Ta kronična bolezen se pojavi, ko se upočasnjuje gibanje krvi navzgor v krvnih žilah in pride do stagnacije. Prizadete žile se začnejo povečevati in se pojavijo na površini kože v obliki ločenih modrih mrež, nato se oblikujejo vozlišča. Zgodnje zdravljenje pomaga preprečevati tveganje za tromboflebitis, trofične razjede.
Obstajata dva: konzervativna in kirurška. Bolnik se sooča z nujnim vprašanjem: kako zdraviti krčne žile na nogah, brez operacije. Z izbiro metode zdravnik upošteva znake, stopnjo bolezni, prisotnost zapletov, sočasne bolezni, starost bolnika. Nekirurške metode za odpravo krčnih žil spodnjih okončin dajejo dobre rezultate le, če so simptomi patologije še vedno šibki.
Da bi preprečili razgradnjo prizadetih plovil, pomagajte: t
Phlebologists poskušajo izbrati za bolnike med nosečnostjo le brez zdravil za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin. Najprej je to kompresijsko spodnje perilo, gimnastične vaje, fizioterapija, masaža, prehrana. Če so zdravila še vedno potrebna, so predpisana le topikalna zdravila.
Spori ne prenehajo, ali hirudoterapija pomaga pri krčnih žilah. Hirudin, ki ga proizvajajo pijavke, prodre skozi venski sistem spodnjih okončin in razredči zgoščeno kri. Danes obstaja veliko sodobnih zdravil z isto lastnostjo. Poleg tega obstajajo dejavniki tveganja za pijavke - okužbo žil, alergijske reakcije.
Če je potrebno, zdravljenje krčnih žil poteka z radikalnimi metodami. To je:
Skleroterapija je injekcija v prizadeto veno zdravila, ki "zlepi" dilatirano posodo. Preneha črpati kri in se postopoma odpravlja. Maksimalna učinkovitost skleroterapije se doseže v zgodnji fazi patologije. Podobna metoda je ozonska terapija: del tega plina se vbrizga z brizgo v reže majhnih žil, posode pa se tudi »držijo skupaj«.
Med postopkom zamrzovanja uporabite hladno. Med elektrokoagulacijo se visokofrekvenčni tok napaja v posode skozi zelo tanko elektrodo. Zdravljenje krčnih žil z laserjem je tudi učinkovita sodobna metoda, zlasti če se uporablja v kombinaciji s konzervativnimi metodami. Hkrati je kozmetični rezultat visok: čez nekaj tednov bolnik nima brazgotin ali brazgotin.
Varikozna bolezen spodnjih okončin je kronična bolezen površinskih žil na nogah, za katero je značilno podaljševanje in žilne deformacije krvnih žil ter vodi v kronično vensko insuficienco in stalno napreduje. To je zelo pogosta patologija - vsak četrti prebivalec Rusije trpi zaradi tega. Po statističnih podatkih iz kirurških bolnišnic ženske zbolijo 6-7 krat pogosteje kot moški. Vendar pa številni avtorji menijo, da so te informacije napačne in da moški trpijo krčne žile enako kot ženske, vendar so manj zaskrbljene zaradi kozmetičnih vprašanj, zato se redkeje obračajo k zdravnikom - le ob izrazitih pojavih kronične venske insuficience.
Naš članek govori o vzrokih, mehanizmu razvoja te patologije, simptomih, načelih diagnoze in zdravljenja, vključno z metodami fizioterapije.
Varikozna bolezen spodnjih okončin je primarna (povzročena s kakršnimi koli prirojenimi motnjami strukture venske stene ali valvularno insuficienco, je samostojna bolezen) in sekundarna (razvija se kot zaplet bolezni globokih žil, na primer s PTFS).
