Sedeči način življenja in nezdrava prehrana povzročata motnje v prebavnem traktu tako v zgornjem kot spodnjem delu. Sodobna medicina je daleč v svoji sposobnosti, da izbere diagnostično metodo za vzpostavitev najbolj zanesljive diagnoze. Zdaj lahko zdravnik ne samo pregleda in čuti bolnikovega trebuha, temveč tudi previdno pregleda notranjost sluznice površine organov.
Vendar pa lahko takšne diagnostične metode spremljajo precej neprijetne in celo boleče občutke, ki prestrašijo paciente in jih prisilijo, da odložijo postopke, katerih pomembnost in pomen je lahko odločilen. Če je v večini primerov mogoče preveriti zgornji prebavni trakt brez prisotnosti neprijetnih simptomov, na primer za gastroskopijo (FGDS), so spodnje zelo težke.
Poleg tega pacientu in diagnostiku, ki ga bolnik ves čas skrbi pri bolnikovih pritožbah, ni lahko, zato ga prepriča, da trpi in več časa porabi za pregled. Ena od teh metod je bila kolonoskopija - metoda za pregledovanje črevesja iz notranjosti z vstavljanjem endoskopa. Bolniki z imenovanjem tega postopka panike in ga poskušajo opustiti.
Ker pa je ta diagnoza najbolj informativna metoda, ki vam omogoča, da odkrijete številne patologije, ki segajo od polipov do konca črevesnega raka, se kolonoskopija opravlja pod splošno anestezijo. To omogoča nebolečo in hitro pridobitev potrebnih informacij o stanju črevesne sluznice bolnikov.
Kolonoskopija je progresivni pregled debelega črevesa z endoskopom. Endoskop je dolga cev s priloženo mini kamero na koncu, ki omogoča podroben pogled na celotno površino sluznice in po potrebi z uporabo posebnih klešč za odstranitev polipoznih izrastkov.
Pravočasno izrezani polipi in različne benigne neoplazme zmanjšajo tveganje za njihovo transformacijo v maligne procese, s čimer se rešijo življenja mnogih bolnikov. Seveda lahko debelo črevo pregledamo s pomočjo irigoskopije (rentgenska metoda) ali računalniške tomografije, pri obeh preiskavah pa damo veliko manj informacij in prvi bolnik bo moral biti izpostavljen sevanju.
Za lajšanje bolečin bolnikov med pregledom je običajno opraviti kolonoskopijo črevesa pod anestezijo. Med postopkom je možnih več možnosti za anestezijo, anesteziolog pa izbere metodo anestezije za vsakega pacienta na podlagi njihove zgodovine in zdravstvenega stanja.
Glavne in uspešno uporabljene metode anestezije so lokalna anestezija, sedacija in splošna anestezija za kolonoskopijo, ki zmanjšujejo občutljivost na to, kar se dogaja v različni meri, in omogočajo izvedbo postopka brez ovir in bolečin. Tudi anestezija bistveno zmanjša tveganje zapletov med pregledom - popolnoma sproščene črevesne stene so manj nagnjene k perforaciji in drugim poškodbam.
Kolonoskopija pod lokalno anestezijo vključuje uporabo anestetika na konici endoskopa, kar bo zmanjšalo občutljivost živčnih končičev sluznice med prehodom cevi. V ta namen uporabite anestetik, ki temelji na lidokainu in novokainu.
To ne bo popolnoma rešilo problema bolečine, saj se glavna bolečina ne pojavi iz gibanja endoskopa, temveč od siljenja zraka v črevo. Zrak se uporablja za glajenje sten debelega črevesa, kar daje možnost, da razmisli o njegovi površini podrobneje. Toda psihološko bolnemu bolniku je lažje opraviti postopek - sam izraz "pod anestezijo" ga prilagodi, da bo bolečina pred izpitom manjša in ne tako strašljiva.
Kolonoskopija v sanjah - eden od imen postopka z uporabo sedativov, ki zagotavljajo površinsko zdravljenje spanja. Kot posledica vnosa zdravila pri pacientu se med pregledom prizadenejo občutki, ki preidejo brez bolečin.
Če podrobneje preučimo, kaj je sedacija, potem je treba takoj omeniti mejno stanje bolnika. Zdi se, da je potopljen v spanec, hkrati pa ima v študiji rahlo občutljivost in po prebujanju ostane nekaj spominov, ki najpogosteje ne dajejo negativne barve postopku.
Midazolam ali Propofol, ki ima tako prednosti kot določene pomanjkljivosti, se najpogosteje uporablja za pregled. Uporaba Midazolama je dobra, ker skoraj v celoti nima spominov na študijo, vendar je bolnik hkrati precej daljši od spanja. Za Propofol je značilno hitro prebujenje, vendar je cena jasnejši spomin na zadnji postopek. Zdravnik priporoča določeno zdravilo glede na želje bolnika in njegovo zdravstveno stanje.
Sedacija s kolonoskopijo omogoča pacientu, da se med diagnozo odzove na včasih pojavljajoče se zaplete, in o tem obvesti svojega zdravnika z vašo reakcijo. Zaradi prisotnosti občutljivosti na svetlobo kolonoskopija s sedacijo omogoča diagnostičarju pravočasno razumeti, da je endoskop poškodoval črevo in sprejel ustrezne ukrepe.
Pregled delovanja črevesa v splošni anesteziji poteka v pogojih delovanja, popolnoma opremljen z vsemi vrstami opreme za odpravo morebitnih zapletov: pripomočki za umetno prezračevanje pljuč, stimulacija srčne dejavnosti in druge naprave, potrebne za prvo pomoč.
Bolniku se injicira intravensko zdravilo, potopi ga v globok spanec in pod stalnim nadzorom anesteziologa pregledajo črevesje. Bolnik zaspi, vse njegove mišice so popolnoma sproščene, je v postopku, po prebujanju pa še 15–45 minut je njegovo zdravljenje pod nadzorom zdravnikov.
Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za splošno anestezijo po presoji anesteziologa: narkotični analgetiki - Fentanil, Promedol, Sufentanil, Alfentanil ali mišični relaksanti - Ditilin, Arduan, Trakrium. V posebnih primerih se uporablja inhalacijska anestezija.
