Thromboth ACC

, Tablete, prekrite z enterično folijo bele barve, okrogle, bikonveksne; s svetlečo, gladko ali rahlo grobo površino.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 65 mg, mikrokristalna celuloza - 28,5 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,5 mg, krompirjev škrob - 5 mg.

Sestava lupine: smukec - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.

14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

, Tablete, prekrite z enterično folijo bele barve, okrogle, bikonveksne; s svetlečo, gladko ali rahlo grobo površino.

Pomožne snovi: laktoza monohidrat - 60 mg, mikrokristalna celuloza - 27 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, krompirjev škrob - 10 mg.

Sestava lupine: talk - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.

14 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

NSAID. Acetilsalicilna kislina je ester salicilne kisline. Mehanizem delovanja temelji na ireverzibilni inaktivaciji encima COX-1, zaradi česar je blokirana sinteza prostaglandinov, prostaciklinov in tromboksana. Zmanjšuje agregacijo, adhezijo trombocitov in tvorbo tromba z zaviranjem sinteze tromboksana A2 v trombocitih.

Poveča plazemsko fibrinolitično aktivnost in zmanjša koncentracijo faktorjev koagulacije, odvisnih od vitamina K (II, VII, IX, X). Antiplateletni učinek je najbolj izrazit pri trombocitih, ker ne morejo ponovno sintetizirati COX. Antiplateletni učinek se razvije po uporabi zdravila v majhnih odmerkih in traja 7 dni po enkratnem odmerku. Te lastnosti acetilsalicilne kisline se uporabljajo pri preprečevanju in zdravljenju miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, zapletov krčnih žil.

Acetilsalicilna kislina ima tudi protivnetne, antipiretične in analgetične učinke.

Po zaužitju se acetilsalicilna kislina hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. Trombotične tablete ACC so prekrite z enterično prevleko, ki zmanjšuje neposredni dražilni učinek ASA na želodčno sluznico. Acetilsalicilna kislina se med absorpcijo delno presnavlja.

Porazdelitev in presnova

Med in po absorpciji se acetilsalicilna kislina pretvori v glavni presnovek, salicilna kislina, ki se pretežno presnavlja v jetrih pod vplivom jetrnih encimov, da se tvorijo presnovki, kot so salicilat, glukuronid salicilat in salicilna kislina, ki se nahajajo v mnogih tkivih in urinu. Pri ženskah je presnova počasnejša (nižja serumska encimska aktivnost).

Acetilsalicilna kislina in salicilna kislina sta močno vezani na beljakovine v plazmi (66 do 98%, odvisno od odmerka) in se hitro porazdeli v telesu.

Salicilna kislina prodre skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.

T_1/2 Acetilsalicilna kislina iz plazme je približno 15-20 minut. Za razliko od drugih salicilatov se pri ponovni uporabi zdravila nehidrolizirana acetilsalicilna kislina ne kopiči v krvnem serumu. Le 1% zaužite acetilsalicilne kisline se izloči skozi ledvice kot nehidrolizirana acetilsalicilna kislina, preostanek pa se izloči v obliki salicilatov in njihovih presnovkov. Pri bolnikih z normalno ledvično funkcijo se 80 do 100% enkratnega odmerka zdravila izloči skozi ledvice v 24 do 72 urah.

- primarno preprečevanje akutnega miokardnega infarkta ob prisotnosti dejavnikov tveganja (kot so sladkorna bolezen, hiperlipidemija, arterijska hipertenzija, debelost, kajenje, starost);

- sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta;

- stabilna in nestabilna angina;

- preprečevanje kapi (tudi pri bolnikih s prehodnim cerebralnim obtokom);

- preprečevanje prehodnih motenj možganskega krvnega obtoka;

- preprečevanje tromboembolije po operacijah in invazivnih posegov na žilah (npr. operacija obvoda koronarnih arterij, endarterektomija karotidne arterije, angioplastika in stentiranje koronarnih arterij);

- preprečevanje tromboze globokih ven in pljučne trombembolije ter njenih vej (na primer pri dolgotrajni imobilizaciji zaradi obsežnega kirurškega posega).

- erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta (v akutni fazi);

- bronhialno astmo, ki jo povzročajo salicilati in drugi NSAID;

- kombinacija bronhialne astme, ponavljajoče polipoze nosu in paranazalnih sinusov ter intoleranca za acetilsalicilno kislino;

- kombinirano uporabo z metotreksatom v odmerku 15 mg na teden ali več;

- huda ledvična odpoved (CC manj kot 30 ml / min);

- huda jetrna odpoved (stopnja B in več na lestvici Child-Pugh);

- kronično srčno popuščanje funkcionalnega razreda III-IV po klasifikaciji NYHA;

- I in III trimesečje nosečnosti;

- obdobje dojenja (dojenje);

- starost do 18 let;

- intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze in malabsorpcija glukoze-galaktoze;

- preobčutljivost za zdravilo;

- preobčutljivost za druge NSAR.

