Zdravljenje črevesnih bolezni v naprednih oblikah je zelo dolg proces. Zelo pogosto je ugoden izid zasenčen s številnimi zapleti. Zato je zelo pomembno vedeti, kdaj morate prositi za pomoč proktologa in kako lahko preverite, ali je prisotna določena bolezen.
Pomembno je vedeti, kdaj prositi za pomoč proktologa in kako preveriti danko za prisotnost nekaterih bolezni.
Kdaj naj stopim v stik s proktologom?
Večina rektalnih bolezni ima podobne simptome. Hitra medicinska pomoč bo pomagala preprečiti zelo resne zaplete. Posvetujte se z zdravnikom in pregledu črevesja, če se pojavijo naslednji simptomi:
- neugodje v anusu: srbenje, pekoč občutek, draženje;
- bolečine v danki ali anusu, ki nastanejo med črevesnim gibanjem ali niso povezane z njim. Hkrati pa intenzivnost bolečinskega sindroma ni pomembna. Pogosto boleča bolečina je lahko tudi znak resne črevesne bolezni;
- iztrebke s krvnimi strdki ali sluzi, pa tudi sproščanje sluzi, krvi ali gnoja iz anusa, ne glede na dejanje iztrebljanja;
- vozlišč, tjulnjev v presredku ali v anusu;
- kršitve v običajnem načinu gibanja črevesja, vključno s pogostim zaprtjem ali drisko, ali njihovo menjavo;
- napenjanje, zlasti v kombinaciji z zgago ali podrigovanjem;
- spremembe v splošnem fiziološkem stanju (izguba telesne mase, slab apetit, utrujenost), v kombinaciji s težavami pri iztrebljanju, bolečinami v rektalnem predelu ali neznačilnim izcedkom iz anusa.
Predvsem so ogroženi ljudje, katerih sorodniki so imeli hudo bolezen črevesja, pa tudi starejši bolniki. Priporočljivo je, da se opravijo preventivni pregledi vsakih 6 mesecev, tudi če ni značilnih znakov črevesnih ali rektalnih bolezni.
Kako se pripraviti na proktološki pregled?
Med prvim obiskom zdravnika skrbno zbira anamnezo (beleži simptome in pritožbe pacienta) in izvaja tudi vizualno, v nekaterih primerih tudi digitalni pregled danke. Zato je treba pred obiskom proktologa skrbno pripraviti na pregled proktologa.
Za prvi obisk je dovolj, da iz fecesa očistite le zadnji del debelega črevesa (danke). To je enostavno z mikroklizami. Če je treba opraviti endoskopsko preiskavo črevesa (anoskopija, rektonomanoskopija, kolonoskopija itd.), Je potrebno bolj temeljito čiščenje organa iz nabranih plinov in blata. Obstaja več načinov:
- Vodni čistilni klistirji - narejeni so na predvečer inšpekcijskega pregleda (prvi je ob 18 uri). V rektum vbrizga 1,5-2 litra tople vode (zaželeno je, da uporabite vrč Esmarch). Drugi klistir se opravi eno uro pozneje s podobno količino vode. Če je potrebno, naredite tretji klistir kasneje, 1,5-2 ure po drugem. Zjutraj postavite še dva klistira in izračunajte čas, tako da je bil narejen najkasneje 2 uri pred pregledom.
- Mikroklizeri Norgalaks, Mikrolaks, Normakol itd. Aktivne snovi v pripravkih pomagajo hitro očistiti črevo pred endoskopskim pregledom. Mikroklizeri dražijo črevesne receptorje in povzročijo deformacijo. Pred pregledom je priporočljivo narediti dva klistira z intervalom med njimi v 20-30 minutah. Upoštevati je treba, da imajo snovi v pripravkih lahko številne kontraindikacije.
- Zdravila za odvajanje zdravil za čiščenje črevesja - Fortrans, Endofalk, Flit Phospho-Soda. Zdravila se raztopijo v vodi in začnejo jemati dan pred načrtovanim pregledom. Ta metoda čiščenja črevesja je priporočljivo uporabiti pred zapleteno instrumentalno diagnozo - kolonoskopijo, irrigoskopijo.
Metode pregleda danke
Raziskave na področju proktologije so namenjene odkrivanju bolezni, ki vplivajo na neposredne in druge dele črevesja. Pregled vključuje bolnike, ki se pritožujejo zaradi nelagodja pri rektumu, zaprtja, driske, krvavitve in sluzi v blatu. Bolnike z boleznimi zgornjega dela prebavil diagnosticiramo in primere z nagnjenostjo.
Sodobna medicina ponuja diagnostične prostore z inovativno opremo za izvajanje preiskav za identifikacijo rektalnih patologij.
Obstaja veliko načinov za diagnosticiranje bolezni danke, med katerimi lahko izberete najbolj priročno in cenovno dostopno.
Splošna pravila za pripravo
Pregled rektuma poteka po več metodah, ki se razlikujejo po načinu izvedbe, opremi, ki se uporablja z diagnostičnim materialom. Vse to pa vključuje izvajanje splošnih pravil za pripravo postopka. Na predvečer študije danke mora bolnik popolnoma očistiti črevesje. Priprava se izvaja na več zanesljivih načinov:
- Vodni klizmi. Da bi povečali učinkovitost pripravljalnih ukrepov, je priporočljivo, da jedo tekoče obroke dan pred študijo, zavržemo visoko kalorične in hranljive žitarice, kolački in zelenjavo s sadjem, živili, ki povzročajo pline v črevesju. V 8 do 10 urah se pripravijo 2–3 klistira s 1,5–2 litri tople vode. Intervali med stopnjami črevesne terapije so 30–60 minut. Nekaj ur pred pregledom postavite še dodatne 2-3 klizme.
- Mikroklizme, kot so "Norgalaki", "Normakol", "Adyulaks", se vnašajo v danko, da dražijo receptorje, ki povzročajo nagnjenje k iztrebkom. Dovolj dvakrat v intervalih po 15 minut. Metoda ne zahteva prehrane, je hitra, udobna. Ampak alergije so možne, kot odgovor na vnetje danke, zato mikroklizavice ne priporočamo za notranje razjede, Crohnovo bolezen.
- Zdravila s polietilen glikolom, na primer "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Izbrana snov se v skladu z navodili raztopi v 1-4 l vode. Del zdravila se pije nekaj ur pred pregledom. Celotno čiščenje črevesja poteka v 12 urah. Primerno za fibrocolonoskopijo, irrigoskopijo.
