Proktologija kot področje medicine je osredotočena na diagnozo, raziskave in zdravljenje v kombinaciji s preventivnimi ukrepi pri različnih boleznih rektuma, debelega črevesa in sosednjih organov. Uradna definicija imena tega področja medicine je koloproktologija, vendar je proktologija pogostejša v vsakdanjem življenju, kljub njeni nezvestobi - sama po sebi je proktologija kirurška medicina.
Na podlagi zgoraj navedenih posebnosti koloproktologije je mogoče razumeti, da je proktolog (koloproktolog) specialist za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, povezanih z rektumom in kolikami, kot tudi z anusom. Nekoliko prej so bili proktologi opredeljeni kot ozki strokovnjaki, katerih dejavnosti so usmerjene izključno na zdravljenje bolezni, povezanih izključno z rektumom, medtem ko so dejavnosti koloproktologov širše. Njihova usposobljenost zlasti vključuje identifikacijo in zdravljenje vseh vrst patologij, ki se nanašajo na vsakega od odsekov, ki so koncentrirani v debelem črevesju, to je tako rektuma kot debelega črevesa.
Če povzamemo, pred nekaj leti se je proktologija iz ozkega dela medicine preimenovala v Coloproctology z ustrezno razširjenostjo specializacije. Zato je danes proktolog, kot koloproktolog, sam po sebi isti strokovnjak, kljub običajni opredelitvi naših sodržavljanov kot proktologa.
Iz zgoraj omenjenih značilnosti te specializacije postane jasno, da zdravljenje s proktologom pomeni zdravljenje naslednjih organov:
Obisk tega strokovnjaka vključuje naslednje ukrepe:
Za širše razmišljanje o tem, kaj dela proktolog, je treba izpostaviti seznam bolezni, s katerimi se neposredno ukvarja:
Zagotovo veste, da je glavna bolezen, s katero se ukvarja proktolog, in pravzaprav, ki jo proktolog zdravi, hemoroidi. Potek te bolezni se lahko pojavi v zapleteni obliki in v nezapleteni obliki. Pojav prvih simptomov hemoroidov zahteva obvezno rešitev vprašanja, kje najti proktologa in ga seveda obiskati. Če bolnik ne upošteva simptomov hemoroidov, se lahko pozneje pojavi rak rektuma - ta bolezen povzroča hemoroide.
Preden obiščete tega strokovnjaka, morate pravilno pripraviti svoje telo. Ta pripravek je sestavljen iz preprostih manipulacij. Torej, morate prazniti črevesje na neodvisen način, z uporabo klistir ali odvajalo za to. Priporoča se tudi izključitev proizvodov, ki spodbujajo nastajanje plina, vključno z gazirano vodo in podobnimi pijačami, od večera pred zaužitjem.
Sedaj se osredotočimo neposredno na tiste točke, ki lahko postanejo pomembne manifestacije za nadaljnjo potrebo po obisku proktologa. Zlasti okoliščine, povezane s tem, so naslednje: t
Glede na to, da so bolezni rektalnega področja zelo pogoste, vprašanje potrebe po obisku proktologa ni manj pogoste pri odraslih. Pojav proktoloških bolezni spremljajo številni fiziološki vzroki, ki jih sprožijo nekateri pogoji, v katerih organizem ostane v določenem trenutku. Zato je obisk proktologa obvezen v naslednjih primerih:
V odsotnosti očitnih znakov možnih bolezni obravnavanega območja je priporočljivo obiskati proktološko pisarno zaradi preprečevanja, kar je pomembno zato, ker je za začetne faze hemoroidov značilna odsotnost izraženih simptomov.
Nekatere situacije zahtevajo obisk proktologa in otroka. Predvsem je to potrebno za pojav simptomov, podobnih simptomom, ki se pojavijo pri odraslih. Poleg tega je uporaba proktologa potrebna za otroka s pogostim strahom ali jokom, ki se pojavi med črevesnim gibanjem.
