Prva ljubezen, zaključni izpiti, konflikt z delodajalcem - vse te situacije povzročajo hitrejše premagovanje srca, razlog za pozitivna ali negativna čustva, ki jih doživljamo.
To ni nevarno, je kratkoročna fiziološka reakcija: ko se čustveno ozadje stabilizira, se srčni utrip vrne v normalno stanje. Vendar ni vedno srčno palpitacija lahko fiziološka, pogosto spremlja različne bolezni in patološka stanja.
Srčni prevodni sistem
Srce je edinstven organ, ki je sposoben samostojnega sklepanja, neodvisno od drugih organov in sistemov. Stvar je v tem, da ima srce prevodni sistem - posebne celice, ki lahko ustvarijo impulz in ga razširijo skozi mišično tkivo srca, s čimer srce postane stanje krčenja.
Celice prevodnega sistema so sestavljene v centrih avtomatizma. Najpomembnejše središče je sinusno vozlišče, nahaja se v desnem atriju, frekvenca impulzov, ki jih proizvaja, je odvisna od tega, kako pogosto se bo srce krčilo. Običajno je srčni utrip 60 do 90 utripov na minuto.
Toda pod različnimi pogoji sinusno vozlišče začne proizvajati večje število impulzov na minuto, nastopi povečanje njegovega avtomatizma. Takšno povečanje delovanja sinoatrijskega vozlišča vodi do povečanja srčnega utripa, razvija se sinusna tahikardija. Sinusna tahikardija je povečanje srčnega utripa z 90 na 160 utripov na minuto ob ohranjanju pravilnega sinusnega ritma.
Razlogi za povečanje aktivnosti sinusnega središča in pospešek srčnega utripa so fiziološki in patološki. Fiziološki razlogi vključujejo aktivacijo simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema med psiho-emocionalnim stresom, telesno aktivnostjo, zlorabo kave ali čaja. Po prenehanju izpostavljenosti dejavniku, ki prispeva k razvoju fiziološke tahikardije, se srčni utrip vrne v normalno stanje. Patološki vzroki povečanega srčnega utripa so razdeljeni na srčne in ekstradiznate.
Glavni vzroki za srce:
Sinusna tahikardija zaradi ne-srčnih vzrokov se pojavi pri:
Srce "skoči iz prsnega koša"
Pri bolnikih z diagnozo sinusne tahikardije so simptomi različni. Najpogostejše pritožbe palpitacije, občutek, da srce "skoči iz prsnega koša," "premagati." Pogoste težave s splošno slabostjo, utrujenost, bolečine, težo v srcu, občutek pomanjkanja zraka. Klinika je v veliki meri posledica osnovne bolezni.
Če se sinusna tahikardija pojavi na ozadju vegetativno-žilne distonije, bodo pritožbe različne, od slabe tolerance do toplote, do povečanega znojenja stopal in nog. Če sinusna tahikardija spremlja patologijo srca, bo srčna patologija v klinični sliki prišla v ospredje. Med zdravniškim pregledom bo pulz ritmičen, pospešen v radialnih arterijah. Ko poslušate srce s stetoskopom, se bo I ton na vrhu srca okrepil, srčni utrip v 90-160 na minuto.
Poleg pritožb in zdravniškega pregleda se elektrokardiografija pogosto uporablja pri diagnozi. EKG znaki sinusne tahikardije:
Pri ugotavljanju sinusne tahikardije je treba ugotoviti vzrok. Potrebno je vsakodnevno spremljanje EKG za Holter, EchoCG, ultrazvok ščitnice, opraviti splošne klinične preiskave krvi in urina, biokemične krvne preiskave, kri za ščitnične hormone, ženske naj obiščejo ginekologa. Potrebno je opraviti temeljito diagnozo in ugotoviti vzrok tahikardije. Navsezadnje je o tem, kako pravilno določiti diagnozo, odvisno od predpisanega zdravljenja in nadaljnje dobrobiti bolnika.
Zdravljenje sinusne tahikardije
V tradicionalni medicini so glavni terapevtski ukrepi:
Na internetu razširjene metode zdravljenja te bolezni folk pravna sredstva. Med zdravniki in ljudmi z medicinsko izobrazbo se ljudske metode dojemajo skeptično. Konec koncev, je treba spomniti, da je zdravljenje s folk pravna sredstva, ne da bi upoštevali neželene učinke, odmerjanje in natančno razumevanje mehanizma delovanja lahko nevarno za zdravje.
