Zaradi slabega pretoka krvi skozi žile lahko pride do otekanja in bolečin v okončinah. Vsaka tromboza je nevarna bolezen, ogroža življenje ljudi, če zdravljenja ne začnete pravočasno. Danes je ta bolezen zelo pogosta.
Vzroki
Obstajajo številni razlogi, ki lahko sprožijo nastanek te bolezni. Te vključujejo:
- starost;
- odloženo delo (najverjetneje, če je bil izveden carski rez);
- obdobje brejosti;
- prekomerna telesna teža;
- zlomi spodnjih okončin;
- prisotnost trebušnih operacij v sklepih spodnjih okončin;
- dolga potovanja in leti;
- kajenje;
- uporaba nekaterih zdravil;
- onkologija;
- ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive;
- pitje alkoholnih pijač;
- neaktivni, sedeči način življenja;
- prisotnost trombofilije (prirojena nagnjenost k pojavu tromboze).
Za bolezen je značilno dejstvo, da prizadene vedno več mladih. V rizično skupino spadajo osebe, ki v povezavi s svojim poklicem stojijo ali veliko sedijo, na primer na mizah, v avtomobilih.
Znanstveniki so dokazali, da če je oseba pogosto letela v letalih, se lahko proces tvorbe tromba v njegovem telesu močno poveča. Da bi zmanjšali tveganje uporabe specializiranega stojala. Zahvaljujoč njim je proces mehčanja tlaka, pod katerim pade femoralni del spodnjega uda.
Simptomi bolezni
Simptomi bolezni so: t
- bolečine v spodnjih okončinah, ki so v naravi boleče in razpokane (bolečine se pri fleksiji okončin začnejo povečevati);
- bolečine pri hoji, ki lahko proces naredijo veliko težje, včasih celo nemogoče;
- izrazito vztrajno otekanje;
- povečane safenske vene;
- modra barva kože;
- pekoč občutek v spodnjih okončinah;
- odčitki visoke temperature.
V večini primerov se bolnik začne pritoževati zaradi otekanja ene okončine, včasih pa je možno otekanje dveh. Edem se lahko pojavi v samo nekaj dneh. Obseg in stopnja edema se lahko razlikujeta. Na primer, po nočnem spanju se lahko zmanjšajo.
Diagnoza in zdravljenje
Za določitev prisotnosti in stanja krvnega strdka lahko zdravnik pošlje bolnika na pregled. Med njimi je lahko raziskava z MR-venografijo, med katero lahko ugotovite lokacijo strdka. Hkrati se doseže raven signala o tem, kako se premika kri in na katerih območjih ni pretoka krvi zaradi krvnega strdka.
Zahvaljujoč INR krvi, strokovnjaki raziskujejo njegove lastnosti koagulacije. Zaradi flebografije, če se pojavi različica videza plavajočega tromba, se izvede ultrazvočni pregled žil po injiciranju potrebnih kontrastnih sredstev. S pomočjo metode ultrazvočnega dupleksnega raziskovanja lahko obravnavamo področja lumena med plovili.
Pri tej bolezni, kot je okluzivna tromboza, se zdravljenje izvaja v bolnišnici.
Glavni pogoj za to je ustaviti proces rasti tromba in njegov nadaljnji proces raztapljanja. Zelo pomembno je preprečiti takšno bolezen, kot je pljučna tromboembolija.
Poleg tega je treba obnoviti prepustnost pretoka krvi v venah, ki so bile prizadete. Izredno pomembno je normalizirati stopnjo strjevanja krvi, da bi preprečili vse vrste posledic bolezni.
Ta bolezen se najpogosteje zdravi s konzervativno metodo. Njegov glavni program vključuje aktivno motorično aktivnost, stalno nošenje kompresijskega spodnjega perila, uporabo lokalnega zdravljenja, farmakoterapijo in fizioterapijo.
Okluzivna tromboza velja za zelo težko in zahrbtno bolezen. Oseba bo morala vložiti veliko truda, da bi se ga znebila. Da bi se izognili razvoju tromboze, morate redno obiskovati flebologa.
Okluzivni trombi lahko zahtevajo zdravljenje. Zdravnik lahko bolniku predpiše določena zdravila, ki bodo popravila krvne lastnosti in zmanjšala nastanek strdkov v venskih predelih.
V nekaterih primerih lahko oseba dobi operacijo. Pred začetkom pregleda je treba pacienta prevažati v ležečem položaju in pred pregledom mora biti v postelji.
S kirurškim posegom uporabljamo vgradnjo arteriovenskih shuntov, to so posebne sintetične cevi, ki zaradi pretoka krvi ustvarjajo nove načine. Lahko uporabite metodo splakovanja ven, ki se pogosto uporablja tudi za krčne žile. S to metodo se na mestu, kjer prevladuje kršitev pretoka krvi, izvaja utripanje.
Tako se šiva vena preprosto odstrani iz cirkulacijskega sistema in mora sama izginiti. Lahko se uporabi tudi odstranitev krvnega strdka s trombolizo. Zahvaljujoč katetru, ki je vstavljen v posodo, tromb začne sprejemati raztopljeno snov.
Poleg operativne in terapevtske metode se lahko uporabijo tudi druge metode. Na primer, v nekaterih primerih moškega postavimo na kovinski implantat v veno, da poberem krvne strdke. Uvedba "dežnika" na področju spodnje vene poteka s pomočjo posode.
Implantat ima posebnost - zaseg krvnih strdkov, ki mu pridejo v krvni obtok. Ta metoda se lahko uporabi v primeru neuspešnega kirurškega posega.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili bolezni, mora oseba skrajšati čas, ko je stalno v enakih položajih, zato je pomembno, da se ogreje pravočasno. Izogibajte se poziranju, ko je noga na nogi.
Manj pogosto nosijo oblačila, ki ovirajo gibanje, tukaj lahko vključite tudi nošenje pasov. Za preprečevanje bodo zelo koristne lekcije za plavanje. Pred spanjem se sprehodite na svežem zraku. Pomembno je, da upoštevate prehrano, ki ne bo prispevala k temu, da bo kri povečala svojo viskoznost.
Začnite jesti več hrane, ki je bogata z vitaminom E, vendar je vitamin K bolje izključiti iz prehrane. Prepričajte se, da je hrana bogata z vlakninami, večinoma v sadju in zelenjavi. Če dodajate hrano artičoke, jabolčni kis, poper in česen, lahko znižate viskoznost krvi.
Čez dan je pomembno piti tekočino v zmernih količinah. Izogibajte se tistim jedem, zaradi katerih se lahko zadržuje tekočina v vezivnem tkivu, to so jedi, v katerih je veliko soli. Zelo koristni izdelki, kot so ribe, morski sadeži, laneno olje, ki vsebuje omega-3.
