Sinusna aritmija srca: kaj je to, simptomi, zdravljenje, možni zapleti

Iz tega članka boste izvedeli, kako in iz kakšnega razloga se razvije sinusna aritmija in kakšni so njeni simptomi. Kako se zdravi patologija in kaj je treba storiti, da se prepreči pojav aritmije.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Sinusna aritmija - sprememba v trajanju presledkov med krčenjem srca, ki je posledica motnje prevodnosti ali nastajanja električnih impulzov v miokardu (v mišičnem sistemu srca). Srčni ritem je lahko v normalnem razponu (60–90 utripov na minuto) in tudi moten: če je srčni utrip pogosteje 90 utripov na minuto, govorijo o sinusni tahikardiji, če je manjša od 50 - sinusna bradikardija. Aritmije imajo lahko drugačno naravo, vzroke in resnost.

Problem je lahko naslovljen na terapevta, vendar pa je zdravljenje te bolezni, odvisno od vzroka, lahko v pristojnosti kardiologa, nevrologa ali celo psihoterapevta.

Mehanizem aritmije

V steni srca je sinusno vozlišče, ki je vir električnih impulzov, ki zagotavljajo krčenje mišičnega sistema srca - miokarda. Po generaciji se impulz prenese skozi vlakna vsake mišične celice organa, zaradi česar se zmanjšajo.

Ta proces poteka v določenih (enakih) intervalih in ima običajno frekvenco 60–90 utripov na minuto. Prav ta impulzna prevodnost zagotavlja enakomerno, dosledno in dosledno kontrakcijo prekatov in atrij.

Ko je zaradi delovanja neugodnih dejavnikov moteno delovanje srčnega prevodnega sistema, se pojavi aritmija - kršitev ritma srčnih kontrakcij (lahko je različnih stopenj resnosti).

Vzroki bolezni

Sinusna aritmija se lahko pojavi pri treh skupinah vzrokov.

1. Zunanji škodljivi dejavniki

To je stres, zdravila, kajenje, pitje alkohola.

Stalni stres in slabe navade lahko vodijo v nepovratno obliko motenj srčnega ritma, ki traja tudi po odpravi vzrokov.

Pod vplivom zunanjih dejavnikov lahko pride do sinusne aritmije.

2. Fiziološke razmere v telesu

Nosečnost, hormonske spremembe v adolescenci.

S fiziološkimi spremembami v telesu se proces odvija samostojno, torej je reverzibilen.

3. Bolezni

To so pogosti vzroki sinusne aritmije. Primeri patologij:

• vaskularna distonija,
• srčno popuščanje
• hipertenzija,
• ishemična bolezen
• astme
• miokardni infarkt,
• miokarditis,
• kardiomiopatijo.

V primeru aritmij zaradi bolezni preide po terapevtskem zdravljenju.

Simptomi aritmije

Simptomi sinusne aritmije so odvisni od njegove resnosti in pogostosti krčenja. Če je motnja blaga ali zmerna, lahko simptomi niso prisotni.

Simptomi v primeru hude aritmije:

Kaj je nevarna patologija?

Če aritmijo povzročijo hude poškodbe srca in drugih organov, lahko z zakasnjenim zdravljenjem pride do resnih posledic. To je:

• krvni strdki;
• ishemična kap;
• kršitev prekrvavitve možganov;
• težave z dihanjem, pljučni edem;
• omedlevica;
• razvoj srčnega popuščanja;
• atrijska fibrilacija;
• srčni zastoj.

Preprečiti razvoj zapletov je mogoče le, če je kompetentna diagnoza in pravočasno zdravljenje.

Diagnoza aritmije

Diagnoza sinusne aritmije temelji na laboratorijskih in strojnih pregledih. Bolnik mora darovati kri in urin za splošno in biokemijsko analizo. Biokemija se izvaja, kadar vzroki za aritmijo niso povezani s poškodbami srca.

Elektrokardiografija (EKG) je potrebna za diagnosticiranje, po možnosti z uporabo telesne dejavnosti.

Vodenje elektrokardiografije z uporabo fizične aktivnosti

Po potrebi dodelite dodatne metode:

1. rentgenske posnetke prsnega koša;
2. Ultrazvok;
3. MRI;
4. koronarografija;
5. elektrofiziološki pregled.

Informativna metoda se šteje za dnevno spremljanje delovanja srca na Holterju. Ta študija ponuja priložnost za ovrednotenje delovanja srca na različnih mestih v življenju osebe za 24 ur. V ta namen so senzorji pritrjeni na pacientovo telo, žice iz katerih se prilegajo prenosni napravi. Ima majhno velikost, je pritrjen na pas in zajame vse spremembe, ki se pojavljajo v srcu med hojo, prehranjevanjem ali zdravili, čustvi, spanjem in drugimi stvarmi. Pridobljeni podatki se obdelujejo in takoj diagnosticirajo ali predpisujejo določanje diagnostičnih postopkov.

Dnevno spremljanje srčne dejavnosti po Holterju

Zdravljenje

Sinusna aritmija s šibko ali zmerno stopnjo intenzivnosti (to je redki in zelo izraziti primeri srčnega utripa pod 60 ali nad 90 utripov na minuto) ne zahteva posebnega zdravljenja.

Če je vzrok motenj ritma srčna bolezen, potem je terapija namenjena odpravi teh bolezni. V primeru nevrološke ali psihološke narave aritmije je treba upoštevati preventivne ukrepe. V stabilni obliki lahko poiščete pomoč nevrologa ali psihoterapevta.

Dolgotrajna in intenzivna sinusna aritmija (z dolgotrajnimi vsakodnevnimi napadi) vodi do zapletov, zato ta vrsta motnje zahteva zdravljenje:

1. zdravila (najpogostejše metode zdravljenja);
2. fizioterapija;
3. namestitev spodbujevalnika (za bradikardijo);

Zdravljenje z drogami

Zdravila, ki jih predpiše zdravnik po določitvi vrste kršitve.

• V primeru aritmije, ki jo povzročajo stresne situacije, so indicirani glicin, novopassita, matični pas ali valerijanska tinktura ter antipsihotiki.
• V drugih primerih se lahko predpišejo zaviralci kalijevih ali natrijevih kanalov ali zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.
• Poleg tega priporočamo multivitaminske pripravke in fitoterapijo (tonik).

