Image

Učinkovite tablete za bolečino v srcu

Večina bolnikov z miokardnimi boleznimi je prisiljena stalno jemati zdravila za preprečevanje zapletov in ne poslabšuje stanja.

Pravilno izbrane in predpisane tablete za srčne bolečine morajo biti vedno pri roki in v domačem kompletu za prvo pomoč.

Ker so bolezni srca in ožilja med najpogostejšimi, imajo lekarne veliko različnih zdravil, ki se bistveno razlikujejo po učinkih in stroških.

Vsaka oseba, ki trpi zaradi disfunkcije srčne mišice, mora poznati seznam zdravil, ki lahko med napadom ublažijo bolezen in pozitivno vplivajo na delovanje miokarda.

Vrste zdravil

Da bi terapija prinesla pozitiven rezultat, morajo predpisana zdravila delovati na vzročne dejavnike, ki so povzročili težave z miokardom.

Kardiologi opozarjajo, da je v večini primerov potrebno, da bolniki vzamejo več zdravil različnih farmacevtskih kategorij naenkrat, saj bo le tako nastal kompleksen učinek.

Režim zdravljenja in kombinacija srčnih zdravil se izbere posamično za vsakega pacienta ob upoštevanju vrste in stopnje bolezni, starosti, individualnih značilnosti organizma.

Vsa zdravila za bolečino v srcu so pogojno razdeljena v naslednje skupine:

  1. Ukrepanje z refleksom zdravil. Ponavadi so predpisane za različne oblike vegetativno-žilne distonije in nevralgije. Glavna naloga refleksa pomeni - zmanjšati bolečino.
  2. Adrenergični blokatorji (zaviralci beta). Ta skupina zdravil je nujna za aritmije, ishemične bolezni in visok krvni tlak. Tudi zaviralci beta se pogosto predpisujejo bolnikom s povečanim tveganjem za srčni napad. Pozitivni učinek uporabe je dosežen zaradi sposobnosti deaktiviranja receptorjev, ki omogočajo adrenalin miokardu. Posledično se krvni tlak bolnika zmanjša, pulz pa se normalizira.
  3. Antiprombocitna sredstva. Kardiologom svetujemo, da jih pijejo s srčnim popuščanjem, nastankom patogenih krvnih strdkov in aterosklerozo. Antiprombocitna sredstva pomagajo normalizirati strukturo krvi in ​​prispevajo k regulaciji pretoka krvi, tako da se verjetnost krvnih strdkov večkrat zmanjša. Zdravila v tej kategoriji so pogosto predpisana kot preprečevanje ateroskleroze.
  4. Periferni vazodilatatorji. Namenjen je preprečevanju srčnega napada, zdravljenju ishemije, angine in srčnega popuščanja. Vazodilatatorji razširijo gladko muskulaturo kapilar in tako zmanjšajo napad bolečine. Nedvomna prednost takšnih srčnih zdravil je, da začnejo delovati v 4-6 minutah.
  5. Antagonisti kalcija. Izpuščajo se bolnikom, ki trpijo zaradi vztrajnega povišanja krvnega tlaka, prav tako pa so učinkoviti pri koronarni bolezni srca. Takšna zdravila preprečujejo vstop kalcija v kardiomiocite in širijo stene krvnih žil, ki uravnavajo pulz in normalizirajo krvni tlak.
  6. Fibrati in statini. Imenovan s povišanim holesterolom.
  7. Multivitaminski kompleksi. Zdravniki priporočajo njihovo uporabo za zmanjšanje tveganja za ishemijo in preventivne ukrepe.
  8. Presnovna sredstva. Izboljšati presnovne procese v miokardu.

Kljub dejstvu, da je danes na voljo veliko zdravil, ki lahko zmanjšajo bolečine v srcu in preprečijo tveganje za napredovanje miokardnih bolezni, večina bolnikov še vedno daje prednost zdravilom, kot so Nitroglicerin, Corvalol in Validol, saj so najbolj dostopna in pogosta..

Ko so potrebna zdravila za bolečino v srcu

Občasno je več kot 80% prebivalstva doživelo manjše bolečine v srcu. Toda kardiologi opozarjajo, da neugodje v regiji miokarda ni vedno razlog za jemanje zdravila za srce.

Vedeti morate, da jemanje tablet teh farmacevtskih skupin je dovoljeno le, če se odkrijejo resne bolezni srca in ožilja, ki jih najpogosteje spremljajo naslednji simptomi:

  • težave s spanjem, nespečnost;
  • pogoste glavobole;
  • kratka sapa;
  • otekanje spodnjih okončin, obraz;
  • hitri utrip;
  • splošna šibkost, povečana utrujenost;
  • periodični pojav vrtoglavice, ki preidejo v predzavestno stanje.

Če ima oseba večino teh simptomov, se morate takoj dogovoriti s strokovnjakom, ki bo predpisal potrebne raziskave in postavil natančno diagnozo, po kateri bo bolnik povedal, katera zdravila bodo pomagala ublažiti bolezen in preprečila napredovanje bolezni.

Seznam najučinkovitejših zdravil

Kljub temu, da so nekatera zdravila za lajšanje bolečin v srčnem območju na voljo brez recepta, jih ni mogoče predpisati brez predhodnega posvetovanja s kardiologom. Če pijete napačno tableto (še toliko bolj redno), so posledice takšnega nepismenega zdravljenja lahko najbolj obžalovanja vredne.

Treba je razumeti, da imajo srčna zdravila, tako kot druga zdravila, določene kontraindikacije in imajo pogosto neželene učinke, zato je predhodni pregled zdravnika bistven korak v zdravljenju.

Naslednja bolečina razbremeni najboljšo bolečino:

  1. Medilazid, Gitoksin, Digoksin, Dibikor. Pripravki s takšnimi imeni spadajo v skupino srčnih glikozidov.
  2. Pektrol, Sustac. Nitrocor, monozid. Med perifernimi vazodilatatorji imajo ta sredstva največ pozitivnih ocen. Njihova nedvomna prednost je, da so poceni in se prodajajo v skoraj vseh lekarnah.
  3. Verakard, Cardil, Diakordin, Lekoptin. Vsako od teh zdravil se nanaša na zaviralce kalcijevih kanalov. Ti izdelki se popolnoma razlikujejo po kemični sestavi, vendar delujejo precej gladko in, če se pravilno uporabljajo, ne povzročajo neželenih učinkov.
  4. Metoprolol, Betalok, Serdol. Beta-blokatorji so primerni za odstranjevanje bolečin.

Vsako od zgoraj navedenih sredstev je izjemno učinkovito in vam omogoča, da zmanjšate bolečine v miokardu dobesedno nekaj minut po zaužitju.

Najbolj dostopna zdravila

Kljub raznolikosti srčnih zdravil več kot 65% bolnikov raje ne najnovejšo generacijo zdravil, ampak zdravila za srce z dostopno ceno.

