Trombofilija in nosečnost - je to mogoče?

Tromboflebitis je motnja, ki povzroči, da telo povzroča nastanek krvnih strdkov. Lahko je posledica genetskih motenj ali fizioloških motenj. Ta bolezen se kaže na različne načine. Pogosto se to sploh ne pokaže, vendar pa v primeru nekaterih dejavnikov, kot so travma, kirurgija, imobilizacija okončine ali nosečnost, lahko iz te kršitve nastanejo resni problemi.

Obstaja več vrst trombofilije. Najprej proizvajajo pridobljeno in dedno ali prirojeno trombofilijo. Pridobljena trombofilija nastopi prav zaradi različnih poškodb ali operacij.

Prirojena trombofilija je dedna ali nastane kot posledica kakršnih koli mutacij. Takšno trombofilijo imenujemo tudi genetska, saj lahko v tem primeru govorimo o kršitvah na genetski ravni.

Poleg tega obstajajo takšne vrste trombofilije, kot so:

• hemogeni, ko se spreminjajo koagulacijski, fibronolitični in anti-rotacijski sistemi. Ta vrsta bolezni je najbolj nevarna, v nekaterih primerih pa predstavlja nevarnost za bolnika. To še posebej velja za hemogeno trombofilijo med nosečnostjo. Ta tip lahko povzroči invalidnost ali smrt pacienta;
• vaskularni, ti vključujejo motnje, kot so ateroskleroza, cviljenje in podobno;
• hemodinamiko, povezano z motnjami cirkulacije.

Kaj je nevarna trombofilija med nosečnostjo?

Pogosto se dedna ali genetska trombofilija med nosečnostjo prvič pojavi. To je posledica dejstva, da ima ženska »v položaju« tretji krvni obtok - placento, to pa je dodatna obremenitev obtočnega sistema.

Poleg tega placentni krog ima številne značilnosti, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Predvsem placenta je popolnoma brez kapilar. Mati matere iz arterij takoj vstopi v placento, kjer teče med horionske vilice, od koder vstopi v popkovino.

Poleg tega je ena od fizioloških lastnosti nosečih organizmov povečanje strjevanja krvi. To je potrebno, da se zmanjša izguba krvi med porodom ali v primeru drugih zapletov, kot so ablacija posteljice ali splav. Vendar pa povečano strjevanje poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. Toda v primeru kongenitalne trombofilije med nosečnostjo je to tveganje že visoko.

Kako nevarno je to stanje? Nenavadno je, da gre za nastanek krvnih strdkov. Pogosto se krvni strdki tvorijo v žilah, ki vodijo v placento. Kot rezultat, plod ima hipoksijo, hranila prenehajo vstopati v njegovo telo.

Odvisno od števila krvnih strdkov in stopnje žilne okluzije, lahko to povzroči odmik placente, placentno insuficienco, malformacije ploda ali smrt, pa tudi bledenje nosečnosti, spontani splav in prezgodnji porod.

Praviloma se prvi zapleti pojavijo po 10 tednih. Podatkov o učinku trombofilije na nosečnost na zgodnejši datum ni, vendar se v zgodnjih fazah kaže zelo redko. Menijo, da do 10 tednov trombofilije ne vpliva na potek nosečnosti.

Drugo trimesečje je praviloma bolj ali manj mirno. Naslednjič se v tretjem trimesečju pojavi tveganje zapletov. Ponavadi po 30 tednih. V tem času se pogosto razvije fito-placentna insuficienca ali odmik, pa tudi hude oblike preeklampsije.

Diagnoza tromboflebitisa

Na žalost je diagnoza trombofilije zelo težka. Celo simptomi med nosečnostjo so zelo mešani. Občutite se: teža v nogah, utrujenost, bolečine v spodnjih okončinah. Vse to je lahko simptom krčnih žil ali samo govorjenje o utrujenosti. Poleg tega so diagnostične metode zelo zapletene in drage. Ni priporočljivo, da ga izvajamo vsem, saj je trombofilija zelo redka, le pri 0,1–0,5% ljudi.

Ženske se zato na žalost najpogosteje seznanijo z diagnozo po eni ali več neuspešnih nosečnostih. In potem, če naletijo na dobrega, natančnega zdravnika. Zato je treba veliko pozornosti posvetiti izbiri ginekologa in porodničarja, od česar je pogosto odvisno tudi zdravje matere in otroka.

Kateri dejavniki opozarjajo in testirajo zdravnike za trombofilijo? Obstaja več teh, zlasti:

1. Običajni spontani splav, to je prisotnost dveh ali več nosečnosti v preteklosti, ki se je končal z izginjanjem, splavom ali prezgodnjim rojstvom, smrtjo otrok;
2. Prisotnost hudih zapletov pri predhodnih nosečnostih, kot so placentna insuficienca, ablacija posteljice, hude oblike preeklampsije;
3. Pojav krvnih strdkov v ozadju hormonske kontracepcije;
4. Prisotnost sorodnikov ženske trombotičnih zapletov, mlajših od 50 let;
5. Več neuspešnih poskusov IVF;
6. Prisotnost trombotičnih zapletov pri samici.

Identifikacija enega od teh dejavnikov mora biti razlog za napotitev pacienta na posvet s hemologom in genetiko, kot tudi za dodatno preiskavo za identifikacijo trombofilije. Izvaja se v več stopnjah in vključuje številne teste, presejanja in podobno.

Zdravljenje tromboflebitisa pri nosečnicah

V primeru trombofilije med nosečnostjo je treba zdravljenje predpisati takoj. Potek zdravljenja, ki ga je predpisal ginekolog, skupaj z genetikom in hemologom. Sestavljen je praviloma od medicinskega dela, prehrane in določenega režima, ki ga je treba upoštevati na najstrožji način.

Zdravstveni del vključuje antikoagulante, to je zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Vse droge so predpisane glede na specifično situacijo in indikacije.

Prehrana za tromboflebitis vključuje tudi živila, ki znižujejo strjevanje krvi. To so morski sadeži, suho sadje, jagode, ingver.

Poleg tega je priporočljivo za bolnike s trombofilijo, da redno počasi hodijo, plavajo ali fizikalno zdravijo. Nosite kompresijsko spodnje perilo, opravite samo-masažo. Vse to pomaga izboljšati pretok krvi, kar preprečuje nastanek krvnih strdkov. Ampak stati v takih primerih za dolgo časa ni priporočljivo.

Torej, če je žensko delo povezano z dolgim ​​stanjem na enem mestu, je bolje najti drugo dejavnost ali se pogovoriti s šefom o spremembah delovnih pogojev. Poleg tega ni priporočljivo dviganje in prenašanje uteži.

In seveda ne smemo pozabiti, da bi se nosečnost pri ženskah s trombofilijo morala izvajati pod stalnim in skrbnim nadzorom zdravnikov. Ženska bo morala redno obiskovati ginekologa in hemologa.

Tako se izkaže, da trombofilija ni sodba, ne sinonim za neplodnost. Če upoštevate vsa priporočila zdravnikov, so možnosti za preživetje in rojstvo zdravega otroka dovolj velike. Obstaja pa še en odtenek: skoraj nikoli ni mogoče pripeljati otroka do 40 tednov, ki so jih položili s trombofilijo. Ponavadi se dostava opravi v obdobju 35-37 tednov. To se šteje za dober rezultat.

