Trdi blato pri otroku

Ovcevi iztrebki pri otroku so suhe grude velikosti 1-2 cm, ločene druga od druge. Običajno takšni iztrebki ne bi smeli biti. Kršitve nastopijo, ko ima en del črevesa zvišan ton, ki moti normalno prehod mas.

Ovcevi iztrebki pri otroku: kaj pravijo, zakaj se pojavijo?

Razlogi za pojav blata v obliki kroglic pri otroku so lahko več. Najpogostejša je disbakterioza. Pojavi se lahko, če je nosečnica izpostavljena nalezljivim boleznim. Drugi razlogi:

• carski rez;
• prehrana mater in prehrana (hiter prehod v mešanico, zgodnje hranjenje);
• uporaba zdravil s prebavnimi encimi ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" itd.);
• šibka imuniteta;
• črevesne okužbe;
• helmintske invazije;
• slaba ekologija;
• napetosti.

Disbakteriozo povzroča tudi jemanje antibiotikov, pri čemer se zaprtje lahko nadomesti z drisko. Da bi se izognili takšnemu stanju, je treba antibiotično zdravljenje predpisati s potekom okrevanja mikroflore.

Pri starejših otrocih trdi stolček nastane zaradi sedečega načina življenja, uživanja suhe rži, uživanja majhne količine vlaknin in tekočin. Otroci lahko v prisotnosti sladkorne bolezni iztrebijo grah, analne razpoke, nenormalno razvito debelo črevo, patologijo medeničnega dna, sindrom razdražljivega črevesa itd.

Trdi blato pri otroku. Kako pomagati?

Trdni iztrebki - znak nepopolnega črevesnega gibanja. Običajno je pogostost iztrebljanja vsaj enkrat na dva dni. Če se to ne zgodi, se blato v danki začne strjevati. Kot rezultat, blato postane nepravilno, otrok postane boleče za sranje, lahko pride do bolečin v trebuhu, splošne šibkosti, slabosti. Če ima otrok trden stol, kako ga zmehčati, se bodo starši učili iz priporočil:

• Za mehčanje blata je treba otroku dati dovolj tekočine, večinoma čiste, pitne vode.
• Fiber naj prevladajo v prehrani, je treba povečati porabo zelenjavnih jedi, sadje, suho sadje.
• Dokler se stanje otroka ne normalizira, mu ni priporočljivo dajati moke.
• Za dojenčka je koristno, da pije nesladkano, domačo kefir.
• Zdravljenje doma zaprtje lahko masažo trebuha, gibanje mora biti krožno, v smeri urinega kazalca.

Starši lahko to stanje ublažijo s pomočjo sirupov: „Lactulose“, „Duphalac“, „Normaze“, „Lactusana“ itd. Uporaba drog je pogosto prepovedana. Če uporaba teh metod ni pomagala, zaprtje ne izgine več dni, posvetujte se z zdravnikom.

Diagnoza ovčjega iztrebka

Govoriti o pojavu ovčjega iztrebka je lahko na zunanjih znakih. Fekalne mase otroka so zunaj podobne ovcam. Lahko vsebuje grudice sluzi, prisotnost močnega vonja. Za določitev vzroka stanja bolnika je predpisano:

• kri, urin, iztrebki za laboratorijske teste;
• bakposev na mikroflori;
• strganje analnega območja;
• Ultrazvok trebuha;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• rentgensko črevo;
• fibrogastroskopijo.

Lahko dobite napotnico za preglede terapevta ali gastroenterologa.

Zdravljenje gastroenterologa

Če se pri otroku redno ponavljajo simptomi spazmodične zaprtja, se gastroenterolog ukvarja z zdravljenjem. Zdravnik opravi študije črevesja, da bi potrdil ali zavrnil patologije, ki bi lahko povzročile pojav gostih iztrebkov. Ko se odkrijejo bolezni, je terapija usmerjena na njihovo zdravljenje, odpravo zaprtja.

Za mehčanje trdega blata strokovnjak priporoča piti 2 litra čiste vode na dan, da bi iz prehrane izključili izdelke, ki dražijo črevesje.

Zdravite spazmodično zaprtje:

• "Duspatalin" (poveča peristaltiko);
• "Lactusan" (ima odvajalni učinek);
• "Linex" in "Bifiform" (obnovitev črevesne mikroflore).

V nekaterih primerih je morda potrebna operacija, pomaga pri reševanju problema črevesnih deformacij, tumorjev, blokad fekalij.

Zaprtje je treba zdraviti. Neupoštevanje simptomov vodi v kopičenje in gnitje iztrebkov. Pojavi se zastrupitev telesa:

• razdražljivost;
• glavoboli;
• slabo počutje.

Tekoči pogoji vodijo do analnih razpok, prolapsa črevesja, hemoroidov, raka debelega črevesa.

Ljudska metoda poravnavanja stola

Pri hudih zaprtjih se lahko klistir uporablja za mehčanje iztrebkov, vendar ne prepogosto. Za njih uporabite toplo vodo, infuzijo zelišč, dodajte jim olje.

Ne priporočamo uporabe milne raztopine. Lahko povzroči hudo draženje, izsuši kožo.

Olja

Učinkovita uporaba farmacevtskega tekočega parafina. Doda se v klistir z vodo, ki se uporablja v obliki kapsul ali žvečilnega gumija. Največji dnevni vnos za otroke je 15 kapsul ali 2-3 žlice zdravila v tekoči obliki. Trajanje recepcije - 7 dni. Nato vzamejo kratek odmor in ponovijo zdravljenje. Mandljevo olje ima enak učinek, uživa se v 2 žlički ne več kot 4-krat na dan.

Med in sadje

Med pomaga odpraviti ovčje blato. Priporočljivo je, da ga uporabite v obliki toplote. Izdelek uporabljamo na 1 žlico na prazen želodec, splaknemo ga s kozarcem vode. Povečajte učinkovitost sestavine lahko, če dodate suhe slive ali melone. Slive, marelice, kivi, fige in agrumi pomagajo tudi zmehčati blato.

Pšenični otrobi

Za normalizacijo stanja črevesja je priporočljivo, da uporabite pšenične otrobe, ki ste jih skuhali v vodi v količini dveh majhnih žličk. Zmes porabimo 2 uri pred zajtrkom, speremo z 2 kozarci vode.

Infuzija repinca

Za pripravo zdravila se sveži listi rastline vlijejo z vrelo vodo in vztrajajo 3 ure. Končni tekočinski filter vzemite 1 žlico pred spanjem.

Nasveti za prehrano

Za odpravo zaprtja pri otroku je pomembno, da spremljate njegovo prehrano. Obrok je razdeljen na 5-6-krat, porcije morajo biti majhne. Zaželeno je jesti hkrati, potem se bo hrana učinkoviteje absorbirala v želodec. Ne morete piti vode s hrano, raztopite želodčni sok, moti normalno absorpcijo, pravilno črevesno gibanje. V prehrani otroka ali matere, če je dojenček, mora biti:

• žita;
• otrobi;
• polnozrnat kruh;
• zeleni in zeliščni čaji;
• fermentirani mlečni izdelki;
• ribe;
• zelenjava;
• sadje

S tesnimi blatom morajo majhne grudice otroka omejiti pri uporabi bonbonov, moke in slaščic iz bele moke, riža in drugih visoko beljakovinskih živil. Priporoča se uporaba receptov tradicionalne medicine, pa tudi pripravkov, šele po posvetovanju z zdravnikom. Začeti morate z majhnimi odmerki, da zagotovite, da ni alergijskih reakcij.

Trdi stol preveč težko.

