Skleroterapija vene spodnjih okončin - indikacije in kontraindikacije, posledice

Sclerotherapy od spodnjih vene vene - razumemo na spletni strani alter-zdrav.ru, kaj je, kakšne vrste tega postopka, indikacije in kontraindikacije za skleroterapijo, kot novo, vendar že razširjena metoda zdravljenja krčnih žil, oceniti prednosti in slabosti bolnikovega stanja po posegu in seveda stranskih učinkov in možnih posledic.

Kaj je venska skleroterapija

Skleroterapija (sklerozacija ven v spodnjih okončinah) je neboleč in atraumatski postopek. Trenutno je to najučinkovitejša metoda zdravljenja krčnih žil. Zaradi njegovega izvajanja se posode zlepijo skupaj in postanejo vlaknena vrvica, ki se nato absorbira in nima stranskega učinka na človeško telo.

Krčne žile

Pretok krvi skozi žile človeškega telesa prihaja iz obrobja centra. V venah so specializirani ventili, ki lahko preprečijo gibanje krvi v nasprotni smeri. Mišice teleta se prav tako premikajo v srce.

Vzroki krčnih žil

Toda pod vplivom različnih dejavnikov se lahko biomehanizem pretoka krvi skozi krvni obtok spremeni patološko. To vodi do razvoja takšne patologije kot krčne žile.

Lahko se razvije iz naslednjih glavnih razlogov:

• Vpliv genetske predispozicije.
• Povečana proizvodnja hormonov.
• Povišan tlak v venski postelji.

Poleg tega obstajajo tudi sekundarni razlogi za razvoj te patologije:

• Kajenje tobaka in zasvojenost z alkoholom.
• Hipodinamija.
• Pogosti zaprtje, uporaba nekaterih zdravil.
• Tesne in neudobne čevlje.
• Priprave.

Za skleroterapijo uporabljajo flebologi ali vaskularni kirurgi (odvisno od zanemarjanja bolezni) zdravila iz treh farmakoloških skupin.

1. Detergenti (Trombovar, Sotradekol, Polidocanol).
2. Hyperosmotic (natrijev salicilat, natrijev klorid).
3. Jedke droge (Fibro-Wayne, Ethoxisclerol).

Osnove skleroterapije in njeno bistvo

Bistvo te manipulacije je, da se snov vbrizga v lumen poškodovane posode z injekcijo, kar prispeva k oprijemu njegovih sten. Zaradi tega kri preneha teči skozi njen lumen. Snov se sčasoma absorbira in nima nobenih stranskih učinkov na telo.

Vrste skleroterapije ven

Doslej so se uporabljale tri glavne metode skleroterapije.

• Mikroskleroterapija.

Uporablja se najpreprostejša tehnika. V injekcijo pacientove vene se injicira sklerozirajoča snov, ki vodi do adhezije žil. To zdravljenje se izvaja v začetnih fazah krčnih žil.

• Ehoskleroterapija.

To zdravljenje se uporablja za skleroterapijo globokih žil, ki se proizvaja z ultrazvočnim skeniranjem. To zagotavlja natančno prodiranje sklerozirne raztopine v lumen vene.

• Pena za skleroterapijo (pena).

S to metodo se zdravila, ki pridejo v stik s kisikom, spremenijo v peno. Ta postopek je v primerjavi s prejšnjima bolj učinkovit in omogoča terapijo površinskih in glavnih žil.

Priprava na postopek skleroterapije

Pred tem postopkom mora bolnik:

• Izogibajte se alkoholu, ne kadite.
• Ne jemljite drog, ki redčijo kri, in kršite njeno strjevanje.
• Ne dovolite uporabe kozmetičnih postopkov, ki lahko povzročijo poškodbe kože.

Za izvedbo te manipulacije se pacient postavi na operacijsko mizo, pri čemer se noge rahlo dvignejo nad raven telesa. To omogoča, da ima sklerozant velik vpliv na stene venskih žil.

Med enim postopkom lahko naredimo 10 injekcij, sčasoma pa traja manj kot 1 uro. Zdravilo najdemo s fino iglo.

Postopek je rahlo boleč, po njem pa lahko pride do rahlega srbenja na mestu injiciranja.
Ultrazvočna kontrola se izvaja, ko se manipulacija izvaja na globokih žilah. To preprečuje prodiranje sklerozanta v osnovno tkivo.

Po posegu morajo biti noge zavite, elastični povoj je zelo primeren za ta namen. Prav tako lahko nosite (takoj po operaciji) elastične nogavice.

Po tej terapiji (po pol ure) se priporočajo sprehodi na prostem. V 2 tednih je najbolje opazovati pol-posteljni način, da ne bo v dolgem navpičnem položaju.

Izogibajte se obiskom kopeli in savn, v nobenem primeru pa ne vzemite vroče kopeli za mesec in pol.

Indikacije za vensko sklerozo

Glavne indikacije za ta postopek so krčne žile spodnjih okončin.

• Sclerotherapy se lahko izvede v začetni fazi bolezni, v kateri so prizadeti predvsem ne globoke vene nog.
• Lahko se uporablja tudi v kombinaciji s kirurškim posegom in se izvede po 3 tedenskem premoru od trenutka začetka operacije.
• Lymphangioma ali hemangioma, huda vaskularna mreža in zvezdice (telangiektazija) so tudi indikacije za ta postopek.
• Včasih je indikacija za skleroterapijo hemoroidi (kot vemo, ta patologija temelji tudi na krčnih žilah in mučenju hemoroidnih ven).

Kontraindikacije skleroterapija

Kontraindikacije so lahko absolutne in relativne. Prvi vključuje:

• Individualna intoleranca za zdravilne snovi, ki se uporabljajo med postopkom.
• Nekompenzirana sladkorna bolezen.
• Akutna srčna in pljučna insuficienca.
• Tromboza, ki jo spremlja poraz globokih žil.
• Jetrna ali ledvična odpoved v hudih oblikah.
• Huda poškodba žil na spodnjih okončinah zaradi ateroskleroze.
• Dojenje in nosečnost.

Za relativne kontraindikacije so:

• Napredne starosti.
• Uporaba hormonov in njihovih analogov.
• Prekomerna teža.

Zapleti in neželeni učinki - možni negativni učinki skleroterapije

Pri uporabi te vrste zdravljenja med manipulacijo, lahko bolnik čuti pekoč občutek, ki se ponavadi pojavi zaradi učinka zdravila na steno posode. Dunaj sam po skleroterapiji s palpacijo spominja na žilavo vrvico.
Rešuje se po 6 mesecih po tem postopku.

Včasih se po skleroterapiji žil pojavijo manjši funkcionalni pojavi, ki se kažejo v obliki:

• Pojav starih peg po žilah. Lahko jih opazujemo 1 leto.
• Po nekaj urah se lahko na mestu injiciranja pojavi srbenje, ki se lahko nadaljuje prva dva dni po zdravljenju.
• Pojav bolečine, rane, luščenje je izjemno redka in se ponavadi pojavlja pod vplivom fizičnega napora.
• Če se na kožo nanese injiciran pripravek, lahko opazite neznatno klinično sliko opeklin na koži. To ni nevarno in v tem primeru se ne izvaja posebna obdelava.
• Vaskularna mreža in edem izginejo sami po sebi v dveh mesecih.