Večina kardiologov trdi, da imajo poceni zdravila tudi pozitiven učinek in pomagajo normalizirati delovanje srčne mišice.

Zdravila se prodajajo brez recepta, vendar jih je strogo prepovedano jemati:

  1. Corvalol. Zdravilo je na voljo v obliki kapljic in tablet. V Rusiji je Corvalol najbolj iskano zdravilo za srce. Kot kažejo medicinske prakse, jo bolniki uporabljajo za boj proti številnim miokardnim boleznim. Približna cena pakiranja z 20 tabletami je 73 rubljev.
  2. Validol. Zdravilo z izrazitim sedativnim in vazodilatacijskim učinkom. Za razliko od večine drugih zdravil za srce, ni potrebno, da bi Validol izprali z vodo, samo tableto pod jezikom, dokler se popolnoma ne absorbira. Ko se popolnoma raztopi, se krvni obtok v območju miokarda normalizira in boleče občutke izginejo. Lahko kupite paket s 40 kapsulami Validola za povprečno 48 rubljev.
  3. Nitroglicerin. Te tablete so bile prodane pred več kot 15 leti, vendar še vedno ne izgubijo pomembnosti. Pozitivni učinek jemanja zdravila je dosežen zaradi sposobnosti lajšanja žilnih spazmov in izboljšanja krvnega obtoka v srčni mišici, kar vodi do zmanjšanja bolečine. Danes se nitroglicerin uporablja ne samo za lajšanje bolečin, ampak tudi za zdravljenje učinkov srčnega napada. Povprečna cena paketa s 40 tabletami je 42 rubljev.

Strokovnjaki trdijo, da se je med poceni zdravili Nitroglicerin izkazal za najboljšega, saj je bil prvotno namenjen predvsem lajšanju bolečih občutkov. Poleg tega ima to orodje relativno malo stranskih učinkov.

Pravila za sprejem

Če bolnik občasno naleti na bolečine v miokardnem predelu, je nemogoče sami predpisati zdravilo in začeti zdravljenje. Najboljša možnost je, da se dogovorite za kardiologa takoj po prvem napadu.

Ko bo zdravnik opravil fiziološki pregled in ugotovil natančno diagnozo, bo povedal, katera sredstva je treba sprejeti v posameznem primeru.

Pomembno je razumeti, da trajanje in odmerek zdravljenja izberemo tudi individualno po EKG-ju.

Če se bolnik zdravi neodvisno in hkrati preseže odmerek zdravila, lahko zdravljenje vodi do najbolj neželenih posledic, do motenj srčnega ritma, poslabšanja vida in psihoze.

Kontraindikacije

Vsa zdravila, ki so namenjena za odpravo srčne disfunkcije in neugodja, se smejo jemati le v odsotnosti kontraindikacij. Večina teh zdravil ni priporočljiva za takšna odstopanja:

  • nizek krvni tlak;
  • hipertrofija srčne mišice;
  • visok intrakranialni tlak;
  • disfunkcija sinusnega vozla;
  • stenoza mitralne zaklopke;
  • glavkom;
  • huda hipertenzija.

Vsako zdravilo ima določene kontraindikacije, zato morate pred uporabo enega ali drugega orodja natančno prebrati navodila.

Možni zapleti

Večina bolnikov, ki so nepismeno uporabljali blokatorje adrenergičnih receptorjev, protitrombocitna zdravila in periferne vazodilatatorje, se pritožujejo zaradi naslednjih zapletov:

  • hiperemija kože;
  • poslabšanje in popolna izguba apetita;
  • občutek suhega in grenkega okusa v ustih;
  • razvoj sinusne aritmije;
  • hudi glavoboli;
  • motnje v prebavnem traktu;
  • zvišane ravni sladkorja;
  • slabost in bruhanje;
  • parestezija okončin.

Ko je potrebno reševalno vozilo

Potrebno je poklicati zdravniško ekipo, če zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik, ne pomaga odpraviti napada in bolečine se še naprej povečujejo. Poleg tega je treba to storiti, če napad traja več kot 10 minut. Prav tako morate poklicati zdravnike, če se je to zgodilo pri osebi, ki je vinjen.

Kakšne tablete za bolečino v srcu so najboljše in najučinkovitejše je nemogoče reči, saj je vse odvisno od tega, kaj povzroča napad, in od značilnosti določenega organizma.

Pregled 13 priljubljenih zdravil za srce: njihove prednosti in slabosti

Iz tega članka se boste naučili: kateri seznam zdravil za srce se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca, iz katerih razlogov jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko povzroči njihovo jemanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Vsebina članka (seznam zdravil):

Zdravniki imajo dovolj velik arzenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljenje bolezni srca. Na žalost številni srčni bolniki, ki so podvrženi oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpišejo zdravniki.

Med najbolj priljubljenimi in najpogosteje predpisanimi srčnimi zdravili so v seznamu in sredstvih, navedenih v vsebini članka. O njih bomo govorili kasneje.

Kardiološka zdravila imajo različne oblike sproščanja:

  • Tablete ali kapsule je treba pogoltniti, držati pod jezikom ali raztopiti v vodi.
  • Razpršila, ki jih je treba pršiti v ustno votlino.
  • Raztopine za intravenske ali intramuskularne injekcije.
  • Medicinski obliži, ki se morajo držati na koži.

Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.

1. Antitrombocitna zdravila

Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na povezavo trombocitov med seboj (agregacija) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Aspirin

Najbolj priljubljena in znana antitrombocitna kislina je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to orodje uporablja z antipiretičnim, protivnetnim in analgetičnim namenom. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (adhezija), kar vodi v preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga predpišejo zdravniki pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in povečano tveganje za njihov razvoj. Aspirina pri bolnikih z: t

  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • hemofilija ali druge motnje krvavitve;
  • alergija na aspirin;
  • alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. ibuprofen);
  • starosti do 16 let.

Te kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in povečuje tveganje za krvavitev.

Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo aspirin, so kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.

Klopidogrel

Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. On, tako kot aspirin, preprečuje agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Njegov učinek je bolj izrazit kot aspirin. Klopidogrel dodelite bolnikom z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po stentiranju ali operaciji obvoda koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Glavna nevarnost klopidogrela in aspirina je povečati tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojni antitrombotični terapiji s kombinacijo teh zdravil.

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je zdravilo Plavix.

2. Statini

Statini so zdravila, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:

  1. Koronarna bolezen srca.
  2. Angina pektoris
  3. Miokardni infarkt.
  4. Udari in prehodni ishemični napadi.

Statini ne morejo ozdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.

Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.

Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rozuvastatin in simvastatin.

3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t

Ta zdravila preprečujejo razvoj angiotenzina - hormona, ki prispeva k zoženju arterij. Zaradi širjenja krvnih žil zmanjšuje pritisk in zmanjšuje obremenitev srca. Zaviralci ACE zmanjšajo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikov z:

  • hipertenzija;
  • miokardni infarkt;
  • srčno popuščanje.

