Image

Pogosti krči v nogah

Pogosto se pojavljajo patološka stanja, ki niso samostojna bolezen, hkrati pa kršijo bolnikov običajen način življenja. Primer takega stanja je npr. Mioklonus, ko pogosto združuje noge.

Za to stanje je značilno neprostovoljno krčenje ali preobremenitev ene (več) mišičnih skupin. Še posebej neprijetno je, če se ponoči pojavijo konvulzije, kar zahteva obvezno zdravljenje za zdravniško pomoč in diagnozo, saj so včasih krči v nogah pokazatelj nekaterih resnih bolezni.

10 najpogostejših vzrokov krčev

Vzroki napadov so precej različni, toda etiologija bolezni ni bila dovolj raziskana.

Najpogosteje so provokatorji patološkega stanja:

1. Fizična izčrpanost

Med dolgimi sprehodi, tekom na dolge razdalje in fizičnimi napori so mišice tele preobremenjene, kar vodi do razvoja napadov. Tonik - zaznamuje precej dolga mišična napetost, atonična - kratkotrajna krčenje in sprostitev. Pri nekaterih boleznih (zastrupitev, motnje v delovanju srca, pomanjkanje vitamina, poškodbe glave itd.) Pa se lahko pojavita obe vrsti napadov.

2. Dehidracija

Drugi najpogostejši vzrok krčev v nogah je nenadna dehidracija telesa, zlasti v vroči sezoni, z intenzivnim športnim treningom ali obiskom savne. V tem primeru se delo znojnih žlez poveča in telo skupaj z vlago izgubi zadostno količino mineralnih snovi (magnezija, kalcija, natrija), ki so potrebne za telo, kar povzroča mišične krče.

Poleg tega se lahko pri bolnikih pojavi podobno stanje, kadar zdravljenje bolezni vključuje dajanje diuretikov, na primer v primerih hipertenzije ali kardiovaskularne insuficience. Delovanje teh zdravil včasih spremljajo krči, zlasti ponoči.

3. Kršitev ravnotežja vode in elektrolitov

Še en predispozicijski faktor, ki povzroča krče nog, se šteje za neravnovesje med inhibitornimi in ekscitatornimi signali, ki vstopajo v želodčno mišico, kot tudi povečano kontrakcijo mišičnega refleksa. Takšno stanje je opaziti z zmanjšanjem produkcije ATP (adenozin trifosforne kisline), kar vodi v poslabšanje presnovnih procesov v mišicah spodnjih okončin in zmanjšanje njihove relaksacije. Poleg tega se lahko pojavijo krči v nogah, ko se patološke spremembe v žilah, na primer, povečajo z viskoznostjo krvi itd.

4. Hipertermija in stres

Pri temperaturah nad 38 stopinj lahko pride do krčev v katerem koli delu telesa, vključno z nogami. Še posebej pogosto je to stanje opaziti v otroštvu. Poleg tega med različnimi stresnimi situacijami in živčnimi zlomi pride do ostrega sproščanja adrenalina v krvi, kar pomaga zmanjšati količino ogljikovega dioksida, ki mu sledijo krči v nogah.

5. Hiperparatiroidizem

Paratiroidne žleze se nahajajo v bližini ščitnice. Njihova funkcija je uravnavanje metabolizma fosforne kisline v telesu bolnika. Značilen simptom bolezni je mišični krč dihalnih mišic, konvulzivne kontrakcije mišic nog, prstov in prstov. Skupaj s spastičnimi kontrakcijami lahko bolnika motijo ​​bolečine v trebuhu, nespečnost in povečana razdražljivost.

6. Hipoparatiroidizem

S pomanjkanjem kalcija v telesu, ki ga povzroča hipoparatiroidizem, se v mišicah teleta ponavljajo ponavljajoči krči. Krči so lahko kratkotrajni ali podaljšani, kar vključuje eno ali več mišic. Poleg tega ima bolnik zmanjšanje imunskih sil, povečano krhkost nohtov, poslabšanje strukture las, itd.

Kalcij je še posebej pomemben za nosečnice, mladostnike in bolnike na določenih dietah. Dnevna potreba po kalciju se giblje od 1.000 do 1.500 mikrogramov na dan. Zadostno količino tega elementa v sledovih najdemo v mlečnih proizvodih, oreščkih, sojinih proizvodih, zelju in peteršilju. Poleg tega, kadar je vzrok za konvulzivno zmanjšanje mišic prsnega koša zaradi hipoparatiroidizma, je potrebno dopolniti z vitaminom D, saj to prispeva k maksimalni absorpciji fosforja in kalcija.

7. Polinevitis

Pri tej bolezni obstaja večkratna lezija živčnih končičev. Glavni vzrok za polineuritis so virusne okužbe, hipovitaminoza, zastrupitev, sladkorna bolezen, presnovne motnje.

Bolezen spremljajo krči v nogah, zlasti ponoči, parestezije (občutek »plazenja«) in otrplost okončin. Bolnik je zaskrbljen zaradi glavobolov in vrtoglavice, izgube sluha, bolečin v srcu in povečane razdražljivosti.

8. Varikozna bolezen

Pogosto se konvulzije pojavijo v ozadju krčnih žil, pri katerih pride do razširitve žil in oslabitve venskih ventilov, kar vodi do raztezanja venskih sten in stagnacije krvi. Poleg napadov je bolnik zaskrbljen zaradi težkih nog, bolečine, otekline in težav pri hoji.

Da bi izboljšali prekrvavitev pri krčnih žilah in preprečili razvoj napadov, morate uporabiti poseben elastični povoj, zavrnitev tesnih pasov in pasov. Poleg tega je priporočljivo, da se med sedenjem odpove navada, da se ena noga vrže na drugo, saj takšen položaj telesa znatno poslabša krvni pretok ven. V primeru hudega ali kroničnega razvoja postopka se priporoča kirurški poseg.

9. ukrivljenost gležnja

Pogosto so vzroki napadov posledica napake v sklepih, kot je nogavica, ko se območje pete nenehno nagiba navznoter, kar povzroča ukrivljenost gležnja. Ta napaka je še posebej očitna pri ženskah, ki nosijo čevlje z visokimi petami.

Ko hodite, se noge hitro utrudijo, bolečine se pojavijo v telečjih mišicah in kolenih, žile na nogah in stopalih se razširijo, kar vodi do razvoja konvulzivnega sindroma, v odsotnosti korektivnega zdravljenja pa do resne kršitve drže.

10. Nosečnost

Zaradi hormonskega prilagajanja ženskega telesa med nosečnostjo je pretok krvi moten zaradi stiskanja venskega pleksusa v maternici. Učinek hormonov pomaga ublažiti venske stene, ki so pogosto poškodovane zaradi nenadnih sprememb v tlaku, zlasti med porodom.

Praviloma se pojavijo ponoči. Pri ženskah, do večera, se zgornji del nog, stopal, spodnjega dela noge nabreknejo, tele mišice pa občutijo otrplost in težo. Takšni simptomi zahtevajo skrbno spremljanje zdravnika, pri čemer je potrebno stalno spremljanje in primerjalne značilnosti potekajočih sprememb. Če je potrebno, se sprejme odločitev o možnem terapevtskem zdravljenju ob upoštevanju resnosti stanja ženske in nevarnosti za otroka.

Zdravljenje z zdravili

Treba je upoštevati, da posebnih zdravil za zdravljenje krčev ne obstaja. Vsi so imenovani v skladu z ugotovljeno diagnozo, pogostost razvoja napadov in prisotnost kroničnih bolezni pri bolniku.

Edino skupno zdravilo za epileptične napade je zdravilo, ki vsebuje uravnotežen kompleks vitaminov in mineralov. Poleg tega lahko zdravnik kot dodatno orodje priporoči vnos magnezijevih in mišičnih relaksantov, ki imajo sproščujoč učinek na mišično tkivo.