Zaradi močnih lastnosti katerega koli zdravila za splošno anestezijo se odmerek za vsakega bolnika izračuna individualno. Bolnik med pregledom ne čuti ničesar in ni spomina na postopek. To bistveno zmanjša odpor, ki ga je treba preučiti naslednjič. Kolonoskopija z anestezijo zagotavlja 100% izgubo občutljivosti, medtem ko je pod sedacijo mogoče zmanjšati na 95-99%.
Zaradi tega se s splošno anestezijo tveganje poškodbe debelega črevesa med pregledom poveča, vendar pa je trajanje pregleda bistveno manjše, saj diagnostiki ni treba motiti zaradi pritožb bolnika in prekiniti postopek.
Seveda je možno, da se postopek izvede brez pomoči različnih analgetikov, podrobnosti o prehodu kolonoskopije brez anestezije lahko najdete v tem članku, vendar obstajajo bolniki z določenimi patologijami ali značilnostmi, ki ne dajejo takšne priložnosti.
Te vključujejo:
Za ljudi z nizkim pragom občutljivosti je priporočena tudi anestezija. Takšni bolniki slabo prenašajo celo manjše učinke in jih občutneje zaznavajo kot drugi, ki so izpostavljeni istemu. To je precej sprejemljivo za običajne ljudi manipulacija lahko povzroči občutljive ljudi, tudi boleč šok, ki ga spremlja izguba zavesti ali motnje organov. Bolje je, da takšnih bolnikov ne izpostavljate poskusom in da takoj predpisujete zdravila proti bolečinam. Znanje, da med postopkom ne bo nobene bolečine, ga bo moralno umirilo in postavilo v ugodno študijo.
V vsakem primeru je potrebno pripraviti kolonoskopijo tudi brez anestezije, s posebno prehrano, ki jo priporoča zdravnik, in pripravki za čiščenje črevesja. Seveda ga lahko očistite s klistiranjem, vendar tak učinek čiščenja, kot pri uporabi zdravil Fortrans, Lavacol ali FLIT PHOSPHO-SODA, ne bo edinstven.
Posebna priprava za prihodnjo anestezijo ni potrebna, vendar se je vsekakor treba posvetovati z anesteziologom, ki bi moral najti vse pomembne točke za uporabo zdravil za anestezijo. Za to se nauči:
Na predvečer in pred pregledom se pacienta izmeri za pulz, krvni tlak in hitrost dihanja. 6 ur pred manipulacijo ne morete jesti, najkasneje 2 uri lahko pijete negazirano vodo. Priprava vključuje premedikacijo - bolniku se injicira pomirjevala za 30-40 minut (otroci se lahko dajejo oralno) Relanium, Midazolam, Seduxen.
Če vas je predpisal zdravnik, se morajo pacienti odločiti, kje naj dobijo kolonoskopijo? Začnejo razvrščati klinike, primerjati cene v zasebnih ustanovah in kakovost storitev v javnih bolnišnicah, brskati po internetu in brati ocene tistih, ki so opravili postopek.
Najbolj priljubljena diagnostična središča po zgodbah bolnikov so MEDSI in INVITRO, katerih podružnice se nahajajo skoraj na celotnem ozemlju Ruske federacije. Lahko dobite tako gastro kot kolonoskopijo z ali brez anestezije.
V vsakem primeru je gastroskopija in pregled črevesja najbolj ugoden za pacienta glede na visoko strokovnost diagnostikov, pa tudi najnovejšo specializirano opremo klinik. Podrobno si lahko ogledate, kako postopek poteka na videu, kot tudi preberete recenzije iz hvaležnih bolnikov.
Prijavite se na strokovnjaka na spletnem mestu. Poklicali vas bomo čez 2 minuti.
Pokličem vas v 1 minuti
Moskva, Balaklavska avenija, 5
Histologija je po definiciji znanost za proučevanje razvoja in strukture tkiv različnih organov in sistemov človeškega telesa.
To je endoskopska študija, zaradi katere imajo zdravniki možnost, da preučijo sluznico rektuma in sigmoidnega kolona.
all inclusive (z analizami, s sedacijo)
Značilne lastnosti, ki so značilne za hemoroide, se razlikujejo glede na stopnjo napredovanja bolezni.
Zdravljenje kolitisa na žalost ni mogoče s pomočjo samo enega zdravila.
Zdravljenje vseh vrst analne razpoke je namenjeno predvsem lajšanju spazme sphinktra in bolečine.
"all inclusive" (bolnišnični kompleks, sedacija, kolonoskopija)
sodobno zdravljenje vseh proktoloških bolezni
Kolonoskopijo izvajamo za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa in končnega dela tankega črevesa - postopek, ki vključuje uporabo kolonoskopa. Gre za tanko optično napravo, ki je sestavljena iz svetlobnega vira in video kamere, namenjene prikazu slike na zaslonu monitorja.
Pri izvajanju kolonoskopije uporabljajo zdravstveni centri in klinike različne vrste anestezije. Postopek kolonoskopije je za bolnika neprijeten in boleč, zato se v redkih primerih izvaja brez anestezije. Lokalna anestezija vključuje mazanje konice naprave z lokalnim anestetikom. Vendar pa ni dovolj učinkovita in med postopkom ne zagotavlja zadostnega udobja pacienta.
Kolonoskopija s sedacijo je trenutno zelo razširjena in se pogosto uporablja po vsem svetu. Bolnika postavi v zaspano stanje. Pacient pušča občutek strahu in tesnobe z zatiranjem vseh občutkov. Sedacija s kolonoskopijo se izvaja z uporabo midazolama ali propofola. Priprave imajo ne samo prednosti, ampak tudi slabosti. Po uporabi midazolama se bolnik ne spomni, da je bil postopek opravljen, vendar je okrevanje po anesteziji počasnejše in traja dlje. Potem, ko je bolnik prejel zdravilo, je hitro izginil iz spanja, vendar obstaja tveganje, da bo imel bolnik spomine na postopek.
V nekaterih primerih se kolonoskopija opravi s splošno anestezijo, pri kateri je bolnikova zavest popolnoma izklopljena, kar pacientu zagotavlja 100% udobje med postopkom. Toda splošna anestezija poveča tveganje zapletov po anesteziji. Za anestezijo se uporabljajo različna zdravila, ki se izberejo individualno ob upoštevanju:
• značilnosti bolnikovega telesa,
• prisotnost kroničnih bolezni
• nagnjenost k razvoju alergijskih reakcij.