Upoštevajte, da prezgodnji otrok ne pomeni bolnega otroka. Sodobna medicina vam omogoča, da skrbite za otroke, rojene na precej zgodnejših obdobjih. Zato je pomembno, da se ženska spomni tveganja in verjame v najboljše.

Načrtovanje nosečnosti s trombofilijo

Zelo pomemben dejavnik pri uspešnem rojstvu otroka je načrtovanje nosečnosti za trombofilijo. Pravzaprav zdravljenje trombofilije pri načrtovanju nosečnosti ni bistveno drugačno od zdravljenja po zanositvi. Vendar pa je poleg tega pristopa k preprečevanju in preprečevanju razvoja problemov vedno lažje kot jih rešiti po manifestaciji.

Dedna (genetska) trombofilija in nosečnost

Pri prenašanju otroka je žensko telo izpostavljeno hudim poskusom in postaja ranljivo za različne okužbe. Zato zdravniki priporočajo načrtovanje nosečnosti, če ima potencialna mati kronične bolezni. To pomeni, da morate opraviti vrsto pregledov in opraviti terapevtski tečaj, da boste pripravljeni na nosečnost. Navsezadnje bo težko zdraviti »v položaju«, saj je večina zdravil v tem obdobju kontraindicirana. Med nosečnostjo se na primer razvije trombofilija, če ni vnaprej določena. Kakšna je nevarnost takšne motnje, kako se izvaja zdravljenje in kakšne bi lahko bile posledice?

Kaj je trombofilija

Pri trombofiliji je mišljena bolezen, pri kateri je moten sistem strjevanja krvi in ​​obstaja tveganje za povečanje krvnih strdkov. Patologija vključuje dedne in pridobljene motnje hemostaze, ki povzročajo zgodnji razvoj krvnih bolezni (tromboza, trombembolija, ishemija, srčni napad).

Premislek bolezni je v tem, da se praktično ne manifestira do določene točke (operacija, nosečnost, huda poškodba), kar povzroča zaplete. Vendar obstajajo simptomi, ki kažejo, da je v telesu nosečnice nekaj narobe.

Če opazite, se obrnite na hematologa ali ginekologa:

• otekanje stopal ali rok;
• stalna utrujenost, ki ne mine niti po počitku;
• intenzivni glavoboli - kot odstraniti glavobol med nosečnostjo.

Trombofilijo lahko sumimo ne le s temi skupnimi znaki. Če ima ženska spontani splav, spontani splav in zgodovino težav s strjevanjem krvi, je treba opraviti dodatni krvni test.

Strokovnjaki ugotavljajo več vrst trombofilije:

1. Prirojena (ali genetska trombofilija), pri kateri je kršitev hemostaze posledica prisotnosti genov v telesu, ki sprožijo motnje strjevanja krvi.
2. Pridobljen, razvija se v obliki zapletov po bolezni, poškodbah, operacijah.

Poleg tega obstajajo:

• hematogena trombofilija, ki vpliva na koagulacijski in antikoagulacijski sistem. Šteje se za izredno nevarno, zlasti med nosečnostjo;
• vaskularna trombofilija, ki jo sprožijo težave, povezane s plovili;
• hemodinamike, ki izhajajo iz sistemskih obtočnih motenj.

Kaj je nevarnost za nosečnico

Dedna trombofilija je pogosto zaznana prvič med nosečnostjo. Pri oblikovanju placentnega (dodatnega) kroga krvnega obtoka, ki povzroča dodatno obremenitev žilnega sistema, se vsebnost trombov poveča. Nosečnice imajo povečano stopnjo strjevanja krvi, ki jo zagotavlja narava. Torej se telo pripravi na možno izgubo krvi med porodom ali drugimi zapleti (ablacija posteljice, spontani splav). Če ima zdrava nosečnica visoko raven krvnih strdkov, v primeru genetske trombofilije presega sprejemljivo raven in ima resne posledice.

Za večino ljudi to stanje ne povzroča resnih skrbi, vendar se v nosečnosti tveganje za žilno okluzijo močno poveča. Glavna nevarnost je spontani splav, ki se lahko zgodi kadarkoli. Če je s podobno patologijo otroka mogoče rešiti, je rojstvo nekoliko prej kot v običajnem obdobju (36–37 tednov).

Kaj še ogroža trombofilijo? Zaradi velikega kopičenja krvnih strdkov v krvnih žilah posteljice, otrokovo telo ne prejema kisika, kar povzroča odcepitev placente in zavračanje ploda z veliko izgubo krvi. Pri trombofiliji se po 10 tednih nosečnosti pojavijo različni zapleti. Do te točke ni podatkov o patoloških učinkih na potek nosečnosti. Tveganje se po 30 tednih znatno poveča, če se lahko razvijejo kompleksi simptomov in huda gestoza.

Priprava na nosečnost s trombofilijo

Preventivne ukrepe je najbolje izvesti pri načrtovanju nosečnosti. Prej ko se začne ustrezno zdravljenje, večje so možnosti za varno dostavo in pojav otroka brez kakršnihkoli zapletov.

Bolniki z ugotovljeno trombofilijo so predpisani: t

• antikoagulanti;
• heparin z nizko molekulsko maso (frakcioniran);
• folno kislino;
• vitaminska terapija (vitamini skupine B);
• antiagregatorji, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov;
• Omega 3 polinenasičene maščobe;
• mikronizirane oblike progesterona.

Pri načrtovanju spočetja, kot tudi v nosečnosti, morajo bolniki s trombofilijo preveriti učinkovitost terapije. Testi so sistematični: enkrat na 2-3 tedne. Ženske, ki so opazile: t

• sindrom spontanega splava (2 ali več splavov);
• hormonske motnje;
• genetska predispozicija;
• zgodnji srčni napad ali tromboembolija pri starših nosečnice;
• odstranitev normalno postavljene placente;
• neuspešno IVF;
• hormonska terapija;
• trombotične motnje pri nosečnicah.

Kakšni testi se opravijo za trombofilijo

Za identifikacijo patologije in pravočasno zdravljenje je treba v laboratoriju podariti vensko kri. Material se vzame na prazen želodec.

Raziskava vam omogoča:

• odkrivanje nagnjenosti k trombofiliji;
• preprečevanje smrti otrok;
• izogibati se pojavi poporodne tromboze;
• prepreči razvoj zapletov.

S pomočjo analize se odkrijejo patologije hemostaze, kršitve pa določimo z ločenimi testi. Tako lahko ugotovite, ali je vsebnost rdečih krvnih celic in trombocitov, kot tudi snovi, ki uničujejo krvne strdke, povečana. Določajo se oblike in velikosti rdečih krvnih celic: če se spremenijo, se znatno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Ta analiza vključuje naslednje preskuse: t

• APTTV, ki določa aktivnost provokatorjev, ki vplivajo na strjevanje krvi;
• trombinski čas (TV test) je obdobje, v katerem se krvni strdek tvori v krvni plazmi;
• protrombinski indeks je koagulogramski kazalnik, ki meri strjevanje krvi;
• lupus antikoagulant, ki uničuje membrane vaskularnih celic;
• vsebnost specifičnih beljakovin in antifosfolipidnih teles, ki uničujejo celične membrane;
• Raven homocisteina, povečanje, ki kaže na pomanjkanje vitamina B - več o homocisteinu med nosečnostjo.

