Kaj je zdravilo Clexan predpisano med nosečnostjo?

Kakšen namen je dodeljen Clexanu med nosečnostjo? Takšno vprašanje se sooča z ženskami, ki čakajo na rojstvo otroka. Zdravilo Clexane spada v farmacevtsko skupino antikoagulantnih zdravil, ki vplivajo na reološke parametre krvi. Zdravilna učinkovina v tem zdravilu je natrijev ecaniparin, ki spada v vrsto nizko molekularnih heparinov.

Zdravilo je predstavljeno v obliki brizg za enkratno uporabo, napolnjene z bistro, brezbarvno tekočino. Clexane je močno zdravilo, zato je pri izvajanju injekcij potrebno strogo upoštevati priporočila, navedena v navodilih za uporabo, še posebej upoštevati odmerke in mesto dajanja raztopine med nosečnostjo.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo Clexane je običajno zdravilo, ki ga zdravniki predpisujejo med nosečnostjo, vendar le redko ve, kaj je predpisano. To zdravilo lahko prepreči nastanek krvnih strdkov, saj v obdobju nošenja otroka skoraj vsaka nosečnica poveča strjevanje krvi. Torej se telo zavaruje pred veliko izgubo krvi med porodom.

Včasih antitrombotični indikatorji presegajo fiziološko normo za nosečnice, nato pa je potrebna medicinska korekcija: za žensko so predpisana zdravila, ki redčijo kri in raztopijo krvne strdke. Priporočamo uporabo Clexana ali njegovih analogov.

Negativni vpliv nastajanja krvnih strdkov ne vpliva le na materinski organizem. Krvni strdki ovirajo naravno hemocirculacijo, kar povzroča motnje v prenosu hranil, staranje placente in lahko povzroči tudi hipoksijo pri plodu. Vse to lahko povzroči splav ali prezgodnji porod.

Glavne indikacije za uporabo Clexana med nosečnostjo:

preprečevanje čezmerne koagulacije trombocitov;
zdravljenje povečane tromboze;
razvoj akutnega srčnega popuščanja;
pojav miokardnega infarkta;
diagnozo angine.

Zdravljenje z zdravilom Clexane poteka pod strogim zdravniškim nadzorom. Ker se testiranje na droge ne pojavlja pri nosečnicah in otrocih, ni zanesljivih informacij o možnem negativnem vplivu zdravila na žensko in otroka. Vendar pa izkušnje s kliničnimi opazovanji teh bolnikov ne kažejo negativnega vpliva zdravila na intrauterinski razvoj.

Poleg tega ni natančnih podatkov o tem, ali Clexane prehaja skozi hematoplacentno pregrado, zaradi česar je uporaba omejena v prvem trimesečju, ko so položeni vsi organi in sistemi zarodka.

Clexane ima širok spekter kontraindikacij, zlasti previdno, med nosečnostjo.

Kdaj jemanje zdravila ne more:

Z razvojem alergijskih reakcij na zdravilno učinkovino zdravila, kot tudi drugih nizko molekularnih analogov heparina.
Tveganje za ogrožen splav.
Pri boleznih z velikim tveganjem za krvavitev. To so aneurizme velikih žil, hemoragična kap, zapleten splav, hemofilija.
Nesprejemljivo je izvajati injekcije zdravila pri nosečnicah, ki imajo v srcu umetne ventile.
Otrokom ni priporočljivo predpisati zdravila, ker učinek Clexane na telo otroka ni povsem razumljiv.

Zdravilo za zdravljenje in preprečevanje tromboze je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih:

Bolezni prebavil, ki jih spremlja razvoj ulceracije in nastanek erodirane površine.
Huda hipertenzija.
Diabetes mellitus druge vrste, zapleten zaradi hudih motenj krvnega obtoka in koagulacije.
Bolezni srca zaradi nalezljive in vnetne narave.
Obdobje rehabilitacije po operaciji.
Patologija jeter in ledvic.
Celovit vnos z zdravili, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi.

Imenovanje kakršnega koli resnega zdravila (in Clexane se nanaša na to) med nosečnostjo je treba opraviti namerno in začeti uporabljati zdravilo samo v tistih primerih, kjer je nemogoče obvladati brez zdravljenja.

Doziranje

Zdravilo Clexane je na voljo v ampulah-brizgah za enkratno uporabo in je raztopina za injiciranje med nosečnostjo z volumnom 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 in 1 ml. Med nosečnostjo mora zdravnik določiti izbiro odmerjanja, da se prepreči nastanek neželenih učinkov.

Da bi preprečili trombozo in embolijo, zdravniki svetujejo, da si injicirajte 40 mg enkrat na dan 10-14 dni. V terapevtske namene se injekcije Clexana predpisujejo enkrat na dan v višini 1,5 mg na kilogram telesne teže nosečnice, če se žile nahajajo globoko.

Kako prick?

Da bi bilo zdravljenje s Clexanom med nosečnostjo učinkovito, je treba upoštevati pravila o tem, kako in kje prickati antitrombotično zdravilo:

Pred injiciranjem se priporoča, da sedite na kavču, leži na hrbtu.
Ne iztisnite odvecnega zraka iz ampule brizge, da se izognete izgubi dolocene kolicine raztopine zdravila.
Clexane injekcije med nosečnostjo se izvajajo v želodcu.
Koža na trebuhu mora biti zbrana v pregibu med palcem in kazalcem. Injekcijska brizga s snovjo se injicira strogo pravokotno na površino.
Injiciranje se izvaja perkutano, intramuskularna uporaba zdravila je prepovedana.
Kožni del se sprosti šele po injiciranju celotnega zdravila.
Masiranje in drgnjenje mesta injiciranja ni priporočljivo.
Injekcije je treba opraviti izmenično v eni ali drugi polovici trebuha, da bi se izognili morebitnim zapletom po injiciranju.

Napolnjene brizge za enkratno uporabo ne zahtevajo dodatne obdelave.

Neželeni učinki

Clexane je treba uporabljati strogo v skladu z navodili, kar je zlasti pomembno upoštevati med nosečnostjo. Neupoštevanje odmerkov, intoleranco za zdravilo, kot tudi individualne značilnosti organizma nosečnice lahko vodijo do dejstva, da se med zdravljenjem z nizko molekularno težo lahko razvijejo negativne reakcije.

