Motnje ritma so zelo pogosta težava tako med mladimi pacienti kot med bolniki starejših starostnih skupin. Obstaja veliko različnih možnosti za motnje ritma in prevodnosti, ki jih najdemo v praksi kardiologa. V tem članku bi želel govoriti o aritmiji, ki je v naravi paroksizmalna, se pravi v obliki napadov.
Običajno pacienti opisujejo napad aritmije takole: srce se je zdelo, da se trese, nekaj se je obrnilo v prsnem košu, srce je bilo zelo pogosto, kot da bi se motor začel v prsih. Opisi se lahko spreminjajo, nekateri bolniki subjektivno ne čutijo napadov aritmije in jih med pregledom odkrijejo naključno.
Paroksizmalni tok je značilen za supraventrikularne tahikardije (atrijske, nodalne), ventrikularne tahikardije, atrijsko fibrilacijo in atrijsko trepetanje. V mlajši starosti so pogostejše supraventrikularne tahikardije, v starejših starostnih skupinah pa prevladujejo motnje ritma atrijske fibrilacije in atrijske flutacije (atrijska fibrilacija). Še več, neposredno se bomo ukvarjali z napadom aritmije.
Napad aritmije se lahko pojavi redko, enkrat na mesec ali celo leto, s časom pa se pogosteje pojavljajo napadi aritmije, to je posledica napredovanja aritmije. Nevarnost takih motenj ritma je v tem, da pogoste napade z visokim srčnim utripom povzročajo aritmogeno dilatacijo srca. To pomeni, da srce raste v velikosti in je njegova funkcija motena, sila kontrakcij se zmanjšuje, kar v končni fazi vodi do razvoja srčnega popuščanja. Drugi pomemben problem so tromboembolični zapleti, med napadom pa najprej gre za atrijsko fibrilacijo, obliko trombov v preddvorju, ki kasneje "odletijo" iz srca s pretokom krvi in lahko dosežejo vse organe, ki vodijo v tromboembolijo, npr. arterija takoj povzroči smrt.
Za napad aritmije je značilen pojav naslednjih simptomov: nenaden pojav srčnega utripa, ritmične ali nepravilne narave, lahko spremlja utripanje vratnih vrat.
Poleg palpitacij napad aritmije spremljajo splošna oslabelost, znojenje, omotica, angina pektoris (možna je bolečina v stiski za prsnico, leva polovica prsnega koša, obsevanje v levi roki, čeljusti, vratu). Tudi pogosto se pojavi kratka sapa, občutek tesnobe in strahu. Manjka se omedlevica in omedlevica.
Nekateri bolniki subjektivno ne čutijo napadov aritmije, motnje ritma pa se odkrijejo le med pregledom ali v zdravniški ordinaciji.
Če ste prvič opazili razvoj napada, potem morate:
• Pokličite rešilca (za izvedbo elektrokardiograma med napadom in beleženje motenj ritma med napadom, če je mogoče, je treba pripraviti predhodno izvedene elektrokardiograme za primerjavo, če jih imate).
• Če je bila vadba opravljena, takoj prekinite obremenitev.
• Poskusite se umiriti (pogosto je zelo težko, še posebej, ko je napad prvič razvit), poskusite opozoriti na čas, ko se je napad začel.
• Sprejemite udoben sedeč položaj, nagnjen.
• Zagotovite dostop do svežega zraka, popustite ovratnik, kravato, pas.
• Izvedite vagalne teste (zadrževanje dihanja, lahek pritisk na zrke, karotidna sinusna masaža)
• Za nekaj sekund potopite obraz v hladno vodo (refleksno zmanjšanje srčnega utripa, je mogoče tako zaustaviti napad).
• Vzemite zelenjavne pomirjevala (valerijana, maternica, potonika, glog, lahko v enakih delih zmešate alkoholno infuzijo baldrijana, potonike in maternice).
• V primeru neučinkovitosti uporabite kombinirane pomirjevala (Corvalol, število kapljic ustreza številu let).
• Zdravljenje lahko dopolnimo z jemanjem 2-3 tablet zdravila Panangin, ki so še posebej pomembne za ventrikularne aritmije, če ni kronične ledvične bolezni (kronična ledvična odpoved).
Pogosto obstajajo situacije, ko se bolnik popolnoma pregleda, ugotovi se vrsta aritmije in izbere preventivno zdravljenje, vendar se napadi še vedno ponavljajo. V tem primeru se morate pogovoriti s svojim kardiologom, kakšno zdravilo morate vzeti, da ne boste poklicali rešilca, tako da bodo ta zdravila vedno z vami. Ta metoda se imenuje "žep za tablete". Tak način samopomoči je možen, če je bila varnost tega zdravila vzpostavljena v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom, medtem ko je bil napad zaustavljen.
