Image

Pregled 13 priljubljenih zdravil za srce: njihove prednosti in slabosti

Iz tega članka se boste naučili: kateri seznam zdravil za srce se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca, iz katerih razlogov jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko povzroči njihovo jemanje.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Vsebina članka (seznam zdravil):

Zdravniki imajo dovolj velik arzenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljenje bolezni srca. Na žalost številni srčni bolniki, ki so podvrženi oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpišejo zdravniki.

Med najbolj priljubljenimi in najpogosteje predpisanimi srčnimi zdravili so v seznamu in sredstvih, navedenih v vsebini članka. O njih bomo govorili kasneje.

Kardiološka zdravila imajo različne oblike sproščanja:

  • Tablete ali kapsule je treba pogoltniti, držati pod jezikom ali raztopiti v vodi.
  • Razpršila, ki jih je treba pršiti v ustno votlino.
  • Raztopine za intravenske ali intramuskularne injekcije.
  • Medicinski obliži, ki se morajo držati na koži.

Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.

1. Antitrombocitna zdravila

Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na povezavo trombocitov med seboj (agregacija) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Aspirin

Najbolj priljubljena in znana antitrombocitna kislina je acetilsalicilna kislina (aspirin). V velikih odmerkih se to orodje uporablja z antipiretičnim, protivnetnim in analgetičnim namenom. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov (adhezija), kar vodi v preprečevanje kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga predpišejo zdravniki pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi in povečano tveganje za njihov razvoj. Aspirina pri bolnikih z: t

  • razjeda želodca ali dvanajstnika;
  • hemofilija ali druge motnje krvavitve;
  • alergija na aspirin;
  • alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. ibuprofen);
  • starosti do 16 let.

Te kontraindikacije so povezane z dejstvom, da aspirin negativno vpliva na želodčno sluznico in povečuje tveganje za krvavitev.

Najbolj znana zdravila, ki vsebujejo aspirin, so kardiomagil, aspirin kardio, magnicor.

Klopidogrel

Drugo pogosto predpisano antitrombocitno zdravilo je klopidogrel. On, tako kot aspirin, preprečuje agregacijo trombocitov in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Njegov učinek je bolj izrazit kot aspirin. Klopidogrel dodelite bolnikom z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh agregatov je predpisana bolnikom po stentiranju ali operaciji obvoda koronarnih arterij. Jemanje klopidogrela lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Glavna nevarnost klopidogrela in aspirina je povečati tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojni antitrombotični terapiji s kombinacijo teh zdravil.

Najbolj priljubljeno zdravilo, ki vsebuje klopidogrel, je zdravilo Plavix.

2. Statini

Statini so zdravila, ki znižujejo raven škodljivega holesterola v krvi, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:

  1. Koronarna bolezen srca.
  2. Angina pektoris
  3. Miokardni infarkt.
  4. Udari in prehodni ishemični napadi.

Statini ne morejo ozdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.

Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.

Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rozuvastatin in simvastatin.

3. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (zaviralci ACE) t

Ta zdravila preprečujejo razvoj angiotenzina - hormona, ki prispeva k zoženju arterij. Zaradi širjenja krvnih žil zmanjšuje pritisk in zmanjšuje obremenitev srca. Zaviralci ACE zmanjšajo tveganje za možgansko kap in miokardni infarkt.

Zdravniki predpisujejo ta zdravila za srce bolnikov z:

  • hipertenzija;
  • miokardni infarkt;
  • srčno popuščanje.

Ta zdravila imajo nekaj stranskih učinkov, med katerimi je glavni suhi kašelj.

Najbolj priljubljeni zaviralci ACE so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.

4. Beta blokatorji

Zaviralci beta znižajo krvni tlak, moč in pogostost krčenja srca, s čimer se zmanjša potreba po kisiku v srčni mišici.

Glavne indikacije za predpisovanje teh zdravil so:

  • hipertenzija;
  • angina pektoris;
  • miokardni infarkt;
  • nereden srčni utrip z visokim srčnim utripom;
  • srčno popuščanje.

Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih zmanjšuje obolevnost in umrljivost.

K negativnim lastnostim teh zdravil sodijo:

  1. Krepitev simptomov srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih.
  2. Možnost motenj spanja in nočnih mor.
  3. Znatno zmanjšanje srčnega utripa.
  4. Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivnimi pljučnimi boleznimi.

Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Najbolj priljubljeni beta blokatorji so bisoprolol (Concor), karvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev

Ta zdravila motijo ​​učinke angiotenzina na srčno-žilni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev s slabo toleranco za zaviralce ACE, saj imajo manj stranskih učinkov.

Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan (Lozap, Lorista) in telmisartan (Mikardis).

6. Zaviralci kalcijevih kanalov

Ta zdravila širijo krvne žile in tako izboljšajo pretok krvi v srce in znižajo krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalov se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst srčnih aritmij.

Ker ta zdravila širijo krvne žile, lahko povzročijo glavobol, zardevanje kože in otekanje spodnjih okončin.

Primeri blokatorjev kalcijevih kanalčkov so amlodipin, felodipin in verapamil.

7. Nitrati

Nitrati širijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat (nitrozorbid). Tablete nitroglicerina ali aerosol hitro lajšajo angino pektoris, tako da jo skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi.

Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje nog in zardevanje obraza.

8. Diuretiki

Diuretiki (diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšajo pritisk, zmanjšajo otekanje in težko dihanje. Zato se uporabljajo pri hipertenziji in srčnem popuščanju.

Neželeni učinki diuretikov vključujejo:

  • dehidracija;
  • motnje ravnotežja elektrolitov v telesu.

Primeri diuretikov, ki se običajno uporabljajo pri srčnih boleznih, so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemid.

9. Srčni glikozidi

Glikozidi povečajo moč srčnih kontrakcij in upočasnijo njihovo pogostnost, kar je lahko koristno pri srčnem popuščanju in motnjah ritma.

Ta zdravila imajo toksičen učinek, zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika za njihov sprejem. Simptomi neželenih učinkov glikozidov so slabost, bruhanje, slab apetit, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenje.

10. Antikoagulanti

Antikoagulanti so sredstva, ki vplivajo na koagulacijske faktorje krvi v plazmi in tako preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Uporabljajo se po operacijah za vsaditev umetnih ventilov v srce in atrijsko fibrilacijo, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov v srčni votlini.

Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečanje tveganja za krvavitev z drugačno lokalizacijo, zato je treba pri njihovi uporabi nadzorovati laboratorijske kazalnike strjevanja krvi.

Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban (Xarelto).

V izrednih razmerah (miokardni infarkt, nestabilna angina) se uporabljajo injekcijski antikoagulanti - heparin, enoksaparin (Clexan), fondaparinuks (Arixtra).

