Simptomi, zdravljenje in prva pomoč pri srčnih aritmijah

Prva pomoč: srčna aritmija, simptomi, zdravljenje. Takšna vprašanja pogosto ujamejo ne samo bolne, ampak tudi njihove ljubljene. Srčna aritmija je nenormalna srčna frekvenca in ritem. Srčna mišica zagotavlja prekrvavitev skozi žile, zaradi česar se vsi organi človeškega telesa oskrbujejo s hrano in kisikom. Proces krvnega obtoka poteka zaradi električnih impulzov, ki se pojavijo v prekatih srca med zapiranjem in odpiranjem srčnih komor. V mirovanju lahko število srčnih utripov (pulz) osebe znaša 60-80 utripov na minuto. Med spanjem se srčna aktivnost zmanjša in med vadbo se nasprotno poveča. V desnem atriju je sinusno vozlišče, ki je prevodnik električnih signalov. Če pride do okvare v vzpostavljenem sistemu srčne mišice, pride do stanja aritmije.

Aritmijo lahko obravnavamo kot samostojno samostojno bolezen ali simptom bolezni. Vzroki za aritmijo so lahko:

• živčni izčrpanost, stres;
• fizično preobremenitev;
• arterijska hipertenzija;
• zloraba alkohola;
• endokrine motnje;
• bolezni srca in ožilja;
• poškodbe glave;
• bolezni nadledvične žleze;
• sedeči način življenja.

1. 1. Sinusna aritmija se izraža z neenakomernimi intervali srčnega utripa. Nenavadna zmanjšanja, povezana z dihalnim sistemom, se štejejo za normalna in pogosto najdemo pri mladih. Ampak včasih je kršitev lahko posledica pomanjkanja magnezija, kalija in kalcija. Spremembe v sestavi elektrolitov v krvi ne omogočajo, da bi se srčna mišica sprostila in popolnoma delovala. V nekaterih primerih je sinusna aritmija povezana z boleznimi jeter, visokim krvnim tlakom in stradanjem s kisikom.
2. 2. Extrasystoles - kršitev srčnega ritma, v tem primeru je izredno krčenje srca ali njegovih posameznih komor. Obstaja močan pritisk, odpoved srca in pomanjkanje zraka. Ekstrasistole so prisotne pri revmatičnih boleznih srca, miokardnem infarktu, kroničnem srčnem popuščanju, koronarni bolezni srca.
3. 3. Atrijsko fibrilacijo (atrijsko fibrilacijo) odlikuje pogosta, kaotična kontrakcija atrija. V srcu je neprijeten občutek in zasoplost. Atrijsko fibrilacijo opazimo pri ishemični bolezni srca, mitralni bolezni srca, stanje prispeva k nastanku krvnih strdkov.
4. 4. Za sinusno bradikardijo je značilno manjše število srčnih utripov, manj kot 60 utripov na minuto. Pri usposobljenih ljudeh lahko zmanjšanje srčnega utripa doseže 40-59 udarcev na minuto. Pri povprečni osebi je tak utrip simptom bolezni: miokardni infarkt, povečan intrakranialni tlak; hipotiroidizem - pomanjkanje ščitničnih hormonov; gripa, hepatitisa; kemična zastrupitev.
5. 5. Sinusna tahikardija - bolezen, pri kateri število srčnih utripov presega 100 utripov na minuto. Stanje je povezano s pogostostjo dihanja, pulz se pospešuje pri izdihu. Sinusna tahikardija je lahko fiziološka, ​​na primer pri mladih, športnikih, ljudeh z nevrokirurško distonijo in se pojavi kot odziv na vadbo, stres. Nepravilna oblika tahikardije ne zahteva zdravljenja. Patološke oblike sinusne tahikardije so vzrok: akutna neuspeh cirkulacije; disfunkcija ščitnice; hipoksija; adrenergične droge; hipovolemija; nizek krvni tlak; zmanjšanje prostornine krvnega obtoka.
6. 6. Paroksizmalna tahikardija se izraža s srčnim infarktom s frekvenco 140-200 udarcev na minuto. Ta oblika tahikardije se deli na: atrijske, atrioventrikularne in ventrikularne oblike. Vzroki: miokardni infarkt; bolezni srca; kardiomiopatija; ishemične bolezni srca.
7. 7. Srčni blok - oslabljen tok električnega impulza v ločenem delu prevodnega sistema. Stanje je povezano s kakršnokoli poškodbo srčne mišice. Odvisno od razvoja in moči blokade se ločijo: blokada prve stopnje - zapoznel prehod impulzov; blokada druge stopnje - delni, nepopolni prehod impulzov; blokada tretje stopnje - popolna odsotnost impulzov; blokada je lahko stalno prisotna ali se pojavlja na določenih točkah. Simptomi aritmije: šibkost, omotica; tesnoba; bledenje, luščenje srca; kratka sapa, občasno dihanje; pritisna bolečina v prsih; zatemnitev oči; utrujenost.

Prva pomoč za aritmije doma

Aritmija je v naravi paroksizmalna. Epileptični napadi se razlikujejo po trajanju in intenzivnosti simptomov. Če je z blagim napadom dovolj, da normalizirate dihanje, tako da se po nekaj minutah ponovno vzpostavi sinusni ritem, potem pa s hudim in dolgotrajnim napadom mora oseba vedeti, katera prva pomoč za aritmijo je primerna doma in ko je nujna hospitalizacija.

Kako prepoznati začetek napada?

Aritmija povzroča kratko sapo in spremembo ritma srčne mišice.

Nenaden napad aritmije je nekaj, od česar ni imun. Napad se lahko začne spontano, v mirovanju ali v ozadju fizičnega ali psiho-čustvenega preobremenitve.

Razlikujejo se naslednje najpogostejše vrste aritmij:

• ventrikularna aritmija;
• atrijska fibrilacija;
• bradikardija;
• tahikardija.

Za ventrikularno aritmijo (ekstrasistole) je značilna bolečina v prsih na atipični lokaciji. Ne boli za prsnico, ampak za celotno levo stran prsnega koša. Za to vrsto kršitve je značilen jasen občutek srca potisne v prsih.

Atrijska fibrilacija se kaže v mravljišču v območju srca, paničnem napadu in pogostem uriniranju.

Pri bradikardiji se ritem srca upočasni, zato se njegova šibka tremorja čutijo v ozadju hude šibkosti in vrtoglavice, ki jo povzroča neuspeh cirkulacije. Za to vrsto kršitve je značilno beljenje kože, hladnost rok in stopal.

Ko tahikardija srčni utrip, nasprotno, poveča več kot 90 utripov na minuto. V hudih primerih ventrikularne tahikardije lahko srčni utrip doseže 300 utripov na minuto ali več. Za to motnjo je značilen občutek grude v grlu, vročinski valovi ali, nasprotno, bledica obraza, tresenje v prstih in občutek lastnega srčnega utripa.

Pogosti simptomi aritmije, značilni za skoraj vse vrste:

• šibkost;
• sprememba polt;
• potenje;
• kratka sapa;
• omotica;
• splošna anksioznost;
• občutek lastnega srčnega utripa (razen bradikardije);
• vse večja panika.