Znani so številni dejavniki, ki povečujejo obremenitev žil, zmanjšujejo tonus venske stene in tako povečujejo verjetnost nastanka krčne bolezni. To je:
Pod vplivom vzročnih dejavnikov se poveča hidrostatični tlak v venskih žilah, kar vodi v povečanje njihovega premera in napredovanje disfunkcije ventilskih aparatov. Posledično postane izliv krvi skozi površinske žile težaven, kri iz globokih žil se vrže v površinsko - preplavijo se, preveč raztegnejo, zavijejo in oblikujejo podaljške različnih - cilindričnih, sakularnih, mešanih oblik. Z napredovanjem bolezni povzroča zastoj krvi podhranjenost (trofizem) tkiv spodnjih okončin - koža je pigmentirana, izsušuje, v napredni fazi se pojavijo dermatitis, ekcem in trofične razjede.
Znanstveniki verjamejo, da so krčne žile neke vrste "vračilo" osebe za pokončno hojo.
Pri 3 od 4 bolnikov je določena ekspanzija glavnih podkožnih venskih žil (glavno), preostanek pa ima difuzno dilatacijo ven (vse, vključno z intradermalno). Pri 8 od 10 primerov bolezni je lezija določena v bazenu velike safenske vene, preostalih 20% pa zaradi lezije male vene safene in mešane lezije - enako.
Glede na resnost kronične insuficience delovanja žil med varikozno boleznijo obstajajo tri faze:
V prvi fazi bolezni se pacienti pritožujejo izključno zaradi kozmetičnih okvar - vejic pajkov, serpentinske deformacije podkožnih venskih debel, ki se pojavijo v bolnikovem navpičnem položaju, pogosteje po fizični ali statični vadbi in tudi zvečer. Subjektivni občutki v tej fazi pri bolnikih niso prisotni.
V drugi fazi se dodajajo pritožbe pri bolnikih, ki so simptomi slabše regionalne cirkulacije krvi. Opomba bolnikov:
Potem, ko bolnik nekaj časa položi z dvignjenim prizadetim krakom, opazi lajšanje stanja - pritožbe "izginejo" ali postanejo manj izrazite.
Vizualno, na drugi stopnji varicne bolezni, se ugotovi opazna dilatacija, ornatost vene safene, ki je najbolj izrazita v položaju pacientovega stanja, to je z največjo obremenitvijo na venski aparat.
V tretji fazi se nenehno ugotavlja vidna ekspanzija žil, pojavljajo se trajne otekline okončin pod mestom patologije. Ti simptomi so dodani in trofične motnje (prehrana) kože - suha, tanka, hiperpigmentirana; lahko se pojavijo ulcerozne okvare, predvsem na sprednji-medialni (notranji) površini spodnje tretjine noge (pogosto nad notranjim gležnjem).
Bolniki so zaskrbljeni zaradi utrujenosti, hude teže v okončinah, še posebej opazne v pokončnem položaju in hoji ter otekanju.
Zdravniki-kliniki uporabljajo v svoji praksi mednarodno klasifikacijo kronične venske insuficience, ki v celoti odraža simptome bolezni:
Kot posledica poškodbe kože, razredčene in varjene do krčne žile, lahko koža krvavi. Istočasno pa se iz razpočenega mesta v celoti izliva kri, kar lahko povzroči znatno izgubo krvi.
Drugi grozni zaplet je akutni tromboflebitis. To se manifestira z rdečico kože nad prizadeto veno, bolečim stiskanjem, podobnim vrvici, vzdolž njenega poteka. To je nevarno stanje, saj se lahko tromb ali njegov del odcepi od stene žil in se s krvjo pretaka v krvne žile pljuč ali možganov in jih blokira.
Diagnoza krčnih žil pri specialistu v veliki večini primerov ni težavna. To lahko stori že na podlagi pritožb bolnika, anamneze njegovega življenja in bolezni ter rezultatov ocene objektivnega statusa. Pomembno je ne le sprejeti dejstvo prisotnosti te patologije, ampak tudi ugotoviti stanje ventilov žil, kakšna je prehodnost žil - od nje je popolnoma odvisna taktika prihajajočega zdravljenja.