Izvajajo se tudi genetske preiskave, ki kažejo na nepravilnosti na celični ravni.

Kako zdraviti bolezen med nosečnostjo

Če bolnikove krvne preiskave potrjujejo prisotnost patologije, ne smete obupati. Pristojni strokovnjak bo izbral pravo terapijo, dal priporočila in vam povedal, kako se obnašati v tem primeru. Zdravljenje trombofilije med nosečnostjo temelji na celovitih ukrepih.

Zdravljenje z zdravili je uvedba antikoagulantov Fragmin in Clexane, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Zdravila se injicirajo do konca nosečnosti pod strogim nadzorom koagulograma. Zdravljenje prekličite le nekaj dni pred pričakovanim datumom rojstva ali izbirnim carskim rezom.

V slednjem primeru je veliko lažje preklicati droge, saj je datum dostave vnaprej določen. Če pa pride naravni rojstni dan, natančnega datuma ni mogoče vedeti. Prihodnja mama je hospitalizirana in po odpovedi zdravljenja z antikoagulanti spremlja stanje zarodka in najbolj nosečnico. Če se kazalniki koagulograma povečajo, po 3 dneh odtegnitve drog se izvede prisilna stimulacija dela.

Zdravljenje ni priporočljivo:

• dolg sprehod ali stojijo na enem mestu;
• dvigovanje uteži.

Možno je povečati učinkovitost zdravljenja in okrepiti okrevanje ob upoštevanju priporočil strokovnjakov. Namreč:

• samomasaža prizadetih organov;
• kratke sprehode;
• spoštovanje dela in počitka;
• uporaba elastičnih povojev in kompresijskega spodnjega perila.

Če bi nosečnica pred identifikacijo bolezni vodila sedeči način življenja, bi jo morala nadomestiti z bolj aktivnim. Fizične vaje, plavanje, gimnastika za nosečnice so primerne kot fizične obremenitve.

Dieta

Pomembna vloga pri zdravljenju trombofilije je prehrana. Da bi preprečili nadaljnjo trombozo, bolnike spodbujamo, da pregledajo svojo prehrano. Izključi iz menija:

• mastno meso in ribe;
• maščoba, notranja maščoba;
• Prekajena živila, hitra hrana;
• drobovina (jetra, želodec, srce, možgani);
• polnomastno mleko;
• bogate juhe;
• temna čokolada, pijače, ki vsebujejo kofein;
• stročnice;
• trde sorte sira.

Zaželeno je obogatiti mizo pacienta s trombofilijo:

• sveže sadje in zelenjava (zelje, korenje, zelenjava);
• suho sadje;
• sveži sokovi;
• morski sadeži (zlasti koristno morsko ohrovt);
• ingver;
• žita;
• kruh z otrobi.

Da bi normalizirali kazalce koagulograma za trombofilijo, je pomembno, da se držite pravilnega režima pitja. Tekočine morajo piti vsaj 2,5 litra, vključno s prvimi jedmi in sočnimi sadeži.

Posledice

Za običajnega pacienta neravnotežja hemostaze niso tako strašna kot pri nosečnicah. Če se patologija ne zdravi in ​​ni nadzorovana še pred spočetjem ali v najzgodnejših obdobjih, so posledice trombofilije lahko najbolj žalostne:

• spontani splav;
• bledenje;
• malformacije;
• pomanjkanje vode;
• razkroj posteljice;
• zgodnji porod;
• prirojene malformacije in anomalije;
• preeklampsija.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj pridobljene trombofilije lahko takšne metode:

• športne igre;
• zdrava prehrana;
• letni zdravniški pregled s strokovnjaki;
• boj proti debelosti;
• se izogibajte pregrevanju ali prekomernemu
• hormoni (zlasti kontraceptivi) je treba jemati le pod zdravniškim nadzorom.

Če načrtujete nosečnost, morate opraviti popoln pregled, vključno s preizkusi strjevanja krvi. Če se zdravi pred zanositvijo, se lahko izognete resnim posledicam in zapletom. Trombofilija vseh vrst se ne smatra za diagnozo neplodnosti. Strogo se držite priporočil zdravnikov, lahko računate na rojstvo zdravega močnega otroka. Seveda ga ne bo mogoče prenašati do 40 tednov, vendar pa visoka raven sedanjih medicinskih tehnologij omogoča, da celo globoko prezgodaj rojeni otroci gredo ven.

Druge težave z nosečnostjo:

Dedna trombofilija in nosečnost

Izraz "trombofilija" je znan od leta 1965. To pomeni, da je nagnjen k nastajanju krvnih strdkov in tromboembolizma (prekrivanje lumena žile s krvnim strdkom, ločenim od stene žile).

Gensko določena trombofilija se prenaša iz generacije v generacijo in lahko teče brez simptomov v vsakdanjem življenju. Toda če ženska zanosi, se ta latentna nagnjenost k zaviranju začne manifestirati kot zapleti nosečnosti.

Vsebina:

• Kaj je nevarno za fetalno trombofilijo?
• Načrtovanje nosečnosti
• Trombofilija Testi za načrtovanje nosečnosti
• Kako opraviti analizo?
• Polimorfizem genov in genetski označevalci za trombofilijo
• Zdravljenje v pripravi na nosečnost
• Zdravljenje trombofilije med nosečnostjo
• Moč
• Kdaj rodite s trombofilijo?

V sodobni porodništvu se genetska trombofilija diagnosticira med nosečnostjo (med nenormalno nosečnostjo) ali po porodniških zapletih:

• preeklampsija (zvišanje krvnega tlaka med nosečnostjo na kritične številke, ki ogrožajo zdravje matere in ploda).
• navadni spontani splav (dve ali več splavov, ki so se pojavili eden za drugim v poznejši nosečnosti);
• ZVRP - intrauterina zastoj rasti;
• smrt ploda med brejostjo (zamujeni splav);
• prezgodnje odcepitve normalno locirane posteljice.

Posledice trombofilije med nosečnostjo za otroka

Med nosečnostjo poteka fiziološka sprememba koagulacijskega sistema krvi, na podlagi katerega dedna nagnjenost k tvorbi tromba poškoduje krvne žile, predvsem placento (dojenček), skozi katero plod dobiva hrano od matere.

Majhna tromboza v krvnih žilah placente vodi do takšnih zapletov in posledic:

• običajno spontani splav;
• nosečnost, ki se ne razvija;
• zastoj rasti ploda;
• drobno sadje;
• nizka voda ali visoka voda;
• razkroj posteljice;
• predčasna dostava;
• prirojenih prerokov razvoja.
• preeklampsija (visoka vsebnost beljakovin v urinu, zvišan krvni tlak, edemi).

Predeklampsija je pomemben pogoj za otroka in nosečnico. Zdravljenje trombofilije med nosečnostjo, ki se je začelo med načrtovanjem, vam omogoča, da se izognete zapletom, zmanjšate tveganje za otroka na minimum in zmanjšate pojavnost zapletov.

