Iz tega članka se boste naučili: katera zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije obstajajo in kako se razlikujejo. Kako delujejo vazodilatatorji in nootropna sredstva, antikoagulanti in antitrombotični agensi. Katera druga zdravila se uporabljajo za izboljšanje možganske cirkulacije.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Poslabšanje možganske cirkulacije je vzrok številnih duševnih motenj, od manjših motenj spomina, nespečnosti do hudih duševnih motenj (psihoza, demenca) in motorične aktivnosti. Patologija se pojavi v ozadju zoženja lumena krvnih žil (zaradi različnih razlogov: hipertenzije, ateroskleroze, osteohondroze), zaradi česar v možgane ne pride zadostna količina krvi, celice se razvijejo v kisikovo lakoto in motene so njihove prevodne funkcije.
Žilna ateroskleroza - glavni vzrok cerebrovaskularne nesreče
Za ponovno vzpostavitev možganske cirkulacije, uporabite zdravila, ki so sposobna lajšati izrazite simptome patologije (glavobol, omotica, utrujenost, delna izguba spomina), izboljšajo presnovo v možganskih celicah, obnovijo duševne sposobnosti in izgubijo koordinacijo gibov.
Obstaja več velikih skupin zdravil z različnimi mehanizmi delovanja, ki pomagajo normalizirati možgansko cirkulacijo:
- Vasodilatorna zdravila, njihovo delovanje temelji na sposobnosti zdravilne učinkovine v sestavku, da sprošča žilne stene, povečuje lumen posode in količino krvi, ki vstopa v možgane.
- Antikoagulanti, protitrombocitni agensi - preprečujejo adhezijo (agregacijo trombocitov, rdeče krvne celice) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v lumenih krvnih žil, povečujejo tekočino v krvi in povečujejo njeno sposobnost prodiranja skozi zožene žile v možgane.
- Nootropics - izboljša presnovo v možganskih celicah (v pogojih kisikove stiske), obnovi svoje funkcije in prepreči smrt, preprečuje nepopravljive spremembe v živčnih tkivih.
Za ljudi z motnjami možganskega obtoka, ki se kažejo v kakršnih koli simptomih (npr. Nespečnost ali glavobol), so ta zdravila nujna, pomagala bodo normalizirati in celo bistveno izboljšati stanje. Pri bolnikih z izrazitimi spremembami (pomanjkanje koordinacije gibov, izguba sposobnosti za samooskrbo, izguba spomina) zdravila dlje časa ustavijo razvoj patologije, stabilizirajo proces.
Oblika zdravila je izbrana glede na to, kako resne so posledice motenj možganske cirkulacije (neskladen govor po možganski kapi, motorična paraliza okončin), v obdobju poslabšanja se dajejo injekcije, seveda ali trajno - v tabletah. Izbira zdravila, odmerjanje in pogostost dajanja zdravila ureja terapevt ali nevrolog (z izrazitimi nevrološkimi motnjami).
Za zdrave ljudi so ta orodja neuporabna, ne vplivajo na kakovost duševne aktivnosti ali spomina, če so žile, ki oskrbujejo možgane, zdrave.
Velika večina zdravil (več kot 80% natančnih), o katerih bomo razpravljali kasneje, so na voljo v tabletah.
1. Vazodilatatorna zdravila
Ena od najpomembnejših vlog v mehanizmu razvoja cerebralnih obtočnih motenj je vazospazem (zožitev lumena žil ali arterij, tako da se njihova zmogljivost zmanjša, možganske celice pa začnejo doživljati pomanjkanje kisika).
Krč je zaščitna reakcija žil na povišan tlak v veni ali arteriji. Zaradi povečane pretočnosti krvi se posode najprej povečajo (napetost), nato pa se njihova debelina stene poveča. Tako se zmanjša lumen posode in količina krvi, ki teče skozi to, kar povzroča razvoj motenj možganske cirkulacije.
Vasodilatorska zdravila (vazodilatatorji) - velika skupina zdravil z različnimi aktivnimi sestavinami v sestavi, različne indikacije in kontraindikacije, stranski učinki in cena. Imajo skupno načelo - vsi na različne načine vplivajo na sprostitev žilnih sten, lajšajo njihov krč, povečujejo lumen posode in količino krvi, ki vstopa v možgane.
Med vazodilatacijskimi zdravili, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, so najbolj učinkovita naslednja zdravila.
Korektorji možganske cirkulacije
Pripravki vzorcev: Vinpocetin, Kavinton, Telektol, Vinpoton, Korsavin, Bravinton, Kavintazol.
Mehanizem vazodilatacijskega delovanja teh sredstev temelji na sposobnosti zdravilne učinkovine, da blokira penetracijo kalcijevih in natrijevih ionov v celico in iz nje, pa tudi receptorje, ki izzovejo žilni krč.
Zdravilna snov je vključena tudi v transport glukoze (vir energije za celične reakcije) prek celične membrane, povečuje izkoriščenost glukoze in presnovo v možganskih celicah.
Poveča njihovo odpornost na kisikovo stradanje, ne vpliva bistveno na krvni tlak, srčni utrip, srčni pretok, saj prizadene predvsem majhne krvne žile (kapilare in arteriole).
Ta zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije ni priporočljivo uporabljati hkrati z neposrednimi antikoagulanti (heparin), ker lahko to povzroči krvavitev.
Kombinirani korektorji možganske cirkulacije
Ta zdravila sestavljajo kompleks enakovrednih učinkovin.
Primeri zdravil: Vasobral, Pentoksifilin, Instenon.
To so zdravila z različnimi zdravilnimi učinkovinami, katerih mehanizem delovanja je usmerjen v izboljšanje možganske cirkulacije z blokiranjem receptorjev, ki lahko povzročijo krč malih krvnih žil v možganih.
Izboljšajo procese izkoriščanja glukoze v možganskih celicah, presnovo in izločanje oksidacijskih produktov. Povečajte odpornost živčnih celic na pomanjkanje kisika, preprečite njihovo degeneracijo in množično smrt.
Zmanjšajte prepustnost žilnih sten in adhezijo celičnih elementov krvi (rdečih krvnih celic in trombocitov) ter tako preprečite nastanek krvnih strdkov.
Ne vplivajo na indekse krvnega tlaka, spodbujajo le zmanjšanje tona majhnih kapilar in arteriolov v možganih.
Antagonisti kalcija (ali zaviralci kalcijevih kanalov)
Primeri izdelkov: Corinfar, Felodipin, Verapamil, Gallopamil, Diltiazem, Nikardipin, Amlodipin, Cinnarizin, Nimodipin.
Zaviralci kalcijevih kanalov zmanjšajo vnos kalcijevih ionov v celice srčne mišice in žilnih sten. Ta proces zmanjša tonus in sprošča predvsem majhne periferne arteriole in kapilare.
Posledično se poveča lumen krvnih žil in količina pretoka krvi, kar izboljša prekrvavitev perifernih delov telesa in možganov. Zdravila povečujejo presnovne procese v možganskih celicah.
Antagonisti kalcijevih kanalov so predpisani za kompleksno zdravljenje motenj možganske cirkulacije na ozadju arterijske hipertenzije.
Blokatorji
Adrenergični blokatorji (alfa in beta) z vazodilatacijskimi (vazodilatatornimi lastnostmi): Celiprol, Sermion, Nicergolin, Prazozin, Bepantol, Kardura.
Zaradi zdravil je blokirano delovanje receptorjev v možganih in gladkih mišic, ki lahko povzročijo krč žilnih sten.
Adrenergični blokatorji razširjajo ne le majhne arteriole in kapilare, ampak tudi velike krvne žile (žile), kar bistveno zmanjšuje arterijski tlak, zato so predpisane za kompleksno izločanje arterijske hipertenzije in njenih posledic - kisikovo stradanje možganskih celic.
Včasih se po adrenergičnih zaviralcih pojavi neželeni učinek - močno znižanje krvnega tlaka, ki ga je mogoče prilagoditi z znižanjem odmerka zdravila. Hkrati je možen pojav tahikardije (palpitacije srca).
Nikotinska kislina
Ti vazodilatatorji (vazodilatatorji) so narejeni na osnovi nikotinske kisline (vitamina PP).