Simptomi aritmije v več pogledih spominjajo na panični napad, ki ga lahko napačno obravnava oseba, ki je prvič naletela na takšno kršitev. Poleg tega so napadi aritmije pogosto asimptomatski. V takih primerih je vredno reči, da ni potrebe po prvi pomoči za srčne aritmije, saj se sinusni ritem v nekaj minutah ponovno vzpostavi neodvisno.

Prva pomoč za aritmijo

Če napad ne izgine za dolgo časa, morate poklicati rešilca.

Težava prve pomoči za aritmije doma je sposobnost natančnega prepoznavanja začetka napada. Pri ljudeh, ki še niso doživeli srčnih aritmij, lahko to povzroči določene težave. V tem primeru se začne napačno zdravljenje. Da bi izključili druge bolezni, na primer hipertenzivno krizo, za katero so značilni isti simptomi kot pri tahikardiji, je treba najprej izmeriti srčni utrip in krvni tlak. Če je tlak v normalnih mejah, vendar vrednost impulza opazno odstopa, se oseba sooča z aritmijo.

Prva pomoč za napad je odvisna od vrste aritmije. Splošna priporočila:

• pomirite se z nekaj globokimi vdihi in izdihi;
• zavzeti položaj;
• zagotoviti svež zrak v prostoru;
• vzemite antiaritmično zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik.

Če, v eni uri, olajšave ni prišel, je treba, da ne zamude, ampak poklicati rešilca ​​v hišo. Strokovnjaki bodo v nekaj minutah pomagali določiti vrsto motnje srčnega ritma in sprejeti nujne ukrepe za lajšanje napada.

Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo

Za to obliko motnje srčnega ritma je značilno veliko trajanje napada. Če prva pomoč za atrijsko fibrilacijo ni bila zagotovljena v prvih urah po začetku napada, lahko traja več dni.

Značilnost atrijske fibrilacije je znatno pospeševanje srčnega utripa. Pogostost kosov lahko doseže 600 utripov na minuto. Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo srca ali atrijsko fibrilacijo je naslednja:

• pacient mora zavzeti udobno ležečo lego in postaviti spodnjo blazino pod spodnji del hrbta;
• nudijo bolniku popoln mir in čist zrak;
• jemljite katerikoli sedativ;
• če je huda kratka sapa in otekanje spodnjih okončin, mora bolnik udobno sedeti;
• ko srčni zastoj sproži oživljanje.

Če oseba naleti na tak napad ne prvič, je treba vzeti zdravilo za aritmije, ki ga priporoča zdravnik. Običajno odmerka ni treba povečati, razen če zdravnik svetuje nasprotno.

Če simptomi ne izginejo v dveh urah in se stanje bolnika poslabša, morate poklicati zdravnike doma.

Prva pomoč za ventrikularne ekstrasistole

Napad ekstrasistole povzroča občutek prekinitev v delovanju srca, okrepljene sunke v prsih, včasih kratko sapo, omotico.

Za ventrikularne ekstrasistole je značilno zmanjšanje srčnega utripa. To motnjo je lahko diagnosticirati, če je v času poslabšanja zdravja izmerjena hitrost srčnega utripa.

Ambulanta za aritmijo v tem primeru ni namenjena zatiranju aritmičnega žarišča, temveč izboljšanju dihalne funkcije.

1. Bolnika je treba položiti na hrbet, pod glavo podložiti blazino, tako da se izkaže, da je rahlo vržen nazaj - to bo zagotovilo normalen pretok zraka v dihalne poti.
2. Pacienta osvobodite od utesnjenih oblačil in razveljavite vse elemente garderobe, ki stiskajo telo.
3. Previdno spremljajte srčni utrip in krvni tlak.
4. Če impulz še naprej pade in je pritisk nizek, morate takoj poklicati skupino zdravnikov.

Aritmija pri nizkem pritisku je polna zmanjšanja srčne frekvence na kritične vrednosti, zato je treba prvo pomoč opraviti takoj. Ko je srčni zastoj ali dihanje oživljen.

Prva pomoč za bradikardijo

Za bradikardijo je značilen počasen srčni utrip. Za motnjo je značilna bledica kože, pomanjkanje zraka, nezmožnost globokega dihanja.

Prva pomoč je zagotoviti pacientu udoben položaj, v katerem bodo noge nekoliko nad nivojem srca - to je potrebno za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka. Bolnik mora zagotoviti svež zrak. Za povečanje srčnega utripa lahko vzamete tonik, ki ga priporoča vaš zdravnik.

Napad bradikardije se mora odpraviti v 15-20 minutah. Če se zdravstveno stanje ni izboljšalo in se je pulz zmanjšal na 40 utripov na minuto ali manj, je treba takoj poklicati zdravnika.

Prva pomoč za tahikardijo

Napad tahikardije se lahko razvije v srčni napad in druge bolezni, nevarne zaradi njegovih posledic.

Tahikardija ali hitro bitje srca je precej pogosta srčna aritmija, zlasti prva pomoč, ki jo morajo vsi vedeti.

Pri srčnih utripih mora bolnik:

• izvaja dihalne vaje;
• vzemite pomirjevalo;
• umijte obraz, vrat in pulz s hladno vodo;
• naredite nekaj pritiska na zrke.

Ko je tahikardija izjemno pomembna za pobeg iz prihajajoče panike. V ta namen je potrebno vzeti sedativ. Med hitrodelujočimi zdravili oddaja Corvalol v kapljicah. Samo 30 kapljic na sladkorno kocko bo pomagalo hitro rešiti napad.

Kdaj je nujna nujna hospitalizacija?

Nujna hospitalizacija je potrebna, če aritmija ne mine dlje časa

Pravzaprav je nujno, da pokličete nujno pomoč doma v vseh primerih, ko je bila reševalna pomoč neučinkovita. Če se po izvedbi vseh možnih domačih metod za zaustavitev napada bolnikovo zdravstveno stanje ni izboljšalo, morate poklicati zdravnike.

Simptomi anksioznosti, ki kažejo na potencialno nevarni napad in potrebo po nujni hospitalizaciji:

• hitro razvijanje znižanja krvnega tlaka;
• izguba zavesti;
• akutna bolečina v prsih;
• zmanjšanje stopnje dihanja, sopenje in izdihovanje;
• povečanje otekanja;
• zmeda;
• zastoj srca ali dihanja.

Ko je srčni zastoj potreben za izvedbo samopomočnih dejavnosti (masaža srca, umetno dihanje) in takoj pokličite zdravnika. Ukrepi za oživljanje, katerih cilj je obnova vitalnih znakov, se izvedejo najprej doma in nato nadaljujejo v bolnišnici.

Zdravnike morate poklicati tudi za atrijsko fibrilacijo, ki traja več kot en dan. Pomembno je vedeti: pravočasna zdravstvena oskrba bo preprečila nastanek nevarnih zapletov.

Simptomi in prva pomoč za srčne aritmije

Navadna oseba, ki ni seznanjena s konceptom aritmije, njenimi simptomi, značilnostmi pred medicinske oskrbe in zdravljenja, se pogosto ne zaveda zaradi ostrih motenj v pogostnosti krčenja srčne mišice, pojavu neugodja ali bolečine, ki je lokalizirana v predelu prsi. Seveda, v takih primerih, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom za nujno medicinsko podporo. Vendar pa ljudska beseda, ki so jo izvajali prebivalci starega Rima, pravi: kdo je opozorjen, ni več neoborožen. Zato informacije o tem, kako odstraniti napad aritmije doma, zagotovo ne bodo odveč.