Če se še vedno odločite za zdravljenje tahikardije z ljudskimi zdravili, se prepričajte, da se pogovorite o zdravilih, ki jih nameravate vzeti, vprašajte zdravnika o njihovih odmerkih, neželenih učinkih, kontraindikacijah.
Za zdravljenje sinusne tahikardije so ljudska sredstva uporabljena v naslednjih zeliščnih pripravkih: divji, adonis, baldrijana, glog, maternice, šparglji, modra plavica, meta. Zdravila imajo sedativni učinek in vsebujejo srčne glikozide v različnih koncentracijah. Uporabijo se lahko kombinacije teh zelišč, tinktur ali decoction. Alkoholne tinkture so učinkovitejše, vendar imajo več kontraindikacij za uporabo.
Opozoriti je treba, da je zdravljenje z ljudskimi zdravili upravičeno le kot kompleksna terapija, pa tudi po usklajevanju metod tradicionalne medicine z zdravnikom. Ne zdravite se sami! Ne pozabite, da to lahko škoduje telesu.
Pohodi pred spanjem
Preventivni ukrepi so omejeni na upoštevanje zdravega načina življenja, opustitev slabih navad (uporaba alkohola in nikotina). Ne zlorabljajte kave in močnega čaja ter različnih energijskih pijač, ki so danes zlahka dostopne vsakemu kupcu v oddelku za prehrano. Čokolada je drugo zdravilo, ki lahko poveča srčni utrip. Za ljudi, ki trpijo zaradi tahikardije, je treba njegovo uporabo izključiti ali zmanjšati uporabo čokolade na minimum.
Potrebno je opraviti letne zdravniške preglede, da lahko neodvisno določimo pulz. Bodite prepričani, da sledite dieti z zadostno vsebnostjo v hrani kalij in magnezij, z nizko vsebnostjo soli, živalske maščobe. Prikazano izmerjeno vadbo, hoja pred spanjem. Zaželeno je omejiti stresne situacije, ustvariti psiho-čustveno udobje.
Bodite na spletu test (izpit) na "srčne aritmije".
Sinusna tahikardija je povečanje srčnega utripa na 90..160 udarcev na minuto (ob ohranjanju pravilnega sinusnega ritma), kar je posledica povečanega avtomatizma sinoatrijskega vozlišča.
Sinusna tahikardija je fiziološka (stres, telesna dejavnost, prekomerno uživanje kave, čaja) ali patološki (ekstradoridni dejavniki, bolezni srca).
Fiziološka tahikardija je začasna in po prenehanju zunanjih dejavnikov, ki povzročajo tahikardijo, se srčni utrip vrne v normalno stanje (čez nekaj časa).
Ekstardardijski faktorji sinusne tahikardije:
Srčne bolezni, ki povzročajo sinusno tahikardijo:
EKG znaki sinusne tahikardije:
Zdravljenje sinusne tahikardije:
Bodite na spletu test (izpit) na "srčne aritmije".
Srčna palpitacija - je nevarna ali ne? Vse je odvisno od tega, kaj je povzročilo povečanje srčnega utripa. Ena stvar je, če se napad začne po strahu, drugi pa, ko pride do kronične bolezni.
Torej, poglejmo, kaj je to - sinusna tahikardija srca, je nevarna in kaj, kakšni so njeni simptomi in kakšno je zdravljenje.
Sinusna tahikardija je oblika aritmije, kaj to pomeni? Ta tip tahikardije je posledica kršitve:
Pri odraslih se najvišja stopnja šteje za srčni utrip (HR) 100 utripov na minuto. Za otroke se ta kazalnik izračuna po starosti, odstopanje pa se šteje za presežek srčnega utripa za 10% starostne norme.
Pri sinusni tahikardiji znaša srčni utrip 95–130 utripov na minuto (brez vadbe), 150–160 - z obremenitvijo. Pri športnikih lahko ta številka doseže 180-240 strelov.
Obstajajo funkcionalna in patološka (ali dolga) oblika.
Pod funkcijo razumemo pospešek sinusnega ritma kot odziv na obremenitev (fizično ali čustveno), zvišano telesno temperaturo. Hitrost srca se povrne v normalno stanje takoj, ko je vzrok odpravljen.