Fizioterapija

Fizično zdravljenje aritmij je odvisno tudi od njegove vrste in intenzivnosti.

Prikaz: refleksologija, vodni postopki, magnetni in laserski učinki.

Ne uporabljajte postopkov, povezanih z električnim poljem.

Fizioterapijske metode za sinusno aritmijo

Kirurško zdravljenje

Če sinusna aritmija srca postane obstojna, ogroža zdravje, uporabite minimalno invazivno zdravljenje.

Pri bradikardiji se vsadi srčni spodbujevalnik. Med občutnim zmanjšanjem pogostosti krčenja srčne mišice (pod 50) miniaturni aparat pod ključnico ustvari električni impulz in ga pošlje v miokard.

Tahikardijo zdravimo z radiofrekvenčno ablacijo (uničevanje tkiva) ali s krioablacijo srčnega prevodnega sistema. Ablacija je uničenje tkiv zaradi izpostavljenosti radiofrekvenčnim valovom ali mrazu. Vključuje iskanje struktur, ki so odgovorne za patološko generacijo impulza in njegovo prevajanje skozi srce ter njihovo uničenje.

Radiofrekvenčna ablacija srca

Preprečevanje sinusne aritmije

Da bi preprečili pojav aritmij, morate upoštevati naslednja priporočila:

• omeji prehrano mastne in sladke hrane, kave, močnega čaja;
• povečanje odpornosti na stres (joga, utrjevanje);
• dovolj spanja (vsaj 8 ur);
• opustitev kajenja in alkohola;
• spremljanje telesne teže;
• redno merite krvni tlak;
• nemudoma se posvetujte s strokovnjakom tudi z manjšimi srčnimi nepravilnostmi.

S sinusno aritmijo lahko igrate šport. Glede smeri se je najbolje posvetovati z zdravnikom. Običajno ni priporočljivo, da ste preveč aktivni, kot je tek ali kolesarjenje.

Na splošno je napoved ugodna, saj v večini primerov (zlasti s kombinacijo terapevtskih in profilaktičnih ukrepov) prehaja sinusna aritmija. Vendar pa nekatere hude oblike zahtevajo konstantna (do konca življenja) vzdrževalna zdravila. Samo v času, da obiščete zdravnika, lahko ustavite razvoj patologije. Poslušajte svoje srce, skrbite za to in bodite zdravi!

Kaj je nevarna sinusna srčna aritmija?

Srce je kompleksen organ, ki deluje v določenem ritmu. Določa ga sinusni vozel, ki se nahaja v bližini desnega atrija, ki povzroči srčne impulze, ki se gibljejo od zgoraj navzdol.

Glavni indikator na EKG-ju, neprijetni bolniki, sinusni srčni ritem. Med dekodiranjem elektrokardiograma je ta indikator srca N, kar pomeni, da so podatki znotraj normalnega območja. To nakazuje, da srčni utrip doseže 60–80 utripov / min, v kompleksu QRS pa je val P konstantne oblike.

Določite lahko tudi razdaljo P-P ali R-R. Takšne značilnosti kažejo, da ima bolnik zdravo srce in ni razloga za skrb. Ampak optimalno, preden odstranite EKG, ne more kaditi, se premikati hitro ali kakršno koli razburjenje. Ker, ne glede na to, katera tehnika je točna, je tudi običajno, da dela napake in prikaže netočne odčitke.

Za pravilno dešifriranje elektrokardiograma je potrebno poudariti, da je sinusni ritem normalen srčni ritem. To nakazuje, da se srčni impulz oblikuje v tem vozlišču, še naprej se razprostira vzdolž prekatov in atrij. Tako se zgodi krčenje srca.

Kaj je sinusna aritmija srca?

• Sinusna aritmija je motnja srčnega ritma, pri kateri ne deluje ritmičnost srčnih kontrakcij (ne pojavljajo se v istem časovnem obdobju) ob ohranjanju koordinacije (pravilno zaporedje krčenja srčnih komor).
• V določenih situacijah je bolezen fiziološko stanje, na primer v času globokega dihanja (respiratorna aritmija), po jedi, kot reakcija na stresne situacije ali fizične napore.
• Pogosto zdravniki odkrijejo sinusno respiratorno aritmijo, med katero se lahko srčni utrip v času vdihavanja poveča za 2-krat in zmanjša v času izteka. Sinusno respiratorno aritmijo povzroča neenakomerna in trajna tvorba impulzov v gangliju.
  Prvič, ta pojav je povezan z nihanjem tona vagusnega živca ali spremembami v polnjenju srca s krvjo med dihanjem.
• Če pride do neuspehov, kot je sinusna aritmija, prehod električnega impulza skozi atrije, prekate in AV-vozlišče ni moten. Zato se na elektrokardiogramu običajno ne spremenijo spremembe oblike ali trajanja zoba P, kompleksa QRST in zaporednih pojavov takih podatkov. V celotnem EKG je val P ponavadi predhodnik kompleksa QRST.
• Običajno se ta bolezen pogosto opazi v mladosti in pri zdravih ljudeh. Poleg tega se pri otrocih pogosto pojavlja sinusna srčna aritmija med okrevanjem zaradi različnih nalezljivih bolezni. Pred tem smo podrobno govorili o aritmiji pri otroku pri starosti 2 let. Včasih se sinusna respiratorna aritmija pojavi pri bolnikih z nevrokirurško distonijo kot spremljajočo boleznijo.

Sorte

Sinusni ritem v normalnih razmerah lahko označimo s srčnim utripom v razponu od 60 do 80 utripov / min z enakimi časovnimi presledki.