Rektalni pregled prstov
Uporablja se najprej pri postavljanju diagnoze. Postopek se izvede, ko se bolnik pritoži na bolečino, disfunkcijo črevesja. Uporabi se rektalni digitalni rektalni pregled:
- za določitev stanja tkiv analne mišice;
- oceni resnost poškodbe vseh delov danke;
- klasifikacija patološkega procesa.
Rektum se pregleda, ko se pacient nahaja v različnih položajih: leži na hrbtu ali na boku, v položaju kolena-komolca. Metoda je kontraindicirana v primerih spazma sfinkterja, hudega zoženja analnega kanala, rezanja bolečin v anusu.
Pred rektalno palpacijo zdravnik podrobno pregleda stanje prenatalne cone. Zunanji pregled stanja omogoča identifikacijo fistule, zunanjih hemoroidov in tromboze, da se določi stopnja poškodbe kože okoli anusa in sila zapiranja njenih robov. Toda fistulografija ali profilometrija daje natančnejšo oceno stanja.
Palpacijo izvajamo s kazalcem v medicinski rokavici. Da bi zmanjšali občutek nelagodja, je prst premazan z vazelinom, anus je obdelan z anestetičnim gelom. Pregled poteka v dveh fazah: z napetimi in sproščenimi mišicami sfinkterja. Posebni pripravljalni ukrepi niso potrebni. Dovolj naravnega črevesnega gibanja.
Anoskopija
Proktolog je vključen v pregled s pomočjo anoskopa. Naprava se vstavi v anus, da izvede dodatne raziskave o obsegu škode, ki jo povzroča bolezen. Tehnika se uporablja, če:
- bolečine v analnem kanalu;
- sledi krvi, sluzi, gnoja;
- izmenično zaprtje z drisko;
- sum na vnetje.
Med anoskopijo zdravnik pregleda anus, analni kanal, rektum s hemoroidnimi vozlišči v notranjosti. Pregled je v oddelku črevesja 80-100 mm globoko. Podobno se izvaja profilometrija.
Postopek se opravi po palpaciji danke, vendar pred uporabo sigmoidoskopije in kolonoskopije. Tehnika temelji na postopnem uvajanju anoskopa v krožnem gibanju v ležečem položaju. Ko dosežete zahtevano globino lopute naprave, se črevesni lumen pred pregledom razširi.
Endoskopija te vrste je neboleča, varna in učinkovita, za razliko od gastroskopije. Anoskopija se ne sme uporabljati za akutno vnetje anusa, hudo zoženje lumena ananalnega kanala, sveže opekline in stenotične tumorje.
Rektoromanoskopija
Ta običajna metoda omogoča informativni rektalni pregled z zanesljivimi podatki o stanju črevesja. Za izvajanje se uporablja sigmoidoskop, ki se vstavi v globino 35 cm od anusa. Metoda je posebna vrsta endoskopije.
Poleg bolečin v anusu, izločanja gnoja, sluzi iz krvi, nepravilnega blata, postopek določa naravo patologije sigmoidnega kolona. Učinkovito se uporablja za odkrivanje zgodnjih stadijev raka v danki.
Bistvo tehnike: uvedba naprave na vnaprej določeno globino v položaju kolena-komolec. Za povečanje lumena črevesja se med potiskanjem sigmoidoskopa vbrizga zrak. Če pride do nenadne bolečine, o tem obvestite zdravnika, da je prepričan, da ni poškodb. Na predvečer raziskave je treba skrbno pripraviti.
Irrigoskopija
Metoda se nanaša na radiološke študije z uporabo kontrasta barijevega sulfata, ki se vnaša v danko. Med izpitom lahko:
- določi velikost, lokacijo, obliko črevesnega lumna;
- pregledati stene telesa z definicijo elastičnosti z elastičnostjo njihovih tkiv;
- določiti stanje vseh delov črevesja.
Irrigoskopija preveri delovanje črevesnega ventila med ileumom in debelim črevesom. S stabilnim delovanjem se vsebina črevesja prehaja iz tankih v debele dele. Pri disfunkciji je proces obrnjen, kar je razvidno iz gibanja kontrasta. Ocenjuje se tudi lajšanje epitelija sluznice, katerega stanje omogoča preverjanje prisotnosti ali odsotnosti razjed, divertikuloze, fistul, raka ali drugih struktur, prirojenih razvojnih patologij, brazgotin. Metoda je najbolj učinkovita v kombinaciji s fistulografijo.
Irrigoskopija je varna, neboleča, netravmatska. Najvišja vsebnost informacij je opremljena z metodo dvojnega kontrasta, ki razkriva polipe in druge tumorske mase. Kontraindikacije za metodo - perforacija stene in resno stanje bolnika.
Kolonoskopija
Nanaša se na zelo informativne metode ugotavljanja benignih in malignih tvorb. Indikacije za:
- sum na nastanek tumorja;
- huda krvavitev;
- oviranje;
- občutek tujega telesa.
Kolonoskopija uporablja kolonoskop, vstavljen skozi anus v danko na zahtevano globino. Bolnik hkrati leži na levi strani. Naprava se postopoma potiska naprej s periodičnim črpanjem zraka. Da bi povečali vidljivost, se rektum predhodno črpa z zrakom, ki se po zaključku diagnoze črpa skozi endoskop. Bolnik lahko čuti nelagodje in napačno nagnjenje k praznjenju zaradi prelivanja rektuma z zrakom. S prehodom črevesnih zank je lahko kratkotrajna bolečina, ki je manj izrazita, če sledite navodilom zdravnika.
Metode ni priporočljivo za resne okužbe, nezadostnost pljučnih in / ali srčnih sistemov, akutne oblike ulceroznih lezij, moteno oskrbo s krvjo v črevesju.
