Raziskava Longojeve operacije za hemoroide

Longojeva operacija je relativno hiter in neboleč način odstranjevanja hemoroidov, ki vam omogoča, da se vrnete v normalno življenje v nekaj dneh. Pregled prednosti in slabosti metodologije s pripombami proktologa.

Longojeva kirurgija je kirurški postopek za zdravljenje hemoroidov, poimenovan po Antonu Longu, izjemnem italijanskem koloproktologu. Razlikuje se v relativni nebolečnosti procesa.

Metoda je bila razvita leta 1993. Njegova alternativna imena so mukozno-submukozna resekcija, PPH, hemoropepeksija.

2 dni pred operacijo je pacientu predpisana posebna dieta. Tik pred operacijo se izvede temeljito čiščenje prebavnega trakta.

Stres in strah lahko zelo otežita operacijo, zato je za preprečitev teh dejavnikov priporočljivo vzeti tudi tablete za spanje in aksiolitična zdravila (antidepresivi).

Kako deluje?

Hemorholopeksijo izvajamo v lokalni anesteziji. Sluznica nima živčnih končičev, zato bo proces praktično neboleč, vendar bo uvedba anoskopa in ekspanderja povzročila neprijetne občutke.

• Najprej pacient sedi v posebnem stolu. Ekspander je nameščen, anoskop je vstavljen v anus.
• Po pripravi sluznice izdelamo vrvico.
• Naslednja faza je odrezanje odvečne površine sluznice skupaj s posodami. Mesto kirurškega posega je šivano s sponkami.
• Po pregledu se v anus vstavi tampon, namočen v antiseptik.

V obdobju okrevanja je treba dnevne odmerke brisov zdravil zamenjati. Za pospešeno okrevanje lahko uporabite zeliščne kopeli, na primer s kamilico ali borovimi iglicami.

Pregled videoposnetkov

Operacija Longo z hemoroidi se izvede v 15 minutah. Hkrati bo klasično kirurško zdravljenje hemoroidov trajalo dlje - 40 minut, spremlja pa ga tudi velika izguba krvi.

Prednosti tehnike

Longo kirurgija ima številne zelo pomembne prednosti, med katerimi je treba omeniti, da je področje manipulacij rektum, brez receptorjev za bolečino.

Hemorholopeksija ne vključuje odstranitve vozlišč, zato v analnem prehodu ne ostanejo rane, kar tudi skrajša čas rehabilitacije.

Prednosti operacije Longo so:

• Enodnevna hospitalizacija.
• Operacija traja 10-15 minut.
• Lokalna anestezija.
• Odsotnost hude bolečine med operacijo in po njem.
• Po posegu ne ostanejo estetske napake.

Ta metoda vam omogoča, da odpravi simptome hemoroide na kateri koli stopnji razvoja.

Obdobje rehabilitacije

V bolnišnici pod nadzorom zdravnikov pacient preživi od 1 do 3 dni. Sindrom bolečine bo bistveno nižji kot pri klasični hemorrhoidektomiji.

Čas delovne rehabilitacije se lahko razlikuje glede na posamezen primer. Običajno se bolnikom svetuje, da si vsaj 3 do 5 dni vzamejo odmor od dela.

Možni zapleti

Klasična hemorrhoidectomy in Longo operacija za hemoroide imata približno isti seznam zapletov. To so predvsem razjede in krvavitve. Toda z operacijo Longo so zapleti veliko manj pogosti.

Slabosti metode

Kot pri vseh medicinskih postopkih ima Longo svoje pomanjkljivosti:

• Visoki stroški
• Pomanjkanje želenega učinka pri hudih zunanjih hemoroidih.
• Pomanjkanje obsežne klinične prakse in zanesljive informacije o zdravstvenem stanju bolnikov po letih operacije.

Koliko je?

Stroški Longo operacije za hemoroide bodo cene zdravil, stroški dela osebja klinike, in je odvisna od kompleksnosti primera.

Vsak hemoroidi morajo uporabljati novo krožno spenjalko, kar je precej drago. Povprečna cena operacije Longo je v razponu od 38 do 48 tisoč rubljev, vendar se lahko te številke glede na posamezno regijo razlikujejo.

Ocene

Yulia: »Težava s hemoroidi me moti že več kot eno leto - naredila je vezavo, uporabila veliko drog. 3 mesece je videl Detraleks, uporabil Proktosedil in Bezornil. Ampak popolnoma znebiti bolezni ni pomagalo. Zato se je odločila, da bo izvedla operacijo po metodi Longo - in bilo je vredno, da je problem izginil. V bolnišnici sem ostala 5 dni in sem zdravo že leto dni. «

Anton: »Pred kratkim sem bil po operaciji Long-ja odpuščen iz klinike - vse je bilo boleče, vendar je bolje kot teči hemoroidi. Prej sem poskušal vse ljudske metode in me niso rešili. Seveda ta postopek ni prijeten, vendar je vsakodnevno življenje s trpljenjem veliko slabše. "

Ksyusha: “Tretji dan po tem je bilo boleče iti na stranišče, če pa ga primerjamo s ligacijo, je veliko bolje. Osebno sem šel skozi ligacijo 2-krat in sem se samo še poslabšal. Metoda Longo je namreč resnično pomagala. "

Kako deluje Longo z hemoroidi: 10 stopenj postopka

Z napredovanjem hemoroidov in njegovim prehodom v kronično fazo so konzervativne terapije neučinkovite. V tem primeru morate uporabiti bolj radikalne - kirurške metode. Operacija Longo za hemoroide ali hemoroide je minimalno invazivni kirurški poseg, ki daje dobre rezultate pri zdravljenju patologije.

Značilnosti delovanja

Longo tehnika se izvaja od sredine 90. let 20. stoletja v Evropi, kjer je osnovna metoda za zdravljenje hemoroidov III-IV. Namen intervencije je, da deluje na rektalno sluznico in ustavi oskrbo hemoroida s hranili in kisikom.

Za to se izrežejo sluznice, ki se nahajajo nad patološkim območjem, robovi pa se jih šivajo s sponkami iz titana. Posledica tega je, da prizadete žile prenehajo polniti s krvjo, vozlišča se vlečejo znotraj črevesja, stožci se držijo skupaj, zmanjšajo premer in sčasoma odmrejo.

Operacija se izvaja zmerno in ne vključuje obsežnih kirurških zarez. Poleg tega je področje, ki ga je prizadel kirurg, praktično brez receptorjev za bolečino. Zato tehniko bolniki dobro prenašajo in ne povzročajo bolečin.

Indikacije za

Glavna značilnost tehnike je, da je učinkovita le pri notranji lokalizaciji hemoroidov. V prisotnosti zunanjih, izrazitih stožcev operacija postane bolj zapletena in vključuje izvedbo v več fazah.

Poleg izrazitih notranjih hemoroidov v 3-4 fazah se operacija izvede ob prvih znakih patologije. Prikazan je v primerih, ko patološki konusi dosežejo precejšnjo velikost, povzročajo neugodje in povzročajo telesno trpljenje bolniku.