11. Antiaritmična zdravila

Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Vključujejo na primer zaviralce beta, zaviralce kalcijevih kanalčkov, digoksin.

Namen uporabe teh orodij je obnoviti normalno srčno frekvenco ali normalizirati srčni utrip.

12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij

Kalij in magnezij sta elementa v sledovih, ki sta potrebna za srce in celo telo. Z njihovo pomanjkljivostjo se poveča tveganje za razvoj motenj srčnega ritma in ateroskleroze koronarnih arterij. Pogosto pri uporabi diuretikov opazimo pomanjkanje kalija in magnezija, ki spodbuja njihovo izločanje z urinom.

Zdravila, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangin, asparkam so zelo priljubljena.

13. Presnovna sredstva

Ta zdravila so namenjena izboljšanju presnove v srčnih celicah in zaščiti pred negativnimi učinki pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično bolezen srca, srčno popuščanje, kardiomiopatijo, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstveno dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčno-žilnega sistema, prognozo in dolgoživost pri srčnih bolnikih. Večina kliničnih smernic v Evropi in Združenih državah Amerike ne priporoča njihove uporabe pri bolezni srca.

Najbolj priljubljena presnovna zdravila so trimetazidin (Preductal), meldonij (Mildronat), tiotriazolin in Riboksin.

Opozoriti je treba, da Evropska agencija za zdravila dovoljuje uporabo trimetazidina za zdravljenje angine, če druga zdravila ne morejo nadzorovati simptomov te bolezni.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Zdravila za srce in krvne žile

Zdravila za srčno in vaskularno blagodejno delovanje prispevajo k širjenju krvnih žil. V desetih minutah po raztapljanju se pojavi sinteza hormonov nevropeptidov, ki so odgovorni za zmanjšanje živčne napetosti, aktiviranje pomirjevalnega refleksa.

Tako nastopi zaviranje bolečine, prihaja mirno in normalizira se stanje. Ta proces lahko vpliva na določen termin. Ob bolečinah v srcu je potrebno vzeti validol in uleči se v kriznem trenutku. V tem obdobju se zmanjša aktivnost, bolečina se umiri, dihanje postane lažje.

V primeru sprememb v stenah krvnih žil, povečanega pritiska, morate uporabljati druga zdravila za srce in krvne žile. Njihovo delovanje je v dejstvu, da vsebuje posebne aktivne snovi, ki zmanjšujejo obremenitev na žilah v območju srca, kar pospešuje venski odtok krvi iz vitalnih organov.

Veliko zdravil prispeva k pospešenim učinkom na krvne žile, znižuje krvni tlak. To se zgodi v nekaj minutah, zato v nekaterih primerih ta nujna pomoč pomaga reševati življenja. Posledica biokemične reakcije je ekspanzija krvnih žil v človeškem telesu.

Obstaja pozitiven učinek na napete stene krvnih žil, učinek na srčni miokard, mišično strukturo, ki prispeva k zmanjšanju pritiska na stene krvnih žil srca in sosednjih organov. Zaradi prerazporeditve pretoka krvi v žilah se aktivnost bistveno poveča in pride do oskrbe s kisikom v krvnih žilah.

Takšna zdravila za srce in krvne žile olajšajo življenje, povečajo trajanje. V primeru konstantnih zdravil postane bolna oseba lažja, saj se krvni tlak zmanjša in aktivira vaskularna funkcija, bolečine v srcu se zmanjšajo in postanejo boljše.

Ko pride do srčne krize, se obrnite na kardiologa in nujno pokličite rešilca. Ukrepi za nujno prvo pomoč v obliki jemanja tablet s pilulozo ali kapljice baldrijana rešujejo življenja mnogih ljudi, ki niso bili zmedeni in so pravočasno vzeli zdravila. Bolečine v srcu ni mogoče tolerirati, ker je smrtno nevarno za zdravje. Vedno lahko ostanete invalidni, dobite miokardni infarkt ali celo smrt.

V primeru bolečine morate zavzeti vodoravno pozicijo. Bodite potrpežljivi in ​​vzemite tinkturo baldrijana za samozavedanje miru. To bo pomagalo odstraniti živčni sindrom, preprečiti zaplete.

V primeru vegetativne distonije se pojavijo naslednji simptomi:

  • zlomljen srčni ritem;
  • v prsih so občutki bolečine;
  • postane težko vdihniti ali izdihniti zrak;
  • vrtoglavica;
  • povišanje telesne temperature;
  • v okončinah se pojavi šibkost;
  • je hladno.

Če so zgoraj navedeni neprijetni občutki, je treba jemati zdravila, ki zmanjšujejo bolečino, normalizirajo pritisk. Da bi ohranili umirjenost, morate ležati in se sprostiti po jemanju zdravil.

Meriti je treba krvni tlak. S povečanim pritiskom morate piti zdravilo, ki ga bo postopoma zmanjšalo. Z zvišanjem krvnega tlaka:

  • zavzame vodoravno pozicijo;
  • postavite blazino ali vzglavnik pod vrat in noge;
  • poskusite se umiriti in zaspati.

Vsi ukrepi so namenjeni obnavljanju moči, pomirjanju in zmanjševanju mišičnega tonusa. Prav tako je potrebno jemati zdravila za znižanje krvnega tlaka in normalizacijo čutov. Če imate občutek razburjenja in fizičnega napora, vzemite tableto in poskusite spati. Sprostitev pomaga razbremeniti tesnobo v trenutku stresa.

V prostoru, kjer je bolnik, lahko odprete okno za zrak s kisikom. Ko angino jemljejo nitroglicerin, ki lahko odpravi napad bolečine v srcu, lajšanje napetosti v mišicah.

Druga zdravila, kot je validol, corvaldine z angino, morda niso primerna. Če bolečine v srcu ne izginejo, morate poklicati rešilca. V vseh primerih je nujno treba poklicati rešilca, da se zmanjša bolečina in prepreči srčni napad.

V medicini imajo zdravila številne kontraindikacije. Zdravila validol ne smete uporabljati pri srčnem infarktu, miokardnem infarktu, hudem miokardiju, do šoka. Z nizkim krvnim tlakom, visokim intrakranialnim tlakom, šokom ne smete piti nitroglicerina.

Zdravila, kot so srčni glikozidi, ne bodo pomagala, če je srčna mišica oslabljena, druge stopnje aritmij, blokada arterij, tahikardija, bradikardija, aortna stenoza ali velike spremembe srčnega miokarda. Skrbno je treba jemati zdravila, slediti priporočilom zdravnika, da bolnika ne bi poslabšali.

Zdravila za krepitev srca in krvnih žil

Zdravila za krepitev srca in krvnih žil predpiše kardiolog.