Povejte mi, kako smo lahko... otrok, star skoraj 8 mesecev, na GW, smo začeli hraniti krmo skoraj 6 mesecev, začeli smo z zelenjavo (brokoli, cvetača, včasih buče, korenje, nato začeli dajati mešani pire krompir - bučke in cvetača, krompir in korenje t ), nato začel sadje (jabolka, hruška, breskev, pred kratkim začel dati suhe slive). Stol je bil tak, kot bi moral biti pri uvajanju dopolnilnih živil.

Po sedmih mesecih so prvič začeli davati kašo v vodi (brez ajde in ovsene kaše). Začel sem dajati polovico porcije (80 ml vode + 3 žlice žit), potem pa sem začel malo povečevati. Nato se je stol začel strjevati, vendar nisem pripisoval pomembnosti, mislil sem, da se prebavni trakt uporablja.

Potem je začela poskusiti kašo v mešanici (Similak), postala je še hujša... otrok je bil stegnjen, zaplakal, zardel in sčasoma se je "prodal" spet... običajno je šel malo 4-5 krat na dan z enako doslednostjo.

Odločil sem se, da prekličem mešanico v kašo, spet začel delati na vodi - brez rezultata. Razveljavil sem kašo, samo zelenjavno in sadno kašo (dan v kozarcu tega in tistega) - brez uspeha, šele, ko sem enkrat na dva dni hodil in spet z “kamenčki”.

Vprašal sem pediatra, ki je rekel, da dajo suhe slive in decoctions od suhih sliv, tudi poskusite skuto... juha ni dal, ampak oreh pire in skuto niso pomagali.

Včeraj, raca na splošno, ko je bil napenjal in ko je prišel ven, je squealed v bolečini, samo nočna mora, jaz ne vem, kaj storiti, prosim svetuje ((((((

Vzroki trdnih iztrebkov pri mlajšem otroku, metode zdravljenja, preprečevanje, zapleti in prognoze

Zaprtje (sinonimi: zaprtje, zaprtje) - zmanjšanje pogostnosti gibanja črevesja (manj kot trikrat na teden) in sprememba konsistence blata. Kronična zaprtost lahko povzroči mehansko in nato paralitično črevesno obstrukcijo. V članku bomo razpravljali, kaj storiti, če ima otrok trden stol, kako zmehčati blato.

Vzroki trdega blata

Mame se sprašujejo, zakaj ima otrok zaprtje? Zaprtje je funkcionalna bolezen črevesja, pri kateri se blato iz telesa ne uporablja v celoti. Zaprtje ni neodvisna bolezen, temveč pogost simptom, ki ima številne vzroke.

Ni jasnih standardov, ki bi določali natančno število črevesnih gibanj ali stalne konsistence pri otrocih. Otroci se morajo sprazniti največ trikrat na dan in vsaj 3-krat na teden. Značilni znaki zaprtja: zmanjšanje pogostnosti blata manj kot trikrat v 7 dneh ali sprememba konsistence blata.

Trdne fekalne mase z zaprtjem

Pri dojenih novorojenčkih se pogostost črevesja običajno giblje od 3-5 na dan do enkrat na teden, možni pa so tudi daljši intervali (do največ 14 dni). Če ni drugih pritožb, to ne bi smelo biti skrb.

Dojenčki imajo običajno težave z iztrebljanjem: raztegnejo noge, zastenjajo in rdečijo, vendar ne jokajo. Prvič, to vedenje preprosto kaže, da je pri ležanju težko iztrebljanje. Če ni močnega vonja in je konsistenca blata normalna, to vedenje ni patološko.

Dojenčki in učenci imajo pogosto zaprtje. Težave s črevesno motilostjo se pogosto pojavijo, če je prehod blata občutljiv kot neprijeten ali boleč, in otrok nasprotuje želji po odhodu na stranišče. Vendar pa trde blato brez nelagodja ne velja za zaprtje. Otrok, ki redno izloča majhno količino blata, je lahko zaprt, če je količina sproščenih izločkov manjša od tiste, ki nastane v črevesju. Ni razloga za skrb, če zaprtje ne traja več kot tri dni, v blatu ni bolečin in krvavitev.

Zaprtje ima veliko vzrokov in zato zahteva zdravniški pregled. Pogosto je razlog v napačni prehrani in pomanjkanju vode (dehidracija). Včasih sprememba prehrane (uvedba dopolnilne hrane) pri dojenčkih začasno povzroči zaprtje.

Zaprtost včasih postane posledica bolečega črevesnega gibanja, zato se otrok boji obiskati stranišče in zadržati blato. Zaradi tega se stol vrne nazaj v medenico, kjer ne povzroča več draženja in se zgosti do tesne mase, ki nato povzroči še večjo bolečino in poslabša tesnobo.

Hirschsprungova bolezen (odsotnost ganglijskih celic) je redki vzrok zaprtja. Napake pri rojstvu na splošno so izjemno redki vzrok zaprtja. Različne malformacije (neposredni anus, zoženje črevesja po operaciji ali Crohnova bolezen) lahko povzročijo tudi zaprtje.

Druge bolezni in stanja, ki povzročajo zaprtje: kronično pomanjkanje tekočine, dolgotrajno mirovanje, hipertiroidizem, hipotiroidizem, lezije hrbtenjače ali avtonomne nevropatije (kot posledica sladkorne bolezni).

Nekatera zdravila povzročajo zaprtje kot neželeni učinek. Najpogosteje so to zdravila, antidepresivi, antikonvulzivi, antiholinergiki in antacidi.

Boleče ali neprijetne izkušnje, povezane z iztrebljanjem, zlasti pri otrocih, starih od enega do štirih let - ko se nadzor nad sfinkrom razvije, igrajo določeno vlogo pri razvoju zaprtja. Otroci se izogibajo nadaljnjemu gibanju črevesja in zadržujejo blato v danki. Posledično je za otroka to še bolj neznosno.

Simptomi

Simptomi so različni: ponavljajoča se in kratkotrajna bolečina v trebuhu, napetost v trebuhu, nehoteno iztrebljanje, vnetje peritoneuma, ruptura sfinkterja, vnetje rektuma, bolečine med črevesjem, krvne sledi na blatu, zmanjšana pogostost blata, nepripravljenost za izpraznitev črevesja.

Pomembno je! Mnogi otroci razvijejo duševne težave zaradi bolečin, ki jih povzroča huda zaprtost.

Diagnostika

Prvič, potrebni so organski vzroki zaprtja. Za to je dovolj natančna zdravstvena anamneza (zbirka anamneze) in pediatrični pregled. Običajno niso priporočeni nobeni dodatni pregledi. Če se simptomi ne izboljšajo s sekvenčno terapijo po šestih mesecih, je treba diagnozo pregledati.

Če obstaja sum na organski vzrok, se priporoča rentgenski pregled (z ali brez kontrastnega sredstva). Če se sumi na nevropatijo, se vzame vzorec za rektalno tkivo (biopsija črevesja) in se pregleda na prisotnost patologije (nevrohistologije). Če obstaja sum na hormonsko neravnovesje ali pomanjkanje elektrolitov, je potreben vzorec krvi (raven elektrolitov v serumu, parametri ščitnice, koncentracija vitamina D).

V redkih primerih je potrebna meritev tlaka rektuma (anorektalna manometrija) in ultrazvočni pregled trebušne votline. Preiskave so potrebne v primeru zaprtja pri sumu hkratnih ledvičnih malformacij. Ankete zagotavljajo informacije o širini črevesja.

Če je zaprtje povezano z zadrževanjem otrokovega blata, se je priporočljivo posvetovati z otrokovim psihologom.

