala prisotnost polipoze, dobite posodobljene informacije s sigmoidoskopijo. Diagnostika je možna na račun posebne naprave v obliki cevi, ki vdihuje zrak v rektum in s tem izravna njegove stene.
Ko je pregled možen, zdravnik izklopi dovod zraka, vklopi miniaturno svetlobo na koncu cevi in prilagodi okular.
Rektoromanoskop omogoča ne le določiti prisotnost polipov, ampak tudi ugotoviti, v kakšni količini so, v kakšnih velikostih in kje so lokalizirane.
Tudi formacije se diagnosticirajo z rentgenskimi žarki debelega črevesa in celo želodca, saj polipi pogosto prizadenejo segmente prebavil, ki se nahajajo zgoraj.
Rentgenski pregled, kot je sigmoidoskopija, daje popolne informacije o polipih, poleg tega lahko zdravnik pridobi podatke o benignih ali malignih oblikah.
V primeru rektuma se ta metoda imenuje irigoskopija - skozi anus, v obliki klistirja, bolnik poškropimo z kontrastnim sredstvom, ki se porazdeli po stenah in zelo jasno pokaže njihove konture in vse tuje oblike.
Kolonoskopija velja za klasično metodo za pregledovanje danke. S pomočjo kolonoskopije lahko zdravnik pregleda do meter debelega črevesa z vstavitvijo endoskopske cevi skozi anus.
Naprava ima zelo majhen premer, tako da z lahkoto preide skozi vse zožitve črevesja in jasno kaže, kako potekajo stvari s pacientovim zdravjem.
Ta postopek je potreben za letni prehod vseh državljanov, starejših od petdeset let.
Prehrana pred kolonoskopijo kolona
Kako ravnati s polipi?
Glavna terapija za polipozo je kirurška odstranitev najdenih najmanjših rastlin. Tako kot pri izoliranih entitetah, kot tudi pri večkratnem terapevtskem zdravljenju ni smiselno. Če diagnoza odkril polipov, jih je treba znebiti, brez odlašanja, in nato preživijo histologijo oddaljenih formacij.
Najpogosteje se postopek odstranjevanja polipov opravi z endoskopsko opremo in morda ne zahteva niti splošne anestezije. Skozi anus bolnika se vstavi endoskop z napravo za osvetljevanje, na koncu katere je elektroda zanka. Zdravnik postavi zanko na polip, ga zgrabi na dnu, potegne in odreže ob vznožju skupaj z nogo.
Obstaja tudi metoda elektro koagulacije - kauterizacija ali izrezovanje polipov z laserjem. Ta intervencija je primerna za odstranjevanje majhnih polipov, saj delo laserja na volumetričnih formacijah ogroža nenamerno perforacijo rektalne stene.
Postopek je dober, ker se vzporedno z odstranitvijo polipa laserske palice, kot so bile, zapečatene krvne žile in sluznica, odpravijo krvavitve in zapleti po operaciji. Laserski učinek ima tudi dezinfekcijski učinek, tveganje za prodiranje okužbe v rane pa se bistveno zmanjša.
Edini pogoj - elektro koagulacija se nanaša samo na polipi, ki se ne nahajajo globlje kot osem centimetrov od anusa.
Zgornji dve metodi sta minimalno travmatični, po posegu lahko pacienti sami hodijo in še naslednji dan živijo v normalnem ritmu, brez nepotrebnega stresa.
Postopek odstranjevanja endoskopskega polipa
Če polipi prizadenejo pomemben del črevesja, so preveč blizu drug drugega ali pa jih načeloma veliko, kirurg opravi operacijo trebuha in izloči del črevesja.
Ta postopek zahteva dolgo obdobje obnovitve.
Po operaciji se izrezan del organa skupaj s polipi pošlje v študijo, rezultati tega pa jasno kažejo, ali se je v formacijah pojavila maligna transformacija.
