Image

Kako ravnati s paraproktitisom po operaciji

Če oseba v anusu razvije bolečo fistulo, se ta bolezen imenuje paraproktitis. Paraproktitis se pogosto pojavi po operaciji rektuma.

Kaj so vzroki za patologijo

Mnogi so zaskrbljeni zaradi vprašanja, zakaj se rana pojavlja in zdravi dolgo časa. Najpogostejši vzroki so naslednji:

  • zanemarjanje osebne higiene;
  • pogoste posege ali poškodbe na tem področju;
  • kronične rektalne bolezni;
  • neznan razlog.

Kronična in akutna patologija

Obstajata dve glavni vrsti bolezni - akutni paraproktitis in kronična.

Akutna patologija

Akutni paraproktitis pomeni, da se je bolezen posameznika močno razvila in najpogosteje prvič. Rana, ki je posledica te vrste patologije, je predvsem posledica vpliva nalezljivih dejavnikov.

Prvi znaki patologije so bolnikove pritožbe, da ima bolečino v predelu anusa. Z napredovanjem bolezni se bolečine pridružijo simptomi splošne zastrupitve: temperatura, bolečina v glavi, šibkost.

Akutni paraproktitis je nevaren, če je rana globoka in se ne zdravi, potem lahko oseba zaradi zastrupitve umre.

Kronična patologija

Takšna patologija nastane takrat, vedno napačno in ni popolnoma zdravljena z akutnim paraproktitisom, ali pa je bil odprt kakršenkoli gnojni fokus, ki je povzročil rano z okužbo.

Drugi razlog je šibko brazgotinasto tkivo, pri katerem se rana ne povsem zaceli. V tem primeru se brazgotina zlahka preusmeri pri najmanjši napetosti in infekcijski agent vstopi v rano.

Kronični paraproktitis prav tako nenehno boli, zdravljenje pa je treba opraviti čim hitreje, da bi preprečili nastanek različnih zapletov.

Kako zdraviti bolezen po operaciji

Po operaciji je bolje, da je bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov

Zdravljenje paraproktitisa po operaciji temelji predvsem na potrebi, da ste pozorni na navodila zdravnikov. Priporočila so predvsem:

  • varčna prehrana, razen sladke, pikantne, slane, ocvrte;
  • odstranitev postoperativnega oblačenja dan po manipulaciji;
  • izvajanje čiščenja klistir, če je potrebno;
  • držanje bolnišničnega zdravljenja, bivanje bolnika v bolnišnici, dokler zdravnik ne dovoli odpusta;

Če se je potrebno soočiti z akutno boleznijo, je priporočljivo, da se brazgotina veže vsak dan. V tem primeru se sterilna povoja ne nanaša samo na rano, ampak se antibiotiki uporabljajo tudi za obvladovanje okužbe.

Oblačenje rane mora spremljati zdravnikova ocena stanja, v katerem se nahaja brazgotina. To je potrebno, da bi razumeli, kako se rana zaceli, in ali obstaja potreba po prilagoditvi zdravljenja.

V nekaterih primerih oblačilo kaže na sprejem proti bolečinam, ker je ta postopek boleč.

Pacientu je po presoji zdravnika dodeljena tudi vrsta fizioterapevtskih postopkov, katerih glavni poudarek je okrepitev regenerativnih procesov v tkivih in podpora pacientovemu telesu v boju proti okužbi.

Diet

Pomemben del pri zdravljenju patologije je prilagoditev bolnikove prehrane. Običajno je v času obdelave izključena naslednja vrsta izdelkov:

  • preveč slana, pikantna, kisla;
  • sadje, razen pečenih jabolk;
  • alkoholne pijače.

Po drugi strani je treba v prehrano vključiti naslednje: t

  • žita, po možnosti dovolj tekoča;
  • meso in ribe, kuhane s paro;
  • prehranskih vlaknin.

Glede na pričanje zdravnika je mogoče uporabiti odvajala za normalizacijo blata.

Še eno pomembno priporočilo glede prehrane - spoštovanje režima pitja. Fluid je treba zaužiti v zadostnih količinah, kar bo pripomoglo tudi k normalizaciji blata in mehčanju blata.

Bolnik mora zapomniti, da v postoperativnem obdobju, veliko ni odvisna od zdravnika, ampak na sebi. Če pacient ne upošteva priporočil, potem ne smemo pričakovati hitrega in kakovostnega okrevanja, tudi če je operacijo kirurg popolnoma opravil.

Pravilno zdravljenje paraproktitisa po operaciji

Kadar ni več časa za več, zdravniki predpišejo kirurški poseg glede na diagnozo paraproktitisa, po operaciji se zdravljenje nadaljuje, sicer se bo bolezen vrnila v kronični obliki. Glede na resnost bolezni lahko zdravniki izvajajo načrtovane posege ali izredne razmere. Med nenačrtovanimi operacijami pacient nima časa, da bi se psihično pripravil in uresničil svoj problem, zato mora bolnik razumeti, da se je nemogoče izogniti kirurški odstranitvi gnojnih mas in da nobena tableta ali posnetek ne more pomagati.

Po operaciji bo bolnik občutil nelagodje, včasih bo občutil bolečino na mestu posega. Za hitro in uspešno okrevanje potrebuje dolgo obdobje zdravljenja in okrevanja. To lahko traja približno mesec dni. Seznam potrebnih ukrepov bo zagotovo vključeval pravilno hrano, brez komponent, ki tvorijo plin, veliko vode, klistir, kopeli in strogo osebno higieno.

Kaj storiti po nujnem posegu?

Rana po operaciji se bo pokazala v manjših bolečinah, če pa jih bolnik ne more prenašati, mu bodo predpisali zdravila proti bolečinam. Po 3-4 urah po operaciji lahko oseba poskuša jesti lahek obrok, ki ne vsebuje ocvrte, prekajene, slane, začinjene ali sladke hrane. Pijete lahko samo negazirano tekočino.

Na mestu, kjer je bila operacija izvedena, bo uporabljen povoj, ki se bo vsak dan spremenil. Za zdravljenje rane in pospešitev procesa regeneracije tkiva zdravniki uporabljajo antiseptična sredstva, metiluracil in antibakterijske mazila. Hkrati lahko zdravnik vsak dan »rano« odpre rano, kar bo pripomoglo k hitrejšemu učinku zategovanja. In tudi na tak način je potrebno pregledati mesto o pravilnosti potekajočih procesov zdravljenja. Bolnik bo nekaj dni preživel v bolnišnici.

V tem času mora bolnik obnoviti stol (2-3 dni) ali opraviti čistilni klistir. Bolnik bo dobil fizioterapevtsko posvetovanje, po katerem se bo udeležil enega od naslednjih postopkov: mikrovalovne pečice, ultravijolično sevanje ali ultravisoke frekvence. Fizioterapevtski postopek traja 10 minut in je predpisan za obdobje od 5 do 14 dni, v nekaterih primerih pa se bo odložil za daljše obdobje. Trajanje bivanja v zdravstveni ustanovi je odvisno od hitrosti okrevanja. Zato morate strogo upoštevati navodila zdravnika.