Zdravnik pregleda bolnika, preden vzame zdravilo, napiše seznam tablet, ki jih je treba sistematično uporabljati za:

  • normalizacija krvnega tlaka;
  • lajšanje bolečinskega šoka;
  • pozitivne učinke na žilne stene;
  • redčenje krvi;
  • lajšanje stresa;
  • regulacija srčnega utripa;
  • odstranitev vazospazma;
  • normalizacija bolnikovega stanja.

Da bi se bolni bolnik bolje počutil, je treba dolgo časa uporabljati zdravila za vzdrževanje srca in krvnih žil.

Zdravnik izbere zdravila, ki bodo najbolj učinkovito pomagala bolniku, izboljšala splošno stanje bolnika. Brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom ne smete sami jemati zdravil, saj lahko le poškodujete.

V lekarni so posebna zdravila za vzdrževanje srca in krvnih žil, ki temeljijo izključno na receptu, zato se morate v vsakem primeru obrniti na kliniko za pregled in testiranje na priporočilo kardiologa, da bi opravili kardiogram, da bi izključili prisotnost kronične bolezni ali akutnega srčnega napada.

Elektrokardiogram vam omogoča, da ugotovite vzrok bolezni, odpravite bolečine v srcu. Da bi se končno znebili bolezni srca, je treba jemati zdravila samo na recept. Če se bolnik želi hitreje okrevati, potem morate ustrezno obravnavati to vprašanje.

Obstajajo zdravila, katerih učinek je podoben validolu. To je valocordinum, ki spodbuja refleksni učinek na stene krvnih žil in lajša napetost v predelu prsnega koša. Pri angini se uporablja nitroglicerin, ki ima vazodilatacijski učinek na žile.

Uporaba zdravila Corvalol v nujnih primerih vam omogoča normalizacijo hitrega srčnega utripa, zmanjšanje pritiska, pomiritev bolnika, normalizacijo splošnega stanja, zmanjšanje omotice, takojšnje vplivanje na bolečino. Pred uporabo valkordin je potrebno pregledati pri kardiologu. Praktično ni nobenih kontraindikacij za zdravilo, zato se uporablja za zdravljenje srca in krvnih žil po zdravniškem receptu.

Zdravila, imenovana nitrati, se uporabljajo predvsem za širjenje krvnih žil. Analgetski učinek se pojavi pri jemanju nitroglicerina, nitrozra, nitrominta. Seznam zdravil podobnega učinka se je znatno povečal, vendar je treba zdravljenje uskladiti s kardiologom.

V primeru bolečine se tableto postavi pod jezik za močnejši učinek na stene krvnih žil, kar prispeva k njihovi razširitvi. Zaradi učinka nitratov na človeško telo je mogoče zagotoviti prvo nujno pomoč v primeru akutne bolečine, srčnega napada.

Obstajajo dolgotrajna zdravila. To je srce, monochin, nitrozorbid, ki razširi arterije, prispeva k venskemu odtoku krvi vitalnih notranjih organov, ki so odgovorni za delovanje srca.

V primeru akutne bolečine nitrati pomagajo hraniti srce, zagotavljajo pretok krvi v miokard, zmanjšujejo bolečine, lajšajo napetost, preprečujejo miokardni infarkt, angino pektoris, pomagajo pri razvoju kroničnega in akutnega srčnega popuščanja, pozitivno vplivajo na aorto.

Lahko se pojavijo nekateri stranski učinki nitratov. To je glavobol, tinitus, omotica, rdečina kože obraza, slabost. Stranski učinki začasnega ukrepanja. Obstajajo nekatere kontraindikacije v obliki kolapsa, to je zmanjšanje tlaka ali kap, fundus glaukom, v katerem je zdravilo predpisano previdno ali nadomesti z drugo.

Za bolezni srca so predpisani antitrombotični agensi. Med njimi so najpogostejši: kardiomagil, klopidogrel, ki pomaga lajšati vročino in pomiriti bolečino. V primeru srčnega popuščanja zdravilo pomaga pri lajšanju zvišane telesne temperature, otrpljenosti in izboljšanju bolnikovega splošnega stanja.

Ko aspirin intolerance je bolje, da ne jemljejo cardiomagnyl. Klopidogrel se uporablja kot analog kardiomagnila, ki se v praksi uporablja za zdravljenje bolezni srca in ožilja. Tudi ta zdravila se uporabljajo v primeru krvnih strdkov ali njihovo preprečevanje med nosečnostjo, da bi preprečili srčni napad, miokardni infarkt.

Razvrstitev zdravil, ki se nanašajo na antagoniste kalcija v hipertenziji, je naslednja:

  • derivati ​​dihidropiridina;
  • fenilalkilaminske derivate;
  • derivate benzotiazepina.

Ta zdravila za krepitev srca in krvnih žil pomagajo znižati pacientov krvni tlak, izboljšajo spanje, pomiri živčni sistem, znižajo krvni tlak v stenah žil in ugodno vplivajo na srčno mišico. Uporaba takšnih zdravil vodi do normalizacije krvnega tlaka pri starejših.

Zgornje točke so dosežene z derivati ​​kalcijevega dihidropiridina antagonisti. Zabeležena je prva in druga generacija, ki povečata pogostost srčne mišice. Droge prispevajo k učinkom na cirkulacijski sistem kot celoto. Verapamil zmanjša srčno frekvenco v primeru hipertenzivnih bolezni v kronični obliki.

Pazljivo jemljete zdravilo nizidolidipin, ki lahko preveč sprošča krvne žile in povzroči povečanje adrenalina. Kalcijevi antagonisti se vedno pogosteje uporabljajo pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi, da bi razširili krvne žile in zmanjšali silo kapi v srčnem delu. Neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi uporabe antagonistov kalcija.

To je omotica, bolečine v glavi, rdečina kože obraza.

Glavna lastnost zaviralcev beta je zaščita srca. Imajo sposobnost umazati proizvodnjo stimulativnih hormonov, kot je adrenalin. Povečuje krčenje srčnih mišic, ki so lahko usodne.

Zaradi dejstva, da adrenalin aktivira miokard, se pogostost in moč kontrakcij povečujeta, kar pa vodi do povečanja žilnega tonusa.

To vodi do pogostega srčnega utripa, zvišanja krvnega tlaka. Vse to škoduje zdravju ljudi. Prvič, srce trpi, ker hitro bitje srca potrebuje kisik. Pojav patofiziološke ishemije je pomanjkanje kisika iz miokarda. Če ima bolnik koronarno bolezen, srce deluje za obrabo.

Pravi beta, za ljudi s to boleznijo, je beta-blokator, ki lahko zmanjša hitrost srčnega utripa, zmanjša krvni tlak. To pa vodi do zmanjšanega tveganja za razvoj bolezni srca. Podaljšuje življenje ljudi z ishemično boleznijo. Trenutno je zdravilo predpisano osebam z ishemijo, vendar to ni pravilno, saj so ogroženi tudi ljudje s hipertenzijo. Hipertenzija je lahko tudi smrtna, če ni nadzorovana.

