Spodnja porozhnista Dunaj (v. Cava inferior), pochinayuchis na rіvnі V poperekovogo hrebtsya od zlittya pravoї i lіvoї zagalnih Klubova ožilja lezhit za ocherevinoyu, pravoruch OD aortno vіdokremlena OD neї lіmfatichnimi vuzlami (div. Atl.). Prohodyachi za pechіnki, Spodnja porozhnista Dunaj zanuryuєtsya v її tkaninu in potіm otvіr s kito tsentrі dіafragmi pronikaє v seredostіnnya i v osrćnik, pіslya chogo negayno vіdkrivaєtsya desni peredserdya (div. Atl.). Prerez premera storža je 20 mm, dolžina roke pa 33 mm.
Nižji prag Dunaja Priyaj Parní gílki yak vyd stinok tíla, tako da sem imel natroshívіv, in tako od nizhnyh kíntsіvok. Pred pristinkim gílkam dal čez žile in spodnje vene prepone.
Prečne žile (vv. Lumbales) v kolkostu 4 parov ločimo v prečnih arterijah in tako segmentno, tako dolgo, kot sem jaz. Prerez kožne strani se opazuje eden za drugim z navpično anastomozo, na strani spodnje prazne veje pa se lahko določi na tanki venski steblo. Nagorni kovčki poskušajo v neparnih (desničarjih) in pol-unarnih (lvoruch) veni. Prečne žile se skrivajo pod m'yaz_v, shkíri in venohnih sples_n hrbtenico stovpa.
Dokler je notranji glenkom spodnjega uda prazen, je potrebno semennikovoi žilici v cholov_k i yachchní v zhínok, nirkoví, nadirkoví, ki peči. Ostann skozi venozu lessu pechinki povayazan z borilno veno.
Sіm'yana Dunaj (. V Testiculans) pochinaєtsya v nasіnniki I Yogo priveski utvoryuє vseredinі sіm'yanogo kabel venska spletіnnya Gosto i vpadaє pravoruch na spodnjem porozhnistu vene in lіvoruch - v nirkovu veno.
Yaєchnikova Dunaj (razl. Ovarica) pochinaєtsya od vorіt yaєchnika, prohodyachi v shirokіy maternici zv'yaztsі, suprovodzhuє odnoymennu arterіyu i nadalі yde podіbno testisov venі.
Nirkova vienna (v. Renalis) se spušča pri vratih nirke dekilkoma, da se naseli z velikimi žlebovi, leži pred nirkovo arterijo in teče v spodnjo prazno žilo. V Nirkoviji vegetacija teče v pritoke žil Sechenov in kapsule Nirke.
Supraspiniferous vein (v. Suprarenalis) teče v desno v spodnjo prazno veno, in lvoruch v nirk veno.
Pechіnkovі Veni (vv. Hepaticae) v kіlkostі troh zovnі pomіtnі ne, da scho vpadayut na dnu pa porozhnistu vene, de Won kіlka zagozdene pechіnku. Za pechen_ žile vidtíkaê zavetje, nado v peči za Peter arterij in vojaških žil.
Spodnja Dunajska žila
Spodnja svetlobna vena se začne premikati retroperitonealno na levem IV-V prečnih grebenih zlitytya dveh split klubskih žil. Tse msítse prikrite right alno zagalno art klubske arterije. Dali georeferenciranje od Svoge storžev Spodnja porozhnista Dunaj pіdnіmaєtsya Vgoru, spredaj pravoruch I OD razponu od napryamku do pechіnki sem odprl Vlasna v dіafragmі.
Nižja poroznost v Synthopistu
Spredaj na dnu praznega okna je parietalni obseg desnega zapaha, tanko črevo pa v zgornjem zgornjem delu roke, vodoravni (spodnji) del dvojnega črevesa, glava zyhlunkovo zyomas, vodoravni del spodnjega dela požiralnika, vodoravni del spodnjega dela črevesja, glava periferne žleze, spodnji del spodnjega dela črevesja, glava periferne žleze, spodnji del zgornjega dela črevesja, glava periferne žleze, spodnji del zgornjega dela črevesja, glava periferne žleze, spodnji del zgornjega dela črevesja, glava periferne žleze, spodnji del črevesja Spodnja prazna žila na zadnjem koncu klipa a. aliaca communis dextra in vishcha - a. testicularis dextra (a. ovarica).
Zlíva víd nizhnoi íj prazne vene mayge na vse poti za določitev aorta.
Na desni je dno praznega dunajskega Primika do prereza kolonije, desno sechovodu, medialnih robov desnega nirka in desnega nadirnika. Vishche Dunaj ležijo v virztsi zadnjem robu peči, parenhim vene vene s treh strani. Spodnja prazna vena vstopi v prazen prsni koš skozi foramen venae cavae v trebušni preponi.
Za dnom prazne žile prehaja pravice nirkovih arterij in pravic po arterijah. Zzadu i na desni je čez desno stran desnega srčkastega stovburja.
Pri nižji poroznosti retroperitonealna vena pade v prestrežne in parietalne vene.
Parne cevi spodnjega praga:
1. Prečne žile, Vv. lumbales, na chotiri s kožo.
2. Spodnja fiola, V. phrenica inferior, parna, pade v spodnjo veno nad jetra.
Visceralna žila spodnje porozne vene:
1. Pravica Yachkovaya (yakchnikova) vena, V. testicularis dextra (ovarica), ki pade neposredno v spodnjo prazno veno, liva - v leva nirkove vene.
2. Nirkov_ Veni, Vv. renales, spadajo v podrejeno veno vene Mayzhe píd neposredni kutom na grebenu blizu vene hrustanca I in II prečnih grebenov. Liva vein vpazvachay trocho vischa pravoї.
3. Nad nosom, Vv. suprarenales (vv. centrales). Neposredno v spodnjo veno prazne vene je desna ventralna vena in liva je v levi veno nirk.
4. Pechinkoví Veni, Vv. Hepaticae, vpadayut na dnu vene porozhnistu vihodі z dne parenhіmi pechіnki, protyagom zadnji rob pechіnki, mayzhe z odprto nizhnoї porozhnistoї Veni v dіafragmі.
V zgodnji fazi Rostocka obstajajo tudi podobne žile, ki ne padejo v spodnjo prazno žilo. Tse brez parne žile, v. azygos, i semi-separ vein, v. hemiazygos. Smrad se začne v zgornjih prečnih žilah, w. lumbales se vzpne, pídnіmayutsya na spredaj-ne-površinske površine til prečne grebene, prodreti skozi diafragmo v prsih prazna. Z tsomu v. azygos, ki poteka bočno od desne strani prepone, a v. hemiazygos - zlіva víd livoyo nizhzhki.
Na obeh straneh grebena navpičnih venskih anastomoz v prečnih žilah se med seboj vzpostavijo vice čez žile. Na dnu smradu anastomoza kluba-pas-nychnogo abo zagalnymi vene klub.
V ta obred, Veni, scho vključeni v sistem neparnoї i hemiazygos žile, Je Cavo-kavalna anastomozah, tako jaka neparnega Dunaj vpadaє na zgornjem porozhnistu veno in її povratni - na porozhnistu veno dna.