Druge raziskovalne metode
- splošni testi za disbakteriozo fekalij;
- klinični testi in biokemija krvi, ki se uporablja za določanje vnetnega procesa in stopnje njegovega napredovanja;
- kaprogram in analiza za okultno kri v blatu, za preverjanje nečistoč in nezaželenih vključkov v blatu, da se ugotovi vnetje;
- biopsija, ki omogoča diagnozo difuzne patologije v črevesju, Crohnove bolezni, tuberkuloze, narave in vrste tumorjev;
- Ultrazvok, ki pomaga identificirati veliko število bolezni danke;
- fibrocolonoskopija, ki omogoča oceno stanja sluzničnega epitela z možnostjo jemanja biopsijskega materiala;
- MRI in CT, ki se uporabljata za odkrivanje raka debelega črevesa in danke, njegove oblike, razširjenosti, taktike zdravljenja in operacije, ocenijo učinkovitost izbranega poteka terapije;
- profilometrija, ki omogoča oceno stopnje poškodbe danke s hemoroidnimi vozlišči;
- Fistulografija, kot rentgenski pregled, se uporablja za oceno stanja, strukture, obsega, povezave fistule z drugimi organi z uvedbo kontrasta v črevo, čemur sledi fluoroskopija.
Druge vrste endoskopskih študij, od katerih se ena imenuje fibrogastroduodenoskopija ali gastroskopija, se uporabljajo za določanje bolezni, biopsijo iz prizadetih tkiv, oceno učinkovitosti uporabljenega zdravljenja s fleksibilnim fibroskopom. EGD vam omogoča hkratno oceno požiralnika, želodca, 12 dvanajstnika. FGDS se uporablja za diagnozo in zdravljenje. EGD se ne uporablja za zvišano telesno temperaturo, bruhanje, črno drisko, bolečinski sindrom v trebušnem predelu. Z uporabo FGD-jev ali gastroskopije ne le diagnosticirate bolezni, ampak tudi odstranite polipi, tujke, ustavite krvavitev, vzemite biopsijo.
Kako preveriti črevesje zaradi bolezni?
Če sumite na različne bolezni, je treba opraviti pregled črevesja. Vključuje pregled sluznice in določanje peristaltike. Obstajajo majhno in debelo črevo. Pregled začetnih oddelkov je težaven. Instrumentalne diagnostične metode dopolnjujejo laboratorijski testi, palpacija in zasliševanje bolne osebe.
Instrumentalni pregled črevesja
Preverjanje črevesa poteka za določene indikacije. Bolniki so lahko odrasli in otroci. Obstajajo endoskopske in neendoskopske tehnike. V prvem primeru se sluznica preveri z notranje strani s kamero. To je najbolj informativen način za identifikacijo različnih bolezni. Osebo je treba pregledati, če ima naslednje simptome:
- trdovratne ali intermitentne bolečine v trebuhu;
- kršitev blata kot zaprtje ali driska;
- izcedek iz bruhanja;
- napihnjenost;
- prisotnost krvi ali drugih patoloških nečistoč v blatu.
Najpogosteje organizirane študije so:
- fibroezofagogastroduodenoskopija;
- kolonoskopija;
- rectonomanoscopy;
- anoskopija;
- irrigoskopija;
- računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
- kapsularna kolonoskopija;
- študija radionuklidov;
- radiografijo.
Včasih se izvaja laparoskopija. Terapevtski in diagnostični postopek, pri katerem se pregledujejo zunanji organi organov trebušne votline. V procesu pregleda bolnikov lahko ugotovite naslednje bolezni:
- benigni in maligni tumorji;
- ulcerozni kolitis;
- Crohnova bolezen;
- divertikule;
- polipi;
- razjeda dvanajstnika;
- duodenitis;
- enterokolitis;
- proktitis;
- hemoroidi;
- analne razpoke;
- kondilomatoza;
- paraproktitis.
Pri otrocih lahko celovit pregled zazna invaginacijo, megakolon, črevesno stenozo in Hirschsprungovo bolezen. Med kolonoskopijo se pogosto odkrijejo paraziti (verige, okrogle črvi, pinavice). V procesu endoskopskega pregleda lahko za citološko in histološko analizo vzamete fragment črevesne sluznice. V dvomljivih primerih je treba izključiti maligno patologijo.
Endoskopski KDP
Preverite stanje dvanajstnika omogoča fepds. To je endoskopska metoda za pregledovanje bolnikov. Omogoča vam pregled samo začetnega dela tankega črevesa. Pogosto in v medicinske namene. Med študijo lahko ustavite krvavitev ali odstranite tujek. Razlikujte med načrtovanimi in nujnimi FEGDS.
Prednosti te študije so:
- hitrost;
- informacijska vsebina;
- dobra toleranca;
- varnost;
- nizka invazivnost;
- nebolečnost;
- možnost izvedbe v stenah klinike;
- dostopnosti.
Slabosti vključujejo nelagodje pri vnosu sonde in nelagodje med izpraznitvijo anestezije. FEGDS se izvaja, če obstaja sum na naslednjo patologijo:
- razjeda;
- gastroduodenitis;
- krvavitev;
- rak papile Vater;
- duodenitis;
- gastrointestinalni refluks.
Pred pripravo FEGDS je potrebno. Vključuje zavrnitev vnosa hrane neposredno pred postopkom in prehrano za več dni. 2-3 dni pred študijo je treba iz prehrane izključiti začinjene jedi, oreške, semena, čokolado, kavo in alkoholne pijače. Večerja na predvečer mora biti najkasneje do 18.00.
Zjutraj ne morete jesti zajtrka in si umiti zobe. Preglejte dvanajstnik in želodec v ležečem položaju na levi strani s koleni, pritisnjenimi na telo. Tanka cev s kamero se vstavi skozi bolnikova usta. V lokalni anesteziji. To zagotavlja, da je postopek neboleč. Med inšpekcijskim pregledom oseba ne sme govoriti. Sline je treba pogoltniti samo z dovoljenjem zdravnika. Po študiji je le 2 uri.
Kontraindikacije za izvajanje EGDS so:
- ukrivljenost hrbtenice;
- goloba;
- ateroskleroza;
- novotvorbe mediastinuma;
- zgodovino kapi;
- hemofilija;
- ciroza;
- miokardni infarkt;
- zožitev lumna požiralnika;
- bronhialno astmo v akutni fazi.
Relativne omejitve vključujejo hudo hipertenzijo, angino pektoris, limfadenopatijo, akutno vnetje tonzile, duševne motnje, vnetje žrela in grla.
Intestinalna kolonoskopija
Glavna instrumentalna metoda za diagnosticiranje bolezni kolona pri ženskah in moških je kolonoskopija. Je klasična in kapsularna. V prvem primeru uporabljamo fibrocolonoskop. To je prožna sonda, ki se vstavi v črevo skozi anus.
Možnosti kolonoskopije so:
- pridobivanje tujih predmetov;
- obnavljanje črevesne prehodnosti;
- ustavite krvavitev;
- biopsija;
- odstranjevanje tumorjev.
