Image

Farmakološka skupina - Kardiovaskularna zdravila

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

  • Komplet prve pomoči
  • Spletna trgovina
  • O podjetju
  • Pišite nam
  • Stiki izdajatelja:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • E-pošta: [email protected]
  • Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Seznam zdravil za srčno-žilne bolezni

Pripravki za zdravljenje kardiovaskularnega sistema

Sodobna farmacevtska industrija uporablja vse možnosti za zadovoljevanje povpraševanja po zdravilih. Potrošniki ali kupci so bolni ljudje. Farmacevtska maloprodajna mreža popolnoma upošteva dejstvo, da se oseba poskuša z vsemi razpoložljivimi sredstvi znebiti srčno-žilnih težav.

Oglasni seznam zdravil za srce vključuje vse, kar potrebujete za "prodajo". Zelo pogosto uveljavljen sistem prodaje postavlja popolnoma neučinkovite tablete.

Zato ni priporočljivo izbrati zdravil za zdravljenje katerekoli bolezni, zlasti za srce.

Kje lahko dobim razpoložljive informacije?

Zdravniki uporabljajo posebne imenike z:

  • sestava in kemijska formula;
  • mehanizem delovanja zdravila;
  • odmerki za otroke in odrasle, optimalni in maksimalni na dan;
  • metode uporabe (pred obroki ali po njem);
  • kontraindikacije in simptomi prevelikega odmerjanja;
  • analogi.

Številne medicinske terminologije ne omogočajo vsakemu bolniku, da bi razumel in si predstavljal nameravani učinek kardiovaskularnih zdravil. Za potrošnika je vedno priložena podrobna "navodila". Vsebuje najmanj informacij, ki jih je vredno prebrati pred nakupom.

Zdravnik mora pacienta seznaniti z možnimi možnostmi zdravljenja, dati primerjalne podatke in ponuditi najbolj učinkovito zdravilo. Na žalost zdravnik v klinikah najpogosteje vpraša: »Ali morate biti dražji ali cenejši?«

Vprašanje učinkovitega rezultata gre na stran. Tu se naše zdravilo močno razlikuje od zahodne, kjer vsak bolnik ve, da ima pravico do informacij o izvedenih študijah in rezultatih kliničnih preskušanj.

V zadnjih dveh desetletjih so se mladi zdravniki usposabljali na načelih medicine, ki temelji na dokazih, znajo uporabljati posebne informacijske strani za strokovnjake na različnih področjih.

Zdravniki starejših generacij se ne strinjajo, da preživijo čas na dodatnem usposabljanju, se držijo let dokazanih imenovanj z vprašljivo koristjo za bolnika.

Ta članek je poskus pregleda najbolj učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo v praksi zdravljenja bolezni srca. Zdravila bomo združili v razumljive sindrome za paciente in predstavili skupne ruske in uvožene droge z dokazano in nedokazano učinkovitostjo.

Kaj vzeti za bolečino v srcu?

Nitroglicerin in drugi derivati ​​nitratov veljajo za najbolj učinkovite pri bolečinah v prsih. Pod jezikom lahko vzame 2 tableti.

Nekateri ljudje imajo hude glavobole. Zato se predlaga prehod na podaljšan (podaljšan ukrep) Sustak, Erinit. Med napadom lahko uporabite sprej dinitratnega izosorbida - Izoket. Glavna stvar je, da občutite hiter učinek lajšanja bolečin.

Validol je metina tabletka za osvežitev dihanja. Ne vpliva absolutno na koronarne žile. Intramuskularno ali intravensko dajanje spazmolikov Papaverina in No-shpy sta zelo nizka.

Uporaba kadilcev za bolj svež dah je popolnoma upravičena.

Učinek zdravila Corvalol in Valocordin na osebo temelji na sestavi fenobarbitala. Čista droga se uporablja za zdravljenje v nevrologiji in psihiatriji, zlasti za krče. Dokazano je, da njegovo kopičenje v celicah vodi v odvisnost, uničuje mentalne sposobnosti in reakcije na druge. Ne vpliva na srce. Prepovedani so povsod, razen držav CIS.

Zdravila za aritmijo

Bolezni srčnega ritma so različnega izvora, zato ni enotnega zdravila. Poleg tega morajo biti bolniki z različnimi stopnjami blokade še posebej previdni, saj jih lahko okrepi veliko antiaritmičnih zdravil.

V primeru blage ekstrasistole je lahko učinkovito zdravljenje z dodatkom elektrolitov, kot je kalij in magnezij. Obe snovi sta med seboj povezani in podpirata mehanizem krčenja mišične plasti. Dovolj so v pripravkih Panangin in Asparkam. Lahko se uporablja kot preventivni ukrep. Edina razlika med njimi je, da so tablete Panangin obložene z lupino, ki je Asparkam nima, zato bo del odmerka uničen v prebavnem traktu.

Ko tahiaritmičnih oblik za zmanjšanje srčnega utripa predpisanih: zdravila iz skupine β-blokatorji: t

Najbolj so koristne pri kombinaciji aritmij s srčno ishemijo in hipertenzijo, vendar učinek povečuje bronhospazem pri astmatikih.

Sredstva, kot so:

lahko sprejmejo tudi osebe z obstruktivnimi boleznimi dihal.

Po posameznih indikacijah se uporabljajo srčni glikozidi - digoksin.

Sredstva za blokiranje pojavljanja dodatnih žarišč ekscitacije pri atrijski fibrilaciji so:

Preberete lahko tudi: Seznam tablet srca.

Zaviralci kalijevih kanalov so lahko izbrana zdravila:

Zaviralci kalcijevih kanalov so namenjeni obnovi moči miokardnih kontrakcij:

Pri zdravljenju blokad in bradikardije: t

Kaj širi srčne žile?

V kardiologiji so se odmaknili od poskusov s pomočjo zdravil za razširitev koronarnih žil. Dejstvo je, da se koronarne arterije po nanosu Papaverina ali Dibazola za kratek čas resnično razširijo. Toda v tem obdobju kri iz ishemičnih delov srčne mišice "zapusti" v njih. Učinek se imenuje "sindrom ropanja".

Zato se lokalna širitev zdaj išče z namestitvijo stenta.

Kako kardioprotektorji ščitijo srce?

Anabolno zdravilo Retabolil ima kardioprotektivni učinek.

Sredstva, ki povečajo odpornost miokarda na pomanjkanje kisika:

Zdravila, ki povečujejo sintezo energije v srčnih celicah:

Nekatera zdravila imajo učinek, vendar so prenizka. Uporabljati jih je treba dolgo časa.

Priporočamo, da ne porabljate denarja za nakup:

  • Kokarboksilaza - niso bile izvedene večje študije o zdravilu;
  • Riboksin (inozin) - je enak „vodi“, vendar ni povsem neškodljiv, saj pospešuje sintezo sečne kisline in poškoduje sklepe, povečuje telesno alergijsko razpoloženje;
  • Dokazano je, da ATP (pripravek adenozin trifosfata) deluje nekaj minut po intravenskem dajanju, nato pa hitro razpade. Zato se uporablja v bolnišnici v kompleksu za lajšanje napadov aritmije.

Kako preprečiti nastajanje krvnih strdkov?

Preprečuje nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah in tako pomaga pri preprečevanju nastajanja krvnih strdkov in preprečuje nastanek agregatov (zlepljenih kroglic).

Te vključujejo:

Na voljo v odmerku 300 mg.

Pripravki za zdravljenje srčnega popuščanja

Če bolnik razvije simptome srčne dekompenzacije, so predpisana zdravila iz skupine srčnih glikozidov. Kljub dejstvu, da so vse narejene iz rastlinskih surovin (rogljička, spomladanska adonisna trava, strophanthus, šmarnica, adonis, rumena kost, juta), lahko napake pri uporabi in doziranju povzročijo hudo zastrupitev.

Uporablja se v tabletah, kapljicah in ampulah. V nujnih primerih je potrebna intravenska uporaba. Uporabljajo se naslednji obrazci:

Razlikujejo se po hitrosti začetka delovanja, trajanju, sposobnosti kopičenja v tkivih in njihovi odstranitvi iz telesa. S povečanjem moči srčnih kontrakcij ta zdravila zavirajo prevajanje impulzov vzdolž miokarda. Zato je kontraindicirana v kakršni koli obliki blokade.