Ta zdravila imajo nekaj stranskih učinkov, med katerimi je glavni suhi kašelj.

Najbolj priljubljeni zaviralci ACE so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.

4. Beta blokatorji

Zaviralci beta znižajo krvni tlak, moč in pogostost krčenja srca, s čimer se zmanjša potreba po kisiku v srčni mišici.

Glavne indikacije za predpisovanje teh zdravil so:

  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • miokardni infarkt;
  • nereden srčni utrip z visokim srčnim utripom;
  • srčno popuščanje.

Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjšuje obolevnost in umrljivost.

K negativnim lastnostim teh zdravil sodijo:

  1. Krepitev simptomov srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih.
  2. Možnost motenj spanja in nočnih mor.
  3. Znatno zmanjšanje srčnega utripa.
  4. Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivnimi pljučnimi boleznimi.

Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Najbolj priljubljeni beta blokatorji so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev

Ta zdravila motijo ​​učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev s slabo toleranco za zaviralce ACE, saj imajo manj stranskih učinkov.

Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Mikardis).

6. Zaviralci kalcijevih kanalov

Ta zdravila širijo krvne žile in tako izboljšajo pretok krvi v srce in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst srčnih aritmij.

Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobol, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.

Primeri blokatorjev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.

7. Nitrati

Nitrati širijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Tablete nitroglicerina ali aerosol hitro lajšajo angino pektoris, tako da jo skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi.

Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.

8. Diuretiki

Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo pritisk, zmanjšajo otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju.

Neželeni učinki diuretikov vključujejo:

  • dehidracija;
  • motnje ravnotežja elektrolitov v telesu.

Primeri diuretikov, ki se običajno uporabljajo pri srčnih boleznih, so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčni glikozidi

Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo pogostnost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in motnjah ritma.

Ta zdravila imajo toksičen učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihov sprejem. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, slab apetit, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenje.

10. Antikoagulanti

Antikoagulanti so sredstva, ki vplivajo na koagulacijske faktorje krvi v plazmi in tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za vsaditev umetnih ventilov v srce in atrijsko fibrilacijo, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v srčni votlini.

Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečanje tveganja za krvavitev z drugačno lokalizacijo, zato je treba pri njihovi uporabi nadzorovati laboratorijske kazalnike strjevanja krvi.

Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban (Xarelto).

V izrednih razmerah (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmična zdravila

Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Vključujejo na primer zaviralce beta, zaviralce kalcijevih kanalčkov, digoksin.

Namen uporabe teh orodij je obnoviti normalno srčno frekvenco ali normalizirati srčni utrip.

12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij

Kalij in magnezij sta elementa v sledovih, ki sta potrebna za srce in celo telo. Z njihovo pomanjkljivostjo se poveča tveganje za razvoj motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Pogosto pri uporabi diuretikov opazimo pomanjkanje kalija in magnezija, ki spodbuja njihovo izločanje z urinom.

Zdravila, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam so zelo priljubljena.

13. Presnovna sredstva

Ta zdravila so namenjena izboljšanju presnove v srčnih celicah in zaščiti pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično bolezen srca, srčno popuščanje, kardiomiopatijo, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčno-žilnega sistema, prognozo in dolgoživost pri srčnih bolnikih. Večina kliničnih smernic v Evropi in Združenih državah Amerike ne priporoča njihove uporabe pri bolezni srca.

Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin in Riboksin.

Opozoriti je treba, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Seznam zdravil za srce

Bolezni srčno-žilnega sistema - najpogostejša patologija v Rusiji in po vsem svetu kot celoti. Vsako leto več sto, tisoč, več deset tisoč in milijoni ljudi umre zaradi bolezni srca. Tako preprosta pritožba: srce boli. In veliko tega se lahko skriva.

Trenutno obstajajo različna zdravila za bolečino v srcu. Kardiologi iz vseh držav lahko svetujejo veliko zdravil, ki najbolje rešujejo problem v vašem primeru. Toda najprej morate ugotoviti, kako pravilno razvrstiti vsa zdravila, ki vplivajo na srčno-žilni sistem.

S katerimi srčnimi boleznimi se ljudje največkrat srečujejo?

Žal vsako leto število ljudi, ki trpijo zaradi določene patologije srca, raste. Vedno več dojenčkov se rodi z različnimi okvarami srčnih zaklopk in srčnimi komorami, veliko ljudi srednjih let in celo mladih pa je izpostavljenih tudi tveganjem za srčne napade.

Kongestivno srčno popuščanje

Pomanjkanje dela srčne mišice je ena od patologij, zaradi česar primanjkuje kisika, bogata s krvjo v organih in tkivih, kar vodi do njihove hipoksije in disfunkcije.

Glavne manifestacije srčnega popuščanja v pljučnem obtoku:

  • težave z dihanjem, povezane s pomanjkanjem kisika;
  • sprememba barve kože na marmorno siv odtenek;
  • kašelj krvi.

Glavne manifestacije srčnega popuščanja v sistemskem obtoku:

  • zabuhlost in zabuhlost zaradi stoječih tekočin v telesu;
  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • huda slabost in hladno lepljivo znojenje.

Motnje srčne mišice

Aritmije so povezane z nastankom nenormalnega vira vzbujanja v miokardu. Atrija se loči od prekatov, kar povzroča neprijetne simptome. Srce lahko premaga veliko hitreje, kar se imenuje tahikardija ali počasneje, kar se imenuje bradikardija.

Glavne klinične manifestacije katere koli vrste aritmije:

  • občutek palpitacije;
  • prisotnost patoloških utripov srca;
  • pogosta omedlevica in nenadna izguba zavesti;
  • prekinitve v delovanju srca.

Aritmije so nevarne, ker srčna mišica hitreje izčrpa notranje rezerve. Srce se izčrpa, ne more črpati krvi v pravem znesku, zato se oblikuje odpoved srca.

Ishemija srca in angina spremembe miokarda

Ishemija srčne mišice se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v krvi, ki teče v srce. Angina pektoris je ostra, stiskalna, stiskalna in vlečna bolečina za prsnico, ki je glavna manifestacija ishemije.

Klinične manifestacije angine pektoris:

  • bolečine v prsih in prsnici;
  • občutek kratkega dihanja;
  • strah pred smrtjo;
  • pretirano znojenje;
  • motnje govora;
  • slabost in bruhanje.

Hipertenzija

Povišanje krvnega tlaka v žilah nad sto štirideset do devetdeset milimetrov živega srebra v klinični terminologiji se imenuje arterijska hipertenzija. To je zelo nevarna patologija, ki povzroča velike poškodbe različnih organov in tkiv. Hkrati pa so njegove klinične manifestacije tako neopazne, da je ta patologija lahko že dolgo asimptomatska.

Glavne manifestacije visokega krvnega tlaka:

  • pritisna bolečina v templjih in zatilju;
  • tresenje roke;
  • krvavitve iz nosu.