Kako se pripraviti na ta postopek, ne vsi vedo. Glavni cilj je čiščenje črevesja. Za to se uporabljajo klistirji ali posebni laksativi. V primeru zaprtja je dodatno predpisano ricinusovo olje. Enema se izvaja, ko je blato zakasnjeno. Za njegovo izvedbo bo potrebna Esmarch skodelica in 1,5 litra vode.
V 2-3 dneh morate slediti prehrani brez žlindre. Prepovedano je jesti svežo zelenjavo, sadje, zelišča, prekajeno meso, kumarice, kumarice, rženi kruh, čokolado, arašide, čips, semena, mleko in kavo. Zvečer pred postopkom je treba očistiti črevesje. Uporabljajo se zdravila Lavacol, Endofalc in Fortrans.
Kolonoskopijo izvajamo v lokalni anesteziji. Postopek je manj prijeten kot fegds. Sonda s kamero na koncu je vstavljena v rektum. Zdravnik pregleda vse dele debelega črevesa, začenši z neposrednim. Razširitev črevesa se pojavi zaradi vbrizgavanja zraka. Ta študija traja 20-30 minut. Pri nepravilno izvedeni kolonoskopiji so možni naslednji zapleti:
Če se splošno stanje po posegu poslabša, morate obiskati zdravnika. Običajno je pri zdravi osebi sluznica debelega črevesa bledo rožnate barve. Je sijoča, brez razjed, izboklin in izrastkov, gladka z rahlim proganjem. Vaskularni vzorec je enak. Tesnila, gnoj, kri, depoziti fibrina in nekrotične mase niso zaznani. Absolutne kontraindikacije za kolonoskopijo so peritonitis, huda srčna in respiratorna odpoved, srčni napad, huda ishemična kap in nosečnost.
Rentgenski pregled črevesja
Metode pregleda črevesa vključujejo irrigoskopijo. To je nekakšen rentgen, na katerem se uporablja barva. Ta študija omogoča ugotavljanje patoloških sprememb sluznice. Podrobna ocena olajšave črevesja. Kontrastno je preprosto in dvojno. V prvem primeru uporabimo barijev sulfat. V drugem se dodatno vpelje zrak.
Prednosti irrigoskopije so:
- varnost;
- nebolečnost;
- razpoložljivost;
- informacijska vsebina;
- majhna izpostavljenost sevanju.
Ocenjuje se stanje debelega črevesa (naraščajoče, prečno in padajoče), sigmoide in rektuma. Priporočljivo je, da kontrast ne uvajate skozi usta, temveč skozi rektum s pomočjo klistirja. Med pregledom je bolnik na strani, pri čemer je noga pritisnjena na želodec. Vstavimo rektalno cevko, skozi katero injiciramo barijevo raztopino.
Nato se prevzame pregled. Po tem preiskovancu se izprazni črevesje. Naprej je ponovljen posnetek. Obstajajo naslednje indikacije za irigoskopijo:
- sum na otekanje;
- kri v blatu;
- prisotnost stola z gnojem;
- bolečine med blatom;
- napenjanje z zapoznelim blatom;
- kronično zaprtje in driska.
Obstajajo 3 glavne metode priprave za postopek:
- čistilni klistirji;
- jemanje zdravila Fortrans;
- hidrokolonoterapijo
Sklep je na fotografiji. Če se odkrijejo neenakomerne pregibe, se lahko sumi na področja zožitve črevesa v kombinaciji z nepopolnim izločanjem kontrasta med črevesnim gibanjem, sindromom razdražljivega črevesa. Če so med pregledom ugotovili neenakomerne premere debelega črevesa, zoženje lumna na ozadju krčev in območja asimetrične kontrakcije, to kaže na ulcerozni kolitis. Med nosečnostjo se ne sme opravljati irrigoskopije s perforacijo črevesa, divertikulitisom, razjedami in hudo srčno popuščanje.
Študija kapsule
Sodobne metode pregleda črevesja vključujejo kapsularno kolonoskopijo. Razlika je v tem, da v anus pacienta ni vstavljeno nič. Dovolj za eno kapsulo, opremljeno z dvema kamerama. Prednosti te študije so:
- varnost;
- preprostost;
- ni potrebe po anesteziji;
- brez izpostavljenosti sevanju;
- minimalno invazivni;
- možnost pregleda črevesa brez čiščenja klistir.
Slabosti vključujejo neprijetnost pri obdelavi podatkov in težko požiranje. Snemanje slike črevesja s kapsulo se zabeleži na posebni napravi, ki se nosi na pasu. Ta študija je omejena. To je drago. Kapsularne raziskave se izvajajo, ko je nemogoče izvesti kolonoskopijo in irrigoskopijo.
Zapleti vključujejo zakasnjeno odstranitev kapsule. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo alergijske reakcije. Študija se izvaja ambulantno. Osebi ni treba biti v bolnišnici. Po zaužitju kapsule lahko opravljate dnevne aktivnosti. Pripravek vključuje uporabo odvajal.
Pregled z uporabo sigmoidoskopije
Rektomanoskopija se pogosto organizira za pregled končnih odsekov črevesja. Postopek se izvaja s pomočjo sigmoidoskopije. Gre za napravo za razsvetljavo s kovinsko cevjo. Debelina slednjega je drugačna. S pomočjo sigmoidoskopije je možno pregledati sluznico sigmoide in danke na razdalji do 35 cm od anusa.
Zdravniki priporočajo, da to študijo izvedejo starejši enkrat letno v preventivne namene. Znane so naslednje indikacije za sigmoidoskopijo:
- bolečine v anusu med blatom in v mirovanju;
- obstojna zaprtost;
- nestabilen stol;
- krvavitev iz danke;
- prisotnost sluzi ali gnoja v blatu;
- občutek tujega telesa.
Študija poteka s kroničnimi hemoroidi in vnetjem debelega črevesa. Rektoromanoskopija je kontraindicirana pri akutni analni fisuri, zožitvi črevesja, množični krvavitvi, akutnem paraproktitisu, peritonitisu, srčni in pljučni insuficienci. Priprava je podobna tisti pri kolonoskopiji.
Tik pred vstavitvijo cevke za rektomunoskop v anus se zmeša z vazelinom. Pospeševanje naprave se izvaja med poskusi. Za ravnanje gube črevesja prečrpa zrak. Če je gnoj ali kri veliko, lahko uporabite električno sesalno črpalko. Po potrebi se za histološko analizo zbere material.