Zelo redki so težki učinki skleroterapije na vene na nogah. Te vključujejo:

• Notranje izgorevanje tkiv, ki se nahajajo okoli žil. Pojav tega stranskega učinka je posledica neustreznega vodenja tega postopka.
• Krvni strdki lahko nastanejo zaradi skleroznega stika s krvjo.
• Možen je tudi razvoj tromboflebitisa, katerega glavni vzrok je kršitev bolnikovega vedenja v post-rehabilitacijskem obdobju.

Priporočila po skleroterapiji

Za dosego dobrega učinka po tem postopku morajo bolniki upoštevati naslednja pravila:

• Bodite prepričani, da hodite po ulici do 1 ure.
• V prvih 3 dneh se izognete povečani telesni aktivnosti. Izključite razrede v fitnes klubih, ne izvajajte jutranjih vaj, ne kolesarite.
• Ne jemljite vročih kopeli za 2 meseca, izogibajte se kopanju in savni.
• Bodite prepričani, da nosite kompresijsko pletenino ali uporabite elastične povoje (do 3 mesece).
• Obiščite zdravnika v strogo predpisanih pogojih.

Sclerotherapy je dobra, skoraj neboleča metoda zdravljenja krčnih žil. Glede na ocene, skleroterapija vene spodnjih okončin daje dokaj dolgoročen rezultat. Toda metoda ima svoje pomanjkljivosti:

• Bolnik se lahko po 5–10 letih po posegu razvije v ponovitve.
• Tudi na pomembne slabosti te tehnike lahko pripišemo dejstvu, da se ta postopek lahko izvaja le v začetnih fazah krčnih žil.
• In kar je najpomembnejše, skleroterapija nikakor ne odpravlja vzrokov za šibkost žilnih sten, preprosto odstrani simptom, kozmetični učinek.

Kaj je skleroterapija vene spodnjih okončin?

Varikozne vene so zahrbtna bolezen, ki lahko, če se odloži, povzroči resne zdravstvene težave. Veliko ljudi, po ogledu pisanih reklam, kupi sodobne tablete in čudežne kreme v lekarnah v napačnem upanju, da bo to pomagalo pri zdravljenju krčnih žil. Pogosto posledica takšnega odnosa do nog postane kardinalni ukrep - popolna ekscizija vene, ki jo prizadenejo krčne žile, s kirurškim posegom.

Da ne bi postali bolnik v operacijski sobi, morate biti pozorni na svoje zdravje. Z jasno napredovanjem krčnih žil bo pomagala skleroza žil v nogah.

Sclerotherapy: kaj je bistvo postopka?

Torej, skleroterapija vene spodnjih okončin - kaj je to? Veronska skleroplastika je nekirurška odstranitev krčnih žil in posledic v obliki venskega omrežja. Ta postopek je priznan kot eden najbolj priljubljenih in učinkovitih na svetu v boju proti venskim boleznim.

Imenovan, če je na voljo:

• krčne žile spodnjih okončin;
• pajkove žile, mrežice in pajčevine;
• vaskularne neoplazme (med njimi hemangiom in limfangiom).

V nekaterih primerih je za hemoroide predpisana skleroterapija. V tem primeru ga ne izvaja flebolog, ampak proktolog.

Postopek poteka z minimalnim nelagodjem, skoraj neboleče in v zelo kratkem času - v povprečju skleroterapija traja približno 15 minut.

Vaskularna skleroza ima številne prednosti:

• povsem sprejemljive stroške;
• postopek ne zahteva anestezije;
• opravljena z minimalno poškodbo kože, ne zahteva kirurškega posega;
• skoraj vsako starost, vključno s tistimi, ki so dovoljene upokojencem;
• po skleroterapiji ni brazgotine ali brazgotine;
• obdobje hitre rehabilitacije, ki ne zahteva bivanja v bolnišnici.

Morda drži peno skleroterapijo. Kaj je to, penoskleroterapija? Vrsta sklerotizacije, ki temelji na uporabi posebnega pripravka, ki sestoji iz osi biokompatibilnega plina.

Sestavo pripravi flebolog tik pred postopkom, z uporabo brizg in posebnega pipe. Ko se spusti v kri, se pena takoj raztopi.

Kontraindikacije

Kljub velikemu številu prednosti ima postopek številne kontraindikacije in nosi določeno nevarnost.

Kontraindikacije za skleroterapijo:

• nosečnost in dojenje;
• preobčutljivostna ali alergijska reakcija na zdravila, ki se uporabljajo za sklerotizacijo;
• hude aterosklerotične spremembe na nogah;
• tromboza (obstoječa in predhodno prenesena);
• hude bolezni srca in ožilja;
• globoko poškodbo kože na območju predvidene injekcije.

Še ena kontraindikacija je poletna skleroterapija. To je predvsem posledica dejstva, da je po zdravljenju (prvih dveh mesecih) bolnik kontraindiciran v visokotemperaturnem območju (kopel, savna, vroča kopel, segrevanje kozmetičnih postopkov).

Vroče poletno sonce ne bo koristilo po skleroterapiji! Nekateri bolniki lahko povzročijo hudo nelagodje ob nošenju elastičnih povojev na nogah pod lahkimi, odprtimi oblačili (nošenje povojev je nujno po skleroterapiji).

Neželeni učinki

Pred postopkom se mora bolnik zavedati možnih zapletov. Skleroterapijo lahko spremljajo naslednji neželeni učinki:

• pruritus (pri večini bolnikov ga opazimo v prvih dveh urah po dajanju zdravila, v redkih primerih lahko opazimo simptome za več dni);
• zatemnitev kože na območju injiciranja (pojavlja se pogosto, lahko "spremlja" bolnika v enem letu po skleroterapiji);
• rahlo opeklina na področju dajanja zdravila (po možnosti, če snov pride pod kožo, preide sama po nekaj dneh);
• luščenje kože na mestu injiciranja (preide samostojno po 12-14 dneh);
• rahle bolečine na področju injiciranja terapevtskih injekcij (opažamo v večini primerov s fizičnim naporom in hitrim hoje, po 8-10 dneh);
• v območju injiciranja se tvori rdeči žilni retikulum (več mesecev kasneje);
• otekanje nog (izgine po nekaj dneh).

Po zdravljenju se lahko pojavijo hujše motnje. Kaj je nevarna skleroterapija:

1. Huda opeklina Pojavi se, če zdravnik, ki je dovolil, da velika količina zdravila vstopi v kožo bolnika, povzroči nenamerno napako Opeklina traja več mesecev, na koži pa ostanejo brazgotine.
2. Tromboza Krvni strdki po dajanju zdravila. V primeru krvnega strdka je možna smrt.
3. Tromboflebitis. Vnetni proces se pojavi na stenah krvnih žil, poškodovanih zaradi krčnih žil po dajanju zdravila.

Skleroterapija: postopek

Sclerotherapy se izvaja na naslednji način: zdravilo se injicira v veno, ki jo prizadene krčna žila z brizgo. Stene posode se stisnejo in zaraščajo, potem ko je zdravilo vneseno. Na mestu, kjer so stene zaraščene, se oblikuje močna brazgotina.