Možni zapleti:

Glavoboli.
Izraz kožne alergijske reakcije in dermatitis.
Bolniki opazijo rahlo bolečino in oteklino na mestu, kjer se opravljajo injekcije.
Z neprekinjenim vnosom zdravila tri mesece ali več je možen razvoj osteoporoze in ciroze jeter.

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje z zdravilom Clexane med nosečnostjo ima lahko resne posledice, če je največji dovoljeni odmerek zdravila močno presežen, kadar se daje subkutano ali intravensko, kar se kaže v hemoragičnem sindromu.

Da bi odpravili simptome prevelikega odmerjanja zdravila, je treba protamin sulfat, ki je antikoagulant, injicirati intravensko.

Količina injiciranega zdravila je odvisna od odmerka zdravila Clexane:

Če je od injekcije natrijevega enoksaparina minilo manj kot 8 ur, je razmerje koagulanta, ki ga dajemo heparinu z nizko molekulsko maso, 1: 1. To pomeni, da je treba 1 ml zdravila Clexane injicirati z 1 ml protamin sulfata, da nevtraliziramo antitrombotični učinek.
Ko je zdravilo prišlo v telo pred več kot 8 urami, ali je potrebno ponovno uporabiti antagonistično zdravilo, ga dajemo v razmerju 1: 2 (0,5 ml protamina na 1 ml enoksaparina).
Po pol dneva po intravenskem dajanju Clexana ni smiselno injicirati protamin.

Tudi če je bil uporabljen velik odmerek hemostata, nevtralizira aktivnost natrijevega enoksaparina za največ 60%.

Analogi

Zdravilna učinkovina v injekcijah Clexana med nosečnostjo je natrijev enoksiparin, ki spada v farmakološko skupino antikoagulantnih snovi.

Strukturni analogi tega zdravila so naslednja zdravila:

Hemapaksan;
Novoparin;
Natrijev enoksaparin;
Enoksarin;
Anfibra.

Obstajajo zdravila, ki imajo drugačno sestavino, vendar imajo tudi antitrombotični učinek:

Pomembno je vedeti, da ni mogoče izbrati nadomestka, ki ga priporoči zdravnik, saj nizko molekularni heparini, kot sta Fraxiparin ali Clexane, niso popolnoma zamenljivi, zato ne smete tvegati zdravja med nosečnostjo, morate poslušati zdravniške preglede.

Ta zdravila imajo drugačno sestavo, molekulsko maso snovi, imajo različne učinke na telo nosečnice. Kadar je potrebno Clexane nadomestiti z drugim zdravilom, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Za zdravljenje in preprečevanje krvnih strdkov pri ženskah, ki čakajo na porod, zdravniki predpišejo Clexane injekcije v trebuh. Vendar pa v zgodnjih fazah nosečnosti, to zdravilo ni priporočljivo uporabljati zaradi dejstva, da ni zanesljivih podatkov o odsotnosti njegovega negativnega vpliva na plod v procesu polaganja vseh prihodnjih sistemov in organov. Zdravljenje z zdravilom Clexane poteka pod strogim nadzorom zdravnika, saj je možno, da se pri preseganju odmerka zdravila razvijejo hemoragični zapleti.

Avtor: Violeta Kudryavtseva, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Kako praskati Clexane v želodcu med nosečnostjo

Dobro počutje - jamstvo za uspešno nosečnost. Clexan injekcije v trebuhu so predpisane za redčenje krvi. Zdravilo pomaga preprečevati nastajanje krvnih strdkov, izgubo krvi med porodom in preprečiti bolezni žilnega sistema. Tudi injekcije izboljšajo transport hranil in kisika do zarodka, preprečujejo staranje posteljice, preprečujejo splav in prezgodnji porod. Antikoagulant in njegove analogi so predstavljeni v obliki brizgalk za enkratno uporabo z jasno brezbarvno tekočino. Zdravilo se prodaja izključno na recept in zahteva strogo upoštevanje navodil za uporabo. Da bi se izognili negativnim posledicam, se je potrebno držati predpisanega odmerka in injicirati s posebno tehniko.

Indikacije in kontraindikacije za injekcije Clexana med nosečnostjo

Clexane spada v farmacevtsko skupino antikoagulantnih zdravil. Vpliva na parametre krvi, zlasti prispeva k njeni razredčitvi. V obdobju brejosti se krvni strdki povečajo, antitrombotični indeksi pa se poslabšajo. Clexane injekcije v trebuh med nosečnostjo pomagajo pri raztapljanju krvnih strdkov, normalizaciji krvnega obtoka in preprečevanju prekinitve obdobja.

Navodilo za zdravilo pravi, da njegova uporaba med nosečnostjo ni zaželena. Clexan injekcije so predpisane v skrajnih primerih, ko ni mogoče brez zdravljenja. Značilno je, da zdravljenje poteka z 2 trimestrom, kot preventivni ukrep - od tretjega. Glavne indikacije za uporabo zdravila:

čezmerno koagulacijo trombocitov;
povečana tromboza;
akutno srčno popuščanje;
miokardni infarkt;
angina pektoris

Ne obstajajo zanesljive informacije o negativnem vplivu Clexane na telo matere in otroka, saj se študije v tej smeri ne izvajajo. Vendar pa, glede na klinična opazovanja, bolniki to injekcijo dobro prenašajo in nimajo učinka na intrauterini razvoj ploda.

Zdravila ne morete vnesti v primeru:

alergija na zdravilno učinkovino;
laktacija;
visoko tveganje za splav;
bolezni z grožnjo krvavitve: velika anevrizma žil, hemoragična kap, zapleten splav itd.;
prisotnost umetnih ventilov v srcu.

Obstaja tudi seznam relativnih kontraindikacij, ki morajo biti previdne pri uporabi Clexane:

bolezni prebavil;
huda hipertenzija;
diabetes mellitus;
infekcijske in vnetne bolezni srca in ožilja;
obdobje pooperativne rehabilitacije;
patologija ledvic, jetra;
odprte rane;
odprta tuberkuloza;
patologija dihalnega sistema;
hemostatične motnje;
onkologijo

Vprašanje je združljivost zdravila z drugimi zdravili, zlasti tistimi, ki vplivajo na strjevanje krvi. V tem primeru se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom, ki tehta vse prednosti in slabosti.