Otrok prve pomoči

Čeprav je zaprtje pri otrocih zelo pogosta težava, je nekaj študij sistematično preučilo različne načine zdravljenja. Zdravljenje z drogami ni potrebno v vseh primerih. Za boleče simptome je potrebno predpisati simptomatska zdravila (spazmolitiki, prokinetiki, analgetiki).

Skupina bolnikov s hudo konstipacijo, ki se ne odzovejo na konzervativno medicinsko terapijo, lahko zahteva bolj agresivno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.

Metode zdravljenja za sistematično zaprtje

Veliko ljudi se sprašuje, kaj storiti, če ima otrok zaprtje? Več randomiziranih študij je pokazalo, da so laksativi koristni pri zdravljenju kronične zaprtja v otroštvu. Polietilen glikol, mineralno olje, magnezijev hidroksid in laktuloza so učinkoviti. Ta zdravila se lahko uporabljajo dolgo časa brez večjih tveganj.

Ključ do farmakoterapije je uporaba zadostne količine laksativa za doseganje želenega učinka. Otrokom se običajno daje kratkotrajna uporaba odvajal. Dolgotrajne uporabe teh zdravil pri majhnih otrocih ni priporočljiva. Dolgotrajno laksativno zdravljenje se uporablja le pri hudih bolečinah in težavah pri praznjenju črevesa.

Če zaprtje traja dlje časa, lahko zdravnik uporabi klistir za izpraznitev danke in s tem lajšanje bolečin. Vendar klistir ne bi smel biti prva izbira. V nobenem primeru ne morete pogosto jemati klistirjev, saj bo to le poslabšalo problem.

Najučinkovitejša metoda zdravljenja je odpravljanje vzrokov zaprtja. V ospredju - prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin in zadostno količino tekočine, ki zagotavlja možnost nebolečega črevesnega gibanja za otroka.

Če ima otrok težave pri oblikovanju stola, lahko starši uporabljajo mlečni sladkor. Mlečni sladkor spodbuja rast Lactobacillus bifidus v črevesju, ki sprosti konsistenco blata. Laktuloza je popolnoma neškodljiva tudi pri dolgotrajnem zdravljenju. Pri starejših otrocih ima mlečni sirup spodbuden učinek.

Druge snovi, ki mehčajo blato, kot je makrogol, prav tako učinkovito odpravljajo zaprtje. To zdravilo veže vodo v črevesju, zrahlja blato. Pomembno je, da zdravljenje poteka dolgo in dosledno, dokler se otrok ne navadi na neboleče črevesne gibe. Če se v blatu pojavi sluz ali se barva spremeni v zeleno, se morate posvetovati z zdravnikom.

Anestetično mazilo (ksilokain) se uporablja kot pomoč pred gibanjem črevesja.

Pri starejših otrocih je prehrana v ospredju: hrana mora biti vsestranska in bogata z vlakninami. Otroku priporočamo, da popije veliko vode in se športa. Laksativi skoraj nikoli niso potrebni. Otroci, ki imajo psihološko težavo, morajo prejeti istočasno psihoterapevtsko zdravljenje. Potrebno je držati se prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin tudi po popolnem zmanjšanju simptomov.

Kirurško zdravljenje se uporablja za hude bolezni (Hirschsprungova bolezen, anorektalna malformacija ali mehanska črevesna obstrukcija). Če se pojavijo psihični vzroki, je potrebno posvetovanje o psihologiji otrok.

Zdravila

Osmotični laksativi povzročajo osmotski učinek v debelem črevesu, kar vodi do povečane peristaltike.

Polietilen glikol

Polietilen glikol (PEG) je dolga veriga molekul etilen glikola. To sredstvo se zelo slabo absorbira in deluje kot osmotsko odvajalo. Praški brez okusa in vonja se popolnoma raztopijo v skoraj vseh tekočinah, vključno z vodo.

Pripravki se pogosto uporabljajo kot čistilna sredstva pri pripravi kolonoskopije. V zelo velikih odmerkih lahko PEG povzroči slabost, napenjanje, želodčne krče in bruhanje.

Magnezijev hidroksid

Magnezij je dvovalentni kation, ki se maksimalno absorbira v distalnem tankem črevesu. Pri nizkih koncentracijah se zdi, da se magnezij absorbira s pomočjo nasičenega procesa pod vplivom vitamina D.

Pri višjih koncentracijah pride do absorpcije magnezija predvsem zaradi difuzije. Povečana koncentracija magnezija v serumu sprosti holecistokinin, ki stimulira gibljivost in izločanje GI; To pojasnjuje, zakaj imajo nekateri dojenčki krče v želodcu.

Laktuloza

Laktuloza je sintetični disaharid, ki se ne absorbira in je na voljo kot 70% raztopina. To sredstvo se dobro prenaša in ima sladek okus. Pripravki vsebujejo 10 g laktuloze na 15 ml peroralne raztopine. Napenjanje, adominalgija in napenjanje so pogosti neželeni učinki zdravila.

Sorbitol

Sorbitol je sladkorni alkohol, ki se večinoma ne absorbira. Na voljo je kot 80-odstotna raztopina. Kot laktuloza se sorbitol običajno dobro prenaša in ima prijeten okus. Zdravilo lahko povzroči tudi napenjanje.

Diet

Pogost vzrok zaprtja je napačna prehrana, zlasti pomanjkanje vlaknin v hrani. Vlakno je rastlinska sestavina, ki se ne prebavi in ​​vstopi v debelo črevo. Prehranska vlakna vežejo vodo, sproščajo blato in spodbujajo črevesno gibljivost. Živila, bogata z vlakni, vsebujejo tudi vitamine, sladkorje in maščobe. Laneni kruh je v nasprotju s pogostimi napačnimi predstavami neučinkovit, ker se zrna med proizvodnim procesom pregrejejo. Mleto laneno seme tudi nima pomembnega učinka, ker seme nabrekne samo, dokler se vlaknena kapsula ne poškoduje.

Otrok mora namesto velikih obrokov dati delne obroke, da pije veliko nizkokaloričnih tekočin. Povečana telesna aktivnost spodbuja gibljivost črevesja.

Živila, ki pomagajo ublažiti blato:

• Rjavi riž, paradižnik;
• 1-2 litra tekočine na dan, odvisno od telesne teže otroka;
• Sadje, zlasti slive, hruške, jabolka, melone, marelice, suho sadje;
• Rastlinske solate, mešanice žit, oreški.

Izdelki, ki škodujejo otroku:

• Beli kruh, drobtine, beli riž, testenine, piškoti, banane, pudingi, smetana, torte, čokolada;
• Mleko in mlečni izdelki
• Čokolada in sladkarije.

Popolnoma omeji sladkarije, ni vredno. Muesli in sladki plodovi bodo dober nadomestek za sladko hrano. Treba je omeniti, da se lahko klistirji in odvajalne tablete uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom.

Napoved

V mnogih primerih je dolgoročni uspeh zdravljenja odvisen od tega, kako pogosto otrok obišče stranišče. Priporočljivo je obisk WC-ja dvakrat na dan 5-10 minut, po možnosti po zajtrku in večerji. Šolskim otrokom je bolje, da gredo na stranišče v šoli.

Če otrok redno prazni tedne ali mesece brez vidne bolečine, strahu ali pretirane napetosti, je treba zdravljenje prekiniti z odvajali. Starši morajo razumeti, da se lahko pojavi ponovitev bolezni, zlasti če se spremeni vsakodnevno življenje otroka (na primer zaradi počitnic) ali med stresom.

Pomembno je! Tudi starši morajo razumeti, da laksativov ni mogoče uporabljati neprekinjeno, ker povzročajo zasvojenost.