Med terapijo se bolniku da 2 do 10 injekcij. Najdaljše trajanje postopka je 15-20 minut. Po posegu bolnik obleče kompresijske nogavice (uporabimo lahko tudi elastične povoje).

Pogostost sej je odvisna od zdravstvenega stanja bolnika. Če se zdravljenje izvaja v zgodnji fazi krčnih žil, potem je v večini primerov dovolj le ena seja. V naprednejših primerih se lahko predpiše ponovljen postopek (po 5-6 dneh). Največje dovoljeno število postopkov v kratkem času je največ pet.

Pripravki za skleroziranje

Med zdravljenjem se uporabljajo sklerozna sredstva za vene, ki jih odobri Ministrstvo za zdravje Ruske federacije. Sem spadajo Fibro Wayne, Sclerotin in Ethoxycleol. Ta zdravila so popolnoma varna in se uporabljajo v večini zdravstvenih ustanov.

Obdobje rehabilitacije po postopku

Zdravljenje je končano in zaključeno. Kaj storiti po skleroterapiji?

1. Dve uri morate biti v mirnem položaju (boljše ležanje).
2. Po končanem zdravljenju je potreben počasen peš (vsaj eno uro). Celotno obdobje takih sprehodov je treba opraviti vsak dan!
3. V treh dneh popolnoma opustimo aktivno telesno dejavnost, šport, kolesarjenje.
4. V dveh tednih morate skrbno spremljati položaj telesa. Nemogoče je dolgo časa biti v istem položaju (sedenje, ležanje, stoji).
5. V naslednjih dveh mesecih pozabite na tople kopeli, kopeli in savne.
6. Najmanj štiri mesece, da nenehno nosijo posebno medicinsko perilo, kompresijske nogavice ali povoje.

Strokovnjaki pravijo, da je upoštevanje preprostih priporočil in redno nošenje elastičnih povojev (ali kakršnega koli medicinskega spodnjega perila) dolgo časa po zdravljenju najbolj zanesljiva metoda za preprečevanje ponovitve bolezni.

Zaključek

Po pregledu, kaj je skleroterapija in kako se izvaja, lahko povzamemo. Ta metoda odpravljanja krčnih žil in njenih simptomov velja za enega najvarnejših in najbolj učinkovitih. Po statističnih podatkih večina bolnikov zlahka prenaša zdravljenje in nima nobenih zapletov. Še posebej obsežne pozitivne ocene se nanašajo na skleroterapijo s peno.

Kljub učinkovitosti postopka ni absolutno zagotovilo popolne oprostitve krčnih žil za življenje. Obnovitev problema je mogoča, najpogosteje se ponavlja 10 let pozneje (v izjemno redkih primerih se pojavlja v zgodnejši fazi, po 5-6 letih).

Opozoriti je treba, da pri globokih poškodbah žil skleroterapija ne more imeti ustreznega terapevtskega učinka. V tem primeru boste potrebovali lasersko terapijo.

V vsakem primeru se morate ob prvih znakih krčnih žil posvetovati s flebologom. Izkušen zdravnik bo lahko natančno določil težave v zdravstvenem stanju pacienta in ga usmeril na najbolj učinkovito zdravljenje.

Kaj je skleroterapija vene spodnjih okončin?

Sodobne metode zdravljenja krčnih žil na nogah obsegajo široko paleto inovativnih in minimalno invazivnih tehnologij, katerih prednost je preprečevanje napredovanja bolezni, skrajšanje obdobja okrevanja in odsotnost številnih posledic tradicionalne kirurške metode.

Ena od teh tehnologij je skleroterapija vene spodnjih okončin. Kaj je to, kako se izvaja in kako se o tem odzovejo bolniki - vse to bo nadalje obravnavano.

Kaj je venska skleroterapija

Sclerotherapy je postopek za odstranjevanje deformiranih ven, ki so posledica krčnih žil brez krvi. Tehnika je neboleča in manj travmatična.

Danes je ta metoda ena najbolj učinkovitih metod v boju proti krčnim žilam.

Značilno je, da se ta tehnologija uporablja v začetnih fazah krčnih žil, vendar se metoda ne more spopasti le z žilnim omrežjem, ampak tudi z prizadetimi velikimi žilami.

Sclerotherapy se lahko uporablja kot samostojen postopek ali kot dodatek k kirurškemu posegu.

Postopek utrjevanja žil v nogah je sestavljen iz uvajanja posebnih raztopin (v penjeni ali tekoči obliki) v poškodovano veno s tanko iglo.

Vbrizgano zdravilo zlepi posodo in tako ustavi krvni obtok v njem. To je glavni namen manipulacije - odstraniti problemsko območje iz splošnega kroženja.

Pomoč Trajanje seje skleroterapije je približno 1 uro in vključuje od 3 do 10 injekcij (odvisno od obsega lezije).

Potek zdravljenja je običajno sestavljen iz 1 ali 5 manipulacij, ki se izvajajo tedensko, vsakič enkrat.

V sodobni medicini obstajajo 3 glavne vrste te metode zdravljenja:

• ehoskleoterapija - uporablja se za odstranjevanje velikih ali globokih žil. Igla se pod ultrazvočno kontrolo vstavi v veno, kar omogoča, da se prepreči vnos snovi v tkivo in zmanjša tveganje zapletov;
• mikroskleroterapija - uporablja se v tistih primerih, ko je treba odstraniti posode s premerom največ 2 mm;
• pena sclerotherapy - se izvaja s posebnimi pripravki, ki so sposobni tvoriti peno, kadar se zmešajo z zrakom v razmerju 1: 3. Z uvedbo oblikovane pene se prilepi na stene in nato hitro zapre lumen. Uporablja se za odstranjevanje velikih žil.

Opozoriti je treba, da je skleroterapija pene popolnoma nova metoda, ki ima celoten seznam prednosti:

1. Možnost uporabe majhnega odmerka zdravila brez izgube terapevtskega učinka.
2. Penasta snov se bolje absorbira in se ne širi skozi veno s pretokom krvi.
3. Izvajanje zdravljenja velikih plovil, celo velikih in majhnih površinskih žil na območju njihovega prehoda v globino.

Katero metodo uporabite strokovnjak se odloči na podlagi temeljitega pregleda bolnika.

Kontraindikacije in možna nevarnost

Vsaka metoda zdravljenja, ne glede na to, kako učinkovita in varna je, ima številne kontraindikacije. Sclerotherapy ni izjema.

Kot kontraindikacije za skleroterapijo lahko pripišemo nekaterim boleznim:

• nagnjenost k alergijam, zlasti proti sklerozantom;
• aterosklerotična lezija žil v nogah;
• tromboflebitis in tromboza;
• bolezni srca;
• vnetje kože na območju, kjer naj bi se injiciranje izvajalo;
• diabetes mellitus;
• kršitev presnovnih procesov;
• patologije krvnih strdkov (hemofilija, trombofilija).

Poleg tega postopka med nosečnostjo in dojenjem ni mogoče izvesti.

Zdravljenje krčnih žil s podobno metodo velja za sorazmerno varno z najmanjšim številom zapletov, vendar je še vedno pomembno poudariti nekaj točk, saj je skleroterapija lahko nevarna.