Odmerek zdravila

Količina zdravila za terapevtske in profilaktične namene je drugačna. Za pravilno ubadanje Clexane v želodcu med nosečnostjo je treba izračunati ustrezen odmerek. To lahko stori le usposobljen zdravnik.

Ampulne injekcijske brizge s Clexanom se proizvajajo v različnih volumnih: od 0,2 ml do 1 ml. Dnevni odmerek Clexane za nosečnice je 0,2-0,4 ml. Pri določanju prostornine se upoštevajo individualne značilnosti pacienta. Prekomerna doza je polna zapletov in neželenih učinkov zdravila.

Za preprečevanje žilne okluzije je priporočljivo injicirati 20 mg snovi 10-14 dni. V praksi je pozitiven rezultat dosežen v 7-10 dneh.

Trajanje terapevtskega tečaja je odvisno od stopnje bolezni bodoče matere, vendar ne presega 14 dni. Dnevni odmerek zdravila se izračuna po formuli: 1,5 mg na 1 kg teže. Pri hudi trombozi se 40 mg snovi daje enkrat na dan, pri zdravljenju globokih žil pa se pogostost injiciranja poveča na dvakrat na dan.

Peroralni antikoagulanti so predpisani za zdravljenje globoke venske tromboze skupaj s Clexan injekcijami.

Uvodna tehnika

Če bodoča mati nima izkušenj z injekcijami, morate poiskati pomoč pri zdravstveni ustanovi. Sicer lahko injicirate Clexane v želodec. To storite tako, da se sprostite in upoštevate pravila. Navodila za vnos zdravila:

Razkužite roke.
Lezite na hrbet na kavču ali na drugi ravni površini. Sprostite se.
Določite mesto, kjer boste dobili injekcijo. Kraj mora biti vsaj 5 cm oddaljen od popka. Med naslednjimi postopki izmenjajte strani in se izogibajte nastajanju modric in brazgotin od prejšnjih injekcij.

Po zaključku postopka ne smemo masirati in drgniti mesta injiciranja, saj se zdravilo daje perkutano in ne intramuskularno. Aktivna dejanja, nasprotno, lahko povzročijo modrico ali modrico.

Možni neželeni učinki in zapleti pri injiciranju

Clexane je treba uporabljati izključno na recept in v skladu z navodili. V pozni nosečnosti je to še posebej pomembno, saj lahko zapleti prizadenejo plod.

Možni neželeni učinki zdravila:

glavobol;
alergijska reakcija, dermatitis;
bolečina, rahlo otekanje na mestu injiciranja.

Če daste injekcije za dolgo časa (od 1 do 3 mesece), lahko izzovete razvoj osteoporoze, ciroze jeter. Preveliko odmerjanje ali intravensko dajanje kaže na hemoragični sindrom.

Za nevtralizacijo delovanja Clexana se injicira antikoagulant, protamin sulfat.

Stroški zdravil

Cena Clexana v ruskih lekarnah se giblje od 350 do 7000 rubljev. Strošek je odvisen od količine, števila brizg in proizvajalca. Priljubljeni partnerji so:

Enoksarin;
Natrijev enoksaparin;
Clexane 300;
Anfibra;
Novoparin.

Njihova formula temelji na podobni učinkovini, ampule pa so veliko cenejše. Obstaja več drugih nadomestkov: Angioflux, Fragmin, Gemapaksan, Fraksiparin itd. Vsa navedena zdravila imajo drugačno sestavo, molekulsko maso in različne učinke na potek nosečnosti. Če želite izbrati najvarnejšo in najbolj primerno možnost, se obrnite na svojega zdravnika.

Kako prskati clexane v želodec

Clexan injekcije za trombozo različnih etiologij in narave

Trenutno so bolezni žil, krčne žile in tromboza pogoste bolezni, s katerimi se skoraj vsi soočajo. Če v času ne zagotovi ustrezno zdravljenje, potem lahko na koncu pride do resnih posledic do smrti.

Sodobna farmakološka družba ponuja veliko izbiro zdravil za zdravljenje teh bolezni. Vsak od njih lahko ne samo lajša bolečine, ampak tudi vnetni proces.

Ta zdravila vključujejo zdravilo Clexane. Ima ne samo protivnetne lastnosti, temveč tudi učinek utrjevanja, zato ga pogosto predpisujejo med profilakso pred in po operacijah.

Splošne informacije

Clexane je zdravilo, ki spada v skupino antikoagulantov z neposrednim delovanjem. Zdravilo se uporablja za zdravljenje in preprečevanje krčnih dilatacij, tromboze in embolije. Zdravilna učinkovina v izdelku je natrijev enoksaparin.

Ta komponenta se imenuje tudi heparin, ki je v stanju nizke molekulske mase, dobljen s hidrolizo heparina z alkalijo (v obliki etra v obliki benzila).

Glavna surovina za natrijev enoksaparin je heparin, ki se pridobiva iz črevesne sluznice tankega prašiča.

Sestava Clexana vključuje zdravilno učinkovino - eneksoparin natrij in bistro tekočino z rumenim odtenkom za injiciranje.

Na voljo v obliki brizg, ki so napolnjene z bistro tekočino za injiciranje pod kožo. Na voljo so brizge z različnimi volumni - 0, 2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml in 1 ml, od katerih vsak vsebuje 20 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg in 1 gram glavne sestavine - eneksoparin in voda za injekcije kot topilo. 1 pretisni omot vsebuje 2 brizgi.

Farmakološke lastnosti in farmakodinamika

Clexane ima antitrombotične lastnosti. Uporablja se kot injekcijska injekcija pod kožo med zdravljenjem akutnega koronarnega sindroma, globoko vensko trombozo in tudi kot profilaktično zdravljenje različnih venskih bolezni.

Drugo mednarodno nezaščiteno ime tega zdravila je enoksaparin. Zdravilo je heparin z nizko molekulsko maso, katerega molekulska masa je približno 4500 daltonov.

Med uporabo zdravila za profilaktično zdravljenje ima rahlo spremembo aktiviranega delnega tromboplastinskega časa. Prav tako nima skoraj nobenega vpliva na stanje trombocitov in vezavo fibrogenov. Tudi pri zdravljenju različnih bolezni s to zdravilo se APTT poveča skoraj 1,5-2 krat.

Po podaljšanih subkutanih injekcijah sistematičnega značaja v odmerku 1,5 mg na 1 kg telesne mase dosežemo najvišjo raven natrijevega enoksaparin v telesu v dveh dneh. Biološka uporabnost med subkutano uporabo je 100%.

