Kolonoskopija črevesja - pregledi bolnikov

Ena najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni črevesnega trakta. V arsenalu današnje medicine je veliko metod za proučevanje danke in prepoznavanje njenih patologij. Številne raziskave lahko pomagajo strokovnjakom pri odkrivanju bolezni v najzgodnejših fazah. Ena od takih učinkovitih metod je kolonoskopija. Toda kot nekatere druge gastrointestinalne študije je to precej neprijeten študij. Zato zdravniki uporabljajo za pomiritev kolonoskopijo črevesja. Več o tem preberite v našem članku.

Sedacija s kolonoskopijo

Kaj je kolonoskopija?

To je endoskopska metoda za diagnosticiranje stanja notranjih sten in površine debelega črevesa s pomočjo posebne naprave - kolonoskopa.

Kolonoskop (endoskop) - sonda, ki se hitro premika skozi danko, ne da bi jo poškodovala zaradi njene upogibne strukture.

Na koncu naprave je nameščena majhna video kamera, s katero lahko diagnostičar na posebnem zaslonu vidi stanje črevesja. Dolžina kolonoskopa ne presega 2 metrov, kar zadostuje za pregled slepih, sigmoidnih, debelih in dankih. V tem primeru tanko črevo ni prizadeto. Postopek opravi proktolog in asistentka.

Bodite pozorni! Kolonoskopija ni potrebna le za odkrivanje patologij, ampak tudi za jemanje vzorcev tkiva za biopsijo, ustavitev črevesne krvavitve (termokagulacija), obnovitev črevesne prehodnosti (če pride do krčenja), odstranitev polipov ali odstranitev tujkov.

Kdo potrebuje postopek?

Ljudem, starejšim od 50 let, ki nimajo primerov raka na debelem črevesu, svetujemo, da opravijo ta postopek vsakih 5-7 let. Tisti s slabo dednostjo v onkologiji bi morali enkrat letno imeti kolonoskopijo. To je potrebno za ugotovitev možnega pojava bolezni.

Strokovnjaki lahko praviloma predpišejo ta pregled za bolnika z:

• črevesne krvavitve;
• polipi;
• že identificirana onkologija kolona (za biopsijo);
• prisotnost stalne temperature (37-37,5 ° C) za dolgo časa brez znakov prehlada;
• ostra izguba teže brez očitnega razloga;
• pogosta driska ali kronična zaprtost;
• nizek hemoglobin;
• prisotnost Crohnove bolezni;
• ulcerozni kolitis.

Študija pomaga spoznati kraj in stopnjo patologije izobraževanja

Pomembno je! Kolonoskopija je kontraindicirana med nosečnostjo, alergije, ulcerozni kolitis, pljučna in srčna insuficienca, peritonitis, patologije krvnih strdkov in nalezljive bolezni!

Priprava pred postopkom

Vsak resen zdravniški pregled zahteva njihovo obvezno pripravo. Bolnik se mora vnaprej pripraviti na kolonoskopijo - dva do štiri dni pred načrtovano študijo. Najprej je treba strogo upoštevati prehrano. Iz prehrane je treba izključiti:

• Kravje mleko, gazirane pijače, kava, alkohol in močan čaj;
• testenine, pšenične žitarice, pekarski izdelki;
• zelenjava, sadje, jagode, zelenjava;
• oreški, fižol, grah;
• proizvodi, ki vsebujejo barvila, ojačevalce arome;
• mastni mesni izdelki, prekajeno meso, klobase.

Tako, da bi jedli te dni, potrebujete kuhano puranje meso, ribe, pari, malo maščobne juhe, domači jogurt, kefir.

Ljudje, ki trpijo zaradi zaprtja, je priporočljivo, da v tem obdobju postavite klizme za boljše čiščenje črevesja

Pomembno je! Zadnji obrok je dovoljen najkasneje 12 ur pred kolonoskopijo.

V preostalem času boste morali omejiti čisto vodo ali zeleni čaj. Na dan, ko je treba opraviti postopek, bolnik ne more jemati hrane ali tekočine, ker mora želodec ostati prazen (2 uri pred začetkom).

Preostale pripravljalne dejavnosti bodo izvajali zdravniki v zdravstveni ustanovi. Praviloma je to klistir ali črevesno čiščenje s pomočjo zdravil, ki spodbujajo proces iztrebljanja (Fortrans, Lavacol). Njihov odmerek mora predpisati lečeči zdravnik, saj ga izračunajo glede na težo in stanje vsakega posameznega bolnika.

Video - Priporočila strokovnjaka za kolonoskopijo

Kako se izvaja kolonoskopija?

Mnogi se bojijo prihajajočega postopka prav zato, ker ne vedo, kaj se bo z njimi zgodilo v diagnostični sobi. Da bi se prilagodili prehodu študije rektuma z endoskopom, je najbolje, da dobite idejo o njegovem ravnanju.