Trombofilija pri načrtovanju nosečnosti

Ženskam, ki imajo v preteklosti naslednje izkušnje, je treba analizirati trombofilijo pri načrtovanju nosečnosti:

• sindrom izgube ploda;
• običajno spontani splav, pri hormonskih (hiperprolaktinemija, hiperandrogenizem, hipotiroidizem), infekcijski, genetski vzroki (kromosomske aberacije), faktorji splava maternice so izključeni;
• ponavljajoča se preeklampsija, zakasnjen razvoj ploda, odmik normalno locirane posteljice;
• zgodnji primeri srčnega infarkta in tromboembolije, kapi staršev nosečnic.

Kako preizkusiti trombofilijo med načrtovanjem in med nosečnostjo?

Po metodi vnosa je analiza genskega polimorfizma pogost krvni test, ki se daje na prazen želodec. Čas vzorčenja - 2 dni. Po zdravljenju ega ni treba ponoviti, ker določa genetsko motnjo. Pridobivanje rezultatov pri roki ni potrebno takoj obupati, ker diagnoza »trombofilije« v vsakem primeru ni odkrita. Dejstvo, da so rezultati študije pokazali, da polimorfizem ni bolezen, ampak predispozicija. Če se med preiskavo za trombofilijo pri ženskah pokaže polimorfizem - to ne pomeni, da bo nosečnost imela negativne posledice in da bo nadaljevala z zapletom.

Geni trombofilije in nosečnost

Najbolj mogočni genetski označevalci trombofilije med nosečnostjo bodo spremembe v F2 (protrombinski gen) in F5 (Leidenova mutacija). Poleg tega bo v analizi trombofilije naveden homozigotni ali heterozigotni tip dedovanja:

• Homozigoti za mutantni alel dajejo klinične manifestacije in resnost teh pojavov bo bolj izrazita.
• Heterozigotni - imajo manj izrazite simptome, saj je polovica te skupine genov normalna. Potek bolezni je zmeren.

Kršitve genov cikličnih folatov (MTHER, MTRR, MTR) ali hiperhomocisteinemije (povišane ravni homocisteina v krvi) so najbolj ugodne za nosečnost. Za te bolnike bo zadostovala kontrola hemostaziograma, pravilna prehrana (hrana mora biti bogata s folati in vitamini skupine B), reden in reden vnos folne kisline do konca nosečnosti.

Polimorfizem v skupini gena za integrin trombocitov (ITG A2, ITG B3) povzroči povečanje ravni trombocitov (v splošnem krvnem testu in hemostaziogramu). Če je prizadet integrin B3, klinične manifestacije niso občutljive na zdravljenje z aspirinom. To je tudi navedeno v analizi. V tem primeru za zdravljenje trombofilije med nosečnostjo ali med načrtovanjem uporabljam druga zdravila: dipiridamol in kurantil.

Gen inhibitorja plazminogenskega aktivatorja - PAI 1. Mutacije tega tipa so precej pogoste, vendar z izoliranim polimorfizmom ni nevarnosti. Zdi se, da skupaj z njim mutirajo druge skupine genov.

Genetsko določena trombofilija med nosečnostjo in zdravljenjem

Trombofilijo med nosečnostjo lahko postavimo kot diagnozo v naslednjih primerih:

• ob odkritju Leidenove mutacije;
• s protrombinskimi mutacijami;
• mutacije pri vseh treh genih kolonata;
• 3 ali več homozigotnih oblik genskega polimorfizma;
• 5 ali več heterozigotnih oblik.

Prirojena trombofilija med nosečnostjo, tudi po diagnozi, ne zahteva vedno zdravljenja. Odločitev o predpisovanju zdravil se sprejme, če so v periferni krvi indikatorji, ki kažejo na povečano strjevanje krvi. Če ni odstopanj, je upravljanje nosečnosti pri trombofiliji enako kot pri normalni nosečnosti.

Zdravljenje trombofilije pri načrtovanju nosečnosti

Zdravljenje trombofilije se začne med pripravo v nosečnosti v ciklu, ko se načrtuje zanositev otroka, takoj po ovulaciji, zdravljenje, ki se je začelo pravočasno, omogoča ne le ohranitev nosečnosti, ampak tudi zmanjšanje tveganja za otroka na minimum.

Pri visokih markerjih trombofilije, takoj po ovulaciji, se prične uvajanje nizko molekularnih heparinov (LMWH) - fraksiparin (nadroparin kalcij), cleksan (enoksaparin Na). Odmerek zdravil se izračuna v skladu s hemostaziogramom. Uvedeno zdravilo subkutano po 0,3-0,6 mg. Pogostost dajanja je lahko od 1 injekcije na dan do 3.

Ko homocisteinemija jemlje folno kislino v velikih odmerkih od 4 do 6 mg na dan. V tem kontekstu zdravljenje z vitamini skupine B (B6, B12).

Če je raven trombocitov povišana, dodamo acetilsalicilno kislino (Aspirin, kardiomagil) v odmerku 75-100 mg na dan ali Dipyridamole (Curantil). 75-150 mg na dan (od 3 do 6-9 tablet).

Trombofilija med nosečnostjo: zdravljenje

Osnovna zdravila za zdravljenje trombofilije med nosečnostjo so Fragmin, Clexane. Vstopiti bodo morali skoraj do konca nosečnosti. V drugi polovici nosečnosti se odmerek LMWH poveča na 60-80 mg na dan. To je potrebno, ker se v tem času in med fiziološko nosečnostjo pojavi povečana koagulacija krvi. Prepričajte se, da predpišejo zdravila pod nadzorom koagulograma. Analiza najemnine 1-krat v 3 tednih.

Preklic zdravljenja je treba izvesti 1-2 dni pred pričakovanim datumom dostave ali načrtovanim operativnim porodom (carski rez). Lažje je, če zdravniki vedo natančen datum carskega reza. Kaj storiti, če se pri prirojeni trombofiliji pričakuje naravno rojstvo?

Najprej je potrebna hospitalizacija. Če se droge prekinejo in se pojava ne zgodi, je potrebno spremljanje stanja mater in ploda. Bodite prepričani, da naredite kardiotahogram zarodka 1 na 3 dni. Po 3 dneh odvzema zdravil, ki redčijo kri, morate preveriti hemostaziogram in označevalce tromboze. Če se bodo kazalniki analize povečali, bo potrebno rojstvo (stimulirano).

Prehrana za trombofilijo med nosečnostjo

Prehrana za trombofilijo med nosečnostjo mora biti predvsem zdrava. Prehrana kot taka ne obstaja. Za redčenje krvi je priporočljivo piti do 2 litra tekočine na dan. Večina tekočine, ki jo pijete, mora biti kakovostna voda.

Prepovedana živila so čokolada, črni močan čaj, grozdje in kava. Omejiti moramo uporabo skute, jajc in živil z njihovo vsebino, trdimi siri, oreški. Za trombofilijo med nosečnostjo vključite izdelke, ki prispevajo k redčenju krvi:

• ingver (v majhnih količinah);
• suho sadje, jagode in kompoti;
• morskih sadežev (samo z njimi ne bodite preveč navdušeni, dovolj je, da se redno pojavljajo v meniju 2-3 krat na teden.).

