Trdi blato pri otroku

Ovcevi iztrebki pri otroku so suhe grude velikosti 1-2 cm, ločene druga od druge. Običajno takšni iztrebki ne bi smeli biti. Kršitve nastopijo, ko ima en del črevesa zvišan ton, ki moti normalno prehod mas.

Ovcevi iztrebki pri otroku: kaj pravijo, zakaj se pojavijo?

Razlogi za pojav blata v obliki kroglic pri otroku so lahko več. Najpogostejša je disbakterioza. Pojavi se lahko, če je nosečnica izpostavljena nalezljivim boleznim. Drugi razlogi:

• carski rez;
• prehrana mater in prehrana (hiter prehod v mešanico, zgodnje hranjenje);
• uporaba zdravil s prebavnimi encimi ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" itd.);
• šibka imuniteta;
• črevesne okužbe;
• helmintske invazije;
• slaba ekologija;
• napetosti.

Disbakteriozo povzroča tudi jemanje antibiotikov, pri čemer se zaprtje lahko nadomesti z drisko. Da bi se izognili takšnemu stanju, je treba antibiotično zdravljenje predpisati s potekom okrevanja mikroflore.

Pri starejših otrocih trdi stolček nastane zaradi sedečega načina življenja, uživanja suhe rži, uživanja majhne količine vlaknin in tekočin. Otroci lahko v prisotnosti sladkorne bolezni iztrebijo grah, analne razpoke, nenormalno razvito debelo črevo, patologijo medeničnega dna, sindrom razdražljivega črevesa itd.

Trdi blato pri otroku. Kako pomagati?

Trdni iztrebki - znak nepopolnega črevesnega gibanja. Običajno je pogostost iztrebljanja vsaj enkrat na dva dni. Če se to ne zgodi, se blato v danki začne strjevati. Kot rezultat, blato postane nepravilno, otrok postane boleče za sranje, lahko pride do bolečin v trebuhu, splošne šibkosti, slabosti. Če ima otrok trden stol, kako ga zmehčati, se bodo starši učili iz priporočil:

• Za mehčanje blata je treba otroku dati dovolj tekočine, večinoma čiste, pitne vode.
• Fiber naj prevladajo v prehrani, je treba povečati porabo zelenjavnih jedi, sadje, suho sadje.
• Dokler se stanje otroka ne normalizira, mu ni priporočljivo dajati moke.
• Za dojenčka je koristno, da pije nesladkano, domačo kefir.
• Zdravljenje doma zaprtje lahko masažo trebuha, gibanje mora biti krožno, v smeri urinega kazalca.

Starši lahko to stanje ublažijo s pomočjo sirupov: „Lactulose“, „Duphalac“, „Normaze“, „Lactusana“ itd. Uporaba drog je pogosto prepovedana. Če uporaba teh metod ni pomagala, zaprtje ne izgine več dni, posvetujte se z zdravnikom.

Diagnoza ovčjega iztrebka

Govoriti o pojavu ovčjega iztrebka je lahko na zunanjih znakih. Fekalne mase otroka so zunaj podobne ovcam. Lahko vsebuje grudice sluzi, prisotnost močnega vonja. Za določitev vzroka stanja bolnika je predpisano:

• kri, urin, iztrebki za laboratorijske teste;
• bakposev na mikroflori;
• strganje analnega območja;
• Ultrazvok trebuha;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• rentgensko črevo;
• fibrogastroskopijo.

Lahko dobite napotnico za preglede terapevta ali gastroenterologa.

Zdravljenje gastroenterologa

Če se pri otroku redno ponavljajo simptomi spazmodične zaprtja, se gastroenterolog ukvarja z zdravljenjem. Zdravnik opravi študije črevesja, da bi potrdil ali zavrnil patologije, ki bi lahko povzročile pojav gostih iztrebkov. Ko se odkrijejo bolezni, je terapija usmerjena na njihovo zdravljenje, odpravo zaprtja.

Za mehčanje trdega blata strokovnjak priporoča piti 2 litra čiste vode na dan, da bi iz prehrane izključili izdelke, ki dražijo črevesje.

Zdravite spazmodično zaprtje:

• "Duspatalin" (poveča peristaltiko);
• "Lactusan" (ima odvajalni učinek);
• "Linex" in "Bifiform" (obnovitev črevesne mikroflore).

V nekaterih primerih je morda potrebna operacija, pomaga pri reševanju problema črevesnih deformacij, tumorjev, blokad fekalij.

Zaprtje je treba zdraviti. Neupoštevanje simptomov vodi v kopičenje in gnitje iztrebkov. Pojavi se zastrupitev telesa:

• razdražljivost;
• glavoboli;
• slabo počutje.

Tekoči pogoji vodijo do analnih razpok, prolapsa črevesja, hemoroidov, raka debelega črevesa.

Ljudska metoda poravnavanja stola

Pri hudih zaprtjih se lahko klistir uporablja za mehčanje iztrebkov, vendar ne prepogosto. Za njih uporabite toplo vodo, infuzijo zelišč, dodajte jim olje.

Ne priporočamo uporabe milne raztopine. Lahko povzroči hudo draženje, izsuši kožo.

Olja

Učinkovita uporaba farmacevtskega tekočega parafina. Doda se v klistir z vodo, ki se uporablja v obliki kapsul ali žvečilnega gumija. Največji dnevni vnos za otroke je 15 kapsul ali 2-3 žlice zdravila v tekoči obliki. Trajanje recepcije - 7 dni. Nato vzamejo kratek odmor in ponovijo zdravljenje. Mandljevo olje ima enak učinek, uživa se v 2 žlički ne več kot 4-krat na dan.

Med in sadje

Med pomaga odpraviti ovčje blato. Priporočljivo je, da ga uporabite v obliki toplote. Izdelek uporabljamo na 1 žlico na prazen želodec, splaknemo ga s kozarcem vode. Povečajte učinkovitost sestavine lahko, če dodate suhe slive ali melone. Slive, marelice, kivi, fige in agrumi pomagajo tudi zmehčati blato.

Pšenični otrobi

Za normalizacijo stanja črevesja je priporočljivo, da uporabite pšenične otrobe, ki ste jih skuhali v vodi v količini dveh majhnih žličk. Zmes porabimo 2 uri pred zajtrkom, speremo z 2 kozarci vode.

Infuzija repinca

Za pripravo zdravila se sveži listi rastline vlijejo z vrelo vodo in vztrajajo 3 ure. Končni tekočinski filter vzemite 1 žlico pred spanjem.

Nasveti za prehrano

Za odpravo zaprtja pri otroku je pomembno, da spremljate njegovo prehrano. Obrok je razdeljen na 5-6-krat, porcije morajo biti majhne. Zaželeno je jesti hkrati, potem se bo hrana učinkoviteje absorbirala v želodec. Ne morete piti vode s hrano, raztopite želodčni sok, moti normalno absorpcijo, pravilno črevesno gibanje. V prehrani otroka ali matere, če je dojenček, mora biti:

• žita;
• otrobi;
• polnozrnat kruh;
• zeleni in zeliščni čaji;
• fermentirani mlečni izdelki;
• ribe;
• zelenjava;
• sadje

S tesnimi blatom morajo majhne grudice otroka omejiti pri uporabi bonbonov, moke in slaščic iz bele moke, riža in drugih visoko beljakovinskih živil. Priporoča se uporaba receptov tradicionalne medicine, pa tudi pripravkov, šele po posvetovanju z zdravnikom. Začeti morate z majhnimi odmerki, da zagotovite, da ni alergijskih reakcij.

Zaprtje pri otroku 2 leti

Med otroškimi boleznimi je problem zaprtja vodilno mesto v pediatrični praksi. Pomanjkanje iztrebljanja pri otroku je nekaj dni pogosto zelo zaskrbljeno zaradi mame in očeta. Poleg tega starši in takšne manifestacije, kot so resne težave v postopku odhoda na stranišče, in ustrezno stanje otroških pritožb glede bolečine in posledično zavrnitev otrok iz lonca, niso nič manj zaskrbljujoči.

Za zaprtje se šteje počasno gibanje blata v črevesju. Takšen problem s stolom se lahko pokaže v absolutno poljubni starosti, tako pri starejših, odraslih in srednjih, kot tudi pri šolarjih, vrtcih in dojenčkih. Po medicinskih dokumentih je zaprtje najpogostejša motnja pri otrocih v delu prebavil. Tako se zgodi, da starši zaradi svoje zaposlitve temu otroku ne namenjajo dovolj pozornosti ali pa preprosto nimajo pojma, kolikokrat naj bi sin ali hči hodila na stranišče „v velikem“ in kakšna bi morala biti norma. pri otrocih različnih starosti.