Shema ukrepanja po načrtovani operaciji

Zdravljenje paraproktitisa po načrtovani operaciji je hitrejše, lažje in brez posledic. Običajno se takšne intervencije pojavijo v kronični obliki bolezni, ko bolnik že pozna simptome in načrt nadaljnjih ukrepov. Praviloma zdravniki opravljajo enake dejavnosti kot po nenačrtovanem posegu: dnevne antiseptične obloge, uporabo sistemskih antibiotikov (če je potrebno), varčne diete in laksativne pripravke.

Doma

Zdravljenja paraproktitisa po odpustu ni treba ustaviti. Bolnik bo moral nadaljevati z obvezami po shemi, ki mu jo bo pokazala medicinska sestra. V posebej težkih primerih, ko ne morete sami narediti oblačenja, se lahko obrnete na kirurga.

Zdravljenje po operaciji doma bo manj zahtevno za sterilnost, kot je bilo v bolnišnici, ker so bile najpomembnejše stopnje celjenja ran pod skrbnim nadzorom zdravnikov. Zato boste za oblačenje potrebovali:

  • rezana gaza (povoj);
  • klorheksidin;
  • mazilo levomekol.

Na gazo nanesemo klorheksidin, nato pa rano skrbno očistimo, nato pa posušimo in naolimo. Povoj ali povoj iz gaze je treba namestiti na rano. Po vsakem dejanju iztrebljanja mora oseba bodisi umiti rano s klorheksidinom ali pa sedeti v kopeli. Ne skrbite, če krvavi tekočini odtečejo iz mesta zareza. Takšno izločanje rane velja za normalno.

Z diagnozo paraproktitisa se zdravljenje po odpustu odloži za 3 dolge tedne, v težkih primerih - do 4. Zato je treba najti čas in vsaj nekajkrat se pojaviti s kirurgom ali proktologom. Pacient, ki se dolgo ne zdravi, bo moral iti k zdravniku. Menijo, da se bolezen ne more ozdraviti in da bo potrebna še ena operacija, ki bo potekala leto kasneje. Včasih zdravniki predpisujejo predpisovanje lokalnih sistemskih antibiotikov, vendar le, če je bakterijski zaplet povzročil rano, ki ni zdravilna.

Varčne diete po operaciji

Bolnik se bo moral zdraviti s strogimi dietami in popolnoma opustiti uporabo alkoholnih pijač.

Prehrana je sestavljena iz riže in kaše z zdrobom v vodi, beljakovinskih omletov, pečenega jabolka, kuhanega dietnega mesa, ki ga je treba zdrobiti, in parjenih rib.

Možno je le, da je dobro prebavljen in zlahka zapusti telo. Natančen seznam dovoljenih živil in izdelkov bo zagotovil lečeči zdravnik, odvisno od individualnih značilnosti pacienta in izida operacije. Bodite prepričani, da pijete veliko tekočine - do 1,5 litrov na dan.

Paraproktitis po operaciji, akutna in kronična

Pogosta proktološka bolezen je paraproktitis, ki po operaciji zahteva posebno pozornost in dolgoročno rehabilitacijo. Če se ne upoštevajo vsa priporočila strokovnjaka, je možna ponovitev bolezni, kar vodi do ponavljajočega kirurškega posega. Potrebno je podrobno preučiti, kaj je paraproktitis, vzroki in mehanizem njegovega nastanka, glavni način za boj proti patologiji, zdravljenju v pooperativnem obdobju.

Vzroki izobraževanja in mehanizem razvoja paraproktitisa

Paraproktitis je resna vnetna bolezen, ki prizadene tkivo, ki meji na danko. Najpogosteje ta bolezen prizadene moške, stare 30-50 let. Glede na njegovo razširjenost, paraproktitis preskoči naprej le kolitis, hemoroidi, analne razpoke.

Glavni vzrok te bolezni je prodiranje mešane patogene mikroflore v tkiva analne ali ananalne regije. Njegovi patogeni so pogosto kombinacija streptokokov, stafilokokov z Proteusom in Escherichia coli.

Upoštevati je treba dejavnike, ki prispevajo k nastanku abscesa v adrektalni coni:

  • slaba osebna higiena;
  • različne mikrotraume in bolezni v anusu;
  • ateroskleroza, diabetes;
  • operacijo na danki;
  • slaba odpornost;
  • nepravilna prehrana in alkohol;
  • zaprtje in driska;
  • dviganje uteži.

Na anatomski liniji med rektumom in analnim kanalom se pojavljajo posebne vdolbine - morganove kripte, v katere izhajajo kanali analnih žlez. Okužba se skoraj vedno začne širiti iz morganievy kript, ki služi kot nekakšno gojišče za patološko mikrofloro, v tkivne strukture.

Človeški danki so obdani z različnimi tkivi:

  • medenična-rektalna;
  • ilealno-rektalno;
  • posteriorno, rektalno;
  • submukoza;
  • subkutano.

Ko patogena mikroflora prodre v katero od navedenih tkiv, se lahko pojavi navedena patologija. Načini okužbe so različni:

  • hematogeni;
  • limfni;
  • skozi poškodbo sluznice tkiva danke;
  • skozi analni kanal.

Bolezen je akutna ali kronična. Prvič se pojavi akutni paraproktitis, ki se kaže v nenadni tvorbi abscesa v enem od maščobnih tkiv blizu rektuma. Za kronično vrsto bolezni je značilna dolga smer z nastankom fistule. Upoštevajte simptome akutnih in kroničnih oblik paraproktitisa.

Simptomi akutnega in kroničnega paraproktitisa

Za akutni paraproktitis je značilna nenadna in svetla manifestacija. Bolezen se razvije hitro, v 2-3 dneh. Absces se lahko pojavi subkutano ali globoko v notranjosti.

Prvi simptomi akutne oblike te bolezni so:

  • ostro povečanje bolečine v anusu, oteženo zaradi gibanja, uriniranja ali iztrebljanja;
  • rdečina kože v bližini anusa;
  • vročina;
  • mrzlica;
  • šibkost;
  • glavobol.

Če zdravnik pravočasno odide k zdravniku ali je zdravljenje nepismeno, zaradi velike zastrupitve telesa, ki je nastala zaradi razširjene okužbe, lahko bolnik umre.

Kronični paraproktitis se običajno oblikuje iz nezadostno zdravljene akutne oblike bolezni ali s spontanim odpiranjem abscesa. Značilnost te oblike bolezni je nastajanje analne fistule zaradi nepopolnega brazgotinjenja tkiva. Drugi simptomi, ki označujejo kronično paraproktitis, so:

  • dolgočasna bolečina, poslabšana zaradi napenjanja;
  • gnojni izcedek iz anusa;
  • srbenje v predelu mednožja;
  • deformacija analnega območja;
  • zmerna vročina;
  • zmanjšan apetit;
  • splošno slabo počutje.

Obstaja valovit potek kronične oblike bolezni: obdobja poslabšanja se nadomestijo z remisijo. Pomembno je omeniti, da analni fistulni prehodi ne morejo sami izginiti in zahtevati takojšnje zdravljenje, da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov.