Če je hematogena trombofilija posledica mutacij v ciklusu folatov, uporabite moč naravne folne kisline, ki je bogata z zelenimi rastlinami (zelenjavo): zelje, zelena solata, čebula in vrtna zelenica.

Kaj teden roditi s trombofilijo?

Od 37. tedna nosečnosti se otrok šteje za polnoročnega, ko dihalni sistem postane dovolj zrel, da deluje neodvisno v razmerah zunaj materinega trebuha. Normalna fiziološka nosečnost se konča pri porodu pri 40 tednih.

Pri trombofiliji se rodijo pri 35-37 tednih. In ne bodite razburjeni, če se rojstvo otroka pojavi prej kot med fiziološko nosečnostjo. Nedonošen otrok ne pomeni, da je bolan ali na nek način slabši od svojih vrstnikov, ki so bili rojeni pravočasno. Takšni otroci s svojimi vrstniki uspešno »dohitijo«.

Trombofilija in nosečnost

Med nosečnostjo postane ženska bolj ranljiva za okužbe in bolezni, saj je njena imunost bistveno zmanjšana. Zato zdravniki vedno priporočajo nosečnicam, da načrtujejo nosečnost ob prisotnosti kroničnih bolezni v telesu. To pomeni temeljit zdravstveni pregled in identifikacijo možnih težav, da bi jih zdravili, pripravili telo za nošenje otroka. Dejansko bo med nosečnostjo težko zdraviti bolezni zaradi negativnega učinka zdravil na plod. Torej, kaj ogroža prihodnjo mamo s trombofilijo? Kakšna je ta bolezen in kako jo zdraviti noseče?

Na kratko o trombofiliji

Trombofilijo imenujemo nenormalnost v telesu, ki je vzrok za njeno nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov (blokad). Bolezen se lahko sproži z genetskimi ali fiziološkimi motnjami. Bolezen se manifestira na različne načine. Zelo pogosto si ne dovoli, da bi bila sploh znana, in v primeru poškodb, operacije, nosečnosti se lahko zaradi te kršitve pojavijo nevarne zdravstvene težave.

Obstaja več vrst trombofilije. Pridobljena je in dedna (prirojena). Pridobljene nastanejo kot posledica poškodb in operacij, dedna pa jo podeduje oseba ali pa nastane zaradi različnih mutacij. V slednjem primeru zdravniki govorijo o kršitvah na genetski ravni.

Poleg zgoraj navedene delitve trombofilije, odvisno od vzrokov nastanka, obstaja še ena razvrstitev bolezni:

1. Hematogena trombofilija. Ta vrsta je najbolj nevarna, zlasti za nosečnice. To lahko privede do invalidnosti ali smrti.
2. Vaskularna trombofilija. Ta vrsta vključuje aterosklerozo in vaskulitis.
3. Hemodinamska trombofilija je povezana z anomalijami v obtočnem sistemu.

Kakšno je tveganje za trombofilijo med nosečnostjo?

Pogosto se zgodi, da se genetska trombofilija najprej kaže med nosečnostjo. To je posledica pojava tretjega kroga krvnega obtoka - placente. Dodatno obremeni obtočni sistem. In placentni krog ima značilnosti, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Placenta je popolnoma brez kapilar, mati pa takoj vstopi v placento, kjer teče med horionske vilice in nato vstopi v popkovino.

Značilnost telesa nosečnice je povečanje strjevanja krvi. To je posledica potrebe po zmanjšanju izgube krvi med porodom ali drugih zapletov (ablacija posteljice, spontani splav). Vendar pa povečano strjevanje poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. In v primeru prirojenega tipa trombofilije pri nosečnicah je to tveganje že precej visoko.

V večini primerov pri ženskah trombofilija ni nevarna, ko pa pride do nosečnosti, se vse spremeni. Tveganje za trombozo pri teh ženskah se poveča za 5-6 krat! In glavna nevarnost je možen spontani splav, ki se lahko v primeru trombofilije pojavi tako kratkoročno kot v tretjem trimesečju. Če je med trombofilijo ženska uspela nositi otroka, se porod običajno pojavi pred časom. To je lahko med 35 in 37 tedni. Takšen rezultat se šteje za ugoden.

Poleg tega lahko tromb v krvnih žilah posteljice povzroči insuficienco posteljice. To pa lahko povzroči zamudo v razvoju ploda in kisikovo stradanje (hipoksija).

V tem primeru hranila prenehajo vstopati v telo bodočega otroka, kar povzroči odmik placentne in fetalne malformacije, bledenje nosečnosti in splavov, prezgodnji porod.

Zdravniki ugotavljajo, da se zapleti pojavijo po 10 tednih nosečnosti. Do tega obdobja ni podatkov o vplivu trombofilije na prenašanje otroka. Menijo, da nosečnost ne vpliva na to bolezen do 10 tednov.

Drugo trimesečje nosečnosti pri ženskah s trombofilijo ponavadi poteka mirno. Povečanje tveganja se pojavi po 30 tednih. V tem obdobju se pogosto razvije fitoplacentna insuficienca in hude oblike gestoze.

Kot nevarna trombofilija med nosečnostjo: načrtovanje in posledice

Prirojena trombofilija je običajno podedovana, včasih se lahko pojavi zaradi nekaterih mutacij.

Takšna trombofilija se imenuje tudi genetska. V tem primeru govorimo o kršitvah na genetski ravni. Ta bolezen se kaže v vsej različni obliki. Pogosto za dolgo časa se ne čuti.

Operacija, travma, nosečnost, imobilizacija udov lahko prispevajo k njihovi manifestaciji. Zaradi te motnje se lahko sčasoma pojavijo zelo resne zdravstvene težave.

Zakaj nosečnost otežuje že tako hudo bolezen?

Naravno in normalno je, da se med nosečnostjo pri ženskah poveča strjevanje krvi. Ta fiziološka sprememba je namenjena zmanjšanju izgube krvi med porodom in drugih zapletov - spontani splav, ablacija placente.

Zelo pogosto se med nosečnostjo počuti genetska trombofilija.

To je posledica nastanka drugega kroga krvnega obtoka - placente, ki dodatno obremenjuje obtočni sistem. Ta krog ima edinstvene lastnosti, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov.

Zakaj je tako pomembno pravočasno odkriti mezenterično črevesno trombozo in kako to narediti, se lahko učimo iz našega gradiva.

Kako se začne razvijati površinski tromboflebitis in razpravljamo o metodah za preprečevanje bolezni. Članek zajema tudi postopke zdravljenja bolezni.

Kakšne so posledice trombofilije v nosečnosti?

Praviloma je trombofilija neškodljiva za ženske, vendar pa so lahko med nosečnostjo posledice najbolj nevarne.

Tveganje za trombozo se poveča 6-krat. Največja nevarnost je možen spontani splav.

Če ima ženska diagnozo dedne genetske trombofilije in je nosečnost sovpadala, je rojstvo pogosto prezgodaj.

To se ponavadi pojavi med 35 in 37 tedni. Takšno končno se lahko šteje za uspešno.

Včasih krvni strdki v krvnih žilah posteljice povzročijo insuficienco posteljice. To pa vodi do izgube kisika ali zakasnjenega razvoja ploda.