Srčna aritmija: kaj je to?

Običajno število utripov na minuto zdravega srca se giblje od 60 do 90 utripov. Športniki in starejši ljudje ponavadi imajo redki srčni utrip, otroci in mladostniki - pogostejši. Bradikardijo diagnosticiramo v primerih, kjer je pulzacija pod 60 utripov na minuto. Pri tahikardiji razumemo srčni utrip od 100 utripov in več. Za paroksizmalno sorto je značilen močan začetek napada in visok srčni utrip več kot 145 utripov na minuto. Za določitev natančne oblike patologije je potrebno narediti EKG in opraviti vrsto dodatnih analiz.

Tahikardijo najpogosteje izzovejo:

• ishemična bolezen;
• dedni dejavniki;
• distrofijo in druge anomalije miokarda;
• okvare srca;
• kardiomiopatija;
• ateroskleroza;
• srčni napad.

Kršitve pogostosti krčenja srčne mišice pogosto nastopijo zaradi kirurškega posega, nenadzorovanega vnosa zdravil, nepravilnosti v endokrinem in živčnem sistemu, hormonskega neravnovesja, debelosti in različnih bolezni notranjih organov. Zelo ogroženi so ljudje, ki so redno izpostavljeni fizičnemu ali psihičnemu stresu, kot tudi zlorabo alkohola in pijač z visoko vsebnostjo kofeina.

Vrste aritmij, njihovi simptomi in znaki

Najpogostejše kršitve samodejnega delovanja sinusnega vozlišča so:

1. Sinusna aritmija, ki je neuspeh srčnega utripa in je v glavnem diagnosticirana pri mlajših bolnikih.
2. Bradikardija. Značilnost je upočasnitev ritma miokarda.
3. Tahikardija (sinus), za katero je značilno hitro bitje srca od 100 utripov na minuto in več. Neuspeh se najpogosteje pojavi zaradi čustvenega vzburjenja ali povečanega fizičnega napora. Lahko se sproži z VSD, anemijo, srčnim popuščanjem, miokarditisom ali tirotoksikozo.
4. V primeru atrijske asistole je delovanje sinusnega vozlišča skoraj popolnoma potlačeno.

Pri atrijski fibrilaciji, ki velja za eno najnevarnejših, je srčna frekvenca nepravilna, pogostost utripov pa se giblje od 110-160 utripov na minuto. Fliker se kaže v paroksizmalni ali podaljšani obliki, bolnik pa morda ne doživlja hudega neugodja ali občutka samo povečanega srčnega utripa. Podobne težave pogosto spremljajo ishemično bolezen, tirotoksikozo ali mitralne okvare.

Za ekstrasistolo so značilne prezgodnje kontrakcije srčne mišice, ki se običajno pojavijo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi lastnega zdravja. V takšnih primerih ekstrasistolična patologija ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Če pa se pojavijo pogosteje večkrat v eni minuti, skupaj z omotico, izgubo koordinacije in drugimi negativnimi simptomi, se obrnite na usposobljenega kardiologa.

Ločena skupina vključuje motnje z nevrogenim izvorom. V takih primerih normalno delovanje srca ovira živčni sistem, ki deluje na srčno mišico v raznolikem vrstnem redu: parasimpatični (potujoči) živček v stanju zvišanega tona ima učinek upočasnjevanja ritma, povečanje tona simpatičnega živčnega sistema pa vodi do lupanja srca. Razlog za ta neuspeh je lahko prekomerno navdušenje nad mastnimi in ocvrtimi živili, alkoholom, pa tudi redno uživanje kofeina, kajenje in sedeči življenjski slog.

Obstaja več vrst aritmij, ki jih povzročajo različni vzroki in imajo številne posebne značilnosti. Najpogostejši simptomi so:

1. Za sinusno tahikardijo je značilna hitra srčna frekvenca nad 95-100 udarcev na minuto. Pri večini bolnikov obstajajo: splošna letargija, pojav dispneje, povečan srčni utrip in "zlomljeno" stanje.
2. Paroksizmalno tahikardijo odlikuje pravilen ritem s hitrim bitjem srca od 130 utripov na minuto. V spremstvu pogostih potreb po uriniranju, bolečine v prsih, povečan znoj in omedlevica.
3. Atrijsko fibrilacijo diagnosticira nepravilen srčni ton in hitrost krčenja več kot 150 utripov na minuto. Smatra se znak resnih težav s srčno-žilnim sistemom in se lahko sproži zaradi različnih napak.
4. V primeru blokade ali vihra različnih oddelkov so razširjene zenice in začasno prenehanje dihanja.

Poleg zgoraj opisanih simptomov napad aritmije najpogosteje spremljajo splošna oslabelost in zatiralski bolečinski sindrom, ki se nahaja na levi strani prsnega koša in „odneha“ vratu, čeljusti ali roki. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi povečane anksioznosti, včasih do panike. Mnogi ljudje ne čutijo napada in neuspeh ritma se pojavi šele po obisku v zdravniški ordinaciji in opravljanju diagnostičnega pregleda.

Če nekateri simptomi srčne aritmije ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in lahko sčasoma sami izginejo, potem drugi le še poslabšajo bolezen, ki jih je povzročila, in vodijo k njenemu hitremu razvoju.

Miokarditis je pogosto predhodnik atrijske fibrilacije, ponavljajoča se ekstrasistola pa lahko povzroči diagnozo koronarne insuficience.

Prva pomoč za aritmije doma: kaj storiti?

Če je prišlo do napada prvič, morate poklicati rešilca ​​čim prej, ker je zelo težko samostojno določiti vrsto aritmije. Pomoč doma, medtem ko čakamo na reševalca, vključuje naslednje ukrepe:

1. Prva pomoč se začne s prezračevanjem prostora. V primeru dispneje je bolje, da pacienta razporedimo v pol sedeči položaj, da odtrgamo gumbe srajce ali odstranimo elemente oblačil, ki preprečujejo normalno dihanje.
2. Potrebno je izmeriti pulz in krvni tlak.
3. V nekaterih primerih lahko sprememba položaja (od ležanja do sedenja in obratno) prepreči bližajoči se napad.
4. Med čakanjem na nujno medicinsko ekipo lahko uporabite metode ročne terapije kot najvarnejše. Vsakih nekaj sekund morate izvajati lahek pritisk na veke. Tudi bolnik je izjemno pomembna čustvena podpora in ustvarjanje udobnega sproščujočega vzdušja.

Kaj storiti s srčno aritmijo? Uporaba zdravila z antiaritmičnimi učinki brez dovoljenja zdravnika ni priporočljiva. V skrajnih primerih je dovoljeno piti tableto "Valocordin" ("Corvalol") ali drugo pomirjevalo, ki ga predpiše kardiolog. Nujna pomoč pri atrijski fibrilaciji bo veliko bolj učinkovita, če boste zdravniku zagotovili takšne informacije:

1. Podatki o meritvah srčnega utripa in ravni krvnega tlaka (zabeleženi v mm Hg), ki jih je treba dnevno zabeležiti v ločenem zvezku ali prenosnem računalniku.
2. Dejavniki pred nastopom napada (stresne situacije, uživanje alkohola, umik določenega zdravila).
3. Pritožbe bolnika pred napadom in med njim, še posebej po obnovitvi srčnega ritma.