Za zdravljenje teh bolezni se priporočajo naslednja zdravila: t

  • Karvedilol.
  • Metoprolol.
  • Bisoprolol
  • Nebivalol.

Beta-blokatorji so predpisani za bolezni ishemičnega tipa, po srčnem infarktu, nenormalno delovanje srca, visoko stopnjo delovanja srčne mišice (tahi-aritmija), post-infarktni kardiosklerozo, razvoj kroničnega srčnega popuščanja in možganske kapi.

Specifičnih kontraindikacij za zaviralce beta ni. Obstajajo lahko posamezne intolerance ali alergijske reakcije na posamezne sestavine zdravila. Če imate bronhialno astmo, potem je to zdravilo bolje vzeti le po posvetovanju z zdravnikom. Enako za ljudi s sindromom ranljivosti sinusnega vozlišča - prevodnost.

Bolezni, pri katerih je predpisano to zdravilo:

  • bronhialna astma (s kroničnim destruktivnim bronhitisom se predpisuje zelo previdno, saj lahko povzroči alergijsko reakcijo);
  • atrioventrikularni blok - bolezen šibkosti sinusnega vozlišča;
  • bradikardija (redki pulz manj kot 55 na minuto);
  • s kardiogenim šokom;
  • nizek krvni tlak (pod 100/60 mm Hg).

Posredni ukrepi:

  1. Poškodba prevodne bradikardije.
  2. Povečana utrujenost, nenavadna šibkost, nezmožnost gibanja.
  3. Pojav slabosti, omotice.
  4. Pri uporabi drog starejše generacije lahko mladi doživijo kršitev moči, zdravila nove proizvodnje pa ne vplivajo na moško potentnost.
  5. Zdravila propranolol (anaprilin) ​​in atenolol se ne smeta uporabljati, vendar je veliko povezanih ukrepov, zlasti povečane insulinske rezistence v telesnih tkivih.

Najnovejša zdravila ne delujejo na presnovni proces telesa, v primeru sladkorne bolezni pa se lahko uporabljajo dolgo časa, brez strahu.

Statini - zdravila za zmanjšanje holesterola v telesu. Imenovan le na recept, ker ne sme biti kontraindikacij za uporabo. V sedanjem svetu farmakologije obstaja več vrst te droge.

Ne zmanjšuje le holesterola v krvi telesa, ampak ima tudi številne prednosti:

  • Učinkovitost jemanja tega zdravila je že vidna 3 tedne.
  • Statine je mogoče zaužiti neprekinjeno, brez posledic.
  • Zmanjšuje tveganje za bolezni srca in ožilja.

Vendar pa obstajajo tudi slabosti, na katere morate biti pozorni:

  • poslabšanje jetrnih celic;
  • potrebo po bruhanju;
  • ostri krči v želodcu;
  • bolečine v sklepih.

Fibrati, kot prejšnje zdravilo, pomagajo pri zniževanju holesterola v krvi. Vendar, drugače kot statini, ima to zdravilo različne mehanizme delovanja: spreminja holesterol na genetski ravni.

Na njej je več zdravil:

  • Clofibrat
  • Gemfibrozil.
  • Bezofibrat.
  • Cprofibrat.
  • Fenofibrat.

V naši državi se uporablja samo Traykor iz podskupine fenofibratov. Zdravniki predpišejo to zdravilo, kadar so ravni trigliceridov zelo visoke.

Njihova glavna prednost je zmanjšanje trigliceridov. Od koristi fibratov, morate paziti na povečano učinkovitost, medtem ko znižanje trigliceridov, kot tudi zmanjšanje razvoja bolezni srca in ožilja. Pri primerjavi statinov in fibratov pravijo, da fibrati ne zmanjšujejo smrtnosti. Piti te droge skupaj je nemogoče, saj bo prišlo do uničenja kosti telesa.

Zdravila za preprečevanje srca in krvnih žil

Za preprečevanje srčnega infarkta, miokardnega infarkta so potrebna zdravila za preprečevanje srčnih in krvnih žil. Potrebni so varnostni ukrepi:

  • upoštevajte ustrezno uravnoteženo prehrano;
  • normalizirati težo;
  • prenehati kaditi;
  • redno izvaja;
  • naredite zmerne obremenitve;
  • usposabljanje obrambnih sistemov telesa;
  • ustvariti ugodno okolje za spanje.

Da bi preprečili potrebo po uporabi zdravil za preprečevanje srca in krvnih žil, da bi izčrpali kri. To je kardiomagnil, aspecard, spirin kardio vsak dan za dolgo časa. Za izboljšanje delovanja srčne mišice morate piti riboxin skupaj z združljivim zdravilom, kokarboksilazo.

Za bolnike, ki imajo težave s srcem, zdravniki predpisujejo zdravila, ki preprečujejo zdravje, stabilizirajo živčni sistem, prispevajo k normalizaciji krvnega tlaka.

To so diuretiki, kalcijevi antagonisti, znani aspirin, antiaritmiki v obliki verapamila, propafenona. Pred uporabo zdravil obiščite družinskega zdravnika za pravilno diagnozo in izbrano zdravljenje.

Seznam učinkovitih tablet srca in vitaminov

Srčna patologija je raznolika, vendar temelji na oslabljeni oskrbi s krvjo miokarda. Razlogi za to so lahko aterosklerotične ali spastične spremembe v koronarnih žilah, povečano strjevanje krvi, napake v ventilu. Vsak primer zahteva individualni potek terapije.

Kakšne so tablete iz srca

Pomembno je ugotoviti vzrok za ishemijo miokarda, tako da so učinki zdravil usmerjeni in učinkoviti. V arzenalu tabletk za srce je težko neodvisno ugotoviti, da lahko nerazumna zdravila skrijejo simptome brez reševanja problema. Samo celovit pregled bo priložnost za individualno shemo terapije.

Odvisno od bolnikovega obolenja, simptomov in objektivnih podatkov se izberejo srčne pilule, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo neposredne patologije in njenih posledic. Zdravljenje srca dopolnjujejo zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok, vaskularni tonus. Normalizacija koagulacije krvi, presnova mineralov. Srčna orodja so razdeljena v glavne skupine:

  • kardiotonik (povečana kontraktilnost);
  • antiaritmik;
  • hipotenzivna;
  • angioprotective (zaščita žilne stene);
  • hipolipidemične (nižji holesterol);
  • inhibitorjev koagulacijskega faktorja;
  • vazodilatatorji.