Spodnja Dunajska žila
Spodnja porozhnista Dunaj (v. Cava inferior) (sl. 420) od jaka utvoryuєtsya zlittya pravoї da lіvoї zagalnih zduhvinnih žile rіvnі IV-V poperekovih hrebtsіv, predstavlyaє na pot dіametrom 20-34 mm, jaka običajno ni dobil klapanіv. Tіlki na mіstsі її spadajo v desno peredserdya JE deyake potovschennya m'yazovoї stіnki, nagaduє sfіnkter in іnodі zustrіchaєtsya krat. Dovzhina cherevno of del dna prazne vene 17-18 cm, prsni koš-2-4 div.
Nižje prazno Dunaj v Čečenski Porozhnín pokrita s kosom ujema in ottoravuvatsya pravoruch víd aorti pozadu vsýh vnutrіshnіh organov. Na rіvnі IV poperekovogo hrebtsya її peretinaє korіn brizhі tankega črevesa, za rіvnі II - I poperekovih hrebtsіv - viskhіdna Chastina dvanadtsyatipaloї črevesu pіdshlunkova zaloza, vorіtna Dunaj, zagalny zhovchny lepilni Chastina dvanadtsyatipaloї zgornjemu delu črevesja. Na območju za. Spodnja stran epiploika je prazna, vena je prekrita s koščkom črnega olja in nato skozi zadnji del desne strani meje peline, dno nihala pa je napolnjeno. V prsnico se izprazni prodor skozi eno od tetiv dela tetive membrane. Stena spodnjega praga je oblikovana z diafragmo s prehodom do neposrednega prehoda lazovičevih, kolagenih in elastičnih vlaken navpičnega stebra v membrano.
Spodnja prazna žila je notranja, srednja in druga krog. Značilno nayavníst m'yazovogo pozdovzhny zovnіshnogo žogo v cherevny і ji deli. V mіstsyah vpadіnnya pristіnkovih i visceralnega ožilja Je potovschennya m'yazovih sharіv v viglyadі m'yazovih sfіnkterіv v yakіys mіrі regulyuyut venska vіdtіk krovі od vnutrіshnіh organіv.
Anomalni razvoj spodnjega praga krivic in zakon desnih kardinalnih žil (sl. 421).
Spodnje polovice praznega praga so postavljene na pristinke in notranje.
Spodnja Dunajska žila
Spodnji prazni Dunaj - široko plovilo, artikulacija z voljo zla desnice klubskih žil na veni
Četrto-peta grebena prečno Premer spodnjega praga je med 20 in 34 mm. Dovzhina deli prsnega koša - 2-4 cm, krošnja 17-18 cm.
Budova spodnja porozna postelja
V popoldanskem času rozmіšaєitsya v trans-vzhodnem prostranstvu, za notranjimi organi, desno v roki aorti. Zmage mimo zzadi verhnoї dіlyanki dvanadtsyatipaloї drobovje za domačega brizhі i glave (verhіvkoyu) pіdshlunkovoї zalozi i potraplyaє v pechіnkovu Borozna, vbirayuchi Veni pechіnki.
Dunaj, ki prehaja skozi enkratno odprtino tetive trebušne prepone, pade v posteriorno regijo prsnega koša. Ko tsyomu elastichní, kolagenov in m'yazovi vlakna stínki veni vpítyuyutsya v stínku díafragmi.
Dyshovshy dokler je perikard je prazen, vena prodre v desno spredaj. Na vhodu v desno pred sobo se pometa prazna žila trohe. Ventili na določeni točki
Premer spodnjega praga votline je raztegnjen skozi dihalni cikel. Ko vidite, se vena razširi in ko to storite, stisnite. Zmína diametry dna prazne žile padca velikih vrvi velikih žil.
Spodnji porozni sistem
Sistem nižjega praga proizvodnje je treba združiti s sistemi najvišje kakovosti v človeških organizmih. Pri njem deloma pripada 70% obstruktivnega venskega krvnega pretoka.
Sistem nižje poroznosti so oblikovali sodniki, tako da se zakrijejo pred praznimi gozdovi, slikami in organi medenice, spodnjih sten.
Žilo je dano v parih (blizu) in navznoter (vse tseralne) pritoke.
Dotok pritokov v zgornjem toku:
- prečne žile (na treh straneh kože) - vzemite kri iz hrbta in hrbta, znotraj trebuha in tudi iz hrbtenice;
- diafragmatski veny - vzemite storž zunaj spodnje površine diafragme;
- klub-transverse, lateral Krizhov, spodnje in zgornje sidnic vene - vzemite zavetje od trebuha, stegna in medenice.
Pred pritoki pritoka:
- gonadna vena - yachchnik i yaychkovaya veni, scoby, da se skrije izven gnezda merjascev (yabchka);
- nirkoví veni - zеdnuyutsya na rivny hrustanec od dna prazne vein mizh prečne grebene (prvi in drugi). Liva Nirkova Dunaj Nabagato Dovsha Pravo Nirkovo Veni. Zmagovalec prečka aorto spredaj.
- Venia nadirnikiv - desna vena prodre v spodnjo prazno veno, leva vena pa je desna.
- pechinkoví veni - nosijo zavetje od pechіnki.
Vsi prostori (krím sami velik) odobri število gossip vserediní i zovní organív za pererozpodílu krvi. Razi yakoi-nebud veni potík krvi, ki se pošljejo po sistemu zavarovanja (obshídnyh shlyah_v).
Tromboza spodnjega venskega seva
Pri trombozi spodnjega praga krivice je blizu 11% zagalnega števila venske tromboze medenice in slabše kontrakcije. Venska tromboza je lahko primarna in sekundarna (zaradi širjenja razvoja).
razviti v zlo ali zlorabljeno, napihnjene, nepopolne napake, poškodbe furnirja. Vzroki za sekundarno trombozo so lahko vzbujanje debelih debel abo izdavlennya. Sekundarna tromboza nižje poroznosti žil je razširjena z visoko vidnostjo žil v venah (več drugih).
V zdravstveni sobi vidijo trombozo distalne vene, kot tudi nirkove in puči. Tromboza distalne vene se kaže v distrofiji in spodnjem delu trebuha, spodnji polovici trebuha, v prečni ploskvi. Іnіdі nabryak se razširijo do klipa vzdevka prsi. Zgornji del črevesne vrvice in tkivni razrez ležita zunaj stadija s širšo trombozo.
V primeru tromboze nirkovnega segmenta bolezni se v vagusu arteriosus odkrije napaka, ki lahko vodi do smrtnega izida.
Razvoj venske tromboze venskega segmenta vene je najpogosteje nadzorovan z glavnimi funkcijami jeter in vene vene. Simptomi tromboze pechkin dekleta dajejo bolečine v želodcu, vranici, jetrih, ascitesu, dispepsiji, koži pigmenta.
Zdawlennya nižje porozhnozoi veni
Zdavlennya nižje porozhno ni veni mozhe vinikati vnasldok zbílshenshenya limfni vuzlіv, in tudi v primeru retroperitonealne fibroze in puchlina pechinki.