V primeru močno zmanjšanega pulza se bolnikova glava vrne nazaj, da olajša pretok kisika. Omedlevica zahteva umetno dihanje ali masažo prsnega koša, ki mora opraviti osebo z določenim treningom. Pogosto to pomaga: pacientov obraz se postavi pod potok hladne vode ali spusti v rezervoar. Tako lahko dosežete refleksno zmanjšanje pogostosti krčenja srčne mišice, kar vam omogoča, da ustavite napad. Pri bradikardiji bolniku svetujemo, da leži tako, da so noge nad nivojem glave.

Če prva prehospitalna nega za aritmije ni prinesla pozitivnih rezultatov, je treba sprožiti refleks gag, ki draži območje grla skozi prste. Zaradi takšne stimulacije je možno stabilizirati srčni utrip tudi v odsotnosti bruhanja. Za kratko sapo ali otekanje, ki pogosto spremlja atrijsko fibrilacijo, je koristno pomagati pacientu, da se usede. V kritičnih situacijah, ko se dihanje ali srčni utrip ustavi, se izvede nujna pljučna srčna oživitev. Pri nekaterih vrstah aritmij se predlaga naslednje zdravljenje:

1. Pri ekstrasistolah se pretežno uporabljajo kalijevi pripravki, sedativi in ​​zdravila, ki vsebujejo toksični atropin. Če so napadi pogostejši - bolnik potrebuje hospitalizacijo z intravensko injekcijo "Lidokaina" in intenzivno terapijo bolezni, ki je izzvala pojav aritmij.
2. V primeru sinusne bradikardije se običajno zatečejo k vazodilatatorjem, kot sta Actovegin in Zufillin. Pri zapletih lahko bolnik potrebuje srčni spodbujevalnik.
3. Napad paroksizmalne tahikardije zahteva masažo oči, umetno bruhanje in pritisk na trebuh. Če navedene metode nimajo želenega učinka, bo bolnik morda potreboval nujno hospitalizacijo.

Ko poslabšanje atrijske fibrilacije je znižati ventrikularni ritem, za katerega se je zatekel k electropulse terapija, "Quinidine", "Digoxin", kot tudi zdravila iz skupine antikoagulantov (eden od najbolj učinkovitih predstavnikov je "Coumadin"). V primeru asistolije, atrijskega trepetanja in prekatov se pogosto zatekajo k nujni srčni masaži, uporabi kalcijevega klorida, injekciji Lidokaina, začasnem srčnem koraku ali operaciji.

Nekatera zdravila za aritmije, ki vključujejo koagulante in druga močna zdravila, imajo številne resne neželene učinke, vključno z nastopom notranje krvavitve. Zato jih mora predpisati izključno le zdravnik, ki temelji na rezultatih biokemičnih analiz, ultrazvočnih preiskavah in individualnih značilnostih bolnika.

Recepti tradicionalne medicine

Kako odstraniti aritmijo doma? Za to bodo koristni naslednji recepti tradicionalne medicine, zaradi katerih se lahko hitro znebite neprijetnih simptomov, stabilizirate srčni utrip in povečate raven naravne obrambe telesa:

1. Sveže stisnjen sok iz redkev, korenja in pese, mešan v enakih deležih, se jemlje vsak dan v prvi polovici dneva. Redna uporaba tega orodja bistveno izboljša splošno stanje pri vseh vrstah aritmije.
2. Limonina lupina s figami lahko zmanjša intenzivnost srčnega utripa.
3. Odvarka iz posušenih delov poprove mete je zelo vsestranski recept, ki prihrani različne oblike tahikardije. Pijte je potrebno vsak dan dolgo časa pred prvim obrokom.

Dobre terapevtske lastnosti so: glog krvavo rdeča, maternica, sok sladkorne pese z dodatkom medu, ognjiča, melise, baldrijana, hmeljovih storžkov, divjega rožmarina, rožmarina, rožmarina, žitnice in špargljev. Za odrasle in otroke z aritmijo bo zelo koristno diverzificirati prehrano z živili, bogatimi z magnezijem in kalijem (banane, ajda, ovsena kaša, suho sadje, novi krompir in oreški). Hranjenje hrane je bolj zaželeno, saj ga delimo na majhne porcije. V nasprotnem primeru preliv želodec povzroča draženje živčnega vagusa, ki izvaja pritisk neposredno na sinusno vozlišče.

Prva pomoč za srčno aritmijo: algoritem delovanja

Prva pomoč za srčne aritmije vključuje izvajanje številnih pomembnih ukrepov. V tem primeru je potrebno čim prej normalizirati bolnikov srčni ritem, saj je od tega odvisen nadaljnji potek napada in splošno dobro počutje osebe.

Ne pozabite! Pri vsaki osebi se lahko spontano pojavi napad srčne aritmije, tudi če se pred tem ni pritožil zaradi težav z miokardom. Zato je pomembno vedeti, kako odstraniti napad doma, ne da bi poškodovali bolnika.

Razlogi

Srčne aritmije lahko povzročijo naslednji pogosti vzroki:

1. Huda stres ali živčni napor. To je eden najpogostejših in hkrati nevarnih dejavnikov, ki lahko povzročijo kritične motnje v delovanju miokarda.
2. Kronična utrujenost ali telesna izčrpanost. V takem stanju bo oseba prej ali slej začela "prenašati" telesne sisteme, ki se ne kažejo samo v aritmijah, temveč tudi v hormonskih motnjah, endokrinih motnjah itd.
3. Učinek nekaterih bolezni srca. Še posebej nevarni so že prenašani srčni infarkt in bolezni srca, pri katerih je miokardna funkcija močno oslabljena. Poleg tega lahko opazimo palpitacije srca pri bradikardiji, aritmijah, tahikardijah in drugih boleznih, ki se ne zdravijo.
4. Hipertenzija in pogosti skoki krvnega tlaka.

Poleg tega imajo človekove slabe navade (kajenje, pitje) pomembno vlogo pri razvoju aritmije. Tudi delo miokarda je moteno, ko je uravnotežena prehrana, pri kateri telo ne prejme zadostne količine koristnih elementov v sledovih.

Simptomi napada

Znaki motnje srčnega ritma so v večini primerov enaki. Napad lahko določimo z naslednjimi simptomi:

• kratka sapa;
• trepetajoče okončine;
• omotica;
• več kot 90 utripov na minuto ali manj kot 60 pri nizkem tlaku (velja za mirujočega);
• pojav bolnih bolečin v srcu;
• občutek počasnega srčnega utripa ali povečanje v njem;
• slabost

Ti znaki so lahko prikazani ločeno ali pa so vsi bolniki skupaj opazili. Če ta pogoj traja dlje kot eno uro, morate poklicati rešilca.

Pomembno je! Če čas ne ustavi napada in ne išče pomoči zdravnika, se lahko razvijejo nevarni zapleti v obliki srčnega popuščanja. Zato takega stanja ni mogoče zapustiti brez pozornosti in zdravljenja.