Postopek se izvaja v operacijski dvorani s potrebno opremo za uvedbo anestezije za zagotavljanje varnosti pacienta. Iz navedenega sledi, da ob upoštevanju možnih posledic uporaba splošne anestezije ni vedno priporočljiva. Zato se v večini primerov kolonoskopija opravi s sedacijo.
Kolonoskopija je učinkovit postopek za diagnosticiranje gastrointestinalnih krvavitev, vnetnih procesov ali malignih novotvorb v kolonu. Če ima starejši bolnik znižanje ravni hemoglobina, mu je predpisana študija. O izbiri vrste anestezije odloča anesteziolog.
Izvaja se z vstavitvijo kolonoskopa v debelo črevo skozi anus. To bo omogočilo temeljit vizualni pregled in oceno notranje površine črevesja. Kolonoskopija lahko združuje diagnostične in terapevtske postopke. Na primer, med manipulacijo lahko odstranimo polip ali pa zberemo biološki material za nadaljnje raziskave. V večini primerov pa raziskave opravljajo diagnostične funkcije. Postopek se izvede v 10-25 minutah.
Pojavlja se vprašanje o možnih zapletih po diagnozi. Kot kaže praksa, se lahko zapleti pojavijo zelo redko, njihov delež je 0,35%. Vzroki možnih zapletov so lahko:
• mehanska poškodba črevesja (perforacija),
• pojav postpolivektomijskega sindroma,
• alergijska reakcija na zdravila proti bolečinam,
Najpogostejši zapleti so alergijske reakcije in težave z dihanjem. Če morate opraviti pregled debelega črevesa, pridite v medicinski center v Moskvi. Kvalificirani proktolog bo pregledal v prijetnem okolju, diagnosticiral in predpisal zdravljenje. Vas zanimajo podrobnosti o delu centra? Ugotovite na naši spletni strani in nas pokličite!
Intestinalni pregled je občutljiva tema za vsako osebo. Postopek je neprijeten, zelo boleč, včasih pa tudi potreben. Kako narediti to raziskavo brez izgub in poceni? Obstaja možnost kolonoskopije. To je metoda za pregledovanje debelega črevesa z endoskopom (kolonoskopom).
Kolonoskopija je namenjena odstranjevanju tumorjev, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelega črevesa. To se kaže v študijah črevesnih bolezni. Uporablja se za kompleksne krvavitve, nujne patologije.
Zdravniki menijo, da so kontraindikacije:
V kolonoskopiji so na voljo štiri možnosti: brez anestezije, lokalne anestezije, splošne anestezije, spanja. Gastroskopija (pregled želodca) pogosto uporablja le lokalno anestezijo in spanje.
Če ima bolnik opazne bolečine v anusu, uporabite lokalno anestezijo. Večinoma analgetično mrzlo mazilo.
Splošna anestezija je indicirana:
Med postopkom se uporablja posebna anestezija s sedacijo. Bolniku bo dano zdravilo, ki ima učinek izčrpavanja. Postopek se izvaja pod zdravilom brez bolečin, brez neprijetnih občutkov. Okrevanje in umikanje je hitrejše in bolj neboleče kot z anestezijo.
Zaradi kompleksnosti postopka se bolniku naložijo dodatne zahteve. Med kolonoskopijo ne smete improvizirati, poslušati zdravnika, ki se skuša izogniti neugodju za bolnika.
Raziskave pod anestezijo, brez nje, potekajo zjutraj. Pacient se sleče iz pasu. Dobi spodnje perilo za enkratno uporabo. Pozo za kolonoskopijo: leži na levi strani. Kolena na prsih. Na željo zdravnika je mogoče obrniti hrbet. Anestezija se daje, kadar je indicirano.
Kolonoskop se vstavi skozi zadnjo odprtino v debelo črevo. Pri razširitvi lumena črevesja opazimo potrebno dovod zraka. Za test biopsije uporabite posebno konico.
Med pregledom ima bolnik občutek prenatrpanosti črevesja. To je iz dovoda zraka. Presežek ob zaključku postopka se odstrani skozi kanal endoskopa.
Postopek ni prijeten, zlasti v trenutkih napredovanja vzdolž črevesja, zaradi česar je bolečina slabša.
Po kolonoskopiji je bolniku dovoljeno jesti in piti. Medtem ko ohranja občutek črevesne prenatrpanosti s plini, je priporočljivo, da pijete aktivno oglje, da počivate na želodcu.
Uspeh dogodka je odvisen od tega, koliko je bolnik pripravljen na pregled. Obstajata dve možnosti: neodvisna in s pomočjo zdravil. Zdravnik bo bolniku podrobno povedal o zdravilih, razpravljal o kontraindikacijah.
80% bolnikov uporablja samostojno možnost.
Glavna stvar pri pripravi kolonoskopije je pranje črevesja in brez fecesov.
Ko zaprtje iti na dieti je treba prej, takoj začeli jemati odvajala.
Glavna prednost anestezije je vzdrževanje potrebnega časa za pregled. Zdravnik opravi temeljit pregled, zbere potrebne teste, istočasno ustavi krvavitev na isti dan, ne da bi pri več sejah raztezal potrebne postopke.
Obstajajo tveganja za splošno anestezijo. Pogojno razdeljene v 3 skupine: pogosto, redke in redke.
Ti učinki vključujejo:
Te vključujejo:
Mnenje zdravnikov: Med kolonoskopijo so tveganja zaradi splošne anestezije veliko bolj resna kot preiskava. Zato brez svetlih dokazov ni treba uporabiti tako radikalne metode anestezije.
Sedacija je metoda medicinskega vpliva na človeško telo, ki omogoča popolno sprostitev in umiritev.
Kolonoskopija brez anestezije je dokaj neprijeten postopek. Če med pregledom zdravnik potrebuje dodatne manipulacije, bolnika že dolgo in vztrajno prepriča. Če je bolnik otrok, ga je treba pomiriti. Tudi če se postopek izvaja pod anestezijo.
Pri spanju z zdravili se ta težava ne bo pojavila. Zdravilo se daje zelo majhno količino, vendar je optimalen rezultat miru in sprostitve dosežen ob ohranjanju zavesti bolnika.