Zdravje slabše poroznosti in aorte maternice v vagnitih (v ležečem položaju na hrbtu) je vzrok za razvoj sindroma arterijske hipotonije in virusnega duktusa krvnega obtoka maternice in placente.
Zdavlennya veni v obdobju vagínostnos možhe, da bi v razvoj flebusa, pojavijo na dnu spodnje roke in venske stagnacije.
Anatomija slabše funkcije vene
Krvni sistem človeškega telesa ima kompleksno strukturo. Pomemben del tega so žile, ki so namenjene zbiranju odpadne krvi. Največja med njimi je spodnja vena cava.
Kršitve njenega dela lahko povzročijo resne zdravstvene posledice. Zato je pomembno poznati normalno strukturo tega plovila in njegove morebitne anomalije.
Namen in lokacija spodnje vene cave
Spodnja vena cava je največja posoda v telesu. V njem ni ventilov. Odgovor na vprašanje, kje se nahaja to plovilo, je nedvoumen.
Ta vena izvira med četrtim in petim vretencem ledvene hrbtenice. Kraj njegovega nastanka postane povezava leve in desne ilikalne vene. Posoda se dvigne na sprednji strani mišic.
Poleg tega prehaja vzdolž zadnje površine dvanajstnika, se nahaja v brazdi jeter, prodre v posebno odprtino v diafragmi in se spremeni v perikard. Iz tega postane jasno, kje pade žila, njen konec se nahaja v desnem atriju. Leva stran je v stiku z aorto.
Med dihalnim procesom se spremeni premer posode. Pri vdihavanju je vena nekoliko stisnjena in pri izdihu se razširi. Nihanja v premeru od 2 do 3,4 cm, to je norma.
Glavni namen plovila je zbiranje odpadne krvi iz celotnega telesa. Prenese se neposredno v srce.
Struktura
Anatomija spodnje vene je preprosta. Ima dve vrsti pritokov: visceralno in parietalno.
Visceralni pritoki spodnje vene cave so namenjeni odvzemanju krvi iz notranjih organov. Med njimi so naslednje žile:
- Jetra. Spustite se v spodnjo veno cava na mestu, ki teče vzdolž jeter. Ti pritoki so kratki. Pogosteje nimajo niti enega ventila.
- Nadledvična žleza. To je posoda majhne dolžine, ki nima ventilov. Začne se od nadledvičnih vrat. Dodelite levo in desno veno. Odvisno je od katere nadledvične žleze prihajajo.
- Ledvice. Vsak se pretaka v posodo na ravni prostora med 1. in 2. vretencem. Leva posoda je nekoliko daljša od desne.
- Jajčni ali testikularni. Pri moških izvira plovilo na zadnji steni moda. Predstavlja prsni pleksus več manjših žil, ki vstopajo v semenčnico. Pri ženskah nastanejo vrata jajčnikov.
Parietalni pritoki se nahajajo v medenici in peritoneumu. Naslednje žile so:
- Ledveno. Nameščena v stene trebušne votline. Praviloma njihovo število ne presega štirih. Vsebujejo ventile.
- Spodnja preponska. Dodelite desno in levo. Povežite se s spodnjo veno cava v območju njenega izhoda iz jetra v sulkusu.
Kompleksni sistem spodnje vene vodi do tega, da vsaka patologija negativno vpliva na zdravje ljudi.
Sindrom spodnje vene cave
Bolj pogosti je sindrom spodnje vene pri nosečnicah. Tega stanja ne moremo imenovati bolezen, temveč kršitev procesa prilagajanja telesa povečani velikosti maternice in spremembe krvnega obtoka.
V večini primerov se takšno odstopanje od norme kaže pri ženskah, ki hkrati nosijo preveč sadja ali več dojenčkov. Ker so stene posode premehke in je pretok krvi v njem nizek, se zlahka stisne.
Sindrom lahko povzročijo naslednji razlogi:
- Spremembe v sestavi krvi.
- Dednost.
- Povečano strjevanje krvi.
- Nalezljive bolezni žil.
- Prisotnost tumorja v peritoneumu.
Vzorec bolezni je v veliki meri odvisen od značilnosti določenega organizma. Pogosto pride do zapore podlage spodnje vene cave, krvnega strdka.
Simptomi težave so v veliki meri odvisni od stopnje škode. Pogosteje se prvi znaki pojavijo v tretjem trimesečju. Krepijo se, ko ženska leži na hrbtu. Med glavnimi značilnostmi so:
- Občutek svetlobe v spodnjih okončinah.
- Omotičnost.
- Otekanje nog.
- Krčne žile.
- Bolečina v okončinah, šibkost.
V večini primerov sindrom stiskanja ne škoduje zdravju. Toda v nekaterih primerih se lahko razvije stanje kolapsa. Če je kompresija med nosečnostjo pomembna, lahko negativno vpliva na stanje ploda. Včasih to povzroči luščenje placente, krčne žile ali tvorbo tromba.
Pritisk plovila vodi do zmanjšanja srčnega volumna, zato se v tkiva dobavlja manj hranil in kisika. Lahko se razvije hipoksija.
Zdravljenje izbere zdravnik posebej, glede na značilnosti bolnika. Ker je uporaba drog med nosečnostjo možna le v izjemno težkih primerih, strokovnjaki svetujejo, da izvajate terapijo s pomočjo vedenjskih in prehranskih prilagoditev.
Upoštevati je treba naslednja pravila:
- Ne morete spati v zadnji legi. To vodi do povečanih neprijetnih simptomov.
- Prepovedano je izvajati vaje, ki vključujejo bivanje na hrbtu, in tudi uporabo trebušnih mišic.
- Med počitkom je najbolje sedeti na levi strani ali v pol-sedečem stanju. Uporabite lahko posebne blazine, ki so zaprte pod hrbtom in nogami.
- Hoja bo pomagala normalizirati pretok krvi. Povzroči aktivno krčenje mišic nog, kar pomaga pri dvigovanju krvi navzgor.
- Dober učinek daje plavanje. Medtem ko je v vodi, nastane učinek stiskanja, ki odstrani kri iz spodnjih okončin.
- Prikazana je uporaba povečanih količin askorbinske kisline in vitamina E.
Skladnost s takšnimi priporočili bo pomagala obnoviti normalen pretok krvi in izboljšati zdravje.
Tromboza
Struktura spodnje vene je preprosta. Patologije na tem področju so redke. Občasna okluzija lumna. Do tega lahko pride zaradi naslednjih razlogov:
- Težave s strjevanjem krvi.
- Poškodba zidu vene.
- Zmanjšan pretok krvi.
Taki dejavniki vodijo do nastanka krvnega strdka. Nalezljive bolezni, poškodbe, maligni tumorji, dolgotrajno bivanje v imobiliziranem stanju lahko poslabšajo stanje.
Bolezen je lahko asimptomatska. Med njegove glavne značilnosti spadajo: rdečina in otekanje okončin, utrujenost, zaspanost. V redkih primerih se pojavijo boleče občutke.