Za krepitev srca in preprečevanje bolezni srca in ožilja

Preprečevanje miokardne ishemije bo pomagalo normalizirati telesno težo, krvni tlak. Prenehanje kajenja je učinkovit korak v tem, kako okrepiti srce brez zdravil. Motorna aktivnost pozitivno vpliva na motorično funkcijo miokarda, zagotavlja usposabljanje žil. Z okrepitvijo zaščitnih sposobnosti telesa ustvarja pogoje, pod katerimi zdravilo za srce sploh ni potrebno. Krepitev srčne mišice prispeva k pravilni prehrani, uravnoteženi v vsebnosti beljakovin, vitaminov, aminokislin, mineralov.

Za primarno preprečevanje bolezni srca so priporocene tablete, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino ali antitrombocitna zdravila. Normaliziranje koagulacije krvi, zdravila Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Riboksin prispeva k izboljšanju miokardne prehrane, njegov učinek pa se poveča v kombinaciji s kokarboksilazo.

Vitamini

Vitamini skupine F (arahidonska, linolna kislina) zavirajo razvoj plakov v žilah. Piridoksin (vitamin B6) stimulira lipidne procese, znižuje raven holesterola, izboljšuje inervacijo miokarda. Zahtevani kompleks teh snovi vsebuje multivitamine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamini za srce v tabletah lahko nadomestijo sestavine živil, ki jih vsebuje oljčno olje, suhe marelice, oreški, sveže ribe.

Pripravki kalija in magnezija

Srčne kapsule, ki vsebujejo kalij in magnezij, izboljšajo miokardni trofizem, pospešijo čas prehoda srčnih impulzov, zmanjšajo viskoznost krvi. S selektivnim vplivanjem na membrane se kalijevi pripravki v tabletah aktivirajo presnovo, spodbujajo energetsko nasičenost miokarda. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca.

Negovati telo s kalijem in magnezijem bo pomagalo hrano, ki vsebuje goveje meso, stročnice, korenje, buče, pečen krompir, črni ribez, suho sadje. Hkrati je treba zmanjšati porabo kuhinjske soli, maščobnih živil in sladkorja. Kavne napitke, čaj je treba pripraviti majhno trdnjavo, sicer bo učinek kalijeve tablete izravnan, želeni učinek ne bo deloval.

Zdravila za srce

Miokardna disfunkcija se odpravi s tabletami srca s posebnim poudarkom na delovanju. Sindrom bolečine zdravimo z antianginoznimi zdravili, antiaritmična zdravila pa normalizirajo prevodnost. Srčno popuščanje zahteva okrepitev kontraktilnosti mišičnih vlaken, povečanje žilnega tonusa, izboljšanje venskega odtoka. Pogosti pulzi kažejo na veliko obremenitev miokarda, prikazani bodo srčni glikozidi, diuretiki.

Od bolečine v srcu

Bolečina v srcu je zaskrbljujoč znak, ki zahteva posvet s kardiologom. Akutna stiskalna bolečina, oster pekoč občutek za prsnico, zaradi česar razmišljate o angini pektoris; pod lupino, v levem ramenu - o miokardnem infarktu. Oseba s takšnimi simptomi potrebuje nujno oskrbo. Pred prihodom zdravnika je pomembno vedeti, kaj je potrebno vzeti za bolečino v srcu. Pod jezikom morate dati tableto "Aspirin" in "Nitroglicerin". Bolečine naj se po 5 minutah umaknejo, če se ne prenesejo, je treba znova dati "Nitroglicerin", lahko se zaužije samo do tri tablete.

Aritmije

Popravek motenj ritma je odvisen od izboljšanja prevodnosti in vznemirljivosti miokarda. Pri jemanju tablet je potrebna individualna izbira in odmerjanje, morda boste potrebovali kombinacijo zdravil. Piti jih je treba strogo v skladu s shemo. Če želite odločiti, kako zdraviti atrijsko fibrilacijo srca, morate določiti vrsto motnje ritma. Predpišejo se magnezijevi pripravki (orotat, sulfat).

Odporne aritmije lahko zdravimo s tabletami "Etmozin", "Propafenon". Stabilne prevodne motnje so popravljene z "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron pomaga odstraniti ventrikularno fibrilacijo. Miokardna distrofija pri starejših, ki jo spremlja zmanjšanje razdražljivosti, je težko zdraviti, bolnika je mogoče zdraviti nekoliko, vendar je nemogoče obnoviti delovanje srčne mišice. Srčni vitamini za aritmije so vključeni v celovito zdravljenje za izboljšanje trophism.

Najboljša zdravila za srce in krvne žile

Zapleti hipertenzije

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Hipertenzija moti delovanje mnogih organov in telesnih sistemov, vključno z vitalnimi. Povzroča smrtonosne poškodbe srca, možganov in ledvic, kot tudi okvaro vida. Če se hipertenzija ne zdravi, skrajša življenjsko dobo osebe v povprečju za 10-15 let. Njeni zapleti so eden glavnih vzrokov smrti.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Hipertenzija vodi v razvoj srčnega popuščanja. Je dejavnik tveganja za nastanek holesterola na stenah krvnih žil, kar povzroča ovire za pretok krvi, ker se lumen krvnih žil zoži. Ta bolezen se imenuje ateroskleroza. Razvoj ateroskleroze povzroča nadaljnje povečanje krvnega tlaka, nastane začarani krog.

  • Najboljši način za zdravljenje hipertenzije (hitro, enostavno, dobro za zdravje, brez “kemičnih” zdravil in prehranskih dopolnil)
  • Hipertenzija - priljubljen način za okrevanje po 1 in 2 stopnji
  • Vzroki za hipertenzijo in kako jih odpraviti. Analize hipertenzije
  • Učinkovito zdravljenje hipertenzije brez zdravil

Ugotovljeno je, da hipertenzija vodi v spremembo volumna srca in strukture srčne mišice. Ko že govorimo o "preoblikovanju srca", zdravniki pomenijo spremembe oblike, velikosti, strukture srčnih votlin, njegovih biokemičnih in funkcionalnih lastnosti pod vplivom različnih dejavnikov, vključno z visokim krvnim tlakom.

Hipertenzija je tudi glavni vzrok za kap in odpoved ledvic. Žalitev je akutna kršitev možganskega krvnega obtoka možganov, ki povzroča poškodbe možganskega tkiva in moteno delovanje možganov. 30% primerov možganske kapi vodi do smrti, 60% pa zaradi invalidnosti. Glavni vzrok za kap so visok krvni tlak in možganska arterioskleroza.

Zdravnik mora razviti strategijo zdravljenja ob upoštevanju ocene tveganja za bolnika zaradi zapletov hipertenzije.

