V zadnjih letih postajajo žilne bolezni pogostejše. Zaradi zamašitev žil, smrt ali invalidnost nista redki. Da se znebite teh težav bo pomagal pravilno izbran način zdravljenja s pomočjo učinkovitih zdravil. Vaskularne pripravke za izboljšanje krvnega obtoka v nogah mora predpisati le specialist. Tako lahko dosežete dober rezultat brez škode za zdravje. O vrstah teh zdravil in njihovih učinkih na človeško telo bomo razpravljali v tem članku.
Zaradi vazokonstrikcije se lahko v kardiovaskularnem sistemu, okončinah in drugih organih razvijejo različne patologije. Zdravila za vazodilatacijo ne samo, da preprečujejo destruktivne spremembe, temveč pomagajo tudi pri obnavljanju krvnega obtoka in poškodovanih tkiv, ki so bile hitreje izpostavljene hipoksiji.
Najbolj primerna in informativna je razvrstitev zdravil po metodi njihovega delovanja. Naslednja zdravila imajo najhitrejše vazodilatacijske lastnosti:
Zdravila iz tretje skupine stabilizirajo krvni obtok, preprečujejo krče žil in arterij. Obseg njihovega vpliva sega na blokiranje encimov ali receptorjev, ki povečujejo krčenje mišic.
Ganglio blokatorji, simpatikolitiki in α-blokatorji so med zdravili, ki odpravljajo cirkulacijske motnje spodnjih okončin. Prvi način vpliva na simpatična vozlišča: sončni ali globoki pleksus srca.
Seznam učinkovitih zdravil za izboljšanje kroženja udov:
Aktivne sestavine teh zdravil dobro delujejo za obtočne motnje, ki jih povzročajo patologije živčevja (Raynaudova bolezen, endarteritis, akrocijanoza).
Adrenergični blokatorji so snovi, ki v kombinaciji z adrenalinom in noradrenalinom blokirajo vazokonstriktorsko delovanje. To izboljša prekrvavitev v telesu. Ta skupina vključuje takšne droge:
Zadnja tri zdravila se uporabljajo za krčne žile in za zaplete sladkorne bolezni (angiopatija). Te snovi niso povsem vazodilatizirane, saj delujejo v različnih smereh - povečujejo tonus žil in širijo arterije. Preostala zdravila so učinkovita pri boleznih živcev z motnjami cirkulacije, kot tudi pri zdravljenju nog, ki jih prizadene ateroskleroza.
Vasodilatacija je medicinski izraz, ki opisuje zmanjšanje tonusa gladkih mišic v stenah krvnih žil. Snovi, ki se uporabljajo za to, se imenujejo vazodilatatorji. Ta skupina vključuje veliko vazodilatatorjev z drugačnim mehanizmom delovanja na obtočni sistem.
Za normalno delovanje kalcijevih kanalov (CC), razen Ca, so potrebni kateholamini (adrenalin in norepinefrin), ki jih aktivirajo. Obstaja več vrst CK, vendar antagonisti kalcijevih ionov delujejo le na počasnem CK (L-tipu), ki se nahaja v gladkih mišičnih tkivih. Antagonisti kalcijevih kanalov obstajajo v različnih kemijskih spojinah. Poleg zmanjšanja tlaka imajo tudi naslednji učinek:
Najbolj priljubljeni antagonisti kalcija so taka zdravila: Nifedipin, Amlodipin, Felodipin. Pomagajo zmanjšati tonus sten cirkulacijskega organa in preprečiti njihovo močno zmanjšanje (spazem).
zaviralci adrenergičnih receptorjev α blokirajo adrenalinske in noradrenalinske receptorje v žilah, kar jim preprečuje interakcijo s temi hormoni, ki lahko povzročijo pomemben vazospazem. Ta skupina vključuje:
Če pride do zamašitve posode z aterosklerotično plaketo, potem je neuporabna uporaba vazodilatatorjev, potrebno je kirurško zdravljenje.
Te snovi vplivajo na arterije in vene. Imajo pozitiven učinek na endotelij, zmanjšujejo agregacijo trombocitov, zavirajo razvoj ateroskleroze. Ta zdravila vključujejo: enalapril, lizinopril, ramipril, losartan. Pokazali so dobre rezultate pri zdravljenju nenormalnosti aterosklerotičnih nog in z intermitentno klavdikacijo, ki jo je povzročil isti vzrok.
Zdravila, ki spadajo v skupino vazodilatatorjev za zdravljenje spodnjih okončin. Njihovo delovanje temelji na snoveh živalskega izvora. Ta zdravila širijo arterije nog, pospešujejo krvni obtok in izboljšujejo presnovo v tkivih.
Zdravilo se proizvaja na naravni osnovi (izvleček brez beljakovin iz krvi teleta). Zdravilo lahko poveča presnovo v tkivih, pospeši pretok kisika v mišice okončin, razširi krvne žile in s tem izboljša krvni obtok. Predpisujejo ga zdravniki v obliki injekcij.
Osnova je enaka kot pri prejšnjem zdravilu. Zahvaljujoč snovem, ki jih vsebuje, se krvni obtok izboljša, žile spodnjih okončin se širijo, razjede in rane hitro zacelijo.