Zdravljenje te bolezni je namenjeno preprečevanju tromboembolije, ustavitvi nadaljnjega razvoja tromboze, zmanjšanju stopnje otekanja tkiv, ponovni vzpostavitvi lumena posode. Za te namene se uporablja več tehnik:
- Zdravljenje z zdravili. Vključuje uporabo antikoagulantov - sredstev za redčenje krvi, kot tudi sredstva za raztapljanje krvnega strdka. Če bolezen spremljajo resne bolečine, zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. V obdobju, ko je bolezen v akutni fazi, je prikazano posebno elastično povoj.
- Kirurški poseg. Priporočljivo je, če obstaja velika verjetnost trombembolije. Glede na resnost lezije in stanje bolnika se izvede endovaskularna intervencija ali plicacija.
Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje obvezno upoštevanje prehranske prehrane. V prehrano je treba vključiti čim več živil, ki vsebujejo vitamine K in C. Če pripravljate jedilnik, morate v meni dodati česen in zeleni poper.
Endovaskularna intervencija
Endovaskularna ekspanzija vključuje namestitev filtra cava. Gre za majhno napravo iz žice, ki je oblikovana kot peščena ura, dežnik ali vtičnica.
Takšne strukture so odporne proti koroziji in nimajo feromagnetnih lastnosti. Namestitev je preprosta. Hkrati opravljajo odlično delo. Narejene so iz titana, nitinola ali nerjavečega jekla.
Takšen filter je izbran za vsakega bolnika posebej. Pri tem se upoštevajo posebnosti strukture spodnje vene cave in njenega premera. Cava filtri so razdeljeni v tri glavne skupine:
- Stalno. Izbrišite jih kasneje nemogoče. Tesno so pritrjeni na stene posode s posebno anteno.
- Odstranljiv. Ko opravijo nalogo, se odstranijo.
Indikacije za namestitev filtrov so: nezmožnost uporabe terapije z antikoagulanti, velika verjetnost ponovitve trombembolije. Namestitev take naprave ni dovoljena, če je zožitev lumna kritična ali če ni prostega dostopa do plovila.
Podvajanje
Ploščanje spodnje vene se sestoji iz tvorbe lumna posode s pomočjo posebnih U-oblikovanih oklepajev. Posledično je lumen razdeljen na več kanalov. Premer enega kanala ne presega 5 mm. Ta velikost je dovolj za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi, medtem ko krvni strdki ne morejo iti dlje.
Podvajanje je priporočljivo izvesti, ko je montaža cava filtra iz kakršnega koli razloga nemogoča. Med postopkom se odstrani nastali tromb v posodi. Indikacija za takšno operacijo je prisotnost tumorja v trebušni votlini ali retroperitonealnem prostoru.
Takšno posredovanje se lahko izvede tudi v pozni nosečnosti. Toda pred tem je potrebno žensko narediti carski rez in izvleči sadje.
Spodnja vena cava je pomemben sestavni del cirkulacijskega sistema. Njene bolezni so pogosto asimptomatske, zato morate občasno opraviti zdravniški pregled.
Zgornja in spodnja vena cava: njihov sistem in anatomija, patologija votlih žil
Višja in spodnja vena cava sta med največjimi žilami človeškega telesa, brez katerih je nemogoče pravilno delovanje žilnega sistema in srca. Kompresija, tromboza teh žil je polna ne le neprijetnih subjektivnih simptomov, temveč tudi resne motnje pretoka krvi in srčne dejavnosti, zato strokovnjaki zaslužijo veliko pozornosti.
Vzroki za kompresijo ali trombozo votlih ven so zelo različni, zato se patologija srečuje s strokovnjaki različnih profilov - onkologi, ftiopulmonologi, hematologi, porodničarji-ginekologi, kardiologi. Obravnavajo ne le učinek, to je vaskularni problem, ampak tudi vzrok - bolezni drugih organov, tumorje.
Med bolniki z lezijami vrhunske vene cave (ERW) je več moških, medtem ko je spodnja vena cava (IVC) pogosteje prizadeta v ženski polovici zaradi nosečnosti in poroda, porodniške in ginekološke patologije.
Zdravniki ponujajo konzervativno zdravljenje za izboljšanje venskega odtoka, vendar se morajo pogosto zateči k kirurškim posegom, zlasti pri trombozi.
Anatomija zgornje in spodnje vene cave
Iz anatomskega tečaja srednje šole se mnogi spominjajo, da obe votli veni prenašata kri v srce. Imajo precej velik premer lumna, kjer vsa venska kri teče iz tkiv in organov našega telesa. V smeri srca iz obeh polovic telesa so vene povezane s tako imenovanim sinusom, skozi katerega kri vstopi v srce, nato pa gre za pljučni krog za oksigenacijo.
Sistem spodnje in zgornje vene, portalna vena - predavanje
Superiorna vena cava
vrhunski sistem vene
Superiorna vena cava (SVC) je velika posoda široka približno dva centimetra in dolga približno 5–7 cm, ki prenaša kri iz glave in zgornje polovice telesa in se nahaja v prednjem delu medijastinuma. Je brez valvularnega aparata in se oblikuje s povezovanjem dveh brahiocefaličnih žil za krajem, kjer je prvo rebro povezano s prsnico na desni. Plovilo gre skoraj navpično navzdol do hrustanca drugega rebra, kjer vstopi v srčno vrečko, nato pa v projekcijo tretjega rebra v desni atrij.
Spredaj SVC je timus in predel desnega pljuča, na desni je prekrit z mediastinalnim delom serozne membrane na levi strani, ki meji na aorto. Zadnji del se nahaja pred korenom pljuč, sapnik se nahaja na hrbtni strani in rahlo levo. V tkivu za plovilom poteka vagusni živac.
ERW zbira pretok krvi iz tkiv glave, vratu, rok, prsnega koša in trebuha, požiralnika, medrebrnih žil, mediastinuma. Neparečna žila pade vanje od zadaj in plovila, ki prenašajo kri iz mediastinuma in perikarda.
Video: vrhunska vena cava - formacija, topografija, dotok
Spodnja vena cava
Spodnja vena cava (IVC) je brez valvularne naprave in ima največji premer med vsemi venskimi žilami. Začne se s kombiniranjem dveh skupnih ilijačnih žil, njegova usta se nahajajo desno od aortne veje v ilijačne arterije. Topografsko je začetek žile v projekciji medvretenčnega diska 4-5 ledvenih vretenc.
IVC je usmerjen navpično navzgor v desno od trebušne aorte, v hrbtu pa dejansko leži na večjih mišicah desne polovice telesa, spredaj pa je prekrit z listom serozne membrane.
V desnem atriju se IVC nahaja za dvanajstnikom 12, koren mezenterije in glava trebušne slinavke, vstopi v istoimensko brazdo jeter, tam se poveže z jetrnimi venskimi žilami. Naprej na poti vene leži diafragma, ki ima lastno odprtino za spodnjo veno cavo, skozi katero se ta vzpenja in gre v posteriorni mediastinum, doseže srčno srajco in se poveže s srcem.
NIP zbira kri iz žil spodnjega dela hrbta, spodnjih diafragmatskih in visceralnih vej, ki gredo iz notranjih organov - jajčnikov pri ženskah in testikul pri moških (desno teče neposredno v veno cavo, levo gre v ledvico na levi), ledvica (vodoravno od ledvičnih vrat), nadledvična žila (takoj povezana z ledvicami), jetrna.