Torej lahko korak po korak spremljamo potek raziskave:

1. Bolnik leži na levi strani na kavču, kolena so pritisnjena.
2. Specialist pripravi bolnikovo anestezijo (splošna anestezija, sedacija, gel z anestetikom, odvisno od stanja in želja bolnika).
3. Takoj ko je anestezija delovala, je zdravnik vstavil sondo v danko.
4. Glede na namen študije lahko kolonoskopija traja približno 15 minut, dokler zdravnik ne konča vseh manipulacij.
5. Diagnostičar nežno vodi sondo ven.

Po posegu lahko oseba čuti močno otekanje, napetost v trebuhu. Za odstranitev uporabite aktivno oglje

Pozor! Anestezijski pregled naj poteka le v prisotnosti anesteziologa!

Anestezijske variante

Sama endoskopska preiskava je neprijetna in lahko včasih poškoduje bolnika. Zato v nekaterih primerih strokovnjaki izberejo eno od možnosti za anestezijo ali anestezijo.

Tabela 1. Vrste anestezije za kolonoskopijo

Promocija endoskopa (še posebej v prisotnosti tumorjev) je lahko zelo boleča, zato zdravniki priporočajo, da se oseba vnese v spanec z zdravili.

Sedacija s kolonoskopijo: prednosti in slabosti

Torej, s splošno anestezijo, se človeška zavest popolnoma izklopi, kar zahteva daljše okrevanje telesa po koncu njegovega delovanja. Na podlagi očitnih razlik lahko govorimo o prednosti sedacijske metode pred lokalno anestezijo in vnosom pacienta v stanje zdravil globokega spanca.

Pozor! Po mnenju zdravnikov je v odsotnosti posebnih indikacij prednost dana metodi sedacije, saj je bolj benigna in najmanj tvegana.

Zakaj je tako pomembno, da bolnik ni bil samo bolan, ampak tudi udoben? Stvar je v tem, da zdravnik pogosto preživlja čas na prepričevanju in zahteva, da se sprostite namesto skrbno in natančno opravi pregled. To še posebej velja za otroke: mladi bolniki se ne bojijo le, ampak lahko celo popolnoma zavrnejo postopek. V tem primeru je sedacija najboljša rešitev problema.

Še en velik plus pri uporabi te metode je, da pacient, medtem ko je v stanju površinskega spanca, še vedno ne izgubi občutljivosti na svetlobo. V redkih primerih se lahko med postopkom pojavijo kakršni koli zapleti, bolnikova diagnostika pa bo lahko izvedela o njih in pravočasno sprejela ukrepe.

Video - Kolonoskopija pod sedacijo

Uvedba sedativov s kolonoskopijo je lahko intravenska ali inhalacijska (pogosto velja za otroke).

Ne glede na način uporabe je bolnik popolnoma sproščen, kar ugodno vpliva na potek kolonoskopije.

V odsotnosti kontraindikacij je glavna pomanjkljivost sedacije to, da lahko njegova uporaba, čeprav le malo, vpliva na telo: poveča pritisk, povzroči alergije, slabost.

Pomembno je! Dan po kolonoskopiji pod sedacijo ne more voziti vozil!

Tudi glede na to, kje se opravi ta pregled, lahko izbira sedativov vpliva na stroške postopka. V plačanih klinikah v Rusiji se njegova cena giblje od 4.000 do 20.000 rubljev in je odvisna ne le od načina vnosa osebe v stanje spanja zdravil, temveč tudi od drugih dejavnikov, kot so manipulacija diagnostiki, odstranitev polipov, jemanje tkiva za biopsijo itd.

Kdo lahko, kdo - ne?

Sedacija s kolonoskopijo velja za preprost in neškodljiv tip anestezije. Za mnoge je prikazano, da ima. Vendar pa obstajajo številni primeri, v katerih sedativov ni mogoče uporabiti.

Tabela 2. Indikacije in kontraindikacije za sedacijo s kolonoskopijo

Uporaba alkoholnih pijač na predvečer kolonoskopije je pomembna kontraindikacija za postopek!

Pomembno je! Prisotnost nekaterih kontraindikacij ne pomeni popolne zavrnitve raziskave. V vsakem primeru, zdravnik, ob upoštevanju vseh značilnosti bolnikovega stanja, odloča o potrebi po uporabi sedativov.

Možni zapleti

Pregled rektuma z uporabo endoskopa ni najbolj prijetna zabava. Lahko povzroči nekaj bolečine in celo ustreza kirurškemu posegu v telesu. Posledično obstaja verjetnost zapletov, čeprav zelo majhnih. Med diagnosticiranjem lahko med prehodom skozi nagnjenost črevesja, zlomom vranice in respiratorne odpovedi pride do črevesne poškodbe aparata.

Bodite pozorni! Učinek anestezije na človeško psiho in um je danes pretiran.