Obseg vazodilatacijskih elementov je obsežen. Uporabljajo se pri zdravljenju različnih patologij perifernega obtoka:
V nadaljevanju bomo preučili najpogosteje predpisana zdravila.
Myotropic antispazmodično izraženo vazodilatacijsko delovanje. Na voljo v tabletah in raztopinah za intramuskularno in intravensko dajanje. Zdravilna učinkovina je benziklan fumarat. Imenovan za zdravljenje bolezni perifernih krvnih organov, kronične patologije arterij in za lajšanje krčev v sistemih in tkivih.
Obstajajo številne kontraindikacije, zato orodje uporabljajte le po priporočilu strokovnjaka.
Ta sintetična droga obnovi slabši krvni obtok. Aktivna sestavina - vinpocetin. Ima antioksidantne, antiepileptične in nevroprotektivne učinke, širi krvne žile in lajša vnetja. Predpisana je za zdravljenje številnih žilnih bolezni, vključno s kršitvijo motorične aktivnosti, povezane s cerebrovaskularno insuficienco.
Nootropic kombinirano zdravilo, ki ima tudi vazodilatacijske lastnosti. Uporablja se za pomanjkanje možganske cirkulacije, preprečevanje migrene, Parkinsonove bolezni vaskularne etiologije in druge patologije oskrbe možganov s krvjo, in kot pripravo za vazodilatator za noge, se uporablja le kot del kompleksne terapije, ki jo predpiše zdravnik.
Aktivna sestavina - varfarin. To zdravilo je indicirano za zdravljenje in preprečevanje tromboze in trombembolije. Je posredni antikoagulant. Zgoščevanje se zmanjša ne zaradi vpliva samega zdravila, ampak zaradi njegovih farmakoloških učinkov v telesu, to je na sekundarni način.
Zdravnik lahko predpiše to zdravilo za preprečevanje ali zdravljenje krvnih strdkov v obtočnem sistemu in prirojeno trombofilijo (krvni strdki).
To zdravilo priporočajo zdravniki za zdravljenje žil. Terapevtski učinek sestavin se razteza predvsem na okončinah. Glavni učinek je namenjen izboljšanju tonusa in elastičnosti venskih žil ter odstranitvi žarišč krvne stagnacije. Pomožne dejavnosti so:
S pravimi odmerki ima zdravilo usmerjen in kompleksen učinek na obtočni sistem. Ima manjše kontraindikacije, ki jih bo zdravnik upošteval pri imenovanju.
Kompleksna droga, ki vključuje kofein in ergot alkaloide. Uporablja se pri boleznih možganskega in perifernega krvnega obtoka. Navodila za uporabo pravijo, da je sposobna povečati tonus žil in obnoviti prepustnost kapilar.
Zato je pogosto predpisana za krčne žile in druge obtočne bolezni.
Kot del tega orodja vsebuje izvleček listov ginka bilobe. Na voljo v kapsulah po 40, 80 in 120 mg. Zeliščni pripravek lahko izboljša možgansko mikrocirkulacijo, rahlo razširi krvne žile, poveča odpornost tkiv na hipoksijo in zmanjša sposobnost agregacije trombocitov. Najbolj učinkovito zdravilo deluje na žile in arterije rok, nog in možganskih žil. Aktivne sestavine zdravila delujejo tudi kot antioksidanti.
Vaskularne patologije nog niso samostojna bolezen. To je eden od znakov slabega telesnega stanja. Če so v preteklem stoletju težave s sklepi in krvnimi žilami skrbeli le starejši, so zdaj zaskrbljeni tudi zaradi mladosti. Pri ženskah se takšne lezije na nogah pojavijo po porodu.
V zgodnjih fazah se te bolezni ne manifestirajo, zato je pomembno, da se ukvarjamo s preventivo in jedo samo zdravo hrano, naredimo preproste vaje za izboljšanje splošnega stanja in izboljšamo prekrvavitev v krvnih žilah stopal in telet. Obstajajo tudi učinkovite ljudske metode za čiščenje krvnih žil doma. Opisali bomo nekatere od njih:
Možno je ozdraviti ne zelo zapostavljene vaskularne bolezni nog s folk sredstvi, vendar je priporočljivo, da se pred tem posvetujete s strokovnjakom. Konec koncev ima lahko tudi neresna patologija negativne posledice, zato je treba to narediti pravilno in pravočasno.
Motnje v delovanju različnih sistemov in organov lahko povzročijo tudi manjše okvare krvnega pretoka v žilah nog. Vse to negativno vpliva na sposobnost dela in druga področja človeškega življenja, lahko povzroči invalidnost in celo smrt.
Da bi preprečili resne posledice, se za izboljšanje krvnega obtoka v nogah predpišejo vaskularne priprave.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje žil spodnjih okončin, so običajno združena v več skupin. Za preprečitev nevarnih posledic se ne sme predpisati nobenega zdravila.
Do žilne okluzije pride, ker se zmanjša očistek med stenami. To stanje pa je posledica povečanega tonusa mišičnega tkiva, ki obdaja žile.