Najbolj učinkoviti mineralni in vitaminski kompleksi proti krčem nog so:

  • Magne-B6, Abeceda;
  • Kalcij-D3 Nicomede;
  • Alfadol-Sa, Complivit itd.
  • Magnezijevi pripravki za preprečevanje razvoja napadov so:
  • Naravna mirnost, Magnerota;
  • Diasporal; Magnistad;
  • Asparkam, Magnelis V.6;
  • Solgar z magnezijevim citratom itd.

Skupina mišičnih relaksantov vključuje:

  • Baklofen, tolperison;
  • Sirdold, Mydocalm in drugi

Takšna sredstva ustavijo napade in patološke simptome zaradi segrevanja in protivnetnega učinka na žile spodnjih okončin.

Zdravljenje konvulzij z ljudskimi zdravili

Poleg zdravljenja z zdravili lahko patološko stanje zdravimo s pomočjo tradicionalne medicine. Zaradi takšnih receptov se lahko pojavnost epileptičnih napadov bistveno zmanjša in v nekaterih primerih popolnoma odpravi.

Najbolj učinkoviti so naslednji recepti:

  • Za lajšanje konvulzivnih kontrakcij je potrebno uporabiti rahlo segret med na območju teleta, na katerega nanesemo plast živilskega filma in nato še grelec. Čas držanja takšnega obklada na nogi ni več kot pol ure, po katerem se ostanki medu izperejo s toplo vodo;
  • s krči proti ozadju krčne bolezni, drgnjenje stopal z jabolčnim kisom se priporoča, kot tudi jemanje jabolčnega kisa ustno 2-krat na dan, po raztopini 2 žlici. žlice kisa v 200 ml rahlo segrete vode. Splošni potek zdravljenja je vsaj 1 mesec;
  • da bi vaše noge ohranile krče, je priporočljivo, da zmešate 1 rumenjak z 1 žličko. žlička jabolčni kis in 1 žlička terpentin. Po temeljitem mešanju se to raztopino vstavi v teleta pred spanjem;
  • Da bi preprečili nastanek napadov, lahko noge drgnete z gorčičnim prahom ali sveže stisnjenim limoninim sokom;
  • sok Roka (1 del) se zmeša z dvema deloma vazelina in naneseta na stopala, ko se začne krčevit napad, kar omogoča, da se ga ustavi v začetni fazi.

Kljub zadostni učinkovitosti in varnosti ljudskih receptov se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom, saj so možni primeri individualne nestrpnosti do nekaterih rastlinskih sestavin.

Prva pomoč

S pogostimi krči v nogah morate vedeti, kaj storiti v sili, da se znebite teh simptomov:

  • Priporočljivo je, da prste potegnete s skrčeno nogo, proti sebi, in če je težko doseči, lahko uporabite brisačo ali pas, da potegnete prste navzgor;
  • v primeru, ko ni bilo ničesar, kar bi lahko pomagalo, lahko stopite na prste s celo stopalo, tako da je stopalo čim bolj upognjeno, potem pa se lahko sprostite in raztegnete telečjo mišico;
  • Nožne mišice je treba masirati, začenši od konic prstov do kolena, ter stiskati in potiskati nogo.

Pri nekaterih bolnikih močna kopel za stopala pomaga odstraniti zelo močne mišične krče.

Diet

Do danes ne obstaja monoprodukt, ki bi povzročil razvoj konvulzivnega simptoma z visoko stopnjo verjetnosti. Kljub temu pa ni nujno, da popolnoma odpravite učinek prehrane, saj lahko pogosto krčeči nogi povzročijo debelost in aterosklerozo. V skladu s tem je treba pripraviti posebno prehrano, ki čim bolj preprečuje razvoj takega stanja.

Prehrana mora izpolnjevati naslednje pogoje:

  • dnevni meni mora vsebovati zahtevano število kalorij za vzdrževanje moči, vključno z elementi v sledovih in vitamini;
  • Pomembno je zagotoviti, da je 1/3 celotne prehrane sestavljena iz rastlinskih proizvodov;
  • Dnevno količino hrane je treba razdeliti na 5-6 enakih delov. Hkrati naj bo 1-2 obrokov hrane kaša, da se izboljša prebava;
  • Priporočljivo je, da večerjo prejmete najkasneje 2 uri pred spanjem, večerja pa čim bolj lahka.

Ne smemo pozabiti, da je taktika zdravljenja odvisna od diagnoze bolezni. Pri pogostih napadih, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili, se včasih pokaže operacija. Poleg tega je pomembna izbira pravih čevljev, normalizacija fizičnih naporov na nogah in pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni. S celostnim pristopom k zdravljenju pojava krčev v nogah je napoved za okrevanje ugodna.

Krči v nogah. Vzroki, simptomi in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Krči so stanje stalne kontrakcije mišic, ki se ne prepusti samovoljni sprostitvi. To stanje povzroča močno bolečo reakcijo, ker v času krčev mišica doživlja akutno pomanjkanje kisika in hranil. Poleg tega za kratek čas sprošča veliko količino odpadkov, ki dražijo živčne končiče in povzročajo bolečino.

Po statističnih podatkih se konvulzije zgodijo vsaj enkrat v življenju vsake osebe. Vzrok vznemirjenja postanejo s pogostim ponavljanjem. V nekaterih primerih so napadi simptom bolezni, kot je epilepsija. V drugih primerih se epileptični napadi pojavijo pri zdravih, na prvi pogled, ljudeh.

Najpogosteje so konvulzije zabeležene pri ljudeh, ki opravljajo naslednje vrste dejavnosti:

  • športniki;
  • nakladalniki;
  • kontrolorji javnega prometa;
  • trgovci na trgu;
  • delavci vodnih podjetij;
  • plavalci;
  • kirurgi.
Zanimiva dejstva
  • Krči v nogah so znak, da je v telesu prisotna določena patologija, ki povzroča njihov videz.
  • Hladno okolje poveča verjetnost epileptičnih napadov.
  • Pri kadilcih se krči pojavijo 5-krat pogosteje kot pri tistih, ki ne kadijo.
  • Pravilna prva pomoč za konvulzije spodnjih okončin preprečuje njihovo ponovitev v 95% primerov.

Kako delujejo mišice?

Struktura mišic

Z vidika človeške fiziologije je mehanizem krčenja mišičnih vlaken fenomen, ki je že dolgo raziskan. Ker je namen tega članka poudariti problem krčev v nogah, je smiselno posebno pozornost nameniti delu samo progastih (skeletnih) mišic, ne da bi to vplivalo na načela nemotenega delovanja.

Skeletne mišice so sestavljene iz več tisoč vlaken, vsaka posamezna vlakna pa vsebujejo veliko miofibril. Myofibrill v preprostem svetlobnem mikroskopu je trak, v katerem so vidne desetine in stotine jeder (mišic) mišičnih celic.

Vsak periferni miocit ima posebno kontraktilno napravo, usmerjeno strogo vzporedno s celično osjo. Stikalni aparat je zbirka posebnih kontraktilnih struktur, ki se imenujejo miofilamenti. Te strukture je mogoče odkriti le z elektronsko mikroskopijo. Glavna morfofunkcionalna enota miofibril, ki ima kontraktilno sposobnost, je sarcomere.

Sarcomeer je sestavljen iz številnih beljakovin, med katerimi so glavni aktin, miozin, troponin in tropomiozin. Aktin in miozin sta oblikovana kot prepletanje niti. S pomočjo troponina, tropomiozina, kalcijevih ionov in ATP (adenozin trifosfat) se vežejo aktini in miozini, kar povzroči skrajšanje sarmerere in s tem celotne mišične vlaknine.

Mehanizem mišične kontrakcije

Obstaja veliko monografij, ki opisujejo mehanizem krčenja mišičnih vlaken, v katerem vsak avtor predstavi svoje faze v tem procesu. Zato je najprimernejša rešitev identificirati splošne faze nastajanja krčenja mišic in opisati ta proces od trenutka prenosa impulzov do možganov do trenutka popolne kontrakcije mišice.