Strokovnjaki pravijo, da se zapleti običajno pojavijo po desetem tednu nosečnosti.

Do tega datuma ni podatkov o vplivu trombofilije na razvoj in nosečnost zarodka.

Drugo trimesečje nosečnosti pri ženskah s trombofilijo se v večini primerov pojavi mirno in brez zapletov. Tveganje se po 30 tednih poveča. V tem obdobju se lahko pojavijo hude oblike preeklampsije ali fito-placentne insuficience.

Diagnostične metode

Ena glavnih metod za diagnosticiranje bolezni je krvni test, ki se preiskuje v več fazah:

1. Prvi je pregled. Njegov glavni namen je odkrivanje patologij v določeni povezavi v koagulacijskem sistemu.
2. Druga faza je specifična analiza trombofilije med nosečnostjo.

Z uporabo presejalnih testov lahko ugotovimo naslednje oblike trombofilije:

1. Povečanje viskoznosti krvi in ​​povečanje hemokrita kaže na hemorološko obliko trombofilije.
2. Povečanje agregacije trombocitov kaže na prisotnost trombofilije, ki jo povzroča motena hemostaza.
3. Določitev ravni antitrombina bo pokazala pomanjkanje primarnih antikoagulantov.
4. "Manšeta test" bo omogočila, da sodnik trombofilijo, ki jo povzroča kršitev sistema fibrinolize.
5. Prisotnost lupusnega antikoagulanta je znak avtoimunske tombofilije.

Če ima noseča ženska naslednje indikatorje, je vredno razmisliti o razvoju trombofilije in njenih možnih posledic - policitemija, eritrocitoza, zmanjšana ESR, izolirana hipertrombocitoza, povečanje hematokrita.

Poleg tega lahko spremembe v obliki in velikosti rdečih krvnih celic povzročijo tvorbo tromba.

Načrtovanje nosečnosti s trombofilijo

Preprečevanje trombofilije je treba izvesti pred zanositvijo. Pravočasna uvedba terapije bo zagotovila normalen proces placentacije in vsaditve zarodka.

Imenovanje zdravljenja v poznejših fazah nosečnosti bistveno zmanjša možnosti za nosečnost otroka brez zapletov.

Pri pripravi na spočetje morajo ženske z diagnozo trombofilije upoštevati naslednje preventivne ukrepe:

1. Sanacija žarišč okužbe - genitalije, ustne votline in tako naprej. Njena prisotnost lahko prispeva k trombozi.
2. Sprejemanje antikoagulantov po vsakem kirurškem posegu, vključno z minimalno invazivnimi postopki.
3. Skladnost z antikoagulantno terapijo med nosečnostjo in po njej (najmanj 6 tednov).

Za profilaktično zdravljenje trombofilije se uporabljajo naslednja zdravila:

• folno kislino;
• nizek lokalizacijski heparin;
• Vitamini B;
• antiplateletna sredstva;
• omega-3 maščobne kisline;
• naravni progesteron.

Kako povečati možnosti prenašanja otroka

Nosečnice z diagnozo trombofilije potrebujejo posebno spremljanje.

Enako pomembno je treba upoštevati rezultate ultrazvoka, kot tudi študijo pretoka krvi v placenti.

V prvem trimesečju se zmanjša vaskularizacija na različnih področjih posteljice, kar lahko služi kot predpogoj za nastanek kronične insuficience.

Do 8 tednov lahko ženske izvedejo tridimenzionalno ehografijo placentnega pretoka krvi. To je najbolj informativna metoda za določanje zapletov v zgodnjih fazah.

V drugem in tretjem trimesečju je potrebno stalno spremljanje stanja dojenčka z dopplerometrijo, fetometrijo in kardiotokografijo ploda.

Pri preprečevanju razvoja zapletov med nosečnostjo je glavno mesto antitrombotično zdravljenje, ki je neškodljivo tako za mater kot za otroka.

Zdravljenje se lahko šteje za uspešno, če ženska nima hujših oblik preeklampsije in tromboze v ozadju nosečnosti, ni nevarnosti odpovedi nosečnosti, ni znakov placentne insuficience in ablacije posteljice.

Na podlagi primerne terapije se označevalci trombofilije vrnejo v normalno stanje. V prihodnosti bodo ti parametri ostali na ravni, ki je značilna za normalno fiziološko nosečnost.

Postopki zdravljenja

Glavni cilj medicinskih postopkov za trombofilijo med nosečnostjo je odpraviti zaplete. Med nefarmakološkim zdravljenjem je potrebno: t

• nošenje medicinskih pletenin ali elastičnih povojev,
• izogibajte se dolgotrajnim utežem stoji in dviganjem,
• izvajati,
• za masažo
• plavati
• fitoterapijo
• pravilno prehrano, izključitev maščobnih in začinjenih živil, t
• elektromagnetno terapijo.

Med zdravljenjem trombofilije pri nosečnicah:

1. Zdravila, ki pomagajo krepiti stene krvnih žil, izboljšujejo krvne lastnosti in mikrocirkulacijo. Na primer, nadroparin kalcij.
2. Pri akutni cerebralni vaskularni trombozi, če se izognemo intrakranialni krvavitvi, uporabimo antikoagulante. Da bi preprečili možganske edeme, zdravniki predpišejo kasetofon ali deksametazon.

Možni zapleti

Veliko zdravil ima stranske učinke, ki se kažejo v razvoju dovzetnosti za povečanje krvnih strdkov v krvi. Te lastnosti imajo kontraceptive-estrogene in nekatere skupine citostatikov.

Ta seznam lahko dopolnite s heparinom in trombolitikom.

Trombocitopenija, ki se je pojavila med 2. in 3. dan po zdravljenju s heparinom, se imenuje zgodaj. Pozno se lahko pojavi po 1-1,5 tednih, značilni pa so simptomi, kot so tromboza in krvavitev hkrati.

Da bi preprečili neželene posledice takšne terapije, ne smemo pozabiti na preprečevanje in kombinirati uporabo trombolitikov in heparina s tiklidom, acetilsalicilno kislino in drugimi.

Sklepi

Trombofilija ni stavek. Ni sinonim za neplodnost.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov so možnosti dovolj visoke, da lahko rodijo zdravega otroka. Seveda je malo verjetno, da boste lahko do 40 tednov prenašali otroka.

Toda z visoko stopnjo današnje medicine, prezgodaj rojen otrok sploh ne pomeni - bolnika.

Zahvaljujoč sodobni tehnologiji in opremi je možno skrbeti za dojenčke, rojene v prejšnjih obdobjih. Zato je vse, kar potrebujete, neprestano spominjati se tveganja, slediti priporočilom zdravnika in biti optimist.

Zdravljenje trombofilije med nosečnostjo in možne posledice za otroka

Trombofilija je motnja, ki povzroča nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov. Bolezen je povezana s fiziološkimi motnjami ali genetskimi motnjami. Različni ljudje se manifestirajo na različne načine. Pogosto ljudje sploh ne sumijo, da imajo tako naklonjenost, da živijo normalno življenje. Toda z nekaterimi dejavniki se bolezen čuti. To se lahko kaže v poškodbah, operacijah, nosečnosti itd. Ker je veliko žensk zelo zaskrbljenih, kako nevarna je trombofilija med nosečnostjo, je možno zanositi s takšnim simptomom in kakšne so posledice za otroka.