Intravensko dajanje zdravil lahko doseže stanje amnezije in vdihavanja - samo sprostite in pomirite bolnika.
Kontraindikacije za sedacijo so:
Glavne razlike v pregledu pod zdravilnim spanjem zaradi splošne anestezije se štejejo za:
Mnenje zdravnikov: ta metoda je veliko boljša od splošne anestezije ali opravlja raziskave gastro in kalonoskopije brez anestezije.
Trenutno je število preiskav, opravljenih z anestezijo, zaokrožilo postopek s sedacijo. Najpogosteje, ker tehnika za bolnike ni jasna in draga.
Postopke pregleda je treba izvajati samo v prisotnosti anesteziologa in zdravnikov. Anesteziolog izbere ustrezno zdravilo brez alergijskih reakcij, ga vbrizga in pomaga pri normalizaciji. Proces polne vrnitve k sebi je 40-60 minut. Cons - ne morete priti za volanom avtomobila na dan kolonoskopije.
Če zdravstveni center ne ponuja anesteziologa, ne bo med pregledom v sanjah, potem bo bolnik bolje izbral drugo kliniko.
Priprave na takšno raziskavo bodo temeljitejše. Če brez anestezije oseba potrebuje le pripravo telesa (za čiščenje črevesja), potem s pomirjevalnim učinkom je potrebno opraviti krvne preiskave, urinske teste in fluorografijo. Bolniki, starejši od 40 let, potrebujejo rezultate EKG. Zdravnik mora biti prepričan, da se s kolonoskopijo nič hudega ne bo zgodilo srcu ali dihanje ne bo ustavljeno. Konec koncev, odpoved srca in pljuč je glavna kontraindikacija za pregled, tudi brez anestezije. Brez anestezije, bolnik pove zdravniku o poslabšanju, v sanjah ne.
Glavna pomanjkljivost te možnosti kolonoskopije je pomanjkanje povratne informacije: zdravnik ne more pravočasno razumeti, ali boli splošno počutje bolnika. Prednosti vključujejo popolno nebolečo preiskavo, ki pripomore k hitrejšemu in boljšemu vzdrževanju.
Stroški kolonoskopije bodo odvisni od klinike, ki jo izbere bolnik, metode anestezije (brez anestezije, lokalne ali splošne anestezije, sedacije), ukrepov, opravljenih med pregledom (samo pregled, zbiranje biopsije, krvavitev, odstranitev polipov katere koli resnosti).
Ne morete metati po nizki ceni, saj delnice ne skrivajo vedno kakovosti. Bolje je, če je to dokazana klinika, ki jo pacient nenehno obiskuje, zdravniku je znana njegova zdravstvena anamneza in vzpostavi stik. Šele potem se izkaže želeni rezultat brez velikih denarnih depozitov in bolečega stresa.
Anestezija se pogosto uporablja ne le pri opravljanju terapevtskih manipulacij, temveč tudi v povezavi z diagnostičnimi aktivnostmi. Uporaba zdravila proti bolečinam je možna med endoskopskim pregledom debelega črevesa.
Obstaja več možnosti za pomoč pri lajšanju bolnikovih občutkov med kolonoskopijo:
Lokalno anestezijo se izvaja z dajanjem zdravil skupine dikain na inštrument, vstavljen v danko. Uporabite zdravila na gelni osnovi, ki vam omogoča, da povečate lokalni anestetični učinek. Vendar, da bi dosegli popolno odsotnost nelagodja, je uporaba te metode anestezije nemogoča.
Najpogostejša možnost je vnos bolnika v zdravstveno stanje. Sedacija se izvaja s kolonoskopijo z uporabo intravenske injekcije pomirjevala ali propofola. Opozoriti je treba, da oseba, potopljena v nadzorovano predsonno ali zaspano stanje, ne čuti bolečine med študijo. Dodatna prednost delovanja sedativov je izravnavanje strahu pred postopkom. Hkrati se zavest ne izgubi in pacient ostane v stiku.
Pri splošni anesteziji je treba uporabiti, da se doseže sprostitev mišic. V tem primeru se bolnikova zavest in vse vrste občutljivosti popolnoma izklopijo.
Kljub temu, da je kolonoskopija neprijeten postopek, uporaba anestezije med izvajanjem ni vedno upravičena. Številni bolniki mirno prenašajo študijo brez pomožne medicinske podpore. Ne pozabite, da je uvedba katerega koli zdravila ima določena tveganja v povezavi z morebitno individualno reakcijo organizma. Dodatna negativna točka lajšanja bolečine je povečanje verjetnosti poškodbe črevesja med študijo.
Kolonoskopija se izvaja strogo pod sedacijo v naslednjih skupinah:
Da bi se odločil o izbiri zdravil in njegovi potrebni količini, se mora zdravnik zavedati bolnikovega zdravstvenega stanja in prisotnosti kroničnih bolezni. Pri izračunu odmerka in množini danega zdravila se upoštevajo tudi vrednosti masne rasti.
Prednosti uporabe sedacije in splošne anestezije pri opravljanju študije debelega črevesa so zmanjšanje časa postopka, odsotnost bolečine, zmanjšanje bolnikovega negativnega odnosa do manipulacij in delna ali popolna amnezija (brez spomina na kolonoskopijo). V tem primeru je zdravilo za spanje bolje v primerjavi s splošno anestezijo zaradi prisotnosti možnega stika s pacientom in boljšega nadzora nad stanjem subjekta.
Koristi anestezije imajo vedno določena tveganja. Toda s pravilno organizacijo dela, razpoložljivostjo potrebnih sredstev za pomoč v celoti, je verjetnost zapletov zmanjšana na minimum. Takoj po posegu je pacient pod nadzorom zdravnika malo časa, nato pa gre domov.
V zadnjem času (decembra 2016) sem opazil pojav precej nenavadnih simptomov, povezanih z aktivnostmi prebavil, ki jih prej še nismo opazili, saj je treba opozoriti, da jedem predvsem prehransko hrano, ne kadim, ne pijem, ne treniram potovanja v različne ustanove a la McDonald's itd. so ostala v oddaljeni študentski preteklosti. Skratka, nikoli se nisem pritoževal zaradi zdravja prebavnega sistema. In nenadoma, brez razloga, sem iz nekega razloga imela redne šivalne bolečine v črevesnem predelu, konstantno otekanje in (žal za izčrpne podrobnosti) zaprtje. Sprva sem vse krivil za IBS (sindrom razdražljivega črevesja), ki trpi zaradi precejšnjega števila ljudi, vendar me je več šokantnih in nepredstavljivih zgodb spodbudilo, da sem se takoj prijavil z zdravnikom. Spodaj jih bom spravil, vendar vas sploh ne bo prestrašil, ampak prepričati, da je treba z endoskopsko metodo preveriti črevesje, če obstaja kakšna zaskrbljenost.