Zapleti in napovedi
Če se bo potek bolezni odvijal in se ne bo zdravil, bo krvni strdek izginil in vstopil v arterijo pljuč, kar bo povzročilo hitro smrt.
Zaradi zamašitve na različnih mestih lahko tromb povzroči pojav srčnega napada, možganske kapi in številnih drugih bolezni, ki lahko kasneje onemogočijo bolnika.
Če bolezen ni bila odkrita pravočasno in ni začela zdravljenja, obstaja tveganje za izgubo življenja zaradi procesov pljučne embolije. To se v glavnem nanaša na noge.
Če se pojavijo tromboze zaradi kratkotrajnih dejavnikov (poškodbe, omejene gibe za nekaj časa, operacije), se na koncu zdravljenja te bolezni pogosto ne čuti.
Če kakršni koli razlogi, ki so povzročili nastanek bolezni, niso izginili (v primeru onkologije, sladkorne bolezni, oslabljene presnove, srčnega popuščanja), vendar se je oseba uspešno zdravila, se lahko bolezen še vedno vrne in krvni strdki lahko povzročijo. spet veš.
Okluzivna globoka venska tromboza nog
Popolna okluzija lumena žil povzroča patologijo kot okluzivno trombozo. V začetnih fazah razvoja je bolezen lokalizirana na področjih noge in praktično ne kaže nobenih simptomov. Brez ustreznih ukrepov se lahko bolezen razširi na območje velike safenske vene, kar povzroči številne resne zaplete.
Zakaj se razvijati?
Okluzivna tromboza nog nastane pod vplivom zunanjih dejavnikov ali kot posledica genetske predispozicije. Obstajajo trije glavni razlogi za nastanek patologije suralnih ven:
- Počasen pretok krvi. Izzove stagnacijo odtoka krvi. Patologija je povezana s stiskanjem krvnih žil ali z varikozno dilatacijo.
- Motnje v procesu strjevanja krvi. Povzroča nastanek globoke venske tromboze. Odvračanje povzroča onkologija, bolezen jeter ali presnovni sistem.
- Uničujoče spremembe v strukturi krvnih žil. Pojavljajo se po poškodbah, operacijah, imunoalergijskih ali nalezljivih boleznih.
Neokluzivno trombozo in okluzivno trombozo lahko tvorimo pod vplivom takih dejavnikov:
- hormonsko neravnovesje;
- kajenje;
- velika telesna masa;
- paraliza nog;
- tuberkuloza;
- močan fizični napor;
- zdravljenje z nekaterimi zdravili;
- tromboflebitis.
Okluzivna globoka venska tromboza spodnjih okončin pogosto prizadene ljudi, ki se raje premikajo z vozili, kot so letala ali vlaki. Takšno stalno potovanje povzroča počasnejši pretok krvi in posledično nastaja krvni strdek.
Znaki bolezni
Okluzija žil na spodnjih okončinah se kaže glede na obliko patologije. Akutno obdobje ima naslednje simptome:
- otekanje mehkih tkiv;
- dikromija kože;
- občutek teže;
- vnetje;
- bolečine v gastronemiju nog;
- letargija;
- vročina.
Kronična obstrukcija se včasih pojavi brez vidnih simptomov. Najpogosteje lahko bolnik po hoji opazuje rahlo otekanje ali bolečino v mišicah tele. Če so vene spodnjega dela noge blokirane dolgo časa, potem oseba začne čutiti vročino na področju patologije in bolečine v prsih. Tromboza BPV ima naslednje simptome:
- podkožna vaskularna postelja je razširjena;
- otekanje, ki se pojavi na stopalu;
- bolečine v gležnjem;
- širitev bezgavk;
- tvorba venskih vozlišč;
- mišični krči.
Okluzija arterije
Bolezen najpogosteje prizadene notranjo karotidno arterijo. Napredovanje te patologije lahko vodi do možganskega infarkta, demence ali paralize. Obstrukcijo arterij spodnjih okončin kažejo naslednji simptomi:
- bledica kože;
- Marmorni vzorec na koži;
- kršitev občutljivosti;
- zmanjšana mišična moč;
- pomanjkanje pulza.
- bolečine v vseh udih.
Diagnostika
Za potrditev diagnoze okluzije žil se posvetujte s strokovnjakom. On bo predpisal takšne diagnostične postopke kot:
- Krvni test Določite prisotnost vnetja, koncentracije peptidov in fibrinogena.
- Coagulogram. Prikazuje stopnjo strjevanja krvi.
- D-dimerna analiza. Odkriva proces tromboze v telesu.
- CDS. Omogoča spremljanje krvnega obtoka, delovanje ventilov in prikazuje stanje sten posode.
- Angiografija. Določa lokacijo strdka.
Zdravljenje okluzivne globoke venske tromboze spodnjih okončin
Okluzija žil na spodnjih okončinah ali CVS zahteva kompleksen učinek. Zdravljenje poteka ambulantno. Primarna terapija je namenjena preprečevanju razvoja patologije, ponovni vzpostavitvi normalnega krvnega obtoka in lajšanju simptomov. Zdravnik lahko predpiše postopek trombolize, ki se izvaja v stacionarnih pogojih. Metoda temelji na vnosu medicinske raztopine v votlo votlino. Zdravilna učinkovina raztopi patološki krvni strdek. Ta postopek se uporablja tudi pri boleznih, kot je neokluzivna tromboza. Med terapijo za popolno blokado globokih žil je treba nositi kompresijska oblačila za izboljšanje cirkulacije. Bolniku svetujemo, da upošteva ta pravila:
- zagotovitev preostalega poškodovanega uda;
- opustitev kajenja in alkohola;
- opazujte način pitja (pijte približno 2 litra vode na dan);
- sledite prehrani.
Priprave
V obdobju poslabšanja se morate držati počitka v postelji. Zdravljenje okluzivne tromboze se izvaja z naslednjimi zdravili: t
Kaj je okluzivna tromboza globokih in površinskih žil in kako jo zdraviti?
Krvne žile opravljajo bistveno funkcijo v človeškem telesu - prenos krvi v vse organe in sisteme. Vendar pa nekatere bolezni motijo te procese in ogrožajo celo človeško življenje. Razmislite, kaj je okluzivna tromboza, kakšni so vzroki za njen razvoj in simptomi.
Kakšna bolezen
Okluzivna globoka venska tromboza spodnjih okončin je patologija, pri kateri se lumen žil popolnoma prekriva. Pri nekaterih bolnikih je bolezen skoraj asimptomatska, saj venski odtok ni povsem moten. Lokalizira se lahko na različnih območjih, najpogosteje pa se bolezen začne s porazom žil na področju gastronemijske mišice.
Po ICD-10 je patologija vključena v kategorijo »Embolija in tromboza drugih žil«. Te bolezni imajo oznako "I82".