Dejavniki, ki se upoštevajo pri ocenjevanju tveganja za zaplete hipertenzije

1. Glavni dejavniki tveganja:

  • Starost (za moške> 55 let, za ženske> 65 let);
  • Kajenje;
  • Dislipidemija. Tveganje za zaplete hipertenzije se znatno poveča, če je skupni holesterol v krvi> 6,5 mmol / L (> 250 mg / dL) ali raven lipoproteina nizke gostote (»slabi« holesterol)> 4,0 mmol / L (> 155 mg / l). za) ali ravni lipoproteinov visoke gostote ("dober" holesterol) 102 cm pri moških in> 88 cm pri ženskah).

2. Prisotnost poškodbe ciljnih organov: t

  • Hipertrofija levega prekata srca;
  • Ultrazvok kaže znake odebelitve sten krvnih žil (debelina notranje obloge karotidne arterije> 0,89 mm) ali pa obstajajo aterosklerotični plaki;
  • Analiza krvi kaže povečanje koncentracije kreatina v serumu: pri moških - 115-133 μmol / l (1,3 - 1,5 mg / dl), pri ženskah - 107-124 μmol / l (1,2 - 1,4 mg). / dl);
  • Mikroalbuminurija - izločanje albumina v urinu, 30-300 mg / dan;
  • Razmerje albumin / kreatin je pri moških> 2,49 mg / mmol (21 mg / g) pri moških in> 3,49 mg / mmol (30 mg / g).

3. Povezane bolezni: t

  • Diabetes mellitus;
  • Raven glukoze v plazmi na tešče> = 7,0 mmol / L (126 mg / dL);
  • Raven glukoze v plazmi 2 uri po jedi> = 11,0 mmol / L (198 mg / dL);
  • Bolezni, povezane z motnjami možganskega obtoka:
  • - ishemična kap;
  • - krvavitev v možganih;
  • - prehodni ishemični napad;
  • Bolezen srca:
  • - miokardni infarkt;
  • - angina pektoris;
  • - operacije na koronarnih žilah;
  • - srčno popuščanje;
  • Bolezni ledvic:
  • - diabetična nefropatija;
  • - ledvična odpoved (raven serumskega kreatina pri moških> 133 mmol / L ali 1,2 mg / dL, pri ženskah> 124 mmol / L ali 1,4 mg / dL);
  • Huda retinopatija (lezije mrežnice očesa)
  • Hipertenzija: prvi obisk zdravnika
  • Maligna arterijska hipertenzija
  • Merjenje krvnega tlaka - postopna tehnika

Priprave na srce: pregled glavnih zdravil, indikacije, primeri zdravljenja

Trenutno arzenal kardiologov ima dovolj veliko količino zdravil, ki lahko odpravijo življenjsko nevarne razmere pri bolnikih s kardiovaskularno patologijo, prav tako pa zmanjšajo neprijetne simptome, izboljšajo kakovost življenja in znatno podaljšajo življenje bolnika. V nadaljevanju je pregled najpogosteje predpisanih zdravil v kardiologiji.

Pozor! Gradivo je na voljo za pregled. Samo predpisovanje za večino zdravil je lahko smrtno nevarno!

Nitrati

Pripravki nitroglicerina ali nitrati so zdravila, katerih glavno lastnost je zagotavljanje vazodilatacijskega, tj. Vazodilatacijskega učinka. Ta zdravila se jemljejo (nitroglicerinske tablete, nitromint, nitrospray), praviloma sublingvalno (pod jezikom), kar je še posebej pomembno, ko hitro pomagamo bolniku z napadom angine pektoris. Uporabljajo se tudi zdravila z dolgotrajnim delovanjem - enobarvna, pektrol, cardict in nitrozorbidna.

Nitrati širijo ne le periferne arterije in vene, temveč tudi arterije, ki hranijo srce, in tako zagotavljajo pretok krvi v miokard v stanju ishemije. Zaradi tega uporaba nitratov v napadih angine pektoris preprečuje razvoj miokardnega infarkta.

Indikacije: pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom, s stabilno angino pektoris, progresivno angino pektoris, z akutnim koronarnim sindromom, med hipertenzivno krizo, pljučnim edemom, z razvojem akutnega in kroničnega srčnega popuščanja.

Kontraindikacije: kolaps (močno zmanjšanje krvnega tlaka z izgubo zavesti), šok, hemoragična kap v akutnem obdobju, glavkom z visokim očesnim pritiskom.

Med neželenimi učinki je treba posebno pozornost posvetiti intenzivnemu glavobolu, ki ga povzroča širjenje intrakranialnih žil. Včasih je bolečina tako huda, da prisili bolnike, da opustijo uporabo nitroglicerina. Takšna bolečina se ne razbremeni konvencionalnih analgetikov, vendar se lahko pojavi olajšanje, če bolnik takoj po zaužitju nitratov raztopi bonbon za mento ali tableto validol.

Drugi neželeni učinki so povečana srčna frekvenca, omotica, slabost, močno znižanje krvnega tlaka, rdečina kože obraza.

Antioksidanti in antihipoksanti

To je morda najpogosteje predpisana skupina zdravil za srce in krvne žile pri mladih (do 50 let) in pri bolnikih v začetni fazi koronarne bolezni srca. Istočasno je dobra učinkovitost zdravil opažena tudi pri starejših bolnikih s hudo miokardno ishemijo kot tudi po srčnem napadu.

Ta skupina vključuje veliko število zdravil, ki se razlikujejo v mehanizmu delovanja, vendar je učinek enak za vse - to je izločanje lipidne peroksidacije (LPO), ki je osnova za poškodbe celic med hipoksijo, kot tudi povečanje odpornosti celic na hipoksijo (akutno pomanjkanje kisika) in krepitev srca.

V kardiologiji so najpogosteje predpisani različni vitamini, kot tudi preductal, Mexidol, Actovegin in Mildronat, intramuskularni in intravenski način dajanja zdravila pa je bolj zaželen, čeprav je tudi oblika tableta zelo učinkovita.

  • Dolgotrajno zdravljenje ishemične bolezni, za preprečevanje akutnega miokardnega infarkta, krepitev miokarda pri kroničnem srčnem popuščanju - za vsa zdravila v tej skupini,
  • Posledice akutne kapi v subakutnem obdobju (za preductal in mildronata),
  • Ishemična kap v akutnem obdobju (za aktovegin),
  • Motnje mikrocirkulacije v patologiji žil in arterij ter pri diabetični nevropatiji (za aktovegin),
  • Kardiomiopatija (za mildronato).
  1. Pljučni edem
  2. Akutna ledvična ali jetrna okvara, t
  3. Starost otrok, nosečnost in dojenje (za mildronata, preductal in meksidol).

Alergijske reakcije se redko opazijo zaradi neželenih učinkov.