Krčenje mišičnih vlaken poteka v naslednjem vrstnem redu:

  1. V precentralnem gyrusu možganov se pojavi živčni impulz, ki se prenaša vzdolž živca v mišična vlakna.
  2. S pomočjo mediatorja acetilholina se električni impulz prenese iz živca na površino mišičnega vlakna.
  3. Širjenje impulza skozi mišična vlakna in prodiranje globoko v posebne T-oblike.
  4. Prehod vzbujanja iz kanalov v obliki črke T v cisterne. Rezervoarji se imenujejo posebne celične tvorbe, ki vsebujejo kalcijeve ione v velikih količinah. Kot rezultat, odprtje kalcijevih kanalov in sproščanje kalcija v znotrajcelični prostor.
  5. Kalcij začne proces medsebojne konvergence aktin in miozin filamentov z aktiviranjem in prestrukturiranjem aktivnih centrov troponina in tropomiozina.
  6. ATP je sestavni del zgornjega procesa, saj podpira proces konvergence niti aktina in miozina. ATP prispeva k odstranitvi glave miozina in sproščanju njenih aktivnih središč. Z drugimi besedami, brez ATP se mišice ne morejo skrčiti, ker se pred njim ne more sprostiti.
  7. Ker se aktini in miozini vežejo, se sarkomere skrajša, mišična vlakna in celotna mišična mišica pa se skrčijo.

Dejavniki, ki vplivajo na mišično kontraktilnost

Kršitev kateregakoli od zgornjih stopenj lahko vodi do pomanjkanja mišične kontrakcije, kot tudi do stanja stalne kontrakcije, to je konvulzije.

Naslednji dejavniki vodijo do podaljšanega toničnega krčenja mišičnih vlaken:

  • pretirano pogoste možganske impulze;
  • presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu;
  • znižanje praga razdražljivosti miocitov;
  • zmanjšana koncentracija ATP;
  • genetske okvare enega od kontrakcijskih beljakovin.

Vzroki krčev v nogah

Vzroki so bolezni ali nekatera stanja telesa, v katerih se ustvarjajo ugodni pogoji za pojav napadov spodnjih okončin. Obstaja veliko bolezni in raznih stanj, ki lahko povzročijo konvulzije, zato v tem primeru ne smemo odstopati od izbrane smeri, ampak nasprotno, bolezni je treba razvrstiti glede na zgoraj navedene dejavnike.

Prekomerni možganski impulzi

Možgani, in sicer njegov posebni del, mali možgani, je odgovoren za vzdrževanje konstantnega tona vsake mišice v telesu. Tudi med spanjem mišice ne prenehajo prejemati impulzov iz možganov. Dejstvo je, da se ustvarjajo veliko manj pogosto kot v budnem stanju. V določenih okoliščinah se možgani začnejo povečevati impulze, ki jih pacient čuti kot občutek togosti mišic. Ko je dosežen določen prag, postanejo impulzi tako pogosti, da ohranijo mišično maso v stanju stalnega krčenja. To stanje se imenuje tonična konvulzija.

Krči v nogah zaradi povečanih možganskih impulzov se razvijejo z naslednjimi boleznimi:

  • epilepsija;
  • akutna psihoza;
  • eklampsija;
  • poškodbe možganov;
  • intrakranialno krvavitev;
  • cranialna tromboembolija.
Epilepsija
Epilepsija je huda bolezen, za katero je značilen pojav sinhronih impulzov v možganih. Običajno različni deli možganov oddajajo valove različnih frekvenc in amplitud. Pri epileptičnem napadu se vsi nevroni možganov začnejo sinhronizirati. To vodi k dejstvu, da se vse mišice telesa začnejo nenadzorovano sprostiti in sprostiti.

Obstajajo generalizirani in delni napadi. Generalizirani napadi se štejejo za klasične in ustrezajo imenu. Z drugimi besedami, manifestirajo se s krčenjem mišic celotnega telesa. Delni konvulzivni napadi so manj pogosti in se kažejo kot nenadzorovana kontrakcija samo ene mišične skupine ali ene okončine.

Obstaja posebna vrsta napadov, poimenovana po avtorju, ki jih je opisal. Ime podatkov konvulzije - Jackson napadi ali Jackson epilepsijo. Razlika med to vrsto konvulzij je v tem, da se začnejo kot delni napad, na primer z roko, nogo ali obrazom, nato pa se razširijo na celo telo.

Akutna psihoza
Za to duševno bolezen so značilne vizualne in slušne halucinacije, ki jih povzročajo številni razlogi. Patofiziologija te bolezni ni bila dovolj raziskana, vendar se domneva, da je substrat za pojav popačenih simptomov zaznavanja nenormalna aktivnost možganov. Kadar ne nudijo zdravila, se stanje bolnika dramatično poslabša. Dvig telesne temperature nad 40 stopinj je slab prognostični znak. Pogosto se zvišanje temperature spremlja s splošnimi konvulzijami. Konvulzij spodnjih okončin praktično ni, vendar so lahko začetek generaliziranega napada, kot v primeru zgoraj omenjenega napada.

Poleg tega se lahko bolnik pritoži, da so njegove noge zaradi izkrivljenega dojemanja podrte. Pomembno je, da to pritožbo vzamemo resno in preverimo, ali je resnična. Če je okončina v konvulzijskem stanju, so njene mišice napete. Prisilno podaljšanje uda vodi do zgodnjega izginotja bolečih simptomov. Če ni objektivne potrditve konvulzij spodnjih okončin, se pritožbe bolnika pojasnijo s parestezijami (občutljive halucinacije), ki jih povzroča akutna psihoza.

Eklampsija
To patološko stanje se lahko pojavi med nosečnostjo in je resna grožnja za življenje nosečnice in ploda. Pri ne-nosečih ženskah in pri moških se ta bolezen ne more zgoditi, saj je izhodiščni dejavnik za njen razvoj nezdružljivost nekaterih celičnih sestavin matere in ploda. Pred začetkom eklampsije je potrebna preeklampsija, v kateri nosečnica zviša krvni tlak, oteklino in poslabša splošno počutje. Pri številu krvnega tlaka (povprečno 140 mmHg in več) se tveganje izločanja posteljice poveča zaradi zoženja krvnih žil, ki ga hranijo. Eklampija je zaznamovana s pojavom generaliziranih ali delnih napadov. Krči v nogah, kot v prejšnjem primeru, so lahko začetek delnega napada Jacksona. Med konvulzijami se pojavijo ostre kontrakcije in sprostitev materničnih mišic, ki vodijo v odmik od plodu in prenehanje hranjenja zarodka. V tem primeru je nujna nujna dostava s carskim rezom, da bi rešili življenje zarodka in ustavili krvavitev maternice pri nosečnicah.

Traumatska poškodba možganov
Traumatske poškodbe možganov lahko povzročijo krče v nogah, vendar je treba priznati, da se to zgodi zelo redko. Obstaja vzorec, po katerem velikost lezije ustreza resnosti konvulzij in trajanju njihove manifestacije. Z drugimi besedami, kontuzija možganov s subduralnim hematomom je bolj verjetno, da povzroči napade kot običajni pretres možganov. Mehanizem napadov je v tem primeru povezan z uničenjem možganskih celic. V leziji se spremeni ionska sestava, kar vodi do spremembe praga razdražljivosti okoliških celic in povečanja električne aktivnosti prizadete možganske regije. Oblikovani tako imenovani žarišča epileptične aktivnosti možganov, ki so občasno izpuščeni konvulzije, nato pa spet akumulirajo naboja. Ker se prizadeto območje zaceli, se ionska sestava možganskih celic normalizira, kar neizogibno vodi do izginotja visoke napadalne aktivnosti in okrevanja pacienta.