Metode mehčanja fekalnih mas z zaprtjem

Lajšanje črevesja je veliko lažje, če veste, kako lahko blato zameglimo z zaprtjem.

Med dolgotrajnim zaprtjem se nabrani izcedki stisnejo, večina vode pride iz njih in proces iztrebljanja postane še bolj zapleten. Razmislite o različnih metodah mehčanja doslednosti iztrebkov.

Načini za normalizacijo konsistence blata

Gosto, trde kalorije so pogosto edini, a stalno ponavljajoči se simptom zaprtja. S kroničnim zaprtjem je mogoče doseči mehko blato, seveda, če ni povezanih bolezni, je to mogoče s pomočjo pravilno izbrane prehrane.

Za akutno zaprtje je prehrana drugotnega pomena. Najprej je treba zmehčati že nabrane izmet, kar bo povzročilo praznjenje črevesja. To se doseže na več načinov - z nastavitvijo klistirja, rektalnih svečk ali z uporabo sistemskih zdravil.

Enema

Enemi so razdeljeni na več vrst. Za mehčanje blata lahko uporabite čistilni ali oljni klistir.

Čistilni klistir je uvod v rektum s pomočjo Esmarchove vrči, od enega do pol litra vode ali posebne raztopine.

• Enostavno vrelo vodo.
• Decoction iz kamilice ali mete. Ta zelišča imajo pomirjujoč učinek in so zato koristna, če imate simptome draženja rektuma ali anusa.
• Kisla raztopina. Na liter vode lahko vzamete 20 ml limoninega soka ali 1 ml kisa. Kisle raztopine pospešujejo mehčanje blata in prispevajo k povečani gibljivosti črevesja.
• Voda z dodatkom dveh ali treh žlic farmacevtskega glicerina ali vazelina.
• Hipertonska raztopina - 10 gramov soli ali 25 gramov magnezijevega sulfata na liter vode. Taka raztopina privlači tekočino v danko, hkrati pa draži sluznice. Zato je možno opraviti klistir s hipertonično raztopino le z neučinkovitostjo drugih metod, ne predpisati otrokom.

Doma, temperatura vode za proizvodnjo čistilnih klistir mora biti od 20 do 25 stopinj. Hipertonska raztopina deluje bolje, če je njena temperatura 35-37 stopinj.

Čiščenje klistir za otroka v prvih letih življenja se opravi z mehko brizgo, in količina raztopine se giblje od 50 do 250 ml.

Oljni klistir se izvaja z oljčnim oljem, ricinusom, lanenim semenom, vazelinom. En postopek zahteva od 50 do 100 ml olja, segretega na 35-40 stopinj, za majhne otroke pa je dovolj, da si injicirate 30 ml.

Segrejte olje, saj je toplota tista, ki pomaga pri sprostitvi črevesnih sten. Delovanje klistirja se začne po približno 8 urah, zato ga priporočamo, da ga postavimo zvečer pred spanjem.

Splošna priporočila za izrezovanje.

• Pred postopkom pripravite vse, kar potrebujete vnaprej - brizgo ali Esmarch skodelico, vazelin za mazanje konice, ogrevano raztopino, oljno krpo.
• Če potrebujete pomoč, postavite osebo na levo stran krpe za olje (na vrh lahko postavite plenico, da zmanjšate nelagodje) in upognite spodnje okončine v želodec. Ta položaj olajša postopek.
• Zadnjice z eno roko se raztopijo, druga roka v rektumu pa injicirajo vazelinsko namazano konico. Gibanje mora biti rotacijsko, močna sila v uvodu ni dovoljena, premaknite konico proti popku.
• Po uvodu vnesite raztopino. Ko čistite klistir, preprosto odprite objemko.
• Po posegu mora bolnik leči vsaj 15 minut in nato oditi na stranišče.

Čiščenje otroka je najbolje opraviti s pomočjo sorodnikov, saj se otroci pogosto upirajo, zato je postopek lahko neuspešen.

Enema z zaprtjem - nujni ukrep, na katerega svetujejo proktologi, da uporabijo v tistih primerih, ko drugi ukrepi sprostitve črevesja ne pomagajo. Če se preveč pogosto zlomi, bo to še poslabšalo trajanje in potek zaprtja.

Enema je prepovedana zaradi akutne bolečine v trebuhu, krvavitev iz črevesja, rektalnih tumorjev, izrazitih vnetnih pojavov.

Nastavitev zbiralnika

Kako zmehčati blato z zaprtjem pri otroku in brez negativnih posledic? Kremo je včasih nemogoče postaviti sam, tako da jo lahko zamenjate, če potrebujete nujno praznjenje črevesa, z uporabo rektalnih svečk. Glicerolni svečniki imajo učinek mehčanja, po njihovem uvajanju postanejo blato mehkejši in se poveča peristaltika, kar vodi v gibanje črevesja.

Glicerinski svečki so primerni za lajšanje črevesnih gibanj v vseh starostih, od neonatalnega obdobja. Otrokom, mlajšim od enega leta, dajemo od ¼ do ½ sveče, gibanje črevesja se zgodi dobesedno v 30 minutah.

Laksativi za notranjo uporabo

Zdravniki ne priporočajo uporabe splošnih laksativov takoj, ko se pojavi problem zaprtja. Bolje jih je začeti uporabljati, če drugi črevesni stimulacijski ukrepi ne pomagajo doseči želenega rezultata.

Po pregledu je treba predpisati zdravljenje z drogami, pogosto pa problem zaprtja ni le v okvari črevesja.

Pankreatitis, vnetje ali pregib žolčnika, gastritis in številne bolezni spremlja zaprtje. Da bi izboljšali delovanje spodnjega prebavnega trakta v takšnih primerih, je treba najprej zdraviti osnovno bolezen in to lahko zahteva uporabo encimov, probiotikov, spazmolitikov, antibakterijskih sredstev.

Laksativna zdravila so izbrana tako, da:

• Predstavlja varnost. Zdravila, ki mehčajo iztrebke, ne smejo dražiti sten prebavil skozi celotno dolžino in ne smejo biti strupena za telo.
• Ne povzroča izrazitega nelagodja, možnega zaradi povečane peristaltike.
• So bili čim bolj učinkoviti. Zdravila morajo začeti delovati najkasneje 12 ur od njihove uporabe.
• Ne povzroča driske.
• Ni zasvojenost.
• Bili so enostavni za uporabo. Nekatera zdravila so obarvana z neprijetnim vonjem ali okusom, zaradi česar je zdravljenje oteženo.

Veliko zdravil z odvajalnim učinkom ne izpolnjuje vseh zgoraj navedenih pogojev. Če želite izbrati pravo zdravilo, njegov odmerek in izračun trajanja zdravljenja lahko le zdravnik na podlagi pregleda in pregleda bolnika.

Laksativna zdravila so trenutno na voljo v več vrstah. V tistih situacijah, kjer težave pri sedenju spremlja sproščanje trdnega blata, se običajno uporabljajo pripravki z mehčalnimi komponentami in osmotskimi laksativi.