Če so bile zgoraj navedene metode neučinkovite, potem dodatno pomoč zagotavlja zdravstveno osebje. Zdravnik rešilca bo odstranil elektrokardiogram in se bo glede na specifično klinično situacijo odločil o metodah in časovnem okviru za obnovo ritma.
Opozoriti je treba, da se v večini primerov sinusni ritem spontano vzpostavi v prvih nekaj urah ali prvi dan, več časa preteče od začetka napada, manj je verjetno, da se bo sinusni ritem spontano okreval.
Torej, če je stanje bolnika zadovoljivo, so simptomi, kot so zasoplost, šibkost, blagi, ni hudih manifestacij bolezni, obnavljanje sinusnega ritma se izvaja z uporabo antiaritmičnih zdravil. To imenujemo kardioverzija z drogami, uporaba te metode je trenutno bolj primerna v primerjavi z električno kardioverzijo, saj ne zahteva uporabe sedativov in anestezije ter omogoča poznejšo izbiro profilaktične antiaritmične terapije.
Obstaja več možnosti za motnje ritma med napadom (vaš zdravnik bo določil vašo možnost za elektrokardiogram), upoštevajmo najpogostejše: napad atrijske fibrilacije (atrijska fibrilacija) in napad supraventrikularne tahikardije (atrijska, nodularna).
Medicinska kardioverzija atrijskega fibrilacijskega napada se najpogosteje izvaja v bolnišnici, še posebej, če gre za prvi napad, pod zdravniškim nadzorom, spremljanje spremljanja elektrokardiograma. Največja učinkovitost in maksimalna varnost kardioverzije sta opaženi v prvih 48 urah od začetka napada.
Najpogosteje se uporablja amiodaron, antiaritmično zdravilo razreda 3. t Njegova uporaba je možna pri bolnikih s strukturnimi spremembami v srcu (hipertrofija levega prekata), kroničnim srčnim popuščanjem, koronarno boleznijo srca. Pri uporabi amiodarona ne pride do hitrega izterjanja sinusnega ritma.
Nibentan je relativno novo domače antiaritmično zdravilo 3. stopnje. To zdravilo je zelo učinkovito, če spontano okrevanje ritma ni verjetno.
Propafenon je antiaritmično zdravilo razreda 1C, zelo učinkovito pri bolnikih z na novo razvitim napadom. Zdravilo se ne priporoča bolnikom s kroničnim srčnim popuščanjem, koronarno boleznijo srca, strukturnimi spremembami srca (hipertrofija levega prekata), ne priporočamo bolnikom s kronično obstruktivno pljučno boleznijo. Običajno se uporablja kot metoda »tabletke v žepu« brez kontraindikacij.
Manj učinkovita zdravila so: beta-blokatorji (metoprolol), učinkovitost obnavljanja sinusnega ritma je 13%.
Glede na raznolikost paroksizmalnih nadhejalnih tahikardij (atrijski, nodalni, z ozkimi kompleksi, s širokimi kompleksi), lahko uporabljamo vagalne teste, verapamil, beta-adreno blokatorje, amiodaron, prokainamid, sotalol, lidokain, ATP. Olajšanje napada se izvaja v bolnišnici pod nadzorom elektrokardiograma, spremljanje stanja bolnika.
Če napad aritmije spremljajo akutno srčno popuščanje, miokardna ishemija, motena hemodinamika, če ni učinka zaradi kardioverzije zdravila, če je trajanje napada daljše od 48 ur, se izvede električna kardioverzija. Pod električno kardiovarsiono se nanaša na obnovitev sinusnega ritma z uporabo električnega toka.
Treba je omeniti, da če trajanje paroksizma (napada) traja več kot 48 ur in da bolnik ni prejel antikoagulantne terapije (terapija za preprečevanje nastanka krvnih strdkov), je treba opraviti transezofagealno ehokardiografijo (da se izključi intraatrisalna tromboza - krvni strdki v atrijih).
Postopek za električno kardioverzijo je treba opraviti na prazen želodec le, če ni nujno. Po opravljeni intravenski anesteziji se uporabljajo senzorji za stalno spremljanje elektrokardiograma. S pomočjo dveh elektrod, postavljenih na posebne točke, se bo obnovil sinusni ritem. Po tem postopku vas bodo spremljali vsaj tri ure. Učinkovitost električne kardioverzije doseže 90%, toda pri vseh manipulacijah so možni zapleti, kot so: tromboembolija in aritmije, zapleti splošne anestezije, možne so opekline kože. Starejši bolniki s strukturno boleznijo srca se lahko razvijejo podaljšano zaustavitev sinusnega vozlišča.