Druge raziskovalne metode
Sodobna metoda za diagnosticiranje črevesnih bolezni je slikanje z magnetno resonanco. To lahko storite z dvojnim kontrastom. Barvilo se injicira intravensko in skozi usta. Ta metoda ne more nadomestiti kolonoskopije. Pomožna je. Prednosti MRI so neboleče, informativne in brez izpostavljenosti sevanju.
Izdelane so večplastne slike telesa. Zdravnik na zaslonu prejme tridimenzionalno sliko. Tomografija temelji na uporabi magnetnih polj. Slednje se odražajo v jedrih vodikovih ionov v tkivih. Pred MRI je potrebno očistiti črevo in slediti nekajdnevni prehrani. Postopek traja približno 40 minut. Slike se posnamejo, ko bolnik zadrži dih.
Bolnik je nameščen na ploščadi in telo je pritrjeno s trakovi. Anoskopija je metoda za pregledovanje bolnikov. Z njim lahko vidite konec črevesne cevi. Potreben je anoskop. To je naprava, ki je sestavljena iz obturatorja, cevi in ročice za razsvetljavo.
Pred anoskopijo je pogosto potreben rektalni pregled prstov. To naredimo, da bi ocenili prehodnost črevesja. Po potrebi uporabite anestetično mazilo. Torej, ko se sumi na črevesno patologijo, se nujno izvajajo instrumentalne raziskave. Nemogoče je diagnosticirati na podlagi ankete, pregleda in palpacije.
Intestinalne diagnostične metode
Bolezni debelega črevesa in danke zavzemajo eno od prvih mest v strukturi bolezni prebavil. Vendar pa se številne patologije dolgo časa pojavljajo z minimalnimi simptomi in so nagnjene k hitremu napredovanju. V zvezi s tem bi morala vsaka oseba vedeti, kako preveriti črevesje in danko s pojavom prvih kliničnih manifestacij kršitve njihovega dela.
V ta namen se uporablja veliko število diagnostičnih postopkov - od pregleda prstov anusa do kolonoskopije ali irrigoskopije. Izbira določene metode diagnoze je vedno prepuščena zdravniku.
Črevesna anatomija
Črevo je notranji organ trebušne votline, sestavljen iz dveh velikih delov: tankega in debelega črevesa.
Majhno črevo ima dolžino 6-8 metrov in je mesto absorpcije večine hranil iz hrane, kot so ogljikovi hidrati, maščobne kisline in aminokisline.
Bolezni s porazom so razmeroma redke in najpogosteje nalezljive.
Debelo črevo ima manjšo dolžino (1-2 metra), vendar z večjim premerom. Glavne funkcije telesa so:
- nastajanje fekalnih mas;
- vzdrževanje ravnotežja vode in elektrolitov v telesu;
- tvorbo normalnega mikrobioma, ki igra vlogo pri presnovi vitaminov, maščob in drugih funkcij.
Rektum je končni del debelega črevesa in ima lahko dolžino 10-15 cm in je lahko mesto številnih bolezni, začenši z vnetnimi infekcijskimi lezijami (dizenterija in drugi), ki se konča z rastjo malignih tumorjev.
Razlogi za raziskavo
Lezije prebavnega sistema so zelo pogoste in spremljajo razvoj različnih kliničnih simptomov. Hkrati so pritožbe šibke in jih ljudje večinoma ignorirajo. V zvezi s tem je zgodnje iskanje zdravniške pomoči izjemno redko.
Drugi dejavnik pri odložitvi obiska zdravstvene ustanove je omejitev obiska proktologa in prehod skozi različne metode pregleda danke.
Na žalost imajo bolezen s podobnim pristopom k zdravljenju pomemben napredek, kar je lahko razlog za postavitev diagnoze v fazi zadnje faze raka ali izrazite nekrotične spremembe v hemoroidih.
Preiskava rektuma pri ženskah in moških je indicirana, če so prisotni naslednji simptomi: t
- bolečina ali nelagodje v anusu;
- boleče črevesne gibe ali prisotnost analnega srbenja;
- nečistoče v obliki krvi, sluzi ali gnoja v fekalne mase;
- tvorba hemoroidov;
- vztrajno napenjanje in bolečine v trebuhu;
- vsako nenormalno blato, ki traja dlje časa (zaprtje, driska, tenezmi itd.);
- hitro izčrpanost, stalna šibkost, pomanjkanje apetita itd.
Če so v družini bolniki imeli primere tumorskih lezij debelega črevesa, je tak bolnik zelo ogrožen zaradi prisotnosti dednih oblik raka podobne lokalizacije.
Pravočasno pregledovanje črevesja skozi danko vam omogoča, da določite natančno diagnozo v zgodnjih fazah razvoja patologije, ki močno poenostavi proces zdravljenja in zagotavlja pozitivno prognozo za okrevanje za osebo.
Zunanji pregled in pregled prstov
Mnogi bolniki si zastavljajo vprašanja: kako je ime rektalnega zdravnika in kako se imenuje rektalni pregled? Zdravnik, ki je specializiran za bolezni te lokalizacije, se imenuje proktolog. Ime postopkov se razlikuje glede na njihovo načelo - lahko je kolonoskopija, irrigoskopija itd.
Kako preveriti debelo črevo brez uporabe kompleksnih diagnostičnih postopkov? Začetna faza kliničnega pregleda bolnika je zunanji pregled bolnika z uporabo standardnih metod preiskave: auskultacija, palpacija, tolkanje itd.
Na tej stopnji proktolog palpira in preučuje položaj različnih črevesnih odsekov, določa njihovo mobilnost in konsistenco ter lahko razkrije tudi volumske poškodbe v trebušni votlini, ki so pogosto tumorji.
Naslednja faza študije danke je njen digitalni pregled. Ta raziskovalna metoda omogoča oceno stanja analnega kanala in funkcionalne sposobnosti sfinkterjev organa.
Zdravnik tudi analizira naravo izcedka in sluznico. Pri študiju prstov se zlahka zaznavajo spremembe v krvnih žilah in rast tumorskih vozlov v telesu.
Instrumentalne metode
Proktologi dobro vedo, kako s pomočjo endoskopskih diagnostičnih metod preverjajo črevesje in danko. V ta namen obstajata dva glavna pristopa: anoskopija in rektonomanoskopija.