Potem, ko so polipi odstranili na kakršenkoli način (ali pa so sami »zapustili« med konzervativnim zdravljenjem osnovne bolezni), mora bolnik leto kasneje opraviti načrtovano kolonoskopijo, da bi zagotovili, da ni novih lezij.
Če se med diagnozo ne odkrijejo polipi, se lahko postopek izvede vsaka tri leta. Po statističnih podatkih lahko pri 14% bolnikov na mestu odstranitve nastanejo ponovitve, v 7% pa se pojavijo v drugih, prej neokrnjenih delih epitela.
Zato je treba razumeti potrebo po preventivni diagnozi z razumevanjem.
Video - Proktološko posvetovanje: črevesni polipi
Preprečevanje nastanka polipov
Da bi se zaščitili pred pogojno neškodljivimi formacijami v telesu, morate slediti preprostim pravilom. Zdravniki priporočajo prilagoditev menija z dodajanjem dietne hrane, ki vsebuje grobo vlakno (buče, jabolka, pesa, bučke, repa, žita in otrobi). Treba je dati prednost rastlinskim maščobam in jih čim bolj nadomestiti z živalmi.
Pomembno je vedeti, da pitje alkohola in kajenje bolj kot karkoli drugega prispeva k črevesnim tumorjem, zato govorjenje o opuščanju slabih navad ni le besed, temveč pomembna informacija, od pravilnega sprejetja, od katerega je odvisno zdravje in življenje ljudi.
Preprečevanje polipov je podobno ukrepom, ki ščitijo pred rakom črevesja. Upoštevajte osnovna navodila v obliki tabele.
Tabela 1. Priporočila za ohranitev zdravja rektuma
Povzetek
Preprost seznam pravil, ki so osnova za zdrav življenjski slog in bo koristen za vsako osebo, bo pomagal pri preprečevanju polipov. Ni treba čakati na problem, kaj šele ustvariti sami, zlorabiti junk food ali zavrniti kakršno koli dejavnost. Če se je bolezen zgodila, ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Po medicinski statistiki lahko vsak peti polip postane rak. Vsaj zato se je vredno zaščititi in če ne opravljate rednega pregleda pri proktologu, potem skrbno spremljajte stanje svojega zdravja.
Simptomi, ki jih opisujejo nekatera od zgornjih poglavij, morajo biti razlog za takojšen obisk v bolnišnici.
Ne bojte se ali se sramujte zdravnika in pazite tudi na boleče operacije ali dolgoročno rehabilitacijo. Sodobne minimalno invazivne tehnike omogočajo ambulantno zdravljenje, v eni uri po operaciji lahko bolnik gre domov, malo kasneje pa začne delati ali opravljati druge dolžnosti in zadeve.
Ugoden izid zdravljenja polipov v danki je odvisen od pravočasne diagnoze in obiskov proktologa. Svetujemo vam, da ne odlašate in ne dovolite, da vam bolezen prinese trpljenje in strah. Kmalu se umiri!
Polipi raka
: 15. september 2015 ob 10:39
Nenormalno razmnoževanje tkiv - polipov je mogoče diagnosticirati v vsakem organu, kjer so krvne žile. Praviloma so te rastline benigne, vendar je njihova malignost včasih mogoča, to je degeneracija v maligni tumor. Polipi se lahko ponovno pojavijo pri raku v naslednjih primerih:
- Neoplazme so sestavljene iz žleznih celic.
- Presežek 2 cm.
- Večkratne novotvorbe, ki tvorijo kolonijo.
V začetni fazi raka so simptomi nejasni in prikriti kot manifestacije drugih bolezni. Pred tem je treba osebo opozoriti s hudimi bolečinami v trebuhu, hitrim nasičenjem hrane, šibkostjo in hujšanjem, krvavo blato.
