Analna razpoka ali analna razpoka je razpoka na sluznici rektuma različnih globin. Analne razpoke se pojavijo pri tistih ljudeh, ki živijo v sedečem življenju ali imajo kronično zaprtje.
Analne razpoke diagnosticiramo pri 18% bolnikov, ki se spopadajo s težavami v rektalnem predelu. Pogosteje se pojavijo pri ženskah v rodni dobi.
Sama analna razpoka, katere simptome in zdravljenje bomo upoštevali, je lahko neodvisen pojav, ki izhaja iz vpliva različnih travmatičnih dejavnikov. Vendar pa so boleče pomanjkljivosti rektalne sluznice in epitela v anusu veliko pogosteje povezane z različnimi obolenji (motnje v prebavnem traktu, razjeda na želodcu ali dvanajstniku, notranji in zunanji hemoroidi).
Razlogi
Vzroki za nastanek analne fisure so običajno povezani s poškodbami danke ali drugimi boleznimi, kot so hemoroidi, zaprtje. Pojav defekta sluznice v predelu anusa olajšujejo isti dejavniki kot za hemoroide:
- Poškodba sluznice analnega kanala, ki se pojavi med prehodom trdega, suhega blata med zaprtjem. Dolgotrajno raztezanje analnega kanala vodi do travmatičnih poškodb hrbtne stene, zlasti pri moških. To območje analnega kanala ima anatomske predpogoje za nastanek razpok, saj se tu zbirajo mišice analnega sfinkusa. Pri ženskah je šibka točka analnega kanala njegov anteriorni del, kjer se zdi, da se vulve, vagina in središče presredka zbližata. Zato so razpoke na sprednjem delu analnega kanala pogostejše pri ženskah. Na stranskih stenah analnega kanala se redko pojavijo razpoke.
- Bolezni prebavnega sistema - različni kolitis, gastritis, peptični ulkus, hemoroidi lahko povzročijo nastanek analnih razpok. Kot kažejo statistični podatki, ima 95% bolnikov z vnetjem hemoroidov razpoke anusa.
- Motnje srčno-žilnega sistema in sorodnih bolezni (zastoj v medeničnem in rektalnem predelu, tromboflebitis, obliteranti ateroskleroze, anevrizme, vaskulitis itd.).
- Kronične bolezni zgornjih prebavil (gastritis, holecistitis, razjeda na želodcu, razjeda na dvanajstniku).
- Nosečnost in porod - pritisk naraščajoče maternice na notranje organe, vključno z debelim črevesom, povzroča težave z iztrebljanjem, zaradi česar lahko nosečnica doživlja analne razpoke. Ta patologija ni redka pri mladih materah - pojava razpok v anusu je olajšana s prekinitvami v presredku, ki se pridobijo med porodom.
Ne smete upati, da bo na novo nastala okvara sluznice sama zacelila, še posebej, če bolnik ne spremeni ničesar v svojem načinu življenja in prehrani. Še več, ostra razpoka (ki se šteje za akutno v prvih 4 tednih obstoja) lahko postane kronična, ki traja več mesecev in pacienta izvleče iz stanja telesnega in duševnega ravnovesja.
Če se je oseba obrnila k specialistu v času, potem so mazilo ali svečke predpisane za zdravljenje analne fisure doma, in samo v naprednejšem primeru je predlagana operacija. Mikrocreki so nekaj milimetrov, globoki pa dva centimetra.
Simptomi analne razpoke
Pri pojavu analnega razpoka je najpomembnejši in glavni simptom bolečina in manjša krvavitev (glej sliko). Nelagodje vztraja po blatu, srbenju in pekočosti. Sčasoma se jim lahko pridruži krč sphinctra. Takšni znaki so opaženi na kateri koli stopnji bolezni.
Če pa se lahko akutna rana zaceli v nekaj tednih brez posebnega zdravljenja, se kronična razpoka ne zapre zelo dolgo. Bolečina pri dolgotrajnem bivanju v sedečem položaju, nenehno nelagodje povzroča strah pred iztrebljanjem. Posledično se pojavi zaprtje, ki le poslabša stanje osebe. Bolnik postane razdražljiv, obstajajo motnje spanja.
Analna razpoka pri otrocih
Otroci imajo manjše razpoke kot odrasli, podobni simptomi pa se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih. Če se otrok srečuje z boleznijo, je zelo pomembno, da zdravljenje začne pravočasno, tako da zlom ne postane kroničen in ne povzroča veliko zapletov.
Otroka ni treba obravnavati doma. Ljudska zdravila lahko samo lajšajo simptome, za razliko od zdravil.
Kronična razpoka
Sčasoma lahko akutna oblika bolezni preide v kronično fazo, zlasti z neustrezno oskrbo za poškodbe ali uporabo nepravilnih zdravil. Najpogosteje je analna razpoka pri ženskah po porodu trajna, kar je tudi posledica rednih sprememb v telesu na novo nastale matere.
Bolečina v kronični obliki prinaša trpljenje ne samo med črevesnim gibanjem ali po dolgem sedenju, ampak tudi v primeru prisilnega neudobnega položaja, hoje. Panični strah pred straniščem je dodan srbenju, neugodju in krvavitvam.
Bolnik se vedno bolj zateka k pomoči laksativov, klistir, svečk in s tem oteži proces. Lahko se razvije nespečnost in razdražljivost.
Posledice
Zapleti analnih razpok vključujejo:
- Akutni paraproktitis (v primeru okužbe preko okvare sluznice rektuma v okoliško maščobo).
- Huda bolečina. Praviloma je izrazit bolečinski sindrom pri analnih razpokih posledica spazma analnega sfinktra.
- Kolitis (vnetna bolezen notranje sluznice debelega črevesa).
- Prostatitis (vnetje prostate).
- Bogata krvavitev.
- Fistula rektum.
Diagnostika
Proktolog lahko zlahka ugotovi prisotnost analne razpoke celo v fazi rutinskega pregleda, saj so edematozne in sluznice poškodovane. Če je kronična rektalna fisura v notranjosti, se opravi pregled prstov.
Tako lahko proktolog določi svojo velikost, čuti robove. Ko pride do težav s palpacijo, se v anus vstavi rektoromanoskop. Ta naprava ponuja možnost pregleda rektuma na globini dvajset centimetrov. Če je potrebno, imenovan s kolonoskopijo, irrigoskopijo.
Kako zdraviti analno razpoko
Če je vzrok te težave katera koli bolezen, potem je potrebno njeno zdravljenje, ker je nemogoče zdraviti analne razpoke, ne da bi odpravili vzrok njihovega pojava.