Spodnja vena cava vzame kri iz nog, medeničnih organov, trebuha in trebušne prepone. Tekočina se premika navzgor, levo od plovila leži skoraj celotna dolžina plovila. Na mestu vhoda v desni atrij je spodnja vena cava prekrita z epikardom.
Video: spodnja vena cava - formacija, topografija, pritok
Patologija vene cave
Spremembe v veni cava so najpogosteje sekundarne narave in so povezane z boleznijo drugih organov, zato se imenujejo sindrom višje ali spodnje vene, kar pomeni, da patologija ni neodvisna.
Sindrom vrhunske vene cave
Sindrom nadpovprečne vene cave je ponavadi diagnosticiran pri moški populaciji tako mlajše kot starejše starosti, povprečna starost bolnikov je približno 40-60 let.
V središču sindroma vrhunske cave je kompresija od zunaj ali tvorba tromba zaradi bolezni mediastinalnih organov in pljuč:
- Bronho-pljučni rak;
- Limfogranulomatoza, povečanje mediastinalnih bezgavk zaradi raka drugih organov;
- Aneurizma aorte;
- Infekcijske in vnetne procese (tuberkuloza, vnetje perikarda s fibrozo);
- Tromboza na ozadju katetra ali elektrode, ki je dolga v posodi med srčno stimulacijo.
kompresija pljučnega tumorja pljuč vene
Ko je posoda stisnjena ali če je kršena njena prehodnost, pride do ostre obstrukcije gibanja venske krvi iz glave, vratu, rok, ramenskega obroča v srce, kar ima za posledico vensko kongestijo in resne hemodinamične motnje.
Svetlost simptomov sindroma superiorne vene cave je odvisna od tega, kako hitro je moten pretok krvi in kako dobro so se razvile obtočne poti. Z nenadnim prekrivanjem vaskularnega lumena se hitro pojavi pojav pojavov venske disfunkcije, kar povzroča akutno okvaro krvnega obtoka v sistemu vrhunske votline, s sorazmerno počasnim razvojem patologije (rast limfnih vozlov, rast tumorja pljuč) in počasi narašča potek bolezni.
Simptomi, ki spremljajo podaljšanje ali trombozo eksplozivnih ostankov beljakovin, so primerni v klasični triadi:
- Otekanje tkiva obraza, vratu, rok.
- Cianoza kože.
- Razširitev vene safene zgornje polovice telesa, rok, obraza, otekanja venskih debel vrat.
Bolniki se pritožujejo zaradi težav z dihanjem tudi v odsotnosti fizičnega napora, glas lahko postane hrapav, požiranje je moteno, obstaja nagnjenost k gagging, kašelj, bolečine v prsih. Močno povečanje tlaka v vrhunski veni cavi in njenih pritokih povzroči razpok sten krvnih žil in krvavitev iz nosu, pljuč, požiralnika.
Tretjina bolnikov se sooča z edemom grla v ozadju venske stagnacije, ki se kaže v hrupnem, sopihajočem in nevarnem zadušitvi. Povečanje venske insuficience lahko povzroči otekanje možganov - smrtno stanje.
Za ublažitev simptomov patologije želi bolnik zavzeti sedeči ali pol-sedeči položaj, pri čemer je odtok venske krvi proti srcu nekoliko olajšan. V ležečem položaju so opisani znaki venske kongestije okrepljeni.
Motnje v pretoku krvi iz možganov so preobremenjene s simptomi, kot so:
- Glavobol;
- Konvulzivni sindrom;
- Zaspanost;
- Zavest do omedlevice;
- Zmanjšano sluh in vid;
- Pucheglaziye (zaradi otekanja tkiva za očmi);
- Raztrganje;
- Guma v glavi ali ušesih.
Radiografija pljuč se uporablja za diagnosticiranje sindroma zgornje vene (omogoča odkrivanje tumorjev, sprememb v mediastinumu, iz srca in perikarda), računalniško in magnetno resonančno slikanje (novotvorbe, raziskave limfnih vozlov), flebografija za določanje lokalizacije in stopnje blokade posode.
Poleg opisanih študij se pacienta napoti na oftalmologa, ki bo zaznal zastoj v fundusu in oteklino, za ultrazvočni pregled žil in vratu, da oceni učinkovitost iztoka skozi njih. V primeru patologije prsne votline je morda potrebna biopsija, torakoskopija, bronhoskopija in druge študije.
Preden postane razlog za vensko zastoj jasen, se bolniku predpiše prehrana z minimalno vsebnostjo soli, diuretiki, hormoni in režim pitja je omejen.
Če je patologija vrhunske cele vene povzročena z rakom, bo bolnik moral opraviti kemoterapijo, sevanje in operacijo v onkološki bolnišnici. Pri trombozi se predpisujejo trombolitiki in načrtuje se možnost hitre ponovne vzpostavitve pretoka krvi v posodi.
Absolutne indikacije za kirurško zdravljenje v primerih lezij v predelu vene cave so akutna obstrukcija posode s trombom ali hitro rastočim tumorjem s pomanjkanjem kolateralne cirkulacije.
stentiranje vrhunske cele vene
Pri akutni trombozi se tromb odstrani (trombektomija), če je vzrok tumor, se izloči. V hujših primerih, ko je stena vene nepovratno spremenjena ali povzročena s tumorjem, je možna resekcija dela posode z zamenjavo poškodbe z lastnim tkivom bolnika. Ena izmed najbolj obetavnih metod je vensko stentiranje na mestu največjih težav pri pretoku krvi (balonska angioplastika), ki se uporablja za tumorje in cicatricialno deformacijo mediastinalnega tkiva. Kot paliativno zdravljenje se uporabljajo ranžirne operacije za zagotovitev izločanja krvi, mimo prizadetega odseka.
Sindrom spodnje vene cave
Sindrom spodnje vene cave velja za dokaj redko patologijo in je običajno povezan z blokado lumena žile s trombom.
vpenjanje spodnje vene cava pri nosečnicah
Posebno skupino bolnikov s slabšim krvnim pretokom v veni cavi sestavljajo nosečnice, ki imajo predpogoje za stiskanje posode z povečano maternico in spremembe v koagulaciji krvi s hiperkoagulativne strani.
Tečaj, narava zapletov in rezultati tromboze vene cave so med najhujšimi različicami oslabljenega venskega krvnega obtoka, saj je vpletena ena od največjih žil človeškega telesa. Težave z diagnozo in zdravljenjem se lahko povezujejo ne le z omejeno uporabo številnih raziskovalnih metod pri nosečnicah, ampak tudi z redkostjo samega sindroma, o čemer v strokovni literaturi ni veliko napisanega.
Tromboza, ki je pogosto pogosto v kombinaciji z blokado globokih žil nog, femoralne in ilijačne vene, je lahko vzrok za sindrom slabše vene. Skoraj polovica bolnikov ima pot navzgor za trombozo.
Prekinitev pretoka krvi skozi veno cavo lahko povzroči ciljno vezanje vene, da bi se izognili pljučni emboliji s poškodbami žil spodnjih okončin. Maligne neoplazme retroperitonealnih, trebušnih organov izzovejo obstrukcijo NPS v približno 40% primerov.