Zdravila, ki zmanjšujejo trdoto iztrebkov, vsebujejo mineralna ali rastlinska olja. Ta olja mehčajo gosto blato in istočasno mazajo črevesne stene, kar prispeva k nebolečemu odvajanju zbranih vsebin. Najbolj znani izdelki iz te skupine so:

• Ricinusovo olje ali ricinusovo olje. Na voljo v kapsulah in steklenicah. Zdravilo se uporablja enkrat na dan za 15-30 gramov, kar je 15-30 kapsul, pijte ricinusovo olje zjutraj ali pred spanjem, olajšava prihaja po 2-8 urah. Ne smemo pozabiti le na kategorično prepoved uporabe ricinusovega olja kot laksativnega sredstva več kot tri dni zapored.
• Vazelinsko olje. Tekoči petrolatum - najboljši način za mehčanje blata. Vazelin ne absorbira stene prebavil, priporočljivo je, da ga uporabljate za kronično zaprtje največ pet dni zapored. Pri dolgotrajni uporabi je absorpcija osnovnih snovi motena in možen je razvoj črevesne atonije. Vzemite 1-2 žlici vazelina, to je treba storiti med obroki, dnevna količina olja - 30 ml.
• Sončnično, mandljevo, koruzno, laneno in oljčno olje. Vsako od teh olj, ki ga zaužijemo ustno, pomaga omiliti fekalne mase. Zaužiti jih morate z eno žlico na dan, odmerek se postopoma poveča, dokler se normalizacija normalizira. Največja dnevna količina olj - dve žlici s pogostostjo jemanja trikrat na dan.

Uporaba olj ne sme biti indicirana za kakršnekoli notranje bolezni. Zato morate pred začetkom uporabe skrbno preučiti navodila za uporabo.

Osmotični laksativi prispevajo k privabljanju in kopičenju vode v črevesnem lumnu, kar v končni fazi vodi v mehčanje in utekočinjanje iztrebkov. Ta skupina zdravil vključuje:

• Natrijev sulfat ali Glauberjeva sol. Trenutno tega orodja praktično ni.
• Magnezijev sulfat (grenka ali angleška sol). Od 15 do 30 gramov soli je treba razredčiti v pol kozarca vode in piti na prazen želodec ali pred spanjem. Magnezijev sulfat ne le zmehča fekalne mase, temveč tudi lajša krče in poveča izločanje žolča, kar je potrebno tudi za zaprtje.
• Laxomag. Zdravilo ima ne le odvajalni učinek, ampak tudi antacidne lastnosti. Zaradi tega se Laxomag uporablja za običajno zaprtje in zaprtje, ki je posledica gastritisa, razjede želodca. Zdravilo odpravlja dobro krčljive bolečine v želodcu, zgago. Začne laksativno lastnost, ki se kaže v 4-8 urah.
• Forlax - kombinirano zdravilo, ki razredči blato in krepi črevesno gibljivost. Enkraten odmerek - ena vrečka zdravila na kozarec vode običajno začne delovati vsak drugi dan. Forlax ni mogoče uporabljati predolgo.
• Derivati ​​laktuloze. To so zdravila Dufalak, Normaz, Portalak. Odvajalni učinek je posledica normalizacije mikroflore in odpravljanja gnitnih procesov v prebavnem sistemu. Fekalne mase postanejo mehke šele po nekaj dneh jemanja zdravil iz te skupine.

Vsa zdravila z odvajalnim učinkom so izbrana na podlagi bolnikove starosti, povezanih patologij. Med nosečnostjo in otroki niso prikazani številni mehčalniki za notranjo uporabo.

Mehčanje otrok s prehrano

Zdravila, predpisana za mehčanje blata, pogosto delujejo le med uporabo. Zato je glavna vloga pri normalizaciji iztrebkov doslednosti in pogostosti blata dodeljena prehrani.

Da bi vsako črevesno gibanje izginilo iz črevesja, morajo mehke blato popolnoma pretehtati svoje prehranjevalne navade in prehrano. Nutricionisti s zaprtjem priporočajo:

• Kako piti več. Dan morate začeti s kozarcem vode, ves dan pa morate piti vsaj dva litra vode. V vodi, še posebej zjutraj, lahko dodamo limonin sok ali med. Nesladki kompoti, zeleni čaj, sadne pijače so dobri za črevesje.
• V prehrano vključite živila, ki vsebujejo vlakna. Mehčanje blata prispeva k vsakodnevni uporabi suhih sliv ali svežih sliv, breskev, hrušk, jabolk, špinače, bučk, buč, marelic, grozdja. Čez dan je treba zaužiti vsaj 400 gramov svežega sadnega sadja, zato je koristno pripraviti solate z rastlinskim oljem iz zelenjave.
• Obstajajo jedi iz žitaric. Z zaprtjem, riž in zdrob so malo koristne, druge žitarice prispevajo k nastanku mehke hrane.
• Redno jejte zelenjavne juhe na rahlem juhu.
• Pijte mlečne izdelke. Sveži kefir, jogurt, acidofilus prispevajo k normalizaciji mikroflore, ki je potrebna za normalno prebavo vseh vhodnih živil.
• Jejte frakcijsko, vendar ne v velikih delih.
• V prehranska dopolnila vključite otrobi, morski ohrovt, lanena semena. Ta zdravila so naravni laksativi in ​​zato ne samo mehčajo fekalnih mas, ampak tudi izboljšajo črevesno peristaltiko.
• Ne prenašajte.

Ko se vnesejo v prehrano novih jedi in izdelkov, je treba oceniti, kako se človeško telo odziva nanje. Nekatere vrste hrane v nekaterih ljudeh povzročajo zaprtje, v drugih, nasprotno, pomagajo pri lajšanju črevesja. Glede na individualno reakcijo prebavnega sistema lahko vaš dnevni meni pripravite tako, da bodo obroki vedno prispevali k nastanku mehkega blata.

Z zaprtjem lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja. Upoštevati je treba, da nekateri fitoceptorji zaradi zaprtja povzročajo povečano neugodje in so zato kontraindicirani pri otrocih in oslabljenih bolnikih.

Zadostna telesna aktivnost pomaga tudi pri preprečevanju zaprtja. Seveda šport ali telesne vaje ne morejo zmehčati fekalnih mas, lahko pa izboljšajo gibljivost črevesja, zato se iztrebki ne kopičijo in ne zgostijo.

Zmehčanje blata z zaprtjem preprečuje nastanek neželenih posledic, ki se lahko pojavijo pri izstopu trdnih iztrebkov. Najbolje je, da izberete pravi pristop k reševanju problema težkega črevesnega gibanja s svojim zdravnikom, saj lahko pri številnih boleznih ne le konzervativno, temveč tudi kirurško zdravljenje.

Posledice trdega blata pri zaprtju

Običajno naj bi fekalne mase vsebovale 30% ostankov hrane, mikrobov in luščenega epitela in 70% vode. Voda je tista, zaradi katere so blato mehke, taki izločki se lahko izločijo in proces iztrebljanja ne povzroča nelagodja.

Pri zaprtju vsebuje obdelana hranila malo tekočine in zato postane gosta, skoraj trdna. Praznjenje takšnih blata vodi do precej negativnih sprememb.

Prvič, poškodovana je rektalna sluznica, ki se ne razteza le, temveč se na najbolj ranljivih mestih, tj.

Drugič, potrebno je veliko truda za evakuacijo tesnega blata in včasih poskusi ne vodijo do pozitivnega rezultata.

Razpoke, ki so nastale med zaprtjem, so postale vir bolečih občutkov in krvavitev skupaj z blatom. Če se poškodba organa nadaljuje, lahko povzroči močno vnetno reakcijo, ki poteka z nelagodjem in temperaturo.

Trda blata zaradi dejstva, da za njihovo potiskanje zahteva več napora, pogosto postanejo provokativni vzroki bolezni, kot so:

V starosti, stalni močni poskusi iztrebljanja vodijo k oslabljenemu krvnemu obtoku, ki je lahko neposreden vzrok za kap ali srčni napad. Nemogoče je, da se med nosečnostjo po napornih operacijah napne tudi z aneurizmom aorte.

Trdni iztrebki so pri otrocih zelo nezaželeni. Tudi enkratno odstranjevanje gostih iztrebkov lahko povzroči tako boleče občutke, da se bo malček dolgo spominjal in bo zadržal željo po praznjenju do konca. Trdna gibanja črevesja bodo povzročila zaprtje.

