Trombozo spremlja nastanek krvnega strdka v žilah, ki blokira odtok krvi. Patološki proces se razvije kot posledica motenj strjevanja krvi. Glavna nevarnost bolezni je v visokem tveganju za odtrganje krvnega strdka in njegovo gibanje skozi obtočni sistem. Smrt zaradi krvnega strdka se pojavi zaradi blokade arterij vitalnih organov - možganov, črevesja, srca, pljuč itd. Za shranjevanje osebe je dodeljenih nekaj minut. V tem kratkem obdobju ni lahko ukrepati.
Članek bo povedal:
Krvni strdek v žilah nastane zaradi povečanja strjevanja krvi. V medicini se ta patologija imenuje hiperkoagulacija. Razlogi za njegov razvoj so zloraba alkohola ali kajenje, dolgotrajna uporaba določenih zdravil, dedne bolezni žilnega sistema itd.
Po 40. letu starosti se poveča tveganje za razvoj bolezni. To je posledica naravnega upočasnjevanja presnovnih procesov v telesu, ki vpliva na stanje krvnih žil. Te procese je mogoče upočasniti v mlajših letih.
Zgodnje faze teh bolezni niso nevarne s pravočasnim dostopom do zdravnika, če pa vsak dan začnete z boleznijo, se bodo zaradi novih zastojev dodali novi krvni elementi, ki se bodo povečali.
To prispeva k nizki telesni aktivnosti, slabim navadam in prekomerni teži. Po statističnih podatkih se pri moških tromboza pojavi dvakrat pogosteje kot pri ženskah.
Tromboza se lahko razvije v ozadju drugih bolezni - diabetesa mellitusa, krčnih žil, ateroskleroze, levkemije in po miokardnem infarktu. Pri ženskah lahko med nošenjem otroka nastane krvni strdek zaradi pritiska, ki ga izvaja maternica na druge organe.
Drug razlog za njegovo pojavnost je dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov. Pred njihovo uporabo morate opraviti analizo, ki prikazuje sestavo krvi.
Učenčeva dilacija, zmedeno dihanje, konvulzije in izguba zavesti so glavni znaki, da oseba umre zaradi odklopa krvnega strdka.
Dolgo časa se lahko bolezen pojavi v latentni obliki. Sčasoma se poveča velikost tromba, ki zapolnjuje glavni del votline. Njena odcepitev je možna zaradi hitrega pretoka krvi ali zaradi manjvrednosti stebla plavajočega tromba, kot tudi zaradi prisotnosti lumena v posodi.
Nato se strdek začne kondenzirati, kar otežuje njegovo zdravljenje. Tekočina, ki jo vsebuje, se postopoma pojavlja. To poteka pred raztrganjem vaskularne stene. V prostem plavanju lahko tromb pride v vsak organ človeškega telesa.
Smrt zaradi krvnega strdka je trenutna, zato bi moral vsak vedeti, kako pomagati pacientu in kako prepoznati patologijo. Simptomi iskanja krvnega strdka v prostem plavanju so odvisni od kraja njegove lokalizacije.
Voditi jih morajo naslednji podatki:
Z izrazitimi manifestacijami tromboembolije je treba pacientu zagotoviti prvo pomoč. Znaki smrti, ki jih je ugotovila ekipa za nujno medicinsko pomoč. Pred prihodom je potrebno pacienta namestiti v udoben položaj in zagotoviti dostop do kisika.
Če oseba čuti neizogibne simptome možganske kapi ali srčnega napada, mora poklicati pomoč. Ne vedno se ta situacija konča s smrtjo. Možno je rešiti bolnika, če ga bo pravočasno dostavil v bolnišnico.
Ljudje, ki so nagnjeni k kršitvi strjevanja krvi, je strogo prepovedano kaditi in jemati močne alkoholne pijače.
Premikanje skozi obtočni sistem lahko tromb ustavi kjerkoli. Če se to zgodi, bo smrt sledila. To olajšuje popolna prekinitev krvnega obtoka v organu, kjer je koncentriran tromb.
Na tej podlagi se razvijejo zastoj krvi, vnetje in sepsa. Nadalje se pojavi nekroza tkiv, ki popolnoma ustavi njihovo delovanje.
Smrt zaradi krvnega strdka!
V primeru, da tkiva strdkov ostanejo ohlapna, lahko problem rešimo na konzervativen način. Neposredni znaki koronarne bolezni, srčnega infarkta ali kapi kažejo na veliko verjetnost smrti. Spremlja jih močno poslabšanje blaginje ljudi.
Po odkritju tromboze se izvede celovito zdravljenje, ki vključuje jemanje zdravil in injiciranje. Po potrebi se izvede operacija. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Bolnik jemlje antikoagulante.
Injekcije z intramuskularno injekcijo snovi, ki prispevajo k razgradnji krvnega strdka. V ta namen uporabite zdravila: fibrinolizin, Streptokinazo in Thromboflux. V primeru aritmije, Eliquis, Pradaksa ali Rivaroxaban je predpisan.