Patološka oblika se pojavi v mirovanju. Povzročajo jo zunajkardialni in intrakardialni dejavniki.
Razlikujeta se tudi paroksizmalna tahikardija in ventrikularna fibrilacija.
Sinusna tahikardija se od paroksizmalne oblike razlikuje v tem, da se v prvem primeru napad začne nenadoma, srčni utrip je 120-250 utripov na minuto, medtem ko med napadom ohranja pravilen ritem.
Pri fiziološki sinusni tahikardiji se srčni utrip gladko poveča, za paroksizmalne oblike pa je značilna nenadnost.
Ventrikularna fibrilacija je življenjsko nevarno stanje, pri katerem se iz srca ne izloči kri in organ preneha delovati. V tem primeru nastopi kaotična kontrakcija miokardnih vlaken (250–480 utripov na minuto).
Simptom se običajno pojavi kot zaplet obsežnega transmuralnega miokardnega infarkta, kot tudi zaradi šoka in hudega pomanjkanja kalija v krvi.
Sinusna tahikardija se razvije v enem od scenarijev:
Simptom se pogosto pojavi pri mladih. Razlog za to je nezrelost živčnega sistema. Telo potrebuje ravnovesje simpatičnega in parasimpatičnega živčnega sistema. Toda v mladosti je ravnovesje slabo vzdrževano, zato pride do prevelikih vrednosti, ki povzročajo napad (cardioneurosis).
Ekstrakardični dejavniki vključujejo:
Intracardični dejavniki so posledica bolezni srca. Pogosto (vendar ne vedno) razvoj sinusne tahikardije pri bolnikih s srčnimi obolenji kaže na srčno popuščanje ali okvaro funkcije levega prekata, ker se v srcu zmanjša izmetna frakcija ali klinično pomembno poslabšanje hemodinamike.
Najpogosteje se intrakardialna oblika ST razvije v naslednjih boleznih:
Več o bolezni iz videoposnetka:
Med napadom sinusne tahikardije lahko pride do naslednjih simptomov:
Popolna slika resnosti stanja je pridobljena po pregledu. Diagnostične dejavnosti vključujejo:
Glavna in najbolj informativna študija je elektrokardiografija ali EKG ter elektrokardiogram po Holterju (snemanje poteka neprekinjeno 24–72 ur, v mirovanju in pod obremenitvijo).
Znaki EKG sinusne tahikardije so predstavljeni na tej sliki:
Pacienta svetuje psihoterapevt, otolaringolog in drugi strokovnjaki.
Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vzroke napadov, saj je sinusna angina simptom drugih bolezni. Terapijo izbere in predpiše kardiolog.
Ta blok dogodkov vključuje:
Če je pregled pokazal, da je vzrok za tahikardijo okužba, se zdravljenje pošlje, da se odpravi. Bolniku je predpisana reorganizacija v primeru bolezni ustne votline, odstranitev bolnega zoba ali vnetih tonzil, antibiotično zdravljenje.
Če primanjkuje železa in anemije, so zdravila s tem elementom prikazana, za krvavitev pa je treba uporabiti raztopine za ponovno vzpostavitev količine krvi.
Zdravila za odpravo tahikardije so predpisana, kadar bolnik ne prenaša hitrega srčnega utripa. Ko sinusna tahikardija uporablja naslednja zdravila:
Bolnik se lahko zdravi v zdravilišču v Kislovodsku in drugih zdraviliščih, če je vzrok za to intracardialni dejavniki. V drugih primerih so rehabilitacijski ukrepi odvisni od osnovne bolezni.
Priporočljivo je, da upoštevate ta pravila:
Zdravniki trdijo, ali je možno jemati srčne glikozide s sinusno tahikardijo. Zlasti se nanaša na digoksin. Po ruski metodi kombinacija zaviralcev beta in digoksina, včasih z antagonisti kalcija, omogoča natančen nadzor nad srčno frekvenco.
Obseg zdravil za zdravljenje tahikardije je omejen, saj ima lahko dolgotrajno zdravljenje neželene učinke. Če zdravljenje z zdravilom ni mogoče, se upirajte elektrostimulaciji miokarda.
Prognoza je dovolj resna, če je sinusna tahikardija simptom srčnega popuščanja ali disfunkcije levega prekata. Potem se bolezen poslabša.