Da bi potrdili diagnozo, je priporočljivo stalno meriti pritisk in hraniti poseben zvezek, ki vam omogoča sledenje dinamiki.

V hipertenzivni krizi zgornji pritisk presega oznako dvesto milimetrov živega srebra in nižji tlak naraste nad sto. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

Zdravila za aktiviranje srca

Kardiotoniki so zasnovani tako, da stimulirajo delovanje srca. Obstajajo primeri, ko srčna mišica ne more delovati brez dodatnega dražljaja, zato se morajo zdravniki zateči k tej metodi zdravljenja. Treba je spomniti, da se skoraj vsa zdravila v tej skupini odvajajo in izdajajo v lekarnah le na recept. Nepravilna uporaba in preveliko odmerjanje snovi lahko povzročita nenadzorovane učinke.

Indikacije za uporabo kardiotonikov:

  • odpoved desnega prekata srčne mišice;
  • odpoved levega prekata srčne mišice;
  • kombinirano odpoved srčne mišice;
  • atrijska fibrilacija;
  • atrijska lezija prekatov;
  • patološka paroksizmalna tahiaritmija.

Razvrstitev srčnih aktivatorjev

Trenutno so kardiologi in različni znanstveni raziskovalci razvili veliko število različnih klasifikacij. Trenutno jih večkrat uporabljamo naenkrat, saj to zelo poenostavlja postopek izbire zdravil za bolne organizme.

Glikozidni pripravki za srčno mišico

  1. Digitoksin;
  2. Celainide;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digixin;
  5. Lantosid;
  6. Tinktura trava spomladi adonis;
  7. Korglikon.

Zdravila brez glikozida, ki vplivajo na srčno mišico

  1. Milorinon;
  2. Amrinon;
  3. Ferein-dopamin;
  4. Dopamin-darnitsa.

Glavni učinki sprejema

Za jemanje kardiotoničnih zdravilnih učinkovin je potreben le zdravniški recept. Doze, ki jih predpiše zdravnik, so najmanjše od vseh možnih.

Kaj daje kardiotonična zdravila:

  • povečanje renalnih žil v premeru;
  • Izboljšana filtracija tekočine v ledvičnih žilah, ki povzroča pogosto uriniranje;
  • povečanje volumna krvi, ki jo srce izgine v eni minuti;
  • povečan pretok krvi v velikih žilah srčne mišice;
  • povečanje količine kisika, ki ga srčni miokard uporablja za svoje vitalne funkcije.

Zdravila, ki nadzorujejo aritmijo in tahikardijo

Če srce preneha utripati v pravilnem ritmu in se nenehno počutite motenj v svojem delu, se obrnite na specialista. Zdravnik predpiše zdravila za srčno aritmijo takoj po začetni diagnozi. Takoj jih mora začeti uporabljati. Zdravila za srčno tahikardijo se predpisujejo veliko manj pogosto, vendar je treba upoštevati, da je tahikardija vrsta aritmije. Redna uporaba teh snovi pomaga pri normalizaciji srčnega ritma človeškega telesa že več let.

Indikacije za uporabo zdravil v tej skupini:

  • aritmije prekatov;
  • srčna ventrikularna tahikardija;
  • ventrikularna fibrilacija;
  • atrijska fibrilacija;
  • atrijska in ventrikularna fibrilacija;
  • supraventrikularne tahiaritmije;
  • kombinirane motnje srčnega ritma.

Razvrstitev antiaritmikov

Vsa sredstva proti aritmiji in tahikardiji lahko razdelimo v dve veliki skupini: zdravila, ki delujejo na srčne celice, in zdravila, ki delujejo na inervacijo srca. Ta ločitev bo najbolj natančno opredelila njihovo funkcijo.

Sredstva, ki večinoma neposredno vplivajo na srčne celice

Pripravki, ki blokirajo natrijeve kanale v celični membrani:

  1. Kinidin sulfat;
  2. Novocaindamid;
  3. Disopiramid;
  4. Aymalin;
  5. Xylocaine;
  6. Meksiletin;
  7. Difenilhidantoin;
  8. Flekainid;
  9. Propafenon;
  10. Hidroklorid moracizin;
  11. Karbetoksiaminodietilaminopropionilfenotiazin hidroklorid.

Pripravki, ki prispevajo k blokiranju kalcijevih kanalov v celični membrani:

Zdravila, ki blokirajo kalijeve kanale in razširijo sedanji potencial:

Zdravila iz drugih skupin:

Sredstva, ki vplivajo predvsem na živčno oskrbo srčne mišice

Zdravila, ki povečajo učinek adrenergije:

  1. Izoprenalin;
  2. Efedrin hidroklorid;
  3. Novadrin;
  4. Efedrin.

Zdravila, ki zmanjšujejo učinek adrenergičnega zdravljenja:

Zdravila za izboljšanje učinka holinergije: t

Glavni učinki sprejema

Po dolgem in pravočasnem jemanju zdravil za odpravo aritmij boste vedno lahko pozabili na neprijetne občutke v srčnem območju.

Kaj dajejo antiaritmiki:

  • nadaljevanje pravilnega ritma;
  • zaviranje nenormalnih območij vzburjenja srca;
  • izterjava prevodnosti;
  • normalizacijo intervala PQ na elektrokardiogramu;
  • zmanjšanje pogostnosti miokardnega krčenja.

Zdravila za zdravljenje ishemične bolezni

Bolezen koronarnih arterij z intermitentnimi kapi ni bolezen, ki jo je mogoče prezreti. Neprijetna bolečina v prsnem košu, prepredena s pomanjkanjem zraka, kaže na začetek napada. Če se želite znebiti tega stanja, morate uporabiti določeno zdravilo.

Glavne indikacije za jemanje zdravil iz te skupine:

  • ishemična bolezen srca;
  • astma, ki jo povzročajo bolezni srčne mišice;
  • angina nestabilna bolezen srca;
  • Princetalna lezija Prinzmetalla;
  • angina;
  • ostro zoženje lumena glavnih arterij in žil v srcu;
  • otekanje parenhima in strome pljuč;
  • akutna odpoved srčne mišice;
  • akutni kardiogeni šok in koronarni sindrom;
  • kronično patološko pomanjkanje srčne mišice.

Razvrstitev antiishemičnih zdravil

Osnova mehanizma delovanja vseh antiishemičnih zdravil je njihov vpliv na kisikovo sestavo krvi. Vse zdravilne učinkovine iz te skupine lahko razdelimo na tiste, ki zmanjšujejo potrebo po srčni mišici v kisiku, kar poveča količino kisika, ki se dobavlja v srce, kombinirano skupino in zdravila za zaščito celičnih membran pred prekomerno oksidacijo.

