Trental - opis zdravil in farmakološki učinki

Trental je zdravilo, ki spada v skupino vazodilatatorjev. Zdravilo je angioprotektor, ki izboljša krvni obtok. Običajno se predpisuje v primerih, ko je naravna cirkulacija motena v različnih stopnjah etiologije. Aktivna sredstva so pentoksifilini, derivati ​​ksantinov.

Trental je namenjen izboljšanju reoloških lastnosti krvi in ​​njene viskoznosti, normalizaciji elastičnosti eritrocitov, zmanjšanju agregacijskih procesov v trombocitih. Trental lahko tudi zmanjša celotno periferno žilno odpornost.

Zdravilna učinkovina pentoksifilin ne povzroča pomembnih sprememb v pogostosti krčenja srčne mišice. Med drugimi ukrepi je tudi blokiranje encimov fosfodiesteraze.

Vodilni farmakološko aktivni presnovek 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (metabolita I) v plazemski komponenti krvi je določen s koncentracijo, ki je dvakrat enaka koncentraciji nespremenjene komponente in je z njo v nasprotnem stanju biokemičnega ravnovesja. Metaboliti in pentoksifilini se obravnavajo kot celota. Razpolovni čas pentoksifilina je 1-2 uri.

Z vidika metabolizma se pentoksifilin popolnoma absorbira, pomemben del (v višini okoli 90%) se z ledvicami zlahka izloči. Vrsta odvzema je vodotopen polarni metabolit. Približno 5% (in manj) se izloči v telo skupaj z blatom.

V primerih, ko ima bolnik hude oblike okvarjenega delovanja ledvic, se izločanje presnovkov upočasni. Razpolovna doba izločanja se večkrat poveča, kadar bolnik trpi za nenormalnim delovanjem jeter.

Trentalna medicina - indikacije in kontraindikacije

Zdravilo Trental je treba sprostiti kot običajne farmakološke tablete s podaljšanim delovanjem ali v obliki koncentrata, ki vam omogoča pripravo posebne raztopine.

Tablete so prevlečene s kompozicijo posebnega filma. Vsebujejo odmerek 100 mg pentoksifilina, ki ima vlogo aktivne snovi.

Eno pakiranje zdravila Trental vsebuje 60 tablet.

Zdravilo Trental, ki vsebuje 400 mg pentoksifilina, pogosto predpisujejo zdravniki. Paket tablet dolgotrajnega delovanja vsebuje 20 kosov.

Proizvajalec proizvaja koncentrat v ampulah po 5 ml. 1 ml zdravila Trental vsebuje 20 mg pentoksifilina in številne dodatne snovi: vodo za injiciranje, natrijev klorid. Pakiranje koncentrata Trentala vsebuje do 5 ampul.

Trental, indikacije za uporabo, ki so opisane spodaj, se uporablja za zdravljenje encefalopatije in angioneuropatije, ishemične kapi, motenj cirkulacije in drugih bolezni.

Prav tako je predpisano za uporabo zdravila za poškodbe tkiva, ki se pojavi po kršitvi mikrocirkulacije, ki se uporablja za trofične razjede, v primeru gangrene, z ozeblinami. Uporablja se lahko za zdravljenje spolnih motenj in bolezni dihal.

Polne ali delne kontraindikacije lahko prispevajo k:

• Individualna nestrpnost ali občutljivost na aktivne sestavine zdravila Trental.
• Prisotnost patološke krvavitve.
• Hemoragične kapi.
• Nosečnost, dojenje pri ženskah.

Z nekaj previdnosti se zdravilo predpisuje bolnikom, ki trpijo za aritmijo, ishemijo in nagnjenost k tlačnim nihanjem. Vzrok kontraindikacij ali nekaterih omejitev so lahko ulcerozne lezije želodca ali črevesja, srčno popuščanje in pooperativno obdobje.

Možna kontraindikacija za zdravilo je med drugim lahko nezadostna starost pacienta (zlasti za otroke, mlajše od 18 let) zaradi nezadostnega razvoja organizma in s tem povezane verjetnosti neželenih učinkov uporabe, katerih obseg in moč lahko presegata podoben učinek na odraslega. organizma.

Pred zdravljenjem z zdravilom Trental opis v navodilih predpisuje dodatni pregled in serijo testov za otroke, mlajše od 18 let, katerih rezultati bodo dali zahtevani in najvišji dovoljeni odmerek, da se zmanjša vpliv škodljivih učinkov na občutljiv organizem.

Trental - navodila za uporabo

Je zdravilo vazodilatacijskega delovanja, ki izboljša mikrocirkulacijo s povečanjem pretoka krvi.

To lastnost se doseže s spremembo deformabilnosti rdečih krvnih celic, ki blokira povezavo trombocitov.

Najpogostejše možnosti za sproščanje in uporabo so tablete in injekcijske raztopine.

Glavna aktivna sestavina zdravila Trental je v skladu z navodili za uporabo ksantinski derivat - pentoksifilin.

Mehanizem delovanja pentoksifilina na prepustnost žilnih sten je blokirati fosfodiesterazo in deponirati cAMP v celicah žilnih gladkih mišic.

Raztopino za injiciranje dajemo intravensko, tako kapalno kot razpršeno. Kot razredčilo uporabimo Ringerjevo raztopino, fiziološko (0,9%) raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopino glukoze. Običajno uporabljena doza je od 100 do 600 mg. 1-2 krat dnevno. V tem primeru 100 mg zdravila ne smete dajati hitreje kot 60 minut.

Pri hudih disfunkcijah krvnega obtoka lahko pentoksifilin (glavno zdravilno učinkovino) predpišete za vsakodnevno uporabo. Pri tem pristopu je treba odmerek pretehtati na podlagi telesne mase - 0,6 mg / kg na uro.

Največji odmerek, ki ne sme biti odvisen od mase ali resnosti bolezni, ne sme presegati 1200 mg. Tako se lahko dnevno infundira približno 1,5 litra. rešitev. Z intravenozno infuzijo zdravila z zdravilnim curkom obdobje ne sme biti krajše od 5 minut, prostornina pa ne sme presegati 100 mg. Vsakodnevno je predpisana tudi 1-2-krat.

Pri infuziji z vodnim curkom je horizontalni položaj pacienta predpogoj, ker pentoksilin hkrati deluje na sistem strjevanja krvi in ​​povečuje prepustnost žilnih sten, njegov vnos curka, če se to pravilo ne upošteva, lahko povzroči padec pacienta in povzroči poškodbe med padcem.