Le malo mater in očetov gre v posvetovanje s pediatrom v podobni situaciji, ali pa pridejo, vendar ne takoj, ker do tedaj takim težavam s stolom niso pripisovale pomena.

Kateri stol velja za normalno pri 2-letnem otroku?

Zaprtje je funkcionalna motnja črevesja, ki se kaže v znatnem povečanju časovnega intervala med iztrebki. Upoštevajte tudi zaprtje bolečine v procesu iztrebljanja in trde, gosto blato, ki spominja na ovce, kljub rednim obiskom stranišča, kjer je število obiskov norma za določeno starost.

Praznjenje rektuma pri otroku je lahko vsakodnevni in dokaj pravilen proces, vendar pa vsak tak akt spremlja močan poskus in sprememba blata, ki je značilna za takšne nenormalnosti: precej širok premer valja iztrebkov, drobno fragmentirani, precej suhi, gosto blato. Takšne situacije so značilne manifestacije motnje debelega črevesa in se lahko štejejo za kronično zaprtje, če imate otroke mlajših otrok (manj kot tri leta) z blatom, ki deluje manj kot 6-krat tedensko, in za otroke, starejše od (več kot tri leta) manj trije nazaj v sedmih dneh. Pri bolečinah v trebuhu, ki so zvest spremljevalec zaprtja, se otroci ponavadi odzovejo z jokom in anksioznostjo.

Fekalne mase se premikajo na "izhod" s pomočjo črevesnih mišic, ki se pod vplivom živčnih končičev, pod vplivom valovanja, premikajo iztrebke nižje in nižje. Zaradi draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v danki, kjer pride do iztrebkov, se raztezajo željo po praznjenju.

Pri starejših otrocih se gibanje črevesja nadzoruje, zavestno, kot posledica delovanja centralnega živčnega sistema.

Zaprtost je razdeljena na dve vrsti:

Organska zaprtje zaradi:

• Anatomske napake na katerem koli delu debelega črevesa, ki so posledica malformacij. Pogosto se takšne kršitve iztrebljanja čutijo že od prvega življenja otroka. Med njimi so glavne diagnoze:

1. Hirschsprungova bolezen ali prirojena aganglioza je kršitev oskrbe živcev na vsakem delu debelega črevesa prirojene etiologije.
2. Dolichosigmoid - odstopanje, povezano z raztezkom sigmoidnega kolona na stiku z rektumom.

• Anatomske spremembe v obliki adhezij, tumorjev, polipov. Pri otrocih se takšne kršitve pojavljajo redko. Zdravljenje značilne zaprtosti je v bistvu ena stvar - operacija, ki jo izvajajo pediatrični kirurgi.

Funkcionalna zaprtost je najpogostejša pri malčkih. So povezani z okvarjenim delovanjem prebavil.

Glavni vzroki zaprtja pri otroku 2 leti:

• Napačen način napajanja
• Neuravnotežena prehrana. To pomeni, da je otrok dolgo časa prejel isto vrsto beljakovin in mastnih živil, ki jih telo ne more normalno absorbirati.
• Pomanjkanje pitja
• Hipotireoza, ki je posledica okvare ščitnice
• Anemija Če je v krvi pomanjkanje železa, se ne pojavi nezadostna oskrba mišic črevesa s kisikom, kar zelo negativno vpliva na peristaltiko.
• Posledice težav v centralnem živčnem sistemu
• Disbakterioza povzroča težave pri prebavi hrane, kar ima za posledico povečane procese gnitja in zmanjšanje aktivnosti črevesja.
• Alergija na hrano: mleko, jajca, ribe, žita, ki vsebujejo gluten
• Nekontrolirana vrsta zdravil:

1. SMECTA, BIFIDUMBACTERIN, LINEX, IMODIUM, encimska sredstva
2. Laksativi
3. Zadrževalni klizmi
4. Antispazmodiki
5. Diuretiki
6. Antibiotiki
7. Antikonvulzivi
8. Psihotropna zdravila

• Helmintijaza pogosto povzroči zaprtje.
• Psihogena narava zaprtja je opažena pri izredno sramežljivih otrocih v novem okolju in družbi (npr. Prilagajanje vrtu).
• Pogojna refleksna narava zaprtja, v kateri se refleksna reakcija zavira do defekacije, kar vodi do kompaktiranja blata, poškodb črevesne sluznice, njenega kasnejšega vnetja, bolečih občutkov pri iztrebljanju.

Mehanizem delovanja spastične zaprtja je naslednji: pod vplivom zgoraj navedenih razlogov se lahko spremeni tonus mišic črevesja. Z zvišanjem tonusa v katerem koli delu črevesja se pojavi krč, zaradi katerega se bodo iztrebki ustavili na tem mestu in ga ne bodo mogli hitro prenesti, kar vodi do utrditve mase iztrebkov. Izraz take kršitve so tako imenovani "ovčji iztrebki".

Druga vrsta zaprtja funkcionalnega tipa je hipotonična, za katero je značilno zadrževanje blata, čemur sledi sproščanje fekalnih mas v obliki valja.

Tudi zaprtje pri otroku, ki je star 2 leti, je lahko prehodno - začasne motnje pri iztrebljanju. To je predvsem posledica netočnosti v prehrani in dehidracije med boleznimi z visoko vročino, potenjem ali bruhanjem.

Takšne manifestacije se ne štejejo za zaprtje in jih je mogoče zlahka odpraviti, če je vzrok zadržanja blata odpravljen. Pogosto je pomoč pri takšni "mikro zaprtju" v navadni vodi, potem ko popravi otroški režim pitja, bo vse padlo na svoje mesto.

Učinek zaprtja na telo

Zaprtost zelo negativno vpliva na splošno stanje otroka. Z sistematičnimi motnjami iztrebljanja pri otrocih, v ozadju prebavnih motenj in zastrupitve, zaradi aktivne absorpcije škodljivih sestavin stoječega blata skozi črevesno steno, se razvije kronična zaspanost, utrujenost, šibkost in izguba apetita.

Kopičenje blata v črevesju prispeva k podhranjenosti sluznice. Kronična zaprtost pa vodi do disbakterioze, pri kateri se raven koristnih mikroorganizmov bistveno zmanjša, patogene bakterije pa se razširijo v velikih količinah. Obstaja tudi kršitev absorpcije vitaminov in bistvenih mikro in makrohranil, ki v veliki meri krši presnovo v celicah in tkivih celotnega organizma. Ti dejavniki povzročajo razvoj anemije in pomanjkanje vitaminov. Poleg tega se vnetje v črevesju pogosto začne vzporedno - kolitis, ki ga spremljajo krči bolečine v trebuhu, kar še dodatno poveča zaprtje. Pogosto obstajajo razpoke danke skupaj s krvjo na blatu. Intenzivna napetost lahko povzroči padec črevesa iz anusa.

Če so vsi ti znaki opaženi pri vašem otroku, potem v nobenem primeru ne zdravite, in čim prej se obrnite na svojega pediatra ali pediatričnega gastroenterologa.

Reševalna služba za otroke z zaprtjem

Če vaša drobtina ni sposobna samo-napihniti, potem bo najverjetneje potrebovala vašo pomoč, da ne bi poslabšala že neprijetnih občutkov. Mnogi starši pogosto zatekajo k receptom tradicionalne medicine, ki ni vedno učinkovita in v nekaterih primerih celo nevarna.

• Nesprejemljivo je uporabljati kakršna koli odvajalna zdravila brez soglasja lečečega zdravnika.
• Bolje je pustiti poskuse, da povzročimo gibanje črevesja, tako da v anus vstavimo kos mila, saj ima ta metoda lahko negativne posledice v obliki bolečin in kemičnih opeklin črevesne sluznice.
• Prav tako ni najboljša rešitev za draženje anusa skozi konec termometra ali brizge, kot je veliko matere pogosto radi. S tem pristopom se lahko poškoduje sfinkter in sluznica.

Poleg tega so takšne metode stimulacije rektalnega praznjenja, če jih je mogoče uporabljati previdno, izjemno redke, saj lahko sistematična intervencija zavre naravni refleks na iztrebke.

