Zapleti po flebektomiji

Kaj je lahko zaplet po operaciji: zakaj se bojiš in česa se ne smeš bati?

Zapleti po operacijah na venah so: velike, gnojne hematome, fistula, globoka venska tromboza, krvavitev, zgoščenost rane. Noga, zavita z elastičnim povojem, ki je še vedno v operacijski dvorani, naj bi bila v prvih dneh po flebektomiji v povišanem položaju, kar se izvede s pomočjo Belerjeve pnevmatike, ki zagotavlja potreben kot 45 stopinj na kolenskem sklepu. Belerjeva pnevmatika je namenjena za preprečevanje pooperativnih hematomov, zato se odtok krvi iz spodnjega dela noge izboljša in skupna obremenitev okončine se zmanjša.

Ko anestezija izgine, je občutek bolečine lahko precej majhen in ne zahteva imenovanja močnih analgetikov. Sprehod po oddelku je mogoč v prvih urah po operaciji. Najpogosteje naslednji dan imenovanje analgetikov ni potrebno. V naslednjih dneh se bolečina lahko pojavi samo lokalno, najpogosteje na področju kožnih ran v predelu kolenskega sklepa in pod njo. Rez za ločevanje safenske vene od stegnenice v predelu prepone ne kaže bolečine, a na srečo redko pride do poškodb limfnih žil na tem področju, ki se nato kaže v podaljšani limfoterapiji.

Po zarezi v golenici, običajno 3-4 dni po operaciji, se telesna temperatura dvigne, kar lahko pojasnimo z aseptičnim vnetjem v krajih kopičenja krvi pod kožo. Če so takšne akumulacije velike, se lahko pojavi boleča induracija vzdolž oddaljenih žil. Rdečica kože nad njimi ne bi smela biti, sicer se razvije vnetje kože, kar lahko nakazuje pristop okužbe.
Potrebne povoji visoke razteznosti nekaj ur po operaciji, ki so opravili svoje delo in zmanjšali krvavitev iz preostalih žil, lahko povzročijo težave. Visok tlak, ki zavoji zagotavljajo mirovanje okončin, moti normalno vensko cirkulacijo, zlasti ponoči, ko so noge imobilizirane, bolečine pa povzročijo, da bolniki vstanejo in naredijo več korakov, šele potem se bolečina umiri.

Sedmi dan po operaciji se šivi odstranijo. Hematomi so še vedno prisotni, končno pa izginejo en mesec po operaciji. Pogosto se šivi rahlo razhajajo v nogah, izstopa malo rdečkasta tkivna tekočina. V tem primeru zdravnik priporoča mazanje rane z antiseptičnimi raztopinami, ki posušijo in pospešijo celjenje. Po odstranitvi šivov ostanejo kraste krvi in ​​nakopičena povrhnjica v tem času ni oprana. Po pranju z milnico, je treba na podlage rane z raztopino kalijevega permanganata ali briljantno zeleno enkrat na dan za nekaj časa. Po padcu vseh skorjih in brez odprtih ran, lahko ta postopek ustavite. Brisanje teh območij ne sme biti prej kot dva tedna po odstranitvi šivov. No, in higiensko zdravljenje nog zunaj območja rane je mogoče kadarkoli po operaciji.

Okvarjena občutljivost se pojavi, če so poškodovani kožni živci, ki spremljajo glavno veno. Običajni kraji za otrplost so gleženj in manj pogosto vzdolž notranje površine golenice. Obnovitev funkcije živca je dolgotrajen proces, morate biti potrpežljivi.

Elastične povoje ali kompresijske pletenine je treba nositi mesec dni po operaciji. Če na stegnu ni večjih hematomov, se lahko povoj uporabi tudi do kolena po odstranitvi šivov, vendar vedno z zaprto površino pete. Edemski sindrom po operaciji je možen kot reakcija venskega sistema na spremenjene pogoje iztekanja krvi iz spodnjih okončin. V času te prilagoditve in pomagajte obdržati preostale površinske vene v tonu kompresije in flebotonike.

Pojav novih krčnih žil je možen po vsaki flebektomiji. Če se na področju brazgotine pojavijo vene, to kaže na ponovni pojav bolezni. Če se nove vene pojavijo daleč od zareza, je to napredovanje krčnih žil. Niti pacient niti zdravnik iz teh težav nista zavarovana.

Po laserskem uničenju ali skleroterapiji je manj zapletov.

Naročite se na posodobitve

Stiki z upravo

Prijavite se na strokovnjaka na spletnem mestu. Poklicali vas bomo čez 2 minuti.

Pokličem vas v 1 minuti

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Najbolj popolno posvetovanje je danes na voljo.

le izkušen profesor vaskularnega kirurga

doktorji medicinskih znanosti

Endovazalna koagulacija lasne vene. 1. kategorija težavnosti. vključno z anestezijo (lokalna anestezija).

Tečaj lymphopressotherapy 10 postopkov. Sprejet s Phlebologist Kandidat medicinskih znanosti

Sprejem vodi kirurg najvišje kategorije, dr. Med., Profesor, Komrakov. V.E.

Enotno sejo skleroterapije v celotni spodnji okončini (skleroterapija s peno, mikroskleroterapija).

Varikozne vene, krvni strdki, valvularna insuficienca, edemi v nogah

- Vse to je razlog za izvedbo ultrazvoka vene spodnjih okončin

in se posvetujte s flebologom.

Lympho-pressotherapy je indicirano za

edem spodnjih okončin, limfostaza.

Izvaja se tudi v kozmetičnem smislu.

Po odstranitvi žil zapečatite

Bolnik, ki je opravil operacijo odstranjevanja žil, mora upoštevati, da je trajanje okrevanja pooperacijskega obdobja odvisno od kompleksnosti in trajanja bolezni, starosti bolnika in intervencije. V večini primerov se za odstranitev razširjenih in povečanih žil uporabljajo minimalno invazivne metode zdravljenja, zaradi katerih je zdravje pacienta minimalno poškodovano, tveganje za okužbo bolnika med operacijo je bistveno zmanjšano, tveganje za pooperativne zaplete pa se zmanjša, ena je kompakcija po odstranitvi ven. Da bi se izognili razvoju morebitnih zapletov, priporočila zdravniške pomoči, katere izvajanje, poleg preprečevanja zapletov, prispeva k hitremu okrevanju po operaciji.

Splošna priporočila

Glavno pravilo rehabilitacije bolnika po operaciji odstranitve vene je aktivacija motorične funkcije 2-3 ure po posegu. V ta namen bolniku svetujemo, da nekaj ur hodi po oddelku ali hodniku zdravstvene ustanove. Zgodnja aktivacija bolnika prispeva k obnavljanju pretoka krvi, preprečuje zastoj krvi in ​​nastanek krvnih strdkov.

Predpogoj za rehabilitacijo bolnika je nošenje kompresijskih povojev ali posebnega spodnjega perila, kot tudi jemanje protivnetnih zdravil (po potrebi lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam). Da bi preprečili nastajanje tjulnjev po odstranitvi žil, pospešite proces resorpcije pooperativnih hematomov, kar bo omogočilo hladen obkladek, ki ga morate uporabiti na območju odstranjene vene za 10-15 minut 3-4 krat na dan. Pacient lahko s pomočjo zdravnika preveri območje uporabe kompresije.

Za izboljšanje pretoka krvi med spanjem in počitkom je priporočljivo, da operiran ud držite v dvignjenem položaju, za katerega lahko pod noge postavite vzglavnik ali poseben medicinski valj. V primeru operacije na venah zgornjih okončin se priporoča ležeči položaj bolnika (dviganje zgornjega dela telesa za 15-20 stopinj).

V 1-2 mesecih po operaciji je prepovedano obiskati kopeli, savne in vroče kopeli. Med vodnimi postopki se je treba zavedati, da je koža na kirurških mestih precej tanka, ne uporabljajte trdih in grobih čistil in gob, dovolj je, da obrišete sklepe z milom. Uporabite toplo vodo, vroči tuš - veliko obremenitev telesa.

Postoperativne hematome, tjulnje in skorje

Ne glede na način kirurškega posega, po operaciji odstranjevanja ven, nastajajo modrice (hematomi) na točkah njihovega prehoda, ki ne zahtevajo posebne obravnave in so podvržene neodvisnemu zdravljenju 7–10 dni. Posebne medicinske mazila in geli protivnetnega in spazmodičnega delovanja, ki sproščajo gladke mišice krvnih žil, bodo pomagali pospešiti proces resorpcije hematomov. Ta sredstva se nanesejo na kožo 2-3 krat na dan do popolne resorpcije hematomov.

Po operaciji se bolniki po odstranitvi vene odebelijo. Prav tako ne potrebujejo posebne obravnave in prenašajo samostojno za en mesec. Fizioterapevtske metode in zdravilna zdravila, ki vsebujejo heparin, bodo pomagala pospešiti postopek odstranjevanja tjulnjev. Uporaba teh sredstev za odpravo tjulnjev je mogoča le na recept. Zmerna vadba po operaciji prav tako pomaga pospešiti proces resorpcije hematomov in induracije, vendar ne pozabite, da je čezmerno gibanje po operaciji prepovedano. Glede fitnesa, aerobike, gimnastike in jogginga je treba pozabiti na obdobje od 3 do 5 tednov, ne pozabite, da se popolna tvorba šivov pojavi v nekaj mesecih.