Glede na vse negativne vplive na telo trdnih fekalnih mas ni nobenega dvoma, da jih je treba zmehčati. In to je mogoče storiti tako s pomočjo zdravil, kot tudi s spremembo običajne prehrane.

Podrobna razlaga problema zaprtja pri otrocih različnih starosti: vzroki, učinkovita in varna obravnava

Vsi materiali za zdravljenje zaprtja

Zaprtje je težaven problem in njegovi vzroki, manifestacije in zdravljenje so lahko zelo različni in v veliki meri odvisni od starosti. Zato smo se odločili, da razložimo problem zaprtja glede na starost, tako da ustvarimo tri ločene izdelke:

V tem članku obravnavamo vzroke in zdravljenje zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta.

Kako začeti reševati problem zaprtja pri otroku?

V vseh primerih, ko starši pravijo ali mislijo, da ima otrok zaprtje, otrok trpi za zaprtjem. V številnih primerih je tisto, kar starši imenujejo "zaprtje" in o tem, kaj izvajajo intenzivno zdravljenje, povsem običajen pojav, ki ne zahteva nobenega posredovanja. Da bi razumeli, ali je vaš otrok res zaprt in potrebuje zdravljenje, pozorno preberite naslednja priporočila.

Kako razumeti, če je otrok zaprt?

Ponavadi so starši zaskrbljeni zaradi naslednjih pojavov, ki se razlagajo kot "zaprtje":

• Doslednost stol - otrok je nastala preveč gosto (trdno) fekalne mase
• Frekvenca blata - otrok redko hodi v veliki meri
• Stanje otroka med gibanjem črevesa - otrok je zelo zaskrbljen, jok, grunts in očitno doživlja precejšnje težave z gibanjem črevesja.

Od zgoraj navedenih znakov je le prvi znak (nastanek gostih iztrebkov), ne glede na to, kako pogosto ga opazimo in kako se otrok počuti, nesporno znamenje zaprtja. Gosto blato lahko izstopajo zelo enostavno (majhne kroglice, podobne "ovčjim iztrebkom") in pogosto (skoraj vsak dan), vendar kljub temu ostaja znak zaprtja.

Preveč redki blato je lahko znak zaprtja, če ima otrok, starejši od enega leta, manj kot 3 črevesne gibe na teden ali če je povezan z nastajanjem tesnega blata.

Tretji znak (tesnoba ali navidezna napetost otroka med blatom) je lahko ali pa tudi ne znak zaprtja, odvisno od situacije.

Še en znak zaprtja je lahko inkontinenca fekalij, to je nenadzorovano iztekanje tekočine otroka in zelo dišečega ali suhega blata.

Kdaj je zaprtost znak resnega problema?

• Otrok nima fecesa za 1-2 dni in plini ne zapustijo, ali pa so se pojavili iztrebki v obliki krvavih strdkov
• Otrok se zdi nemiran, noče jesti in veliko joka
• Hkrati z zaprtjem, bruhanjem ali zvišano telesno temperaturo

Prav tako morate otroku pokazati zdravniku, če opazite, da ima otrok šibkost v nogah (otrok je starejši od enega leta in ne more samostojno stati), kakršne koli spremembe v obliki nog, hrbta, asimetrične zadnjice ali katerekoli druge znake, ki jih ne razumete.

Otrok ima trdne volumetrične iztrebke, ki jih je zelo težko priti ven. Kaj storiti?

Če ima vaš otrok zelo gosto blato (fekalni zamašek, zamašitev fekalij), potem je treba pred razumevanjem možnih vzrokov zaprtja in iskanjem ustreznega preventivnega zdravljenja otroku pomagati pri izločanju iztrebkov. Da bi rešili ta problem, vam priporočamo, da takoj obiščete oddelek za zdravljenje (spodaj) in preučite priporočila, ki so tam predstavljena.

Kaj morate paziti, da rešite problem zaprtja pri otroku?

Za pravilno, učinkovito in varno reševanje problema zaprtja pri otroku bodite pozorni na naslednje točke:

1. Ocenite, kako pogosto ima otrok zaprtje in kakšna je težava tega problema?

Prva težava pri zaprtju pri otrocih je ugotoviti, kako pogosto ima otrok zaprtje.

Otrok ima redko zaprtje (epizode normalnega blata so znatno pogostejše kot epizode trdega blata).

• Redki primeri zaprtja so povsem običajen pojav, ki se občasno lahko pojavi pri vseh zdravih otrocih.
• Običajno redka zaprtost ni povezana z nobeno resno črevesno boleznijo in ne zahteva obiska pri zdravniku (če ni drugih znakov bolezni pri otroku).
• Redke epizode zaprtosti ne zahtevajo nobene posebne obravnave in jih je mogoče rešiti le s pomočjo ukrepov prve pomoči, ki bodo opisani v nadaljevanju v poglavju Zdravljenje.

Pogost zaprtje (če epizode trdega blata presežejo število epizod normalnih mehkih blato ali ko ima otrok daljše epizode trdega blata)

• Pogosti primeri zaprtja je treba obravnavati kot nenormalen pojav in možen znak hude bolezni.
• Pogost zaprtje lahko povzroči spremembe v črevesni strukturi otroka (pridobljeno megakolon) in povzroči pojav inkontinence fekalij (encopresis).
• Otroku s pogostimi zaprtimi epizodami je treba vedno pokazati zdravniku, da ugotovi vzroke bolezni in izvede posebno zdravljenje.

2. Ocenite splošno dobro počutje otroka.

Ne glede na to, kako pogosto ima otrok zaprtje - poskusite oceniti splošno dobro počutje otroka v skladu z naslednjimi merili:

• Kako se na splošno otrok obnaša? Lahko rečemo, da je nemiran, razdražljiv, brez zanimanja za dogodke okoli sebe, preveč zaspani, igra malo?
• Kako se razvija otrok? Ste opazili, da zaostaja po višini ali teži?
• Ste opazili določen zaostanek v duševnem razvoju otroka?
• Kako izgleda otrok? Ali je njegova koža in lasje videti suhi, ohlapni? Ali ima kožni izpuščaj?
• Ali ste opazili, da otrok pogosto »pobarva perilo« z blatom?

Otroci z redkimi epizodami zaprtja, ki niso povezani z nobeno hudo boleznijo, običajno izgledajo popolnoma zdravi in ​​se dobro razvijajo.

Otroci s pogostim zaprtjem, nasprotno, lahko trpijo za nekaterimi hudimi boleznimi, ki se kažejo ne le z zaprtjem, temveč tudi zaradi drugih simptomov, ki ustvarjajo vtis »bolečega, apatičnega otroka« in lahko izzovejo otroški zaostanek po višini, teži in duševnem razvoju.

Vzrok za kronično zaprtje pri otroku so lahko:

• acidoza
• hipotiroidizem
• hiperparatiroidizem
• celiakija
• diabetes
• adrenalno insuficienco
• rahitis
• hiperkalcemija
• miastenija gravis
• skleroderma
• bolezni hrbtenjače
• nenormalnosti živčnega sistema.

V primeru nekaterih od zgoraj navedenih bolezni lahko blato ostane mehko, vendar pa lahko otrok med odstranjevanjem doživlja precejšnje težave. Praviloma se v takih primerih poleg zaprtja pojavijo tudi drugi simptomi bolezni. Če sumite, da vaš otrok ni zdrav, ga pokažite zdravniku.

Nenaden zaprtje pri otroku

Nenadne in redke epizode zaprtja pri otrocih, starejših od 1 leta (in zlasti starejših od 4 do 5 let), ki prejemajo različna živila, so lahko tesno povezane z naravo njihove prehrane.

