Pripravki za srčno atrijsko fibrilacijo

Praktično vsaka oseba se sooča s težavami v srcu. In atrijska fibrilacija je ena najpogostejših patologij. Na srečo je danes uspešno diagnosticiran in ima tudi več možnosti za normalizacijo srčnega ritma. Sodobna medicina ponuja tako zdravljenje atrijske fibrilacije: zdravila, ki upočasnjujejo srčni utrip (HR), zdravila za okrevanje ritma, preprečevanje tromboze in tudi kirurške metode.

Preberite v tem članku.

Splošna terapija

Cilji zdravljenja atrijske fibrilacije so:

• zmanjšanje simptomov;
• preprečevanje zapletov, ki jih povzroča tromboza;
• sočasno zdravljenje srčnih bolezni;
• nadzor srčnega utripa;
• obnavljanje normalnega ritma.

Antiaritmična zdravila

Dolgotrajno zdravljenje trajnih oblik atrijske fibrilacije je odvisno od srčnega utripa. Če je srčni utrip prevelik, se potek bolezni poslabša in pogostnost zapletov se poveča. Zato se za zmanjšanje ritma srca uporabljajo naslednja zdravila:

• beta blokatorji (bisoprolol, atenolol, karvedilol, metoprolol, esmolol, včasih propranolol);
• antagonisti kalcijevih kanalčkov brez dihidropiridina (verapamil, diltiazem);
• srčni glikozidi (digoksin);
• amiodaron.

V tem primeru je zaželeno doseči zmanjšanje ritma za manj kot 110 na minuto.

Če je možno ponovno vzpostaviti sinusni ritem, tako da se atrijska fibrilacija ne bo ponovila, zdravljenje vključuje tablete za preprečevanje paroksizmov:

Učinkovitost tega zdravljenja ni vedno visoka. V tem primeru izvedite izbor najučinkovitejšega zdravila. Ta postopek lahko traja dolgo časa.

Izbira sredstev izvaja le zdravnik, ki upošteva številna merila:

• starost bolnika;
• Srčni utrip;
• sočasna bolezen srca in neuspeh cirkulacije;
• kazalci koagulacije krvi in ​​mnogi drugi.

Zdravljenje z atrijsko fibrilacijo je treba izvajati v skladu s sodobnimi nacionalnimi priporočili za kardiologijo.

Terapija za kronično (trajno) obliko

V začetni fazi zdravljenja so vsem bolnikom z atrijsko fibrilacijo predpisana antitrombotična sredstva in sredstva za zmanjšanje srčnega utripa. Priporočljivo je zmanjšati srčni utrip manj kot 110 na minuto v mirovanju. To se spremlja s kardiogramom in dnevnim Holter EKG nadzorom.

Sredstva za upočasnitev srčnega utripa so izbrana posamezno. Odmerjanje naj bo takšno, da se bradikardija ne bo pojavila (upočasnitev srčnega utripa manj kot 40 - 50 na minuto).

Če pride do atrijske fibrilacije pri bolniku s sindromom WPW, so prednostna zdravila amiodaron ali propafenon. Digoksin se uporablja samo pri osebah s tahizistolično atrijsko fibrilacijo in sočasnim srčnim popuščanjem. Ko paroksizmalna oblika ni priporočljiva.

Algoritem za izbor terapije za zmanjševanje ritma, odvisno od začetnih parametrov atrijske fibrilacije

Učinkovitost zdravljenja ocenjuje bolnikovo zdravstveno stanje. Imeti mora dispnejo, šibkost, omotico in palpitacije.

Če ima bolnik sedeči način življenja, je digoksin primeren za dolgotrajno zdravljenje. Z aktivnim življenjem in mladostjo bolnika je zdravljenje določeno s komorbiditetami. Z zdravim srcem ali hipertenzijo so indicirani beta-blokatorji ali kalcijevi antagonisti. V prisotnosti obstruktivne pljučne bolezni so predpisani bisoprolol, antagonisti kalcija ali digoksin.

V primeru sočasnega srčnega popuščanja so prednostni zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali diltiazem.

Zdravljenje dolgotrajne atrijske fibrilacije je treba dopolniti z zdravili, ki zmanjšujejo krvne strdke.

Za zdravljenje atrijske fibrilacije pri bolnikih s kronično boleznijo koronarnih arterij glejte ta videoposnetek:

Antitrombotično zdravljenje

Tromboembolični zapleti so glavna nevarnost atrijske fibrilacije. Zato so antitrombotična zdravila predpisana za atrijsko fibrilacijo. Njihova izbira in izbira doziranja je zelo težka in jo izvaja le zdravnik. Zdravljenje poteka tako s trajno kot s ponavljajočo se atrijsko fibrilacijo.

Osnovna sredstva za preprečevanje tromboze: t

• antagonisti vitamina K (varfarin) pod nadzorom INR;
• direktni inhibitorji trombina (dabigatran);
• zaviralci faktorja Xa (rivaroksaban ali apiksaban).

Antitrombotično zdravljenje ni indicirano za ljudi z nizkim tveganjem za trombozo, na primer za ženske, mlajše od 65 let, brez sočasnih oteževalnih dejavnikov. Ne priporočamo samo sprejemanja acetilsalicilne kisline (aspirin). Če bolnik noče vzeti zadnje generacije antitrombotičnih zdravil, mu lahko predpiše kombinacijo aspirina in klopidogrela.

Če ima bolnik mehanski srčni ventil, je edino primerno antitrombotično zdravilo za njega varfarin.

Med zdravljenjem je treba nadzorovati in po potrebi spremeniti antikoagulantno terapijo. Zato mora bolnike s atrijsko fibrilacijo redno nadzorovati kardiolog. Priročnost najnovejših generacij zdravil (dabigatran, rivaroksaban, apiksaban) je, da med dajanjem zdravila ni treba stalno spremljati števila krvnih celic.

S kombinacijo atrijske fibrilacije in IHD, npr. Angine pektoris ali miokardnega infarkta, se spremeni taktika zdravljenja, pri čemer se doda aspirin. Pri kardioverziji (električna obnova sinusnega ritma) je bila za nekaj časa prikazana uporaba heparina.

Strategija »tablični računalnik v žepu«

Pri nekaterih bolnikih z atrijsko fibrilacijo od 1-krat na mesec do 1-krat na leto, vendar s hudimi simptomi (zasoplost, omotica, bolečine v prsih), lahko uporabite strategijo "tableta v žepu".

Sestoji iz samoprejemanja propafenona (propanorma) bolnikom v obliki tablet, ko pride do napada. Odmerek je 450 - 600 mg. Pred predpisovanjem takšnega zdravljenja je treba pri tem bolniku ovrednotiti indikacije, kontraindikacije in varnost zdravila ter ga usposobiti za pravilno uporabo zdravila.

Hitra rešitev problema

V nekaterih primerih lahko atrijsko fibrilacijo odpravimo s kirurškim posegom. Takšna intervencija je varna in ima majhen učinek. Izvaja se v specializiranih kardioloških centrih.

Z neučinkovitostjo vzdrževanja sinusnega ritma ali nezmožnostjo upočasnjevanja ritma s konstantno atrijsko fibrilacijo izvajamo radiofrekvenčno ablacijo (RFA) atrioventrikularnega stičišča. Skozi to vozlišče se prenašajo nepravilni signali iz atrija v prekate. Po »zgorevanju« s pomočjo katetra, vstavljenega skozi veno, se pretok impulzov ustavi.

Da bi srčne komore normalno delovale, je v pacientu nameščen srčni spodbujevalnik - miniaturna naprava, ki določa ritem srčnega utripa. To je zelo učinkovito zdravljenje atrijske fibrilacije.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) pri atrijski fibrilaciji

Poleg tega se v sodobnih znanstvenih centrih razvijajo metode katetra in kirurške ablacije, ki uničujejo žarišča kaotične vzbujanja v atrijih. Hkrati ni potrebno namestiti srčnega spodbujevalnika.