Sinusna aritmija je razdeljena na naslednje vrste:

1. Sinusna tahikardija. Za to vrsto sinusne aritmije je značilno povečanje srčnega utripa za več kot 80 utripov / min. Na splošno pri taki bolezni srčni utrip doseže 90-120 utripov / min, včasih pa znaša 150-160. Ta vrsta sinusne aritmije je fiziološka v času fizičnega napora, psihoemocionalnega stresa, v obdobju zvišanja telesne temperature.
   S povečano srčno frekvenco je mogoče približno določiti telesno temperaturo, saj je njena stopnja od 1 do 8 do 10–10 utripov na minuto. Patološki procesi v sinusni tahikardiji spremljajo hipertenzijo, ishemijo, miokarditis, kardiomiopatijo, srčne napake.
   Pojav tahikardije je značilen za nevroze, anemijo, hipotenzijo, tirotoksikozo, akutne in kronične infekcijske lezije in toksične zastrupitve.
2. Sinusna bradikardija. Ta vrsta aritmije se pojavi, če je srčni utrip manjši od 60 utripov / min. Fiziološko se ta pojav pojavlja pri fizično usposobljenih ljudeh, med spanjem, v drugi polovici nosečnosti.
   Fiziološka sinusna bradikardija se razlikuje po nestanovitnosti - s fizičnim naporom lahko srčni ritem postane večji. To omogoča razlikovanje sinusne bradikardije od atrioventrikularnega bloka, med katerim bo srčni ritem po napetosti počasen.
   Opažamo jo v času vseh nalezljivih bolezni, dolgotrajnega posta, kardioskleroze, povečanega pritiska v lobanji, hipotiroidizma, zastrupitve z nikotinom in svincem ter prevelikega odmerka zdravila.
3. Respiratorna aritmija. Njegova manifestacija je v obliki neustreznega sinusnega ritma, med katerim se določijo izmenična obdobja pospeševanja in upočasnjevanja srčnega utripa. Med tem pojavom se srčni ritem v trenutku vdihavanja dvigne in med izdihom se zmanjša. Pogosto jo najdemo v adolescenci, pri mladih zdravih ljudeh. V življenju bo respiratorna aritmija izginila.
   Toda ta vrsta aritmije se pojavi v obdobju:

• nevrokirculacijska distonija;
• okrevanje po nalezljivi bolezni;
• v času patoloških procesov v možganih.

Simptomi

Kljub dejstvu, da je huda sinusna aritmija simptom utrujenosti in pojav drugih simptomov neprimernega srčnega izliva, se običajno pojavi napaka v sinusnem vozlišču kot paroksizem omotice, omedlevice ali omedlevice.

Takšni simptomi se običajno lahko pojavijo zaradi nepričakovanih in dolgih premorov med srčnimi krči. Premor v takšni situaciji nastane zaradi prenehanja nastajanja sinusnih impulzov ali blokade prehoda takšnih impulzov skozi tkivo.

Glavni simptomi:

• Vrtenje glave;
• Krvni obtok je moten;
• Bolečine v prsnici;
• Znojenje;
• Omedlevica;
• Hitri utrip;
• Moten srčni ritem;
• Letargija;
• Slab utrip;
• Plitko dihanje;
• Občutek srčnega utripa.

Kljub temu pa je treba o teh znakih razpravljati s pristojnimi strokovnjaki, če se pojavijo pogostejše manifestacije. Na njih se je treba osredotočiti za ljudi, ki se zdravijo zaradi odkritja drugih bolezni.

Nevarni povezani simptomi

• Kadar so simptomi veliko resnejši, jih je treba natančno preučiti v kliničnem okolju. Zdravniki vključujejo vsako nenadno zadihanost, nenehno zamegljenost v očeh ali hudo omedlevico, občutek, da srce premajhno ali zelo hitro utripa kot nevarni spremljevalni simptomi.
• Boleče občutke v prsih v kombinaciji s katerim koli od zgoraj navedenih simptomov se štejejo za drug razlog za izkušnjo.
• Ljudje, ki imajo te simptome, ne smejo iti v bolnišnico sami, ker je to določena nevarnost. Bolj primerno je v takih primerih poklicati reševalno hišo.

PREGLED NAŠEGA BRALCA!

Pred kratkim sem prebral članek, ki govori o zdravilu FitofLife za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO zdravite aritmijo, srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno srčno bolezen, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma. Nisem bil navajen zaupati informacijam, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko.
Spremembe sem opazil teden dni kasneje: pred tem me je mučila stalna bolečina in mravljinčenje - umaknili so se in po 2 tednih popolnoma izginili. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj. Preberite več »

Diagnostika

Diagnoza je določena na podlagi:

• analiza pritožb (občutek »napak« v srčni funkciji, »za mir«, kratka sapa, letargija) in anamneza bolezni (obdobje nastopa simptomov, pojavil se je razlog, kakšna je terapija in kakšna je njena učinkovitost, spremembe v simptomih bolezni skozi čas);
• analiza zgodovine življenja (bolezni in operacije, odvisnosti, življenjskega sloga, stopnje dela in življenja) in genetske lokacije (prisotnost bolezni srca pri sorodnikih);
• splošni pregled, palpacija pulza, poslušanje srca (specialist zazna spremembe srčnega utripa in srčnega utripa, trkanje srca, spremembe v mejah srca, ki jih povzroča njena bolezen, ki je vzrok za sinusno aritmijo);
• kazalniki splošne in biokemične analize krvi in ​​urina, analiza vsebnosti hormonov, ki razkrivajo ekstradikardne (ki niso povezane s srčnimi boleznimi) vzroki te bolezni;
• EKG odčitki, ki omogočajo zaznavanje sprememb, ki so značilne za bolezen;
• indeksi dnevnega spremljanja EKG - študija, ki jo sestavljajo bolniki, ki nosijo prenosno elektrokardiogramsko napravo ves dan. V tem času vodijo dnevnik, v katerem beležijo dejanja pacienta (vzpon, prehranjevanje, fizični stres, psiho-čustvene izkušnje, poslabšano zdravstveno stanje, spanje, nočno prebujanje). Preverjajo se informacije o elektrokardiogramu in dnevniku, zato se odkrijejo nepravilne motnje v srčnem ritmu (povezane s fizičnim naporom, prehranjevanjem, stresnimi situacijami ali nočnimi aritmijami);
• informacije o ehokardiografiji (ultrazvok srca), ki omogoča določanje srčnih vzrokov sinusne bradikardije (bolezni srca, ki vodi do motenj srčnega ritma).