Antispazmodiki so zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje mišičnih krčev. Prav ta lastnost se aktivno uporablja pri zdravljenju žilne okluzije spodnjih okončin. Najpogosteje se zdravnikom predpišejo naslednja zdravila antispazmodične skupine.
To vazodilatacijsko zdravilo pomaga razbremeniti mišice, širi krvne žile in s tem vpliva na volumen pretoka krvi.
Danes farmacevtska industrija proizvaja papaverin v treh oblikah:
Doziranje in obliko izbere izključno lečeči zdravnik na podlagi predhodno opravljenih laboratorijskih in strojnih raziskav.
Zdravilo je na voljo izključno v obliki tablet. Tablete se pogoltnejo cele, brez žvečenja in sperejo z veliko količino tekočine (po možnosti navadno vodo). Spasmalgon hitro razbremeni krče in bolečine.
Metamizol natrij, ki je del tega zdravila, je zelo učinkovit za širjenje krvnih žil. Pharmaceuticals ponuja dve obliki - injekcije in tablete.
Baralgetas sprošča stene arterij. Kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju, jemanje tega zdravila prispeva k kakovosti in količini pretoka krvi.
Patologije krvnih žil spodnjih okončin lahko povzročijo ne le krči mišic, ki obdajajo žile. Pomembna je viskoznost ali gostota krvi - večji je ta faktor, večja je verjetnost za patologije.
Da bi zmanjšali tveganje za nastanek strdkov ali krvnih strdkov, zdravniki predpišejo takšno vrsto vazodilatatorja kot angioprotektorje.
Primeri zdravil v tej skupini:
Ta zdravila se predpisujejo najpogosteje zaradi visoke učinkovitosti. Vendar specifični odmerek predpisuje le zdravnik.
Tako imenovane droge, katerih aktivna sestavina je izvleček živalskega izvora. Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje vseh motenj krvnega pretoka.
Njihova uporaba omogoča doseganje takšnih pozitivnih sprememb:
Primeri zdravil obravnavane skupine so naslednji.
Zdravilo pospešuje procese, ki so odgovorni za obnovitev presnove v tkivih. Izvleček krvi teleta je glavna aktivna sestavina, injicira se ali nanese topikalno kot mazilo.
Če se terapija izvede pravilno, bodo tkiva prejela več kisika, lumen med stenami pa se bo postopoma okrepil v prizadetih žilah.
Drugo naravno zdravilo z enako sestavo kot Solcoseryl. Njen sprejem vodi k dejstvu, da celice povečujejo raven kisika in glukoze. Poleg tega se poškodovane stene krvnih žil zacelijo, normalni lumen med njimi se ponovno vzpostavi.
Pomembno je! Hranljive stimulanse lahko varno priporočamo tudi ljudem, ki imajo v preteklosti intoleranco za živalske beljakovine. To je posledica dejstva, da je vsa beljakovina odstranjena iz uporabljene krvi teleta. Tako je verjetnost alergijske reakcije zmanjšana na nič.
Zgornji primeri drog pogosto izčrpajo medicinsko taktiko. Vendar pa v nekaterih primerih strokovnjaki predpisujejo drugo skupino vazodilatatorjev - vazodilatatorjev.
Vasodilacija v medicini je sprostitev sten krvnih žil. Njihova učinkovitost je odvisna od vrste in kompleksnosti patologije.
Med njimi - Nifedipin, Verapamil in drugi. Ta zdravila širijo krvne žile, imajo sproščujoč učinek na mišice perifernih žil. Po zaužitju se žilni ton zmanjša.
Skupina vključuje zdravila, ki imajo spazmolitični učinek. Sredstva pomagajo zmanjšati napetost v žilah in arterijah. Aktivne sestavine - alfuzosin, doksazosin, prazosin in drugi.
Poškodbe krvnih žil spodnjih okončin so lahko različnega obsega, včasih se akutna faza razvije pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.
Za hitro in učinkovito zaustavitev poslabšanja sta predpisana antikoagulanta in trombolitika. Kronična oblika te skupine zdravil nima učinkovitega učinka.
Predstavniki skupine so:
Pravilo bi bilo treba uporabljati strogo za skupino obravnavanih zdravil - samozdravljenje je nevarno. Njihove aktivne sestavine v velikih količinah lahko "izklopijo" glavno lastnost strjevanja krvi. Posledica je veliko tveganje za resno izgubo krvi zaradi celovitosti kože, kosti in drugih vrst poškodb.
Patologije žil spodnjih okončin so posledica številnih razlogov. Eden od njih je zožitev lumna zaradi kopičenja narave holesterola v veliki količini depozitov. Če plaketa doseže največjo velikost, se pretok krvi skoraj popolnoma ustavi.
Takšno stanje se šteje za hudo, najpogosteje edina prava rešitev je kirurški poseg. Vasodilacijska zdravila so neučinkovita.
Vaskularnih zdravil ni mogoče redno uporabljati. Mnogi od njih ostajajo učinkoviti in varni le nekaj dni.
Poleg tega vsi bolniki z diagnozo vaskularne bolezni ne morejo uporabljati zdravil zaradi širokega spektra kontraindikacij in neželenih učinkov, od katerih so številni zelo nevarni.