Posebna pozornost je namenjena oblikovanju prehrane. Vsebovati mora veliko število izdelkov z vsebnostjo vitamina K, ki sodeluje v procesih strjevanja krvi. Dobavo tega vitamina je mogoče dopolniti z uživanjem špinače, zelja, zelenja in mesnih jedi.
Embolija zgornjih in spodnjih okončin se razvija počasneje kot druge vrste patološkega procesa. Kljub temu je treba zdravljenje začeti takoj.
Da bi se izognili krvnim strdkom v območju srca, možganov in drugih vitalnih organov, je treba pravočasno sprejeti preventivne ukrepe. Imajo posebno vrednost pri dednem nagnjenju osebe k vaskularnim boleznim. Preprečevanje je potrebno tudi, če se redno povečujejo stopnje strjevanja krvi.
Preventivni ukrepi so naslednji: t
Pri izvajanju diagnostičnih manipulacij je pomembno vedeti o razlikah med krvnim strdkom in posmrtnim strdkom. Če je v prvem primeru konzervativno zdravljenje učinkovito, v drugem - ne bo pomagalo.
Krvni strdki nastajajo zaradi aterosklerotičnih sprememb v strukturi krvnih žil. Krvni strdki so krvni strdek, ki je zapustil prvotno lokacijo. Štejejo se za bolj nevarne, tako za zdravje kot za življenje na splošno.
Kot prvo pomoč je treba bolniku dati analgetike in spazmolitike za lajšanje bolečin.
Tromb je po videzu drugačen. Ima valovito strukturo in bledo površino. Osnova tromba je čvrsto pritrjena na steno posode. Obdukcija je v "prostem plavanju". Še ena razlika med krvnim strdkom in posmrtno krvno konvolucijo je v barvi.
Krvni strdki imajo sivo rdeč ali temno rdeč odtenek. Smrtni strdki imajo mehko strukturo in sijočo površino. Niso pritrjeni na posode, zato se med postopkom zlahka odstranijo.
Zdravniki svetujejo, da jih redno pregledujemo, da razkrijejo prisotnost krvnega strdka, preden se premakne skozi obtočni sistem. To vam omogoča, da rešite življenja in se izognete neželenim zapletom.
Smrt zaradi krvnega strdka se lahko pojavi takoj, če ne zagotovi prve pomoči žrtvi. Samo nekaj minut je, da se izognemo temu nevarnemu incidentu. Če pride do krvnega strdka, je smrt neizogibna.
Zaradi povečanega strjevanja krvi v katerem koli delu človeškega telesa je verjetnost krvnega strdka - krvnega strdka - visoka. V skladu z znanstveno medicino se pojav krvnih strdkov imenuje hiperkoagulacija. Posledično se razvijejo tromboflebitis in tromboza. Te bolezni so tesno povezane. Prvič, tromboza je posledica rednega nastanka krvnega strdka v posodi, saj antikoagulantni sistem (vzdržuje kri v tekočem stanju) ne obvladuje rednega pojava krvnih strdkov. Tromboflebitis je posledica tromboze, vnetja sten krvnih žil na mestu blokade.
Zgodnje faze teh bolezni niso nevarne s pravočasnim dostopom do zdravnika, če pa vsak dan začnete z boleznijo, se bodo zaradi novih zastojev dodali novi krvni elementi, ki se bodo povečali. Ločitev krvnega strdka se pojavi, ko je dosežena kritična masa, in v 80% primerov raztrgani strdek povzroči takojšnjo smrt.
Vrste krvnih strdkov glede na lumen krvnih žil:
Kot smo oblikovali, smo že upoštevali. Zdaj ugotovimo razloge, zaradi katerih pride do blokade krvnih žil.
Dolgotrajna nepremičnost povzroča krvne strdke po krvnih strdkih. Mehanske poškodbe krvnih žil so najpogostejše pri vnetnih procesih, ki jih povzročajo virusi in toksini. Obstaja možnost prirojene narave slabega strjevanja krvi - podedovanega. Pri jemanju estrogenskih pripravkov je dolgotrajna izpostavljenost virusni okužbi.
Pomembno je! Glavni razlog za to je nizka mobilnost prav zaradi tega nastanejo krčne žile, ki kasneje preidejo v trombozo. Zakaj vplivajo na strjevanje krvi v primeru tumorjev, sladkorne bolezni in bolezni srca? Zato, ker so tisti, ki so neposredno povezani z zgostitvijo krvi v telesu.
Skupine tveganja za krvne strdke vodijo moški, starejši od 40 let. Zakaj tukaj ni žensk, ampak zato, ker imajo mesečno posodabljanje krvi pred menopavzo. Druga skupina je najbolj nagnjena k okluziji krvnih žil, ki so debele. Kot veste, holesterol ostaja na stenah krvnih žil in jih tako zožuje. Kar se tiče alkohola, lahko opažamo naslednje: z rednim prekomernim uživanjem se masa drži skupaj, toda z majhnimi količinami pijače, ki vsebujejo alkohol, nasprotno malo razredčijo kri.
Tudi kadilci, osebe z nizko mobilnostjo in nosečnice so dovzetne za pojav tromba, atrijske bolezni pa vključujejo tudi atrijsko fibrilacijo, akutno obliko revmatične vročine in obliterante endarteritisa.