Trental, navodila za uporabo, ki so pakirani z zdravilom, je predpisan v obliki tablet izključno z zdravnikom. Običajno dodeljena tabela 2-4. 2-3 krat na dan po obroku in ne žvečenje. Tako kot druge tablete je treba tudi Trental sprati z vodo v zahtevani količini (vsaj 200 g).

Pri kombiniranem zdravljenju (tablete in raztopina) je treba paziti, da dnevni vnos ne presega 1200 mg.

V obeh primerih uporaba zdravila Trental (intravensko in peroralno) zahteva stalno spremljanje krvnega tlaka, da bi se izognili primerom njegovega kritičnega zmanjšanja.

Namen zdravila med nosečnostjo ni dobro razumljen in zato namen ni priporočljiv, ker v tem trenutku ni mogoče napovedati učinka zdravila na plod, zlasti v zgodnjih fazah.

Dokazano je, da glavna snov Trentala prodre v materino mleko in se lahko zaužije otroku. V obdobju zdravljenja z zdravili je treba dojenje prekiniti.

Pri zdravljenju Trentala je treba biti posebej pozoren, ko:

• hude srčne aritmije;
• hipotenzija;
• ateroskleroza možganskih žil in / ali srčnih žil, zlasti v prisotnosti znakov hipertenzije in aritmije (možen razvoj angine);
• odpoved ledvic;
• motnje v delovanju jeter;
• strjevanje krvi ali uporaba antikoagulantov;
• operacijo (možna je krvavitev);
• hude ishemične lezije;
• z vzporedno uporabo antivitamina K, zaviralcev agregacije trombocitov, hipoglikemikov, teofilina in ciprofloksacina.

Zaradi pozitivnega reološkega učinka na lastnosti krvi pri uporabi pentoksifilina se poveča učinek znižanja ravni sladkorja, doseženega z jemanjem insulina ali drugih oblik antidiabetičnih zdravil. Takšni bolniki pri uporabi zdravila Trental morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom.

V obdobju po prodaji so bili zabeleženi primeri visoke antikoagulantne aktivnosti s sočasno uporabo zdravila Trental in antivitaminov K. Zato je treba te bolnike skrbno spremljati glede antikoagulantne aktivnosti.

Zaradi reološkega učinka lahko Trental poveča učinek sredstev za znižanje krvnega tlaka, ki lahko, če jih vzamemo sočasno, povzročijo strm padec krvnega tlaka.

V nekaterih primerih so opazili povečanje koncentracije teofilina v krvi skupaj s pentoksifilinom. Posledica tega je lahko povečanje pogostnosti in kakovosti neželenih učinkov prvega.

Pri sočasnem jemanju zdravila s ciprofloksacinom opazimo povečanje koncentracije zdravilne učinkovine Trental v krvnem serumu, kar lahko vodi do povečanja neželenih učinkov obeh zdravil.

Pri pentoksifilinu in vzporedni uporabi zaviralcev agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, nesteroidna protivnetna zdravila in acetilsalicilati) se pojavi učinek, ki se medsebojno krepi. Takšne kombinacije je treba predpisati previdno.

Cimetidin povzroči povečanje koncentracije pentoksifilina in presnovka I v plazmi.

V primeru znakov anafilaksije je treba prekiniti jemanje zdravila (intravensko dajanje) in poiskati dodatna navodila od svojega zdravnika.

Pri uporabi zdravila pri ljudeh s kronično insuficienco srčno-žilnega sistema morate najprej doseči kompenzacijsko fazo.

Kot je navedeno zgoraj, pri jemanju insulina ali drugih hipoglikemičnih zdravil pentoksifilin povzroča zasvojenost, kar vodi do znižanja ravni sladkorja v krvi. Tako je pri bolnikih s sladkorno boleznijo pri uporabi zdravila Trental smiselno zmanjšati uporabljene odmerke sredstev za zniževanje sladkorja in natančno preveriti ta indikator.

V primeru patologij vezivnega tkiva, kot je sistemski eritematozni lupus, je treba zdravilo uporabljati le po skrbnem tehtanju tveganj in koristi.

Trental - neželeni učinki, cena in pregledi

Za orodje je značilna dobra prenašanje. Dokaz tega so pozitivni pregledi bolnikov.

Vendar v nekaterih primerih možne manifestacije neželenih učinkov:

• Povečana tesnoba, razdražljivost in omotica s posledičnimi motnjami cikla spanja.
• Razvoj aseptičnega meningitisa.
• Pojav aritmij.
• Tahikardija.
• Razvoj kardialgije.
• Občutek polnega trebuha in slabost.
• Driska, povračanje in črevesna atonija (v slednjem primeru lahko zdravnik predpiše Ubretid).
• Pojav skotoma, verjetna motnja vida.

V redkih primerih zdravila Trental ne smete jemati. Neželeni učinki njegovega sprejema lahko povzročijo otekanje, prekomerno krhkost nohtov, srbenje in rdečico. Tudi med neželenimi učinki se pojavlja verjetnost anafilaktičnega šoka.

Če je odmerek zdravila večji od priporočenega ali navedenega s strani zdravnika, se lahko pojavi povišana temperatura, stanje vzburjenosti in vrste napadov. Med drugimi simptomi prevelikega odmerjanja je možna tudi izguba zavesti.

Glavni simptomi:

• Gagging in slabost.
• Omotičnost, kolcanje.
• Pojav aritmij in tahikardij.
• Občutek mrzlice.
• Izguba zavesti.
• Krči in arefleksija.

Po potrebi se kot ukrep zdravljenja uporablja simptomatsko zdravljenje. Bolnik se prenese v ležeči položaj in dvigne noge.

Za posamezne indikatorje ni antidota. Hkrati se opazujejo vitalne funkcije pacienta in se izvajajo številni ukrepi za njihovo ohranitev. Nadzor se izvaja tudi za prehodnost dihalnega sistema. V prisotnosti napadov se uporablja Diazepam.

Analogi Trentala, ki imajo podobne strukturne indikatorje in aktivne snovi, so: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Strošek Trental je odvisen od proizvajalca in različice, v kateri je zdravilo proizvedeno. V Ruski federaciji, na primer, Trental v obliki ampul v paketu 5 kosov lahko kupite za 200 rubljev (povprečno 160). Tablete bodo stale do 500 rubljev (povprečno 450) na 100 kosov in v primeru odmerka 400 mg na 2500.

Bolniki, zdravljeni z uporabo Trental, upoštevajo, da v primerih prevelikega odmerka lahko pride do znižanja krvnega tlaka, različnih oblik vrtoglavice, slabosti in povračanja, želodčne krvavitve.