V kombinaciji z glikozidi se uporabljajo diuretiki (diuretiki).

Priporočljivo je, da se diuretik po shemi, je kontraindicirana pri kroničnem alkoholizmu, bolezni ledvic

Pri poškodbah srca imajo prednost sredstva, ki varčujejo s kalijem:

Toda v primeru nujne medicinske oskrbe bolj pomagajte z zdravili s hitrim diuretičnim učinkom:

Kaj je zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij?

Pri povišani ravni holesterola v krvi so predpisana posebna zdravila za preprečevanje širjenja ateroskleroze v mreži koronarnih arterij. Te vključujejo:

  • Statini (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) veljajo za najbolj učinkovite, Američani jih uporabljajo že dlje časa in imajo izkušnje z negativnimi učinki na psihe pacienta, ženske so še posebej občutljive.
  • Injekcije nikotinske kisline, Nikoshpan tablete - sprejem spremlja razširitev perifernih žil in začasno zardevanje obraza.
  • Sredstva odložijo proizvodnjo maščobnih kislin v žolču - kolestipol in holestiramin.
  • Spojina fibrinske kisline (fibrati) - Traykor, bolj učinkovita pri povišanju ravni trigliceridov, ne pa lipoproteinov.

Za različne bolezni srca boste morda potrebovali:

  • protivnetna zdravila (antibiotiki, protivirusna in protiglivična sredstva);
  • imunokorrektorji za omejevanje preveč izrazite alergijske reakcije s koronarno arterijsko boleznijo;
  • trombolitična sredstva za uporabo možnosti resorpcije krvnega strdka v prvih 6 urah po nastanku.

Edina možnost, da se ne počutite kot morski prašiček, je zahteva za dokazno bazo za predlagano zdravilo, neodvisno primerjavo rezultatov iz objavljenih dokumentov na spletu.

Ne pričakujte čudežnega zdravljenja, kot je bilo obljubljeno z oglaševanjem, zdravnik mora izbrati pravo zdravilo. Ne morete skriti informacije o prisotnosti različnih bolezni, alergijske reakcije. Večina teh zdravil je v nosečnosti kontraindicirana. Zelo zmanjšana izbira za zdravljenje otrok in mladostnikov.

Skoraj vsa zdravila se uničijo v jetrih in izločijo skozi črevesje in ledvice. Zato je pomembno zagotoviti, da ti organi delujejo normalno.

Na farmacevtskem trgu je preveč zdravil, ki nimajo želene učinkovitosti. Postopek nadzora kliničnega preskušanja ni dobro uveljavljen. Ko jih sponzorirajo podjetja, ki se zanimajo za prodajo, je rezultat vnaprej znan.

Pripravki za zdravljenje bolezni srca in ožilja

Po statističnih podatkih umrljivost zaradi bolezni srca in ožilja predstavlja približno 55% vseh smrti. Pojavnost bolezni srca in krvnih žil se približuje 90% populacije. Kardiovaskularne bolezni vključujejo hipertenzijo, arterijsko hipotenzijo, koronarno srčno bolezen (angina pektoris, miokardni infarkt, aritmije), endokardialne bolezni (endokarditis različnega izvora), vnetje srčne mišice, degeneracijo srčne mišice, perikardialne bolezni, srčne napake, srčno popuščanje, patologija žilne postelje (ateroskleroza, endoarteritis obliterans, Raynaudova bolezen, flebitis, flebotromboza, tromboflebitis, krčne žile na nogah, hemoroidi). Dejavniki tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja so kajenje, diabetes, moški spol, povečan holesterol, prekomerna telesna teža.

Do danes so številne znane bolezni srčno-žilnega sistema kompenzirane z skoraj enako različnimi sredstvi za njihovo zdravljenje.

1) Pripravki za zdravljenje bolezni srca:
a) Srčni glikozidi (digitoksin, strofantin, digoksin).
b) Antiaritmična zdravila (kinidin, prokainamid, primalina bitartrat,
lidokain, meksiletin, propafenon, amiodaron, bretilij).
c) kardiotonična zdravila (dopamin, midodrin, epinefrin, levosimendan, noradrenalin, dobutamin).
d) vazodilatatorji (organski nitrati: nitroglicerin, izosorbid dinitrat, izosorbid mononitrat, pentaeritritil tetranitrat; molzidomin, trimetazidin).
e) Drugi pripravki za zdravljenje srca (prostaglandini: alprostadil; ivabradin).
2) Antihipertenzivi.
a) Adrenergična sredstva centralnega delovanja (rezerpin, alfa adrenomimetiki: klonidin, moksonidin).
b) Ganglio blokatorji (benzoheksonij, gangleronon, hygronium, dimekolin, iminekvin, kamfony, quaterone, pahikarpin, pentamin, piren, spherofizin, temehin, fubromegan)
c) Anti-adrenergična zdravila perifernega delovanja (zaviralci alfa in beta: prazosin, doksazosin, terazosin, urapidil).
d) miolitične ravne črte (hidralazin, natrijev nitroprusid).
e) Drugi antihipertenzivi (bosentan).
3) Diuretik.
a) tiazidi (hidroklorotiazid).
b) sulfonamidi (indapamid, klopamid, klortalidon).
c) Loop diuretiki (furosemid, bumetanid, torasemid, etakrinska kislina).
d) diuretiki, ki varčujejo s kalijem (spironolakton).
4) periferni vazodilatatorji.
Nikotinska kislina in njeni derivati, ksantinol nikotinat, pentoksifilin, nicergolin; Vincamine, benziklan, piribedil, naftidrofuril).
5) Angioprotektorji.
a) Pripravki za zdravljenje krčnih žil (ki vsebujejo heparin, venosclerosing: polidokanol, natrijev tetradecil sulfat).
b) zdravila za zmanjšanje prepustnosti kapilar (bioflavonoidi: rutasid, diosmin).
6) Beta-blokatorji. Neselektivni (pindolol, propranolol, timolol, sotalol, bopindolol). Selektivno (metoprolol, atenolol, betaksolol, bisoprolol, acebutolol, goaliprolol, esmolol, esatenolol, nebivolol, talinolol). Alfa in beta blokatorji (karvedilol).
7) Zaviralci kalcijevih kanalov.
a) selektivni z glavnim učinkom na žile (amlodipin, felodipin, isradipin, nimodipin, nitrendipin, lacidipin).
b) selektivna s prevladujočim učinkom na srce (verapamil, diltiazem).
8) Pripravki, ki vplivajo na renin-angiotenzinski sistem.
a) Zaviralci angiotenzinske konvertaze (kaptopril, enalapril, lizinopril, ramipril, perindopril, kvinapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril).
Inhibitorji v kombinaciji z diuretiki; v kombinaciji z zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin + perindopril, verapamil + tradolapril).
9) antagonisti receptorjev angiotenzina 2 (losartan, eprosartan, kandesartan); inhibitorji izločanja renina (aliskiren).
Antagonisti receptorjev angiotenzina 2 v kombinaciji z diuretiki, z zaviralci kalcijevih kanalčkov (valsartan + amlodipin).
10) Hipolipidemična sredstva.
a) Zaviralci reduktaze (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin).
b) Fibrati (bezafibrat, fenofibrat, ciprofibrat).
c) nikotinska kislina in njeni derivati.
d) Drugi lipidni pripravki (probucol, omega-3 gliceridi, ezetimib).

Več o teh zdravilih preberite v spodnjih navodilih.

NAVODILA ZA MEDICINSKO UPORABO PRIPRAVE Venoruton

Registracijska številka: П N008948 / 01-031116
Trgovsko ime: Venoruton
INN:
Kemijsko ime: 3 - [[6-O- (6-deoksi-α-L-manopiranozil) -β-D-gluko-piranozil] oksi) -2- (3,4-dihidroksifenil) -5,7- dihidroksi-4H-l-benzop-ran-4-on
Oblika odmerjanja: kapsule.