Previdno je treba uporabljati zdravilo za protin, hiperurikemijo, razjedo želodca in dvanajstnika ali gastrointestinalne krvavitve (anamnezo), odpoved ledvic (CC več kot 30 ml / min), odpoved jeter (pod razred B po lestvici Child-Pugh), bronhialna astma, kronične bolezni dihal, seneni nahod, polipoza v nosu, alergija na zdravila, vključno z za NSAID, analgetike, protivnetna, protirevmatična zdravila; v drugem trimesečju nosečnosti, s predvidenim kirurškim posegom (vključno z manjšimi, na primer ekstrakcijo zob).

Previdno je treba zdravilo uporabljati sočasno:

- z metotreksatom v odmerku, ki je manjši od 15 mg na teden;

- z antikoagulanti, trombolitičnimi ali antitrombocitnimi zdravili;

- z NSAID in derivati ​​salicilne kisline v velikih odmerkih;

- s peroralnimi antidiabetiki (derivati ​​sulfonilsečnine) in insulinom;

- s selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina;

- z alkoholom (vključno s pijačami, ki vsebujejo alkohol).

Tromboza ACC je zaželena, da se pred obroki, pitje veliko tekočine. Ne vzemite na prazen želodec.

Zdravilo je namenjeno za dolgotrajno uporabo. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Primarno preprečevanje akutnega miokardnega infarkta ob prisotnosti dejavnikov tveganja: 50-100 mg / dan.

Sekundarna preventiva miokardnega infarkta, angina: 50-100 mg / dan.

Preprečevanje kapi in prehodnega možganskega obtoka: 50-100 mg / dan.

Preprečevanje tromboembolije po operaciji in invazivnih posegih na žile: 50-100 mg / dan.

Preprečevanje globoke venske tromboze in pljučne trombembolije in njenih vej: 100-200 mg (2 tab.) / Dan.

Na splošno bolniki dobro prenašajo trombotični ACC zaradi nizkega odmerka.

V redkih primerih se pojavijo neželeni učinki.

Na strani prebavnega sistema: slabost, zgaga, bruhanje, bolečine v trebuhu; redko - razjede želodca in dvanajstnika, vključno z perforirana, gastrointestinalna krvavitev, prehodna nenormalna jetrna funkcija s povečano aktivnostjo jetrnih transaminaz.

Na strani centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, izguba sluha, tinitus, ki je lahko znak prevelikega odmerka zdravila.

Pri hematopoetskem sistemu: pogostejša perioperativna (intra- in pooperativna) krvavitev, hematomi, krvavitev iz nosu, krvavitev dlesni, krvavitev iz sečil. Obstajajo poročila o resnih primerih krvavitve, ki vključujejo krvavitve v prebavilih in krvavitve v možganih (zlasti pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, ki niso dosegli ciljnega krvnega tlaka in / ali so prejemali sočasno antikoagulacijsko terapijo, ki je v nekaterih primerih lahko smrtno nevarna v naravi. Krvavitev lahko vodi do razvoja akutne ali kronične anemije po hemoragičnem / železovem pomanjkanju (na primer zaradi latentne krvavitve) z ustreznimi kliničnimi in laboratorijskimi težavami. Athorne simptomi (utrujenost, bledica, hipoperfuziji).

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, angioedem, rinitis, otekanje nosne sluznice, rinitis, bronhospazem, kardio-respiratorni distresni sindrom in hude reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom.

Preveliko odmerjanje zdravila Thrombone ACC ima lahko resne posledice, zlasti pri starejših bolnikih in pri otrocih. Salicilni sindrom se razvije pri jemanju acetilsalicilne kisline v odmerku več kot 100 mg / kg / dan za več kot 2 dni zaradi uporabe strupenih odmerkov zdravila kot dela nepravilne terapevtske uporabe (kronična zastrupitev) ali enkratnega ali naključnega sprejemanja toksičnega odmerka zdravila pri odraslem ali otroku (akutna zastrupitev) ).

Preveliko odmerjanje blage do zmerne resnosti (enkratni odmerek, manjši od 150 mg / kg) t

Simptomi: omotica, tinitus, izguba sluha, povečano znojenje, slabost in bruhanje, glavobol, zmedenost, tahipneja, hiperventilacija, respiratorna alkaloza.

Zdravljenje: izpiranje želodca, večkratno dajanje aktivnega oglja, prisilna alkalna diureza, obnova ravnotežja vode in elektrolitov ter kislinsko-bazni status.