Črevo (organ izločanja in prebave pri ljudeh in živalih) je najbolj ranljiv del prebavnega trakta. Sestavljen je iz tankega črevesa, v katerem se absorbirajo vitamini in koristni elementi, ter debelo črevo, ki je odgovoren za čiščenje fekalne mase in absorpcijo vode. Zapiralni del debelega črevesa je rektum - zadnji del prebavnega trakta, ki nima ovinkov in se nahaja od sigmoidnega kolona do anusa. Coloproctologist se ukvarja z zdravljenjem bolezni debelega črevesa. Če ima bolnik znake poškodbe anusa, se imenuje ožji specialist - proktolog.
Proktolog je zdravnik, ki preučuje bolezni danke in debelega črevesa, pararektalnega prostora (okoli rektuma) in analnega kanala. V povezavi z reformo modernizacije zdravstvenega varstva v Rusiji leta 1997 so bili proktologi prekvalificirani kot koloproktologi, kar je omogočilo razširitev seznama bolezni, s katerimi se lahko obrnete na strokovnjaka tega profila. Nekateri bolniki, ki jih je spremljal proktolog, ne želijo opraviti diagnoze zaradi psiho-emocionalne neugodnosti, ne da bi razumeli pomen tega pregleda. Da bi lahko sprejeli pravilno odločitev in se spoprijeli z omejitvijo, je treba ugotoviti, kaj proktolog obravnava, kako poteka postopek in kakšne posledice lahko pride, če ne iščete pomoči pravočasno.
Proktolog, ki zdravi
Glavni razlog za razvoj hudih bolezni rektuma in debelega črevesa je neupoštevanje simptomov obstoječih motenj in poznega dostopa do zdravnika. Večina bolnikov (več kot 80%) je nerodno govoriti o "občutljivih" težavah za nekoga, vendar je pomembno razumeti, da boste morali prej ali slej stopiti v stik s strokovnjakom, vendar bodo možnosti za popolno okrevanje nekajkrat nižje kot pri zgodnjem odkrivanju obstoječih patologij.
Kaj je vključeno v posvetovalni proktolog?
Vsakoletni pregled proktologa je potreben za ljudi, pri katerih obstaja tveganje za nastanek kolorektalnega raka in maligne bolezni črevesja. To so predvsem bolniki, starejši od 60 let, osebe z debelostjo, kronično zaprtje, vaskularne motnje, ki lahko povzročijo motnje v oskrbi debelega črevesa s krvjo in razvoj ishemičnega kolitisa. Redno preverjanje črevesja je potrebno tudi za tiste, ki ne upoštevajo načel zdravega prehranjevanja in zlorabe alkohola. Kadilci so prav tako ogroženi: dolgoročno kajenje (daljše od 3 let) je pokazalo, da povečuje tveganje za razvoj raka kolona skoraj 3-krat.
Rak debelega črevesa
Nujno (nenačrtovano) posvetovanje s proktologom je potrebno, če so na voljo naslednje navedbe:
Pomembno je! Nevaren diagnostični simptom je občutek tujega telesa v danki, ki se povečuje med napredovanjem fekalne grude. Ta simptom lahko kaže na tumorske bolezni, zato ga v nobenem primeru ne smemo prezreti.
Digitalni rektalni pregled
Da bi natančno razumeli, kdaj je potrebno poiskati pomoč proktologa, morate vedeti, katere bolezni zdravi specialist tega profila.
To je najpogostejša patologija danke, ki se pojavlja predvsem pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja. Imunosupresija, nezdrave navade, endokrine in žilne bolezni lahko prispevajo k vnetju in širitvi žil hemoroidnega pleksusa. Pri ženskah so hemoroidi najpogostejši zaplet nosečnosti in poroda.
Rektalni pregled bolnika s prstom vam omogoča, da ugotovite prisotnost vnetih hemoroidov, njihovo velikost, število, stopnjo zmanjšanja. Zdravnik pregleda tudi sluznico rektuma za erozije, razjede, povečano pigmentacijo, brazgotine, polipozne rasti. Če vnetni proces spremlja izločanje eksudata, bo specialist lahko vizualno ocenil njegovo količino in razkril znake gnojnih procesov.
Učinkovitost prstnih testov za hemoroide je približno 90%. Za potrditev diagnoze se lahko bolniku predpiše sigmoidoskopija ali rektalni pregled z ultrazvočno sondo.