Presnova enoksaparina v jetrih se doseže z desulfacijo in depolimerizacijo. Metaboliti, ki nastanejo med tem postopkom, imajo nizko aktivnost.

Razpolovna doba zdravila traja od 4 ur do 5 ur med enkratnim odmerkom. Če se zdravilo jemlje večkrat - 7 ur. Približno 40% sredstev se izloči skozi ledvice. Izločanje zdravilne učinkovine enexoparin pri starejših je počasnejše, kar je posledica poslabšanja delovanja ledvic.

Indikacije za uporabo

Glavni namen Clexane je, da ga uporabimo med profilaktičnim zdravljenjem venske tromboze, embolije, tromboembolije.

Clexan injekcije so predpisane tudi za naslednje indikacije:

priporočljivo za bolnike, ki izpolnjujejo počitek v postelji, ki so utrpeli zdravilne bolezni v akutni obliki - nalezljive bolezni v hudi obliki, prisotnost respiratornega in srčnega popuščanja, srčno popuščanje v kronični obliki, revmatične bolezni v akutni obliki s prisotnostjo dejavnikov tveganja za nastanek tromba;
med operacijo;
predpisana za hemodializo, vendar pod pogojem, da postopek ne traja več kot 4 ure;
med krčeno ekspanzijo globoko ležečih žil, ki jih lahko spremlja ali pa ne spremlja pljučna embolija;
predpisana za nestabilno angino pektoris in miokardni infarkt. Kot tudi med akutnim miokardnim infarktom pri bolnikih, ki prejemajo postopke zdravljenja zaradi drog s koronarno intervencijo.

Omejitve cilja

V skladu z navodili, zdravilo ni priporočljivo za uporabo z naslednjimi indikacijami:

v prisotnosti povečane občutljivosti organizma na glavno sestavino - natrijev enoksaparin, pa tudi na heparin in njegove derivate;
ne traja do 18 let;
vse vrste bolezni in stanj, ki jih spremlja povečano tveganje za hude krvavitve, vključujejo hemoragično kap, aneurizmo aorte ali možganskih žil v glavi, pa tudi prisotnost enoksaparina in heparinsko inducirane trombocitopenije v hudi obliki, nekontrolirano krvavitev.

Prav tako bodite pozorni na dejstvo, da je treba zdravilo uporabljati zelo previdno v naslednjih pogojih:

v prisotnosti ledvične ali jetrne insuficience;
če je razjeda želodca ali dvanajstnika, kakor tudi druge erozivno-ulcerozne lezije prebavnega trakta;
s hudo sladkorno boleznijo;
z retinopatijo hemoragičnega ali diabetičnega tipa;
huda vaskulitis;
težave s hemostazo;
bakterijski endokarditis;
z nenadzorovano hipertenzijo arterijskega tipa težkega tipa;
z epiduralno ali spinalno anestezijo;
če obstajajo hude poškodbe, povezane z osrednjim živčevjem;
če obstaja kontracepcija intrauterine naprave;
v prisotnosti obsežnih ran pri hudi krvavitvi;
med jemanjem zdravil, ki vplivajo na sistem homeostaze.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Clexane med nosečnostjo je predpisano v redkih primerih. Običajno se predpiše, ko je pričakovani terapevtski učinek za mater večji od potencialnega riža za otroka.

Poleg tega ni podatkov o tem, ali enoksaparin natrij prodre v placentno pregrado med nosečnostjo.

Če med dojenjem potrebujete zdravljenje z zdravilom, je treba v obdobju zdravljenja prekiniti hranjenje.

Pogoji uporabe in odmerjanje

Raztopino dajemo z injekcijsko metodo, bolnik pa mora biti v ležečem položaju. Zdravilo se injicira v prednji ali posterolateralni predel trebušne stene na mestu pasu.

Iglo je treba vstaviti navpično v kožni sloj, ki je pritrjen v obliki pokrova. Po uvedbi krat ne poravnajte. Upoštevati je treba, da po injiciranju prostora ni treba drgniti.

Pri venski trombozi, krčnih žilah in trombemboliji

Če ima bolezen povprečno obliko razvoja z rahlo izraženim tveganjem, se Clexane uporablja v 20 mg (0,2 g) za subkutano dajanje enkrat na dan.

Vbrizganje zdravila poteka 2 uri pred operacijo in traja tako dolgo, dokler obstaja možnost zapletov tromboembolične narave. Trajanje injiciranja traja približno en teden.

Če je bolezen huda, se zdravilo uporablja v 40 mg (0,4 g) za subkutano dajanje enkrat na dan. Prva injekcija se izvede 12 ur pred operacijo in se nadaljuje v naslednjem obdobju, če obstaja možnost trombemboličnih zapletov. Injekcije se dajejo v približno 10 dneh.

Kako samostojno prick Clexane - vizualni video:

Zdravljenje globoke venske tromboze

Med trombozo globokih žil se zdravilo predpisuje v odmerku 1 grama za injiciranje pod kožo. Injekcije se dajejo vsakih 2-krat na dan po 12 urah.

Hkrati z zdravilom Clexane je predpisano tudi zdravljenje s peroralnimi antikoagulanti. Potek injiciranja je 10 dni.

Neželeni učinki

Navodila kažejo stranske učinke, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila:

Naši bralci priporočajo!

Za zdravljenje in preprečevanje VARIKOZE in HEMORHOJA naši bralci uporabljajo metodo, ki jo je prvi izrazila Malysheva. Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo predstavimo. Zdravniki mnenja. "

krvavitev;
pojav trombocitopenije;
kožni izpuščaji;
pojav alergij, ki so lahko sistemske.

Poleg tega se lahko po uvedbi zdravila pojavijo lokalne reakcije - boleče občutke na mestu injiciranja, pojav hematomov, v redkih primerih nekroza.

Mnogi strokovnjaki prav tako ugotavljajo, da lahko z dolgotrajnim zdravljenjem s tem zdravilom obstaja tveganje za osteoporozo.

Mnenje strokovnjakov različnih profilov

Iz pregledov zdravnikov o zdravilu Clexan.

Po mojem mnenju je zdravilo Clexane dobro zdravilo za zdravljenje tromboze, embolije in tromboembolije.