Pomembno je vedeti, da je sinusna tahikardija lahko manifestacija drugih obolenj. Toda v otroštvu, med nosečnostjo in pri mladostnikih je to pogosto norma. Potem lahko droge škodijo.
Zato je prepovedano ukrepati sam. Določite stopnjo nevarnosti, smotrnost predpisovanja zdravil lahko le specialist po obsežnem pregledu.
Sinusna tahikardija velja za precej pogosta oblika aritmije, kadar impulz presega 100 utripov na minuto. Lahko je varianta norme ali služi kot znak patologije srca, krvnih žil, endokrinega sistema in drugih organov.
Vsak od nas je seznanjen z občutkom hitrega srčnega utripa, ki se pojavi med vznemirjenjem, fizičnim naporom, po skodelici močne kave ali krepki praznik. V zdravem telesu se takšna refleksija zunanjih pogojev, ki niso vedno ugodna ali čustvene reakcije, šteje za varianto norme, ker po kratkem času samo srce obnovi pravilen ritem, ne da bi motilo pretok krvi v organih.
Fiziološko se šteje za tahikardijo, spremljajoče čustvene izkušnje, telesno vadbo, pomanjkanje kisika, v zapuščenem ali vročem prostoru. Pri otrocih, mlajših od 7 let, se hitri utrip sploh šteje za normalno, celo v mirovanju.
Pravzaprav je tahikardija pri zdravem človeku kompenzacijski mehanizem, namenjen krepitvi delovanja srca pri zagotavljanju krvi tkivam, ko jo potrebujejo več kot običajno. Aktiviranje simpatičnega živčnega sistema, sproščanje hormonov iz nadledvične žleze v krvni obtok zagotavlja hiter utrip, in ko se zunanji pogoji normalizirajo, se hitro vrne v normalno stanje.
Tahikardija pa ni vedno začasna in neškodljiva. Pogosto spremlja hude bolezni srca, ščitnice, možgani, zato jih ne smemo pustiti brez pozornosti. Pravočasna diagnoza in iskanje vzroka nepojasnjene tahikardije sta ključna za uspešno zdravljenje in preprečevanje resnih zapletov.
Izraz »sinus« pomeni, da se impulzi za strjevanje srca nadaljujejo po pričakovanjih - od glavnega vozlišča, sinusa, tako da ritem ostane pravilen, atrija in prekati pa z isto frekvenco. Aritmija se povečuje postopoma, v nekaterih primerih pa pulz doseže 220 na minuto (običajno v 110-120 utripov / min).
Glede na razlog obstajajo:
Fiziološka tahikardija, kot je navedeno zgoraj, je norma, to je prilagoditev organizma spreminjajočim se zunanjim razmeram. To je ustrezen odziv na težave, ki jih ne spremljajo motnje hemodinamike in miokardne spremembe zaradi kratkega trajanja. To je nevarno, ko tahikardija pridobi značilnosti patološke ali zaplete drugo patologijo.
Patološka sinusna tahikardija spremlja številne bolezni in neizogibno vodi do sprememb v srcu in sistemskem obtoku. Delovanje pri visoki hitrosti in v resnici zaradi obrabe, srce ne obvladuje dostave potrebne količine krvi v velikem in majhnem krogu, saj s pospešenim krčenjem njene komore niso popolnoma napolnjene. Sčasoma se razvije kardiomiopatija, srce se razširi, zmanjša se kontraktibilnost miokarda in organi dobijo manj prehrane.
Glede na patološko tahikardijo miokardna ishemija napreduje zaradi pomanjkanja krvnega pretoka v koronarnih arterijah, in če so slednje prizadete tudi zaradi ateroskleroze, se lahko poslabšanje in celo srčni napad zelo hitro pojavi.
Vzroke sinusne tahikardije lahko razdelimo na srčne, to je povezane s samimi srčnimi spremembami in ekstrakardijskimi motnjami drugih organov.
Srčni vzroki sinusne tahikardije:
Tihikardijo, ki ni vzrok za srce, najpogosteje izzovejo endokrine motnje in nevrogene motnje. Nevrogena sinusna tahikardija je vse pogostejša zaradi naraščajočega stresa v populaciji. Ta vrsta motnje ritma je zelo značilna za nevroze, vegetativno-žilno distonijo, psihozo in se običajno diagnosticira pri mladih in čustveno labilnih subjektih.