Ti pojmi se razumejo kot spontano nastale napake (odmori) epitelne membrane analnega kanala. To je druga najpogostejša proktološka patologija, druga pa le hemoroidi. Glavni vzrok razpok je bolezen blata (dolgotrajna zaprtje ali driska, ki traja več kot 3 dni). Če oseba upošteva pravila higiene in nežno zdravljenje, takšne razpoke zdravijo same od sebe v 7-10 dneh.
Hujša klinična oblika, s katero pacienti običajno obiskujejo zdravnika, so kronične razpoke, pri katerih se na površini epitelijske membrane ne prikaže samo lokalna napaka, temveč tudi izpostavljeni deli mišic, ki tvorijo analni sfinkter.
Simptomi kronične analne fisure
Za diagnozo analnih razpok v večini primerov zadostuje digitalni pregled in vizualni pregled danke.
Tumorji rektuma so lahko benigni (polipi, ciste) ali maligni (kolorektalni rak). Skoraj nemogoče je diagnosticirati patologijo v zgodnji fazi zaradi pomanjkanja specifičnih simptomov. Tumorji lahko v črevesju rastejo že več let, pri čemer so edine pritožbe pacienta običajno napenjanje, napihnjenost, kršitev stola. Bolniški sindrom pri benignih tumorjih, kot tudi rak 1–2 stopnje, je praktično odsoten, tako da lahko le zdravnik na podlagi obstoječih skromnih simptomov na podlagi rezultatov instrumentalnega in digitalnega pregleda sklepa o stanju zdravja ljudi.
Polipi v danki
Za diagnosticiranje tumorjev se bolniku ponavadi daje sigmoidoskopija, kolonoskopija ali irigoskopija, med katero se biološki material zbere za nadaljnjo histološko preiskavo. Za potrditev diagnoze se opravi tudi krvni test za tumorske markerje. Zelo pomemben diagnostični pomen je sekundarna diagnoza, namenjena prepoznavanju žarišč metastaz (v večini primerov se pojavijo metastaze v jetrnem tkivu).
Pomembno je! Povprečna napoved preživetja v primeru maligne bolezni črevesja je približno 2-5 let od trenutka začetka zdravljenja, zato potovanja ne smete odlašati s proktologom, če je oseba ogrožena ali opozarja na zaskrbljujoče simptome.
Preinvazivni rak danke (stopnja 0)
Vnetje sluznice anusa se imenuje proktitis. Patologija se pogosto pojavi na podlagi nepravilnega zdravljenja nalezljivih bolezni črevesja, s slabo intimno higieno, pogostim nošenjem sintetičnega spodnjega perila. Tipične manifestacije proktitisa so bolečine med črevesjem, napenjanje, napenjanje, spastične bolečine v spodnjem delu trebuha. Za diagnosticiranje proktitisa se uporabljajo različne metode pregleda: digitalni pregled, laboratorijska diagnostika iztrebkov, strojna in instrumentalna metoda.
Če je posvetovanje s proktologom predvideno prvič, posebno usposabljanje ni potrebno, vendar je bolje, da sledite nežni prehrani 2-3 dni pred zaužitjem. To je potrebno, da se zmanjša napenjanje v črevesju, zmanjša neugodje v spodnjem delu trebuha in prepreči nehoteno izločanje plina med palpacijo ali vstavljanje instrumentov v rektalno votlino. Potrebno je zavreči vse izdelke, ki povečajo napenjanje in napihnjenost ter povzročijo fermentacijo in gnitje v črevesju. Ti izdelki vključujejo:
Kaj lahko jeste pri pripravi
Če obstaja sum na vnetne procese, je treba zapustiti začinjene in preveč kisle hrane - takšne jedi dražijo črevesne stene in lahko povzročijo povečanje obstoječih simptomov. To so začimbe, začimbe, kumarice z dodatkom kisa, kislega vložka, dimljenega mesa, citrusov.
Začinjeno hrano bo treba opustiti.