Primeri zdravil: nikotinska kislina, Nikoshpan, Atsipimoks, Nikofuranoza, Enduratin.
Vasodilacijska lastnost nikotinske kisline temelji na dejstvu, da vitamin PP spodbuja nastajanje prostaglandinov (hormonsko podobnih lipidov, ki lahko sprostijo stene malih perifernih žil). Redoks učinek vitamina PP povečuje metabolizem in pospešuje aktivno izločanje oksidacijskih produktov, podpira normalno delovanje celice v pogojih kisikove izgube, zmanjšuje raven trigliceridov in holesterola.
Pripravki nikotinske kisline delujejo kot vazodilatatorji le v velikih odmerkih, uporabljajo se za zmanjšanje tveganja za nastanek smrtnih zapletov (akutni miokardni infarkt) na podlagi koronarne bolezni srca.
2. Nootropi
Nootropna zdravila nimajo vazodilatacijskega učinka, lahko pa stimulirajo presnovo v celicah živčnega tkiva, kar izboljša njeno odpornost na pomanjkanje kisika.
Mehanizem delovanja dela nootropov (Cerebrolysin) še vedno ni povsem razumljen, čeprav jih tradicionalna medicina prepozna in široko uporablja za zdravljenje učinkov ishemičnih in hemoragičnih kapi (akutnega pomanjkanja kisika), demence (demence) in Alzheimerjeve bolezni.
Primeri zdravil: Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantokalcin, Glicin, Actebral, Inotropil, Thiocetam.
Neurometabolična sredstva na različne načine (povečanje sinteze dopamina, uporaba sorodnih aminokislin in polipeptidov, preprečevanje uničenja acetilholina itd.) Izboljšajo presnovo v možganskih celicah in obnovijo njihove funkcije (prevajanje živčnih impulzov). Povečajo celično uporabo glukoze, s čimer zagotovimo energijo za normalno delovanje celic in povečamo odpornost celic v pogojih kisikove izgube.
Pri predpisovanju nootropov se učinek doseže s posebnimi shemami dajanja in pravilno izbranim odmerkom, ki sta neposredno odvisna od resnosti manifestacij možganske cirkulacije.
3. Antikoagulanti in antitrombotični agensi
Antikoagulanti in antitrombotični agensi preprečujejo drugi najpomembnejši vzrok za cerebralno vaskularno insuficienco - tvorbo tromba. Delujejo neposredno na kemijske kazalnike viskoznosti krvi in proces oprijemanja oblikovanih elementov (adhezija rdečih krvnih celic in trombocitov), zmanjšanje števila faktorjev strjevanja krvi, izboljšajo cerebralno oskrbo s krvjo ne neposredno, ampak posredno.
Primeri zdravil: Dipiridamol, Thiklid, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexane, Dicoumarin, Urokinaza, Streptokinaza, Varfarin.
Razredčujejo kri (v tekoči obliki, kri lažje prodre skozi stenozo), izboljša prekrvavitev in izmenjavo plinov v živčnih celicah možganov.
Preprečuje se tromboza in prekrivanje lumena krvnih žil, kar povzroča motnje možganske cirkulacije (do smrtonosne tromboembolije - zamašitev velikih krvnih žil s trombom).
Prejemanje zdravil poteka pod nadzorom laboratorijskih kazalcev strjevanja krvi, študij koagulograma in testov delovanja jeter.
Katera druga zdravila lahko pomagajo?
Tretji pomemben dejavnik tveganja za razvoj cerebralne oskrbe s krvjo in stiske tkiv s kisikom je ateroskleroza krvnih žil in zoženje kanala zaradi nastajanja plaka holesterola. Ta proces sproži motnje metabolizma lipidov (povečanje ravni trigliceridov in holesterola v krvi), zato so zdravila, ki normalizirajo to presnovo, predpisana za preprečevanje ateroskleroze in motenj možganske cirkulacije.
Statini
Imena zdravil: Liprimar, Fluvastatin, Cerivastatin, Mevacor, Lipostat, Zokor.
Mehanizem delovanja temelji na prekinitvi kemijske reakcije konverzije predhodnikov holesterola.
Statini zmanjšujejo tveganje za ishemijo srčne mišice in možganov.
Skupaj z drugimi zdravili pogosto uporabljajo vitamine.
Vitamini
Kateri vitamini se uporabljajo: vitamini skupine B, folati (vitamin B9), rutin, vitamin K, dihidrokercetin, askorbinska kislina (vitamin C).
Sami sami ne morejo izboljšati možganske cirkulacije ali odpraviti njenih simptomov, ampak v ozadju glavne droge:
- stimulira presnovo;
- krepitev žilnih sten;
- zmanjšajo njihovo prepustnost;
- iztrebite kri;
- preprečevanje krvnih strdkov;
- potrebno za normalno rast in razvoj celic.
Vsa ta zdravila je mogoče uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom, samozdravljenje pa je lahko škodljivo. Pripravki za izboljšanje krvnega obtoka so predpisani na podlagi resnosti stanja (začetna faza, akutne motnje možganske cirkulacije), odvisno od tega, izberite obliko (intravensko kapljanje, v obliki injekcij ali tablet), odmerjanje in kompleks sočasnih zdravil (antitrombotična zdravila v kombinaciji z adrenergičnimi zaviralci ali inhibitorji). kalcijevih kanalov itd.).
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Vaskularne priprave za možgane nove generacije
Mnoge možganske bolezni povzroča okrnjena oskrba centralnega živčnega sistema z žilno okluzijo, poslabšanje njihove integritete ali patološko zoženje, kar zmanjšuje krvni obtok nevronov. Zaradi pomanjkanja kisika in hranil celice korteksa umrejo in nastane klinična slika duševnih in nevroloških motenj.
Za izboljšanje krvnega obtoka v možganih je treba jemati tablete, katerih aktivne sestavine vplivajo na potrebo po kisiku nevronov, stanje žilnih sten, njihovo organsko celovitost in lumen.
Kaj delajo zdravila?
Zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v možganih vplivajo na več področij hkrati:
- Etiološko zdravljenje. Gre za odpravo vzroka bolezni. Na primer, statini - se "raztopijo" plasti holesterola na stenah krvnih žil, kar izboljša dotok krvi v možgane.
- Patogenetsko zdravljenje. Ta zdravila izboljšajo prekrvavitev možganov. Patogenetska terapija se uporablja, na primer, v kapi, ko je treba raztopiti krvni strdek, ki je ustavil pretok krvi v krvnem obtoku.
- Simptomatsko. Uporaba zdravil za krvni obtok v možganih lahko odpravi del klinične slike, ublaži bolnikovo stanje in izboljša kakovost njegovega življenja.
Pri zapletenih zdravilih za zdravljenje možganske cirkulacije lahko dosežemo delno ali popolno (odvisno od vzroka in resnosti bolezni) okrevanje pacientovega telesa, njegovo sposobnost za delo in socialno prilagajanje.
Prav tako je treba opozoriti, da zdravila za izboljšanje oskrbe s krvjo v žilah možganske skorje niso ločena farmakološka skupina zdravil, ampak različna narava in način delovanja, zdravila, ki so v različnih farmakoloških skupinah, npr. Samo ljudje v vsakdanjem govoru za udobje so združeni v skupino "tablete za krvni obtok možganskih žil".
Spodaj je seznam zdravil različnih skupin za normalizacijo možganske cirkulacije. Predstavljeni so samo za spoznavanje in dopolnjevanje teoretičnih osnov obstoječih zdravil za možganske žile. Nikoli jih ne vzemite sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom ali na nasvet prijateljev. Nenadzorovane tablete brez zdravniškega nadzora povzročajo neželene učinke, katerih resnost lahko doseže raven kome ali možganske kapi, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb in onemogoči vas.
Vsa sredstva vplivajo na žile in nevrone, odvisno od zdravilne učinkovine, ki jo vsebujejo. Tako koncept "najboljših žilnih zdravil" ni, saj vsi skladi enako dobro vplivajo na različne cilje v telesu.
Pomembno je vedeti, da so zdravila za izboljšanje krvnega obtoka možganov za starejše osebe podobna za ljudi zrele in mlade starosti.