Po ponovni vzpostavitvi sinusnega ritma se bolnika izpusti v ambulantno opazovalno fazo, kjer se oceni učinkovitost profilaktičnih metod in odloči vprašanje o izvedljivosti kirurškega zdravljenja aritmije.
Da bi preprečili ponavljajoče se napade aritmije, je treba prenehati s pitjem alkohola, instant kave, močnega čaja, prenehati s kajenjem, zagotoviti dnevno telesno aktivnost vsaj 30 minut na dan ali v stanju.
Popraviti prehrano, in sicer: zmanjšati kalorično vsebnost hrane, zapustiti živalske maščobe. Jejte več zelenjave, sadja, morskih rib vsaj 2-krat na teden. Prednost daje jedem, paro, enolončnice.
Naslednja stopnja pri nekaterih bolnikih je kirurško zdravljenje aritmije. Trenutno so indikacije za kirurško zdravljenje bistveno razširjene, povezano je z uvedbo minimalno invazivnih metod za korekcijo aritmij, kot so: ablacija katetra (RFA), kirurška ablacija ("labirint").
Preprečevanje ponavljajočih se epizod supraventrikularne tahikardije se izvaja v primeru neučinkovitosti kirurškega zdravljenja in v primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja. V ta namen se lahko uporabljajo: beta-blokatorji, amiodaron, verapamil, propafenon, sotalol.
V primeru atrijske fibrilacije (atrijska fibrilacija) se amiodaron, etacizin, allapinin, propafenon, etmozin, sotalol, flekainid uporabljajo za vzdrževanje sinusnega ritma in preprečevanje ponavljajočih se napadov aritmije. Ta zdravila se običajno predpisujejo dolgo časa. V primeru ohranitve napadov aritmije med terapijo je treba razmisliti o kirurškem zdravljenju.
Posebno pozornost je treba posvetiti dodatnemu zdravljenju, ki se trenutno priporoča za preprečevanje ponavljajočih se napadov aritmije. To so zaviralci ACE (ramipril, perindopril, liznopril), blokatorji receptorjev angiotenzina II (valsartan, irbesartan), statini (atorvastatin, rosuvastatin), omega 3 polinenasičene maščobne kisline.
Za zaključek bi rad poudaril, da je pojav napadov aritmije vedno težko prenašati, obstaja občutek, da ste resno bolni. Stanje se poslabša, če ima predpisana antiaritmična terapija nizko učinkovitost, napadi pa ostajajo. Mnogi bolniki še vedno živijo s pogostimi aritmijami, ne da bi vedeli, da obstajajo zelo učinkoviti minimalno invazivni postopki, ki lahko bistveno izboljšajo kakovost življenja.
Aritmija je pogosta patologija, ki moti srčni ritem. Obstaja veliko vrst sprememb v srčnem ciklusu, med katerimi je najbolj nevarna paroksizmalna aritmija, z drugimi besedami napad aritmije. Paroksizmalna oblika bolezni lahko sproži razvoj hudih bolezni. Pogosti primeri hitrega srčnega utripa lahko povečajo velikost miokarda, kar je slabo za njegovo funkcionalnost, se razvije srčno popuščanje, v srcu se lahko pojavijo tromboembolične formacije, ki se izločijo iz stene srčne mišice s krvjo v kateri koli organ, blokirajo pretok žilne tekočine in skupaj z njo in s kisikom. Ta situacija je smrtonosna, zato bi morali vsi vedeti, kako prepoznati napad aritmije in kaj storiti, da bi izboljšali stanje, tudi če bi bili popolnoma sami.
Pojav srčnih aritmij se lahko pojavi iz povsem drugih razlogov, od običajnega preobremenitve ali fizičnega napora do prisotnosti resnih srčnih patologij, pri katerih aritmija deluje kot klinična manifestacija. Zato so etiološki dejavniki razdeljeni v tri glavne skupine, ki povzročajo povečano srčno frekvenco:
Med njimi so hude patologije, ki kot posledica njihovega pretoka motijo delovanje srca, zlasti pa električni sistem. To so miokardni infarkt, srčne napake, ishemična bolezen, miokarditis, miokardiopatija, supraventrikularna in ventrikularna tahikardija, fibrilacija.
Patološke spremembe v ravnotežju vode in soli vodijo do pomanjkanja ali prevelike količine magnezija, kalcija, kalija in natrija v telesu. Kalij je pomemben za normalno prevajanje srca in normalen srčni cikel. Njegove spojine so odgovorne za ugodno prevajanje impulzov v srčni mišici in posledično za nadzor srčnega utripa.
