Odkrivanje krvi v blatu zaradi očitnih razlogov lahko povzroči resne zdravstvene težave. Včasih je na uporabljenem toaletnem papirju mogoče videti majhno količino krvi ali pa samo videti majhne rdeče madeže v blatu.
Takšna ugotovitev ni nenavadna, včasih zahteva nujne ukrepe, vendar je pogosteje dovolj, da se obrnete na zdravnika na običajen način. Internet se pogosto obravnava s takšnimi zahtevami, kot je "Krv se sprošča, ko sem kakao", zato bomo poskušali razbrati situacijo.
Krv v blatu je resen simptom bolezni prebavil.
Velika količina sveže krvi daje blatu burgundski odtenek. Pogosto se krvave sledi lahko najdejo tudi v stranišču, v vodi.
Kri v blatu lahko kaže na krvavitev iz spodnjega prebavnega trakta, vključno z debelim črevesom, rektumom in anusom.
Izredno redko krvave madeže v blatu kažejo na krvavitev v zgornjih prebavnih regijah, saj se ta patologija pogosteje kaže v krvavem bruhanju.
Krvavitve v organih prebavil imajo lahko več kliničnih vzrokov. Bolnik sam ne more identificirati vira krvi, zato se takoj posvetujte z zdravnikom.
Takojšnje nujno zdravljenje zahteva odkrivanje sliv ali črnega blata. Če se bolnik hkrati počuti omotično in šibko, je verjetno, da pride do močne izgube krvi. Najpogosteje ima krvavitev blažje manifestacije, kar pomeni, da postane kronična. Zdravniki pogosto slišijo pritožbe bolnikov, kot je "kri se sprosti, ko sem jaz kakava." Praviloma najprej kažejo na kronične hemoroide.
Različna barva stola kaže na različno stopnjo krvavitve.
Klinični znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na anatomski vir krvavitve, in sicer:
Praksa kaže, da imajo bolniki s krvavitvami v zgornjem delu prebavil in desno stransko krvavitvijo debelega črevesa lahko tudi svetlo rdečo kri v blatu, če je krvavitev velika in se hitro razvija. Znaki rektalne krvavitve se razlikujejo glede na etiološke znake. Pri mladih z nalezljivim ali idiopatskim kolitisom so lahko prisotni naslednji simptomi: t
Starejši bolniki z divertikularno krvavitvijo ali angiodisplazijo lahko doživijo neboleče krvavitve z implicitnimi kliničnimi znaki. Ishemični kolitis, bolečina v trebuhu in različne stopnje krvavitve se pogosto pojavijo pri bolnikih z več sočasnimi boleznimi, kot so kongestivno srčno popuščanje, atrijska fibrilacija ali kronična odpoved ledvic.
Rektalna krvavitev je lahko blaga in intermitentna, kot je pogosto v primeru angiodisplazije in karcinoma kolona. Zmerna ali huda krvavitev je pogosteje povezana s črevesno divertikulo. Onkologija redko povzroči pomembno rektalno krvavitev.
Pri bolnikih, starih 70–75 let, so običajno opazili obsežno rektalno krvavitev. Takšni bolniki običajno že imajo več kroničnih bolezni, ki poslabšajo žilne bolezni. Starejši bolniki imajo lahko naslednje simptome:
Vzroki krvi v blatu so lahko zelo različni.
Podrobno razumevanje znakov krvavitve v prebavnem sistemu ima pomembno vlogo pri pravilnem zdravljenju.
Preprosto povedano, kri v blatu pomeni le, da je vir krvavitve v prebavnem traktu. Glede na količino krvi v blatu lahko le pogojno ocenite lokacijo vira in stopnjo intenzivnosti krvavitve.
Pogosto je krvavitev tako majhna, da jo lahko odkrijemo le z analizo skrite krvi v blatu. V takih primerih zdravniki govorijo o kroničnih krvavitvah, ki pogosto vodijo v anemijo. Govoriti moramo o patologijah, ki lahko podrobno povzročijo krvavitve v prebavnem traktu.
Med drugimi vzroki za krvavitve v prebavilih prevladuje diverticuloza, ki je najpogostejši vzrok patologije. Večina krvavitev se lahko razvije v odsotnosti divertikul, kar pomeni, da videz divertikula ne poveča tveganja za krvavitev.
Dejavniki tveganja za divertikularne krvavitve vključujejo neskladnost s terapevtskimi dietami, zaprtjem, starostjo in uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in aspirina.
Diverticuloza lahko povzroči krvavitev.
Angiodisplazija je najpogostejša žilna anomalija v prebavnem traktu.
Poškodbe se lahko pojavijo na kateri koli ravni prebavnega trakta, najpogosteje pa se pojavijo v proksimalnem kolonu.
Ker je krvavitev zaradi angiodisplazije vedno venska, je običajno manj intenzivna kot pri divertikulozi. Vendar pa se za razliko od divertikuloze krvavitev na ozadju angiodisplazije pogosto ponovi tudi po zdravljenju.
Angiodysplasia je povezana s številnimi boleznimi, vključno z aortno stenozo, von Willebrandovo boleznijo in kronično odpovedjo ledvic. Pogostost angiodisplazije se povečuje s starostjo bolnika zaradi degeneracije žilnih sten.
Prej je bilo mišljeno, da je angiodisplazija povezana le s prisotnostjo aortne stenoze, zdaj pa so ti podatki zastareli.
Ishemični kolitis redko povzroča krvavitve v prebavnem traktu. Običajno je ustrezna poškodba povezana s hipotenzijo in vazokonstrikcijo, kar vodi do pretrganja črevesne sluznice.
Ishemični kolitis prizadene levo stran debelega črevesa. Pri starejših bolnikih s komorbiditetami, kot so srčno popuščanje in aritmije, so pogostejše krvavitve v prisotnosti kolitisa.