Nekateri bolniki hvalijo zdravilo, kar se nanaša na hitro lajšanje težav z občutljivostjo, otrplostjo in drugimi boleznimi. Bolniki z ozeblinami okončin prav tako dobro govorijo o zdravilu.

Na splošno so vsi pregledi pozitivni in, če jih povzamemo, lahko rečemo eno: Trental deluje in je odlično zdravilo, vendar zdravljenje ni vedno prijetno, čeprav je v nekaterih primerih še posebej učinkovito in učinkovito.

Trental

Cene v spletnih lekarnah:

Trental je sintetično zdravilo, ki se uporablja za izboljšanje mikrocirkulacije krvi v primeru motenj možganske cirkulacije, ki jih povzročajo različni razlogi.

Farmakološko delovanje Trentala

Delovanje zdravila Trental je namenjeno izboljšanju mikrocirkulacije na področjih motenega krvnega obtoka, ki je posledica učinka rdečih krvnih celic na patološko spremenjeno deformabilnost.

Aktivna komponenta Trentala - pentoksifilin - izboljša pretok krvi, kar neposredno vpliva na mikrocirkulacijo. Med uporabo zdravila Trental obstaja tudi rahla ekspanzija koronarnih žil, kar na splošno vodi do bistvenega izboljšanja motenj možganske cirkulacije.

Na podlagi intermitentne klavdikacije se uspeh zdravljenja kaže v zmanjšanju nočnih krčev v telečjih mišicah, podaljšanju hoje in izginjanju bolečine v mirovanju.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Trental je na voljo v dveh oblikah:

• Okrogle bele tablete z vsebnostjo zdravilne učinkovine (pentoksifilin) ​​v količini 100 mg. 10 tablet v pretisnem omotu;
• Bistri koncentrat za pripravo raztopine za infuzije z vsebnostjo 1 ampulirane učinkovine (pentoksifilin) ​​v količini 100 mg. V ampulah po 5 ml.

Analogi Trentala

Glede na aktivno komponento so naslednja zdravila v različnih dozirnih oblikah omenjena v Trentalovih analogih: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Po posvetovanju z zdravnikom je mogoče uporabiti Trentalne analoge za pripadnost isti farmakološki skupini in s podobnim terapevtskim učinkom: ksantinol nikotinat in Theonicol.

Indikacije za uporabo zdravila Trentala

V skladu s pričevanjem, ki ga je Trental predpisal za zdravljenje:

• Motnje možganske cirkulacije, vključno z učinki cerebralne ateroskleroze - oslabljena koncentracija, omotica, motnje spomina;
• Diabetična angiopatija, motnje perifernega kroženja aterosklerotične geneze (npr. Intermitentna klavdikacija), trofične motnje (npr. Razjede noge, gangrena);
• Cirkulacijske motnje v žilnici in mrežnici;
• Ishemična in post-možganska stanja;
• Otoskleroza, degenerativne spremembe, ki se pojavljajo v ozadju patologije posode notranjega ušesa.

Kontraindikacije

V skladu z navodili Trental kontraindicirana, da sprejme:

• V ozadju obsežnih krvavitev v mrežnici;
• Z masivnimi krvavitvami;
• Pri akutnem miokardnem infarktu;
• Med dojenjem;
• V ozadju krvavitev v možganih;
• Med nosečnostjo;
• V pediatriji do 18 let;
• Glede na preobčutljivost na druge metilksantine;
• Glede na preobčutljivost na aktivno (pentoksifilin) ​​ali pomožne sestavine, ki so del zdravila Trental.

Bodite previdni, da imenujete po pričevanju Trentala:

• Priarterialna hipotenzija - zaradi tveganja nadaljnjega znižanja krvnega tlaka;
• Glede na hude srčne aritmije - zaradi tveganja poslabšanja aritmij;
• V ozadju razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika;
• Glede na kronično srčno popuščanje;
• Glede na povečano nagnjenost k krvavitvam - zaradi nevarnosti hujših krvavitev;
• Z okvarjenim delovanjem ledvic in hudo okvarjenim delovanjem jeter - zaradi tveganja za kumulacijo in povečanega tveganja za neželene učinke;
• Po nedavno prenesenih operacijah.

Doziranje in administracija

Zdravnik predpiše odmerek zdravila Trental v skladu z navodili posamezno ob upoštevanju posebnosti pacienta.

Običajno je začetni enkratni odmerek 100 mg zdravila Trental, pogostost je trikrat na dan. Odvisno od terapevtskega učinka se odmerek poveča za 2-4 krat, vendar ne več kot 1200 mg na dan. Tablete Trental se jemljejo s hrano ali takoj po njej.

Po indikacijah se nižji začetni odmerek zdravila Trental običajno predpisuje ljudem z nizkim krvnim tlakom, kot tudi, kadar obstaja tveganje, da se ga zmanjša na ozadju hude oblike koronarne bolezni srca ali s pomembno stenozo možganskih žil. V tem primeru se povečanje odmerka pojavi postopoma, ob upoštevanju odziva na zdravljenje.

Zmanjšano odmerjanje zdravila Trental v skladu z navodili je potrebno zaradi hude okvare jeter.

Glede na diabetes mellitus z uporabo hipoglikemičnih zdravil je potrebna prilagoditev odmerka zdravila Trental, da ne bi povzročili hude hipoglikemije.

Neželeni učinki Trentala

Trentarni pregledi lahko povzročijo opazne motnje centralnega živčnega sistema, ki so v večini opisanih primerov izražene kot motnje spanja, glavobol, tesnoba, omotica in napadi. V redkih primerih lahko uporaba zdravila Trental povzroči nastanek aseptičnega meningitisa.

Med dermatološkimi reakcijami, ki jih Trental po mnenju lahko povzroči, povzroči zardevanje kože obraza, otekanje, krvavost na koži obraza, kot tudi na zgornji del prsnega koša, povečana krhkost nohtov.

Med kršitvami drugih telesnih sistemov pri uporabi Trentala, po ocenah, obstajajo:

• Zmanjšan krvni tlak, tahikardija, kardialgija, aritmija, napredovanje angine (srčno-žilni sistem);
• Suha usta, anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in prelivanja v želodcu, slabost, bruhanje, driska (prebavni sistem);
• Scotome in slabovidnost (organ vida);
• Levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija in krvavitev iz žil, sluznic, kože, črevesja, želodca, hipofibrinogenemija (hematopoetski sistem);
• Urtikarija, pruritus, angioedem, hiperemija kože, anafilaktični šok (alergijske reakcije).