Ni vsakdo razume, kaj je to, okluzalna tromboza, vendar se ta patologija razlikuje od neokluzivnega tromba tako, da popolnoma blokira venski krvni pretok na tem področju. V drugih oblikah lahko tromb leži plosko ob steni posode in blokira le del lumna.
Vzroki
Okluzivna globoka venska tromboza je resna patologija, ki se ne razvije v enem dnevu. Način življenja posameznika lahko poveča tveganje za razvoj bolezni. Na pojav bolezni vplivajo genetski dejavniki. Izzovete tudi patologijo globokih in površinskih žil:
- Sedeči način življenja;
- Kirurške intervencije;
- Prejete poškodbe;
- Starejša starost;
- Radioterapija;
- Tumorji;
- Sistemska patologija.
Tveganje za razvoj okluzivne tromboze velike safenske vene in drugih žil se poveča pri ženskah po nosečnosti in porodu. Drugi dejavnik tveganja je antifosfolipidni sindrom.
Vsaka stagnacija poveča tveganje za patologijo. Če ima bolnik povečano strjevanje krvi, nepravilen metabolizem, se lahko v krvnih strdkih pojavi krvni strdek. Na začetku se hitrost gibanja krvi zmanjša, potem postane debelejša in njeni posamezni delci se začnejo držati skupaj.
Okluzivna tromboza suralnih ven se pogosto razvije v ozadju diabetesa, endokrinih motenj, kroničnih okužb, poškodb noge. Zlomi kosti ali kirurški posegi na sklepih prav tako povečajo verjetnost nastanka krvnih strdkov.
Dejavniki tveganja za okluzivno globoko vensko trombozo:
- Kajenje;
- Fizična preobremenitev;
- Dviganje uteži;
- Prekomerna telesna teža;
- Rak;
- Hormonska okvara;
- Paraliza;
- Aktivne športne dejavnosti;
- Pogoste intravenske injekcije.
Tako neokluzivna tromboza kot okluzija sta resna nevarnost za ljudi. Majhen fragment se lahko loči od tromba. Premikajoč se iz krvnega obtoka, lahko vstopi v pljučno arterijo. V tem primeru je tveganje za smrt visoko.
Simptomatologija
Znaki patologije niso vedno očitni. Okluzivna globoka venska tromboza, ki se pojavi v akutni obliki, lahko povzroči naslednje simptome:
- Edem na področju blokade;
- Občutek teže;
- Znaki vnetja;
- Sprememba tonusa kože;
- Bolečine v veni saphne pod kolenom;
- Periodično povišanje temperature;
- Splošna slabost, izčrpanost.
Začetni simptomi pogosto ne spodbujajo osebe, da bi obiskala zdravnika, saj meni, da mu po napornem dnevu dela boli samo noga. Medtem pa se lahko krvni strdek samo še poveča in zgosti.
Progresivna okluzivna tromboza povzroča naslednje simptome:
- Nočni krči;
- Povečanje in konsolidacija venskih vozlov;
- Znaki krčnih žil;
- Bolečina v golenici;
- Otekle bezgavke.
Z pojavom teh znakov je treba zdravljenje začeti takoj. Za izbiro terapije je potrebna preiskava.
Diagnostika
Za potrditev diagnoze je potrebna popolna medicinska diagnoza. Uporabljajo se naslednje metode:
- Ultrazvok posode za noge;
- Rentgensko slikanje z uporabo kontrastnega sredstva;
- Krvni test za ugotavljanje strjevanja.
Med ultrazvokom lahko zdravnik ugotovi, kakšna je velikost nastalega krvnega strdka, kje se nahaja. S kontrastnim rentgenskim posnetkom se v kri vbrizga posebno kontrastno sredstvo, ki omogoča oceno pretoka krvi skozi notranja žila. Stanje venskih ventilov postane očitno. Testiranje krvi vam omogoča, da izberete pravo zdravilo za žile.
Zdravnik ne more vizualno postaviti diagnoze. Čeprav je, kot je prikazano na fotografiji, noga otekla, pordela, ti simptomi niso vedno prisotni. Poleg tega so pogosto prisotni tudi pri drugih boleznih. Diagnosticiranje okluzivne tromboze je možno le s pomočjo instrumentalnega pregleda.
Načela zdravljenja
Pri takšni bolezni je treba bolnika brez odlašanja hospitalizirati. Terapija je lahko konzervativna in kirurška.
Možno je rešiti pacientovo življenje, če izpolnjuje vse predpise zdravnika, zlasti glede počitka v postelji.
Trajanje počitka določi zdravnik na podlagi bolnikovega stanja. Minimalno obdobje je od 7 dni. Pomembno je, da nogo pravilno postavite glede na telo. Treba ga je fiksirati pod kotom 50-60 stopinj.
Konzervativno zdravljenje okluzivne tromboze vključuje uporabo naslednjih zdravil:
- Antikoagulanti (varfarin, heparin);
- Nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak);
- Trombolitiki (Purolaz, Streptokinaza);
- Flebotonike (Phlebodia, Detralex).
Kirurško zdravljenje žil se uporablja, če je stanje bolnika resno in je konzervativno zdravljenje neučinkovito. Na plovilih se izvajajo naslednji postopki: t
- Phlebectomy, pri kateri je prizadeta vena popolnoma ali delno odstranjena;
- Trombektomija, krvni strdek se odstrani in posoda se očisti in shrani;
- Endovaskularna trombektomija je minimalno invazivna intervencija, pri kateri se balon vstavi v posodo, v katero se potegne strdek.
Le zdravnik se lahko odloči, katera metoda konzervativnega ali kirurškega zdravljenja bo učinkovita za okluzivno trombozo. Najbolj travmatična je prva vrsta operacije, saj se bolniki dolgo časa okrevajo in obstaja večja verjetnost zapletov.
Preprečevanje
Preprečevanje okluzivne tromboze vključuje naslednje dejavnosti:
- Pravilna prehrana za vzdrževanje krvne slike;
- Aktivni življenjski slog z zmernim naporom;
- Opuščanje slabih navad;
- Sprejemanje antikoagulantov, kot ga je predpisal zdravnik;
- Nosijo posebne kompresijske nogavice.
Ta preprosta priporočila bodo ohranila zdravje krvnih žil. Če sumite, da je razvoj bolezni treba obiskati zdravnik.
Lahko se znebite okluzivne tromboze. Toda zdravljenje se mora začeti takoj, saj so lahko zapleti usodni. Po diagnozi bo zdravnik izbral metodo zdravljenja in dal dodatna priporočila.
Kaj morate vedeti o okluzivni trombozi globokih in površinskih ven
Okluzivna tromboza je vrsta vaskularne okluzije, pri kateri je lumen vene popolnoma blokiran. Za nastanek bolezni je značilna obstrukcija žil v predelu spodnjega dela noge z nadaljnjim širjenjem procesa na območje velike safenske vene, brez zdravljenja.