Radiacijska terapija lahko povzroči vnetne spremembe v črevesju, kar vedno vodi do poškodb sluznice in krvavitve. Kadar je takšna terapija predpisana za onkologijo trebušne votline in medenice, lahko krvavitev v debelem črevesu povzroči zaplet akutnega kolitisa. Dejavniki tveganja vključujejo aterosklerozo in uporabo kemoterapije.
Druge žilne patologije črevesja lahko povzročijo tudi krvavitev zaradi nekrotičnih procesov, ki jo spremlja poškodba sluznice.
Te bolezni vključujejo poliarteritis nodozo in granulomatozo.
O krvi v blatu bo povedal video:
Pogosto je vzrok črevesne krvavitve infekcijski proces, ki ga povzročajo Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli in drugi mikroorganizmi. Ti mikrobiološki dejavniki povzročajo vnetno drisko, za katero so značilne vročina, krvavo blato in krči.
Kolitis ne-nalezljive narave lahko povzroči tudi krvavitev, vendar je to redko. Ulcerozni kolitis povzroči krvavo drisko pri 30% bolnikov, pri 3% bolnikov pa se lahko pojavi velika izguba krvi. Tudi pri 2% bolnikov s Crohnovo boleznijo je v blatu najdena kri.
Kolonoskopija je metoda za pregledovanje prebavil.
Z vprašanjem internetnih iskalnikov »Krv se sprošča, ko se sunim«, pacient pričakuje, da ne bo le izvedel o vzrokih problema, ampak tudi o možnih diagnostičnih ukrepih. Ti ukrepi vključujejo naslednje študije prebavnega trakta: t
Pogosto so diagnostični ukrepi nujni, saj je krvavitev lahko obsežna.
Zdravljenje je v celoti odvisno od vzroka in narave krvavitve. Hude krvavitve vedno zahtevajo takojšnje kirurške posege. Kronična izguba krvi lahko zahteva zdravljenje sočasnih bolezni prebavil in krvnih žil.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
Krvavitev sama po sebi je znak kakršne koli motnje v normalnem delovanju človeškega telesa. Izmet s krvjo mora takoj opozoriti bolnika in njegovega zdravnika. Pojav krvnih žil v blatu je lahko znak resne in zelo nevarne črevesne bolezni. Za razliko od hemoroidov ali raka debelega črevesa.
Kako torej ugotovite, zakaj iztrebki z iztrebki pridejo s krvjo? Poskusimo razumeti to težko in precej občutljivo vprašanje.
Kri se lahko absorbira iz katerega koli dela prebavnega trakta. Hkrati pa obstaja določen vzorec: čim višje je poškodovan ali nepravilno delujoč organ, temnejša bo barva krvi v blatu. Kri iz rektuma ali sigmoidne debelega črevesa je svetlejše od, na primer, krvi iz požiralnika ali želodca.
Če v blatu opazite rjavo rdečo črto krvi, potem je najverjetneje prisotna vrsta akutne črevesne okužbe. Morda je to dizenterija. V tem primeru morate takoj poiskati nasvet zdravnika za nalezljive bolezni in predati iztrebke za splošno in scatološko analizo.
Tekoče blato s krvjo in sluzom kaže na pojav kolitisa, pri vnetnih procesih v debelem črevesu, divertikulozi, proktitisu pa opazimo temne rjave strdke.
Če opazite svetlo škrlatno kri v črevesju, ki ni mešana z blatom, lahko imate notranji hemoroidi. Prav tako lahko kapljice krvi na toaletnem papirju kažejo na razpoke v stenah anusa. Krvavitev se pojavi, ker se fekalne mase dotaknejo hemoroidnih izboklin med gibanjem črevesja. Ali pa, ko se bolnik "napne" s hudo zaprtostjo.
Krvavitev s hemoroidi in razpoke, praviloma, ne spremlja mešanica blata in krvi.
Če je krvavitev pomešana z blatom, ki vsebuje določeno količino sluzi, lahko domnevamo, da so črevesne neoplastične bolezni. Lahko so benigne (polipi) in maligne (rak črevesja).
Za zgodnjo stopnjo raka debelega črevesa je značilen občutek neugodja v črevesju, povečana potreba po iztrebljanju in pojav krvi v blatu. Lahko sumite na pojav tumorja, če skupaj z blatom izide rjava sluz iz črevesja, pomešana s strdki ali progami temno rdeče krvi.
Črna barva označuje možno cirozo jeter, razjedo ali celo rak na želodcu.
Glede na opazovanje zdravnikov, mnogi bolniki menijo, videz krvi v blatu znak hemoroide in odložiti obisk pri zdravniku. Medtem je treba upoštevati, da se lahko notranji hemoroidi, polipi in druge črevesne bolezni spremenijo v rakasti tumor. Bolje je, da pravočasno opravite pregled in se prepričate, da nimate resne patologije.
Da bi zagotovili, da je v blatu kri, se spomnite, kaj ste pojedli dan pred odkritjem krvi. Paradižnik, borovnice in pesa lahko obarvajo blato v rdeči barvi. Če jemljete multivitamine ali druga zdravila, ki vsebujejo železo, spremenijo tudi barvo iztrebkov. Ampak to je samo barvanje.
Če ste prepričani, da je to kri, potem preberite o seznamu bolezni, ki lahko povzročijo takšno reakcijo organizma. Izmet s krvjo pri odraslem je lahko znak naslednjih bolezni:
O salmonelozi in dizenteriji smo že zapisali v članku Cal s krvjo pri otroku, saj se večina teh bolezni pojavlja pri otrocih.
Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: I84, K60
Ko hemoroide škrlat krvi sprosti med praznjenjem, zaradi pretrganja hemoroide. Če je krvavitev huda, lahko pri bolniku pride do anemije zaradi pomanjkanja železa. Bolniki s hemoroidi čutijo stalno prisotnost tujka v anusu. Prav tako je za to bolezen značilna srbenje in pekoč občutek. Hemoroidi so notranji in zunanji. Za zdravljenje notranjih hemoroidov se uporabljajo sveče, in za zdravljenje zunanje mazila. To so lahko supostorji za anestezijo oz. Proktozansko mazilo.