Ampak, kako nujno pomagati otroku doma? Za ublažitev trpljenja otroka lahko uporabite naslednje manipulacije:

Enema z vrelo vodo pri sobni temperaturi z dodatkom 1-2 čajnih žličk glicerina. Namesto vode lahko uporabite tudi decoction kamilice, ki bo razbremenila vnetje.

Pozor! V primeru rednega zaprtja pri otroku, ki ga spremlja napihnjenost, bolečine v trebuhu, izguba apetita in še toliko bolj, če imajo iztrebki sledi krvi, morate nemudoma stopiti v stik s specialistom.

Medicinski dogodki

Pediatrični gastroenterologi in pediatri so vključeni v zdravljenje motenj rektalnega praznjenja, v nekaterih primerih, odvisno od etiologije bolezni, se boste morda morali posvetovati z endokrinologom, nevrologom ali psihologom.

Zdravljenje vsakega posameznega primera se izbere posamično, pri čemer se upoštevajo značilnosti otrokovega telesa, vzroki motnje, resnost patologije in možni zapleti. Glavni cilj zdravljenja je vzpostaviti redno, neboleče črevesno gibanje z blatom mehko konsistenco.

• Splošna priporočila
• Priprava optimalne prehrane
• Krepitev pitne ureditve na normalno
• Terapevtska gimnastika in povečanje gibalne aktivnosti
• Zdravljenje z zdravili, če je potrebno

Prehrana za zaprtje

Prvič, za sistematično zaprtje pri otroku je treba spremeniti njegovo prehrano. Konec koncev, samo zdravila, če pustite nevarni meni nespremenjen - to je le kratkoročni ukrep.

Obroki se ujemajo z naslednjimi nasveti:

• V prehrani morate vključiti največ zelenjave, jagodičevja in sadja, ki vključujejo precej grobo vlakno in pektin. Prav ti vključki spodbujajo aktivno delo črevesja.

Med te izdelke spadajo:

1. Korenček
2. Cvetača in bruseljske krošnje
3. Škrob in squash
4. Buča
5. Gourds
6. Rdeča pesa
7. Slive

Vse te plodove je mogoče zaužiti v kakršni koli obliki, razen ocvrtega. Lahko jih kuhate ali kuhate, pripravite solato iz sveže zelenjave z rastlinskim oljem ali sadjem z bioaktivnim jogurtom. Vašemu otroku lahko razvajaš tudi več sadnih in zelenjavnih pirejev in mousse.

• Posodice s polnozrnato hrano so prav tako v dobrem stanju s podobnimi težavami s črevesno funkcijo.
• Juhe, mesne juhe, borščki so izjemno pomembni v otroškem meniju za izboljšanje delovanja prebavil.
• Od kruha, je bolje, da daje prednost zrna kruha ali z otrobi.
• Bran se lahko uporablja kot bioaktivno prehransko dopolnilo.
• Ne pozabite na mlečne izdelke. Posebno prednost je treba dati skutam, jogurti in pijačam z dodatkom laktobacilov in bifidobakterij, ki prispevajo k ohranjanju normalne mikroflore v črevesju.

Mleko, sladkarije, stročnice in banane imajo učinek učvrstitve, zato jih je treba izključiti iz prehrane otroka.

Vzroki trdnih iztrebkov pri mlajšem otroku, metode zdravljenja, preprečevanje, zapleti in prognoze

Zaprtje (sinonimi: zaprtje, zaprtje) - zmanjšanje pogostnosti gibanja črevesja (manj kot trikrat na teden) in sprememba konsistence blata. Kronična zaprtost lahko povzroči mehansko in nato paralitično črevesno obstrukcijo. V članku bomo razpravljali, kaj storiti, če ima otrok trden stol, kako zmehčati blato.

Vzroki trdega blata

Mame se sprašujejo, zakaj ima otrok zaprtje? Zaprtje je funkcionalna bolezen črevesja, pri kateri se blato iz telesa ne uporablja v celoti. Zaprtje ni neodvisna bolezen, temveč pogost simptom, ki ima številne vzroke.

Ni jasnih standardov, ki bi določali natančno število črevesnih gibanj ali stalne konsistence pri otrocih. Otroci se morajo sprazniti največ trikrat na dan in vsaj 3-krat na teden. Značilni znaki zaprtja: zmanjšanje pogostnosti blata manj kot trikrat v 7 dneh ali sprememba konsistence blata.

Trdne fekalne mase z zaprtjem

Pri dojenih novorojenčkih se pogostost črevesja običajno giblje od 3-5 na dan do enkrat na teden, možni pa so tudi daljši intervali (do največ 14 dni). Če ni drugih pritožb, to ne bi smelo biti skrb.

Dojenčki imajo običajno težave z iztrebljanjem: raztegnejo noge, zastenjajo in rdečijo, vendar ne jokajo. Prvič, to vedenje preprosto kaže, da je pri ležanju težko iztrebljanje. Če ni močnega vonja in je konsistenca blata normalna, to vedenje ni patološko.

Dojenčki in učenci imajo pogosto zaprtje. Težave s črevesno motilostjo se pogosto pojavijo, če je prehod blata občutljiv kot neprijeten ali boleč, in otrok nasprotuje želji po odhodu na stranišče. Vendar pa trde blato brez nelagodja ne velja za zaprtje. Otrok, ki redno izloča majhno količino blata, je lahko zaprt, če je količina sproščenih izločkov manjša od tiste, ki nastane v črevesju. Ni razloga za skrb, če zaprtje ne traja več kot tri dni, v blatu ni bolečin in krvavitev.

Zaprtje ima veliko vzrokov in zato zahteva zdravniški pregled. Pogosto je razlog v napačni prehrani in pomanjkanju vode (dehidracija). Včasih sprememba prehrane (uvedba dopolnilne hrane) pri dojenčkih začasno povzroči zaprtje.

Zaprtost včasih postane posledica bolečega črevesnega gibanja, zato se otrok boji obiskati stranišče in zadržati blato. Zaradi tega se stol vrne nazaj v medenico, kjer ne povzroča več draženja in se zgosti do tesne mase, ki nato povzroči še večjo bolečino in poslabša tesnobo.

Hirschsprungova bolezen (odsotnost ganglijskih celic) je redki vzrok zaprtja. Napake pri rojstvu na splošno so izjemno redki vzrok zaprtja. Različne malformacije (neposredni anus, zoženje črevesja po operaciji ali Crohnova bolezen) lahko povzročijo tudi zaprtje.

Druge bolezni in stanja, ki povzročajo zaprtje: kronično pomanjkanje tekočine, dolgotrajno mirovanje, hipertiroidizem, hipotiroidizem, lezije hrbtenjače ali avtonomne nevropatije (kot posledica sladkorne bolezni).

Nekatera zdravila povzročajo zaprtje kot neželeni učinek. Najpogosteje so to zdravila, antidepresivi, antikonvulzivi, antiholinergiki in antacidi.

Boleče ali neprijetne izkušnje, povezane z iztrebljanjem, zlasti pri otrocih, starih od enega do štirih let - ko se nadzor nad sfinkrom razvije, igrajo določeno vlogo pri razvoju zaprtja. Otroci se izogibajo nadaljnjemu gibanju črevesja in zadržujejo blato v danki. Posledično je za otroka to še bolj neznosno.

Simptomi

Simptomi so različni: ponavljajoča se in kratkotrajna bolečina v trebuhu, napetost v trebuhu, nehoteno iztrebljanje, vnetje peritoneuma, ruptura sfinkterja, vnetje rektuma, bolečine med črevesjem, krvne sledi na blatu, zmanjšana pogostost blata, nepripravljenost za izpraznitev črevesja.

Pomembno je! Mnogi otroci razvijejo duševne težave zaradi bolečin, ki jih povzroča huda zaprtost.

Diagnostika

Prvič, potrebni so organski vzroki zaprtja. Za to je dovolj natančna zdravstvena anamneza (zbirka anamneze) in pediatrični pregled. Običajno niso priporočeni nobeni dodatni pregledi. Če se simptomi ne izboljšajo s sekvenčno terapijo po šestih mesecih, je treba diagnozo pregledati.

Če obstaja sum na organski vzrok, se priporoča rentgenski pregled (z ali brez kontrastnega sredstva). Če se sumi na nevropatijo, se vzame vzorec za rektalno tkivo (biopsija črevesja) in se pregleda na prisotnost patologije (nevrohistologije). Če obstaja sum na hormonsko neravnovesje ali pomanjkanje elektrolitov, je potreben vzorec krvi (raven elektrolitov v serumu, parametri ščitnice, koncentracija vitamina D).