Rak je na svetu zelo razširjen in je pogostejši pri moških. Največ primerov bolezni opazimo pri starejših, ki so dosegli šestdeset let. Vzroki so neznani, dejavniki tveganja pa so:
- Uživanje hrane z visoko vsebnostjo nitratov, začinjene in slane hrane, prekajeno meso.
- Genetska predispozicija.
- Adenomatozni in hiperplastični polipi.
V večini primerov so klinični znaki raka hiter razvoj neugodja na vrhu trebuha, ki ga spremlja anoreksija in slabost, akutna ali trdovratna krvavitev iz prebavil. Za pravilno diagnozo tumorja se uporablja roentgenoskopija in gastroskopija z nadaljnjimi citološkimi preiskavami, odvzetimi v vzorcih biopsije.
Zdravljenje vključuje le odstranitev prizadetega dela želodca, sledi radioterapija in kemoterapija. Pogostost transformacije v rak adenomatoznih polipov je odvisna od njihove lokacije.
Adenomi so z lokacijo v srednjem in zgornjem delu želodca fiksirani pri 62,4% vseh bolnikov in le 35,5% - z lokalizacijo v zgornjem delu želodca.
Največje tveganje za nastanek malignoma je pri adenomih, ki se nahajajo na zadnji steni želodčne sluznice.
Obstajajo tri skupine rakastih polipov:
- Maligna degeneracija majhnih, nevidnih očesnih izrastkov na sluznici v obliki majhnega posameznega vozlišča. Po statističnih podatkih je približno 10 odstotkov želodčnih karcinomov nastalo zaradi takšnih rasti.
- Preoblikovanje tumorjev v rak, pri katerem se spremembe dogajajo dolgo časa. Obstajajo primeri, ko se rak razvije iz enega vila polipa, zato je treba raziskati vse neoplazme na sluznici želodca.
- Polipozni rak se pojavi pri osmih odstotkih vseh malignih transformacij.
S pravočasnim odstranjevanjem raka in izrezovanjem bližnjih bezgavk je prognoza še ugodnejša. Na splošno je ta ali tista stopnja displazije značilna za vse adenomatozne polipe. Klasifikacija Svetovne zdravstvene organizacije predvideva različne stopnje displazije celičnega in tkivnega atipizma. Glede na stopnjo malignosti se delijo na:
- nizka, vključno z blago in zmerno displazijo;
- visoko stopnjo, za katero so značilne rakaste celice in huda displazija.
Rak debelega črevesa in polipi
Če ima pacient adenomatozni polip, je tveganje za raka debelega črevesa v naslednjih petnajstih letih življenja med petimi in osmimi odstotki. Adenomatozna polipoza debelega črevesa v približno 1% primerov se spremeni v rak. Klinični znaki ponovnega rojstva so odsotni, včasih pa pri nekaterih bolnikih test na blato za okultno kri pozitivno reagira.
Najvišja stopnja preporoda obstaja v formacijah s široko osnovo ali brez noge, kot tudi z dimenzijami več kot treh centimetrov.
Glede na stopnjo malignoma so vilični adenomi zelo rizična skupina. Najbolj nevarno v smislu preobrazbe v rak je družinska polipoza debelega črevesa.
Če ne zdravite te bolezni, potem do starosti 40 let postane 100% verjetno, da postane rak debelega črevesa.
Med malignimi tumorji notranjih organov se rak debelega črevesa uvršča na drugo mesto in močno raste s starostjo, ki traja več kot petdeset let. Zdravljenje vključuje resekcijo območja debelega črevesa, ki vsebuje tumor. Za preprečevanje raka je posebno pomembno zgodnje diagnosticiranje.
V ta namen je za bolnike, starejše od 40 let, ki so bili diagnosticirani s polipi adenomatoznega tipa, priporočljivo opraviti letni digitalni pregled in analizo iztrebkov za kri. Po doseganju 50 let starosti je priporočljivo opraviti pregled vsaj enkrat na tri leta z uporabo prožnega rektorja.