Ko so analne razpoke razpokane, je kri svetlo rdeče barve in se sprošča v majhnih količinah, pri črevesju pa se pojavijo pekoče bolečine, ki lahko trajajo več ur po praznjenju. Za zdravljenje in lajšanje stanja se uporabljajo rektalne sveče z morskimi krhljemi ali glicerinske sveče z anestezinom. V dnevno prehrano vključite otrobi, da preprečite razpoke.
Kode za mednarodno klasifikacijo bolezni: K25, K26
Med razjedo na želodcu ni opaziti iztrebkov s krvjo. Toda pri 20% bolnikov z razjedami želodca so opazili črne blato. To je blato s krvjo, saj črna barva kaže na prisotnost skrite krvi v blatu. Ta barva je posledica stika hemoglobina z želodčnim sokom. Med poslabšanjem lahko pride tudi do bruhanja.
Pri zdravljenju razjed želodca in dvanajstnika uporabljamo medicinske in kirurške posege. Antacidi, blokatorji želodčnega izločanja in citoprotektorji se uporabljajo pri zdravljenju zdravil. Kirurško zdravljenje je indicirano predvsem za zaplete bolezni. Toda slabo zdravljenje razjed želodca, zlasti pri starejših, se zdravi tudi kirurško, saj obstaja velika verjetnost prehoda na rak na želodcu.
Kodeks za mednarodno klasifikacijo bolezni: K51
Pod ulceroznim kolitisom se nanaša vnetje debelega črevesa, ki prizadene rektalno sluznico in nekatere dele kolona. Ta črevesna patologija se ponavlja in je kronična. Etiologija bolezni še vedno ni natančno znana. Znanstveniki ne izključujejo verzije vpliva na telo določenega infekcijskega povzročitelja, vendar ni znano, kaj je okužba. Obstajajo različice prenosa ulceroznega kolitisa z genetskimi sredstvi. Razlog za to so lahko črevesna disbioza, psihološke motnje in zmanjšanje obrambe telesa.
Pri ulceroznem kolitisu so opaženi tako črevesni (ali lokalni) kot tudi splošni simptomi. Od črevesnih znakov je najbolj osnovna fekalija s krvjo. Pojavi se kot posledica rektalne krvavitve. Takoj opazimo, da lahko blato s kri lahko celo v fazi remisije bolezni, in je opaziti pri vseh bolnikih. Razlika je v tem, da se med remisijo opazuje veliko manj krvi kot v času poslabšanja. Barva krvi je škrlatna. Rektalna krvavitev je posledica motenega krvnega obtoka v debelem črevesu. Še vedno prispevajo k tej razjedi ali eroziji. Tudi vzrok rektalne krvavitve je lahko rahla ranljivost črevesnih žil in kršitev stolu. Bolnik ima drisko, včasih izmenično z zaprtjem. Pri ulceroznem kolitisu se bolniki pritožujejo zaradi pogostih napačnih želja po iztrebljanju. Bolečine v trebuhu so še en znak patološkega stanja, ki ga opazimo na levi strani trebuha. Po bolečini v blatu se umiri.
Ko govorimo o skupnih znakih te patologije, je treba opozoriti na pogoste depresije, splošno slabo počutje, prekomerno šibkost, zmanjšano zmogljivost, hujšanje. Če je zdravljenje dolgotrajno, se lahko pojavijo zapleti, kot so peritonitis, tumorji, množična črevesna krvavitev, polipoza in poškodbe jeter. Za zdravljenje bolnika je predpisana posebna prehrana, imunosupresivi, glukokortikoidi, sulfasalazin in njegovi derivati pa se uporabljajo kot zdravljenje z zdravili.
Žepni priročnik za rak debelega črevesa in danke: Droge in zdravljenje (Oncology Nursing Guide)
Radiološka diagnostika bolezni kolona
Soočeni s problemom rektalne krvavitve, se vedno spomnite, da to ni sama bolezen, ampak le manifestacija druge bolezni. Če se krvavitev ustavi nekaj časa po nastopu, to pomeni, da se bolezen ne zgodi več zunaj, ampak se lahko še naprej razvija. Nikoli ne prezrite krvavitev iz anusa in ga obravnavajte, kot da je jasen znak zelo resne bolezni. Na srečo, pogosto tudi z najhujšimi boleznimi (npr. Rakom črevesja), obisk zdravnika takoj po začetku krvavitve prvič zagotavlja hitro prepoznavanje pravega vzroka bolezni in popolnega okrevanja.
Kot bo podrobno prikazano spodaj, je lahko krvavitev iz anusa pri odraslem znak raka debelega črevesa.
Vsako krvavitev iz anusa je treba obravnavati kot simptom raka in jih zdraviti z ustrezno resnostjo, dokler ni ugotovljen drug razlog za njihov videz.
Takoj po začetku ali nadaljevanju krvavitve se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in pregled.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, čeprav se vam zdi, da točno veste vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi) in tudi če ste se o tem že pred leti posvetovali z zdravnikom (možno je, da se rak razvije hkrati s hemoroidi).
Prav tako se posvetujte z zdravnikom v naslednjih primerih:
Glavni vzrok krvavitve iz anusa ali pojava sledi krvi v blatu pri odraslih so različne bolezni danke in drugih delov debelega črevesa.
Da bi razumeli, kaj lahko povzroči krvavitev iz anusa v vašem primeru, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vaše stanje:
Naslednje bolezni so lahko vzrok za zgornjo kombinacijo simptomov:
Krvavost iz rektuma, ki jo povzroča razpoka v anusu, je lahko precej obilna, pri čemer se spusti tekoča rdeča kri, ki kaplja po stranišču ali pušča opazne oznake na toaletnem papirju ali spodnjem perilu.
Najpogosteje se krv pojavi takoj po gibanju črevesa (izpustu blata), manj pogosto po fizičnem naporu, napenjanju. Pogosto se krvni strdki zmešajo s sluzi na površino gostih iztrebkov.