Med nosečnostjo nastajajo pogoji za kompresijo NIP-a z vedno večjo maternico, kar je še posebej opazno, ko sta dve plodovi in več, ugotovljena je diagnoza polihidramije ali pa je plod precej velik. Po nekaterih podatkih so znake oslabljenega venskega odtoka v spodnji veno cavi mogoče najti pri polovici nosečnic, simptomi pa se pojavijo le v 10% primerov, pri eni od 100 žensk pa se pojavijo izrazite oblike, pri čemer je zelo verjetno kombinacija nosečnosti in patologije hemostaze in somatske bolezni.
Klinični znaki tromboze spodnje vene so določeni z njegovo stopnjo, hitrostjo okluzije lumna in stopnjo okluzije. Odvisno od stopnje blokade je tromboza distalna, ko je pod mestom dotoka ledvičnih žil prizadet fragment žile, v drugih primerih pa so vključeni segmenti ledvic in jeter.
Glavni znaki tromboze spodnje vene cave so:
- Bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, mišice trebušne stene so lahko napete;
- Otekanje nog, dimelj, pubis, trebuh;
- Cianoza pod okluzijsko cono (noge, pas, trebuh);
- Možna širitev podkožnih žil, ki se pogosto povezuje s postopnim zmanjševanjem edema zaradi vzpostavitve kolateralne cirkulacije.
Pri ledvični trombozi je verjetnost akutne odpovedi ledvic zaradi izrazitega venskega pletora visoka. Hkrati se hitro krči sposobnost filtriranja organov, količina urina se močno zmanjša na popolno odsotnost (anurija), koncentracija dušikovih produktov presnove (kreatinina, sečnine) pa se poveča v krvi. Bolniki z akutno ledvično odpovedjo v ozadju venske tromboze se pritožujejo zaradi bolečine v spodnjem delu hrbta, njihovo stanje se postopno poslabša, poveča intoksikacija in možna je okvara zavesti, kot je uremična koma.
Tromboza spodnje vene cave na sotočju jetrnih pritokov se kaže v hudih bolečinah v trebuhu - v epigastriju, pod desnim obalnim lokom, zaznamuje zlatenica, hiter razvoj ascitesa, zastrupitev, slabost, bruhanje, vročina. Z akutnim zamašitvijo posode se simptomi pojavijo zelo hitro, tveganje za akutno jetrno ali ledvično in jetrno odpoved z visoko smrtnostjo je visoko.
Bolezni krvnega pretoka v venski votlini na ravni jetrnih in ledvičnih pritokov spadajo med najstrožje sorte patologije z visoko smrtnostjo, tudi v razmerah možnosti sodobne medicine. Okluzija spodnje vene v spodnji veji ledvične vene poteka bolj ugodno, saj vitalni organi še naprej opravljajo svoje funkcije.
Pri zapiranju lumna spodnje vene cava je poraz noge vedno dvostranski. Značilni simptomi patologije so bolečine, ki vplivajo ne le na okončine, temveč tudi na področje prepadov, trebuha, zadnjice in otekline, ki se enakomerno širijo po celotni nogi, prednji steni trebuha, dimelj in pubisu. Pod kožo postanejo razširjeni venski debli, ki prevzamejo vlogo obvozov v pretok krvi.
Več kot 70% bolnikov s trombozo spodnje vene cave trpi zaradi trofičnih motenj v mehkih tkivih nog. Ob hudi edemi se pojavijo nezdravilne razjede, ki so pogosto večkratne, konzervativno zdravljenje pa ne prinaša nobenih rezultatov. Pri večini moških bolnikov z lezijami spodnje vene cave, zastoj krvi v medeničnih organih in skrotumu povzroča impotenco in neplodnost.
Pri nosečnicah je lahko kompresija vene cave z zunanje strani rastoče maternice rahlo opazna ali odsotna z ustreznim kolateraliziranim pretokom krvi. Simptomi patologije se pojavijo v tretjem trimesečju in lahko obsegajo edem nog, hudo šibkost, omotico in vnaprej določeno stanje v položaju na hrbtu, ko maternica leži na spodnji veni.
V hujših primerih med nosečnostjo se sindrom spodnje vene lahko pokaže kot epizode izgube zavesti in hude hipotenzije, ki vpliva na razvoj ploda v maternici, ki doživlja hipoksijo.
Da bi odkrili okluzije ali kompresijo spodnje vene cave, se flebografija uporablja kot ena izmed najbolj informativnih diagnostičnih metod. Morda je potrebna uporaba ultrazvoka, MRI, krvnih testov za strjevanje in urin, da se izključi ledvična patologija.
Video: spodnja vena cava tromboza, plavajoči tromb na ultrazvoku
Zdravljenje sindroma spodnje vene cave je lahko konzervativno v obliki predpisovanja antikoagulantov, trombolitične terapije, korekcije presnovnih motenj z infuzijo zdravilnih raztopin, vendar pa z masivnimi in visoko lociranimi okluzijami posode ni mogoče opraviti brez operacije. Izvajamo trombektomijo, resekcijo vaskularnih območij, ranžirne operacije, ki so namenjene kroženju krvi ob strani okluzije. Za preprečevanje tromboembolije so v pljučni arterijski sistem vgrajeni posebni cava filtri.
Nosečnicam z znaki kompresije vene cave je priporočljivo, da spijo ali ležijo le na svoji strani, da izključijo vse vaje v ležečem položaju in jih zamenjajo s hojo in vodnimi postopki.
Yaky ima funkcijo viscoon spodnji prazen veno
Spodnji prazni Dunaj je široko plovilo, pravice in pravice kluba pa so približno ena četrtina in pet z grebeni prečne strani. Dana prazna dodeljena zbirannya venske krvi v spodnjem delu ljudi. Spodnji prazen Dunaj, premer obarvanosti je med 2 in 3,4 cm, roztashovu v trans-centralnem prostranstvu. Osvojite prepono in gladko vstopite desno pred atrij, odvzeli kri žil. Po normi je plovilo odgovorno za pravilno nastavitev parametrov v eni uri procesa: ko se misli, da je praviloma stisnjen, in ko ga vidimo, gre ena rozhirennya. Zelo zavdyaki tako manifestacijo spodnje prazne Dunaj vídrіznyatsya v aorti.
Sprednja površina vene je shranjena v korenu tankega črevesa, desno od arterije in vodoravni črevesju, nad glavo rostovuyu glave. V območju zgornjega roba plošče, je mogoče rostir, yak ztriok bokív ochtene pechínkovim govora. Spodnja prazna vena je v notranjih in nedotaknjenih krvnih celicah. Srednje sakralne in transverzalne žile ter spodnja hrbtna aorta ostanejo pred ostalimi. Sistem spodnje porozne plasti se oblikuje iz sladloblov, za dodatno zavetje pa se pobere tele, medenični organi in prazna svetloba.
Delni prilivi
Analogi prečnih arterij in enostranske žile, ki so podobno identični in se zaklonijo od sosednjega območja. Praviloma se taki sudini dajo v spodnjo polovico praznih poroznih žil in zdravijo v predelu hrbtenjače. Za dodatno pomoč žil, da bi dobili krvavitev iz spodnjega dela trebušne prepone.