Preprečevanje atrijske fibrilacije

Po ponovni vzpostavitvi sinusnega ritma bolnik še naprej jemlje zdravila, tako da se napad aritmije ne pojavi. Izbira zdravil je odvisna od sočasne bolezni srca.

Če je pacientovo srce zdravo ali je resnost bolezni majhna, mu je predpisan etatsizin, dronedaron, allapinin, etmozin, propafenon, sotalol ali flekainid.

Pri pomembni bolezni srca se osnovna bolezen zdravi z zaviralci ACE, sartani in statini. Če ima bolnik visok krvni tlak in hipertrofijo levega prekata, je izbrana droga dronedaron. Pri angini ali po srčnem napadu je indiciran sotalol in amiodaron s srčnim popuščanjem. Zadnje zdravilo se uporablja tudi za neučinkovitost vseh zgoraj navedenih sredstev. Je zelo učinkovita, vendar precej strupena.

Zdravljenje z zdravili AARP za vzdrževanje sinusnega ritma pri bolnikih s paroksizmalno ali persistentno AF

V tem primeru ne pozabite na antitrombotična sredstva.

Z neučinkovitostjo preprečevanja napadov, pogostimi paroksizmi v mnogih primerih zdravniki zavračajo antiaritmična zdravila za ohranitev sinusnega ritma zaradi svojih stranskih učinkov. V takih razmerah je za pacienta varnejše, da ima stalno obliko atrijske fibrilacije, da jemlje antitrombotična sredstva in zdravila, ki zmanjšujejo srčni utrip.

S srcem se ne šalite. Če je prišlo do napada atrijske fibrilacije, je potrebno ne le ustaviti, odstraniti doma, temveč ga pravočasno prepoznati. Za to je vredno poznati znake in simptome. Kaj je zdravljenje in preprečevanje?

Diagnoza atrijske fibrilacije, katere folklorna terapija postane asistent tradicionalne medicine, ne bo delovala sama. Pacientu bodo pomagali zelišča, izdelki na osnovi sadja in zelenjave ter celo glog.

Digoksin se vedno predpisuje za aritmije. Na primer, njegova uporaba pri atriju je sporna. Kako jemati zdravilo? Kakšna je njegova učinkovitost?

Potrebno je trenirati srce. Vendar ni dovoljeno vse fizične napore v primeru aritmije. Kakšne so dovoljene obremenitve za sinusno in atrijsko fibrilacijo? Ali je sploh mogoče igrati šport? Če se pri otrocih zazna aritmija, ali je šport tabu? Zakaj se aritmija pojavi po razredu?

Spremembe v ritmu srca so lahko neopažene, posledice pa so žalostne. Kaj je nevarna atrijska fibrilacija? Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Če je predpisana poceni anaprilin za aritmije, kako ga piti? Tablete za atrijsko fibrilacijo srca so kontraindicirane, zato se morate posvetovati z zdravnikom. Kakšna so pravila za sprejem?

Včasih se istočasno pojavita aritmija in bradikardija. Ali aritmija (vključno z atrijskim) na bradikardiji, ki je nagnjena k temu. Katera zdravila in antiaritmiki piti? Kako je zdravljenje?

V mnogih primerih ima viburnum z aritmijo pozitiven učinek na srce in krvne žile, jih krepi in normalizira. Pomaga pri atrijski fibrilaciji. Zdravljenje poteka po receptih z medom in drugimi sestavinami.

Tudi s tako neprijetno patologijo, kot je atrijska fibrilacija, operacija postane izhod za bolnika. Več vrst kirurškega zdravljenja - labirint, kauterizacija, MAZE. Kaj se zgodi pred, med in po?

Ko je atrijska fibrilacija tisto, kar zdravilo uporablja

Atrijska fibrilacija, imenovana tudi atrijska fibrilacija, je motnja srčnega ritma, s pogostimi (350-700 utripov na minuto), naključno stimulacijo in kontrakcijo atrijskih mišičnih skupin v celotnem srčnem ciklusu. Zaradi tega nastane učinek "utripanja" srčnega tkiva. Z aritmijami te oblike se ventrikle redkeje dobivajo kot atriji. To je posledica zadrževanja nepravilnih impulzov v srčnem prevodnem sistemu.

Atrijska fibrilacija je ena najpogostejših motenj srčnega ritma: vsaka 200. oseba trpi za to boleznijo. Pogostost pojavljanja je odvisna predvsem od starosti: v 50-60 letih, je opaziti pri 3,5% prebivalstva, v starosti 80-90 let - že pri 9%. Tudi manifestacija bolezni je odvisna od spola: ženske so 1,7-krat manjše kot pri moških.

Zdravljenje

Kako zdraviti in zdraviti atrijsko fibrilacijo srca? Določitev ustrezne taktike terapije poteka v skladu s specifično obliko bolezni, medtem ko je v vsakem primeru osredotočena na obnovo normalnega sinusnega ritma in njegovo nadaljnje vzdrževanje, kot tudi na preprečevanje ponovitve napadov fibrilacije. Prav tako zagotavlja ustrezen nadzor nad hitrostjo srčnega utripa ob hkratnem preprečevanju zapletov tromboembolije.

Paroksizmi so olajšani z intravenskim in notranjim dajanjem prokainamida, Cordarona, Quinidina in Propanorma, ki se določi z ustreznim odmerkom v kombinaciji z nadzorom krvnega tlaka in EKG.

Odsotnost pozitivnega trenda pri spremembi stanja bolnikov med uporabo zdravilne terapije pomeni uporabo električne kardioverzije, s katero se v več kot 90% primerov izločijo paroksizmi reda.

Atrijska fibrilacija nujno zahteva zdravljenje in osnovno bolezen, kar je povzročilo nastanek aritmij.

Kot radikalna metoda za odpravo atrijske fibrilacije uporabljamo metodo radiofrekvenčnega vzdrževanja izolacije, ki je usmerjena v pljučne vene. Predvsem v tem primeru je izostritev žarišča ektopične vzburjenosti, ki je koncentrirana v ustih pljučnih ven, izolirana od atrija. Tehnika je po svoji naravi invazivna, učinkovitost njenega izvajanja pa je približno 60%.

Pogosto ponavljanje napadov ali stalnosti toka specifične oblike srčne fibrilacije lahko zahteva RFA srčni postopek, to je radiofrekvenčno ablacijo, kar pomeni, da se proces "žganja" izvaja z elektrodo, da se ustvari popolna vrsta blokade in implantacije trajnega tipa srčnega spodbujevalnika.

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na možen pomen atrijske fibrilacije, se je treba posvetovati s kardiologom.
Vir: simptomer.ru

Zdravila in zdravila

Imenovanje zdravil za uravnavanje srčnega utripa. Za zdravljenje atrijske fibrilacije se uporabljajo blokatorji kalcijevih kanalov in beta blokatorji za upočasnitev srčnega utripa. Ta zdravila ne vplivajo na srčni ritem, temveč preprečujejo prehitro krčenje prekatov.

Imenovanje zdravil za preprečevanje kapi in krvnih strdkov. Antiplateletna terapija vključuje imenovanje antikoagulantov - zdravil, ki zmanjšujejo (vendar ne izključujejo) tveganja za nastanek krvnih strdkov in pojav kapi. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov, je bolniku predpisan redni vnos protitrombocitnih zdravil - sredstev za redčenje krvi. Da bi spremljali učinke zdravil, morate nenehno opravljati krvni test. Pravilno izbrati antikoagulante in raztopine, ki lahko pozdravijo atrijsko fibrilacijo, lahko le zdravnik.