Zdravila, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v srcu

Zdravila, ki povečajo količino kisika, ki vstopa v srčni miokard

Reflex deluje:

Sredstva, ki vplivajo na mišične celice srčno-žilnega sistema:

  1. Dipyridamole-ferein;
  2. Intercordin;
  3. Antistenocardin.

Kombinirana zdravila, ki vplivajo na oba predhodna dejavnika

Nitrati in nitratne spojine: t

  1. Nitrolong;
  2. Nitrong;
  3. Nitrosorbid;
  4. Sustack;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromint.

Pomeni blokiranje znotrajceličnih kanalov za kalcij:

  1. Gyril-A-Plus;
  2. Nifedipin;
  3. Tanox;
  4. Nisoldipin;
  5. Verapamil;
  6. Diltiazem;
  7. Lacidipin;
  8. Norvass.

Zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja:

Zdravila, ki ščitijo membrane srčnih celic pred patogenim delovanjem oksidativnih procesov

  1. Trimetazidin;
  2. Actovegin;
  3. Citokrom;
  4. Koencim Q-10;
  5. Mexidol.

Glavni učinki sprejema

Priprava teh skupin je še posebej učinkovita, saj se njihovo delovanje zgodi v nekaj minutah po začetku sprejema. Bolečina se zniža, zasoplost in nenormalno bitje srca se ustavita.

Kaj se dogaja v telesu pri uporabi antiishemičnih zdravil:

  • sprostitev gladkih mišic tkiv spastičnih žil;
  • zmanjšanje količine krvi, ki vstopi na desno stran srca v obdobju njenega zmanjšanja;
  • povečana sprostitev srčne mišice;
  • zmanjšanje periferne odpornosti žil gornjih in spodnjih okončin;
  • zmanjšanje patološkega gradienta tlaka v srcu;
  • povečanje premera žil in velikih arterijskih žil na določenih območjih.

Zdravila za zniževanje krvnega tlaka

Problem visokega pritiska se soočajo starejši ljudje, ženske med nosečnostjo in celo otroci in mladostniki. Reševanje tega problema z zdravili je zelo preprosto: potrebno je le nenehno jemati določen odmerek zdravil.

Indikacije za uporabo te skupine zdravil:

  • nenadzorovano zvišanje krvnega tlaka;
  • hipertenzija;
  • povečan pritisk na endokrine bolezni;
  • povečan pritisk pri boleznih centralnega živčnega sistema;
  • povečan tlak v patologiji ledvic in sečil.

Razvrstitev sredstev za znižanje krvnega tlaka

Zdravila, pri katerih je nižji pritisk običajno razdeljen na štiri velike skupine, temeljijo na mehanizmu delovanja. Prva skupina snovi vpliva na centralni in periferni živčni sistem, s pomočjo hipotenzivnega učinka, druga skupina vpliva na mišične celice v steni posode, povečuje njihov premer, tretja skupina pa temelji na inhibiciji sistema renin-angiotenzin-aldosteron v telesu, zadnja skupina prizadene genitourinarni sistem.

Zdravilne učinkovine, ki vplivajo na krvni tlak preko živčnega sistema

  1. Katapresan;
  2. Metildopa;
  3. Azametonijev bromid;
  4. Reserpine;
  5. Tropadifen hidroklorid;
  6. Regitin.

Zdravilne učinkovine, ki delujejo na mišično plast žilne stene

  1. Magnezijev sulfat;
  2. Apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Zdravila, ki krepijo tvorbo in izločanje urina preko ledvic

  1. Manitol;
  2. Hipotiazid;
  3. Amilorid;
  4. Ciklopentazid;
  5. Klopamid;
  6. Etakrinska kislina.

Zdravila, ki vplivajo na renin-angiotenzin-aldosteronski sistem

  1. Captopril;
  2. Enal;
  3. Enap;
  4. Fosindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Glavni učinki sprejema

Te skupine zdravil imajo pozitiven učinek na človeški kardiovaskularni sistem. Z njihovo pomočjo se lahko znebite problema močnega dviga pritiska že dolgo časa.

Kako zdravila znižujejo krvni tlak:

  • povečanje premera krvnih žil;
  • zmanjšanje volumna tekočine v telesu s prekomernim izločanjem skozi ledvice;
  • sprostitev gladkih mišic organov in tkiv;
  • zmanjšana aktivnost angiotenzina;
  • izločanje vode iz telesa;
  • vpliv preko živčnih impulzov na centralno regulacijo tlaka.

Če povzamemo, lahko rečemo, da v sodobnem svetu obstaja ogromna količina različnih zdravilnih kategorij. Zaradi tega je mogoče izbrati optimalno zdravilo in izračunati njegov individualni režim. Zdravnik vam bo povedal, katere tablete vzeti in v kakšnih količinah. Ne smemo pozabiti, da je pravi način za okrevanje opazovanje pravilnega vnosa zdravila.

Seznam učinkovitih tablet srca in vitaminov

Srčna patologija je raznolika, vendar temelji na oslabljeni oskrbi s krvjo miokarda. Razlogi za to so lahko aterosklerotične ali spastične spremembe v koronarnih žilah, povečano strjevanje krvi, napake v ventilu. Vsak primer zahteva individualni potek terapije.

Kakšne so tablete iz srca

Pomembno je ugotoviti vzrok za ishemijo miokarda, tako da so učinki zdravil usmerjeni in učinkoviti. V arzenalu tabletk za srce je težko neodvisno ugotoviti, da lahko nerazumna zdravila skrijejo simptome brez reševanja problema. Samo celovit pregled bo priložnost za individualno shemo terapije.

Odvisno od bolnikovega obolenja, simptomov in objektivnih podatkov se izberejo srčne pilule, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo neposredne patologije in njenih posledic. Zdravljenje srca dopolnjujejo zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, presnova mineralov. Srčna orodja so razdeljena v glavne skupine:

  • kardiotonik (povečana kontraktilnost);
  • antiaritmik;
  • hipotenzivna;
  • angioprotective (zaščita žilne stene);
  • hipolipidemične (nižji holesterol);
  • inhibitorjev koagulacijskega faktorja;
  • vazodilatatorji.

Za krepitev srca in preprečevanje bolezni srca in ožilja

Preprečevanje miokardne ishemije bo pomagalo normalizirati telesno težo, krvni tlak. Prenehanje kajenja je učinkovit korak v tem, kako okrepiti srce brez zdravil. Motorna aktivnost pozitivno vpliva na motorično funkcijo miokarda, zagotavlja usposabljanje žil. Z okrepitvijo zaščitnih sposobnosti telesa ustvarja pogoje, pod katerimi zdravilo za srce sploh ni potrebno. Krepitev srčne mišice prispeva k pravilni prehrani, uravnoteženi v vsebnosti beljakovin, vitaminov, aminokislin, mineralov.

Za primarno preprečevanje bolezni srca so priporocene tablete, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino ali antitrombocitna zdravila. Normaliziranje koagulacije krvi, zdravila Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Riboksin prispeva k izboljšanju miokardne prehrane, njegov učinek pa se poveča v kombinaciji s kokarboksilazo.