Prešli so na nas "po dedovanju" iz drog iz zgodovine razvoja anesteziologije. Sodobni sedativi v odmerku, ki ga izbere zdravnik, ne predstavljajo nevarnosti za pacientovo fiziološko ali duševno zdravje. Potrebna oprema klinike, dobre priprave za anestezijo in izkušeni strokovnjaki - vse to je ključ do uspešne kolonoskopije.

Katera zdravila se uporabljajo za sedacijo?

Obstajajo različne pomirjevala, vendar pa praviloma strokovnjaki med kolonoskopijo raje uporabljajo zdravila, kot sta Propofol in Midazolam.

Sredstvo za pomiritev "Propofol"

1. Propofol. Sprošča se, hitro in kratkoročno deluje, zato je prebujanje v tem primeru lažje. Ne vpliva na pomnilnik, shranjeni so nekateri pomnilniki bolnikovega postopka. Ima visoko toleranco, ima majhen antiemetični učinek. Slabosti: prikrajšani za antialergijski učinek, precej visoki stroški.
2. Midazolam. Spodbuja kratkoročno izgubo spomina: bolnik se ne bo spomnil, kaj se je zgodilo med študijo. Med strokovnjaki velja, da je najbolj nadzorovano zdravilo, ki deluje antikonvulzivno. Pomanjkljivost: za bolnika je budjenje po Midazolamu težje zaradi specifičnosti delovanja zdravila.

Kateri je boljši? Vprašanje med zdravniki je sporno in izbira v prid enemu ali drugemu zdravilu je narejena na podlagi značilnosti bolnikovega stanja in osebnih izkušenj samega anesteziologa.

Alternativne metode kolonoskopije

Prihajajoči postopek kolonoskopije vedno boli bolnike. Moram reči, ne zaman, ker je, čeprav ne kirurško, ampak še vedno vdor v človeško telo. Tudi nekateri bolniki se bojijo uvedbe stanja spanja zdravil. V zvezi s tem se pogosto postavlja vprašanje: ali obstaja alternativa tej vrsti pregleda, ki vključuje manjšo stopnjo medicinskega in kirurškega posega?

V arsenalu sodobne medicine so študije, ki niso slabše od kolonoskopske informativnosti. To je magnetno resonančno slikanje črevesja (MRI) in kapsulne endoskopije.

1. MRI Takšna preiskava telesu ne škoduje. Posebna naprava (tomograf) zajame vse spremembe v danki in naredi tridimenzionalne slike, kot da bi rekonstruirala model človeškega črevesnega trakta. Zdravniki imenujejo MRI virtualno kolonoskopijo. Na tem modelu črevesa so vse patologije jasno vidne, bolnik pa je brez občutkov nelagodja in strahu. Vendar ima MRI pomembno pomanjkljivost: ta metoda ne omogoča strokovnjakom, da bi videli tumorje, katerih velikost je manjša od 10 mm. Zato lahko magnetno resonančno slikanje uporabimo le kot sredstvo za pridobitev predhodne diagnoze.

1. Kapsularna endoskopija. Nova in kakovostna metoda, odlična alternativa kolonoskopiji. Za to raziskavo uporabite posebno kapsulo s kamero. Ima veliko prednosti: nebolečnost, varnost, udobje, informacijska vsebina. Kapsula se po telesu naravno odstrani iz telesa po 3-4 urah, potem pa diagnostika dešifrira zabeležene informacije. Vendar pa je kapsulna endoskopija precej draga študija. Poleg tega ni potekala v vsaki kliniki.

Z vsemi prednostmi in slabostmi imajo ti dve metodi pomembno pomanjkljivost: za razliko od kolonoskopije so le informativne narave, zaradi česar strokovnjaki ne morejo izvajati terapevtskih manipulacij.

Metode diagnoze prebavil

Kolonoskopija je torej učinkovita metoda za diagnosticiranje patologij črevesnega trakta, ki omogoča natančno določanje njenega stanja, kakor tudi odstranitev polipov in obstrukcijo brez kirurškega posega. S pomočjo endoskopa lahko zdravnik zlahka vzame material za histološko preiskavo. Za uspešno in nebolečo testiranje se strokovnjaki zatekajo k anesteziji, katere prednostna vrsta je sedacija.

Sodobni sedativi ne škodujejo človeški psihi in nimajo praktično nobenih stranskih učinkov na telo, kar omogoča osebi, da opravi anestezijo in postopek dobro.

Pregledi postopka

Bolniki, ki so morali opraviti kolonoskopijo pod sedacijo, opozarjajo, da je uporaba anestezije pri tem pregledu razumen ukrep. Če se v zgodovini pojavijo kakšne patologije, je anestezija nujna, ker neoplazme postopek zelo boleče. Subjekti pravijo, da je pomiritev olajšala in nevidna. Stanje pod vplivom sedativov je bilo takšno, da skoraj ničesar niso čutili, nekateri celo svoje občutke opisujejo kot »stanje sreče in miru«.