Verjetnost, da je krvavitev iz rektuma, ki jo povzroča analna razpoka, še posebej velika, če hkrati s krvavitvami obstajajo precej hude bolečine v anusu, vendar ni drugih simptomov bolezni (npr. Povešenih vozlišč).
Krvavitev iz anusa, ki jo povzročajo hemoroidi, je lahko precej redka, v obliki nekaj kapljic tekoče rdeče krvi na toaletni papir ali na perilo; redkeje, ko pride do preloma velikega vozlišča, je lahko krvavitev velika.
Najpogosteje se iztekanje krvi iz anusa s hemoroidi opazuje po prehodu trde, voluminozne stolice, manj pogosto po vadbi.
Kot pri analni razpoki, pri hemoroidih se lahko kri v obliki strdkov drži blata.
Verjetnost, da je krvavitev povzročena s hemoroidi, je zelo visoka, če poleg krvavitve obstaja tudi povešanje rožnatih ali vijolično-modrih vozlov.
Podrobna razlaga vzrokov za hemoroide, kakšni drugi simptomi lahko kažejo to bolezen in kako jo učinkovito zdraviti, boste našli v članku Hemoroidi: vzroki, simptomi in zdravljenje.
Krvavitev, ki jo povzroča divertikula debelega črevesa, je lahko precej obilna, v obliki tekoče rdeče krvi, krvnih strdkov ali krvnih strdkov, zmešanih z blatom.
V veliki večini primerov se diverticula razvije pri ljudeh, starejših od 50 let, ali pa ne kažejo nobenih simptomov ali se pojavijo le s ponavljajočimi krvavitvami iz anusa.
Praviloma krvavitev, ki jo povzroča divertikula, hitro mine brez posebnega zdravljenja. Redko, da bi ustavili krvavitev, je nujna operacija ali kolonoskopija.
V nekaterih primerih lahko pride do vnetja črevesne divertikule. Vnetje divertikulata (divertikulitis) se kaže v vročini in bolečinah v trebuhu, ki ne izginejo več dni.
Polipi debelega črevesa morda dolgo ne kažejo nobenih simptomov ali pa le občasno povzročijo nastanek popolnoma neboleče krvavitve iz anusa ali krvavih iztrebkov.
Zaradi dejstva, da se polipi pogosto degenerirajo v rak, morajo vsi ljudje s polipi črevesa opraviti redne zdravniške preglede.
Glede na situacijo vam lahko zdravnik svetuje, da odstranite polip. To bo pomagalo odpraviti krvavitev in znatno zmanjšati tveganje za nastanek raka.
Rak debelega črevesa in danke je eden najpogostejših oblik raka, ki vsako leto povzroči smrt več sto tisoč ljudi po vsem svetu.
Brezbarvna, skromna ali včasih obilna rektalna krvavitev lahko ostane edini simptom raka več let.
Na žalost se večina ljudi s takšno krvavitvijo šteje za znak hemoroidov (ali drugih nenevarnih bolezni) in zato ne gre k zdravniku, saj verjame, da se lahko spopadejo z domačim zdravljenjem.
Največje tveganje za nastanek raka črevesa je pri ljudeh, starejših od 40-50 let, pa tudi pri ljudeh, ki so bili predhodno diagnosticirani s črevesnimi polipi ali katerih sorodniki so imeli raka na kolonu.
Nenaden in povsem nepričakovan pojav hude krvave driske (tekoči iztrebki s krvnimi strdki in sluzom), hude bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost in bruhanje so lahko znak akutne črevesne okužbe (na primer dizenterija, amebiasis, salmoneloza).
Pozor!
Glede na to, da lahko vse črevesne okužbe, ki jih spremlja krvava driska, povzročijo zelo nevarne zaplete in so lahko nalezljive, se pojavi krvava driska, vročina in bolečine v trebuhu, takoj se posvetujte z zdravnikom.
Podrobna razlaga, kako je zdravljenje črevesnih okužb pri otrocih in odraslih predstavljeno v članku Črevesna okužba: vzroki, simptomi in zdravljenje.
Ponavljajoči se napadi krvave driske so lahko znak ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni. Najpogosteje se te bolezni razvijejo pri mladih, starih od 40 do 50 let.
Glavni znaki teh bolezni so:
Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis zahtevata posebno zdravljenje pod zdravniškim nadzorom.
Če ste opazili zgoraj opisane simptome, se posvetujte z zdravnikom za pregled.
Podrobna razlaga vzrokov za te bolezni, kot tudi načela njihovega učinkovitega zdravljenja je predstavljena v členih Crohnove bolezni in nespecifičnega ulceroznega kolitisa.
Zgoraj navedena kombinacija simptomov je lahko znak okužbe spolnih organov, ki se razvijajo v danki (npr. Gonoreja, trihomonijaza).
Najpogosteje se ti simptomi pojavijo nekaj dni ali tednov po analnem seksu, med katerim se je pojavila okužba.
Podrobna razlaga načel zdravljenja teh bolezni in s tem povezanih krvavih rektalnih izpustov je predstavljena v členih Gonoreja in trihomonijaza.
Samozdravljenje genitalnih okužb je nesprejemljivo. Če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Mnogi črvi lahko poškodujejo stene tankega črevesa in povzročijo počasno krvavitev, ki pa ne kaže nikakršnih simptomov ali se kaže le v anemiji ali redkih epizodah blata s temnimi krvnimi strdki. Obilno krvavitev iz anusa z sproščanjem rdeče krvi ne more biti simptom okužbe s črvi.
Da bi končno ugotovili, ali je prisotnost krvi v blatu posledica črvov, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti test za blato.
V takšnih razmerah je lahko vzrok krvavitve iz anusa bodisi ponovni razvoj tumorja, bodisi sevalni (sevalni) proktitis, ki se lahko pojavi več let po izvedbi sevalne terapije (sevalne terapije, sevanja) za zdravljenje raka prostate, raka maternice, raka. mehurja ali drugih organov v medenici.