Med njimi so močni fizični napori, stres, pomanjkanje spanja, preobremenjenost, mraz. Pogosto čustveno nihanje lahko povzroči psiho-čustveno motnjo, ki moti normalno delovanje živčnega sistema in slabo vpliva na delovanje srca.
Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo neuspeh ritma. Vsak od njih vodi do patoloških sprememb v glavni mišici in ogroža splošno stanje telesa. Zato je pomembno vedeti, kako potekajo napadi aritmije in kakšne metode obstajajo za njihovo zaustavitev.
Mnogi bolniki ne opazijo prehoda aritmičnega napada, saj ne opazijo občutnega poslabšanja telesnega stanja. Vendar je lahko njegov pojav nereden in se pojavlja zelo redko, enkrat mesečno ali celo leto. Toda sčasoma postanejo napadi aritmij pogostejši in se lahko ponavljajo vsak dan (s hudimi oblikami).
Da bi ugotovili začetek napada, bodite pozorni na značilne simptome, ki jih spremljajo:
Aritmija je razdeljena na oblike njene manifestacije, pri katerih se spreminja srčni utrip in srčni utrip. Obstajajo tudi atipični simptomi napadov.
Vsak od zgoraj navedenih aritmičnih paroksizmov je življenjsko nevaren, saj lahko nepravilnosti v srčnem ciklu povzročijo aretacijo miokarda.
Lajšanje napada aritmije poteka na različne načine, odvisno od oblike sprememb ritma, hitrejšega ali upočasnjenega. Zdravniki so razvili tehnike, ki jih lahko bolnik opravlja samostojno. Ljudje, ki so izpostavljeni tveganju za aritmične razmere, se morajo dobro zavedati, kaj je treba storiti med napadom in kakšne manipulacije se lahko izvedejo.
Če ima bolnik nižjo srčno frekvenco v razponu od 35 do 40 utripov na minuto, je treba upoštevati naslednja priporočila, da bi povečali srčni utrip.
Te manipulacije prispevajo k povečanju srčnega utripa. V primeru napada pa je treba poklicati rešilca. Pod napadi bradikardije se lahko skrijejo hude patologije, ki, če so neaktivne, napredujejo in lahko povzročijo zastoj srca.
Če je srčni utrip manjši od 35 utripov na minuto, potem ne moremo brez zunanje pomoči.
Ti ukrepi so zelo omejeni in se uporabljajo za vlečenje časa pred prihodom zdravnika.
Tahikardne napade zaznamuje močno povečanje srčnega utripa, več kot 80 utripov na minuto. Ta povečanja lahko dosežejo 200-220 utripov na minuto, kar je zelo nevarno za telo.
Pri tem napadu aritmije je pomembno, da se čim bolj umirite, če je to posledica čustvenega padca. Če je stanje izzvano z vadbo, se mora takoj ustaviti in uleči, da se zagotovi popoln počitek. Prav tako je treba zagotoviti poln dotok svežega zraka: odprta okna in vrata, če je pacient v sobi; Odvijte ovratnik in pas, odstranite kravato in če so oblačila preozka, jih vzemite.
Če se po teh manipulacijah srčni ritem ne zmanjša, se je treba obrniti na farmacevtske pripravke sedativnega učinka. V to skupino spadajo rastlinski sedativi: baldrijana, maternica, potonika, glog in njihove kompleksne infuzije. Ko neučinkovitost je treba zateči k kombinirani sedativ drog - "Corvalol". Število kapljic zdravila se mora ujemati s številom let bolnika.
Kako odstraniti napad tahikardije bo spodbudila vagalna tehnika. Izvaja se v več tehnikah:
Prste vstavite v območje arterije (ki se nahaja pod ličnico v luknji desno od Adamovega jabolka) in z zmernim pritiskom na masažo tega območja, občasno se premikajo k vratu (ki se nahaja pod čeljustjo). Pomembno je, da karotidne arterije ne prenašate, saj lahko to povzroči izgubo zavesti, kar je v času napada zelo nevarno.
Dobro pomirjujoče gibanje je običajno štetje številk na glas. Da bi to naredil, mora bolnik položiti prste svoje desne roke na levo zapestje, opipati za utrip, opraviti svoj račun, ne da bi se posvetil izgubi. Zdravniki pravijo, da je takšna manipulacija zelo učinkovita pri napadih zaradi čustvenih motenj.
Nepravilne spremembe ritma so zelo nevarne, zato je prva stvar, ki jo morate storiti, da pokličete rešilca. Od farmacevtskih pomirjev lahko pacient vzame Valocordin ali Corvalol. Po zaužitju teh zdravil morate sedeti v udobnem položaju ali ležati. Potem, pred prihodom zdravnika, lahko izvedete katerokoli metodo korekcije refleksnega ritma.