Vaskularna zdravila so namenjena odpravi nekaterih simptomov, ne pa celotne bolezni.
Varikozne vene so ena najpogostejših patologij, ki vključujejo poškodbe venskih žil obtočnega sistema. Najpogosteje patologija prizadene žile spodnjih okončin, kar je olajšano z dnevno povečano obremenitvijo nog. Varikozne vene so motnja, ki zahteva pravočasno in ustrezno zdravljenje.
Nevarnost je, da kršitev venskega krvnega pretoka vodi v stagnacijo v krvnem obtoku, kar pa povzroča nastanek krvnih strdkov z možnostjo popolne blokade venske žile, kar lahko privede do invalidnosti ali smrti. Terapevtski ukrepi so v glavnem usmerjeni v obnavljanje krvnega obtoka v žilah, saj je to glavni razlog za razvoj te patologije.
Obstajajo številne posebne priprave za normalizacijo procesov v žilah spodnjih okončin. Skoraj vsi od njih delujejo na žile na nogah ugodno in obnovijo svojo elastičnost, sposobnost krvi, da normalno kroži. Znebiti se tega problema bo pomagal pravilno izbran način.
Zdravila je treba uporabljati, kadar se konzervativno zdravljenje izvaja le v primerih, ko se bolezen odkrije v zgodnjih fazah napredovanja. Ko je patologija zanemarjena, se uporabi operativno zdravljenje, zdravljenje z zdravili pa se uporablja kot dodatno sredstvo za normalizacijo procesov v telesu.
Obstajajo številni znaki, ki kažejo na prisotnost krčnih žil:
Neodvisno določiti točen vzrok za takšne manifestacije je nemogoče.
Ne smemo pozabiti, da mora ustrezni specialist predpisati zdravljenje krvnih žil na nogah s krčnimi žilami. Samo na ta način lahko dosežete pozitiven rezultat za zdravje.
Kaj v tem članku:
Posoda je zamašena zaradi nastajanja plasti holesterola v lumenu ali zaradi tvorbe krvnega strdka. Posledica teh patoloških procesov je zmanjšanje lumena med njegovimi stenami. Poleg tega lahko zožitev lumna povzroči povečanje tonusa mišične plasti žilne stene
Antispazmodiki so zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje mišičnih krčev. Zaradi te lastnosti se takšna zdravila aktivno uporabljajo za zdravljenje zoženja lumna spodnjih okončin.
Najpogosteje zdravniki v tem primeru priporočajo uporabo naslednjih zdravil.
Papaverin. Pomaga odpraviti krč mišičnih vlaken žilne stene in normalizira pretok krvi. Danes se proizvaja v obliki tablet, v ampulah za injekcije in svečke. Oblika in odmerek morata izbrati le zdravnik.
Spazmalgon. Te tablete se lahko uporabljajo za vaskularne bolezni v nogah, odpravljajo glavne simptome vaskulature mišic gladkih mišic. Zdravilo ima jasna navodila za uporabo - tableto je treba pogoltniti in sprati z obilo vode.
Baralgetas To zdravilo se uporablja za razširitev krvnih žil. Na voljo v dveh oblikah: tablete in raztopina za injiciranje. Injekcije za krvne žile na nogah naj opravi le specialist, včasih pa jih lahko predpišejo zdravniki doma. Zdravilo lahko okrepi stene arterij. Uporabite ga kot pomožno komponento terapije za izboljšanje kakovosti in hitrosti pretoka krvi.
Ta sredstva se uporabljajo le kot dodatna sredstva za zdravljenje težav z žilami.
Kljub dejstvu, da so vsi učinkoviti, je potrebno, da zdravnik za žile v nogah predpiše zdravnik, da bi se izognili zapletom pri delu žilnega sistema.
Vasodilatatorji se uporabljajo za zmanjšanje tonusa gladkih mišic v stenah krvnih žil. Ta skupina vključuje različna zdravila, ki pospešujejo vazodilatacijo in normalizirajo procese krvnega obtoka.
Ti vključujejo skupino zdravil z antagonisti kalcija. Za normalno delovanje kalcijevih kanalov so poleg glavne snovi potrebne tudi kateholamini, ki prispevajo k njihovi aktivaciji.
Kalcijevi antagonisti so na voljo v različnih spojinah, pomagajo zmanjšati pritisk. Zdravila lahko vplivajo na srčni utrip in spodbujajo krvni obtok v kapilarah, venah in arterijah.
Poleg tega lahko:
Ta zdravila vključujejo:
Normalizirajo miokardni ton in preprečijo pojav krčev.
Alfa-areoblokerji se imenujejo tudi vazodilatatorji. Pomagajo blokirati adrenalinske in noradrenalinske receptorje. Tako se zmanjša verjetnost krčev v mišičnih vlaknih žil in arterij.
Najbolj učinkovita zdravila v tej skupini so:
V primeru popolne obstrukcije venskih žil, na primer pri razvoju tromboze, je uporaba vazodilatatorjev v ozadju krčnih žil neuporabna.
V takem primeru je potrebna operacija.