Obstajata dva glavna razloga za odstranitev krvnega strdka:
Vse tromboze konzervativne terapije so predmet samo prvih 3 dni. Ker je v tem času tromb pritrjen na steno vene, ko je ohlapen. Od 4-5 dni se kompaktira in ko se stisne, se tekočina v njej začne izstopati in kako lahko mazivo odtrga veno. Potem lahko tromb postane prosto plavajoč. Njegov krvni obtok lahko pripelje na katerokoli področje človeškega telesa. Če pride do možganov, bo prišlo do ishemične kapi, če pride do srca, bo prišlo do miokardnega infarkta. In kot veste, bodo ti učinki usodni. Smrt zaradi krvnega strdka!
Odvisno od lokacije, bodo simptomi prekinitve strjevanja krvi na kratko različni, upoštevajte jih:
Pravočasno zaznavanje krvnega strdka je priložnost, da se izognete operaciji in celo rešite svoje življenje. Če imate tveganje za trombozo, je bolje redno diagnosticirati stanje koagulacije krvi:
Da bi se izognili nastanku krvnih strdkov in njihovi ločitvi, je treba upoštevati preventivne ukrepe. To je še posebej potrebno, če je oseba v nevarnosti. Preventivni ukrepi vključujejo:
Da preprečite pojav strdka, preprosto sledite tem preprostim pravilom:
Takojšnje odkrivanje sumljivih simptomov:
V nobenem primeru ne ogrejte boleče mesto. Bolniku dajte analgetike in spazmolitike za lajšanje bolečin.
Tromboza globokih in površinskih ven je diagnosticirana pri več kot polovici populacije, ne glede na starost. Najnevarnejši zaplet bolezni je trombembolizem - blokada venskega ali arterijskega lumna z ločenim krvnim strdkom. V 85-90% primerov, v odsotnosti nujnega zdravljenja, akutna poškodba vitalnih žil vodi v smrt. Razmislite, kaj storiti, če se strdi krvni strdek, glavni simptomi in metode za diagnosticiranje patološkega stanja.
Poskusimo ugotoviti, kaj je krvni strdek in zakaj se zlomi. Združevanje gostih krvnih formacij je eden od mehanizmov hemostaze - biološki sistem, ki vzdržuje kri v tekočem stanju in preprečuje nastanek krvavitev, ko mehansko poškoduje žile ali arterije.
Nastajanje krvnega strdka v veni (tromboza) je zaščitna reakcija telesa, katere cilj je ohraniti ali obnoviti celovitost posode. V območju poškodb je lokalna razgradnja trombocitov in kopičenje trombina, encima, ki aktivira proces strjevanja krvi. Pod delovanjem trombina se fibrinogen v biološki tekočini pretvori v fibrin, protein z visoko molekulsko maso, katerega vlakna tvorijo osnovo krvnega strdka.
Nastali tromb je trdno pritrjen na steno žile na mestu poškodbe in jo hermetično zatesni. V celicah oblikovane vene se krvne celice postopoma kopičijo. V normalnih pogojih se struktura stisne in postane del žilne stene.
Vendar pa se fibrinske tvorbe lahko pojavijo v nepoškodovanih žilah zaradi povečanega strjevanja krvi. Glavni vzroki hiperkoagulacije so:
Obstaja več vrst krvnih strdkov. Glede na sestavo in značilnosti strukture:
Po velikosti in lokalizaciji:
Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja, zakaj se krvni strdek izloči in oseba umre. Glavni razlogi za ločitev krvnega strdka so naslednji:
Spremembe teh kazalcev se najpogosteje pojavljajo pod vplivom naslednjih dejavnikov:
Večina bolnikov s trombozo ima povečano viskoznost krvi. Glavni simptomi tega stanja so suha usta, zaspanost, šibkost, občutek teže in otrplosti v nogah, nenehno hladni udi. Če sumite na patologijo, se posvetujte z zdravnikom tudi, če ni ugotovljenih krvnih strdkov.
Včasih se oblikuje vagalni tromb - tvorba, ki je le na mestu stene posode. Glavni dejavniki tveganja za razvoj patologije so starost, prekomerna telesna teža, sedeči življenjski slog in pooperativno obdobje. Zaradi šibke povezave fibrinskega strdka z okoliškimi tkivi se zlahka loči in migrira vzdolž krvnega obtoka. Plavajoči tromb se lahko izloči zaradi manjše obremenitve: kašljanje, kihanje in nenadne spremembe položaja telesa.
Najbolj nevarna posledica tromboze je ločitev krvnega strdka. Ločitev nastalih krvnih strdkov iz sten krvnih žil lahko privede do naslednjih resnih zapletov:
Ko smo se ukvarjali z vprašanjem, kaj to pomeni - tromb se je odlomil, bomo preučili možnosti za nadaljnji razvoj situacije. Približno 50-60% primerov, ko pride do blokade kapilar in malih perifernih žil, po nekaj časa pride do spontanega raztapljanja (lize) krvnega strdka. Vendar pa so poškodbe krvnih žil v možganih, srcu in pljučih brez nujne medicinske pomoči smrtne. Običajno se trenutna smrt zaradi krvnega strdka pojavi zaradi akutne pljučne embolije in kapi. Polovica žrtev umre v 5-30 minutah po prvih znakih patologije.