Funkcionalni testi, ki jih opravi bolnik, bodo pomagali oceniti stanje ventilov:
Da bi ocenili prehodnost globokih žil, bomo pomagali testirati Pratt-1 in Del Be na Pertes.
Tehnike izvajanja in načelo vrednotenja rezultatov teh testov ne bomo opisali, saj bo to bralca odvrnilo od teme članka.
Za diagnozo krčnih žil je zelo pomemben ultrazvok. Omogoča vam popolno karakterizacijo slike pretoka krvi. Uporabi:
Pri napredovalnih primerih krčnih žil se uporablja radionuklidna fleboscintigrafija, s katero ocenjujemo stanje mišično-venske črpalke golenice.
Obstajata dve glavni vrsti zdravljenja - konzervativna in kirurška. Konzervativno zdravljenje vključuje normalizacijo življenjskega sloga, kompresijsko terapijo, zdravljenje z drogami in skleroterapijo. Konzervativno zdravljenje ne pomaga odpraviti bolezni, ampak je namenjeno upočasnitvi procesa njegovega nadaljnjega napredovanja.
Kot del konservativnega zdravljenja in v fazi rehabilitacije po operaciji se široko uporablja terapija s fizičnimi dejavniki.
Pacient je v vsakem pomenu besede dolžan skrbeti za svoje žile:
Če je bolnikova telesna masa višja od normalne, jo je treba zmanjšati. V prehrani je priporočljivo omejiti vnos soli in vnos tekočine.
Elastična kompresija izboljša pretok krvi v globokih žilah in zmanjša njeno število v podkožnih žilah, preprečuje edeme, aktivira mikrocirkulacijo in presnovne procese v tkivih.
Nanesite elastične povoje in nogavice. Pomembno je, da izberete orodje s potrebno stopnjo stiskanja za posameznega bolnika. Prav tako je pomembno, da bolnik pozna tehniko pravilnega ovijanja okončine. Začnite z jutranjim prevezovanjem, ne da bi vstali od postelje, v smeri od prsti stopala do stegna, primite pete in gleženj. Bandiranje mora biti takšno, da se vsak naslednji krog zavojev prekriva s prejšnjim.
Zdravnik lahko predpiše bolnikovo uporabo takšnih zdravil:
Indikacije za terapijo s flebosklerozo so:
Metoda je uvedba v prizadeto veno snovi, ki poškoduje notranjo oblogo posode in vodi v razvoj vnetja vene z naknadnim uničenjem (blokado) njegovega lumna. To pomeni, da po zdravljenju vena preneha delovati. Najpogosteje uporabljena zdravila, kot so trombovar, varicocid, strongzol in drugi.
Operacija je primarna metoda zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin. Lahko se izvaja na kateri koli stopnji, če ni kontraindikacij. Bistvo intervencije je odstraniti spremenjene safene vene preko posebej izdelanih ločenih rezov. V zadnjih letih smo uporabili endoskopsko flebektomijo - odstranitev prizadete vene z endoskopom - fleksibilno cev z optično napravo in orodjem na koncu.
Da bi zmanjšali tveganje za postflebektomijski sindrom, moramo rehabilitirati vse bolnike v pooperativnem obdobju. Glavno nalaganje je cink-želatina preliv na golenico in stopalo. To se izvede takoj po operaciji ali, če ima bolnik drenažo, 24 ur po njem 7-9 dni, potem se šivi odstranijo in odstranijo. Bolniku je predpisana masaža, fizikalna terapija.
Fizioterapevtske metode za krčne žile so namenjene krepitvi venskega zidu, povečanju njegovega tonusa, izboljšanju reoloških lastnosti krvi in njenemu odtoku iz žil.