Številka zgodbe 1. Objava določenega uporabnika z vzdevkom Brother hkrati je pretresla celotno rusko skupnost SRK. Spremljevalec (v plačani kliniki, mimogrede) je bil diagnosticiran s IBS (sindrom razdražljivega črevesa) brez kakršnih koli resnih testov - stvar je seveda neprijetna, vendar praktično neškodljiva za telo, in po statističnih podatkih trpi vsak drugi mestni prebivalec. Po navodilih zdravnikov je bil mladenič dolgo zdravljen za neobstoječo bolečino, vendar se je njegovo stanje vsak dan poslabšalo in poslabšalo. Do nekega dne je dobil sestanek z resnično kompetentnim zdravnikom, ki je bolnika nemudoma napotil na kolonoskopijo. Izkazalo se je, da ima oseba napredovalni rak rektuma stopnje IV. Brat se je s težko boleznijo boril približno štiri leta in občasno odpisal svoje zdravstveno stanje na forumu, kjer je na tisoče ljudi preplavilo njegov problem. Toda na žalost je neprecenljiv čas že zamudil in medicina je bila nemočna zaradi grozne bolezni, ki je v samem začetku življenja prinesla človeka v grob.
Sklep: nikoli ne zaupajte predhodni diagnozi, ki jo je postavil zdravnik, samo na podlagi vaših pritožb! Ne glede na to, kako zastrašujoče in "neprijetno" se vam zdijo nekatere diagnostične metode, se prepričajte, da jih boste pregledali (v tem primeru kolonoskopijo), da boste lahko ugotovili glavni vzrok problema in ne "boriti se z vetrnimi mlini". Poleg tega, v nobenem primeru ne samo-zdraviti! Primer bratovega uporabnika je jasen in zelo dramatičen primer, kaj se zgodi, ko oseba v zadnjem trenutku za njim odloži neprijeten, a izjemno potreben pregled.
Zgodba št. 2. Prijateljica moje punce A., 24 let, je vodila povsem zdrav način življenja - ni pila, ni kadila, profesionalno se ukvarjala z atletiko, in nenadoma, kot vijak iz modre barve, je zdravnikova razsodba - tumor debelega črevesa, zadnji fazi. V manj kot enem letu je revni mladenič opravil veliko tečajev kemoterapije in najbolj zapletenih operacij, zaradi česar je bil odstranjen večji del črevesja in gastrointestinalnega trakta, ki sta ga prizadela metastaza. Bolezen se je spremenila v neprepoznavnost - nekoč obetaven športnik se je spremenil v posušeno mumijo, katere življenjsko dejavnost bi lahko vzdrževali le umetno: hrana - s kapalki, izpraznjena s kolostomijo. Toda tudi takšni radikalni ukrepi niso pomagali, mladi močan človek pa je v nekaj mesecih izgorel zaradi raka. Po pregledu zgodovine bolezni A., ki so jo ljudje postavili v skupino za pomoč kot dokaz svoje bolezni, sem opazil, da je imel pokojnik v zgodovini dolgo zgodovino zaprtja, ki pa A. ni spodbudil, da bi ga resno pregledal zdravnik. Naš junak je prišel do proktologa prepozno, ko se je na stolu že pojavil madež. Ah, miselnost naših ljudi glede na njihovo lastno zdravje, žal, je v celoti značilna stara poslovica: dokler grmenje plen, kmet ne prestopi samega sebe.
Zaključek: Na noben način ne prezrite tako občutljivega problema, kot je kronična zaprtost! To je nenormalno stanje telesa in je lahko hkratni simptom hudih bolezni. V našem okolju neugodnem času nihče ni zavarovan proti črevesni onkologiji in najprej ga je treba izključiti, kar lahko dejansko naredimo le s kolonoskopijo! V zgodnjih fazah se ta bolezen, ki je ponavadi povečan polip, lahko uspešno zdravi skoraj brezkrvno, v slednjem pa se lahko celo odpravi do popolne črevesne resekcije in možnosti praznjenja skozi kolostomijo (umetni anus, del črevesja, ki ga gojimo). v želodcu). Čeprav se šteje, da je glavni simptom raka tega organa prisotnost krvi v izločkih, kot kaže danes žalostna izkušnja pozne A., se krvave nečistoče pojavljajo že v končni fazi in kažejo, da je nepovraten proces uničenja tkiva v polnem zamahu.
Upam, da razumete osnovno idejo, ki sem vam jo želel posredovati: v primeru kakršnih koli težav z črevesjem, ki traja več kot 2 tedna, pojdite na sestanek s koloproktologom! In o tem, kako prenesti zagotovljeno super študijo, ki jo je imenoval brez bolečin in še posebej negativnih občutkov, bom povedal še naprej.
Najprej želim povedati naslednje: če želite, da COP preide kot ura, in po obisku endoskopske pisarne ne ostanejo nobeni vtisi, kot če bi bili v srednjeveški mučni komori, priporočam kolonoskopijo samo s sedacijo (t Tj. V sanjah), kot pravzaprav v vseh civiliziranih državah, in samo v prostranosti post-zajemanja za paciente iz nekega razloga se goji prezirljivo in zanemarljivo držo našega zdravnika: "prenašaj se, vojak, boš general! ". Ko sem poklical poliklinični register (št. 113, tretja veja GP št. 62), kjer me je okrožni zdravnik usmeril v RCC (rektokononoskopijo), sem bil ponovno prepričan v to. Ko sem vprašal, koliko denarja bi bilo treba plačati za anestezijo v CS-ju, mi je telefonist, ki je bil v svojem glasu očitno zmeden, povedal, da nimajo take službe. Tj po mnenju državnih zdravstvenih delavcev navadni državljani, tudi za doplačilo, ne zaslužijo, da bi jih obravnavali kot človeka.