Tromboembolizem spodnjih okončin diagnosticiramo pri 85% bolnikov, ki ga spremlja kopičenje krvnih strdkov v suralnih sinusih spodnjega dela noge - slepe mišične votline v predelu telet in gležnjev. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja pride do nekroze tkiv, ki jim je odvzeta hrana in kisik, kar povzroča gangrene in smrt. Točno odgovarjanje na vprašanje, kako dolgo oseba živi po krvnem strdku, je nemogoče. Pričakovana življenjska doba je odvisna od velikosti, vrste in lokacije patološke tvorbe, starosti in splošnega stanja pacienta.
Mnogi bolniki s trombozo se ukvarjajo z vprašanjem, kako se oseba počuti, ko pride do krvnega strdka. Najpogostejši simptomi poškodbe srca in pljuč so:
Blokiranje žil notranjih organov se lahko izrazi kot slaba prebava, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Vsa akutna stanja spremlja občutek strahu, panike. Na vprašanje, ali je možno rešiti osebo, če se krvni strdek v območju srca, pljuča, črevesja ali ledvic izklopi. Večina diagnosticiranih primerov blokade velikih žil in arterij se konča s smrtjo ali invalidnostjo.
Najbolj nevarno stanje je poškodba možganov. Za možgansko kap so značilne vrtoglavica in glavobol, delna izguba sluha, motnje govora, enostranska ali dvostranska paraliza okončin.
Glavni znaki zlomljenega krvnega strdka v nogi so:
V primeru poraza površinskih žil so glavni simptomi ločitve tromba povezani s pojavom bolečega utrjevanja v predelu noge ali stopala. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi občutka teže v nogah, krčev in otrplosti. Po določenem času se koža na prizadeti okončini začne lupiti in potemniti. Če se ne zdravi, se razvijejo nekroza obolelih tkiv in gangrena.
Pogosto je težko razumeti, da je tromb v nogi izpadel, saj so patološki simptomi lahko šibki in se postopoma povečujejo. Če pa sumite na kakršnokoli zamašitev ali spremembo videza okončine, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Razmislite, kaj storiti, če pride do krvnega strdka:
Če se krvni strdek v nogi spusti, se lahko smrt brez ustreznega zdravljenja pojavi v nekaj dneh ali tednih. Vendar pa obstaja nevarnost nadaljnjega gibanja krvnega strdka v telesu in blokade vitalnih žil. Zato se morate ob prvem znaku kršitve posvetovati z zdravnikom.
Če sumite na možgansko kap ali srčni napad, se bolnikom nujno injicirajo zdravila, ki podpirajo delovanje srca in možganov. Bolnišnično zdravljenje vključuje vrsto ukrepov, namenjenih raztapljanju krvnega strdka in normalizaciji reoloških lastnosti krvi:
Da bi se izognili nastajanju krvnih strdkov in preprečili ločevanje že nastalih krvnih strdkov, morate upoštevati naslednja pravila:
Pri diagnosticirani trombozi je treba uporabljati zdravila, ki znižujejo strjevanje krvi (Aspirin, Heparin, Clexane). Po receptu je priporočljivo nositi kompresijske nogavice in redno opravljati fizioterapijo.
Na vprašanje, kako nastane krvni strdek iz osebe, ni jasnega odgovora. Najbolj ugodna situacija je pri razvoju trombembolije spodnjih okončin. Zgodnje zdravljenje vam omogoča, da se izognete razvoju nevarnih zapletov in smrti.
Eno najpomembnejših tkiv v telesu je kri. Kroži po sistemu krvnih žil, vse organe oskrbuje s kisikom in hranili, prinaša zaščitne celice na mesto klic, koagulira, zamašča rane. Toda sposobnost krvi, da tvori strdek in zapre lumen posode, lahko povzroči tudi bolezen ali smrt osebe.
Fluidnost in tekoče stanje krvi je odvisno od usklajenega delovanja koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov. Koagulacijski sistem aktivira v trenutkih poškodb sten krvne žile pomembne funkcije:
Antikoagulantni sistem se po drugi strani bori z nastajanjem krvnih strdkov v nedotaknjenih tkivih.
Patologije ali neusklajeno delo teh sistemov, ki opravljajo nasprotne funkcije - to je tisto, kar povzroča nastanek strdkov koagulirane krvi v žilah znotraj telesa. Parietalni tromb, ki se oblikuje v bližini stene vene (sl. 1), se razvija v več fazah:
V arterijah nastajajo tudi krvni strdki zaradi zožitve krvne žile. Maščobni ali holesterolni plaki na njegovih stenah ustvarjajo oviro za pretok tekočine in strdek nastane iz fibrina in trombocitov, ki se kopičijo na njihovi površini.