Vitamini

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kislina) zavirajo razvoj plakov v žilah. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, znižuje raven holesterola, izboljšuje inervacijo miokarda. Zahtevani kompleks teh snovi vsebuje multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce v tabletah lahko nadomestijo sestavine živil, ki jih vsebuje oljčno olje, suhe marelice, oreški, sveže ribe.

Pripravki kalija in magnezija

Srčne kapsule, ki vsebujejo kalij in magnezij, izboljšajo miokardni trofizem, pospešijo čas prehoda srčnih impulzov, zmanjšajo viskoznost krvi. S selektivnim vplivanjem na membrane se kalijevi pripravki v tabletah aktivirajo presnovo, spodbujajo energetsko nasičenost miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca.

Negovati telo s kalijem in magnezijem bo pomagalo hrano, ki vsebuje goveje meso, stročnice, korenje, buče, pečen krompir, črni ribez, suho sadje. Hkrati je treba zmanjšati porabo kuhinjske soli, maščobnih živil in sladkorja. Kavne napitke, čaj je treba pripraviti majhno trdnjavo, sicer bo učinek kalijeve tablete izravnan, želeni učinek ne bo deloval.

Zdravila za srce

Miokardna disfunkcija se odpravi s tabletami srca s posebnim poudarkom na delovanju. Sindrom bolečine zdravimo z antianginoznimi zdravili, antiaritmična zdravila pa normalizirajo prevodnost. Srčno popuščanje zahteva okrepitev kontraktilnosti mišičnih vlaken, povečanje žilnega tonusa, izboljšanje venskega odtoka. Pogosti pulzi kažejo na veliko obremenitev miokarda, prikazani bodo srčni glikozidi, diuretiki.

Od bolečine v srcu

Bolečina v srcu je zaskrbljujoč znak, ki zahteva posvet s kardiologom. Akutna stiskalna bolečina, oster pekoč občutek za prsnico, zaradi česar razmišljate o angini pektoris; pod lupino, v levem ramenu - o miokardnem infarktu. Oseba s takšnimi simptomi potrebuje nujno oskrbo. Pred prihodom zdravnika je pomembno vedeti, kaj je potrebno vzeti za bolečino v srcu. Pod jezikom morate dati tableto "Aspirin" in "Nitroglicerin". Bolečine naj se po 5 minutah umaknejo, če se ne prenesejo, je treba znova dati "Nitroglicerin", lahko se zaužije samo do tri tablete.

Aritmije

Popravek motenj ritma je odvisen od izboljšanja prevodnosti in vznemirljivosti miokarda. Pri jemanju tablet je potrebna individualna izbira in odmerjanje, morda boste potrebovali kombinacijo zdravil. Piti jih je treba strogo v skladu s shemo. Če želite odločiti, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo srca, morate določiti vrsto motnje ritma. Predpišejo se magnezijevi pripravki (orotat, sulfat).

Odporne aritmije lahko zdravimo s tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilne prevodne motnje so popravljene z "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaga odstraniti ventrikularno fibrilacijo. Miokardna distrofija pri starejših, ki jo spremlja zmanjšanje razdražljivosti, je težko zdraviti, bolnika je mogoče zdraviti nekoliko, vendar je nemogoče obnoviti delovanje srčne mišice. Srčni vitamini za aritmije so vključeni v celovito zdravljenje za izboljšanje trophism.

Heart Pills: seznam zdravil, ki krepijo srce

Srčne tablete so med najbolje prodajanimi zdravili v lekarniški verigi. Razširjene bolezni srca in ožilja, stopnja smrtnega izida zahteva pravočasno diagnozo in popravek bolnikovega stanja. Izbira učinkovite terapije za koronarno bolezen srca ali arterijsko hipertenzijo je glavna naloga kardiološkega zdravnika. Značilnosti posameznega poteka patologije zahtevajo izbiro ustrezne in varne kombinacije zdravil za kardiovaskularni sistem.

Seznam zdravil za srce in njihove značilnosti

Zdravila za srce odpravljajo motnje srčno-žilnega sistema. Učinek zdravil določa razred: nekateri vplivajo na miokardna vlakna, druga na stanje žil.

Pričakovani farmakološki učinki zdravil: t

  • antianginal - zmanjšanje in preprečevanje razvoja bolečine;
  • antiaritmični - ustavitev motenj srca;
  • antihipertenziv - izboljšanje splošnega počutja bolnika (z odpravo simptomov visokega krvnega tlaka);
  • povečana toleranca za vadbo;
  • zmanjšanje tveganja smrti zaradi disfunkcije srčno-žilnega sistema (najpomembnejši statistični kazalec učinkovitosti zdravil).

Tlačne tablete

Zdravljenje hipertenzije je namenjeno nadzoru poteka in preprečevanju nenadnega dviga ("skokov") krvnega tlaka. Pomembna značilnost terapije je doslednost in interakcija bolnika z zdravnikom: periodični pregledi, sporočilo poslabšanja, dnevno spremljanje kazalnikov.

Sodobna farmakološka sredstva zmanjšujejo količino uporabljenih zdravil, zato se najpogosteje uporabljajo:

  • retardna oblika - s podaljšanim delovanjem v 12-24 urah (zaradi počasnega sproščanja zdravilne učinkovine);
  • kombinirano sredstvo z več aktivnimi sestavinami v tableti.

Nenehno jemanje zdravil, ki vodi do stalnega znižanja indeksa diastoličnega tlaka za 5-6 mm Hg. Člen zmanjšuje tveganje za možgansko kap za 40% v petih letih.

Zdravnik izbere zdravilo glede na značilnosti bolnika, prisotnost sočasnih bolezni. Prva linija zdravljenja vključuje pet razredov zdravil. Indikacije za uporabo posameznih skupin so prikazane v tabeli:

Indikacije za imenovanje

  • starost bolnika;
  • izolirana sistolična hipertenzija (povečana "zgornja" vrednost);
  • znaki zadrževanja tekočine v telesu (otekanje tkiv, pastozni udi);
  • klinika kongestivnega neuspeha cirkulacije;
  • okvarjena funkcija filtracije ledvic;
  • osteoporotske spremembe (potrjene radiološko)

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t

  • neuspeh cirkulacije;
  • diabetes mellitus;
  • ishemična bolezen srca (CHD);
  • miokardni infarkt (v anamnezi);
  • karotidna ateroskleroza;
  • hipertrofija levega prekata (hemodinamično pomembna);
  • kronična ledvična bolezen (CKD)

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov (BMCC)

  • bolniki srednjih let;
  • izolirana sistolična hipertenzija;
  • ateroskleroza karotidnih in koronarnih arterij;
  • motnje ritma (supraventrikularne tahikardije, ekstrasistole)

Blokatorji receptorjev angiotenzina-2

  • sočasna kardiovaskularna patologija;
  • postinfarktno obdobje;
  • diabetes tipa 2;
  • paroksizmalna atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija);
  • hipertrofija levega prekata;
  • resne neželene učinke (kašelj) pri jemanju zaviralca ACE
  • mlada starost bolnikov;
  • neuspeh cirkulacije;
  • povečana aktivnost simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema;
  • atrijske in ventrikularne ekstrasistole;
  • hipertiroidizem

Učinkovit odmerek izberemo z uporabo titracije - počasnega dviga ali zmanjšanja pod nadzorom bolnikovega počutja in ravni krvnega tlaka. Povprečni terapevtski odmerek, mehanizem delovanja in značilnosti zdravil za predpisovanje so predstavljeni v tabeli:

Z neučinkovitostjo, prisotnostjo hudih neželenih učinkov teh zdravil, je priporočljiva uporaba zdravil druge izbire. Skupine zdravil za alternativno zdravljenje:

  • blokatorji alfa adrenoreceptorjev (klonidin, klofelin);
  • alkaloidi (rastlinski izvlečki) rauvolfije;
  • centralni alfa-2 agonisti ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • agonisti imidazolskega receptorja ("moksonidin");
  • neposrednih inhibitorjev renina ("Aliskiren").