Predpisovanje zdravil za nadzor srčnega utripa. Potek zdravljenja vključuje jemanje zdravil, ki nadzorujejo frekvenco ritma in jo držijo pri 60 utripih na minuto. Ta orodja vključujejo zaviralce beta, antagoniste kalcija, zdravila za digitalis, nekatere antiaritmike. Zdravila so predpisana ob upoštevanju povezanih bolezni, ugotovljenih pri bolniku. Včasih na začetku zdravljenja bolnik ostane v bolnišnici, tako da lahko zdravniki sledijo srčnemu ritmu in telesnemu odzivu na zdravljenje. Tovrstna terapija vodi do izboljšanja bolnikovega stanja v 30-60% primerov, vendar lahko zdravila sčasoma izgubijo svojo učinkovitost. Zato lahko zdravnik predpiše več različnih antiaritmikov.

Bodite pozorni! Ne smemo pozabiti, da zdravilo za zdravljenje aritmije sme predpisati le zdravnik, saj imajo lahko nekatera zdravila resne kontraindikacije. Poleg tega se antiaritmična zdravila razlikujejo od proaritmične aktivnosti. To pomeni, da lahko sam vnos teh zdravil sproži nepričakovani napad atrijske fibrilacije.
Vir: aritmia.info

Zdravljenje atrijske fibrilacije srca te vrste je namenjeno spreminjanju tahikardne oblike na bradistoličnost, tresenje in utripanje v normalnem srčnem ritmu. Najprej pa ugotovimo in odpravimo vzroke za njegovo pojavljanje.

Če aritmijo povzročajo bolezni srca in ožilja, kot so arterijska hipertenzija, koronarna bolezen ali srčni napad, so predpisani beta-blokatorji. Pomagajo zmanjšati število srčnih utripov in znižajo krvni tlak. Lahko je:

• Celiprolol ali Pindolol;
• Betaksolol ali nebivalol;
• Carvedilol ali Metaprolol in drugi.

Vendar pa lahko sprožijo udarec, zato se ne uporabljajo, če oseba trpi zaradi bronhialne astme in drugih kroničnih bolezni dihal.

Kot zdravilo za aritmije vseh vrst je zdravilo Kordaron (Amodaron) dobro delovalo. To zdravilo je na voljo v obliki za intravensko injiciranje, lajšanje napada v 10 minutah in oblika tablet. Za nasičenje srca se zdravilo Cordarone uporablja v terapevtskem odmerku (ki ga predpiše zdravnik) prva dva tedna po napadu z aritmijo.

Te tablete (v zmanjšanem odmerku) jemljete dolgo časa kot vzdrževalno zdravljenje. Cordarone je kontraindiciran pri atrioventrikularnem srčnem bloku, bradikardiji s pulzom, ki ne presega 50 zmanjšanj na minuto, nepravilnostmi v ščitnici in bronhiju, med nosečnostjo. V teh primerih zdravljenje atrijskih aritmij (atrij) poteka s Verapamilom, Digoxinom in Adenozinom. Ventrikularne aritmije se zdravijo z Flekainidom, Propafenonom.

Če je paroksizem (izbruh bolezni) zakasnjen in ga je težko odstraniti, se predpisujejo antikoagulanti (zdravila za redčenje pretoka krvi) - Heparin, Fondaparinux ali Enoxaparin. Uporabljajo se za subkutane injekcije. Potek zdravljenja je 7 dni. Zdravila se dajejo dvakrat na dan v območju blizu popka. V prihodnosti kot preventivno sredstvo, ki zmanjšuje strjevanje krvi in ​​tvorbo tromba, jemljite v tabletah varfarin.

Naslednja zdravila se uporabljajo za odpravo napadov vztrajne atrijske fibrilacije:

• Bisaprolol, Metoprolol ali Atenolol. Ti beta blokatorji se vzamejo nenehno.
• Kalijevi antagonisti za redno uporabo zdravila verapamil ali zdravilo Varfavin. Po prejemu laboratorijskih testov je potrebno stalno spremljanje strjevanja krvi.
• Asparkam, Mildronat, Riboksin, Panangin, Kokarboksilaza, Erinit so predpisani za zaščito srca pred ishemijo in njeno dodatno prehrano ter za normalizacijo presnovnih procesov v telesu.

Operacija

Pri atrijskih (atrijskih) aritmijah srca je pretok nenormalne električne aktivnosti, ki se širi v vse smeri od atrija do prekatov, kar vodi do motenj normalnega ritmičnega delovanja srca.

Tradicionalna metoda zdravljenja atrijske (atrijske) aritmije v sodobni medicini je zdravilo ali kateterizacija srčnih žil z namestitvijo katetrov (stentov) v žile, ki zagotavljajo dotok krvi v srčno mišico.

Če tradicionalne, bolj konzervativne metode zdravljenja niso učinkovite, nadaljujte z naslednjo fazo - kirurško operacijo za zdravljenje atrijskih (atrijskih) aritmij, imenovanih - MAZE.

MAZE je »labirint«. V skladu s to metodo se v zaprtih votlinah desnega in levega preddvoja, ki se nato šivajo, naredijo številni zarezi in brazgotine, ki so sestavljene iz vezivnega tkiva med celjenjem v približno dveh mesecih.

Ker se postoperativna rana zaceli v atrijih in njenih brazgotinah z veznim tkivom, se pretok kaotičnih električnih valov v atrijih ustavi, zaradi visoke električne upornosti vezivnega tkiva in električnega dražljaja iz atrijskega srčnega spodbujevalnika (sino-atrialnode) pa povzroči dejstvo, da električni valovi prehajajo med vezivnim tkivom do prekatov, kar vodi do normalizacije srčnega ritma.

Operacija MAZE je uspešna v 90% primerov in več.

Do nedavnega operacija ni bila široko razširjena med srčnimi kirurgi v svetu zaradi svoje tehnične kompleksnosti, vendar je bila v zadnjih letih posodobljena medicinska oprema in razviti so bile poenostavljene tehnike za to operacijo. Namesto skalpela je bil za ta namen uporabljen tekoči dušik, da bi dobil linije vezivnega tkiva z zamrzovanjem atrijskega epitela ali z uporabo radiofrekvenčne ablacije.

Do sedaj, v skladu s priporočili kardiologov in srčnih kirurgov, je treba uporabiti kirurško zdravljenje kot dodatek tradicionalnim metodam zdravljenja, k glavni operaciji na odprtem srcu, če bolnik trpi zaradi atrijske (atrijske) aritmije.
Vir: medic-al.ru

Srčni spodbujevalnik

Srčni spodbujevalnik ali umetni spodbujevalnik je poseben medicinski pripomoček, ki obnavlja normalni srčni utrip.

Kako izgleda srčni spodbujevalnik? Stimulator je majhna kovinska škatla in tanke elektrode dolžine 20-30 cm, ki je izdelana iz posebne zlitine, ki ne povzroča zavrnitve v telesu. V primeru srčnega spodbujevalnika je mikroprocesor in baterija. Medtem ko srce posameznika deluje normalno, je srčni spodbujevalnik neaktiven. Toda ko ujame, da se ritem izgubi, naprava pošlje elektrarne šibke električne impulze v srce. Povzročijo strjevanje srčne mišice z želeno frekvenco.

Srčni spodbujevalnik s atrijsko fibrilacijo lahko povzroči le krčenje atrija (enodelne) ali atrija in prekata (komorna komora). Večina sodobnih stimulansov se prilagaja fizičnemu stresu, ki ga doživljajo ljudje. Zato bodo med športnimi in drugimi aktivnostmi pripomogli k pospešitvi srčnega ritma, da bi bolje zagotovili kri v mišicah in pljučih.