V redkih primerih je potrebna meritev tlaka rektuma (anorektalna manometrija) in ultrazvočni pregled trebušne votline. Preiskave so potrebne v primeru zaprtja pri sumu hkratnih ledvičnih malformacij. Ankete zagotavljajo informacije o širini črevesja.

Če je zaprtje povezano z zadrževanjem otrokovega blata, se je priporočljivo posvetovati z otrokovim psihologom.

Otrok prve pomoči

Čeprav je zaprtje pri otrocih zelo pogosta težava, je nekaj študij sistematično preučilo različne načine zdravljenja. Zdravljenje z drogami ni potrebno v vseh primerih. Za boleče simptome je potrebno predpisati simptomatska zdravila (spazmolitiki, prokinetiki, analgetiki).

Skupina bolnikov s hudo konstipacijo, ki se ne odzovejo na konzervativno medicinsko terapijo, lahko zahteva bolj agresivno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.

Metode zdravljenja za sistematično zaprtje

Veliko ljudi se sprašuje, kaj storiti, če ima otrok zaprtje? Več randomiziranih študij je pokazalo, da so laksativi koristni pri zdravljenju kronične zaprtja v otroštvu. Polietilen glikol, mineralno olje, magnezijev hidroksid in laktuloza so učinkoviti. Ta zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa brez večjih tveganj.

Ključ do farmakoterapije je uporaba zadostne količine laksativa za doseganje želenega učinka. Otrokom se običajno daje kratkotrajna uporaba odvajal. Dolgotrajne uporabe teh zdravil pri majhnih otrocih ni priporočljiva. Dolgotrajno laksativno zdravljenje se uporablja le pri hudih bolečinah in težavah pri praznjenju črevesa.

Če zaprtje traja dlje časa, lahko zdravnik uporabi klistir za izpraznitev danke in s tem lajšanje bolečin. Vendar klistir ne bi smel biti prva izbira. V nobenem primeru ne morete pogosto jemati klistirjev, saj bo to le poslabšalo problem.

Najučinkovitejša metoda zdravljenja je odpravljanje vzrokov zaprtja. V ospredju - prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin in zadostno količino tekočine, ki zagotavlja možnost nebolečega črevesnega gibanja za otroka.

Če ima otrok težave pri oblikovanju stola, lahko starši uporabljajo mlečni sladkor. Mlečni sladkor spodbuja rast Lactobacillus bifidus v črevesju, ki sprosti konsistenco blata. Laktuloza je popolnoma neškodljiva tudi pri dolgotrajnem zdravljenju. Pri starejših otrocih ima mlečni sirup spodbuden učinek.

Druge snovi, ki mehčajo blato, kot je makrogol, prav tako učinkovito odpravljajo zaprtje. To zdravilo veže vodo v črevesju, zrahlja blato. Pomembno je, da zdravljenje poteka dolgo in dosledno, dokler se otrok ne navadi na neboleče črevesne gibe. Če se v blatu pojavi sluz ali se barva spremeni v zeleno, se morate posvetovati z zdravnikom.

Anestetično mazilo (ksilokain) se uporablja kot pomoč pred gibanjem črevesja.

Pri starejših otrocih je prehrana v ospredju: hrana mora biti vsestranska in bogata z vlakninami. Otroku priporočamo, da popije veliko vode in se športa. Laksativi skoraj nikoli niso potrebni. Otroci, ki imajo psihološko težavo, morajo prejeti istočasno psihoterapevtsko zdravljenje. Potrebno je držati se prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin tudi po popolnem zmanjšanju simptomov.

Kirurško zdravljenje se uporablja za hude bolezni (Hirschsprungova bolezen, anorektalna malformacija ali mehanska črevesna obstrukcija). Če se pojavijo psihični vzroki, je potrebno posvetovanje o psihologiji otrok.

Zdravila

Osmotični laksativi povzročajo osmotski učinek v debelem črevesu, kar vodi do povečane peristaltike.

Polietilen glikol

Polietilen glikol (PEG) je dolga veriga molekul etilen glikola. To sredstvo se zelo slabo absorbira in deluje kot osmotsko odvajalo. Praški brez okusa in vonja se popolnoma raztopijo v skoraj vseh tekočinah, vključno z vodo.

Pripravki se pogosto uporabljajo kot čistilna sredstva pri pripravi kolonoskopije. V zelo velikih odmerkih lahko PEG povzroči slabost, napenjanje, želodčne krče in bruhanje.

Magnezijev hidroksid

Magnezij je dvovalentni kation, ki se maksimalno absorbira v distalnem tankem črevesu. Pri nizkih koncentracijah se zdi, da se magnezij absorbira s pomočjo nasičenega procesa pod vplivom vitamina D.

Pri višjih koncentracijah pride do absorpcije magnezija predvsem zaradi difuzije. Povečana koncentracija magnezija v serumu sprosti holecistokinin, ki stimulira gibljivost in izločanje GI; To pojasnjuje, zakaj imajo nekateri dojenčki krče v želodcu.

Laktuloza

Laktuloza je sintetični disaharid, ki se ne absorbira in je na voljo kot 70% raztopina. To sredstvo se dobro prenaša in ima sladek okus. Pripravki vsebujejo 10 g laktuloze na 15 ml peroralne raztopine. Napenjanje, adominalgija in napenjanje so pogosti neželeni učinki zdravila.

Sorbitol

Sorbitol je sladkorni alkohol, ki se večinoma ne absorbira. Na voljo je kot 80-odstotna raztopina. Kot laktuloza se sorbitol običajno dobro prenaša in ima prijeten okus. Zdravilo lahko povzroči tudi napenjanje.

Diet

Pogost vzrok zaprtja je napačna prehrana, zlasti pomanjkanje vlaknin v hrani. Vlakno je rastlinska sestavina, ki se ne prebavi in ​​vstopi v debelo črevo. Prehranska vlakna vežejo vodo, sproščajo blato in spodbujajo črevesno gibljivost. Živila, bogata z vlakni, vsebujejo tudi vitamine, sladkorje in maščobe. Laneni kruh je v nasprotju s pogostimi napačnimi predstavami neučinkovit, ker se zrna med proizvodnim procesom pregrejejo. Mleto laneno seme tudi nima pomembnega učinka, ker seme nabrekne samo, dokler se vlaknena kapsula ne poškoduje.

Otrok mora namesto velikih obrokov dati delne obroke, da pije veliko nizkokaloričnih tekočin. Povečana telesna aktivnost spodbuja gibljivost črevesja.

Živila, ki pomagajo ublažiti blato:

• Rjavi riž, paradižnik;
• 1-2 litra tekočine na dan, odvisno od telesne teže otroka;
• Sadje, zlasti slive, hruške, jabolka, melone, marelice, suho sadje;
• Rastlinske solate, mešanice žit, oreški.

Izdelki, ki škodujejo otroku:

• Beli kruh, drobtine, beli riž, testenine, piškoti, banane, pudingi, smetana, torte, čokolada;
• Mleko in mlečni izdelki
• Čokolada in sladkarije.

Popolnoma omeji sladkarije, ni vredno. Muesli in sladki plodovi bodo dober nadomestek za sladko hrano. Treba je omeniti, da se lahko klistirji in odvajalne tablete uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom.

Napoved

V mnogih primerih je dolgoročni uspeh zdravljenja odvisen od tega, kako pogosto otrok obišče stranišče. Priporočljivo je obisk WC-ja dvakrat na dan 5-10 minut, po možnosti po zajtrku in večerji. Šolskim otrokom je bolje, da gredo na stranišče v šoli.

Če otrok redno prazni tedne ali mesece brez vidne bolečine, strahu ali pretirane napetosti, je treba zdravljenje prekiniti z odvajali. Starši morajo razumeti, da se lahko pojavi ponovitev bolezni, zlasti če se spremeni vsakodnevno življenje otroka (na primer zaradi počitnic) ali med stresom.

Pomembno je! Tudi starši morajo razumeti, da laksativov ni mogoče uporabljati neprekinjeno, ker povzročajo zasvojenost.

Otroci melje grah: trdi stolci pri otrocih

Skrbni starši vedno spremljajo zdravje svojega otroka. Če imajo mladiči težave z izločanjem in so odrasli v otroku našli ovčje blato, obstaja razlog za ukrepanje.