Skozi svojo prakso uporabe tega zdravila lahko brez dvoma trdim, da ima to zdravilo pozitiven učinek in vodi do hitrega okrevanja. Vendar pa ga je treba uporabiti le po indikacijah in šele po imenovanju zdravnika.

Zdravilo Kleksan se dobro kaže v zdravljenju srčnega popuščanja, miokardnega infarkta in različnih bolezni žil - krčnih žil, tromboze, embolije, tromboembolije, ki je opravilo klinične preiskave in dokazalo svojo učinkovitost. Ne smemo pa pozabiti na neželene učinke in kontraindikacije, zato ni priporočljivo uporabljati tega zdravila za hemoragične bolezni in druga stanja, navedena v navodilih.

Glas ljudi

Zdravnik Clexane mi je predpisal zdravnik za zdravljenje venske tromboze. To sem naredil v skladu z navodili pred operacijo in še v naslednjem obdobju. Moj celoten potek zdravljenja je bil teden.

Po zdravljenju sem opazil olajšanje, bolečina je izginila, vnetje in težava sta izginila. Vendar je še vedno veliko kontraindikacij in stranskih učinkov tega zdravila in tako učinkovito!

Clexane so mi predpisali za zdravljenje krčnih žil in tromboze. Imam zelo tvegano bolezen.

Dali so mi ga v odmerku 40 mg, najprej pred operacijo, nato v naslednjem obdobju. Prejel sem skupno 10 injekcij. Seveda se je stanje izboljšalo, vendar ne veliko. Morda imam močan poraz in zapostavljeno bolezen. Da, in preveč kontraindikacij.

Cena izdaje

Stroški Clexane so odvisni od oblike sproščanja in količine brizge: t

0,2 grama 10 kosov - od 1750 rubljev;
0,4 g 10 kosov - od 2900 rubljev;
0,6 g 2 kosov - od 880 rubljev;
0,8 g 10 kosov - od 5000 rubljev.

Clexane med nosečnostjo. Clexane, navodila za uporabo

Dobro počutje ženske v obdobju prenašanja otroka je ključ do uspešne nosečnosti. Da bi ohranili zdravje bodoče matere, je včasih potrebno zdravljenje s posebnimi pripravki. Nekatera zdravila se bolniku predpisujejo zelo skrbno, saj učinek njihovih zdravilnih učinkovin na plod ni v celoti raziskan. Eno od teh zdravil je Clexane - zdravilo, ki ima anti-trombocitni učinek. V članku bomo obravnavali značilnosti njegove uporabe pri nosečnicah.

Clexane med nosečnostjo: kratek opis zdravila

Kot antikoagulant neposrednega delovanja se je Clexane široko uporabljal v kirurški, ortopedski in travmatološki praksi. Zdravilo se uporablja za preprečevanje nastajanja novih in odpravljanje obstoječih globokih venskih trombov. Za zdravilno učinkovino Clexane, natrijev enoksaparin, je značilen antitrombotični učinek, kri je manj viskozna in je snov, ki se tvori iz heparina z nizko molekulsko maso.

Clexane lahko kupite po receptu v kateri koli večji lekarni v vašem mestu. Zdravilo se proizvaja v obliki raztopine za subkutano dajanje. Izgleda kot brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina, oblečena v stekleno brizgo za enkratno uporabo. Odvisno od odmerka zdravilne učinkovine so brizge 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 in 1 ml. Eno pakiranje vsebuje dve Clexane brizgi. Druge oblike zdravila, na primer kapsule ali tablete, ne obstajajo. Rok trajanja zdravila je 3 leta. Zdravilo shranjujte v samem, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Med nosečnostjo se zdravilo Clexane predpisuje samo v primerih, ko koristni terapevtski učinek zdravila presega možno tveganje za prenatalni razvoj otroka.

Uporaba zdravila Clexane v nosečnosti: splošni znaki

Clexane se predpisuje za odpravo naslednjih bolezni:

Globoka venska tromboza.
Okluzija ven zaradi kirurškega posega.
Preprečevanje tromboze in embolije pri ljudeh, ki so zaradi zdravstvenih težav dolgo časa v ležečem položaju.
Preprečevanje nastajanja krvnih strdkov pri ljudeh, ki so na hemodializi (če trajanje postopka ne presega 4 ure).
Angina in miokardni infarkt.

Ocene zdravnikov o Clexaneu so pozitivne. Mimogrede zdravilo odpravlja bolezni, ki so indikacije za njegovo uporabo, strokovnjaki ocenjujejo njegov farmakološki učinek kot "odličen". To zdravilo je eno izmed najboljših med heparini z nizko molekulsko maso, zato ga bolniki zlahka prenašajo. Kljub dejstvu, da danes obstajajo tablete in analogi zdravila, zdravniki še vedno raje Clexane injekcije.

Zakaj potrebujete Clexane med nosečnostjo

V prvih mesecih »zanimivega« položaja Clexane ni predpisan, ker ni natančnih informacij o tem, kako bo uporaba tako resne droge vplivala na fetalni razvoj ploda. V 2. in 3. trimesečju nosečnosti se lahko zdravilo Clexane predpisuje zelo previdno v izjemnih primerih - za preprečevanje razvoja venske tromboze ali trombembolije. Zdravljenje nosečnice s Clexanom poteka pod strogim zdravniškim nadzorom: ni zanesljivih informacij o prodiranju zdravilne učinkovine zdravila skozi placento v plod, zato je treba stanje bodoče matere in njenega otroka v tem obdobju zelo skrbno nadzorovati. Med dojenjem je zdravilo Clexan kontraindicirano. Če žensko stanje zahteva takojšnje zdravljenje na podlagi tega zdravila, je bolnik prisiljen ustaviti dojenje.

Kljub dejstvu, da navodilo za uporabo zdravila Clexane opozarja, da je njegova uporaba med nosečnostjo nezaželena, je praksa zdravljenja nosečnic s tem zdravilom danes zelo široka. Clexane predpisal z 2 trimestrom nosečnosti. Pri profilaktičnem zdravljenju se antikoagulantno zdravljenje običajno izvaja v 3. trimesečju. Clexane je resna droga, katere uporaba ima številne odtenke, zato jo jemlje le na recept zdravnika, sicer se ne more izogniti resnim posledicam.