Zlasti lahko zaprtje povzroči pomanjkanje hrane v otrokovih prehranskih vlaknih in trdnih delcih (če otrok prejme predvsem meso, mleko in druge živalske proizvode). Takoj ugotavljamo, da to ni vedno posledica nepazljivosti ali neodgovornosti staršev.

Znano je, da so otroci v starosti od 1 do 4 let lahko zelo selektivni v hrani in pogosto odkrito zavračajo tako zdravo hrano, kot so zelenjava, žita itd. Zato je v tej starosti zelo težko organizirati resnično zdravo prehrano v praksi.

Kljub temu naj bi starši poskušali otrokovo prehrano obogatiti z visoko vsebnostjo vlaknin, kolikor je to mogoče (glej spodaj poglavje Postopno zdravljenje za zaprtje pri otrocih). V tem primeru poskrbite, da otroku čez dan pijete vodo. Vlakna imajo zelo visoko sposobnost absorbiranja vode, zato lahko pitje velikih količin vlaken brez dovolj vode povzroči hudo zaprtje. Na primer, poleti je lahko otrok zaprt zaradi prekomernega uživanja zeliščnih proizvodov (jagodičja, sadja) z gosto kožo in kostmi. Rešitev problema je v tem primeru olajšati odstranitev gostih iztrebkov (glej spodaj) in omejiti uživanje živil, ki so povzročila zaprtje (dodamo vodo).

Vztrajnostna (kronična) zaprtost, ki se je pojavila pri na videz povsem zdravem otroku

Kot je omenjeno zgoraj, je glavni vzrok zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, navada držati stol. Običajno se takšna navada oblikuje, ker je nekega dne otrok občutil bolečino, nelagodje ali strah med črevesnim gibanjem. V tem primeru bo otrok v prihodnosti skušal izogibati se iztrebljanju in bo zadrževal blato.

Ko se navada razvije za zadrževanje blata (zatiranje nagnjenosti k iztrebljanju), se otrokov danski dan razteza in izgubi občutljivost - zato otrok ne čuti več naravnega nagnjenja k iztrebljanju, kar še poslabša zakasnelo blato in zapre začaran krog bolezni. Zaradi hudega raztezanja in izgube občutljivosti danke pri otrocih, starejših od enega leta, ki imajo kronično zaprtje, se lahko razvije inkontinenca fekalij.

Kaj je psihološka zaprtost?

Zaprtje povzročajo stres, bolečina in drugi psihološki dejavniki, imenovani "psihološki".

Pojav psihološke zaprtosti pogosto sovpada s takimi spremembami v otrokovem življenju kot odstavljanje in prehod na trdno hrano, začetek kroničnega treninga, začetek obiska v vrtcu, začetek šolskega obiska, dolgi izleti in potovanja.

V zgodnjem otroštvu se lahko pri otrocih zaradi nagnjenja, sramotenja in pritiska odraslih razvije navada zadrževanja blata in zatiranje potreb po gibanju črevesa, saj otrok ne ve, kako zahtevati kahlico.

Drug razlog za psihološko zaprtje je izrazit negativen odnos odraslih do blata. Starši pogosto uporabljajo besedo »Kaka« ne samo za označevanje iztrebkov, ampak tudi za označevanje različnih predmetov, ki se jim mora otrok izogibati (»dotik, je kot«, »ne, to je kot«). Nekateri otroci torej sklepajo, da je »Kaka« slab in da ne bi smeli narediti »Kaku«.

Če opazite, da se je dolgoročna zaprtost razvila v navidezno popolnoma zdravem otroku - bodite pozorni na spremembe, ki so se zgodile v njegovem življenju.

Zaprtje se je pojavilo pri otroku, ki je začel učiti lonec

Neželeni trening je eden glavnih vzrokov zaprtja pri otrocih, starih od 1 do 3 let.

Na žalost mnogi starši kažejo prekomerno vztrajnost in včasih malomarnost, ki otroku želijo naučiti to pomembno življenjsko spretnost. Problem je izredno zapleten zaradi zelo razširjenega, vendar povsem napačnega prepričanja, da so otroci v starosti 1, zlasti pri 2 in 3, „dolžni“ iti v lonec in če tega ne počnejo, morajo biti prisiljeni, da to storijo.

Soočeni s problemom zaprtja pri otroku, potem ko so ga začeli učiti v lonec:

• Nehajte učiti otroka v lonec, da popolnoma zaprete zaprtje.
• Oglejte si naša priporočila o poučevanju otroških spretnosti.

Zaprtje je prišlo pri otroku po začetku vrtca ali šole.

Začetek vrtca je eden glavnih vzrokov zaprtja pri zdravih otrocih, starih 3-4 leta. Večina otrok je nerodno prositi za stranišče ali biti na stranišču v neznanih pogojih ali v prisotnosti drugih otrok ali odraslih.

Najboljša rešitev v tem primeru je naučiti otroka, da po zajtrku uporablja toalet doma, po možnosti zjutraj.

Zaprtje pri otroku + kri na blatu ali na toaletnem papirju

Pojav sveže krvi na blatu ali na toaletnem papirju po zaprtju je lahko znak razpokanja malih krvnih žil v rektalnem predelu.

Če otrok zelo redko trpi za zaprtjem in se na iztrebkih pojavljajo tudi sledi krvi, se pojavljajo redko ali celo manj - ni potrebno posebno zdravljenje.

V takem primeru je lahko pojav krvi na blatu znak hemoroidov ali analnih razpok, ki so lahko vzrok za kronično zaprtje.

Pri hemoroidih ali analnih razpokah se pri otroku pojavijo hude bolečine in zato poskušajo blato čim dlje držati. V tem primeru se blato kopiči v črevesju v velikih količinah in tvori gosto, voluminozne grudice. Izbira takšnih blata neizogibno vodi v poglabljanje razpoke ali poslabšanje hemoroidov, kar dodatno otežuje problem po načelu začaranega kroga.

Podrobnejša priporočila glede zdravljenja hemoroidov ali rektalnih razpok pri otrocih so predstavljena v člankih Hemoroidi: simptomi in zdravljenje ter analne razpoke: simptomi in zdravljenje.

Zaprtje pri otroku po začetku zdravljenja

Najpogosteje pride do zaprtja med zdravljenjem z naslednjimi zdravili:

• spazmolitiki (npr. No-shpa)
• zaviralci kalcijevih kanalov
• antidepresivi
• mišične relaksante
• antikonvulzivna zdravila
• pripravki železa
• antacidi
• preparati bizmuta

Možno je, da bo zdravnik preklical zdravljenje, nadomestil zdravilo "kriv" z drugim, ali dal dodatna priporočila v zvezi s preprečevanjem zaprtja v tej situaciji.

Dokler ne greste k zdravniku, nadaljujte z dajanjem zdravil otrokom, tudi če menite, da so zaprti. Prav tako bodite previdni pri uporabi laksativov za zdravljenje zaprtja pri otroku (uporaba laksativov lahko oslabi učinek drugih zdravil).

Če se otrok zdravi zaradi kakršne koli hude bolezni (npr. Epilepsije, aritmije), mu ne dajajte odvajal vsaj 2 uri pred in v prvih 2 urah po jemanju drugih zdravil.