Med endokrinimi motnjami lahko sinusna tahikardija poveča delovanje ščitnice (tirotoksikoza), tumorje nadledvične žleze, ki proizvajajo hormone. Z izgubo krvi, hudo anemijo, hudo bolečino, povečano telesno temperaturo v ozadju okužb, se pogosto pojavlja tudi tahikardija.
Hipoksija povzroči aktivacijo sinusnega vozlišča in posledično povečanje srčnega utripa. To se dogaja pri pljučnih boleznih (emfizem, kronični bronhitis, astma) in pri slabokrvnosti ter pri pomanjkanju kisika v vdihanem zraku.
Pri jemanju nekaterih zdravil se razvije drog sinusna tahikardija. Povzroči lahko diuretike, hormone, antihipertenzivna zdravila, aminofilin, adrenomimetiki, antidepresive, zdravila, ki vsebujejo kofein.
Torej je lahko patološka sinusna tahikardija, odvisno od vzroka, zdravilna, nevrogena, toksična, hipoksična, srčna.
Sinusna tahikardija se lahko med nosečnostjo pojavi tudi pri ženskah brez predhodne patologije obtočil. Ta pojav se ne šteje za varianto norme, ampak ima naravne predpogoje:
Med napredovanjem nosečnosti srce doživlja povečano obremenitev, tako da se lahko v zadnjem trimesečju izrazita tahikardija. Motnje ritma pri nosečnicah zahtevajo veliko pozornost in korekcijo zaradi nevarnosti motenega razvoja ploda in samega poteka nosečnosti in poroda.
Resnost kliničnih manifestacij in subjektivni občutki bolnika so odvisni od stopnje tahikardije, narave osnovne patologije, prisotnosti ali odsotnosti poškodb srčne mišice, ventilov, žil.
Nekateri bolniki se morda nikoli ne pritožujejo ali opazijo rahlo nelagodje v prsih, občutek palpitacije, ponavljajoče se bolečine v srcu, ki nimajo pomembnega vpliva na življenjski slog in delovno aktivnost.
V drugih primerih postanejo simptomi tako očitni in neprijetni, da bolnik ne more niti delati niti opravljati običajnih gospodinjskih opravil. Prikaz:
Če ima bolnik s tahikardijo koronarne arterije z aterosklerozo, bo napad aritmije povzročil še večje pomanjkanje kisika, med simptomi pa bo značilna angina. Značilno je, da bolečina v srcu ne traja več kot pet minut, med katerimi bolnik sam vzame nitroglicerin za lajšanje bolečin.
Za razliko od paroksizmalne tahikardije, za katero je značilen nenaden začetek in isti nenaden konec, se postopno razvije napad sinusne tahikardije, tako da bolnik ne more navesti točnega časa svojega nastopa.
Ko je dosežena visoka srčna frekvenca, se izrazit občutek srčnega utripa, ki ga nekateri bolniki imenujejo „lebdenje“ v prsih, razlikuje. Intenzivno delovno srce ne prenaša potrebnega volumna krvi v notranje organe, s katerimi so povezani omedlevica, vrtoglavica in celo nevrološki simptomi, konvulzije s precejšnjim pomanjkanjem prekrvavitve možganov. Starejša starost in sočasna ateroskleroza možganskih arterij poslabšata možganske simptome.
Pri daljšem napadu sinusne tahikardije z visokim številom pulzov lahko bolnik postane bled, nemiren, količina urina se zmanjša, krvni tlak se zmanjša.
V nevrogeni obliki patologije simptomi vključujejo čustveno labilnost, razdražljivost, motnje spanja, napade panike. Še posebej pogosto se sinusna tahikardija v ozadju psiho-emocionalnih nenormalnosti pojavi pri mladih ženskah, akutno doživlja celo ne preveč stresne situacije.
Sinusna tahikardija s tirotoksikozo lahko bolnike moti ne samo podnevi, temveč tudi ponoči, čeprav je znano, da je ponoči, pod vplivom delovanja vagusnega živca, pulz nekoliko zmanjšan. Seveda je pri teh bolnikih najverjetneje moteno spanje, ki mu sledi razdražljivost in utrujenost.
Pri otroku je mogoče zabeležiti sinusno tahikardijo med vročino, ki spremlja številne okužbe, zlasti pri dojenčkih v prvih letih življenja. Nezadostna zrelost avtonomnega živčnega sistema, prirojene srčne napake in motnje v razvoju možganov lahko povzročijo tudi srčni napad.