No, to so stvarnosti našega nacionalnega zdravstvenega varstva in s tem moramo živeti. Na srečo pa obstajajo alternative v obliki nevladnih zdravstvenih ustanov. Ko sem v mestni bolnišnici dobila »zavoj od vrat«, sem začela klicati zasebne klinike in se soočati s stroški postopka. Cene v kapitalu zasebnih lastnikov konec leta 2016 so se gibale od 6.500 rubljev do 20.000 rubljev. Srednjo možnost za 8.700 rubljev sem izbral v majhnem evropskem gastroenterološkem središču, ki je oddaljen od postaje metroja Oktyabrskoe Pole (ime bom vpisal v komentarje, če se kdo zanima). Prijazna dekleta se ji je vljudno in miren ton takoj približala, vse je razložila gladko in podrobno ter podala priporočila, kako se pripraviti na kolonoskopijo. Tu smo postopoma prešli na pripravljalno fazo. Za tiste, ki so "v rezervoarju", bom razložil, da je dan pred začetkom CS potrebno pripraviti obvezno pripravo - popolno čiščenje črevesja z močnimi odvajali. To ni nič manj pomembna in ključna faza kot sam postopek! V odsotnosti pravilno opravljenega čiščenja lahko zavrnete izvedbo kolonoskopije in diagnostični rezultati bodo netočni!
Torej vam bom predstavil 2 možnosti za pripravo na kolonoskopijo - splošno sprejeto, kar je tradicionalno predpisano v 98% primerov, in moje, izdelano z nekaj napakami, vendar veliko manj utrujajoče in ne manj učinkovito kot prva metoda.
[Skupno]: 3-5 dni pred postopkom, sledite strogi prehrani - iz menija izključite meso, zelenjavo, sadje in žita. Dan (24 ur) pred kolonoskopijo je prepovedan vnos katere koli hrane. Dan pred COP, odvajalo "Fortrans" (4 vrečke) je treba raztopiti v 4 litre vode in sprejeti ves dan pred COP, da je približno steklo vsakih 15-20 minut.
Komentarji: Mnogi, ki so bili podvrženi kolonoskopiji, se spomnijo, da je bilo mučenje z gladovno stavko in Fortransom pogosto precej težje od samega postopka COP. Še vedno! Poskusite ves dan jesti nič in hkrati uspite v sebe natočiti štiri-litrsko kozarec s povsem odvratnim okusom tekočine!
[Lastno]: brez posebne prehrane, jejte v običajnem načinu. Na pripravljalni dan, 2 uri, preden vzamete odvajalo, jejte tesno. Potem pijte odvajalo "Flit" 1 steklenico v enem gulpu (tanki ljudje bodo to storili, in polni ljudje morajo piti drugo steklenico zvečer, kot je navedeno v navodilih). Skozi dan redno prigrizujte z dietno hrano - mesne juhe, želeje. Da se ne bi ukvarjal s kuhanjem, sem v lekarni z vrečkami zapakiral: »Piščančja juha«, »Čistilni kisel«, »Vanilla-Protein Sinking Cocktail« iz programa »Smršati v tednu« iz TM „Leovit“, ki je namenjen kot krat za čiščenje telesa hujšanje ženske.
Komentarji: zahvaljujoč tako uravnoteženi prehrani sem vsakodnevno postil stoično in brez težav, čeprav imam eno neprijetno značilnost: če dolgo ne jem, se mi glava počuti vrtoglavo, po vsem telesu dobim divjo šibkost in nelagodje. Odvajalo "Fleet", seveda, okus kot redka stvar, in je veliko dražji od "Fortrans", vendar je treba "eliksir" je treba piti samo enkrat. Mimogrede, v smislu učinka, ni slabša od Fortransa in bo čiščenje črevesja do sterilnega stanja z bang.
Pravzaprav so te informacije predstavljene samo v informativne namene. Samo vi se odločite, katero pripravljalno možnost boste izbrali. Ampak, če ste "tanko in zvočno" dekle, kot sem jaz, potem verjetno lahko upoštevate to metodo.
O postopku kolonoskopije bom pisal na kratko, ker sem na mizi pri zdravnikih odklopil v nekaj sekundah po tem, ko sem imel majhno brizgo s katetrom v veni. Tisti, ki še vedno skrbi, kaj je skrivnostna latinska beseda "sedacija", in kako se razlikuje od običajne "anestezije" in "anestezije", pojasnim: sedacija je stanje globokega spanca, v katerem bolnik ne čuti ničesar.. Učinek sedativa je primerljiv z "udarec" šampanjca v glavo - za delček sekunde občutite rahlo pekoč občutek v templjih, kot če bi na zabavi preživeli alkohol, nato pa nenadoma padli v "zatemnitev". Nimate časa, da bi opazovali svoje sanje, saj vas medicinska sestra že moti v sobi za počitek. Prve pol ure hočem spati, spati, spati, toda skodelica poživljajoče kave bo rešila ta problem. Mimogrede, po diagnozi ni nelagodja. Profesionalni endoskopist bo naredil vse z natančnostjo nakita s pomočjo najsodobnejše opreme (ali cevi v lokalnih klinikah, ki jih je mogoče zaliti v vrtu). Poleg tega, če imate vitko telo (še posebej ogroženo, ljudje s tankim pasom), je kolonoskopija z obrtniško metodo brez anestezije lahko ne samo boleča, temveč tudi nevarna - pri zavesti in refleksno trzanju zaradi hude bolečine, ki jo povzroča prodor tujih telo znotraj, tvegate praskanje črevesne stene in poškodujete njeno sluznico. Že molčim o tem, da ko pacient vpije, kot da ga v peklenem kotlu kuri živo, zdravniku preprosto ni mogoče izvesti natančne in sistematične diagnoze!