Če se specialist ne zdravi pravočasno, se lahko gnojni vnetni procesi široko razširijo na medenično področje bolnika. Resen zaplet paraproktitisa je treba šteti za gnojno fuzijo sten rektuma, sečnice. Gnojna vsebina lahko pride v trebušno votlino, trebuh, vagino pri ženskah. Bolnik je sprostitev gnoja in krvi iz rektuma in nožnice. V tem primeru obstaja resnična grožnja za življenje bolnika in potreben je nujni kirurški poseg.

Diagnoza in zdravljenje paraproktitisa

Za določitev natančne diagnoze in predpisovanja pravilnega zdravljenja se ugotovi paraproktitis. Prepoznavanje bolezni v kateri koli fazi razvoja bo omogočilo naslednje preglede:

  • zunanji pregled;
  • prstna palpacija rektuma;
  • ginekološki pregled za ženske;
  • urološki pregled pri moških;
  • ultrazvok;
  • sigmoidoskopija.

Instrumentalne raziskovalne metode za diagnozo paraproktitisa se v izjemnih primerih uporabljajo zaradi povečanih bolečin v anusu.

Edini učinkovit način za zdravljenje paraproktitisa je operacija, pri kateri se kirurško izvede disekcija abscesa, evakuacija gnojne vsebine, izrezovanje poškodovanega tkiva, popolna odstranitev fistule. Operacija se šteje za nujno in se izvede takoj po postavitvi diagnoze. Akutni in kronični paraproktitis se izvaja v splošni anesteziji na specializiranem proktološkem oddelku zdravstvene ustanove.

Obstaja več vrst takšnih operacij. Glede na stopnjo bolezni in stanje pacienta, zdravnik izbere ustrezno vrsto operacije. Med njimi so se razširile:

  • sphincterotomy;
  • ligacija;
  • popolna ekscizija analne fistule.

Učinkovito zdravi akutni kirurški poseg akutnega paraproktitisa, da se odpre absces, odcedi, odstrani gnojni potek in prizadeta kripta.

V kronični obliki bolezni se po operaciji pogosto pojavijo ponavljajoče se gnojne bolezni. Povrnitev bolezni je povezana z ohranjanjem fistulnega poteka. V tem primeru bo potrebna ponovna operacija odstranjevanja fistule.

Pravilna postoperativna rehabilitacija ima pomembno vlogo pri okrevanju bolnika.

Zdravljenje paraproktitisa v pooperativnem obdobju

Pozabite na paraproktitis za vedno, zdravljenje, ki je obvezno, natančno izpolnjevanje vseh navodil strokovnjakov pa vam bo pomagalo. Postoperativno zdravljenje te bolezni vključuje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • strojna obdelava šivov;
  • fizioterapija;
  • dietna hrana.

Odvisno od stanja bolnika se lahko njegovo bivanje v bolnišnici izračuna v nekaj dneh ali tednih. Postoperativna rana takoj po anesteziji začne slabo boleti. V tem obdobju zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam, če je potrebno, sistemske antibiotike in odvajala. Pri novi gnojni rani je možna ponavljajoča se kirurška intervencija. Izboljšanje imunitete bo pripomoglo k utrjevanju zdravil, pravilni prehrani in svežem zraku.

Po operativnih posegih se na rano nanese sterilna obloga, ki se naslednji dan spremeni v novo. Vezava rane poteka dnevno 3-4 tedne, dokler ni povsem zaceljena. Antiseptiki (klorheksidin, betadin), antibakterijska mazila (Fuzimet, Levomekol) se uporabljajo za zdravljenje ran. Med temi postopki je prisoten zdravnik, ki oceni stanje pooperativne brazgotine in popravi nadaljnje zdravljenje.

Fizioterapevtski postopki bodo pomagali bistveno pospešiti pooperativno okrevanje. Za pospeševanje regenerativnih procesov v tkivih posamezno za vsakega bolnika se uporablja izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju, mikrovalovi ali ultravisoki frekvenci.

Po odpustu iz bolnišnice mora operirani bolnik upoštevati tudi glavna priporočila svojega zdravnika na domu. Po vsakem črevesnem gibanju je treba jemati pladnje za sedenje z dodatkom zdravilnih zelišč. Po tem je treba rano posušiti in oviti z antiseptiki in antibakterijskimi mazili.

Paraproctitis Diet

Pomembna točka v obdobju rehabilitacije je pravilna prehrana in obnova normalnega blata. V naslednjih 2-3 dneh po operaciji bi se morali stolice normalizirati. V nasprotnem primeru se naredijo čistilni klistirji.

Prvi obrok naj poteka nekaj ur po operaciji. Pomembno je, da je hrana nežna in lahko prebavljiva, da se lahko enostavno izprazni. Za hitro celjenje pooperativne rane ne sme biti močnega naprezanja, trdega blata, zaprtja. Strogo je prepovedano jesti ocvrte, sladke, slane, začinjene, plinske izdelke in alkohol.

Prehranska prehrana mora obsegati viskozne kaše na vodi, kuhano meso, ribe, paro, pečeno jabolko, omleto. Sveža zelenjava in sadje ne smeta jesti.

Seznam zaželenih zdravil za uporabo mora odobriti zdravnik. Suho sadje (suhe marelice, suhe slive), naravni jogurti, kefir, sadne pijače bodo pomagale pri zaprtju. Potrebno je vzpostaviti pravilen režim pitja, piti vsaj 1,5 litra čiste ne-gazirane vode na dan.

Obdobje okrevanja, v katerem morate upoštevati strogo prehrano, lahko traja do 3-4 mesece. Po tem, ob uspešnem celjenju ran in s soglasjem zdravnika, lahko postopoma preidete na običajno prehrano.

Bolje je preprečiti razvoj bolezni kot jo pozneje zdraviti. Ta izjava v celoti velja za paraproktitis, neprijetno proktološko bolezen, znano po njenih ponovitvah in zapletih.

Preprečevanje paraproktitisa in preprečevanje relapsov vključuje:

  • krepitev imunosti;
  • korekcija vaskularnih motenj (ateroskleroza, diabetes mellitus);
  • odstranjevanje žarišč kronične okužbe;
  • normalizacija prebavnega trakta, razen zaprtja in driske;
  • pravočasno zdravljenje danke (hemoroidi, analne razpoke);
  • pravilna prehrana;
  • izključevanje slabih navad, kot so pitje in kajenje.


Bodite pozorni na svoje zdravje in v primeru prvih znakov bolezni se obrnite na specialista.

Zaključek o tej temi

Tako se paraproktitis v proktologiji šteje za težko bolezen, ki zahteva veliko moči strokovnjakov in bolnika za boj. Kršitev medicinskih priporočil v obdobju okrevanja po operaciji vodi do ponavljajočega kirurškega posega. Pravilna prehrana, zdrav način življenja in pravočasen dostop do zdravnika so glavna načela za preprečevanje paraproktitisa.