Ti vključujejo takšne manevre:
Te vaje bodo pomagale normalizirati srčni ritem in zdržati do prihoda zdravnikov.
Obstaja metoda hitrega lajšanja napadov aritmije, ki se imenuje "tabletka v žepu". Tej metodi sledijo ljudje, ki so obiskali zdravnika in ugotovili patološko patologijo. Zdravnik predpiše posebno zdravilo na individualni osnovi, ki hitro in učinkovito razbremeni napad. V primeru, da se pojavi, bolnik samostojno uporabi potreben del zdravila in ne velja za urgenco.
Če opazite kakršne koli nepravilne srčne frekvence ali značilne simptome aritmije, je pomembno, da poiščete pomoč pri zdravniku specialistu. Če je prišlo do napada prvič, ne smete podleči paniki in poskušati hitro pomagati sami, saj smo zelo pogosto sami. Po končani cuppingu morate takoj opraviti popoln zdravniški pregled. Morda je sprememba srčnega cikla posledica hude patologije, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Težave s srcem, žal, niso le bolečine za prsnico, temveč tudi srčni napad aritmije (atrijska fibrilacija), ki se kaže v hitrem srčnem utripu, motnji srčnega ritma, vrtoglavici in oteženi sapi.
Še več, le tretjina ljudi s srčnimi obolenji pri ljudeh z atrijsko fibrilacijo verjame, da so dovolj bolni - druge dve tretjini pa niso nagnjeni k precenjevanju srčnih težav.
Danes bomo pogledali, kako razbremeniti (zaustaviti) napad atrijske fibrilacije doma in kaj storiti, da se izognemo resnim zapletom.
Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je pogosta motnja srčnega ritma pri 2% prebivalcev sveta. Normalno, sinhrono delovanje štirih komor srca zagotavlja telesu potrebne količine prečrpane krvi.
Pri atrijski fibrilaciji, ko se srčni utrip pospeši in postane nepravilen, obstaja neravnovesje v atrijih in prekatih. Črpalka srca trpi - nezadostna količina krvi se izloči, pojavi se tako imenovani “srčni” edem v nogah.
Ko pritisnete prst na otečeno spodnjo nogo, ostane v njem "jamica".
Srčne palpitacije - občutek, da srce "skoči", "tresi", premaga prehitro ali preveč težko - to so najbolj značilni znaki napada atrijske fibrilacije.
Takšna čustva, ki trajajo več kot 30 sekund, kažejo, da je srce »ni vse v redu«.
Pridružitev simptomom napada (nekaj je lahko ali pa tudi ne):
Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo, se morate nujno takoj obrniti na urgentno sobo, kjer lahko razbremenijo napad atrijske fibrilacije. Tudi če bi bil sam, se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal poseben pregled in prvo pomoč.
Za osebo, ki trpi zaradi atrijske fibrilacije, je treba razviti pravilo, ki navaja:
O vseh spremembah v zdravstvenem stanju, ki se prilagajajo njegovemu vsakdanjemu življenju, je treba obvestiti lečečega zdravnika, opozoriti je treba na pojav novih simptomov.
To je posledica dejstva, da s to aritmijo obstaja veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov v srčnih komorah, ki se lahko premaknejo v druge dele arterijske plasti, blokirajo posode.
Možganska kap je eden najnevarnejših zapletov atrijske fibrilacije. Ugotovljeno je, da se pojavlja pogosteje pri dolgotrajnih napadih ali ko se njihova frekvenca poveča.
Za ljudi z atrijsko fibrilacijo obstaja "pravilo palca":
Če napad traja več kot 2 uri in ga ne morete zaustaviti sami, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ker se tveganje za »možgansko kap« ali pljučno tromboembolijo povečuje z vsako uro.
Če so »navadni« znaki atrijske fibrilacije, ki jih je bolnik prilagodil, izginili zaradi samozdravljenja napada atrijske fibrilacije, je treba takoj poiskati »nenavadne«, prej odsotne simptome!
Ker lahko signalizirajo miokardni infarkt ali možgansko kap. Pri zdravljenju teh bolezni je zelo pomembno, da pridejo v okno priložnosti, ko lahko ustrezna terapija prepreči nepopravljivo poškodbo tkiv.
Če v prvih urah prejmete terapijo s trombolitičnimi zdravili za ishemično kap in za blokiranje koronarnih žil (srčni napad) za izvedbo endovaskularne angioplastike, obstaja velika možnost, da se izognete resnim posledicam. Kot oseba s kronično (trajno) aritmijo in pacientom, ki ima paroksizmalno atrijsko fibrilacijo, je pomembno vedeti, kakšni so simptomi kapi in miokardnega infarkta.