Poleg tega je treba pri začetku zdravljenja analne fisure jasno prepoznati, da nobeno sredstvo ne bo dovolj učinkovito, če bolnik trpi za zaprtjem. Trda blata poškodujejo anus, tako da bo težko raniti rano, občasno pa se lahko pojavijo nove razpoke. Zato morajo vsi bolniki upoštevati prehrano, ki je priporočena za zaprtje.
Izbira načina obravnave takšne bolezni v določenem primeru določi proktolog po predhodnem pregledu, odvisno od kliničnih manifestacij in narave bolezni.
Analne razpoke obravnavamo na naslednje načine:
- Metoda zdravil je uporaba zdravil za doseganje analgetičnega učinka in celjenje razpoke v prehodu. Potek zdravljenja je odvisen od stopnje bolezni, ki jo bolnik izvaja samostojno doma.
- Minimalno invazivna metoda je laserska odstranitev razpoke v bolnišnici.
- Operativna metoda se izvaja tudi v bolnišnici, kjer se odstranjuje z laserjem in sfinkterotomijo.
Začnite seveda s konzervativci. Vključuje lahko takšne dejavnosti:
- Ob toplih kopelih 2-3 krat na dan 10-20 minut. Zahvaljujoč temu postopku se mišice anusa sprostijo.
- Obdelava območja anusa z vazelinom.
- Preprečevanje zaprtja. Če želite to narediti, morate zaužiti več tekočine, sadja, zelenjave ali po posvetovanju z zdravnikom, da vzamete odvajalo.
Če ti ukrepi ne prinesejo želenega učinka ali ga potrebujete hitreje, lahko uporabite mazila in svečke.
Sveče in mazila iz razpok v anusu
Kot zdravilo so najpogosteje predpisane posebne sveče ali mazila za razpoke v anusu. Omogočajo vam, da odstranite krč notranjega analnega sfinktra.
- Ihtiolove sveče;
- Proktoglivenol;
- Ultraprokt;
- Glicerinske svečke;
- Salofalk;
- Sveče za ognjič;
- Betiol z beladono;
- Anestezol.
V njihovo sestavo običajno vključuje kakršnokoli analgetik, ki olajša bolečine v anusu.
Zdravljenje ran in protivnetnih sveč: t
- Relief (vsebuje olje iz jeter morskega psa, ki ima protivnetno, hemostatsko in analgetično delovanje);
- Propolis. Za pripravo zdravila drgnite na drobnem narezniku, zmešajte z maslom in segrejte, da se raztopi. Po prejemu tekoče raztopine se zdravilo vlije v kopel v obliki sveče;
- Metiluracil Svečke s to sestavino imajo dober učinek zdravljenja rane;
- Natalcid - protivnetno zdravilo za zdravljenje analnih razpok, ki ne vsebuje hormonskih komponent. Lahko se uporablja med nosečnostjo;
- Posterized Ta pripravek vsebuje inaktivirane črevesne bakterije in njihove presnovne produkte. Orodje izboljša imunsko obrambo in deluje protivnetno;
- Hepatrombin T - rektalne svečke za ustavitev krvavitev iz rektuma z analgetičnimi in protivnetnimi učinki;
Čarovnica (homeopatska rešitev na rastlinski osnovi).
Pomagajo pri zdravljenju rektalnih razpok in preprečujejo nastanek zapletov.
Odpravljanje zaprtja in mehčanje blata
S tem, da je blato mehkejše in blato vsak dan, se lahko odpravi eden od glavnih razlogov za razpok okoli anusa. Zdravila, ki olajšajo gibanje črevesja, so razdeljena v naslednje skupine.
- Sredstva, ki povečajo prostornino črevesne vsebine: rastlina na osnovi agarja ali psylliuma (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), na osnovi celuloze (Fiber, Fibercon).
- Večoslovni alkoholi: Duphalac, Normase, Lactulose (standardni, ne-dražilni črevesje), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (glej vse laksative).
- Emolijensi (olja vazelina in rakitavca, Norgalax). Doma, za težave z analnim sfinktrom, se 10 minut pred praznjenjem uporabijo števec mikroklizerjev (100 ml pasteriziranega sončničnega olja in 200 ml vrele vode pri sobni temperaturi).
Ljudska pravna sredstva
Za zdravljenje crack anusa doma, lahko uporabite nekaj folk pravna sredstva. Pomagajo zmanjšati vnetje in zmanjšati intenzivnost bolečine.
- Za lajšanje bolečin uporabite svečo iz navadnega krompirja. Razreže se v obliki supozitorija gomolja, vstavljenega v analni kanal, ki se hrani celo noč. Potem pa sama izstopi, ko ima gibanje črevesja. Da bi povečali svoj terapevtski učinek, ga lahko potopite, preden ga uporabite v medu ali olju, na primer v morski krhlikah. Tečaj je 10 sveč.
- Če razpoka prodre globoko v analni kanal, lahko uporabimo medicinske mikroklizme. Na primer, zmešajo 30 ml olja morske krhlike in infuzije cvetov kamilice, z brizgo nežno vbrizgavajo mešanico v anus v anus in jo držite, dokler nimajo dovolj potrpljenja. Postopek je treba opraviti pred spanjem 2 tedna.
- Sveče. Za njihovo pripravo boste potrebovali hmeljne storže (8 kosov), neslano mast (0,5 kg), šentjanževko (3/4 skodelice trave), 1,5 skodelice vrele vode. Hmelj in šentjanževka morata zavreti, vztrajati 3 ure, zaviti v toplo krpo. Infuzijski sev.
Sesilne kopeli so prav tako zelo učinkovite. Pomagajo takoj odstraniti lokalno otekanje, bolečino in pomagajo pri zdravljenju rane. Za te pladnje potrebujete zeliščne poparke. Enako velja za podlago: kamilica, knotweed, ognjič, šentjanževka, hrastova skorja, smilje. Voda mora biti topla, trajanje postopka pa najmanj 20 minut.
Pravilna prehrana in prehrana
Prehrana z analno razpoko mora spodbujati redno blato, blazinico blata in ne povzroča stagnacije krvi v danki.
- Osebi je priporočljivo piti dnevno 1,5 - 2 litra vode, kar omogoča tudi mehkejše fekalne mase. Dnevni vnos fermentiranih mlečnih izdelkov daje sproščujoč učinek.
- Treba je opustiti belo moko kruha, ker žlindra črevesje, kot tudi pikantne začimbe, prekajene in kisle izdelke, alkohol, še posebej visoko moč.
- Zaželeno je, da je bila osnova prehrane zelenjava in sadje. Vsebujejo grobo vlakno (prehranska vlakna), ki pospešuje prebavo.