Tkivne tvorbe na sluznicah notranjih organov, povezane s široko bazo ali nogo, so združene s skupnim izrazom - polipoza. Popolna polipoza gastrointestinalnega trakta, pri kateri so v celotnem organu odkrili več tvorb, je redka, vendar je verjetnost neugodne napovedi ponovnega rojstva zelo visoka.
Z lokacijo oddajajo popolno polipozo rektuma, pri kateri je kršena črevesna funkcija.
Ta bolezen je predrakav pogoj z velikim indeksom pretvorbe rasti na sluznici v maligni tumor.
Zato je le radikalna kirurška intervencija edino učinkovito sredstvo za preprečevanje razvoja takšne grožnje za zdravje in življenje ljudi.
Polipi iz rektuma se odstranijo z rektoskopijo. Konzervativno zdravljenje se uporablja v prisotnosti vitalnih indikacij ali v primeru nezapletene popolne polipoze celotnega prebavnega trakta, ki je izjemno redka. Končna odločitev o vrsti operacije in njenem volumnu je določena po histološkem pregledu vzorcev tkiva, odvzetih med kolonoskopijo.
Priprave na kolonoskopijo se izvedejo v tednu pred njegovim gospodarstvom z določitvijo prehrane brez beljakovin. Neposredno pred študijo sta na predvečer postavljena dva čistilna klistirja, zjutraj pa se postavi še en čistilni klistir.
Nato opravite digitalni pregled danke. Po vstavitvi kolonoskopa v anus s pomočjo kazalca, se njegov nadaljnji napredek izvaja pod vizualno kontrolo.
Polipektomija skozi kolonoskop je zapletena operacija in se izvaja v bolnišnici.
Polipum rektuma: vzroki, simptomi, zdravljenje in odstranitev
Polip rektuma je benigna tumorska tvorba v epitelu črevesne sluznice, ki je najpogosteje asimptomatska. Simptomi polipov se lahko pojavijo v vseh starostih tako pri moških kot pri ženskah.
Toda pogosteje moška polovica prebivalstva trpi zaradi njih. Kljub benigni naravi ima to izobraževanje nevarne težnje in se zato ne sme ravnati brezskrbno.
Razumevanje narave problema preprečuje resne zaplete.
Anatomija in fiziologija danke
Anatomsko je rektum zadnji del prebavnega trakta. Njegova skupna dolžina je 1317 cm, premer pa se spreminja po dolžini (minimalni v zgornjem delu je 40 mm, maksimum v sredini je 75 mm).
Kljub svojemu imenu črevesje ima dva zavoja - sakralno in kacisovsko. V stavbi so 3 glavne cone:
- zgornji del (ali nadampulni oddelek);
- srednji ampularni del (ampula);
- spodnji del, ki prehaja v anus.
Prvi dve coni tvorita medenico, spodnji pa perinealni odsek. V bližini anusa okoli črevesja so zunanji in notranji sfinkter, to je mišice, ki imajo iztrebke. Zgoraj je hemoroidna cona, kjer se kavernozni pleksus žil nahaja pod sluznico črevesja.
Pri moških se mehur, prostata in semenski mehurčki nahajajo v bližini rektuma. V ženskem telesu je črevesje v bližini maternice in vagine. Črevesne stene vsebujejo veliko število živčnih vlaken, ki omogočajo nadzor gibanja črevesja v možganih.
Glavna funkcija danke je povezana z nastajanjem fekalne mase in izločanjem v procesu iztrebljanja.
Zagotavlja takšne procese, kot je končna delitev ostankov hrane, nastajanje iztrebkov zaradi mešanja živilskih mas z sestavo sluznice, kar zagotavlja proces iztrebljanja zaradi mišičnih elementov.
V črevesnem lumnu nastane precej agresivno okolje iz ostankov hrane in vode, organskih snovi in produktov njihovega razpadanja, vlaknin, žolča, produktov presnove bilirubina, soli in bakterij. Za končno obdelavo hrane v danki se stalno proizvaja prebavni sok.