V tej fazi se simptomi ne kažejo, ker venski odtok ni moten.
Dejavniki tveganja
Glavni dejavniki tveganja za trombozo lahko razdelimo v dve skupini:
- povzročajo zunanji vzroki;
- vzrok za to so genetske mutacije, dedna predispozicija.
Obstajajo samo trije razlogi za okluzivno trombozo (kot tudi vse druge vrste). Imajo svoje ime "Virokhova triada" in so sestavljeni iz naslednjih dejavnikov:
- Počasen pretok krvi. Ta vzrok vodi v stagnirajoče procese v žilah in je najpogosteje povezan s krčnimi žilami, stiskanjem žil.
- Povečano strjevanje krvi. Najpogosteje se kaže pri raku, težavah z jetri, presnovnimi motnjami.
- Spremenjena struktura sten žil. Pojavi se po poškodbah, injekcijah, operacijah. Vzrok so lahko tudi imunoalergični ali infekcijski procesi.
Poleg tega lahko vzrok za trombozo je kemična ali sevalna terapija tumorjev, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi.
Pojav krvnih strdkov je pogostejši pri ljudeh, ki vodijo neaktivni življenjski slog, pogosto potujejo z različnimi prevoznimi sredstvi: z avtom, z letalom, z vlakom (sindrom popotnika) in tudi pri računalniku.
Značilni simptomi
Simptomi bolezni so odvisni od številnih dejavnikov: stopnje porazdelitve žil, stopnje, vrste, velikosti prizadetega območja.
Za začetno fazo je značilno, da se po dotikanju prizadetega območja pojavijo boleče občutke. Intenzivnost občutkov se lahko razlikuje glede na posamezen primer.
Nato pride do nenadnega otekanja, ki se zelo hitro poveča. Če se razvije okluzivna tromboza velike vene safene, lahko opazimo cianozo kože spodnjih okončin.
Če je okluzivna tromboza prisotna v globokih venah spodnjih okončin, se lahko simptomi pojavijo rahlo, v nekaterih primerih pa je bolezen asimptomatska.
Drugi simptomi, ki so pogosto prisotni pri bolniku:
- nočni krči;
- rdečina;
- zabuhlost;
- teža v nogah;
- toplota na prizadetem območju;
- preobčutljivost na mestu tromboze, bolečina pri hoji, dotik.
Okluzivna tromboza je najpogosteje lokalizirana v venah, ki se nahajajo v spodnjem delu noge s postopnim širjenjem. Tromboza globokih in površinskih ven na nogah. Zelo redko prizadeta medenična žila.
Diagnostične metode in analize
Glavna naloga diagnoze je določiti lokacijo tromba in stopnjo njegovega širjenja.
Ugotovljeni problem pravočasno zagotavlja začetek pravočasnega zdravljenja, ki bo omogočil obnovo in preprečil resne posledice.
Če je bolnik odkril vsaj enega od zgoraj navedenih simptomov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal potrebne teste in študije:
- popolna krvna slika: razkrila bo prisotnost vnetnih procesov (povečanje ESR), povečanje koncentracije C-reaktivnih peptidov, levkemije, fibrinogena;
- koagulogram kaže tendenco rasti strjevanja krvi;
- Študija D-dimerja;
- odvzame se kri za tumorske markerje;
- Duplex skeniranje je najpogostejša metoda preiskave, v kateri je na zaslonu prikazana dvodimenzionalna barvna slika (daje idejo o stanju sten krvnih žil, ventilov, pretoka krvi);
- da bi našli tromb, se v veno vbrizga kontrastno sredstvo, nato pa so prizadeta območja vidna na rentgenskem slikanju;
- opravi se ultrazvok okončin;
- Rentgenski pregled pljuč;
- EKG
Kompleksni terapevtski ukrepi
Zdravljenje okluzivne tromboze se izvaja konzervativno. Za 3-5 dni je priporočljivo, da se držijo počitka. Za preprečevanje povečanega strjevanja krvi je treba predpisati protivnetna zdravila in antikoagulante:
- antikoagulanti: heparin, klopidogrel, fraksiparin, varfarin, cleksan, tiklopidin;
- protivnetna nesteroidna zdravila: Olfen, Dikloberl, Melbek;
- reološki pripravki: Trental, Reosorbilact, Tiwortin, Pentoksifilin;
- prostaglandinska zdravila: Alprostan, Vazaprostan, ipimedin;
- glukokortikoidi: metilprednezolon.
V kombinaciji z zdravili je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo, ki bo znatno izboljšalo pretok krvi.
Opravi se tromboliza - v veno vbrizgamo posebno snov s katetrom, ki raztopi krvne strdke. V hujših primerih je kirurški poseg potreben za odstranitev krvnih strdkov. Dodeljena fizioterapiji.
Zaradi pravočasnega zdravljenja se normalna prehodnost ven po 6 mesecih ponovno vzpostavi. Če pa je vse dovoljeno, da se lotimo in začnemo z boleznijo, je to preobremenjeno z amputacijo zaradi gangrene.
Tudi drugi dogodki niso mavrični, saj lahko do 70% bolnikov v treh letih postanejo invalidni zaradi kronične venske insuficience.
Preventivni ukrepi
Namen preventive je preprečiti nastanek krvnih strdkov, normalizirati pretok krvi in odpraviti hiperkoagulacijo. Za to se uporabljajo naslednje metode:
- zavijanje z elastičnimi povoji;
- aktivni življenjski slog in redne vadbe;
- pnevmatsko stiskanje nog in stegen.
Okluzalna in neokluzivna tromboza: kaj je to in kakšna je razlika?
V medicinski praksi se vedno bolj pojavljajo žilne bolezni. Med njimi je precej pogosta patologija tromboza. Zanj je značilno nastajanje strdkov v žilnem lumnu. Obstajata dve vrsti bolezni: okluzivna in neokluzivna. Neokluzalna tromboza je bolezen, ki zajema le del lumena žil.
Okluzivno trombozo imenujemo patologija, ki jo spremlja skoraj popolno zaprtje žilnega lumna. Hkrati se na tem območju popolnoma ustavi krvni obtok. Čez nekaj časa strdek raste ob stenah ven, kar ogroža resne zaplete v obliki invalidnosti in smrti. V nekaterih primerih lahko govorimo o skupnem pretoku vnetja venskih sten - tromboflebitis.
Bolezen najpogosteje prizadene spodnje okončine, in sicer žile noge, poplitealni del. Pojavijo se tudi okluzivne tromboze globokih žil spodnjih okončin. Včasih je prizadeta medenična regija in femoralna vena.
Kaj v tem članku:
Vzroki bolezni
Okluzivna tromboza je vedno nevarna ne le za zdravje, ampak tudi za človeško življenje. Če ne upoštevate terapije, se izobraževanje odvija in se premika po žilah, kar lahko povzroči trombembolijo in vodi do smrti pacienta.