Resne posledice tega postopka so:

1. Opekline - skleroziranje lahko pride v tkivo, ki obdaja posodo (zaradi nepravilnega vboda vene ali zaradi razpoke njegove stene). Glede na količino snovi so lahko posledice drugačne: od hudih opeklin do nekroze prizadetih tkiv.
2. Tromboflebitis - lahko se razvije z izločanjem velikih žil in nespoštovanjem priporočil specialista v pooperativnem obdobju.
3. Tromboza je redka, vendar nastane zaradi nepravilno izračunanega odmerka zdravila ali neupoštevanja pravil manipulacije.
4. »Embolija plinskih mehurčkov« je naključni in zelo redki zaplet, ki se lahko pojavi, če je količina snovi presežena. Pojavijo se zaradi pomanjkanja dihanja ali kratkotrajne motnje vida.

Takšni zapleti pri skleroterapiji, kot lahko vidite, so posledica nepravilnega delovanja specialista ali nepravičnega izvajanja vseh zdravstvenih priporočil bolnika.

Priprava in izvajanje postopka

Na podlagi anket, upoštevajoč fazo krčne patologije, prisotnost sočasne bolezni, je flebolog izbral optimalno metodo za odpravo patološko spremenjenih žil.

Pomoč Pri posvetovanju z vensko skleroplastiko se obravnava trajanje terapevtskega poteka in število potrebnih postopkov.

Pripravljalna faza ni zapletena. Bolniki morajo upoštevati določena pravila.

Tako je treba 2 dni pred manipulacijo zavrniti:

• od pitja alkohola in kajenja;
• iz uporabe zdravil, ki prispevajo k redčenju krvi;
• iz kozmetičnih postopkov, ki povzročajo vnetje ali draženje kože nog.

Samo po temeljitih preiskavah in bolniku, ki je opravil pripravljalno fazo, lahko specialist začne takoj izvajati manipulacijo.

Sam postopek vaskularne sklerotizacije je naslednji:

1. Bolnik je postavljen tako, da so noge v povišanem položaju. To je potrebno za odtok krvi iz nog. Majhna količina krvi bo omogočila, da sklerozant učinkoviteje deluje na stene.
2. Prizadeta vena se predela s tanko iglo (podobno iglicam na insulinskih brizgah) pod ultrazvočno kontrolo, da se prepreči poškodba posode.
3. Vnos snovi v predpisanem odmerku, ki je lahko nekoliko boleč. Vendar pa je intenzivnost občutka taka, da anestezija ni potrebna.
4. Po uvedbi snovi s pomočjo posebne opreme zdravnik pregleda začetek postopka lepljenja sten posode.

Po koncu skleroterapije ali fleboskleroze ven v spodnjih okončinah nogo takoj fiksiramo z elastičnim povojem, tako da pretok krvi ne prepreči sprijemanja venskih sten.

O pripravkih za skleroterapijo

Zdravstvene ustanove v Rusiji lahko uporabljajo le zdravila, ki jih je odobril farmakološki odbor.

Vse sklerozane, ki se uporabljajo za to tehniko za vene, lahko razdelimo na 3 vrste:

• hiperosmotična sredstva - povzročajo dehidracijo endotelija žilnih sten (natrijev klorid 10-24% in natrijev salicilat 30-40%);
• detergenti so preparati sintetičnega izvora, katerih delovanje temelji na koagulaciji beljakovin z nastajanjem strdka v lumnu z naknadnim lepljenjem sten ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
• jedko sredstvo - za delovanje je značilna sprememba sten z nadaljnjim tvorjenjem strdka in lepljenje posode ("Ethoxisclerol", raztopina varikocida, jodidna raztopina Shotina).

Strokovnjaki so soglasno mnenja, da je sclerotin iz skupine detergentov bolj primeren za odstranjevanje velikih žil in iz skupine korozivnih sredstev za majhne.

Postoperativno obdobje

Po skleroterapiji se noga takoj fiksira z elastičnim povojem. Nato se lahko nadomesti s kompresijskimi nogavicami.

To je potrebno za zmanjšanje pretoka krvi na tretirano območje. Če se to ne zgodi, bo kri tekla pod pritiskom, kar zdravilu ne bo omogočilo lepila sten krvnih žil.

Pomoč Po zaključku operacije je treba počasi spominjati - to bo zmanjšalo verjetnost posledic.

Nato zdravnik bolniku poda nekaj priporočil o tem, kaj naj počne po skleroterapiji in kaj se je treba izogibati:

1. Za utrditev terapevtskega učinka morate opraviti elastično zavijanje ali nositi kompresijsko spodnje perilo (kot vam svetuje specialist).
2. V prvih 3 dneh ne morete narediti gimnastiko, fitnes, v telovadnici, to je, da ustvarite prekomerno obremenitev na nogah.
3. Dnevne sprehode morate opraviti vsaj eno uro.
4. Vroče kopeli, obisk kopeli bodo morali preložiti za 2 meseca.
5. Dva tedna po posegu ne morete dolgo biti v ležečem položaju ali sedeti.

Omenimo lahko eno točko: takšna priporočila je zelo težko uresničiti v vroči sezoni, zlasti v načinu kompresije, ki je eden od nujnih pogojev za celotno pooperativno obdobje.

Sclerotherapy je mogoče storiti poleti, vendar pa bo prineslo veliko neprijetnosti, še posebej, če se izkaže, da je poletje preveč vroče.

Pomoč Ta postopek se lahko izvede kadarkoli v letu, vendar je zaželeno obdobje od oktobra do marca.

Pregledi postopka

Obstaja precej mnenj o flebosklerozi in mnogi so pozitivni. Očitno je to posledica nizke škode in relativne varnosti postopka.

Konec koncev, samo omemba potrebe po klasičnem kirurškem posegu mnogi ljudje resno plašijo, in tukaj je postopek določenega števila injekcij, ki je povsem mogoče trpeti.

Predstavljajte si nekaj pregledov ljudi, ki so doživeli to metodo zdravljenja krčnih žil:

Anastasia: “Dobra pot, moje noge so postale kot mlada. Najpomembnejše je, da je varno, hitro in učinkovito. Samo ena pomanjkljivost - dolgo obdobje okrevanja. Nenehno dolgotrajno nošenje kompresijske nogavice (sama je bila vesela, da operacije ni izvajala poleti, drugače bi jo imela) bi bila zaskrbljena zaradi nezmožnosti, da bi vzeli vročo prho ali kopel. Moral sem trpeti, to je zdravje. "

Ksenia: »Od 18. leta imam krčne žile, po nosečnosti pa se je stanje poslabšalo, žile na eni nogi so postale otekle. Kirurgija je zelo strah. Zdravnik je predlagal, da naredim skleroterapijo. Po spoznanju bistva postopka sem se strinjal. Rezultat je lep, vene niso več vidne. Edina stvar, ki je neprijetno, je stalna nošnja kompresijskih nogavic. «

Zaključek

Sclerotherapy je sodobna in učinkovita metoda zdravljenja krčnih žil. Vendar je treba opozoriti, da fleboskleroza ni zdravilo, saj ni primerno za vse primere.

Učinkovit je v zgodnjih fazah bolezni, zato ne obiščite zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi. Potem lahko tovrstno terapijo opravite brez klasične operacije.