Tudi stimulansi imajo v mislih informacije o delu vašega srca. Med obiskom klinike ga bo zdravnik lahko prebral prek računalnika.

Kako poteka operacija? Implantacija srčnega spodbujevalnika se izvaja v lokalni anesteziji in traja manj kot dve uri. Ima več stopenj:

• naredimo rez pod kožo;
• elektrode skozi veno, vbrizgane v votlino srca pod nadzorom rentgenskih žarkov;
• preverite delo elektrod;
• konci elektrod so pritrjeni na pravem mestu s pomočjo majhnih konic v obliki kavljev ali spirale;
• v podkožnem maščobnem tkivu v bližini ključne kosti tvorijo posteljo, kjer bo nameščen primer spodbujevalnika;
• stimulator je priključen na elektrode;
• žico.

Kako živeti po namestitvi srčnega spodbujevalnika? Srčni spodbujevalnik prinaša številne koristi, izboljša vaše splošno stanje in postane bolj odporna. Toda od trenutka delovanja je treba vedeti, da s seboj vedno nosite kompleksno napravo.

Prvi dan po operaciji je priporočljivo ne vstati iz postelje. Toda naslednji dan jim je dovoljeno hoditi in po 3-5 dneh se lahko vrnete domov. Zdravniki vam bodo povedali, kako ravnati s šivom. Če se temperatura nenadoma dvigne, se šivi zrahljajo ali se pojavi razjeda, potem morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Redno obiskujete kardiologa:

• 3 mesece po operaciji;
• po 6 mesecih;
• še 1-2 krat letno.

Prvi mesec, ko morate skrbeti zase. Če se počutite zelo utrujeni, si vzemite nekaj časa in se sprostite. Šport je bolje odložiti za 2-3 mesece.

Sodobni spodbujevalniki niso občutljivi na sevanje gospodinjskih aparatov. Vendar še vedno ni priporočljivo stati v bližini delovne mikrovalovne pečice in držati mobilni telefon blizu spodbujevalnika. Ne morete biti blizu močnih virov magnetnih in elektromagnetnih polj (transformatorske postaje, električni vodi).

Po operaciji bo izdan poseben dokument, ki bo potrdil, da imate nameščen srčni spodbujevalnik. To potrdilo je uporabno na primer na letališču. Ni vam treba iti skozi optični bralnik, ki lahko poškoduje spodbujevalnik.

Obstajajo stvari, ki jih ni mogoče narediti po namestitvi srčnega spodbujevalnika. Sprejeti boste morali dejstvo, da vam je prepovedano:

• slikanje z magnetno resonanco (računalniška tomografija je dovoljena);
• fizioterapija;
• Ultrazvok na območju stimulatorja;
• udarce po območju srčnega spodbujevalnika;
• vsak vpliv električnega toka (v vsakdanjem življenju, med operacijami ali kozmetičnimi postopki).

Če povzamemo: obstaja veliko načinov za obravnavo atrijske fibrilacije. Pravilno izbrano zdravljenje vam bo pomagalo živeti mnogo let brez napadov bolezni in se izognili zapletom.
Vir: polismed.com

Zdravljenje ljudskih sredstev

Enostavni za pripravo in učinkoviti recepti pomagajo obnoviti srčni utrip, okrepijo srce in izboljšajo splošno stanje.

Konjski kostanj. Zeleno kostanjevo sadje narežemo in zdrobimo v malto. Vlijemo kozarec pridobljene surovine s 300 ml medicinskega alkohola, pustimo 20 dni na temnem mestu. Odcedite tinkturo in pred spanjem vzemite 10 kapljic v žlico vode. Potek zdravljenja je do šest mesecev.

Rakovica Zdrobite sveži rman in iztisnite sok iz njega, da naredite žlico zdravila. Pijte rjavkast sok pred obroki s 100 ml čiste vode. Vzemite enkrat na dan, dva meseca in po enem tednu prekinite zdravljenje. Sprejem je dolg.

Glog Z gnilobo zavrtite z valjarjem ali rahlo odtrgajte s kulinaričnim kladivom. Napolnite kozarec s 500 ml na pripravljen glog in ga napolnite z vodko na vratu. Tesno zaprite in pustite na temnem mestu 20 dni. Napnite tinkturo. Dvakrat na dan vzemite dve žlički z vodo.

Zeliščni za zdravljenje atrijske fibrilacije. Ta terapevtska kombinacija je sestavljena iz adonisove trave, cvetov ognjiča, mete in detelje, korena cikorije in šipka. Te rastline delujejo skupaj na živčnem sistemu, tako da se ritem srčnih kontrakcij povrne v normalno stanje in se ohranja v 60-100 utripov na minuto. Ustvarjajo tudi dobre pogoje za delovanje srca: izboljšajo krvni obtok, obogatijo s kisikom, kalcijevim ionom in kalijem.

Za pripravo zbirke se vse njegove sestavine vzamejo v enakih količinah. Suha zelišča se zmeljejo v mlinčku za kavo. 2 žlici. travne mešanice vlijemo z litrom vrele vode in kuhamo 10 minut v zaprti posodi. Nato, brez filtriranja, nalijte v termos in pustite, da se kuha 6-8 ur. Pijte pol skodelice dan pred obroki.

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije folk pravna sredstva, izboljšanje je opazno po 2 tednih. Ampak ne morete ustaviti pitje zelišč, drugače se bodo napadi vrnili. Strokovnjaki pravijo, da je minimalni potek zdravljenja 12 mesecev, po možnosti pa 2 leti. V tem obdobju lahko izmenjujete med različnimi zelišči. Potem je potrebno za preprečevanje infuzije pitne pijače spomladi in jeseni za 2 meseca.

Motherwort in glog. Zmešajte suho suho travo in suh glog. Pivo žlico zmesi v termos 300 ml vrele vode za dve uri, sev pripravljeno infuzijo. Vzemite 100 ml trikrat na dan za dolgo časa.

Oleander Oleander je zelo strupena rastlina, vendar v majhnih odmerkih lahko učinkovito zdravi atrijsko fibrilacijo, saj vsebuje srčne glikozide. Ne prekoračite predpisanega odmerka zdravila! Žlico zdrobljenih listov oleandra, vlijemo 100 ml medicinskega alkohola, tesno zapremo in pustimo 10 dni. Po kuhanju si roke umijte z milom! Končane tinkture napolnimo. Vzemite dve kapljici tinkture v 100 ml vode dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Če imate bruhanje, hladen znoj, razširjene zenice, driska - takoj prenehajte jemati zdravilo in poiščite zdravniško pomoč.

Neven in mete. Štiri rože ognjiča in čajna žlička zdrobljene meta kuhajo 200 ml vrele vode. Vztrajati na pokrovu za 30 minut, sev, dodamo žličko medu. Pijte po 200 ml tri do štirikrat na dan.

Krompir z medom. V času cvetenja krompirja zberemo kozarec cvetov, zlijemo z zdravilnim alkoholom tako, da je raven alkohola višja za 1 cm od cvetov in vztrajamo v temnem prostoru 20 dni, nato iztisnemo debelo in napnemo tinkturo. Krompirjevi cvetovi vsebujejo srčne glikozide in, kadar je odmerek presežen, so njihovi pripravki strupeni. Svežega krompirja olupite in sok iztisnite s sokovnikom, da dobite 150 ml. Lahko zmeljemo nariban krompir in stisnemo njegov sok, vendar potrebujete več surovin. V sok krompirja dodajte žlico naravnega metinega ali akacijevega medu, pol čajne žličke tinkture cvetov krompirja, premešajte in popijte. Pijte dvakrat na dan, kuhajte tik pred uporabo.