Če se oseba boji neprijetnih občutkov, ki se lahko pojavijo med palpacijo danke, se je priporočljivo posvetovati s svojim zdravnikom, preden ga vzamete glede možnega vnosa sedativov. Bolje je, če so to zeliščni pripravki z rahlim pomirjevalnim učinkom: ne povzročajo letargije in imajo majhen seznam neželenih učinkov in kontraindikacij. Močnejša zdravila je treba dajati izključno specialistu, saj lahko zavirajo delovanje dihal in srca.
Tabela Kateri sedativi lahko vzamete pred jemanjem.
Proktologija je področje medicine, ki zdravi različne bolezni v debelem črevesu. Ta izraz vključuje tudi preučevanje simptomov, imenovanje terapije in razvoj novih metod zdravljenja.
Proktolog je specialist na tem področju medicine. Ukvarja se z zdravljenjem bolezni danke in debelega črevesa.
V tem članku bomo analizirali, kaj zdravil proktolog in kako se ustrezno pripraviti na njegovo preučevanje.
Proktolog obravnava dele prebavnega trakta, kot so črevesje, debelo črevo in bližnja tkiva.
Strokovnjaki izvajajo zdravljenje bolezni, ki imajo različen izvor:
Zdravnik pregleda bolnika in od njega zbere anamnezo. Po tem mu svetuje. Proktologi imajo lahko kirurški ali terapevtski profil. Zdravniki prvega tipa zdravijo bolnike s kirurškim posegom, drugi pa z uporabo zdravil.
Proktolog se ukvarja z zdravljenjem različnih bolezni pri ženskah, ki se razvijajo v predelu anusa in kolona.
O zdravniku se je treba posvetovati, kadar:
Priporočljivo je, da je proktolog naslovljen na predstavnike šibkejšega spola, ko se pojavijo prvi simptomi razvoja bolezni spodnjega dela prebavnega trakta.
Proktolog obravnava moške za iste bolezni kot ženske. Poleg tega se zdravi s polipozo, perianalnim kondilom, proktitisom, paraproktitisom. Tudi specialist se ukvarja s terapijo proktosigmoiditisa, ciccigalnih cist, fistul itd.
Bolnike je treba zdraviti s proktologom, če se razvijejo nekateri simptomi:
Uspeh zdravljenja proktoloških bolezni je neposredno odvisen od njegove pravočasnosti. Priprava na pregled s strani strokovnjaka je čim bolj enostavna. Bolnik ne potrebuje prehrane ali uporabe čistilnih klistir.
Kaj potrebujete:
Ob obisku specialista najprej posluša bolnikove pritožbe in zbira anamnezo. Da bi bolniku postavili pravilno diagnozo, zdravnik uporablja več metod preiskave.
Na začetku se uporabljajo najpreprostejše metode:
Pregled drugih delov prebavnega trakta se izvaja z instrumentalnimi metodami:
Za diagnostiko se uporablja posebna naprava za anoskop. S svojo pomočjo, vizualni pregled stene danke. Anoscope je votla cev, za katero je značilna prisotnost optičnega adapterja in svetlobne naprave. Za izvedbo pregleda mora bolnik ležati na boku in zategniti noge na želodec. Po uvedbi naprave se pregleda.
Ta raziskovalna metoda omogoča, da se v prihodnosti vzame material za biopsijo. Pri pregledu se lahko pojavi nelagodje.
To je dokaj natančna diagnostična metoda, s katero se preučujeta sigmoid in rektum. Pregled sluznice črevesja do globine 40 cm se izvaja s posebno napravo - retromanoskopom. To je cev z optičnimi vlakni, ki ima vgrajeno svetlobo.
Za izvedbo pregleda mora bolnik stati na komolcih in kolenih, kar bo zagotovilo najenostavnejšo uvedbo naprave na optimalno globino. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče oceniti stanje sluznic, njihovo tonično in motorično funkcijo.
Pravilen postopek zagotavlja njegovo varnost in nebolečnost. Za njegovo izvajanje ni potrebna uporaba anestezije.
Spada v kategorijo endoskopskih diagnostičnih metod in je značilna informativna. Z njegovo pomočjo se določijo ulcerozni kolitis, tumorji kolona in Crohnova bolezen. S to metodo se izvede najbolj natančen pregled debelega črevesa.