Kdaj je predpisan drug postopek:

• s krožnimi izgubami stožcev;
• z hemoroidi, oteženo zaradi rektalnega prolapsa;
• v primerih hemoroidne tromboze;
• z rektokele pri ženskah.

V slednjem primeru se hemoroidi lahko kombinirajo z izboklinjem rektuma v nožnici. To patološko stanje je preobremenjeno z resnimi kršitvami črevesja, lahko ga spremlja zastrupitev in lahko hitro napreduje.

Kontraindikacije

Kljub visoki učinkovitosti in minimalni travmi, ima operacija za notranji hemoroidi Longo nekaj kontraindikacij, povezanih s posebnostmi delovanja prebavnega trakta in nevarnostjo izpostavljenosti anesteziji.

• vnetnih in infekcijskih procesov v akutni fazi;
• maligne neoplazme v rektalnem območju;
• morbidna debelost;
• ciroza jeter.

V primeru kršitve zmožnosti strjevanja krvi je verjetnost resne rektalne krvavitve visoka, zato se pri hemofiliji in podobnih boleznih operacija ne izvaja.

Informacije o izvajanju intervencije med nosečnostjo in dojenjem so protislovne. Nekateri strokovnjaki menijo, da so nosečnost in dojenje kontraindikacije zaradi uporabe anestezije in antibiotikov v obdobju okrevanja.

Drugi viri omogočajo longo operacijo po posameznih indikacijah. V vsakem primeru je treba odločitev sprejeti po posvetovanju s specializiranimi strokovnjaki in ginekologi.

Priprava na operacijo

Vsak kirurški poseg vključuje pripravo - to vam omogoča, da čim bolj zmanjšate verjetnost zapletov in hitro okrevate.

V fazi imenovanja operacije se opravi pregled proktologa, rektonomanoskopija ali kolonoskopija. Obvezni laboratorijski testi so popolna analiza krvne slike in urina, strjevanje krvi in ​​sladkor. Predpisana je tudi fluorografija, ki izključuje tuberkulozo in kardiografijo, kar omogoča ocenjevanje delovanja srca.

Če predhodni pregled ni pokazal kontraindikacij, je bolniku predpisano, da pripravi črevesje s posebno dieto. Iz prehrane izključujejo živila, ki povzročajo napenjanje in vsebujejo velike količine vlaknin.

Prednost imajo živila, ki se lahko prebavijo in absorbirajo. To so fermentirani mlečni izdelki, zelenjavne juhe, ribe z nizko vsebnostjo maščob in mesne jedi.

Zvečer in neposredno pred operacijo - za 2 uri - se izvajajo čistilni klistirji. Obvezni in higienski postopki - pranje in odstranjevanje dlak iz presredka in anusa.

Tehnika

Operacija se izvaja z uporabo specializiranih orodij za enkratno uporabo:

• Anoskop - votla plastična cev z ročajem, namenjena za razširitev lumna danke in olajšanje dostopa do patološkega območja;
• aparaturni resektor - zasnovan za segmentno izrezovanje črevesne sluznice;
• krožni spenjač - šivi robove izrezanega tkiva s sponkami iz titana.

V večini primerov se Longojeva operacija izvaja v lokalni anesteziji, včasih pa se uporablja splošna anestezija, kot je navedeno.

10 korakov operacije vključuje naslednje korake.

1. Bolnik je nameščen na stol in noge so pritrjene na posebne opore. To poenostavi dostop do kirurškega območja.
2. Po anesteziji ali lokalni anesteziji se na kožo anusa pritrdijo sponke, ki se raztezajo ob straneh.
3. V rektum vstavimo analni dilatator in ga fiksiramo s štirimi šivi.
4. V anus je nameščen anoskop.
5. Sluznica je obložena s šivom za zaporko, tako da ni zvita, linija za šivanje pa je gladka, simetrična, brez vrzeli. V ta namen zdravnik premakne anoskop in preveri pravilnost šivanja po obodu.
6. Odprt krožni spenjač vstavimo v črevesni lumen.
7. Šiv se zategne in konci niti se speljejo skozi kanale spenjača.
8. Spenjalnik zavrtite v desno. To vam omogoča, da nežno križate hemoroide z nožem, odstranite sluznico in zatesnite rane.
9. Skupaj z izrezanimi tkivi se spenjalnik odstrani iz anusa, ovrednoti pravilnost izvedenih ukrepov.
10. Bris, navlažen z zdravilom in odzračevalna cevka, se postavi v danko za dan.

V povprečju trajanje operacije ne presega 20 minut. Zaradi uporabe sodobnih instrumentov in učinkovitih anestetičnih zdravil bolnik med operacijo ne doživlja neprijetnih in bolečih občutkov.

Značilnosti rehabilitacijskega obdobja

Obdobje okrevanja po uporabi metode Longo za hemoroide je približno en teden. Bolnica naj bi prva tri dni preživela v bolnišnici, nadaljnja rehabilitacija pa lahko poteka doma, vendar pod nadzorom zdravnika.

Dan po operaciji se odstrani parna cev in rektum se nekaj dni tampira z zdravilnimi spojinami. Pospešujejo zdravljenje, vplivajo na razmnoževanje mikroorganizmov in zmanjšujejo vnetje. Če je potrebno, predpiše zdravljenje z antibiotiki.

Osnovno načelo okrevanja je prilagoditev delovanja črevesja. Prvi dan po posegu je dovoljeno samo pitje. Nato bolnik lahko jesti lahke hrane - sluznice, tekoče kašo, juho. Hrano je treba obogatiti in deliti, izključiti začinjeno, mastno hrano, živila, ki povečajo tvorbo plina v črevesju.

Defekacijo običajno opazimo tretji dan. Olajšajte postopek z odvajali.

Po operaciji se morate izogibati intenzivnemu fizičnemu naporu, vendar hkrati zdravniki priporočajo povečanje splošne telesne aktivnosti, da se prepreči zastoj krvi v medeničnih žilah. Dovoljena je počasna hoja, hoja na prostem, plavanje, jutranje vaje.

Možni zapleti

Vsaka operacija je stres za telo in potencialna nevarnost za zdravje. Zato lahko operacija za hemoroide povzroči nekatere zaplete:

• tromboza, tromboflebitis spodnje vene cave - je posledica okužbe in travmatskih učinkov na tkiva in žile v črevesju;
• rektalna krvavitev - zaradi razhajanja robov robov;
• sepsa - nastane zaradi vnosa patogenih mikroorganizmov v krvni obtok;
• pravokotna fistula - njihov videz je posledica penetracije v operativno območje fekalnih mas, ki vsebujejo nevarne bakterije.

Prednosti in slabosti metode

Priljubljenost tehnike je pojasnjena z naslednjimi prednostmi:

• minimalno invazivnost - travma in bolečina tehnike sta minimalni;
• visoka hitrost delovanja - celoten proces traja največ 20 minut;
• hitro okrevanje po operaciji;
• minimalno število kontraindikacij in zapletov;
• učinkovitost na kateri koli stopnji hemoroidov;
• verjetnost adhezije na sluznico se zniža na nič;
• majhno število ponovitev po operaciji.

Vendar ima metoda več pomanjkljivosti.