Načela prve pomoči

Do prihoda zdravnikov prva pomoč za aritmijo vključuje naslednji algoritem ukrepov:

1. Zagotoviti osebi popoln mir, odpraviti fizične napore. Priporočljivo je, da pacienta položite na ravno površino.
2. Če srce ne deluje pravilno, bo sproženo bruhanje pomagalo normalizirati njegovo delovanje.
3. Bolniku zagotovite svež zrak tako, da odprete okno.
4. Odvijte trak na hlačah in olajšajte dostop zraka do grla.
5. Prosite osebo, naj opravi dihalno vajo. To bo pomagalo normalizirati pulz.
6. Vzporedno z dihalno gimnastiko deset sekund pritiskajte na bolnikove veke. To ga bo pomirilo.

Ne pozabite! Zaradi pomanjkanja zraka lahko bolnik razvije napad panike. Zato ga je treba umiriti in reči, da so taki simptomi začasni. Z normalizacijo stanja srčnega ritma se normalizira.

Pomoč za ventrikularne aritmije

V primeru, da je nenormalen srčni ritem povzročil nenormalno delovanje prekatov, bo glavni simptom zmanjšanje srčnega utripa. V takem stanju bo pulz komaj opazen.

Prva pomoč za obnovitev srčnega ritma vključuje naslednje ukrepe:

1. Daj človeka in vrni glavo. To bo pomagalo izboljšati dihanje.
2. Odvijte stiskalna oblačila in pas.
3. Sledite pulzu in pokličite rešilca.

Če po desetih minutah napad ne izgine (oseba se lahko onesvesti), mora bolnik opraviti masažo srca in umetno dihanje. V ta namen se pacient postavi na ravno površino. Pomočnik sedi na levi. Zato bo primerno, da opravi umetno dihanje.

Druge nujne ukrepe za ženske in moške lahko zagotovi le specialist, saj nadaljnje zdravljenje vključuje uvedbo številnih zdravil.

Pomoč za atrijsko fibrilacijo

Atrijsko fibrilacijo v večini primerov spremlja kritično pospeševanje srčnega utripa. V tem stanju je treba dati naslednjo prvo pomoč:

• zagotovitev popolnega miru osebi z odpravo vzrokov napada;
• pacientu dajo lahkotno zdravilo;
• ko imate zadihanost, morate osebo spraviti noter, poskušati ga pomiriti;
• v kritičnem stanju brez srčnega utripa je treba opraviti kardiopulmonalno reanimacijo;
• pokličite zdravnika.

Pomembno je! Pravilno opravljena prva pomoč lahko ne samo popravi aritmijo srca, temveč tudi reši človekovo življenje.

Zdravljenje z zdravili

Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za lajšanje napada in nadaljnje zdravljenje aritmije:

Ne pozabite! Zdravila jemljite le z dovoljenjem zdravnika. Napačna izbira zdravila ali njegov odmerek lahko le poslabša bolnikovo stanje. Zdravnik lahko za vsakega pacienta predpiše le posebno zdravilo, odvisno od njegove diagnoze in stanja.

Ko je potrebna hospitalizacija

Ko pride zdravnik, se mora pacient spomniti, kaj je povzročil napad. V primeru, da se aritmija ne razvije prvič, je treba zdravnikom povedati, kakšno zdravljenje so opravili prej. To bo zdravniku pomagalo določiti zdravila, ki jih uporablja bolnik, in izbrati pravo terapijo.

Če zagotavljanje nujne prve pomoči ni privedlo do pozitivne dinamike bolnikovega počutja, potrebuje hospitalizacijo. V tem stanju ni treba zavrniti bolnišničnega zdravljenja, ker doma ni vedno mogoče, da bi oseba v celoti prejela zdravstveno oskrbo.

Glavni simptomi, ki zahtevajo hospitalizacijo, so:

• izguba zavesti;
• bledica in huda šibkost;
• pomanjkanje izboljšanja stanja osebe po prvi nujni pomoči;
• znižanje krvnega tlaka ali, nasprotno, njegovo močno povečanje,
• potrebo po kirurškem zdravljenju ali temeljiti diagnozi bolnika.

Zdravljenje je odvisno od diagnoze bolnika. V tem primeru je pomembno, da se spomnite, da se začne hitrejše zdravljenje, manjše je tveganje zapletov. Če oseba takoj začne jemati zdravila, se njegovo stanje popolnoma normalizira.

Preventivni ukrepi

Napadi aritmije dajejo osebi veliko težav in skrbi. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj takega stanja, je treba dodati naslednja priporočila: t

1. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
2. Zmanjšajte stres, skrbi.
3. Sledite dieti. Meni je treba obogatiti z izdelki, ki so dobro prikazani na srčnem delu (buče, suhe marelice, oreški).
4. Vadite na svežem zraku in opravljate lahke športe (plavanje, telovadka).
5. Upoštevajte optimalni način počitka in dela.
6. Ohranite svojo normalno težo.
7. Pravočasno zdravljenje miokardnih bolezni.
8. Spremljajte raven holesterola in krvnega sladkorja, saj lahko ti kazalci povzročijo poškodbe srca.

Ukrepi prve pomoči za srčne aritmije niso zelo zapleteni. Glavna stvar je, da se v tem stanju ne zmedete, ampak ravnajte strogo v skladu z navodili. S pravočasno pomoč bolniku ne ogrožajo nevarnih zapletov.

Prva pomoč za aritmijo

Kaj je aritmija

Aritmija je kršitev frekvence, ritma, zaporedja srčnih kontrakcij.

Srce je edinstven človeški organ s prevodnim sistemom. V srčni mišici obstajajo posebni centri, ki proizvajajo električne impulze, ki povzročajo strjevanje srca. Običajno se impulzi rodijo v sinusnem vozlišču, ki se nahaja v desnem atriju, nato se impulz širi po prevodnih poteh v atrioventrikularno vozlišče in od tam vzdolž snopa His in Purkinjevih vlaken do srčnih žil, zaradi česar se stikajo.

Običajno je pri zdravih odraslih v mirovanju število srčnih utripov 60-90 utripov na minuto. Če kateri od delov srčnega prevodnega sistema ne uspe, vodi do motnje v ritmu in prevodnosti. Najpogostejši vzroki za aritmije so:

• različne bolezni srca: srčni napad. kardiomiopatija, malformacija, miokarditis itd.;
• kršitev ravnotežja elektrolitov v telesu: vsebnost kalija, kalcija, magnezija v krvi presega normalno območje;
• motnje živčnega sistema: stres, nevroza;
• ščitnična disfunkcija: tirotoksikoza, hipotiroidizem;
• zastrupitev s toksini, drogami in tako naprej.

Simptomi in vrste aritmij

• po pogostosti krčenja:
  • s palpitacijami - tahikardija;
  • z upočasnjenim srčnim utripom - bradikardija.
• ob času prihoda pulza:
  • prezgodaj - ekstrasistola;
  • kaotično - atrijska fibrilacija.

Pri aritmijah lahko bolnik čuti:

• srčni utrip;
• nelagodje v srčnem območju;
• povečano tremorje ali srčno popuščanje;
• splošna šibkost;
• omotica.

Vendar pa vse vrste aritmij ne povzročajo neprijetnih subjektivnih občutkov. V nekaterih primerih se aritmija zazna s pregledom bolnikovega pulza ali EKG.