Rehabilitacija bolnika s paraproktitisom po operaciji

Paraproktitis je akutni vnetni proces, ki vpliva na peri-rektalna vlakna. Najpogostejši vzrok te bolezni je prodiranje patogenih mikroorganizmov skozi rektalne razpoke; manj pogosto se ta patologija lahko pojavi, če se okužba prenese iz drugega vira s hematogene ali limfogene poti. Glavna metoda zdravljenja te bolezni je operacija.

Zdravljenje paraproktitisa po operaciji vključuje tako zdravilo, ki ni zdravilo (zdravljenje in prehrana), kot tudi zdravila (uporaba antibakterijskih in antiseptičnih). O tem in številnih drugih stvareh bomo govorili v našem članku.

Zdravljenje v pooperativnem obdobju

Paraproktitis po operaciji se običajno zdravi z dnevnim zdravljenjem ran, oblog z uporabo antibakterijskih in protivnetnih mazil, vitaminov in imunomodulatornih sredstev. Pogosto predpisano in fizioterapevtsko zdravljenje. Uporabljajo se različne tehnike obnavljanja - o njih bomo razpravljali spodaj.

Fizioterapija

Metoda fizioterapije je namenjena odpravi bolečine, pospeševanju regeneracije tkiv in preprečevanju ponovnega pojava bolezni. V pooperativnem obdobju se lahko pacienti razporedijo:

  • ultravijolično obsevanje;
  • magnetna terapija;
  • ultra visoke frekvence;
  • mikrovalovne pečice

Ena od zgornjih metod se izvaja v bolnišnici 10 minut, potek zdravljenja je 5-14 dni.

Fizioterapevtski postopki se izvajajo šele po zmanjšanju akutnega vnetnega procesa.

Prelivi

Prelivi z uvedbo mazil v pooperativnem obdobju razbremenijo vnetni proces v tkivih, preprečijo ponovno okužbo v rani.

Prva obdelava se izvede po 24 urah po operaciji. Pred nanosom povoja se rana zdravi z antiseptičnimi raztopinami, kot je Yodopirone, klorheksidin.

Nato uporabimo povoj: pri akutnem paraproktitisu - aseptičnem suhem in v kronični obliki bolezni - z uporabo antibakterijskih mazil (Fuzimet, Levomekol). Za pospeševanje celjenja ran uporabite mazilo Methyluracil.

Ligacija se izvaja vsak dan, zdravnik pa oceni stanje pooperativne rane: pri racionalno izvedenih postopkih ne sme biti nobenih znakov sekundarne okužbe (hiperemija, edem, zvišanje lokalne temperature) in razhajanje šivov.

Zdravila

Akutni paraproktitis ni indikacija za sistemsko uporabo antibakterijskih zdravil. Običajno se kronična oblika bolezni zdravi z antibiotiki, vendar obstajajo še druge indikacije za njihovo dajanje:

  • sočasne bolezni;
  • znaki zastrupitve;
  • širjenje okužbe na sosednja tkiva;
  • dolgotrajno rano;
  • ponovitev bolezni.

Običajno so predpisani penicilini širokega spektra (Ammoxicillin, Amoxiclav). V prisotnosti anaerobne okužbe se uporablja metronidazol.

Tudi kot splošno zdravljenje so predpisani vitamini A, E, C in imunomodulatorji (Imupret, Imudon). Za lajšanje bolečin se uporabljajo zdravila za lajšanje bolečin (analgin, ketorolak). Pogosto imajo bolniki na prvi dan po operaciji telesno temperaturo - v tem primeru se uporabljajo antipiretična zdravila (Fenbufen, Nurofen).

Kot lokalno zdravljenje se uporabljajo rektalne svečke (Anuzol), tople kopeli s protivnetnim in antiseptičnim zeliščem (kamilica, žajbelj).

Pomembno vlogo pri okrevanju telesa v pooperativnem obdobju ima aktivno zdravljenje bolnikov. Način, ki ga spremlja bolnik, je odvisen od oblike bolezni:

  • Ko je paraproktitis, ki je imel akutno obliko, dodeljen aktivnemu načinu: lahko izstopite iz postelje drugi dan po operaciji. Da bi se izognili zgodnjemu nagnjenju k praznjenju, so možne nekatere omejitve, vendar je bolniku dovoljeno hoditi po oddelku, hodniku.
  • Po celotnem kroničnem paraproktitisu je režim aktiven, vendar je odvisen od obsega operacije: če je bila kirurška intervencija izvedena z zaprtjem sfinkterja anusa, se počitek podaljša na teden.

Zgodnji začetek aktivnega načina normalizira hemodinamične parametre, preprečuje kongestivne procese v pljučih, zvišuje tonus telesa, pospešuje regeneracijo ran.

Funkcije napajanja

Prehrana paraproktitisa vključuje naslednje vidike:

  • uporaba lahko prebavljive hrane;
  • uživanje hrane, ki normalizira blato;
  • izključitev proizvodov, ki povečujejo tvorbo plina;
  • skladnost z režimom pitja - uporaba vsaj 2 litrov tekočine na dan;
  • izključitev pikantnih, slanih, prekajenih jedi;
  • hrana mora biti vsaj 5-krat na dan v majhnih količinah;
  • bolje je kuhati, peči, kuhati hrano za par;
  • Priporočljivo je tudi zmanjšati število izdelkov, ki niso podvrženi popolni prebavi v črevesju.

Akutni paraproktitis in njegovo zdravljenje

Akutni paraproktitis (fistula rektuma) - gnojno vnetje perinealnega rektalnega tkiva. Patologija se najpogosteje razvije pri odraslih, starih 20–50 let, pri otrocih pa se pojavlja veliko redkeje (najpogosteje pri otrocih in moških). V otroštvu se bolezen pojavi zaradi prirojene anomalije v žlezah analnega kanala. Vnetje v otroštvu povzroča predvsem stafilokoke, pri odraslih - Escherichia coli.

Vzroki in simptomi

Akutna oblika paraproktitisa se začne nenadoma in z izrazitimi simptomi, ki so v veliki meri odvisni od vrste infekcijskega povzročitelja, lokalizacije vnetnega procesa in odpornosti bolne osebe.

  • boleče uriniranje za uriniranje;
  • boleče nagnjenje k blatu;
  • hipertermija - do 39 stopinj;
  • vročina, mrzlica;
  • otekanje perianalne regije;
  • znaki zastrupitve (bolečine v mišicah in sklepih, splošna oslabelost, slabo počutje, glavobol, izguba apetita);
  • bolečine v danki, anus, trebuh, medenični organi (povečano med gibanjem črevesja, med hojo, napetostjo).

Če sumite na fistulo, takoj obvestite strokovnjaka (kirurga, proktologa), ki bo opravil potrebne diagnostične preglede in predpisal operacijo.

Patologija zahteva hiter odziv, neupoštevanje problema lahko povzroči kronično paraproktitis, kar bo znatno zmanjšalo bolnikovo kakovost življenja. Zapleti fistule so izjemno neprijetni in ogrožajo človeško življenje brez pravočasne zdravstvene oskrbe.