Kaj je skleroterapija

Skleroterapija je metoda zdravljenja številnih bolezni žilnega in limfnega sistema ter odstranitev vaskularnih tumorjev. Za njegovo izvedbo se uporabljajo posebni pripravki, ki po vnosu v votlino posode povzročajo nepopravljivo poškodbo žilne stene, desolacijo in zaraščanje lumna. Najbolj priljubljen od vseh postopkov je zdravljenje s to metodo krčnih žil na nogah in odstranitev vaskularnih malformacij (žilnih madežev).

Iz zgodovine metode

Prvič so zdravniki začeli odstranjevati razširjene posode z zdravili, ki poškodujejo žilno steno že leta 1853. Takrat metoda ni bila razširjena, saj so takrat uporabljena zdravila dala veliko zapletov.

Varne priprave za odstranitev žil so bile pridobljene in preizkušene šele leta 1946. Odlični rezultati zdravljenja več tisoč bolnikov na konzervativen način so v mnogih primerih omogočili zavrnitev izvajanja travmatičnih kirurških posegov, po katerih so brazgotine in brazgotine ostale.

Trenutno je tako imenovana penasta skleroterapija postala razširjena, za katero pripravo uporablja zdravilo s posebnimi lastnostmi: večina zdravila se kopiči na mestu njegove uporabe in ne velja za sosednja plovila. To zagotavlja dodatno varnost med postopkom.

Krčne žile

Običajno ima oseba več mehanizmov, ki sodelujejo hkrati, da olajšajo gibanje krvi skozi venski sistem proti srcu:

• sesanje prsnega koša z navdihom;
• prisotnost elastičnih in mišičnih vlaken v sestavi vene, ki preprečujejo preveliko raztezanje žil, ko so napolnjene s krvjo;
• prisotnost posebnih ventilov v žilah, ki pustijo kri v srcu in preprečujejo povratni pretok krvi;
• mehansko delovanje mišic nog tudi pospešuje pretok krvi skozi žile v srce.

Žile s svojo lokacijo v debelini tkiv delimo na površinske in globoke. Smer krvi skozi vene pri zdravem človeku je naslednja: kri teče strogo navzgor in tudi v smeri od površinskih žil do globine vzdolž komunikacijskih žil.

Veliko je razlogov, ki lahko vodijo do krčnih žil. Poleg vzrokov pa morajo delovati tudi nekateri dedni dejavniki in hormonski vplivi.

• Vpliv dednosti.

Imamo genetsko določeno razmerje med elastinom in mišičnimi vlakni v sestavi stene ven. Zadostna vsebnost obeh sestavin omogoča veni, da ohrani določen lumen, ki zadostuje za premikanje krvi navzgor in delovanje venskih ventilov (zapiranje v srednjo črto).

Foto: kozmetična flebologija

Če obstaja genetska predispozicija, se lahko zmanjša število elastičnih in gladkih mišičnih elementov v sestavi venske stene. Obstajajo lahko tudi ločena območja, ki nimajo elastičnosti, ki se vedno bolj raztezajo z vhodno kri.

Prisotnost podaljškov vzdolž vene vodi do tega, da se venski ventili ne morejo tesno zapreti in zadržati pretok krvi v smeri od srca.

Hemodinamika je zaradi tega še dodatno motena, venska stena je poškodovana zaradi povečanega pritiska in se še bolj razteza. Nastaja začarani krog, zato se boleči proces poslabša in se postopoma širi na sosednje žile.

• Hormonski vpliv.

Mnoge ženske vedo, da se med nosečnostjo pojavijo razširjene žile. Glavni razlog za to je visoka raven hormona progesterona. Dolgotrajno zdravljenje s progesteronom, ki je indicirano pri številnih boleznih, lahko povzroči tudi nastanek krčnih žil.

• Povečan venski tlak.

Številni dejavniki lahko vodijo do povečanja venskega tlaka. Glavne so nosečnost, stalno dvigovanje telesne teže, prisotnost prekomerne telesne teže. Težava iztekanja krvi vodi do širjenja lumena žil.

Hkrati venski ventili prenehajo zapirati vzdolž srednje črte in ne morejo preprečiti povratnega toka krvi. Postopoma, kršitev hemodinamike vodi do poškodbe žilne stene in izgube njene elastičnosti.

Sekundarni vzroki, ki lahko povzročijo razvoj bolezni ali poslabšajo njen potek:

• kajenje;
• zloraba alkohola;
• nizka motorna aktivnost;
• ozki, neprijetni čevlji z visokimi petami;
• običajno zaprtje;
• sprejemanje kontracepcijskih tablet;
• narobe, neprijetne obleke.

Zdravljenje prednosti in slabosti

Na samem začetku bolezni pacienti obravnavajo težave z žilami kot nadležno kozmetično napako. Bolečine v igrah, teža v nogah, otekanje stopal in nog v večernih urah se postopoma povečujejo, zato se pogosto obravnavajo kot normalna reakcija telesa na dnevno obremenitev.

V večini primerov zdravljenja naprednih stanj bolezni v večini primerov ne moremo več izvajati konzervativno (z injekcijo sklerozantov), ​​potrebujemo operacijo in stalno podporno zdravljenje z zdravili, ki izboljšujejo krvni obtok tkiv spodnjih okončin.

Prednosti skleroterapije:

• postopek se lahko izvaja ambulantno, v enem dnevu in se vrne na delo naslednji dan;
• V nasprotju s kirurškim posegom ni potrebno izvajati skleroterapije pod splošno anestezijo;
• postopek je neboleč;
• Po odstranitvi žil s sklerozantom ni tveganja za nastanek brazgotin.

Pomanjkljivost je velika verjetnost ponovitve krčnih žil. Toda v tem primeru se ne širijo žile, v katere je bil vnesen sklerozant, temveč se sosednje posode širijo.

Mehanizem delovanja

Sclerosant je zdravilo za zdravljenje skleroterapije.

Najpogosteje uporabljena imena zdravil so:

1. Ethoxisclerol (proizvajalec Chrysler, Nemčija);
2. FibroVane (STD, Anglija).

Osnova za učinek, ki ga povzroča sklerozant na posodi, je tvorba kemične opekline endotelne sluznice votlinske votline. Poškodovano plovilo se zruši (dodatno, to prispeva k tesnemu prevezovanju nog po postopku), stene se stisnejo in se nato združijo. Namesto krčne žile ostaja cicatricial napetost.

Video: Varicosity brez operacije

Vrste skleroterapije

• Penasta (terapija s peno).

Značilnost pripravkov za to vrsto je njihova sposobnost, da pri mešanju z zrakom tvorijo peno, ki se z brizgo vbrizga v votlino razširjene vene.

Med dajanjem se zdravilo prilepi na stene vene in hitro zapre lumen. Ker se zdravilo pomeša z zrakom v razmerju 1: 3 ali 1: 4, je količina potrebnega zdravila majhna. Zdravilo se ne širi skozi veno s pretokom krvi, majhna količina sklerozanta je dovolj, da se zapre lumen velikih žil.

• Mikroskleroterapija.

Tehnika se uporablja v tistih primerih, ko je potrebno odstraniti žilne neoplazme s premerom do 2 mm. Ko se to zdravilo vnese v lumen posode s tanko iglo.

• Ehoskleroterapija.