Oblika, barva in sestava blata so odvisni od delovanja prebavnega trakta: od stopnje prebave hrane, črevesne gibljivosti in prebavnih skrivnosti. Ovčji iztrebki pri otroku so videti kot trdne majhne grudice in kažejo na težave z iztrebljanjem, to je na prisotnost zaprtja.

Vzroki iztrebkov ovac pri otroku

Trde blato lahko povzročijo patološki in fiziološki vzroki. Če otroci jedo suho hrano, ne jemljite vroče tekoče hrane za nekaj dni, če je prehrana slaba vlaknin, potem je zaprtje posledica prehranskih napak. Izhod iz tega položaja je očiten. Zavrnitev sendvičev in bonbonov, prvi je topel obrok za kosilo, največ sadja in zelenjave v prehrani bo hitro odpravilo problem zaprtja in normaliziralo otroško blato. Sedeči način življenja - eden od vzrokov problema. Otroci bi se morali bolj premikati in ne sedeti pred televizorjem in računalnikom. Ovčja stolica je lahko posledica dysbiosis - kršitev normalne žive mikroflore črevesnih odsekov. Vzroki disbioze:

• antibiotiki;
• črevesne okužbe;
• šibka imuniteta;
• helmintske invazije;
• stres;
• slabe okoljske razmere.

Zdravljenje dysbiosis se izvaja le pod strogim nadzorom zdravnika. Za potrditev diagnoze sejate blato na hranilnem mediju (bacposev). Rezultat takšnega testa je mogoče dobiti šele po 7-10 dneh, vendar je informativen in omogoča zdravniku, da izbere optimalno učinkovito zdravljenje. Vnetni proces v črevesju povzroča blato. Spastični in atonični kolitis - diagnoze, ki zahtevajo zdravljenje gastroenterologa.

Vzroki za to motnjo pri dojenčku so: nepravilni vzorci hranjenja, neuporaba materinega mleka in neprimerna umetna formula.

Kaj naj naredi starš, ko se ovca izloči?

Ta kršitev oblike stola je pogosto pred težavo z iztrebljanjem pri otroku. Pozoren starši bodo opazili, da otrok več dni ne kaka. Otroci lahko od časa do časa sedijo na loncu in se vstanejo, ne da bi dobili rezultate. Samo blato povzroča hude nelagodje in bolečine. Otrok rdeče, seva in celo joka. Po nekaj časa v loncu so trde blato, ki spominja na grah, kot tudi vidni strdki sluzi in krvnih kapljic v posebej težkih primerih. Kakšna naj bodo dejanja staršev? Najprej:

1. Revizijo hrane otroka, vnesite v svoji prehrani obilo svežega svežega sadja in zelenjave, mlečnih izdelkov, prepovedati suhe prigrizke.
2. Normalizirajte način pitja: 1 skodelica vode pol ure pred obroki lahko popolnoma reši problem.
3. Spodbujajte potomce k aktivnim igranjem in telesni dejavnosti.
4. Če dojenček še ni star 1 leto, potem dojenje še dlje.

Diagnoza ovčjega iztrebka

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, vas lahko napoti na dodatne preglede prebavil. Najbolj neboleče za otroka so: koprologija (določanje fizikalnih lastnosti in mikroskopija zdravila) in sejanje za disbakteriozo. Ultrazvočna diagnostika je tudi za otroka absolutno neboleča, v tej študiji pa se mora udobno počutiti z dotikom posebnega senzorja.

Eden najbolj neprijetnih diagnostičnih postopkov je fibroezofagogastroduodenoskopija. Otroka je treba vnaprej pripraviti, pojasniti, da morate biti potrpežljivi in ​​se predati zdravniku. Ta test je zelo informativen. Zaključek bo potrdil ali ovrgel diagnozo, ki bo zdravniku omogočila, da za določen primer predpiše optimalno zdravljenje.

Zdravljenje stanja

Gastroenterolog bo predpisal majhno zdravljenje bolnikov, odvisno od vzrokov bolezni. Pripravki na osnovi laktuloze so zelo učinkoviti (Normaze, Lactusan). Normalizirajo črevesno mikrofloro, imajo odvajalni učinek, aktivirajo peristaltiko in encimsko aktivnost prebavnih sokov, kar vodi do normalizacije oblike blata. Zdravnik lahko predpiše antispazmoliki (Duspatalin, Mebeverin). Ta zdravila sprostijo gladke mišice črevesnih sten in imajo odvajalni učinek. Linex in Bifiform tvorita dysbacteriosis, normalizirata mikrofloro in zdravita črevesje.

Odlično ljudsko zdravilo, da se znebite feces graha - decoction jagodičevja jagode. Jagode se kuhajo na ognju 10 minut, ohladijo in dajejo otroku piti 1/4 skodelice na dan. Alkoholni sirup jagode pepela lahko premaga vzrok simptomov. Otroku damo sredstvo z žličko in ga predhodno razredčimo z vodo. Zdravljenje se izvaja 7-10 dni, ne da bi se ustavilo tudi po popolni odstranitvi simptoma. Jagode z jagodami imajo odvajalni učinek in aktivirajo peristaltiko v črevesju. 1 čajna žlička. Oljka ali sončnično olje zjutraj na prazen želodec - odlično preprečevanje zaprtja in nastajanje trdih masil blata.

Zdravnik lahko priporoči posebno prehrano, ki jo je treba strogo upoštevati. Ignoriranje zaprtja pri otroku lahko povzroči žalostne posledice. Redno je treba prikazati fekalne mase. Če se zadržujejo v črevesju, se toksini absorbirajo v krvni obtok in povzročijo zastrupitev v telesu. Pri otrocih so v tem primeru redni glavoboli, solzenje, razdražljivost, razvojna zakasnitev, razpoke v anusu, hemoroidi in prolaps zadnjega črevesja. V napredovalnih primerih obstaja tveganje za razvoj onkoloških procesov v črevesnih delih. Zdravje otrok v rokah staršev.

Trd stol v otroku 1,5 leta. kako biti?

V lekarnah dobimo posebno koprno vodo ali pa to naredite sami, vztrajajte, da morate vztrajati pri kopru in kuhani vodi, dokler se ne ohladi, vendar je bolje vzeti tudi koper in meto.

Predpisali smo enterol, mi smo popili grah), popili smo eno kapsulo in vse je postalo normalno, na kartici pa so nam predpisali 5 dni. To je zaradi driske, vendar obnavlja tudi mikrofloro. Več azipola je lahko.

Potem bo za to stol norm, bo, kot da nisem nahranil ničesar.

Lilya, to je normalno! Ko otrok pije samo mleko ali mešanico, bo kaka tekočina, zdaj pa otrok poje normalno trdno hrano. Tudi mi hodimo, oprostite mi, ravno odrasli kakec. V redu je

Moja hči se počuti kot? Če je vse v redu, potem ne smete panike.

Ovcevi iztrebki pri otroku: možni vzroki in zdravila

Zaprtje, kot je znano, je zaznamovano s težavami pri dežju. Če je otroško blato trdo in neenakomerno, lahko izgleda kot ovčji iztrebki ali kamenčki. Ta problem nastane zaradi različnih fizioloških ali živčnih motenj.

Neenakomeren trdega blata v otroku je debel, trden stol, okrašen v obliki majhnih kroglic in izgleda kot kamenčki. Pogosto imajo ovčji iztrebki otroku veliko nelagodje v obliki bolečega črevesnega gibanja, bolečine v trebuhu, vetrovi.

Proces iztrebljanja lahko spremlja ne le huda bolečina, ampak tudi splošna šibkost, povišanje temperature.

Vzroki trdih (ovčjih) iztrebkov pri otroku

Obstaja veliko vzrokov za trde blato pri otroku. In tukaj so najpogostejše:

• disbakterioza;
• uporaba zdravil, ki vsebujejo encime;
• stres;
• bolezni.

Vzroki za pojav ovčjega iztrebka pri otroku so številni, najpogosteje pa je ta težava povezana z disbakteriozo. Disbakterioza se lahko pojavi, če je nosečnica med nosečnostjo doživela nekakšno nalezljivo bolezen zaradi carskega reza, podhranjenosti otroka.

Zdravila s prebavnimi encimi (encimi) zdravniki predpisujejo za izboljšanje prebavnega procesa. Vendar redna uporaba zdravil, kot so panzinormne forte, mezim forte, creon, festal, smecta, imodium in drugi, zelo pogosto povzroča ovčje blato.