Sistem visceralnega dotoka
Spodnja prazna vena zmeša vse pritoke pritokov in zbira kri iz notranjih organov. Na primer, so pečenin vene in kri, in nadirnyi sudini za pepepechuyut prekrvavitev nadirkovih zaloz. Nirkova Parna Dunaj Vidovída je za tabor Nero in Sechovod, in I Sudchina, Vídpovіdno, vzamemo storžev vin Ichnikív i tolovіchih yachok.
Vstajenje Blew
Trombotična obstrukcija spodnje votle posode je ena najpomembnejših oblik venske nefrostomije. Takšna patologija je praktična za začetek proizvodnje do dvostranskega uraženja nižjega kintsivoka. Ko je bolnik bolan, so bolni, ne morejo se raztegniti, jaz pa grem na področje prepadov, sredino in prazno svetlobo. Krim tsogo, Vinik je nabryak gomílki і Stegna, yakii akt ohoопєuê celotno območje spodnje í kíntsіvki na self korak. V primeru pomembnih vipadk je lahko veliko ljudi, organizacija in sprednji del zidu. Imajo deyakih ljudi sposterіgaєtsya krčne bolezni drugih žilnih pore, kot tudi pomnožena trophic virazki, yakі praktično ne dajejo zdravilne líkuvannya. Ko se roboti zakoreninijo na dnu prazne žile, lahko to vzamete preveč resno, kot impotenco.
Sistem spodnje vene
Sistem spodnje vene se oblikuje s krvnimi žilami, ki zbirajo kri iz sten in organov trebušne votline in medenice ter iz spodnjih okončin. Spodnja vena cava (v. Cava inferior) (sl. 215, 233, 236, 237) se začne na ravni desne anterolateralne površine IV-V ledvenih vretenc. Nastane z zlitjem desne in leve skupne ilijačne vene (v. Iliacae communes dextra et sinistra). Levi rob je v stiku z trebušno aorto, zadnja površina z diafragmo. Zunanja vena cava, ki gre skozi odprtino istoimenske diafragme, prodre v votlino bližnje srčne vrečke in vstopi v desni atrij. Plovila, ki tečejo v nje, so razdeljena na parietalne in notranje žile.
Ob stenskih žilah so:
1) ledvena žila (v. Lumbales) (slika 233) v višini štirih na vsaki strani odvzamejo kri iz venskih pleksusov hrbtenice, kože in hrbtnih mišic;
2) spodnje diafragmatske žile (v. Phrenicae inferiores) spremljajo arterijo z istim imenom in zbirajo kri z spodnje površine prepone.
Skupina notranjih žil vključuje:
1) vene testisov (v. Testiculares) (sl. 233), ki prejemajo kri iz parenhima testisa; pri ženskah, jajčniki (vv. ovaricae), ki služijo jajčnikom;
2) ledvična vena (v. Renalis) (sl. 215, 233), nastala z združitvijo treh ali štirih žil, ki zapušča vrata ledvice in zbira kri iz maščobne kapsule ledvic in sečevoda;
3) nadledvične žile (v. Supraspinales), ki nastanejo iz sotočja ven, ki zapuščajo nadledvične žleze, in vzamejo kri iz nadledvične žleze;
4) jetrne vene (v. Hepaticae) (sl. 215, 236), ki prejemajo kri, ki prihaja iz kapilarnega sistema jetrne arterije in portalne vene, medtem ko kri iz neparnih trebušnih organov najprej pride v portalno veno, nato v jetra in od tam vzdolž jetrnih ven v spodnjo veno cavo.
Portalska vena (v. Portae hepatis) (sl. 166, 236) se nahaja za glavo trebušne slinavke pri sotočju spodnje mezenterične vene, višje mezenterične vene in vene vranice. Ko gremo navzgor in desno proti vratom jeter, vstopna vena vstopi v debelino želodca in popelje v vene želodca, trebušne slinavke in pilorusa.
Spodnja mezenterična vena (v. Mesenterica inferior) (sl. 236) se začne v medenični votlini. Prejema kri iz sten zgornjega dela rektuma, sigmoidnega in padajočega kolona. Veje spodnje mezenterične vene v celoti ustrezajo vejam istoimene arterije.
V zgornji mezenterični veni (v. Mesenterica superior) (sl. 215, 236) se venske žile iz tankega črevesa in njene mezenterije, naraščajoče in prečne debelega črevesa in slepiča, dodajajo. Sem spadajo ileo-kolonska vena (v. Ileocolica), desna in srednja črevesna vena (v. Colicae dextrae et media), žile jejunuma in ileuma (v. Intestinales jejunales et alii), gastro-epiploične vene ( vv. gastroepiploicae).
V venah vranice (v. Splenica) (sl. 236) pride kri iz vranice, želodca, trebušne slinavke, omentuma in dvanajstnika.
Vsa venska kri iz sten in organov medenice vstopi v skupno vensko veno (v. Iliaca communis) (sl. 233, 236, 237), ki se tvori pri sotočju notranje venske vene (v. Iliaca interna) (sl. 233, 236, 237). in zunanjo vensko veno (v. aliaca externa) (sl. 233, 236, 237, 307). Posode, ki tvorijo notranjo ilikalno veno, so razdeljene na parietalne in visceralne.
Temne veje spremljajo isto arterijo. Mednje spadajo zgornje in spodnje glutealne žile (gl. Gluteae superiores et inferiores), obturatorske žile (v. Obturatoriae) (sl. 233), stranske sakralne žile (v. Sacrales laterales) (sl. 233). Skupaj vzamejo kri iz mišic medeničnega pasu in stegna, deloma pa tudi iz mišic trebuha.
Notranje vene vključujejo notranjo spolno veno (v. Pudenda interna), v katero se zbira kri iz presredka, zunanjih spolnih organov in sečnice; žile mehurja (vv. vesicales), ki jemljejo kri iz sečnega mehurja, semenskih mehurčkov, vas deferens, prostate pri moških in nožnici pri ženskah (pri ženskah skozi maternične žile (vv. uterinae) venska kri teče iz maternice); kot tudi spodnje in srednje rektalne žile (vv. rectales inferiores et mediae), ki se usmerjajo proti notranji ilikalni veni iz sten rektuma. Anastomozo med seboj, posode tvorijo vezikularni, rektusni, prostatni, vaginalni in maternični venski pleksusi okoli medeničnih organov.
Žile spodnjih okončin so med seboj anastomozne, razdeljene v skupine površinskih in globokih žil.