Med konzervativno mislečimi zdravniki obstaja popolnoma nesmiseln mit, da je domnevna kolonoskopija pod anestezijo škodljiva. Dovolj sem slišal na to temo: dejstvo, da je sama anestezija strašno tolerirana, in celo takšne grozote, da lahko zdravnik po nesreči prebode steno črevesja z endoskopom. Vse to je odkrita laž in domneve nesrečnih ljudi, ki jim iz kakršnegakoli razloga ni uspelo kolonoskopijo kot "beli ljudje" z anestezijo, zato mislijo: "Mučil sem se, tudi če drugi trpijo!" Kako so boljši od mene?! ". Te pristranskosti bom poskušal odpraviti na dveh računih. Najprej se zelo dobro spominjam, kako sem se počutila po splošni anesteziji, kako so se po nekaj tednih po njej povzpeli lasje. Sedacija je bolj benigna različica anestezije, zato po njem nisem imel nobenih učinkov. Drugič, verjetnost poškodbe črevesne sluznice je večkrat večja, če se postopek opravi "dobičkonosno" s pomožno opremo, pacient pa se drka kot ponjava. Med prehodom endoskopa skozi zapletene labirinte črevesja tudi ljudje z zdravim črevesjem doživljajo divjo bolečino, kaj lahko rečemo o tistih, ki imajo na primer kolitis, divertikulitis, polipozo in druge "radosti".
Torej, ne bojte se narediti kolonoskopijo, najbolj informativen način za diagnosticiranje črevesnega trakta v tem trenutku, vendar ne mučite sami, in ne prihranite denar za plačane storitve v običajni kliniki. V mojem primeru me je COP stala približno 9.000 rubljev, vendar je res tako izjemno težka vsota, celo za osebo s povprečno plačo v Moskvi? Da, na primer, zob za polnjenje bo dražji. Poleg tega je veliko ljudi podvrženo kolonoskopiji le nekajkrat v življenju. Nenazadnje ni nikogar skrivnost, da je bolečina glavna ovira za veliko večino ljudi, ki morajo opraviti ta postopek, zato ta dan v vsakem primeru zamujajo, dokler se ne zgodi nekaj strašnega! Zato vas prosim, da ne varčujete z lastnim zdravjem. Ker lahko pride čas, ko ga ne morete kupiti za denar.
Ena najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni črevesnega trakta. V arsenalu današnje medicine je veliko metod za proučevanje danke in prepoznavanje njenih patologij. Številne raziskave lahko pomagajo strokovnjakom pri odkrivanju bolezni v najzgodnejših fazah. Ena od takih učinkovitih metod je kolonoskopija. Toda kot nekatere druge gastrointestinalne študije je to precej neprijeten študij. Zato zdravniki uporabljajo za pomiritev kolonoskopijo črevesja. Več o tem preberite v našem članku.
Sedacija s kolonoskopijo
To je endoskopska metoda za diagnosticiranje stanja notranjih sten in površine debelega črevesa s pomočjo posebne naprave - kolonoskopa.
Kolonoskop (endoskop) - sonda, ki se hitro premika skozi danko, ne da bi jo poškodovala zaradi njene upogibne strukture.
Na koncu naprave je nameščena majhna video kamera, s katero lahko diagnostičar na posebnem zaslonu vidi stanje črevesja. Dolžina kolonoskopa ne presega 2 metrov, kar zadostuje za pregled slepih, sigmoidnih, debelih in dankih. V tem primeru tanko črevo ni prizadeto. Postopek opravi proktolog in asistentka.
Bodite pozorni! Kolonoskopija ni potrebna le za odkrivanje patologij, ampak tudi za jemanje vzorcev tkiva za biopsijo, ustavitev črevesne krvavitve (termokagulacija), obnovitev črevesne prehodnosti (če pride do krčenja), odstranitev polipov ali odstranitev tujkov.
Ljudem, starejšim od 50 let, ki nimajo primerov raka na debelem črevesu, svetujemo, da opravijo ta postopek vsakih 5-7 let. Tisti s slabo dednostjo v onkologiji bi morali enkrat letno imeti kolonoskopijo. To je potrebno za ugotovitev možnega pojava bolezni.
Strokovnjaki lahko praviloma predpišejo ta pregled za bolnika z:
Študija pomaga spoznati kraj in stopnjo patologije izobraževanja
Pomembno je! Kolonoskopija je kontraindicirana med nosečnostjo, alergije, ulcerozni kolitis, pljučna in srčna insuficienca, peritonitis, patologije krvnih strdkov in nalezljive bolezni!
Vsak resen zdravniški pregled zahteva njihovo obvezno pripravo. Bolnik se mora vnaprej pripraviti na kolonoskopijo - dva do štiri dni pred načrtovano študijo. Najprej je treba strogo upoštevati prehrano. Iz prehrane je treba izključiti:
Tako, da bi jedli te dni, potrebujete kuhano puranje meso, ribe, pari, malo maščobne juhe, domači jogurt, kefir.
Ljudje, ki trpijo zaradi zaprtja, je priporočljivo, da v tem obdobju postavite klizme za boljše čiščenje črevesja
Pomembno je! Zadnji obrok je dovoljen najkasneje 12 ur pred kolonoskopijo.
V preostalem času boste morali omejiti čisto vodo ali zeleni čaj. Na dan, ko je treba opraviti postopek, bolnik ne more jemati hrane ali tekočine, ker mora želodec ostati prazen (2 uri pred začetkom).
Preostale pripravljalne dejavnosti bodo izvajali zdravniki v zdravstveni ustanovi. Praviloma je to klistir ali črevesno čiščenje s pomočjo zdravil, ki spodbujajo proces iztrebljanja (Fortrans, Lavacol). Njihov odmerek mora predpisati lečeči zdravnik, saj ga izračunajo glede na težo in stanje vsakega posameznega bolnika.
Mnogi se bojijo prihajajočega postopka prav zato, ker ne vedo, kaj se bo z njimi zgodilo v diagnostični sobi. Da bi se prilagodili prehodu študije rektuma z endoskopom, je najbolje, da dobite idejo o njegovem ravnanju.
Torej lahko korak po korak spremljamo potek raziskave:
Po posegu lahko oseba čuti močno otekanje, napetost v trebuhu. Za odstranitev uporabite aktivno oglje
Pozor! Anestezijski pregled naj poteka le v prisotnosti anesteziologa!
Sama endoskopska preiskava je neprijetna in lahko včasih poškoduje bolnika. Zato v nekaterih primerih strokovnjaki izberejo eno od možnosti za anestezijo ali anestezijo.
Tabela 1. Vrste anestezije za kolonoskopijo
Promocija endoskopa (še posebej v prisotnosti tumorjev) je lahko zelo boleča, zato zdravniki priporočajo, da se oseba vnese v spanec z zdravili.