Glavni namen tega antikoagulanta med nosečnostjo je preprečiti razvoj globoke venske tromboze, ki je v predelu medenice, dimelj in spodnjih okončin. Zaradi pritiska, ki ga ima rastoča maternica na žile, so v območju visokega tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Clexane med nosečnostjo: kontraindikacije

Clexane ima številne kontraindikacije, ki jih zdravnik nujno upošteva pri predpisovanju zdravila nosečnici. Navedemo bolezni in posebne pogoje, pri katerih Clexane ne moremo jemati:

akutna intoleranca za snovi, ki so del zdravila;
visoko tveganje za krvavitev zaradi splava;
razjeda v prebavilih v obdobju ponovitve bolezni;
hemoragična kap možganov;
možganska kap ishemičnega tipa, ki jo je bolnik v preteklosti trpel;
anevrizma;
perikarditis;
visok krvni tlak;
diabetes mellitus;
porod v bližnji preteklosti;
starost do 18 let;
različne motnje hemostaze;
aktivna tuberkuloza;
obsežne odprte rane;
resne bolezni dihal;
prisotnost malignih tumorjev;
akutna odpoved jeter ali ledvic;
prisotnost intrauterine naprave;
prekomerno telesno težo.

Clexane: navodila za uporabo med nosečnostjo

Samo zdravnik lahko pravilno izračuna odmerek zdravila za zdravljenje ali profilakso. Za vsakega pacienta specialist določi individualno potrebno količino zdravila.

Nosečnice dobijo dnevni odmerek zdravila Clexane v volumnu 0,2-0,4 ml. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolezni bodoče matere, pa tudi od njenega splošnega počutja. Praksa kaže, da se pozitiven učinek antitrombotične terapije običajno pojavi na 7. do 10. dan zdravljenja. Če je potrebno, se lahko zdravljenje podaljša na dva tedna.

Kako prskati Clexane med nosečnostjo

Clexane raztopina je namenjena uporabi pod kožo. Med nosečnostjo se zdravilo daje na strani trebuha. Intramuskularne injekcije tega zdravila ni mogoče narediti. Če bodoča mati nima izkušenj, da bi sama opravila Clexan injekcije, ji bodo pomagali v zdravstveni ustanovi.

Kako narediti injekcijo Clexane v želodcu: podrobna navodila

Umijte si roke z milom in delom na želodcu, kjer nameravate injicirati zdravilo. Suho kožo.
Ležite na hrbet na ravni površini, se prepričajte, da ste udobni in se sprostite.
Odločite se, kje boste dobili injekcijo desno ali levo. Upoštevati je treba, da mora biti kraj za injiciranje na razdalji vsaj 5 cm od popka proti stranicam. Ne pozabite, da ni mogoče dati injekcije na mestu, kjer je ostala brazgotina ali modrica iz prejšnje injekcije. Prav tako morate nadomestiti desni in levi del trebuha, odvisno od tega, kje je bila zadnjič injicirana raztopina.
Izbrano področje kože razkužite z bombažno palčko, namočeno v alkohol.
Injekcijska brizga, napolnjena z raztopino zdravila, je popolnoma pripravljena za uporabo. Ne pritiskajte na bat brizge, da bi zračne mehurčke iztisnili iz raztopine, sicer lahko izgubite dragoceno tekočino (delno ali v celoti). Ko odstranite pokrovček, bodite previdni - igla se ne sme dotikati predmetov, sicer bo postala nesterilna.
Vzemite brizgo na vodilno roko tako, kot običajno držite svinčnik. Z palcem in kazalcem druge roke stisnite mesto, izbrano za injekcijo, tako da se med njimi oblikuje pregib. Medtem ko boste injicirali injekcijo, ne odstranite prstov s tega mesta.
Injekcijsko brizgo položite tako, da je igla obrnjena navzdol - mora biti navpično pod kotom 900. Počasi vstavite celotno iglo v kožo na trebuhu. S pritiskom na prst vstavite raztopino v podkožno maščobo na trebuhu. Če želite odstraniti iglo, jo je treba potegniti nazaj, ne odstopati od osi.
Mesto injiciranja po injiciranju raztopine Clexane ni treba masirati in drgniti, sicer lahko to povzroči modrice ali modrice.

Clexane: ali obstajajo neželeni učinki?

Uporaba antikoagulanta Clexane je možna le na recept zdravnika in pod njegovim strogim nadzorom, saj to zdravilo poveča tveganje za razvoj krvavitev, kar je zelo nevarno za bodočo mater. Clexane je resno zdravilo, ki ima kompleksen mehanizem delovanja, zato lahko v nekaterih primerih povzroči nastanek nekaterih neželenih učinkov. Če nosečnica med uporabo Clexanea nenadoma opazi pojav patoloških stanj, mora o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Najpogostejši neželeni učinki po uporabi Clexane so: t

razvoj trombocitopenije na samem začetku zdravljenja - boleče modrice, odebelitev in oteklina ostanejo po injiciranju;
pojav alergijskega izpuščaja in rdečina.

Clexane med nosečnostjo: pregledi bolnikov

Nekatere ženske so zaradi posebnega zdravstvenega stanja prisiljene začeti zdravljenje z zdravilom Clexane pred začetkom nosečnosti in nadaljevati zdravljenje s trombociti med celotnim obdobjem nosečnosti. Druge srečne ženske so omejene na le 10-14 dni zdravljenja. Lahko rečemo, da je Kleksan pogosto predpisan nosečnicam. Istočasno se večina žensk strinja, da lahko zaradi uspešnega izida nosečnosti zaprete oči tudi do tako neprijetnega trenutka, kot so Clexanove injekcije v želodec. Na splošno, bolnik pregledi o tem zdravilu so pozitivni - zdravilo dobro prenaša. Med pomanjkljivostmi zdravljenja mnogi opažajo pojav hematomov in zabuhlost na mestu injiciranja. Še en neprimeren trenutek je strošek zdravil. Povprečna cena Clexane 0,2 ml (10 brizg na paket) je 3.600 rubljev., Clexane 0,4 ml - 3.960 rubljev. Če pacient ugotovi, da si ne more privoščiti takšne cene, lahko zaprosi svojega zdravnika, naj poišče cenejšo analogno zdravilo.