Indikacije za sprejem
Pri pripravkih, ki izboljšujejo oskrbo možganov s krvjo, je treba sprejeti psihične ali nevrološke znake v vašem stanju duha ali ljubljene osebe:
- Nespecifični simptomi možganov: glavobol, omotica, slabost, bruhanje, zmanjšana ostrina vida, tinitus, zmedenost.
- Psihastenični sindrom: stalna utrujenost, razdražljivost, motnje spanja, motnost, povečana občutljivost na svetlobo, zvok ali vonj.
- Kognitivne motnje: izguba spomina, zmanjšana inteligenca, odvračanje pozornosti, težave pri shranjevanju novih informacij.
- Vegetativne motnje: zasoplost, palpitacije srca, potenje, omotica, tremor prstov, bledica ali pordelost obraza, nenadni vročinski valovi, driska, zaprtje, izguba apetita.
Vsak od teh sindromov je nespecifičen in njegova prisotnost samo posredno kaže na kršitev možganske cirkulacije. Podrobno stanje možganskih žil lahko diagnosticiramo s pomočjo rednega posvetovanja s psihiatrom, nevrologom in instrumentalnimi metodami pregleda: računalniško in magnetno resonančno slikanje v angiografiji z uporabo kontrastnega sredstva.
Sredstva
Izbira skupine zdravil za cerebralno krvni obtok je neposredno odvisna od vzroka cerebralnih motenj krvnega pretoka, splošnih in biokemičnih krvnih parametrov, resnosti in anamnezi bolezni, oblike bolezni (na primer vrste možganske kapi) in ocene tveganja za neželene učinke. Skupino zdravil izbere lečeči zdravnik.
Vasodilator
Ta skupina zdravil se predpisuje predvsem za možganske bolezni, ki jih povzročajo krči žil. Pogosteje je arterijska hipertenzija. V tem primeru je glavni cilj znižanje krvnega tlaka na stabilne vrednosti pod 140/90 mm Hg.
Vasodilatatorji so nato razdeljeni v 5 skupin.
Myotropic drog
Ta farmakološka podskupina je namenjena razširitvi krvnih žil z sproščanjem mišične stene sten arterije. To se doseže z zmanjšanjem količine prostega kalcija v krvi, ki kroži.
- Dibazol (zdravilo za cerebralne žile v ampulah). Orodje zmanjša srčni iztok krvi, zmanjša periferno žilno odpornost, kaže na nekatere nespecifične imunostimulacijske učinke na telo.
- Apressin. Razširi arteriole, izboljša prekrvavitev v ločenih predelih možganov, a apressin poveča obremenitev srca.
- Natrijev nitroprusid. Zdravilo širi majhne arterije in žile.
Zaviralci kalcijevih kanalov
Kalcij kot elektrolit igra element, ki povzroča celice. Torej, ko vstopimo v celico, povzroči depolarizacijo. To je razburjeno, nastane električni impulz in zmanjša se živčno vlakno. Zdravila, ki blokirajo kalcijeve kanale, blokirajo vstop elektrolita v celico in to ni vznemirjeno.
- Verapamil in analogi (žilne priprave za možgane nove generacije). Zdravilo ima neposredni hipotenzivni učinek, zmanjšuje periferno žilno odpornost in stabilizira število srčnih utripov na minuto.
- Nifedipin (tablete za cerebralno krvni obtok nove generacije). Razširi arterije in žile, zmanjša obremenitev srčne mišice, zmanjša porabo kisika v miokardu.
Verapamil in Nifedipin se uporabljata tudi kot žilna zdravila za IRR.
Zaviralci angiotenzinske konvertaze
Osnova vpliva učinkovin te skupine je učinek na vmesni element, ki vpliva na zvišanje krvnega tlaka. Torej, obstaja hormon - angiotenzin I. Samo po sebi je pasiven, in da bi ga preoblikovali v aktivno obliko - angiotenzin II (močno poveča pritisk) - potrebujete snov: encim za pretvorbo angiotenzina. Bistvo delovanja te skupine zdravil je, da zavirajo ta encim.
- Enalapril Razširi krvne žile, zmanjša odpornost arterij in žil, zmanjša skupni sistolični in diastolični tlak. Poveča uriniranje in zavira vnetne procese v telesu.
- Captopril Zdravilo za izboljšanje možganske cirkulacije znižuje splošni arterijski tlak, lajša srčno mišico. Deluje predvsem na arterijah, vsaj na žilah.
Antagonisti receptorjev angiotenzina II
Zdravilo je "kolega" iz prejšnje skupine. Blokira receptorje, ki zaznavajo aktivni vazokonstriktorski hormon - angiotenzin II.
- Losartan. Blokira receptorje angiotenzina v možganih. Zmanjšuje žilni upor, širi arterije in žile, znižuje krvni tlak v pljučnem obtoku.
- Vazotenz. To zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka v možganih je sestavljeno iz losartana in hidroklorotiazida. Zmanjša skupni krvni tlak, tako da blokira sprejem angiotenzina II in poveča dnevno diurezo.
Vpliv na reološke lastnosti krvi
Ta sredstva so predpisana predvsem za hemoragično ali ishemično kap - akutna kršitev možganske cirkulacije. Sredstva, ki vplivajo na strjevanje, potrebno za odpravo vzroka - krvni strdek, ki je zaprl plovilo. Na tromb vplivajo 3 skupine zdravil:
- Antikoagulanti. To so zdravila, ki zavirajo strjevanje krvi. Delujejo za zmanjšanje verjetnosti tromboembolije. Predstavniki: varfarin, hirudin ali dikumarin.
- Thrombolytic. Neposredno vplivajo na že nastali tromb, ga razrešujejo, aktivirajo fibrinolizo - sistem, ki raztopi krvne strdke. Zdravilo - Streptokinaza.
- Antiprombocitna sredstva. Preprečujejo zgostitev krvi in preprečujejo združevanje majhnih krvnih strdkov v večji. To pomeni, da antitrombocitni agensi vplivajo na vmesne mehanizme adhezije trombocitov, kar jim preprečuje, da bi se medsebojno zlepili. Zdravila: Ditazol ali klopidogrel.
Spuščanje lipidov
Zdravila za zniževanje lipidov - skupina zdravil, ki zmanjšujejo in stabilizirajo kompleksne presnove in nivoje lipidov v telesu. Uporablja se pri aterosklerozi, bolezni, pri kateri je moten metabolizem lipidov in se poveča raven lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote (»slabe maščobe«), povečuje raven lipoproteinov visoke gostote (»dobre maščobe«). Zato je glavna naloga zdravil za zniževanje lipidov "resorpcija" aterosklerotičnih plakov na stenah arterij. Zdravila so razdeljena na 4 podskupine.
- Zdravila za zniževanje lipidov, ki zavirajo absorpcijo maščob v prebavnem traktu. Sem spadajo Cholestyramine, beta-sitosterol in Guarem. Maščobe se vežejo na zdravilno učinkovino zdravil in se premikajo skozi prebavno cev, pri čemer se ne absorbirajo v črevesju.
- Statini (nova žilna zdravila), ki zmanjšujejo sintezo lipidov v jetrih in znižujejo njihove plazemske koncentracije. Pripravki za čiščenje možganskih žil: Lovastatin, Fenibibrat, Atorvastatin. Bistvo vpliva teh sredstev je, da zavirajo encim, ki mevalonat (predhodnik) spremeni v neposredno obliko holesterola.
- Tablete za čiščenje možganov, ki pospešujejo presnovo maščob in pospešujejo njihovo odstranitev iz telesa. Predstavniki: Omakor, Lintel.
- Četrta skupina zdravil neposredno vpliva na holesterol in zmanjšuje njegovo raven v krvni plazmi. Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo: Pirikarbat, vitamini E in A, Vazoprostat.
Nootropi
Skupina nootropnih zdravil izboljša delovanje živčnih celic in ima širok spekter učinkov na centralni živčni sistem: izboljša spomin, pozornost, izboljša učenje, normalizira govor, odpravi apatijo, abulijo, odpravi depresivni sindrom, normalizira raven zavesti.