Pripravki kalija in magnezija

Med zdravili v tej skupini so najpogosteje predpisani panangin in asparkam, ki jih zdravniki priznavajo kot najboljša zdravila, ki vplivajo na celično presnovo. Pogosto jih zdravniki imenujejo "vitamin" za srce. Pravzaprav je kalij v kombinaciji z magnezijem elementi v sledovih, katerih normalna vsebnost v celicah, vključno z miokardnimi celicami, spodbuja dobro znotrajcelično presnovo. S tem, da sodelujejo pri intracelularni presnovi, imajo kalij in magnezij pomembno vlogo pri uravnavanju kontrakcij srčne mišice. Poleg tega lahko kalij po intravenski uporabi poškoduje srčni ritem med tahikardijo ali jo obnovi med aritmijo.

  • Kronično srčno popuščanje
  • Atrijska fibrilacija,
  • Zdravljenje tahikardije
  • Jemanje srčnih glikozidov (digoksin),
  • Z nizko količino vnosa kalija in magnezija s hrano, da bi okrepili srčno mišico.

Kontraindikacije: akutna in kronična ledvična odpoved, povečan kalij v krvi (hiperkalemija), atrioventrikularni blok II-III stopnja, Addisonova bolezen (adrenalna insuficienca, ki jo spremlja hiperkalemija), kardiogeni šok.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, pekoč občutek v epigastriju, utrujenost, šibkost mišic, atrioventrikularni blok.

Video: koronarna bolezen srca in zdravila za njeno zdravljenje v programu "Tablet"

Zaviralci ACE

To je skupina zdravil za srce, ki imajo zaviralni učinek (ki preprečuje izvajanje funkcij) angiotenzin-konvertirajočega encima (ACE). Ta encim je ena najpomembnejših povezav v verigi, ki uravnava žilni tonus in s tem povezano raven krvnega tlaka v telesu. Tako zavirajo delo encima, ta zdravila prispevajo k znižanju krvnega tlaka.

Poleg tega imajo zaviralci ACE dokazano organoprotektivne lastnosti, kar pomeni, da imajo zaščitni učinek na žilno notranjo sluznico, na srce, ledvice in možgane, kar odpravlja škodljiv učinek visokega krvnega tlaka pri hipertenziji.

Najpogosteje predpisane so enalapril, lizinopril, kaptopril in perindopril. Captopril se uporablja samo kot zdravilo za reševalna vozila pri visokem tlaku.

Indikacije za uporabo so arterijska hipertenzija in kronično srčno popuščanje, zlasti če se pojavijo pri osebah z naslednjimi boleznimi: t

  • Diabetes mellitus
  • Hipertrofija levega prekata,
  • Sistolična ali diastolična asimptomatska disfunkcija levega prekata (glede na ehokardioskopijo),
  • Postinfarktna kardioskleroza (PEAK),
  • Ateroskleroza aorte in karotidnih arterij,
  • Okvara ledvic pri hipertenziji (nefropatija), ki se kaže v prisotnosti beljakovin v urinu - proteinuriji.

Kontraindikacije vključujejo prisotnost alergijskih reakcij na zdravila te skupine v preteklosti (izpuščaj, otekanje, anafilaktični šok). Zdravila so kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah.

Zdravila v tej skupini bolniki ponavadi dobro prenašajo, v manjši skupini bolnikov (manj kot 20%) pa so zabeleženi neželeni učinki, kot so suhi kašelj, hripavost in alergijske reakcije (zelo redki), ki se kažejo v izpuščajih, oteklinah in rdečici kože obraza.

Pri dnevni, dolgotrajni uporabi zdravil v tej skupini, kot zahteva zdravljenje številnih bolezni srca in ožilja, ni nevarnosti jemanja tablet, saj ne vplivajo negativno na jetra, ne povečujejo krvnega sladkorja in holesterola ter ne odstranjujejo kalija. iz telesa. Toda zavrnitev takšne terapije je preobremenjena z velikim tveganjem za razvoj kroničnega srčnega popuščanja in celo nenadne srčne smrti.

Antagonisti receptorjev angiotenzina II (APA II)

Priprave na srce te skupine so drugače imenovane sartani. Mehanizem njihovega delovanja je podoben delovanju prejšnje skupine, le encim, ki pretvori angiotenzin I v angiotenzin II, je blokiran, a receptorji za angiotenzin II. Posledično angiotenzin ne vpliva na žilni tonus, ki ostaja normalen ali se zmanjšuje, zaradi česar se normalizira arterijski tlak.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo so enake kot za zaviralce ACE.

Tako kot prejšnja skupina, se Sartani dobro prenašajo. Njihova nedvomna prednost je odsotnost suhega kašlja kot neželenega učinka, zaradi katerega jih lahko jemljejo bolniki z intoleranco za zaviralce ACE. Od drugih neželenih učinkov se redko pojavijo alergijske reakcije, otekanje, šibkost, bolečine v mišicah, slabost, bolečine v trebuhu itd.

Beta blokatorji

Funkcionalna aktivnost zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta je posledica blokirnega učinka na adrenalinske receptorje, ki se nahajajo v srčni mišici in v žilni steni. Adrenalin stimulira miokard, povečuje pogostost in moč kontrakcij ter povečuje žilni tonus.

Vsi ti učinki adrenalina na srčno-žilni sistem prispevajo k palpitaciji srca in zvišanju krvnega tlaka. Ta učinek negativno vpliva na srce, še posebej, če ima bolnik koronarno srčno bolezen, saj pogosteje srčni utrip vodi v povečanje potrebe po kisiku v miokardu, pomanjkanje kisika v srčni mišici pa je patofiziološka osnova ishemije.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Zahvaljujoč beta-blokatorjem je bilo mogoče poškodovati srčni utrip in znižati krvni tlak, kar bistveno zmanjša tveganje za miokardni infarkt in izboljša prognozo pri ljudeh s koronarno srčno boleznijo. Istočasno je izoliran recept za zaviralce beta za posameznike samo s hipertenzijo, brez ishemije, neupravičen, saj imajo več stranskih učinkov kot prve dve skupini zdravil.

V skladu s priporočili Svetovne zdravstvene organizacije iz leta 2012 za zdravljenje bolezni, navedenih v indikacijah, se priporočajo blokatorji zadnje generacije, ki vključujejo karvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Glavne indikacije za imenovanje zaviralcev beta so torej miokardna ishemija, miokardni infarkt, motnje srčnega ritma s povečano srčno frekvenco (tahiaritmije), postinfarktna kardioskleroza, razvoj kroničnega srčnega popuščanja, hipertenzija pri bolnikih s kapjo.

Beta-blokatorji so kontraindicirani v primeru individualne intolerance in alergijskih reakcij na zdravilo v preteklosti, bolniki z bronhialno astmo (s kroničnim obstruktivnim bronhitisom so predpisani previdno), kot tudi s prevajalskimi motnjami (atrioventrikularna blokada, sindrom bolnega sinusa), z bradikardijo (redki pulz) 55 minut na minuto), s kardiogenim šokom in nizkim krvnim tlakom (pod 100/60 mm Hg).