Oblikovanje skorje na šive kaže na proces celjenja ran in nastanek mlade kože. Mehanska odstranitev skorje lahko povzroči okužbo ran in tvorbo gnojila. Ne odtrgajte jih, po nastanku mlade kože, bodo sami izginili. V primeru srbenja na šivih je dovolj, da jih namastite z raztopino joda. Podrobnejše informacije o načinih zdravljenja globokih in površinskih žil, o načinih preprečevanja bolezni in postoperativnem okrevanju lahko dobite pri strokovnjakih naše klinike.

Zapleti po flebektomiji in njihovo zdravljenje

Flebektomija je kirurški poseg, ki ga izvajamo s skrbnim odstranjevanjem venskih žil, ki jih poškoduje patološki proces.

Zapleti po flebektomiji so zelo redki. Najpogosteje je pojav zapletov povezan s pacientom, ki ne upošteva priporočil zdravnika.

Kaj v tem članku:

Kaj je flebektomija in kdaj je potrebna?

Do danes se ta vrsta kirurgije šteje za eno najbolj benignih metod in z visoko stopnjo učinkovitosti.

Kosi med postopkom so narejeni samo na površinskih žilah, kar pomaga zmanjšati tveganje zapletov. Po operaciji na koži ostanejo komaj opazne majhne brazgotine.

Postopek za odstranitev krčne žile se izvaja z več metodami:

1. Vencrectation by Babcock. Tehnika je v tem, da izvlečemo prizadeto območje venske posode s posebnim kavljem iz kirurškega jekla.
2. Metoda Naratha. Njegovo bistvo je v majhnih kosih na površini kože, ki so dolgi 4-5 cm, skozi zareze pa se delno odstrani prizadeta vena.
3. Tehnika Mullerja. Ta metoda je trenutno najbolj zahtevana in najpogostejša. Pomanjkljivost je sposobnost odstranjevanja le majhnih venskih žil brez ogrožanja celovitosti kože.
4. Laserska flebektomija. Tehnika velja za eno najdražjih. Njegovo bistvo je zapreti lumen krvne žile s posebnim laserjem.
5. Kombinirana flebektomija - postopek se izvaja z uporabo različnih tehnik, izbira katerih je odvisna od stanja žilnega sistema spodnjih okončin.

Indikacije za postopek so lahko različna stanja telesa, najpogosteje pa se uporabljajo v odsotnosti opaznega izboljšanja bolnikovega stanja med zdravljenjem z zdravili.

Poleg tega se uporabi tudi operacija, če bolnik trpi zaradi naslednjih motenj:

• obsežne krčne žile;
• pojav hude otekline tkiv nog zaradi ovire krvi skozi krvne žile;
• kršitve procesov, ki zagotavljajo izvajanje venskega odtoka;
• razvoj tromboflebitisa;
• razvoj trofičnih razjed na spodnjih okončinah.

Vsakega pacienta izbere zdravnik individualno, pri čemer se upoštevajo značilnosti organizma in značilnosti napredovanja motnje.

Postopek odstranitve žile, poškodovane zaradi krčne dilatacije, poteka v lokalni anesteziji.

Po posegu se lahko pojavijo postoperativni zapleti. Najpogosteje se takšne motnje pojavijo kot posledica neupoštevanja priporočenega načina življenja med obdobjem okrevanja po operaciji.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k pojavu zapletov

Obstaja cel seznam dejavnikov tveganja, ki prispevajo k razvoju pooperativnih zapletov.

Pojav novih težav po manipulaciji odstranitve venske žile, prizadete zaradi krčnih žil, ni nujno povezan s postoperativnim obdobjem.

Zapleti po kirurških ukrepih se lahko razvijejo zaradi razlogov, kot so odkrivanje krčnih žil v napredovalni fazi napredovanja bolezni. V tem stanju telesa je izvajanje operacije z majhnim učinkom problematično, zato se tveganje za zaplete po phlebectomy poveča in v takem primeru je potrebno vedeti, kako jih zdraviti.

Pojav takšnih zapletov, kot so kompaktiranje po flebektomiji, je lahko posledica splošnega počutja bolnika in njegove starosti. Starejši je bolnik, šibkejši je njegov imunski sistem, depresivno stanje bolnikovega obrambnega sistema vodi v zakasnitev procesa okrevanja in povečanje verjetnosti zapletov.

Tveganje pojava težav v pooperativnem obdobju se poveča v prisotnosti pacienta z varikoznimi žilami spodnjih okončin ob prisotnosti komorbidij. Te bolezni vključujejo srčne, hormonske in nekatere druge bolezni. Pomembno vplivajo na stanje venskega dela žilnega sistema telesa in lahko zmanjšajo sposobnost regeneracije tkiv.

Možen razvoj zapletov ima lahko tudi kirurški poseg. Težave se lahko pojavijo kot posledica kirurških napak med postopkom pri neizkušenem strokovnjaku.

Zapleti po flebektomiji in njihovo zdravljenje

Zdravstvene težave, ki jih odkrijete po venektomiji, so značilne za to vrsto operacije. V nekaterih primerih se pojavijo zapleti, značilni za druge operacije.

Takšna patološka stanja so pojav krvavitev, razvoj limforeje in limfocele, globoka venska tromboza, prodor okužbe in razvoj vnetnega procesa ter kršitev občutljivosti kože.

Krvavitev in nastajanje hematomov se pojavita z manjšimi napakami v postopku odstranjevanja poškodovane posode. Poleg tega lahko krvavitev prispeva k razvoju krvavitve.

Za odpravo nastalih hematomov, lahko uporabite folk pravna sredstva, vendar preden jih uporabite, se morate posvetovati s svojim zdravnikom.

Nastajajoča krvavitev vodi v nastanek hematomov. Praviloma takšni zapleti, kot so hematomi po flebektomiji, ne zahtevajo zdravljenja. Takšno krvavitev v podkožno tkivo se postopoma razgradi neodvisno. Punkcija je prikazana le v izjemnih primerih.

Lymphorrhea in limfocele se lahko razvijejo kot posledica poškodbe limfnih žil pri ravnanju z živim tkivom. Limforeja je proces izločanja limfe skozi kirurške šive. Problem se odpravi z uporabo konzervativnega zdravljenja. Lymphocele je votlina, napolnjena z limfo, ki bo zahtevala punkcijo, da se jo znebite.

Lymphocele po nastanku je podoben grudici, ki jo zlahka zazna med pregledom.

Značilnosti tromboze, okužbe in vnetja

Globoka venska tromboza je zaplet po venektomiji, ki se pojavlja v zelo redkih primerih in le, če ni dovolj zagotovljena postoperativna kompresija. Ne smemo pozabiti, da se tveganje za trombozo v pooperativnem obdobju povečuje s povečanjem starosti bolnika.

Pri prisotnosti dejavnikov, ki spodbujajo trombozo v pooperativnem obdobju, se priporoča ne le uporaba kompresijskih nogavic, temveč tudi preprečevanje z uporabo konzervativnih metod.

Okužbe in vnetje se pojavijo kot posledica tvorbe hematomov pri bolniku, ki trpi za sladkorno boleznijo in zmanjša imunost. Kot posledica okužbe so opazili nastanek gnojev in kopičenja infiltratov. Infiltrati se najpogosteje odpravijo pri uporabi antibiotikov, v nekaterih primerih pa takšne težave zahtevajo ponovni poseg. Na področju okužbe in razvoja vnetnega procesa se pojavijo rdečina in vročina

Zmanjšana občutljivost kože je najpogosteje opažena v predelu stopala in spodnjega dela noge, poleg tega pa lahko bolnik čuti, da se muči z gusji. Ta težava se pojavi pri poškodbah živčnih vlaken. Ta zaplet je bolj značilen za stripping metodo.

Nižja stopnja poškodbe tkiva med operacijo, manjša je verjetnost težav v pooperativnem obdobju.

Najmanjše število zapletov se lahko pojavi le pri uporabi laserja in pri izvajanju postopka z uporabo tehnike mikroflebektomije.

Verjetnost ponovitve

Verjetnost vračanja krčnih žil po venektomiji je približno 10%. Najpogosteje je to posledica vztrajnosti dejavnikov, ki spodbujajo napredovanje patologije. Pojav relapsa prispeva k pomanjkanju preventivnih ukrepov.

Odstranitev prizadetih venskih žil spodnjih okončin povzroči povečanje obremenitve preostalih elementov krvnega obtoka okončin. Takšna situacija lahko povzroči patologijo zdravih elementov žilnega sistema.

Namen uporabe venektomije je preprečiti pojav tromboze in trofičnih razjed. Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba strogo upoštevati priporočila in predpise zdravnika, tako med postoperativnim obdobjem okrevanja kot tudi skozi preostanek življenjske dobe.