Krvavitve v podobni situaciji so lahko konstantne in neopazne ali pa precej obilne v obliki strdkov ali krvnih žarkov.
Zdravljenje radioaktivnega proktitisa je možno le pod nadzorom zdravnika.
Poleg vseh zgoraj navedenih bolezni so možni vzroki krvavitev pri ljudeh, starejših od 60–70 let, lahko napadi ishemičnega kolitisa (vnetje črevesnih sten zaradi začasne prekinitve oskrbe s krvjo), mezenterična tromboza, angiodisplazija (zmanjšana rast in povečana krhkost črevesne žile).
Glavni vzrok krvavitve iz anusa pri nosečnicah je hemoroidi, za katere je znano, da se med nosečnostjo pojavljajo še posebej pogosto. Glejte Zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah.
Manj pogosto lahko krvavitev povzročijo druge zgoraj opisane bolezni.
Okužba s HIV / AIDS sama ne more povzročiti krvavitev iz anusa. Kljub temu opaženo zmanjšanje imunosti na njegovo ozadje povečuje tveganje za razvoj okužb in tumorjev (vključno s Kaposijevim sarkomom, limfomom, rakom debelega črevesa in danke), ki lahko povzročijo krvav izcedek iz anusa ali sledi krvi v blatu.
Prisotnost okužbe je bolj verjetna v primerih, ko poleg sledi krvi v blatu bolnika obstajajo tudi bolečine v trebuhu in vročina.
Po drugi strani pa lahko nenaden pojav krvi v blatu (zlasti v obliki strdkov) brez drugih simptomov bolezni nakazuje, da krvavitev izhaja iz tumorja.
Opozoriti je treba, da krvavitve iz anusa pri ljudeh, okuženih s HIV, veliko pogosteje kot okužbe in tumorji povzročajo hemoroide ali analne razpoke.
Po nekaterih poročilih lahko razvoj krvavitev iz hemoroidov ali razpok pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, pripomore k zmanjšanju strjevanja krvi, kar je še ena manifestacija okužbe.
Za določitev natančnega vzroka krvavitve iz anusa ali prisotnosti sledov krvi v blatu samo na podlagi simptomov bolezni je popolnoma nemogoče, zaradi naslednjih razlogov:
Kaj storiti v tem primeru?
Zdravniki, proktologi, splošni zdravniki, gastroenterologi, onkologi se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem bolezni, ki povzročajo pojav krvavih izločkov iz danke. Če ne veste, s katerim zdravnikom se morate obrniti, se najprej obrnite na splošnega zdravnika ali na svojega lokalnega zdravnika. Po splošnem pregledu in analizi splošnih podatkov o razvoju bolezni vas bo zdravnik napotil k ustreznemu zdravniku.
Da bi pojasnili vzrok krvavitve, lahko zdravnik pregleda prst v anusu, preveri spodnji del danke in naroči preglede, kot so rektomonoskopija ali irrigoskopija.
Da bi končno zagotovili, da krvavitev iz anusa ni povezana z rakom, lahko zdravnik predpiše kolonoskopijo.
Podroben opis natančne izvedbe kolonoskopije in irgtoskopije je predstavljen v člankih Colonoscopy and Irrigoscopy.
Kot je že prikazano zgoraj, so lahko vzroki krvavitev iz anusa različne bolezni. Iz tega razloga ni nobene posamezne obravnave, ki bi lahko rešila problem v kateri koli situaciji.
Če ste po obisku zdravnika ugotovili točen vzrok krvavitve (npr. Hemoroidi ali analna razpoka), lahko najdete podrobna priporočila za zdravljenje teh bolezni med seznamom vseh člankov in smernic.
Kot bo prikazano v nadaljevanju tega članka, je lahko pojav krvi v blatu otroka znak resne bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Pokličite rešilca, če ima vaš otrok krvavo drisko ali krvavitev iz anusa in morda enega ali več naslednjih simptomov:
Bodite prepričani, da otroka pokažete pediatru, če:
Da bi ugotovili možne vzroke za prisotnost krvi v blatu ali krvavitve iz anusa pri otrocih različnih starosti, izberite situacijo, ki najbolje opisuje vašo težavo:
Možni vzroki za zgoraj navedene simptome so lahko:
Najpogosteje: Alergija na kravje mleko ali druga živila
Alergija na kravje mleko ali na druga živila je glavni vzrok za pojav blata s krvjo pri otrocih, mlajših od enega leta, ki prejemajo umetne mešanice ali mešano prehrano.
V ozadju alergij je črevesna sluznica zelo vnetljiva in žile, ki prehajajo skozi to, postanejo krhke in začnejo krvaviti.
Drugi simptomi alergij so lahko izpuščaj (rdečkasta, groba, luskasta mesta na obrazu, na komolcih, na nogah, na trebuhu) + (včasih) nekaj zaostanka pri povečanju telesne mase.
Pri majhnih otrocih je alergija na kravje mleko eden glavnih vzrokov za počasno, a dolgotrajno izgubo krvi in posledično hudo anemijo.
Če ste opazili zgoraj navedene simptome pri otroku ali če je krvni test večkrat odkril anemijo pri vašem otroku (kljub temu, da ste otroku dali železo), se prepričajte, da otroka pokažete zdravniku.
Da bi rešili problem, vam lahko zdravnik svetuje, da otroka prenesete v posebne formule (glejte Zdravilna formula za hranjenje otrok), popolnoma ali delno odpravite dopolnilna živila ali odstranite mlečne izdelke iz prehrane, če je otrok dojen.
Zelo redko: pomanjkanje laktaze
Pomanjkanje laktaze lahko povzroči nastanek krvi v blatu pri majhnih otrocih, ki prejemajo dojenje ali umetno snov.