Neželeni učinki vključujejo:

  1. Motnje vodenja (blokada) in bradikardija,
  2. Slaba toleranca za vadbo - splošna šibkost, utrujenost,
  3. Slabost, omotica,
  4. Uporaba zastarelih zdravil (propranolol (anaprilin), atenolol) pri moških v mlajših in srednjih letih vodi v razvoj erektilne disfunkcije (oslabljena moč), droge zadnje generacije ne vplivajo na potenco,
  5. Takšna zdravila, kot so propranolol (anaprilin) ​​in atenolol, niso priporočljiva zaradi prisotnosti neželenih učinkov, zlasti povečane odpornosti telesnih tkiv na insulin - to je stanje, pri katerem receptorji notranjih organov niso občutljivi na insulin, kar poveča raven glukoze v krvi neugodno za bolnike s sočasno sladkorno boleznijo.

Sodobnejša zdravila najnovejših generacij ne vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in se lahko uporabljajo dolgo časa, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Antagonisti kalcijevih kanalov

Delovanje naslednjih kardiovaskularnih zdravil - kalcijevih antagonistov povzroči blok kanalov, skozi katere vstopajo kalcijevi ioni - glavna snov, ki stimulira mišične celice, da se skrčijo, kar povzroči zmanjšanje žilnega tonusa in normalizira krvni tlak. Kalcijevi antagonisti vplivajo tudi na srčno mišico, vendar je ta odvisna od vrste zdravil. Torej nifedipin in felodipin povzročata tahikardijo, verapamil in diltiazem pa nasprotno upočasnjujejo srčni ritem.

Glavne indikacije so hipertenzija, angina pektoris in motnje ritma tipa tahikardije pri osebah, pri katerih je dajanje zaviralcev beta kontraindicirano. Ostali bolniki raje imenujejo prejšnje skupine zdravil.

Kontraindikacije vključujejo nizek krvni tlak, sistolično disfunkcijo levega prekata (glede na ehokardiografijo), bradikardijo in motnje prevajanja (atrio-ventrikularna blokada), sindrom bolnega sinusa.

Neželeni učinki se pojavijo redko in vključujejo refleksno tahikardijo in zardevanje obraza, povezano z vaskularno dilatacijo (za nifedipin), bradikardijo (za druga zdravila), zaprtje (za verapamil).

Diuretiki

Diuretična zdravila ali diuretiki delujejo na ledvične tubule in pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa. To pomaga ne samo zmanjšati raven krvnega tlaka, temveč tudi "razkladati" žile v pljučih, jetrih in spodnjih okončinah, kar je pomembno za odpravo takih simptomov kroničnega srčnega popuščanja, kot so oteženo dihanje in otekanje.

Obstajajo tri skupine zdravil - tiazid (klorotiazid, indapamid), zanka (torasemid (trigrim, diuver) in furosemid (lasix) in diuretiki, ki varčujejo s kalijem (veroshpiron (spironolakton).

Indikacije - arterijska hipertenzija, začetna (za tiazidne) in hude (za zanko in kalij) stopnje kroničnega srčnega popuščanja, nujna pomoč pri hipertenzivni krizi (furosemid intravensko ali intramuskularno).

Kontraindikacije - huda ledvična odpoved, visoka raven kalija v krvi (za veroshpiron), nizka raven kalija v krvi (za furosemid), akutni glomerulonefritis, huda jetrna odpoved, nosečnost in dojenje.

Neželeni učinki - povečanje glukoze v krvi in ​​povečanje tveganja za sladkorno bolezen pri dolgotrajni uporabi. Zdravila, ki nimajo tega učinka, so diklorotiazid in indapamid, ki se lahko uporabljajo dolgo časa, vključno z bolniki s sladkorno boleznijo.

Poleg tega diuretiki z zanko odstranijo kalij iz telesa, kar negativno vpliva na srce, zato so diuretiki z zanko predpisani skupaj s kalijem. Slednje imajo tudi antiandrogeni učinek, ki pri moških povzroči zmanjšanje jakosti in povečanje mlečnih žlez.

Kombinirani pripravki

Ker se bolezni srčno-žilnega sistema mlajše in se pojavljajo pri delovno sposobnih ljudeh, delovni pacienti ne morejo vedno zapomniti, da morajo jemati več tablet in celo ob različnih časih dneva. Enako velja za starejše - pogosto se ti bolniki ne spomnijo, ali so jemali zdravilo. Za izboljšanje skladnosti ali upoštevanje zdravljenja so nastali kombinirani pripravki, ki združujejo sestavine različnih skupin. Ne samo, da je mogoče vzeti eno tableto na dan namesto dveh ali treh, ampak prispevajo tudi k povečanju učinkov aktivnih snovi, kar pogosto omogoča zmanjšanje odmerka zdravila.

Poleg tega je plus teh zdravil, da niso predpisani na recept, in jih lahko kupite sami, vendar samo na priporočilo svojega zdravnika.

V nadaljevanju so navedena imena najboljših kombinacij zdravil:

  1. Walz H - valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
  4. Dupleksor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
  5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  6. Exforge - amlodipin 5 ali 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg ali 10 mg + valsartan 40, 80 ali 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipin 5 mg.
  9. Prestanz - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Primeri režimov zdravljenja

Opozarjamo vas: prepoved uporabe zdravil iz tega pregleda je nesprejemljiva!

Dolgotrajno, stalno, vseživljenjsko zdravljenje, možna prilagoditev odmerka in nadomestitev zdravil:

  • Zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja - Concor 5 mg zjutraj, 5 mg zjutraj prestarium, indapamid 2,5 mg zjutraj, 100 mg kosilo s tromboAssom (zdravilo za redčenje krvi), atorvastatin 20 mg čez noč (zdravila za zniževanje holesterola v krvi).
  • Terapija angine pektoris, ishemična bolezen srca, po miokardnem infarktu, nitrospray pod jezikom situacijsko (za bolečine v srcu), monochinka 40 mg x 2-krat na dan, indapamid 2,5 mg zjutraj, perinev 4 mg zjutraj, tromboAss 100 mg kosilo, 5 mg večer, atorvastatina 20 mg preko noči.
  • Zdravljenje arterijske hipertenzije - lorista 25 mg zjutraj, amlodipin 5 mg zvečer ali exforge 1 zjutraj.

Če ste v zdravniških sestankih opazili enak ali približen režim zdravljenja, ne oklevajte - izbira in kombinacija zdravil se izvaja na najbolj uspešen in varen način za vaše srce.

Zbirna tabela glavnih zdravil za srce

Trgovsko ime, vsebnost aktivne snovi

Cena, drgnite, odvisno od odmerka in količine v paketu