Verjetno tudi priporočila strokovnjaka.

Razlogi

Se zgodi, da se sinusna aritmija pojavi brez patoloških vzrokov (bolezni) - fiziološke aritmije.

Razlogi za to so:

• fizični stres, šport;
• jedo v spanju

Obstaja 5 podskupin vzrokov, ki lahko izzovejo sinusno aritmijo:

1. Srčna (srčna):
   • ishemija (nezadostna oskrba s krvjo in miokardna hipoksija, ki povzroča bolečino v bližini srca) in miokardni infarkt (smrt segmenta miokarda kot posledica hipoksije, ki mu sledi zamenjava z brazgotinami);
   • srčno popuščanje (stanje, v katerem srce ne opravlja v celoti svojega dela);
   • kardiomiopatija (srčna bolezen, ki se kaže v spremembah v strukturi miokarda);
   • prirojene in pridobljene srčne napake (pomembne motnje v strukturi ventilov, sten srca in krvnih žil);
   • miokarditis (vnetni procesi miokarda).
2. Nekadijsko:
   • neurogena - disfunkcija CNS (vegetativna distonija);
   • hipoksično - pomanjkanje kisika, ki ga povzročajo bolezni dihal (bronhitis, bronhialna astma), anemija;
   • endokrine bolezni (diabetes mellitus, ščitnica in nadledvične žleze).
3. Zdravilo - podaljšano ali brez ustrezne kontrole nekaterih zdravil:
   • srčni glikozidi (sredstva, ki stimulirajo delovanje srca);
   • antiaritmična zdravila (zdravila, ki vplivajo na srčni ritem);
   • diuretiki (zdravila, ki povečajo proizvodnjo in izločanje urina).
4. Motnje elektrolitov (spremembe v razmerju elektrolitov (soli v sledovih) v telesu - kalij, natrij, magnezij).
5. Strupeni učinki:
   • kajenje tobaka
   • alkoholne pijače.

Idiopatska sinusna aritmija se pojavi v odsotnosti različnih (odkritih med diagnozo) dejavnikov.

Zdravljenje

Kaj je prva pomoč za sinusno aritmijo?

Dokler zdravniki ne pridejo, je treba izvesti naslednje manipulacije:

1. Vzemite udoben položaj, kjer se bo bolnik počutil olajšano.
2. Zagotovite pretok kisika, odprite okna, odpnite gumbe na oblačilih.
3. Dajte pomirjevala: valokordin, baldrijan, tinkturo maternice, Corvalol.
4. Blažite dihanje: globoko vdihnite po premoru in počasi, gladko izdihnite.
5. Pomirite besede podpore, ne sejite zmede in panike.
6. Bolnikovo stanje je olajšano, ko se izzove bruhanje.
7. Kadar bolnik ne zazna pulza in dihanje, je treba izvesti umetno dihanje.

• Pogosto lahko napake v srčnem ritmu preidejo same, ko se izloči dejavnik, ki jih povzroči, ko ni potrebe po specifični terapiji. Toda huda sinusna aritmija povzroča motnje v dovodu krvi v pomembne organe. Zato se za namene zdravljenja uporabljajo terapevtske metode in stimulacija.
• Izbira zdravil je odvisna od posameznih lastnosti in jo izvaja specialist. Zdravila za sinusno aritmijo, ki so povezana s stresnimi situacijami, se uporabljajo za njeno zdravljenje s pomirjevalnim učinkom, vključno z naravnim poreklom.
• Splošna priporočila - specialist predpisuje dieto (omejuje maščobne in sladke hrane, uporaba zadostnega števila sveže zelenjave in sadja), omejuje psiho-čustvene motnje in fizični stres, ustrezen počitek, vitamine.

Poleg tega je učinkovit:

• akupunktura (vpliv s specifičnimi iglami na posebej občutljive točke v osebi);
• fizioterapija (vpliv električne energije, magnetna polja);
• psihološko terapijo.

Pogosto so takšni ukrepi dovolj.

Zdravite bolezen, ki je povzročila aritmijo (ko je odkrit njen vzrok).

Možni zapleti

Sinusna aritmija med nosečnostjo velja za najbolj nevarno znano, saj kaže na nastanek precej pomembne bolezni. Za takšno obliko je značilno, da se srčni ritem sčasoma pogosteje ali upočasni.

Še posebej je nevarno, če ga spremljajo drugi simptomi:

• omedlevica, zasoplost, zamegljenost oči, občutek pogostih ali počasnih utripov.
• huda sinusna aritmija pri otrocih, zlasti pri bradikardiji, govori o nevrozi;
• sinusna tahikardija se smatra za znak različnih bolezni: tirotoksikoza, infekcijske lezije, strupene zastrupitve, različni endokarditis in miokarditis, hormonske motnje, neravnovesje v presnovi, anemija;
• ekstrasistola, v odsotnosti neželenih občutkov pri otrocih se šteje za normo, vendar je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Tukaj lahko podrobno preberete o vitaminih z ekstrasistolami.

Potrebno je vedeti: kaj je sinusna aritmija srca in kako je nevarna

Srce je pomemben organ, katerega delo še ni bilo v celoti raziskano, kljub uspehom in prebojom sodobne medicine.

To je nekakšna črpalka, ki silijo kri, skozi katero kroži po obtočnem sistemu in hrani celotno telo.

Ampak včasih njegovo delo ne uspe. Poglejmo, kaj je to - sinusna aritmija srca, je nevarna motnja ritma in kaj.

Splošne informacije

Sinusna aritmija pomeni okvaro srca, ko je razlika med srčnim utripom več kot 10% (če je ta kazalnik manjši, ni patologije). Istočasno ostane pulz znotraj normalnih meja (60–80 utripov na minuto).

V osebi mora biti prisotna sinusna aritmija, saj srce zmerno utripa v mirnem stanju, v odzivu na anksioznost ali v trenutku fizičnega napora pa se pulz pospeši. Omogoča vam, da vidite raven sposobnosti srčne mišice za stres in je v določenih mejah znak dobrega zdravja.

Po statističnih podatkih znaša delež aritmij 10-15% vseh srčnih bolezni. V zadnjih letih število primerov narašča. Sinusna aritmija se najpogosteje opazi pri starejših, pa tudi pri tistih, ki zlorabljajo alkohol ali droge.