NAVODILO za medicinsko uporabo zdravila Venolek®

Registrska številka: LSR-006551 / 09-041016
Trgovsko ime: Venolek®
Ime INN ali skupine: Diosmin
Oblika odmerjanja: filmsko obložene tablete

NAVODILA za uporabo zdravila za medicinsko uporabo VENOLIFE®

Registrska številka: LS-001377-311016
Trgovsko ime zdravila: Venolife®
Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine: Natrijev heparin + dekspantenol + trokserutin
Dozirna oblika: gel za zunanjo uporabo

NAVODILA za uporabo zdravila za medicinsko uporabo VENITAN® N

Registrska številka: П N013948 / 01-241016
Trgovsko ime: Venitan® N.
Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine: ekstrakt kostanja konjskega semena.
Dozirna oblika: krema za zunanjo uporabo.

NAVODILA ZA UPORABO ZDRAVILA VENITAN® / VENITAN® DRUG

Registrska številka
P N013948 / 02-241016

Trgovsko ime zdravila
Venitan®

Mednarodno nelastniško ime ali ime skupine
Escin

Oblika odmerka
gel za zunanjo uporabo

Srčna zdravila za starejše, seznam srčnih tabletk

Bistvena zdravila za kardiovaskularni sistem

Pripravki za zdravljenje bolezni srca in ožilja so zelo različni v svojem mehanizmu delovanja in indikacijah. Še ni bila sintetizirana z eno samo »univerzalno« tableto, ki bi v vsakem primeru pomagala srcu. Seznam bolezni srca in krvnih žil, ki zahtevajo zdravljenje, se lahko shematično prikaže na naslednji način:

  • srčne in žilne napake (prirojene in pridobljene);
  • vnetne bolezni miokarda, endokarda in perikarda;
  • aritmije;
  • ishemična bolezen;
  • hipertenzija in ateroskleroza;
  • bolezni arterij in žil (tromboza, embolija);
  • srčna nevroza;
  • neuspeh cirkulacije.

Funkcionalno je delovanje kardiovaskularnega sistema povezano z regulacijskimi učinki možganske skorje in endokrinih žlez, zato se v terapiji uporabljajo zdravila, ki delujejo na živčne impulze in sintezo hormonov.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo v kardiologiji, lahko ciljno delimo na:

  • odpravljanje vzrokov bolezni;
  • sredstva za pomoč pri vzpostavitvi presnovnih motenj;
  • zdravila, ki ščitijo krvne žile (angioprotectors).

Kaj imajo pacienti pravico vedeti

Načela sodobne terapije zahtevajo individualno izbiro najbolj primernega in učinkovitega zdravila. Da bi to naredili, bi morali zdravniki zaprositi za dokazno bazo za določeno zdravilo. Prikazuje rezultate klinične uporabe pri precej veliki skupini bolnikov, učinkovitost v%, rezultate dolgoročnega pregleda, primerjalno trajanje zdravljenja in možne ugotovljene neželene učinke.

To še posebej velja za zdravljenje starejših, nova zdravila z obetajočim oglaševanjem. Na žalost se je veliko "kardiovaskularnih zdravil" nabralo v lekarniški mreži brez zadostnih kliničnih preskušanj.

Zato ni priporočljivo predpisati takšnih zdravil za zdravljenje, ne morete pričakovati od njih rezultatov. Očitno je prekomerna proizvodnja bolj odvisna od finančnih dobičkov podjetij in ne od prizadevanj za javno zdravje.

Seznam teh zdravil se nenehno posodablja in je na voljo zdravnikom vseh specialitet. Bolniki se lahko počutijo bolje, ker se prepričajo o tem.

Takšni izdelki, na primer, vključujejo: Cavinton in Vinpocetine (v ZDA ni na seznamu zdravil, ampak kot biološki aditiv za živila, v japonskih lekarnah se ne prodajajo več), Actovegin, Cerebrolysin, Validol (tablete za osvežitev daha).

To zdravilo je bilo klinično dokazano "voda", ni bil dosežen noben prijavljen metabolični učinek.

Kako bolnik vpliva na učinek zdravila?

Pri uporabi zdravil za srce mora bolnik natančno upoštevati navodila za uporabo. Če je zapisano, da pitje pred obrokom pomeni, da je treba vnos organizirati 15 minut, preden hrana vstopi v želodec, saj lahko kemična sestava zdravila reagira s snovmi iz proizvodov in ne pokaže pričakovanega učinka.

Skladnost z režimom pitja je pomembna za zagotovitev normalne koncentracije zdravila v krvi. Po zaužitju diuretikov nekaj tekočine izgine in koncentracija se poveča. Možen je prevelik odmerek, simptomi zastrupitve pa se pojavijo pri otrocih in starejših bolnikih.

Ne morete prostovoljno spremeniti ene droge v drugo. Nekatere kemične spojine kopičijo svoj terapevtski odmerek v krvi osebe več dni in se tudi postopno izločijo iz telesa. Uporaba druge droge lahko dramatično poveča koncentracijo zdravilne učinkovine, povzroči toksične manifestacije.

Prehranske omejitve, priporočila za opustitev alkohola in kajenje niso muhavost zdravnika, ampak preprečevanje nevarnih zapletov in nepotrebnih stroškov za jemanje tabletk brez srca.

Vrste srčnih drog

Farmakološke lastnosti kemikalije in klinična potreba ne ustrezajo vedno, razlikujejo se glede na cilje in cilje. Obstaja mednarodna klasifikacija učinkovin, ki vplivajo na srce in krvne žile. Uporablja se v medicinskih referenčnih knjigah in farmakoloških dokumentih.

Poskusimo razdeliti znane informacije o vrstah patologije srca in krvnih žil.

Antiinflamatorni in antiaritmični učinek

Za zdravljenje vnetnih bolezni (miokarditis, endokarditis, perikarditis) se uporabljajo veliki odmerki antibiotikov in posebni učinki na patogene. Steroidni hormoni povečujejo protivnetni učinek.

Antiaritmična sredstva izberemo glede na vrsto motnje ritma. Obstajajo skupine kombiniranih zdravil za krepitev glavnega spodbujevalnika, ki omogoča zatiranje aktivnosti ektopičnih žarišč srčne mišice in obnavljanje potrebne sestave elektrolitov za pravilen ritem.

Sodobni antiaritmiki so glede na razvrstitev Wogen-Williams razdeljeni na 4 vrste:

  • derivati ​​kinidina, ki stabilizirajo proces prevodnosti skozi celično membrano;
  • β-blokatorji;
  • povzroča počasnejšo repolarizacijo (amiodaron);
  • antagonisti kalcija.

Da bi zadostili povpraševanju po kaliju in magneziju, priporočamo Panangin in Asparkam.

Kaj je zdravljenje angine in srčnega napada?

Koronarno srčno bolezen je treba zdraviti s sredstvi za dilatacijo koronarnih žil (vazodilatatorjev). Široko uporabljajo droge skupina nitratov. Razvite nove oblike zdravil v obliki mazila, obliža za nanos na kožo.

Obsežna skupina kalcijevih antagonistov vam omogoča, da izberete zdravilo, saj se z zmanjšanjem prodiranja kalcija v miocite pojavi izrazita ekspanzija koronarnih žil. V klinični praksi se uspešno uporabljajo zdravila Verapamil, Nifedipine, Diltiazem.

Obstajajo možnosti za nujno in dolgotrajno ukrepanje. β-blokatorji lahko zmanjšajo potrebo srčne mišice po kisiku in omogočijo čas za brazgotinjenje infarktnega območja, razvoj kolateralnih žil.

Med obdobjem okrevanja se uporabljajo snovi, ki izboljšajo presnovo v celicah, vitamine in anabolne hormone.

Sredstva za zmanjšanje tlaka

Pri zdravljenju hipertenzije in ateroskleroze so potrebna zdravila, ki delujejo na žilne stene arterij. Če odstranite zvišan ton, zmanjšate pritisk. Dolgotrajna uporaba statinov pomaga ohranjati raven lipoproteinov nizke gostote in preprečuje odlaganje holesterola v bistvenih žilah.

Medicina ne zavrača starih zdravil, kot je Papaverin, Magnesia sulfat. Imajo omejeno uporabo le pri hipertenzivnih krizah. Delujejo na žile z zmanjšanjem kontraktilnosti mišičnega tkiva.