Kot ta članek?
Shrani, da ne izgubiš!

Kolonoskopija. Ali anestezija?

Kolonoskopijo sem naredil brez anestezije. Popolnoma preživel ta postopek in brez bolečin. Mama je naredila anestezijo, vendar je imela težko zadevo, zato smo se odločili, da jo bomo igrali varno.

No, od vas je odvisno. Bil sem dobro pripravljen na postopek, popolnoma sam sprostil črevesje in čim bolj sproščen. Dobro opravljeno. Glavna stvar je, da ne poči takoj po posegu, in pazi na uro 2 :-)

eh. Bral sem vas in ne vem, če ste pomirjeni ali ne ((to lahko prenašate, vendar se bojim (

na splošno ni tako strašno? ta sedacija.

Opelsinko, in kje je? Moram, zato razmišljam o zavarovanju za brezplačno ali boljšo plačo, ampak za zaupanje v rezultat in moje duševno stanje.

Olya, ali lahko ugotoviš, da si naredil kolonoskopijo brezplačno?

Ali vas je zdravnik usmeril? Katere pritožbe so bile?

Zdravnik me še ni poslal, ampak jaz bi si želel, da je moja leva stran že dolgo boleča od spodaj, toda zaenkrat se nisem odločila.

Da, zdravnik je poslal. Prišlo je do hude omotice, vzrok ni bil dokončno najden. Prišlo je do skokov v ravni železa v krvi in ​​terapevta, saj je ena od možnosti predlagala problem v črevesju, kot da se ne absorbira. Vrtoglavost je minila, zabila sem se za krvni test (vem, neumno), tako da je bila težava s kolonoskopijo zaprta. Če vas zdravnik ne usmerja, vam verjetno ni treba vztrajati, na levi strani lahko poškodujete veliko stvari, nekaj me boli, plus otekanje črevesja povzroča tudi bolečino.

In tako, veliko sreče in ne zbolite!

Julia, si bila pregledana? Imam tudi bolečino na levi strani ((Želim kolonoskopijo

Ne, nisem imel časa (
In zdaj občasno mučijo in včasih se pridružijo slabosti, tako da to zagotovo ni ženska.

Dober večer, nisem naletel na sedacijo, ampak sem prebral en članek, ki je povedal, da je kolonoskopija zdaj skoraj neboleča :) Med študijo se uporablja ogljikov dioksid (in je dober antispazmodičen), ki bolniku omogoča udobno študijo. Tukaj je povezava na članek http://www.vipmed.ru/kolonoskopiya-s-komfortom/48948

Z anestezijo sem opravila kolonoskopijo, tako da se sam postopek ni zdel grozen. Proces čiščenja je bil slabši - poskusil sem tako lavacol in fortanse in Bisacodil je bil prvi, ki je bil celo očiščen. Zdaj, kot se spomnim, sem že trepetal. Flit fosfo soda mi je najbolj všeč, želodec ga ne boli. Potrebno je piti samo 2 litra, kar mi ni bilo tako težko.

Samo 2 litra? Cool, in sem zadušil na 4, in za koliko morate piti?

Kaj je sedacija s kolonoskopijo: zdravila, kontraindikacije, pregledi

Kolonoskopija je postopek za ugotavljanje črevesnih nenormalnosti s posebno cevjo, opremljeno s kamero, senzorjem in svetlobno diodo. Ta manipulacija, čeprav v bistvu neboleč, a odkrito povedano, neprijetna. Zato vedno več zdravstvenih ustanov ponuja ta postopek pod splošno anestezijo ali z metodo sedacije. To je samo sedacija s kolonoskopijo danes in bomo govorili.

Kaj je dobra kolonoskopija pod sedacijo?

Preden se pogovorimo o značilnostih te metode, naj razumemo, kaj je sedacija za kolonoskopijo, pa tudi druge medicinske postopke. Sedacija je metoda, ki omogoča pacientu, da se sprosti in umiri, medtem ko je pri zavesti. Zakaj je to pomembno? Če zdravnik opravi kakšen neprijeten postopek, se pogosto sooča s situacijo, ko mora bolnika prepričati, naj se sprostite in poslušate navodila. To traja precej dolgo obdobje, ki ga lahko porabimo za kakovostne in natančne raziskave. Ko gre za otroke, lahko tu, poleg solz in prepričevanja, pride do popolne zavrnitve izvajanja potrebnega postopka, prav tako se zgodi, da mali človek začne tako imenovani "strah pred belim plaščem", kar pomeni, da se lahko v prihodnosti pojavijo težave. za vsak obisk pri zdravniku. Tukaj pomaga sedacija.