Preveliko odmerjanje zmerne in hude resnosti (enkratni odmerek 150-300 mg / kg - zmerna resnost, več kot 300 mg / kg - huda stopnja zastrupitve) t

Simptomi: respiratorni sistem - respiratorna alkaloza s kompenzacijsko metabolno acidozo, hiperpiksija, hiperventilacija, nekardiogeni pljučni edem, respiratorna depresija, asfiksija; na strani srčno-žilnega sistema - srčne aritmije, izrazito znižanje krvnega tlaka, zaviranje srčne dejavnosti; na strani vode in elektrolitskega ravnovesja - dehidracija, oslabljena ledvična funkcija pred oligurijo do razvoja ledvične odpovedi, za katero je značilna hipokalemija, hipernatremija, hiponatremija; kršitev presnove glukoze - hiperglikemija, hipoglikemija (zlasti pri otrocih), ketoacidoza; na delu sluha - tinitus, gluhost; na delu prebavnega sistema - gastrointestinalne krvavitve; hematološke motnje - od zaviranja agregacije trombocitov do koagulopatije, podaljšanja protrombinskega časa, hipoprotrombinemije; nevrološke motnje - toksična encefalopatija in depresija delovanja centralnega živčnega sistema (zaspanost, zmedenost, koma, konvulzije).

Zdravljenje: takojšnja hospitalizacija v specializiranih oddelkih za nujno zdravljenje - izpiranje želodca, večkratna uporaba aktivnega oglja, prisilna alkalna diureza, hemodializa, obnova vodno-elektrolitskega ravnovesja in kislinsko-bazičnega stanja, simptomatsko zdravljenje.

S hkratno uporabo acetilsalicilne kisline povečuje učinek naslednjih zdravil (če je potrebno, sočasno uporabo zdravila Thrombos ACC s temi sredstvi je treba upoštevati potrebo po zmanjšanju njihovega odmerka): t

Metotreksat - z zmanjšanjem ledvičnega očistka in njegovo izločitvijo iz povezave z beljakovinami.

Ob sočasni uporabi z antikoagulanti, trombolitičnimi in antitrombotičnimi zdravili (tiklopidin, klopidogrel) obstaja povečano tveganje za krvavitev zaradi sinergizma glavnih terapevtskih učinkov uporabljenih zdravil.

Pri sočasni uporabi z zdravili, ki imajo antikoagulantni, trombolitični ali antiagregacijski učinek, se poveča škodljiv učinek na sluznico prebavil.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina - lahko povečajo tveganje za krvavitev iz zgornjega gastrointestinalnega trakta (sinergizem z acetilsalicilno kislino).

Digoksin - zaradi zmanjšanja izločanja skozi ledvice, kar lahko privede do prevelikega odmerjanja.

Hipoglikemična sredstva za peroralno dajanje (derivati ​​sulfonilsečnine) in insulin - zaradi hipoglikemičnih lastnosti same acetilsalicilne kisline v velikih odmerkih in izločanja derivatov sulfonilsečnine iz povezave z beljakovinami plazme.

Pri sočasni uporabi z valprojsko kislino se njegova toksičnost povečuje zaradi premestitve njegove povezave s proteini plazme.

NSAID in derivati ​​salicilne kisline v velikih odmerkih - povečano tveganje za ulcerogene učinke in krvavitve iz prebavil kot posledica sinergističnega delovanja. Pri sočasni uporabi z ibuprofenom so opazili antagonizem v zvezi z ireverzibilno inhibicijo trombocitov, ki jo povzroči delovanje, kar vodi do zmanjšanja kardioprotektivnih učinkov acetilsalicilne kisline.

Etanol - povečano tveganje za poškodbe sluznice prebavil in podaljšanje časa krvavitve zaradi medsebojnega povečanja učinkov acetilsalicilne kisline in etanola.

Sočasna uporaba acetilsalicilne kisline v visokih odmerkih lahko zmanjša učinek spodaj navedenih zdravil (po potrebi sočasno dajanje zdravila Thrombos ACC z navedenimi zdravili mora upoštevati potrebo po prilagoditvi odmerka):

Vsak diuretik - v kombinaciji z acetilsalicilno kislino v visokih odmerkih se zmanjša hitrost glomerulne filtracije (GFR) zaradi zmanjšanja sinteze prostaglandinov v ledvicah.

Zaviralci ACE - zaradi zaviranja prostaglandinov z vazodilatacijskim delovanjem je odvisno od odmerka odvisno zmanjšanje GFR, kar zmanjša hipotenzivni učinek. Klinični upad GFR opazimo z dnevnim odmerkom acetilsalicilne kisline več kot 160 mg. Poleg tega je prišlo do zmanjšanja pozitivnega kardioprotektivnega učinka zaviralcev ACE, dodeljenega bolnikom za zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja. Ta učinek se pojavi tudi v kombinaciji z acetilsalicilno kislino v velikih odmerkih.

Uricosuric zdravila (benzbromarone, probenecid) - zmanjšanje uricosuric učinek zaradi konkurenčne supresije ledvične tubularne izločanje sečne kisline.

Ob sočasni uporabi s sistemskimi kortikosteroidi (razen hidrokortizona, ki se uporablja za nadomestno zdravljenje za Addisonovo bolezen), se povečuje izločanje salicilatov in s tem slabšanje njihovega delovanja.