Pri otrocih je sinusna aritmija pogosto prisotna, vendar v večini primerov ni patologija, saj živčni sistem preprosto ne sledi rastočemu telesu.

Bolezen ne potrebuje zdravljenja, če se razvije v ozadju izrazitih živčnih izkušenj. Takoj, ko se oseba sprošča, preide sama. Zeliščna zdravila (valerian, maternica) se lahko uporabijo za pomiritev v tem primeru.

Simptomi bolezni, zlasti v zgodnjih fazah, se ne kažejo jasno. Oseba lahko precej dolgo ne ugiba o obstoju njegovih zdravstvenih težav.

Razvrstitev

Sinusna aritmija je zaradi srčnega utripa (HR) razdeljena na naslednje vrste:

Tahiaritmija, ki spremlja hitro bitje srca, ki presega 80 utripov na minuto; kri ne napolni srca v celoti, zaradi česar trpijo vsi notranji organi, moten je pretok krvi.

Odkrili pri ljudeh s težavami s ščitnico, avtonomnim živčnim sistemom;

Sinusna bradikardija - bolnikov srčni utrip je manj kot 60 utripov na minuto; Razlog je lahko post ali podaljšana prehrana, povečan intrakranialni pritisk, težave s ščitnico, jemanje določenih zdravil.

Zmanjšanje srčne frekvence pod 40 utripov na minuto lahko privede do omedlevice ali celo do srčnega zastoja in smrti;

Extrasystole - prezgodnje zmanjšanje srčne mišice, ki nastane zaradi živčnih preobremenitev in stresa, slabih navad, pomanjkanja magnezija in kalija v telesu.

Vzrok so lahko tudi oblike IHD in degeneracija srčne mišice. Srčni pretok je neproduktiven. Pacient doživlja občutek potopitve srca, tresenja v srcu, tesnobe in pomanjkanja zraka;

Fiziološka (respiratorna) sinusna aritmija - ni odstopanje od norme, se kaže v upočasnjevanju srčnega utripa med izdihom in pospeškom med navdihom.

Pri otrocih in mladostnikih je pri odraslih sinusna respiratorna aritmija včasih spremljana z vegetativno-žilno distonijo, možganske bolezni, ki se pojavi po hudih okužbah.

Stopnje

Razlikujejo se naslednje stopnje bolezni:

Blaga (zmerna) sinusna aritmija, ki se večinoma ne kaže, je lahko posebna značilnost določenega organizma in spremlja starejše.

Ni odstopanje od norme, če je povezana s hormonskimi spremembami v telesu (pri mladostnikih). Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite točen vzrok in naravo bolezni. Prva stopnja sinusna aritmija - simptomi se pojavijo redko in praviloma izginejo sami, pacient ne doživlja nelagodja.

Pogosto se kaže v respiratornih motnjah (respiratorna aritmija), ki se odkrijejo pri mladostnikih v puberteti, pri športnikih, pri starejših. Potrebno je posvetovanje, zlasti če je prisotna pogosta sinkopa. Druga stopnja sinusna aritmija - simptomi so najbolj izraziti in soobstajajo z različnimi srčnimi boleznimi. Oseba ima hudo šibkost, utrujenost, zasoplost.

Obstajajo možnosti za resne zaplete. Potreben je pregled vseh notranjih organov.

Vzroki

Pri otrocih in mladostnikih:

• hud stres, psihološka depresija;
• malformacije ploda;
• tumorji in okvare srca;
• patologija notranjih organov;
• dednost;
• zastrupitev;
• dolge in hude okužbe;
• miokardne bolezni.

Mladi in ljudje srednjih let:

• visok krvni tlak;
• okvare srca;
• kronične bolezni pljuč in ščitnice;
• alkoholizem in kajenje;
• virusne okužbe;
• stres;
• operacija srca;
• pomanjkanje kalija in magnezija v telesu.

Pri starejših je sinusna aritmija poleg zgoraj navedenih razlogov skoraj vedno manifestacija druge bolezni srca, ki je posledica drugih zdravstvenih težav, vključno s starostjo. Dejavniki tveganja lahko vključujejo: zdravila, bogato maščobno hrano, zlorabo kave in cigarete.

Simptomi in znaki

Simptomi sinusne aritmije so povezani z motnjami srčnega ritma. Oseba se pritožuje zaradi "bledenja" srca, zasoplosti, pomanjkanja zraka, vrtoglavice, šibkosti in omedlevice, ima napade panike, povezane z občutkom strahu in tesnobe.

Prvi znaki bolezni so:

• otipljiv srčni utrip;
• bolečina na levi strani prsnega koša, ki se oddaja v roko;
• nezmožnost polnega dihanja;
• kratka sapa;
• pulziranje v časovni regiji;
• napadi hude šibkosti, omotice, omedlevice;
• hladne okončine.

Diagnostika

Za diagnosticiranje sinusne aritmije se uporabljajo naslednje metode: t

• EKG (elektrokardiogram) - kot najpomembnejša metoda;
• EFI (elektrofiziološka študija);
• ehokardiogram;
• spremljanje (epizodično, Holter);
• preskus obremenitve;
• ortostatski test;
• laboratorijski testi (splošni krvni test, kri za hormone T3 in T4);
• določanje variabilnosti srčne frekvence.

Kaj pomeni sinusna aritmija, ugotovili smo, in kako izgleda na EKG:

Diferencialna diagnoza je pravočasno prepoznati bolezen in preprečiti zaplete. Zato zdravnik vedno predpisuje EKG za motnje ritma in kot preventivno terapevtsko metodo, ki omogoča prepoznavanje patologije in deluje kot začetna diagnostična metoda.

Prva pomoč

Napad se lahko preseneti, nenadoma se začne in konča na enak način. Bolnik mora poklicati rešilca.

Pred prihodom brigade, morate poskušati umiriti osebo, ustvariti udobno okolje, odpreti okno, lahko daste pomirjevalo (materinski pas, baldrijana, valocordin).