Poleg tega lahko popolna blokada lumena povzroči srčni napad, možgansko kap in posledično invalidnost bolnika.
Vsaka vrsta tromboze velja za izredno nevarno bolezen, ki lahko povzroči katastrofalne posledice. Ne glede na to, ali je prizadeta patologija globokih ali površinskih ven, je to posledica podobnih vzrokov. Za to potrebujete določen vpliv dejavnikov.
Vsi skupaj imajo določen negativen učinek na plovila. Razdeljeni so v nekaj skupin, odvisno od dogodka.
Obstajajo objektivni razlogi, imenovani triad Virchow. Te vključujejo:
- počasen pretok krvi. Tak proces postane provokator stagnacije v krvi;
- visoka gostota krvi. Ta lastnost krvi je značilna za bolnike z onkologijo, patologijo jeter, ki krši presnovne procese v telesu;
- spremembe v strukturi venske stene. Patologija se pojavi zaradi vpliva mnogih dejavnikov, vključno s kirurgijo, travmo.
Drug pomemben vzrok je sevanje med zdravljenjem tumorjev. Ta proces vzbuja nastanek take patologije. Vpliva tudi na uporabo določenih zdravil, ki narekujejo debelost krvi.
Obstajajo tudi drugi razlogi, ki lahko vplivajo na razvoj bolezni. Nanašajo se na zunanje dejavnike.
Za sekundarne vzroke okluzivne tromboze strokovnjaki pripisujejo učinek:
- Starost Pod vplivom starostnih sprememb je struktura krvnih žil.
- Odložen porod.
- Debelost.
- Zlomi nog.
- Opravljene operacije na sklepih nog.
- Kajenje
- Uporaba nekaterih zdravil.
- Prisotnost rakavih tumorjev.
- Zloraba alkohola.
- Pomanjkanje telesne dejavnosti v življenju.
- Prirojena nagnjenost k trombozi.
- Obliterirajoča ateroskleroza.
Ti vzroki vplivajo na skoraj vsako osebo. Zaradi tega bolezen prizadene vedno več mladih.
Prav tako bolezen prizadene ljudi, ki imajo sedečo zaposlitev.
Glavni simptomi tromboze
Obstaja več značilnih znakov, ki kažejo na poraz te vrste patologije. Sprva se klinična slika izpere, zelo težko je razbrati prave vzroke teh ali drugih simptomov. Poleg tega so znaki neposredno odvisni od širjenja krvnega strdka, stopnje poškodbe, lokalizacije.
V začetni fazi lahko simptome zamenjamo z banalno utrujenostjo, ker so manifestacije manjše in ne prinašajo posebej opaznega neugodja.
Po določenem času opazimo bolečino v mišicah teleta, v naslednji fazi opazimo povečano otekanje noge ali obeh okončin. To lahko traja več dni. Druge oblike kršitve vključujejo:
- bolečine in bolečine, zlasti pri upogibanju nog;
- bolečina pri hoji, včasih hoje postane nemogoče;
- vztrajno otekanje nog;
- povečane žile;
- sprememba barve kože. Lahko postane modra;
- pekoč občutek in srbenje okončine;
- visoka vročina;
- sprememba gostote žil.
Tudi na določeni stopnji stopala pogosto nabreknejo, na katere pacient osredotoči posebno pozornost. Tudi na začetku bolezni, če se dotaknete prizadete kože, lahko čutite bolečino in je zelo močna.
Izrazita klinična slika se pojavi, ko strdek vse bolj zapolni prostor. Sčasoma se povečuje resnost simptomov.
Precej resna manifestacija je lahko hkratna bolečina v prsnem košu. To je lahko znak pljučne embolije.
Diagnoza in zdravljenje bolezni
Najpogostejša oblika okluzivne tromboze se pojavi v žilah noge. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se razširijo po drugih žilah.
Da bi ugotovili prisotnost krvnega strdka, lahko zdravnik pošlje bolnika na pregled, ki bo pokazal natančno sliko patološkega procesa v telesu. Glavna naloga diagnostičnih ukrepov je določiti lokalizacijo in velikost krvnih strdkov. Prav tako morate določiti stopnjo njihove distribucije.
Če pravočasno prepoznate problem, se lahko izognete posledicam in prihranite ne samo zdravje, ampak tudi življenje. Če obstajajo določeni simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom. Za diagnozo tromboze se uporablja imenovanje:
- Študije o D-dimerju.
- Splošni krvni test (določa prisotnost vnetnega procesa).
- Duplex skeniranje (vam omogoča, da določite njihovo natančno stanje, določite natančen pretok krvi in njegove parametre).
- Koagulogram, ki lahko določi sposobnost strjevanja krvi.
- Iskanje krvnega strdka. Z vnosom posebne snovi v veno lahko vidite prizadeta območja.
- Ultrazvočni pregled spodnjih okončin.
- Rentgenski pregled pljuč.
- Elektrokardiogram.
Na podlagi rezultatov teh študij je mogoče določiti natančno diagnozo in predpisati zdravljenje. Terapijo izvajamo s konzervativnimi metodami. Prvi teden zdravljenja je potreben, da se držimo mirovanja.
Bodite prepričani, da je bolniku pripisana uporaba posebnih zdravil, ki zmanjšujejo vnetje. Na primer, uporaba Melbeka in Olfena je učinkovita. Prav tako morate uporabljati antikoagulante, ki lahko uravnavajo sposobnost strjevanja krvi. To so lahko Clexane in Heparin.
Tudi med uporabo se izvaja:
- reološka zdravila (Trental);
- glukokortikoidi;
- pripravki prostaglandina.
Vzporedno z jemanjem potrebnih zdravil morate nositi posebna kompresijska oblačila, ki lahko izboljšajo pretok krvi. Možno je tudi izvajanje trombolize. Ta postopek vključuje vnos posebne snovi v veno z uporabo katetra, pomaga pri raztapljanju krvnih strdkov. Če je bolezen potekala hudo, je treba uporabiti operacijo za odstranitev krvnih strdkov. V naslednjih terapevtskih posegih je potrebna fizioterapija.
Če je bila terapija izvedena pravočasno, lahko bolnik po šestih mesecih vrne začetne sposobnosti žil.
Prognoza in preprečevanje patologije
Če patologije ne zdravite, bo tromb izpadel in padel v pljučno arterijo, kar je hiter smrtni izid. Ko so vene popolnoma blokirane, lahko pride do srčnega napada in možganske kapi, pa tudi do drugih bolezni, ki lahko povzročijo invalidnost.
Ko se je bolezen pojavila zaradi začasnih poškodb, se po zdravljenju in rehabilitaciji patologija nikoli ne čuti. Toda, če glavni razlog tudi po tem, ko zdravljenje ni izginilo, potem bolezen lahko ponovno spomni na sebe. Neokluzivna globoka venska tromboza spodnjih okončin je tudi nevarna, vendar je njena terapija veliko lažja.