Metoda se uporablja za odstranjevanje vene velikega premera, kot tudi tistih žil, ki se nahajajo globoko v tkivih. Igla iz brizge z zdravilom se vstavi v lumen posode pod nadzorom ultrazvoka. To odpravlja tveganje vnosa sklerozanta v tkivo.

Video: Nekirurško zdravljenje krčnih žil

Indikacije

Flebologi ta postopek pogosto izvajajo na žilah nog zaradi naslednjih razlogov:

• prisotnost krčnih žil na nogah;
• izrazita žilna mreža;
• žile pajkov;
• izboljšanje učinka izvedene operacije za krčne žile noge;
• limfangiom ali hemangiom.

Preberite, kakšen učinek lahko pričakujete po nanosu mikrostruktur na obraz in ugotovite cene.

Kaj je mikroiontoforeza? Podrobnosti in cene glej tukaj.

Kontraindikacije

Postopek se ne izvede v naslednjih primerih:

• med nosečnostjo;
• med dojenjem;
• v prisotnosti intolerance ali alergij na zdravila za skleroterapijo;
• s trombozo in tromboflebitisom žil nog;
• v prisotnosti vnetnih procesov v koži in podkožnem tkivu nog;
• prisotnost bolezni srca pri bolniku.

Priprava

V pripravljalni fazi se posvetuje s flebologom, ki ugotovi prisotnost krčnih žil, njihovo stopnjo, prisotnost ali odsotnost zapletov krčnih žil spodnjih okončin.

Da bi ugotovili stanje globokih ven in stopnjo hemodinamskih motenj, izvajamo ultrazvok žil spodnjih okončin. Glede na resnost varikozne bolezni, prisotnost kombiniranih bolezni, zdravnik predpiše najboljši način za odpravo krčnih žil. To je lahko operacija ali skleroterapija.

Če je bolniku pokazana skleroterapija, je med posvetovanjem določeno potrebno število postopkov in približno število injekcij za vsak postopek.

Nekaj ​​dni pred postopkom morate:

• prenehati kaditi in jemati alkohol;
• prenehajte jemati zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline in drugih zdravil, ki prispevajo k redcenju krvi in ​​zmanjšujejo njeno sposobnost strjevanja;
• odložiti za čas kozmetične postopke, ki lahko povzročijo poškodbe kože nog, pojav draženja ali vnetja (npr. depilacija).

Kako je postopek

• Skleroterapija vene spodnjih okončin.

Za izvedbo postopka se pacientka postavi in ​​noge dobijo vzvišen položaj, tako da se krv izteče iz žil spodnjih okončin. Majhna količina krvi v veni bo pomagala zagotoviti, da bo sklerozant učinkoviteje deloval na stenah vene in se ne bo razširil na druga plovila. V enem postopku lahko izvedete do 10 posnetkov. Čas traja od 20 minut do 1 ure. Zdravilo lahko dajemo z brizgo ali tanko kanilo.

Uvajanje zdravila je lahko rahlo boleče. Nekaj ​​časa se lahko na mestu injiciranja čuti bolečina in srbenje. Toda občutki intenzivnosti so takšni, da anestezija ni potrebna. Pogosto se za utrjevanje globokih žil zdravilo daje pod ultrazvočno kontrolo z doplerjem. To vam omogoča nadzor mesta injiciranja in preprečevanje vstopa sklerozanta v tkivo okoli vene. Takoj po koncu injiciranja so noge tesno ovite.

• Metodologija za zdravljenje rojstnih znamk.

Metoda mikroskleroterapije se uporablja za odstranjevanje točkastih vaskularnih novotvorb. Včasih, da bi povečali učinek zdravljenja, uvedbo sklerozanta izvajamo hkrati z izpostavljenostjo laserju.

Kako je postopek elektro koagulacije osebe, v članku o povezavi.

Ali je učinkovito odstranjevanje bradavic z elektro koagulacijo, preberite tukaj.

Obdobje obnovitve

• Kompresijsko spodnje perilo.

Po postopku je obvezno nošenje elastičnih nogavic z visoko stopnjo stiskanja. Ponavadi se dajo takoj po operaciji in se ne smejo vzeti prva 2-3 dni po vnosu sklerozanta. Nato bo treba kompresijsko spodnje perilo nositi le čez dan.

• Motorna dejavnost.

Najmanj pol ure po postopku se morate premakniti, na primer počasi hoditi. V prvih treh dneh se ne smete ukvarjati s fitnesom, gimnastiko, na simulatorjih, bolje se je omejiti na uro hoje. V prvih dveh tednih ne bi smeli stalno stati ali sedeti.

• Vožnja avtomobila.

Takoj po posegu ne morete priti za volanom, saj so alkoholi del sklerozantov.

• Toplotna obdelava.

Vroče kopeli ni mogoče vzeti vsaj mesec in pol. Obisk kopeli, parne kopeli, savne je bolje preložiti za vsaj dva meseca.

Posledice

Po posegu se lahko pojavijo majhne funkcionalne motnje, ki trajajo od nekaj ur do več dni in izginejo brez zdravljenja. Te vključujejo:

• srbenje kože na mestu injiciranja in bolečina vzdolž vene;
• zatemnitev kože nad veno, v katero je bil injiciran sklerozant;
• opekline kože in podkožnega tkiva v primeru, ko je bila majhna količina zdravila injicirana v tkivo, namesto v votlo votlino, ko je bila dana;
• otekanje stopala in gležnja po posegu, ki lahko traja do nekaj dni;
• kožo na mestu injiciranja.

Resni zapleti postopka:

• huda opeklina tkiva, ki ji sledi nastanek brazgotine na mestu, kjer velik del sklerozanta vstopi v podkožno tkivo;
• venska tromboza, tromboflebitis.

Foto: kateterska skleroterapija

Pogosto zastavljena vprašanja

Kaj je boljše, laser ali skleroterapija?

Razpravljati o prednostih in slabostih metod je lahko dolgo. Bolj primerno bi bilo govoriti o izbiri specifične metode glede na spremembe v venah posameznega pacienta, stopnjo hemodinamskih motenj, prisotnost ali odsotnost zapletov varikozne bolezni. Izbira metode je bolje prepustiti flebologu, ki je v svoji praksi seznanjen z obema metodama in ga uporablja.

Koliko sej bo potrebno za popolno odstranitev razširjenih žil?

Za večino pacientov, ki so opravili postopek v zgodnjih fazah razvoja krčne bolezni spodnjih okončin, je dovolj ena injekcija. V redkih primerih boste morali opraviti 2-3 postopke.

Kako dolgo bo rezultat viden?

Ocenite končni rezultat skleroterapije po 2-3 mesecih, ko bodo vse funkcionalne motnje, povezane z vnosom sklerozanta, minile, modrice se bodo razrešile in oteklina bo minila.

Kaj je nevarno?

Skleroterapija je nevarna pri trombozi in tromboflebitisu. Toda po statističnih podatkih je tveganje teh zapletov pri kirurškem zdravljenju krčnih žil še večje.

Naučite se, kaj je miostimulacija obraza in za kaj je.

Fotografije pred darsonvalizacijo obraza in po njem, glejte ta naslov.

Kaj je namen vinske terapije za kožo, preberite tukaj.

Sprednja skleroterapija venskih okončin - kaj je to?