Vrste in diagnostika patologije

Za uspešno zdravljenje paraproktitisa je potrebno pravilno določiti njegovo obliko. Obstajajo takšne vrste paraproktitisa:

  • akutni gnojni ishiorektalni paraproktitis - v medeničnem-rektalnem tkivu pod mišico anusa.
  • retrorektalni paraproktitis - lokaliziran v posteriorno rektalnem prostoru;
  • pelviorektal - nahaja se v globokem medeničnem tkivu nad mišicami dvigala;
  • akutni subkutani paraproktitis in submukozni - se nahajajo površinsko.

Lokacija fistule določa potek operacije, zato je pomembno v diagnostični fazi natančno določiti lokacijo lezije.

Zaprtje in hemoroidi prispevajo k nastanku patologije - patogen vstopa v človeško telo s pomočjo analnih razpok in mikro-solz. Manj pogosto pride do okužbe zaradi zapore rektalnega kanala.

Diagnoza akutnega gnojnega paraproktitisa temelji na zbiranju anamneze - pritožb zaradi simptomov - razlog za imenovanje palpacije in podrobnejšega pregleda bolnika. Ko je prst na študiji anusa in danke, se oseba počuti močno naraščajoče. Občutite, da je treba steno danke skrbno premikati po nasprotni steni ulkusa kanala. Diagnoza s pomočjo orodja ali posebnih pripomočkov za akutno paraproktitis se redko uporablja zaradi izrazitega bolečinskega sindroma.

Rektoromanoskopija, anoskopija in sfinkterometrija bodo učinkoviti, vendar jih je zaradi bolečine težko izvesti.

Diferenciacija fistule je precej zapletena - simptomi so zelo podobni:

  • teratoma adrektalnih vlaken;
  • otekanje danke;
  • otekanje trebušne votline;
  • absces Douglasov prostor;
  • absun furuncle.

Pred imenovanjem zdravljenja je treba izključiti vse patologije s podobnimi simptomi. Oglejmo podrobneje značilnosti bolezni:

  1. Epidermoidna, dermoidna cista, teratoma v notranjosti napolnjena z želatinasto, sirasto maso.
  2. Po operacijah na peritonealnih organih se pojavi absces Douglasovega prostora. Razliko lahko določimo z uporabo ultrazvoka ali dvo-digitalnih, bimanualnih raziskav.
  3. Maligni tumor je izključen po biopsiji, ultrazvoku, rentgenskem slikanju in proktografiji trtice in križnice.

Diferenciacija patologije mora potekati hitro, da se prepreči preboj prostega abscesa v tkivo - to stanje ogroža zdravje in življenje bolnika. Dolgoročno zanemarjanje problema prispeva k prehodu bolezni iz akutne v kronično.

Delovanje in napovedi

Akutno kronično paraproktitis (kot tudi akutno) lahko odstranimo le s kirurškim posegom, samo konzervativno zdravljenje pa ni dovolj. Nujna intervencija se izvede takoj po diferencialni diagnozi.

Uporabite splošno anestezijo (lokalno ni upravičeno zaradi tveganja širjenja okužbe, težave pri določanju lokacije fistule zaradi infiltracije tkiva z raztopino za anestezijo).

Bistvo operacije je v odprtju vnetja, drenaži območja s cevasto drenažo ali gaznatimi tamponi. Izdelki gnezdi, odstranite mrtvo tkivo. Temu sledi faza konservativnega zdravljenja (bolečine in antimikrobne supozitoriji za paraproktitis), ki je namenjena odpravi okužbe, lajšanju bolečin in hitremu celjenju.

Če je operacija samo drenaža in ne vključuje odstranitve kripte in gnojnega poteka, je verjetnost ponovitve patologije in njenega zapleta velika.

Radikalna kirurgija za diagnosticirano akutno gnojno paraproktitis lahko razdelimo na naslednje vrste:

  1. Obdukcija, drenaža abscesa, zapoznela odstranitev vnetne kripte in premestitev zavihka črevesne sluznice za lokalizacijo poti okužbe do rektalnega območja.
  2. Odpiranje, drenaža abscesa, odstranitev kripte, uvedba ligatur.
  3. Odpiranje in odvajanje vzgoje, izrez vnetih kript in sfinkterotomija.
  4. Odprtje, drenaža fistule, odstranitev okužene kripte, izrez gnojnega prehoda v rektalni lumen.

Kako zdraviti paraproktitis? Radikalne operacije je težko izvesti in zahtevajo določeno spretnost, izkušnje s kirurgom. Takšne manipulacije se izvajajo v specializiranih koloproktoloških oddelkih.

Ugodna je napoved za radikalno operacijo, ki jo pravočasno izvede visoko usposobljen strokovnjak. Odpiranje in odvajanje brez odstranitve okuženega tkiva bo vodilo do ponovitve patologije in zapletov.

Po operaciji

Prvih 24 ur po operaciji ne morete jesti. Ustnice lahko zmočite z vodo. Ko se učinek anestezije ustavi, pride do akutne bolečine in telesne temperature. Antibiotiki za paraproktitis (kot tudi zdravila proti bolečinam) se uporabljajo za lajšanje simptomov v prvih 5-7 dneh.

Zdravljenje ran

Pooperacijski čas poteka, saj se pri zdravljenju vseh gnojnih ran - vsakodnevno apretira, predolgo tamponada ni dovoljena - zaradi tega lahko nastane pretirano široka vrzel brazgotin, ki ovira zapiranje anusa.

Paraproktitis po operaciji (zdravljenje ran z zdravili):

Med podvezovanjem nalagati antibakterijske mazila, ki preprečujejo pojav vnetja in blagodejno vplivajo na zdravljenje:

Prvi, po operaciji, je treba opraviti gibanje črevesa po klistiranju v 3-7 dneh (odvisno od izvedene operacije). Če je proces celjenja prepočasen, se lahko zdravilo uporabi za odložitev iztrebljanja.

Diet

Priporočen je vnos kalorij, vendar je količina neprebavljene hrane minimalna.

Prehrana z paraproktitisom. Proizvodi in jedi, dovoljeni v obdobju rehabilitacije: t

  • kuhani riž (na vodi);
  • nemastna juha;
  • kaša z zdrobom na vodi;
  • pusto meso (zvit), kuhano, kuhano na pari;
  • kuhane ali kuhane ribe;
  • rdeča pesa, kuhana naribana;
  • parna omleta;
  • zelenjavna juha.

Po prvem gibanju črevesja lahko prekličete počitek v postelji in v hrano dodate živila, ki bodo pomagala normalizirati blato:

  • kompot iz suhega sadja;
  • suhe marelice;
  • suhe slive;
  • sok korenja;
  • nemastni jogurt;
  • mors

Obrok pijače je treba oblikovati ob upoštevanju teže pacienta, vendar ne manj kot 2 litra tekočine - mineralne vode brez plina, zelenega čaja, kompota iz suhega sadja, sadnega pijače.

Dodajte novo hrano dieti je treba postopoma, začenši z majhno količino.

Preprečevanje paraproktitisa po operaciji je glavno pravilo, ki zagotavlja odsotnost ponovitve. Prehrana je pomemben del obdobja okrevanja, brez prehranskih omejitev, vsak ukrep bo neučinkovit.