Z uvedbo minimalnega odmerka zdravila dosežemo stanje absolutnega miru in sprostitve. V nekaterih primerih, ko je intravenozna sedacija, kolonoskopija ali katera koli druga neprijetna raziskava popolnoma izbrisana iz bolnikovega spomina, se doseže učinek amenzije. V drugih primerih, z uporabo inhalacijske sedacije, pride preprosto do sprostitve. Mimogrede, ta metoda se običajno uporablja pri otrocih.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije

• Indikacije za sedacijo s kolonoskopijo so otrokove starosti.
• Prisotnost adhezije v črevesju. To otežuje raziskave in poslabšuje nelagodje.
• Strikture danke in anusa
• Primeri, ko želite sprostiti trebušno votlino
• Nizek prag bolečine

Praviloma so vzroki za kolonoskopsko preiskavo bolezni in formacije v debelem črevesu, ki lahko med postopkom povzročijo dodatno neugodje. Ali bo, na primer, pomiril na kolonoskopiji z dolichosigmom? Seveda. Poleg tega se cev, ki jo proučujemo, po potrebi zdravi z lokalnim anestetikom.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za sedacijo s kolonoskopijo so:

• Hude somatske bolezni
• Uporabljajte na predvečer alkohola, droge
• Nevarnost pojava alergijske reakcije na zdravila
• Vsak mraz, katerega posledica je bila zamašen nos
• Epilepsija

Kaj razlikuje sedacijo v kolonoskopiji od anestezije

Glavna razlika je v tem, da oseba med sedacijo ostane zavestna, medtem ko je pri anesteziji zavest popolnoma izklopljena. Izhod iz stanja sedacije je za pacienta veliko lažji, prav tako pa zmanjšuje tveganje negativnih posledic za telo, po uporabi anestezije, zadostnega števila, toda sedacija skorajda ne vpliva. Pomembna razlika v odmerku zdravila s sedativnimi metodami je veliko nižja, kar je tudi zelo pomembno.

Pripravki za sedacijo s kolonoskopijo

Za uporabo te metode uporabljamo predvsem dve zdravili: propofol in midazolam. In on in druga droga imata svoje prednosti in slabosti. Midazolam je na primer le zdravilo, ki prispeva k pojavu amnezije pri bolniku med postopkom. Toda izhod iz stanja sedacije tik pod njim je veliko težje. In nasprotno, propofol se le sprošča, ohranja vse spomine, vendar je veliko lažje prebuditi iz njega.

Pregledi kolonoskopije pod sedacijo

Anna, stara 42 let

»Gastroenterolog me je poslal na kolonoskopijo s sumom na kolitis. Ne prenašaj, kot sem se bal, na dan študije tako preprosto pretresel. Toda vse je šlo zelo gladko, dali so dih v masko, morda zaradi tega ali morda zato, ker je bil strokovnjak dober, ni ničesar čutil. Samo nisem pomislil na nič, na stanje, kot da bom zaspal, celo nekako udobno. Svetujem vam, da opravite to študijo z analgetiki, imel sem sedacijo. "

Nikolay, 38 let

»Kolonoskopija je na splošno neprijeten postopek in z zgodovino bolezni, toliko peklenskih bolečin. Ne vem po govoricah, to raziskavo sem opravil nekako brez anestezije in anestezije. Izkušnje nisem hotel ponoviti, zato sem vnaprej izbral kliniko, kjer je možno opraviti kolonoskopijo s sedacijo. Nebesa in zemlja, seveda. Nekaj ​​je storjeno z vami, vendar vam ni vseeno. "

Svetlana, 56 let

»Zelo me je bilo strah prihodnje študije. Na splošno me je strah medicinskih postopkov, tresel sem se v zdravniški ordinaciji, in tukaj je... Razpravljal sem o tem z zdravnikom že prej, predlagal je globoko sedacijo. Zato so mi pred postopkom injicirali zdravilo v veno in moje stanje je bilo skoraj tako, kot se nisem spominjalo med anestezijo, tako da lahko rečem, da je moja kolonoskopija odšla brez moje udeležbe! "

.Če imate izkušnje s takšnim postopkom, ga lahko delite na naši spletni strani. Poleg tega lahko na spletu vprašamo kvalificiranega anesteziologa.

Ustvaril sem ta projekt, da vam povem samo o anesteziji in anesteziji. Če ste prejeli odgovor na vprašanje in vam je bilo spletišče koristno, bom z veseljem podprl, saj bo pomagal pri nadaljnjem razvoju projekta in kritju stroškov njegovega vzdrževanja.

Sedacija s kolonoskopijo. Ocene

Sodobna tehnika za preiskavo kolonoskopije debelega črevesa vključuje uporabo posebne naprave - fibrocolonoskop. Ta elastična cev je opremljena z optičnim sistemom in svetlobnim virom. Omogoča podroben pregled črevesne sluznice in, če je potrebno, opravi biopsijo, uvede potrebne pripravke, odstrani polip ali drugo neoplazmo. V našem medicinskem centru v Moskvi bolnikom nudimo sedacijo s kolonoskopijo (pregledi na spletni strani). Ta način uvajanja v medicinski spanec je površen, kar omogoča bolniku, da ne čuti bolečine, ampak da se med postopkom ustrezno odzove na zdravniške zahteve. Zaradi učinkovitih zdravil se izvaja kakovostno zdravljenje odkritih bolezni.