Torej, s splošno anestezijo, se človeška zavest popolnoma izklopi, kar zahteva daljše okrevanje telesa po koncu njegovega delovanja. Na podlagi očitnih razlik lahko govorimo o prednosti sedacijske metode pred lokalno anestezijo in vnosom pacienta v stanje zdravil globokega spanca.
Pozor! Po mnenju zdravnikov je v odsotnosti posebnih indikacij prednost dana metodi sedacije, saj je bolj benigna in najmanj tvegana.
Zakaj je tako pomembno, da bolnik ni bil samo bolan, ampak tudi udoben? Stvar je v tem, da zdravnik pogosto preživlja čas na prepričevanju in zahteva, da se sprostite namesto skrbno in natančno opravi pregled. To še posebej velja za otroke: mladi bolniki se ne bojijo le, ampak lahko celo popolnoma zavrnejo postopek. V tem primeru je sedacija najboljša rešitev problema.
Še en velik plus pri uporabi te metode je, da pacient, medtem ko je v stanju površinskega spanca, še vedno ne izgubi občutljivosti na svetlobo. V redkih primerih se lahko med postopkom pojavijo kakršni koli zapleti, bolnikova diagnostika pa bo lahko izvedela o njih in pravočasno sprejela ukrepe.
Uvedba sedativov s kolonoskopijo je lahko intravenska ali inhalacijska (pogosto velja za otroke).
Ne glede na način uporabe je bolnik popolnoma sproščen, kar ugodno vpliva na potek kolonoskopije.
V odsotnosti kontraindikacij je glavna pomanjkljivost sedacije to, da lahko njegova uporaba, čeprav le malo, vpliva na telo: poveča pritisk, povzroči alergije, slabost.
Pomembno je! Dan po kolonoskopiji pod sedacijo ne more voziti vozil!
Tudi glede na to, kje se opravi ta pregled, lahko izbira sedativov vpliva na stroške postopka. V plačanih klinikah v Rusiji se njegova cena giblje od 4.000 do 20.000 rubljev in je odvisna ne le od načina vnosa osebe v stanje spanja zdravil, temveč tudi od drugih dejavnikov, kot so manipulacija diagnostiki, odstranitev polipov, jemanje tkiva za biopsijo itd.
Sedacija s kolonoskopijo velja za preprost in neškodljiv tip anestezije. Za mnoge je prikazano, da ima. Vendar pa obstajajo številni primeri, v katerih sedativov ni mogoče uporabiti.
Tabela 2. Indikacije in kontraindikacije za sedacijo s kolonoskopijo
Uporaba alkoholnih pijač na predvečer kolonoskopije je pomembna kontraindikacija za postopek!
Pomembno je! Prisotnost nekaterih kontraindikacij ne pomeni popolne zavrnitve raziskave. V vsakem primeru, zdravnik, ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega stanja, odloča o potrebi po uporabi sedativov.
Pregled rektuma z uporabo endoskopa ni najbolj prijetna zabava. Lahko povzroči nekaj bolečine in celo ustreza kirurškemu posegu v telesu. Posledično obstaja verjetnost zapletov, čeprav zelo majhnih. Med diagnosticiranjem lahko med prehodom skozi nagnjenost črevesja, zlomom vranice in respiratorne odpovedi pride do črevesne poškodbe aparata.
Bodite pozorni! Učinek anestezije na človeško psiho in um je danes pretiran.
Prešli so na nas "po dedovanju" iz drog iz zgodovine razvoja anesteziologije. Sodobni sedativi v odmerku, ki ga izbere zdravnik, ne predstavljajo nevarnosti za pacientovo fiziološko ali duševno zdravje. Potrebna oprema klinike, dobre priprave za anestezijo in izkušeni strokovnjaki - vse to je ključ do uspešne kolonoskopije.
Obstajajo različne pomirjevala, vendar pa praviloma strokovnjaki med kolonoskopijo raje uporabljajo zdravila, kot sta Propofol in Midazolam.
Sredstvo za pomiritev "Propofol"
Kateri je boljši? Vprašanje med zdravniki je sporno in izbira v prid enemu ali drugemu zdravilu je narejena na podlagi značilnosti bolnikovega stanja in osebnih izkušenj samega anesteziologa.
Prihajajoči postopek kolonoskopije vedno boli bolnike. Moram reči, ne zaman, ker je, čeprav ne kirurško, ampak še vedno vdor v človeško telo. Tudi nekateri bolniki se bojijo uvedbe stanja spanja zdravil. V zvezi s tem se pogosto postavlja vprašanje: ali obstaja alternativa tej vrsti pregleda, ki vključuje manjšo stopnjo medicinskega in kirurškega posega?
V arsenalu sodobne medicine so študije, ki niso slabše od kolonoskopske informativnosti. To je magnetno resonančno slikanje črevesja (MRI) in kapsulne endoskopije.
Z vsemi prednostmi in slabostmi imajo ti dve metodi pomembno pomanjkljivost: za razliko od kolonoskopije so le informativne narave, zaradi česar strokovnjaki ne morejo izvajati terapevtskih manipulacij.
Metode diagnoze prebavil
Kolonoskopija je torej učinkovita metoda za diagnosticiranje patologij črevesnega trakta, ki omogoča natančno določanje njenega stanja, kakor tudi odstranitev polipov in obstrukcijo brez kirurškega posega. S pomočjo endoskopa lahko zdravnik zlahka vzame material za histološko preiskavo. Za uspešno in nebolečo testiranje se strokovnjaki zatekajo k anesteziji, katere prednostna vrsta je sedacija.
Sodobni sedativi ne škodujejo človeški psihi in nimajo praktično nobenih stranskih učinkov na telo, kar omogoča osebi, da opravi anestezijo in postopek dobro.
Bolniki, ki so morali opraviti kolonoskopijo pod sedacijo, opozarjajo, da je uporaba anestezije pri tem pregledu razumen ukrep. Če se v zgodovini pojavijo kakšne patologije, je anestezija nujna, ker neoplazme postopek zelo boleče. Subjekti pravijo, da je pomiritev olajšala in nevidna. Stanje pod vplivom sedativov je bilo takšno, da skoraj ničesar niso čutili, nekateri celo svoje občutke opisujejo kot »stanje sreče in miru«.
Kot ta članek?
Shrani, da ne izgubiš!