Zdravila za aritmijo

Aritmijo zdravimo z več skupinami zdravil, na katere vpliva akcijski potencial (PD - nastajajoči impulz), prevodnost in avtomatizem srčnega ritma.

V praksi se uporabljajo štiri skupine učinkovin, ki vplivajo na aktivnost ionskih kanalov kardiomiocitov:

  • blokatorji hitrih natrijevih kanalov:
    • 1A - poveča trajanje vzbujanja, upočasni prevodnost;
    • 1B - skrajša akcijski potencial, prepreči prehod pulza skozi vlakna;
    • 1 С - ne vplivajo na trajanje potenciala, upočasnjujejo prevodnost;
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - omejijo vpliv simpatičnega živčnega sistema na srce: upočasnite avtomatizacijo sinoatrijskega vozlišča, zmanjšajte prevodnost AV povezave;
  • zdravila, ki enakomerno podaljšajo akcijski potencial in obdobje refraktornosti ("neobčutljivost kardiomiocitov na vhodne impulze");
  • blokatorji počasnih kalcijevih kanalov - podaljšujejo PD, zavirajo prevodnost impulzov.

Najpogosteje uporabljene skupine zdravil, trgovska imena in povprečni terapevtski odmerki so predstavljeni v tabeli:

Poleg tega za zdravljenje aritmij uporabljajo zdravila, ki niso vključena v zgoraj navedene skupine:

  • srčni glikozidi, ki se uporabljajo za povečanje moči krčenja in izumrtje patoloških impulzov (pri atrijski fibrilaciji in atrijskem trepetanju, supraventrikularni tahikardiji);
  • pripravki kalija in magnezija - zaradi stabilizacije metabolizma elektrolitov odpravljajo napade nad-in ventrikularnih tahikardij. Predstavniki skupine - "Asparkam", "Panangin", analogi;
  • Zaviralci ACE so učinkoviti za ventrikularne aritmije.

Sredstva iz edema

Edem - znak kopičenja tekočine v telesu. Počasen metabolizem, oslabljen transport (s patologijo kardiovaskularnega sistema), izločanje (bolezen ledvic) vodi do razvoja pastoznosti in otekanja mehkih tkiv. Najpogostejši simptom se pojavi na teh delih telesa:

  • noge in noge (tekočina se kopiči zaradi sile težnosti);
  • območje pod očmi, kjer je najpogosteje lokaliziran edem ledvičnega izvora;
  • trebušne in prsne votline, v katerih se tekočina nabira v boleznih jeter, dekompenziranih pogojih srčno-žilnega sistema, malignih tumorjev.

Kopičenje tekočine v intrakranialni votlini zaradi povečane vaskularne prepustnosti, strupene poškodbe pogosto vodi do smrti pacienta.

Da bi odpravili edeme in odstranili odvečno tekočino iz telesa, se v klinični praksi uporabljajo diuretiki - diuretiki. Glede na mehanizem delovanja, vpliv na presnovo elektrolitov in resnost učinka se razlikujejo naslednji razredi: t

Zmanjša reapsorpcijo (reapsorpcijo tekočine) iz lumena ledvičnih tubulov

Izrazit diuretični učinek

Zdravila se uporabljajo kot adjuvantna terapija za arterijsko hipertenzijo, za odpravo znakov oftalmološke patologije, za stabilizacijo stanja bolnikov z endokrinološkim profilom.

Za zagotavljanje nujne oskrbe se uporabljajo povratni diuretiki s hitrim in izrazitim učinkom, ki se proizvajajo v obliki raztopine za intravensko injiciranje.

Zdravljenje bolečih napadov in kratka sapa

Najpogostejša pritožba bolnikov kardiološke bolnišnice je bolečina za prsnico, ki se pojavi po fizičnem naporu (angina pektoris, angina pektoris). Pri takšnih bolnikih, pogosto v žepih ročnih torbic, jopičev in jopičev, obstajajo zdravila "prve pomoči" za lajšanje napada, ki ga spremlja stiskanje bolečine in strah pred smrtjo.

Pojav simptomov je povezan s slabšim pretokom krvi v koronarnih arterijah, pomanjkanjem kisika v srčni mišici. Farmakološka klasifikacija zdravil, ki se uporabljajo za zaustavitev in preprečevanje kapi:

  • nitrati - periferni vazodilatatorji - sredstvo za razširitev lumena krvnih žil, izboljšanje pretoka krvi v koronarnih arterijah. Zmanjšajte prednapenjanje srca zaradi odlaganja krvi v venskem sistemu. Hiter in izrazit učinek. Najpogostejši neželeni učinek je glavobol:
    • "Nitroglicerin" - 0,5 mg (enkratni odmerek);
    • "Nitrozorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (oblika sproščanja z dolgotrajnim učinkom, ki se uporablja za preprečevanje napadov) - 2-4 mg;
  • Inhibitorji kanalov IF. Antianginozni učinek je posledica zmanjšanja pogostosti in moči srčnih kontrakcij, izboljšanja koronarnega pretoka krvi:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / dan;
  • aktivatorji kalijevih kanalov, ki širijo glavno in periferno arterijsko žilo:
    • Nicorandil - 40 mg / dan;
  • Presnovna sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na hipoksijo (s telesno vadbo), izboljšajo dovajanje kisika in hranilnih snovi v mišična vlakna, možgane:
    • "Trimetazidin" ("Preductal") - prekine metabolizem na porabo glukoze, ne pa na maščobne kisline, pri čemer ohranja dobavo energijskih molekul ATP. Edino sredstvo z dokazi;
    • "Ranolazin" je blokator natrijevih kanalov, ki se aktivira med ishemijo tkiva. Zmanjšuje znake hipoksije, preprečuje razvoj srčnega napada.