Prvič, visoki stroški operacije so razloženi z visokimi stroški sodobnih instrumentov za enkratno uporabo. Poleg tega je tehnika relativno nova, zato ni podatkov o dolgoročnih učinkih postopka. Longo metoda je učinkovita pri zdravljenju samo notranjih hemoroidov, kar omejuje obseg izpostavljenosti tehniki.

Zaključek

Ko so preizkušene vse konzervativne metode zdravljenja hemoroidov in ni pričakovanega rezultata, je treba uporabiti kirurški poseg. Zaradi visoke učinkovitosti in nebolečnosti je Longo operacija resnična rešitev za bolnike, ki trpijo za hemoroidi.

Longo kirurgija za hemoroide (hemoroidi) - kakšna je metoda odstranjevanja?

Pogosto je edini način, da se znebite vnetih in bolečih hemoroidov pravočasna operacija. Ena od radikalnih metod zdravljenja je operacija Longo ali hemoroidni opix. Ta medicinska metoda zdravljenja hemoroidov je usmerjena v izrezovanje okoliških področij sluznice vozlišč in njihovo vlečenje navzgor. Longo operacija za hemoroide tudi ustavi prekrvavitev hemoroida, kar ima za posledico postopno sušenje in izginotje tvorbe.

Longo kirurgija za hemoroide - tehnika

Longo metoda za hemoroide se uporablja samo za notranje hemoroidne kocke bolezni 3. in 4. stopnje. To operacijo je leta 1993 predlagal italijanski profesor Longo. Hemorolopeksija vključuje tudi submukozno resekcijo. Glavni namen kirurškega posega je dvig hemoroidnih formacij zgoraj, pri čemer se izključijo področja sluznice okrog hemoroida. Robovi rane so povezani s posebnimi medicinskimi sponkami. Ko so vozli dvignjeni, je krvni obtok moten, zaradi česar se izbokline ustavijo s krvjo in se zmanjšajo.

Longo kirurgijo izvajamo z lokalno in intravensko anestezijo. Sluznica v bližini hemoroidov ne vključuje receptorjev za bolečino, zato sama operacija ni boleča. Za vstavitev dilatatorja v analni kanal je potrebna anestezija.

Stopnje delovanja:

1. Odseki v različnih smereh raztezajo kožo perianalnega področja.
2. V anus vstavimo ekspander in ga fiksiramo s šivom, nato pa vstavimo anoskop z obturatorjem.
3. Za nazobčano črto se nahaja zaponka. Ko šivate, se anoskop izvleče in ponovno vstavi. Pred zategovanjem navoja preverite njihovo pravilno prekrivanje in razdaljo med režami.
4. Poseben spenjalnik se vstavi v danko in ga kirurg obrne v smeri urinega kazalca. Mesta sluznice se razrežejo z nožem. Rana je pritrjena. Spenjalnik se odstrani, odstranjeno tkivo sluznice pa je predmet pregleda, da se pojasni pravilnost operacije.
5. Po odstranitvi spenjalnika preverite linijo sponk in odstranite anoskop.
6. Po zaključku operacije se v anus vnese posebna gaza, ki je namočena v zdravilno mazilo in izstop plina, ki ostane v telesu en dan.

Odstranitev hemoroidov z metodo Longo traja približno dvajset minut. Pooperativna rehabilitacijska doba je približno en teden, v bolnišnici pa pacient ne preživi več kot tri ali štiri dni.

Prednosti metode

Po operaciji rana sploh ne moti bolnika. Le deset odstotkov bolnikov se pritožuje na boleče občutke po operaciji Longo. Začasna invalidnost ne traja več kot sedem dni, potem pa lahko bolnik začne običajno življenje.

Glavna prednost tega kirurškega posega je učinkovita obnova pravilne anatomske strukture samega analnega kanala. Med operacijo se ligamentni notranji aparat danke sploh ne poškoduje. Zato bolniki ne potrebujejo dolgega obdobja rehabilitacije, telo se po operaciji zelo hitro okreva.

Metoda Longo se bistveno razlikuje od klasične operacije trebuha, da bi odstranila hemoroide in je ne spremlja izguba krvi. Longo operacija traja minimalno časovno obdobje in ko se opravi, se tkiva analnega kanala ponovno vzpostavijo precej hitro.

Tako kot vsak kirurški poseg ima metoda Longo svoje značilnosti in majhne pomanjkljivosti - operacija ne odpravlja zunanjih hemoroidnih formacij in uporaba dragih medicinskih instrumentov je potrebna za trošenje notranjih vozlišč.

Indikacije in kontraindikacije

Glavne indikacije za operacijo:

• zdravljenje kroničnih notranjih hemoroidov;
• krožnega prolapsa vozlišč.

Kontraindikacije:

• vnetna črevesna bolezen;
• rak;
• bolezni krvi.

Možni zapleti

Kot pri vsakem kirurškem posegu se lahko pri Longo metodi pojavijo tudi različni zapleti. Z majhno metastazo med operacijo in razlikami robov sluznice se lahko pojavi intraabdominalna krvavitev.

V zelo redkih primerih okužbe se pojavi nastanek rektovaginalne fistule. V podobnih razmerah se v okoliških tkivih razvije vnetni proces, ki uničuje okoliška tkiva. Če okužba pade v peritoneum, potem pride do resnega zapleta v obliki sepse. Sepsa je lahko smrtno nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Drugi zaplet je razvoj tromboze.

Različni zapleti se ponavadi razvijejo, če pacient ne izpolnjuje določenih zdravniških priporočil in v odsotnosti ustrezne nege v pooperativnem obdobju.

Priprava na operacijo

Pred operacijo bolnik temeljito očisti črevo s klistirami.

Nekaj ​​dni pred operacijo je priporočljivo uporabljati le lahka živila, da se prepreči nastanek zaprtja in trdnih iztrebkov. Takoj pred operacijo ne morete jesti in piti vode.

Obdobje okrevanja po operaciji

Po opravljeni hemarropeksiji pacient preživi v bolnišnici dva do tri dni. Bolnikom svetujemo, da ne začnejo delati pet do sedem dni po operaciji.

Obdobje okrevanja doma zahteva skladnost z vsemi medicinskimi priporočili. Po operaciji je potrebno odpraviti dvigovanje uteži in povečati stres na venah medeničnega dna. Pomembno je, da izvajate lahke gimnastične vaje, ki pomagajo preprečevati nastanek zastoja krvi v medenici, hoditi na svežem zraku, redno izvajati higieno analnega področja in dnevno prhati.

V obdobju okrevanja je potrebno upoštevati določeno prehrano, ki jo priporočajo zdravniki. Potrebno je normalizirati prebavo in odpraviti nastajanje trdih mas, kar lahko močno poškoduje sluznico analnega kanala. Potrebno je izključiti iz dnevne prehrane peko, mastne in ocvrte hrane. Hrana je boljša za kuhanje ali paro. Priporočljivo je jesti žitarice, zelenjavne solate, sadje, zelenjavne enolončnice, juhe, kuhano meso in kuhane ribe.