Vzroki rektalnega polipa
Polipozne tvorbe, ki prodirajo v črevesni lumen, predstavljajo oviro za izločanje fekalne mase in lahko povzročijo resne zaplete.
Razlikujemo naslednje razloge za nastanek rektalnih polipov:
- Nepravilna prehrana in pogoste, daljše zaprtje. Težko obdelati izdelke povzročajo veliko zamudo pri oblikovanju fekalne mase. Poleg tega toksične sestavine ostankov hrane neposredno vplivajo na sluznico.
- Kronične črevesne bolezni - kolitis, proktosigmoiditis, ulcerozni kolitis.
- Akutne infekcijske manifestacije - salmoneloza, dizenterija, okužba z rotavirusi. Tudi po zdravljenju takšnih bolezni ostanejo sledi vpliva na črevesno oblogo, ki lahko postane žarišče nukleacije polipa.
- Dedna predispozicija in prirojene okvare danke.
- Napačen način življenja, slabe navade in slaba ekologija. Pomanjkanje gibanja vodi v stagnacijo krvnega obtoka v medeničnem predelu, kar otežuje venski odtok. V kombinaciji z drugimi vplivi je to lahko vzrok dejavnika. Pomembno vlogo pri nastanku polipov ima tudi zloraba alkohola.
- Poškodbe črevesnih sten med prehodom trdnih delcev.
Tveganje polipov se pri ljudeh, starejših od 47-50 let, močno poveča. S starostjo se v tkivih krvnih žil kopičijo strukturne spremembe, kar zahteva dodaten nadzor. Za to starostno skupino je priporočljivo opraviti profilaktično kolonoskopijo, ne glede na prisotnost simptomov.
Simptomi
Simptomi polipov danke nimajo posebne specifičnosti, kar otežuje njihovo razlikovanje od drugih bolezni. Med glavnimi znaki patologije so takšne manifestacije:
- neugodje v rektumu (v anusu). Oseba ima občutek, da je v njem obtičalo tuje telo. Takšno neugodje ni konstantno, ampak je paroksizmalno. Vztrajno nelagodje z bolečino kaže, da je polip dosegel veliko velikost;
- ko se razvija polipoza, se bolečina pojavi v spodnjem delu trebuha;
- kršitev stol, v katerem v začetni fazi bolezni zaprtje izmenično z drisko. Pri velikih polipih se pojavi kronična zaprtost. Pogostost gibanja črevesja ne presega 2-krat v 7 dneh;
- nečistoče v blatu. Stalni simptom rektalnih polipov je sluz v blatu, ker Te benigne tvorbe imajo povečano izločilno sposobnost. Najbolj nevarna manifestacija so nečistoče v krvi. To lahko pomeni stiskanje kopičenja, poškodbe ali nekroze.
Vzroki in simptomi črevesnih polipov
Stopnja manifestacije teh simptomov je odvisna od velikosti, vrste in števila formacij. Klinično sliko lahko spreminjamo. V vsakem primeru, če obstajajo takšni znaki, se je treba posvetovati s proktologom.
Razvrstitev
Ti tumorji imajo lahko drugačno strukturo, zato obstajajo naslednje glavne vrste polipov:
- Glandularne tvorbe (ali adenomatozni polipi). To so rožnate barve, ki so na ozadju črevesne sluznice komaj opazne. Njihova velikost lahko doseže 25-35 mm. Krvavitev je izjemno redka, vendar je glavna nevarnost te oblike bolezni velika verjetnost malignosti (preobrazba v rak).
- Villous polipi rektuma. Rastejo iz epitelijskih tkiv in prežijo s številnimi majhnimi krvnimi žilami. Zaradi te lastnosti se lahko zaradi viličnih tvorb pojavijo pogoste krvavitve. Njihove velikosti lahko presegajo 3,5 cm.