Adonis Če nameravate sami pobrati adonis, potem je treba to storiti na začetku cvetenja. Rastline se zbirajo v majhnih snopih, obešene v dobro prezračevanem temnem prostoru (po možnosti na podstrešju zasebne hiše), in ko se posušijo, se vstavijo v steklene kozarce s tesnim pokrovom. Infuzija adonisa je bogata z srčnimi glikozidi, zato ga vzemite v natančno določenem odmerku. V primeru neželenih reakcij poiščite zdravniško pomoč. Pripravite infuzijo v termosu: žlico sesekljane suhe trave adonisa skuhajte 250 ml vrele vode in pustite 6 ur. Infuzijo seva in 4-krat dnevno vzemite eno žlico. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Starfish in Ivan-tea. Žlico zelišč, zvezde in enako količino posušenih listov vrbovega čaja, pivo v termosu 300 ml vrele vode in pustimo stati 4 ure. Infuzijo seva in 50 ml dvakrat na dan po obroku. Zdravljenje je dolgo.

Jagode. V sezoni pridelka gozdnih jagod pripravite rastline z jagodami, ne da bi izkoreninili korenine (razrežite rastlino z nožem ali škarjami). Jagode posušite na temnem, suhem in dobro prezračevanem mestu. Dve žlici suhih jagod pivo v termosu 500 ml vrele vode, pustite dve uri. Infundirajte in vzemite čez dan poljubne porcije. Jagode je mogoče zdraviti dolgo časa, pri tem pa uporabite infuzijo z jemanjem drugih zdravil za atrijsko fibrilacijo. Prav tako je koristno jesti sveže jagodne jagode v sezoni in v obliki marmelade skozi celo leto.

Zdravila za zdravljenje atrijske fibrilacije

Zdravila za atrijsko fibrilacijo pomagajo normalizirati bolnikovo stanje in preprečiti pojav novih napadov ali zmanjšati število nenehno povečanega srčnega utripa. Bolniki kardiologi ponujajo vrsto zdravil, ki dopolnjujejo delovanje drugih. Zdravljenje z zdravili mora opraviti izključno specialist. Samozdravljenje za atrijsko fibrilacijo je nesprejemljivo.

Zdravljenje z aritmijami

Za zdravljenje atrijske fibrilacije se najprej uporablja zdravljenje z zdravili in le, če je neučinkovito, se prenesejo na druge metode, ki vplivajo na srce.

Sodobna medicina ponuja veliko število učinkovitih zdravil, ki pomagajo pri soočanju z atrijsko fibrilacijo. Zavrnitev zdravil lahko povzroči poslabšanje patologije in razvoj resnih zapletov za bolnika. Nekateri so lahko usodni.

Pravilno izbrana zdravila pomagajo normalizirati delovanje srčno-žilnega sistema. Da bi njihovo delovanje prineslo pričakovani rezultat, jih je treba vzeti v skladu z zdravniškimi recepti.

Antiaritmična zdravila

Najprej je bolniku predpisana antiaritmična zdravila za normalizacijo ritma srčnega utripa med atrijsko fibrilacijo. Pri izbiri zdravil v tej skupini morate biti pozorni na številne pomembne nianse:

• prisotnost stranskih učinkov;
• trenutno stanje srčnih struktur;
• združljivost zdravil z drugimi zdravili, ki jih mora bolnik sprejeti.

Antiaritmična zdravila vključujejo celo skupino različnih zdravil, ki imajo drugačen mehanizem delovanja.

Hitri blokatorji natrijevih kanalov

Blokatorji hitrih natrijevih kanalov pomagajo obvladovati atrijsko fibrilacijo, ki moti atrijsko delovanje. Razdeljeni so v tri podskupine, ki se med seboj razlikujejo po intenzivnosti izpostavljenosti kanalom celične stene kardiomiocitov. Razlikujejo se naslednji podrazredi:

• Ia. Pripravki tega tipa se odlikujejo z zmernim učinkom na fazo 0. Sposobni so blokirati kalijeve kanale, pri čemer podaljšajo fazo 1;
• Ib. Za ta sredstva je značilna upočasnitev depolarizacije. Ne vplivajo na procese repolarizacije;
• Ic. Droge z večjo intenzivnostjo upočasnjujejo procese depolarizacije in ne vplivajo na repolarizacijo.

Potrebno je spoznati glavne predstavnike zdravil, ki spadajo v skupino blokatorjev hitrih natrijevih kanalov.

Allapinin

Tablete, predhodno zdrobljene, se peroralno vzamejo 30 minut pred obroki, speremo s toplo vodo

Zdravilna učinkovina zdravila je lappaconitine hydrobromide. Ima deformacijski učinek na proces depolarizacije in blokira beta-adrenoreceptorje. Prav tako ima zdravilo sedativne in analgetične lastnosti.

Zdravilo Allapinin mora zdravnik jemati v določenem odmerku vsakih 6-8 ur.

Zdravilo se ne sme jemati s posameznimi srčnimi boleznimi in preobčutljivostjo na njegove sestavine. Otroci, mlajši od 18 let, veljajo tudi za kontraindikacije.

Cena je 618 rubljev.

Novokainamid

Novokainidne tablete se predpisujejo bolnikom z atrijsko fibrilacijo, saj jih odlikuje izrazit antiaritmični učinek.

Zdravilo je treba jemati v skladu z navodili. Potrebna so naslednja priporočila:

1. Prvi dan je treba bolniku dati največ 6 tablet v odmerku 0,25 g.
2. Če začetni odmerek ne daje pozitivnega rezultata, mora bolnik v 2-3 urah piti še dve tableti.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine in prisotnosti AV-blokade.

Cena - 123 rubljev.

Kinidin

Najbolj priljubljeno antiaritmično zdravilo je kinidin. Na voljo je v obliki tablet, od katerih vsaka vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine - kinidin sulfata.

Da bi se bolnik spopadel z atrijsko fibrilacijo, je dovolj, da vzame 2 tableti. V nekaterih primerih je dovolj sprejem in 1 tableta.

Kinidina se ne sme jemati pri bolnikih, ki imajo individualno intoleranco. Prav tako je orodje kontraindicirano pri miasteniji, kardiogeni šok in nekaterih srčnih motnjah.

Cena zdravila je trenutno neznana, saj je ni mogoče najti v prodaji.

Beta blokatorji

Če atrija začne utripati, bodo beta-blokatorji pomagali pri soočanju s tem. Predpisani so za atrijsko fibrilacijo srca, da bi upočasnili krčenje srčne mišice. Zmanjšanje srčnega volumna ni.

Beta-blokatorji se ne predpisujejo le pri atrijski fibrilaciji. Primerni so za zdravljenje drugih kardiovaskularnih bolezni, vključno s hipertenzijo in koronarno boleznijo srca.

Propranolol

Propranolol je kontraindiciran pri otrocih in nosečnicah.

Zdravilo se prodaja v obliki tablet. Zanj je značilno izrazito hipotenzivno, antiaritmično in antianginalno delovanje. Prispeva k prehodu tahiaritmične aritmije pri bradiaritmih.

Zdravilo ni primerno za otroke in nosečnice. Kontraindicirana je pri osebah, ki imajo takšna stanja kot so sladkorna bolezen, odpoved ledvic, bronhialna astma in nekatere bolezni srca.

Zdravilo "Propranolol" je težko najti v ruskih lekarnah, zato je njegova cena neznana.

Betaksolol

Zdravilna učinkovina zaviralcev beta je betaksolol hidroklorid. Razlikuje se šibko membransko stabilizirajoči učinek. Zdravilo je na voljo v obliki tablet. Vzemite ga na 1 tableto.

Zdravilo se ne sme uporabljati pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo, ki trpijo zaradi določenih patologij kardiovaskularnega sistema, imajo nagnjenost k anafilaktičnim reakcijam ali individualni nestrpnosti do sestavin orodja.