Prav tako je treba dnevno piti veliko tekočine. Takšna prehrana bo pomagala normalizirati prebavo in preprečila zaprtje. V primeru težkega črevesnega gibanja se izogibajte napenjanju mišic danke. Bolje je, da uporabite čistilni klistir z vazelinskim oljem ali zeliščno infuzijo, da odpravite zaprtje.

Resekcija spenjanja ali Longo kirurgija je učinkovit in neboleč kirurški poseg. V zelo kratkem obdobju vam ta metoda omogoča, da se znebite notranjih hemoroidov brez razvoja zapletov. Pregledi hemoroidne kirurgije po metodi Longo kažejo, da je vrnitev na običajen način življenja in na delo možna že peti dan po medicinski intervenciji. Bolniki opozarjajo na številne prednosti metode: odsotnost bolečine po operaciji, hitro okrevanje, popolna odstranitev notranjih hemoroidov.

Vendar stroški operacije temeljijo na cenah uporabljenih zdravil in so odvisni od številnih dejavnikov. Povprečni strošek poslovanja po metodi Longo se giblje med 39 in 49 tisoč rubljev. V vsaki regiji so cene za kirurške posege različne. Strošek vključuje tudi delo medicinskega osebja.

Hemarodropexy zahteva uporabo novega in visokokakovostnega spenjalnika, ki je drag. Delovanje je odvisno od kompleksnosti vsakega posameznega primera.

Danes mnogi bolniki s hemoroidi raje uporabljajo to posebno metodo zdravljenja. Operacija Longo je zelo učinkovita pri preprečevanju notranjih hemoroidnih stožcev in vam omogoča, da se vrnete na delo v petih do sedmih dneh po njegovi izvedbi. Ta metoda vam omogoča, da se popolnoma znebite notranjih hemoroidov.

Mnenja o metodi odstranjevanja hemoroidov Longo

Pregled №1

Takoj po operaciji se nisem dobro počutila, motila me je huda bolečina v analnem kanalu. Zdravnik je predpisal zdravila za bolečine. V bolnišnici sem morala ostati pet dni, potem pa sem bila poslana domov. Tri dni kasneje sem šel na delo. Telo po operaciji je precej hitro okrevalo.

To je že mesec dni po operaciji. Počutim se odlično in se znebil hemoroidov za vedno. Po operaciji nisem imel nobenih zapletov. Longojeva operacija je zelo učinkovita metoda za izkoreninjenje bolezni.

Stanislav, 48 let - Ufa

Pregled številka 2

Takšno operacijo je prenesla pred enim letom. Pomagala mi je, da popolnoma pozdravim hemoroide. Operacija sama po sebi ni zapletena. Seveda se v času njegovega izvajanja počuti nekaj nelagodja, vendar je vse pod anestezijo povsem sprejemljivo in neboleče. Rehabilitacija po operaciji, Longo je bila zelo lahka, četrti dan pa sem bil odpuščen iz bolnišnice.

Na domu je nosila kopel iz kamilice, tako da je bila obnova tkiv analnega kanala hitrejša. Tako so me zdravniki na odpustu svetovali. Čez nekaj časa sem šla na delo, in čez mesec dni sem pozabila, koliko me je motil hemoroid. Ta operativna metoda je boljša kot katera koli druga abdominalna operacija za odstranitev hemoroidov.

Prednosti in slabosti operacije Longo

Včasih je edini način za odpravo vnetih in bolečih hemoroidov operacija.

Eden najbolj znanih in najbolj radikalnih načinov je Longo operacija, imenovana tudi hemoroidna opeksija. Ta metoda boja proti hemoroidom je usmerjena v izrezovanje in vlečenje območij okoli sluznice vozlišč.

Začetna faza delovanja

Ta metoda je dobila ime po Antoniju Longu - slavnem italijanskem koloproktolonu. Longo hemorhopeksija velja za relativno neboleče. Razvit je bil leta 1993.

Poleg tega, Longo operacijo s hemoroidi pomaga obrniti oskrbo s krvjo vozlišča, ki zagotavlja sušenje, in po in izginotje izobraževanja.

Neposredno na predvečer operacije je treba bolnikov prebavni trakt popolnoma očistiti. Postopek je lahko zapleten zaradi bolnikovega strahu in stresa, zato je za preprečevanje lahko indicirana spalna zdravila in antidepresivi.

Tehnika

Operacija s hemoroidi poteka v lokalni anesteziji. V sluznici ni živčnih končičev, zato je postopek skoraj popolnoma neboleč, čeprav lahko uvedba dilatatorja in anoskopa povzroči nelagodje.

• Bolnika postavimo v poseben stol. Zdravnik namesti dilatator in vstavi anoskop v anus.
• Potem je narejen pičkasti šiv.
• Nato odrežite dodatni del sluznice, zlasti krvnih žil. V ta namen se uporablja posebna naprava za Longo operacijo. Stran za intervencijo je zašita s sponkami.
• Opravi se pregled, v anus vstavimo poseben tampon, namočen z antiseptiki.

Po operaciji hemoroidov po metodi Longo pacient ostane v bolnišnici tri dni. V redkih primerih se lahko izpusti v enem dnevu. Če želite delati, se praviloma vrnete v enem tednu.

Longojevo hemoroidipeksijo izvajamo v samo 15 minutah, medtem ko se druge vrste operacij nadaljujejo 40 minut, kar pomeni resno izgubo krvi.

Prednosti in slabosti metode

Ta orodja izvajajo operacijo

Kot pri vseh drugih medicinskih postopkih ima Longo metoda prednosti in slabosti prednosti in slabosti.

Tako ima Longoova operacija precejšnje prednosti, zlasti je treba opozoriti, da se manipulacija izvaja v rektumu, ki je brez bolečinskih receptorjev.

Bolnikom je všeč ta metoda, saj je obdobje okrevanja praktično neboleče.

Bistvo operacije ni odstraniti vozlišča, oziroma ni rane, kar zmanjšuje tudi trajanje rehabilitacijskega obdobja. To potrjujejo odgovori po operaciji Longo.

Upoštevajte tudi naslednje prednosti manipulacije:

• Dolgotrajna hospitalizacija.
• Učinkovitost: postopek traja le 10-15 minut.
• Lokalna anestezija.
• Pomanjkanje hude bolečine med in po operaciji.
• Po posegu estetskih napak ne ostane.
• Metoda pomaga odpraviti simptome hemoroide v kateri koli fazi.

Operacija Longo z rektokele in hemoroidi ima določene pomanjkljivosti.

Med njimi so:

• Stroški postopka.
• Če govorimo o hudi zunanji hemoroidi, učinek ne bo vedno potreben.
• Odsotnost široke klinične prakse in popolnoma dokazane informacije o stanju bolnikov let po manipulaciji.

Na splošno je Longo operacija precej hitra in neboleča, kar omogoča pacientom, da se čim prej znebijo neprijetnih simptomov hemoroidov in se vrnejo v običajni življenjski ritem.

Obdobje rehabilitacije

Kot smo že omenili, bo bolnik v bolnišnici do 3 dni. Na delo lahko pridete šele 5–7 dni po odpustu.