Kirurško zdravljenje
V nekaterih primerih je za učinkovito zdravljenje potrebna obsežna in težka celjenje razpoke v analni fisuri. Uporablja se več možnosti izpostavljenosti. Najpogostejše operacije se imenujejo lateralna notranja spinkterotomija.
Med tem postopkom zdravnik naredi majhen injekcijo in loči določene plasti mišice sfinkterja. To pomaga preprečevati mišične krče, kar vodi do popolne odprave napetosti med črevesnim gibanjem. Uporablja se tudi metoda šivanja sten in izrezovanje sluznic, ki jih prizadenejo brazgotine in skleroterapija.
Kako dolgo traja zdravljenje analne razpoke?
Trajanje zdravljenja analne razpoke pri odraslih je odvisno od resnosti bolezni in izbranega režima zdravljenja.
Nekirurško zdravljenje razpok s pomočjo prehrane, higienskih postopkov in zdravil doma lahko pomaga ublažiti simptome bolezni po nekaj dneh in povzroči popolno okrevanje po 4-8 tednih.
Kompleksnost kirurškega zdravljenja analne fisure in dolžina okrevalnega obdobja po operaciji je odvisna od stopnje razvoja bolezni in vrste izvedene operacije.
Kako se kaže in zdravi akutna analna fisura?
Včasih se zdi, da je analna fisura manjša bolezen, zato je ne priznajo vsi ljudje.
Toda pravočasno zdravljenje specialistu in uporaba ustreznega zdravljenja bo pomagalo hitro normalizirati stanje.
V osnovi je za to bolezen značilna zaprtost, lahko se pojavi pri ženskah, moških, otrocih.
Ponavadi je zlom lokaliziran na zadnji steni anusa, katerega sluznica je bolj dovzetna za pojav.
Analno ostro razpoko (nedavno pojavljeno) predstavlja luknja z gladkimi robovi, vzdolž robov in na dnu katere se postopoma pojavi granulacija (rdeče tkivo z zrnato površino).
Akutna razpoka v anusu se pojavi nenadoma, ko se sluznica zlomi. Glavni razlogi za njen videz so gosto blato.
Kakšna je razlika med akutno in kronično razpoko?
V bistvu akutna oblika bolezni ne traja dolgo, značilna je standardna bolečina v rektalnem predelu.
S pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem se odpravi akutna razpoka. Če ni ustreznega zdravljenja, se pojavijo zapleti poškodb sluznice in prehod z akutne na kronično.
Večinoma kronična analna razpoka je zaznamovana z zapletom z nastankom "gležnja", ki tesni robove rane.
Kaj povzroča težave?
Obstaja več razlogov za nastanek ostre analne razpoke, ki so razdeljene v naslednje kategorije:
- Neuro-refleks. Nevro-refleksni faktor pojava analnih razpok je zaznamovan z vnetjem živcev, ki se nahajajo v anusu.
- Nalezljiva. Za infekcijski dejavnik je značilen pojav vnetja in okužb, ki se pojavijo v žlezah in na sluznici. Pri kroničnem vnetju nastanejo brazgotine, manj elastična tkiva, na katerih se lahko pojavijo razpoke.
- Mehansko. Mehanski dejavniki, ki neposredno vplivajo na sluznico, jo poškodujejo. Za to dejanje so značilni iztrebki, ki vsebujejo trdne sestavine (semena, delce kosti, kosti sadja in zelenjave), ki pri premikanju poškodujejo črevesne stene in tvorijo razpoke. Poleg tega poškoduje gosto blato iz ust, ki se oblikuje z zaprtjem.
Glavni vzroki napake so:
- moteno blato (driska ali zaprtje);
- težko fizično delo, obremenitev;
- analni seks;
- porod;
- uporaba invazivnih raziskovalnih metod (ultrazvok, endoskopija);
- nepravilno vgradnjo klistirja.
Klinična slika
Simptomi akutne analne fisure so podobni kronični obliki. Njihova glavna razlika je v trajanju.
Glavni znaki bolezni so:
- krči v analnem sfinktru;
- bolečina in srbenje v anusu in rektumu;
- videz krvi iz anusa (s prehodom gostih mas).
Sledenje v anusu se lahko poveča s tekom, skakanjem, hojo ali sedenjem dolgo časa.
Akutne analne razpoke najdemo pri otrocih, njihov glavni vzrok je zaprtje. Za razpoke je značilna bolečina. Toda hitro gredo.
Prav tako kaže kršitev pri nosečnicah, ki so v zgodnjih fazah podobni hemoroidi. Glavno zdravljenje je lajšanje blata in odpravljanje zaprtja.
Če se pojavi kakršenkoli znak bolezni, se mora bolnik posvetovati s strokovnjakom in ga takoj odpraviti.
Diagnostične metode
Zdravnik odkrije analno razpoko pri pregledu anusa z vzrejo zadnjice. Včasih je mogoče opraviti test prstov, da se ugotovi spazum sfinkterja.
V primeru izrazitih spazmov in bolečin se instrumentalni pregled ne opravi (rektonomanoskopija, anoskopija). Izjeme so indikacije za odkrivanje gnojnih zapletov, tumorjev, paraproktitisa, hude krvavitve.
Diagnoza vam omogoča razlikovanje razpoke od fistule, okužb in drugih bolezni.
Glavni cilji in metode zdravljenja
Glavni cilj zdravljenja akutne analne fisure je odpraviti bolečino in krče sfinkterja. Potrebne so tudi okvare zdravljenja in normalizacije blata.
Zdaj obstaja veliko različnih medicinskih metod, ki so razdeljene na naslednje vrste:
- konzervativno;
- nekirurška aktivnost;
- kombinirane metode.
Izbira metode je odvisna od stanja telesa, trajanja bolezni, prisotnosti zapletov. Vendar je nujno, da sledite higieni in prehrani.
Pri akutnih analnih razpokah se običajno predpisuje konzervativno zdravljenje, vključno s spremembo prehrane, uporabo supozitorijev, mazil, sredstev za normalizacijo blata, sedenja kopeli s kalijevim permanganatom in uporabo klistir.
Uporabljajo se tudi nekirurške aktivne metode. Kirurško zdravljenje se uporablja samo za odpravo kroničnih analnih razpok.
Sestava prehrane mora vključevati zadostno količino rastlinskih vlaken. To pomaga omiliti blato.
Rafinirana živila, pikantna, slanina in ocvrta živila so izključena iz menija. Bodite prepričani, da dodate v dieti solate, žita, sadje, suhe slive, suhe marelice, fige, kuhano pesa z maslom. Bolnik mora piti zadostno količino tekočine na dan.
Higienski ukrepi za preprečevanje in zdravljenje poškodb vključujejo: t
- uporaba klistir;
- pranje s hladno vodo po praznjenju in praznjenju analnega prehoda z mehko krpo.