Tudi stres lahko povzroči pojav trdega blata pri otroku in celo pri dojenčkih. Neugodne razmere v družini, močan strah, kahličast trening, konflikti v vrtcu ali šoli, hudo kaznovanje staršev za kaznivo dejanje - vse to povzroča stres otroku, zato posledice v obliki zaprtja morda ne bodo čakale!

Različne bolezni, kot so analna razpoka, nenormalnosti debelega črevesa, patologije medeničnega dna, sindrom razdražljivega črevesja, sladkorna bolezen itd., Lahko pri otroku povzročijo tudi trdo blato.

Kaj pa, če ima otrok trdi stolček?

Kaj storiti, če iztrebki vašega otroka izgledajo kot ovce? Obstaja veliko načinov za izboljšanje stanja otroka, vendar je seveda najboljši način za celovito obravnavo tega vprašanja, ki ni omejeno na eno od teh priporočil.

• dajte otroku piti več tekočine;
• povečati prehrano število sadja in suhega sadja;
• zmanjšanje uporabe izdelkov iz moke;
• dajte brez sladkorja domači kefir;
• otroka masirajte trebuh, da poveča svojo telesno aktivnost.

Če opazite, da je otroško blato okrašeno v obliki ovčjega iztrebka, morate najprej povečati dnevno količino tekočine, ki jo pijete. Pijačo lahko pijete ne samo s čisto vodo, ampak tudi s sokovi, kompotom, sadnim pijačo.

Prav tako je treba prilagoditi prehrano. Če imate težave z izločanjem, priporočajo uživanje pese, buč, jabolk, kivija. Vendar je zaželeno jesti suho sadje pred spanjem. Lahko so rozine, suhe slive, suhe marelice, fige.

Med zaprtjem ne moremo jesti moke. Ko je treba ovčjim iztrebkom zmanjšati uporabo kruha in pekovskih izdelkov, rezancev, cmokov, riža. Tudi običajna zdrobova kaša krepi stol in lahko povzroči zaprtje!

Mnogi ljudje vedo, da s trdimi blatom morate piti kefir. Toda sladki kefir, kot tudi včeraj, krepi stol. Zato je treba bolniku z ovčjim iztrebkom dati izključno svež domači kefir in brez sladkorja!

Za ovčje blato je priporočljivo masirati večkrat na dan. Pred jedjo z gladkimi gibi masažo dojenčkovega želodca v smeri urinega kazalca - to bo izboljšalo delovanje prebavnega trakta in pomagalo pri zdravljenju zaprtja.

Če vsi ti priporočili niso dali pozitivnega rezultata in se otroško blato ne vrne v normalno stanje in je še vedno težko, mu lahko dajo laktulozni sirup. To je lahko duphalac, normase, lactusan itd. Ne pozabite, da je prepovedano pogosto uporabljati takšne pripravke! Lahko jih uporabite enkratno, da ublažite stanje in povzročite dejanje iztrebljanja. Če kljub vsem svojim dejanjem zaprtje ne izgine v nekaj dneh, se posvetujte z zdravnikom!

Podrobna razlaga problema zaprtja pri otrocih različnih starosti: vzroki, učinkovita in varna obravnava

Vsi materiali za zdravljenje zaprtja

Zaprtje je težaven problem in njegovi vzroki, manifestacije in zdravljenje so lahko zelo različni in v veliki meri odvisni od starosti. Zato smo se odločili, da razložimo problem zaprtja glede na starost, tako da ustvarimo tri ločene izdelke:

V tem članku obravnavamo vzroke in zdravljenje zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta.

Kako začeti reševati problem zaprtja pri otroku?

V vseh primerih, ko starši pravijo ali mislijo, da ima otrok zaprtje, otrok trpi za zaprtjem. V številnih primerih je tisto, kar starši imenujejo "zaprtje" in o tem, kaj izvajajo intenzivno zdravljenje, povsem običajen pojav, ki ne zahteva nobenega posredovanja. Da bi razumeli, ali je vaš otrok res zaprt in potrebuje zdravljenje, pozorno preberite naslednja priporočila.

Kako razumeti, če je otrok zaprt?

Ponavadi so starši zaskrbljeni zaradi naslednjih pojavov, ki se razlagajo kot "zaprtje":

• Doslednost stol - otrok je nastala preveč gosto (trdno) fekalne mase
• Frekvenca blata - otrok redko hodi v veliki meri
• Stanje otroka med gibanjem črevesa - otrok je zelo zaskrbljen, jok, grunts in očitno doživlja precejšnje težave z gibanjem črevesja.

Od zgoraj navedenih znakov je le prvi znak (nastanek gostih iztrebkov), ne glede na to, kako pogosto ga opazimo in kako se otrok počuti, nesporno znamenje zaprtja. Gosto blato lahko izstopajo zelo enostavno (majhne kroglice, podobne "ovčjim iztrebkom") in pogosto (skoraj vsak dan), vendar kljub temu ostaja znak zaprtja.

Preveč redki blato je lahko znak zaprtja, če ima otrok, starejši od enega leta, manj kot 3 črevesne gibe na teden ali če je povezan z nastajanjem tesnega blata.

Tretji znak (tesnoba ali navidezna napetost otroka med blatom) je lahko ali pa tudi ne znak zaprtja, odvisno od situacije.

Še en znak zaprtja je lahko inkontinenca fekalij, to je nenadzorovano iztekanje tekočine otroka in zelo dišečega ali suhega blata.

Kdaj je zaprtost znak resnega problema?

• Otrok nima fecesa za 1-2 dni in plini ne zapustijo, ali pa so se pojavili iztrebki v obliki krvavih strdkov
• Otrok se zdi nemiran, noče jesti in veliko joka
• Hkrati z zaprtjem, bruhanjem ali zvišano telesno temperaturo

Prav tako morate otroku pokazati zdravniku, če opazite, da ima otrok šibkost v nogah (otrok je starejši od enega leta in ne more samostojno stati), kakršne koli spremembe v obliki nog, hrbta, asimetrične zadnjice ali katerekoli druge znake, ki jih ne razumete.

Otrok ima trdne volumetrične iztrebke, ki jih je zelo težko priti ven. Kaj storiti?

Če ima vaš otrok zelo gosto blato (fekalni zamašek, zamašitev fekalij), potem je treba pred razumevanjem možnih vzrokov zaprtja in iskanjem ustreznega preventivnega zdravljenja otroku pomagati pri izločanju iztrebkov. Da bi rešili ta problem, vam priporočamo, da takoj obiščete oddelek za zdravljenje (spodaj) in preučite priporočila, ki so tam predstavljena.

Kaj morate paziti, da rešite problem zaprtja pri otroku?

Za pravilno, učinkovito in varno reševanje problema zaprtja pri otroku bodite pozorni na naslednje točke:

1. Ocenite, kako pogosto ima otrok zaprtje in kakšna je težava tega problema?

Prva težava pri zaprtju pri otrocih je ugotoviti, kako pogosto ima otrok zaprtje.

Otrok ima redko zaprtje (epizode normalnega blata so znatno pogostejše kot epizode trdega blata).

• Redki primeri zaprtja so povsem običajen pojav, ki se občasno lahko pojavi pri vseh zdravih otrocih.
• Običajno redka zaprtost ni povezana z nobeno resno črevesno boleznijo in ne zahteva obiska pri zdravniku (če ni drugih znakov bolezni pri otroku).
• Redke epizode zaprtosti ne zahtevajo nobene posebne obravnave in jih je mogoče rešiti le s pomočjo ukrepov prve pomoči, ki bodo opisani v nadaljevanju v poglavju Zdravljenje.

Pogost zaprtje (če epizode trdega blata presežejo število epizod normalnih mehkih blato ali ko ima otrok daljše epizode trdega blata)

• Pogosti primeri zaprtja je treba obravnavati kot nenormalen pojav in možen znak hude bolezni.
• Pogost zaprtje lahko povzroči spremembe v črevesni strukturi otroka (pridobljeno megakolon) in povzroči pojav inkontinence fekalij (encopresis).
• Otroku s pogostimi zaprtimi epizodami je treba vedno pokazati zdravniku, da ugotovi vzroke bolezni in izvede posebno zdravljenje.

2. Ocenite splošno dobro počutje otroka.

Ne glede na to, kako pogosto ima otrok zaprtje - poskusite oceniti splošno dobro počutje otroka v skladu z naslednjimi merili:

• Kako se na splošno otrok obnaša? Lahko rečemo, da je nemiran, razdražljiv, brez zanimanja za dogodke okoli sebe, preveč zaspani, igra malo?
• Kako se razvija otrok? Ste opazili, da zaostaja po višini ali teži?
• Ste opazili določen zaostanek v duševnem razvoju otroka?
• Kako izgleda otrok? Ali je njegova koža in lasje videti suhi, ohlapni? Ali ima kožni izpuščaj?
• Ali ste opazili, da otrok pogosto »pobarva perilo« z blatom?