Seveda je bolje preprečiti bolezen kot se boriti proti njej. Toda tako resna patologija lahko traja življenje, zato morate skrbno pretehtati ukrepe za preprečevanje. Da bi se izognili tveganju bolezni, je treba časovni interval zmanjšati, ko je v enem položaju, tako da ne nastane stagnacija. V tem položaju je pomembno, da se nenehno segreva. To bo preprečilo pojav stagnirajočih dogodkov, ki izzovejo pojav krvnih strdkov.
Poleg tega morate prenehati nositi oblačila, ki so utesnjena in neprijetno. To pravilo velja za čevlje. Hoja po svežem zraku pred spanjem je lahko tudi odličen preventivni ukrep. Za normalizacijo strjevanja krvi in presnovnih procesov morate iti na posebno dieto. To ne bo le izboljšalo stanja plovil, ampak tudi zmanjšalo težo. Pomembno je vzpostaviti režim pitja, ki spodbuja redčenje krvi. Izdelke, ki zadržujejo tekočino v telesu, je treba odstraniti, ker je polna edema.
Z upoštevanjem teh preprostih pravil lahko zmanjšate tveganje takšne bolezni.
Vzroki in metode zdravljenja tromboze so opisani v videu v tem članku.
Vzroki, simptomi in zdravljenje okluzivne tromboze
V medicinski praksi se vse pogosteje pojavljajo žilne bolezni. Ena od najbolj nevarnih bolezni je tromboza, za katero je značilen nastanek krvnega strdka v lumenu posode. Lahko je neokluzivna, kar pomeni, da blokira samo del lumna. Če popolnoma prekriva veno, pravijo, da se pojavlja okluzivna tromboza.
Kaj je to?
Okluzivna tromboza (koda ICD - 10 - I82) je popolna blokada lumena posode s krvnim strdkom. V nekaterih primerih patologijo spremlja vnetni proces, ki se pojavi v venski steni in se imenuje tromboflebitis.
Bolezen najpogosteje prizadene žile, ki se nahajajo v spodnjem delu noge, poplitealni regiji in suralnih venah teleta. Lezija lahko zajema globoke in površinske vene spodnjih okončin. V redkih primerih pride do tromboze v žilnici medenice, zadnje tibialne vene (ARV).
Okluzivna tromboza je polna negativnih posledic za človeško življenje. Če se zdravilo ne zdravi, se lahko krvni strdek sname in premakne skozi žile. Pogosto to vodi do tromboembolije, ki je usodna.
Tudi, če je vena blokirana s krvnim strdkom, se lahko razvije infarkt srčne mišice, kap in številne druge bolezni, ki vodijo do invalidnosti bolnika.
Vzroki bolezni
Strokovnjaki odkrivajo tri glavne razloge, ki vodijo v razvoj okluzivne globoke venske tromboze spodnjih okončin:
- Počasen krvni obtok povzroča zastoj krvi v žilah.
- Povečana strjevanje krvi, pri kateri so trombociti nagnjeni k hitri adheziji in nastanku krvnih strdkov. Značilno je, da je ta pojav opažen pri ljudeh, ki trpijo zaradi malignih tumorjev, bolezni jeter, presnove v telesu.
- Poškodba strukture žilnih sten. To je možno po poškodbah, operacijah, injekcijah in v primeru nalezljivih ali imunoalergičnih patologij.
Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj okluzivne tromboze. Sem spadajo dedna predispozicija, prekomerna telesna teža, pomanjkanje vitaminov, malformacije, obliteranti ateroskleroze, slabe navade, sedeči način življenja.
Klinika bolezni
Simptomi okluzivne tromboze se kažejo drugače, odvisno od tega, v kakšni meri se patologija razvije, kakšna je površina lezije plovila. V zgodnji fazi je bolečina, ki se pojavi šele po dotiku poškodovanega območja.
Sčasoma nenadoma otekanje nog, ki se hitro poveča. Z razvojem tromboze velike safenske vene postane koža nog modra. Če patologija prizadene globoke žile okončin, so lahko klinični znaki odsotni ali šibko intenzivni.
Če se bolečina pojavi v prsih, se lahko pojavi nevarni zaplet tromboze, pljučne embolije. V tem primeru je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru pride do smrti.
Bolniki lahko kažejo tudi naslednje simptome:
- krči ponoči;
- rdečina kože;
- otekanje okončin;
- občutek teže v nogah;
- povečanje lokalne temperature na prizadetem območju;
- bolečine zaradi gibanja ali dotika.
Prisotnost teh znakov patologije je resen razlog za nujno pritožbo pri specialistu.
Pacientov pregled
Zdravljenje predpiše zdravnik šele po prejemu rezultatov pregleda, ki omogoča natančno diagnozo. Za identifikacijo tromboze se uporablja na več načinov. Prvič, zdravnik pregleda bolnika in določi, kateri simptomi ga motijo. Po tem dodeli laboratorijske in instrumentalne metode izpita.
Obojestransko skeniranje
Najbolj informativna diagnostična metoda za odkrivanje okluzivne tromboze je duplex ultrazvok. Pomaga določiti stopnjo motenega pretoka krvi, parametre obstruktivnega tromba, območje blokade lumna in stanje žil.
Rentgenski pregled
Če med pregledom ni mogoče dobiti popolnih informacij, je predpisana radiološka flebografija. Pri tem se v posodo vbrizga kontrastno sredstvo, po katerem se izvede serija posnetkov. S to metodo določimo lokacijo tromba, njegovo velikost, obliko, stanje sten krvnih žil in ventile žil.
Laboratorijski testi
Bolniki morajo opraviti naslednje krvne preiskave:
- Splošne klinične, ki omogočajo oceno vsebnosti krvi, spremembe v njej lahko govorijo o različnih motnjah v telesu.
- Biokemični, ki pomaga pri sklepanju o najpomembnejših funkcijah telesa, pri identifikaciji patologije v zgodnjih fazah.
- Coagulogram, ki določa stopnjo strjevanja krvi.
Diagnostični ukrepi se uporabljajo v kombinaciji, kar omogoča pridobitev popolne slike o bolezni in predpisovanje učinkovitega zdravljenja za vsakega bolnika.
Zdravljenje
Vsaka vrsta tromboze, okluzivne ali ileofemoralne, se zdravi z uporabo kompleksne terapije. Njen cilj je odpraviti simptome bolezni, normalizirati splošno zdravje bolnika, preprečiti napredovanje bolezni in pojavnost zapletov, ki so nevarni za človeško življenje.
Konzervativna metoda
Pri konzervativni metodi zdravljenja morajo pacienti zmanjšati telesno aktivnost, izvajati vaje iz telesne terapije, slediti dieti in se odreči slabim navadam.