Potek zdravljenja s klizmi je 14 dni. Tečaj je namenjen nastajanju rednega nagnjenja k praznjenju, mehčanju in drobljenju primarnega gostega blata.
Uporabimo lahko olje ali vodni klistir z dodatkom adstrigentnih, hemostatskih, dezinfekcijskih in protivnetnih sestavin.
Konzervativna terapija ima naslednje metode:
- fizioterapija (UHF, darsonvalizacija, diatermija);
- izvajanje toplotnih postopkov;
- lajšanje bolečine s spazmolitiki;
- kauterizacija s srebrovim nitratom, karbolno kislino ali jodom;
- mazila, losjoni ali obloge.
Aktivne nekirurške metode vključujejo:
- napetost obroča sfinktra;
- anestezija za lajšanje bolečin (olje, novokain).
Podporno terapijo predpisujemo tudi z zdravili, ki sprostijo sfinkter in pospešujejo rast in lajšanje bolečin.
Injekcije z botoxom imajo dober učinek.
Možni zapleti
Razumeti je treba, da je razvoj kršitve povezan s tveganjem naslednjih zapletov:
- akutni paraproktitis, bolezen se manifestira, ko okužba pride v poškodovano maščobo, ki se nahaja v analnem prehodu;
- hude bolečine, ki se pojavijo s hudim spazmom sfinktra;
- kolitis, ko je to poškodovano notranja sluznica debelega črevesa in se pojavi vnetje;
- močna krvavitev;
- prostatitis (vnetje prostate);
- fistula v anusu.
Preventivni ukrepi
Za preprečevanje vključujejo aktivni življenjski slog, pravilno prehrano, pravočasno zdravljenje bolezni, povezanih z oslabljenim blatom.
Da bi se izognili stagnaciji v medenični regiji, priporočamo telesno vzgojo, hojo, konstantne sprehode.
Zaznana pravočasna analna razpoka in cured je popolnoma odstranjena v 60-90 odstotkih primerov. Pri samozdravljenju, odlaganju ali nepravilnem zdravljenju postanejo akutne oblike motnje kronične, kar lahko zahteva operacijo.
Analna razpoka: simptomi in zdravljenje
Analna razpoka - glavni simptomi:
- Povišana temperatura
- Motnje spanja
- Sluz v blatu
- Kri v blatu
- Bolečina v anusu
- Anksioznost
- Občutek tujka v anusu
- Trdni izmet
- Pekoč v anusu
- Nemir
- Zakasnjeno praznjenje fekalij
- Brez plina
Anal fissure - kršitev strukture sluznice človeškega anusa. Najpogosteje se takšna napaka pojavlja na zadnji steni. Velikost razpoke je običajno od enega do dveh centimetrov. Kljub temu pa lahko bolezen, če se ne zdravi, povzroči zdravstvene zaplete za posameznika.
Ta bolezen je ena izmed prvih mest med najpogostejšimi težavami na področju danke. Več kot petdeset odstotkov te bolezni se pojavlja pri ženskah, zlasti pri starosti od 25 do 40 let. Pri moških se pojavlja v večji meri z netradicionalno spolno usmerjenostjo.
Ampak ne samo odrasli so nagnjeni k analni razpoki. Zelo redko, vendar se lahko pojavlja pri otrocih. Pogosto so prizadeti otroci predšolske in osnovne šole. Enako se pojavlja pri vseh spolih. V tem primeru analna razpoka ne presega velikosti nekaj milimetrov.
Sčasoma se robovi razpok stisnejo, zaradi česar je težje odpraviti tako občutljiv problem. In če ne začnete zdravljenja pravočasno, potem obstaja verjetnost več razpok v anusu.
Če zagotovite učinkovito zdravljenje, se lahko v skoraj vseh primerih znebite te bolezni. Edina izjema je nepravočasna uporaba strokovnjakov.
Etiologija
Vzroki za nastanek analnih razpok so lahko številni dejavniki. Med glavnimi so:
- težko fizično delo;
- podaljšano zaprtje;
- prekomerno absorpcijo alkoholnih pijač;
- tuji predmet v anusu;
- sedeči način življenja ali delovne razmere;
- uživanje hrane, začinjene z vročimi začimbami;
- kakršne koli poškodbe ali poškodbe, ki neposredno vplivajo na strukturo sluznice anusa;
- infekcijske črevesne bolezni;
- akutni hemoroidi;
- porod, katerega zaplet je takšna patologija;
- klistir, zlasti če je napačno izvajati tak postopek;
- črvi - najpogostejši vzrok za pojav analne razpoke pri otroku;
- Okužba s HIV;
- Pomoč;
- poškodbe med zdravniškim pregledom;
- specifičen spolni odnos - analni ali gejevski seks.
Sorte
Bolezen obstaja v več oblikah in je lahko:
- akutna analna razpoka - nastala je pred manj kot enim mesecem. Ta vrsta poškodbe se po določenem času samozdravi, približno mesec in pol;
- kronična analna razpoka - je značilna dolga obstoj in jo spremljajo redke krvavitve.
Simptomi
Obstaja več znakov izražanja bolezni:
- močan pekoč občutek v anusu, ki se lahko spremeni v neprekinjen občutek bolečine;
- majhno količino krvi skupaj z blatom (lahko jo enostavno vidite na toaletnem papirju). Struktura in barva iztrebkov se ne spremeni.
Glede na potek in pogostost simptomov analne razpoke lahko neodvisno ločite obliko bolezni:
- občutki bolečine. V akutnem - intenzivnem delu, ki traja do dvajset minut, oseba med procesom iztrebljanja moti. Kronična analna razpoka ni močno izražena, traja približno tri minute, občutek neugodja se čuti tako med in po dekompacijaciji;
- krči. Kronična oblika - ne spremlja in v akutnem - krč povečuje bolečino, prinaša utripajoč ton;
- krvavitev - za obe obliki bolezni je značilna sproščanje krvi, edina razlika je v številu. Kronična - v manjši meri akutna - z večjo stopnjo koncentracije;
- Ponovljivost svetle resnosti simptomov - za kronično obliko - je značilna, za akutne - ne.
Za otroka, zlasti dojenčka, je prikaz simptomov nekoliko drugačen od odraslih.
Pri dojenčkih je ta bolezen izražena v:
- močan jok in jok pri izločanju blata;
- gostota blata;
- prisotnost sluzi v blatu;
- motnje spanja;
- odsotnost plinov;
- rahlo povišanje telesne temperature;
- anksioznost in tesnoba otroka.