Zdravilo je treba uporabiti po receptu.

Acetilsalicilna kislina lahko povzroči bronhospazem in povzroči napade astme in drugih preobčutljivostnih reakcij. Dejavniki tveganja so zgodovina bronhialne astme, seneni nahod, polipoza nosu, kronične bolezni dihal in alergijske reakcije na druga zdravila (npr. Kožne reakcije, srbenje, urtikarija).

Zaviralni učinek acetilsalicilne kisline na agregacijo trombocitov traja več dni po zaužitju, zato se tveganje za krvavitev lahko poveča med operacijo ali v pooperativnem obdobju. Če je potrebno, absolutna izključitev krvavitev med operacijo, je treba, če je mogoče, popolnoma opustiti uporabo acetilsalicilne kisline v predoperativnem obdobju.

Kombinacijo acetilsalicilne kisline z antikoagulanti, trombolitiki in antitrombocitnimi zdravili spremlja povečano tveganje za krvavitve.

Acetilsalicilna kislina v majhnih odmerkih lahko sproži razvoj protina pri občutljivih posameznikih (z zmanjšanim izločanjem sečne kisline).

Kombinacijo acetilsalicilne kisline z metotreksatom spremlja povečana pojavnost neželenih učinkov krvnih organov.

Acetilsalicilna kislina v visokih odmerkih ima hipoglikemični učinek, ki ga je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila bolnikom s sladkorno boleznijo, ki prejemajo hipoglikemična sredstva za peroralno uporabo (derivati ​​sulfonilsečnine) in insulina.

Pri kombiniranem imenovanju GCS in salicilatov je treba upoštevati, da se med zdravljenjem raven salicilatov v krvi zmanjša in po preklicu GCS je možen prevelik odmerek salicilatov.

Kombinacija acetilsalicilne kisline in ibuprofena ni priporočljiva pri bolnikih s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja, saj slednji zmanjšuje pozitiven učinek acetilsalicilne kisline na pričakovano življenjsko dobo, tj. zmanjšuje kardioprotektivni učinek acetilsalicilne kisline.

Presežni odmerki acetilsalicilne kisline so povezani s tveganjem za krvavitve v prebavilih.

Preveliko odmerjanje je še posebej nevarno pri starejših bolnikih.

V kombinaciji z acetilsalicilno kislino in etanolom (pijače, ki vsebujejo alkohol) se poveča tveganje za poškodbo sluznice prebavil in podaljšanje časa krvavitve.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

V obdobju zdravljenja je treba paziti, da vozite vozila in izvajate potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost, saj lahko uporaba zdravila Thromboc ASS povzroči omotico.

Uporaba salicilatov v velikih odmerkih v prvih 3 mesecih nosečnosti je povezana s povečano pogostnostjo fetalnih razvojnih okvar (razcep zgornjega ustna, srčne napake). Uporaba salicilatov v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

V tretjem trimesečju nosečnosti visoki odmerki salicilatov (več kot 300 mg / dan) povzročijo zaviranje poroda, prezgodnje zaprtje ductusa arteriozusa v plodu, povečano krvavitev v materi in plodu, neposredno dajanje v porod pa lahko povzroči intrakranialne krvavitve, zlasti pri nedonošenčkih. Uporaba salicilatov v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

V II. Trimesečju nosečnosti se lahko salicilati uporabljajo samo s strogo oceno tveganja in koristi za mater in plod, po možnosti v odmerkih, ki ne presegajo 150 mg / dan in kratkotrajni.

Salicilati in njihovi presnovki se v majhnih količinah izločajo v materino mleko. Nenamerni sprejem salicilatov med dojenjem ne spremlja razvoj neželenih učinkov pri otroku in ne zahteva prekinitve dojenja. Pri dolgotrajni uporabi zdravila ali njegovi uporabi v velikih odmerkih je treba dojenje takoj prekiniti.

Kontraindicirana pri hudi ledvični odpovedi (CC manj kot 30 ml / min).

Previdno je treba uporabiti zdravilo za kršitve ledvic.

Kontraindicirana pri hudi jetrni odpovedi (razred B in več na lestvici Child-Pugh).

Previdno je treba uporabiti zdravilo za nenormalno delovanje jeter.

Zdravilo je odobreno za uporabo kot sredstvo za OTC.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, suho, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Thromboth ACC

Opis od 24.04.2015

• Latinsko ime: Thrombo ASS
• Oznaka ATC: B01AC06
• Zdravilna učinkovina: Acetilsalicilna kislina (Acidum acetylsalicylicum) t
• Proizvajalec: Lannacher Heilmittel, G.L.Pharma (Avstrija)

Sestava

Pripravek vsebuje zdravilno učinkovino acetilsalicilno kislino, kot tudi pomožne sestavine, kot so koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, MCC, krompirjev škrob.