Drugi vzroki lahko prispevajo k trombozi:
Tromb, ki nastaja v velikih venah ali arterijah, velja za posebno nevarnega. Ko izstopijo in zamašijo drugo veliko plovilo, se pojavijo številne hude bolezni, ki lahko vodijo v smrt.
Obstajajo vrste krvnih strdkov in plavajoči. Verjetnost ločitve od njih je drugačna. Torej, tromb stene, ki se tvori okoli aterosklerotičnega plaka, je veliko manj verjetno, da se izloči kot plavajoči strdek. Fiksiran na tankem steblu je najpogosteje plavajoči krvni strdek, ki povzroča pljučno embolijo (PE), kap in druge resne bolezni.
V nasprotju s temi strdki, ki so še vedno pritrjeni na svoje mesto, tambura trombov ali embolov že predstavlja nevarnost za življenje in zdravje. Razlogi, zakaj se oseba strdi, je lahko:
V takšnih primerih krvni strdek zapusti svoje mesto in se začne premikati po krvnem obtoku, pogosto pa se razdeli na več manjših delov. Takoj ko krvni strdki vstopijo v žile, katerih lumen je manjši od njihove velikosti, se pojavi obstrukcija (embolija) in krvni pretok v organu ali okončini se ustavi. V tem primeru se tromb imenuje okluzivna.
Sčasoma lahko znaki tromboembolije plovila rešijo življenja. Glede na lokacijo blokirane arterije ali vene se pojavijo različni pogoji s posebnimi simptomi za vsak primer:
V primeru enega od simptomov je treba nemudoma poklicati reševalno osebje in obvestiti dispečerja o bolnikovi diagnozi tromboze ali tromboflebitisa, o prisotnosti dejavnikov tveganja za trombembolijo. Tega se lahko zavedate le, če se takoj posvetujte z zdravnikom glede krčnih žil, ateroskleroze ali drugih bolezni, ki povzročajo krvne strdke.
Nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov je podedovana. Če so bili sorodniki bolni z varikoznimi žilami, trombozo, potem bi bila najboljša preventiva za njega pregled pri specialistu za odkrivanje tromba. Kot rezultat diagnostičnih manipulacij (ultrazvočni angioskaning, angiografija) bo zdravnik lahko ugotovil prisotnost krvnega strdka in njegovo lokalizacijo, možnost ločitve in načine, kako se ji izogniti.
Pri odkrivanju povečanega strjevanja krvi se lahko bolniku predpišejo zdravila iz skupine antitrombocitnih zdravil. Neodvisna uporaba teh sredstev je nesprejemljiva in jo je treba izvajati le pod zdravniškim nadzorom. Jemanje zdravil lahko prepreči nastanek ali rast krvnega strdka. V primeru, ko se strdek tvori in obstaja nevarnost njegovega gibanja skozi posodo, je priporočljivo, da se kirurško odstrani, da se prepreči prekinitev strdka.
Bolniku s trombozo svetujemo, da upošteva navodila zdravnika. Te običajno vključujejo prepoved jemanja vročih kopeli in obisk kopeli, kar prispeva k povečanemu pretoku krvi. Zdravljenje, ki se ga je treba izogibati, vključuje masaže in uporabo oblog za segrevanje.
Za normalno prekrvavitev je priporočljivo vzdrževati mobilni življenjski slog, izvajati izvedljive gimnastične vaje, redno hoditi s sprejemljivo hitrostjo. Toda z visoko stopnjo tveganja za pljučno tromboembolijo je predpisan strog počitek. Zato je pomembno, da se ne zatekate k samozdravljenju, ampak se posvetujete s strokovnjakom.
Vsebino v prehrani izdelkov, ki znižujejo raven holesterola v krvi, lahko imenujemo tudi eden od preventivnih ukrepov. Z zmanjšanjem tveganja za nastanek aterosklerotičnega plaka takšni izdelki zmanjšajo tveganje za nastanek in ločevanje krvnih strdkov. Hrana mora biti raznolika in mora vključevati uporabo morskih rib in morskih sadežev, česna, svežega sadja in jagodičja. Kalijeva in kalcijeva zelje in špinača, nova krompirja in mlečni izdelki pomagajo ohranjati ravnovesje kisline v krvi in preprečujejo nastanek tromboze.
Zaradi nagnjenosti k tvorjenju krvnih strdkov in njihove zmožnosti, da pridejo ven, ljudje pogosto ugotovijo prepozno. V nekaterih primerih bolezen ni znana šele v zadnjem trenutku, ko strdek že blokira krvno žilo. Preprečevanje stanj, ki jih povzroča embolija, je možno, morate biti bolj pozorni na svoje zdravje ali dobro počutje ljubljenih, pravočasno sprejeti ukrepe za preprečevanje zapletov tromboze.
Eden od vzrokov nenadne smrti je zaprtje koronarne arterije s strdkom, ki se je oblikoval v venskem sistemu nog in se je izločil pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. Krvni strdek v arterijah blokira pretok krvi, kisik ne vstopa v vitalne organe in oseba umre. To je trenutna smrt, ki kaže na prisotnost blokade krvnih žil, zato bodo najpomembnejša vprašanja, ali je možno rešiti osebo, ko se krvni strdek zlomi, in kaj storiti ob prvem znaku smrtonosne patologije.