Prav tako morajo bolniki jemati zdravila. Te vključujejo:
- Antikoagulanti, redčenje krvi, normaliziranje strjevanja krvi.
- Phlebotonics za izboljšanje tonusa sten krvnih žil, izboljšanje krvnega obtoka.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (IVC), namenjena zaviranju vnetja.
- Zdravila, namenjena izboljšanju presnovnih procesov v telesu.
- Diuretiki za odstranjevanje odvečne tekočine.
Ni nujno, da je bolniku predpisana vsa ta zdravila. Vse je odvisno od specifične situacije. V vsakem primeru jih je mogoče vzeti le na priporočilo zdravnika.
Kirurška metoda
Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se zdravniki zatekajo k temu
operacije. Obstaja več vrst posegov, ki se uporabljajo za okluzivno trombozo. Te vključujejo:
- Flebektomija. Sestoji iz popolne ali delne odstranitve poškodovanega plovila. Operacija je precej zahtevna v smislu okrevanja, pacient potrebuje dolgo časa za rehabilitacijo.
- Trombektomija. Ko izrežemo veno, odstranimo iz nje okluzivni tromb, nato očistimo posodo, razkužimo in šivamo.
- Endovaskularna kirurgija. Opravlja enako funkcijo - odpravlja krvni strdek, vendar se odlikuje po ohranjanju strukture plovila. Poseg se izvede z uporabo katetra, ki povleče krvni strdek iz vene.
Diet
Najbolj učinkovito je bilo zdravljenje okluzivne tromboze, zato se bolnikom priporoča, da upoštevajo pravila prehranjevanja s hrano. Glavno pravilo prehrane - uporaba izdelkov, ki prispevajo k razredčenju krvi, in izključitev jedi, ki povečujejo njeno strjevanje.
Hrana za trombozo mora vključevati žita, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, svežo zelenjavo in sadje, pusto meso. Pomembno je tudi jesti kruh iz polnozrnate moke, stročnic.
Priporočljivo je uporabljati živila, ki vsebujejo velike količine omega-3 kislin. Veliko teh snovi je na voljo v ribah. Njegova uporaba v hrani zmanjšuje vsebnost trigliceridov, normalizira viskoznost krvi. Obvezno v prehrani so vlakna. Sposoben je ohranjati normalno delovanje prebavnih organov.
Zdravniki svetujejo, da jemljete vitamin E z dieto, lahko pa uporabljate lekarniško obliko ali pa jedo živila, ki so bogata s to snovjo. Sem spadajo sončnica, lanena semena, pšenični ohrovt, avokado, oljčno olje.
Pomembno je! V meniju ne smete vključiti čokolade, slaščic, maščobnih živil, prekajenega mesa, hitre hrane, alkoholnih in gaziranih pijač, izdelkov iz klobase. Takšna hrana vodi do hitre blokade krvnih žil, ovira delovanje jeter.
Ljudska medicina
Netradicionalne metode zdravljenja tromboze se ne morejo popolnoma znebiti te bolezni. Uporabljajo se za adjuvantno terapijo za odpravo simptomov, izboljšanje stanja krvi in krvnih žil ter za normalizacijo krvnega obtoka.
S temi nalogami mumija dobro deluje. Potrebno je razredčiti 0,15 g s kozarcem vode in piti dvakrat na dan, nekaj ur pred obroki. Lahko pripravite tudi obloge z infuzijo na osnovi bele akacije. Za pripravo orodja potrebujete veliko žlico rastline, vlijte 100 ml alkohola, vztrajajte 10 dni in ga uporabite za zunanjo uporabo.
Dober zdravilni učinek proizvaja ljudsko zdravilo iz čebule in medu. Potrebno je stisniti kozarec soka iz čebule, ga zmešati z enako količino čebeljega proizvoda, vztrajati 3 dni v sobi, nato pa ga postaviti v hladilnik za 7 dni. Pripravljen pomeni sprejeti trikrat na dan na veliko žlico pred obrokom.
Metode tradicionalne medicine se smejo uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom.
Preprečevanje
Bolje je, da upoštevate ukrepe za preprečevanje tromboze, kot da izpostavite svoje življenje nevarnosti. Navsezadnje je ta bolezen zelo resna in pogosto vodi v smrt. Na žalost o tem misli malo ljudi. Iz najmlajših je treba spoštovati vsa osnovna načela zdravega načina življenja.
Trenutno so se ljudje zaradi različnih inovacij začeli premikati manj. Telo trpi brez telesne dejavnosti, krvni obtok je moten, v krvnih žilah je stagnacija krvi. To vodi do razvoja tromboze. Zato se mora vsaka oseba čim bolj premakniti.
V idealnem primeru bi morali iti v šport, ne pa nujno poklicno. Lahko preprosto dodelite 20 minut na dan za lahek jog ali uro za kopanje v bazenu. Če je za delo potrebno stalno biti v sedečem položaju, je treba zaračunati vsako uro.
Poleg športa morate paziti na prehrano. Prehrana mora biti zasnovana tako, da se viskoznost krvi ne poveča. Potrebno je jesti več vitaminov, vlaknin. Zavrnite mastne, soljene jedi, hitro hrano. Potreben je tudi način pitja - vsaj 2 litra vode na dan.
Drug pomemben sestavni del zdravega načina življenja je odreči se slabim navadam. Kajenje in alkohol negativno vplivata na stanje celotnega organizma, zlasti krvnih žil.
Prednost je treba dati ohlapnim oblačilom in čevljem, ki ne bodo osramotile telesa. S tem se prepreči oviranje pretoka krvi.
Okluzivna tromboza je resna bolezen, ki zahteva pravočasno posredovanje zdravnikov. Na najmanjšem sumu razvoja te patologije, nujno treba obiskati zdravnika in opraviti celovit pregled.
Okluzivna tromboza je nevarna vrsta bolezni
Okluzivna tromboza globokih žil - vrsta tromboze, ki vključuje popolno blokado žilnega lumna.
Razvoj okluzivne tromboze se v večini primerov začne v žilah spodnjega dela noge (suralna tromboza), v primeru pozne diagnoze in pozne terapije pa se okluzija širi vzdolž žilne postelje do velike cave vene.
Nevarnost bolezni je v tem, da v začetnih fazah še vedno deluje venski krvni pretok in da bolnik skoraj ne čuti neugodja.
V povezavi s to funkcijo so pogosti primeri pozne diagnoze okluzivne tromboze, resnih trofičnih patologij in invalidnosti bolnikov.
V večini primerov je diagnosticirana okluzivna tromboza globokih ven, popolna okluzija površinskih žil spodnjih okončin je manj pogosta.
Prav tako je pogostejša diagnoza okluzivne tromboze v levi udnici kot v desni, zaradi anatomske strukture žilnega sistema.