Flebektomija je učinkovita metoda za odstranjevanje krčnih žil

Flebektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo nezdrave vene safenov spodnjih okončin. Njegov namen je obnoviti normalen pretok krvi. Hkrati se izboljša videz nog.

Operacija flebektomije ni nevarna za obtočni sistem, saj vpliva le na vene safene, kar zagotavlja le desetino celotnega pretoka krvi.

Odstranitev krčnih žil na sodoben način je izjemno učinkovita. Koža ni hudo poškodovana, zato so postoperativne sledi čim manjše.

Indikacije za flebektomijo so:

• Varikozne tjulnjeve (krčne vozlišča);
• Venske napetosti;
• Otekanje nog;
• Občutki bolečine;
• Trofično izobraževanje.

Flebektomija spodnjih okončin ni izvedena v naslednjih primerih:

• Stopnja teka krčnih žil;
• Nosečnost;
• Napredna starost;
• Vnetje in okužba na območju operacije;
• Resna patologija, uporaba anestezije, ki je povezana s tveganjem;
• Nevarnost krvnih strdkov;
• Ishemična bolezen srca;
• Hipertenzija;
• Nezmožnost pooperativne motorične aktivnosti.

V primeru kontraindikacij je predpisano alternativno zdravljenje (npr. Skleroterapija) ali pa se izvajajo le določene faze kombinirane flebektomije.

Priprava na operacijo

Obseg prihajajoče intervencije je določen z metodo flebografije, ki vključuje uvedbo kontrastnega sredstva ali ultrazvočno diagnostiko (obojestransko skeniranje).

Raziskovali smo območje lezije, odstranili dele žil, določili mesta zareze.

Na predvečer flebektomije mora bolnik britje noge in dimne ploskve, temeljito umiti in pripraviti kompresijsko pletenico ali povoj.

18 ur pred operacijo ne smete jesti.

Potrebno je uskladiti se z zdravnikom, ki jemlje zdravila. Pred operacijo bo morda treba očistiti črevo z klistirjem.

Tehnika

Izbira načina delovanja je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z velikostjo prizadetega območja, premera vene, ki jo je treba odstraniti, njene poti (neposredno ali z ovinkom), prisotnosti kombiniranih bolezni in drugih.

Najbolj učinkovita in zato najpogosteje uporabljena kombinirana flebektomija, ki združuje več tehnik.

Vključuje štiri faze:

• Crosssectomy. V tej fazi se pretok krvi v krčnih žilah ustavi.

Pri tem se v stiku površinske vene z globokim vrezom naredi majhen zarez. Ponavadi je to področje dimelj, manj pogosto - popliteal. Tu se površinska vena veže in secira.

Crosssectomy lahko postane samostojno delovanje v primerih, ko obstaja tveganje za širjenje trombofleitisa v notranjih venah.

• Stripping Faza, na kateri je odstranjena prizadeta vena. Pri tem se v spodnjem delu noge opravi drugi zarez. Žilo se ekstrahira s sondo, vstavljeno v eno od odprtin. Obstajajo njihovi različni načrti. Klasična - sonda Bebkokka. Opremljen je z rezalno konico, ki jo premika po veni in jo izreže iz sosednjih tkiv in žil. Zato je sonda Beboccus kljub svoji ogromni učinkovitosti precej travmatična.

Da bi čim bolj zmanjšali poškodbe okoliških tkiv, arterij, živcev, v sodobni medicini uporabljamo več in več sond, ne da bi prirezovali. V tem primeru ne naredimo drugega rezanja, ampak le majhno luknjo, da se sonda pritrdi na veno. Sondo potegnemo skozi prvi rez, obrnemo veno navzven.

Ta metoda se imenuje PRO stripping. Kljub očitnim prednostim je lahko potek operacije zapleten zaradi ločevanja vene v procesu izvleka.

Še bolj benigna metoda je kriostriping. Njegovo bistvo je, da se konec vene zamrzne na sondo, zaradi česar je mogoče veno varno izvleči in jo zavrteti. Metoda je draga, vendar bistveno zmanjša tveganje zapletov.

• Faza, na kateri je vezanje žil, ki povezuje krčne z globoko (perforiranje). Na ta način se ustavi izločanje krvi iz globokih žil v površinske vene, s čimer se zmanjša pritisk v površinskem venskem sistemu.
• Miniflebektomija. Stopnja, na kateri se z majhnimi (1-2 mm) vbodi odstranijo posamezne žile in venska vozlišča. Miniflebektomija je neodvisna in razširjena intervencija v zgodnjih fazah krčnih žil. Postopek je ne-travmatičen, ne zahteva hospitalizacije in splošne anestezije, praktično ne pušča sledi in brazgotine.

Okrevanje po flebektomiji

Priporočila za obnovo se razlikujejo za vsakega operiranega bolnika in so odvisna od obsega in vrste posega, anamneze, splošnega fizičnega stanja in spremljajočih bolezni.

Posamezen nasvet o tem, kako se obnašati po flebektomiji, bo dal zdravnik. Upoštevajte ta pravila - glavno priporočilo obdobja okrevanja.

Splošna pravila za večino bolnikov, ki vključujejo tudi pooperativno obdobje, so naslednja:

• Takoj po operaciji se lahko prevrnemo na posteljo in naredimo preproste vaje po flebektomiji v ležečem položaju pri upogibanju-raztezanju nog, krožnim gibanjem gležnja.
• Predpisana je podporna zdravilna terapija (antibiotiki, protivnetna, zdravila proti bolečinam, zdravila proti strjevanju krvi).
• Že naslednji postoperativni dan morate nositi kompresijsko spodnje perilo in začeti hoditi. V prvih dneh ne smete vzeti dolgih sprehodov, vsakih 10 minut naj vam počivajo noge.
• Da bi izboljšali pretok krvi in ​​preprečili trombozo, mora biti položaj bolnikove noge med spanjem nekoliko višji od telesa. Da bi to dosegli, lahko dvignete rob postelje.
• Rehabilitacija po flebektomiji mora nujno vključevati kompresijsko terapijo. Elastične povoje ali posebno kompresijsko pletenino je treba nositi približno uro mesec dni po operaciji. Flebolog lahko to obdobje po svoji presoji skrajša ali podaljša.
• Prepovedano je odstranjevanje šivov, odtrganje suhe krvi in ​​skorje. Kako odstraniti šive, ve medicinsko osebje. Običajno se odstranitev pojavi 7-10 dni po operaciji.
• Pranje operirane noge je možno le 9-10 dni, vendar ne pred odstranitvijo šivov. Prepovedano je tri mesece vroče prhe, savne, kopeli. Bast bi morala biti čim bolj mehka, da ne bi poškodovala ranic in da ne bi odtrgala posušenih skorj. Milo - dojenček, brez vonja. Po vsakem pranju je treba zdraviti z jodovimi ali alkoholnimi šivi. Ne smete uporabljati voska in depilatorja, da odstranite lase, dokler se noge ne zacelijo.
• Fizikalna terapija in masaža stopal sta pomemben del celotnega obdobja okrevanja. To bo preprečilo zastoj krvi in ​​preprečilo zaplete.
• Šport po flebektomiji ne sme povzročiti resnega fizičnega napora. Plavanje, hoja, kolesarjenje, luč svetlobe so najbolj sprejemljivi. Držite noge brez modric.

Posledice flebektomije

Treba je razlikovati med naravnimi, fiziološkimi učinki in zapleti po flebektomiji.

Naravna so:

• Lokalna bolečina v ranah.
• Hematomi, modrice po flebektomiji.
• Povišana telesna temperatura nekaj dni po operaciji.
• Tesnila na mestu odmaknjenih ven, kot tudi indukcija v dimljah po flebektomiji v predelu kože.
• Zaradi spremenjenega stanja pretoka krvi po flebektomiji lahko noga nabrekne.
• Včasih se po flebektomiji noge zamrznejo, ker je motena struktura venskega sistema in normalni krvni obtok še ni obnovljen.

Ti učinki se v nekaj mesecih popolnoma izločijo sami.

Fotografija pred in po

Limfoterapija se pojavlja veliko manj pogosto zaradi poškodb pri rezu limfnih žil. Poleg tega se lahko zmanjša občutljivost tkiva, povezana s poškodbami živcev, ki spremljajo glavno veno.

Obnova občutljivosti je dolga, lahko doseže več let. Ti učinki so neprijetni, vendar niso napaka flebetomije.

Če ostanete po venah, potem je treba izvesti študijo in po možnosti ponoviti operacijo.

Možni zapleti so hematomi velike velikosti, gnojna rana, močne krvavitve in tromboza po flebektomiji.

Če se po flebektomiji v območju brazgotine pojavi vena, lahko rečemo, da se je bolezen nadaljevala. Pojav krčnih žil na območjih, oddaljenih od brazgotin, je dokaz, da bolezen napreduje. Nobena od najsodobnejših klinik ne zagotavlja 100-odstotne osvoboditve bodočih krčnih žil po flebektomiji.

Tesnila po operaciji zaradi krčnih žil

Podroben opis za naše bralce: tesnila po operaciji za krčne žile na mestu krčnih žil, ki jih je mogoče podrobno izolirati, in s fotografijami.

Bolnik, ki je opravil operacijo odstranjevanja žil, mora upoštevati, da je trajanje okrevanja pooperacijskega obdobja odvisno od kompleksnosti in trajanja bolezni, starosti bolnika in intervencije. V večini primerov se za odstranitev razširjenih in povečanih žil uporabljajo minimalno invazivne metode zdravljenja, zaradi katerih je zdravje pacienta minimalno poškodovano, tveganje za okužbo bolnika med operacijo je bistveno zmanjšano, tveganje za pooperativne zaplete pa se zmanjša, ena je kompakcija po odstranitvi ven. Da bi se izognili razvoju morebitnih zapletov, priporočila zdravniške pomoči, katere izvajanje, poleg preprečevanja zapletov, prispeva k hitremu okrevanju po operaciji.

Splošna priporočila

Glavno pravilo rehabilitacije bolnika po operaciji odstranitve vene je aktivacija motorične funkcije 2-3 ure po posegu. V ta namen bolniku svetujemo, da nekaj ur hodi po oddelku ali hodniku zdravstvene ustanove. Zgodnja aktivacija bolnika prispeva k obnavljanju pretoka krvi, preprečuje zastoj krvi in ​​nastanek krvnih strdkov.

Predpogoj za rehabilitacijo bolnika je nošenje kompresijskih povojev ali posebnega spodnjega perila, kot tudi jemanje protivnetnih zdravil (po potrebi lahko zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam). Da bi preprečili nastajanje tjulnjev po odstranitvi žil, pospešite proces resorpcije pooperativnih hematomov, kar bo omogočilo hladen obkladek, ki ga morate uporabiti na območju odstranjene vene za 10-15 minut 3-4 krat na dan. Pacient lahko s pomočjo zdravnika preveri območje uporabe kompresije.

Za izboljšanje pretoka krvi med spanjem in počitkom je priporočljivo, da operiran ud držite v dvignjenem položaju, za katerega lahko pod noge postavite vzglavnik ali poseben medicinski valj. V primeru operacije na venah zgornjih okončin se priporoča ležeči položaj bolnika (dviganje zgornjega dela telesa za 15-20 stopinj).

V 1-2 mesecih po operaciji je prepovedano obiskati kopeli, savne in vroče kopeli. Med vodnimi postopki se je treba zavedati, da je koža na kirurških mestih precej tanka, ne uporabljajte trdih in grobih čistil in gob, dovolj je, da obrišete sklepe z milom. Uporabite toplo vodo, vroči tuš - veliko obremenitev telesa.

Postoperativne hematome, tjulnje in skorje

Ne glede na način kirurškega posega, po operaciji odstranjevanja ven, nastajajo modrice (hematomi) na točkah njihovega prehoda, ki ne zahtevajo posebne obravnave in so podvržene neodvisnemu zdravljenju 7–10 dni. Posebne medicinske mazila in geli protivnetnega in spazmodičnega delovanja, ki sproščajo gladke mišice krvnih žil, bodo pomagali pospešiti proces resorpcije hematomov. Ta sredstva se nanesejo na kožo 2-3 krat na dan do popolne resorpcije hematomov.

Po operaciji se bolniki po odstranitvi vene odebelijo. Prav tako ne potrebujejo posebne obravnave in prenašajo samostojno za en mesec. Fizioterapevtske metode in zdravilna zdravila, ki vsebujejo heparin, bodo pomagala pospešiti postopek odstranjevanja tjulnjev. Uporaba teh sredstev za odpravo tjulnjev je mogoča le na recept. Zmerna vadba po operaciji prav tako pomaga pospešiti proces resorpcije hematomov in induracije, vendar ne pozabite, da je čezmerno gibanje po operaciji prepovedano. Glede fitnesa, aerobike, gimnastike in jogginga je treba pozabiti na obdobje od 3 do 5 tednov, ne pozabite, da se popolna tvorba šivov pojavi v nekaj mesecih.

Oblikovanje skorje na šive kaže na proces celjenja ran in nastanek mlade kože. Mehanska odstranitev skorje lahko povzroči okužbo ran in tvorbo gnojila. Ne odtrgajte jih, po nastanku mlade kože, bodo sami izginili. V primeru srbenja na šivih je dovolj, da jih namastite z raztopino joda. Podrobnejše informacije o načinih zdravljenja globokih in površinskih žil, o načinih preprečevanja bolezni in postoperativnem okrevanju lahko dobite pri strokovnjakih naše klinike.

Najpogostejša bolezen, pri kateri se izvajajo operacije na žilah nog, so krčne žile. Bistvo intervencije je odstraniti prizadeto plovilo. Priznati moram, da je danes najučinkovitejši način za reševanje krčnih žil, ki ne odpravlja le bolečine, temveč rešuje tudi estetski problem.

Vrste operacij na venah spodnjih okončin

Sodobna medicina ponuja več vrst operacij na žilah spodnjih okončin:

• flebektomija;
• mikroflebektomija;
• laserska koagulacija;
• radiofrekvenčna ablacija;
• kompresijska skleroterapija.

Flebektomija

To je klasična operacija odstranjevanja žil. Šteje se, da je najboljša možnost za zdravljenje krčnih žil, vendar se s pojavom minimalno invazivnih metod uporablja vedno redkeje v naprednejših primerih in pri velikih poškodbah žil. Med tem postopkom se odstranijo samo velika plovila.

1. Zdravnik naredi oznake na nogah, medtem ko bolnik stoji.
2. Bolnik leži na operacijski mizi in na njem se izvaja anestezija (najpogosteje se uporablja lokalno).
3. Takoj, ko anestezija začne delovati, zdravnik naredi zarez v dimljah in okoli gležnja.
4. Nato se na označevalniku naredijo plitki rezi (tako da lahko dobite žilo).
5. Skozi zarezo v dimljah se v veno vnese poseben ekstrakt (podoben tanki žici z zaobljenim koncem), ki doseže rez na gležnju.
6. V ekstrakt se vnaša zrak, tako da se konica poveča in se lahko odstrani, z njo pa tudi boleča žila.
7. Nato zategnite perforacijske žile in šivajte vrezke.
8. Na stopalo se namesti povoj in opravi elastično zavijanje.

Sodobna oprema, kot je ultrazvočna kontrola med operacijo, vam omogoča natančnejše in učinkovitejše izvajanje flebektomije

Miniflebektomija

Ta operacija odstranjevanja žil spominja na flebektomijo, vendar ima svoje lastnosti in velja za nakitno delo. Če se med klasičnim delovanjem posoda popolnoma odstrani, se v tem primeru odstrani le poškodovani fragment. Med njegovo izvedbo se krčne žile odstranijo s preboji. Pod kožo je vstavljen poseben kavelj, ki izvleče prizadeti del žile, ga izreže in šiva zdrave dele. Zahvaljujoč tej tehnologiji je mogoče skrajšati obdobje okrevanja in povečati kozmetični učinek.

Po operaciji se na mestu, kjer so bile poškodovane žile, oblikujejo hematomi. Po približno dveh tednih izginejo. Na koži ostanejo majhne brazgotine, ki bodo skoraj neopazne.

Ta operacija je manj travmatična in zelo učinkovita. Potem sledi rehabilitacija, med katero morate nositi kompresijske nogavice. Trajanje obnovitvenega obdobja in nošenje elastičnih nogavic sta odvisna od števila odstranjenih žil in resnosti bolezni. Po operaciji je potrebno zmanjšati obremenitev nog, ni drugih omejitev.

Lasersko odstranjevanje

Laserska koagulacija je draga zaradi uporabe drage opreme in instrumentov.

Med operacijo je notranja površina vene izpostavljena laserskemu žarku. Posledica je vretje krvi in ​​lumen vene se zapre, nato se posoda absorbira.

Pred operacijo ni potrebna predhodna priprava. Med postopkom je bolnik v ležečem položaju. On je anesteziran in svetlobni vodnik z miniaturno razpršilno lečo na koncu je vstavljen v označeno področje žil, zaradi česar se obdelava stene posode odvija enakomerno. Koagulacija poteka na povratni poti vlakna, medtem ko je potek operacije nadzorovan z ultrazvočno doppler sonografijo. Postopek traja približno 30 minut.

Za lasersko koagulacijo je značilna odsotnost brazgotin in šivov, večina ljudi ga dobro prenaša, po njej ni modric, bolnik lahko takoj odide domov in vodi normalno življenje, rehabilitacijski ukrepi skoraj niso potrebni.

Danes velja za eno najboljših metod, vendar z zelo razširjenimi žilami pogosto ne daje želenega učinka.

Lasersko odstranjevanje venskih žil v nogah ne zahteva anestezije in ima odličen kozmetični učinek.

Radiofrekvenčna ablacija

Šteje se za izboljšano različico laserske koagulacije in najmanj traumatično metodo obstoječih. Med operacijo se v lumen prizadete vene vstavi RF kateter na želeno dolžino, nato pa anestetik vbrizgamo v okoliško tkivo poškodovanega tkiva. Stene žil prizadenejo radijski valovi, zato je posoda zapečatena. Izterjava po tem postopku je hitra, v nekaterih primerih pa so lahko rezultati slabši kot po laserski odstranitvi.

Radiofrekvenčna ablacija je indicirana za odstranitev žil vseh kalibrov, lahko se izvaja v kateri koli starosti in kadarkoli, brezkrvna in neboleča, in poteka v lokalni anesteziji. Posebni rehabilitacijski ukrepi po operaciji niso potrebni. Po dveh tednih se lahko začnete ukvarjati s športom.

Radiofrekvenčna ablacija lahko odstrani krčne žile različnih velikosti, od finega žilnega omrežja do velikih krčnih vozlišč.

Kompresijska skleroterapija

Ta metoda zdravljenja krčnih žil velja za nekirurško. Še posebej je primeren za tiste, ki ne morejo narediti anestezije. S pomočjo skleroterapije lahko odpravite le prizadeta območja krvnih žil in tako pustite zdrave.

Med postopkom se uporablja sklerozant - posebno zdravilo, ki se injicira v krčne žile. Stene posode se pod svojim delovanjem držijo skupaj in se spremenijo v vlaknasto vrvico. Po operaciji je obrabljena kompresijska pletenina, ki jo je treba nositi, dokler krčne žile ne izginejo. Običajno je potrebnih več injekcij, ki se dajejo po določenem času. Tako lahko zdravljenje traja veliko časa, vključno s trimesečnim obdobjem nošenja kompresijskega spodnjega perila po poteku injekcij. Včasih pigmentne lise ostanejo na koži nog na mestih dajanja zdravila.

V naprednejših primerih se skleroterapija ne uporablja zaradi neučinkovitosti.

Sclerotherapy ne potrebuje anestezije, vendar pa žal le znebiti majhnih žilnih napak.

Učinki operacije

Po operaciji na venah nog, niso izključeni zapleti, o katerih zdravniki običajno vnaprej opozarjajo bolnike. Možne posledice in verjetnost njihovega nastanka so odvisne od več dejavnikov, kot so: t

• vrsta operacije;
• obseg dela in stopnja travme;
• lajšanje bolečin.

Vsaka metoda odstranjevanja žil ima svoje značilnosti, vključno z zapleti in sanacijskimi ukrepi.

V primerjavi z minimalno invazivnimi metodami zdravljenja je za flebektomijo značilno dolgo postoperativno obdobje in hujše ter številne posledice.

Glavni so:

Preberete lahko tudi: Lasersko zdravljenje krčnih žil

• modrice na mestu oddaljenih žil;
• rahla krvavitev ran, ki so nastala po posegu;
• povečanje telesne temperature nekaj dni po operaciji zaradi aseptičnega vnetja pod kožo;
• nastajanje bolečih vrvic zaradi kopičenja krvi v žilah (na mestu pečatov ne sme biti rdečice kože);
• pordelost kože kaže na sekundarno bakterijsko okužbo z vnetjem in gnojenjem;
• poškodbe limfnih žil in limfnega toka v dimeljski coni, kjer je zagotovljen dostop za ločitev femoralne vene in subkutane;
• globoka venska tromboza zaradi dolgotrajnega mirovanja (da bi se praviloma izognili kompresijski pletenini, prihranili fizično aktivnost in jemali zdravila, ki izboljšujejo pretok krvi);
• celjenje tkiv pri različnih bolnikih se pojavlja drugače in je odvisno od tega, kako nastane brazgotina, ki je genetsko določena, zato je kozmetični učinek za vse pod enakimi pogoji drugačen;
• obstaja tveganje za ponovitev bolezni, napredovanje bolezni ni izključeno.

Za preprečevanje posledic se običajno izvajajo preventivni ukrepi.

Da se okrevanje izvede čim hitreje, takoj ko se bolnik odmakne od anestezije, mu svetujemo, da se premakne tako, da kri teče v spodnje okončine. Motorna aktivnost v tem obdobju vključuje izvajanje posebnih vaj, ki jih je razvil zdravnik. Kompleks vključuje upogibanje in podaljšanje nog v kolenskem sklepu in krožne rotacije stopal, ki jih je treba izvesti počasi, da se ne pretirava.

Če je bila operacija uspešna, je bolnik izpuščen isti dan, 3-5 ur po posegu.

Običajno, dan po oblačenju, se opravi elastično zavijanje ali se obleče kompresijska pletenina, zdaj pa lahko bolnik hodi in opravlja svetlobne vaje. Poleg tega mu priporočamo, da dvigne noge za boljšo prekrvavitev.

Ni dovoljeno mokri ud, tako da se šivi ne razpadejo, zato je treba zavrniti obisk bazena in kopeli.

Da bi bila krvna obtok normalna, morate med spanjem položiti noge na posebno blazino približno 10 centimetrov.

Praviloma se bolniku pokaže počitek na prvi dan, naslednji dan, po oblačenju pa naj začne hoditi. V nobenem primeru ne smemo zanemariti vadbe, sicer se lahko razvije globoka venska tromboza zaradi nezadostne mobilnosti.

Da se šivi ne vnamejo, jih je treba namazati s sijočo zeleno barvo in v njih vzeti antibiotike. V nekaterih primerih so lahko indicirana zdravila proti bolečinam.

Če ima bolnik boleče noge in otekanje, je verjetno, da je fizični napor prevelik in ga je treba zmanjšati.

Deset dni kasneje bodo šivi odstranjeni in bolnik bo dobil rehabilitacijske tečaje. Obdobja okrevanja so različna za vse, odvisna so od individualnih značilnosti osebe in resnosti krčnih žil.

Kompresijska terapija je nepogrešljiv del uspešne rehabilitacije po operacijah na venah nog.

Ukrepe, porabljene v obdobju po operaciji, pripravi zdravnik v individualnem vrstnem redu. Praviloma vključujejo naslednje postavke:

• Dnevne sprehode.
• Vaje potekajo brez obremenitev.
• Prejemanje zdravil, ki ga je predpisal zdravnik.
• Masaža
• Pravilna prehrana.
• Počivaj.

Modrice po izginotju flebektomije v povprečju mesec dni kasneje, v nekaterih primerih lahko to obdobje traja do štiri mesece. Tesnila na mestih zareze so približno v enem mesecu.

Minimalno invazivne metode so praktično neboleče, vse manipulacije se izvajajo s preboji, ki ne zahtevajo šivov. Tovrstno zdravljenje bolnikov je veliko lažje prenašati, rehabilitacijsko obdobje pa praktično ni ali pa ne traja dolgo.

Ocene

Anna, stara 30 let
Že 26 let je vena na njeni nogi izgledala kot grozd. Zunanja zdravila niso pomagala: niti Lioton, niti Troxevasin, niti tinktura kostanja. Nisem si drznil iti v bolnišnico že dolgo časa, ampak odšel sem, ko je na moji nogi prišlo do srbenja. Ko je prišla v zdravniško ordinacijo, je izvedela, da bolezen teče, skleroterapija ne bo več pomagala in da morate narediti flebektomijo. Bala sem se operacije, vendar sem še vedno vedela, koliko je, postavila in se odločila. Glede na rezultate ultrazvoka je vse potekalo dobro, po dnevu, ko sem se zastrupil, sem šel domov. Zdaj se odstrani boleča žila in mi me noga ne moti. Vesel sem, da sem se uspel izogniti resnim posledicam.

Galina, 46 let
Po rojstvu prvega otroka so se pojavile krčne žile. Operacije ni želela, vendar so zdravniki vztrajali in pojasnjevali, da nič drugega ne bi pomagalo. Sprva je bilo vse v redu, lepe noge, mini krilo. Dve leti kasneje so se pojavile manjše težave in po rojstvu drugega otroka se je vse vrnilo: spet žilno mrežico, oteklino, napetost v nogah, modre žile. Od takrat večkrat opravlja skleroterapijo, zdaj pa se ponovno pripravljam na operacijo, zdaj pa na miniflebektomijo.

Zaključek

Na žalost zgoraj opisane operacije krčnih žil ne ozdravijo popolnoma, ampak samo odstranijo prizadete vene, zato relapsa ni izključena. Da bi zmanjšali tveganje ponovnega pojava bolezni, mora bolnik spremeniti svoj življenjski slog, opazovati ga mora flebolog, slediti vsem njegovim priporočilom.

Da bi pospešili obnovitev funkcij operirane noge in obtočnega sistema, boste morali izpolnjevati določene pogoje in priporočila za več tednov, mesecev in celo let, da bi izključili verjetnost ponovnega širjenja žil. Najprej morate pozorno prebrati in upoštevati priporočila za režim in zdravila, ki ste jih imenovali operacijskemu zdravniku ob odpustu. Praviloma so vsa priporočila razvila Združenje flebologov iz Rusije in omogočila obnovo krvnega obtoka v operiranem okončini v obdobju rehabilitacije in se izognila ponovitvam v prihodnosti.

V pooperativnem obdobju je praviloma potrebna elastična kompresija operirane okončine, elastični povoj pa je potreben v 1,5 do 2 mesecih. To naredimo z uporabo elastičnih povojev z 2 stopnjama elastičnosti ali elastičnega dresa kompresije 2. razreda. Prednost je dana natančno pleteninam, saj je že določila porazdelitev pritiska na različne segmente okončine. Elastične povoje je treba oviti, začeti od prsti, enakomerno, z naslednjim krogom na prejšnjih 23, medtem ko je nujno peta, kolenski sklep in napetost na stopalu in spodnjem delu noge večja kot na stegnu. Vezanje in obdelava pletenin se izvede v vodoravnem položaju po nočnem spancu ali po vodoravnem položaju z dvignjenimi nogami pri 15-30 stopinjah za 15-20 minut. Prvi dan po operaciji se povoj ali nogavica (golf ali nogavice) nenehno nosi s kratkim počitkom 10-15 minut. V prihodnosti, ponoči, lahko povoj odstranimo. Elastično povoj za 8-10 dni (po odstranitvi kožnih šivov) lahko zamenjamo s pleteninami.

Vodni tretmaji - pranje pod prho se lahko začne 8-10 dni po operaciji, po odstranitvi šivov. Voda ne sme biti zelo vroča, ne uporabljajte krpice za rane, ne zmočite ran za dolgo časa in odtrgajte skorje. Območje brazgotin si umijte z milom, pivnimi gibi in na enak način sušite z brisačo. Po tuširanju je potrebno rane zdraviti z alkoholno raztopino ali z gosto raztopino kalijevega permanganata vzdolž linije šivov. Vroče kopeli, obiski kopeli ali savne so strogo kontraindicirani 3 mesece po operaciji.

Kontraindicirane statične obremenitve, stoje v vrsti, dolga potovanja. Potrebno je omejiti telesne dejavnosti - dvigovanje uteži več kot 10 kg, 6 mesecev po operaciji v težkih športih.

Med krčnimi žilami, ki so bile odstranjene med operacijo, lahko ostanejo modrice in zategovanje kože, ki preidejo v 3 do 6 mesecih po operaciji. Ne uporabljajte oblog in mazil brez pregleda in nasveta zdravnika.

V zgodnjem pooperativnem obdobju je možno tvoriti hematome in modrice na območju operacije, kar spremlja povečanje temperature na 37-37,5 stopinj. To morda ne zahteva dodatnega zdravljenja in se pojavi zaradi krvavitve iz malih žil v podkožno tkivo in nadaljnje absorpcije hematomov in reaktivnega aseptičnega vnetja. Če se temperatura dvigne višje in se na mestih bolečine pojavijo izrazite bolečine in pordelost kože, potem obiščite zdravnika.

Da bi preprečili ponovitev varicne bolezni v kasnejšem posterativnem obdobju, pazite na telesno težo, se ukvarjate z mobilnimi športi (plavanje, kolesarjenje, tek, itd.),

izogibajte se uporabi hormonskih kontraceptivov (kontracepcijskih sredstev), ne zlorabljajte kopeli, savni in vročih kopeli, ne pregrevajte se na soncu, izogibajte se poškodbam stopal, vsakodnevno napolnite noge s kontrastnim tušem, izmenično topla in hladna voda, vsaj enkrat letno obiščite phlebologa., nosite medicinske profilaktične nogavice (za moške - nogavice) s porazdeljenim pritiskom, vsaj enkrat na leto opravite profilaktično zdravljenje z Detralexom.

Pri bolnikih s hudimi krčnimi žilami je priporočljivo odstraniti vene nog. Glavne naloge, s katerimi se sooča pacient, so ustrezna priprava na operacijo in skladnost z vsemi priporočili v pooperativnem obdobju po odstranitvi prizadetih žil.

Seznam osnovnih priporočil

Postoperativno obdobje po odstranitvi žil si postavlja glavni cilj - imeti preventivni učinek na razvoj možnih zapletov. V ta namen po operaciji na žilah priporočamo:

1. Čim prej začnite z motorično aktivnostjo, da preprečite razvoj stagnacije in ponovno izzovete krčne žile.
2. Omogočite uporabo elastične kompresije v postoperativnem obdobju po odstranitvi žil. Med kliničnimi študijami je bilo ugotovljeno, da uporaba elastičnih povojev večkrat pospešuje pretok krvi v venah nog. Po operaciji bolniku priporočamo, da obe nogi na eni strani prevežejo. Povoj se uporablja od spodaj navzgor: od prstov do kolenskih sklepov. Po tem se lahko vstaneš in izvajaš motorična gibanja.
3. Določite uporabo zdravil iz skupine protitrombocitnih sredstev in drugih zdravil, ki normalizirajo mikrocirkulacijo in pospešite proces regeneracije.

Pooperacijsko obdobje po operaciji na žilah pomeni, da bo bolnik v bolnišnici pod nadzorom zdravnika vsaj 3-5 dni. V pooperativnem obdobju po odstranitvi vene lahko šivali odstranimo po 1-2 tednih, odvisno od hitrosti celjenja vrezov. Toda elastično stiskanje je treba uporabiti tudi po odstranitvi šivov za dolgo časa po operaciji na žilah.

Katera zdravila se lahko uporabljajo

Postoperativno obdobje po operaciji na žilah mora potekati strogo v skladu s priporočili zdravnika. Po odstranitvi prizadetih žil je treba paziti, da se trofične motnje ne razvijejo.

Po odstranitvi razširjenih žil bodo bolniku priporočili naslednja zdravila:

• Zdravila, ki vključujejo acetilsalicilno kislino ali pentoksifilin za normalizacijo mikrocirkulacije.
• Kot dodatek k terapiji so predpisana zdravila, ki vključujejo izvlečke ginka bilobe, antioksidante in vitaminsko-mineralne komplekse.

Po operaciji na venah nog bodo predpisana tudi zdravila, ki bodo normalizirala mikrocirkulacijo in obnovila tonus žil na nogah. V ta namen široko uporabljajo zdravila, ki temeljijo na troksazinu (Troxazine), kot tudi Detralex, Phlebodia, Venarus in druga sredstva, ki temeljijo na diosminu.

Če ima bolnik v preteklosti motnje normalnega delovanja prebavil, se lahko priporoči parenteralno dajanje protitrombocitnih zdravil po operaciji na nogah.

V pooperativnem obdobju je potrebno ta sredstva vzeti vsaj 14 dni.

Po opravljeni operaciji na venah bo zdravnik predpisal natančen režim zdravljenja, ki bo določal odmerjanje, pogostost dajanja in trajanje uporabe določenega zdravila. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo.

Kaj je uporaba fizioterapije

Če po operaciji za odstranitev krčnih žil opazimo razvoj trofičnih motenj, ki jih spremlja vnetni proces, uporabimo elemente fizioterapije. Bolnik lahko imenuje:

• Izpostavljenost kremenu.
• V prihodnosti bo vključeval UHF terapijo.

V obdobju okrevanja po operaciji se lahko priporoči postopek enostavne masaže. Ta postopek preprečuje nastanek krvnih strdkov in nastajanje stagnacije. Gibanje mora biti opravljeno previdno, premikanje v smeri od spodaj navzgor. Masažo lahko uporabite le po predhodnem dogovoru z zdravnikom.

Kaj še morajo bolniki zapomniti?

Bolniki se morajo zavedati, da nastajanje šiva poteka v 2-3 mesecih. Brazgotina lahko nastane čez 5-6 mesecev. Ves ta čas je treba biti zelo previden pri delu operiranega kraka:

1. Med tuširanjem se je treba vzdržati uporabe trdih, grobih čistil, kot tudi detergentov z abrazivnimi sestavinami (npr. Pilingi).
2. Treba je oprati šive z milom roko, previdne premike. Dovoljena je nadaljnja uporaba mehkih gobic.
3. Sprva ne poskušajte odstraniti sledov joda, briljantnega zelenega ali kalijevega permanganata, da ne bi povzročili pretiranega trenja.
4. Med kopanjem ne uporabljajte preveč tople vode.
5. V primeru, da je bolnik zaskrbljen zaradi hudega srbenja v predelu brazgotine, je treba na to mesto uporabiti majhno količino joda. To prispeva k odpravi srbenja in vnetja.
6. Pri nastajanju skorje v nobenem primeru ne smejo biti odtrgane. Ko se rana popolnoma zategne, bo skorja sama izginila.
7. V območju šiva lahko nastanejo pikčaste rdečice ali konci niti. V tem primeru je priporočljivo ponovno uporabiti kirurga, da odstranite nit. V prihodnje je treba vneto področje okončin zamazati z jodom nekaj dni.
8. Od živilskih proizvodov priporočamo dajanje prednosti češnjem, grozdju, granatnim jabolkam in drugim proizvodom, ki prispevajo k redčenju krvi.

Če je bila operacija uspešna in bolnik spremlja funkcionalna stanja žil, je tveganje za ponovitev bolezni minimalno.

Priporočene omejitve

Če ima pacient krčne žile, bo operacija na žilah preprečila nadaljnje napredovanje bolezni in zmanjšala tveganje za resne zaplete. Za konsolidacijo rezultata po izvedbi operacije za odstranitev vene v nogi je priporočljivo zapomniti nekaj omejitev:

• Vzdržite se obiska kopeli, savne.
• Vzdržujte obisk bazena več tednov po operaciji.
• Če se izvede operacija na žilah, je zelo priporočljiva zmerna telesna aktivnost. Vendar pa med pouk v vsakem primeru, ne morete odstraniti stiskanje pletene ali elastične povoji.

Med zdravljenjem krčnih žil je treba posebno pozornost nameniti postoperativnemu obdobju. To je posledica dejstva, da je ponovni razvoj krčnih žil v pooperativnem obdobju možen, če bolnik ne sledi vsem navodilom svojega zdravnika.

Končna priporočila

Izvedba preventivne terapije je potrebna tudi na dolgi rok po izvedbi operacije na žilah in razrešitvi pacienta. Da bi preprečili ponovitev bolezni, zahteva redno skrb za lastno zdravje.

Elastična kompresija, jemanje zdravil, telesna dejavnost, upoštevanje osnovnih načel zdravega načina življenja morajo biti zvesti spremljevalci ljudi, ki so opravili operacijo odstranjevanja žil.

V nekaterih primerih se lahko spet pojavijo krčne žile, tudi če se upoštevajo vsa potrebna priporočila. Zato morajo zdravniki redno pregledovati ogrožene bolnike.

Cilj kirurškega posega pri krčnih žilah je popolna normalizacija pretoka krvi v nogah. V obdobju po operaciji pri krčnih žilah je potrebna pozornost in skladnost s številnimi pravili. Bolnik mora biti ustrezno pripravljen na operacijo in v rehabilitacijskem obdobju upoštevati vsa priporočila zdravnika. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo zapleti.

Obdobje rehabilitacije po operaciji za zdravljenje krčnih žil

Vrste kirurških posegov za krčne žile

Če je bilo konzervativno zdravljenje krčnih žil neučinkovito ali je bolezen prešla v težko fazo, je nemogoče opraviti brez operacije. Danes flebologi ponujajo širok izbor kirurškega zdravljenja krčnih žil.

Flebektomija in miniflebektomija

Izvaja se v najhujših primerih. Potrebna je splošna anestezija in hospitalizacija bolnika. Zdravnik naredi rez na nogi, da pridobi dostop do poškodovane vene, zavije veno in jo odstrani. Ta operacija je travmatična, obdobje okrevanja je dolgo in boleče.

Miniflebektomija - lahka različica klasične operacije, ki se izvaja s preboji.

Nizko travmatične metode

Nežnejše metode se izvajajo:

• Sclerotherapy V veno vbrizgamo posebno snov, ki vpije venske stene od znotraj, kri gre v zdrave posode, boleča vena izgine. Obstaja več oblik utrjevanja žil, odvisno od zdravila;
• Radiofrekvenčna ablacija. Vpliv radijske frekvence na steno vene noge;
• Intravenska laserska ablacija. Lasna vlakna se vnesejo v obolelo žilo, kjer spajka steno.

Trajanje obnovitvenega obdobja je odvisno od vrste intervencije in stopnje krčnih žil. Pri minimalno invazivnih posegih bolnik večkrat hitreje in lažje okreva kot pri flebektomiji.

Takoj po operaciji

Po flebektomiji bolnik preživi več dni v bolnišnici, odvisno od dinamike procesa okrevanja. Ko pride do anestezije, je prepovedano vstati 3-4 ure; Priporočljivo je, da se noge čim bolj upognejo in odtrgajo, da se poveča prekrvavitev. Takoj naloži kompresijsko povoj, ki ga ponoči ni mogoče odstraniti.

Če je bila operacija izvedena s skleroterapijo ali lasersko, je bolečina zanemarljiva ali ne, bolnik je ovit s elastičnim povojom in lahko gre eno uro po operaciji krčnih žil.

Postopki po flebektomiji

Posledice in zapleti

Vsaka operacija - stres za telo. Zato je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika, da preprečite zaplete.

Flebektomija

Po klasičnem posegu za odstranitev krčnih žil je bolnik skoraj vedno zaskrbljen zaradi bolečine na mestu operirane vene, kri se lahko kopiči pod kožo in hematomi se lahko pojavijo z nagnjenostjo k zgoščevanju. Če se na gostih območjih akumulacije krvi ne pojavi rdečina, se sčasoma raztopijo. Šivi so skrbno obdelani, da se prepreči okužba ran. Šivi se odstranijo po 7-10 dneh. Če so bile med operacijo poškodovane bezgavke, se bezgavka infiltrira v tkiva in nastane oteklina - v tem primeru se izvede punkcija in predpisujejo sredstva za lajšanje otekline. Pojavi se lahko zaplet v obliki globoke venske tromboze.

Minimalno invazivna kirurgija

Posledice po operaciji krčnih žil z varčnimi metodami so neprimerno lažje kot po klasični operaciji. Možna perforacija venske stene, opekline, poškodbe živčnih končičev nog, hematomi, krvavitve.

Operativne noge ne morete sami zaviti! Iz stagnacije krvi se lahko razvije ishemija, zato je treba amputirati nogo.

Priporočila za obdobje obnovitve

Rehabilitacija po odstranitvi vene v nogi s krčnimi žilami mora vključevati vrsto vaj za okrevanje, nošenje kompresijske pletenine, priporočila za prehrano in spremembe življenjskega sloga bolnika, uporabo zdravil po indikacijah.

Kompresijsko spodnje perilo

Za vsako vrsto posega pri krčnih žilah je potrebno na nogah nositi elastični povoj ali kompresijsko pletivo. Ohranja vene v stisnjenem stanju in preprečuje krvavitev. Industrija proizvaja kompresijske nogavice, nogavice, nogavice, gamaše. Če želite nositi spodnje perilo je bolje, da povoji: to je hitro in enostavno na in odstraniti, je že upoštevala anatomijo nog, lahko izberete izdelek želene stopnje stiskanja, se lahko uporablja za dolgo časa.

Nočni elastični povoj je treba odstraniti - kot tudi kompresijsko spodnje perilo.

Vaja

Koristno je izvajati vaje za noge, ki izboljšajo prekrvavitev večkrat na dan:

• Hoja po prstih in petah;
• Bend-izravnati noge v sklepih, da rotacijska gibanja;
• Izvedite vaje za noge "kolo" in "škarje".

Tiha sprehod na svežem zraku v vsakem vremenu, kolo ali obisk bazena je odlična za obnovo zdravih nog.

Fizioterapija in masaža

Če se po phlebectomy pojavijo trofične razjede, je predpisana fizioterapija: kvarc ali UHF.

V obdobju okrevanja samomasaža spodnjih okončin daje dober učinek. Gibanje med masažo stopal mora biti od spodaj navzgor.

Prehrana pri uporabi žil

Bolnik mora optimizirati prehrano: čim manj kofeina, slano, sladko, praženo, začinjeno; več zelenjave, sadja, rib, mesa, oreščkov, žit, rastlinskega olja, mlečnih izdelkov in čiste vode.

Splošna priporočila za hitro okrevanje po operaciji

Zdravljenje z zdravili

Da bi zmanjšali verjetnost krvnih strdkov, izboljšali elastičnost žil, izboljšali in okrepili krvni obtok, po potrebi anestezirali, odstranili hematome in tjulnje, v pooperativnem obdobju z krčnimi žilami pa so predpisana zdravila.

Zdravnik predpiše antikoagulante, zdravila za flebotonizacijo, antiplateletna zdravila.

Antikoagulanti spreminjajo aktivnost trombina in preprečujejo nastajanje tromba. Antiprombocitna zdravila povečajo količino tekočine v krvi, jo redčijo, zmanjšajo sposobnost trombocitov, da zmanjšajo verjetnost nastanka krvnih strdkov. Flebotonika izboljša stanje zidov vene, poveča tonus, prehrano in elastičnost.

Kljub temu, da se nekatera zdravila prodajajo brez recepta, se režim, odmerjanje in trajanje zdravljenja določi le s strani zdravnika, ki pozna značilnosti pooperacijskega obdobja in bolnika. Samozdravljenje za krčne žile je strogo prepovedano.

Življenjski slog po operaciji

Po operaciji krčnih žil je treba nekatere dnevne navade spremeniti tako, da se bolezen ne vrne:

• Opazujte nežen način dneva. Čez dan, ne pozabite spremeniti prisilnega drže, da se ukvarjajo z industrijsko gimnastiko. Če obstaja možnost, je dobro ležati z dvignjenimi nogami nad glavo;
• Če lahko delovne razmere povzročijo ponovitev krčnih žil, je bolje razmišljati o zamenjavi delovnih mest - zdravje je dražje;
• Moramo se odreči alkoholu in nikotinu ali jih zmanjšati na minimum;
• Potrebno je razviti navado rednega gibanja in hoje;
• Postopki, ki ustvarjajo krčne žile, je bolje odpraviti ali zmanjšati njihovo pogostost in trajanje: obisk kopeli in savne, solarij, intenzivna masaža, dolgotrajna izpostavljenost soncu.

Postopke in navade, ki jih je treba zavreči po operaciji krčnih žil

Nasveti zdravniki za obdobje rehabilitacije

Ne glede na vrsto operacije vedno obstaja tveganje, da se bodo simptomi krčnih žil vrnili. Da bi preprečili, da bi se to zgodilo med obnovitvijo, sledite zdravniškim priporočilom:

• Po operaciji se morate čim prej začeti premikati;
• Čez dan nosite posebno spodnje perilo za krčne žile, ponoči jih odstranite;
• Med spanjem postavite blazino pod noge - vzgajati jih je treba;
• Odpravite težke vaje, ne ostanite dolgo v enem položaju;
• Noga na stopalu ni dovoljena;
• Zavrzite pete;
• Ne zadržujte se dolgo v enem položaju, spremenite položaj;
• Ne drgnite s krpico;
• Kopeli, savni in toplotni obkladki na nogah so prepovedani;
• Kršitve nog (gusica) hitro preidejo;
• Pazi na prehrano - mora biti zdrava;
• Pazi na težo, če je presežek - zmanjšaj;
• Ne hodite predčasno na delo;
• Obiščite zdravnika;
• Hodi več.

Kljub napredku medicinske znanosti pri razvoju netravmatskih metod intervencije pri krčnih žilah ostaja verjetnost zapletov in recidivov. Da bi zmanjšali tveganje, morate skrbeti zase in slediti preprostim pravilom. Poskrbite za sebe in svoje noge.

Varicosity po operaciji pogosto spremljajo različne rezidualne učinke. Sodobne, minimalno invazivne metode obravnave krčnih žil omogočajo večjemu številu bolnikov, da se zatečejo k operaciji in se izognejo zapletom krčnih žil. Zaradi nizke invazivnosti, hitre rehabilitacije so najprimernejša možnost. Vendar ne vsak bolnik, ki se odloči za kirurško zdravljenje krčnih žil, ve, kaj lahko pričakuje v pooperativnem obdobju.

Rezultat kirurškega posega

Pri odločanju za operacijo odstranjevanja krčnih žil se mora bolnik zavedati, da ne bo mogoče popolnoma ozdraviti patologije stopala, krčne žile pa lahko povzročijo ponovitev bolezni. Poleg tega se lahko po operaciji pojavijo različni zapleti:

1. Začasne, ki preidejo: bolečine v nogah, hematomi, pigmentacija, induracija, odrevenelost ali grizice, krvavitve ali puščanje limfe, vnetni procesi.
2. Posledice napak med operacijo: izguba občutka v nogah zaradi poškodbe živcev, okužbe, perforacije sten, tromboza nog in ločitve krvnega strdka, opeklin na koži nog, itd.

Posledice flebektomije

Najpogosteje se lahko pričakujejo zapleti po flebektomiji. Operacija odstranjevanja žil s krčnimi žilami na nogah po klasični metodi lahko vodi do:

1. Močna bolečina v teku operirane vene.
2. Kopičenje krvi pod kožo.
3. Nastajanje obsežnih hematomov, nagnjenih k zgoščevanju.

V obdobju rehabilitacije pooperativne šive zahtevajo skrbno nego, povoji pa se nanesejo na higienske namene. V primeru kršitve pravil o varstvu šivov (če se šivi ne zdravijo pravočasno in povoji niso spremenjeni), lahko bolnik v pooperativnem obdobju pričakuje okužbo ran. Kopičenje krvi vzdolž odstranjene vene tvori grudo, ki je ob palpaciji boleče.

Če nad pečicami ni hiperemičnih področij, ki kažejo na bakterijsko okužbo ali vnetni proces, lahko sčasoma pričakujemo, da se bodo rešili. Koliko časa potrebujete za to je odvisno od individualnih značilnosti in skladnosti z zdravnikovim priporočilom.

Po operaciji morate spremljati čistočo šivov, da ne bi prenašali okužbe.

Pri vezavi debla vene lahko pride do poškodbe živcev, ki segajo blizu safenske in femoralne žile ali limfatičnih žil nog. Če so limfne žile poškodovane, lahko limfa prodre v tkiva, oblikuje edem ali se kopiči v oblikovani votlini. V slednjem primeru se predprazni predpražnik za sprostitev votline iz akumulirane tekočine ali za njeno odprtje. Rehabilitacija v tem primeru bo vključevala uporabo zdravil proti edemom.

Ko so živci na nogah poškodovani, se zmanjša občutljivost kože spodnjega dela noge in stopala, neugodje v obliki hiperstezije ali parestezije. Kako dolgo traja obnovitev občutljivosti? Obnova občutljivosti kože na nogah lahko traja od 3-4 mesecev do enega leta.

Krvavitev, ki jo je mogoče pričakovati v prvih dneh po operaciji, praviloma poteka sama v času rehabilitacije. Med iztrebljenjem pa se lahko poškodujejo veje kolateralne odstranjene posode, kar povzroči krvavitev.

Sprehod po oddelku je mogoč v prvih urah, pod pogojem, da se obremenitev nog zmanjša z uporabo opornice, elastični povoji na nogah pa preprečijo tveganje tromboze, krvavitev in ponovitev krčnih žil. Elastične povoje je treba nositi dolgo časa (2-3 mesece). Po flebektomiji je potrebno opraviti posebne vaje telovadne terapije, hoditi, tako da na operiranih nogah izginejo tjulnji in hematomi. Koliko časa je potrebno za nošenje povoja, mora zdravnik ob upoštevanju:

1. Kompleksnost intervencije.
2. Prostornina prizadetih žil s krčnimi žilami.
3. Nevarnost ponovitve krčnih žil.
4. Posamezne funkcije.

Za izginotje hematomov na nogah po operaciji morate hoditi in opraviti posebne vaje.

Da bi se izognili zapletom po operaciji, morate slediti priporočilom zdravnika v pooperativnem obdobju in posebnem režimu zdravljenja. Pregledi radikalne flebektomije kažejo na veliko travmo in hudo pooperativno okrevanje. Toda tudi pričevanja pacientov pričajo o visoki učinkovitosti operacije (glej fotografijo.

Po operaciji je predpisana prehrana, ki mora vsebovati veliko količino vitaminov, elementov v sledovih, vlaknin. Prav tako mora prehrana zagotoviti redčenje krvi. Takšna prehrana lahko zmanjša tveganje zapletov po operaciji v obdobju rehabilitacije. Vključiti je treba izvedljive športe, sprehode, sprehode, plavanje. Dozirana fizična aktivnost, zdrav način življenja, prehrana bo pripomogla k hitrejšemu okrevanju in odpravi ponovitve krčnih žil.

Ker rehabilitacija po radikalni flebektomiji traja dlje časa, se bolniku odobri bolniški dopust. Kako dolgo je lahko v bolnišnici, ugotovi zdravnik. Če delo ni povezano s povečanimi obremenitvami in dolgotrajnim bivanjem na nogah, je bolniški seznam zaprt po 1-1,5 tednih. Rehabilitacija vključuje uporabo flebotonike, kar je določeno v priporočilu flebologa. Pričakujete lahko tudi ponovitev krčnih žil v obdobju hormonskega prilagajanja telesa.

Po minimalno invazivnih posegih

Varikozne vene spodnjih okončin, odstranjene z lasersko ali radiofrekvenčno ablacijo, imajo minimalna tveganja pooperativnih zapletov. Vsi zgoraj navedeni učinki radikalnih operacij so izključeni, ko se za odstranjevanje krčnih žil uporablja laser. Če pa se krši laserska tehnika, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

1. Perforacija sten žil.
2. Koža opekline
3. Poškodbe živčnih končičev itd.

Ta metoda ima najmanj postoperativnih zapletov.

Tudi, ko so krčne žile odstranjene z laserjem, proizvajajo tumescentno infuzijo hladne fiziološke raztopine, ki lahko povzroči nastanek hematomov in bolečin. Tumescentna anestezija zmanjša bolečino v takem obsegu, da pacient s krčnimi žilami ne čuti toplotne poškodbe, ki jih povzroča laser, in živce v spodnjem delu noge in kjer se lahko poškoduje živcev. V tem primeru je okrevanje pacienta zapleteno in po operaciji lahko pričakujete ponovitev krčnih žil. Zaradi kršitve tehnike laserske ablacije venskih žil spodnjih okončin se lahko pojavijo naslednji zapleti:

1. Disestezija.
2. Površinski tromboflebitis.
3. Globoka venska tromboza nog.
4. Poškodbe živcev itd.

Za ekspanzijo venskih žil spodnjih okončin pri odstranjevanju patologije z minimalno invazivnimi metodami ni potrebna postoperativna hospitalizacija bolnika. Rehabilitacija traja malo časa, zato bolniški seznam ni izdan. Pričakovati, da bodo krčne žile takoj po operaciji izginile, je nelogično. Ponovitev krčnih žil se lahko pričakuje ne le, če je postopek prekinjen, ampak tudi zaradi neupoštevanja pravil pooperativnega vedenja in priporočila zdravnika. Rehabilitacija bi morala izključiti ponovitev patologije krčnih žil.