Plovil, ki jih prizadenejo krčne žile na nogah, ni lahko zdraviti. Glavna stvar je izbrati pravi načrt zdravljenja, ki lahko vpliva na bolezen v kompleksu.
V večini primerov se uporablja konzervativno zdravljenje, v hudih primerih pa je priporočljivo uporabiti operacijo.
Zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin vključuje uporabo več skupin zdravil.
Zdravila za zunanjo uporabo. Učinkovite so le v začetnih fazah razvoja patologije. Ko se znaki poškodbe na spodnjem okončini pojavijo kot žilna zvezdica. Edina pomembna pomanjkljivost je potreba po dolgotrajni uporabi te vrste zdravil, saj se pozitiven učinek uporabe kaže čez nekaj časa. To je posledica dejstva, da aktivne sestavine zdravil vstopajo v telo zelo počasi in v majhnih količinah. Ena izmed najbolj učinkovitih mazil je Troxevasin. Mazilo se uporablja za zdravljenje krčnih žil, lahko zmanjša otekanje mehkih tkiv okončin, zmanjša intenzivnost vnetnega procesa v žilnih stenah in lahko zmanjša stopnjo njihove krhkosti.
Venotonics. Ta orodja se uporabljajo pri zdravljenju krčnih žil, krepijo gladke mišice in jim dajejo ton, elastičnost vračanja. Izogibajo povečanemu edemu in vnetju venskih sten ter izboljšajo mikrocirkulacijo v bližnjih tkivih. Da bi dosegli maksimalni učinek, ga je priporočljivo vzeti vzporedno z geli. Detralex lahko velja za eno izmed najbolj priljubljenih zdravil te skupine, ki se uporablja za krčne žile. To zdravilo pomaga obnoviti tonus stene venske žile in zmanjša stopnjo razvoja stagnacije, ki je posledica razvoja kronične venske insuficience.
Angioprotectors. Ta zdravila so predpisana za obnovitev funkcij žilne stene, kot tudi za izboljšanje presnovnih procesov v njih. Zdravila odpravljajo tveganje blokade vaskularnega lumna. Glavna droga v tej skupini je Trental. Regulira reološke lastnosti krvi, kar prispeva k obnovi procesov, ki zagotavljajo normalen krvni obtok.
Trombolitiki in antikoagulanti. Glavni ukrep je preprečevanje nastajanja in izločanja obstoječih krvnih strdkov, kar je še posebej pomembno, kadar pride do zastoja krvnega obtoka, ki spremlja razvoj krčnih žil. Glavno zdravilo v tej skupini je heparin, ki blokira sintezo trombina. Poleg tega uporabljamo tudi Streptokinazo in Aspirin. Streptokinaza, raztopi fibrin v krvnih strdkih. Aspirin zavira vnetni proces v telesu in redči kri.
Najbolj priljubljena droga te skupine je Venarus, ki lahko izboljša krvni obtok.
V hujših primerih je predpisal kapalko za posode nog s Actoveginom in Trentalom. Intravensko kapalko uporabljamo samo v bolnišnici.
Pripravki za posode nog, ki spadajo v skupino biogenih stimulansov, se uporabljajo kot pomožna sredstva za krepitev imunskega sistema telesa. Sposobni so pospešiti presnovne procese v telesu in odpraviti vnetne procese v žilah. Poleg tega so sposobni obnoviti kostno tkivo in regulirati limfno drenažo s krvnim obtokom.
Eden od najbolj učinkovitih zdravil v tej skupini je Solcoseryl. Ima komponente z nizko molekulsko maso in krvni serum mladih telet. Zdravilo ščiti tkiva pred hipoksijo in prehranskimi pomanjkljivostmi, aktivira regeneracijo poškodovanih območij in obnavlja funkcionalnost celic.
Zdravilo Actovegin se aktivno uporablja za izboljšanje pretoka krvi v prizadetem območju, pospešuje celjenje tkiva, poškodovane zaradi krčnih žil. Uporablja se izključno za zdravljenje žilnih bolezni spodnjih okončin in v prisotnosti trofičnih razjed, nastalih kot posledica napredovanja krčne vaskularne dilatacije in v venski insuficienci. Vse droge imajo relativno nizko ceno.
Za vsakega pacienta je predpisan individualni terapevtski tečaj, zato ni priporočljivo izbrati zdravil za zdravljenje motenj v delovanju žil v stopalih. Samozdravljenje ne bo omogočilo doseganja želenega pozitivnega rezultata, med samozdravljenjem pa je mogoče zaradi napačne izbire zdravil škodovati telesu. To je posledica številnih kontraindikacij in neželenih učinkov pri večini teh zdravil.
Poleg jemanja zdravil je potrebno upoštevati določena pravila in način življenja, da se ponovno vzpostavijo funkcije krvnih žil in venskih ventilov nog. To je potrebno, da se poveča učinek zdravil in pomaga telesu pri obvladovanju bolezni. Da bi to naredili, je treba opustiti slabe navade, vzpostaviti pravilno prehrano, narediti zmerne športne obremenitve, prenehati nositi neprijetne in sintetične čevlje in oblačila. Priporoča se tudi uporaba tradicionalne medicine, da se doseže največji pozitivni učinek izvajanja terapije.