Lupina vsebuje kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata, talka, triacetina.

Obrazec za sprostitev

Tablete v filmskem platnu.

Farmakološko delovanje

Zdravilo je nesteroidno protivnetno sredstvo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Osnova delovanja zdravila je nepovratna inaktivacija COX-1. To vodi v zaviranje sinteze prostaglandinov, tromboksana in prostaciklina. To orodje zmanjšuje agregacijo trombocitov in tvorbo krvnih strdkov z blokiranjem sinteze tromboksana A2.

Trombotična ACC prav tako poveča fibrinolitično aktivnost plazme in zmanjša vsebnost faktorjev koagulacije, odvisnih od vitamina K.

Antiplateletni učinek se večinoma razvije po uporabi tablet v majhnih odmerkih. Po enkratnem odmerku traja en teden. Te lastnosti povzročajo uporabo Trombotičnega ASC za preprečevanje in zdravljenje zapletov krčnih žil, miokardnega infarkta in ishemične bolezni srca.

Tablete delujejo tudi kot protivnetno, analgetično in antipiretično sredstvo.

Zdravilna učinkovina pri zaužitju se hitro in popolnoma absorbira iz prebavil. V tem času se acetilsalicilna kislina do neke mere presnavlja.

Med biotransformacijo se pretvarja predvsem s presnovkom - salicilno kislino, ki se večinoma cepi v jetrih z delovanjem njenih encimov z nastajanjem fenil salicilata, salicilne kisline in glukuronidnega salicilata, ki se nahajajo v tkivih in urinu. Pri bolnicah se presnovni proces upočasni. Salicilna kislina lahko prodre skozi placentno pregrado in se izloča v materino mleko.

Stopnja povezanosti acetilsalicilne in salicilne kisline s plazemskimi beljakovinami je visoka. Hitro se razporedijo po telesu.

Razpolovni čas izločanja aktivne sestavine Thrombos ACC iz plazme je približno 15-20 minut. Pri večkratni uporabi se ne kopiči v serumu. Približno 1% acetilsalicilne kisline se izloča skozi ledvice. Ostalo se izloči v obliki salicilatov in njihovih presnovkov. Pri normalnem delovanju ledvic se v 1 do 3 dneh izloči približno 80-100% enkratnega odmerka.

Indikacije za uporabo zdravila Thromboth ACC

Znane so naslednje indikacije za uporabo trombotičnih ASS: t

• preprečevanje kapi, akutnega miokardnega infarkta, kadar obstajajo dejavniki tveganja in razvoj ponavljajočega se miokardnega infarkta;
• angina pektoris;
• preprečevanje tromboembolije po kirurških in invazivnih posegih na žilah, prehodna kršitev možganske cirkulacije, kot tudi globoka venska tromboza in tromboembolija pljučne arterije in njenih vej.

Kontraindikacije

Uporaba tablet je kontraindicirana pri:

• erozivne in ulcerozne lezije;
• preobčutljivost na sestavine orodja;
• bronhialna astma, ki jo povzroča uporaba salicilata in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• kombinacija bronhialne astme, zmanjšanje nosne polipoze in paranazalnih sinusov, netoleranca za acetilsalicilno kislino;
• otroci, mlajši od 18 let;
• krvavitve v prebavnem traktu;
• hemoragična diateza;
• nosečnost (I in III trimesečje);
• dojenje.

Previdno se zdravilo uporablja v primeru:

• bronhialna astma;
• protin;
• prisotnost ulkusnih lezij prebavnega trakta ali gastrointestinalne krvavitve;
• seneni nahod;
• alergije na druga zdravila;
• hiperurikemijo;
• odpoved ledvic;
• odpoved jeter;
• kronične bolezni dihal;
• nosne polipoze.

Med II. Trimesečjem nosečnosti je treba tudi nosečnico Thrombos ACC uporabljati previdno.

Neželeni učinki

Praviloma tablete bolniki dobro prenašajo. Negativne reakcije so opažene le v redkih primerih.

Med jemanjem zdravila so znani naslednji neželeni stranski učinki: t

• prebavni sistem: bruhanje, slabost, zgaga, bolečine v trebuhu;
• hematopoetski sistem: povečana pogostost krvavitev in hematom med in po operacijah. Lahko povzročijo akutno ali kronično anemijo s sorodnimi simptomi;
• CNS: tinitus, omotica, izguba sluha;
• alergije: kardiorespiratorni sindrom, izpuščaj, urtikarija, rinitis, pruritus, angioedem, otekanje nosne sluznice, bronhospazem, hude alergijske reakcije, kot je anafilaktični šok.

V redkih primerih lahko uporaba zdravila povzroči razjede želodca in dvanajstnika ter prehodne motnje v jetrih s povečanjem aktivnosti jetrnih transaminaz.