Površne vene spodnjih okončin predstavljajo podkožne žile, ki v podnožju tvorijo plantarno vensko mrežo stopala (rete venosum plantare pedis) in hrbtno vensko mrežo stopala (rete venosum dorsale pedis). S temi mrežami se prepletajo žile za prste stopala (v. Digitales pedis) (sl. 237). Posteriorne metatarzalne žile (v. Metatarseae dorsales pedis) (sl. 237), ki so del mreže, dajejo dve veliki posodi, ki sta začetek velikih in majhnih skritih ali podkožnih žil. Velika latentna vena (v. Saphena magna) (sl. 233, 237) se začne na dorzalni venski mreži stopala in je nadaljevanje medialne hrbtne metatarzalne žile. Vstane na medialno površino spodnjega dela noge in stegna, zbira površinske žile, ki gredo iz kože in se izlivajo v femoralno veno (v. Femoralis). Majhna latentna vena (v. Saphena parva) (sl. 237) se začne na zunanji strani podkožnega dorzalnega venskega omrežja stopala, upogiba se okoli zadnjega dela lateralnega gležnja in se vzpenja po hrbtni strani noge do poplitealne fosse, teče v poplitealno veno (v. Poplitea) (fig) 237).
Dve globoki žilici spodnjega konca spremljata istoimene arterije, začenši na plantarni površini stopala z plantarnimi digitalnimi žilami (vv. Digitales plantares), ki se nato združita v plantarne in hrbtne metatarsalne žile stopala (v. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Meterozne žile se izlivajo v rastlinski venski lok (arcus venosus plantaris) in posteriorni venski lok (arcus venosus dorsalis) (sl. 237). Rastlinski venski lok prenaša kri v srednjo in stransko obrobno veno, ki tvori posteriorne tibialne vene (v. Tibiales posteriores) (sl. 237) in deloma do žil hrbta stopala. Dorzalni venski lok prenaša kri v prednje tibialne vene (v. Tibiales anteriores) (sl. 237). Zadnje in sprednje tibialne vene potekajo skozi golenico, zbirajo kri iz kosti in mišic, nato pa se združijo v zgornjo tretjino golenice in tvorijo poplitealno veno.
V poplitealno veno (v. Poplitea) se infundira več malih kolenskih žil (v. Genus) (sl. 237) in majhna latentna ali podkožna vena golenice (v. Saphena parva). Pri premikanju v stegno postane poplitealna vena femoralna.
Femoralna vena (v. Femoralis) (sl. 233, 237) je usmerjena navzgor, poteka pod ingvinalnim ligamentom in zbira posode, ki sledijo krvi iz mišic in fascije stegna, medeničnega pasu, kolka, zunanjih genitalij in spodnje trebušne stene trebušne stene. Sem spadajo globoka vena stegna (v. Profunda femoris) (sl. 233, 237), zunanja spolna vena (v. Pudendae externae) (slika 233, 237), velika latentna vena (v. Saphena magna), površinska epigastrična vena. (v. epigastrica superficialis) (sl. 233, 237), površinska vena, ki obdaja ilijačno kost (v. circumflexa ilium superficialis) (slika 237). V območju dimeljskega ligamenta femoralna vena preide v ilikalno veno (v. Iliaca externa) (sl. 237).
Največje površinske in globoke žile imajo ventile in so med seboj zelo anastomozne. Sistemi spodnjih in zgornjih votlih žil nenehno medsebojno komunicirajo, povezujejo se s pomočjo vene anterolateralne stene trupa, neparnih in polpriklopnih žil, zunanjih in notranjih venskih hrbteničnih pleksov in tvorijo izrazito anastomozo.
Spodnja Dunajska žila
Spodnji prazni Dunaj (IVC) je široka posoda, ki je bila opremljena s težo zakona vene v četrtem in petem prečnem grebenu. Dovzhina Cherevnoi chastnii tsіê sudini skladišča ê 17-18 cm, in prsni koš - 2-4 cm. Premer dna prazne žile množice je od 20 do 34 mm.
Budova spodnja porozna postelja
Vishchevkazana vena na hrbtni strani notranjih organov, v trans-vzhodnem prostranstvu, desno od aortija. NIP prehaja hrbet zgornjega dela obeh čreves, za glavo prehoda in koren roba. Spustite se v lonec v pechinkovoy brazdo. LEL, ki prehaja skozi diafragmalno odprtino kite, pade v zadnji del prazne prsi. M'yazoví, kolagenoví in elastichní vlakna stíninki sudini vprovadzhuyatsya v stínku diafragmi. Dali, díyshovshi na perikard, glede na veno na desni pred obrazom. Pri vstopu v desno pred loncem trofej. Ventil NIP ne deluje.
Premer spodnjega praga grla dykhalnogo cikla zmínyuyatsya. Z vidhu se vena stisne in z vidihu je rožnata.
Spodnji porozni sistem
Sistem NIP ê z uporabo sistema v človeških organizmih, zato je približno 70% venske krvi. Ta sistem oblikuje Sudini, narejen za zaščito pred spodnjim kotom, organi in medenico, in praznino izprazni. Vishchevkazana vein volodіê vnutrennostny in pristinkovy pritoki.
Do notranjih pritokov žičnice vnesite:
- Nirkov_ veni.
- Gonadna vena (Yachchkovaya i yachchnova).
- Pechinkov_ veni.
- Vidnya nadirnik_v.
Pristinkovy pritoki NWP je:
- Diafragmal veni.
- Prečne žile.
- Zgornji in spodnji sidnicski veni.
- Lateralizem.
- Klubska prečna vena.
Zdawlennya nižje porozhnozoi veni
Znavlennya nip, kot pravilo, vinikaê s pechinka puffs, retroperitonealna fíbrozí, in takozh, vnasldok zbílshennya lіmfovuzlіv. Zdravje aorte in spodnje tuberkuloze maternice v vaginalnih mehurjih povzroča disfunkcijo uteroplacentalnega krvnega obtoka in virusnega sindroma arterijske gipotoníí.
Zdavlennya vishchevkazo ni veni píd uro vagínnostі, ardzhe pogosto vodijo do nastanka venske stagnacije, malo dna kintsivok in rozvitku phlebítu.
Tromboza spodnjega venskega seva
Sodniki iz medicinskih fakhivs, na trombozo nižje poroznosti žil (statistika taco pidtverdzhuê) napadli približno 11% tromboze ven v spodnjem kíntsіvok i medenice. Tromboza tega stanja je prva, pa tudi druga (vse ležijo zunaj provokatorja hostla).
Začetna tromboza tromboze tromboze je posledica odobritve dobrega zlo otroka, poškodb poškodb furnirja. Z voditelji provokatorjev sekundarne tromboze vidimo ugled NIP ali rast sodnika.
Medicinske posebnosti glej trombozo peptične dylanka, nirkovy díyanki і distal dіlyanki veni.
Za trombozo segmenta nirkove vene so značilne velike, velike, porozne tablete, ki pogosto umirajo zaradi smrtonosnega rezultata.
Tromboza vene nihala vene je izjemno stimulirana, da uniči glave jeter in tudi trombozo vene vene. Glavni simptomi bolezni so: oči pigmenta, ascites, bolečine v trebuhu, dispepsija, boleči srčni utrip in vranica.
Trombozo distalnega dela vene označuje cianoza, pa tudi kratka stran regije, spodnja polovica trebuha in spodnji del želodca. Odnodí nabryak sposterіgaєtsya і na storži živahnega otroka.
Lykuvania tromboza spodnje porozne vene, najpogosteje konzervativna. V teh primerih lizanje pomeni trombolitične motnje, antikoagulante in profilaktična zdravila. V primeru virusne tromboembolije legendarnih arterij so prikazane rekonstrukcijske operacije.