Za karakteristiko giba:
Zdravniki menijo, da je treba ustaviti kakršenkoli paroksizem (napad) atrijske fibrilacije, tudi če nima simptomov. To pomeni, da obnovimo normalen srčni ritem (imenujemo ga tudi sinus). To dosežemo s pomočjo tako imenovane kardioverzije, ki se izvaja na dva načina - električno ali medicinsko. Vzroki atrijske fibrilacije in trajanje napada so glavni dejavniki, ki vplivajo na izbiro metode kardioverzije.
Najpogosteje uporabljen prokaineamid, ki ga dajemo intravensko. Nedavno so se pogosto začeli uporabljati amiodaron in propafenon. Priljubljenost teh zdravil je povezana z enostavnostjo uporabe (oralno) in z visoko učinkovitostjo. Praviloma zadostuje za ponovno vzpostavitev ritma enkratnega odmerka teh zdravil. Pri uporabi amiodarona se sinusni ritem obnovi v 5 urah, s propafenom pa 2,5 ure.
Po ponovni vzpostavitvi srčnega ritma, ob razrešnici, vam bo zdravnik priporočil, da nadaljujete z jemanjem antiaritmikov, da preprečite napade atrijske fibrilacije. Tako kot pred in po kardioverziji se za več tednov predpisujejo antikoagulanti, zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. To je običajno varfarin.
Ko se bolnik počuti bolj ali manj udobno in meni, da njegovo stanje ne zahteva medicinske pomoči, so možne možnosti za samo-transformacijo patološkega ritma v normalno sinusno.
Načini za lajšanje atrijske fibrilacije doma: t
Če simptomi atrijske fibrilacije ostanejo ali se celo poslabšajo - to je razlog za prenehanje poskusa samostojnega boja proti napadu in posvetovanje z zdravnikom.
Zdravniki menijo, da vsak napad atrijske fibrilacije, tudi če se ne kaže na kakršen koli način, ne vpliva na splošno počutje pacienta, zahteva ustavitev. Dolgotrajna atrijska fibrilacija je nevarna z zapletom - razvojem možganske kapi, blokiranjem koronarnih arterij, črevesnih žil in drugih organov.
Aritmije ni mogoče prezreti, lahko povzroči resne posledice za zdravje, invalidnost in celo smrt.
Na video kanalu Vere Abduvalijev, doktorja kategorije najvišje kvalifikacije na dveh specialnostih: kardiolog in anesteziolog-rehabilitator, se lahko obrnete na elektronski naslov: [email protected]
Na video kanalu »ŽIVLJENJE HIPERTONIKE«.
Nezaslišan ritem sodobnega življenja, redni stresi in skrbi vodijo do tega, da vedno več ljudi trpi zaradi bolezni srca. Ena najpogostejših bolezni je aritmija. Za bolezen so značilna odstopanja od normalnega načina delovanja srčne mišice. Pomembno je vedeti, kako se obnašati in kaj storiti v situaciji, če je bolezen presenečena in zdravnik ni tam.
Prvo pomoč za aritmijo lahko zagotovijo tako sorodniki ali bližnji ljudje, kot tudi sam bolnik, če je to seveda sposoben. Najpomembnejša stvar v tej situaciji je, da se umirimo. Bolje je počakati na prihod specialista, ki leži v postelji ali sedi v udobnem stolu. Bolnik ne sme čutiti nelagodja. V sobi mora biti svež zrak, zato je treba odpreti okno.
Priporočamo, da izvedete naslednja dejanja:
Zelo pomembno je, da se takoj zagotovi prva pomoč bolniku z aritmijo. To v večini primerov omogoča preprečevanje napada.
Na policah lekarn je bila predstavljena široka paleta različnih zdravil, ki pomagajo v boju proti napadom aritmije. Oblika sproščanja zdravil je drugačna. Ta tableta in intravenska in intramuskularna sredstva.
Zdravilo Digoxin. To orodje pomaga zmanjšati srčni utrip, se bori proti vzrokom bolezni. Če pa bolnik redno uporablja to zdravilo, je treba odmerek povečati.
Intravensko zdravilo Adenozin. Učinek tega zdravila se začne v 30 sekundah.
Verapamil Zdravilo, ki je indicirano za jemanje tahikardije, toda pri starejših je lahko zdravilo nevarno.
Flekainid. To zdravilo pomaga zmanjšati srčni utrip.
Pomembno je! Ne glede na resnost bolezni ne morete sami jemati zdravil. Izpiše jih samo specialist.
V vsakem primeru se izbira zdravil izvaja individualno, odvisno od bolnikovega stanja, rezultatov njegovih analiz in raziskav ter drugih značilnosti organizma. Včasih lahko samostojno delovanje bolnika vodi do zastoja srca. Zdravilo, ki ga predpiše zdravnik, mora biti strogo predpisano in sistematično. To je ključ do učinkovitega zdravljenja.