Ta postopek omogoča hkratno izvajanje dodatnih terapevtskih manipulacij - odstranitev malih benignih tumorjev, ekstrakcijo tujkov in ustavitev krvavitve. Za manipulacijo se uporablja kolonoskop. Zahteva lokalno anestezijo.
Postopek je precej zapleten in zahteva strokovnost zdravnika.
Pogosto bolniki dobijo imenovanje laboratorijskih testov - analizo blata, krvi. Tudi uporaba koprogramov. Če sumite na resne bolezni, uporabljate črevesno ozonizacijo, računalniško tomografijo, ultrazvok in hidrokolonoterapijo.
V mnogih klinikah ni proktologa. Zato bolniki ne vedo, na koga naj se obrnejo, če sumijo na hemoroide. V tem primeru je priporočen obisk kirurga. Ta zdravnik lahko zdravi bolezen z operacijo.
Tudi pacient s sumom na hemoroide lahko poišče pomoč koloproktologa.
Pogosto obstajajo situacije, v katerih otroke pregleda proktolog. Če se pojavijo simptomi rektalnega obolenja, je treba otroku nujno pokazati zdravniku. Če se otrok med dekompenzacijo pogosto joka, potem to zahteva tudi pomoč zdravnika.
V večini primerov se za preiskavo uporabljajo tehnike palpacije. To je zato, ker zaradi majhnosti rektuma instrumentalne metode ne bodo delovale.
V primeru suma na kolitis mora bolnik nujno poiskati pomoč proktologa. Ta specialist diagnosticira bolezen.
Če je potrebno, lahko pošlje bolnika na dodatni pregled pri gastroenterologu. Zdravniki se lahko posvetujejo in predpišejo najbolj učinkovito zdravljenje bolezni.
Proktolog je zdravnik ozke specializacije, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni spodnjega prebavnega trakta. Zato je v primeru prvih simptomov patologije priporočljivo poiskati pomoč tega zdravnika.
Poklic proktologa je časten in spoštovan kot katera koli druga medicinska specialiteta. Posebnost tega trenda je, da mora zdravnik poleg zagotavljanja kvalificirane pomoči obravnavati vsakega bolnika čim bolj občutljivo, saj je predmet zdravljenja organ, katerega bolezni niso sprejete v splošno razpravo.
Kaj torej zdravi proktolog? Oglejmo si, kaj ta veja medicine počne, in v katerih primerih je treba poiskati pomoč proktologa.
Proktologija (koloproktologija) je veja klinične medicine, ki preučuje bolezni kolona (neposredno in debelo črevo), anus in anorektalno regijo. V skladu s tem proktolog opravlja diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje patoloških stanj spodnjega dela črevesa in analnega področja. Zdravniki te specializacije opravljajo diagnostične dejavnosti z uporabo sodobnih endoskopskih tehnik in izvajajo ne le zdravniško nego, temveč tudi različne kirurške posege.
Danes je bolj pravilno imenovati ta del medicine - koloproktologijo, saj taka opredelitev najbolj odraža obseg dejavnosti proktologov. In če so se pred ozkimi strokovnjaki ukvarjali le s patologijo rektuma, so zdaj vsi oddelki debelega črevesa, vključno z rektumom in debelo črevo, v njihovi pristojnosti.
Poklic zahteva proktologa z obsežnim znanjem v medicini, ne le identificirati bolezni, povezane s proktologijo, temveč imeti tudi znanje s področja urologije, ginekologije, venerologije, onkologije in hkrati najti poseben psihološki pristop k vsakemu pacientu. Najpogosteje bolniki zdravnikov tega profila postanejo osebe, starejše od 45 let, saj se takšne pogoste bolezni, kot so hemoroidi in rak debelega črevesa, redko pojavljajo pri mladih.
V proktoloških centrih se na osnovi velikih medicinskih ustanov izvajajo kompleksne rekonstrukcijske operacije, ki zahtevajo uporabo najsodobnejše in inovativne opreme. Hkrati se pri zdravljenju bolezni tega profila pogosto uporabljajo sodobne minimalno invazivne neinvazivne tehnike, kot so lasersko zdravljenje, radiofrekvenčna kirurgija, skleroterapija in druge.