Vektorska skleroterapija vene spodnjih okončin je učinkovita metoda za zdravljenje krčnih žil, ki je tudi operacija, vendar zahteva velike kirurške zareze na prizadetem območju. Kirurški poseg je minimalno invaziven - zdravnik bo potreboval brizgo in majhno količino instrumentov.

Ta vrsta popravka se odlikuje po preprostosti tehnike, vendar pa od pacienta zahteva, da sprejme odgovoren pristop, da se pripravi na sam postopek in si opomore od njega. Utrjevanje vene spodnjih okončin ne zahteva odstranitve žil - med sejo se v lumen posode vbrizga posebna snov, ki uniči njeno steno.

Notranja sluznica žile pade navzdol in postopoma zraste skupaj, pri čemer se vzdolž njenega poteka oblikuje vezno tkivo, ki je s prostim očesom malo vidno. Razmislite, kaj je skleroterapija, kakšne vrste operacij obstajajo, kadar je postopek primeren, ali obstajajo kontraindikacije, kako poteka manipulacija in kakšna je njena učinkovitost.

Uspeh pri utrjevanju ven je odvisen tako od zdravnikovega delovanja kot tudi od bolnikovega upoštevanja priporočil v obdobju rehabilitacije po skleroterapiji.

Ko je operacija pomembna

Sclerotherapy je najnovejša metoda zdravljenja bolezni žil (krčne žile in njeni različni zapleti, ki vplivajo na tkiva nog). Pogosto se postopek uporablja za vaskularno insuficienco. Med boleznimi se zgostitev pojavi v spodnjih okončinah - pride do poškodb ventilov ali raztezanja sten krvnih žil, zaradi česar kri iz spodnjih okončin ne izteka v celoti. Za okrevanje je potrebno povečati tlak v venskem sistemu, tako da je srce lažje črpati kri. Ena od takih operacij je umetna skleroza žil v nogah.

Indikacije za skleroterapijo:

• Spider vene pod kožo (telangiektazija) so pogosti zapleti krčnih žil, ki se kažejo z določenimi simptomi. Za zdravljenje patologije se uporabljajo različne metode, toda skleroterapija pajek na nogah, ki zmanjšuje neželene učinke in neželene posledice, omogoča popolno odpravo bolezni. Operacija se izvaja na podkožnih žilah, ki se nahajajo nad prizadetim območjem. Pri bolnikih ni zaman, da bi se ta vrsta zdravljenja imenovala »pricks from spider veins«;
• Razpršene krčne žile - ta bolezen zmanjšuje vaskularni tonus in vodi do motenj cirkulacije. Problem boja proti patologiji je širina poškodb žil - kirurško zdravljenje je nesprejemljivo, zdravilo pa ne daje vedno želenega rezultata. Edini učinkovit način je skleroterapija krčnih žil, v katero se v žile vstavi sklerozant, ki blokira njihov lumen. Postopoma se poveča tlak v venski postelji in bolezen se zmanjša;
• Kronična varianta krčnih žil - z dolgim ​​potekom bolezni je veliko zapletov, med katerimi so tudi razjede. Njihovi povzročitelji so perforacijske žile, ki povzročajo trofične motnje, smrt mehkega tkiva, sledi krvavitev. Za izboljšanje stanja pacienta se uporablja skleroterapija spodnjih okončin, v katero se zdravilo injicira v perforirane žile, stabilizira pritisk v venski postelji in normalizira pretok krvi.

Boj proti krčenim žilam in utrjevanje žil pajek na nogah sta glavni indikaciji za postopek. Popravek pa se pogosto uporablja za zdravljenje nekaterih oblik srčnega popuščanja ali nepravilnosti v obliki in lokaciji žil. Odločitev za izvajanje skleroterapije v teh primerih sprejme zdravnik.

Če obstaja alergija na zdravila, je možna laserska skleroterapija. Ta tehnika omogoča doseganje najbolj optimalnih rezultatov v primerjavi s konzervativnim zdravljenjem.

Ko je postopek nemogoč

Zdravljenje s skleroterapijo je zelo učinkovito, vendar ga ni vedno mogoče dodeliti bolniku. Pred začetkom postopka se bolnik preizkusi na majhnem testu združljivosti z zdravili, saj obstaja tveganje za razvoj alergij. Opravi se tudi majhen pregled, da se ugotovijo bolezni, ki so lahko kontraindicirane za operacijo utrjevanja ven. Toda tudi po temeljitem pregledu ostaja tveganje neželenih učinkov.

Glavne kontraindikacije za skleroterapijo so:

• Posamezna intoleranca za zdravilo - če je med predhodnim zdravniškim pregledom alergičen na zdravilno učinkovino, se lahko imenovanje postopka zavrne. Zdravnik bo poskušal najti drugo zdravilo, če se bo nedoslednost ponovila - postopek bo treba nadomestiti z drugo možnostjo zdravljenja, saj se lahko resni zapleti skleroterapije razvijejo do pljučnega edema;
• Vnetni procesi na prizadetem območju - če se vnetje razvije, je strogo prepovedano izvajati postopek, saj lahko to poslabša klinično sliko osnovne bolezni - venoška skleroza bo zmanjšala dotok krvi v prizadeto območje in povečala otekanje mehkih tkiv;
• Tromboza in tromboflebitis krvnih žil v vseh fazah - te patologije spremlja blokada venskega lumna s krvnimi strdki in motenim odtokom krvi iz okončin. Tehnika venske skleroplastike vključuje podobna dejanja, ki jih povzročajo umetna sredstva. Skupno bo to poslabšalo sliko bolezni;
• Izpuščene oblike ateroskleroze - bolezen oblikuje plake, ki pokrivajo lumen arterij. Če povzročite skleroterapijo, ki bo blokirala lumen žil - lahko se razvije pomanjkanje cirkulacije, posledice so lahko nepredvidljive;

• Rodnost - nosečnost v vseh obdobjih je absolutna kontraindikacija za strjevanje žil na nogah, saj lahko povzroči splav ali prezgodnji porod;
• Bolnik trpi zaradi bolezni, ki zahtevajo zdravljenje - postopek ne bo mogoč, ker se lahko v prisotnosti komorbiditet razvijejo lokalne ali sistemske motnje.

Če je bolnik v rizičnih skupinah, se lahko popravek za določen čas odloži ali nadomesti z drugo možnostjo zdravljenja, saj se tveganje za zaplete po veleški skleroterapiji poveča. Če želite to narediti, morate zdravnika vprašati o možnostih drugih terapij - možno je, da bo predpisano učinkovito konzervativno zdravljenje ali laserska koagulacija ven.

Vrste dejavnosti

V zadnjih letih je bilo izumljenih več metod za vensko sklerozo. Glede na izbiro tehnike se spreminja tudi cena vaskularne korekcije.

Izbira operacije ni odvisna le od estetskih vidikov pacienta, temveč tudi od prisotnosti določenih kontraindikacij.