Načela zdravljenja krčnih žil so opisana v videu v tem članku.
Normalizacija tona in razširitev perifernih arterijskih in venskih žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah, je potrebna v mnogih bolečih stanj različnih etiologij. Na primer, z razvito aterosklerozo ima bolnik intermitentno klavdikacijo in z obliterirajočim endarteritisom, zaradi neuspeha pri uravnavanju žilnega tona živčnega sistema, pride do arterijskih krčev. Ljudje s sladkorno boleznijo in krčne žile, so kršitve mikrocirkulacije krvi v perifernih žilah.
Učinek vazodilatatornih zdravil je namenjen zniževanju tonusa žilnih sten. Pri zdravem človeku živčni sistem samostojno uravnava silo napetosti sten in širino lumena žil, toda z žilnimi boleznimi je ta proces moten in je potrebno zdravljenje. Različne bolezni nožnih žil so običajno kombinirane z resnimi boleznimi, kot so hipertenzija ali ateroskleroza, ki se kažejo v povišanem krvnem tlaku in pretiranem povečanju žilnega tonusa.
Značilnosti mehanizma delovanja omogočajo razlikovanje med takšnimi skupinami vazodilatatorjev:
Spoznajmo glavna zdravila, ki se uporabljajo pri žilnih boleznih spodnjih okončin.
Priprave te skupine prispevajo k odpravi žilnega krča, normalizaciji tonusa sten, ekspanziji krvnih žil in aktiviranju krvnega pretoka. Vendar pa imajo sredstva pomembno pomanjkljivost: vplivajo le na arterijske in venske žile brez znakov patologije, mimo poškodovanih.
Pri izbiri zdravil, ki lahko normalizirajo krvni obtok v spodnjih okončinah in izboljšajo stanje krvnih žil, se upošteva vzrok motnje, prisotnost spremljajočih bolezni in pacientove individualne značilnosti. Zato lahko le zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje.
Najbolj znana zdravila so:
Prispevajo k širitvi krvnih žil, normalizirajo krvni obtok, znižajo prepustnost žilnih sten in viskoznost krvi. Zaradi ovire pri lepljenju trombocitov preprečujejo nastanek krvnih strdkov in krvnih strdkov tako, da jih pritrdijo na notranjo plast stene posode.
Ta skupina vključuje:
V to skupino spadajo kalcijevi antagonisti ali zaviralci kalcijevih kanalčkov in α-blokatorji, ki učinkovito obnavljajo normalen krvni obtok, vendar morajo biti ustrezno izbrani glede na vrsto patologije in stopnjo njenega razvoja.
Mehanizem delovanja kalcijevih antagonistov temelji na oviri za nastanek v celičnih membranah gladkih mišic kalcijevih kanalov, skozi katere kalcijevi ioni vstopajo v celico, kar povzroča krčenje. Tako zdravila prispevajo k znižanju tonusa žilne stene in preprečujejo krče. Najpogostejši antagonisti kalcija so nifedipin, amlodipin, felodipin.
α-adrenergični blokatorji blokirajo adrenalinske in noradrenalinske receptorje, ki se nahajajo na žilnih stenah, in preprečujejo njihovo vezavo na te hormone, ki povzročajo ostro zoženje žil. Ta skupina vključuje:
V primeru motenj cirkulacije zaradi zamašitve posode z aterosklerotično plaketo uporaba vazodilatatorjev ne prinaša pozitivnega rezultata. V takšnih primerih je indicirano kirurško zdravljenje.
Namenjen je zniževanju viskoznosti krvi in preprečevanju krvnih strdkov v nogah. Dejanje spominja na antikoagulante, toda glavna razlika med temi zdravili je v tem, da antitrombocitna sredstva vplivajo na same trombocite, medtem ko antikoagulanti vežejo peptide, ki povzročajo adhezijo. Aspirin je najbolj znano zdravilo, ki spodbuja redčenje krvi v majhnih odmerkih in protivnetni učinek v velikih odmerkih.
Sredstva živalskega ali rastlinskega izvora, predpisana kot dodatna terapija.
Oba zdravila se pridobivata iz izvlečka telečje krvi. Actovegin je na voljo v tabletah, ampulah, v obliki gela in mazila. Mazilo Solcoseryl se pogosto uporablja pri zdravljenju trofičnih razjed, injekcija zdravila je indicirana za zdravljenje kroničnih oblik venske insuficience.
Vasodilatorna zdravila za spodnje okončine se pogosto uporabljajo ne le pri zdravljenju bolezni srca ali hipertenzije, ampak tudi pri zdravljenju žilnih bolezni nog. Mehanizmi delovanja vazodilatacijskih snovi (vazodilatatorjev) so precej različni. To omogoča uporabo vazodilatatorjev kot del kompleksne terapije za povsem različne vrste periferne žilne patologije: aterosklerotične spremembe, angiostonija, krčne žile, itd., bomo analizirali v članku.