Navedbe in prepovedi postopka

Intestinalna kolonoskopija je predpisana vsem bolnikom s sumom na poškodbe debelega črevesa, na primer vnetje in otekanje, simptomi pa so izločanje krvi, neprijetna sluz, gnoj, bolečine in motnje v črevesju. Za splošne kontraindikacije za manipulacijo so:

• patologija strjevanja krvi,

• kot tudi vrsto drugih obolenj. Najbolj natančne informacije o dodatnih prepovedih določi strokovnjak.

Možnosti postopka

Kolonoskopija vam omogoča diagnozo bolezni debelega črevesa, da ugotovite:

• nespecifični in normalni kolitis,

• Hirschsprungove in Crohnove bolezni,

• tumorji in polipi debelega črevesa.

Kolonoskopija danes velja za primarni standard za preučevanje onkoloških bolezni črevesja, zlasti raka. Poleg drugih raziskav je potrebna posebna priprava. Natančnost informacij je v celoti odvisna od priprave za postopek, ki se izvaja brez težav, če upoštevate priporočila strokovnjaka.

Kolonoskopija

Ta postopek ni tehnično preprost, zato je njegov uspeh odvisen od spretnosti in usposobljenosti strokovnjaka ter od psihološkega odnosa bolnika. Če bolnik strogo sledi vsem zahtevam in priporočilom zdravnika, bo kolonoskopija enostavna, rezultat pa bo najbolj informativen. Med postopkom oseba čuti občutek prelivanja plina in potrebo po izpraznitvi - vse to je posledica vbrizga zraka v črevesje, da se poravnajo zanke organa. Na koncu postopka se zrak izčrpa s posebnim kanalom endoskopa.

Sedacija s kolonoskopijo, katere pregledi so večinoma pozitivni, pomaga pacientu, da se sprostite in ne občutite bolečine med manipulacijo. Poleg tega bo odstranitev biomateriala med postopkom in nadaljnje raziskave morfološke vsebine pomagale oceniti stanje črevesne sluznice. Za bolnika je ta manipulacija neboleča, kot tudi odstranitev polipa.

Kolonoskopija brez bolečin? Spanje z zdravili

V skladu z evropskimi standardi, ki so namenjeni doseganju maksimalnega človeškega udobja med endoskopskim pregledom, se v sodobnih proktoloških centrih, ki izvajajo kolonoskopijo, postopek izvaja v sanjah. Zagotovitev absolutnega uspeha in pomanjkanja strahu je potopitev pacienta v površinski spanec, varen za zdravje. Po posegu bolnik pride iz anestezije in ne čuti vrtoglavice in slabosti, ki ga zagotavljajo zdravila našega časa.

Kolonoskopija v našem zdravniškem centru

Naš zdravstveni center je glavni, ki izvaja postopek v Moskvi. Samo tu boste lahko pod vplivom anestezije opravili kolonoskopijo po dostopni ceni, na koncu pa boste prejeli videoposnetek o vseh manipulacijah. V našem centru postopek opravljajo le zdravniki z bogatimi izkušnjami na tem področju. Kolonoskopija je trenutno zelo informativna metoda za diagnosticiranje raka in vnetnih procesov v debelem črevesu, ki se večinoma pojavijo brez simptomov. Prehod skozi postopek pomeni skrb za sebe in svoje zdravje.

Kolonoskopija pod splošno anestezijo

Sedeči način življenja in nezdrava prehrana povzročata motnje v prebavnem traktu tako v zgornjem kot spodnjem delu. Sodobna medicina je daleč v svoji sposobnosti, da izbere diagnostično metodo za vzpostavitev najbolj zanesljive diagnoze. Zdaj lahko zdravnik ne samo pregleda in čuti bolnikovega trebuha, temveč tudi previdno pregleda notranjost sluznice površine organov.

Vendar pa lahko takšne diagnostične metode spremljajo precej neprijetne in celo boleče občutke, ki prestrašijo paciente in jih prisilijo, da odložijo postopke, katerih pomembnost in pomen je lahko odločilen. Če je v večini primerov mogoče preveriti zgornji prebavni trakt brez prisotnosti neprijetnih simptomov, na primer za gastroskopijo (FGDS), so spodnje zelo težke.

Poleg tega pacientu in diagnostiku, ki ga bolnik ves čas skrbi pri bolnikovih pritožbah, ni lahko, zato ga prepriča, da trpi in več časa porabi za pregled. Ena od teh metod je bila kolonoskopija - metoda za pregledovanje črevesja iz notranjosti z vstavljanjem endoskopa. Bolniki z imenovanjem tega postopka panike in ga poskušajo opustiti.

Ker pa je ta diagnoza najbolj informativna metoda, ki vam omogoča, da odkrijete številne patologije, ki segajo od polipov do konca črevesnega raka, se kolonoskopija opravlja pod splošno anestezijo. To omogoča nebolečo in hitro pridobitev potrebnih informacij o stanju črevesne sluznice bolnikov.

Kolonoskopija kot nepogrešljiva diagnostična metoda

Kolonoskopija je progresivni pregled debelega črevesa z endoskopom. Endoskop je dolga cev s priloženo mini kamero na koncu, ki omogoča podroben pogled na celotno površino sluznice in po potrebi z uporabo posebnih klešč za odstranitev polipoznih izrastkov.

Pravočasno izrezani polipi in različne benigne neoplazme zmanjšajo tveganje za njihovo transformacijo v maligne procese, s čimer se rešijo življenja mnogih bolnikov. Seveda lahko debelo črevo pregledamo s pomočjo irigoskopije (rentgenska metoda) ali računalniške tomografije, pri obeh preiskavah pa damo veliko manj informacij in prvi bolnik bo moral biti izpostavljen sevanju.

Vrste bolečine med študijo

Za lajšanje bolečin bolnikov med pregledom je običajno opraviti kolonoskopijo črevesa pod anestezijo. Med postopkom je možnih več možnosti za anestezijo, anesteziolog pa izbere metodo anestezije za vsakega pacienta na podlagi njihove zgodovine in zdravstvenega stanja.

Glavne in uspešno uporabljene metode anestezije so lokalna anestezija, sedacija in splošna anestezija za kolonoskopijo, ki zmanjšujejo občutljivost na to, kar se dogaja v različni meri, in omogočajo izvedbo postopka brez ovir in bolečin. Tudi anestezija bistveno zmanjša tveganje zapletov med pregledom - popolnoma sproščene črevesne stene so manj nagnjene k perforaciji in drugim poškodbam.

Lokalna anestezija

Kolonoskopija pod lokalno anestezijo vključuje uporabo anestetika na konici endoskopa, kar bo zmanjšalo občutljivost živčnih končičev sluznice med prehodom cevi. V ta namen uporabite anestetik, ki temelji na lidokainu in novokainu.

To ne bo popolnoma rešilo problema bolečine, saj se glavna bolečina ne pojavi iz gibanja endoskopa, temveč od siljenja zraka v črevo. Zrak se uporablja za glajenje sten debelega črevesa, kar daje možnost, da razmisli o njegovi površini podrobneje. Toda psihološko bolnemu bolniku je lažje opraviti postopek - sam izraz "pod anestezijo" ga prilagodi, da bo bolečina pred izpitom manjša in ne tako strašljiva.

Sedacija

Kolonoskopija v sanjah - eden od imen postopka z uporabo sedativov, ki zagotavljajo površinsko zdravljenje spanja. Kot posledica vnosa zdravila pri pacientu se med pregledom prizadenejo občutki, ki preidejo brez bolečin.

Če podrobneje preučimo, kaj je sedacija, potem je treba takoj omeniti mejno stanje bolnika. Zdi se, da je potopljen v spanec, hkrati pa ima v študiji rahlo občutljivost in po prebujanju ostane nekaj spominov, ki najpogosteje ne dajejo negativne barve postopku.

Midazolam ali Propofol, ki ima tako prednosti kot določene pomanjkljivosti, se najpogosteje uporablja za pregled. Uporaba Midazolama je dobra, ker skoraj v celoti nima spominov na študijo, vendar je bolnik hkrati precej daljši od spanja. Za Propofol je značilno hitro prebujenje, vendar je cena jasnejši spomin na zadnji postopek. Zdravnik priporoča določeno zdravilo glede na želje bolnika in njegovo zdravstveno stanje.

Sedacija s kolonoskopijo omogoča pacientu, da se med diagnozo odzove na včasih pojavljajoče se zaplete, in o tem obvesti svojega zdravnika z vašo reakcijo. Zaradi prisotnosti občutljivosti na svetlobo kolonoskopija s sedacijo omogoča diagnostičarju pravočasno razumeti, da je endoskop poškodoval črevo in sprejel ustrezne ukrepe.

Splošna anestezija

Pregled delovanja črevesa v splošni anesteziji poteka v pogojih delovanja, popolnoma opremljen z vsemi vrstami opreme za odpravo morebitnih zapletov: pripomočki za umetno prezračevanje pljuč, stimulacija srčne dejavnosti in druge naprave, potrebne za prvo pomoč.

Bolniku se injicira intravensko zdravilo, potopi ga v globok spanec in pod stalnim nadzorom anesteziologa pregledajo črevesje. Bolnik zaspi, vse njegove mišice so popolnoma sproščene, je v postopku, po prebujanju pa še 15–45 minut je njegovo zdravljenje pod nadzorom zdravnikov.

Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za splošno anestezijo po presoji anesteziologa: narkotični analgetiki - Fentanil, Promedol, Sufentanil, Alfentanil ali mišični relaksanti - Ditilin, Arduan, Trakrium. V posebnih primerih se uporablja inhalacijska anestezija.

Zaradi močnih lastnosti katerega koli zdravila za splošno anestezijo se odmerek za vsakega bolnika izračuna individualno. Bolnik med pregledom ne čuti ničesar in ni spomina na postopek. To bistveno zmanjša odpor, ki ga je treba preučiti naslednjič. Kolonoskopija z anestezijo zagotavlja 100% izgubo občutljivosti, medtem ko je pod sedacijo mogoče zmanjšati na 95-99%.

Zaradi tega se s splošno anestezijo tveganje poškodbe debelega črevesa med pregledom poveča, vendar pa je trajanje pregleda bistveno manjše, saj diagnostiki ni treba motiti zaradi pritožb bolnika in prekiniti postopek.

Indikacije za kolonoskopijo z anestezijo

Seveda je možno, da se postopek izvede brez pomoči različnih analgetikov, podrobnosti o prehodu kolonoskopije brez anestezije lahko najdete v tem članku, vendar obstajajo bolniki z določenimi patologijami ali značilnostmi, ki ne dajejo takšne priložnosti.

Te vključujejo:

• otroci, mlajši od 12 let - bolje jih je reševati pred strahom in bolečino v procesu pregleda, saj morda to ni edini postopek v njihovem življenju in je bolje zaščititi otroke pred strahom pred »belimi plašči«;
• bolniki s črevesno adhezivno boleznijo - ker adhezije preprečujejo prehod kolonoskopa in se med anestezijo zmanjša tonus trebušne votline, kar prispeva k boljšemu napredku endoskopa;
• prisotnost striktur (zožitev) danke ali anusa;
• duševne motnje, pri katerih se bolnik med postopkom neustrezno obnaša in poškoduje;
• prisotnost destruktivnega, ulceroznega vnetnega procesa v črevesju, ki bo med preiskavo povzročil akutno bolečino.

Za ljudi z nizkim pragom občutljivosti je priporočena tudi anestezija. Takšni bolniki slabo prenašajo celo manjše učinke in jih občutneje zaznavajo kot drugi, ki so izpostavljeni istemu. To je precej sprejemljivo za običajne ljudi manipulacija lahko povzroči občutljive ljudi, tudi boleč šok, ki ga spremlja izguba zavesti ali motnje organov. Bolje je, da takšnih bolnikov ne izpostavljate poskusom in da takoj predpisujete zdravila proti bolečinam. Znanje, da med postopkom ne bo nobene bolečine, ga bo moralno umirilo in postavilo v ugodno študijo.

Priprava na anestezijski pregled

V vsakem primeru je potrebno pripraviti kolonoskopijo tudi brez anestezije, s posebno prehrano, ki jo priporoča zdravnik, in pripravki za čiščenje črevesja. Seveda ga lahko očistite s klistiranjem, vendar tak učinek čiščenja, kot pri uporabi zdravil Fortrans, Lavacol ali FLIT PHOSPHO-SODA, ne bo edinstven.

Posebna priprava za prihodnjo anestezijo ni potrebna, vendar se je vsekakor treba posvetovati z anesteziologom, ki bi moral najti vse pomembne točke za uporabo zdravil za anestezijo. Za to se nauči:

• teža in višina subjekta;
• prisotnost sočasnih diagnoz za določitev zdravila in odmerka, ki ga je treba predpisati;
• ali obstaja nagnjenost k alergijskim manifestacijam;
• količino zgodnje anestezije.

Na predvečer in pred pregledom se pacienta izmeri za pulz, krvni tlak in hitrost dihanja. 6 ur pred manipulacijo ne morete jesti, najkasneje 2 uri lahko pijete negazirano vodo. Priprava vključuje premedikacijo - bolniku se injicira pomirjevala za 30-40 minut (otroci se lahko dajejo oralno) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Kje je najbolje testirati?

Če vas je predpisal zdravnik, se morajo pacienti odločiti, kje naj dobijo kolonoskopijo? Začnejo razvrščati klinike, primerjati cene v zasebnih ustanovah in kakovost storitev v javnih bolnišnicah, brskati po internetu in brati ocene tistih, ki so opravili postopek.

Najbolj priljubljena diagnostična središča po zgodbah bolnikov so MEDSI in INVITRO, katerih podružnice se nahajajo skoraj na celotnem ozemlju Ruske federacije. Lahko dobite tako gastro kot kolonoskopijo z ali brez anestezije.

V vsakem primeru je gastroskopija in pregled črevesja najbolj ugoden za pacienta glede na visoko strokovnost diagnostikov, pa tudi najnovejšo specializirano opremo klinik. Podrobno si lahko ogledate, kako postopek poteka na videu, kot tudi preberete recenzije iz hvaležnih bolnikov.