Intrakranialna krvavitev
Intrakranialno krvavitev je pogosto zaplet hipertenzivne bolezni, pri kateri se v času možganov v možganskih žilah oblikujejo anevrizme (odseki izravnane žilne stene). Skoraj vedno intrakranialno krvavitev spremlja izguba zavesti. Z naslednjim povišanjem krvnega tlaka se anevrizma raztrga in kri vstopi v možgansko snov. Najprej, kri pritisne na živčno tkivo in tako krši njegovo integriteto. Drugič, raztrgano plovilo nekaj časa izgubi zmožnost oskrbe krvi z določenim delom možganov, kar vodi do izgube kisika. V obeh primerih se možgansko tkivo poškoduje, neposredno ali posredno, s spreminjanjem ionske sestave medcelične in znotrajcelične tekočine. Zmanjša se prag razdražljivosti pri poškodbah prizadetih celic in nastanek območja z visoko aktivnostjo napadov. Večje je krvavitev, večja je verjetnost, da bo prišlo do razvoja napadov.

Trombembolija možganov
Nadzor te bolezni je v sodobni družbi izredno pomemben, saj ga povzroča sedeči način življenja, prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana, kajenje in zloraba alkohola. S pomočjo različnih mehanizmov nastajajo krvni strdki (trombi) v katerem koli delu telesa, ki rastejo in lahko dosežejo precej velike velikosti. Zaradi anatomskih značilnosti žil so najpogostejša mesta za nastanek krvnih strdkov. V določenih okoliščinah se krvni strdek izloči in v možgane zamaši lumen enega od žil. Po kratkem času (15 - 30 sekund) se pojavijo simptomi hipoksije prizadetega možganskega področja. Najpogosteje, hipoksija določenega območja možganov vodi do izginotja funkcije, ki jo zagotavlja, na primer, do izgube govora, izginotja mišičnega tonusa, itd. Krči v nogah se pogosteje pojavijo, ko tromb blokirajo žile, ki hranijo stranski del precentralnega gyrusa, ker je ta del možganov odgovoren za prostovoljno gibanje nog. Ponovna vzpostavitev oskrbe krvi s prizadeto lezijo vodi do njene postopne resorpcije in izginotja napadov.

Presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu

Acetilholin je glavni posrednik, ki sodeluje pri prenosu impulzov iz živca v mišično celico. Struktura, ki zagotavlja ta prenos, se imenuje elektrokemična sinapsa. Mehanizem tega prenosa je sproščanje acetilholina v sinaptično razpoko s posledičnim učinkom na membrano mišične celice in ustvarjanje akcijskega potenciala.

V določenih pogojih se lahko v sinaptičnem razcepu kopiči presežek nevrotransmiterja, ki neizogibno vodi do pogostejšega in hujšega krčenja mišic, vse do razvoja napadov, vključno z spodnjimi okončinami.

Naslednji pogoji povzročajo konvulzije s povečanjem količine acetilholina v sinaptičnem razcepu:

  • preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze;
  • miorelaksacija z depolarizacijskimi zdravili;
  • pomanjkanje magnezija v telesu.
Preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze
Holinesteraza je encim, ki razgrajuje acetilholin. Zahvaljujoč holinesterazi se acetilholin v sinaptičnem razcepu ne zadržuje dolgo, kar povzroči sprostitev mišic in njeno sprostitev. Priprave skupine, ki zavira holinesterazo, vežejo ta encim, kar vodi v povečanje koncentracije acetilholina v sinaptični razcepu in povečanje mišične celice. Glede na mehanizem delovanja se blokatorji holinesteraze delijo na reverzibilne in ireverzibilne.

Reverzibilni blokatorji holinesteraze se uporabljajo predvsem za medicinske namene. Predstavniki te skupine so prozerin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova uporaba je upravičena v primeru pooperativne črevesne pareze, v obdobju okrevanja po možganski kapi, z atonijo mehurja. Preveliko odmerjanje teh zdravil ali njihova nerazumna uporaba vodi najprej do občutka boleče togosti mišic, nato pa do krčev.

Nepovratni blokatorji holinesteraze se sicer imenujejo organofosfati in spadajo v razred kemičnega orožja. Najbolj znani predstavniki te skupine so bojna sredstva sarin in soman ter znani insekticid, diklorvos. Sarin in soman sta v večini držav sveta prepovedana kot nečloveška vrsta orožja. Diklorvos in druge sorodne spojine se pogosto uporabljajo v gospodinjstvu in povzročajo zastrupitev v gospodinjstvu. Mehanizem njihovega delovanja sestoji iz močne vezave holinesteraze brez možnosti njene neodvisne odstranitve. Povezana holinesteraza izgubi svojo funkcijo in povzroči kopičenje acetilholina. Klinično se pojavi spastična paraliza celotnih mišic telesa. Smrt nastane zaradi paralize diafragme in kršitve procesa prostovoljnega dihanja.

Myorelaxacija z depolarizacijskimi zdravili
Myorelaxation se uporablja pri opravljanju anestezije pred operacijo in vodi do boljše anestezije. Obstajata dve glavni vrsti mišičnih relaksantov - depolarizira in ne depolarizira. Vsak tip mišičnega relaksanta ima stroge indikacije za uporabo.

Najbolj znani predstavnik depolarizirajočih mišičnih relaksantov je suksametonijev klorid (ditilin). To zdravilo se uporablja za kratke operacije (do največ 15 minut). Po izstopu iz anestezije z vzporedno uporabo tega mišičnega relaksanta pacient nekaj časa čuti okorelost mišic, kot po težkem in dolgotrajnem fizičnem delu. Z drugimi predisponirajočimi dejavniki se lahko zgornji občutek spremeni v konvulzije.

Pomanjkanje magnezija v telesu
Magnezij je eden najpomembnejših elektrolitov v telesu. Ena od njegovih funkcij je odpiranje kanalov presinaptične membrane za povratni vnos neuporabljenega mediatorja v konec aksona (osrednji proces živčne celice, ki je odgovorna za prenos električnega impulza). Pri pomanjkanju magnezija ostanejo ti kanali zaprti, kar vodi do kopičenja acetilholina v sinaptičnem razcepu. Posledica tega je, da celo lahka telesna aktivnost po kratkem času povzroči pojav napadov.

Pri podhranjenosti se pogosto razvije pomanjkanje magnezija. Ta težava se pojavlja predvsem pri dekletih, ki se želijo omejiti na hrano v korist številke. Nekateri od njih, poleg prehrane, uporabljajo adsorbente, od katerih je najbolj znan aktivni ogljik. To zdravilo je zagotovo izjemno učinkovito v mnogih situacijah, vendar je njegov stranski učinek odstranjevanje koristnih ionov iz telesa. Z enkratno uporabo svojih konvulzij ne pride, vendar se pri dolgotrajni uporabi tveganje njihovega videza poveča.

Zmanjšan prag vznemirljivosti miocitov

Mišična celica, tako kot vsaka druga celica v telesu, ima določen prag vznemirljivosti. Kljub temu, da je ta prag strogo specifičen za vsako vrsto celic, ni konstanten. Odvisna je od razlike v koncentraciji določenih ionov znotraj in zunaj celic ter uspešnega delovanja celičnih črpalnih sistemov.

Glavni razlogi za nastanek epileptičnih napadov zaradi zmanjšanja praga razdražljivosti miocitov so:

  • neravnovesje elektrolitov;
  • hipovitaminoza.
Elektrolitsko neravnovesje
Razlika v koncentraciji elektrolitov ustvarja določeno količino na celični površini. Da bi se celica vzburila, je potrebno, da je impulz, ki ga je prejel, enak ali večji od moči, kot je naboj celične membrane. Z drugimi besedami, impulz mora premagati določeno mejno vrednost, da bi celico pripeljal v stanje vznemirjenja. Ta prag ni stabilen, ampak je odvisen od koncentracije elektrolitov v prostoru okoli celice. Ko se spremeni ravnotežje elektrolitov v telesu, se prag ekscitabilnosti zmanjša, šibkejši impulzi povzročijo krčenje mišic. Povečuje se tudi pogostnost krčenja, kar vodi do stalnega vzbujanja napadov mišičnih celic. Kršitve, ki pogosto vodijo do sprememb v ravnotežju elektrolitov, so bruhanje, driska, krvavitve, zasoplost in zastrupitev.