Vendar pa imajo nootropna zdravila, ki izboljšujejo prehrano in krvni obtok možganov, dve temeljni niansi:
- Njihova zbirka dokazov je dvomljiva. Nootropi niso dobro razumljeni. Ta sredstva niso na seznamu odobrenih sredstev Agencije za prehrano in zdravila (FDA). Večina nootropov ima dokazno bazo ravni D in C. To pomeni, da imajo zdravila nizko raven dokazov.
- Tista zdravila za prehrano možganskih žil, ki teoretično delujejo, so aktivna le, če so prizadeti nevroni. Torej, zdrava oseba nima smisla, da bi jih sprejela: preprosto ne bo nobenega učinka.
Nootropna zdravila so razvrščena po kemijski sestavi zdravila.
- Derivati pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Etiracetam. Vendar pa je študija, v kateri je bilo 12.000 ljudi, pokazala, da zdravila, pridobljena s pirilidonom, ne vplivajo na vaskularne in nevrodegenerativne bolezni. Proizvajalci menijo, da se sredstva uporabljajo tudi kot priprave za elastičnost krvnih žil.
- Derivati diafenilpiroloda: Fenotropil. Ruska akademija medicinskih znanosti Ruske federacije je to skupino zdravil priznala kot zastarele in neučinkovite.
- Derivati dimetilaminoetanola: Meklofenoksat, Atseglumat. Priprava za cerebralno cirkulacijo izboljša bolnikove kognitivne sposobnosti in delno stimulira centralni živčni sistem.
- Derivati piridoksina: biotredin in piritinol. Ta zdravila so derivati vitamina B6. Izboljšajo metabolizem v živčnih celicah, povečajo količino spomina in celotno delovanje možganov. To so razmeroma poceni, vendar učinkovita nootropna zdravila.
- Zdravila, podobna strukturi kot aminokisline: Glicin. Proizvajalci zdravila trdijo, da ima Glycine antidepresive, antikonvulzive in antipsihotične učinke, vendar WHO nima dokazov za takšne trditve.
- Druge snovi z nootropnim delovanjem: Nicergolin, Vincamine, Mexidol, Lecitin. Mehidol tablete za cerebralne žile niso na seznamu zdravil v ZDA in nimajo klinične učinkovitosti, ki bi temeljila na dokazih. Ceraxon in Cerebrolysin - zdravila za kapalko za cerebralne žile. Vinpocetin, Vincentin in Kavintol - intravenska zdravila za cerebralne žile.
Vazokonstriktorska zdravila za možgane
Uporabljajo se za zdravljenje bolečih stanj, ki jih povzroča ekspanzija možganskih žil. Torej je najpogosteje migrena. Predstavniki:
- Kafergot. Lajša glavobol, če ima vaskularni izvor.
- Priseljenci Delujejo selektivno na receptorje žil v lobanji. Aktivna sestavina zožuje krvne žile.
- Naratriptan. Zoži karotidne arterije.
Vitamini
Vitaminski kompleksi lahko povečajo elastičnost žilnih sten. Najboljše kombinacije so tablete za žilno elastičnost, ki vsebujejo več vitaminov naenkrat: C (askorbinska kislina), P (rutin), vitamini skupine B, E in K. Ukrepi teh vitaminov se zmanjšajo na naslednje učinke:
- krepitev žilnih sten;
- zmanjšanje njihove krhkosti;
- zmanjšanje prepustnosti kapilar.
Najbolje je, da jih vzamemo v kombinaciji, na primer z zdravili, kot sta Reoton, Antiox ali Taurin Ergo.
Pripravki za izboljšanje možganske cirkulacije
Zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, so razdeljena v več skupin, odvisno od smeri delovanja, se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje motenj možganske dejavnosti. Pred začetkom zdravljenja preučite značilnosti vsake skupine, se seznanite s pravili o sprejemu in kontraindikacijami.
Posebne priprave bodo pomagale izboljšati prekrvavitev možganov.
Ko so zdravila potrebna za izboljšanje možganske cirkulacije
Poudarjeni so najpogostejši vzroki za poslabšanje presnove možganov glede na starost.
Za starejše ljudi je ateroskleroza najnevarnejši vzrok, saj poveča možnost možganske kapi.
Pri osteohondrozi materničnega vratu se tveganje za moteno periferno cirkulacijo poveča. Njen pojav vodi do otekanja, vnetja tkiv okoli medvretenčnih sklepov in kongestivnih procesov v krvnem obtoku.
Sredstva za normalizacijo mikrocirkulacije krvi prispevajo k:
- odstranjevanje prostih radikalov, ki uničujejo celično strukturo krvnih žil;
- izboljšanje možganske aktivnosti, spomina in koncentracije pozornosti;
- stabilizacija možganske aktivnosti po kapi ali poškodbi;
- normalizacijo privzema glukoze s strani živčnih celic.
Sredstva za normalizacijo mikrocirkulacije pomagajo okrevati po kapi
Številni skupni simptomi kažejo na poslabšanje krvnega obtoka možganov. Ti vključujejo tinitus, redni glavobol, odrevenelost okončin, motnje spomina in koordinacijo gibov.
Skupine zdravil za izboljšanje možganske cirkulacije
Z poslabšanjem krvnega obtoka v možganih se poveča možnost možganske kapi in senilne demence, prav tako pa se poveča tveganje za smrt. Po ugotovitvi negativnih simptomov za zdravljenje in preprečevanje pravilno izbranih zdravil se uporabljajo, ki so razdeljeni v več glavnih skupin.
Vasodilatorji
Cerebralni vazodilatatorji pomagajo obnoviti, okrepiti in razširiti krvne žile.
Značilna vrsta pozitivnih lastnosti:
- izboljšanje krvnega obtoka možganov;
- zmanjša tveganje za kisikovo lakoto;
- normalizira presnovo možganskih celic.
Glede na sestavine zdravilnih učinkovin so vazodilatatorska zdravila za izboljšanje delovanja možganov razdeljena na več podskupin.
Kalcijevi antagonisti
Prispeva k širjenju arterij, pri tem pa ne vpliva negativno na stanje venskih žil. So razdeljeni na droge za 3 generacije.
Pripravki za izboljšanje možganske cirkulacije
Motnje možganskega obtoka lahko povzročijo različne funkcionalne in organske poškodbe krvnih žil, ki jih povzročajo poškodbe ali sistemske bolezni telesa. Tromb, ateroskleroza, zastrupitev, pretekle nalezljive bolezni, visok krvni tlak, stres, osteohondroza, žilni spazmi in njihov mehanski pritisk, lahko vse te motnje bistveno destabilizirajo oskrbo možganov s krvjo in povzročijo motnje v delovanju človeškega telesa, ki urejajo vse človeške procese.
Farmacevtska industrija ponuja široko paleto zdravil za izboljšanje možganske cirkulacije. Kako se ne bi izgubili v njih in vedeli, kakšno zdravilo vam je predpisal zdravnik? O tem članku.
Glavne vrste zdravil
Preprečevanje in zdravljenje možganskih obtočnih motenj se ne sme odložiti, ko se pojavijo prvi simptomi, saj lahko napredovanje takšnih bolezni povzroči resne posledice (kapi, senilna demenca itd.) In celo smrt. Za te namene se uporablja široka paleta zdravil:
Diagrami zdravljenja in preprečevanja možganskih obtočnih motenj so možni po podrobnem pregledu bolnika in jih lahko opravi le zdravnik. Samozdravljenje v takih situacijah je nesprejemljivo in lahko vodi do različnih resnih posledic. V našem članku vas bomo le seznanili z najbolj priljubljenimi sredstvi za normalizacijo možganske cirkulacije in jih sistematizirali.
Pripravki za širjenje krvnih žil
Učinek vazodilatatornih zdravil je namenjen povečanju pretoka krvi v možganskih celicah in izboljšanju oskrbe krvi. Takšno farmakološko delovanje pomaga pri preprečevanju izgube kisika in prehranskih pomanjkljivosti. Tudi ta zdravila prispevajo k izboljšanju energetske presnove v možganskih celicah in normalizaciji njenih funkcij.