Anoskopija obsega zdravljenje posebnega endoskopa majhnega premera in dolžine v danko. Takšna naprava omogoča zdravniku, da vizualno oceni stanje sluznice, ugotovi patološke spremembe na njej (razjede, rast tumorja, vnetni procesi) in izvede biopsijo sumljivega območja za kasnejšo histološko preiskavo.
Rektoromanoskopija se uporablja za oceno ne samo rektuma, ampak tudi sigmoidnega kolona. Ta postopek vam omogoča, da izvedete popolno proktološko preiskavo in ugotovite glavno vrsto bolezni, ki vplivajo na ta del prebavil.
Pomembno je omeniti, da mora bolnik v tej študiji najprej pripraviti in očistiti črevo s klistirami ali zdravili.
Irrigoskopija in kolonoskopija
Naslednji dve metodi pregleda omogočata ocenjevanje stanja debelega črevesa v celotni dolžini, kar je lahko koristno v težkih diagnostičnih primerih.
Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa, ki ga sestavlja polnjenje z barijevim sulfatom in nato izvajanje rentgenskih žarkov.
Slike se posnamejo po določenem časovnem obdobju, kar omogoča oceno stanja in funkcije glavnih delov črevesja. Ta metoda je primerna za odkrivanje tumorjev, fistul, divertikul in drugih patoloških stanj.
Kako se imenuje endoskopski pregled danke, ki omogoča oceno stanja drugih delov debelega črevesa? To je kolonoskopija, ki je "zlati standard" pri diagnozi bolezni te lokalizacije.
Postopek omogoča pridobitev zanesljivih informacij o stanju organov, izvedbo biopsije in številnih mikroinvazivnih kirurških posegov (odstranitev polipa, ustavitev črevesne krvavitve itd.).
Podobno študijo izvajamo s splošno anestezijo.
Zaključek
Pravočasna obravnava v zdravstveni ustanovi zdravniku proktologa ob začetku zgodnjih simptomov bolezni, vam omogoča, da izberete optimalno metodo diagnoze in postavite natančno diagnozo.
To je potrebno za imenovanje učinkovitega zdravljenja za obvladovanje bolezni v kratkem časovnem obdobju, brez tveganja njegovega hitrega napredovanja ali razvoja zapletov.
Vrste in značilnosti študij danke
Študija rektuma, ki je nagnjena k različnim boleznim, je namenjena pravočasni diagnozi in preprečevanju bolezni tega dela črevesja. Od tega je v veliki meri odvisno, kaj bo zdravljenje predpisano v prihodnosti. Oglejmo podrobneje vrste študij in značilnosti njihovega ravnanja.
Kdaj opraviti raziskave
Bolezni danke se razlikujejo po raznolikosti simptomov. Običajno (v začetnih fazah) se patologija sploh ne manifestira, zato jo je težko odkriti sama.
V naprednejšem stanju je bolezen značilna ponavljajoči se simptomi, med katerimi so:
- Zmanjšan apetit.
- Bolečine v trebuhu. Narava bolečine je lahko drugačna (vboda, pekoč občutek, bolečina, luknjanje itd.).
- Zaprtje
- Kršitev običajne pogostnosti črevesja.
- Izguba hemoroidov.
- Akutna bolečina med blatom.
- Pojav srbenja v anusu.
- Občutek težkega v želodcu.
- Pojav pogostih izpustov krvi v blatu.
- Bloating.
- Napenjanje.
- Driska
- Hitro hujšanje.
Če se pojavita vsaj dva od zgoraj navedenih simptomov, se čim prej posvetujte s proktologom.
Takšne skupine ljudi so najbolj dovzetne za bolezni danke:
- Ljudje vodijo sedeči (sedeči) način življenja.
- Starejši ljudje.
- Kadilci in tisti, ki pogosto pijejo alkohol.
- Ljudje, ki so podhranjeni.
Pravila za pripravo na proktologa
Neposredno pred obiskom proktologa se mora oseba pripraviti na pregled. V ta namen je zaželeno, da izvedete naslednje postopke:
- Za izvajanje čiščenja klistir.
- Dan pred pregledom morate zmanjšati uporabo žit, moke in živil, ki lahko povzročijo napenjanje.
Pripravek zagotavlja tudi mikroklizam, tako da je rektum popolnoma očiščen in zdravnik lahko bolje pregleda njegove stene in sluznice.
Pomembno je! Diagnozo danke je treba opraviti ne samo, ko se začne boleti, temveč se jo tudi pregleda na preventivo (vsaj enkrat na leto).
Vrste raziskav
Splošna shema za diagnozo bolezni v danki vključuje naslednje raziskovalne metode:
- Digitalni ali rektalni pregled je del diagnoze večine bolezni tega dela prebavil. To se izvaja z bolečino, pekočim občutkom in nelagodjem v želodcu in v črevesju.
Raziskovanje prstov vam omogoča:
- ugotoviti splošno pripravljenost črevesa za nadaljnje raziskave;
- pregledati stanje črevesnega tkiva;
- preverite splošno stanje sluznice v spodnjem delu črevesja (tukaj preberite več o sluznici rektuma);
- zazna, če so v črevesju kakšne nepravilnosti;
- izberite ustrezen položaj pacienta za nadaljnje diagnostične postopke.
Rektalni pregled se opravi s pregledom prstov, zaradi česar lahko zdravnik zazna prisotnost vnetja in mobilnosti prizadete črevesne sluznice.
Splošna tehnika izvajanja tega postopka je naslednja:
- zdravnik vstavi prst v rektum osebe, ki jo pregleduje;
- nadaljnja palpacija sten in pregled sluznice;
- v tem času mora bolnik leči in čim bolj sprostiti želodec.
Velika prednost te študije je, da za to ni kontraindikacij. Zato se pri prvem sumu na rektalno bolezen opravi rektalni pregled.
- Anoskopija je precej priljubljena raziskovalna metoda. Ta postopek je vključen v seznam glavnih diagnostičnih ukrepov za poškodbe spodnjega dela prebavil.
Anoskopijo opravimo s posebno napravo - anoskopom. Zdravilo se daje bolniku v rektalni votlini.
Prednost anoskopije je v tem, da proktologu omogoča pregled rektuma za prisotnost hemoroidov do globine 10 cm, zdravnik pa lahko spozna tudi hemoroide in druge bolezni, ki so povzročile motnje v tem delu prebavil.