Drugi simptomi pomanjkanja laktaze so lahko izpuščaj, počasno povečanje telesne mase, anemija, ki jo je težko zdraviti, zaprtje.
Kot veste, je prirojena pomanjkanje laktaze izjemno redka. Po drugi strani pa se pridobljena pomanjkljivost laktaze zgodi pogosto, vendar je vedno posledica drugih bolezni, ne pa samostojne bolezni. V zvezi s tem je treba izključiti vse druge bolezni s podobnimi simptomi ali drugimi boleznimi, ki lahko povzročijo začasno prekinitev absorpcije mlečnega sladkorja (alergija na kravje mleko, celiakija), preden se postavi diagnoza pomanjkanja laktaze.
Kri v blatu je vedno znak bolezni, ki sama po sebi ne izgine. To je posledica kršenja celovitosti tkiva, ki se najpogosteje opazi med iztrebljenjem. Simptom bi moral biti razlog za nujni obisk proktologa, saj ga lahko povzroči ne samo analni razpok, temveč tudi onkološka bolezen. Za začetno diagnozo je pomembna barva: svetlo rdeča, škrlatna, črna. Krv lahko določimo v samem blatu, na blatu, v stranišču kot kapljice ali kot sled na toaletnem papirju.
Bližje anusu je vir, lažja je kri. Svetlo rdeč odtenek označuje njegovo lokacijo v anusu ali rektumu. Če imate blato s krvjo brez bolečin, splošno slabost, slabost in letargijo, lahko to povzročijo bolezni, ki se zdravijo doma. Da pa je diagnoza pravilna, se posvetujte z zdravnikom.
Te manifestacije niso smrtno nevarne, če se zdravljenje izvede takoj in so pogoji za ponovitev bolezni izključeni.
Krvavitev je škrlatna, če je vir dlje od anusa v danki ali debelem črevesu. V tem delu črevesja se lahko pojavijo naslednja stanja:
Bolečine v trebuhu bodo spremljale ulcerozni kolitis, saj povzroča nastanek erozij, razjed, nekroze. Simptomi polipa (mesnate notranje rasti), divertikule (izboklina zrnatega zidu) in tumorjev se sprva ne pojavijo kot akutna stanja. Občasno poraščenost s krvjo brez bolečin ne povzroči tesnobe bolnika. To postane nevarno dejstvo razvoja poznih stadijev bolezni. Privedejo do kroničnih krvavitev, kar poslabša stanje telesa.
Krvavitev črne barve katrana (melena) pomeni razvoj hudih bolezni želodca in jeter. Stanje zahteva nujni pregled in zdravljenje. Rak želodca in ciroza jeter, ki je značilna za pojav melene med črevesnim gibanjem, vodi do krčnih žil požiralnika. To stanje je lahko usodno.
Pomembno je, da se pregleda takoj po pojavu krvi v blatu. Če želite to narediti, določite kolonoskopijo. Metoda je uvod v rektum in nato v črevo sonde z mikroskopsko integrirano video kamero. Omogoča vam skoraj 100% opis notranjih sten črevesja in pravilno diagnozo.
Pojav krvi iz anusa ali v blatu je lahko posledica raztezanja krvnih žil (s hemoroidi) ali majhne solze okrog anusa. Toda v blatu so resnejši vzroki krvi, ki jih ni mogoče prezreti.
Ne dovolite, da bi predsodki ovirali vaš pregled. Če imate krvne blato, se vedno posvetujte z zdravnikom, da bi preprečili resne bolezni.
V večini primerov so krvave oznake na toaletnem papirju ali nekaj kapljic krvi iz anusa, ki barve roza vodo v stranišču, znaki hemoroidov ali majhne solze kože v bližini anusa. Obe bolezni sta zelo pogosti, vendar pred obiskom zdravnika nikoli ne moremo biti prepričani, da je razlog v njih.
Ne pozabite, svetlo rdeča kri v blatu je znak, da je vir krvavitve zelo blizu anusa. Če je kri temna in debela, se poškodba nahaja v višjih delih prebavnega sistema. Nato lahko vaš stol obarvate črno ali barvo sliv. Cal barva se imenuje melena. Videz črnega ali slivnika zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Pojav krvi iz anusa pogosto povzroči sum na rak črevesja. Kri v blatu lahko res spremlja onkologijo. Drugi dejavniki tveganja za maligno neoplazmo v črevesju so lahko:
Nato opišemo najpogostejše vzroke krvi iz anusa. Vendar pa teh informacij ne uporabljajte za samozdravljenje, se prepričajte, da obiščete zdravnika za pravilno diagnozo.
Hemoroidi so bolezen, povezana s krčnimi žilami okrog danke. Lahko krvavijo, ko so črevesa prazna, tako da v blatu in v toaletnem papirju ostanejo rdeče rdeče sledi krvi. Za hemoroide je značilna tudi srbenje okoli danke. Simptomi hemoroide pogosto izginejo sami.
Analna fisura je majhna raztrganina kože v bližini anusa, ki jo spremlja huda bolečina, saj je ta cona zelo občutljiva. Kri je vedno svetlo rdeča in krvavitev se hitro ustavi. Lahko se pojavi napačna želja po praznjenju, tudi če je črevo že prazno. Analna razpok se ponavadi zaceli v nekaj tednih.
Analna fistula je majhen kanal, ki se razteza od anusa (analni kanal) in se odpre na koži v bližini anusa. Analna fistula lahko povzroči bolečino in krvavitev med črevesnim gibanjem.
Angiodysplasia je proliferacija krvnih žil debelega črevesa, ki je pogosto vzrok neboleče krvavitve iz anusa pri starejših.
Gastroenteritis je virusna ali bakterijska okužba želodca ali črevesja, ki lahko povzroči drisko, bruhanje in trebušne krče. Običajno se imunski sistem lahko spopade z boleznijo v nekaj dneh, vendar lahko pojava krvi v blatu kaže na resno okužbo, na primer grižo.