- Glandularne vilozne formacije. Združujejo prejšnje sorte.
- Hiperplastični polipi. To so majhni tumorji velikosti do 6 mm.
Polipi v danki izgledajo kot rastline. Lahko imajo debelo, široko podlago ali se naslanjajo na tanko nogo (stroma). Glede na kvantitativno lezijo ločimo eno in več formacij. Strokovnjaki poudarjajo difuzni polipozo, ko tumorji pokrivajo skoraj celotno sluznico.
Kaj so nevarni polipi
Tveganje za nastanek rektalnih polipov pri ljudeh je posledica tveganja naslednjih zapletov:
- transformacijo v maligno neoplazmo. Najbolj nagnjeni k malignomu imajo aditivna vozlišča. Verjetnost transformacije se povečuje s povečanjem njihovega števila in v prisotnosti velikih polipov na široki osnovi;
- črevesna obstrukcija. Rast polipov vodi do delnega prekrivanja črevesnega lumna, ki povzroča stagnacijo iztrebkov. Posledično se pojavi verjetnost splošne zastrupitve telesa, nekroze črevesja, razvoja peritonitisa;
- enterokolitis v akutni obliki;
- paraproktitis. Polipoza poveča verjetnost vnetnih reakcij. Zaradi pogostih manifestacij se okužba pošlje v maščobo, kjer se pojavijo razjede. Ta pojav lahko postane kroničen;
- razpoke v črevesnih stenah;
- anemijo. Lahko se pojavi s pogostimi in močnimi krvavitvami;
- nastajanje fekalnih kamnov kot posledica stalne stagnacije iztrebkov. To vodi do slabše prebave, splošne zastrupitve, poslabšanja imunskega sistema.
Polipov v danki ne smemo obravnavati kot manjšo bolezen. Zapostavljena stopnja patologije povzroča resne posledice, v nekaterih primerih pa jo strokovnjaki ocenjujejo kot predrakavost.
Diagnostika
Za določitev prisotnosti polipov v danki se izvajajo naslednje diagnostične študije:
- Palpacija. To je začetna diagnostična metoda, ki jo proktolog opravlja pri pregledovanju bolnika. S prsti lahko odkrije tumorje na razdalji 10-12 cm od anusa.
- Rektoromanoskopija. Vizualni pregled črevesne stene poteka z uporabo rektoskopa. Z njim je mogoče preučiti stanje sluznice na razdalji 30-35 cm od anusa.
- Irrigoskopija. V črevesje vbrizgamo kontrastno sredstvo in izvajamo fluoroskopijo. Ta metoda vam omogoča raziskovanje celotne danke.
- Računalniško ali magnetno resonančno slikanje. CT ali MRI je najbolj informativna raziskovalna metoda.
- Laboratorijske tehnike. Temeljijo na biokemični in splošni analizi krvi in blata. Rezultati ne omogočajo dokončne diagnoze, vendar omogočajo oceno morebitnih zapletov in tveganj.
Glavna težava pri pravilni diagnozi je povezana z odsotnostjo značilnih znakov. Med raziskavami je potrebno razlikovati polipoze od bolezni, kot so lipomi kolona, fibroidi, angiomi, aktinomikoza, Crohnova bolezen. Histološka preiskava biopsije omogoča ugotavljanje tveganja malignosti.
Znaki in metode zdravljenja polipov v žolčniku
Zdravljenje z drogami
Zdravljenje rektalnih polipov brez operacije (s pomočjo zdravljenja z zdravili) lahko daje pozitivne rezultate le v najzgodnejši fazi nastanka bolezni.
Za lokalno izpostavljenost se uporabljajo sveče Chistobolina, ki se vstavijo z uporabo sigmoidoskopa. Postopek se izvaja dnevno, dvakrat na dan.
Z napredovanjem patološke terapije je zelo nizka učinkovitost, zato je glavni način, da se znebite rektalnih polipov, operacija, ki jo odstranite.