Zaprtje pri otroku po zdravljenju z antibiotiki

V nekaterih primerih lahko antibiotično zdravljenje sproži zaprtje. Ker je razvoj črevesne disbioze lahko eden od možnih vzrokov zaprtja po uporabi antibiotikov, je zdravljenje v takšnih situacijah priporočljivo pri pripravkih iz skupine prebiotikov (npr. Laktuloza), ki imajo poleg zanesljivega odvajalnega učinka tudi sposobnost spodbujanja okrevanja črevesne mikroflore. (glej spodaj zdravljenje)

Razlaga vzrokov in mehanizmov zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta

Znano je, da je učinkovita rešitev vsakega problema možna le, če poznamo vzroke in načela, na katerih temelji.

V problemu zaprtja pri otrocih je vse veliko bolj zapleteno, kot se zdi na prvi pogled, in številne napake, ki jih starši naredijo pri reševanju tega problema, to še enkrat dokažejo. V zvezi s tem podajmo podrobno razlago tega vprašanja.

Pred nadaljevanjem študije materialov za zdravljenje zaprtja pri otrocih vzemite nekaj časa, da preučite naslednjo shemo - to vam bo pomagalo bolje razumeti problem in odpreti priložnost, da resnično pomagate svojemu otroku.

Razlaga sheme

1. Glavni vzroki zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, so podhranjenost ali sramota, povezana z iztrebljanjem.
2. Zaprtje pri otroku (nastanek gostih iztrebkov) se lahko začne pod vplivom prvega ali drugega vzroka (ali obeh razlogov hkrati). podhranjenost, zelo kmalu v razvoju in vključena je tudi psihološka komponenta - otrok začne namerno zavlačevati blato, zavestno zavira željo po praznjenju.
3. Namerno odlaganje iztrebkov vodi v kopičenje v rektumu velikih količin gostih blata, ki se raztezajo skozi črevesno steno. Ko se otroka rektum raztegne, izgubi občutljivost. To vodi do dejstva, da se otrok po začetku zaprtja ne počuti več s potrebo po praznjenju (samo ne čuti, da bi moral iti na stranišče), zadrževanje blata pa se zgodi nezavedno. in otrokova črevesja so bolj gosto in bolj travmatizirana z nastankom rektalnih razpok in v nekaterih primerih hemoroidi, hemoroidi in rektalne razpoke pa se kažejo v hudih bolečinah med črevesnim gibanjem. Popolnoma razumljivo je, da bo otrok med doživljanjem bolečine med odhodom na stranišče poskušal, kolikor je le mogoče, oditi na stranišče in namerno zatreti željo po črevesju.
4. Pomembno raztezanje mišic danke v ozadju podaljšanega zaprtja lahko pripelje do tega, da bo črevesje otroka izgubilo sposobnost tesnega zapiranja in ohranjanja iztrebkov. Kot rezultat, bo otrok razvil encopresis. Encopresis, zlasti za otroke, starejše od 3 let, je lahko izjemno »sramoten« pojav (zlasti če odrasli podpirajo to stališče). Sramota, ki jo povzroča encopresis, lahko le še poslabša problem, ker bo otrok še bolj poskušal odložiti blato, kar pomeni, da bodo njegova črevesja izgubila sposobnost za normalno delovanje.
   Če pri otroku opažate fekalno inkontinenco, si oglejte naša priporočila v članku Zdravljenje Encopresis pri otrocih V splošnem ciklusu zaprtja lahko obstajajo različne kombinacije vzrokov, ne glede na druge vzroke. Na primer, tvorba gostih iztrebkov, strah in sramota, povezana z iztrebljanjem in postopno raztezanje danke, lahko učinkovito podpirajo razvoj zaprtja, tudi pri otrocih, ki nimajo analne fisure ali hemoroidov.

Zdravljenje nenadnega zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta. Prva pomoč

Kot je navedeno zgoraj, lahko pri vseh zdravih otrocih opazimo posamične in kratke epizode zaprtja, za katere ni potrebno posebno zdravljenje, razen za zagotavljanje ukrepov prve pomoči.

Če je očiten zaprtje in se v otrokovem danku nabira velika količina gostih iztrebkov, je prva in edina stvar, ki jo morate storiti, da otroku pomagate iztrebiti iztrebke.

Pri otrocih, starejših od enega leta, je najbolje uporabiti laksative v obliki tablet ali raztopine. Optimalno odvajalo za zdravljenje in preprečevanje zaprtja vseh vrst pri otrocih, starejših od 6 mesecev, so pripravki laktuloze, za katere je značilna visoka učinkovitost in varnost.

Laktuloza je prijetnega sladkega okusa, ponavadi kot otroci in vodi do zaprtja v 12-24 urah. Laktuloza je še posebej uporabna, kadar je potrebno dolgoročno zdravljenje zaprtja. Natančen odmerek pripravkov laktuloze izberemo glede na starost otroka, v povprečju pa 5 ml. Popolna prekinitev zaprtja običajno opazimo v 2-3 dneh.

Poleg laktuloze se lahko polietilen glikol uporablja za odpravo akutnega zaprtja v količini: 1 g na kg telesne teže otroka. Zdravila je treba razdeliti v 2 odmerka (zjutraj in zvečer). Zdravljenje se lahko izvede v 3 dneh.

Drugi laksativi za otroke

Senna

Za otroke 2-6 let: 2,5-7,5 ml na dan

Za otroke, stare od 6 do 12 let: 5-15 ml na dan

Bisakodil

Za otroke, mlajše od 3 let: 1 rektalni supozitorij, 5 mg na dan

Za otroke, starejše od 3 let: 0,3 mg / kg telesne teže, enkrat na dan, z usti

Natrijev doksat

Glede na starost - 25-180mg, peroralno, 1-krat na dan

Ricinusovo olje se uporablja le redko, le v primerih neučinkovitosti drugih odvajal.

Odmerek: 5-10 ml, peroralno, enkrat

V primerih, ko otrok ne more samostojno prinašati zelo gosto in voluminozno blato, ga položite na kolena, tako da se njegove zadnjice raztezajo med stegna. Nato med napenjanjem otroka in pojavom debelih vrhov blata iz anusa zelo previdno pritisnemo na presredek in robove anusa v smeri od otrokovih genitalij do repne kosti in poskušamo izravnati blato v rektumu. Po več poskusih bo iz črevesja prišla deformirana gruda iztrebkov.

Pogosto uporaba laksativov iz aloe, senne, krhlika, rabarbare, kot tudi sredstva, kot so bisakodil, ricinusovo olje, solni klistir, ni priporočljiva. Pri daljši uporabi so odvajalci iz teh skupin odvisni in lahko povzročijo resne neželene učinke. Če je potrebno, lahko podaljšano zdravljenje s temi zdravili poteka le pod nadzorom zdravnika.

Če opazite, da se pogosteje pojavlja potreba po uporabi sredstev za zaprtje, morate otroku pokazati zdravniku. Zdravljenje kroničnega zaprtja pri otrocih se mora začeti šele po podrobnem pregledu otroka in določitvi točnega vzroka bolezni.

Zdravljenje kroničnega zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta

Kot je navedeno zgoraj, se pri otrocih, starejših od enega leta, razvije kronično zaprtje po načelu začaranega kroga, katerega povezave so določeni vzroki.

Če pregledujete slike, lahko opazite naslednje pomembne točke:

• Glavni vzroki zaprtja pri otrocih, starejših od enega leta, so slaba prehrana in stres, povezan z iztrebljanjem. Ti vzroki lahko sprožijo razvoj zaprtja, vendar se lahko brez njih razvijejo nadaljnje bolezni.
• Po uporabi ukrepa zdravljenja, nekatere povezave izginejo v splošnem ciklusu bolezni, vendar lahko posamezni cikli velikega kroga ostanejo. V zvezi s tem se problem kroničnega zaprtja pri otroku lahko odpravi le s celostnim zdravljenjem, ki je sočasno usmerjeno na vse dele procesa razvoja bolezni.