Če bolnik izgubi zavest, morate nagnite glavo nazaj in odtrgati ovratnik. V odsotnosti dihanja in srčnega utripa je treba pred prihodom reševalne brigade opraviti umetno dihanje.

Zdravljenje in rehabilitacija

Zdravljenje mora biti strogo pod nadzorom specialista. Osnovne tehnike:

• zdrava uravnotežena prehrana (zavrnitev kave, močnega čaja, alkohola, mastne in sladke hrane);
• prenehanje kajenja;
• zdravljenje z zdravili (sedativi, pomirjevalci, antiaritmiki);
• namestitev spodbujevalnika (s hudo boleznijo);
• kirurgija;
• tradicionalna medicina (samo z osnovnim zdravljenjem in z dovoljenjem zdravnika): zdravljenje z beluši, limonami, orehi in medom, glogom;
• terapija s pijavko.

Kako zdraviti sinusno srčno aritmijo v vsakem primeru, določi zdravnik.

Rehabilitacija po napadu sinusne aritmije je zagotoviti zdravniško oskrbo, ki bo usmerjena v obnovo srčnega ritma (drog ali električna stimulacija), kar zagotavlja najbolj mirne pogoje.

Več o tem, kaj pomeni sinusna aritmija iz videoposnetka:

Prognoza, zapleti in posledice

Napoved je izjemno dvoumna. Fiziološka aritmija ne ogroža zdravja ljudi. Pri mladih je napoved na splošno ugodna. Pri drugih vrstah bolezni je razvojni scenarij določen z naravo osnovne bolezni.

Zapleti in posledice: t

Preprečevanje in preprečevanje ponovitev: t

• pozitivna čustva in dobro razpoloženje;
• izogibanje stresu;
• izogibanje težkim obremenitvam srca;
• način varčevanja in maksimalno mirno;
• zdravljenje povezanih bolezni;
• pravilna prehrana;
• zavračanje slabih navad.

Sinusna aritmija je mogočna motnja srca, saj je skoraj vedno simptom druge bolezni. Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen in sprejeti ustrezne ukrepe. Zdravljenje je treba izvajati samo pod nadzorom specialista.

Sinusna aritmija: huda in zmerna - vzroki, manifestacije, ali in kako zdraviti

Sodoben življenjski ritem, nezdrava prehrana, pogoste stresorji in slaba ekologija lahko vodijo do sprememb v harmoničnem delu človeškega telesa. Pogosto se to kaže v okvarjenem delovanju prebavnega in dihalnega organa. Toda srčna mišica ostaja najbolj ranljiva za nezdravo življenje.

V normalnih pogojih deluje srce osebe z redno frekvenco, vendar se zaradi nekaterih učinkov na srčno mišico lahko nepravilno nabira. To stanje se imenuje aritmija ali motnje srčnega ritma. Odvisno od stopnje, pri kateri se sprva pojavi nenormalno vodenje vzbujanja skozi srčno mišico, se razlikujejo aritmije, ki izhajajo iz sinusnega vozlišča, iz atrijskega tkiva in ventrikularnega tkiva ter iz atrioventrikularnega stičišča. Poleg tega se lahko razvije aritmija glede na vrsto bradiaritmij (z redkim srčnim utripom), tahiaritmije (s pogostim srčnim utripom) in njihove kombinacije - glede na vrsto tahije bradiaritmij.

Sinusna aritmija je nenormalen srčni ritem, ki ga povzroča sprememba v delovanju sinusnega vozlišča, ki se pojavi zaradi manjših, funkcionalnih in resnejših razlogov ter se kaže v različnih kliničnih simptomih ali sploh ne kaže simptomov. Da bi razumeli, ali je aritmija nevarna, morate najprej ugotoviti, kaj lahko povzroči takšno stanje in ali simptomi sinusne aritmije povzročajo nekaj neugodja, s čimer se zmanjša kakovost življenja bolnika.

sinusna aritmija na EKG

Kaj se zgodi s sinusno aritmijo?

delo srčnega prevodnega sistema; "Začne" sinusni vozlišče srčnega cikla

Ko govorimo o normalnem srčnem ritmu, je treba upoštevati, da je značilna frekvenca 60 do 90 utripov srca na minuto, pokritost miokarda z električno vzburjenostjo pa je določena z enakomernimi, enakomernimi valovi srčne mišice, ki se začnejo od sinusnega vozlišča v ušesu desnega atrija do vrha srca. Sinusni vozel je torej srčni spodbujevalnik ali srčni spodbujevalnik prvega reda. V tej anatomski formaciji, ki ima velikost do 1,5 cm, se skozi življenje osebe proizvaja električna energija, kar prispeva k rednemu srčnemu utripu.

Ko patološki vpliv različnih dejavnikov na sinusno vozlišče, kot tudi motnje prevodnosti (blok na poti impulza v sinusnem vozlišču ali obratno, ponavljajoče se kroženje impulza po vrsti mehanizma ponovnega vstopa) krši zaporedno širjenje vzbujanja vzdolž miokarda (srčne mišice). Seveda slednji mehanizem pogosto vodi do bolj nevarnih aritmij, lahko pa jih tudi kombiniramo z sinusno aritmijo.

Torej, v primeru sinusne aritmije, impulzi izhajajo iz srčnega spodbujevalnika ne z določeno frekvenco, temveč skozi različna časovna obdobja. V prvi minuti štetja impulzov, na primer, ima oseba pospešen ritem (tahikardija je več kot 90 na minuto), v drugi minuti bradikardija (počasnejši ritem je manj kot 55 na minuto), v tretji pa normalni srčni utrip.

Prevalenca sinusne aritmije

Za oceno pogostosti pojava sinusne aritmije med populacijo je treba razlikovati med dvema konceptoma - sinusno respiratorno aritmijo in sinusno aritmijo, ki nista povezani z dihalno fazo. Prva oblika je varianta norme in nastane kot posledica refleksne interakcije med dihalnimi in krvnimi organi. Ta vrsta sinusne aritmije je zelo pogosta, zlasti pri otrocih, mladostnikih in mladih.

respiratorna sinusna aritmija

Sinusna aritmija, ki ni povezana z dihanjem, se skoraj vedno pojavi zaradi patologije srčno-žilnega sistema in je zelo redka, predvsem pri starejših posameznikih.