Eden od zadnjih predstavnikov skupine ACE, ki povečuje koronarno in ledvično cirkulacijo

Standardi za zdravljenje hipertenzije in odpovedi cirkulacije vključujejo zdravila iz vodilne skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ACE). Sem spadajo Captopril, Amlodipin. Te spojine lahko zmanjšajo obremenitev miokarda, pomagajo pri aritmijah, znižajo krvni tlak.

Kako okrepiti miokard?

Pojav srčnega popuščanja pri srčnih napakah in zapleten potek drugih bolezni zahteva podporo moči srčnih kontrakcij. Za to uporabite zdravila iz skupine digitalis (srčni glikozidi).

Diuretiki lajšajo velik krog krvnega obtoka, pospešujejo delovanje srca, lajšajo težko dihanje in tahikardijo.

Kako ravnati z žilno trombozo?

Skoraj vsaka patologija srca spremlja povečano lepljenje trombocitov, stagnacija v perifernih žilah. Za preprečevanje tromboze se predpisujejo antikoagulantna zdravila. V akutnem obdobju je to heparin, v subakutnem pa preidejo na posredne antikoagulante in derivate acetilsalicilne kisline. Sodobna zdravila (Cardiomagnyl, Thrombotic Ass) nimajo negativnega učinka na želodec kot njihov predhodnik Aspirin.

Kardioneuroza in tablete

Pri zdravljenju cardioneurosis se pravilnemu režimu pripisuje večji pomen. Če je potrebno, uporabite sedative (tukaj ustreza Validolu). Pogosto se uporabljajo vitamini skupine B.

Vsako imenovanje s sumom bolezni srca se opravi šele po pregledu. Nepooblaščeno zdravljenje ni dovoljeno. Treba je paziti na uporabo priljubljenih priporočil. "Šala" s srcem ne more. Težko in dolgo bo popraviti škodo, ki ste jo storili sami.

1. Razvrstitev učinkovin, ki delujejo na srčno-žilni sistem

1. Razvrstitev učinkovin, ki delujejo na srčno-žilni sistem

Sredstva, ki delujejo na kardiovaskularni sistem, lahko razdelimo v več skupin:

1) kardiotonična sredstva;

2) antiaritmična zdravila;

3) sredstva za izboljšanje oskrbe s krvjo organov in tkiv, možganske cirkulacije;

4) antihipertenzivi in ​​hipertenzivi;

5) angioprotektorji in hipolipidemična sredstva;

6) sredstva, ki zavirajo in stimulirajo koagulacijo krvi.

Za zdravljenje srčnega popuščanja se pogosto uporabljajo kardiotonična sredstva. Skupaj z zdravili, ki stimulirajo kontraktilno aktivnost miokarda (srčni glikozidi), se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo obremenitev miokarda in olajšajo delovanje srca, zmanjšajo porabo energije srčne mišice in izboljšajo njeno delovanje z bolj ekonomično aktivnostjo. Takšna sredstva za kompleksno terapijo so predvsem periferni vazodilatatorji, ki zmanjšujejo pred- in naknadno obremenitev miokarda z zmanjševanjem perifernega žilnega upora in širijo periferno žilno posteljo, pa tudi diuretike, zmanjšujejo obremenitev miokarda, povzročajo hipovolemični učinek, t.j. krvi. V določeni meri imajo kardiotonične lastnosti sredstva, ki na splošno pozitivno vplivajo na metabolične procese v telesu, vključno z metabolizmom miokarda (anabolni hormoni, riboksin itd.). Pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja se poleg tlačnih aminov uporabljajo sodobni adrenomimetični zdravili (dopamin, dobrerex) in korotrop (malrinon) kardiotonik.

Srčni glikozidi.

V to skupino spadajo zdravila, ki povečujejo kontraktilnost miokarda. Rastline, ki vsebujejo srčne glikozide, vključujejo različne vrste digitalisa (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), šmarnice (Convallaria majalis L.), različne vrste zlatenice (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom) ), oleandar (Nerium oleander), hudournik (Helleborus purpurascens W. et K.) in drugi Mehanizem delovanja srčnih glikozidov je povezan z delovanjem encima adenozin trifosfataze, ki zagotavlja transport kalijevih, natrijevih in kalcijevih ionov. Normalizirajo metabolizem energije in elektrolitov, ki so moteni v srčni mišici, spodbujajo absorpcijo kreatin fosfata, uporabo ATP v srcu in povečajo vsebnost glikogena v srčni mišici. Terapevtski učinek srčnih glikozidov se izraža v naslednjih spremembah v delovanju srca:

1) moč srčnega utripa se poveča, sistola postane bolj živahna in kratka v času, poveča se obseg kapi krvi;

2) diastola postane daljša. Več krvi teče v srčne komore, srčni utrip se upočasni;

3) upočasnitev prevajanja impulzov se kaže v povezavi z atrioventrikularnim vozliščem in žarkom. Pod vplivom srčnih glikozidov se diureza poveča. Simptomi zastrupitve s srčnimi glikozidi: bradikardija in povečanje razdražljivosti srca prispeva k pojavu tahikardije, ekstrasistolov. Pri motnjah atrioventrikularnega prevajanja se lahko pojavi trepetanje prekatov.

Zdravila za krvne žile: značilnosti razvrstitve in uporabe

Do danes je seznam zdravil za zdravljenje bolezni srca in ožilja velik. Pripravki za srce in krvne žile so najugodneje razvrščeni glede na usmerjenost in načelo njihovih učinkov.

Glavne skupine zdravil

Pri zdravljenju žilnih in srčnih bolezni se uporabljajo zdravila takšnih skupin:

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu Holedol za čiščenje žil in odpravo holesterola. To zdravilo izboljša splošno stanje telesa, normalizira tonus žil, preprečuje odlaganje plakov holesterola, očisti kri in limfo ter ščiti pred hipertenzijo, kapi in srčnimi napadi.

Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti embalažo. Teden dni kasneje sem opazil spremembe: nenehne bolečine v srcu, teža, pritiski, ki so me mučili pred tem, so se umaknili in po 2 tednih so popolnoma izginili. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.

  1. Blokatorji in blokatorji.
  2. Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije.
  3. Antagonisti angiotenzinskih receptorjev tipa 2.
  4. Antianginalna zdravila.
  5. Antiaritmična zdravila.
  6. Zaviralci kalcijevih kanalov.
  7. Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE).
  8. Antispazmodiki in periferni vazodilatatorji.
  9. Glikozidi in neglikozidni kardiotoniki.
  10. Drugi kardiovaskularni agensi.

Da bi vam ta seznam bil jasen, upoštevajte vsako od zgoraj navedenih skupin.

Blokatorji in blokatorji

Adrenergični blokatorji in agonistični stimulansi so pripravki za posode, ki imajo diametralno nasprotne učinke. Vsi vplivajo na vaskularne adrenoreceptorje, ki so dveh vrst - α- in β-. Glavna razlika med zgoraj omenjenimi vrstami receptorjev je njihova lokalizacija.

Večina α-adrenergičnih receptorjev se nahaja v perifernih arterijah in arteriolih, večina β-adrenergičnih receptorjev pa se nahaja v koronarnih arterijah in v arterijah dihalnega trakta. Stene žil ne vsebujejo takšnih receptorjev, zato te droge ne vplivajo nanje. Diametralno nasprotje, navedeno zgoraj, je naslednje:

  • adrenergični blokatorji blokirajo delovanje ustreznih receptorjev, kar vodi do ekspanzije arterij;
  • adrenergični stimulansi povečajo aktivnost ustreznih receptorjev, kar vodi do zoženja arterij.

Med pogosto uporabljenimi zaviralci so:

Glavna smer njihove uporabe je zdravljenje bolezni, povezanih s stabilnim zvišanjem krvnega tlaka. Ta zdravila imajo različne oblike sproščanja, med katerimi so najbolj priljubljene tablete.

Priljubljeni adrenostimulanti vključujejo: izoprenalin, Dobutamin. Glavna smer njihove uporabe v kardiologiji je zdravljenje srčnega ritma in prevajalskih motenj. Ta zdravila imajo tudi različne oblike sproščanja, injekcijske in predoblikovane tablete pa so približno enake.

Angioprotektorji in korektorji mikrocirkulacije

To je ena skupina vaskularnih zdravil, ki zagotavljajo uresničitev dveh glavnih učinkov:

  • angioprotekcija, tj. zaščita sten arterij, žil, kapilar od učinkov negativnih dejavnikov;
  • optimizacijo pretoka krvi na ravni mikrocirkulacijskega ležišča.

Takšna zdravila praviloma vplivajo tako na arterijski sistem kot na veno. Angioprotektorji zagotavljajo stabilizacijo žilnega tonusa, zmanjšanje prepustnosti mikrocirkulacijske vezi in izboljšanje tkivnega trofizma. Veliko jih ima dodatne učinke, kot so protivnetno, antitrombotično itd.

Med predstavniki te skupine zdravil:

  • Agapurin;
  • Anavenol;
  • Bilobil;
  • Curantil;
  • Mexicor;
  • Mexiprim;
  • Troxevasin;
  • Troxerutin in drugi.

Uporabljajo se v kompleksnem zdravljenju številnih bolezni, vključno z:

  1. Ateroskleroza.
  2. Tromboza
  3. Tromboflebitis
  4. Bolezen krčnih žil.
  5. Endarteritis različnih etiologij itd.

To pomeni, da so prikazani v primerih, ko patološki procesi vplivajo na stene krvnih žil. Seznam možnih oblik sproščanja angioprotektorjev je precej širok. Vključuje tablete, kapsule, raztopine za injiciranje, kapalne sisteme, kreme, gele in mazila.

Antagonisti angiotenzinskih receptorjev tipa 2

Angiotenzin-II je močan vazokonstriktor, to je vazokonstriktor. Zdravila, ki povzročajo blok ustreznih receptorjev, preprečujejo razvoj pojava vazokonstrikcije. Posledično je glavni učinek teh zdravil zmanjšanje periferne žilne odpornosti organizma, ki se lahko uporabi v kompleksni terapiji hipertenzije.

Če želite očistiti VASCULAS, preprečiti nastanek krvnih strdkov in se znebiti holesterola - naši bralci uporabljajo nov naravni proizvod, ki ga priporoča Elena Malysheva. Pripravek vključuje borovničev sok, cvetove detelje, naravni koncentrat česna, kameno olje in sok iz divjega česna.

Med predstavniki te skupine:

Ker so ta zdravila namenjena dolgotrajni uporabi, da bi popravili kazalnike krvnega tlaka, so za njih najbolj sprejemljiva oblika sproščanja tablete.

Antianginalna zdravila

Antianginalna zdravila so zdravila za srce, katerih glavni učinek je izločanje miokardne ishemije. Ta učinek se lahko doseže z:

  • zmanjša prednapenjanje miokarda;
  • aktivacija oskrbe s krvjo, torej miokardna prehrana;
  • zmanjšanje porabe kisika v kardiomiocitih.

Antianginalna zdravila, praviloma delujejo v kompleksu. Seznam predstavnikov vključuje: t

  • Nitroglicerin;
  • Izosorbidni nitrat;
  • Izosorbid mononitrat;
  • Advocorac;
  • Coraxan;
  • Pektrol.

Indikacija za njihov sprejem je katera koli klinična oblika miokardne ishemije. To je lahko napad angine, poslabšanje koronarne bolezni srca itd.

Različne dozirne oblike se razlikujejo od nitratov. Na voljo so v obliki tablet, kapsul, raztopine (za injekcije in za peroralno dajanje, sublingvalno), aerosola in celo mazila. Bolniki lahko izberejo obliko, ki bo najbolj primerna za zdravljenje.

Mnogi od naših bralcev aktivno uporabljajo splošno znane metode, ki temeljijo na semenih in soku Amarant, ki jih je odkrila Elena Malysheva na CLEAN VASCULES in zmanjšala raven holesterola v telesu. Svetujemo vam, da se seznanite s to tehniko.

Antiaritmična zdravila

Ta zdravila vplivajo predvsem na srčni ritem in prevodni sistem. Razdeljeni so v štiri skupine:

  • antiaritmični razred 1;
  • antiaritmični razred 2;
  • antiaritmični razred 3;
  • antiaritmičnih 4 razredov.

Razredi 3 in 4 vključujejo relativno nova zdravila, ki imajo optimalno uravnotežen učinek na srčni prevodni sistem. Med priljubljene predstavnike sodijo:

Uvedba nekaterih izmed njih vključuje potrebo po kapalki (potrebujemo punkcijo periferne vene), nekatere pa je mogoče jemati tudi peroralno (v obliki tablet).

Zaviralci kalcijevih kanalov

Zaviralci kalcijevih kanalov uresničujejo učinek svojega vpliva na celični ravni. Spreminjajo funkcijo ionskih črpalk v strukturi celičnih membran in tako blokirajo pretok kalcijevih ionov v celicah. Kot rezultat, gladke mišične celice v strukturi sten arterij (takšna zdravila ne vplivajo na vene) izgubijo sposobnost aktivnega stiskanja, ton celotne arterijske plasti se zmanjša, periferni žilni upor telesa in zato krvni tlak.

Ta skupina vključuje naslednja zdravila:

  • Amlodipin;
  • Nifedipin;
  • Propranolol;
  • Talinolol in drugi

Glavna indikacija za njihov sprejem je arterijska hipertenzija. Uporabljajo se praviloma v obliki tablet, vendar jih je mogoče injicirati tudi z injekcijami (v periferno veno), ne da bi postavili kapalke. Injekcije teh zdravil se najbolje izvajajo v bolnišnici.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze

Zaviralec ACE je druga skupina zdravil, ki primarno prizadenejo arterije (ne vplivajo na vene), da bi znižale krvni tlak. Učinek njihovega vpliva se izvaja na naslednji način:

  • aktivna sestavina zdravila blokira delovanje encima, ki običajno katalizira pretvorbo angiotenzina-I v angiotenzin-II;
  • angiotenzin-II je vazokonstrikcija, vendar se ne izvaja, ker ustrezna snov se ne oblikuje;
  • zato se izloči faktor, ki zoži plovila.

Tako zaviralci ACE učinkovito zmanjšajo pritisk. Pogosto so vključeni v kompleksno zdravljenje hipertenzije. Med priljubljene predstavnike sodijo:

Vse to je tabletka za krvne žile, ki je zasnovana za dolgotrajno in včasih vseživljenjsko uživanje. So zelo učinkoviti in jih bolniki dobro prenašajo.

Antispazmodiki in periferni vazodilatatorji

Antispazmodični učinek vključuje odpravo patološkega krča arterij in žil, ter vazodilatacijo - njihovo dodatno širjenje. Večina sodobnih antispazmodikov izvaja oba zgoraj navedena učinka.

Med učinkovitimi zdravili v tej skupini so:

  • Spazmalgon;
  • Spasmoraylgin;
  • Papazol;
  • Papaverin hidroklorid;
  • Baralgin;
  • Toda Shpa.

Vsa ta zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolezni srca in ožilja. Uporabljajo se ne le za lajšanje žilnih spazmov, temveč tudi v kompleksni terapiji ateroskleroze, arterijske hipertenzije, sistemskih bolezni vezivnega tkiva in koronarne bolezni srca. Konec koncev, spazmolitiki ne samo odpravijo krč, temveč tudi aktivirajo prehrano tkiv, ki so doživele ishemijo.

Antispazmodiki in vazodilatatorji so na voljo v obliki tablet, kapsul in v obliki raztopin za injekcije, vključno za pripravo kapalke. Za lajšanje akutnega spazma je bolje uporabiti injekcijske oblike, vendar je pri kroničnih boleznih bolje uporabiti tablete.

Glikozidi in neglikozidni kardiotoniki

Kardiotoniki so eno najmočnejših farmakoloških zdravil, ki vplivajo na srčno-žilni sistem. Vse kardiotonike delimo na:

  • glikozidi;
  • ne-glikozidna zdravila.

Razlikujejo se le po kemijski sestavi, medtem ko imajo enak mehanizem vpliva. Glavni učinek teh zdravil je aktiviranje in nadaljnja podpora delovanju miokarda (tako imenovani pozitivni inotropni učinek). Poleg tega zmanjšujejo srčni utrip in povečujejo srčni pretok.

Med najpogosteje uporabljenimi glikozidi:

Med zdravili brez glikozidne strukture:

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje akutne in kronične srčne odpovedi, dekompenzacije srca in nekaterih variant aritmij. Vse to so zelo resne bolezni, ki jih najbolje zdravimo s kardiotoniki. Optimalen način dajanja slednjega - injekcije v periferno veno.

Klasifikacija kardiovaskularnih zdravil

1. Razvrstitev učinkovin, ki delujejo na srčno-žilni sistem

Sredstva, ki delujejo na kardiovaskularni sistem, lahko razdelimo v več skupin:

1) kardiotonična sredstva;

2) antiaritmična zdravila;

3) sredstva za izboljšanje oskrbe s krvjo organov in tkiv, možganske cirkulacije;

4) antihipertenzivi in ​​hipertenzivi;

5) angioprotektorji in hipolipidemična sredstva;

6) sredstva, ki zavirajo in stimulirajo koagulacijo krvi.

Za zdravljenje srčnega popuščanja se pogosto uporabljajo kardiotonična sredstva. Skupaj z zdravili, ki stimulirajo kontraktilno aktivnost miokarda (srčni glikozidi), se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo obremenitev miokarda in olajšajo delovanje srca, zmanjšajo porabo energije srčne mišice in izboljšajo njeno delovanje z bolj ekonomično aktivnostjo. Takšna sredstva za kompleksno terapijo so predvsem periferni vazodilatatorji, ki zmanjšujejo pred- in naknadno obremenitev miokarda z zmanjševanjem perifernega žilnega upora in širijo periferno žilno posteljo, pa tudi diuretike, zmanjšujejo obremenitev miokarda, povzročajo hipovolemični učinek, t.j. krvi. V določeni meri imajo kardiotonične lastnosti sredstva, ki na splošno pozitivno vplivajo na metabolične procese v telesu, vključno z metabolizmom miokarda (anabolni hormoni, riboksin itd.). Pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja se poleg tlačnih aminov uporabljajo sodobni adrenomimetični zdravili (dopamin, dobrerex) in korotrop (malrinon) kardiotonik.

V to skupino spadajo zdravila, ki povečujejo kontraktilnost miokarda. Rastline, ki vsebujejo srčne glikozide, vključujejo različne vrste digitalisa (Digitalis purpurea L.), adonis (Adonis vernalis L.), šmarnice (Convallaria majalis L.), različne vrste zlatenice (Erysimum canescens Roth.), Strophanthus (Strophanthus gratus, Strophanthus kom) ), oleandar (Nerium oleander), hudournik (Helleborus purpurascens W. et K.) in drugi Mehanizem delovanja srčnih glikozidov je povezan z delovanjem encima adenozin trifosfataze, ki zagotavlja transport kalijevih, natrijevih in kalcijevih ionov. Normalizirajo metabolizem energije in elektrolitov, ki so moteni v srčni mišici, spodbujajo absorpcijo kreatin fosfata, uporabo ATP v srcu in povečajo vsebnost glikogena v srčni mišici. Terapevtski učinek srčnih glikozidov se izraža v naslednjih spremembah v delovanju srca:

1) moč srčnega utripa se poveča, sistola postane bolj živahna in kratka v času, poveča se obseg kapi krvi;

2) diastola postane daljša. Več krvi teče v srčne komore, srčni utrip se upočasni;

3) upočasnitev prevajanja impulzov se kaže v povezavi z atrioventrikularnim vozliščem in žarkom. Pod vplivom srčnih glikozidov se diureza poveča. Simptomi zastrupitve s srčnimi glikozidi: bradikardija in povečanje razdražljivosti srca prispeva k pojavu tahikardije, ekstrasistolov. Pri motnjah atrioventrikularnega prevajanja se lahko pojavi trepetanje prekatov.

2. Glikozidi z dolgotrajnim delovanjem

Srčni glikozidi so razdeljeni v tri skupine.

1. Glikozidi z dolgotrajnim delovanjem, z uvedbo katerih se največji učinek pri zaužitju razvije v 8-12 urah in traja do 10 dni ali več. Pri intravenskem dajanju se učinek pojavi po 30–90 minutah, največji učinek se pojavi po 4–8 urah, v to skupino spadajo digitalis purpurea (digitoksin itd.), Ki ima izrazito kumulacijo.

2. Glikozidi povprečnega trajanja delovanja, z uvedbo katerih se največji učinek pojavi po 5–6 urah in traja 2-3 dni. Pri intravenskem dajanju se pojavijo v 15–30 min, največja pa v 2–3 h, v to skupino spadajo volneni digitalis-glikozidi (digoksin, celagid itd.) Z zmerno kumulacijo. Glikozidi digitalisa zarjaveli in adonis imajo takšno lastnost.

3. Glikozidi hitrega in kratkega delovanja - zdravila v sili. Vnesite samo intravensko, učinek se pojavi po 7-10 minutah. Maksimalni učinek se kaže v 1–1,5 urah in traja do 12–24 ur, v to skupino spadajo strophanthus in lilija dolinskih glikozidov, ki praktično nimajo kumulativnih lastnosti. Zdravljenje s srčnimi glikozidi se začne z velikimi odmerki, predpisanimi za 3–6 dni (zasičena faza), dokler se ne doseže jasen terapevtski učinek - zmanjšanje stagnacije, izločanje edema, kratka sapa, izboljšanje splošnega stanja. Nato se odmerek zmanjša in vzdrževalni odmerki so predpisani (faza vzdrževanja), ki zagotavlja učinkovito in varno zdravljenje, ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika. V primeru prevelikega odmerka srčnih glikozidov so predpisani kalijevi pripravki - panangin, asparkam.

Glikozidi dolgo delujejo.

Glikozid, pridobljen iz različnih vrst digitalisa (Digitalis purpurea L., Digitalis Lanata Ehrh., Itd.). Ima močan kardiotonični učinek, povečuje silo krčenja srčne mišice, zmanjšuje srčni utrip, ima izrazite kumulativne lastnosti, se hitro absorbira iz prebavil.

Uporaba: kronično srčno popuščanje z motnjami cirkulacije v drugi in tretji fazi.

Odmerjanje: predpisano peroralno po 0,1 mg in pektumu po 0,15 mg 1-2 krat dnevno. V.R.D. - 0.5 mg, V. S.D. - 1 mg.

Neželeni učinki in kontraindikacije: enaki kot pri drugih preparatih digitalisa.

10. Oblika produkta: tablete 0,0001 g št. 10, rektalne svečke 0,00015 g št.

Izvleček iz posušenih listov digitalis purpurovoy, ki vsebujejo kompleksne glikozide.

Uporablja se pri srčnem popuščanju, 0,4–0,8 mg 2–4-krat na dan.

Neželeni učinki: s prevelikim odmerkom bradikardije - slabost, ekstrasistola.

Kontraindikacije: akutni endokarditis, ki se uporablja previdno s svežim miokardnim infarktom, motnjami ritma.

Oblika zdravila: tablete 0,8 mg št. 10, svečke 0,0012 št.

3. Povprečno trajanje delovanja glikozidov

Novogalenovy zdravilo, pridobljeno iz listov digitalis volneno (Digitalis lanata). Podobno je alkoholnim raztopinam kompleksa glikozidov iz digitalisa, vendar se absorbira hitreje in ima nižjo kumulativno lastnost.

Uporaba: kronična insuficienca i-iii stadija, ki jo spremlja tahikardija, tahiaritmija in atrijska fibrilacija.

Način uporabe: imenujemo peroralno 15-20 kapljic 2–3 krat dnevno, z dispeptičnimi pojavi - mikroklizami, 20-30 kapljic v 20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida. V.R.D. znotraj - 25 kapljic, V.S.D. - 75 kapljic.

Izdelek: v plastenkah s kapalko po 15 ml.

Sinonim: isolanide. Glikozid, pridobljen iz listov digitalizirane volne (Digitalis lanata Eheh.). Deluje na srce kot drugi glikozidi digitalisa, daje hiter učinek in se malo kopiči.

Uporaba: akutna in kronična neuspeh obtoka, tahiaritmična atrijska fibrilacija, paroksizmalna tahikardija.

Način uporabe: peroralno jemljite 1 tableto (0,25 mg) 2-3 krat na dan; v / v 1-2 ml 0,02% raztopine 1-2 krat dnevno.

Neželeni učinki in kontraindikacije: enaki kot pri drugih glikozidih digitalisa.

Oblika zdravila: tablete po 0,25 mg št. 30, ampule po 1 ml 0,02% raztopine št. 10, viale z 10 ml 0,05% raztopine.

Srčni glikozid, ki ga vsebuje lisičja goba v volni.

Uporaba, kontraindikacije: enako kot pri drugih zdravilih te skupine.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, izguba apetita, tahikardija, bigemin.

Oblika izdelka: tablete po 0,5025–0,0001 št. 50, ampule z 1 ml 0,025% vodne raztopine št. 10. Seznam B.

Srčni glikozid morskih alg. Poveča moč in hitrost srčnih kontrakcij, rahlo upočasni srčni utrip (HR), AV prevodnost, pri kroničnem srčnem popuščanju povzroči posredni vazodilatacijski učinek, zmanjša venski tlak, poveča diurezo, zmanjša dihanje, oteklino.

Uporaba: kronično srčno popuščanje, vključno s prisotnostjo normo- ali bradistoličnega atrijske fibrilacije.

Način uporabe: povprečni enkratni odmerek - 250 mcg 2-3-krat na dan, če je potrebno, do 1 mg na dan.

Neželeni učinki: bradikardija, av blokada, srčna aritmija, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, glavobol, utrujenost, omotica. Manj pogosti so ksantopsija, zmanjšana ostrina vida, skotomi, makro in mikropsija.

Kontraindikacije: absolutno v primeru preobčutljivosti na zdravilo, relativno s hudo bradikardijo, izolirano mitralno stenozo, akutni miokardni infarkt, nestabilno tahikardijo, ekstrasistolo, izrazito okvarjeno delovanje jeter, nosečnost, dojenje.

Oblika proizvoda: 250 µg tablet 30.

4. Glikozidi kratko in hitro ukrepanje. Nesteroidna in sintetična kardiotonika

Glikozidi kratko in hitro ukrepanje.

Strofantin K (Strophantinum K).

Mešanica srčnih glikozidov, izločenih iz semen Kombé strophanthus, ki vsebuje predvsem strofantin K in strofantozid K. Ima sistolični učinek, ima majhen učinek na srčni utrip in prevodnost vzdolž atrioventrikularnega svežnja.

Uporaba: akutna kardiovaskularna insuficienca, paroksizmalna tahikardija. Injicirajte 0,5–1 ml 0,055% ali 0,05% raztopine v 10–20 ml 40% raztopine glukoze. V.R.D. - 1 ml 0,05% raztopine, V. S.D. - 2 ml 0,05% raztopine.

Neželeni učinki: kot meproscilinarin.

Kontraindikacije: organske poškodbe srca in krvnih žil, akutni miokarditis, endokarditis, izrazita kardioskleroza.

Sproščanje oblike: ampule po 1 ml 0,025% in 0,05% raztopine št. 10. Seznam B.

Prečiščena priprava šmarnice zapusti maj. Podobno je s konvallotoksinom in strofantinom, vendar daje daljši učinek.

Uporaba: kronična in akutna odpoved, paroksizmalna tahikardija. Počasi injicirajte 0,5–1 ml 0,05% raztopine v 20 ml 40% raztopine glukoze. V.R.D. - v / v 1 ml, V. S.D. - 2 ml.

Neželeni učinki: enaki kot pri strofantinu.

Sprostitev oblike: ampule z 1 ml 0,06% raztopine številka 10. Seznam B.

Nesteroidni in sintetični kardiotoniki.

Zdravilna učinkovina je milrinon laktat.

Uporaba: akutno in kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije. Začnite s počasnim intravenskim dajanjem polnitvenega odmerka 50 μg / kg telesne mase, nato pa prehod na vzdrževalni odmerek 0,375–0,75 μg / kg na 1 minuto. Največji dnevni odmerek je 1,13 mcg / kg telesne mase.

Neželeni učinki: srčna aritmija, angina pektoris, hipotenzija, glavobol, alergijske reakcije.

Oblika zdravila: injekcija za injiciranje v 10 ml ampule številka 10 (v 1 ml 1 g Corotropa).

Zdravilna učinkovina je ibopamin hidroklorid. Ima pozitiven inotropni učinek, povzroča povečanje kapi in minutnih volumnov srca, izboljša perfuzijo ledvic, poveča diurezo, zmanjša obremenitev miokarda, zmanjša nastajanje noradrenalina, renina in aldosterona, v terapevtskih odmerkih ne vpliva na krvni tlak in srčni utrip.

Uporaba: kronično srčno popuščanje. Odmerek nastavite individualno. En odmerek - 50-200 mg, večkratni sprejem 2-3 krat na dan za 1 uro pred obroki.

Neželeni učinki: iz prebavil včasih slabost, zgaga, gastralgija, možna tahikardija.

Kontraindikacije: ventrikularne aritmije, feokromocitom, nosečnost, dojenje.

Oblika izdelka: tablete po 50 in 100 mg št. 30.

Zdravilna učinkovina je dobutamin hidroklorid.

Uporaba: akutno srčno popuščanje, akutni miokardni infarkt, kardiogeni šok, akutna dekompenzacija kroničnega srčnega popuščanja.

Način uporabe: individualen in korigiran glede na odziv bolnika. Hitrost infundiranja - od 2,5 do 10 µg / kg na 1 min. Morda do 20 mcg / kg v 1 min, redko 40 mcg / kg v 1 min.

Neželeni učinki: srčna aritmija, hipotenzija, angina, kratka sapa, flebitis na mestu injiciranja.

Sprostitev oblike: koncentrat za infundiranje 20 ml viale, 1 plastenka vsebuje 250 mg zdravilne učinkovine.

5. Antiaritmična zdravila. Razvrstitev

Antiaritmična zdravila - zdravila, ki normalizirajo učinek na moten ritem srčnih kontrakcij, spadajo v različne razrede kemičnih spojin in pripadajo različnim farmakološkim skupinam. Vendar pa obstajajo številne droge, za katere je glavni ukrep normalizacijski učinek na srčni ritem pri različnih vrstah aritmij. Zdravila so razdeljena v štiri skupine (razredi):

1) membransko stabilizatorji (kinidin podobni) - razred I;

2) a-adrenergični blokatorji - razred II;

3) zdravila, ki upočasnjujejo repolarizacijo (glavni predstavnik amiodarona, simpatolitični ornid) - razred III;

4) zaviralci kalcijevih kanalčkov (antagonisti kalcijevih ionov) - razred IV.

Razred I vključuje številne droge, ločene z nekaterimi značilnostmi delovanja. Običajno so razdeljeni v tri podskupine:

1) podskupina IA - kinidin, novokinamid, etmozin, disopiramid;

2) podskupina IB - lokalni anestetiki (lidokain, trimekain, piromekain) ter meksiletin in difenin;

3) podskupina IC je Aymaline, Etacizin, Allapinin.

Antiaritmična zdravila I skupine.

Kinidin sulfat (Chinidini sulfas).

Programor ali kininski izomer.

Uporaba: paroksizmalna tahikardija, paroksizem atrijske fibrilacije, ekstrasistola, vztrajna atrijska fibrilacija. V telesu je potrebno od 4 do 5-krat na dan, po potrebi do 0,8–1,6 g na dan.

Neželeni učinki: preveliko odmerjanje - depresija srčne aktivnosti, slabost, bruhanje, driska in včasih atrijska fibrilacija.

Kontraindikacije: dekompenzacija srčno-žilnega sistema, nosečnost.

Sprostitev oblike: prašek, tablete po 0,1.

Zmanjšuje razdražljivost srčnih mišic, zavira ektopične žarišča vzburjenosti in ima lokalne anestetične lastnosti.

Uporaba: srčna aritmija.

Način uporabe: v notranjosti imenujemo 0,5-1 g 3-4 krat na dan; V / m - 5-10 ml 10% raztopine, v / v (odcejanje) za lajšanje akutnih napadov - 2-10 ml 10% raztopine v 5% raztopini glukoze ali 0,9% raztopine natrija klorid.

Neželeni učinki: kolatoptoidne reakcije, splošna šibkost, glavobol, slabost, nespečnost.

Kontraindikacije: hudo srčno popuščanje, motnje prevodnosti.