Cena - 100 rubljev.

Zaviralci kalijevih kanalov

Če zdravnika vprašate, kakšno zdravilo naj se uporabi za atrijsko fibrilacijo, se bolnikom pogosto naroči, da prejemajo blokatorje kalijevih kanalov. Že dolgo časa morajo piti v skladu z navodili.

Zdravila vplivajo na kalijeve kanale. Prispevajo k podaljšanju akcijskega potenciala, kot tudi preprečujejo izvajanje bioelektričnih impulzov. Zahvaljujoč njim se zmanjša trenutna razburljivost miokardnih celic.

Amiodaron

Pri jemanju zdravila lahko slabost, občutek teže v želodcu, alergijski izpuščaji, redko - šibkost mišic, tremor (tresenje okončin) t

Zdravilo bistveno izboljša delovanje srca in poveča krvni obtok. Njegova uporaba je učinkovita pri prekinitvi poteka atrijske fibrilacije. Zdravljenje, ki temelji na zdravilu, se lahko izvaja v bolnišnici. Kardiolog mora spremljati zdravljenje v primeru resnega stanja bolnika.

Amiodaron ni primeren za ljudi, ki imajo težave pri delovanju kardiovaskularnega sistema, tirotoksikozo, preobčutljivost za zdravila in nosečnost.

Cena - 61 rubljev.

Cordaron

Zdravilo je strukturni analog amiodarona, saj imajo eno aktivno sestavino.

Zdravilo odlikuje antianginalno, antihipertenzivno in beta-adrenergično blokiranje. Njegova učinkovina zmanjša občutljivost simpatičnega živčnega sistema in zmanjša tonus koronarnih arterij.

Cordarone je kontraindiciran v sinusni bradikardiji, kardiogeni šok, preobčutljivost na zdravilno učinkovino zdravila, hipotenzijo in hipokalemijo.

Cena je 320 rubljev.

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov

Antagonisti kalcija, ki blokirajo dostop do tega elementa v celice, zmanjšajo kontraktilnost miokarda, zmanjšajo srčni utrip.

Verapamil

Zdravilo je namenjeno za peroralno uporabo, obložene tablete, priporočljivo je pogoltniti cele, ne žvečiti ali zdrobiti, piti veliko tekočine.

Kardiologi predlagajo zdravljenje bolezni z zdravilom Verapamil. Prodaja se v tabletah in kapsulah. Zdravljenje atrijske fibrilacije z Verapamilom je zelo učinkovito, saj je zdravilo značilno antihipertenzivno, antiaritmično in antianginično.

Nesprejemljivo je uporabljati zdravilo pri zdravljenju bolnikov s hudo bradikardijo, preobčutljivostjo na verapamilne snovi, arterijsko hipotenzijo in SSS (sindrom šibkosti sinusnega vozla). Med kontraindikacijami so tudi nosečnost in dojenje.

Cena - 51 rubljev.

Antikoagulanti

Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov in razvoj tromboembolije, ki se pogosto dogaja s pogostimi napadi atrijske fibrilacije, je treba v postopek zdravljenja uvesti antikoagulante.

Varfarin

Varfarin je najbolj iskan predstavnik zdravil. Njegova glavna naloga je blokirati sintezo dejavnikov, odvisnih od vitamina K, v jetrih.

Primarno in nadaljnje odmerjanje zdravila določi zdravnik v skladu z bolnikovim stanjem.

Zdravljenje s tem zdravilom je kontraindicirano pri bolnikih s trombocitopenijo, hudimi boleznimi jeter, boleznimi ledvic in akutnimi krvavitvami.

Cena - 55 rubljev.

Srčni glikozidi

Srčni glikozidi lahko upočasnijo krčenje srca, hkrati pa povečajo njihovo stopnjo učinkovitosti. Ta zdravila se aktivno uporabljajo pri zdravljenju različnih kardiovaskularnih bolezni. Atrijska fibrilacija ni izjema.

Digitoksin

Zdravilna učinkovina, na podlagi katere je bilo zdravilo proizvedeno, je bila pridobljena iz digitalisa. Digitoxin ima kardiotonični in antiaritmični učinek. Poleg tega zdravilo blagodejno vpliva na nastanek očesa.

Zdravilo je strogo prepovedano uporabljati pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo, ki trpijo za zastrupitvijo z glikozidi, odpovedjo jeter, povečanim obremenitvijo oči in individualno nestrpnostjo do zdravilnih učinkovin zdravila.

Trenutno je cena zdravila neznana.

Cardiovalen

Vzemite peroralno, 15-20 kapljic v majhni količini vode 1-2 krat na dan 30-40 minut pred obroki

V središču zdravila so izvlečki in tinkture rastlinskih sestavin (adonis, valerijana, glog itd.). Predstavljena je v obliki alkoholnih kapljic. Kardiovalen ima sedativni in kardiotonični učinek.

Zdravljenje z zdravilom Cardiovalen je nesprejemljivo ob prisotnosti kontraindikacij, kot so miokarditis, endokarditis, nosečnost, otroci, mlajši od 18 let, in poškodbe glave.

Cena - 138 rubljev.

Pripravki kalija in magnezija

Sestava zdravil te vrste vsebuje magnezij in kalij, ki sta potrebna za vzdrževanje pravilnega delovanja srčne mišice. Vzeti jih je treba skupaj z drugimi zdravili, ki zavirajo simptome atrijske fibrilacije. Ta skupina zdravil vključuje Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 in druge.

Tudi če je pacient samozavesten v pravilnost svoje diagnoze, v nobenem primeru ne sme sam predpisovati zdravil. To nalogo je treba dodeliti pristojnemu strokovnjaku.

Seznam zdravil v tabletah za zdravljenje atrijske fibrilacije

Atrijska fibrilacija (AI) ali atrijska fibrilacija (AF) je pogosta motnja srčnega ritma. S to patologijo se normalno krčenje atrija nadomesti z viharjem, kar vodi do splošne motnje srčne aktivnosti in poškoduje celotno telo.

Atrijska fibrilacija: zdravljenje s tabletami je glavna oblika oskrbe.

Izbira terapije je odvisna od oblike AF:

• akutna - pojavi se enkrat s prekomernim odmerkom alkohola ali kofeina itd.;
• paroksizmalno - kratkotrajni napadi pogosto potekajo sami in se izmenjujejo z normalnim delovanjem srca;
• obstojna - dolgotrajna fibrilacija, ki ne poteka samostojno, ampak podvržena cuppingu;
• konstanta - kronična motnja srčnega utripa, pri kateri ni primerno izvajati kardioverzije (obnovitev sinusnega ritma).

Splošna načela zdravljenja odvisnosti od drog

Vsa zdravila za atrijsko fibrilacijo srca - seznam z velikim številom predmetov. Izbira zdravil je težka tudi za izkušenega zdravnika.

Atrijska fibrilacija je nevarna z zapletom, zato mora zdravnik izbrati zdravljenje patologije.

1. Med splošnimi načeli, ki določajo, katero zdravilo naj se uporabi za atrijsko fibrilacijo, obstaja več glavnih področij.
2. Zdravljenje bolezni, ki povzroča fibrilacijo, če obstaja (hipertenzija, disfunkcija ščitnice, pljučna patologija, diabetes mellitus). Včasih morate preklicati že sprejeta zdravila. Na primer, če je predpisan Vasobral, je verjetneje, da se bo pojavila atrijska fibrilacija zaradi kofeina.
3. Preprečevanje AF je predpisano za paroksizmalne in obstojne oblike.
4. Prenehanje že začetega napada fibrilacije se učinkoviteje doseže z intravenskim dajanjem zdravila.
5. Vzdrževanje sinusnega ritma s konstantnim tipom atrijske fibrilacije ni vedno smiselno, potrebo po tem zdravljenju določi zdravnik.
6. Preprečevanje tako nevarnega zapleta, kot je tromboza, se izvaja za vse vrste AF.