Za prvo pomoč pri tabletah za angino so najbolj uporabljeni nitrati. V primeru hudega glavobola se “Nitroglicerin” predpiše skupaj s “Validolom” (odvračalni učinek, zmanjšanje intenzivnosti simptomov). Priporočen nadomestek je Molsidomine s podobnim terapevtskim učinkom. Enkratni odmerek 2-8 mg.

Pojav neugodja za prsnico ni vedno povezan s slabšim pretokom krvi v koronarnih arterijah. Seznam možnih etioloških dejavnikov srčne bolečine:

  1. Miokarditis, perikarditis - nespecifično vnetje mišičnih vlaken ali stene perikarda (pogosto dva do tri tedne po bolečini v grlu). Zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih, antibakterijskih in protivirusnih zdravil.
  2. Dishormonalna kardiomiopatija (v primeru patologije ščitnice, jajčnikov) - zahteva posvet z endokrinologom.
  3. Ventrikularna hipertrofija miokarda (na primer pri športnikih): večja je mišična masa, večja je poraba kisika.
  4. Nevrocikularna - distonija in nevroze, ki jih povzroča okrnjena funkcija perifernega živčnega sistema. V terapiji uporabite "Validol", "Corvalol", "Glycine".
  5. Osteohondroza vratne in prsne hrbtenice.
  6. Bolezni prebavil (npr. Peptični ulkus), ki posnemajo kardiovaskularno patologijo.

Odprava bolečine v takih primerih zahteva celovito diagnozo in izbiro etiotropičnega in patogenetskega zdravljenja.

Glavni simptom disfunkcije srčne mišice je dispneja, katere intenzivnost določa resnost bolnikovega stanja. Pri kardiovaskularnih boleznih redna uporaba zdravil zmanjšuje resnost težav pri dihanju, bolečine v prsih in edeme.

Impulzni nadzor

Puls je ena ključnih značilnosti srčno-žilnega sistema, ki odraža učinkovitost črpalne funkcije in ustreznost hemodinamike v perifernih arterijah.

Med fizičnim pregledom zdravnik oceni:

  1. Simetrija - neskladje na levi in ​​desni roki kaže na strukturne nepravilnosti (trombi, plaki, okluzija), ki zahtevajo operacijo.
  2. Ritem - kršitve, ki jih odpravljajo antiaritmiki.
  3. Frekvenca (normalno 60-80 / minuto). Prilagodite število utripov s pomočjo BAB, BMKK (s hitrim srčnim utripom). Redki pulz (manj kot 40) - bradikardija zahteva umetni spodbujevalnik.
  4. Napetost - določi stanje arterijske stene. Za hipertenzivno bolezen je značilen trdi pulz in blag pulz s hemodinamično insuficienco. Za zdravljenje slednjih se uporabljajo adaptogeni - »ekstrakt limonske trave«, »tinktura ehinaceje«.

Pojav "pulsnega primanjkljaja" (število utripov srca ne sovpada s fluktuacijami v stenah periferne arterije) je značilen za atrijsko fibrilacijo, v kateri se uporabljajo srčni glikozidi.

Zdravila za fermentacijo in holesterol

Normalizacija reoloških lastnosti krvi (vzdrževanje tekočega stanja) in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov je glavni pogoj za preprečevanje zapletov ishemične bolezni srca.

V klinični praksi se uporabljajo takšni pripravki, ki sproščajo kri za srce:

  • protitrombocitna zdravila - zmanjšajo sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj med seboj in s steno arterije:
    • "Acetilsalicilna kislina" ("Aspirin") - 75-150 mg / dan;
    • "Klopidogrel" - 75-325 mg / dan;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dan;
  • antikoagulanti - preprečevanje krvnih strdkov z blokado encimov v plazmi:
    • “Rivaroxaban” (“Xarelto”) - 20-30 mg / dan;
    • "Varfarin" - 2-6 mg / dan (pod nadzorom koagulograma - tedensko).

Alkohol krepi delovanje peroralnih antikoagulantov. Da bi preprečili nenadne krvavitve, med zdravljenjem ne priporočamo pitja alkohola.

Motnje metabolizma lipidov s povišanjem ravni skupnega holesterola, neravnovesje lipoproteinov je eden od dejavnikov tveganja za aterosklerozo (s sistemsko žilno lezijo), hipertenzijo in IHD.

Zdravila, ki se uporabljajo za odpravljanje motenj v presnovi maščob:

  • Zaviralci reduktaze HMG-CoA (statini) - zmanjšujejo sintezo endogenega holesterola: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pravastatin;
  • sekvestranti žolčnih kislin - pospešijo presnovo in uporabo maščobe: "Questran", "Cholestyramine";
  • nikotinska kislina - zavira lipolizo: "Niacin", "Enduracin";
  • fibrati - zmanjšajo nastajanje lipoproteinov nizke gostote (LDL, najbolj aterogeni): "fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • inhibitorji absorpcije holesterola v črevesju: "Ezetimib", "Esoterol";
  • monoklonska protitelesa na receptorje LDL: alikumab.

Metabolno zdravljenje in meldonij

Metabolno zdravljenje je ena od sestavin kompleksnega zdravljenja, katerega cilj je normalizirati presnovo v poškodovanem tkivu miokarda (po srčnem napadu).

Glavni učinki drog:

  • povprečna dilatacija lumna koronarnih arterij;
  • izboljšanje oskrbe tkiv s krvjo;
  • zmanjšanje potrebe po kisiku (pri fizičnih vajah).

Sredstva povečajo učinek zdravil prve izbire, so namenjena za dolgotrajno uporabo in so označena z varnostjo za telo (majhno število neželenih učinkov).

Zdravila za krepitev miokarda:

  • "Tiotriazolin" je sintetično sredstvo, ki se uporablja za "zaščito" jeter in srčnih celic;
  • Riboksin je predhodnik ATP;
  • "Preductal" (aktivna snov - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - pospešuje izmenjavo maščobnih kislin in ogljika, stabilizira energetske procese v kardiomiocitih, širi koronarne arterije in zmanjšuje območje nekroze med ishemijo;
  • "Cocarboxylase" (koencim vitamina B1) - odpravlja simptome mačka pri bolnikih, ki uporabljajo alkohol;
  • "Actovegin" - krepi žilno steno, izboljšuje stanje jeter pri cirozi.

Pomembno vlogo ima raven elektrolitov. Kalij in magnezij, ki sta potrebna za delo srca, sta vsebovana v suhem sadju (rozine, suhe marelice, fige).

V presaditvi bolnika se najpogosteje predpisujejo presnovne srčne kapsule. Homeopatska zdravila in zeliščna zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje srčnih bolnikov med nosečnostjo.

Priprava "prve pomoči": kaj bi moralo biti doma

Kardiovaskularni sistem, tako kot dihalni sistem, velja za vitalnega. Akutna odpoved je povezana z velikim tveganjem za smrtnost bolnikov. Zato obstajajo algoritmi za zagotavljanje nujne pomoči pri razvoju disfunkcij.

V tabeli so predstavljene priprave na "reševalno vozilo" doma s srčnimi boleznimi: