Kazalec visoke stopnje ESR pri normalnih levkocitih povzroča številna vprašanja. Mnogi so zaskrbljeni zaradi takšnih pogojev, ker se pri povišanih levkocitih govorimo o neki bolezni ali patologiji, ki se razvija v telesu. Hkrati pa povečan ESR signalizira začetek vnetja, kar vodi v potrebo po dodatnih testih, zato je pomembno vedeti, kaj je povzročilo povečanje ene komponente in ohranjanje norme druge.
Splošne informacije
Belih krvnih celic, zaščitne reakcije človeškega telesa, je odvisno od belih krvnih celic, kako se bo odzvala na tuje agente, ki so večinoma mikrobov.
Če rečemo nekaj besed o splošnih značilnostih levkocitov, potem ujamejo delce tujega izvora, po katerih se zgodi njihova skupna smrt. Istočasno se oddajajo snovi z biološko aktivnostjo. To pa povzroča otekanje, pordelost, bolečino in zvišano telesno temperaturo.
Če govorimo o lokalni vnetni reakciji, za katero je značilen aktivni potek, je smrt levkocitov zabeležena v velikem številu, kar povzroča prisotnost gnoja, levkocite pa lahko razdelimo na več tipov. Če govorimo o okužbah bakterijskega in glivičnega tipa, potem pridejo na delo nevtrofilci in monociti, če so virusi prisotni, potem skupina, ki jo sestavljajo limfociti in monociti, pride na pomoč telesu, eozinofili se manifestirajo v boju proti alergijam.
Hkrati je v analizah analizirana še druga vrsta nevtrofilcev, ki pomaga pri določanju starosti celice. Če analiza vsebuje več zabodnih celic, torej mladih celic, potem govorimo o aktivnem vnetnem procesu.
Hitrost sedimentacije eritrocitov je pomemben kazalnik, ki dokazuje sposobnost eritrocitov, da se držijo skupaj in padajo na dno epruvete. Prisotnost vnetnih beljakovin lahko poveča hitrost. Najprej je fibrinogen. Pogosto je vnetje povezano s povečano hitrostjo rdečih krvnih celic, čeprav se lahko število poveča tudi iz drugih razlogov. Ko govorimo o tem, kaj je norma ESR, je treba poudariti, da je odvisna od starostnih in spolnih značilnosti, vendar pa kazalci ESR v krvi sami kažejo precej ozke razpone.
Tako je pri zdravih novorojenčkih eritrocit pritrjen na eritrocit in se usede s hitrostjo 1-2 mm / uro. V nekaterih primerih lahko naletite na druge kazalnike. Povezan je s spremembami beljakovin, visokim holesterolom v krvi ali povečano kislostjo. ESR se pri otrocih, starih šest mesecev, poveča. Indikator doseže 12-17 mm / uro.
Če upoštevamo stopnjo starejših otrok, mora biti indikator v območju 1-8 mm / h. Za moške so značilne številke od 1 do 10 mm / h, za ženske pa višja od 2 do 15 mm / h. Taka višja številka je posledica prisotnosti žensk v krvi.
Pomembno je poudariti, da ta indikator ni pomemben za nosečnice, saj se raven bistveno poveča, zlasti na začetku drugega trimesečja. V času rojstva je njegova raven v območju 55 mm / h. En mesec po porodu se ESR zniža na prejšnjo normo.
ESR in levkociti: komunikacija
Ko se v človeškem telesu pojavi bolezen v njeni akutni obliki, pride do sprememb, vključno s periferno kri, zaradi česar se poveča prisotnost povišanih ESR in levkocitov. Ta kombinacija je popolnoma odvisna od tega, v kateri fazi je bolezen in kakšne vrste je.
Torej, če so levkociti povišani zaradi svojih nevtrofilnih sestavin, se oseba sooča z bakterijsko okužbo, nekaterimi onkološkimi težavami, srčnim infarktom in številnimi drugimi boleznimi. Če se je stopnja levkocitov zmanjšala, lahko govorimo o gripi, tuberkulozi, tifusu in metastazah kostnega mozga. Seveda to ni celoten seznam sumljivih patologij.
Če se indeks proizvodnje levkocitov ne zniža, ampak se poveča, je vredno preveriti prisotnost helmintskih vdorov, razen prisotnosti alergij. Rast velikih zrnatih levkocitov je značilna za organizem, ki trpi zaradi ščitničnih težav, tumorjev malignega in benignega reda. Presežek uživanja drog in alkohola lahko povzroči takšno odstopanje.
Stopnja rasti levkocitov, njihova granulirana oblika, je znak infekcijskih težav: pljučnica, malarija, tuberkuloza. V tem primeru je pomembno izključiti metastaze in rak ter številne dodatne bolezni. S hitro rastjo levkocitov lahko govorimo o prisotnosti sifilisa, hepatitisa virusne narave, mononukleoze.
Če se hkrati dvignejo levkociti in ESR, je to lahko znak obdobja, opaženega po poškodbi ali operaciji. Torej, telo reagira na prisotnost velikih opeklin in množične izgube krvi, zastrupitve. Včasih je znak prve stopnje sevalne bolezni.
Običajno, ko se okužba umiri, telo najprej poskuša znižati število levkocitov in ESR je lahko višji od običajnega. V takih primerih ni razloga za razburjenje, to je značilen zaostanek. Telo potrebuje le malo več časa za čiščenje.
ESR, hemoglobin in levkociti
ESR in nizek hemoglobin sta pogoj, ki zahteva dodatna diagnostična testiranja. Pri splošni analizi krvnega tlaka lahko pride do takšne kombinacije pri prisotnosti različnih vrst anemije. Vendar pa je pomembno izključiti rakavih lezij, bolezni, ki so reumatske in renalne narave. Kot del nekaterih vnetij kroničnega poteka je lahko prisotno povečanje indeksa, medtem ko se število rdečih krvnih celic in hemoglobina ne spremeni.
Kombinacija povišanega hemoglobina in ESR se pojavi pri različnih boleznih ali v ozadju vpliva določenih dejavnikov. Lahko je:
- povečana debelost glukoze;
- diabetes prvega in drugega tipa;
- hemolitična anemija;
- številnih onkoloških procesov.
Takšne kazalnike lahko naletijo ljudje s povečanimi količinami vitaminov B12 in B9, ženskami med nosečnostjo in obdobjem dojenja, deklicami med menstruacijo, ljudmi, ki živijo v gorah, in športniki, ki pogosto doživljajo povečane obremenitve.
Treba je omeniti, da ko so levkociti normalni in da je ESR povišan, lahko govorimo o težavah, ki niso povezane z boleznimi. V nekaterih primerih obstajajo odstopanja, ki niso nevarna za organizem.
Govorimo o individualnih značilnostih organizma. Približno štiri in pol odstotka ljudi na planetu ima višjo stopnjo kot običajno, hitrost, pri kateri se eritrociti usedajo. Nekatere droge in vitamini lahko vplivajo na analizo. Že omenjena nosečnost je naravni fiziološki proces, ki povečuje raven ESR.
Nizka koncentracija hemoglobina zaradi slabe absorpcije ali anemije lahko vpliva tudi na raven ESR. Fantje, stari od 5 do 12 let, občasno opazujejo odstopanje rezultatov od norme brez prisotnosti težav v telesu. Pomembno je poudariti, da je kazalnik ESR odvisen od drugih v telesu. Včasih je njegova povišana raven le odraz kršitve drugje.
Patološke težave
Vendar pa v mnogih primerih takšni rezultati kažejo na prisotnost bolezni, vključno z zelo resnimi. Eden glavnih vzrokov je okužba. To je najpogostejši vzrok povišanega ESR na ozadju normalnih ravni levkocitov. V tem primeru je lahko indikator višji od 100 mm / h.
Razlog za takšna odstopanja so lahko onkološke težave, prisotnost tumorjev benignega in malignega tipa, ki se pogosto pojavljajo v tej situaciji. Otroci se soočajo z isto klinično sliko, vendar ne govorijo vedno o onkologiji.
Po rezultatih testov lahko zastrupitev sproži ustrezne probleme, v okviru katerih se predvideva drugačne zastrupitve. To zastrupitev v ozadju prehlada in bolezni revmatološke narave. V tem primeru postane kri v tem primeru bolj gosta.
Kazalnike na ravni 100-120 mm / h lahko opazimo z ledvičnimi težavami ali boleznimi izločanja urina. Ne moremo izključiti krvne bolezni - anizocitoze. V tem primeru ima ESR vedno zelo visoke stopnje, zamenjava materiala je motena. Omeniti je treba, da se rezultati lahko zavedajo v obeh smereh, kar kaže na zelo nizke vrednosti.
Pri bolnikih z endokrinim segmentom je ustrezen učinek na organizem. Vsaka nenormalnost ščitnice, katere cilj je povečanje ali zmanjšanje proizvedenih hormonov, vodi do povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov. Treba je omeniti, da se te bolezni ne štejejo za nekaj neobičajnega, zato lahko prisotnost slabe analize ESR povzroči, da vas pošljejo, da preverijo raven hormonov.
Obstaja tudi vrsta bolezni, kot je srčno-žilni. Če je bolnik doživel srčni napad ali možgansko kap, obstaja visok ESR, ki bo trajal dolgo časa. Te bolezni se pogosto srečujejo pri starejših ljudeh, čeprav so za njih kazalci norme nekoliko višji. Povečana viskoznost tvorbe krvi na ozadju zastrupitve, zaprtja ali črevesne okužbe vodi do hitrejše sedimentacije eritrocitov.
To lahko vpliva tudi na nekatere bolezni zob, na primer granulome. Treba je omeniti, da je ESR le subtilni namig na prisotnost problema v človeškem telesu. Za pojasnitev diagnoze je potrebno veliko dodatnih študij. Ne gre le za kri, ampak tudi za druge biološke tekočine. Pogosto se opravi več pregledov ESR. Pomaga razumeti dinamiko, učinkovitost zdravljenja.
Dekodiranje krvnega testa: levkociti in ESR. Povišana, znižana, norma?
Visoka ESR, povišani levkociti: vzroki
Povišane bele krvne celice v krvnem testu so simptom nekega vnetja, skoraj vsakdo to ve. Toda kaj naj potem storimo s to analizo? Anton Rodionov, avtor knjige "Dešifriranje analiz", podrobno pripoveduje o povišanih in znižanih levkocitih, stopnji ESR in o vlogi, ki jo lahko igrajo antibiotiki in analgetiki.
Če bi se na to temo odločil napisati knjigo za zdravnike, bi dobil morda težek volumen 500 strani in morda več. Dejstvo je, da obstaja veliko bolezni, ki jih spremlja povečanje ravni levkocitov (levkocitoza) ali zmanjšanje ravni levkocitov (levkopenija). No, kaj šele ugotoviti, kje je bolnik prišel zaradi povečanja hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) - to je akrobat za terapevta. Seveda vam ne morem povedati o vseh boleznih, povezanih s spremembami teh kazalnikov, vendar bomo razpravljali o glavnih razlogih.
Kaj pomenijo levkociti in ESR
Levkociti, ki so tudi bela krvna telesa, so skupno ime za precej drugačne po videzu in funkcijah krvnih celic, ki kljub temu sodelujejo pri najpomembnejšem problemu - zaščiti telesa pred tujimi povzročitelji (predvsem mikrobi, vendar ne samo). Ko govorimo na splošno, levkociti zajamejo tuje delce in nato umrejo z njimi, pri čemer sproščajo biološko aktivne snovi, ki povzročajo znane simptome vnetja: oteklino, rdečico, bolečino in vročino. Če je lokalna vnetna reakcija zelo aktivna in levkociti umirajo v velikem številu, se pojavi gnoj - to ni nič drugega kot "trupla" levkocitov, ki so padli na bojišče z okužbo.
V skupini levkocitov obstaja delitev dela: nevtrofilci in monociti so večinoma odgovorni za bakterijske in glivične okužbe, limfocite in monocite za virusne okužbe in proizvodnjo protiteles, eozinofile za alergije.
Na obrazcu za analizo boste videli, da so tudi nevtrofilci razdeljeni na stab in segmentirane. Ta delitev odraža "starost" nevtrofilcev. Band-celice so mlade celice, segmentne matične celice pa so odrasle. Bolj kot so mladi (pasovni) nevtrofilci na bojišču, bolj aktivni so vnetni procesi. Ta kostni mozeg v vojno še vedno ni popolnoma usposobljena in neobčutljiva mlada vojaka.
Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je indikator, ki označuje sposobnost eritrocitov, da se držijo skupaj in padejo na dno epruvete. Ta stopnja se poveča, ko se vsebnost beljakovin vnetja poveča, predvsem fibrinogen. Prav tako se kot kazalnik vnetja šteje tudi povečanje ESR, čeprav obstajajo tudi drugi razlogi za njegovo povečanje, na primer, ko se zmanjša število rdečih krvnih celic (z anemijo).
Če so krvni levkociti povišani
Najprej je treba opozoriti, da laboratorijske norme za levkocite niso stroge, to pomeni, da indikatorji, ki se razlikujejo za nekaj desetink od norme, navedene v tabeli (ali na obrazcu), niso vzrok za alarm. Levkociti se lahko med nosečnostjo, v predmenstrualnem obdobju, pa tudi po jedi in zvečer, rahlo povečajo. Zato se ponavadi od njih zahteva, da dajo kri na prazen želodec.
Znatno povečanje levkocitov je vedno resen simptom, ki zahteva ugotovitev vzroka. Razlogi so lahko številni, vendar obstajajo trije glavni:
- nalezljive bolezni (akutne in kronične), in to ni le SARS in pljučnica. Na primer, z bolečinami v trebuhu povečane bele krvne celice pomagajo razlikovati apendicitis od črevesne kolike;
- onkološke bolezni, vključno s tumorji krvnega sistema (levkemija);
- vnetne bolezni, npr. nekatere revmatične.
Določen namig je podan v spremembi "levkocitne formule", kot zdravniki imenujejo razmerje med nevtrofili, limfociti, monociti in eozinofili. Povečanje števila nevtrofilcev pogosto kaže na bakterijsko okužbo, limfocitoza je pogosto spremljala virusna okužba, eozinofilija pa je znak alergijskih bolezni ali vdora helmintov.
Povišanje levkocitov in antibiotiki
Mimogrede, iz tistega, kar sem pravkar napisal, paradoksalno sledi ena zelo pomembna teza.
Vsekakor boste videli tam limfocitozo in izkusili boste, od kod prihaja! Hitro iščete po internetu zaradi vzrokov levkocitoze, zagotovo boste tam našli grozote o levkemiji, ne boste spali dve noči, prijavili se boste pri hematologu. In levkocitoza je bila samo v tem primeru »priča« o virusni okužbi. Poleg tega se lahko ohrani v krvi še mesec dni po prehladu.
In druga zelo pomembna ideja: levkocitoza ni bolezen, ampak le simptom različnih razmer. Zato sklepamo, da je koristno opomniti ne le paciente, ampak tudi veliko zdravnikov.
Dejstvo je, da ni univerzalnega antibiotika s širokim spektrom; Pri različnih nalezljivih boleznih uporabljamo popolnoma drugačna zdravila in njihove odmerke. Praviloma poskušamo predpisati zdravljenje v situaciji, ko bolezni ni mogoče najti, a zdravnik pravi: »Nekje v telesu imate okužbo. ”, Vodi le v nadaljnjo diagnostično zmedo.
Dejstvo je, da povzročitelji nalezljivih bolezni preprosto ne plavajo v krvi, vedno se trudijo, da se nekje "usedejo", kar povzroči sliko določene bolezni. Da ne omenjam dejstva, da ni vsaka vročina in ne vsaka levkocitoza znaki bakterijske okužbe, na katero bi morali v resnici vplivati antibiotiki.
Torej, ponavljam, z redkimi izjemami, ni treba jemati antibiotikov, dokler ni odgovora na vprašanje o imenu bolezni, ki jo ozdravimo.
Zmanjšano število levkocitov
Nekaj besed o nizkem številu levkocitov. To je situacija, ki vedno zahteva določene diagnostične manevre, saj je hematopoetska supresija dokaj resen simptom. Zato je nasvet tukaj zelo preprost: če so bele krvne celice pod normalno vrednostjo, pojdite k zdravniku. Diagnostična pot morda ni zelo preprosta, vendar jo je treba prenesti.
Mimogrede, nenavadno je, da so lahko glavobol tablete eden od razlogov za zmanjšanje levkocitov. Da, banalni analgetiki s pogosto in redno uporabo lahko zavirajo delovanje kostnega mozga. Ne pozabite na tiste, ki jih pogoltnejo bolniki s pestmi.
Prihaja mlada ženska. Nič ne moti, le levkociti v krvi so nizki. V več ponovljenih analizah je kazalnik 15 tisoč / mkl