Antiaritmična zdravila

Zdravila za srčno atrijsko fibrilacijo so skupina antiaritmikov. Pri izbiri teh sredstev je treba upoštevati:

• stranski učinki;
• stanje različnih struktur srca;
• kompatibilnost med seboj in druga zdravila, ki jih uporablja bolnik.

Torej, bolniki s sladkorno boleznijo morajo pojasniti, ali je možno vzeti "Siofor" z atrijsko fibrilacijo v okviru izbranega zdravljenja, saj to pomeni zmanjšanje učinkovitosti posrednih antikoagulantov. Poleg tega koncentracija glavne snovi "Siofor" v krvi poveča kinidin.

Antiaritmična zdravila za atrijsko fibrilacijo so razvrščena na različne načine, standardna klasifikacija pa je 4 razreda. Razlikujejo se po vrsti učinkov na kardiomiocitno vzbujanje in prevodnosti srčnega impulza.

Pripravki, ki blokirajo hitre natrijeve kanale

Sredstva za zdravljenje atrijske fibrilacije, ki spadajo v ta razred, so razdeljena v 3 podrazrede, odvisno od intenzivnosti vpliva na prevodne kanale celične stene kardiomiocitov:

• IA zmerno vpliva na fazo 0 (depolarizacija), lahko tudi blokira kalijeve kanale, podaljša fazo 1 (hitra repolarizacija) - kinidin, novainamid, ritmilen;
• IB slabo upočasni depolarizacijo in rahlo pospeši fazo 1 - fenitoin;
• IC intenzivno upočasni depolarizacijo in ne vpliva na repolarizacijo - lappaconitin, propafenon, etatsizin.

Allapinin

Zdravilna učinkovina tega zdravila je spojina lappaconitine.

Ne samo, da zavira depolarizacijo, ampak tudi blokira beta-adrenergične receptorje. Allapinin ima tudi anestetične in sedativne učinke.

Vzeti ga je treba v 25 mg vsakih 6-8 ur po obroku. Včasih se odmerek poveča.

Novokainamid

V obliki tablet za zdravljenje atrijske fibrilacije se uporablja:

• v prvem vnosu je predpisanih do 6 tablet, ki vsebujejo 0,25 g prokainamida;
• z neučinkovitostjo enkratnega odmerka - še 2 tableti in vsake 2 uri - 2-4 tablete.

Propafenon

Tablete vsebujejo 150 g propafenona hidroklorida, za katerega je značilna sposobnost blokiranja ne samo natrijevih kanalov, ampak tudi šibka stopnja - beta-adrenergičnih receptorjev.

Napad OP prekinimo z enkratnim odmerkom 600 mg propafenona. Začetek zdravljenja je treba izvesti v bolnišnici, v prihodnje pa ga lahko bolniki uporabljajo za samostojno blokiranje AF v predpisanem odmerku. Priporočljivo je, da ste vedno z vami.

Za vzdrževanje srčnega utripa se v rednih presledkih pogosto predpisuje 150 mg 3-krat na dan.

Analogi so Propanorm in Ritmonorm, ki so na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 150 ali 300 g propafenon hidroklorida.

Fenitoin

Skupno trgovsko ime je Difenin. Pogosteje predpisana pri zdravljenju epilepsije kot antikonvulziva.

Za stabilizacijo je stanje trenutno zelo redko, predvsem - z glikozidno zastrupitvijo. Režimi zdravljenja so različni: 100 mg 3-4 krat dnevno ali 200 mg do 5-krat na dan z nadaljnjim zmanjšanjem odmerka v obliki tablet.

Prednost fenitoina je sposobnost stabilizacije ritma srčnega utripa tudi pri hipokalemiji.

Kinidin

Narejen je v obliki tablet, ki vsebujejo 200 mg kinidin sulfata.

Glede na študije je bolje predpisati zdravljenje atrijske fibrilacije z največjim odmerkom (2 tableti).

Z nadaljevanjem AF, nato 1 uro na 1 tableto do odstranitve napada ali dokler skupni odmerek ne doseže 1000 mg.

Etatsizin

Tablete Etatsizin vsebujejo 50 mg zdravilne učinkovine. Vzamejo 1 kos do 3-krat na dan. Za dosego učinka se lahko odmerek poveča individualno. Jedo ni pomembno. Podporno zdravljenje atrijske fibrilacije se izvaja v minimalnem odmerku, izbranem za vsakega bolnika.

Beta blokatorji

Snovi, ki blokirajo beta-adrenoreceptorje, upočasnijo krčenje srčne mišice, ne da bi znižale srčno moč. Takšna zdravila spadajo v razred antiaritmičnih zdravil II. Vendar pa MA ni edina kardiovaskularna patologija, pri kateri se uporabljajo beta-blokatorji. Zdravijo koronarno srčno bolezen, hipertenzijo itd.

Propranolol

Propranolol se prodaja v obliki tablet, vključno z 0,01, 0,04 in 0,08 g glavne sestavine.

Začetni odmerek tega zdravila je 0,02 g trikrat na dan. Postopno povečajte odmerek na 0,08-0,12 g, izračunano za 2-3 odmerke. Največja dnevna uporaba 0,24 g propranolola.

Uporaba zdravila ni povezana z uživanjem hrane.

Druga komercialna imena so Anaprilin in Obzidan.

Atenolol

Sestava atenolola je ista učinkovina. Zdravilo je na voljo v obliki tablet v odmerku 50 in 100 mg.

Najmanjši odmerek za lajšanje napada je 0,05 g, vendar ne več kot 0,2 g. Vzdrževalno zdravljenje se doseže z jemanjem 0,025 g na dan pred obroki.

Betaksolol

Betaxolol je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 20 mg zdravilne učinkovine. To zdravilo se jemlje na 1 tableto.

Bisoprolol

Bisoprolol fumarat je del bisoprolola. Zdravilo je narejeno v obliki tablet s 5 ali 10 mg glavne sestavine. Koncentracija se izbere glede na stanje bolnika. Uporabite 1 tableto enkrat na dan, ne glede na obrok.

Metoprolol

Metoprolol tablete lahko vsebujejo 50 ali 100 g metoprolol tartrata. Vzdrževalni odmerek je običajno 50 mg 3-krat na dan.

Timolol

Timolol je beta-blokator, priljubljen v oftalmologiji, ki se uporablja lokalno za zdravljenje glavkoma v obliki kapljic.

V kardiologiji se redko uporablja v obliki tablet po 10 mg 2-krat na dan.

Zaviralci kalijevih kanalov

Pripravki, ki delujejo na kalijeve kanale (faza 3, končna repolarizacija), spadajo v tretji razred antiaritmičnih zdravil. Podaljšujejo razvoj akcijskega potenciala, upočasnjujejo vodenje impulzov in zmanjšujejo razdražljivost miokardnih celic.

Amiodaron

Učinkovita je uporaba Amiodarona pri prekinitvi atrijske fibrilacije. Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih ali pod stalnim nadzorom kardiologa v hudih primerih atrijske fibrilacije. Zdravilo ima hkrati učinek zaviranja alfa in beta adrenoreceptorjev.

Na voljo v obliki tablet po 0,2 g. V prvih 10-14 dneh zdravljenja je predpisan začetni odmerek 3 do 4 tablete, razdeljen na odmerke in pred obroki. Dnevni odmerek - 0,5 - 4 tablete.

Cordaron

Uporaba zdravila Cordarone pri atrijski fibrilaciji je podobna uporabi zdravila Amiodaron, saj imajo eno zdravilno učinkovino. Toda prvo zdravilo je dražje. Če morate nadomestiti zdravilo Cordarone z atrijsko fibrilacijo, lahko predpišete amiodaron, opacorden, sedacoron. Toda v hudih primerih AF, mnogi zdravniki ne priporočajo takšne zamenjave zaradi napak v odmerjanju.