Starejši otrok lahko:
- neodvisno odlaganje odpusta fekalij;
- pritožujejo se zaradi nelagodja in občutka tujka v analnem prehodu;
- otrok lahko zavrne odhod na stranišče ali sedi na loncu zaradi strahu pred bolečino.
V takšnih primerih zdravniki staršem priporočajo, da spremljajo odpuste svojega otroka, ker so otroci v šolski dobi pogosto sramovali govoriti o takšnem problemu.
Zapleti
Kot večina bolezni ima motnja v strukturi analnega perineuma posledice za zdravje odraslega ali otroka. Vendar je treba omeniti, da se ne pojavljajo pri vseh bolnikih, ampak glede na posamezni potek bolezni.
Zapleti analne fisure so:
- stalen pretok krvi (ne samo med blatom);
- širjenje okužbe preko črevesne sluznice;
- vnetje membrane, ki obdaja danko (vsebuje maščobne celice);
- prostatitis (pri moških).
Diagnostika
Preden bolnik dobi končno diagnozo, mora zdravnik opraviti številne diagnostične ukrepe, ki vključujejo:
- pregled anusa. Izvaja se tako, da lahko zdravnik loči obliko bolezni z zunanjimi znaki;
- klinične analize;
- raziskave z uporabo posebnih orodij.
Pregled bo zdravniku pomagal določiti vrsto bolezni in predpisati pravilno zdravljenje. To se naredi zato, ker je akutna in kronična oblika analne fisure navzven drugačna.
Akutna bolezen je:
- obliko ravne reže, dolge približno dva centimetra;
- elastični robovi;
- čisto dno.
Kronično analno razpoko predstavlja:
- v obliki vrzeli, vendar ne celo, ampak v cikcaku;
- zgoščeni in nazobčani robovi;
- dno v brazgotinah in s sivkastim odtenkom.
Izvajajo se medicinski testi blata in krvi, da se izključijo druge bolezni, ki imajo podobne simptome in prisotnost parazitov v telesu.
Instrumentalne raziskave vključujejo:
- anoskopija - dodatno z uporabo prstnega pregleda;
- retroskopija - za identifikacijo možnih bolezni kolona;
- irrigoskopija - izključitev ali potrditev črevesnih lezij;
- Ultrazvok;
- rentgen.
Zdravljenje
Analne razpoke se lahko pozdravijo na več načinov:
- zdravila;
- operacijo.
Zdravljenje z zdravili in mazili je namenjeno:
- odstranjevanje bolečine;
- odpravljanje krčev v luknjah;
- normalizacija izločanja fekalij;
- zdravljenje.
Ko se prijavite za pomoč v zgodnjih fazah bolezni, se lahko znebite z uporabo posebnih mazil ali sveč iz analnih razpok, ki jih predpiše zdravnik, bolnik pa lahko samostojno izvaja terapijo doma. Za odpravo zaprtja bo pomagalo lahke laksative.
Operacija za analno razpoko se izvede le, ko drugi bolniki niso pomagali tako kot pri kroničnem tipu bolezni. Med operacijo, odstranite gosto robove razpoke in očistite dno razjed. Takšno zdravniško posredovanje bo pomagalo pri procesu celjenja čim prej, po katerem bo mogoče zagotoviti popolno okrevanje pacienta. Operacija traja pol ure.
Po opravljeni katerikoli metodi zdravljenja je osebi predpisana posebna prehrana, med katero je bolniku prepovedana uporaba:
- mastna in ocvrta živila;
- vroče začimbe, omake in kečapi;
- alkohol v vseh količinah.
Z analno razpoko je treba obogatiti prehrano:
- vlakna;
- žita;
- sveže sadje in zelenjava;
- suho sadje - zlasti suhe marelice, rozine, suhe slive in datume;
- fermentiranih mlečnih izdelkov.
Poleg tega pijte veliko vode in nesladkan zeleni čaj, vsaj dva litra na dan.
Analno razpokanje lahko zdravimo z ljudskimi zdravili. Iz naslednjih zelišč in rastlin naredimo mazila, decoctions in tinkture. Recepti so sestavljeni iz:
- mehki del aloe;
- mešanica rmana, stolpnice, šentjanževke in rastlinskega olja;
- gozdni slez in kamilica;
- otrobi v vreli vodi;
- jajca in ribje olje;
- hrastova skorja;
- maternice in rajske moke;
- ognjič in potonika;
- korenje, pesa in jazberova maščoba;
- žajbelj
Ljudska pravna sredstva vključujejo sedeče kopeli, ki jih sestavljajo:
- iz mleka in čebule;
- marjetice;
- nasledstvo;
- meta, vendar ne pekoča;
- kalijev permanganat;
- olje rakitovca.
Sprejemanje takšnih kopeli ne sme presegati deset minut na dan. Uporabiti jih je treba vsak dan, do popolnega okrevanja.
Preprečevanje
Profilaktična sredstva za analno razpokanje lahko popolnoma preprečijo nastanek take motnje.
Preprečevanje je sestavljeno iz preprostih pravil:
- držati se zdravega načina življenja, popolnoma opustiti alkohol in nikotin;
- prehrana mora vsebovati velike količine vitaminov, vlaknin in drugih hranil. Zlasti je treba spremljati prehrano, ko se pri otroku pojavi analna razpoka;
- ne zadržujte želje po praznjenju;
- osebna higiena genitalij;
- pravočasno zdravljenje drugih analnih bolezni;
- fizični napor, vendar ne pretiran;
- približno pol ure na dan za plačilo za hojo (s sedečim načinom življenja);
- če se postopek iztrebljanja po petih minutah preživljanja časa na stranišču ni začel, je bolje, da ga odložimo za nekaj časa;
- uporabljajo majhne količine stročnic, peciva, nerafiniranega sončničnega olja;
- hrana ne sme biti zelo vroča ali ne preveč hladna;
- pijte veliko tekočine (vsaj dva litra na dan).
Če menite, da imate analno razpoko in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: proktolog, kirurg, pediater.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Hemoroidi pri moških so pogosto diagnosticirani bolezni, ki povzročajo veliko psiholoških in fizičnih težav, kot tudi močno zmanjšuje kakovost življenja. Predstavniki močnejšega spola, ta bolezen se pojavi večkrat pogosteje kot ženske. Bolezen je dilatacija pleksusa krvnih žil. Značilna je njihova prolapsa in krvavitev ter pojav vnetnega procesa.
Rektalni polipi so takšne benigne tumorske tvorbe, ki se oblikujejo neposredno na črevesni steni in se širijo proti lumenu tega organa, to je polnjenje prostora v njem. Polipi rektuma, katerih simptomi so že dolgo odsotni, se iz določenega obdobja začnejo manifestirati v obliki bolečine, srbenja, neugodja v anusu. Lahko jih spremlja razvoj krvavitve, ki je posledica pojava erozije na njihovi površini.