V času rehabilitacije se morate držati vseh zdravniških priporočil.

Torej, dviganje uteži in resna obremenitev žil v medeničnem dnu sta izključeni. Ampak morate izvajati svetlobne vaje. Pomagajo preprečevati stagnacijo krvi v medenici.

Sprehodite se po zraku, spremljajte higieno analnega področja in redno prhajte.

Pri obnavljanju je potrebno upoštevati prehrano, ki jo priporočajo strokovnjaki. Proces prebave je treba vrniti v normalno stanje in preprečiti nastanek trde fekalne mase, ki bi bila travmatična za sluznico analnega kanala.

Iz prehrane izključene maščobne, ocvrte, peke. Priporočljivo je kuhanje hrane in pare. Koristne žitarice, zelenjava, sadje, solate in enolončnice iz zelenjave, kuhano meso in ribe.

Tudi zadostna količina tekočine je pomembna za preprečevanje zaprtja in izboljšanje prebave. Če je izločanje težko, se je treba izogibati napetosti mišic v danki. V tem primeru je pokazala čiščenje klistir z infuzijo zdravilnih rastlin ali tekoči parafin.

Veliko jih zanima vprašanje, ali je mogoče sedeti po operaciji Longo. Odgovor je pritrdilen: nihče vam ne prepoveduje sedeti.

Možni zapleti

Seznam zapletov pri delovanju zdravila Longo in klasična metoda hemoroididektomije je približno enak.

V bistvu gre za krvavitev in razjede.

Vendar je metoda Longo privlačna tudi zato, ker so zapleti veliko manj pogosti.

Stroški za

Cena operacije bo sestavljena iz stroškov zdravil in cene dela strokovnjakov, odvisno pa bo od kompleksnosti posameznega primera. Za hemoroide je potreben nov krožni spenjač, ​​ki je precej drag.

V povprečju se stroški storitve gibljejo med 38-48 tisoč rubljev, vendar se te številke lahko razlikujejo glede na regijo in raven klinike.

Ocene

Preden izberete Longojevo metodo za sebe, preberite preglede bolnikov, ki so že opravili to operacijo.

Yulia: »Več kot leto dni sem trpela zaradi hemoroidov. Vzela je številne droge, tudi ligacijo. Ampak popolnoma odpraviti bolezen ni delovala. Operacija po metodi Longo je pomagala, po kateri so hemoroidi takoj zapustili. V bolnišnici sem ostal pet dni. Zdaj je leto popolnoma zdravo. "

Anton: »Operacijo Longo sem opravil, šele nedavno sem bil odpuščen iz bolnišnice. Bili so boleči občutki, vendar je to boljše kot dopuščanje bolezni. Pred tem sem preizkusila številna ljudska zdravila in nič ni pomagalo. Postopek ni najbolj prijeten, vendar je boljši od dnevnih muk. "

Ksenia: “V prvih štirih dneh so bile bolečine pri odhodu na stranišče, vendar je bilo hemorolopeksija veliko boljša od ligacije. Delala sem to dvakrat, potem pa je bilo še slabše. Toda Longova metoda je popolnoma pomagala.

Je bil material koristen za vas?

Hiruroide je v Penzi zdravil po 35.000 r. Vse je šlo boljše, kot sem si mislil. In tudi obdobje rehabilitacije me ni prizadelo. Z poslabšanjem hemoroidov sem se počutila veliko slabše. Teden dni kasneje sem že pozabil operacijo

Leta 2012 je bila operacija longo, vse je bilo dobro vse do letošnjega leta, zdaj pa se je spet pojavila »žoga« in znani simptomi. kaj storiti zdaj

To je grozno okrevanje! Dolgo Potem se vse vrne! Veliko pišejo, da je vse čudovito, o posledicah ne pišejo! Delali so v bolnišnici Losinski bolnišnici pod predsednikom. Vi se odločite!

Dobro Odločil sem se pisati o svojih izkušnjah. Bil sem 34, 5 dni pred operacijo hemoroidov stopnja 3-4, je bilo 4 notranjih vozlišč in eden spustil. Pravzaprav se hemoroidi nikoli niso motili, ni bilo bolečine. Včasih krvavijo in zdravniki običajno predpisujejo tablete. Odločil sem se, da obiščem dobro kliniko v Rigi, plačano, kjer gredo številni tujci. Zdravnik je zelo dober, samozavesten, je predlagal operacijo po metodi Longoja, zunanji vozel pa odstraniti nad frekvenčnimi škarjami. Operacija ni poceni. To je bil mesec in pol med obiskom in operacijo, v tem času sem prebral recenzije na forumu in bil prestrašen! Priprave na najhujše! Operacija je bila načrtovana v četrtek, v sredo je bilo treba jesti in piti veliko tekočine, v četrtek pa po 9h ne piti ali jesti. Na kliniko je prispel ob 14:00, zamenjal obleko, priklopil sistem in ob 14:30 je že ležal v operacijski dvorani, zbudil se je ob 15.30, se povzpel na nosilnico in odpeljal v oddelek. Spala sem še eno uro, vstala sem se obleči! Ob 17:00 je prišel zdravnik, ki je dejal, da je operacija potekala gladko in se je zelo dobro odmaknila iz anestezije, povedala pa je tudi, da lahko po 19:00 grem domov. Pred odhodom so naredili še eno injekcijo anestetika. Prijatelji so na poti kupili zdravila, ki jih je predpisal zdravnik in me odpeljal domov. Nelagodje je prvo noč prineslo le tampon z zdravilom. Zjutraj sem vstal in popil čaj in šel k zdravniku, da odstranim tampon. Zdravnik je izbral tampon, pogledal, in dejal, da naslednji teden napišem, da je bolje, da ga vzamete v zdrobljeni obliki, ne sedite (uležite se ali hodite), postavite sveče in pijte detralex zjutraj in zvečer, in če je potrebno, vzemite zdravila proti bolečinam. Zvečer sem začutil prvo bolečino, potem pa ni bila bolečina, ampak pekoč občutek. Tudi nocoj sem prvič šel na stranišče »po velikosti«, ni bilo prijetno, bilo je zelo goreče. Naslednjih 2 dni je bil občutek srbenja, vendar v mejah izvajanja, med pohodom, večinoma je bil bolan, zato sem vzel zdravila proti bolečinam. In tukaj je peti dan, bolečine so se že umirile, boli malo, ko greš na stranišče, vendar ne toliko. Na splošno sem vesel, da sem opravil operacijo, prvič, ni več občutka, da se nekaj izmuzne (govorim o padlem vozlišču), drugič, kot je zdravnik rekel žarku, naj to zdaj počne, kot da bi čakal, da problem postane še bolj resen. Jasno je, da ima vsak svojo rehabilitacijo in vsak ima svoj prag bolečine, po branju forumov pa so pričakovanja in realnost v mojem primeru radikalno drugačna. Bolečina je popolnoma enaka kot po vsaki drugi operaciji in na splošno gre na operacijo, vsaka oseba razume, da bo najprej prišlo do nelagodja.
Glavna stvar se ne boji, jaz osebno še enkrat poudaril!