Pogoji, pri katerih je potrebno povečati dotok krvi v tkiva spodnjih okončin, to je razširitev perifernih arterij in žil, so precej drugačni po izvoru. Na primer, intermitentna klavdikacija je lahko posledica ateroskleroze, krča arterij pri Raynaudovi bolezni in endarteritisa obliteransov, kar je posledica oslabljene živčne regulacije žilnega tonusa. Toda spremembe pri bolnikih s sladkorno boleznijo in krčne žile so povezane z motnjami na ravni mikrocirkulacije. Zato je treba vazodilatatorje za noge in roke izbrati tako, da se v največji možni meri upošteva mehanizem razvoja obtočnih motenj in da se nadomestijo patološke spremembe v spodnjih okončinah.
Vpliv vazodilatatorjev na spodnje okončine na mehanizme uravnavanja žilnega tonusa se kaže v naslednji razvrstitvi:
Vpliv na periferni živčni sistem (PNS) t
Vpliv na gladke mišice žil (direktni vazodilatatorji)
Zmanjšana aktivnost sistema renin-angiotenzin-aldosteron (RAS) t
Različna zdravila z vazodilatacijskim učinkom
Podrobneje preučimo mehanizme delovanja predstavljenih skupin zdravil in navedemo primere vazodilatatorjev, povezanih z njimi.
Ganglioblokatorji, simpatikolitiki in α-blokatorji so učinkoviti za zdravljenje bolezni arterij na stopalih.
Ganglio blokatorji delujejo na ravni simpatičnih vozlišč, kot je npr. Sončni pleksus. Zaustavitev pretoka vazokonstriktorskih impulzov v simpatičnih ganglijih prispeva k znatnemu povečanju majhnih arterij, arteriovenskih anastomoz in prekapilarnih sfinkterjev. Seznam učinkovitih ganglio blokatorjev za zdravljenje spodnjih okončin:
Ta zdravila so učinkovita pri motnjah cirkulacije, ki jih povzroča motnja živčne regulacije (Raynaudova bolezen, endarteritis, akrocijanoza). Ne smemo pozabiti, da vazodilatatorji te skupine zelo upočasnjujejo pretok krvi na ravni mikrocirkulacije. To je treba upoštevati pri aterosklerozi, nagnjenosti k trombozi in krčnih žil, saj so v teh stanjih kontraindicirane.
Adrenergični blokatorji so snovi, ki se vežejo na receptorje adrenalina in noradrenalina v žilah in preprečujejo njihov vazokonstriktorski učinek. To spremlja izboljšana oskrba tkiv s krvjo. Ta skupina vključuje naslednji seznam vazodilatatorjev:
Zdravilo Vasobral, Niceroglin in Anavenol se lahko uporabljajo za krčne žile in diabetično angiopatijo. Ta zdravila se ne morejo imenovati pravi vazodilatatorji, ker imajo večsmerni učinek - razširijo arteriole in povečajo tonus venul. Hkrati je opaziti povečanje tonusa stene tako pri zdravih kot pri krčnih žilah. Poleg tega je vazodilatator Anavenol učinkovit tudi pri zdravljenju trofičnih motenj s krčnimi žilami.
Preostali α-blokatorji so učinkoviti pri motnjah cirkulacije, ki jih povzroča motnja živčne regulacije (Raynaudova bolezen, endarteritis, akrocijanoza), kot tudi pri diabetični angiopatiji in aterosklerozi spodnjih okončin.
S to vrsto vključujejo nitrate, zaviralce kalcijevih kanalov in arterijske vazodilatatorje.
Takšna sredstva razširjajo posode s pomočjo dušikovega oksida, sproščenega iz glavne snovi.
Mehanizem delovanja nitratov je povezan z sproščanjem iz starševske molekule zdravilne učinkovine - dušikovega oksida (NO) - enega najbolj učinkovitih vazodilatacijskih snovi. Sproži kaskade znotrajceličnih signalnih reakcij v ciljnih celicah, kar vodi do vazodilatacije in zmanjšanja agregacije trombocitov. Naslednji seznam nitratov se uporablja iz zdravil te skupine za zdravljenje Raynaudovega sindroma in oblarterjev endarteritisa:
Ta zdravila so kontraindicirana za krčne žile in hudo aterosklerozo perifernih žil.
Druga podskupina zdravil, ki neposredno vplivajo na gladke mišične celice žilja, so zaviralci kalcijevih kanalov. Kalcijevi kanali so makromolekularne beljakovine, ki so nekakšne "prerezane" celične membrane. Nastali kanali so gibanje kalcijevih ionov znotraj gladkih mišičnih celic posode, ki povzroči njegovo zmanjšanje. Priprave te podskupine blokirajo pojavljanje takih kanalov in preprečujejo vazokonstrikcijo. Za zdravljenje vaskularne patologije spodnjih okončin ali rok se uporabljajo vazoselektivni blokatorji kalcijevih kanalov (praktično ne vplivajo na srčne žile). Seznam učinkovitih zdravil te vrste vključuje:
Ti vazodilatatorji se uporabljajo pri osnovnem zdravljenju Raynaudove bolezni. Ne smemo pozabiti, da lahko vsi blokatorji počasnih kalcijevih kanalov povzročijo prekomerno znižanje krvnega tlaka in zmanjšanje venskega vračanja v srce. Pri starejših bolnikih, na primer, pri kompleksni terapiji ateroskleroze spodnjih okončin in pri krčnih žilah jih je treba uporabljati previdno.