V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni ICD je bolezen dodeljena oznaki 180.
Vzroki bolezni
Splošni predpogoji za razvoj tromboze, vključno z okluzivno, so trije medsebojno povezani dejavniki:
- Kršitev hitrosti pretoka krvi, njena upočasnitev, nastanek venske stagnacije.
- Pospešeno strjevanje krvi, nagnjenost k trombozi.
- Uničenje zdrave strukture notranje plasti venske stene zaradi mehanskih dejavnikov: injekcij, kapi, operacij ali zaradi varikozne deformacije.
Družbeni dejavniki razvoja okluzije nožnih žil so:
- Dosega starost 40 let in več.
- Kirurški poseg.
- Infekcijske in onkološke bolezni.
- Terapija s hormoni, tudi pri načrtovanju družine.
- Dolgotrajna hipodinamija, adinamija.
- Varikozna bolezen
- Pogoste posnetke v podnožje.
- Navada tobaka in alkohola.
Simptomatski simptomi
Pogosti simptomi okluzivne globoke venske tromboze spodnjih okončin:
- Blaga bolečina med palpacijo in dinamiko.
- Edem, ki hitro napreduje. Pri okluzivni globoki venski trombozi so začetne stopnje bolezni ponavadi asimptomatske, kar otežuje diagnozo.
- Na začetku bolezni lahko kažejo tudi: občutek teže, pekoč občutek v nogah telesa, razbarvanje kože, nelagodje med hojo.
Simptomi tromboze suralnih ven
Najpogosteje diagnosticirana okluzivna tromboza suralnih ven, to je tvorba tromba v sinusih gastronemijske mišice s postopnim širjenjem strdka iz poplitealne regije v smeri velike cave vene.
Pri tem poteku bolezni se simptomi kažejo tudi blagi, bolečina je lahko akutna ali zmerna, lahko se pojavi, ko se giblje, upogiba gleženj, ko se stisne.
Če ni pravočasnega zdravljenja, lahko pride do popolne blokade venske žile in ustavitve krvnega obtoka. V tem primeru so simptomi podobni okluziji tibialne arterije.
Prizadeta okončina je močno otečena, površina kože postane bleda, pojavi se cianoza, otrplost, hipotermija kože.
V takih okoliščinah obstaja velika verjetnost patoloških ireverzibilnih sprememb mehkih tkiv, gangrene in potrebe po amputaciji udov.
Okluzija velike vene cave
Pri tem poteku bolezni je bolnik zaskrbljen zaradi:
- Hud edem v območju gležnja.
- Znižanje krvnega tlaka, splošna šibkost.
- Otekanje bezgavk.
- Izraženi otekli vozlički na podkožnih žilah nog.
- Nočni krči v nogah.
Diagnostične metode
Obstaja več načinov za diagnosticiranje bolezni.
USDG skeniranje
Okluzivno globoko vensko trombozo spodnjih okončin diagnosticiramo z duplex ultrazvočnim skeniranjem. Ta metoda je neinvazivna, zagotavlja natančnost rezultatov, omogoča namestitev:
- Velikosti krvnega strdka.
- Stopnja obstrukcije venskega lumna.
- Stanje sten krvnih žil.
- Stopnja kršitve pretoka krvi.
Radiokontrastna flebografija
Če USDG-skeniranje ne dopušča pregled vrha krvnega strdka, se uporabi invazivna metoda: radiološka venografija, ko se kontrastno sredstvo injicira v votlino posode, da se omogoči rentgensko slikanje.
Ta analiza pomaga ugotoviti lokacijo, obliko, velikost strdka, stopnjo uničenja žilne stene, stanje venskih ventilov.
Krvni testi
- KLA, da ugotovi prisotnost vnetja v telesu.
- Koagulogram je metoda krvne preiskave, ki vam omogoča, da nastavite hitrost strjevanja krvi.
- Študija D-dimera o naravi strjevanja krvi.
Zdravljenje
Če sumite na okluzivno globoko vensko trombozo, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo.
Kompleks terapevtskih ukrepov je naslednji:
- Učinkovito zdravljenje bolnika z okluzijo žil spodnjih okončin je možno le pod pogojem mirovanja, ki naj traja vsaj 5-7 dni. Noga, ko je v postelji, mora biti pritrjena pod kotom 50-60 stopinj glede na telo.
- Sprejemanje ali dajanje antikoagulantov - zdravil, ki zmanjšujejo prekomerno strjevanje krvi, kot so varfarin, heparin, clexan.
- Da bi se izognili vnetnemu procesu v kraju okluzije, bolniki potrebujejo terapijo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili - Trental, Diklofenak.
- Za raztapljanje krvnih strdkov bolnikom dajemo trombolitike kapljice: purolazo, fibrinolizin, streptokinazo.
- Za normalizacijo stanja venskih sten so bolnikom predpisani flebotoniki: Detralex, Antistax, Phlebodia 600.
Kirurški poseg
Če konzervativni ukrepi niso dovolj, se sprejme odločitev o kirurškem posegu.
- Flebektomija. Operacija vključuje popolno ali delno odstranitev zaprte posode. Takšna operacija se izvaja v splošni anesteziji, zahteva daljši počitek in dolgoročno rehabilitacijo.
- Trombektomija je odstranitev strdka iz posode z izrezovanjem venske stene. Ko odstranimo tromb, očistimo votlino posode, jo obdelamo z antibakterijsko raztopino in šivamo.
- Endovaskularna trombektomija je minimalno invazivna metoda. Vključuje odstranitev strdkov s katetrom ob ohranjanju celovitosti vene. V rez na mestu tromboze se vstavi balonasti kateter, ki se napolni s slanico, ko pride v stik s trombom, po katerem se strdek izvleče. Postopek se večkrat ponovi za popolno čiščenje posode.
Preventivni ukrepi
Pri bolnikih, ki so izpostavljeni tveganju za pojav bolezni in v anamnezi venskih okluzij, morajo bolniki upoštevati številna preventivna priporočila:
- Za dolgo časa, da nosijo posebno pletenine visoko stopnjo stiskanja.
- V postoperativnem obdobju in včasih skozi vse življenje jemljite antikoagulante, antitrombotične agense, flebotonične tečaje.
- Da bi prilagodili prehrano, opustili izdelke, ki povečujejo viskoznost krvi ali povzročajo odlaganje holesterola na stene krvnih žil.
- Opustitev odvisnosti: tobak, alkohol.
- Redno izvajajte dovoljeno telesno vadbo.
Zaključek
Prijavite se z zdravnikom, ki dela v vašem mestu, neposredno na naši spletni strani.
Če ste v sebi ali v vaših bližnjih našli znake okluzije posode za noge, takoj pojdite v bolnišnico!
Ne pozabite: s pravočasnim zdravljenjem so možnosti za obnovitev zdravja brez tveganja za tragične posledice veliko večje.