povej mi, da sem naredil longo na današnji dan 19 in muka grozote brez nebolečih ne more priti do izbočenja in lahko vidiš sponke na eni strani, zdravnik ti pove, da ti bo vse povedal, kaj naj storim

Kirurško zdravljenje hemoroidov: pregledi Longo kirurgije

Bolezni danke - občutljiva tema, vendar pomembna. V naši državi vsak deseti delavec trpi zaradi hemoroidov. Zato je veliko pozornosti namenjeno uvedbi novih metod za odpravo te bolezni. Minimalno invazivne intervencije, kot so elektro koagulacija, ligiranje lateksa in radiokirurško zdravljenje, se že dolgo uspešno uporabljajo v proktologiji. Te metode se najpogosteje uporabljajo pri starejših bolnikih, nosečnicah in drugih, ki jih zaradi narave organizma ni mogoče operirati. Za mlade in ljudi srednjih let, ki vodijo aktivni življenjski slog, zdravniki pogosto priporočajo visokotehnološke vrste kirurške oskrbe, med katerimi je Longo operacija za hemoroide najbolj učinkovita na svetu.

Opis metode

Zlati standard za zdravljenje zapletenih hemoroidov je bil vedno tradicionalna hemorrhoidectomy (ekscizija podaljšanih hemoroidov). Trenutno kirurgi uporabljajo različne spremembe te operacije:

• Milligan in Morganova hemorrhoidektomija - na odprt, zaprt ali submukozni način;
• hemorolopeksija ali mukozno-submukozna resekcija vozlišč po metodi Longo.

Slednjo metodo je v začetku 90. let prejšnjega stoletja predlagal italijanski zdravnik Antonio Longo. Nekaj ​​let kasneje se je začel uspešno uporabljati v različnih klinikah v naši državi.

Bistvo metode je v tem, da razširjeni notranji hemoroidi niso odrezani, po krožni eksciziji dela sluznice nad vozliščem pa se potegnejo navzgor in fiksirajo v fiziološki položaj. Hkrati vozlišča izgubijo prekrvavitev, tako da se v nekaj dneh po operaciji izsušijo in postopoma nadomestijo z brazgotinskimi vlakni.

Izrezovanje tkiva poteka nad anorektalno črto, kjer ni senzoričnih živčnih končičev, zato je Longo operacija za bolnike praktično neboleča, anestezija je potrebna le pred vstavitvijo ekspanzijske cevi v analni kanal.

Med operacijo se uporabljajo naslednji instrumenti za enkratno uporabo:

• anoskop - votla plastična cev z ročajem, ko se vstavi v danko, razširi lumen in omogoča hiter dostop;
• posebni aparati za segmentno resekcijo sluznice;
• spenjač tkiva - za šivanje robov ran z titanskimi sponkami.

Kontraindikacije za izvajanje tega posega je prisotnost maligne neoplazme, patologije krvnega sistema in akutnih vnetnih procesov v črevesju. Pred operacijo se bolniku ponoči očisti klistir, nato zjutraj. Postopek se izvaja na prazen želodec, nekaj dni pred operacijo mora bolnik jesti le lahko hrano, da prepreči zaprtje.

Prednosti in slabosti

Praktični zdravniki priznavajo, da operacija Longoja s hemoroidi navdušuje s svojimi dolgoročnimi rezultati. Zanesljivost in učinkovitost tega postopka se kaže v dejstvu, da imajo bolniki, ki so opravili operacijo, le redke ponovitve bolezni, zato se ugodno razlikuje od klasične metode. Katere so prednosti:

• nastanek normalnih anatomskih razmerij analnega kanala, ne da bi poškodovali rektalno sluznico;
• znatno zmanjšanje časa kirurškega posega - operacija traja približno 15 minut v primerjavi s 40-50 minutami s konvencionalno hemorrhoidectomy;
• odpravljanje glavnih vzrokov hemoroidov - povečana vozlišča so dearterizirana, kar posledično nazaduje;
• uporabljajte samo lokalno anestezijo;
• ni potrebe po dolgotrajni hospitalizaciji - pacienta opazimo po operaciji le 1-3 dni;
• skrajšanje časa rehabilitacije - sprostitev z dela se opravi za 3 do 5 dni, potem pa se lahko oseba vrne v svoj običajni življenjski ritem;
• najmanjši odstotek zapletov v pooperativnem obdobju - zelo redko lahko pride do povečane krvavitve in pojava pustul.
• odsotnost resnih estetskih napak v kraju operacije.

Vendar ima metoda pomanjkljivosti:

• nezmožnost uporabe pri zunanjem tipu hemoroidov;
• visoki stroški niso primerni za vsakega pacienta - za operacijo je potreben posamezen komplet orodij za enkratno uporabo.

Priporočila

Longo hemorolopeksija bo bolnika dolgo osvobodila neprijetne bolezni ali celo trajno, če bo oseba v pooperativnem obdobju dosledno upoštevala vsa zdravniška priporočila. To pomeni:

• izključena je resna telesna dejavnost - dvigovanje prekomernih uteži, močni športi;
• splošno fizično aktivnost je treba povečati, da se prepreči stagnacija krvi v žilah medenice - priporoča se jutranja telovadba, hoja, tek, plavanje;
• obvezni so dnevni higienski postopki - prhanje, pranje s hladno vodo po črevesju;
• popravek prehrane in pravilne prehrane - razen alkohola, pikantnih, mastnih in ocvrte hrane;
• skladnost z režimom pitja do 2 litra na dan;
• preprečevanje zaprtja in travmatske poškodbe rektumske sluznice s trdnimi iztrebki - če je potrebno, predpisujemo olje mikroklizerjev pred iztrebljanjem, varne laksative.

Danes veliko bolnikov raje tovrstno operacijo, ki temelji na strokovnih mnenjih in povratnih informacijah bolnikov.

Večina ljudi meni, da je Longo operacija resnična rešitev po mnogih letih zdravljenja s svečami in ljudskimi zdravili, pa tudi po neuspešnih poskusih, da bi se znebili hemoroidov na minimalno invazivnih načinih.

V tem videu strokovnjak deli svoje mnenje o operaciji Longo:

Longo deluje pri zdravljenju hemoroidov - hemoroidov

Longo kirurgija za hemoroide se izvaja zelo pogosto. Metoda je zelo priljubljena med kirurgi.

Hemoroidi so patološka širitev hemoroidov. Bolezen je zelo neprijetna, zlasti v zanemarjenih ali zapletenih situacijah. Približno petina primerov potrebuje kirurško zdravljenje. Ena od metod je hemoroidi, ali kot jo imenujejo bolniki iz skupine Longo.

Kaj je ta operacija

Ta kirurška metoda je dobila ime po imenu razvijalca, italijanskega kirurga. Metoda je izvedba krožne resekcije sluzasto-submukoznega sloja spodnje ampule rektuma.

Operacija Longo predlaga:

1. zategovanje sluznice rektuma;
2. odlaganje sluznice;
3. vrnitev premaknjenih hemoroidov na njihova anatomska mesta.