Možen je tudi razvoj neželenih učinkov z uporabo zdravila Trental v velikih odmerkih: potrebo po bruhanju, omotičnost, padec krvnega tlaka, aritmijo, tahikardijo, izgubo zavesti, pordelost kože, arefleksijo, mrzlico, tonično-klonične konvulzije.

Kadar se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerka zdravila Trental (navzea, znojenje, cianoza), je treba izvesti simptomatsko zdravljenje, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti ohranjanju dihalne funkcije in krvnega tlaka.

Interakcija z zdravili

Med zdravljenjem je treba upoštevati, da med uporabo zdravila Trental povečuje učinek:

• Zdravila, ki znižujejo krvni tlak (nitrati, zaviralci ACE);
• Antibiotiki, vključno s cefalosporini;
• Zdravila, ki vplivajo na sistem strjevanja krvi (trombolitiki, posredni in neposredni antikoagulanti).

Cimetidin lahko poveča koncentracijo zdravilne učinkovine Trental (pentoksifilin) ​​v plazmi, kar poveča tveganje za neželene učinke.

Prekomerno živčno razburjenje lahko povzroči jemanje Trentala z drugimi ksantini.

Med sočasnim imenovanjem Trental z antikoagulanti je treba skrbno spremljati kazalnike strjevanja krvi.

Pogoji skladiščenja

Trental in njegovi analogi so zdravila za zdravljenje, ki pospešujejo mikro cirkulacijo in imajo standardne pogoje shranjevanja.

TRENTAL

Koncentrat za raztopino za infundiranje je skoraj transparenten, brezbarven.

Pomožne snovi: natrijev klorid - 7 mg, voda d / in - do 1 ml.

5 ml - ampule brezbarvnega stekla (tip I) z lomno točko (5) - embalaža iz pretisnega omota, plastična, brez prevleke (1) - kartonske škatle.

Zdravilo Trental zmanjšuje viskoznost krvi in ​​izboljšuje reološke lastnosti krvi z izboljšanjem deformabilnosti rdečih krvničk, zmanjšanjem agregacije trombocitov in rdečih krvnih celic, zmanjšanjem koncentracije fibrinogena, zmanjšanjem aktivnosti levkocitov in zmanjšanjem levkocitne adhezije na žilni endotelij.

Zdravilna učinkovina zdravila Trental - pentoksifilin - je derivat ksantina. Njegov mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah žilnih gladkih mišic in v krvnih celicah.

Pentoksifilin z zmanjšanim miotropnim vazodilatacijskim učinkom nekoliko zmanjša okrogli fokalni trakt in rahlo dilatira koronarne žile.

Pentoksifilin ima šibek pozitivni inotropni učinek na srce.

Izboljšuje mikrocirkulacijo na območjih z okvarjenim krvnim obtokom.

Zdravljenje z zdravilom Trental vodi do izboljšanja simptomov možganskih obtočnih motenj.

Pri okluzivnih boleznih perifernih arterij uporaba zdravila Trental vodi do podaljšanja hoje, izločanja nočnih krčev v mišicah tele in izginotja bolečine v mirovanju.

Pentoksifilin ima veliko V_d (168 l po 30-minutni infuziji 200 mg) in visokim očistkom približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi presnovki se ne vežejo na plazemske beljakovine.

Pentoksifilin se v veliki meri presnavlja v rdečih krvnih celicah in jetrih. Koncentracija glavnega aktivnega presnovka 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantina (presnovka I) v plazmi je 2-krat večja od koncentracije začetnega pentoksifilina. Metabolit I je v reverzibilnem biokemičnem redoks ravnotežju s pentoksifilinom. Zato se pentoksifilin in presnovek I obravnavata skupaj kot aktivna enota. Zato je razpoložljivost aktivne snovi veliko večja.

Pentoksifilin se v telesu popolnoma presnovi.

T_1/2 pentoksifilin po dajanju i / v 1,6 h. Več kot 90% se izloči preko ledvic v obliki nekonjugiranih vodotopnih presnovkov.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic se izločanje presnovkov upočasni.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter T_1/2 Pentoksifilin se podaljša in njegova absolutna biološka uporabnost se poveča.

- okluzivna periferna arterijska bolezen aterosklerotične ali diabetične geneze (npr. Intermitentna klavdikacija, diabetična angiopatija);

- trofične motnje (npr. trofične razjede nog, gangrena);

- motnje možganske cirkulacije (posledice cerebralne ateroskleroze, kot so oslabljena koncentracija, omotica, motnje spomina), ishemične in post-možganske razmere;

- motnje cirkulacije v mrežnici in žilnici;

- otoskleroza, degenerativne spremembe v ozadju patologije žil notranjega ušesa in izgube sluha.

- velike krvavitve (tveganje za povečano krvavitev);

- obsežno krvavitev v mrežnici (tveganje za povečano krvavitev);

- možgansko krvavitev;

- akutni miokardni infarkt;

- nosečnost (ni dovolj podatkov);

- obdobje dojenja (nezadostni podatki);

- starost do 18 let;

- preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli pomožno snov zdravila.

Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih s hudimi srčnimi aritmijami (tveganje poslabšanja poteka aritmije); arterijsko hipotenzijo (tveganje nadaljnjega znižanja krvnega tlaka); visoko tveganje za znižanje krvnega tlaka (vključno s hudo boleznijo koronarnih arterij ali hemodinamično pomembnimi stenozami možganskih žil); kronično srčno popuščanje; ledvična disfunkcija (CC manj kot 30 ml / min) (tveganje za kumulacijo in povečano tveganje za neželene učinke); hudo okvarjeno delovanje jeter (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke); po nedavni operaciji; s povečanim tveganjem za krvavitev (na primer s kršitvijo sistema za strjevanje krvi (tveganje hujših krvavitev)); pri sočasni uporabi z antikoagulanti (vključno z indirektnimi antikoagulanti / antagonisti vitamina K); sočasna uporaba z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / razen selektivnih zaviralcev COX-2 /, acetilsalicilna kislina, tiklopidin, dipiridamol); sočasna uporaba s hipoglikemičnimi sredstvi za peroralno dajanje in insulin; sočasna uporaba s ciprofloksacinom; sočasna uporaba s teofilinom.

Odmerek in način dajanja sta določena glede na resnost motenj cirkulacije kot tudi na podlagi individualne tolerance zdravila Trental.

Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika.

Običajni odmerek je od 100 mg do 600 mg zdravila Trental, razredčen v 250 ml ali 500 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali Ringerjeve raztopine, 1-2 krat / dan.

Združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba testirati ločeno; uporabijo se lahko samo pregledne rešitve.

100 mg zdravila Trental je treba dati vsaj 60 minut.

Poleg infuzijske terapije lahko zdravilo Trental predpišete tudi za peroralno uporabo. V tem primeru skupni dnevni odmerek zdravila Trental (v / v infuziji + zaužitje) ne sme presegati 1200 mg.

Glede na komorbiditete (na primer kronično srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati vbrizgano količino. V takšnih primerih je priporočljivo uporabiti poseben infuzor za nadzorovano infuzijo.

V hujših primerih, zlasti pri bolnikih s hudo bolečino v mirovanju, z gangrenimi ali trofičnimi razjedami (stopnja III-IV po klasifikaciji Fontaine), je prikazana dolgotrajna intravenska infuzija zdravila Trental v odmerku 1200 mg za 24 ur. dve infuziji po 600 mg, od katerih se mora vsaka nadaljevati vsaj 6 ur, v tem primeru se lahko individualni odmerek izračuna po formuli: 0,6 mg pentoksifilina na kg telesne mase na uro. Tako izračunani dnevni odmerek bo 1000 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 70 kg in 1150 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 80 kg.

Z vzdrževalno terapijo jemljejo Trental peroralno.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco (CC pod 30 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 30-50%, kar je odvisno od individualne tolerance zdravila Trental pri bolniku.

Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter je treba zmanjšati odmerek na podlagi individualne prenašanja.

Zdravljenje se lahko začne v majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri bolnikih s tveganjem zaradi možnega znižanja krvnega tlaka (bolniki s hudo IHD ali s hemodinamično pomembnimi stenozami možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.

Spodaj so navedeni neželeni učinki, ki so bili zabeleženi v kliničnih študijah in v obdobju trženja zdravila (pogostnost ni znana).

Bolezni živčevja: glavobol, omotica, aseptični meningitis, konvulzije.

Duševne motnje: vznemirjenost, motnje spanja, tesnoba.

Na strani srčno-žilnega sistema: tahikardija, aritmija, znižanje krvnega tlaka, angina, krvavitev v koži, krvavitev (vključno s krvavitvami iz kožnih žil, sluznic, želodca, črevesja).

Na strani prebavnega sistema: kserostomija (suha usta), anoreksija, črevesna atonija, občutek pritiska in polnosti v želodcu, slabost, bruhanje, driska, zaprtje, hipersalivacija.

Na strani jeter in žolčevodov: intrahepatična holestaza, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, povečana aktivnost alkalne fosfataze.

S strani hemopoetičnega sistema: levkopenija / nevtropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Na strani organa vida: motnje vida, skotoma.

Na strani kože in podkožnega tkiva: pruritus, izpuščaj, eritem, urtikarija, povečana krhkost nohtov, otekanje.

Na strani imunskega sistema: anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, bronhospazem.

Simptomi prevelikega odmerjanja: slabost, znojenje, slabost, cianoza, omotica, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali agitacija, aritmija, hipertermija, arefleksija, izguba zavesti, tonično-klonične konvulzije, znaki gastrointestinalne krvavitve (bruhanje.

Simptomatsko zdravljenje: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalne funkcije. Konvulzivni napadi se ustavijo z uvedbo diazepama.

Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerka, se zdravilo takoj ustavi. Zagotovite nižji položaj glave in zgornjega dela trupa.

Pentoksifilin poveča tveganje za arterijsko hipotenzijo pri uporabi z antihipertenzivnimi zdravili (npr. Zaviralci ACE) ali drugimi zdravili, ki imajo potencialni antihipertenzivni učinek (npr. Nitrati).

Pentoksifilin lahko poveča delovanje zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (neposredni in posredni antikoagulanti, trombolitiki, antibiotiki, kot so cefalosporini). Pri kombinirani uporabi pentoksifilina in posrednih antikoagulantov (antagonistov vitamina K) v postmarketinških študijah so se pojavili primeri povečanega antikoagulantnega delovanja (tveganje za krvavitev). Zato je na začetku pentoksifilina ali pri spreminjanju njegovega odmerka priporočljivo nadzorovati resnost antikoagulantnega delovanja pri bolnikih, ki jemljejo to kombinacijo zdravil, na primer, da redno spremljajo MHO.

Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina in aktivnega presnovka I v krvni plazmi (tveganje za neželene učinke).

Skupni sestanek z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje.

Hipoglikemični učinek insulina ali hipoglikemičnih sredstev za peroralno uporabo se lahko poveča s sočasno uporabo pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Potrebno je strogo spremljanje stanja teh bolnikov, vključno z redno kontrolo glikemije.

Pri nekaterih bolnikih s sočasno uporabo pentoksifilina in teofilina so opazili povečanje koncentracije teofilina v krvi. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z teofilinom.

Pri nekaterih bolnikih s hkratno uporabo pentoksifilina in ciprofloksacina so opazili povečanje koncentracije pentoksifilina v plazmi. V prihodnosti lahko to povzroči povečanje ali povečanje neželenih učinkov, povezanih z uporabo te kombinacije.

Ob hkratni uporabi pentoksifilina z zaviralci agregacije trombocitov (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (razen selektivnih zaviralcev COX-2), acetilsalicilna kislina, tiklopidin in dipiridamol, ne-tiroidam in dipiridamol;. Zato ga je treba uporabljati previdno pentoksifilin sočasno z zgoraj navedenimi zaviralci agregacije trombocitov.

Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko dajanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (morda bo potreben popravek odmerkov hipoglikemikov in glikemična kontrola).

Pri imenovanju zdravila Trental sočasno z antikoagulanti je potrebno spremljanje parametrov strjevanja krvi.

Pri bolnikih, ki so bili pred kratkim operirani, je potrebno redno spremljanje hemoglobina in hematokrita.

Bolniki z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom morajo zmanjšati odmerek zdravila Trental.

Starejši bolniki bodo morda morali zmanjšati odmerek pentoksifilina (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja).

V vsakem posameznem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje.

Pri izvajanju IV infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju.

Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila.

Uporaba v pediatriji

Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista dobro poznani.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Glede na možne neželene učinke (npr. Omotica) je treba paziti pri vožnji vozil in opravljanju potencialno nevarnih dejavnosti.

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo, ker ni dovolj podatkov.

Pentoksifilin v majhnih količinah prodre v materino mleko. Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem (glede na pomanjkanje izkušenj z aplikacijo).

Zdravilo je na voljo na recept.

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C. Rok uporabnosti - 4 leta. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti.