Z zvišano telesno temperaturo se doda do 10-15 srčnih utripov za vsako stopnjo dviga temperature, zato če ima otrok z visoko vročino okužbe dihal in hitro dihanje (vendar brezplačno, brez ovir!), Potem najverjetneje povzroča vročina in intoksikacije in bo potekal neodvisno, ko se bo temperatura znižala.
Ocenjevanje pulza otroka je pomembno v skladu z njegovo starostjo. Pri novorojenčkih lahko doseže 120-140 na minuto, kar se ne šteje za znak sinusne tahikardije, vsaka mama pa ve za tako pogost srčni utrip majhnega srca. Fizični pojav je pogost puls do sedmega leta starosti, vendar je njegovo povečanje za več kot 10% starostne norme znak sinusne tahikardije.
Pri mladostnikih je sinusna tahikardija običajno nevrogena in se razvija v čustveno labilnih osebah z vegetativno disfunkcijo. Vsaka izkušnja lahko povzroči srčni infarkt, šibkost, tesnobo, skupaj z različnimi znaki oslabljenega tonusa avtonomnega živčnega sistema - znojenje, prekomerno uriniranje, tresenje, omotičnost. Praviloma se ti simptomi pojavljajo kot glavne pritožbe mladostnikov in njihovih staršev.
S starostjo, z zorenjem možganov in vegetativno regulacijo, lahko simptomi sinusne tahikardije popolnoma izginejo ali izginejo, če pa se ne upoštevajo in ne upoštevajo posebnosti čustvenih reakcij na zunanje dogodke, lahko tahikardija traja, občasno pa se kaže tudi med najbolj neznanimi živčnimi izkušnjami, pomanjkanje spanja, obremenitve v procesu študija.
Pojavijo se zapleti s patološko tahikardijo s pogostimi in dolgotrajnimi napadi. Postopno se širijo srčne komore, miokard oslabi in v krogih krvnega obtoka se pojavijo znaki stagnacije. Možna akutna neuspeh krvnega obtoka v obliki pljučnega edema, kroničnega kongestivnega srčnega popuščanja z vpletenostjo notranjih organov, akutna okvara koronarnega krvnega pretoka s srčnim mišičnim infarktom, progresivna angina. Akutno in kronično srčno popuščanje je najpogosteje vzrok smrti pri bolnikih z motnjami v ritmu.
Diagnozo sinusne tahikardije izdelamo na podlagi podrobnega pregleda bolnika. Prvič, zdravnik ugotovi približen čas nastopa napada, trajanje, pogostost epizod povečanega ritma, okoliščine, v katerih je bil moten ritem, vključno z naravo dela (s škodljivimi snovmi, fizičnimi preobremenitvami).
Celovit pregled ni namenjen le potrditvi prisotnosti sinusne aritmije, ampak tudi ugotavljanju njenega vzroka. V ta namen so predpisani splošni in biokemični krvni testi, analiza urina, hormonski status, po indikacijah - ultrazvok srca in drugih organov.
Glavno mesto pri diagnozi sinusne aritmije je seveda elektrokardiografija - hkratno ali dnevno spremljanje.
sinusna tahikardija na EKG
Pri EKG se upoštevajo znaki sinusne tahikardije:
Za dokončno potrditev aritmije, na primer v vojski, se opravijo testi obremenitve (čepi, gibalno kolo, tekalna steza, čemur sledi odstranitev EKG-ja). Če kratkotrajnih napadov ni mogoče določiti na običajnem kardiogramu, opravite dnevno spremljanje.
Zdravljenje sinusne tahikardije se najprej določi kot glavni vzrok patologije. Primeri fiziološkega CT ne zahtevajo posebne obravnave, za patološke aritmije pa zdravljenje predpiše kardiolog skupaj s strokovnjaki drugih profilov (endokrinolog, psihoterapevt, nevrolog).
Če diagnosticiramo sinusno tahikardijo, je prvi korak pregled zdravljenja, prehrane in življenjskega sloga. V mnogih primerih lahko splošni ukrepi znatno izboljšajo počutje in zmanjšajo srčni utrip. Bolnik s sinusno tahikardijo mora:
Ko fiziološka sinusna tahikardija zgoraj navedenih ukrepov običajno zadostuje za normalizacijo srčnega ritma. Če je aritmija zaplet druge bolezni, je treba zdravljenje usmeriti predvsem na to, sicer pa lahko poskus zmanjšanja srčnega utripa le z antiaritmičnimi zdravili negativno vpliva na srčno mišico, vodi do odpovedi cirkulacije in poslabšanja aritmije.