Hipovitaminoza
Vitamini imajo izjemno pomembno vlogo pri razvoju telesa in ohranjanju njegove normalne delovne sposobnosti. So del encimov in koencimov, ki opravljajo funkcijo ohranjanja konstantnosti notranjega telesa. Pomanjkanje vitaminov A, B, D in E vpliva na kontraktilno funkcijo mišic, v tem primeru trpi celovitost celičnih membran, zaradi česar pride do znižanja praga razdražljivosti, kar vodi do konvulzij.

Zmanjšana koncentracija ATP

ATP je glavni kemični nosilec energije v telesu. Ta kislina se sintetizira v posebnih organelih - mitohondrijih, prisotnih v vsaki celici. Sproščanje energije se pojavi, ko se ATP razdeli na ADP (adenozin difosfat) in fosfat. Izpuščena energija se porabi za delo večine sistemov, ki podpirajo sposobnost preživetja celic.

V mišičnih celicah kalcijevi ioni običajno povzročijo njegovo zmanjšanje, ATP pa je odgovoren za sprostitev. Če upoštevamo, da sprememba koncentracije kalcija v krvi redko privede do konvulzij, ker se kalcij ne uživa in se ne oblikuje med mišičnim delom, je zmanjšanje koncentracije ATP neposreden vzrok za konvulzije, saj se ta vir porabi. Opozoriti je treba, da se konvulzije razvijejo le v primeru izrednega izčrpanja ATP, ki je odgovorno za sprostitev mišic. Za obnovitev koncentracije ATP je potreben določen čas, ki ustreza preostalemu delu po napornem delu. Dokler normalna koncentracija ATP ni obnovljena, se mišica ne sprošča. Zaradi tega je preobremenjena mišica težko dotikati in togo (težko jo je poravnati).

Bolezni in stanja, ki vodijo v zmanjšanje koncentracije ATP in pojav konvulzij, so:

  • diabetes mellitus;
  • sindrom spodnje vene;
  • kronično srčno popuščanje;
  • krčne žile;
  • tromboflebitis;
  • obliteranti ateroskleroze;
  • anemija;
  • zgodnje pooperativno obdobje;
  • hipertiroidizem;
  • prekomerna vadba;
  • stopala.
Diabetes
Diabetes mellitus je huda endokrina bolezen, ki povzroča številne akutne in zapoznele zaplete. Sladkorna bolezen zahteva pacienta z visoko disciplino, saj bo le pravilna prehrana in pravočasno zdravljenje v zahtevani koncentraciji lahko nadomestilo pomanjkanje insulina v telesu. Vendar ne glede na to, koliko se bolnik trudi nadzorovati glikemično raven, se ne more popolnoma izogniti povečanju koncentracije glukoze v krvi. To je posledica dejstva, da je ta raven odvisna od številnih dejavnikov, ki niso vedno nadzorovani. Ti dejavniki vključujejo stres, čas dneva, sestavo zaužite hrane, vrsto dela, ki ga telo opravlja, in tako naprej.

Ena od groznih zapletov sladkorne bolezni je diabetična angiopatija. Praviloma se z dobro kontrolo bolezni angiopatija razvije ne prej kot peto leto. Obstajajo mikro in makro angiopatija. Mehanizem škodljivega delovanja je v porazu, v enem primeru, v glavnem trupu, v drugem pa v majhnih žilah, ki hranijo tkiva v telesu. Mišice, ki običajno zaužijejo večino energije, začnejo trpeti zaradi nezadostnega krvnega obtoka. Zaradi pomanjkanja krvnega obtoka se v tkiva dovodi manj kisika in proizvaja manj ATP, zlasti v mišičnih celicah. Glede na prej omenjeni mehanizem pomanjkanje ATP povzroča mišični krč.

Sindrom spodnje vene cave
Ta patologija je značilna le za nosečnice in se v povprečju razvija od druge polovice nosečnosti. Do takrat doseže plod dovolj velik, da začne postopoma premikati notranje organe matere. Poleg organov se stisnejo tudi velike žile trebušne votline - trebušna aorta in spodnja vena cava. Abdominalna aorta ima debelo steno in tudi utripa, kar ne omogoča razvoja zastoja krvi na tej ravni. Stena spodnje vene je tanjša, pretok krvi v njej je laminarna (konstantna, ne pulzirajoča). Zaradi tega je venska stena občutljiva na stiskanje.

Ko plod raste, se poveča kompresija spodnje vene. Istočasno napredujejo motnje cirkulacije v tem segmentu. Obstaja stagnacija krvi v spodnjih okončinah in se razvije edem. V takih pogojih se prehrana tkiv in njihova nasičenost s kisikom postopoma zmanjšujeta. Ti dejavniki skupaj privedejo do zmanjšanja količine ATP v celici in povečanja verjetnosti epileptičnih napadov.

Kronično srčno popuščanje
Za to bolezen je značilna nezmožnost srca, da ustrezno opravi črpalno funkcijo in ohrani optimalno raven krvnega obtoka. To vodi do razvoja edema, ki se začne od spodnjih okončin in dviguje z napredovanjem srčne funkcije. V pogojih stagnacije krvi v spodnjih okončinah se razvije pomanjkanje kisika in hranil. V takih pogojih se občutno zmanjša delovanje mišic spodnjih okončin, hitreje pride do pomanjkanja ATP in poveča verjetnost epileptičnih napadov.

Krčne žile
Razširjena dilatacija je del stanjšane venske stene, ki štrli izven normalnega obrisa posode. Pogosteje se razvije pri ljudeh, katerih poklic je povezan z urami stojijo na nogah, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, pri bolnikih z debelostjo. V prvem primeru je mehanizem njihovega razvoja povezan s stalno povečano obremenitvijo venskih žil in njihovo ekspanzijo. V primeru srčnega popuščanja se v krvnih žilah spodnjih okončin razvije zastoj krvi. Pri debelosti se obremenitev na nogah znatno poveča, volumen krvi se poveča, premer žil pa se mu prilagodi.

Hitrost krvnega pretoka v krčnih žilah se zmanjša, krv se zgosti in krvni strdki se zamašijo. V takih razmerah kri išče drug način odtoka, vendar kmalu visok pritisk in tam nastanejo nove varice. To zapira začaran krog, kar povzroči napredovanje krvne stagnacije v spodnjih okončinah. Stagnacija krvi vodi v zmanjšanje proizvodnje ATP in povečuje verjetnost epileptičnih napadov.

Tromboflebitis
Tromboflebitis je vnetje venske žile. Praviloma tromboflebitis spremlja krčne žile, saj se mehanizmi njihove tvorbe prekrivajo. V obeh primerih je sprožilni dejavnik stagnacija krvnega obtoka. Pri krčnih žilah pride do krčnih žil, pri tromboflebitisu pa do vnetja. Vneto veno se stisne z edemi in se deformira, kar povzroča tudi pretok, oteženo zastajanje krvi in ​​vnetje ponovno napreduje. Naslednji začarani krog vodi k dejstvu, da je praktično nemogoče popolnoma ozdraviti tromboflebitis in krčne žile s konzervativnimi sredstvi. Pri uporabi nekaterih zdravil lahko zmanjšate vnetje, ne pa tudi izginotje dejavnikov, ki so ga povzročili. Mehanizem napadov, kot v prejšnjih primerih, je povezan s stagnacijo krvi v spodnjih okončinah.

Bolezni ateroskleroze
Ta bolezen je nadloga držav z visoko stopnjo razvoja, saj se njen pojav in resnost povečuje s stopnjo blaginje prebivalstva. V teh državah je najvišji odstotek ljudi z debelostjo. S prekomerno prehrano, kajenjem in sedečim načinom življenja se na stenah arterij oblikujejo aterosklerotični plaki, ki zmanjšujejo prepustnost žil. Njihova najpogostejša lokalizacija je ilijačna, femoralna in poplitealna arterija. Zaradi tvorbe plakov je pretok arterije omejen. Če med normalno vadbo mišičnega tkiva dobi dovolj kisika in hranil, potem ko se obremenitev poveča, se njihov primanjkljaj postopoma oblikuje. Mišica s pomanjkanjem kisika proizvede manj ATP, ki bo po določenem času, če bo intenzivnost dela, vodila v razvoj krčev v nogah.