Kalcijevi antagonisti
Priprave te skupine se že dolgo uporabljajo za izboljšanje možganske cirkulacije, sodobna farmakološka industrija pa razvija tretjo generacijo teh zdravil. Kalcijevi antagonisti prispevajo k razširitvi arterije (zaradi sprostitve mišične stene) in ne vplivajo na ton venskih žil. Po začetku učinkovanja se poveča pretok krvi v možganih in v možgane se dostavi zadostna količina kisika in hranil.
Ta zdravila imajo lahko sistemski učinek na telo in jih je treba jemati šele po pregledu, ki bo določil izvedljivost njihove uporabe. Njihov odmerek in trajanje dajanja sta strogo individualna in ju lahko predpiše le zdravnik.
Kalcijevi antagonisti prve generacije:
- dihidropiridine - Nifedipin, Odalat, Kardafen, Cordipin;
- fenilalkilamini - Finoptin, Verapamil, Calan, Isoptin;
- benzotiazapini - Diazem, Diltiazem, Dilakor.
Po pojavu II generacije kalcijevih antagonistov se je njihov spekter znatno razširil:
- dihidropiridini - Nifedipin GITS, nikardipin SR, Felodipin SR, izradipin, Felodipin, Plendil, Nimodipin, Nasoldipin;
- fenilalkilamini - Verapamil SR, Anipamil, Galopamin, Tyapamil;
- benzotiazapini - Diltiazem SR, Clentiazem.
III generacija kalcijevih antagonistov:
- dihidropiridini - Norvask, Amlodipin, Stamlo.
Pripravki na osnovi rastlinskih sestavin
Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje motenj možganske cirkulacije in imajo minimalno število kontraindikacij. Nekateri od njih se prodajajo brez recepta in jih je mogoče vzeti sami po skrbnem branju navodil, priloženih zdravilu.
Glavna aktivna sestavina teh zdravil so alkaloidi zdravilnih rastlin, kot so sivke in ginko biloba.
Pripravki na osnovi vinka alkaloidov
Alkaloid Vinca je sposoben sprožiti spazmolitični učinek na krvne žile, normalizirati metabolizem v možganskih celicah, preprečiti nastanek krvnih strdkov in izboljšati možgansko cirkulacijo.
Najbolj priljubljena zdravila na podlagi periwinkle: t
Neodvisno dajanje zdravila Cavinton in Vinpocetina brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom je nesprejemljivo, saj je mogoče določiti trajanje njihovega sprejema in najbolj optimalen način dajanja le po pregledu bolnika.
Pripravki na osnovi ekstrakta ginka bilobe
Ta zdravila imajo zapleten učinek na možgansko cirkulacijo: odpravijo žilni spazem, povečajo mikrocirkulacijo, izboljšajo vaskularno prepustnost, odpravijo otekanje možganskega tkiva, zaščitijo žilne stene pred učinki prostih radikalov in jih okrepijo.
Najbolj priljubljena zdravila na osnovi ginka bilobe:
- Gingium;
- Vobilon;
- Tanakan;
- Utrdba Ginkor;
- Bilobil;
- Ginkgo Biloba S;
- Doppelgerz Ginkgo Biloba +;
- Ginkoum;
- Spomin in drugi
Potek zdravljenja s takšnimi zdravili na osnovi alkaloidov ginka biloba je dolg in vsaj tri mesece. Medtem ko jemljete eno od zgoraj navedenih zdravil, ne morete jemati sredstev za redčenje krvi (aspirin, itd.), Ker lahko ta kombinacija bistveno poveča tveganje za krvavitev v možgansko tkivo. Prvi znaki izboljšanja možganske cirkulacije se začnejo pojavljati v roku enega meseca po začetku zdravljenja.
Pripravki za nikotinsko kislino
V nekaterih primerih za izboljšanje možganske cirkulacije lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil na osnovi nikotinske kisline. Ne vplivajo na velike žile, lahko pa imajo vazodilatacijski učinek na ravni kapilar. Poleg tega nikotinska kislina pomaga krepiti žilne stene in zmanjšuje raven "škodljivega" holesterola v krvi.
Pripravki nikotinske kisline:
- Enduratin;
- Nikoshpan;
- Nikotinska kislina;
- Nikofuranoza;
- Atsipimoks.
Sprejemanje takih zdravil poteka po poteku injekcij, ki se izvajajo pod zdravniškim nadzorom, saj je samozdravljenje z derivati nikotinske kisline nesprejemljivo in lahko vodi do resnih zapletov. Nadalje lahko bolnik predpiše tablete nikotinske kisline.
Pripravki za krepitev sten krvnih žil
Namen imenovanja takšnih zdravil in prehranskih dopolnil za izboljšanje možganske cirkulacije je ohranjanje elastičnosti sten krvnih žil.
Takšen vpliv lahko imajo zdravila na osnovi vitaminov in nekaterih mineralov:
- Vitamin P - askorutin, borovničev grad, itd;
- selen, kalij, silicij - različni vitaminsko-mineralni kompleksi in prehranska dopolnila (Greenvit, Lecitinska formula za krvne žile, Nootrop, Microhydrin);
- dihidrokertekin - Flaitum, Flaol, Flucol, Dihidrokquetin NTG itd.
Vitamini in minerali se lahko uporabljajo ne le za zdravljenje motenj možganske cirkulacije, temveč tudi za preprečevanje njihovega videza. Ta zdravila in prehranska dopolnila se lahko jemljejo brez recepta, vendar z vsemi priporočili, ki so navedena v navodilih.
Nootropna zdravila
Ta zdravila prispevajo k stimulaciji metabolizma v živčnem tkivu, povečajo odpornost možganov na pomanjkanje kisika, izboljšajo mentalne sposobnosti in spomin. Nekatere so narejene iz živalskega možganskega tkiva in vsebujejo naravne aminokisline.
Nootropiki vključujejo takšne droge:
- Cerebrolizin;
- Pantogam;
- Mikrohidrin;
- Glutamatna kislina;
- Glicin;
- Piracetam;
- Cortexin;
- Fenotropil;
- Actovegin in drugi
Ta zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje številnih stanj, ki vključujejo kršitev možganskega krvnega pretoka: vaskularna demenca, koma, kronična ishemija možganov, astenični sindromi, avtonomna distonija, akutne motnje možganske cirkulacije, duševna zaostalost itd. bolnika.
Antikoagulanti in protitrombocitna sredstva
Glavni namen imenovanja antikoagulantov in protitrombocitnih sredstev je zmanjšati viskoznost krvi in izboljšati njeno fluidnost. Ta učinek je dosežen in normalizacijo možganske cirkulacije.
Ta zdravila so predpisana v prisotnosti tveganja za prehodne ishemične napade in prehodne motnje možganske cirkulacije. Antiprombocitna zdravila preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in tromboembolijo.
S takšnimi cilji se bolniku lahko predpisujejo naslednja zdravila:
- Aspirin, Ecotrin, Aspilat, ThromboASS, Acuprin, Aspo in drugi;
- Tiklopidin;
- Curantil (Dipyridamole);
- Klopidogrel (Plavix);
- Pentoksifilin (Trental).
Predpisovanje antitrombocitnih zdravil lahko izvede le zdravnik po pregledu laboratorijskih podatkov in ugotavljanju morebitnih kontraindikacij za njihovo uporabo. Trajanje njihovega sprejema se določi individualno.
Namen antikoagulantov je zmanjšati strjevanje krvi in izboljšati mikrocirkulacijo v kapilarah. Glede na dokaze se lahko uporabljajo naslednja zdravila:
- Varfarin;
- Clexane;
- Nefrakcioniran heparin;
- Fraxiparin;
- Fragmin.
Pri jemanju zdravil iz teh skupin, da bi se izognili razvoju zapletov, bolniku priporočamo, da redno jemlje biokemični krvni test in hemokagoglogram. Če se pojavi krvavitev, hematomi, bruhanje s krvjo ali črni izmet, mora bolnik takoj poiskati zdravniško pomoč.
Homeopatska zdravila
Zlati jod (1 g zrnc vsebuje Aurum iodatum C6, Barium carbonicum C6), priporočamo ob prvih znakih cerebralne cirkulatorne odpovedi (tinitus, glavobol, nestabilen hod, oslabitev spomina itd.).