Pokličite zdravnika, če je bolnik občutil nepravilen srčni utrip. Resnično pomoč v tem primeru lahko zagotovi le kvalificirani strokovnjak. Najprej je treba narediti elektrokardiogram in na podlagi pridobljenih podatkov razmisliti o nadaljnjih ukrepih.
Vsi vemo, da je bolečina za prsnico vzrok za alarm, razlog za začetek skrbi za vaše zdravje. Vendar malo ljudi ve, da obstajajo drugi simptomi, ki kažejo na "težave s srcem". Srčna palpitacija, omotica in zasoplost - vse to lahko spremlja napad atrijske fibrilacije (AI), vendar mnogi temu temu ne pripisujejo pomembnosti.
Raziskava kaže, da le 33% ljudi z AI misli, da imajo hude bolezni. Če pa s to patologijo neupravičeno zavrnete ali zdravite, lahko to povzroči resen zaplet - kap. Kako se zaščititi pred tem? Kaj storiti v primeru atrijske fibrilacije?
Preberite v tem članku.
Atrijska fibrilacija (ali, kot se imenuje tudi, atrijska fibrilacija) je dokaj pogosta motnja srčnega ritma, ki se pojavlja pri 2% prebivalcev sveta. Normalno, sinhrono delovanje štirih komor srca zagotavlja telesu potrebne količine prečrpane krvi. Pri MA, ko se srčni utrip pospeši in postane nepravilen, obstaja neravnovesje v delu atrija in prekatov. Črpalka srca trpi - nezadostne količine krvi se izvržejo.
Srčne palpitacije - občutek, da srce "skoči", "tresi", premaga prehitro ali preveč težko - to so najbolj značilni znaki napada atrijske fibrilacije.
Takšna čustva, ki trajajo več kot 30 sekund, kažejo, da je srce »ni vse v redu«.
Obstajajo lahko drugi simptomi napada atrijske fibrilacije, ki vključujejo:
Za osebo, ki trpi zaradi atrijske fibrilacije, je treba razviti pravilo, ki navaja: potrebno je obvestiti lečečega zdravnika o vseh spremembah v zdravstvenem stanju, da se prilagodijo njegovemu vsakdanjemu življenju, opozoriti je treba na pojav novih simptomov. To je posledica dejstva, da s to aritmijo obstaja veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov v srčnih komorah, ki se lahko premaknejo v druge dele arterijske plasti, blokirajo posode.
Možganska kap je eden najnevarnejših zapletov atrijske fibrilacije. Ugotovljeno je, da se pojavlja pogosteje pri dolgotrajnih napadih ali ko se njihova frekvenca poveča.
Za ljudi z atrijsko fibrilacijo obstaja „pravilo palca“: če napad traja več kot 2 uri in ga ne morete zaustaviti sami, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ker se tveganje za »možgansko kap« ali pljučno tromboembolijo povečuje z vsako uro.
Če so "običajni" znaki aviarne influence, na katere se je bolnik prilagodil, izginili zaradi samozdravljenja napada atrijske fibrilacije, vendar "nenavadni", prej odsotni simptomi ostajajo, potem morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Ker lahko signalizirajo miokardni infarkt ali možgansko kap. Pri zdravljenju teh bolezni je zelo pomembno, da pridejo v okno priložnosti, ko lahko ustrezna terapija prepreči nepopravljivo poškodbo tkiv.
Atrijska fibrilacija: a) atrijsko trepetanje; b) velika valovita oblika atrijske fibrilacije; c) svetlo valovita oblika atrijske fibrilacije.
Če v prvih urah prejmete terapijo s trombolitičnimi zdravili za ishemično kap in za blokiranje koronarnih žil (srčni napad) za izvedbo endovaskularne angioplastike, obstaja velika možnost, da se izognete resnim posledicam. Kot oseba s kronično (trajno) AI in pacientom, ki ima paroksizmalno atrijsko fibrilacijo, je pomembno vedeti, kakšni so simptomi kapi in miokardnega infarkta.
Srčni napad se lahko kaže:
Za kap je značilno naslednje:
Zdravniki menijo, da je treba ustaviti kakršenkoli paroksizem (napad) atrijske fibrilacije, tudi če nima simptomov. To pomeni, da obnovimo normalen srčni ritem (imenujemo ga tudi sinus). To dosežemo s pomočjo tako imenovane kardioverzije, ki se izvaja na dva načina - električno ali medicinsko. Vzroki atrijske fibrilacije in trajanje napada so glavni dejavniki, ki vplivajo na izbiro metode kardioverzije.