Kako in od česa jemljete zdravilo Trental in navodila za njegovo uporabo

Trental je priljubljeno zdravilo za zdravljenje bolezni, povezanih z motnjami cirkulacije. Prednosti zdravila - široko področje uporabe in majhno število kontraindikacij. Oglejmo si natančneje, kakšne lastnosti ima Trental, kdaj je predpisan in kako ga pravilno uporabljati pri različnih boleznih.

Splošne informacije

Trental je originalno zdravilo, katerega analogi so proizvedeni pod različnimi blagovnimi znamkami. Imajo podoben učinek, vendar ne vedno tako močan kot izvirnik. Zato se strokovnjaki trudijo, da bi ga predpisali Trental, saj je opravil bolj popolne klinične študije in temelji na boljših kakovostnih surovinah.

Skupina in obseg zdravil

Trental je vključen v skupino vazodilatatorjev, natančneje, angioprotektorjev - sredstev, ki izboljšujejo periferno cirkulacijo. INN zdravila, podobna zdravilni učinkovini, je pentoksifilin.

Skupina zdravil

Trental se uporablja na različnih medicinskih področjih, najpogosteje pa se uporablja za zdravljenje nevroloških bolezni. Njegovim bolnikom ga pogosto predpisujejo tudi kardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedi, revmatologi in drugi ozki strokovnjaki.

Oblike sproščanja in stroški

Najbolj priljubljena oblika sproščanja Trentala so tablete z odmerkom 100 in 400 mg - pogosto se predpisujejo bolnikom za zdravljenje na domu. V bolnišnicah je pretežno predpisan koncentrat za pripravo raztopine, ki je na voljo le v odmerku 100 mg - uporablja se za intravensko ali intramuskularno dajanje.

Trental proizvaja samo en proizvajalec - podjetje Sanofri. Ocenjeni stroški so predstavljeni v tabeli (tabela 1).

Tabela 1 - Trentalni stroški

Glede na indikacije in stanje bolnika zdravniki predpišejo najprimernejšo obliko zdravila in upoštevajo, da imajo tablete s podaljšanim učinkom in raztopino največjo učinkovitost.

Sestava

Zdravilna učinkovina raztopine in tablete Trental - pentoksifilin. Vendar so pomožne sestavine vsake oblike zdravila različne:

• V koncentratu, poleg aktivne komponente, so: voda za injiciranje in natrijev klorid.
• 100 mg tablete - vsebujejo škrob, smukec, laktozo, silicijev dioksid, magnezijev stearat. Vsaka od tablet je prevlečena s filmsko oblogo, ki sestoji iz titanovega dioksida, natrijevega hidroksida, makrogola 8000, kopolimera metakrilne kisline in smukca.
• Razširjene tablete vključujejo: povidon, talk, hidroksietil celulozo, magnezijev stearat. Lupino sestavljajo smukec, benzilalkohol, titanov dioksid, makrogol 6000 in aditiv E-464.

Pentoksifilin je derivat ksantina. Najbolj priljubljen je podaljšan pentoksifilin, ki se ga jemlje peroralno zelo počasi - približno 12 ur - kar omogoča ohranjanje enotnega terapevtskega odmerka skozi ves čas.

Farmakološke lastnosti

Trental je močan angioprotektor, ki pomaga izboljšati mikrocirkulacijo krvi in ​​nasičiti tkiva s kisikom. Zdravilo preprečuje adhezijo trombocitov, sedimentacijo levkocitov na stenah krvnih žil, zmanjšuje raven fibrinogena in povečuje elastičnost eritrocitov.

• Normalizira krvni obtok v prizadetih tkivih.
• Nekoliko zmanjša splošno žilno upornost.
• Sprošča gladke mišice.
• Sproži in razširi pljučna in koronarna plovila.
• Izboljša kontraktilnost srca.
• Izboljša stanje dihalnih mišic.
• Normalizira stanje centralnega živčnega sistema.

Pokazalo se je, da je Trental učinkovit pri žilnih boleznih spodnjih okončin. Po končanem zdravljenju opazimo znatno izboljšanje - podaljšamo trajanje hoje, odpravimo neprijetne simptome in konvulzije.

Pri jemanju tablet se aktivna sestavina zelo hitro absorbira in skozi jetra tvori aktivni presnovek. Pri uporabi raztopine obstaja velika prostornina in hitrost distribucije skozi tkiva. Razpolovna doba je približno 1,5 ure, kar je podaljšano pri bolnikih z motnjami delovanja jeter in ledvic. Zdravilo se izloča v urinu v obliki vodotopnih presnovkov.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo Trental je predpisano za številna stanja, ki vključujejo motnje cirkulacije in prehrano tkiv. Ima široko paleto aplikacij in se uporablja na različnih področjih medicine.

Indikacije za uporabo:

• Žilne bolezni spodnjih okončin, ki jih spremlja okluzija: tromboza, arterioskleroza obliterans, intermitentna klavdikacija in drugi.
• Trofične motnje: trofični ulkus, ekcem, gangrena.
• Discirkulacijska encefalopatija.
• Bolezni krvnega obtoka v možganskem tkivu, ki jih povzroča ishemija, možganska kap, možganska ateroskleroza.
• Rehabilitacija po kapi in miokardnem infarktu.
• Bolezni posode z notranjim ušesom z znaki degeneracije.
• Vaskularne lezije, ki jih povzroča sladkorna bolezen: diabetična angiopatija.
• Motnje krvnega obtoka v žilah, ki hranijo zrklo.
• Impotenca vaskularne geneze.

Zdravilo Trental se uporablja za normalizacijo pljučnega obtoka in odpravo bronhialnega spazma pri kronični obstruktivni pljučni bolezni in bronhialni astmi.

Pogosto ga predpisujejo revmatologi kot del kompleksne terapije za normalizacijo krvnega obtoka in odpravo simptomov pri revmatoidnem artritisu, Raynaudovem sindromu, sistemski sklerodermiji.

Trentalne injekcije se uporabljajo za izboljšanje prehranjevanja tkiv po opeklinah, ozeblinah in nekaterih dermatoloških boleznih. Ortopedom pogosto predpisujejo, da odpravijo simptome osteohondroze, degenerativnih poškodb hrbtenice in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema.

1. Individualna preobčutljivost za derivate ksantina.
2. Miokardni infarkt v akutnem obdobju.
3. Velika izguba krvi.
4. Krvavitve v možganih in mrežnici.
5. Porfirija.
6. Nosečnost in dojenje.
7. Starost otrok.