Pripravki za izboljšanje možganske cirkulacije so zelo različni glede na načelo njihovega delovanja in le vaš zdravnik bo lahko izbral zdravilo, ki ga potrebujete. Ne pozabite: samozdravljenje s temi zdravili je lahko smrtno nevarno in vodi do nepopravljivih posledic!
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Priprave za preprečevanje cerebralnih obtočnih motenj predpiše nevrolog. Poleg tega jih v svoji praksi uporabljajo kardiologi, vaskularni kirurgi, terapevti.
Pripravki za izboljšanje možganske cirkulacije
4. september 2017
Splošne informacije
Zelo pomembno vprašanje za sodobne zdravnike je ohranjanje možganske cirkulacije in njena obnova. Navsezadnje je odvisno od njegove ustreznosti, da je človekovo dobro počutje, ko je mlad, in jasnost njegovega uma, ko pride obdobje starosti, odvisni. Najpomembnejša stvar je popraviti možganski pretok krvi v obdobjih, ki so za osebo prehodna.
Zgodnje otroštvo
Pri majhnih otrocih so možne možganske motnje krvnega pretoka kot posledica rojskih poškodb, padcev tlaka, do katerih je prišlo med carskim rezom. Tudi to je posledica kisikove izgube otroka med porodom in fetalnega razvoja zaradi drugih vzrokov. Hkrati se lahko krvni obtok v možganih spreminja v različni meri. Če se ugotovijo podobne težave, potrebuje otrok obdobje okrevanja. Pod pogojem uspešnega izida postnatalne encefalopatije govorimo o prvih treh letih. Toda v nekaterih primerih se lahko nadaljuje vse življenje. To je značilno za hude patologije - žilno epilepsijo, cerebralno paralizo, učinke krvavitev, v katerih nastajajo žilne ciste.
Šolski otroci
V tem obdobju se obremenitev cerebralnega obtoka postopoma poveča, saj se otrokova intenzivnost študija vsako leto poveča. Poleg tega mladostniki spreminjajo hormone, kar lahko povzroči tudi poslabšanje pretoka krvi v možganih.
Odrasli
Simptomi pri odraslih, ki so povezani z okvarjenim pretokom krvi, se lahko pojavijo z osteohondrozo, ko se zgodi stiskanje krvnih žil v možganih. Tudi to je mogoče s tumorji vratu, glave, endarteritisom, aterosklerozo, akutno trombozo možganskih arterij, ki so posledica poškodb in operacij.
Obdobje starosti
V starosti povečuje verjetnost hemoragičnih ali ishemičnih kapi. Starejši ljudje trpijo za aterosklerozo, imajo povečano tveganje za razvoj možganskih tumorjev. Verjetni so tako akutni kot kronično verjetni postopki, ki vodijo do zmanjšanega pretoka krvi.
Zdravljenje z zdravili
V vsakem od teh obdobij se izvaja zdravljenje takih bolezni. Hkrati sta lahko trajanje in učinkovitost takšne terapije različna.
Pomembno je upoštevati dejstvo, da nootropna zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi in presnovnih procesov v možganskih celicah, delujejo le v tkivih s patološkimi spremembami in ne vplivajo na zdrava tkiva.
Zato moramo biti zelo previdni glede reklamnih sloganov in priporočil farmacevta za uporabo takšnih zdravil, da bi spodbudili možgansko aktivnost otrok in zdravih ljudi. Zelo dvomljivo je uporaba takšnih zdravil v naslednjih primerih:
- med pripravo na izpit;
- v času težkih bremen med študijem ali pri delu;
- slaba uspešnost učencev;
- za predšolske otroke.
Če se taki predmeti pojavljajo pri indikacijah za uporabo nootropov, je to le posledica zarote kmetije. proizvajalci, ki nameravajo zaslužiti čim več, z zaupanjem strank.
Glavni vzroki za moteno možgansko cirkulacijo so vazospazem in nastanek krvnih strdkov v arterijah. Posledično so vazodilatatorna zdravila, kot tudi zdravila, ki preprečujejo adhezijo trombocitov pri tvorbi krvnih strdkov, najučinkovitejša pri takšnih boleznih.
Vasodilatatorji možganov
Seznam vazodilatatorjev za možgane je precej širok. Vasodilatorske tablete so velika skupina zdravil z različnimi mehanizmi delovanja. Če oseba jemlje zdravila za vaskularno dilatacijo, mora upoštevati, da imajo takšna sredstva pomembno pomanjkljivost: ne delujejo selektivno. To pomeni, da se ekspanzija ne dogaja le v možganskih arterijah, temveč tudi v drugih žilah, kar vodi do padca krvnega tlaka. Posledično se krvni obtok možganov poslabša. Še posebej slabo vpliva na stanje starejših, ki trpijo za aterosklerozo. Če taki bolniki jemljejo zdravila, ki širijo možganske žile, z osteohondrozo ali drugimi boleznimi, lahko kažejo ortostatsko hipotenzijo (potemni v očeh, ko oseba vstane) in tveganje za ishemične kapi se poveča.
Zato je treba vazodilatatorje pri osteohondrozi vratu in druge bolezni uporabljati le pod nadzorom strokovnjakov.
Antispazmodiki
Zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije - antispazmodiki razširijo lumen krvnih žil, sproščajo gladke mišice žilne stene. Takšna sredstva so relativno varna in delujejo nežno. Uporablja se kot tablete za izboljšanje krvnega obtoka v možganih, injekcije, ki spadajo v to skupino - Drotaverin hidroklorid, No-spa.
Takšna zdravila niso zelo učinkovita pri žilah, ki so že prizadete zaradi ateroskleroze. Poleg tega lahko prenašajo krvni obtok tako, da se aktivira na zdravih območjih, kjer so posode bolje ohranjene. Posledično oboleli deli možganov ne prejmejo potrebnega pretoka krvi. Zato se zdravljenje cerebralnega obtoka z antispazmodičnimi zdravili pri starejših praviloma ne izvaja. Predpisana so zdravila za izboljšanje spomina in možganske cirkulacije iz drugih skupin.
Zaviralci kalcijevih kanalov
Ta skupina vključuje naslednje zdravil, izboljšuje možganske krvnega obtoka in pomnilniško Kordafen, Adalat, Norvaks, Breynal, Grindeke, Arifon, Kordafleks, Diakordin, Latsipil, Kortiazem, Nafadil, Nemotan, Nimotop, Logimaks, Plendil, Foridon, cinarizin, Tsinedil, Tsinnasan, Nifecard.
Če se za izboljšanje krvnega obtoka možganov v tej skupini uporabljajo vaskularne priprave, se možganske žile razširijo, ne da bi vplivale na preostanek krvnega obtoka. Ta zdravila se uporabljajo za cerebralno cirkulacijo pri materničnem vratu in osteohondrozi. V bistvu je izboljšanje mikrocirkulacije. Vendar je pomembno upoštevati, da zdravila iz te skupine povzročajo stranski učinek - znatno zmanjšajo pritisk. Vendar pa je treba zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v možganskih žilah, uporabljati strogo po predpisih zdravnika in v predpisanih odmerkih.
Nimodipin (Nimotop)
To orodje je predpisano za preprečevanje in zdravljenje različnih motenj cerebralne oskrbe s krvjo. Tablete po 30 mg se proizvajajo v pakiranjih po 20, 50 ali 100 kosov. Prav tako sprosti 0,02% raztopino za infundiranje v 50 ml vialah ali pakiranjih.
Nimodipin se predpisuje za zdravljenje bolnikov s krvavitvijo pod možgansko sluznico. Zdravilo je prikazano po kapi - predpisano je za obdobje od 5 do 14 dni.
Da bi preprečili predpisane tablete - 2 kom. enkrat na 4 ure, skupni odmerek je 360 mg na dan. Ljudje, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka, morajo jemati nižje odmerke.
Upoštevati je treba možne neželene učinke: močan padec tlaka (tveganje se poveča z intravensko uporabo zdravila); slabost, driska (pogosteje se kaže pri jemanju tablet).
Kontraindicirana uporaba med nosečnostjo. Raztopine in tablet ne uporabljajte hkrati. Bolnike z insuficienco ledvic in intrakranialno hipertenzijo je treba zdraviti zelo previdno. Cena - od 1000 rubljev. za 100 tablet.