Oblika proizvoda: tablete po 0,25 g št. 20, ampule po 5 ml 10% raztopine št.

Alkaloidi, ki jih vsebujejo nekatere vrste rauwolfia.

Uporaba: srčne aritmije, aritmija zaradi intoksikacije digitalisa, svež miokardni infarkt.

Način uporabe: vbrizgamo v / m - 0,05-0,15 g na dan, za lajšanje akutnega napada tahikardije v / v - 2 ml 2,5% raztopine v 10 ml 0,9% raztopine natrija. Za odpravo aritmij - peroralno vzemite 0,1 g 3-4 krat dnevno.

Neželeni učinki: šibkost, slabost, bruhanje, znižanje krvnega tlaka, z vnosom toplote.

Kontraindikacije: hude kršitve srčnega prevodnega sistema, hudo srčno popuščanje, hipotenzija, vnetne spremembe v miokardu.

Oblika izdelka: obložene tablete, 0,05 g števila 200, 2 ml ampule 2,5% raztopine številke 10.

6. Antiaritmična zdravila I in II razred

Naslednja zdravila spadajo tudi v skupino I.

Uporaba: motnje ritma, učinkovite pri prevelikem odmerjanju srčnih glikozidov.

Način uporabe: začetni odmerek je 75–200 mg na dan (25–50 mg 3–4-krat na dan), odvisno od oblike aritmije in tolerance. Vzdrževalno zdravljenje - zmanjšanje odmerka za 1/3. Potek zdravljenja je 7-45 dni.

Neželeni učinki: rahla bolečina v epigastriju, rahla omotica.

Kontraindikacije: hude kršitve srčnega prevodnega sistema, huda hipotenzija, nenormalno delovanje jeter in ledvic, zaviralci monoaminooksidaze.

Sprostitev oblike: tablete, prevlečene, do 0,1 g št. 50, 2,5% raztopina v ampulah po 2 ml št. 10.

Ima antiaritmično delovanje, lokalno anestezijo in antispazmodično delovanje.

Uporaba: aritmije različnih etiologij.

Odmerjanje: predpisano peroralno 1 tableto 3-4 krat na dan, ne glede na obrok; v / v (čas dajanja vsaj 5 minut) - 2 ml 2,5% raztopine v 20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Neželeni učinki: vrtoglavica, hrup v ušesih in glavi, odrevenelost in pekoč občutek ustnic in konice jezika, “očesna mrežica” pred očmi, ko zaužijejo osupljive, motnje nastanitve. V takih primerih se sprejem ustavi.

Kontraindikacije: prevodne motnje srca, hudo srčno popuščanje, hipotenzija.

Sprostitev oblike: raztopina 2,5% v ampulah po 2 ml št. 10, tablete po 0,05 g, prevlečene, št.

Uporablja se na enak način kot etatsizin in pri kirurških posegih.

Kako uporabljati: ritmilen hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, vendar pomembne hemodinamske spremembe niso opazili, z / pri uvedbi krvnega tlaka se lahko zmanjša. Začetni dnevni odmerek je 0,2–0,3 g, nato pa, odvisno od bolnikovega stanja, 0,3–0,8 g v 3-4 odmerkih. Pri dajanju i / m - za 0,001–0,002 g / kg telesne teže.

Neželeni učinki: težave pri uriniranju, zastajanje urina, suha usta, glavobol. Ko prekličete pojave, izginejo.

Kontraindikacije: popolna atrioventrikularna blokada, kardiogeni šok, nosečnost, otroška starost.

Oblika produkta: kapsule z 0,1 številka 100, 1% raztopina v ampulah po 5 ml številka 10, tablete po 0,1 g številke 100.

Antiaritmična zdravila skupine II.

Šteje se v skupino lokalnih anestetikov.

Antiaritmično zdravilo, ki nima negativne inotropne lastnosti, ne povzroča arterijske hipotenzije, ima lokalni anestetik in sedativni učinek. Uporablja se za zdravljenje aritmij.

Način uporabe: v notranjosti 0,025 g, predhodno zdrobljene tablete, 30 minut pred obroki, s toplo vodo. Če ni učinka, se vsakih 6 ur predpiše 0,025 g na 0,05 g na odmerek. Potek zdravljenja je individualen. Višji odmerki: enkratni - 0,15 g, dnevno - 0,3 g

Neželeni učinki in kontraindikacije: enaki kot za ritmilen.

Sprostitev oblike: pilule do 0,025 g številka 30. V to skupino spadajo tudi trimekain, meksitil, difenin, propafenon itd.

7. Antiaritmična zdravila razreda III

Ta skupina vključuje a-adrenoblokerje (anaprilin, inderal, obzidan), trazikor, aptin.

Šteje se v skupino?

Ima antianginalne, antiaritmične in hipotenzivne učinke, ima notranjo simpatomimetično aktivnost.

Uporaba: angina pektoris, aritmija, hiperkinetični sindrom, hipertenzija.

Način uporabe: predpisan v kardiologiji - 1 tableta 3-krat na dan (včasih 4-krat na dan) po obroku. Največji odmerek - 3 tablete 3-krat na dan.

Neželeni učinki: na začetku zdravljenja se lahko pojavi bradikardija, bronhospazem, glavobol, zaspanost, omotica, razburjen prebavni trakt, slabost, mimo, neodvisno.

Kontraindikacije: srčna dekompenzacija, šok, sinusna bradikardija, pljučno srce, eterična anestezija.

Oblika zdravila: 5 mg tablete 30.

Specifičen simpatični blokator adrenergičnih receptorjev; ima antiaritmične lastnosti.

Uporaba: aritmije različnega izvora, angina.

Način uporabe: imenovati znotraj 0,02 g 2-3 krat na dan, če je potrebno - 0,08-0,12 g na dan.

Neželeni učinki: dispepsija, šibkost, omotica, srčno popuščanje.

Kontraindikacije: bronhialna astma, atrioventrikularni blok, bradikardija.

Oblika proizvoda: tablete 0,02 in 0,08 g št. 40.

8. Antiaritmična zdravila razreda IV

Zdravila v tej skupini imajo antiadrenergične lastnosti in ne vplivajo na membrano.

Upočasni srčni utrip. Napadi angine pektoris izginejo ali so manj pogosti.

Uporaba: kronična koronarna insuficienca, aritmija.

Način uporabe: najprej predpisati 0,2 g 3-krat na dan med ali po obroku. V tednu - do 0,1 g 3-krat na dan ali 0,2 g 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 2-3 tedne, spet - v 1-2 tednih. Ko se aritmije injicirajo v / v.

Neželeni učinki: dispepsija, evforija, razdražljivost, pri dolgotrajni uporabi - bradikardija.

Kontraindikacije: bradikardija, nosečnost, bronhialna astma.

Oblika izdelka: tablete po 0,2 g št. 50, ampule po 3 ml 5% raztopine št. 5.

Sinonimi: Isoptin, Verpamil.

Ukrep je enak kot pri cordaronu, ima pa tudi natriuretično in diuretično lastnost.

Uporaba: enaka kot pri cordaronu, poleg tega je predpisana za preprečevanje miokardnega infarkta in v obdobju po infarktu.

Način uporabe: peroralno jemljite 0,04-0,08 g 3-krat na dan, v / v - 2-4 ml 0,25-odstotne raztopine 1-3 krat na dan.

Neželeni učinki: slabost, omotica.

Kontraindikacije: kardiogeni šok, atrioventrikularna prevajalska motnja. Kombinacija z β-blokatorji.

100, 0,25% raztopina v ampulah po 2 ml (5 mg) št. 25.

Sinonimi: Corinfar, Adalar, Nifedipin. Uporablja se z ishemijo srca s kapi, zlasti v kombinaciji s hipertenzijo sublingually 0,02 g 2-3 krat na dan. Vzdrževalni odmerek - 0,01 g 3-krat na dan. Potek zdravljenja je 1-2 meseca. Po jemanju zdravila - leži 30–60 minut. Pri hipotenziji - 0,01 g 3-krat na dan s kontrolo krvnega tlaka.

Neželeni učinki: glavobol, palpitacije.

Oblika izdelka: tablete od 0,01 do 40.

Ornidum pripada tej skupini.