Akutni miokardni infarkt

Trental se predpisuje previdno, če ima bolnik diagnozo ateroskleroze koronarnih arterij in možganskih žil v hudi obliki, srčne aritmije, kongestivno srčno popuščanje ali nestabilno hipertenzijo. Pri jemanju tablet je potrebna previdnost, če ima bolnik ulcerozne bolezni prebavil ali hude motnje jeter in ledvic.

Navodila za uporabo

Vsaka od oblik Trentala ima posebna navodila za uporabo, ki jih je treba upoštevati.

100 mg tablete

Tablete odmerek 100 mg je običajno predpisana po odstranitvi akutnih stanj s pomočjo injekcij in kapalke. Priporočeni odmerek je od 300 do 600 mg na dan, po potrebi pa se odmerek poveča na največ 1200 mg. Bolnikom z okvarjenimi jetrnimi in ledvičnimi obolenji se predpisuje zmanjšanje odmerka zdravila in odmerka ne zvišajo na najvišjo mejo.

Na začetku zdravljenja je 1 tableta predpisana trikrat na dan med obrokom ali po njem. Z dobro toleranco se odmerek poveča na 200-400 mg naenkrat (2-4 tablete). Povečanje odmerka mora biti postopno, če ima bolnik bolezni z žilnimi stenozami, hipotenzijo in hudimi oblikami bolezni koronarnih arterij.

Če se pri bolniku pojavijo neželeni učinki iz prebavil ali močno zmanjša pritisk, je potrebno zmanjšati odmerek ali popolnoma prekiniti zdravljenje.

400 mg tablete

Dolgotrajne tablete vsebujejo največji enkratni odmerek 400 mg, zato so predpisane, da vzamete 1 kos 2-3 krat dnevno. Množica sprejemanja je dodeljena individualno, odvisno od dokazov.

Ponavadi je najprej predpisano, da se vzame 1 tableta 2 na dan, nato pa se odmerek lahko poveča, vendar ne sme preseči največjega dnevnega odmerka - 1200 mg. Pri jetrni odpovedi in okvarjenem delovanju ledvic je predpisano, da ne jemlje več kot 800 mg na dan.

Če ima bolnik nestabilno hipertenzijo, nagnjenost k padcem ortostatskega tlaka ali hude bolezni srca, mu priporočamo, da začne zdravljenje z običajnimi tabletami (100 mg). In samo z dobro prenosljivostjo predpisane tablete podaljšane (400 mg).

Injekcije z zdravili

Zdravilo Trental se uporablja v injekcijah za intramuskularno in intravensko dajanje. Postavijo se 1-3 krat dnevno. Za pripravo raztopine razredčite 1 ampulo koncentrata v 50 ml. raztopino soli. Intravensko dajanje naj bo zelo počasno in traja vsaj 5 minut. Bolniku se priporoča, da je v vodoravnem položaju, da bi bolje prenašal dajanje zdravila.

Intramuskularna uporaba je izjemno redka, če ni možnosti za uporabo tablet ali nastavitev kapalke. Injekcijo lahko injicira le zdravnik, zato jih uporabljam le pri bolnišničnem zdravljenju ali bolniku ponudi, da vsak dan pride v bolnišnico na injekcije.

Vnos kapljic

Uvedba zdravila skozi kapalke je najučinkovitejši način za uporabo koncentrata. S pomočjo infuzij je mogoče vzdrževati daljšo prisotnost zdravila v krvi in ​​preprečiti nastanek neželenih učinkov, ki se pogosto pojavijo po injiciranju.

Koncentrat razredčimo v fiziološki raztopini, 5% raztopini dekstroze ali v Ringerjevi raztopini. Na eno ampulo zdravila morate vzeti 200-250 ml topila. Infuzije morajo biti dolge, vsaj 1-1,5 ure.

V hujših primerih, z gangreni ali hudimi bolečinami, se vnesejo dolgotrajne kapalke - 1200 mg na dan. Včasih je dnevni odmerek razdeljen na dve kapalki - 600 mg 2-krat na dan 6 ur.

Če kapalke uporabljajo manj kot 1200 mg zdravila, lahko zdravljenje dopolnimo s tabletami. Zdravnik prilagodi individualni režim zdravljenja takoj, ko se spremeni dobro počutje bolnika.

Uporaba pri otrocih

Ker je zdravilo Trental zelo močno zdravilo, je njegova uporaba v otroštvu kontraindicirana. Njegovo imenovanje je možno le v skrajnih primerih in v skladu s strogimi indikacijami.

Zdravniki raje predpisujejo elektroforezo s Trentalom - ta metoda vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno v lezijo. Ta metoda se najpogosteje uporablja za displazijo kolčnih sklepov in za zmanjšanje pretoka krvi v vratni hrbtenici. Pri cerebralni paralizi je metoda elektrolitske ovratnice ena od vrst elektroforeze.

Trental je predpisan tudi, če ima otrok izrazite simptome sindroma avtonomne disfunkcije. Odmerek in način uporabe predpiše zdravnik - samoprepisovanje je strogo prepovedano. Če otrok pomotoma pogoltne tableto, je treba takoj splakniti želodec in poiskati zdravniško pomoč.

Trental med nosečnostjo

Potrebne klinične študije o učinkih zdravila Trental na človeški plod niso bile izvedene, vendar so študije na živalih pokazale, da ima zdravilo rahli teratogeni učinek, če se uporablja v zgodnji nosečnosti. Zato so navodila za zdravilo pokazala, da je kontraindicirana med nosečnostjo.

Toda v nekaterih primerih se lahko nosečnicam predpiše Trental, zlasti za normalizacijo krvnega obtoka in preprečevanje zapletov. Najpogostejše indikacije so staranje posteljice, placentna insuficienca in pozna gestoza.

Prezgodnje staranje posteljice

Zdravilo izboljša krvne lastnosti, izboljša njegovo fluidnost in porazdelitev v vseh tkivih. Posledično se normalizira splošno stanje, simptomi preeklampsije izginejo, edemi izginejo.

Predpisan je tudi, če ima mati kronične bolezni, kot so bronhialna astma, KOPB, srčno popuščanje ali urolitiaza. Vendar pa se predpisuje le, če ni mogoče uporabljati varnejših zdravil, na primer Curantile.

Uporaba zdravila Trental je potrebna, če pride do okvare krvnega obtoka v sistemu mati-placenta-fetus. V tem stanju plod začne doživljati kisikovo stradanje, kar vodi v poraz in smrt živčnih celic v možganih.

Posledica tega je razvojna zakasnitev, v najhujših primerih pa smrt ploda. V primeru poznega zdravljenja FPI ima otrok zaplete: zapoznel telesni razvoj, nevrološke bolezni in disfunkcije notranjih organov.