Metoda je bila razvita relativno pred kratkim, leta 1993. Dolgo časa ni delal v Rusiji, vendar se je v zadnjih petih letih aktivno razvijal. Vse bolj se uveljavlja in pridobiva popularnost.

Za delovanje je potreben določen nabor orodij, vse pa so za enkratno uporabo. Spenjač deluje po načelu spenjalnika, vezava robov sluznice se izvaja s titanskimi oklepaji. Anestezija - lokalna ali prevodna, ki blokira prenos signala vzdolž določenih živcev.

Video ilustracija operacije

Operacija je prikazana v drugi - četrti fazi hemoroidov.

Kaj je rezultat metode Longo? Zaradi šivanja sluznice se vozlišča zategnejo in se vrnejo na svoja mesta. Njihova oskrba s krvjo se zmanjša in s tem krvni zastoj v votlih votlinah. Hemoroidi so zmanjšani.

Priprava na zdravljenje

Tu se vse začne z dieto. V dveh dneh morate organizirati prehrano, da zmanjšate količino vlaknin.

• kuhane testenine;
• juha na perutnino in pusto meso;
• zelenjava - kuhana korenje in krompir, samo zreli paradižniki;
• špinača;
• sokovi: citrusi, jabolka, brusnice, grozdje;
• mleko - največ 2 skodelici na dan.

Pred operacijo potrebujete higiensko prho. Ker je na predvečer kirurških posegov veliko ljudi živčnih, jim je predpisano nekaj pomirjevalnega. Zadnji trenutek je čistilni klistir. Nekaj ​​ur pred operacijo morate odstraniti dlake okoli anusa.

Za hemoroide

Najprej o dobrem. Po operaciji je Longo bolečina precej sprejemljiva. Namesto tega jih je mogoče opisati kot neprijetne. Lahko jih ustavite z običajnimi analgetiki.

Sam poseg traja 10 do 20 minut! To je trikrat manj kot pri klasičnem kirurškem zdravljenju hemoroidov. V nekaterih primerih lahko po enem dnevu zapustite bolnišnico. Zdravnik vam lahko priporoči daljše bivanje v bolnišnici.

Ali obstajajo kakršne koli slabosti

Delovanje podjetja Longo ni poceni, predvsem zaradi visokih stroškov enkratnega nabora orodij. Ta način zdravljenja hemoroidov je zasnovan samo za notranjo obliko bolezni. Zunanji hemoroidi se zdravijo na druge načine.

Poleg tega zdravniki zaradi relativne novosti metode ne morejo natančno trditi, da so popolnoma brez bolezni. To pomeni, da se nekega dne lahko pojavijo nekatere posledice zdravljenja ali se znova pojavijo hemoroidi.

Ocene bolnikov

Zdaj se metoda Antonio Longo šteje za učinkovito in nizko travmatično metodo kirurškega zdravljenja hemoroidov.

Ali obstajajo neželeni učinki po operaciji? V redkih primerih, kot pri vsakem kirurškem posegu, lahko Longojeva operacija za hemoroide povzroči zaplet. Še posebej: fistula, strikture črevesja, celulozna celuloza, razvoj krvavitve.

Prisotni so boleči občutki, vendar manj izraziti kot pri klasičnih operacijah. Bolečina se zlahka odpravi z anestetičnimi zdravili. Glavna prednost tehnike je dejstvo, da se bolniki hitro opomorejo na delovno sposobnost. "

Kirurgija za odstranitev hemoroidov po metodi Longo

Uporaba kirurških posegov za hemoroide se pripisuje radikalnim metodam za odpravo patološkega procesa, ki se zateka k takrat, ko je nemogoče obvladati bolezen na konzervativen način. Operacija Longo za hemoroide je tehnika za boj proti hemoroidni bolezni, ki se uporablja za zdravljenje njenih notranjih oblik v končni fazi razvoja. Kirurški poseg vključuje rezanje sluznice debelega črevesa in vlečenje konusov ali hemoroidov v rektalni kanal, zaradi česar se zmanjšujejo in izginejo, obnavlja se anatomska struktura danke.

Ta tehnika velja za enega najučinkovitejših načinov za zdravljenje notranjih manifestacij hemoroidne bolezni, za katero je značilno minimalno število kontraindikacij in možnih zapletov, ki ima v primerjavi z drugimi operacijskimi tehnikami številne prednosti.

Seznam indikacij za način delovanja Longo

Longo metoda za hemoroide se uporablja pri zdravljenju notranje oblike bolezni na 3-4 stopnjah njenega poteka, ko ostanejo druge metode odstranjevanja patološkega procesa impotentne.

Uporaba operacije je prikazana v naslednjih primerih:

• krožno prolapsiranje notranje hemoroidne bolezni (izguba stožcev in vozlišč po celotnem obodu anusa);
• hemorrhoidal bolezni, hkrati pa v kombinaciji s prolapsom sluznice debelega črevesa;
• pojavljanje rektokele (izboklina danke v nožnici pri ženskah) na ozadju notranjih hemoroidov.

Seznam kontraindikacij za uporabo metode Longo

Ker je tehnika operacije varna in ne vključuje uporabe splošne anestezije, je odstranitev hemoroidov z uporabo tehnike Longo možna tudi pri starejših, ženskah med nosečnostjo in dojenjem.

Ozek seznam metod kontraindikacij vključuje:

• prisotnost malignih novotvorb v debelem in debelem črevesu;
• vnetnih in infekcijskih procesih v želodcu in črevesju med poslabšanjem;
• krvne bolezni in motnje v hematopoetski funkciji telesa, kar vodi do sprememb v kazalnikih strjevanja krvi.

Priprava na operacijo

Da bi ugotovili, da je potrebno opraviti operacijo Longo za hemoroidno bolezen, mora bolnik opraviti celovit pregled in zagotoviti, da ni kontraindikacij za uporabo tehnike. Tudi specialist pred imenovanjem operacije skrbno preuči bolnikovo anamnezo in sledi dinamiko poteka bolezni, učinkovitost konzervativnih metod zdravljenja.

Priprava na manipulacijo temelji na seznamu medicinskih raziskav:

• rectonomanoscopy;
• kolonoskopija;
• splošne preiskave krvi in ​​urina;
• krvni test za določitev ravni sladkorja;
• elektrokardiografija;
• radiografija;
• palpacija danke.

Po vseh potrebnih pregledih in imenovanju operacije bolniku svetujemo, da preide na posebno prehrano 2 dni pred manipulacijo, ki temelji na živilih, bogatih z rastlinskimi vlakni (sadje, zelenjava, žita), prehranske ribe in mesne sorte, mlečne izdelke. Poleg tega je bolniku svetujemo, da ne jesti, kar vodi do povečanega plina in vetrovi v črevesju (zelje, grah, fižol, koruza).

Na dan operacije bolniku svetujemo, da ne jede ali pije zjutraj 2-3 ure pred manipulacijo. Tudi pred operacijo se debelo črevo očisti (z laksativnim mikroklizmom ali čistilnim klistiranjem), higienskimi postopki anorektalnega področja.