Divertikule so majhne izbokline črevesne sluznice. Vsebujejo krhke, razredčene krvne žile, ki se zlahka porušijo in krvavijo.
Črevesna divertikula lahko spremlja nenadna, obilna, vendar neboleča izguba krvi.
Rak debelega črevesa je eden najpogostejših vrst malignih novotvorb. Zato mora biti pojav krvi v blatu obvezen razlog za čimprejšnji obisk zdravnika. V zgodnjih fazah raka so lahko iztrebki s krvjo edini simptom, zato ga ne prezrite. Prejšnji rak črevesja je zaznan, bolj učinkovito je njegovo zdravljenje.
Rak črevesja se začne z nastajanjem majhnih izdankov na črevesni steni - polipi. Njihova pravočasna odstranitev lahko prepreči maligne novotvorbe.
Kolorektalni rak je ena od vrst raka črevesja, ki običajno prizadene starejše, vendar v mlajših letih ni izključen.
Diagnozo in zdravljenje raka črevesja opravi onkolog, ki ima lahko dodatno specializacijo na področju onkoproktologije (onkologa-proktologa). Uporabite našo storitev, da najdete dobrega onkologa, ne da bi zapustili dom.
Jemanje antikoagulantov, kot so varfarin ali aspirin, ki zmanjšujejo verjetnost tromboze, vendar včasih povzročajo notranje krvavitve.
Vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Ta kronična stanja vodijo do vnetja črevesne sluznice. Crohnova bolezen prizadene zgornje črevo, ulcerozni kolitis - nižji. Obe bolezni povzročata drisko in kri v blatu.
Če opazite pojav krvi v blatu, poskusite čimprej obiskati zdravnika. Za diagnozo in zdravljenje je zaželeno, da najdete proktologa (koloproktologa). Če je težko priti do zdravnika, se posvetujte s splošnim kirurgom. Uporabite naš oddelek "Kdo ga obravnava", da bi ugotovili, kateri specialist vam najbolj ustreza.
Za diagnosticiranje krvavitve iz anusa mora zdravnik opraviti rektalni pregled, med katerim bo v anus vstavil prst z rokavico in občutil danko.
Poskusi, da ne boš sramežljiv in ne živčen: to je hitra in neboleča študija, ki običajno ne traja več kot 5 minut. Rektalni pregled je standardni postopek med proktološkim pregledom. Po potrebi se lahko v bolnišnico napoti na nadaljnji pregled.
Če kri v blatu ni glavni simptom vaše bolečine in se pojavijo motnje, kot so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, splošno slabo zdravje in povišana telesna temperatura, je bolje stopiti v stik s terapevtskim zdravnikom: družinski zdravnik, splošni zdravnik (pediater - za otroke). Če sumite, da ste imeli črevesno okužbo, lahko najdete strokovnjaka za nalezljive bolezni.
Prebavni trakt je ena dolga cevka, ki se izvija iz požiralnika v anus. Na nekaterih mestih se zožuje, v drugih se širi.
Krv v blatu se lahko pojavi kjerkoli na njenem toku. Barva krvi vam bo povedala, ali je do krvavitve prišlo visoko (v požiralniku ali v želodcu) ali nizko (v debelem črevesu ali rektumu).
Črni blato običajno pomeni, da se kri spušča iz zgornjega prebavnega trakta - požiralnika, želodca ali dvanajstnika; V času, ki ga potrebuje od začetka prebavil do konca, se kri zacrni.
Toda če imate drisko in je vaš črevesni trakt zelo aktiven, tako da se njegova vsebina hitro premika, bo kri rdeča, ker ni imela časa, da bi postala črna. Vsaj dve čajni žlički krvi je treba izliti, da bo blato črn. Zdi se malo, vendar pa lahko "lahka" izguba krvi za dolgo časa povzroči akutno anemijo.
Gastritis, ki je posledica prekomernega alkohola, dnevnega vnosa aspirina ali drugih dražilnih zdravil, ki poškodujejo črevesno sluznico, lahko spremlja takšna krvavitev. Enako velja za peptične razjede in rak. Dejansko so razmere, v katerih se opazi črn stol, enake tistim, ki povzročajo bruhanje s krvjo. Edina razlika je, da v enem primeru kri gre "severno", v drugem pa "južno".
Ne mislite pa, da črna blata vedno kaže na prisotnost krvi.
Nepravilno barvanje je lahko, na primer, od takšnih neškodljivih stvari, kot so zdravila, ki vsebujejo železo in jih vzamete. Stol, črne s krvjo, je podoben katranu v konsistenci.
Aktivno oglje (ponavadi ga jemljemo s prekomernim nastajanjem plinov) bo blato, kot tudi sladki in borovnice. Umirjanje zdravil v želodcu in izdelkov, ki opozarjajo na drisko, ki vsebujejo bizmut, dajejo blatu zelenkasto-črno barvo.
Krvavitev iz srednjega dela črevesnega trakta, tj. iz tankega črevesa, daje vmesno barvo - kostanj.
Kri v debelem črevesu ali rektumu bo svetlo rdeča. Kakorkoli, tako kot lahko črno blato povzroča železo kot kri, se lahko pojavijo rdeča blata iz pese, ki ste jo pojedli prejšnjo noč.
Ne glede na barvo vašega črevesja, se ne zanašajte na svoje vtise. Vedno preverite, če ste prepričani. To lahko storite z domačimi seti ali izročite v laboratorij za analizo.
Še eno kardinalno pravilo: kri v blatu mora pomeniti rak, dokler se ne dokaže nekaj drugega. Statistično je veliko bolj verjetno, da je prisotnost krvi posledica hemoroidov. Ampak vi niste statističar in lahko se preprosto zmotite. Najnevarnejša situacija je tista, pri kateri imate stare hemoroide in hkrati razvoj raka višje v črevesju. Rak signalizira vašo prisotnost s krvjo in še naprej mislite, da je to zaradi vaših hemoroidnih grudic.