Cinnarizin (Stugeron)
Zdravilo je na voljo v tabletah po 25 mg, pakiranih v 30 ali 50 kosov. Potek zdravljenja lahko traja od 20 dni do šestih mesecev. Prikazano je, da pije 1-2 kosov. na dan. Indikacije za uporabo in kontraindikacije so enake kot pri zdravilu Nimodipin. Trenutno velja, da je Vinpocetin bolj priljubljeno zdravilo. Stroški Zinnarizin - od 70 rubljev., Stugerona - od 160 rubljev.
Vinpocetine (Cavinton)
Raztopino in tablete po 5 mg sprostite. Narejena je iz rastlinskih sestavin. Zdravilo ima vazodilatacijski učinek in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Učinkovito izboljša presnovne procese v možganskih tkivih, poveča njihovo odpornost na kisikovo stradanje.
Raztopina se uporablja za kapalko za izboljšanje možganske cirkulacije, je uvedena kaplja. Tablete je treba jemati trikrat na dan po obroku, 1 kos. Odmerek se zmanjša postopoma pred koncem zdravljenja.
Da bi preprečili tveganje za krvavitev, ne uporabljajte s heparinom. Ni ga mogoče dajati parenteralno osebam z aritmijo in hudimi oblikami IHD.
Ker aktivna sestavina prehaja skozi placento in je določena v materinem mleku, uporaba Vinpocetina pri doječih materah in nosečnicah Vinpocetina ni priporočljiva.
Analogi tega orodja so zdravila Vincentin, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Telektol, Kavinton Forte. Stroški Vinpocetine - od 80 rubljev., Cavinton - od 250 rubljev.
Vse mednarodne zdravstvene organizacije ne priznavajo učinkovitosti Cavintona. Toda v domači medicini se zdravilo šteje za učinkovito, kar potrjujejo številne objave rezultatov raziskav o učinku zdravila. Zato strokovnjaki predpisujejo to zdravilo za zdravljenje kroničnih obtočnih motenj v možganih. Takšnim bolnikom se običajno predpisuje potek Vinpocetine tablet in Cavintonove kapljične kapljice.
Alfa blokatorji
Zdravila alfa adenoblockers ne širijo le majhnih žil, ampak tudi pomagajo izboljšati presnovne procese v možganskih tkivih, zmanjšajo agregacijo trombocitov.
Uporablja se za kronične in akutne presnovne motnje v možganih. Predpisani so za prehodno kisikovo stradanje možganov zaradi arterijske hipertenzije ali žilnega spazma z vaskularno demenco, aterosklerozo.
To so zdravila: Nicergolin tablete in ampule (od 250 rubljev), Sermion tablete (od 450 rubljev).
Kombinirana zdravila, dilatacijske žile
- Kofein in alfa dihidroergokriptin sta vključena v sestavo zdravila Vasobyl.
- Kot del sredstev Instenon vsebujejo heksobendin, etomivan, etofilin.
Razčlenitve
Dezinfekcijska zdravila preprečujejo adhezijo trombocitov, da tvorijo krvne strdke, ki kasneje zamašijo krvne žile v možganih. Pod vplivom teh zdravil se izboljša mikrocirkulacija, poveča se prepustnost kapilar. Tudi ta zdravila imajo lastnosti angioprotectors, ki zmanjšujejo krhkost krvnih žil zaradi aktivacije presnovnih procesov v stenah.
Seznam razvrstitev je širok. Sem spadajo Vazonit, Dipiridamol (Curantil), Pentoksifilin, Radomin, Flexital, Persanthin, Doksi-Khem, Trental.
Curantil
Proizvaja se v obliki tablet, dražejev, raztopine Dipyridamola 0,5%. Uporablja se za discirkulacijsko encefalopatijo in kronične obtočne motnje možganov. Ne uporabljajte pri starosti 12 let.
Kot neželeni učinki so možni driska, slabost, bolečine v mišicah, omedlevica, omotica. V redkih primerih je možna urtikarija.
Uporablja ga tečaj. Tablete je treba piti eno uro pred obrokom ali v dveh urah po trikrat na dan. Če Curantil pije istočasno s cefalosporini in antikoagulanti, se njegove lastnosti povečajo. Pri uporabi z antikoagulanti se poveča tveganje za krvavitev. Sočasna uporaba antihipertenzivnih zdravil lahko povzroči strm padec tlaka.
Analogi te droge so Tranokarda, Vadinar, Persantin, Parsedil, Aprikor, Koribon, Viskor.
Nikotinska kislina
Proizvaja se v tabletah v obliki ksantinol nikotinata kot tudi raztopina za intravensko kapljanje. To zdravilo ima lastnosti razpadanja. Vendar pa so tablete neučinkovite, in pri uporabi raztopine poveča verjetnost krvavitve v prebavnem traktu.
Flavanoidi
Ta zdravila so izvlečki iz surovin rastlin, ki izboljšujejo tonus krvnih žil in krepijo njihove stene. Takšna zdravila so Bilobil, Tanakan, Ginkoum, Memoplant. Ta zdravila se uporabljajo za izboljšanje spomina in delovanja možganov. Kot del takšnih zdravil, ki izboljšujejo možgane, vsebujejo Ginkgo Biloba. Z uporabo takšnih tablet za izboljšanje možganske aktivnosti in spomina je treba opozoriti, da delujejo počasi. Poleg tega niso bile opravljene nobene resne študije, ki bi potrjevale učinkovitost takšnih zdravil. Zato njihova uporaba za izboljšanje spomina pri starejših ni vedno upravičena. Stroški zdravil - od 300 rubljev.
Korektorji za mikrocirkulacijo
Medicina Betagistin (Betaserk), ki spada v to skupino, ne le popravi pretok krvi v kapilarah, temveč omogoča tudi premagovanje vrtoglavice, nestabilnost hoje pri kroničnih motnjah pretoka krvi v možganih. Tablete z 8 ali 16 mg se uporabljajo za tečaje. Odmerek na dan je 24-48 mg, razdeljen pa je v tri odmerke.
Ne imenovati noseče in doječe. Nežno se uporablja pri astmi, razjedah.
Kot neželeni učinek se lahko pojavijo motnje v prebavnem traktu, urtikarijah.
Antagonisti Betaserka so sredstva Betahistin, Vestibo, Betaver, Tagista. Cena - od 100 rubljev.
Pripravki za izboljšanje spomina in krvnega obtoka
Nootropna zdravila se uporabljajo za izboljšanje presnove v možganskih celicah, zaradi česar oseba izboljša spomin, poveča miselno aktivnost in sposobnost učenja. Kljub pomanjkanju odobritve na podlagi dokazov medicine, v praktični nevrologiji, se ta zdravila uporabljajo precej široko.
Takšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje vaskularne demence pri starejših, z encefalopatijo in pri patologiji možganskih žil. Vendar pa mladi in zdravi ljudje jemljejo takšne droge nima smisla.
Pod vplivom nootropov se membrane nevrocitov stabilizirajo in odpornost možganskega tkiva na pomanjkanje kisika se poveča.
Derivati racetama - piraldidona
Piracetam se ne sme uporabljati za odpoved ledvic, hemoragično možgansko kap v hudi obliki, dojenje, hudo nosečnost.
Kot neželeni učinki, motorično in živčno agitacijo, bruhanje, urtikarijo, motnje stola in navzeo so verjetni.
Proizvajajo se tablete in raztopina za injiciranje.
Derivati so pirallidona Dragonol (Aniracetam) Aloratsetam, Phenotropil (Fenilpiratsetam) Doliratsetam, Fazoratsetam, Rolziratsetam, rolipram, nefiracetam, Imuratsetam, Noopept, piracetama (Nootropil, Lutset) Brivaratsetam, pramiracetam.
Ta zdravila stimulirajo centralni živčni sistem, zato jih ni zaželeno uporabljati za osebe s težavami s spanjem in starejše bolnike s hudo aterosklerozo. Če se ta zdravila uporabljajo dolgo časa, lahko povzroči razvoj anksioznih motenj.