Smrt zaradi krvnega strdka, trenutna ali zapoznela, se pojavi, ko je posoda popolnoma blokirana, kar zagotavlja, da je srce ali možgani polna. Nastanek strdka je kompleksen proces v žilnem sistemu, pri katerem bodo obvezni naslednji dejavniki:
Nastajanje tromba je počasen in zapleten biokemični proces, ki se lahko pojavi v kateri koli posodi - v aorti, v veliki glavni arteriji, v srčnih komorah, v venskih sinusih ali v venah v nogi. Odvisno od tega, kje se nahaja krvni strdek, kako hitro strdek doseže vitalne organe in kako popolnoma blokira pretok krvi, manifestacije akutne patologije in čas do smrti je odvisen. Pomemben prognostični dejavnik je vrsta strdka, ugotovljena med pregledom:
Pri prepoznavanju stenskih, osrednjih in plavajočih oblik krvnih strdkov se lahko izognemo resnim težavam in življenjsko nevarnim situacijam, ko lahko zdravnik prepreči prekinitev in odpravi okluzijo posode.
Pri popolni blokadi je veliko odvisno od lokacije okluzivne lezije. Znatno slabše, če se je krvni strdek v nogi odlomil, in vagalni strdek je dosegel pljučno arterijo: proti prenehanju pretoka krvi v srčne komore z okvarjeno črpalno funkcijo se pojavijo srčni zastoj in smrt.
Oblikovanje strdka v lumenu posode je veliko tveganje: oseba živi in se ne zaveda, da lahko pride do strjevanja kadarkoli. Gre za nepredvidljivost in nenadnost, ki so glavni zastrašujoči dejavniki, ko ob odsotnosti pritožb pri opravljanju običajnega dela ali ob začetku športa pride do močne bolečine v prsih in izgube zavesti. Vedeti morate, kaj lahko povzroči in povzroči ločitev krvnega strdka:
Da bi razumeli, zakaj se krvni strdki osebe zlomijo, razmislite o tipični različici usodne tromboembolije po letalskem letu. Oseba s prirojenimi motnjami strjevanja krvi ali v prisotnosti krčne bolezni med dolgim letom z neskladnostjo z ukrepi za preprečevanje tromboze obstajajo pogoji za nastanek strdka (podaljšana nepremičnost, povečana viskoznost krvi, dehidracija, padci tlaka). Takoj po prihodu v dvorano za prevzem prtljage, ko se težka vreča dvigne, se ločeni zidni strdek spusti in začne se odštevanje smrtonosne blokade koronarnih arterij.
Manifestacije nevarne situacije na ozadju ločitve krvnega strdka v nogi so odvisne od mesta okluzije - najslabše možnosti so lezije pljučnih, koronarnih, možganskih in mezenteričnih arterij.
Manj nevarna je zamašitev površinskih žil v nogi, katere simptomi poslabšajo motorično aktivnost, vendar redko povzročijo smrtonosne razmere. Glavni znaki zlomljenega krvnega strdka v srcu (miokardni infarkt) in pljuča (tromboembolija):
Če se krvni strdek v srcu zlomi ali pljučna arterija zapre, potem je za nujno pomoč zelo malo časa - od nekaj minut do pol ure. Toda tudi z zagotavljanjem kvalificirane zdravstvene oskrbe v bolnišnici so možnosti preživetja majhne (50% ljudi umre v 30 minutah od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi).
Zelo nevarna možnost je okluzivna lezija možganskih arterij, katere rezultat bo kap. Značilni znaki krvnega strdka v možganskih žilah:
Če se izločijo krvni strdki v območju arterij notranjih organov, je najpogostejša možnost mezenterična blokada črevesnih žil, ki se kaže v naslednjih simptomih:
Naslednje manifestacije se pojavijo na ozadju odcepljenega tromba v nogi:
V vsakem primeru prisotnost živih pojavov akutnega življenjsko ogrožajočega stanja kaže na to, da je tromb izpadel in da obstaja resnično tveganje za zdravje in življenje. Vse nujne diagnostične in zdravilne dejavnosti je treba opraviti čim hitreje (nemogoče je natančno vedeti, koliko časa je ostalo za reševanje osebe).
Najboljša in najprimernejša možnost za diagnozo in zdravljenje je odkrivanje blokade v venskem sistemu spodnjih okončin v zgodnjih fazah bolezni, ko oseba čuti bolečino in išče pomoč. Še huje, če se krvni strdek zlomi, ko se bolnik zdravi v bolnišnici: možnosti za pravočasno odkrivanje patologije so veliko večje, vendar je tveganje za življenje izjemno veliko. Minimalne možnosti, da oseba preživi, če se krvni strdek razpoči iz zdravstvene ustanove.
Poleg vrednotenja tipičnih simptomov je treba v kratkem času izvesti naslednje študije:
Laboratorijske študije na podlagi primarne oskrbe so neučinkovite: ni potrebno čakati na rezultat analize koagulograma, da ne izgubljamo časa. Najboljša vrsta diagnoze so endovaskularne metode, s katerimi lahko opravite dve glavni nalogi - natančno diagnozo in odstranite oviro za pretok krvi.