Pomembno je! Med nosečnostjo lahko bolečine v danki kažejo na različne motnje, zato se ženski priporoča, da popravi prehrano in v vsakem primeru diagnosticira črevesje.
Indikacije za ta postopek so:
- pojav krvavitve;
- kronična bolečina med blatom;
- sum na različne bolezni danke;
- kronično zaprtje;
- neugodje v anusu.
Tehnika izvajanja anoskopije vključuje naslednje:
- pacient leži na hrbtu;
- v anus vstavimo anoskop;
- zatem se zavihki naprave razširijo, kar omogoča izboljšanje vidnosti črevesja.
Kontraindikacije za anoskopijo so akutna črevesna bolečina in težave z blatom.
- Rektoromanoskopija je endoskopski pregled. Do danes se ta tehnika šteje za eno najbolj natančnih, zato je obvezna za diagnostični ali preprosto preventivni pregled.
S tem postopkom lahko opazujemo splošno stanje rektuma z globino od 10 do 30 cm, ker lahko povzroči nelagodje pri osebi, lahko opravimo tak pregled z uporabo anestezije.
Indikacije za rektonomanoskopijo so:
- hude rektalne bolečine;
- pojav neprijetnega iztoka iz anusa.
Tehnika raziskovanja je naslednja:
- pacient stoji na kavču, stoji na komolcih in kolenih (ta položaj bo olajšal prehod proktoskopa skozi črevo);
- Nadalje se proktoskop maže z vazelinom in vbrizga vzdolž analnega kanala vzdolž črevesja za 5 cm;
- nato cev vstavimo v črevesni lumen.
Ta postopek nima neposrednih kontraindikacij za zdravljenje, vendar je ta študija težko izvedljiva v primeru akutnega vnetja trebušne votline in krvavitve iz analnega kanala.
- Irrigoskopija je rentgenska metoda za diagnozo danke. Izvaja se pri polnjenju z barijevo raztopino, ki jo vnašamo skozi anus.
Slike se posnamejo, ko je bolnik pozicioniran. Ta postopek je predpisan za domnevno fistulo ali rakasto patologijo.
- MRI je najučinkovitejša diagnostična metoda za sum na rak na danki. Postopek je popolnoma neboleč in omogoča natančno zaznavanje vidne tvorbe, njene lokacije in velikosti. To pa bo pomagalo izbrati optimalno metodo zdravljenja in se odločiti, ali je potrebno izvesti kirurški poseg.
Neposredne kontraindikacije za MRI so:
- prisotnost nameščenega srčnega spodbujevalnika;
- prisotnost kovinskih vsadkov v telesu;
- prisotnost sponk v krvnih žilah v možganih.
Dodatne kontraindikacije so:
- nosečnost in dojenje;
- bolezni srca;
- klavstrofobija;
- prisotnost tetovaž, ki so narejene s pomočjo barvil z vsebnostjo kovin.
- Ultrazvok je zelo dragocen način za diagnosticiranje. Z njim lahko ugotovite spremembe v bolnem črevesju in prisotnost formacij v njem.
Splošna tehnika tega postopka vključuje naslednje:
- pacient leži na njegovi levi strani s koleni, potegnjenimi do prsi;
- potem zdravnik opravi anestezijo v območju anusa in v rektum vstavi posebno napravo;
- počasi seže skozi votlino črevesja (pomaga mu s pretokom zraka);
- Na zaslonu zdravnik vidi vse spremembe in kršitve črevesnih sten.
Da bi se izognili neprijetnim občutkom, mora bolnik med ultrazvočnim pregledom upoštevati vsa zdravniška priporočila. Tudi oseba je lahko vznemirjena zaradi želje po odhodu na stranišče, vendar jo je treba samo prenašati.
Med pregledom se lahko pojavi nelagodje in celo bolečina. Po postopku je bolnik zaželen, da leže nekaj ur.
Pomembno je! Pravočasna diagnostika včasih poveča možnost hitrega strjevanja.
Delovne izkušnje več kot 7 let.
Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčevodov.
Pregled rektuma pri ženskah
Rektum ima pomembno vlogo pri delovanju celotnega organizma, zato morate spremljati njegovo neprekinjeno delo. Z biološkega vidika je rektum majhen konec (12-20 cm) debelega črevesa. Njegova naloga je odstranjevanje predelanih proizvodov iz človeškega telesa. V zvezi s tem zdravniki priporočajo redno pregledovanje danke. To se stori, da se ugotovijo možne patologije notranjih organov. Preberite več o tem, kako pregledati danko pri ženskah.
Pregled rektuma pri ženskah
Razlogi za pregled
Ob morebitnih motnjah v črevesju morate takoj obiskati kabinet proktologa. To velja tudi za sumljive simptome, povezane s spodnjim trebuhom, črevesjem in anusom. Če se pritožujete zaradi težav z delom teh organov, obiščite kliniko za diagnostični pregled.
Posvetovalni proktolog. digitalni rektalni pregled
Proktolog se najpogosteje ukvarja z naslednjimi pritožbami:
- redna napačna želja po odhodu na stranišče;
- pogosto zaprtje;
- napenjanje ali napetost v trebušni votlini;
- gnojni, sluzni ali krvavitev iz anusa;
- bolečina v anusu;
- konstanten občutek nepopolnega črevesnega sproščanja.
Pogovor s proktologom
Opomba! Priporočljivo je opraviti proktološke preiskave za ženske po porodu in starejše od 40-45 let. To bo preprečilo ali odkrilo bolezni, kot so hemoroidi, polipi ali rak v zgodnji fazi razvoja. V rednih razredih težkih športov, pa tudi pri načrtovanju nosečnosti, morajo ženske dobiti nasvet specialista.
Kaj je hemoroidi
Pripravljalni postopki
Preden se obrnete na specialista, se morate ustrezno pripraviti. Če čakate na primarno posvetovanje s proktologom, potem je dovolj, da uporabite posebno mikroklizo za čiščenje danke. Če se med pregledom opravijo drugi diagnostični postopki, kot je irrigoskopija ali anoskopija, bo potrebno temeljitejše čiščenje črevesja. Razmislite o osnovnih metodah priprave telesa za pregled.