Metoda za izvedbo Longo operacije

Operacija Longo z hemoroidi se uporablja v boju proti notranjim oblikam bolezni na 3 ali 4 stopnjah patološkega procesa. Tehnika je krožna incizija sluznice v rektumu nekoliko višja od ravni stožcev in hemoroidov, nato sledi pritrjevanje ran s strgalom iz titana. Zaradi manipulacij se vozli in stožci zategnejo v rektalni kanal, obnovi se njegova anatomska in fizična oblika. V ozadju takšnega dviganja vozlišč je prišlo do kršitve njihove prehrane in oskrbe s krvjo, kar vodi do zmanjšanja njihove velikosti in popolnega izginotja vnetnih elementov.

Na splošno, med manipulacijo, zdravniki opravljajo več korakov:

1. Anestezija kirurškega polja z uporabo lokalne anestezije, vstavitev v anus kirurških spenjal, s pomočjo katere razširijo anus.
2. Uvod v debelo črevo in anoskop.
3. Namestitev krožne kasetne šive na sluznico debelega črevesa za območjem nazobčane črte brez zategovanja filamentov.
4. S pomočjo hemoroidnega spenjalnika in krožnega noža se sekajo sluznice in hemoroidi, rez pa se pritrdi s sponkami iz titana, kaseta se zategne in konci šivov izvlečejo.
5. Odstranitev spenjalnika iz rektuma, preverjanje pravilnosti manipulacije, v primeru krvavitve tkiv na območju njihovega seciranja - uvedba dodatnih šivov z uporabo samorazgradljivih šivalnih materialov.
6. Uvod v anus gaze tampon impregniran z zdravili in odzračevalne cevi, ki se odpravi v 24 urah po manipulaciji.

Celotno trajanje manipulacij ne traja več kot 1/3 ure. Po njem je pacient v bolnišnici 1-3 dni, nato pa gre domov za nadaljnjo rehabilitacijo. Celotno obdobje pooperativnega okrevanja traja 10-14 dni. Bolnik se lahko vrne na nekdanji način življenja in dela v enem tednu po operaciji.

Seznam prednosti kirurškega posega po metodi Longo

V primerjavi z drugimi radikalnimi metodami za boj proti hemoroidni bolezni je za Longo tehniko značilne takšne prednosti:

• uporaba lokalne anestezije;
• hitrost manipulacije;
• kazalniki visoke učinkovitosti;
• odsotnost močne bolečine med posegom, kot tudi med postoperativnim obdobjem okrevanja;
• minimalna izguba krvi;
• uporaba kirurških instrumentov za enkratno uporabo med operacijo;
• sposobnost obnovitve normalne anatomske in fiziološke strukture rektalnega kanala;
• nizka verjetnost zapletov;
• kratko obdobje hospitalizacije (v večini primerov - 1 dan, manj pogosto - 30);
• precej kratko in preprosto obdobje pooperativne rehabilitacije, hitrost vračanja na prejšnjo stopnjo telesne aktivnosti, dela in življenjskega sloga (trajanje pooperativne rehabilitacije ne presega 10-15 dni).

Seznam pomanjkljivosti pri uporabi metode Longo pri zdravljenju hemoroidne bolezni

Slabosti operacije odstranitve hemoroidne bolezni po metodi Longo so:

1. Visoki stroški metode. Povprečni strošek postopka je približno 25–35 tisoč rubljev, kar je 3-4 krat dražje od klasične kirurške odstranitve hemoroidov po metodi Milligan-Morgan. Takšen strošek postopka je povezan z dejstvom, da je med manipulacijo uporabljeno veliko število enkratnih dragih orodij in potrošnega materiala.
2. Nezmožnost uporabe metodologije v boju proti zunanjim ali zunanjim manifestacijam patološkega procesa.
3. Pomanjkanje dolge prakse uporabe metode Longo, medicinske izkušnje pri opravljanju manipulacij in zanesljivi klinični podatki o učinkovitosti postopka skozi čas.

Ni bistvenih pomanjkljivosti pri kirurškem posegu po metodi Longo za hemoroide.

Informacije o pooperativni rehabilitaciji

Bolniški dopust pri opravljanju operacije odstranjevanja hemoroidov po metodi Longo se izda za 7-10 dni. Po opravljeni manipulaciji bolnik ostane v bolnišnici 1-3 dni. Nato se pacienta pošlje na dom. Nazaj na delo in nekdanji način življenja je lahko teden dni po operaciji.

Obdobje pooperativne rehabilitacije zahteva, da bolnik sledi nekaj preprostim priporočilom strokovnjakov:

1. Za 1-2 tedne po operaciji uporabite sveče, mazila in kreme, ki imajo antihemorridalne, antiseptične, antibakterijske in zdravilne učinke. Če je potrebno, vzemite anestetik.
2. Pojdite na posebno prehrano, katere glavni del bodo zelenjava, sadje, žita, mlečni izdelki, puste ribe in meso. Vse jedi morajo imeti tekočo ali poltekočo konsistenco in biti pripravljene s prehranskimi metodami. Sladice, pekarne in testenine, alkohol, gazirane pijače, prekajene, ocvrte in soljene morajo biti popolnoma izključene iz prehrane.
3. Pijte zadostno količino tekočine dnevno (vsaj 1,5–2 čiste pitne vode).
4. Da bi preprečili zaprtje in olajšali praznjenje v pooperativnem obdobju, uporabite odvajala.
5. Da bi preprečili stagnacijo krvi in ​​krvnih strdkov v medeničnem območju - opravite fizikalno terapijo vadbe, razen obremenitev in obremenitev nog in anatomske regije.

Seznam zapletov po operaciji po metodi Longo

Kljub vsem prednostim Longo kirurgije obstaja seznam zapletov, ki se lahko pojavijo po manipulaciji.

Po posegu opazimo pojav:

• obilno analno krvavitev;
• razvoj gnojnih okužb in zastrupitve s krvjo;
• fistula;
• tromboza ali tromboflebitis spodnje vene cave.

Longo kirurgija za hemoroide: pregledi

Longojeva metoda za hemoroide, pregled bolnika po opravljeni manipulaciji:

1. Boril se je s hemoroidi 5 let. To samo ni poskusil - vse brez uspeha. Posledično je bila predpisana operacija Longo. Po operaciji je minilo 3 leta. Že pozabili, kaj so hemoroidi (Vasily, 59 let).
2. Ko je bil imenovan za odstranitev hemoroidov po metodi Longoja, sem bil zelo prestrašen, ker je to precej hud kirurški poseg. Ampak ker trpimo za hemoroidi, ni bilo urina, se strinjamo z manipulacijo. Na moje najgloblje presenečenje je vse šlo zelo hitro in neboleče, po osmih dneh sem šla na delo (Oksana, 43 let).

Operacija Longo za hemoroide je učinkovita in neboleča metoda odstranjevanja hemoroidov, ki se uporablja pri zdravljenju notranjih oblik na 3-4 stopnjah patološkega procesa. Ta manipulacija ima v boju proti bolezni številne prednosti v primerjavi z drugimi radikalnimi kirurškimi metodami. Glavne prednosti metode Longo so kratkotrajno pooperativno okrevanje in vrnitev normalne anatomske strukture v anus.