Anemija
Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in / ali hemoglobina v krvi. Rdeče krvne celice so celice, ki vsebujejo do 98% beljakovin hemoglobina in je sposoben vezati kisik in ga prenesti v periferna tkiva. Anemija se lahko razvije iz mnogih razlogov, kot so akutna in kronična krvavitev, motnje zorenja rdečih krvnih celic, genetska okvara hemoglobina, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (derivati ​​pirazolona) in še veliko več. Anemija vodi do zmanjšanja izmenjave plina med zrakom, krvjo in tkivi. Količina kisika, ki se oddaja na periferijo, ni dovolj za zagotovitev optimalnih potreb mišic. Posledično se v mitohondrijih oblikuje manj molekul ATP, njegova pomanjkljivost pa poveča tveganje za napade.

Zgodnje pooperativno obdobje
To stanje ni bolezen, ampak si zasluži veliko pozornosti pri napadih. Operacije srednje in visoke stopnje kompleksnosti praviloma spremljajo določena izguba krvi. Poleg tega se lahko krvni tlak umetno zmanjša za dolgo časa za izvedbo določenih faz operacije. Ti dejavniki, skupaj s popolno nepokretnostjo bolnika za več ur operacije, ustvarjajo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v spodnjih okončinah. To tveganje se poveča pri bolnikih z aterosklerozo ali krčnimi žilami.

Pooperativno obdobje, ki v nekaterih primerih traja precej dolgo, zahteva od pacienta, da opazuje strog posteljni počitek in nizko telesno aktivnost. V teh pogojih se krvni obtok v spodnjih okončinah znatno upočasni in oblikujejo krvni strdki ali krvni strdki. Trombi delno ali popolnoma blokirajo pretok krvi v posodi in povzročijo hipoksijo (nizko vsebnost kisika v tkivih) okoliških mišic. Kot pri prejšnjih boleznih, zmanjšanje koncentracije kisika v mišičnem tkivu, še posebej pod visokimi obremenitvami, vodi do pojava napadov.

Hipertireoidizem
Hipertireoidizem je bolezen, povezana s povečano proizvodnjo tiroidnega hormona. Zaradi pojava in razvojnega mehanizma se razlikujejo primarni, sekundarni in terciarni hipertiroidizem. Za primarni hipertiroidizem je značilna motnja na ravni ščitnice, sekundarna na ravni hipofize in terciarna na ravni hipotalamusa. Povečanje koncentracije hormonov tiroksina in trijodotironina vodi v tahipse (pospeševanje miselnih procesov), kot tudi v nemir in stanje stalne anksioznosti. Ti bolniki so veliko bolj aktivni kot zdravi ljudje. Zmanjša se prag vznemirljivosti njihovih živčnih celic, kar vodi do povečanja razdražljivosti celice. Vsi zgoraj navedeni dejavniki vodijo do intenzivnejšega mišičnega dela. Skupaj z drugimi predisponirajočimi dejavniki lahko hipertiroidizem povzroči napade.

Prekomerna vadba
Neznosno in dolgotrajno fizično napor za nepripravljen organizem je vsekakor škodljiv. Mišice se hitro izčrpajo, porabi se celotna zaloga ATP. Če mišicam ne dajete časa za počitek, za katerega je na novo sintetizirana določena količina podatkov o nosilcih energije, potem je z nadaljnjo mišično aktivnostjo zelo verjetno razvoj napadov. Njihova verjetnost se v hladnem okolju poveča večkrat, na primer v hladni vodi. To je posledica dejstva, da hlajenje mišic vodi v zmanjšanje stopnje metabolizma v njem. V skladu s tem ostaja poraba ATP enaka, procesi njenega dopolnjevanja pa se upočasnjujejo. Zato se v vodi pogosto pojavljajo krči.

Ravne noge
Ta patologija je napačna tvorba loka stopala. Posledično so tečajna mesta stopala na mestih, ki zanje niso fiziološko prilagojena. Mišice stopala, ki se nahajajo zunaj loka, morajo nositi breme, na katerem niso oblikovane. Posledica je njihova hitra utrujenost. Utrujena mišica izgubi ATP in hkrati izgubi sposobnost sprostitve.

Poleg samega stopala ploskev posredno vpliva tudi na stanje kolenskega in kolčnega sklepa. Ker lok stopala ni pravilno oblikovan, ne opravlja amortizacijske funkcije. Posledično so zgornji sklepi bolj pretreseni in bolj verjetno neuspešni, kar povzroča razvoj artroze in artritisa.

Genetska okvara enega od kontrakcijskih beljakovin

Ta kategorija bolezni je neozdravljiva. Zadovoljstvo je, da je pogostost bolezni v populaciji nizka in da je verjetnost pojava bolezni 1: 200-300 milijonov. Ta skupina vključuje različne fermentopatije in bolezni nenormalnih beljakovin.

Ena od bolezni te skupine, ki jo kažejo konvulzije, je Tourettov sindrom (Gilles de la Tourette). Zaradi mutacije specifičnih genov v sedmem in enajstem pari kromosomov v možganih se oblikujejo nenormalne povezave, ki vodijo do nehotenih gibov (klopov) in krikov (pogosteje obscenih). V primeru, ko klopi prizadene spodnjo okončino, se lahko manifestira v obliki periodičnih napadov.

Prva pomoč za spazm

Glavna naloga osebe, ki pomaga pri krčenju samega sebe ali nekoga drugega, je priznanje vzroka spazma. Z drugimi besedami, treba je razlikovati, ali je konvulzija manifestacija delnega epileptičnega napada ali je vzrok nekaterih drugih razlogov. Glede na mehanizem razvoja napadov obstaja vsaj dva algoritma oskrbe, ki se radikalno razlikujeta.

Prva razlikovalna značilnost epileptičnih napadov je uprizoritev. Prva faza je klonična, se kaže v izmeničnem ritmičnem krčenju in sprostitvi mišic. Trajanje klonske faze je v povprečju 15 - 20 sekund. Druga faza epileptičnih napadov je tonična. Ko se pojavi dolg mišični krč, v povprečju do 10 sekund, potem se mišica sprošča in napad konča.

Druga značilnost epileptičnih napadov je odvisnost njihovega videza od določenih sprožilnih dejavnikov, ki so za vsakega bolnika strogo individualni. Najpogostejši od njih so svetlo utripajoča svetloba, glasni zvoki, določen okus in vonj.

Tretja značilnost se kaže le v primeru prehoda parcialnih napadov na generalizirane napade in je posledica izgube zavesti pacienta ob koncu napada. Izguba zavesti pogosto spremlja nehoteno uriniranje in odpust blata. Po oživitvi se pojavi retrogradna amnezija, pri kateri se bolnik ne spomni, da je doživel napad.

Če ima bolnik po zgoraj navedenih merilih delni napad epileptičnih napadov, ga je treba najprej položiti na stol, klop ali tla, da bi se izognili poškodbi v primeru padca. Potem morate počakati do konca napada, ne da bi ukrepali.

V primeru epileptičnih napadov in njihovega prehoda v generalizirano obliko je potrebno pacienta položiti na stran in položiti pod glavo ali srajco pod glavo ali ga zapeti z rokami, da bi se izognili poškodbam med napadom. Pomembno je, da se glava ne popravi, temveč jo zaščiti pred udarci, saj pri močni fiksaciji obstaja tveganje propada vratnega vretenca, kar neizogibno vodi do smrti pacienta. Če ima bolnik generalizirane epileptične napade, je enako pomembno, da pokličete rešilca ​​čim prej, saj brez uvedbe določenih zdravil obstaja verjetnost ponavljajočih se epileptičnih napadov. Ob koncu napada morate poskusiti ugotoviti, kateri dejavnik bi lahko sprožil napad in ga poskušal odpraviti.