Če je sinusna tahikardija povezana s povečano funkcijo ščitnice, so predpisani tireostatiki (mercazol), lahko pa se dodajo beta blokatorji (pindolol, oksprenolol), da se popravi ritem. Če so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta kontraindicirani iz kakršnega koli razloga, lahko uporabite kalcijeve antagoniste (verapamil, diltiazem).
Ko sinusna tahikardija na ozadju anemije kaže na imenovanje železovih pripravkov (ferrum-lek), kot tudi vitaminov in elementov v sledovih. Antiaritmična zdravila te kategorije bolnikov so zelo redko imenovana.
Izguba krvi, ki jo spremlja tahikardija, zahteva obnavljanje krvnega volumna (sveža zamrznjena plazma, masa rdečih krvnih celic, infuzija slane raztopine) in seveda ustavitev krvavitve.
Poleg zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta in drugih antiaritmikov se bolnikom s sinusno tahikardijo predpisujejo srčni glikozidi (celanid, digoksin) na podlagi kroničnega srčnega popuščanja.
Nevrogeno obliko sinusne aritmije, ki je ena izmed najpogostejših, zdravi nevrolog ali psihoterapevt. Ker je njegov vzrok stres, čustvena stiska, motnje vegetativne regulacije, zdravljenje obsega predpisovanje pomirjeval, pomirjev (Relanium, Luminal itd.) In psihoterapije.
Za zmanjšanje srčnega utripa se lahko poleg pomirjujočih zdravil na recept uporabljajo valerian, glog, matična črta, adaptol, afobazol in različni zeliščni čaji.
Nezdravstveno zdravljenje psihogene sinusne tahikardije vključuje fizikalno terapijo, vodne postopke (bazen, sproščujoče kopeli), masažo, ki ima splošen pomirjujoč učinek. Dober rezultat je delo s psihoterapevtom, razvoj avto-treninga, ki je namenjen izboljšanju nadzora nad čustvi in razpoloženju. Ti ukrepi so še posebej koristni, kadar se bolnik poleg aritmije pritožuje tudi zaradi napadov panike, strahov.
Zaradi neučinkovitosti antiaritmikov, napredovanja motenj cirkulacije in občutnega poslabšanja bolnikovega stanja kardiologi priporočajo kirurško zdravljenje - radiofrekvenčno ablacijo in namestitev spodbujevalnika. Prva metoda je uničenje žarišča prekomernih impulzov, druga je indicirana v primeru življenjsko nevarnih zapletov na ozadju nevzdržne sinusne tahikardije.
Nosečnice s sinusno tahikardijo brez patologije srca morajo biti umirjene, ne živčne in se odreči telesnemu delu. Zdravnik lahko predpiše sedative, elemente v sledovih. Veliko zdravil je kontraindicirano za nosečnice, če pa tahikardija postane resna in ogroža normalen potek nosečnosti, potem ni izhoda - uporabljajo se antiaritmična zdravila.
Preprečevanje motenj ritma glede na tip tahikardije je zelo pomembno ne le v funkcionalni naravi patologije, temveč tudi v primeru že obstoječih sprememb v samem srcu. V slednjem primeru bo pomanjkanje kontrole ritma hitro povzročilo povečanje srčnega popuščanja z različnimi škodljivimi učinki.
Kot preventivni ukrep je priporočljivo slediti načelom zdravega načina življenja, slediti nasvetom o prehrani in zgoraj navedenem režimu (pravilno spanje in počitek, normalizacija telesne teže in prehrane, telesna dejavnost).
Prognozo za sinusno tahikardijo določajo vzroki za patologijo. Če aritmija ni povezana s samimi srčnimi spremembami, je pa funkcionalna ali fiziološka, potem je celo v primeru negativnih subjektivnih simptomov povsem zadovoljiva. Še huje je, če se pri bolniku z boleznimi koronarne srce, malformacijo, kongestivnim srčnim popuščanjem pojavi aritmija. Taki bolniki imajo veliko tveganje za zaplete, zato je napoved zelo resna.