Vrste operacij rektalnih polipov
Razlikujejo se naslednje vrste operacij za odstranitev rektalnih polipov:
- Elektrokoagulacija. Izrastki se režejo z diatermično zanko. Fokus je zajet z vodnikom, skozi katerega poteka visokofrekvenčni tok. Majhne tumorje odstranimo z metodo fulgulacije (opekline ob dotiku elektrode).
- Izrez transanalnega tipa. Če se polipi nahajajo v bližini anusa, jih kirurg lahko odstrani z vstavitvijo instrumenta.
- Transanalna mikrokirurgija. Ta sodobna tehnologija temelji na uvodu skozi anus proktoskopa (vrste endoskopa), skozi katerega se odstrani vozlišče.
- Laserska operacija. S pomočjo laserskega žarka se izvede kauterizacija majhnih polipov ali izrezovanje velikih formacij.
- Kirurška resekcija. Če se sumi na maligno degeneracijo celic, se izvede kirurška operacija za odstranitev prizadetega območja ali celotnega danca.
Katero metodo zdravljenja lahko uporabi le zdravnik po opravljenem celotnem obsegu pregledov. Upoštevajo se lokacija in velikost tumorja, vrsta polipov, tveganje zapletov in zdravstveno stanje bolnika.
Rehabilitacija po operaciji
Vsak kirurški poseg zahteva določeno obdobje pooperativnega okrevanja. Obdobje rehabilitacije po odstranitvi polipov lahko traja več kot 15 dni. V tem obdobju morate izpolnjevati naslednje pogoje:
- Odpravite vadbo in vozite vozila, da odpravite tveganje krvavitve.
- Jejte z varčno dieto.
- Po kirurški resekciji je počitek v postelji zagotovljen s posebnim kompleksom vadbene terapije.
Prehrana in prehrana
Pravilna prehrana je nepogrešljiv element pri zdravljenju rektalnih polipov. Načela prehrane temeljijo na naslednjih priporočilih:
- minimalni vnos vlaken;
- povečanje porabe vitamina B. Najbolje ga je napolniti z zelenjavo in sadjem, ampak le kuhano ali pečeno;
- omejitev živil živalskega izvora;
- povečanje količine rastlinske hrane (žita).
Najbolj koristni izdelki so kurkuma, rumena čebula, orehi, lanena semena. Meso je najbolje nadomestiti z ribami. Vitamin D lahko dopolnite z rumenjaki, morskimi ribami, mlečnimi izdelki. Najbolj škodljiva hrana je čips, prekajena hrana, pecivo iz pšenične moke, margarine, sladkarij in sladkorja, pijače s plinom.
Ljudska pravna sredstva
Folk pravna sredstva in metode zdravljenja rektalnih polipov se uporabljajo samo kot dodatne metode zdravljenja. Pred uporabo se vedno posvetujte z zdravnikom. Najpogosteje uporabljene spojine so:
- Enemi. Najbolj učinkovito sredstvo - infuzijo Roka (1 žlica rastline na 100 ml vrele vode). Dobro dokazana mešanica risa, ognjiča in rmana. Lahko uporabite zbirko - ognjič, šentjanževka, meadowsweet, rjavo.
- Mazilo. Priljubljen recept je mešanica rjavkice in vazelina v enakih deležih. Mazilo lahko uporabite na osnovi kafre in medu z dodatkom joda.
- Notranja uporaba. Odlikujejo se bujoni, infuzije soka s srebrom ali rože. Pozitiven učinek opazimo pri uporabi mešanice rmana, šentjanževke in čage, kot tudi tinkture zlatega brka in decoction iz hrastovega lubja.
Na prvi pogled se zdi, da so polipi rektuma neškodljiva bolezen. V napredni fazi lahko povzročijo hudo patologijo. Samo pravočasno zdravljenje lahko popolnoma odpravi te tumorje.