Če vzrok napadov ni povezan z epilepsijo, je treba izvesti naslednje korake. Najprej morate dati udom dvignjen položaj. To zagotavlja izboljšan pretok krvi in ​​odpravlja stagnacijo. Drugič, pritegnite prste in naredite hrbtno upogibanje stopala (proti kolenu) v dveh stopnjah - prvo polovico upognite in spustite, nato pa ponovno počasi upognite kolikor je mogoče in držite v tem položaju, dokler se krči ne ustavijo. Ta manipulacija vodi do prisilnega raztezanja mišic, ki kot goba vleče v kisik bogato kri. Vzporedno je koristno izdelati lahno masažo okončine, saj izboljša mikrocirkulacijo in pospeši proces okrevanja. Poteze in injekcije imajo moteč učinek in prekinejo refleksno verigo, kar zapre bolečino v mišičnem krču.

Zdravljenje krčev

Zdravljenje pogostih napadov

Zdravljenje epileptičnih napadov je pogojno razdeljeno na prekinitev napadov in zdravljenje z namenom njihovega preprečevanja.

Intervencija zdravila se izvaja le, če ima bolnik delni ali generaliziran epileptični napad. V primeru konvulzij drugega izvora se njihova prekinitev izvede z uporabo manipulacij, navedenih v poglavju »Prva pomoč s spazmom«

Krči v nogah: vzroki, zdravljenje na domu

Izraz "krče v nogah" v navadnih ljudeh pomeni prekomerno moč in trajanje ter nenadzorovano zmanjšanje posameznih mišic, ki se pojavi brez očitnega razloga in ponoči.

Najpogosteje se pojavijo krči v mišicah spodnjih okončin (krči gastrocnemius mišic), manj pogosto v mišicah hrbta ali sprednje površine stegna. Mišice prsnega koša in trebuha, zgornje okončine in vrat v procesu nastanka tovrstnih kontrakcij so veliko manjše. Praviloma so konvulzije precej boleče, neprijetne in človeku odvzamejo sposobnost samostojnega gibanja ali izvajanja kompleksnih koordiniranih motoričnih dejanj.

Diferencialna diagnostika

Pomembno je! Konvulzivne kontrakcije opisanega tipa so tetanične, to je močne in dolge, brez obdobij relaksacije.

Zaradi tega je treba krče v nogah ponoči razlikovati od zunanjih podobnih, vendar različnih po naravi procesov, ki vključujejo:

  • Epileptični paroksizmi - imajo veliko raznovrstnih manifestacij, v veliki večini primerov pa so v konvulzivnem procesu vpletene mišične skupine celotnega organizma, zabeležene so motnje zavesti, obdobje konvulzij pa se izčrpa iz velikega spomina.
  • Krvne in mišične kontrakcije - najpogosteje so manifestacija različnih lezij centralnega živčnega sistema, praviloma se nenehno opazijo pri bolniku. Znatno povečala njihovo resnost pri spreminjanju telesnega ali duševnega stanja bolnika. Predvsem pa spominjajo na kombinacijo nenehnega grimiziranja z rdečimi gibi rok, manj pogosto - na nogah.
  • Tiki - manifestacije psihiatrične patologije, izražene v obliki stereotipnih kontrakcij obraznih mišic, včasih - nenamerna izgovorjava zvokov ali besed. Druge mišične skupine so redko vključene v proces krčenja. V anksioznosti se poveča intenzivnost tik in zmanjša počitek ali spanje.
  • Fascikulacije - predstavljajo ritmične hitre kontrakcije posameznih mišičnih snopov površinskih mišic. Obstaja redko, veliko nelagodje, in še več, bolečina ne prinaša. Najpogosteje odražajo vzbujanje posameznih motoričnih nevronov.
  • Kontraktura - manj kot drugi podobni konvulzijam in predstavljajo stabilno fiksacijo okončine v nenaravnem položaju pri boleznih mišično-skeletnega sistema ali centralnega živčnega sistema.

Bodite pozorni! Nočni krči v nogah so ena od manifestacij precej širokega spektra bolezni, nenormalnosti, funkcionalnih sprememb in odzivov v telesu.

Vzroki nožnih krčev

Vzrok konvulzivnega sindroma in krči nočnih nog, ki jih razmišljamo, so lahko:

  • dehidracija;
  • spremembe ionske bilance;
  • hipodinamija;
  • prekomerna vadba;
  • utrujenost mišic;
  • nogavica;
  • krčne žile;
  • stanj pomanjkanja vitamina;
  • endokrine bolezni;
  • latentna travma;
  • lokalnih vnetnih procesov.

Praviloma je glavni vzrok krčev v nogah pomanjkanje takih mikro- in makrohranil kot kalcij, magnezij in kalij, ki sodelujejo pri prenosu živčnih impulzov iz centralnega živčnega sistema neposredno v mišično tkivo. Razmere v tem primeru se poslabšajo zaradi pomanjkanja vitaminov D in B.

Mehanizmi pojavljanja krčev

Vsi zgoraj navedeni razlogi povzročajo določene spremembe tako v samem organizmu kot tudi v določenih delih organizma, kar prispeva k spontani pojavnosti epileptičnih napadov.

Torej zaradi prekomerne obremenitve in preobremenjenosti mišic pride do zmanjšanja energetsko pomembnih spojin, predvsem ATP. Hkrati se v tkivih kopičijo nekateri presnovki, predvsem mlečna kislina. Posledica tega je prekinitev procesa sprostitve mišičnih vlaken, ki v ozadju spodnjega praga vznemirljivosti povzroča spontane krče v nogah ponoči.

Drug mehanizem razvoja krčev v nogah je kršitev živčne regulacije mišic, ki se lahko pojavi zaradi splošne utrujenosti, jemanja določenih zdravil in endokrinih motenj. Posledica takšnih stanj je zmanjšanje praga razdražljivosti mišic in njihovo zmanjšanje v prisotnosti celo šibkih živčnih impulzov.

V prisotnosti krčnih žil, tromboflebitisa, bolezni srca in ožilja, različnih vnetnih procesov in pogostih travmatizacij se spremeni presnova mišičnega tkiva v pogojih pomanjkanja kisika in hranil. To prispeva k pojavu spontanih konvulzij gastronemijevih mišic.

Kdaj se pojavijo krči?

V večini primerov se ponoči pojavijo krči prstov, kot tudi krči v mišicah spodnjih okončin.

Razlog za ta pojav je v tem, da se v tem obdobju dneva vsi procesi v telesu upočasnijo, telo počiva po napornem dnevu. Organi, ki še naprej dobivajo kri na isti ravni, niso srce v mirovanju, pljuča, diafragma in možgani. Vsi drugi, zlasti mišice, so v sproščenem stanju.

Če se je iz več razlogov lokalna oskrba s krvjo sprva zmanjšala ali je prišlo do presnovnih motenj, se lahko v pogojih še večje hipoksije (pomanjkanje kisika v tkivih) spontano pojavijo spontane konvulzije ponoči.

Poleg tega se v sanjah aktivnost možganov poveča, kar se kaže v hitri fazi spanja z motorično aktivnostjo. V neugodnih pogojih lahko celo rahlo vznemirjenje in aktivnost živčnih celic povzročita krčenje in mišični krč.

Začetniki napadov

Na splošno se nočni krči v okončinah zdravega človeka pogosto pojavijo spontano in brez očitnega razloga. Ta vrsta napadov ne zahteva posebnih ukrepov, razen za ustavitev napadov v času njegove prisotnosti. Hkrati pa veliko število primerov, ki zahtevajo pomoč osebi, se ni pojavilo na ravni podlagi - pred njimi je bilo določeno neugodno ozadje.

Te predhodne sestavine vključujejo:

  • Prisilne spremembe telesne dejavnosti. Za ljudi, ki so navajeni na sedeči ali sedeči način življenja, prekomerna telesna aktivnost postane sprožilni dejavnik. Za aktivne in mobilne ljudi - dolga nedejavnost in pomanjkanje gibanja.
  • Prekomerni psiho-čustveni stres. Pri nekaterih občutljivih naravah lahko hudi stres, tesnoba ali izkušnje (pozitivne in negativne) povzročijo pojav nočnih krčev.
  • Poslabšanje obstoječih bolezni.Vse bolezni, ki segajo od endokrine patologije do konca s tromboflebitisom ali krčnimi žilami, se lahko sčasoma poslabšajo. V takih trenutkih trpi celotno telo, najšibkejše točke, v tem primeru pa mišice, trpijo še posebej slabo, kar povzroča spontano nočno konvulzivno aktivnost.
  • Izven sezone, dolgo bivanje v neugodnih vremenskih razmerah.V glavnem se kažejo v splošnem in relativnem pomanjkanju vitaminov in esencialnih mineralov, kar neposredno in posredno vodi v pojav napadov.