Vzroki bolezni

Vse bolezni in stanja, ki lahko povzročijo sinusno aritmijo, lahko razdelimo v več skupin:

1. Bolezni srca in krvnih žil

• Srčne napake (prirojene in pridobljene), ki povzročajo spremembe normalne anatomske strukture srca, zaradi česar se postopoma razvija kardiomiopatija (hipertrofična, restriktivna in razširjena). Te spremembe ovirajo normalno sprožitev vzbujanja srca, zaradi česar se pojavljajo različne aritmije, vključno s sinusom.
• Najpogosteje se sinusna aritmija razvije zaradi koronarne bolezni srca (CHD), predvsem po miokardnem infarktu - akutno (še posebej z lokalizacijo na spodnjem delu levega prekata) ali pa se prenese z izidom v post-infarktni kardiosklerozi (PIX).
• Posledice miokarditisa - kot posledica vnetnih in striktnih sprememb, je motena tudi funkcija srčne prevodnosti.

2. Bolezni drugih organov

• Ščitnične lezije, zlasti tirotoksikoza, ki jo povzroča avtoimunski tiroiditis (Hashimoto goiter), kot tudi nodularna golša.
• Bolezni nadledvičnih žlez (feokromocitom), zaradi česar se poveča raven hormonov adrenalina in noradrenalina, kar povzroča različne aritmije, vključno s sinusom.

3. Patološka stanja

• Anemija, še posebej huda (hemoglobin v krvi je manjši od 70 g / l)
• Vročina,
• Ostanite v pogojih visoke (nagnjenosti k tahiaritmijam) ali nizke (nagnjenosti k bradiaritmijam) temperature okolja,
• Akutne nalezljive bolezni
• Akutno zastrupitev s kemikalijami, drogami, alkoholom, drogami itd.

4. Vegetativna distonija

Zaradi neravnovesja med simpatičnimi in parasimpatičnimi deli centralnega živčnega sistema pri človeku prevladuje ena vrsta regulacije srčne dejavnosti. Na primer parasimpatični (vagusni živci ali vagus) upočasni ritem srčnih kontrakcij in simpatična živčna vlakna vodijo do povečanja srčnega utripa. S slabšo regulacijo srca, sinusni vozel nepravilno ustvarja električne impulze - pride do aritmije.

Kako so epizode sinusne aritmije?

Simptomi sinusne aritmije se pri različnih bolnikih lahko razlikujejo in so odvisni ne le od resnosti aritmije, ampak tudi od značilnosti bolnikovega zaznavanja.

Nekateri ljudje na noben način ne čutijo aritmije, nato pa se med načrtovanim elektrokardiogramom zazna motnja ritma.

V drugem delu pacientov pride do rahlih prekinitev v delovanju srca z ustavitvijo ali upočasnitvijo srčnega utripa, čemur sledi občutek pospešenega srčnega utripa. Te napade lahko spremljajo tudi vegetativne motnje - prekomerno znojenje, bledica ali obratno, pordelost kože obraza, rok in nog, modrikasta barva nasolabialnega trikotnika, občutek pomanjkanja zraka, povečana tesnoba in strah pred smrtjo (npr. Napad panike), bolečina v prsih tresenje udov.

Pri odraslih s hudo aritmijo sinusov je mogoče opaziti stanje pred mozgom. Pogoste so tudi omedlevice. To je posledica dejstva, da v obdobjih redkega srčnega utripa (40-50 na minuto) okužba možganov trpi in v njenih celicah pride do hipoksije (akutno pomanjkanje kisika).

Diagnoza sinusne aritmije

Zdravnik lahko sumi diagnozo med pogovorom s pacientom in njegov pregled na podlagi pritožb, ko prešteje pulz in posluša srčno področje. Praviloma pri zmerni sinusni aritmiji pogostost utripov na minuto redko doseže visoke vrednosti, kot na primer za atrijsko fibrilacijo in supraventrikularno tahikardijo, ko je srčni utrip nad 120. Pri sinusni aritmiji je srčni utrip v normalnem območju (55-90 min) in tudi manj (45-50 na minuto) ali več kot normalno (90-110 na minuto).

Glavna potrditev sinusne aritmije je elektrokardiogram in dnevno (holtersko) spremljanje EKG in krvnega tlaka.

Diagnostična merila so registrirani nepravilni sinusni ritem, ki ni povezan z dihalnimi fazami, in obdobji povečanega, zmanjšanega ali normalnega srčnega utripa, ki se med seboj nadomeščata.

Po odkritju in potrditvi sinusne aritmije, ki ni povezana z dihanjem, ima zdravnik naslednjo nalogo - ugotoviti, ali je ta aritmija prehodno (prehodno) stanje, ki ga povzroča vročina, zastrupitev, druga akutna stanja ali je vzrok aritmije resnejša bolezen srca. V ta namen zdravnik predpiše laboratorijsko - instrumentalne metode dodatnega pregleda - splošne preiskave krvi in ​​urina, biokemične krvne preiskave, ehokardioskopijo.

Če je potrebno, na primer, bolnikom s koronarno arterijsko boleznijo lahko pokažemo koronarno angiografijo (CAG) za vizualizacijo srčnih arterij in ocenimo lezije z aterosklerotičnimi plaki, bolniki s srčnimi napakami pa lahko imajo rentgenske posnetke v prsih, da bi odkrili vensko kongestijo, ki jo povzroči srčno popuščanje.

Kako zdraviti sinusno aritmijo?

Terapija te patologije je sestavljena iz več komponent.

Prvič, vsak bolnik s sinusno aritmijo zaradi bolezni srca zahteva korekcijo življenja.

Na primer, osebe s kongestivnim srčnim popuščanjem morajo spremljati količino porabljene tekočine (ne več kot 1,5 litra na dan) in količino soli v hrani (ne več kot 3-5 gramov na dan). To je potrebno, da se srce ne preobremeni s presežkom tekočine, saj je težje črpati kri skozi posode. Če je srčno popuščanje kompenzirano, bo aritmija manj očitna, s tem pa se bo izboljšala kakovost življenja bolnika.