Prva pomoč zunaj bolnišnice je preprosta - poklicati morate reševalno ekipo, pomagati osebi, da zavzame vodoravno pozicijo in zagotovi svež zrak. Zdravnik, ki pride na klic, dobro ve, kaj je krvni strdek, zakaj se zlomi in kakšno je tveganje za življenje, zato bo od prvih minut začel izvajati ukrepe za obnovitev srčnega in možganskega pretoka krvi. Najpomembnejša naloga zdravnika za nujne primere pa je, da pacienta čim hitreje pripelje v bolnišnico.
V bolnišnici so vsa uporabljena zdravila namenjena za začasno vzdrževanje krvnega obtoka in delovanja organov in sistemov človeškega telesa. Osnova uspešnega zdravljenja je kirurško zdravljenje: le z odstranitvijo tromba se lahko zagotovi okrevanje. Način delovanja je odvisen od lokacije blokade posode, vrste okluzije in resnosti splošnega stanja bolne osebe.
Najboljši rezultati kirurškega zdravljenja so pri mladih, ki imajo krvni strdek v nogi. Posledice okluzije velikih žil so veliko slabše, tudi z zagotavljanjem pravočasne in kvalificirane pomoči: miokardni infarkt, možganska kap ali pljučna embolija, ki jo povzroča potujoči tromb, so pogosto vzrok smrti ali globoke invalidnosti osebe. Raztrganje strdka in tromboza črevesnih žil se zdravi le kirurško - brez operacije, je peritonitis in neizogibna smrt.
Vsaka varianta tromboembolije ogroža življenje osebe, zato morate vedeti, kaj so krvni strdki in kako se izogniti žalostnim posledicam akutne blokade krvnih žil. Upoštevanje preventivnih ukrepov, ki jih priporoča zdravnik, in redni obiski zdravnika za pregled bodo pomagali preprečiti smrtonosne situacije.
Tromboembolija pljučne arterije (PE) je običajno zaplet tromboze globokih ven. Tromboza je zahrbtna bolezen. Pogosto se prikrade neopaženo, ne da bolniku posebnega nelagodja in takoj zadane težek udarec.
Nekje - najpogosteje v globokih venah nog - nastane tromb, to je krvni strdek, ki se nato razcepi na koščke, veliki kosi pa se začnejo potovati skozi obtočni sistem. Če eden ali več od njih zamaši pljučno arterijo in ustavi dotok krvi v pljuča, potem lahko v nekaj minutah povzroči smrt.
Po statističnih podatkih se na svetu vsako leto pojavi 10 milijonov primerov trombembolije. Število smrti ni dokumentirano v vseh državah. Znano je, da v ZDA letno umre od 100.000 do 300.000 ljudi, v Evropi - 544.000, število smrtnih primerov, povezanih z vensko trombozo v teh dveh regijah planeta, pa presega število smrti zaradi aidsa, raka dojke, raka prostate in smrti. v prometnih nesrečah skupaj.
Glavni vzroki za vensko trombozo so kršitev strukture venske stene med operacijo, travmo, sevanje in kemoterapijo, počasnejši pretok krvi, povečanje strjevanja krvi.
Do 60% primerov tromboembolije se pojavi med in po hospitalizaciji.
To je predvsem posledica dejstva, da med spanjem in kirurškim posegom moti normalen krvni obtok, pride do zastojev, kar povzroči nastanek krvnih strdkov. Zato je na prvem mestu hospitalizacija na seznamu dejavnikov tveganja za trombozo. In na drugi - sedeči način življenja.
To pravijo strokovnjaki.
Lani so bili objavljeni rezultati zanimive dolgoročne študije japonskih znanstvenikov.
Leta 1988 so raziskovalci na Univerzi v Osaki zaposlili 86.000 ljudi in jih v naslednjih dveh letih prosili, naj vodijo evidenco o številu ur pred televizorjem.
Po 19 letih je 59 udeležencev študije umrlo zaradi pljučne trombembolije.
Če primerjamo podatke, so znanstveniki ugotovili, da je vsaka 2 uri na dan, nad pragom 2,5 ur, povečalo tveganje za pljučno embolijo za 40%. Tveganje udeležencev študija, ki so gledali televizijo 5 ur ali več na dan, je bilo 2,5-krat večje od tveganja tistih, ki so ga gledali manj kot 2,5 ure.
Seveda TV ni edini krivec sedečega načina življenja. Sedimo pred računalniki, veliko na delovnem mestu in doma. Vedno več vrst fizičnega dela izstopa iz naše vsakodnevne rutine, vse pogosteje smo v naglici in nimamo časa za jutranjo vajo, vedno manj hodimo, ampak namesto tega ponovno sedimo, nekdo vozi osebni avto, nekdo je v javnem prevozu.
Ni presenetljivo, da se število kroničnih bolezni, povezanih s sedečim načinom življenja, povečuje, med njimi pa je tudi venska tromboza.