Higiena, fizioterapija

Obdobje okrevanja vključuje tudi higienske postopke, kot so mikroklizmi in pladnji za sesile na osnovi zeliščne decoction (kamilica, ognjič).

Osredotočen na dobro počutje pacienta in dinamiko zdravljenja, lahko specialist predpiše različne fizioterapevtske postopke.

Polno okrevanje traja približno 3 mesece. Za uspešno celjenje je priporočljivo:

  • izogibajte se dvigovanju uteži;
  • omejitev telesne dejavnosti;
  • izogibajte se plavanju v bazenu, ribniku.

Zdravljenje kroničnega paraproktitisa po operaciji se nadaljuje - upoštevanje priporočil je nujno - to je zagotovilo za hitrejše okrevanje in odsotnost zapletov ter ponovitev bolezni v prihodnosti.

Zapleti

Nezaželen odnos do priporočil strokovnjakov lahko povzroči takšne zaplete:

  • bolečinski sindrom (v trebuhu ali presredku);
  • moteno uriniranje;
  • težave s črevesnim gibanjem;
  • premagati gnojne mase vaginalne stene ali rektuma;
  • nenadno odpiranje abscesa;
  • fuzija sluznice črevesa z gnojnimi masami lokacije nad anorektalno cono (ki jo spremlja zaužitje rektalne vsebine v pararektalna vlakna in hiter razvoj okužbe);
  • penetracija v peritonealno votlino (peritonitis);
  • distribucija z ene lokacije na drugo;
  • hudo gnitje rane;
  • hipertermija;
  • počasno zdravljenje ali pomanjkanje dinamike zdravljenja;
  • napenjanje;
  • nenadzorovano praznjenje;
  • ponovitev paraproktitisa.

Akutna in kronična paraproktitis zahteva pravočasno zdravljenje - takojšnjo radikalno operacijo. Samozdravljenje, konzervativne metode so neučinkovite in vodijo v sprožitev bolezni, nastanek ugodnih pogojev za zaplete in poslabšanje bolnikovega počutja.

Rehabilitacija po operaciji odstranitve fistule s paraproktitisom ima jasna priporočila, katerih kršitev bo vodila do neželenih posledic. Zato je prehrana s paraproktitisom, omejitvijo vadbe, higienskimi lastnostmi in drugimi preventivnimi ukrepi izjemno pomembna v prvih treh mesecih po operaciji.

Značilnosti zdravljenja paraproctitis po operaciji: kaj storiti doma

Od vseh možnih metod zdravljenja paraproktitisa v tem trenutku je najbolj učinkovit kirurški poseg. Lahko se izvaja po več metodah in pogosto zagotavlja popolno okrevanje. Pravilno zdravljenje paraproktitisa po operaciji je eden od glavnih načinov za preprečevanje ponovitve bolezni.

Pravilno zdravljenje paraproktitisa po operaciji je eden od glavnih načinov za preprečevanje ponovitve bolezni.

Paraproktitis po kirurškem zdravljenju

Bolnik je glede na vrsto paraproktitisa v načrtovani ali nujni operaciji. Njegov glavni cilj je odpreti absces, odstraniti analne grobnice in žleze, ki so vključene v proces evakuacije gnoja. Prvi dan po operaciji se bolnik odmakne od anestezije. Po prebujenju bo občutil bolečino in nelagodje na območju operiranega mesta. Pri hudih bolečinah lahko zdravnik predpiše zdravilo za lajšanje bolečin. Pogosto se zgodi, da se temperatura po operaciji pojavi. Ne smete se bati tega stanja - to velja za normo.

  • Prehrana po operaciji. Hranjenje bolnikov je dovoljeno le 12 ur po kirurškem zdravljenju. Obstajajo omejitve pri pitju. Z močnim občutkom žeje, morate ustnice navlažiti z vodo. Prva hrana po operaciji mora biti čim lahka, slane, začinjene, začinjene, mastne, sladke, prekajene in ocvrte.
  • Rana po operaciji. Po operaciji rane se uporabi povoj. Nadomestitev se izvede naslednji dan.
  • Predsednik po operaciji. Običajno se stol ponovno vzpostavi drugi ali tretji dan po operaciji. Če se to ne zgodi, se bolniku lahko predpiše klistir.

Kako je operacija sama odstraniti paraproktitis? Preberite več v tem članku.

Zdravljenje po operaciji

Da bi preprečili ponovni razvoj bolezni in pojav zapletov, je potrebno po operaciji pravilno zdraviti paraproktitis.

Taktika zdravljenja kroničnega in akutnega paraproktitisa je skoraj enaka. Sestoji iz naslednjih dejavnosti: t

  • Dnevne obveze. Rana je povezana z uporabo antibakterijskih mazil (Fuzimet, Levomekol) in antiseptikov (Yodopirone, Betadine, Dioxidin, Chlorhexidine).
  • Fizioterapevtski postopki (ultravijolično sevanje, mikrovalovi, ultra visoke frekvence). Postopki se izvajajo v bolnišnici vsak dan. Potek zdravljenja je od 5 do 14 dni.
  • Po potrebi prejemajte sistemske antibiotike. Imenovani so v primeru hudega vnetja rane. Tudi uporaba takšnih sredstev zahteva rektusno fistulo.
  • Po potrebi prejemajte zdravila proti bolečinam. Ta orodja se uporabljajo, ko je bolnik zaskrbljen zaradi hude bolečine po operaciji.

Koliko paraproktitisa se zaceli po operaciji?

Po načrtovanih operacijah se bolniki ponavadi počutijo bolje kot tisti, ki so opravili nujno kirurško zdravljenje. Bolnik v bolnišnici je lahko le nekaj dni ali več kot teden dni. To je odvisno od stanja bolnika in kompleksnosti operacije. Rana zdravi običajno približno 3 tedne. V tem obdobju lahko oseba doživlja bolečino in nelagodje, ima težave s črevesnim gibanjem. Da bi olajšali proces iztrebljanja in zmanjšali verjetnost poškodbe danke s fekalnimi masami, strokovnjaki priporočajo, da sledite prehrani, kot zadnjo možnost, so dovoljena odvajala.

Prehrana po operaciji

Dvanajst ur po operaciji lahko pacient začne piti vodo, vendar samo brez plina. To je treba početi počasi, v majhnih požirkih. Dovoljena je tudi poraba hrane, vendar je prehrana znatno omejena.

Kaj lahko jeste? Po operaciji za dva dni lahko jeste le lahka, dobro prebavljiva hrana. Meni priporočamo, da naredite naslednje izdelke:

  • kuhano in potem zmleto pusto meso;
  • šibke juhe;
  • kuhana na vodnem zdrobu;
  • puste ribe, kuhane na pari ali kuhane;
  • parna omleta;
  • kuhana pesa, naribana;
  • parne kroglice in rezine;
  • zelenjavne juhe;
  • viskozna kaša.

Da bi odpravili zaprtje, ki lahko privede do nekaterih zapletov po operaciji, je vredno tudi obogatiti prehrano s suhim sadjem, zlasti suhimi slivami, naravnimi jogurti z nizko vsebnostjo maščob, sadnimi napitki, sokom korenja in nemastnim kefirjem. Priporočljivo je piti približno 2 litra vode na dan.