Tahikardija

Sinusna tahikardija - srčni utrip (HR) 90-100 utripov na minuto ali več s pravim srčnim utripom. Vzrok sinusne tahikardije pri zdravih ljudeh je vadba ali čustveno vzburjenje. Vzroki za vztrajno tahikardijo so lahko: zvišana telesna temperatura, tirotoksikoza, miokarditis, srčno popuščanje. anemijo. Sinusna tahikardija je pogosto manifestacija vegetativne distonije. Tahikardija se v tem primeru izrazito zmanjša z zadrževanjem diha.

Paroksimalna tahikardija - hitro bitje srca (140-240 utripov / min) s pravim srčnim utripom. Značilnost paroksimalne tahikardije je jasen začetek in konec napada. Trajanje te vrste tahikardije se lahko giblje od nekaj sekund do nekaj dni. Med napadom se bolnik pritožuje zaradi prekomernega znojenja, šibkosti in neprijetnih občutkov v območju srca. Napad lahko spremlja rahlo povišanje temperature, omedlevica.

Bradikardija

Sinusna bradikardija - srčni utrip 40-60 utripov na minuto s pravim srčnim utripom. Pojavlja se pri zdravih športnikih v mirovanju. Lahko je manifestacija vegetativne distonije. Naslednje patologije lahko povzročijo sinusno bradikardijo: miokardni infarkt, hipotiroidizem, virusne okužbe, zastrupitev s strupi. Sinusna bradikardija lahko povzroči neprijetne občutke v srčnem območju.

Srčni blok - bradikardija s srčnim utripom manj kot 40 utripov / min. Ta vrsta patologije se pojavi v nasprotju s prevodnostjo vzbujalnega impulza od atrija do prekatov. Blokada se kaže v vrtoglavici. omedlevica. Pojavlja se z miokarditisom, miokardnim infarktom, kardiosklerozo, ob jemanju nekaterih vrst zdravil.

Ekstrasistolija je prezgodnji srčni utrip, ki se lahko pojavi pri dokaj zdravih ljudeh (ne več kot 5 takih krčev na minuto) in se ne čuti na noben način. V tem primeru ritmov ni potrebno zdraviti. Če se primeri ekstrasistole pojavljajo pogosteje 5-krat na minuto, in / ali bolnik čuti prekinitve, omotico - se posvetujte s kardiologom.

Atrijska fibrilacija, za katero je značilen nepravilen srčni ritem, pulz različnega polnjenja in frekvenca, HR = 100-150 utripov / min. Utripanje je lahko trajno ali paroksizmalno. Bolnik morda ne čuti neugodja ali čuti srčnega utripa. Atrijska fibrilacija najdemo pri ishemični bolezni srca. mitralne okvare, tirotoksikoza itd. Pri atrijski fibrilaciji se poveča verjetnost tromboze.

Kdaj obiskati zdravnika

Če občasno ali nenehno opazite zgoraj navedene simptome aritmije, se morate posvetovati s kardiologom, da pojasnite diagnozo in, če je potrebno, dobite ustrezno zdravljenje.

Za hud napad aritmije je potreben takojšen klic v sili. Najbolj nevarne so: paroksimalna tahikardija, atrijska fibrilacija, srčni blok.

Zdravljenje aritmije

Najprej bo pregledan bolnik, ki zaprosi za kardiologa. Namen ankete je ugotoviti glavni vzrok aritmije, če je potrjena primarna diagnoza "aritmije".

Primarna diagnoza se običajno opravi med splošnim pregledom bolnika s preučevanjem njegovega srčnega utripa. Naravo motenj ritma in vzrok lahko določimo le z EKG študijo, včasih v kombinaciji z dodatnimi metodami (EKG test s telesno vadbo, krožni EKG, intrakardialni EKG, elektrolitni metabolizem, nivoji ščitničnega hormona itd.).

Glede na rezultate pregleda bolnika zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili (če je potrebno), ki mora biti pod zdravniškim nadzorom. Izbira zdravil je strogo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov (narave osnovne bolezni, resnosti aritmije, splošnega stanja pacienta itd.).

Na splošno se sedativi uporabljajo za zdravljenje blage aritmije, ki jo povzročajo funkcionalne motnje živčnega sistema (tinktura baldrijana, Corvalol, Novopassit, Persen, tinktura materinskega pasu itd.), Pripravki magnezija in kalija (asparkam, magneroth, panangin).

Posebna antiaritmična zdravila se predpisujejo za hude oblike aritmij. Sprejemanje takšnih zdravil poteka pri stalnem spremljanju EKG indikatorjev in le tako, kot to predpiše zdravnik.

V hudih primerih, ko je tveganje za nenaden zastoj srca visoko, je treba uporabiti električno stimulacijo srčne mišice, ki je lahko začasna ali trajna.

Začasno stimulacijo srca izvajajo posebne elektrode, ki se vnašajo v pacientovo telo in nosijo spodbujevalni impulz k srčni mišici, medtem ko je srčni spodbujevalnik zunaj. Po normalizaciji srčnega ritma je srčni spodbujevalnik izklopljen in predpisana zdravila.

Za neprekinjeno stimulacijo srca se izvede operacija srca, da se vsadi stacionarni srčni spodbujevalnik s posebno baterijo, katere življenjska doba je več let. Po izteku življenjske dobe se baterija zamenja z novo.

Folk pravna sredstva za zdravljenje aritmij

• Sok iz rdeče pese in korenjake v enakih deležih - vsak dan več mesecev za vse vrste srčnih aritmij.

Posebna dieta za aritmijo ne obstaja. Hrana bogata s kalijem in magnezijem (krompir, rozine, suhe marelice, ovsena kaša, ajda, suho sadje, oreški) pozitivno vplivajo na normalizacijo srčnega utripa.

Bolniki z aritmijo je priporočljivo jemati hrano v majhnih količinah, tako da se želodec ne preliva, ker v tem primeru je nervus vagusa razdražen, kar negativno vpliva na sinusno vozlišče. Izogibajte se tudi statičnim obremenitvam in dviganju uteži.

Prva pomoč za aritmijo

• Pacienta postavite v posteljo in zagotovite fizični in čustveni mir;
• Daj pomirjevalo (valerijana, tinktura maternice, Corvalol);
• Pokličite rešilca ​​ali zdravnika;

Včasih se napad aritmije ustavi z naslednjim postopkom: pacient vzame maksimalno vdih, nato zadrži dih, stisne nos in posnema maksimalni izdih, ne da bi dejansko izdihoval zrak (hkrati se mora bolnik zelo obremenjevati). Več takšnih sevov lahko pomiri srčni utrip.

Aritmija: rešilec

Aritmija je neuspešna zaporedna krčenja srčne mišice. Pri zdravi osebi je srčni utrip približno 60–70 utripov na minuto.

Zdravljenje aritmij pri bolnikih z intenzivnim zdravljenjem s takšnimi boleznimi (pogojna razvrstitev):

• aritmije, ki bodo, če se bodo izločile, izboljšale hemodinamične parametre bolnika, vendar jih v specializiranem oddelku ni bilo mogoče odpraviti;
• aritmije, ki predstavljajo neposredno nevarnost za človeško življenje. Na primer, paroksizmi trdovratne ventrikularne tahikardije in epizod ventrikularne fibrilacije pri bolnikih z organskimi srčnimi boleznimi;
• motnje ritma, ki povzročajo subjektivne težave pri ljudeh, če pa zdravniki v specializiranem oddelku teh bolezni ne morejo razvrstiti. Na primer, ventrikularna tahikardija;
• motnje ritma, ki so potencialno življenjsko nevarne. Na primer, bradiaritmije z razvojem napadov Morgagni-Adams-Stokes.