Strokovnjaki s področja koloproktologije se poleg diagnostike ukvarjajo tudi z raziskavami in razvojem ukrepov za preprečevanje bolezni debelega črevesa, zdravljenje različnih kongenitalnih anomalij, kot tudi patologije nalezljive, parazitske, vnetne in onkološke narave. Glede na njihovo specializacijo so proktologi razdeljeni v dve glavni skupini:
Oglejmo podrobneje seznam bolezni, s katerimi se srečuje proktolog pri svojem delu.
Pri prirojenih anatomskih poškodbah danke pri otrocih lahko opazimo inkontinenco plina in blata, pri starejših pa se pojavijo isti simptomi, vendar le pridobljeni. Ženske imajo pogosto poporodno insuficienco sfinkterja zaradi perinealnih solz. Ta patološka stanja zahtevajo ustrezno in pravočasno kirurško zdravljenje.
Najpogostejša stanja so analne razpoke in vnetja, povezana s poslabšanjem hemoroidov. Spremljajo jih bolečine, krvavitve, otekline in srbenje v anorektalni regiji. Te manifestacije se uspešno zdravijo s konzervativnimi zdravili. V naprednih primerih, v zadnjih fazah hemoroidov, ko pride do izgube vozlišč, in zapletov se razvijejo, so proktologi prisiljeni uporabiti kirurške operacije ali minimalno invazivne metode zdravljenja.
Zapleti hemoroidov vključujejo trombozo udrtih vozlov, analne fistule, razvoj proktitisa in paraproktitisa. Lahko se razvijejo kronični vnetni procesi: enterokolitis, kolitis različnih etiologij. Istočasno opazimo motnje v črevesni motilnosti, edem in lezije sluznice debelega črevesa.
Obstajajo tudi nevrološke lezije, ki se kažejo v hudih bolečinah v trtici. Otežuje jih napenjanje, hoja in širjenje na spodnji del trebuha in na presredek. Takšna trdovratna bolečina lahko traja več let in vodi do telesne izčrpanosti bolnikov.
Največja nevarnost so maligni tumorji debelega črevesa. V teh primerih je pomembna pravočasna diagnoza in odkrivanje novotvorb v zgodnjih fazah. V večini primerov je rak analnega kanala v zgodnjih fazah asimptomatski, zato so profilaktični pregledi pri proktologu tako pomembni, da je mogoče pravočasno vzpostaviti pravilno diagnozo.
Za mnoge bolnike je obisk proktologa povezan s tako neprijetno boleznijo, kot je hemoroidi. Ima vodilno mesto v strukturi teh bolezni in se lahko v začetni fazi diagnosticira v nezapleteni obliki ali pa se pojavi v različnih, nevarnih zapletih v naprednih primerih. Mnogi bolniki prihajajo k zdravniku do konca, v upanju, da bodo tradicionalni načini zdravljenja in zavrnitev pregleda zaradi lažnega občutka sramu.
Posledica takšnega nerazumnega odnosa do lastnega zdravja so lahko smrtno nevarni zapleti, vse do nastopa malignih tumorjev. Da bi se to preprečilo, morate paziti na pojav neželenih simptomov in obiskati zdravnika, če se pojavijo naslednji simptomi:
Pojav vsaj enega od teh simptomov nakazuje, da vas mora pregledati proktolog.
Med sprejemom bo specialist opravil pregled in poslušal bolnikove pritožbe. Za pravilno diagnozo potrebujete vrsto raziskav. Na začetku so bile uporabljene najbolj preproste metode. S pomočjo palpacije lahko zdravnik pregleda črevesje. To storite tako, da pacienta postavite na kavč, njegovi prsti pa skozi trebušno steno sondiramo črevo.
Nato strokovnjak opravi digitalni pregled danke skozi anus. Tako se sondira analni kanal in najbližji rektalni odseki. To vam omogoča, da ugotovite poškodbe na stenah ali patološke formacije. Za pregled drugih delov črevesja so uporabili instrumentalne metode.