Značilnosti bolezni

Trombofilija pri nosečnicah se odkrije manj pogosto, vendar obstaja določena nevarnost. Ženska je nagnjena k zgostitvi krvi, zaradi česar lahko ti strdki ali krvni strdki ostanejo v žilah in tako blokirajo vrzeli. Običajno ima nosilec tega gena (če govorimo o prirojeni trombofiliji) optimalno ravnovesje koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov. Toda v nekaterih primerih je ravnotežje moteno, kar vodi do bolezni. Obstajata dve možnosti za trombofilijo med nosečnostjo:

1. Prirojene ali genetske. Tveganje za nastanek krvnih strdkov je pri ljudeh prisotno že od rojstva in je posledica prisotnosti genetske predispozicije, tj. Določenega gena. Običajno se kršitve v strukturah DNK ne kažejo, dokler se ne pojavi resna obremenitev ženskega telesa. Med njimi so nosečnost ali nevarne bolezni. V nekaterih primerih je možno odkriti dejstvo genetske trombofilije med nosečnostjo pred nastopom simptomov s pomočjo družinske anamneze. To je, ko zgodovina bolezni bližnjega sorodnika vsebuje tromboembolijo ali primere kapi in srčnih napadov, ki so posledica krvnih strdkov v žilah.
2. Pridobljeno. Pri tem se ne upošteva prisotnost gena. V primeru antifosfolipidnega sindroma ali v primeru različnih bolezni, ki prizadenejo krvne žile, lahko pride do nagnjenosti k trombofiliji. V prvem primeru človeška imuniteta začne proizvajati specifična protitelesa, ki začenjajo aktivno uničevati celične stene notranjih organov.

Zdravniki pravijo, da je trombofilija med nosečnostjo velika grožnja za mater in njen plod. Zato je priporočljivo predhodno testiranje in posebna obdelava Tako boste lahko zanosili in ustvarili zdravega otroka.

Dejavniki tveganja

Prisotnost samega gena ne zagotavlja, da bo ženska med nosečnostjo nujno naletela na manifestacije dedne trombofilije. Veliko je odvisno od vpliva dejavnikov tveganja. Verjetnost bolezni se povečuje z:

• nosečnost v starosti 35 let in več;
• prisotnost debelosti;
• bolezni srca in ožilja ter jeter;
• kronično kajenje 10 cigaret na dan ali več;
• krčne žile;
• veliko število nosečnosti;
• dolgotrajne bolezni v kronični obliki;
• dolga bivanja v isti pozi;
• uporaba hormonskih kontraceptivov;
• pogoste glavobole.

Ne glede na izzivalni faktor, ko je izpostavljen katerikoli od njih, se verjetnost zapletov med nosečnostjo bistveno poveča. Če hitro prepoznate simptome, naredite pravilno diagnozo in predpišete ustrezno zdravljenje, obstaja vsaka možnost, da rešite plod in se izognete resnim posledicam za otroka.

Možne posledice za otroka

Mamin trebuh začne postopoma rasti, ko se plod razvije v njem. Toda proces lahko spremljajo negativne spremembe, ki jih povzroča manifestacija trombofilije. Spremembe, ki jih povzroča bolezen, povzročajo žilne poškodbe. Eden prvih, ki trpi, so žile, ki gredo v placento, skozi katero plod dobi vse potrebne prehrane. Nastajanje majhnih krvnih strdkov v žilah lahko privede do resnih in nevarnih zapletov za otroka. Posledice so izražene v obliki:

• običajno spontani splav;
• zamujeni splav (ST);
• polihidramnij ali nizka voda;
• nosečnost, ki se ne razvija;
• drobno sadje;
• razvojne zamude;
• prirojene napake v razvoju;
• predčasna dostava;
• piling placente itd.

Nosečnost, razvojne zamude in drugi zapleti lahko v prihodnosti negativno vplivajo na zdravje. Čeprav obstajajo tveganja, zaradi katerih lahko ženska preprosto izgubi otroka pred rojstvom. Strokovnjaki priporočajo ženskam, da pridejo na pregled, da preverijo prisotnost genetske ali pridobljene trombofilije pred nosečnostjo. Že nosečim materam bo zagotovljena dodatna podpora, ki bo omogočila popolno izvedbo otroka in preprečitev negativnih posledic.

Diagnostične metode

Tako da mamine bolezni ne vplivajo na otroka, tudi če načrtujete nosečnost, morate preučiti vprašanje trombofilije, preveriti, ali je prisotna genska predispozicija ali pridobljena bolezen. Če želite opraviti analizo za trombofilijo, boste morali opraviti več diagnostičnih aktivnosti. Vse se začne z enostavnim pregledom zdravnika in zbiranjem anamneze. V prihodnosti bo specialist usmeril bodočo mamo na vse potrebne analize.

Kot del raziskave mora zdravnik vedeti o:

• dolgoročna uporaba peroralnih kontraceptivov;
• neplodnost;
• enega ali več primerov spontanega splava ali prisotnosti v zgodovini pacienta zaradi prezgodnjega poroda;
• vse primere smrti ploda v maternici;
• prezgodnji piling placente;
• prisotnost kakršnekoli oblike placentne insuficience;
• huda bolezen;
• trenutno zdravstveno stanje.

Zdravniki pošiljajo za dodatno preiskavo, nato pa postavijo končno diagnozo. Brez laboratorijskih raziskav ni dovolj. Pri pridobivanju ali prirojeni trombofiliji se pri pregledu rezultatov testov ugotavljajo naslednja dejstva:

• poveča se raven trombocitov in rdečih krvničk v sestavi krvi;
• v koagulogramu obstajajo negativne spremembe, ki kažejo na težnjo po tvorbi krvnih strdkov;
• pri imunogramskih analizah se odkrijejo antifosfolipidna protitelesa in določena raven specifičnih beljakovinskih tipov;
• Nivo beljakovin (D-dimer), ki se pojavi v krvi med uničevanjem krvnih strdkov, se poveča.

Vse to nakazuje, da imajo ženske trombofilijo. Da bi se izognili negativnim posledicam za otroka in bodočo mater, se obvezno zdravljenje izvaja v skladu z vsemi pravili in predpisi zdravnika.

Zdravljenje

Ne igra posebne vloge dejstva, ali ima ženska prirojeno trombofilijo ali je pridobljena oblika bolezni. Obstaja nagnjenost k trombozi, zato morate zmanjšati vsa tveganja in potencialne nevarnosti. Zdravniki trdijo, da je najprimernejša odločitev nosečnice zdravljenje, preden je prišlo do zanositve otroka. Pri pripravi na nosečnost je predpisana posebna terapija ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma.