Veliko nenormalnosti intra- in ekstradizičnega lahko prispeva k motnji ritma srčnih kontrakcij, kar lahko kasneje povzroči resne zaplete. Iz tega članka lahko ugotovite, kakšna je tahikardija na EKG-ju, kako izvajati in pripraviti študijo ter kako se dekodira nastali elektrokardiogram.
Pri tahikardiji razumemo motnje ritma, ki jih spremlja povečanje srčnega utripa. Ta pojav lahko opazimo ne le pri patoloških stanjih, ampak tudi pri normalnem delovanju telesa kot kompenzacijski reakciji na:
EKG je grafična metoda zapisovanja električnih pojavov, ki se pojavijo, ko srce deluje. Če ima oseba hitrejši srčni utrip, bo to razvidno iz rezultatov EKG. Ta postopek bo tudi pomagal določiti vzrok tahikardije.
Pred postopkom mora bolnik za nekaj časa odložiti ali pozabiti:
Prsih in udih bolnika je treba odstraniti iz različnih vrst nakita, verig, zapestnic.
Vsi ti ukrepi priprave so potrebni za izključitev vpliva različnih dejavnikov na delovanje srčne mišice in miokardnega prevajalnega sistema.
Za pravilno vrednotenje mora bolnik biti tudi umirjen, zavreči vse izkušnje, saj ta metoda raziskovanja ne zagotavlja pojavljanja neprijetnih občutkov pri bolniku.
Elektrokardiografija je najpomembnejša metoda za diagnosticiranje različnih vrst tahikardij, saj omogoča sledenje gibanju bioelektričnega srčnega utripa v srčnem sistemu, prav tako pa vam omogoča, da prepoznate značilnosti krčenja različnih delov srčne mišice.
Pred postopkom je zdravnik dolžan vpisati v potrebno dokumentacijo osebne podatke pacienta, številko zdravstvene anamneze ter točen datum in čas elektrokardiografije.
Potem bolnik popolnoma izpostavi zgornji del telesa pasu in nogam. Neodvisno ali s pomočjo specialista se oseba postavi na kavč v ležečem položaju. Medicinska sestra z brisačo, navlaženo z izotonično raztopino natrijevega klorida (0,9%), razmaži kožo, na katero se bodo nanašale elektrode.
Po namestitvi vseh potrebnih vodnikov na kardiografski aparat vzamemo elektrokardiogram. Vse prejete informacije dešifrira zdravnik.
Pri normalni tahikardiji je EKG naslednji:
Na udih in prsnem košu so elektrode. Prvi - štiri (v nekaterih primerih je 5. - torakalna elektroda) je videti kot izbočene plošče z zoženjem na koncu. Nameščeno v strogem vrstnem redu:
Med standardnimi vodili dodeli:
S pomočjo vodil okončin, pa tudi ojačanih vodnikov (AVR, AVL, AVF), so strani srca vidne le v čelni ravnini: levi, desni in spodnji steni.
Poleg tega je vzpostavljenih 6 standardnih prsnih vodov, ki imajo svoj barvni marker in specifično lokacijo:
Dodatni vodniki prsnega koša - V7-V9 - se lahko vgradijo za sprejemanje električnih impulzov iz zadnjega dela srca. Elektrode so nameščene na isti ravni kot standard 4 in 6, vendar vzdolž hrbtnih, aksilarnih, skapularnih in paravertebralnih linij.
Prav tako lahko bolnik položi pravega prsnega koša V3R-V6R ločeno. Namenjeni so grafičnemu prikazu impulzov iz desne stene srca.
Sky vodi so bipolarni, registrirajo potencialno razliko med dvema točkama na steni prsnega koša. Obstajajo trije vodi:
Poleg tega se v redkih primerih lahko uporabijo naslednji vodi:
En srčni utrip na EKG je prikazan v obliki 6 zob:
Poleg tega je posebna pozornost posvečena intervalom in kompleksu na elektrokardiogramu:
Razmislite o spremembah slike različnih vrst tahikardije na EKG:
Elektrokardiografija je zanesljiva raziskovalna metoda, ki vam omogoča ugotavljanje prisotnosti tahikardije in drugih resnih srčnih aritmij. Kljub velikemu številu vrst aritmij bo metoda raziskovanja kompetentnemu strokovnjaku omogočila razlikovanje med posameznimi primeri ali pošiljanje na dodatne preglede.