Vazodilatacijski učinek arterijskih vazodilatatorjev je posledica dveh mehanizmov: aktivacije kalijevih kanalov in inhibicije encimov, ki sodelujejo pri transportu in kopičenju ATP v miocitih. To vodi do zmanjšanja vstopa Ca2 + v celice in sprostitve gladkih mišičnih celic. Ta mehanizem deluje tako:
Arterijski vazodilatatorji, kot tudi drugi vazodilatatorji te skupine, se uporabljajo za zdravljenje Raynaudove bolezni in obliterirnega endarteritisa. Ne smemo pozabiti, da snovi te podskupine povzročajo tahikardijo, glavobol, edeme. Z nego, jih je treba uporabljati za hudo aterosklerozo, žilne lezije nog s sladkorno boleznijo, krčne žile, kot tudi starejši bolniki.
Inhibitorji angiotenzinske konvertaze zavirajo kompleksno kaskado endokrinih reakcij, zaradi česar nastaja angiotenzin II. Angiotenzin II medsebojno deluje s specifičnimi receptorji, kar povzroča povečano izločanje vazokonstriktornega mediatorja, noradrenalina, živčnih končičev in povečanje vnosa Ca2 + ionov v miocit. Tudi angiotenzin II prispeva k zadržanju ionov Na + in vode. To poleg zadrževanja tekočine v telesu povzroči otekanje žilne stene, kar poveča vazokonstrikcijo.
Zaviralci ACE in blokatorji receptorjev AT II odpravljajo te patološke učinke. Vplivajo na arteriole in venule. Zaviralci ACE lahko izboljšajo stanje endotelija, zmanjšajo agregacijo trombocitov, zavrejo številne vidike aterogeneze, tj. Preprečijo aterosklerozo. Seznam teh zdravil je naslednji:
Učinkovite so predvsem za zdravljenje aterosklerotičnih vaskularnih lezij spodnjih okončin in intermitentne klavdikacije, ki jo povzroča ateroskleroza.
Zdravilo ni priporočljivo za ljudi s boleznimi bronho-pljučnega sistema.
Ti vazodilatatorji se običajno dobro prenašajo, lahko pa povzročijo neželene učinke bronhitisa - bronhitisa, bronhospazma. Zato je lahko njihova uporaba pri bolnikih s sočasno patologijo bronho-pljučnega sistema ali v primeru individualne intolerance omejena.
Poleg zgoraj omenjenih vazodilatatorjev za zdravljenje spodnjih okončin obstaja tudi precej heterogena družba zdravil, ki imajo poleg glavnega učinka tudi vazodilatacijske lastnosti. Širina spektra delovanja teh zdravil je taka, da so pogosteje učinkoviti v pogojih, ko je potrebno izboljšati presnovo v tkivih spodnjih okončin ali reološke lastnosti krvi (viskoznost in fluidnost) ter povečati mikrocirkulacijo. To je potrebno pri zdravljenju aterosklerotičnih sprememb arterij stopal in rok, diabetične angiopatije ali krčnih žil.
Ta skupina vazodilatatorjev vključuje širok seznam zdravil:
Antispazmodiki. Zmanjšajte tonus in sprostite gladke mišice notranjih organov in krvnih žil. Dipyridamole in Curantil zmanjšujeta agregacijo trombocitov in povečata učinek prostaglandinov. Rad bi vam povedal ločeno o purinskih derivatih in prostaglandinih, ki so učinkoviti pri zdravljenju angiopatije pri sladkorni bolezni, pa tudi pri krčnih žilah in celo v primerih aterosklerotične gangrene.
Pri izbiri zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.
Pentoksifilin in ksantinol nikotinat spodbujata mikrocirkulacijo z razširitvijo arteriolov in naraščanjem venul. Poleg tega izboljšajo funkcionalno stanje endoteliocitov, trombocitov in rdečih krvnih celic. Najbolj znani predstavnik te skupine je pentoksifilin. Učinkoviti dnevni odmerek pentoksifilina za trofične motnje, ki jih povzročajo krčne žile, je 1200 mg.
Prostaglandini in levkotrieni združujejo delovanje različnih vaskularnih pripravkov (vazodilatatorjev, antiplateletnih sredstev in angioprotektorjev). Istočasno zagotavljajo metabolične, imunomodulatorne in protivnetne učinke ter se dokazujejo pri zdravljenju trofičnih motenj s krčnimi žilami in diabetesom.
Prostaglandini se uporabljajo tudi pri zdravljenju Raynaudove bolezni in oblarterjev endarteritisa.
Tako se vazodilatatorji uporabljajo pri zdravljenju različnih vaskularnih patologij spodnjih okončin. Različni mehanizmi delovanja, veliko število analogov in širok spekter stranskih reakcij ne omogočajo samostojne uporabe. Za predpisovanje takšnih zdravil mora zdravnik z izkušnjami pri njihovi uporabi prepoznati stanje, v katerem je imenovanje teh zdravil kontraindicirano.