Polipeptidi
Zdravilo Cortexin je kompleks polipetidov v možganih. Proizvaja se v ampulah, ki se uporabljajo za intramuskularne injekcije. Uporablja se po tečajih, pacient prejme 7-14 injekcij. Med nosečnostjo ne morete prskati.
Cortexin, Cerebrolysin - imena kepic za cerebralne žile. To so polipeptidna sredstva z uravnoteženo sestavo nevrotransmiterjev in polipeptidov. Ti posnetki delujejo na podoben način.
Druga zdravila
- Epsilon, Galantamin, Aricept so zdravila, ki blokirajo holinesterazo. Pod njihovim vplivom se ustavi uničenje mediatorja acetilholina, ki izboljša živčni prenos.
- Pantokalcin, Aminalon, Pantogam, Fenibut, Picamilon - vsebujejo gama-aminobutrično kislino in njene derivate. Ta zdravila povečajo odpornost možganov na pomanjkanje kisika, stimulirajo prevzem sladkorja s strani celic in aktivirajo proizvodnjo beljakovin.
- Cerutil, Deanol, Nooklerin, Atsefen, Lucidril, Anolux - zdravila - acetilholinski prekurzorji.
- Ladasten, Mefeksamid, Timodin, Perneuron, Bromantin, Memantin, Adrafinil, Olimfon, Aktebral, Bifimelan, Tonobral, Mentis, Nadex, Demanol, Linopiridin - zdravila adamantanski derivati, ki povečajo hitrost prenosa živčnega impulza. Tudi ta zdravila zadržujejo staranje osrednjega živčnega sistema.
- Picamilon, Biotredin, Glicin - aminokisline, ki stimulirajo osrednji del NA.
- Fezam (Cinnarizin in Piracetam), Osatropil (Piracetam in Aminalon), Inotropil (Aminolon in Melatonin), Tiocetam (Tiotriazolin in Piracetam) - kombinirana zdravila.
Nootropna zdravila v pediatrični nevrologiji se uporabljajo za zdravljenje otrok s postnatalno encefalopatijo, kot tudi z razvojnimi zamudami. Kljub temu ni znanstveno utemeljene primernosti za uporabo več nootropnih zdravil naenkrat. Takšno zdravljenje je le nekaj motečih in pomirjujočih ritualov za starše. Praviloma ob prisotnosti svetlobnih učinkov kisika, ki ga povzročajo možgani, otroci, stari približno tri leta, sami premagujejo težave in »dohitevajo« povprečno stopnjo razvoja njihove starosti.
Zdravljenje s kapjo - katera zdravila so učinkovita?
Če so taktike zdravljenja osebe z akutno kršitvijo krvnega obtoka možganov pravilno strukturirane, je možno ne le rešiti bolnika, temveč tudi znatno povečati verjetnost ponovne vzpostavitve njegovega govora, motoričnih funkcij in normalizacije splošne kakovosti življenja v prihodnosti.
Ishemična kap
To stanje je posledica blokade posode z embolusom ali trombom. Za izboljšanje stanja bolnika mu predpisujejo naslednja zdravila:
Zdravila, ki zmanjšujejo in uničujejo krvne strdke
Trenutno se ta orodja redko uporabljajo. Uporaba Streptokinase ni upravičena zaradi nizkih dokazov. Prourokinaza se uporablja izključno v raziskovalnih centrih. Tudi tkivni aktivator plazminogena se redko uporablja.
Heparini z nizko molekulsko maso
To so zdravila: Clexane, Fraxiparin. Zmanjšujejo verjetnost krvnih strdkov in zmanjšujejo tveganje za embolijo po možganski kapi. Po treh do štirih tednih se bolniku predpisujejo posredni antikoagulanti (Sinkumar, varfarin).
Razčlenitve
Določite v akutnem obdobju po kapi. Priporočamo vam, da takoj po žvečenju 150 mg aspirina na prvi znak kapi. Uporabljajo se tudi klopidogrel, tiklopidin, dipiridamol.
Dekstrani z nizko molekulsko maso
Uporaba zdravil Reomakrodeks, Reopoliglyukin vam omogoča, da povečate skupni volumen krvi in spodbuja dostavo kisika v možgane.
Droge proti pritisku
Če je pacientov tlak večji od 180 do 105, mu predpisujejo zaviralce kalcijevih kanalov, zaviralce ACE. Uporaba teh zdravil vam omogoča, da preprečite ponavljajoče se kapi.
Zdravila za vazodilatator
Vaskularne priprave za možgane nove generacije izboljšajo stanje pacienta s spodbujanjem pretoka krvi. Po kapi je predpisan Curantil, zdravilo Trental je zdravilo za krvne žile v možganih in vratu, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo. Tudi v shemi zdravljenja lahko vključujejo pentoksifilin, vinpocetin.
Nootropi
Nootropna zdravila so indicirana v obdobju okrevanja po anamnezi ishemične kapi.
Hemoragična kap
To stanje je posledica pretrganja posode v možganih. V tem primeru je potreben drugačen pristop k zdravljenju, zlasti obvezna uporaba antihipertenzivnih zdravil in dekstranov za zapolnitev volumna krvi.
Najpogosteje hemoragična kap zahteva kirurški poseg, saj se brez takega zdravljenja tveganje za smrt znatno poveča.
Kako izboljšati krvni obtok v možganih s pomočjo priljubljenih metod
Številna ljudska zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije lahko pomagajo pri zdravljenju in izboljšanju bolnikovega stanja.
Tisti, pri katerih je vprašanje, kako izboljšati cerebralno cirkulacijo s folk pravnimi sredstvi, je treba upoštevati, da morajo biti takšne metode dodatne, če uporabljate režim, ki ga je predpisal zdravnik, ali uporabiti kot preventivni ukrep za poslabšanje stanja.
- Za povečanje krvnega obtoka v možganih lahko uporabite decoction iz periwinkle in glog listov. Za 1 žličko trave teh rastlin vlijemo vrelo vodo, nato zavremo. Po dvourni infuziji pijte pol ure pred hrano.
- Priporočljivo je, da uporabite mešanico medu, limon in pomaranč. Za 2 citrusov brez semen, vendar s kožo, morate zavrteti v mlin za meso in dodajte 2 žlici. l med Dan kasneje, vzemite trikrat na dan, 2 žlici. l To orodje bo pomagalo očistiti posode.
- Z aterosklerozo lahko pripravite mešanico česna, hrena in limone. Deleži česna in hrena so lahko različni. Pred pitjem mešanice zmešamo eno čajno žličko z enako količino limoninega soka. Pijte trikrat na dan pred obroki.
- Mulberry je drugo učinkovito zdravilo. Treba je naliti deset listov murve 0,5 litra vrele vode in malo vreti. Juha je treba pripraviti vsak dan in jo piti namesto čaja.
- Uporabna mešanica brusnic, medu in hrena (0,5 kg, 350 g in 150 g). Vse sestavine je treba podreti in shraniti v hladilniku. Po jedi pijte 2 žlički. s čajem.
- Pomembno je tudi, da se dobro hranite: dajte se maščobnim, pečenim, jedite manj soli in sladkarij. Alkohol zlasti pivo, morate izključiti. Redko si lahko privoščite močne pijače v majhnih odmerkih.
- Priporočljivo je, da naredite samo-masažo vratne hrbtenice, glave. Gibanje mora biti krožno, svetlo. Pretok krvi v glavo vam bo pomagal češljati lase z masažno krtačo.
- Gimnastika je koristna, vključno z gladkimi nagibi glave v različnih smereh, ponavljanjem krožnih gibov, zadrževanjem dihanja.
- Pomembno je, da izberete udobno blazino, poskusite ne spati na želodcu.
- Plavanje, dnevna hoja pomagajo aktivirati pretok krvi v možgane.
Sklepi
Trenutno je zdravljenje motenj možganske cirkulacije zelo aktualna tema. Ampak doslej znanstveniki in farmakologi delajo, da bi našli najboljše zdravljenje zanj.
Zato je pomembno, da bolniki ne le izpolnijo vse predpise zdravnika, temveč tudi da delujejo proaktivno, s čimer se preprečuje poslabšanje problema. Če želite to narediti, morate jesti pravilno, prenehati s kajenjem, se športno ukvarjati in pravočasno zdraviti osteohondrozo in nevroinfekcijo.