Navodila za uporabo trombotične ACC (metoda in doziranje)

Zdravilo se jemlje peroralno pred obroki. Tablete ni mogoče žvečiti, vendar lahko pijejo nekaj tekočine.

Navodila za uporabo Thrombone ACC poroča, da je treba zdravilo jemati dolgo časa, vendar natančno trajanje zdravljenja določi zdravnik. Odvisno od tega, katere tablete se uporabljajo v vsakem primeru.

Običajen odmerek, ki ga kažejo navodila za zdravljenje zloma trombonov, je 100 mg ali 50 mg. Tablete se uporabljajo enkrat na dan.

Preveliko odmerjanje

Menijo, da je preveliko odmerjanje tega orodja malo verjetno. V primeru jemanja tablet v odmerkih, ki bistveno presegajo merilo, so možni naslednji simptomi: slabost, tinitus, zmedenost, bruhanje, omotica, slabo počutje.

V primeru prevelikega odmerjanja povzročajo bruhanje, predpisujejo odvajala in aktivni ogljik, izvaja se obdelava z alkalizacijo.

Pogosto preveliko odmerjanje povzroči hude posledice pri bolnikih v starosti.

Simptomi prevelikega odmerka zmernega in hudega se razvijejo z enkratnim odmerkom 150-300 mg / kg in več. V tem primeru se lahko pojavijo respiratorna alkaloza s kompenzacijsko metabolno acidozo, hiperventilacijo, težko dihanje, hiperpireksijo, nekardiogeni pljučni edem, asfiksijo, motnje srčnega ritma, srčno depresijo, zmanjšanje tlaka, dehidracijo, motnje metabolizma glukoze, moteno delovanje ledvic, tinitus, gluhost. krvavitve v prebavnem traktu, hematološke motnje, depresija živčnega sistema.

Ko se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, se zmerni in hudi bolniki nemudoma hospitalizirajo in opravi nujno zdravljenje. Prikazana je prisilna alkalna diureza, izpiranje želodca, obnova vodnega in elektrolitskega ravnovesja, normalizacija kislinsko-baznega ravnovesja, dajanje aktivnih ogljikovih tablet. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

To zdravilo lahko poveča učinek:

• Metotreksat je kontraindiciran za uporabo s tem zdravilom v odmerku 15 mg na teden in več, kombinacija v nižjih odmerkih je predpisana previdno;
• trombolitična, antitrombocitna, hipoglikemična zdravila;
• Heparin;
• Digoksin;
• posredni antikoagulanti;
• Valproična kislina.

Interakcija z alkoholnimi pijačami vodi do dodatnega učinka. Trombotični ACC prav tako zmanjšuje učinek urikozuričnih zdravil.

Izločanje salicilatov se poveča z uporabo sistemskih kortikosteroidov, ki oslabijo njihovo delovanje.

Pogoji prodaje

Zdravilo se lahko prodaja brez recepta. Vendar pa se je pred uporabo priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Samo on ve, kakšne indikacije za uporabo ACC je v vsakem primeru in kako dolgo je treba zdravilo uporabiti.

Pogoji skladiščenja

Ta izdelek shranjujte v suhem in temnem prostoru. Optimalna temperatura je do 25 ° C. Zdravilo je treba zaščititi pred otroki.

Rok trajanja

Rok trajanja zdravila je 3 leta. Orodja po tem času ne uporabljajte.

Analogi

Aspirin in tromboz se pogosto primerjata na internetu. Menijo, da zadnje zdravilo deluje bolj nežno in ga telo bolje prenaša. Zato je pogosto predpisana za preprečevanje kardiovaskularnih zapletov. Aspirin je pogosto označen kot najbolj priljubljen analog Thrombone ACC.

Poleg tega so znana naslednja zdravila, ki so podobna glede na opisano zdravilo:

Vsak analog Thrombone ACC ima svoje značilnosti uporabe. Zamenjajte to zdravilo po svoji presoji, brez posvetovanja z zdravnikom ni zaželeno.

Ocene za thrombos adc

Ocene ACM skupine Thrombos so običajno pozitivne. Običajno ga jemljejo bolniki v starosti. Večina jih ugotavlja učinkovitost zdravila. Pogosto pa se razpravlja o natančni shemi. Gotovo je, da lahko le strokovnjak določi, kako in koliko naj se to zdravilo uporabi v vsakem posameznem primeru. O neželenih učinkih so poročali o izjemno redkih poročilih Thrombone ACC.

Cena Thrombo ASS, kje kupiti

Thrombos cena ACC 100 mg 28 ali 30 tablet v paketu približno 50 rubljev. Stroški zdravila v odmerku 50 mg v 28 ali 30 kosov na pakiranje je povprečno 45 rubljev. Aspirin je v večini primerov veliko cenejši, vendar strokovnjaki ne priporočajo zamenjave enega orodja z drugim po lastni presoji, saj so indikacije za uporabo drugačne. Cena tablete Thrombo ACC je med drugimi protitrombocitnimi zdravili prav tako cenovno sprejemljiva.