Tromboza je bolezen, pri kateri se v krvnih žilah tvorijo gosto nastali krvni strdki (kopičenje trombocitov), ki ovirajo prosti pretok krvi po vsem krožnem sistemu. Zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki povzroča neprijetne občutke v rokah ali nogah (odvisno od lokacije krvnega strdka).
Črvi pri otrocih so precej pogost pojav, saj so bolj dovzetni za okolje in črvi vstopajo v njihova telesa z umazanimi rokami, skozi pesek in slabo oprano hrano (zelenjavo in sadje). Nekateri helminti se preko materine krvi prenašajo v otroka intrauterino, zato se že rodi s paraziti, ki živijo v njegovem črevesju ali drugih prebavnih organih.
Hemoroidi pri ženskah - bolezen, za katero je značilna nastanek hemoroidov, zaradi krčnih žil analnega prehoda in rektuma. Kljub temu, da se taka bolezen šteje za moško, je pri ženskah pogosto postavljena diagnoza. Pojav je lahko povezan ne samo s sedečim načinom življenja ali delovnimi pogoji, ampak tudi z nekaterimi značilnostmi, ki so značilne samo za žensko telo. To je lahko menstruacija, nosečnost ali porod.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.
Zdravljenje akutne analne razpoke med poslabšanjem
Akutna analna razpoka je patologija, pri kateri se pojavijo linearne rupture v rektalnem območju. Ta bolezen ima izrazite simptome. Čeprav so nekateri znaki razpok podobni simptomom hemoroidov, rektalnega prolapsa in drugih proktoloških bolezni.
Kako se znebiti ostrih anusov razpok? S to vrsto bolezni bo pomagalo zdravljenje z zdravili. Njen cilj je pospešiti reparativne procese in ustaviti simptome patologije.
Bolniku se predpisujejo rektalni svečniki in mazila. Za stabilizacijo blata so povezane laksativi. Poleg zdravil je predpisana tudi nežna prehrana.
Zakaj se bolezen pojavi?
Pojav akutne analne fisure je pogosto posledica dolgotrajnega zaprtja. Med zaprtjem trde mase blata traumatizirajo danko pri prehodu skozi analni kanal.
Tako nastanejo razpoke, ki se lahko sčasoma bistveno povečajo. Vendar pa obstaja še en odtenek. Zgodi se, da je poškodba analnega kanala nasprotno - zaradi dolgotrajne driske. Pri kronični driski so tudi poškodbe rektalne sluznice.
Razlogi za nastanek akutnih in kroničnih analnih razpok lahko vključujejo tudi:
- Nosečnost Med porodom povečana maternica moti pretok krvi v danki. Zaradi tega dejavnika se pri nosečnicah pogosto pojavljajo hemoroidi in razpoke anusa.
- Vdori v črvi. Mnogi črevesni paraziti poškodujejo integriteto rektalne sluznice. Razmere se še poslabšajo zaradi odpadnih proizvodov parazitov.
- Prisotnost kronične črevesne bolezni. Med njimi so Crohnova bolezen, razjeda dvanajstnika, rektalni prolaps, hemoroidi in številne druge bolezni.
- Analni seks. Vsak mehanski vpliv na rektum je poln razpok. Zato zdravniki močno priporočajo, da se vzdržite nestandardnih spolnih odnosov ali vsaj uporabite maziva.
- Spazum rektuma in oslabitev mišic medenice.
- Neupoštevanje pravil zdrave prehrane. Zloraba alkohola, maščobnih živil, začimb povzroča okvaro črevesja. Posledično se poveča verjetnost zaprtja in posledično rektalnih razpok.
Pri pojavu linearnih razpok v predelu analnega kanala lahko pride do neupoštevanja pravil intimne higiene.
Značilnosti in klinična slika patologije
Kot veste, je analna razpoka kronična in akutna. Kakšna je razlika med temi koncepti? Torej, kronična razpoka je vrzel, ki jo spremljajo ti varovala.
Pravzaprav so zaščitne tuberkule spremenjena rektalna tkiva, ki se tvorijo vzdolž robov napake. Prisotnost zaščitnih kožic preprečuje regeneracijo poškodovanega območja. Zato je pri kroničnih rupturah priporočljivo kirurško zdravljenje, med katerim se izloča napaka.
Akutne analne razpoke ne spremljajo zaščitne tuberkule. Zato je zdravljenje te vrste patologije veliko lažje. Za kirurške posege za to ni potrebno.
Katera klinična slika ima poslabšanje bolezni? Najbolj značilen simptom patologije je izrazit bolečinski sindrom v anusu. Njena intenzivnost bo odvisna neposredno od velikosti okvare.
Bolniški sindrom se ponavadi pojavi med iztrebljenjem. Vendar pa obstajajo primeri, da bolečina spremlja osebo med sedenjem, hojo in minimalnim fizičnim naporom.
Poleg bolečin obstajajo tudi drugi značilni simptomi - srbenje in pekoč občutek v danki. Tudi ti znaki se pogosto pojavijo po dezintegraciji. Toda z akutnim potekom bolezni bolnik ves dan spremlja srbenje in pekoč občutek.
Če je anus poškodovan, bo iz anusa prišel madež. Ponavadi se pojavijo med deževanjem, saj fekalne mase travmatizirajo linearno vrzel. Poleg tega je intenzivnost krvavih izcedkov višja, če ima bolnik zaprtje.
Ko je značilen simptom bolezni treba nasloviti na zdravnike in opraviti celovit pregled.
Diagnoza in zdravljenje z zdravili
Da bi našli zdravilo za razpoke v anusu, je treba bolnika pregledati. Celovita diagnostika bo določila resnost bolezni in ustrezno izbrala ustrezno strategijo zdravljenja.
Kako je diagnoza? Pogosto se uporabljajo postopki kot so rektalni digitalni rektalni pregled, sigmoidoskopija in anoskopija. Če se pojavijo gnojni zapleti ali fistule, se te metode diagnosticiranja ne uporabljajo.
Če sumite na sekundarno patologijo, diagnozo dopolnite z drugimi postopki. Na primer, če sumite, da je predpisana Helminthiasis, dajemo test krvi in iztrebkov ter strgamo seznam jajc.
Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje analnih razpok:
- Rektalne sveče. So enostavni za uporabo in se hitro absorbirajo. Po temeljitem spiranju anorektalnega območja in rokovanju z rokami morate vstaviti sveče. Priporočljivo je, da po spontanem črevesu uporabljate svečke. Najučinkovitejše sveče so Relief, sveče z oljem krhlika, Anuzol, Natalcide, sveče z metiluracilom, Aurobin, Posterizan, Procto-Glevenol.