Otroci z redkimi epizodami zaprtja, ki niso povezani z nobeno hudo boleznijo, običajno izgledajo popolnoma zdravi in ​​se dobro razvijajo.

Otroci s pogostim zaprtjem, nasprotno, lahko trpijo za nekaterimi hudimi boleznimi, ki se kažejo ne le z zaprtjem, temveč tudi zaradi drugih simptomov, ki ustvarjajo vtis »bolečega, apatičnega otroka« in lahko izzovejo otroški zaostanek po višini, teži in duševnem razvoju.

Vzrok za kronično zaprtje pri otroku so lahko:

• acidoza
• hipotiroidizem
• hiperparatiroidizem
• celiakija
• diabetes
• adrenalno insuficienco
• rahitis
• hiperkalcemija
• miastenija gravis
• skleroderma
• bolezni hrbtenjače
• nenormalnosti živčnega sistema.

V primeru nekaterih od zgoraj navedenih bolezni lahko blato ostane mehko, vendar pa lahko otrok med odstranjevanjem doživlja precejšnje težave. Praviloma se v takih primerih poleg zaprtja pojavijo tudi drugi simptomi bolezni. Če sumite, da vaš otrok ni zdrav, ga pokažite zdravniku.

Nenaden zaprtje pri otroku

Nenadne in redke epizode zaprtja pri otrocih, starejših od 1 leta (in zlasti starejših od 4 do 5 let), ki prejemajo različna živila, so lahko tesno povezane z naravo njihove prehrane.

Zlasti lahko zaprtje povzroči pomanjkanje hrane v otrokovih prehranskih vlaknih in trdnih delcih (če otrok prejme predvsem meso, mleko in druge živalske proizvode). Takoj ugotavljamo, da to ni vedno posledica nepazljivosti ali neodgovornosti staršev.

Znano je, da so otroci v starosti od 1 do 4 let lahko zelo selektivni v hrani in pogosto odkrito zavračajo tako zdravo hrano, kot so zelenjava, žita itd. Zato je v tej starosti zelo težko organizirati resnično zdravo prehrano v praksi.

Kljub temu naj bi starši poskušali otrokovo prehrano obogatiti z visoko vsebnostjo vlaknin, kolikor je to mogoče (glej spodaj poglavje Postopno zdravljenje za zaprtje pri otrocih). V tem primeru poskrbite, da otroku čez dan pijete vodo. Vlakna imajo zelo visoko sposobnost absorbiranja vode, zato lahko pitje velikih količin vlaken brez dovolj vode povzroči hudo zaprtje. Na primer, poleti je lahko otrok zaprt zaradi prekomernega uživanja zeliščnih proizvodov (jagodičja, sadja) z gosto kožo in kostmi. Rešitev problema je v tem primeru olajšati odstranitev gostih iztrebkov (glej spodaj) in omejiti uživanje živil, ki so povzročila zaprtje (dodamo vodo).

Vztrajnostna (kronična) zaprtost, ki se je pojavila pri na videz povsem zdravem otroku

Kot je omenjeno zgoraj, je glavni vzrok zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, navada držati stol. Običajno se takšna navada oblikuje, ker je nekega dne otrok občutil bolečino, nelagodje ali strah med črevesnim gibanjem. V tem primeru bo otrok v prihodnosti skušal izogibati se iztrebljanju in bo zadrževal blato.

Ko se navada razvije za zadrževanje blata (zatiranje nagnjenosti k iztrebljanju), se otrokov danski dan razteza in izgubi občutljivost - zato otrok ne čuti več naravnega nagnjenja k iztrebljanju, kar še poslabša zakasnelo blato in zapre začaran krog bolezni. Zaradi hudega raztezanja in izgube občutljivosti danke pri otrocih, starejših od enega leta, ki imajo kronično zaprtje, se lahko razvije inkontinenca fekalij.

Kaj je psihološka zaprtost?

Zaprtje povzročajo stres, bolečina in drugi psihološki dejavniki, imenovani "psihološki".

Pojav psihološke zaprtosti pogosto sovpada s takimi spremembami v otrokovem življenju kot odstavljanje in prehod na trdno hrano, začetek kroničnega treninga, začetek obiska v vrtcu, začetek šolskega obiska, dolgi izleti in potovanja.

V zgodnjem otroštvu se lahko pri otrocih zaradi nagnjenja, sramotenja in pritiska odraslih razvije navada zadrževanja blata in zatiranje potreb po gibanju črevesa, saj otrok ne ve, kako zahtevati kahlico.

Drug razlog za psihološko zaprtje je izrazit negativen odnos odraslih do blata. Starši pogosto uporabljajo besedo »Kaka« ne samo za označevanje iztrebkov, ampak tudi za označevanje različnih predmetov, ki se jim mora otrok izogibati (»dotik, je kot«, »ne, to je kot«). Nekateri otroci torej sklepajo, da je »Kaka« slab in da ne bi smeli narediti »Kaku«.

Če opazite, da se je dolgoročna zaprtost razvila v navidezno popolnoma zdravem otroku - bodite pozorni na spremembe, ki so se zgodile v njegovem življenju.

Zaprtje se je pojavilo pri otroku, ki je začel učiti lonec

Neželeni trening je eden glavnih vzrokov zaprtja pri otrocih, starih od 1 do 3 let.

Na žalost mnogi starši kažejo prekomerno vztrajnost in včasih malomarnost, ki otroku želijo naučiti to pomembno življenjsko spretnost. Problem je izredno zapleten zaradi zelo razširjenega, vendar povsem napačnega prepričanja, da so otroci v starosti 1, zlasti pri 2 in 3, „dolžni“ iti v lonec in če tega ne počnejo, morajo biti prisiljeni, da to storijo.

Soočeni s problemom zaprtja pri otroku, potem ko so ga začeli učiti v lonec:

• Nehajte učiti otroka v lonec, da popolnoma zaprete zaprtje.
• Oglejte si naša priporočila o poučevanju otroških spretnosti.

Zaprtje je prišlo pri otroku po začetku vrtca ali šole.

Začetek vrtca je eden glavnih vzrokov zaprtja pri zdravih otrocih, starih 3-4 leta. Večina otrok je nerodno prositi za stranišče ali biti na stranišču v neznanih pogojih ali v prisotnosti drugih otrok ali odraslih.

Najboljša rešitev v tem primeru je naučiti otroka, da po zajtrku uporablja toalet doma, po možnosti zjutraj.

Zaprtje pri otroku + kri na blatu ali na toaletnem papirju

Pojav sveže krvi na blatu ali na toaletnem papirju po zaprtju je lahko znak razpokanja malih krvnih žil v rektalnem predelu.

Če otrok zelo redko trpi za zaprtjem in se na iztrebkih pojavljajo tudi sledi krvi, se pojavljajo redko ali celo manj - ni potrebno posebno zdravljenje.

V takem primeru je lahko pojav krvi na blatu znak hemoroidov ali analnih razpok, ki so lahko vzrok za kronično zaprtje.

Pri hemoroidih ali analnih razpokah se pri otroku pojavijo hude bolečine in zato poskušajo blato čim dlje držati. V tem primeru se blato kopiči v črevesju v velikih količinah in tvori gosto, voluminozne grudice. Izbira takšnih blata neizogibno vodi v poglabljanje razpoke ali poslabšanje hemoroidov, kar dodatno otežuje problem po načelu začaranega kroga.

Podrobnejša priporočila glede zdravljenja hemoroidov ali rektalnih razpok pri otrocih so predstavljena v člankih Hemoroidi: simptomi in zdravljenje ter analne razpoke: simptomi in zdravljenje.

Zaprtje pri otroku po začetku zdravljenja

Najpogosteje pride do zaprtja med zdravljenjem z naslednjimi zdravili:

• spazmolitiki (npr. No-shpa)
• zaviralci kalcijevih kanalov
• antidepresivi
• mišične relaksante
• antikonvulzivna zdravila
• pripravki železa
• antacidi
• preparati bizmuta

Možno je, da bo zdravnik preklical zdravljenje, nadomestil zdravilo "kriv" z drugim, ali dal dodatna priporočila v zvezi s preprečevanjem zaprtja v tej situaciji.