• Kompresijska skleroterapija je klasičen postopek, za katerega je značilna uvedba posebnih sklerozantov (preparatov skleroterapije) v posodo. Po njihovi uporabi zdravila zagotavljajo odstranitev krvi iz lumena vene, adhezijo žilnih sten z njihovim kasnejšim utrjevanjem in rastjo vezivnega tkiva. Cena za takšno operacijo je 10 tisoč rubljev, po 5-10 letih se pojavijo ponovitve v 25% primerov;
• Mikroskleroterapija - ta vrsta korekcije je podobna prejšnji, vendar se dozirne oblike vbrizgajo v najmanjše žile. Nakit je pokazal, da odpravlja "vensko mrežico", ki se pojavi pri krčnih žilah. Učinek se pojavi po 1-2 mesecih, verjetnost ponovitve je odvisna od stopnje poškodbe tkiv nog. Povprečni strošek je 5 tisoč rubljev ene parcele ali 35-40 tisoč za obe nogi;
• Ehoskleroterapija - tehnika, ki je najbližja operaciji, saj vključuje odpiranje prizadetih žil pod nadzorom ultrazvoka. Ta vrsta korekcije je priljubljena na velikih žilah, recidivi se običajno razvijejo po nekaj letih v 30% primerov. Približna cena za operacijo je 15 tisoč rubljev;
• Foam sclerotherapy - bistvo tehnike je uvedba skozi iglo posebne elastične pene v votlino vene, ki izpodriva kri. Približno teden dni kasneje se z zaprtjem lumena posode zgosti. Stroški seje - 5-10 tisoč rubljev;

• Laserska skleroterapija vene spodnjih okončin je najnovejša metoda korekcije, bistvo postopka je uporaba posebnega laserja, ki deluje na stene in vene, kar spodbuja njihovo oprijemljivost. Postopoma se na mestu vene oblikuje majhna vrvica. Cena popravka je 30-40 tisoč rubljev. Relapsi patologije se pojavijo le v 3-4% primerov, število zapletov pa dejansko ni opaziti.

Večino metod žilne skleroze bolniki dobro prenašajo in povzročajo najmanj neželenih posledic. Preden izberete metodo popravka, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Priprava postopka

Priprava na skleroterapijo zahteva prehod zdravniške komisije v zdravstveni ustanovi, kjer bo operacija izvedena. V ta namen mora bolnik obiskati zdravnika in opraviti osnovni pregled. Zdravnik bo opravil predhodni pregled, predpisal krvne preiskave in ultrazvok žil.

V slednjem primeru je mogoče pridobiti izčrpne informacije o naravi osnovne patologije, ki je postala vzrok za terapijo spanja. Preiskave krvi lahko odkrijejo prisotnost bolezni, ki lahko povzročijo, da bolnik zavrne to metodo zdravljenja.

Mesec pred postopkom je bolniku prepovedano:

• Piti alkohol in druge psihotropne snovi;
• Vzemite protivnetna in hormonska zdravila;
• Na območje delovanja nanesite mazila, gele ali kreme.

Če je indicirana klasična skleroza, da bi preprečili nastanek alergijske reakcije, bolnik obišče bolnišnico, da opravi teste združljivosti z zdravili.

Zjutraj pred postopkom se bolnik zaužije s prho ali prhanjem, oblači prostorna oblačila in udobne čevlje. Če se odločite za postopek, je priporočljivo, da prinesete menjavo oblačil, brisač in povojev.

Tehnika

Opravljanje skleroterapije ne zahteva anestezije - postopek je popolnoma neboleč in pacientu daje najmanj neugodja. Ko pacient vstopi v operacijo, se na področju lezije obrišejo lasje, ki lahko med manipulacijami povzročijo manjše težave. Ta pogoj je neobvezen in ostaja po presoji zdravnika.

Zaporedje dejanj zdravnika med izvajanjem vaskularne skleroze:

• Bolnika postavimo na mizo v vodoravnem položaju - tako dosežemo maksimalno sprostitev mišic in ustvarimo razmere, ki preprečujejo krč žil;
• Kirurško polje se nadalje ohladi, kar prispeva k sprostitvi žilne stene in zmanjša bolečino med sejo;
• Zdravnik razkuži kožo z antiseptiki in počasi vbrizga zdravilo v veno. Za injekcije se uporabljajo tanke igle, ki zmanjšajo lokalno draženje in razvoj boleče reakcije.

Po vseh manipulacijah se bolniku priporoča, da se nekaj minut uleže v vodoravnem položaju, da zdravilo začne delovati. Če so žile močno prizadete, je za doseganje želenega rezultata lahko potrebnih več postopkov.

Če uporabljamo lasersko korekcijo, seja traja veliko krajše, namesto igel pa uporabimo napravo, ki temelji na foto-sevanju.

Primerjava »pred« in »po«

Če se pri bolniku pojavi medicinska skleroza, lahko sledi znake venske lezije na okončinah. To je mogoče videti, če pogledate fotografijo pred in po skleroterapiji:

• Pred postopkom ima koža na nogah razjede v obliki trofičnih razjed, obstajajo pa tudi »žilne mreže«. Pogosto opisani patološki elementi krvavijo in rastejo. Če so prizadete velike podkožne vene, se ob njihovem poteku zabeleži modra barva kože;

• Nekaj ​​tednov po utrjevanju žil manjka koža brez vidnih sprememb, žilnih zvezdic in njihovih elementov. Navzven je koža zdrava, ni znakov bolečine v nogah.

Klasična skleroterapija ali laser - kaj izbrati

Dolgo časa je bila skleroterapija prva neinvazivna metoda zdravljenja bolezni žil - postopek je omogočil izvedbo operacije, ne da bi na koži naredili velike zareze. Prednosti in slabosti v primerjavi s klasično kirurgijo so očitne - učinkovitost medicinske skleroze je visoka, kompleksnost in tveganje neželenih učinkov pa sta bistveno manjša. Kljub vsem pozitivnim vidikom pa skleroterapija ostaja invazivna metoda, pri kateri se v tretjini primerov pojavijo recidivi.

Laserska terapija omogoča operacijo brez ogrožanja celovitosti kože, saj žarek prodre v mehko tkivo na želeno globino in ima terapevtski učinek. Po mnenju strokovnjakov - uporaba laserske terapije je najbolj optimalna metoda za zdravljenje bolezni žil z minimalnim tveganjem ponovitve.

Vsak postopek utrjevanja je prepovedan med menstruacijo, ker se v tem obdobju pojavijo fiziološke spremembe v telesu in tveganje za krvavitev se poveča.

Mnenja bolnikov

Pregledi skleroterapije vene spodnjih okončin omogočajo osebi, da razmišlja o operaciji, da sprejme končno odločitev.

Dolgo sem trpela zaradi krčnih žil - nič ni pomagalo! Videl je veliko tablet, poskušal kup mazil - rezultat je bil dvomljiv. Odločil sem se za penasto skleropatijo - bil sem zelo presenečen, da je bil postopek tako hiter in neboleč. Po nekaj sejah sem ponovno na nogah.

Oksana, 52, Irkutsk.

Prijavil sem se za korekcijo z laserjem - zelo zadovoljen! Postopek je takojšen, že naslednji dan lahko znova grem v kočo! Če razmišljate med skleroterapijo in operacijo, vam povem, ne razmišljajte, ampak se pridružite znanstvenemu napredku!

Anatoly, 60 let, Chita.

Sclerotherapy je nova metoda v boju proti krčnim žilam in njenim posledicam. Zdravljenje je drago, vendar omogoča doseganje optimalnih rezultatov z minimalnim tveganjem zapletov. Pred postopkom je potrebno posvetovanje z zdravnikom.