Torej, če imate dolgoročno krvavitev v črevesju, je treba občasno pregledati. To ne pomeni, da morate obiskati zdravnika vsakič, ko najdete kri v blatu, ampak preverite vsaj enkrat na leto.
Pojav krvi v blatu zahteva pregled in ponavadi vključuje sigmoskopijo, kolonoskopijo ali barijev klistir. Diagnoza je lahko lokalno draženje, hemoroidi, vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis ali Crohnov ileitis), bakterijska okužba ali parazit, ki ste ga ujeli med nedavnim potovanjem.
Nekateri antibiotiki (eritromicin, linkomicin) lahko povzročijo razjede v črevesju - in krvavitve. Enak učinek povzročajo kalijeve tablete z lupino (predpisane za nadomestitev izgube kalija pri jemanju diuretikov), spolni odnos skozi anus in vnos tujega telesa v anus.
Nekatere nenormalnosti črevesnih žil, ki jih ne poznate, lahko povzročijo tudi krvavitev.
Ko arterioskleroza zoži arterije, ki hranijo črevesje, slednji nima kisika na enak način kot s srcem in možgani.
Simptomi vključujejo bolečine v trebuhu in kri v blatu. Če sumite na takšno arteriosklerozo, če ste starejša oseba, imate bolečine v trebuhu po obroku in krvavitvi in če so vsi običajni testi med prebavilom normalni. Vendar ne pozabite, da je lahko oskrba krvi s črevesjem blokirana z drugimi mehanizmi, kot so embolija ali krvni strdek.
Diverticuloza, stanje, ki se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s kroničnim zaprtjem, je posledica prisotnosti majhnih prstnih podobnih izboklin (divertikul) v črevesju. Dokler se te vrečke ne vnamejo, ni težav. Toda od časa do časa se okužijo in divertikuloza postane divertikulitis. Potem se počutite slabo - imate vročino, bolečino in včasih kri v blatu.
Divertikulitis lahko včasih povzroči perforacijo črevesa. Prej je bilo mišljeno, da je bolezen povzročena z uživanjem oreškov, semen in velikih količin vlaken, vendar je teorija napačna.
Danes zdravniki priznavajo, da ne poznajo vzrokov napadov divertikulitisa in da ta vlakna dejansko pomagajo preprečevati.
Če kri kaplja po površini blata, in ne v njih, in če je poleg tega na toaletnem papirju in v stranišču, potem je verjetno vir v rektumu ali anusu - hemoroidi ali praske, ki so se pojavile po prehodu skozi masivno, trde blato.
Če je kri v izmetu in ne na površini, sumimo na rak, čeprav lahko polipi povzročijo tudi krvavitev. Rak je najverjetneje, če je blato začelo gledati ozko, kot trak, in vaša pot (veliko hoje) se je spremenila (vse je bilo redno in zdaj imate drisko, ki se izmenjuje z zaprtjem). Tudi za vsak tumor, benigni ali maligni, v primerih, ko je pomemben in se nahaja v debelem črevesu, lahko čutite, da je po odhodu na stranišče nekaj ostalo.
Če imate gibanje črevesja, verjetno imate hemoroidi ali abrazijo (reza) v danki ali anusu.
Če pa imate bolečine v trebuhu, ki niso povezane z gibanjem črevesja, lahko kri v blatu kaže na kolitis, okužbo, vaskularne motnje v črevesju ali tumor.
Če imate drisko, ki prihaja in gre, je videz krvi povezan z rakom, okužbo ali kolitisom kot s hemoroidi. Slednje je običajno krvavitev, če so vozlišča poškodovana zaradi debelega blata ali če je med gibanjem črevesja močna napetost.
Če imate po izgubi krvi iz črevesja šibkost ali omotico, je to slab znak. Običajno pomeni, da ste izgubili več kot 20% skupnega volumna krvi. Pojdite v bolnišnico čim prej!
Obstajajo tudi druge barve blata, ki nimajo nič skupnega s krvavitvijo, lahko pa so kljub temu pomembne.
Če ste pred kratkim prejeli barijev klistir ali ste vzeli barij, da bi pregledali zgornji prebavni trakt, boste opazili, da so vaša blata bela, rožnata ali vsaj nekaj dni odstranjena. Kako dolgo bo to trajalo, je odvisno od tega, kako močne so kontrakcije črevesja. Ne skrbite, iztrebki bodo sčasoma dobili normalno barvo. Toda blato lahko izgleda belo, če je prekrito s sluzom zaradi kolitisa ali draženja črevesja.
Če so vaši črevesni odtenki sivi ali zelenkasto črni, ste vzeli pripravke, ki vsebujejo bizmut, ali pa imate v blatu malo žolčnih pigmentov. Ti pigmenti jim dajejo rjavo barvo. Žolč se oblikuje v jetrih, shrani v žolčnik, nato se spusti skozi cev v črevesje, kjer se zmeša z izdelki za prebavo, kar jim daje normalno rjavo barvo. Vse, kar preprečuje prehod žolča iz jeter ali mehurja v črevesje, vam bo dalo blato, ki spominja na glino v barvi.
Kaj je lahko vzrok?
Na primer, kamen v žolčevodu. V tem primeru boste imeli bolečine v desnem zgornjem delu trebuha, temperaturo in, zaradi blokade, žolčni pigmenti vstopijo v krvni obtok, zlatenico. Če je kamen prešel sam ali je bil odstranjen, izgineta zlatenica in glinena barva blata.
Če se siva barva blata postopoma spremeni in ne spremljajo simptomi bolezni žolčnika, potem to ni kamen, ampak nekaj drugega, kar ovira kanal. To je zaskrbljujoče, saj je najpogostejši vzrok rak trebušne slinavke.
Pojdite v navado pogleda na vašo blato (tako kot urin, slina in katerikoli drugi izpust telesa). Lahko vam pomaga prepoznati problem zgodaj in ga odpravite pravočasno. Pravzaprav je to verjetno najpomembnejša stopnja samo-pregleda, ki jo lahko naredite.