Osebam, ki imajo vzrok za motnje v ritmu IHD, je priporočljivo, da pregledajo svojo prehrano - odstranijo mastne in ocvrte hrane, predvsem z omejevanjem uživanja živalskih maščob in živil, ki jih vsebujejo (sir, jajčni rumenjaki), saj so ti bogati s holesterolom, ki je shranjen v koronarni arterij v obliki plakov.

Poleg prehrane je vsem bolnikom z epizodami sinusne aritmije priporočljivo, da preživijo več časa na prostem, da opravijo ustrezne telesne dejavnosti, kot so hoja, plavanje, če ni kontraindikacij itd. Prav tako morate upoštevati način dela in počitek z nočnim spanjem. 8 ur, pa tudi odpravo stresnih situacij.

Drugič, bolnikom se predpisujejo zdravila.

V primeru anemije je potrebna korekcija ravni hemoglobina s pripravki, ki vsebujejo železo (sorbifer durules, totem), vključno s transfuzijo krvi pri kritični ravni hemoglobina.

Pri boleznih ščitnice endokrinolog predpiše tireostatična zdravila (tirozol in druge), da bi preprečil hiperprodukcijo hormonov žleze v kri.

V primeru zvišane telesne temperature, akutnih nalezljivih bolezni, zastrupitve, detoksikacijsko terapijo izvajamo s pomočjo kapalke, obilico tekočine, ki jo predpiše zdravnik.

Če se odkrije patologija srca, se priporoča predpisovanje takšnih zdravil:

• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, če ima bolnik hiter srčni utrip (npr. Koronalne 5 mg zjutraj, egilok 12,5 mg dvakrat na dan itd.),
• Zaviralci ACE ali zaviralci APA 11 pri srčnem popuščanju, po miokardnem infarktu (lizinopril 5 mg / dan, prestarium 5 mg / dan, lorista 50 mg / dan, vals 40-80 mg / dan, itd),
• M diuretiki za srčno popuščanje zaradi srčnih napak, postinfarktna kardioskleroza ali posledice miokarditisa - veroshpiron 25-50 mg / dan, furosemid (lasix) 20-40 mg / dan, indapamid 1,5 - 2,5 mg / dan, itd.

Poleg teh skupin zdravil lahko bolnik po pregledu predpiše tudi druga zdravila.

Tretjič, kirurško zdravljenje je lahko indicirano za zdravljenje vzročne bolezni, ki vodi v sinusno aritmijo.

Odstranitev vozličev ščitnice na primer prispeva k normalizaciji hormonskega statusa, kar vpliva na srčne kontrakcije.

Kardiokirurgija se zmanjša na namestitev stentov ali na operacijo aorto-koronarnega bypassa za ljudi s koronarno arterijsko boleznijo in akutnim miokardnim infarktom.

Poleg tega posamezniki s hudo bradiaritmijo, ki so polni pogostih omedlevic in srčnih zastojev, kažejo na namestitev umetnega spodbujevalnika; in osebam z
huda tahiaritmija, ki lahko povzroči resnejše, življenjsko nevarne vrste tahikardije, se lahko prikaže namestitev kardioverter-defibrilatorja. Obe napravi sta različici srčnega spodbujevalnika (EX).

V vsakem primeru so posamezni načini zdravljenja dodeljeni vsakemu bolniku samo na podlagi pregleda na kraju samem pri zdravniku.

Značilnosti sinusne aritmije pri otrocih

Pri zdravih novorojenčkih, pri otrocih v zgodnji in šolski starosti je sinusna aritmija pogosta, v večini primerov pa je tesno povezana z dihanjem. Če ima otrok respiratorno sinusno aritmijo, je zelo verjetno, da je zdrav. Vendar pa je za otroka potrebno posvetovanje s kardiologom.

Sinusna aritmija, ki ni povezana z dihanjem, se lahko pojavi tudi pri zdravem otroku zaradi nezrelosti avtonomnega živčnega sistema.

Vendar pa je najpogosteje sinusna aritmija pri novorojenčkih posledica prezgodnjih, generičnih in hipoksičnih lezij centralnega živčnega sistema ter prirojenih organskih poškodb miokarda.

Pri starejših otrocih in mladostnikih lahko sinusno aritmijo sprožijo učinki revmatske bolezni srca in okvare srca.

Klinično se sinusna respiratorna aritmija pri večini otrok ne kaže s kakršnimi koli simptomi in se lahko odkrije med načrtovanim EKG. Sinusna »ne-dihalna« aritmija se navadno ne kaže, vendar pa pri nekaterih starejših otrocih, ki že lahko oblikujejo svoje pritožbe, obstajajo:

1. Občutek utripanja srca,
2. Mučenje v srcu,
3. Povečana utrujenost.

Pri dojenčkih lahko starši opazijo znake sinusne aritmije, na primer:

• Povečana utrujenost in kratko sapo pri naporu in celo pri dojenju,
• Modrikasta barva nasolabialnega trikotnika,
• Skupna bledica
• Slabost
• Občutek pomanjkanja zraka.

Zdravljenje sinusnih aritmij respiratornega tipa praviloma ni potrebno. Vendar je za starše bolje, da o tem izvejo kardiolog ali pediater, ki bo otroka osebno pregledal.

Zdravljenje sinusne aritmije, zlasti zaradi patologije srca, je treba izvajati le pod nadzorom kardiologa. Tudi če sinusna aritmija, odkrita pri novorojenčku ali starejšem otroku, ni povezana z boleznijo srca (na primer na podlagi ultrazvoka srca), vendar zaradi drugih razlogov kardiolog še vedno vidi otroka v kliniki za otroke. (več kot eno leto, odvisno od tega, ali aritmija traja ali ne).

Prognoza sinusne aritmije je na splošno ugodna, vendar je določena s potekom osnovne bolezni. Na primer, s srčnimi napakami je napoved bolj ugodna, kot se je začelo zdravljenje prej. Enako lahko rečemo za preostanek srca in za ne-kardiološko patologijo. V vsakem primeru sinusna aritmija zahteva natančno spremljanje s strani kardiologa ter pravočasno zdravljenje in izključitev nevarnejših motenj srčnega ritma.