Sotalex

Glavna snov Sotalexa je derivat sotalola, ki ima blokirni učinek na kalijeve kanale, alfa in beta adrenergične receptorje.

V prvih fazah zdravljenja atrijske fibrilacije je predpisano 0,16 g (1 tableta), razdeljeno na 2 odmerka. Odmerek se lahko poveča na 0,32 g, manj pogosto - na 0,64 g.

Počasni blokatorji kalcijevih kanalov

Antagonisti kalcija spadajo v tretjo skupino zdravljenja atrijske fibrilacije. Vplivajo na kalcijeve kanale, ki ostajajo odprti, saj se potencial razvija dlje časa. Torej faza 2, plato je blokiran.

Verapamil

Verapamil je na voljo v različnih oblikah:

• kapsule, tablete, ki vsebujejo 40 ali 80 g bazične spojine;
• tablete podaljšanega delovanja - 120 ali 240 mg verapamila.

Začetni odmerek je do 80 mg trikrat na dan ali do 240 mg (s podaljšano obliko) dvakrat na dan z obroki.

Diltiazem

Diltiazem dozirne oblike:

• tablete, ki vsebujejo 0,03, 0,06 in 0,09 g aktivne snovi;
• depot tablete - z 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depot kapsule - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazem.

Začetni odmerek za peroralno dajanje je 60 ali 90 mg 3 oziroma 2-krat dnevno. Odmerek se lahko poveča. Za podaljšane oblike zadostuje enkratni odmerek na dan.

Atrijska fibrilacija in antikoagulanti

Potrebna faza zdravljenja AF je preprečevanje nastajanja tromba, zlasti tromboembolije. Zato so antikoagulanti pomembni pri atrijski terapiji.

Pomembno je, da jemljemo antikoagulante tudi z uspešnim zdravljenjem z antiaritmiki.

Varfarin

Varfarin zavira sintezo snovi v jetrih, ki sodelujejo pri strjevanju krvi. Začetni odmerek je 2,5-5 mg (1-2 tableti). Za pravilno izbiro nadaljnjega odmerjanja je treba določiti indikator INR, ki naj bi predstavljal 2-3 enote.

Zaradi potrebe po periodičnem spremljanju INR je včasih treba odločiti, kaj lahko nadomesti varfarin pri atrijski fibrilaciji. Alternativno lahko predpišemo antikoagulante, kot je Eliquis ali Prabax. Če je zdravljenje z zdravili, ki preprečujejo strjevanje krvi, kontraindicirano, potem je predpisan aspirin.

Elikvis

Eliquis bo pomagal pri atrijski fibrilaciji, da bi znatno zmanjšal tveganje za možgansko kap in tromboembolijo. Zdravilna učinkovina je apiksaban, ki zavira eno od komponent sistema za strjevanje krvi, tj. Je neposredni zaviralec, kot sta Pradax in Xarelto.

Eliqu je na voljo v tabletah, ki vsebujejo 2,5 ali 5 mg apiksabana.

Pri uporabi Eliquusa ni potrebno oceniti INR. Odmerek za MA je 5 mg 2-krat na dan. Včasih se odmerek zmanjša za 2-krat.

Srčni glikozidi

Delovanje srčnih glikozidov je usmerjeno v upočasnitev krčenja srca in povečanje njihove učinkovitosti. Ta zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih bolezni srca.

Digitoksin

To zdravilo izvira iz digitalisa.

V redkih primerih se pri bolnišničnem zdravljenju najprej predpisujejo visoki odmerki (0,6 mg, 2-krat na dan), čemur sledi prehod na vzdrževalno zdravljenje (0,15 mg na dan). Pogosteje dajejo 0,2 mg najprej 2-krat na dan, in sicer 0,3 mg / dan.

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se zdravilo uporablja v obliki tablet (0,1 mg).

Digoksin

Na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 0,25 mg glavne sestavine.

V nujnih primerih se v prvih 36 urah v 2 odmerkih zaužije od 3 do 5 tablet. Nato preidejo na vzdrževalno terapijo (0,5-3 tablete).

Pogosteje v prvem tednu vzemite 0,5-2 tablete. Nato predpišite opozorilno zdravljenje MA.

Cardiovalen

Vsebuje kompleks rastlinskih koncentratov, ekstraktov in tinktur ter kafre in natrijevega bromida. To je padec alkohola. Ima dodatno pomirjevalo.

Če želite prejeti približno 15 kapljic, razredčenih v vodi, pijte pol ure pred obroki.

Celanide

Tableta vsebuje 0,25 mg lanatecida C, pridobljenega iz digitalisa, kapljice za notranjo uporabo - 0,05% te snovi.

Odmerek izberemo individualno. Pogosteje, da se doseže terapevtski učinek, je predpisana do 25 kapljic 3-4 krat, ali do 1-2 tablet na dan za 5 dni. V prihodnosti zmanjšajte odmerek. Pri peroralni uporabi dnevni odmerek ne sme preseči 1 g.

Metabolična zdravila pri zdravljenju atrijske fibrilacije

Pri AF se izvaja dopolnjevanje srčne mišice. Ta funkcija se izvaja s presnovnimi zdravili.

Pripravki kalija in magnezija

Primeri takih sredstev so Panangin in Asparkam, ki vsebujeta kalijev in magnezijev asparaginat. Priporočljivo je, da jemljete 1-2 tableti trikrat na dan v kombinaciji z obroki.

Riboksin

Vsebuje inozin, izboljšuje prekrvavitev srčne mišice.

Pri zdravljenju atrijske fibrilacije se Riboksin v začetni fazi zdravi po eni tableti 3-4 krat dnevno.

Z dobro toleranco se enkratni odmerek podvoji in zdravilo jemlje trikrat na dan. Postopoma prehodite na jemanje 4 tablete 3-krat na dan. Zdravljenje traja od 1 do 3 mesece.

Mexicor

Zdravilo podpira prehrano kardiomiocitov, jih ščiti pred uničenjem, prispeva k normalni prevodnosti srčne mišice.

Odmerek na dan za zdravljenje atrijske fibrilacije je 6-9 mg na funt teže bolnika, razdeljen je na 3 odmerke. Največji dovoljeni enkratni odmerek je 250 mg, dnevno pa 800 mg.

Če želite končati zdravljenje z tabletami v Mehiki, morate postopoma zmanjševati dnevni odmerek 0,1 g.

Priljubljene zdravila za atrijsko fibrilacijo

Med številnimi antiaritmiki za zdravljenje ali preprečevanje atrijske fibrilacije je mogoče razlikovati več:

Warfarin je priljubljen med antikoagulanti zaradi nizkih stroškov.

Uporaben video

Izkušnje ruskih kirurgov pri zdravljenju atrijske fibrilacije so naslednji videi:

Zaključek

Torej je zdravljenje atrijske fibrilacije s tabletami običajna metoda na domu (»tabletke v žepu«). Takšna terapija je namenjena stabilizaciji srčnega ritma, preprečevanju njegovega kršenja. V ta namen so predpisana antiaritmična zdravila in srčni glikozidi. Pomembno je tudi preprečiti nastanek zapletov, za katere so predpisani antikoagulanti. Druga terapevtska smer je izboljšanje prehranjevanja srčne mišice s presnovnimi zdravili.

Toda bolniku ni treba odločiti za atrijsko fibrilacijo, kakšno zdravilo naj uporabi, kako združiti sredstva. Celo zdravnik mora pogosto pripraviti shemo zdravljenja z metodo izbire, pri čemer upošteva odziv telesa.