Dokler ne greste k zdravniku, nadaljujte z dajanjem zdravil otrokom, tudi če menite, da so zaprti. Prav tako bodite previdni pri uporabi laksativov za zdravljenje zaprtja pri otroku (uporaba laksativov lahko oslabi učinek drugih zdravil).

Če se otrok zdravi zaradi kakršne koli hude bolezni (npr. Epilepsije, aritmije), mu ne dajajte odvajal vsaj 2 uri pred in v prvih 2 urah po jemanju drugih zdravil.

Zaprtje pri otroku po zdravljenju z antibiotiki

V nekaterih primerih lahko antibiotično zdravljenje sproži zaprtje. Ker je razvoj črevesne disbioze lahko eden od možnih vzrokov zaprtja po uporabi antibiotikov, je zdravljenje v takšnih situacijah priporočljivo pri pripravkih iz skupine prebiotikov (npr. Laktuloza), ki imajo poleg zanesljivega odvajalnega učinka tudi sposobnost spodbujanja okrevanja črevesne mikroflore. (glej spodaj zdravljenje)

Razlaga vzrokov in mehanizmov zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta

Znano je, da je učinkovita rešitev vsakega problema možna le, če poznamo vzroke in načela, na katerih temelji.

V problemu zaprtja pri otrocih je vse veliko bolj zapleteno, kot se zdi na prvi pogled, in številne napake, ki jih starši naredijo pri reševanju tega problema, to še enkrat dokažejo. V zvezi s tem podajmo podrobno razlago tega vprašanja.

Pred nadaljevanjem študije materialov za zdravljenje zaprtja pri otrocih vzemite nekaj časa, da preučite naslednjo shemo - to vam bo pomagalo bolje razumeti problem in odpreti priložnost, da resnično pomagate svojemu otroku.

Razlaga sheme

1. Glavni vzroki zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, so podhranjenost ali sramota, povezana z iztrebljanjem.
2. Zaprtje pri otroku (nastanek gostih iztrebkov) se lahko začne pod vplivom prvega ali drugega vzroka (ali obeh razlogov hkrati). podhranjenost, zelo kmalu v razvoju in vključena je tudi psihološka komponenta - otrok začne namerno zavlačevati blato, zavestno zavira željo po praznjenju.
3. Namerno odlaganje iztrebkov vodi v kopičenje v rektumu velikih količin gostih blata, ki se raztezajo skozi črevesno steno. Ko se otroka rektum raztegne, izgubi občutljivost. To vodi do dejstva, da se otrok po začetku zaprtja ne počuti več s potrebo po praznjenju (samo ne čuti, da bi moral iti na stranišče), zadrževanje blata pa se zgodi nezavedno. in otrokova črevesja so bolj gosto in bolj travmatizirana z nastankom rektalnih razpok in v nekaterih primerih hemoroidi, hemoroidi in rektalne razpoke pa se kažejo v hudih bolečinah med črevesnim gibanjem. Popolnoma razumljivo je, da bo otrok med doživljanjem bolečine med odhodom na stranišče poskušal, kolikor je le mogoče, oditi na stranišče in namerno zatreti željo po črevesju.
4. Pomembno raztezanje mišic danke v ozadju podaljšanega zaprtja lahko pripelje do tega, da bo črevesje otroka izgubilo sposobnost tesnega zapiranja in ohranjanja iztrebkov. Kot rezultat, bo otrok razvil encopresis. Encopresis, zlasti za otroke, starejše od 3 let, je lahko izjemno »sramoten« pojav (zlasti če odrasli podpirajo to stališče). Sramota, ki jo povzroča encopresis, lahko le še poslabša problem, ker bo otrok še bolj poskušal odložiti blato, kar pomeni, da bodo njegova črevesja izgubila sposobnost za normalno delovanje.
   Če pri otroku opažate fekalno inkontinenco, si oglejte naša priporočila v članku Zdravljenje Encopresis pri otrocih V splošnem ciklusu zaprtja lahko obstajajo različne kombinacije vzrokov, ne glede na druge vzroke. Na primer, tvorba gostih iztrebkov, strah in sramota, povezana z iztrebljanjem in postopno raztezanje danke, lahko učinkovito podpirajo razvoj zaprtja, tudi pri otrocih, ki nimajo analne fisure ali hemoroidov.

Zdravljenje nenadnega zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta. Prva pomoč

Kot je navedeno zgoraj, lahko pri vseh zdravih otrocih opazimo posamične in kratke epizode zaprtja, za katere ni potrebno posebno zdravljenje, razen za zagotavljanje ukrepov prve pomoči.

Če je očiten zaprtje in se v otrokovem danku nabira velika količina gostih iztrebkov, je prva in edina stvar, ki jo morate storiti, da otroku pomagate iztrebiti iztrebke.

Pri otrocih, starejših od enega leta, je najbolje uporabiti laksative v obliki tablet ali raztopine. Optimalno odvajalo za zdravljenje in preprečevanje zaprtja vseh vrst pri otrocih, starejših od 6 mesecev, so pripravki laktuloze, za katere je značilna visoka učinkovitost in varnost.

Laktuloza je prijetnega sladkega okusa, ponavadi kot otroci in vodi do zaprtja v 12-24 urah. Laktuloza je še posebej uporabna, kadar je potrebno dolgoročno zdravljenje zaprtja. Natančen odmerek pripravkov laktuloze izberemo glede na starost otroka, v povprečju pa 5 ml. Popolna prekinitev zaprtja običajno opazimo v 2-3 dneh.

Poleg laktuloze se lahko polietilen glikol uporablja za odpravo akutnega zaprtja v količini: 1 g na kg telesne teže otroka. Zdravila je treba razdeliti v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Zdravljenje se lahko izvede v 3 dneh.

Drugi laksativi za otroke

Senna

Za otroke 2-6 let: 2,5-7,5 ml na dan

Za otroke, stare od 6 do 12 let: 5-15 ml na dan

Bisakodil

Za otroke, mlajše od 3 let: 1 rektalni supozitorij, 5 mg na dan

Za otroke, starejše od 3 let: 0,3 mg / kg telesne teže, enkrat na dan, z usti

Natrijev doksat

Glede na starost - 25-180mg, peroralno, 1-krat na dan

Ricinusovo olje se uporablja le redko, le v primerih neučinkovitosti drugih odvajal.

Odmerek: 5-10 ml, peroralno, enkrat

V primerih, ko otrok ne more samostojno prinašati zelo gosto in voluminozno blato, ga položite na kolena, tako da se njegove zadnjice raztezajo med stegna. Nato med napenjanjem otroka in pojavom debelih vrhov blata iz anusa zelo previdno pritisnemo na presredek in robove anusa v smeri od otrokovih genitalij do repne kosti in poskušamo izravnati blato v rektumu. Po več poskusih bo iz črevesja prišla deformirana gruda iztrebkov.

Pogosto uporaba laksativov iz aloe, senne, krhlika, rabarbare, kot tudi sredstva, kot so bisakodil, ricinusovo olje, solni klistir, ni priporočljiva. Pri daljši uporabi so odvajalci iz teh skupin odvisni in lahko povzročijo resne neželene učinke. Če je potrebno, lahko podaljšano zdravljenje s temi zdravili poteka le pod nadzorom zdravnika.

Če opazite, da se pogosteje pojavlja potreba po uporabi sredstev za zaprtje, morate otroku pokazati zdravniku. Zdravljenje kroničnega zaprtja pri otrocih se mora začeti šele po podrobnem pregledu otroka in določitvi točnega vzroka bolezni.

Zdravljenje kroničnega zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta

Kot je navedeno zgoraj, se pri otrocih, starejših od enega leta, razvije kronično zaprtje po načelu začaranega kroga, katerega povezave so določeni vzroki.

Če pregledujete slike, lahko opazite naslednje pomembne točke:

• Glavni vzroki zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, so slaba prehrana in stres, povezan z iztrebljanjem. Ti vzroki lahko sprožijo razvoj zaprtja, vendar se lahko brez njih razvijejo nadaljnje bolezni.
• Po uporabi ukrepa zdravljenja, nekatere povezave izginejo v splošnem ciklusu bolezni, vendar lahko posamezni cikli velikega kroga ostanejo. V zvezi s tem se problem kroničnega zaprtja pri otroku lahko odpravi le s celostnim zdravljenjem, ki je sočasno usmerjeno na vse dele procesa razvoja bolezni.