Thrombo ACC: navodila za uporabo

Zdravilo Thrombotic ACC spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima izrazit analgetski, antipiretični in antitrombotični učinek.

Oblika sproščanja in sestava zdravil

Trombon ACC je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo, filmsko obložene enterične membrane. Bele tablete, okrogle, konveksne na obeh straneh, pakirane v pretisnih omotih po 14 kosov (2) v kartonski škatli, povzetek s podrobnim opisom lastnosti je pripet pripravku.

Vsaka tableta vsebuje 50 mg ali 100 mg aktivne učinkovine - acetilsalicilno kislino, pomožne sestavine so laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, krompirjev škrob.

Indikacije za uporabo

Trombotične tablete ACC so predpisane bolnikom kot primarno sredstvo ali kot del kompleksne terapije za zdravljenje in preprečevanje naslednjih stanj:

• preprečevanje akutnega miokardnega infarkta (primarnega) za bolnike s tveganjem za sladkorno bolezen, hiperholesterolemijo, arterijsko hipertenzijo, debelostjo;
• zdravljenje in preprečevanje napadov angine;
• preprečevanje ishemične kapi proti okluziji lumena velikih krvnih žil z aterosklerotičnimi plaki;
• preprečevanje možganskih obtočnih motenj s ishemičnim tipom;
• preprečevanje tromboze globokih ven;
• preprečevanje tromboembolije po operaciji na žilah (presadki obvoda koronarnih arterij, postavitev stentov v koronarne arterije, angioplastika).

Kontraindikacije

Zdravilo se ne more začeti jemati samostojno, na podlagi lastnih občutkov in dobrega počutja. Tablete ACM s trombonom imajo številne kontraindikacije:

• gastrointestinalne krvavitve ali sum na njih;
• peptični ulkus želodca in dvanajstnika v akutni fazi ali v anamnezi;
• hemoragična diateza;
• bronhialna astma, ki je nastala med zdravljenjem z acetilsalicilno kislino ali drugimi zdravili iz skupine NSAID;
• bolezni jeter in ledvic, ki jih spremlja disfunkcija organov;
• sočasno zdravljenje z metotreksatom;
• kronično srčno popuščanje;
• nosečnost v prvem in tretjem trimesečju;
• obdobje dojenja;
• starost do 18 let;
• intoleranca za laktozo, sindrom malabsorpcije glukoze;
• polipoza nosnega sinusa.

Relativne kontraindikacije za uporabo zdravila so:

• protin;
• hiperurikemijo;
• blage odpovedi ledvic;
• alergija na zdravila;
• 2 trimesečje nosečnosti;
• Priprava za operacijo, vključno z zobozdravstveno;
• seneni nahod;
• erozivni gastritis v zgodovini.

Odmerjanje in uporaba

Tablete ACC trombona je treba jemati po obrokih ali med obrokom, piti veliko vode, ne razpokati ali drobiti. Zdravilo je namenjeno za dolgotrajno uporabo, vendar zdravnik določi odmerek in trajanje zdravljenja glede na bolnikovo stanje in značilnosti telesa.

Za preprečevanje srčnega infarkta in tromboze je dnevni odmerek zdravila 50 mg, če je potrebno, se lahko poveča na 100 mg na dan pod nadzorom zdravnika.

Za preprečevanje in zdravljenje pljučne trombembolije in globoke venske tromboze dajemo 100 do 200 mg zdravila na dan, razdeljenega na 2 odmerka.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

V prvem trimesečju nosečnosti zdravilo Thrombos ACC ni predpisano, saj so v tem obdobju položeni vsi organi in sistemi nerojenega otroka, vpliv zdravil na žensko telo pa lahko to moti in povzroči nastanek prirojenih nepravilnosti.

V drugem trimesečju nosečnosti je uporaba zdravila mogoča pod nadzorom zdravnika, če pričakovani terapevtski učinek za mater močno presega verjetna tveganja za otroka.

V tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba trombotičnih tablet kontraindicirana, saj lahko zdravljenje povzroči notranje krvavitve v plodu, množično porodno krvavitev in moteno strjevanje krvi pri novorojenčku.

Acetilsalicilna kislina se lahko izloča v materino mleko in povzroči resne neželene učinke pri dojenčkih, zato se zdravljenje z zdravilom med dojenjem ne izvaja. Če je potrebno zdravljenje, je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki

Med jemanjem tablet zdravila Thrombone ACC pri bolnikih s povečano individualno občutljivostjo na acetilsalicilno kislino so možni neželeni učinki.