Uporaba čistilnih klistir na vodi
Približno 24 ur pred proktološkim pregledom je treba popolnoma spremeniti prehrano. Lahko jedo samo tekočo hrano. Prav tako morate omejiti število zaužitih živil, ki lahko povzročijo napenjanje. Sem spadajo izdelki iz moke, žita, sadje in zelenjava. Če je zdravnik predpisal pregled zjutraj ali zjutraj, potem pa zvečer pred postopkom naredite več vodnih klistir (2-3) s prostornino 1,5 litra. Med klistirji je potrebno odmor v 40-60 minutah.
Naslednje jutro naredite še dva klistira. Uporabljajte samo toplo vodo. Če je bil pregled predviden za drugo polovico dneva, potem pa eno ali dve uri pred pregledom, je treba proktologu dati čiščenje klistir. Poskrbite, da je bil zadnji klistir opravljen najkasneje 2 uri pred pregledom. Ta metoda je zelo zamudna, vendar učinkovita. Zdravniki ga predpišejo kot glavno metodo čiščenja danke.
Uporaba mikroklizer
Precej preprost način za pripravo diagnoze. Bolnik je postavljen mikroklizer z "Adyulaks" ali "Norgalaks", ki vodi do draženje črevesnih receptorjev, zaradi česar bolnik začne občutiti potrebo, da gredo na stranišče. Ta način priprave je za pacienta zelo udoben, saj mu ni treba slediti posebni prehrani, sam postopek pa je zelo hiter.
Ampak držanje mikroklizav lahko spodbudi razvoj alergijske reakcije ali vnetnega procesa v prebavnem traktu. Da bi se izognili neprijetnim zapletom, bolniki z ulceroznim kolitisom ali hemoroidi, metoda čiščenja črevesja z mikroklizmi žal ne deluje.
Sprejem farmacevtskih pripravkov
Pri čiščenju črevesja se uporabljajo posebni pripravki. Vse so narejene na podlagi ene snovi - polietilen glikola, zaradi česar so varne za zdravje bolnikov vseh starostnih kategorij. Najpogosteje se v ta namen uporabljajo "Endofalk", "Fortrans" in druga zdravila. Pred uporabo je treba zdravilo raztopiti v določeni količini tople vode (natančne informacije so navedene na pakiranju) in piti 1-2 uri pred proktologom. Praviloma se celokupno čiščenje črevesja odvija približno dan po zaužitju zdravila.
Zdravniki priporočajo uporabo te metode priprave pred izvedbo kompleksnih instrumentalnih postopkov, na primer, irigoskopija, fibrokolonoskopija. Uporaba teh zdravil za začetni pregled ni zagotovljena. Če želite izbrati eno ali drugo metodo čiščenja, se je potrebno posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled. Natančno ve, kateri pripravljalni postopek je najbolje izbrati.
Opomba! Prepovedano je izvajati postopek čiščenja črevesja s hudo krvavitvijo v rektalnem predelu ali izrazitimi bolečinskimi občutki. V nasprotnem primeru lahko poškodujete telo in ga še poslabšate.
Sredstva je treba odvzeti v topli vodi.
Raziskovalne metode
Pregled danke lahko obsega več faz. Prva je zbirka zgodovine možne bolezni in pogovor s proktologom. Drugi - vizualni pregled anusa. Tretji je izvedba nekaterih metod rektalnega pregleda, od katerih so glavne opisane spodaj.
Tabela Metode pregleda danke.
11 načinov za preverjanje črevesja razen kolonoskopije
Če oseba nenadoma začne boleti v želodcu, obstaja zaprtje ali krvavi izcedek iz črevesja, zato se mora najprej posvetovati s proktologom. Ta specialist vam bo svetoval, da postavite diagnozo, vendar bo bolnik lahko vprašal, kako pregledati črevesje brez kolonoskopije? To je razumljivo, ker nihče ne želi prenašati bolečin in posledic kolonoskopije.
Seznam bolezni, ki jih je mogoče ugotoviti med pregledom
Kako preveriti črevesje na druge načine?
Obstajajo različne metode in metode, ki se lahko uporabljajo za pregledovanje črevesja brez kolonoskopije. Običajno jih lahko razdelimo na invazivne in neinvazivne.
Prvi analogi vključujejo:
- Prebavni črevesni pregled;
- Irrigoskopija;
- Anoskopija;
- Rekortomanoskopija;
- Diagnoza kapsule.
Bistvo vsakega od teh preiskav je pregledovanje črevesja iz notranjosti s pomočjo različnih pripomočkov, cevi, endoskopov in drugih stvari.
Neinvazivne metode vključujejo:
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok);
- Računalniška tomografija (CT);
- Magnetna resonanca (MRI);
- Virtualna kolonoskopija;
- Endorektalni ultrazvok;
- Pozitronska emisijska tomografija.
Pri izvajanju katerega koli seznama črevesnih preiskav bolnik ne bo občutil bolečih in neprijetnih učinkov postopka. Vendar pa tak test ni alternativa kolonoskopiji, ampak le možen dodatek.
Dejstvo je, da kolonoskopija pokaže prisotnost tumorja že v zgodnji fazi, zazna razpoke in fistule in je bolj informativen diagnostični test. Njegova glavna prednost je možnost, da se opravi biopsija za onkologijo in odstranitev različnih polipov in anomalij.
Prstni črevesni pregled
Vsak sprejem pri proktologu se začne s pregledom zunanjega dela anusa in zunanjih spolnih organov. Če se ne pojavi izpuščaj, pigmentacija ali drugi simptomi bolezni, zdravnik čuti anus in rektum od znotraj.
V ta namen z medicinsko rokavico vstavi enega ali dva prsta v notranjost in sondira črevesno steno za razpoke ali tumorske tumorje. Sam pomaga tudi tako, da z drugo roko pritisne na pacientov spodnji del trebuha.
Po tem pregledu zdravnik predpiše bolj specifičen pregled glede na patologijo, pri kateri sumi organ:
- debelo črevo;
- tanko črevo;
- sigmoidni debelo črevo;
- rektum.
Irrigoskopija
To je klasična in pogosto uporabljena metoda za pregledovanje črevesja, ko se uporablja barijev klistir in rentgenske žarke. Ta metoda preveri debelo črevo. V pripravljalni fazi morate narediti klistir, ali vzeti odvajalo, da očistite prebavila iz ostankov hrane.
Nato strokovnjak preuči nastale podobe in poda svoje mnenje. Običajno je ta študija predpisana za dolichosigmo - sum na obrnjeno črevo. V tem primeru je slika precej specifična in zunanja diagnoza ni potrebna.