Clexane: analogi zdravil

To zdravilo ima veliko analogov. Podajamo seznam najbolj znanih zdravil:

Angioki.
Arixtra.
Varfarin.
Wyatromb.
Hemapaksan.
Heparin.
Hepatrombin.
Dolobene.
Nigepan.
Piyavit
Sincumar.
Fragmin.
Fraxiparin.
Cybor
Natrijev enoksaparin.

Kako pravilno injicirati Clexane subkutano injekcijo. Video

Clexane

Sestava

Ena injekcijska brizga vsebuje odvisno od odmerka: 10.000 anti-Ha IU, 2000 anti-Ha IU, 8000 anti-Ha IU, 4000 anti-Ha IU ali 6000 anti-Ha IU enoksaparin natrija.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je bistra raztopina za injiciranje brezbarvna ali rumenkasta.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ali 0,2 ml te raztopine v stekleni brizgi, dve taki brizgi v pretisnem omotu, en ali pet takšnih pretisnih omotov v papirnem pakiranju.

Farmakološko delovanje

Clexane ima antitrombotični učinek.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Kleksan INN (mednarodno nelastniško ime) Enoxaparin. Zdravilo je heparin z nizko molekulsko maso z molekulsko maso približno 4.500 daltonov. Dobimo po metodi alkalne hidrolize heparin benzil etra, ekstrahiranega iz sluznice črevesa prašiča.

Pri uporabi v profilaktičnih odmerkih zdravilo nekoliko spremeni APTT, nima skoraj nobenega učinka na agregacijo trombocitov in se veže na fibrinogen. V terapevtskih odmerkih enoksaparin poveča APTT 1,5-2,2-krat.

Po sistematičnem subkutanem injiciranju natrijevega enoksaparina v odmerku 1,5 mg na kilogram telesne mase enkrat na dan se koncentracija doseže po 2 dneh. Biološka uporabnost po subkutanem injiciranju doseže 100%.

Natrijev enoksaparin se presnavlja v jetrih z razžveplanjem in depolimerizacijo. Nastali presnovki imajo zelo nizko aktivnost.

Razpolovna doba je 4 ure (enkratna injekcija) ali 7 ur (večkratna uporaba). 40% zdravila se izloči skozi ledvice. Izločanje enoksaparina pri starejših bolnikih je odloženo zaradi okvarjenega delovanja ledvic.

Pri osebah z okvaro ledvic se očistek enoksaparina zmanjša.

Indikacije za uporabo

To zdravilo ima naslednje kontraindikacije:

preprečevanje tromboze in venske embolije po kirurških posegih;
zdravljenje globoke venske tromboze, ki jo otežuje pljučna embolija ali ni zapletena zaradi trombembolije;
preprečevanje tromboze in venske embolije pri bolnikih, ki so že dolgo na postelji zaradi akutne terapevtske patologije (kronična in akutna srčna odpoved, huda okužba, respiratorna odpoved, akutne revmatične bolezni);
preprečevanje tromboze v sistemu izven krvnega pretoka med hemodializo;
terapija angine pektoris in infarkta brez Q vala;
zdravljenje akutnega miokardnega infarkta s povečanjem segmenta ST pri posameznikih, ki potrebujejo zdravila.

Kontraindikacije

Alergija na sestavine zdravila in drugi heparini z nizko molekulsko maso.
Bolezni s povečanim tveganjem za krvavitve, kot so anevrizma, ogroženi splav, krvavitve, hemoragična kap.
Prepovedano je uporabljati Clexane med nosečnostjo pri ženskah z umetnimi srčnimi zaklopkami.
Starost, mlajša od 18 let (varnost in učinkovitost ni ugotovljena).

Uporabljajte previdno v naslednjih primerih:

bolezni, povezane z moteno hemostazo (hemofilija, hipokagulacija, trombocitopenija, von Willebrandova bolezen), izrazit vaskulitis;
razjeda na želodcu ali dvanajstniku, erozivno-ulcerozne lezije prebavnega trakta;
nedavna ishemična kap;
huda arterijska hipertenzija;
hemoragična ali diabetična retinopatija;
huda sladkorna bolezen;
nedavni porod;
nedavna nevrološka ali oftalmološka intervencija;
izvajanje epiduralne ali spinalne anestezije, spinalne punkcije;
bakterijski endokarditis;
intrauterina kontracepcija;
perikarditis;
poškodbe ledvic ali jeter;
hude poškodbe, obsežne odprte rane;
skupni sprejem z zdravili, ki vplivajo na sistem hemostaze.

Neželeni učinki

Kot pri uporabi drugih antikoagulantov obstaja tveganje za krvavitev, zlasti pri invazivnih postopkih ali uporabi zdravil, ki vplivajo na hemostazo. Če se zazna krvavitev, prenehajte jemati zdravilo, ugotovite vzrok zapletov in začnite ustrezno zdravljenje.

Pri uporabi zdravila v ozadju epiduralne ali spinalne anestezije, pooperativne uporabe penetracijskih katetrov so se pojavili primeri nevroksialnih hematomov, ki so privedli do nevroloških bolezni različne stopnje, vključno z ireverzibilno paralizo.

Trombocitopenija pri profilaksi venske tromboze pri kirurških bolnikih, zdravljenje globoke venske tromboze in pri miokardnem infarktu z elevacijo ST-segmenta se je pojavila v 1-10% primerov in v 0,1-1% primerov pri preprečevanju venske tromboze pri bolnikih po počitku v postelji in zdravljenje miokardnega infarkta in angine.

Po dajanju Clexane se lahko na mestu injiciranja pojavi hematom. V 0,001% primerov se je razvila lokalizirana nekroza kože.

Redko so se pojavile kožne in sistemske preobčutljivostne reakcije, vključno z anafilaktičnimi.

Opisan je tudi asimptomatski prehodni porast koncentracij jetrnih encimov.

Navodila za uporabo Clexane

Navodila za uporabo Zdravilo Clexane poroča, da se zdravilo injicira globoko subkutano v ležečem položaju bolnika.

Kako ubadati Clexane?

Zdravilo je treba injicirati izmenično v levo in desno stran trebuha. Za injiciranje je potrebno izvesti takšne manipulacije, kot so odpiranje brizge, izpostavljanje igle in njeno navpično vstavljanje v celotno dolžino, v kožno greben, ki ga je predhodno sestavil palec in kazalec. Po injiciranju se koža sprosti. Ni priporočljivo masirati mesta injiciranja.

Video, kako prskati Clexane:

Zdravilo je prepovedano vnašati intramuskularno.