Ponavadi je predpisana ne več kot 600 mg na dan, to je 1-2 tablete 3-krat na dan. Včasih zdravniki dvignejo odmerek na 800 in v tem primeru predpišejo 1 podaljšano tableto dvakrat na dan.

Najpogosteje pa strokovnjaki predpišejo kapljice s Trentalom - imajo hitrejši učinek, aktivna sestavina pa se hitreje izloča iz telesa. Priporoča se uvajanje 100–200 mg 2-3-krat na dan.

Med zdravljenjem spremljamo stanje nosečnice. Če se pojavijo neželeni učinki, zmanjšajte odmerek za 2-krat ali predpisajte drugo zdravilo.

Nekatere funkcije aplikacije

Pentoksifilin je vsestransko zdravilo, ki se uporablja na različnih področjih. Nekatere značilnosti njegove uporabe je treba obravnavati podrobneje.

S prostato

Trental je predpisan v kompleksnem zdravljenju prostatitisa za normalizacijo krvnega obtoka v žilah in majhnih kapilarah. Uporaba zdravila vam omogoča, da pospešite odtok tekočine, da preprečite nastanek zabuhlosti in vnetja. Trental je najučinkovitejši, če se prostatitis pojavlja zaradi vaskularnih motenj.

Trajanje zdravljenja in odmerjanje se izberejo individualno. Priporočeni odmerek je 200-400 mg 2-3 krat na dan v obliki tablet ali kapalke. V hudih primerih bolezni je predpisan maksimalni dnevni odmerek 1200 mg.

Za bolečine v modih

Bolečina v modih pri moških lahko govori o razvoju različnih hudih bolezni, najpogostejši vzroki pa so varikokela, orhitis, epididimitis. V teh primerih je zdravilo Trental predpisano za izboljšanje prehranjevanja tkiv, izboljšanje žilnega tonusa in preprečitev razvoja zabuhlosti.

Običajno traja zdravljenje vsaj 2 tedna. Standardni odmerek je 800-1200 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke. Strokovnjaki poskušajo predpisati podaljšane tablete za hitro doseganje terapevtskega učinka.

Z osteohondrozo

Trental je pogosto vključen v zdravljenje osteohondroze. Njegova uporaba vam omogoča, da normalizirajo oskrbo krvi medkraljnih diskov in izboljšanje limfne drenaže in to vodi do odstranitve in odpravo neprijetnih simptomov: bolečine, hrup v glavi, omotica, šibkost in drugi.

Med poslabšanjem bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje in kapalke s Trentalom. In v obdobju remisije so tablete predpisane za 1-3 mesece v več tečajih. Odmerek se izbere glede na resnost simptomov osteohondroze.

Pri sarkoidozi pljuč in pri kadilcih

Pri številnih boleznih se zdravilo Trental uporablja kot žilno zdravilo, vendar je v sarkoidozi pljuč predpisano kot protivnetno sredstvo zaradi učinka na makrofage. Tudi njegova uporaba vam omogoča, da se ukvarjajo z razvojem fibroze zaradi normalizacije krvnega obtoka in zaviranje destruktivnih procesov. Predpiše se sočasno z vitaminom E in glukokortikosteroidi.

Odmerek zdravila je predpisan glede na stopnjo sarkroidoze, standardni odmerek pa je 200 mg zjutraj in zvečer. Opozoriti je treba, da se učinek zdravila Trental zmanjša večkrat, če bolnik ne preneha kaditi.

Možni neželeni učinki

Trental lahko povzroči ne le koristen terapevtski učinek, temveč povzroči tudi razvoj neželenih učinkov.

Splošne negativne reakcije telesa

Neželeni učinki pri tabletah so najpogosteje izraženi kot kršitev gastrointestinalnega trakta. dispeptične motnje, zmanjšan apetit, suha usta, slabost, bruhanje, povečana tvorba plina, zmanjšana gibljivost črevesja.

Z vidika centralnega živčnega sistema opazimo:

• Zmanjšan pritisk, ortostatske motnje.
• Omotičnost.
• Glavoboli.
• Slabost
• Konvulzivna stanja.
• Težave s spanjem

Drugi neželeni učinki:

1. Poslabšanje holecistitisa, holestatskega hepatitisa.
2. Povečani jetrni encimi.
3. Rdečina kože, občutek toplote.
4. Kožni izpuščaj, koprivnica.
5. Anafilaktični šok.
6. Aritmična stanja, angina pektoris, tahikardija.
7. Vizualna disfunkcija.
8. Povečani krhki nohti.

Simptomi prevelikega odmerka se izražajo s srčnimi motnjami, hudim bruhanjem, izgubo zavesti in notranjo krvavitvijo. Pojav teh simptomov zahteva nujno zdravniško pomoč.

Združljivost z alkoholom

Kombinacija zdravila Trental z alkoholom je kategorično nesprejemljiva, saj lahko privede do razvoja hudih neželenih učinkov. Najpogostejši od njih - kršitev srčne dejavnosti - zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa, ortostatska hipotenzija, akutno srčno popuščanje.

Uporaba tablet po zaužitju zadnjega odmerka alkohola bi se morala pojaviti po 14 urah pri moških in po 20 urah pri ženskah. Prav tako moški ne sme piti alkohola prej kot 24 ur po jemanju zdravila, za ženske pa je ta interval daljši - 32 ur. Po dolgotrajnem zdravljenju je treba počakati, da se zdravilo ohrani in le po 14 dneh vzeti alkoholne pijače.

Pregled kombinacije alkohola in trentala

Katere izjave bolnikov, ki so jemali Trental, skupaj z alkoholnimi pijačami:

Kot je razvidno iz ocen, sta Trental in alkohol popolnoma nezdružljiva, zato je treba v obdobju zdravljenja opustiti uporabo alkohola.

Analogi

Trental je originalno zdravilo, ki ga lahko nadomestimo s cenejšimi primerki. Če je potrebno, se namesto tega pogosto predpisujejo zdravila drugih skupin s podobnim učinkom.

Bistvena generična zdravila

Najbolj priljubljen in najcenejši analog Trentala je pentoksifilin. Izdeluje se v enakih oblikah, vendar drugačen proizvajalec. Dejanje drog ni nič drugače, vendar se verjame, da za proizvodnjo Trentala uporabljajo višjo kakovost surovin, kar pojasnjuje visoke stroške. Povprečna cena pentoksifilina je od 30 do 400 rubljev. Drugi analogi Trentala so predstavljeni v tabeli (tabela 2).