Žal, telo jih oddaja daleč od vedno. Seveda, če v vašem življenju ni dejavnikov tveganja, potem ni ničesar, česar bi morali skrbeti, če obstajajo, potem pa se najprej potrudite, da jih čim bolj zmanjšate, in drugič, bodite pozorni na takšne znake tromboze:
- bolečine v nogah;
- plazenje, otrplost;
- otekanje nog, povečanje njegove prostornine;
- koža prizadete okončine postane bleda in modrikasta;
- če se je pridružilo vnetje vene, se temperatura dvigne na 39 stopinj;
- na dotik se bolan ud se zdi hladnejši kot zdrav.
Če imate te simptome, se morate čim prej obrniti na zdravnika.
Najprej mora bolnik s trombozo spremljati zdravnik. Lahko se zgodi, da se na primer pojavijo mobilni krvni strdki, posoda, ki jo stisnejo bezgavke ali tumorji, pri čemer se ne sme brez kirurškega posega.
V večini primerov zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, zlasti antikoagulanti (heparin, aspirin, varfarin), to je zdravila, ki redčijo kri. Bolnik mora strogo upoštevati odmerjanje in biti previden, pazljivo se izogibati poškodbam, saj lahko pri jemanju teh zdravil krvavitev zelo močno in težko ustavi.
Na internetu lahko najdete priporočila za bolnike z globoko vensko trombozo, da vzamejo biološka zeliščna dopolnila Nattokinase in Pycnogenol. To ni brez razloga: obstaja več študij teh zdravil (na primer, to je delo italijanskih znanstvenikov), ki so dokazali svojo učinkovitost pri preprečevanju nastajanja krvnih strdkov.
Vendar pa je treba upoštevati dve dejstvi: prvič, študije so bile izvedene na omejenih vzorcih, in drugič, naročanje teh zdravil prek spletnih strani je težko prepričati o njihovi kakovosti. Če se odločite za uporabo Nattokinase ali Pycnogenola, se posvetujte z zdravnikom.
Kaj še lahko stori bolnik s trombozo in naj ga ublaži?
Najprej se premaknite. Redna vadba je glavni ukrep za preprečevanje krvnih strdkov. Če se premaknete malo, ne smete takoj začeti s težkimi obremenitvami. Dober način za postopen vstop v način usposabljanja je začeti s hojo ali plavanjem.
Vaja bo pomagala zmanjšati tri dejavnike tveganja naenkrat: zagotovila bo dobro cirkulacijo krvi v spodnjih okončinah, izboljšala telesno težo in izboljšala delovanje pljuč.
Premaknite se tudi, ko boste morali sedeti dolgo časa.
Dr. Hiroyasu Iso, eden od avtorjev japonske študije, priporoča, da se vsako uro vstane in hodi, izvaja pa tudi vaje, napne in sprošča noge za 5 minut.
Noge lahko dvignete v zrak in z njimi naredite kroge, premaknete se od pete do pete, z drugimi besedami, izberite vse vaje, ki so primerne za vas in jih lahko izvajate med sedenjem. Ne sedite navzkrižno noge: to preprečuje normalno cirkulacijo krvi v njih.
Prenehajte kaditi. To je univerzalni nasvet za vsako bolezen, zdrava oseba pa ne potrebuje kajenja. Kajenje omejuje krvne žile, kar poveča verjetnost tromboze.
Če ste imeli diagnozo tromboze, vam bo zdravnik najverjetneje svetoval kompresijske nogavice (nogavice, nogavice). Nežno pritiskajo na noge in izboljšajo krvni obtok v njih. Če imate slabe izkušnje, ne obupajte na kompresijske nogavice, poskusite izdelek drugega proizvajalca, se prepričajte, da ste izbrali pravo velikost in pravo stopnjo pritiska.
Pijte veliko vode. Dehidracija vodi do zgostitve krvi, zato v nobenem primeru ne sme biti dovoljena. (Več o tem preberite tukaj.)
Zmerne količine rdečega vina ali soka rožnatega grozdja, kot so pokazale raziskave, preprečujejo nastanek krvnih strdkov, zahvaljujoč delovanju flavonoidov, ki jih vsebujejo.
Jejte česen. To je naravni antikoagulant. Če že jemljete zdravilo za redčenje krvi, se pogovorite z zdravnikom, da ne pretiravate.
Nerafinirano oljčno olje je zelo uporabno. Znanost kaže, da fenoli, ki jih vsebuje, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
Poskusite se izogniti škodljivim trans maščobam in zlasti sladkorjem v vseh oblikah.
Ne samo za trombozo, ampak tudi za druge bolezni srca in ožilja, strokovnjaki priporočajo povečanje deleža sadja in zelenjave v prehranski strukturi. Po raziskavi norveških znanstvenikov je prvo sadje tromboze kivi. Strokovnjaki svetujejo uživanje treh kivijev na dan, kar ne bo samo preprečilo nastanek krvnih strdkov, ampak tudi zmanjšalo raven holesterola.
Ta enostavna navodila so pomembna ne samo za bolnike z globoko vensko trombozo, temveč tudi za tiste, katerih življenja imajo dejavnike tveganja za to bolezen.