Krči v nogah med nosečnostjo

Mnoge ženske se v obdobju prenašanja otroka pritožujejo nad pojavom bolečih nenadzorovanih kontrakcij nekaterih mišic nog. Kot smo že povedali, je glavni vzrok krčev pomanjkanje magnezija, kalija in kalcija. Izpiranje teh elementov iz telesa nosečnice v prvem trimesečju je posledica toksikoze, ki jo spremljajo motnje hranjenja in bruhanje. Krči v nogah v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti so najpogosteje povezani s povečano porabo vitalnih elementov v sledovih, ki jih razvija fetus.

Poleg tega v poznejših obdobjih povečana maternica postane vzrok za krče pri nosečnicah, ki stisnejo spodnjo veno cavo, zaradi česar je venska kri težko iztekati iz nog. Še posebej slabše stanje v ležečem položaju.

Napačna prehrana in povečane energetske potrebe bodočega otroka vodijo do znižanja ravni glukoze v telesu nosečnice, kar lahko sproži tudi razvoj krčev v nogah. Zato je treba kot preventivo konvulzivnega sindroma skrbno spremljati dnevni režim in zagotoviti, da je njena prehrana popolna in uravnotežena.

Prva pomoč za teleče krče

Veliko ljudi postavlja vprašanje "Kaj storiti, če krč zmanjša nogo?". Kljub nepričakovanosti, neugodju, ki vam ga povzročajo, ali bolečini med krčem, ne smete panike, saj razburjenje in skrbi prispevata k zmanjšanju krčenja.

Kot prvo pomoč pri krčih v prstih prstov in telečjih mišicah se morate čim prej združiti in opraviti naslednje korake:

  1. Brez naglica postavite obe nogi na tla. Če ležite, morate sedeti in sedeti nekaj sekund. Po tem na obeh nogah gladko stopite z vso težo, po možnosti s podporo.
  2. Masirajte prizadeto območje. To bo zagotovilo pretres krvi v mišičnem tkivu in njegovo sprostitev.
  3. Poskusite raztegniti napeto in napeto mišico.. Če je vaša mišica teleta utesnjena, stojte na peti in poskusite dvigniti nogavico. Druga možnost bi bila premikanje noge nazaj s podporo za celotno stopalo in postopna obremenitev telesne teže. Tretja metoda raztezanja velja za roko za prste.

Če se krč dotakne sprednjega dela stegna, zavzame navpični položaj, zgrabite gleženj kolenskega dela in potegnite nogo do zadnjice. Ko krč mišic stopala, sedite, poravnajte nogo, potegnite palec na sebe. Ko so mišice zadnjega dela stegna utesnjene, vzemite navpični položaj, stopite korak naprej in položite boleče nogo na peto, upognite zdravo koleno in naslonite roke nanj. Vzemite medenico nazaj in pazljivo raztegnite bolnika. Premiki morajo biti podobni poskusu odstranitve čevlja iz bolečega stopala.

  1. Stisnite spastično mišico ali jo vbrizgajte z ne-ostrim predmetom. kot so peresa, vilice. Nožev in igel sploh ne smete uporabljati, če pa ni druge možnosti, jih poskusite ravnati zelo previdno.
  2. Po zaprtju epileptičnih napadov izvedite božanje ali rahlo masirajte mišice.. To jo bo čim bolj sprostilo in preprečilo pojav napadov v prihodnosti. Nekateri si prizadevajo dodatno izolirati noge, ki imajo tople gamaše ali nogavice.

Kdaj naj prosim za pomoč?

Pri zdravi osebi se v večini primerov takšni samotni nočni krči v nogah lahko pojavijo spontano in običajno ni ničesar drugega, razen če jih ustavimo.

Pomembno vedeti! Če so se takšne države začele ponavljati v vas, je to resen razlog, da se posvetujete z zdravnikom za posvetovanje in nadaljnji pregled, da bi ugotovili vzrok napadov. V procesu ugotavljanja vzroka za vaše stanje se boste morali posvetovati s široko paleto strokovnjakov in opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih preiskav.

Če se po začetku zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik glede obstoječe bolezni, začnejo pojavljati nočni krči, je možno, da so nočni krči v nogah povezani z delovanjem enega ali več zdravil. V tem primeru je treba čim prej stopiti v stik z zdravnikom, da bi razložili stanje - revizija zdravljenja z zdravili ali sprememba odmerkov predpisanih zdravil ni izključena.

Preprečevanje krčev v nogah

Obstaja več priporočil, ki vam lahko pomagajo zmanjšati tveganje za napade ponoči. Glavni preventivni ukrepi so usmerjeni v splošno krepitev in zdravljenje telesa in izboljšanje stanja mišic okončin.

Seznam ukrepov za preprečevanje razvoja krčev v nogah vključuje: t

  • Normalizacija ravni telesne dejavnosti. Ljudje z zmanjšano telesno dejavnostjo se morajo izogibati prekomerni utrujenosti, vendar ne pozabite, da je določena stopnja stresa na mišice preprosto potrebna, saj pomaga izboljšati venski odtok, izboljša prehrano in oskrbo mišic z kisikom. Pokazalo se je, da se ljudje s povečano telesno aktivnostjo izogibajo obdobjem popolnega počitka, da zagotovijo občasno sprostitev mišic.
  • Normalizacija vodne bilance telesa. Eden mora biti pozoren na kakovost in količino pijane tekočine, pri čemer daje prednost čisti, arteški vodi. Količina, ki se pije, mora biti v normalnih mejah glede na težo, fizično aktivnost in temperaturo okolja. To je potrebno, da bi preprečili dehidracijo in edeme.
  • Odprava pomanjkanja vitamina. Uporaba vitaminov in elementov v sledovih prispeva k normalizaciji presnovnih procesov v mišicah in vodi v zmanjšanje resnosti obstoječih sprememb. Poleg tega je odličen način, da se izognete krčem med nosečnostjo.
  • Masaža mišic nog. Ta vrsta neposrednega mehanskega delovanja izboljša krvni obtok in limfno drenažo ter prispeva k izboljšanju tonusa žil. Sama masaža mišičnega tkiva omogoča, da se njena vlakna refleksno stisnejo in sprostijo, kar pomeni, da se na ta način izvede nekakšen trening mišic.
  • Pomirjajoča zdravila. Naravna zeliščna zdravila in druga zdravila, ki so čim bolj neškodljiva in blagi, pomagajo pri lajšanju utrujenosti, utrujenosti, povečani živčni razdražljivosti, stresu in drugim dejavnikom, ki neposredno vplivajo na možnost krčev v nogah.
  • Spi v določenem položaju. Mnogi bolniki na koncu najdejo optimalen položaj telesa v postelji, tako da se konvulzije sploh ne pojavijo ali pa se njihova pogostnost bistveno zmanjša. Za nekatere je to položaj na trebuhu z dvignjenimi spodnjimi nogami. Drugi so bolj primerni za spanje na hrbtu z rahlim dvigom nog.

Praviloma navedeni ukrepi omogočajo preprečevanje pojavljanja konvulzivnega sindroma. Če pa vas še naprej motijo ​​mišični krči, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, da opravite pregled in ugotovite natančne vzroke bolezni, pa tudi izbiro ustreznega zdravljenja krčev v mišicah.

Več informacij o krčevih nogah lahko dobite, če si ogledate ta videoposnetek:

Zdravnik terapevt, Sovinskaya Elena Nikolaevna

28,344 skupaj pogledov, 3 ogledov danes