Prehrana po operaciji paraproktitisa je predvsem potrebna za normalizacijo blata. Zato je treba iz menija izključiti vse, kar lahko to prepreči. Najprej zavrnite hrano, ki lahko povzroči napenjanje in povzroči zaprtje. Ti vključujejo: fižol, redkev, redkev, zelje, riž, beli kruh, grozdje. V pooperativnem obdobju je prepovedano uživanje prekajenega mesa, mastne, ocvrte, preveč slane, začinjene, začinjene jedi in alkohola. Tudi takrat je priporočljivo izključiti sveže sadje.

Strogo držijo te diete je treba dva dni, po tem, v prehrani, lahko začnete postopoma uvesti druge izdelke.

Kaj početi doma?

Izpust iz bolnišnice ni razlog za prekinitev zdravljenja, zato ga je treba nadaljevati doma. Kaj storiti po operaciji za odstranitev paraproktitisa doma, zdravnik mora povedati podrobno. Najverjetneje vam bo priporočil, da še naprej opravljate obveze, vendar le brez pomoči zdravstvenih delavcev. Ta postopek je zelo preprost:

  1. Vato ali kos povoja se namoči v antiseptično raztopino (klorheksidin, vodikov peroksid itd.);
  2. Rana se očisti s pripravljeno blazinico;
  3. Po sušenju se rana zdravi z antibakterijsko mazilo, na primer Levomekol.
  4. Kos povoja ali gaze se koagulira v več plasteh in nanese na rano.
Zdravljenje fistule po operaciji bo veliko hitreje, če redno jemljete sedeče kopeli z raztopino kalijevega permanganata.

Poleg tega je treba po vsakem črevesnem gibanju rano sprati z antiseptiki. Zdravljenje s fistulo po operaciji bo veliko hitrejše, če redno uporabljate sedentarne kopeli z raztopino kalijevega permanganata ali infuzije zelišč. Takšne postopke je mogoče izvesti po gibanju črevesja.

Možne težave

V pooperativnem obdobju je mogoče krvavitev iz danke. Ne bojte se jih, saj se ta pojav šteje za normalen. Če želite, da so izpusti neudobni, uporabite spodnje hlače. Toda krvavitev, še posebej obilno, je resen razlog za stik s strokovnjakom.

Če se rana dolgo časa ne zaceli, še vedno krvavi in ​​se iz njega izloča gnoj, se morate posvetovati z zdravnikom. To bo pomagalo opredeliti vzrok tega in po možnosti spremeniti taktiko zdravljenja. Pooperativna rana se zaradi narave telesa, okužbe ali po zelo težkem postopku ne more dolgo zdraviti. To se zgodi, da gnojni paraproctitis, ni mogoče pozdraviti prvič. Nato je dodeljena druga operacija. Ne poteka prej kot 6 mesecev po prvem.

Preprečevanje

Zdravljenje paraproktitisa po operaciji bo potekalo brez zapletov, če boste upoštevali vsa priporočila zdravnika. Glavno preprečevanje ponovnega pojava bolezni je skrbno skrb za rano po operaciji. Ali obloge pravočasno. Bodite prepričani, da uporabite s temi antiseptiki in protibakterijskimi mazili, ki bodo operirano mesto shranile pred okužbo. Zelo pomembna in osebna higiena. Ne pozabite oprati analnega predela po vsakem črevesju, kot tudi zjutraj in zvečer.

Poleg tega se izogibajte zaprtju. Če želite to narediti, pazite na prehrano. Vsak dan popijte vsaj pol litra vode. Izogibajte se izdelkom, ki imajo fiksirne lastnosti, ki povzročajo draženje črevesja in napenjanje. In seveda, da bi se izognili recidivom, takoj obvestite zdravnika, če obstajajo kakršnekoli težave z operiranim območjem.

Paraproktitis po operaciji

Paraproktitis je gnojna vnetna bolezen vlaken, ki obdaja danko. Okužba vstopa v celulozo skozi kripto (naravni žepi rektuma, ki se odpirajo v peri-rektalno vlakno) z zmanjšanjem lokalne imunosti, travmatizacijo rektalne sluznice in zaprtjem. Tudi patogena flora lahko pride tukaj skupaj s krvnim obtokom.

To je huda patologija, ki jo spremljajo številni izčrpavajoči simptomi:

  • bolečina;
  • otekanje in rdečina kože anorektalnega področja;
  • lokalno in splošno povišanje temperature;
  • obogatitev.

Bolezen je lahko akutna ali se spremeni v kronično patologijo. Pri akutnem paraproktitisu se simptomi hitro razvijejo, z izrazito kršitvijo splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, šibkost, slabo počutje). Pri kroničnem poteku patologije je klinična slika zabrisana, manifestacije niso tako očitne.

Pomanjkanje pravilnega zdravljenja bolniku obljublja številne grozne zaplete, ki so lahko nevarni ne le za zdravje, temveč tudi za človeško življenje:

  • absces v danki;
  • peritonitis;
  • fistule bližnjih organov;
  • sepsa.

Da bi se izognili tem zapletom, se je treba pravočasno posvetovati s proktologom in dobiti ustrezno terapijo. Zdravljenje paraproktitisa (ne glede na njegovo obliko) je izključno kirurško s podporo zdravil.

Kaj je operacija s paraproktitisom

Možnost kirurškega posega pri paraproktitisu je odvisna od značilnosti patologije, in sicer akutne ali kronične.

Kirurgija za akutne hemoroide

Faze radikalne operacije akutnega paraproktitisa vključujejo naslednje:

  1. razkritje in odstranitev gnezdnega fokusa;
  2. izločanje komunikacije med gnojnim fokusom in rektumom.

Izvajanje tega postopka zagotavlja 85% uspešnega izida bolezni. Tega postopka ni vedno mogoče izvesti v enem koraku. Včasih je potrebno operacijo izvesti v dveh fazah: najprej je možno zmanjšati absces. Ta metoda je eden od načinov za reševanje izrednih razmer. Po določenem času se fistulni tok izloči v specializirani proktološki bolnišnici, ki je druga faza operacije.

Disekcija gnoja se nanaša na nujno operacijo, ki se izvaja iz zdravstvenih razlogov. Izvaja se pod epiduralno ali splošno anestezijo. Lokalna anestezija je nemogoča, ker ne zagotavlja maksimalne sprostitve medenične mišice. Po tem zdravnik reže mehko tkivo, jih razširi in nato odstrani gnojno vsebino. Med operacijo je mogoče rano oprati z antibiotiki, antiseptiki in jo vzdrževati na odprt način. Včasih zdravniki namestijo odtoke za boljši odtok gnojne vsebine iz rane.

Kirurgija za kronično paraproktitis

Kronični paraproktitis je fistulni potek, ki poteka v debelini mehkih tkiv in se tako odpira v adrektna vlakna. S takšnim potekom okužba zlahka prodre iz rektuma, povzroča kronično vnetje in konstantne relapse akutnega paraproktitisa, ki ogroža življenje pacienta, hkrati pa bistveno poslabša kakovost življenja slednjega.