- Mazilo. Treba jih je aplicirati rektalno po gibanju črevesja in higienskih postopkih. Za vnos mazila v analni kanal je treba uporabiti šobo za nanašanje, ki jo priporočamo za mazanje z majhno količino mazila in po postopku temeljito sperite. Med najučinkovitejšimi mazili je mogoče razlikovati Levomekol, Bepantin, Actovegin, Solkoseril, Relief, Ultraprokt.
- Laksativi. Prednost imajo prebiotiki in intestinalna polnila. Ne kršijo črevesne mikroflore, dobro mehčajo fekalne mase in ne dražijo rektalne sluznice.
Kot laksativno zdravilo lahko uporabimo glicerinske sveče.
Dodatni terapevtski ukrepi
Prehrana z anusno razpoko je sestavni del zdravljenja, saj se lahko z neuravnoteženo prehrano stanje bolnika poslabša. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je vzpostaviti režim pitja. Pri zadostnem vnosu tekočine je blato normalno.
Dan je dovolj za pitje 2-3 litrov prečiščene vode. Kaj jesti na dieti? Pri zdravljenju akutnih analnih razpok se uporablja predvsem hrana rastlinskega izvora. Najbolj koristne so žitarice, zelenjavne juhe, suho sadje, kompoti, sveže sadje in zelenjava brez sladkorja.
V jedilnik lahko dodate tudi mesne, ribje in mlečne izdelke. Med viri maščobe, buče, lanenega semena in olivnega olja so najbolj koristni. Še posebej so koristne za tiste bolnike, ki imajo zaprtje.
Iz prehrane morate odstraniti polizdelke, začimbe, začinjene jedi, konzervirano hrano, mastne omake in mastno meso. Prav tako se morate vzdržati pitja alkohola, gaziranih pijač, instant kave in močnega čaja.
Da bi akutne analne razpoke hitreje zacelile, je potrebno tudi:
- Upoštevajte higienska pravila. Po vsakem črevesnem gibanju morate anus sprati s toplo vodo. Toda iz uporabe toaletnega papirja je treba opustiti, saj lahko njegova uporaba poškoduje danko.
- Popolnoma opustili analni seks, uporabo vseh vrst spolnih igrač in drugih mehanskih učinkov na danko.
- Obisk proktologa za rutinski pregled. To je treba storiti po koncu zdravljenja.
- Aktivni življenjski slog. Če je treba analne razpoke v določenem primeru zdraviti z zdravili, je dovoljeno opravljati dnevne sprehode. Toda od dviganja uteži in kolesarjenja se je treba vzdržati.
Lahko se pospeši proces zdravljenja z uporabo prehranskih dopolnil. Lahko jih uporabljajo skupaj z zdravili. Najbolj učinkovit pripravek rastlinskega izvora se šteje kot krema-mazilo Proctolex.
Dodatek se lahko uporablja tako pri zdravljenju razpok kot pri zdravljenju hemoroidov. Zaradi popolnoma naravne sestave smetansko mazilo Proctolex praktično nima kontraindikacij in stranskih učinkov.
Kako zdraviti akutno analno razpoko
Če sumite na razpoko v vašem anusu, zavrzite lažni sram in se posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da v odsotnosti pravočasnega zdravljenja, akutna razpoka v mesecu postane kronična.
Akutne in kronične anusove razpoke - razlike
Kako se akutna analna fisura razlikuje od kronične? Obstaja ena pomembna razlika med tema dvema oblikama. Akutna razpok se pojavi spontano zaradi preloma črevesne sluznice in prehaja zelo hitro (če je pravilno ozdravljena). Toda kronična vrsta bolezni je resnejša. Praviloma se pojavlja z rednimi manifestacijami akutne oblike, ko se majhna vrzel začne širiti in kolonizirati z velikim številom patogenov. Analna razpoka te vrste lahko opazimo več tednov ali celo mesecev.
Znaki ostre razpoke
Akutna rektalna razpoka ima več izrazitih simptomov:
- Bolečina v anusu je huda, vendar kratka, nastane zaradi mehanskega draženja, med iztrebljenjem in v 15 minutah po njem. Po naravi je lahko vbod, vlečenje, pekoč občutek, stiskanje ali stiskanje. Intenzivnost občutkov je neposredno odvisna od globine razpoke - globlje, bolj boleče. Kasneje, ko se vnetni proces pridruži, lahko bolečina postane trajna in se pojavi ves dan;
- Srbečica in huda neugodnost - izzvana s sintetičnim, neprijetno ali preozkim spodnjim perilom. Daljša je razpoka, širše je območje srbenja in večje nelagodje;
- Spazmi anusa (sfinkter) - spremljajo ga hude bolečine in težave z iztrebljanjem;
- Manjši izpust škrlatne ali temne krvi se pojavi med potovanjem v stranišče, ko skozi rektum preidejo gosto fekalne mase.
Vzroki bolezni
Razvoj ostrih razpok lahko povzroči več razlogov:
- Kronična zaprtost - prisilijo osebo, da močno pritisne, kar vodi do povečanja pritiska v danki;
- Mehanske poškodbe, ki jih povzroči vpliv slabe kakovosti toaletnega papirja, prehod gostega blata, instrumentalni pregled danke in grob analni seks;
- Generična aktivnost, ki jo spremljajo močni poskusi ali drugi zapleti;
- Nepravilna ali nezadostna higiena - vodi do pleničnega izpuščaja, ki povzroča nastanek ostrih razpok;
- Vnetje črevesne sluznice se je pojavilo v ozadju helmintske invazije, proktitisa, disbioze ali driske;
- Kršenje oskrbe s krvjo v analnem predelu ali zastoj krvi je posledica sedečega načina življenja;
- Prisotnost hemoroidov - oslabijo stene anusa, kar poveča tveganje za poškodbe;
- Specifična struktura rektuma;
- Patološke spremembe v centralnem živčnem sistemu.
Treba je opozoriti, da je za pojav akutnih razpok potrebovali kombinacijo več razlogov.
Diagnoza bolezni
Z istimi medicinskimi raziskavami diagnosticiramo akutne in kronične analne razpoke, ki jih lahko izvede le proktolog.
Zunanji pregled
V večini primerov je analna razpoka vidna s površnim zunanjim pregledom. Navzven je podoben vzdolžni črti ali majhnemu trikotniku svetlo rdečega odtenka.
Pregled prstov
Ta pregled vključuje sondiranje sten danke z vstavljenim prstom. To vam omogoča, da ocenite moč spazma sphinctra.