Prvič, zdravniki morajo po možnosti odkriti in odpraviti verjetne vzroke za aritmije. Te vključujejo naslednja stanja:

• srčno popuščanje
• disfunkcija ščitnice
• hipertenzija
• motnje prezračevanja
• elektrolitske motnje
• zaradi nepravilno predpisanih zdravil.

Če je čas za to, morate pacienta povabiti na svetovanje, narediti dolgo EKG snemanje in ponovno pregledati smernice za zdravljenje motenj ritma.

Diagnostične metode

Za diagnosticiranje aritmij se uporabljajo naslednje metode:

• Elektrokardiogram (EKG) - omogoča določanje tipa motenj srčnega ritma;
• EchoCG - omogoča oceno velikosti srčnih komor, kontraktilnosti miokarda, stanja srčnih ventilov;
• Dnevno (Holter) EKG spremljanje omogoča zdravnikom, da ocenijo hitrost srčnega utripa ob različnih časih dneva, vključno s časom spanja, da popravijo paroksizme, kadar so prisotni;
• Laboratorijski pregled razkriva elektrolitske motnje (kalij, nivo magnezija), disfunkcijo ščitnice (zvišanje ravni njenih hormonov), znake akutnega revmatizma ali miokarditisa, oslabljen kislinsko-bazični status, označevalce miokardnega infarkta itd.

Ritmogram, osnovne smernice za diagnozo motenj ritma

• Srčni utrip (HR)

Obstajajo take bolezni:

- bradikardija (redka srčna frekvenca - 100 na minuto).

Z visokim srčnim utripom masirajte območje karotidnega sinusa, kar bo upočasnilo ritem prekatov in tako razkrilo električno aktivnost atrija. Tahikardije s širokimi kompleksi QRS se delijo na ventrikularno ali supraventrikularno z zmanjšanjem atrioventrikularne prevodnosti. Eden od diferencialnih diagnostičnih meril, ki jih lahko uporabimo za razlikovanje ventrikularne tahikardije od supraventrikularnega s širjenjem kompleksov QRS, je reakcija srčnega utripa na vagalne teste. Pri supraventrikularni tahikardiji postane srčna frekvenca redkejša, s prekatnim ritmom pa ostane takšna, kot je bila.

Zdravila za aritmijo

Antiaritmična zdravila so uvrščena spodaj.

Razvrstitev E.Vaughan-Williams (1969):

Razred I - sredstva, ki delujejo na natrijeve kanale.

IA - podaljšana repolarizacija (prokainamid. Kinidin, aimalin, disopiramid).

IB - skrajšanje repolarizacije (trimekain. Lidokain, tokainid, meksiletin, difenin).

IC - skoraj ne vpliva na repolarizacijo (etatsizin. Flekainid, propafenon, etmozin, enkainid, allapinin).

Razred II - zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

Razred III - sredstva, ki podaljšajo repolarizacijo in delujejo na kalijeve kanale (sotalol. Amiodaron, dofetilid, ibutilid, bretilij).

Razred IV - zaviralci kalcija (diltiazem. Verapamil).

Zdravila razreda I se ne priporočajo za dolgotrajno uporabo za zdravljenje ljudi z organskimi spremembami srca. Dokazano je, da zdravila v tej skupini učinkovito odpravljajo trenutno aritmijo, vendar povzročajo maligne ventrikularne aritmije s pomembno povečanim tveganjem nenadne smrti.

Zdravila razreda IV so dobro predpisana za zdravljenje nujnih primerov, toda za preprečevanje aritmij je bolje, da jih ne izberemo, ampak zdravila drugega in tretjega razreda. Prednost imajo podaljšani kardio selektivni beta blokatorji (2. razred).

Danes se amiodaron imenuje absolutni vodja med vsemi aritmičnimi zdravili. Amiodaron spada v razred antiaritmikov III. Razreda, vendar kaže lastnosti vseh 4 razredov antiaritmikov. Amiodaron ima sposobnost blokiranja kalijevih kanalov in podaljšanja akcijskega potenciala, upočasnjuje repolarizacijo, vendar tudi inaktivira hitre natrijeve kanale (kot je antiritmiki razreda I) in kot razred IV lahko blokira počasne kalcijeve kanale. Ima tudi nekonkurenčni zaviralni učinek na alfa in beta adrenoreceptorje (razred II), ki kaže simpatolitični učinek itd.

Prva pomoč za srčne aritmije

Vsebina

Simptomi

Načela nujne oskrbe med napadom

Algoritem za nujno pomoč

Primarna diagnoza napada

Obstojna oblika

Paroksizmalni napad

Nujna oskrba doma

Mehanski preskusi

Kontraindikacije

Medicinski pokrovi

Elektropulzna terapija

Nenaden hitri srčni utrip ali nepravilni utripi lahko kažejo, da se je začel napad atrijske fibrilacije. Simptomi niso omejeni na palpitacije. Pogosto je šibkost celotnega telesa, huda hipotenzija. Zato boste morda potrebovali nujno oskrbo in nadaljnje zdravljenje s kardiologom.

Simptomi

Med napadom se prenos kisika skozi krvni obtok poslabša zaradi neenakomernega srčnega utripa. To je nevarno, ker lahko pride do zastoja krvi. Nastanejo krvni strdki, ki so pritrjeni na stene krvnih žil, kar zmanjšuje krvni obtok. Ločitev krvnega strdka ogroža možganska kap in nenaden srčni zastoj.

Simptomi, ki spremljajo aritmijo:

• nestabilen srčni utrip;
• bolečine v prsih;
• pojav kratkovidnosti;
• napadi neustavljivega strahu;
• občutek omotice;
• oslabljeno usklajevanje gibanj;
• pojava omedlevice.

Prekinitve v delovanju srca lahko povzročijo ne le bolezni srca in ožilja, ampak tudi:

• spremembe v ravnotežju elektrolitov;
• napetosti;
• izpostavljenost strupenim snovem;
• okvarjeno delovanje ščitnice.

Nobenih znakov aritmije ne smete pustiti brez ustrezne pozornosti.

Načela nujne oskrbe med napadom

Atrijska fibrilacija je drugačna pogostnost, napad s samomonvigom je možen 48 ur. V tem primeru je nujna pomoč neobvezna.

Obnovitev ritma srčnega utripa je kontraindicirana, kadar:

• diagnozo miokarditisa, tirotoksikoze, endokarditisa;
• opaženo je oslabljeno sinusno vozlišče: omedlevica pri poskusu ustavitve napada;
• nenadoma poveča levi atrij;
• telo slabo prenaša antiaritmična zdravila.

Po statističnih podatkih neuspehi srčnega utripa najpogosteje povzročijo miokardni infarkt ali kap, zato zagotavljanje nujne oskrbe za atrijsko fibrilacijo temelji na naslednjih temeljnih načelih:

1. Tahizistolična oblika (90 utripov / min. In več) se mora preoblikovati v normolistolično obliko (60–90 utripov / min.), To pomeni normalizirati srčni ritem. To stanje je učinkovito pri paroksizmu, kadar je supraventrikularna fibrilacija okoli 300 utripov / min.
2. Odprava hemodinamičnih motenj - obnova mehanizmov krvnega gibanja.
3. Zmanjšanje sinusnega ritma na normalne vrednosti.
4. Uporaba terapevtskih kompleksov za zdravljenje osnovne bolezni.