Mnogi bolniki se takšnih manipulacij neupravičeno bojijo, ker so zelo boleči. To ni res. Pregledi se izvajajo s pomočjo posebnih naprav - anoskopa ali sigmoidoskopije, ki omogočajo vizualno pregledovanje notranje površine rektuma in opazovanje patoloških sprememb. V mnogih primerih je prikazana kolonoskopija. Oglejmo si podrobneje, kako se ti diagnostični ukrepi izvajajo:
Anoskopija. Diagnozo izvajamo s posebno napravo - anoskopom, ki je namenjena vizualnemu pregledu notranje površine rektuma. Anoscope je votla cev, znotraj katere je adapter z optičnimi vlakni z napravo za razsvetljavo.
Po digitalnem rektalnem pregledu se bolnika postavi na bok, kolena potegnejo do želodca, naprava pa se previdno vstavi v anus do globine 14 cm, poleg pregleda pa lahko med manipulacijo vzamete bris ali biopsijo. Ko se nanaša na proktologa, se ta metoda pregleda šteje za obvezno.
Raziskava ne traja veliko časa, temveč jo spremlja določeno nelagodje. Če se pojavi huda bolečina, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. V takih primerih uporabite zdravila proti bolečinam. Kontraindikacije za izvajanje takšne študije so lahko akutni vnetni procesi v anusu (tromboza hemoroidov, akutni paraproktitis).
Rektoromanoskopija. Je najbolj natančna diagnostična metoda za pregled sigmoide in rektuma. S pomočjo posebne naprave - rektonomanoskopa, lahko zdravnik vizualno pregleda črevesno sluznico do globine 40 cm od anusa.
Naprava je optična cev z osvetlitvijo na koncu. Postopek se izvaja v kolenskem položaju, ki ga bolnik zavzame v medicinskem stolu. Ta drža je najprimernejša za študijo, saj olajša prehod naprave iz rektuma v sigmoid.
Med postopkom zdravnik oceni stanje sluznice, njeno tonično in motorično funkcijo, prisotnost patoloških sprememb. Postopek je popolnoma varen, in če ga opravi izkušen zdravnik, je neboleč in se v večini primerov izvaja brez anestezije.
Kolonoskopija. Endoskopska metoda, ki velja za najbolj informativno za zgodnjo diagnozo tumorjev kolona, ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni in drugih bolezni. Omogoča vam ogled debelega črevesa skoraj po celotni dolžini. Poleg tega se med postopkom lahko izvedejo dodatne terapevtske manipulacije: odstranite majhen benigni tumor, ustavite krvavitev, odstranite tujek ali vzemite kos tkiva za histološko analizo.
Postopek izvajamo s posebno napravo - kolonoskopom, pod lokalno anestezijo. V hudih primerih se kolonoskopija opravi pod splošno anestezijo. Postopek je precej zapleten in zahteva od zdravnika pozornost in izkušnje. Kolonoskop se vstavi v analno odprtino in se začne premikati naprej, hkrati pa oskrbuje z zrakom, da poravna lumen črevesja.
Pri bolniku lahko pride do bolečih občutkov, ko naprava prehaja skozi ovinke črevesnih zank, in ko se uporablja zrak, se pojavi občutek prekoračitve črevesja s plini. Na koncu postopka se zrak, ki se vnaša v črevo, odvzame z endoskopom.
Med diagnostičnimi aktivnostmi zdravnik predpiše laboratorijske teste, vključno s krvnimi preiskavami, blatom (za okultno kri, helmente). V mnogih primerih naredite koprogram, raziskave kandidioze, glivičnih okužb, papilomavirusov, onkomarkarjev.
Pri sumu na hude bolezni se uporabljajo sodobne metode diagnostike strojne opreme. Bolniku je predpisana radiografija s kontrastnim sredstvom, ultrazvokom, računalniško tomografijo, hidroterapijo kolona, črevesnim ozoniranjem.
Preden se odpravite na sestanek s specialistom, se morate ustrezno pripraviti na pregled in očistiti črevesje. To je mogoče storiti na več načinov:
Dva dni pred sprejemom mora bolnik slediti določeni prehrani, da odpravi prekomerno nastajanje plina in nastajanje velike količine fekalnih mas. V ta namen so iz prehrane izključeni črni kruh, krompir, stročnice, surova zelenjava in sadje, mleko in gazirane pijače.