Shema pripravljalnih terapevtskih ukrepov vključuje naslednje točke: t

1. Moraš jemati folno kislino. Običajno priporočamo uporabo 400 mg. to snov na dan. Sprejem bi se moral začeti približno 3 mesece pred načrtovano zasnovo.
2. Bolnikom se predpisujejo posebna zdravila na osnovi hormona progesterona. Režim je individualen, ker morate tu začeti le s priporočili svojega zdravnika. Izbral vam bo odmerek, ki ga nimate pravice kršiti.
3. Tako preprosto zdravilo, kot je Aspirin, aktivno pomaga pri soočanju s težavami strjevanja, zgostitve in tvorbe tromba. Ženskam, ki načrtujejo nosečnost, svetujemo, da vzamejo približno 75 mg. to zdravilo vsak dan.
4. Heparini z nizko molekulsko maso so predpisani v primerih, ko je med pregledom ugotovljeno povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če trombofilijo najdemo v precej težki obliki, je treba uporabiti injekcije te snovi. Odmerjanje predpisuje le zdravnik. Samostojna uporaba takega zdravila je strogo prepovedana. Pomemben je le s povečano nagnjenostjo k trombozi.

Trombofilijo pa ni vedno mogoče diagnosticirati pred zanositvijo. To je posledica dejstva, da se pred nosečnostjo ta težnja morda ne kaže. Ni simptomov, ženska ne moti ničesar, ker se osredotoča na druga vprašanja priprave za nošenje in rojstvo otroka. Da bi se izognili carskem rezu in otroci odrasli zdravi, ga je treba preveriti pred in med nosečnostjo.

Tudi če je bila po spočetju diagnosticirana trombofilija, ni vredno skrbeti preveč. Sodobna medicina je razvila učinkovito taktiko zdravljenja, ki pomaga ublažiti bolezen in zmanjšati vsa tveganja za otroka in mater.

Če je bila diagnosticirana trombofilija, ko je bila ženska že v položaju, je priporočljivo, da se zdravljenje začne takoj po odkritju patologije. Sama nagnjenost ne zagotavlja zapletov v obliki krvnih strdkov. Če zdravljenje trombofilije začnemo pravočasno in pravilno, bo ženska lahko normalno vzela otroka, da bi zagotovila pravilno in popolno tvorbo ploda brez zdravstvenih posledic.

Standardno zdravljenje za trombofilijo, ugotovljeno po zanositvi, je naslednje: t

1. Noseča droga predpisana "Utrozhestan." Odmerek izberemo individualno, običajno pa je od 400 do 600 mg. na dan.
2. Druga koristna in potrebna zdravila je Feimbion. Dovolj je, da vzamete 1 tableto na dan.
3. Da bi okrepila žensko telo, mora redno jemati magnezijeve pripravke, kot je Magne B6 ali analogi, medtem ko nosi otroka. Standardni odmerek je 1 tableta trikrat na dan.
4. "Clexane" ali "Fraxiparin" se daje subkutano z injekcijami 0,4 in 0,3 ml. v tem zaporedju. Zdravljenje traja vsaj 10 dni in zagotavlja 1 injekcijo na dan.

Vzporedno s tem opazimo posebno dieto za trombofilijo, ki je namenjena odpravi nevarnih produktov, ki povzročajo zastoj krvi ali nastanek žilne blokade. Hrana mora biti lahka, hranljiva, bogata z zdravimi sestavinami in dobro prebavljiva. V okviru medicinske terapije je nujno potrebno opraviti teste. To je potrebno za spremljanje učinkovitosti D-dimera. Če se količina beljakovin, ki nastanejo med razpadom krvnih strdkov, zmanjša, to kaže na učinkovitost uporabljene taktike zdravljenja. Ženska ima vse možnosti za ohranitev ploda, normalno nosečnost in popolno rojstvo brez zapletov.

Odmerjanje zdravil in trajanje njihovega sprejema se lahko razlikujejo glede na posamezne značilnosti organizma in učinkovitost njihovih učinkov. Strogo upoštevajte nasvet zdravnika, ne prekoračite odmerka, vendar poskusite, da ne zamudite predpisanega časa. Vsaka kršitev lahko negativno vpliva na stanje zarodka in zelo prihodnjo mater.

Poleg že napovedanih zapletov za otroka se lahko tudi same matere soočajo z resnimi težavami. Pri ženskah se zapleti lahko kažejo v obliki invalidnosti, v nekaterih primerih pa tudi do smrti. Srčni napadi notranjih organov in možganske kapi veljajo za najbolj nevarne stranske učinke trombofilije med nosečnostjo.

Negativne posledice se pojavijo v primeru:

• zavrnitev zdravljenja;
• neupoštevanje pravil terapije;
• nespoštovanje priporočil za preprečevanje bolezni;
• pomanjkanje ustreznega zdravljenja.

Zato morate vsekakor obiskati zdravnika pred spočetjem, opraviti celovit pregled, preveriti prisotnost telesa v nastajanju krvnih strdkov. To je pomembno za žensko, za bodočo mater in otroka.

Preventivni ukrepi

Problem naravne nagnjenosti k trombozi ostaja odprt. Ni ga mogoče preprečiti. Vendar pa je možno in potrebno boriti se s pridobljeno vrsto bolezni. Da bi preprečili tveganje tromboze, je treba pred spanjem otroka upoštevati nekaj preprostih pravil. Preventivni ukrepi so omejeni na ohranjanje zdravega načina življenja.

Torej bodo prihodnje mame poskušale narediti naslednje:

• Ne zlorabljajte tobačnih izdelkov, pač pa popolnoma opustite kajenje (tudi pasivno);
• če se pojavijo nalezljive bolezni, jih začnite zdraviti ob prvih simptomih;
• voditi zdrav način življenja, biti aktiven in vesel;
• Ne pridobivajte na teži, ker je debelost eden glavnih prijateljev trombofilije;
• ne pijte nobenih zdravil brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom (še posebej močnega in hormonskega);
• če imate raje hormonsko kontracepcijo, jo uporabite za kratek čas in se posvetujte s strokovnjaki;
• ob prisotnosti hipodinamije je treba sprejeti ukrepe za njegovo odpravo;
• opraviti celoten obseg dejavnosti za pripravo na prihodnjo nosečnost;
• v prehrani, osredotočiti na suho sadje, majhno količino ingverja in morskih sadežev, ki lahko tanke krvi.

Ne bojte se takšne diagnoze kot trombofilija. To ni tromboza, ampak preprosto nagnjenost k temu. Možen je običajno porod s trombofilijo. Potrebno je le slediti priporočilom zdravnika, slediti nekaterim pravilom in ne panike vnaprej. To ni stavek za vas ali vašega otroka, temveč le opozorilo, da morate biti pozornejši na svoje zdravje.

Ženske se bojijo, da se otroci zaradi trombofilije rodi prezgodaj, ker so rojeni med 35. in 37. tednom nosečnosti, čeprav se normalna fiziološka nosečnost šteje za rojstvo otroka pri 40 tednih. Nič ni narobe, ker se že 37 tednov plod šteje za popolnoma zrel. Če se pojavi nekaj tednov prej, to ne bo vplivalo na njegovo zdravje. Otrok bo sčasoma dohitel svoje vrstnike, saj zaradi trombofilije ne bo imel ovir za to.

Bodite zdravi, delajte preventivo in ne prakticirajte samozdravljenja! Hvala vsem za pozornost! Naročite se na našo spletno stran, pustite komentarje, postavite vprašanja in nam povabite prijatelje!