Rektoromanoskopija
Najbolj natančen in najbolj priljubljen način pregleda rektuma. Izvaja se z sigmoidoskopom, napravo, ki omogoča preučevanje sluznice na globini 30 cm od anusa.
Anoskopija
Vključuje temeljit pregled zadnjega dela črevesja.
Zdravljenje analne fisure
Kako za zdravljenje ostrega anusa? Obstaja več učinkovitih možnosti zdravljenja, tako kirurških kot nekirurških. Razmislite o vsakem izmed njih.
Nekirurške metode
Diet
Pri zdravljenju akutnih razpok je treba nujno pregledati običajno prehrano in prehrano. Za vrnitev blata v normalno stanje in pospešitev procesa zdravljenja upoštevajte naslednja navodila:
- Ležite na vlaknih sadja, zelenjave in suhega sadja. Groba rastlinska hrana zmehča fekalne mase, olajša proces iztrebljanja in prepreči zaprtje;
- Pijte bolj čisto vodo - 1,5-2 litra na dan;
- Izključite iz menija slano, ocvrto, začinjeno, kislo, sladko, konzervirano, mastno in dimljeno jed. Zamenjajte jih s kuhanimi, pečenimi in dušenimi dvojniki;
- Pozabite na alkohol in cigarete;
- Jejte žitarice na dan - ajda, ovsena kaša, ječmen in biser ječmen so še posebej koristni. Toda beli riž in zdrob povzročata zaprtje.
Zdravila
Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje razpok:
- Vitamini E in A - pospešuje popravilo tkiva;
- Protivnetna zdravila (Salofalk) - lajšanje vnetja analne fisure.
Laksativi
Zdravila, namenjena lajšanju iztrebljanja, so razdeljena v tri skupine:
- Emolijensi - norgalaki, pripravki na osnovi olja iz rakitovca in vazelina;
- Povečanje prostornine črevesne vsebine - pomeni na osnovi psylliuma in agar-agarja (Mukofalk, Naturolaks, Fayberlex) in na osnovi celuloze (Fibercon, Fiber);
- Polihidrični alkoholi - Duphalac, Sorbitol, Normase, Laktiol, Laktuloza, Macrogol.
Sit Trays
Protivnetne ali antiseptične sedeče kopeli bodo pomagale sprostiti mišice sfinkterja. Predpišejo se po iztrebljanju in pred uvedbo lokalnih zdravil. Temperatura vode je okoli 30 stopinj, trajanje seje - 15-20 minut. Zdravilna raztopina je decoction iz hrasta in kamilice lubja (1: 2). Omogočajo vam, da odstranite vnetje v tkivih, pospešite proces njihovega zdravljenja in posušite robove razpok. Manj pogosto, sedi kopeli uporabo kalijevega permanganata - šibka roza rešitev.
Še en učinkovit recept je mešanje 20 gramov ognjiča, rmana, šentjanževke in žajblja. Napolnite jih z 1 litrom vrele vode, počakajte 30 minut in filtrirajte skozi sito.
Mazilo
Za odpravo poslabšanja kronične analne razpoke, zmanjšanje bolečine in odpravo hudega srbenja uporabite antiseptična, baktericidna in zdravilna mazila - Levomekol, mazilo Vishnevsky, D-pantenol, Bepanten, Ultraprokt, Aurobin, Dekspantenol, Panthesol, Vishnevsky, Ultraproct, Aurobin, mazilo, Vishnevsky, Emla, Katedzhel ali Nitroglicerin.
Mazila iz analnih razpok bi morala vsebovati maščobno bazo, združevati protivnetne in zdravilne lastnosti ran, prav tako pa ne povzročati alergij in draženja. Orodje se daje dvakrat na dan po odhodu na stranišče in 10-minutni kopeli. Povprečno trajanje tečaja je 10 dni.
Sveče
Analne sveče, kot so Relief, Natalsid, Proktozan, Procto-Glivenol, Anestezol, Posterizan, Aurobin, kot tudi supozitorije z morskim krhlika, metiluracilom ali mehom, so lahko v pomoč pri reševanju tega problema. Uporabljati jih je treba po iztrebljanju zjutraj in zvečer.
Enemi
V okviru nekirurškega zdravljenja akutne razpoke v anusu lahko naredite tudi klizme. Če jih postavite med željo po iztrebljanju, lahko olajšate proces iztrebljanja.
- Vodni klistir. Prekuhano vodo zmešajte z majhno količino soli. Napolnite vrč Esmarkh s to mešanico na približno polovico. Vstavite konico skodelice v anus, potem ko ste ga namazali z gosto kremo. Dvignite skodelico Esmarkh čim višje - to bo zagotovilo prost pretok tekočine v danko;
- Oljni klistir. 150 g vode povežemo s 50 ml olja. Uporabite, kot veste;
- Enema z oljem rakitovca in ognjičem. Nalijte 2 žlici. l suha ognjiča cvetovi 1 liter vrele vode. Vztrajati 2 uri, seva skozi sito in nalijemo 2 čajno žličko. Olje rakitovca.
Kirurške metode
Kirurško zdravljenje akutne analne fisure se uporablja, kadar vse zgoraj navedene metode niso dale ustreznih rezultatov in se stanje bolnika le poslabša. V tem primeru se lahko lečeči zdravnik odloči za operacijo v splošni anesteziji, med katero se izvede sfinkterotomija ali ekscizija brazgotine, ki se nahaja v območju razpoke. Sfinkterotomijo lahko izvajamo na več načinov:
- Classic - vključuje uporabo skalpela, po katerem se pojavi krvavitev. Slabosti te metode so velika izguba krvi ter bolečina in trajanje postopka;
- Laserska ekscizija - kauterizacija patološkega tkiva z infrardečimi žarki. Prednosti postopka je mogoče varno pripisati odsotnosti krvavitve, hitremu obnovitvenemu obdobju in hitrosti postopka (do 20 minut). Na žalost se laserska ekscizija ne more uporabljati z močnim spazmom sphinctra;
- Elektrokoagulacija - gorenje spremenjenih kožnih področij pod vplivom toka. Za postopek je značilna popolna odsotnost izgube krvi;
- Elektro-sevanje - odstranjevanje brazgotin pod vplivom visokofrekvenčnih radijskih valov. Praktično neboleč postopek s kratkim obdobjem okrevanja;
- Devulsion je kompromis med konzervativnim in kirurškim zdravljenjem, ki se izvaja tudi pod splošno anestezijo. Med demulacijo anusa zdravniki razširijo sfinkter, kar rešuje del problema.
Kvalificirana operacija bistveno zmanjša tveganje ponovnega pojava analne fisure - verjetnost ponovitve ne presega 2%.