Potrebno je paziti na posebno kategorijo bolnikov, ki so ogroženi in potrebujejo načrtovan obisk proktologa. Ta skupina vključuje:
Nasveti proktologov bodo pomagali preprečiti bolezni kolorektalnih in kolona.
Sledite tem preprostim nasvetom, da boste lahko dolgo časa ostali v dobri fizični kondiciji in ne boste potrebovali storitev proktologa.
Proktolog je zdravnik, ki preučuje, diagnosticira in zdravi patologije spodnjega črevesa in analnega področja. Ta specialist se ukvarja ne le z boleznimi danke, ampak tudi s patologijo debelega črevesa, zato je natančneje, vendar ne pogosto uporabljeno ime tega specialista koloproktolog.
Področje delovanja proktologa so parazitske, vnetne, infekcijske in onkološke bolezni danke in debelega črevesa, anusa in adrektalne regije.
Zdravljenje se lahko izvaja s konzervativnimi metodami, v nujnih primerih in neučinkovitostjo konzervativne terapije pa se uporabljajo kirurške metode.
Terapevtski proktolog zdravi nalezljive in parazitske patologije črevesja (kolitis, infestacije s črvi), analne razpoke in hemoroide.
Kirurg proktolog opravlja izredne in izbirne operacije za krvavitev, gnojenje, prolaps rektuma ali za razvoj drugih zapletov, ki se pojavijo, kadar sta prizadeta debelo črevo in danka.
Proktolog se ukvarja z zdravljenjem:
Proktolog zdravi tudi bolezni, ki niso povezane z organsko boleznijo črevesja:
Poleg tega je proktolog zdravnik, ki zdravi tako pogoste manifestacije različnih bolezni, kot je zaprtje, driska in analna srbenje.
Zdravnik kirurg-proktolog:
Proktolog prav tako odstrani tujke.
Pediatrični proktolog je zdravnik, ki diagnosticira in zdravi bolezni danke in blata pri otrocih od rojstva do 18 let.
Proktolog pri otrocih zdravi:
Poleg tega proktolog s kirurškimi metodami zdravi pri otrocih prirojene anomalije anorektalnega področja:
Prijavite se na proktologa, če je otrok trpel:
Posvetovanje s proktologom je potrebno, če bolnik označi pojav:
Obisk proktologa je potreben, ko se po črevesu pojavi črevo, če so iztrebki inkontinenčni in je zunaj rektalna sluznica.
Proktolog je potreben tudi za preventivni pregled oseb, ki so v nevarnosti za razvoj hemoroidov in drugih bolezni danke:
Obvezna preventivna preiskava je potrebna za ljudi, ki so bili operirani zaradi hemoroidov, kot tudi za osebe, starejše od 40 let, s sorodniki, ki so bili diagnosticirani z rakom danke.
Mnogi bolniki odložijo obisk pri zdravniku, ker čutijo sram in ne vedo, kako proktolog opravlja pregled. Posledično se pacienti pogosto srečajo s proktologom z naprednimi boleznimi, ki v mnogih primerih zahtevajo kirurško zdravljenje. Če se želite znebiti občutka psihološkega nelagodja, se morate vnaprej seznaniti s fazami posvetovanja.
Proktološki pregled vključuje:
Če obstajajo dokazi, sta predpisana tudi analiza blata in irigologija.
Ker se danka pregleda na recepciji proktologa (digitalni pregled ali anoskopija), je treba črevo predhodno očistiti, sicer pregled ne bo informativen.
Za čiščenje črevesja lahko uporabite:
Če je stol odsoten več dni, je slabost, bruhanje in napenjanje (znaki črevesne obstrukcije), jemanje odvajalcev je kontraindicirana. V primeru dvoma se priporoča, da se na kliniki razjasni, kako se pripraviti na sestanek s proktologom.
Če želite izločiti povečano napenjanje v črevesju, morate 2 dni pred preiskavo iz prehrane izključiti gazirane pijače, surovo sadje in zelenjavo, stročnice, črni kruh in mleko.