Če je srčni ritem moten in nato ustavljen, se uporabljajo ukrepi oživitvene orientacije: umetno prezračevanje pljuč, potrebna je tudi posredna masaža srca.

Algoritem za zagotavljanje nujne oskrbe med napadom

Atrijska fibrilacija ima električno aktivnost, pri kateri se frekvenca dohodnih pulzov poveča na 700 na minuto. Mehanizmi srčne aktivnosti so tako razdeljeni v dve kategoriji glede na delo atrij:

Za tresenje je značilna odsotnost nepravilnosti v krčenju prekatov. Hkrati pa fibrilacija povzroča motnje v ritmu atrija. Prav ta vrsta motenj srčnega ritma se kaže v motnjah delovanja miokarda.

Obstajajo tri oblike fibrilacije:

• paroksizmalno;
• peristalis;
• kronična;

Odvisno od opazovane oblike aritmije se sprejme odločitev, kateri algoritem ukrepov naj se uporabi.

Primarna diagnoza napada

Prvo odkrito dejstvo manifestacije atrijske fibrilacije pri diagnozi ne predvideva nobenih posebnih ukrepov zdravnikov. Za izboljšanje bolnikovega stanja so predpisana sedativna zdravila. Pregled s palpacijo pulza, pacient določi ritem in napetost. Med poslušanjem se sliši tonus, volumen in nihanja srca. Naslednji korak je priporočilo, ki ga mora pregledati kardiolog.

Obstojna oblika

Aritmijo srca trdovratne oblike povzročajo motnje v delovanju srčnega ritma več kot 7 dni. Značilnost je, da je delovanje atrija mogoče obnoviti samostojno in s pomočjo zdravil:

1. Glikozid za srce (pridobljen iz rastlin, ki imajo kardiotonično dinamiko) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
2. Antagonisti kalcija (sposobni ustaviti gibanje kalcija znotraj tkiva gladkih mišic) - Diltiazem, Felodipin, Verapamil.
3. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (blokada β1-adrenergičnih receptorjev pomaga zmanjšati srčni utrip in prevodnost) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.

Paroksizmalni napad

Nujna oskrba atrijske paroksizmalne atrijske fibrilacije je odpraviti napad s predpisovanjem ozko usmerjenih zdravil:

1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - glavna sestava: elementi v sledovih, ki krepijo miokard, intenzivno negujejo mišično tkivo srca.
2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - tanka kri, s čimer se poveča njena fluidnost, ima rahel analgetski učinek.
3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - zdravilni derivati ​​antikoagulanti: preprečevanje nastajanja krvnih strdkov z zmanjšanjem tvorbe fibrina.
4. Karvedilol, Bisoprolol, Metoprolol in Bucindolol pomagajo izboljšati delovanje srca, zmanjšajo pogostost krčenja in zmanjšajo učinek toksinov noradrenalina.

Nujna oskrba doma

Ko je srčni ritem moten, poskušajte sprejeti ukrepe za zagotavljanje neodvisne pomoči in odstranitev napada doma. V primerih, ko simptomi ne izginejo v nekaj urah in je hitrost ponovitve pulza redna, je najprimernejša rešitev nujni zdravnik.

Mehanski testi za ponovno vzpostavitev srčnega utripa

Pri diagnosticiranju atrijske fibrilacije z namerno ugodnim potekom se bolniki usposobijo za vagalne (mehanske) testne tehnike. Če ne opazimo simptomov, ki so nevarni za človeško življenje (dihalna funkcija ni poslabšana, omedlevica se ne pojavi), se normalizacija srčnega ritma izvaja v skladu s temi preprostimi ukrepi:

1. Pritiskanje na področje očesa z zaprtimi vekami - Ashner test.
2. Zadrževanje pred vdihom - Valsalva manever.
3. Refleks Gag, ki ga povzroči pritisk na korenino jezika.
4. Refleksni kašelj.
5. Brisanje obraza z ledom ali popolno potopitev obraza v mrzlo vodo z dolgim ​​izdihom.
6. Čučenje z dihom.
7. Masirajte karotidni sinus - v ležečem položaju, medtem ko obračate glavo na eno stran, naredite masažna gibanja blizu spodnjega dela čeljusti. Po tem pa naredite masažo na drugi strani. Možni so le nadomestni ukrepi, hkrati pa je prepovedan hkratni pritisk na obe strani.

Vagalni testi stimulirajo živčna vlakna in znižajo aktivacijo srca, zato je sproščanje krvi v aorto veliko manj.

Kontraindikacije

Neodvisna prva pomoč pri srčnih aritmijah z vagalnimi vzorci je prepovedana pri opazovanju znakov pri bolnikih: t

• bolečina v prsih je izrazita;
• omedlevica z izgubo zavesti;
• močan padec tlaka in s tem povezan občutek splošne slabosti;
• penjen izpljunek pri kašlju;
• kratka sapa;
• bledica kože, morda modrikasta barva;
• krči v udih.

Odkrivanje katerega koli od teh simptomov je življenjsko nevarno in kaže, da se razvijajo zapleti bolezni srca in ožilja. V tem primeru potrebujete nujno oskrbo in usposobljeno oživljanje.

Medicinski pokrovi

Pred prihodom v nujno oskrbo v primeru napada aritmije je potrebno pacientu pomagati:

1. Pripeljite ga v posteljo ali stol in postavite v udoben položaj.
2. Zagotovite zadostno količino kisika, za to odprta okna v prostoru.

Ob začetnem pojavu znakov srčnega popuščanja, je vredno čakati na zdravnika, in do te točke, vzemite pomirjevalo: tinktura baldrijana ali maternice, Corvalol, Valokardin in druga zdravila.

Pri ponavljanju simptomov atrijske fibrilacije, ko je zdravnik predhodno predpisal priporočena zdravila, je vredno jemati tablete brez predpisanega odmerka. Praviloma je "Propanorm" ali "Propafenon" (ustavi napad).

Elektropulzna terapija

Kardioterapija z zdravili morda ne bo dala takojšnjih rezultatov, kadar je potrebna nujna prva pomoč za atrijsko srčno aritmijo. V takih primerih se uspešno uporablja elektropulzna terapija (defibrilator):

1. Pod anestezijo ali nezavestno osebo se na prsih pritrdita 2 elektrodi.
2. Defibrilator je sinhroniziran s krčenjem prekatov zdravega telesa.
3. Potrebna vrednost se nastavi in ​​sproži praznjenje.

Tako je sinusno vozlišče v pravilnem načinu delovanja. Metoda elektropulznega zdravljenja je učinkovita v 96% primerov paroksizmalne patologije.

Pomoč pri aritmijah v domačem okolju mora biti vedno zagotovljena brez panike in nepotrebne sitnosti. Tudi če bi se napad začel in končal nenadoma, brez nepotrebnih posledic in zapletov, je vredno preučiti s kardiologom. To je potrebno, da bo bolnik v prihodnje lahko sam pomagal v skladu z izraženimi priporočili in predpisanimi zdravili.