• na prebavnem sistemu - zgaga, bolečine v trebuhu, slabost, poslabšanje kroničnega gastritisa in razjed, bruhanje, črevesne krvavitve, razvoj reaktivnega pankreatitisa, povečana aktivnost jetrnih transaminaz;
• na delu živčnega sistema - omotica in glavobol, tinitus, izguba sluha;
• tveganje za krvavitev, hematom, krvavitev dlesni;
• s strani krvne slike, trombocitopenije, anemije, zmanjšanja barvnega indeksa in ravni rdečih krvnih celic;
• alergijske reakcije - kožni izpuščaj na eritematoznem tipu, manjše krvavitve pod kožo, angioedem, bronhospazem, razvoj astme, rinitis, v redkih primerih razvoj anafilaktičnega šoka.

Če se pojavi eden ali več neželenih učinkov, je treba zdravljenje z zdravilom prekiniti in se posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Ko zaužijete tablete Trombos ACC v velikih odmerkih, bolnik hitro razvije simptome prevelikega odmerjanja, ki se izražajo v akutnem zastrupitvi s salicilati - bruhanje, iztrebke s krvjo, toksične poškodbe jeter, krvavitev v nosu, tinitus, dihanje alkaloza.

Pri hudih zastrupitvah z acetilsalicilno kislino se pri bolnikih razvije pljučni edem, depresija dihalne funkcije, asfiksija (asfiksija), srčne nepravilnosti, konvulzije, koma.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja salicilata vključuje izpiranje želodca, večkratno dajanje aktivnega oglja, ponovno vzpostavitev ravnotežja med vodo in soljo in po potrebi simptomatsko zdravljenje.

Interakcija z zdravili

Posebna previdnost zahteva interakcijo z zdravili tablete Thrombone ACC s temi zdravili:

• Metotreksat;
• Antikoagulanti - zaradi nevarnosti množične krvavitve;
• NVPV;
• Trombolitična sredstva;
• Hipoglikemična zdravila in insulin.

Acetilsalicilna kislina acetilsalicilna kislina, ki je vključena v tablete Thrombos, povečuje terapevtski učinek zgoraj navedenih zdravil, kar poveča verjetnost neželenih učinkov in prevelikega odmerjanja. Če je potrebno, je za interakcijo z zdravili potrebna zdravila za prilagoditev odmerka.

Z istočasnim imenovanjem tablet z zdravili iz skupine glukokortikosteroidov opazimo zmanjšanje terapevtskega učinka acetilsalicilne kisline.

Posebna navodila

Tablete ACC za trombone se lahko jemljejo le na recept po predhodnem krvnem testu.

Del zdravila acetilsalicilna kislina lahko povzroči razvoj bronhospazma pri posameznikih, ki so nagnjeni k alergijam, ali pri bolnikih z bronhialno astmo. Napadi astme na ozadju zdravljenja z zdravili postajajo vse pogostejši in hujši.

Če ste v anamnezi imeli urtikarijo, otekanje nosu in žrela po jemanju acetilsalicilne kisline ali NVPV tablet, se morate pred zdravljenjem z zdravilom Thrombone ASC vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Med zdravljenjem se bolnikova raven trombocitov v krvi zmanjša, kar lahko pri operaciji povzroči krvavitev. Če bo bolnik načrtoval kirurški poseg, vključno z ekstrakcijo zoba, je nujno treba obvestiti zdravnika, da je jemal zdravilo Thrombone ACC.

Ženske, ki jemljejo tablete zdravila, je treba skrbno zaščititi pred nastopom nenačrtovane nosečnosti in če je do zanositve prišlo, se zdravilo takoj ustavi in ​​poišče zdravnika.

Tablete ACM trombona se ne smejo jemati hkrati z acetilsalicilno kislino ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ker to poveča tveganje za neželene učinke in hudo preveliko odmerjanje.

Bolniki, starejši od 65 let, potrebujejo individualno izbiro odmerka zdravila, saj je v tej starostni skupini tveganje za neželene učinke še posebej veliko.

Ob pojavu neprijetnih občutkov na področju epigastrija v ozadju zdravljenja z drogami, slabosti, rezanja trebuha, jemanje tablet takoj ustavi in ​​obiskati zdravnika.

Med zdravljenjem z zdravilom se je treba vzdržati dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in vožnje. To je posledica pojava omotice in tinitusa med zdravljenjem.

Analogi tablet Trombo ASS

Analogno terapevtsko delovanje s tabletami Thromboth ACC ima zdravila:

• Acecardol tablete;
• Tablete aspirina;
• Aspirin UPSA topne šumeče tablete;
• Aspirinske kardio pilule;
• Tablete acetilsalicilne kisline.

Vsa ta zdravila imajo resne kontraindikacije, zato ne morete začeti zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom.

Pogoji za počitek in shranjevanje

Tablete Thrombotic Acc se prodajajo brez recepta v lekarnah. Tablete je treba shranjevati na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je 3 leta od datuma proizvodnje, ob koncu tega obdobja pa je treba tablete zavreči.

Trombo ASS cena

V lekarnah v Moskvi, povprečna cena zdravila Thrombone ACC je 140 rubljev.