Shema uvedbe. Pripravite 2 injekciji na dan z izpostavljenostjo 12 ur. Odmerek za eno dajanje mora biti 100 anti-Xa ie na kilogram telesne mase.

Pri bolnikih s povprečnim tveganjem za trombozo je potreben odmerek 20 mg enkrat na dan. Prvo uvedbo izvedemo 2 uri pred operacijo.

Bolnikom z visokim tveganjem za trombozo priporočamo, da dajo 40 mg Clexane enkrat na dan (prvi odmerek 12 ur pred operacijo) ali 30 mg zdravila dvakrat na dan (prvi odmerek 13-24 ur po operaciji). Trajanje zdravljenja je v povprečju teden ali 10 dni. Če je potrebno, se zdravljenje lahko nadaljuje, dokler ni tveganja za trombozo.

Zdravljenje globoke venske tromboze. Zdravilo se daje v odmerku 1,5 mg na kilogram telesne mase enkrat na dan. Potek terapije običajno traja 10 dni.

Preprečevanje tromboze in venske embolije pri bolnikih v mirovanju zaradi akutnih terapevtskih bolezni. Potreben odmerek zdravila - 40 mg 1-krat na dan (trajanje 6-14 dni).

Preveliko odmerjanje

Nenamerno preveliko odmerjanje lahko povzroči hude hemoragične zaplete. Absorpcija zdravila v sistemski krvni obtok ni verjetna, če se jemlje peroralno.

Kot nevtralizacijsko sredstvo je indicirano počasno dajanje protamin sulfata intravensko. En mg protamina nevtralizira en mg enoksaparina. Če je od začetka prevelikega odmerka minilo več kot 12 ur, potem uvedba protamin sulfata ni potrebna.

Interakcija

Zdravilo Clexane se ne sme mešati z drugimi zdravili. Ne zamenjajte uporabe Clexana in drugih heparinov z nizko molekulsko maso.

Pri uporabi z acetilsalicilno kislino, 40 kDa dekstranom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, klopidogrelom in tiklopidinom, se lahko poveča tveganje za krvavitev.

Pogoji prodaje

Strogo na recept.

Pogoji skladiščenja

Hranite izven dosega otrok. Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila za preprečevanje nagnjenosti k povečanju tveganja za krvavitev ni bilo zaznati. Pri uporabi zdravila Clexane za terapevtske namene obstaja tveganje za krvavitev pri starejših. V teh primerih je potrebno skrbno opazovanje bolnika.

Clexane ne vpliva na sposobnost vožnje.

Analogi iz Clexana

Analogi Clexane z enako učinkovino: Clexane 300, Novoparin, Enoxarin.

Kateri je boljši: Clexane ali Fraxiparin?

Pogosto zastavljeni bolniki o primerjalni učinkovitosti zdravil. Fraxiparin in Clexane pripadata isti skupini in so analogi. Študije niso zanesljivo potrdile prednosti enega zdravila pred drugim. Zato mora zdravnik izbirati med zdravili na podlagi klinične slike bolezni, bolnikovega stanja in osebnih izkušenj.

Za otroke

Kontraindicirana pri osebah, mlajših od 18 let.

Clexane med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba Clexane med nosečnostjo je prepovedana (razen v primerih, ko je korist za mater večja od tveganja za plod). Posledice so lahko nepredvidljive, saj ni natančnih informacij o učinku uporabe Clexane v nosečnosti na poti.

Če je potrebno, je treba zdravilo Clexane prekiniti z dojenjem v času zdravljenja.

Ocene za Clexane

Od začetka uporabe zdravila v klinični praksi se je Clexane dobro izkazal med zdravniki in bolniki. Poročila o pojavu alergij na zdravilo so izredno majhna.

Cena Clexan

Treba je opozoriti, da stroški tega zdravila niso vedno v skladu z odmerkom. Povprečna cena Clexan 0,2 ml (10 kosov) V Rusiji je 3.600 rubljev, Clexana 0,4 ml (10 kosov) - 2.960 rubljev, 0,8 ml (10 kosov) - 4.100 rubljev, in ne bo strošek za nakup zdravila v Moskvi v enakih odmerkih. dražje.

V Ukrajini, cena Clexane je 0,2 ml številka 10 - 665 grivna, 0,4 ml številka 10 - 1045 grivna, in 0,8 ml številka 10 - 323 grivna.

Spletna lekarna RusijaRusija
Internetne lekarne UkrajineUkrajina
Spletna lekarna KazahstanKazahstan

Lekarna 36.6

Kleksan rr d / v. 80 mg / 0,8 ml brizga N10SANOFI
Kleksan rr d / v. brizga 60 mg / 0,6 ml N2SANOFI
Kleksan rr d / v. brizga 20 mg / 0,2 ml N10SANOFI
Kleksan rr d / v. 80 mg / 0,8 ml brizga N10SANOFI

ZdravZone

Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2ml št. 2 brizga Sanofi Winthrop Industry
Clexane 8000 anti-HA ME / 0,8 ml št. 10 injekcijaSanofi Winthrop Industry
Brizga Clexane 2000 anti-HA ME / 0,2ml št. 10 Sanofi Winthrop Industry
Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6 ml št. 10 injekcijaSanofi Winthrop Industry
Clexane 6000 anti-HA ME / 0,6 ml brizga št. 2Sanofi Winthrop Industry

Lekarna IFC

Clexane Sanofi / Aventis, Francija
Clexane Sanofi / Aventis, Francija
Clexane Sanofi / Aventis, Francija
KleksanPharmstandart-UfaVita JSC, Rusija
Clexane Sanofi / Aventis, Francija

pokaži več

Farmacija24

Clexane rešitev za. 8000 anti-Ha ME brizga za odmerjanje 0,8 ml №2 Aventis Pasteur (Francija)

PaniaPteka

Clexane 300 30000 ie / 3 ml št. 1Aventis Pharma

pokaži več

BIOSFERA

Clexane 4000 Anti-Ha IU / 0,4 ml No. 10 r.d./in.shpr.

pokaži več

POZOR! Informacije o drogah na spletnem mestu so referenčni in povzemajo, zbirajo iz javno dostopnih virov in ne morejo služiti kot podlaga za odločanje o uporabi drog med zdravljenjem. Pred uporabo zdravila Clexan se posvetujte z zdravnikom.