Možnosti za ustavitev napada atrijske fibrilacije v zdravstvenih ustanovah: t
Najpogosteje uporabljen prokaineamid, ki ga dajemo intravensko. Nedavno so se pogosto začeli uporabljati amiodaron in propafenon. Priljubljenost teh zdravil je povezana z enostavnostjo uporabe (oralno) in z visoko učinkovitostjo. Praviloma zadostuje za ponovno vzpostavitev ritma enkratnega odmerka teh zdravil. Pri uporabi amiodarona se sinusni ritem obnovi v 5 urah, s propafenom pa 2,5 ure.
Po ponovni vzpostavitvi srčnega ritma, ob razrešnici, vam bo zdravnik priporočil, da nadaljujete z jemanjem antiaritmikov, da preprečite napade atrijske fibrilacije. Tako kot pred in po kardioverziji se za več tednov predpisujejo antikoagulanti, zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. To je običajno varfarin.
Na katere simptome aritmije je treba opozoriti bolnika in minimalno invazivne metode zdravljenja aritmij:
Če se bolnik počuti dovolj udobno in meni, da njegovo stanje ne zahteva medicinske pomoči, so možne možnosti za samo-transformacijo patološkega ritma v normalno sinusno. Načini za lajšanje atrijske fibrilacije doma: t
V času napada ne smete piti alkohola, kave, čaja ali brezalkoholnih pijač. V slednjem lahko pride do fosforja, ki zmanjša vsebnost magnezija v telesu - potreben kation za normalno delovanje srca.
Vendar je treba paziti, da drugi kation, namreč kalcij, ni del soli za kopanje.
Če želite izvedeti, kako pravilno izvajati tehniko »dihanja trebuha«, si oglejte ta videoposnetek:
Če simptomi atrijske fibrilacije ostanejo ali se celo poslabšajo - to je razlog za prenehanje poskusa samostojnega boja proti napadu in posvetovanje z zdravnikom.
Zdravniki menijo, da vsak napad atrijske fibrilacije, tudi če se ne kaže na kakršen koli način, ne vpliva na splošno počutje pacienta, zahteva ustavitev. Dolgotrajna atrijska fibrilacija je nevarna z zapletom - razvojem možganske kapi, blokiranjem koronarnih arterij, črevesnih žil in drugih organov.
Aritmije ni mogoče prezreti, lahko povzroči resne posledice za zdravje, invalidnost in celo smrt.
Če je predpisana poceni anaprilin za aritmije, kako ga piti? Tablete za atrijsko fibrilacijo srca so kontraindicirane, zato se morate posvetovati z zdravnikom. Kakšna so pravila za sprejem?
Potrebno je trenirati srce. Vendar ni dovoljeno vse fizične napore v primeru aritmije. Kakšne so dovoljene obremenitve za sinusno in atrijsko fibrilacijo? Ali je sploh mogoče igrati šport? Če se pri otrocih zazna aritmija, ali je šport tabu? Zakaj se aritmija pojavi po razredu?
Diagnoza atrijske fibrilacije, katere folklorna terapija postane asistent tradicionalne medicine, ne bo delovala sama. Pacientu bodo pomagali zelišča, izdelki na osnovi sadja in zelenjave ter celo glog.
Pri težavah s srčnim ritmom je zdravljenje atrijske fibrilacije preprosto potrebno, zdravila pa se izberejo glede na obliko (paroksizmalno, trajno) ter individualne lastnosti. Kakšno zdravljenje bo zdravnik predlagal?
Pravilna in pravočasna prva pomoč za tahikardijo lahko reši življenja. Kaj lahko in kaj je treba storiti doma med napadom? Kako zagotoviti nujno oskrbo za paroksizmalno, supraventrikularno tahikardijo?
Atrijsko trepetanje samo po sebi ne predstavlja grožnje le s stalnim zdravljenjem in nadzorom stanja. Fibrilacijo in plapolanje spremlja visoka kontrakcija srca. Pomembno je poznati oblike (trajne ali paroksizmalne) in znake patologije.
V mnogih primerih ima viburnum z aritmijo pozitiven učinek na srce in krvne žile, jih krepi in normalizira. Pomaga pri atrijski fibrilaciji. Zdravljenje poteka po receptih z medom in drugimi sestavinami.
Tudi s tako neprijetno patologijo, kot je atrijska fibrilacija, operacija postane izhod za bolnika. Več vrst kirurškega zdravljenja - labirint, kauterizacija, MAZE. Kaj se zgodi pred, med in po?
Spremembe v ritmu srca so lahko neopažene, posledice pa so žalostne. Kaj je nevarna atrijska fibrilacija? Kateri zapleti se lahko pojavijo?