Ponavadi proktologi raje izvajajo načrtovano kirurško zdravljenje pri kroničnem paraproktitisu. Pred posegom se izvaja protivnetno in antibakterijsko zdravljenje.

Glavni cilj kirurga med takšno operacijo je zapreti fistulni potek. Obseg posega je odvisen od lokacije fistule in njene velikosti. Za natančno določitev poteka fistule vbrizgajte kontrastno sredstvo v rano in nato poglejte značilnosti njegove porazdelitve.

Sodobna proktologija ponuja več vrst kirurškega zdravljenja kroničnega paraproktitisa:

  • izrez fistule;
  • lasersko izbris fistule;
  • ligaturna metoda;
  • izbris fistule s kolagenskim filamentom;
  • plastična kirurgija;
  • disekcija fistule.

Kako zdraviti paraproktitis po operaciji, tako da ni ponovitev in zapletov

Uspeh zdravljenja paraproktitisa po operaciji je odvisen od upoštevanja priporočil zdravnika, pravilne medicinske terapije v pooperativnem obdobju.

Zdravljenje paraproktitisa po operaciji vključuje:

  1. Dnevna obdelava pooperativne rane z uporabo takšnih antiseptikov, kot so "Dioksidin", "Betadin" in / ali antibakterijska mazila (na primer "Levomekol"). Zdravilo "Metyluracil" se aktivno uporablja. To orodje vam omogoča, da povečate stopnjo regeneracije tkiva, kot tudi pospešite proces okrevanja. Prvi teden se ta postopek izvaja v bolnišnici, ker se zdravnik "razveže" na robovih rane. To zagotavlja regeneracijo ran z dna, normalno rast granulacijskega tkiva.
  2. Fizioterapevtski postopki. Izvajajo se le po posvetovanju s fizioterapevtom. Običajno uporabljamo ultravijolično sevanje, ultra visoke frekvence, mikrovalovne pečice. Vrsta postopka se izbere glede na agresivnost postopka in individualno občutljivost bolnika. Vsak dan je v bolnišnici. Fizioterapija traja 10 minut od 5 do 28 dni. Fizikalni postopki so prikazani v pooperativnem obdobju po kirurškem zdravljenju akutnega in kroničnega paraproktitisa.
  3. Antibiotska terapija. Ta kategorija bolnikov kaže lokalno in splošno antibiotično zdravljenje. Med prelivom se izvaja lokalno. Morda uporaba mazil ali praškov z antimikrobnim delovanjem. Splošno je potrebno za preprečevanje širjenja vnetja po vsem telesu. Uporabimo lahko antibakterijska sredstva v obliki kapalke ali intramuskularne injekcije.
  4. Uporaba laksativov. Pomagajo preprečiti nastanek trdega blata, ki lahko draži in okuži pooperativno rano. Možna je tudi uporaba čiščenja in zdravil.

Pooperativno obdobje doma

Osnova za uspešno okrevanje je pravilna prehrana v pooperativnem obdobju. Vključevati mora:

  1. V prvih 3 dneh po operaciji mora biti prehrana nizkokalorična, brez žlindre. Bolnikom je dovoljeno jesti kašo na vodi (riž, mana), parne kose, omlete.
  2. Potem lahko prehrano razširite z dodajanjem kuhane zelenjave, pečenih jabolk, mlečnih izdelkov.
  3. Ostre, slane, mastne hrane, alkohol so popolnoma prepovedane. Surovo zelenjavo, stročnice, zelje, pecivo in gazirane pijače je treba zavreči.
  4. Popolnoma izključena kava, čaj, čokolada.

S prehodom pooperativnega obdobja brez zapletov se seveda lahko pacient vrne domov, s podvezovanjem pa ga lahko izvede samostojno. Za to potrebujete:

  • zdravljenje rane z vodikovim peroksidom;
  • operite ga z antiseptikom (furatsilinom, dioksidinom);
  • dal sterilno krpo z antibakterijsko mazilo (lahko uporabite, na primer, "Levomekol").

Poleg tega je treba po vsakem dekapcijskem posegu izvesti toaletno pooperativno rano, higienske postopke. Priporočljivo je, da držite posode s sedilom z okusom zelišč (ognjič, regrat, morska krhlika), kot tudi zamenjajte transportni material. Po vsakem stolu je potrebno temeljito stranišče perineja, zaželene sedentarne kopeli in nova obleka. V primeru zadrževanja blata je nujno, da o tem obvestite svojega zdravnika, da boste lahko izvajali čistilne mikroklizme.

V zgodnjih dneh priporočamo uporabo higienskih vložkov, saj lahko gnojni izcedek in lokalna zdravila obarvajo spodnje perilo.

Če ni mogoče izvesti ustreznih stranskih ran in skrbeti, se obrnite na kliniko (v kirurški sobi), kjer vam bodo strokovno usposobljeni strokovnjaki lahko zagotovili potrebno pomoč.

Doma boste morali še naprej jemati naslednje vrste zdravil:

  1. antibakterijska zdravila;
  2. protivnetna zdravila;
  3. zdravila za bolečine.

Paraproktitis ponavadi pozdravi po operaciji v 3-4 tednih.

Kaj storiti, če se rana dolgo ne zaceli

Mnogi bolniki začnejo paniko, ko vidijo, da rana ne zaceli. Treba je razumeti, da pooperativna rana po paraproktitisu ne zaceli približno 3-4 tedne.

Ne glede na to, kako poteka rehabilitacija po operaciji paraproktitisa, je potrebno redno obiskovati kirurga v kraju stalnega prebivališča ali zdravnika. Če ne opazite pozitivne dinamike, tj. Kljub potekajoči terapiji, se nadaljuje gnojenje, zato je nujno obvestiti kirurga o tem. To lahko nakazuje neuspeh antibiotične terapije, ki jo lahko prilagodi samo kvalificirani tehnik.

V nekaterih primerih operacija ne pomaga prvič, oziroma se spet oblikuje fistulni potek in po operaciji pride do ponovitve. Ta klinična situacija zahteva ponavljajoče se kirurško zdravljenje. Ta situacija je redka. Ne presega 5% vseh operacij, vendar je treba upoštevati podobne razmere.

Preprečevanje

Da bi preprečili ponovitev bolezni in razvoj številnih zapletov, je treba slediti številnim preprostim priporočilom, ki so namenjena preprečevanju paraproktitisa po operaciji:

  • obnavljanje delovanja prebavil (preprečevanje zaprtja, driska);
  • pravilna prehrana;
  • Popravek bolezni srca in ožilja (aritmija, arterijska hipertenzija, ateroskleroza)
  • zavračanje škodljivih navad (alkohol, tobak);
  • pravočasno in ustrezno zdravljenje rektalne patologije (analna razpoka, hemoroidi) t
  • krepitev imunskega sistema s pomočjo posebnih zdravil in zdravil;
  • odstranitev žarišč kronične okužbe.

Paraproktitis ni kazen, ampak bolezen, ki zahteva pravočasno in ustrezno zdravljenje. Glavni dejavnik je dosledno upoštevanje vseh priporočil zdravnika med rehabilitacijo po operaciji.