Povečajte tonus venskih žil:
Izboljšajte pretok krvi in limfe iz udov:
Ne morete uporabljati limfatičnih tehnik, bistvo katerih leži v toplotnih učinkih na poškodovanih plovilih, in metode izrazitih mehanskih učinkov na njih. To lahko povzroči nastanek zapletov.
Zmanjšajte sposobnost strjevanja krvi:
Aktivirajte procese obnove in regeneracije v prizadetih plovilih:
Izboljšajte oskrbo tkiv z ozonskimi kopelami s kisikom.
Kontraindikacije za fizioterapijo pri krčnih žilah so:
Prikazan je vsem bolnikom z okvarjeno vensko funkcijo.
S porazom površinskih žil bo idealno letovišče takšno z radonskimi vodami. Praviloma se pacienti napotijo na balneoterapijo v Pyatigorsk, Sergievsky Mineralnye Vody, Sochi, Tskaltubo.
V primeru izrazitih motenj je najprimernejša možnost tkivna trofizma - naselja z vodikovim sulfidom in dušikovo silikatno vodo.
Po flebektomiji se lahko pacient napoti na zdravilišče v času, ki je krajši od 4-6 tednov.
Bolezen krčnih žil je zelo pogosta patologija, ki prizadene vsakega četrtega prebivalca Rusije. Najbolj učinkovito zdravljenje za to je operacija - odstranitev obolelega dela vene, v nekaterih primerih pa tudi konzervativno zdravljenje, ki, čeprav ne odpravlja bolezni, preprečuje nadaljnje napredovanje patološkega procesa. Ena od sestavin kompleksnega zdravljenja krčnih žil je fizioterapija, katere tehnike pomagajo izboljšati tonus žil, izboljšajo presnovo v venski steni in sosednjih tkivih, obnovijo odtok krvi in limfe iz okončine ter zmanjšajo tveganje za trombozo. Lahko jo predpišemo kot del konservativnega zdravljenja in v fazi rehabilitacije po operaciji flebektomije.
Če imate težave, podobne tistim s krčnimi žilami, prosim ne čakajte na napredovanje bolezni, pravočasno poiščite zdravniško pomoč. V tem primeru bo učinkovitost zdravljenja veliko večja, tveganje za zaplete bolezni se bo zmanjšalo, kakovost vašega življenja pa bo veliko boljša.
Program GuberniaTV, School of Health na temo "Razne žile: simptomi in zdravljenje":
GuberniaTV, naslov "Gospodinjstvo" na temo "Kompresijska pletenina v boju proti krčnim žilam":
GuberniaTV, program »Šola zdravja«, tema »Gimnastika za varikozno bolezen«:
Varikozna bolezen spodnjih okončin je zelo pogosta, če pa so starejši bolniki s flebologom pogosteje postajali starejši ljudje, so zdaj pogosto prizadeti ljudje, stari od 25 do 45 let. Njegovi znaki, po različnih statističnih podatkih, so opaženi pri 66% moških in 90% žensk iz prebivalstva razvitih držav in pri 50% moških in 67% žensk med prebivalci moskovske regije. Ta bolezen je progresivna in se lahko kombinira z vensko insuficienco.
Varikozna bolezen spodnjih okončin spremlja patološka ekspanzija površinskih ven, ki jo povzroča pomanjkanje venskih ventilov in je povezana s pomembno kršitvijo hemodinamike. V prihodnosti se lahko ta patologija poslabša zaradi tromboflebitisa, kar vodi v povečano tveganje za razvoj flebotromboze in pljučne tromboembolije (PE).
Prvi sprožilec v razvoju te patologije žil spodnjih okončin je okvara venskih ventilov, kar vodi do refluksa krvi. Posledično se endotelijske celice odzovejo na upočasnitev pretoka krvi, na njih pa se pritrdijo levkociti, ki aktivirajo vnetni proces v steni posode, ki se širi vzdolž venskega ležišča. Vzporedno z vnetjem so motene funkcije endotelne plasti žil in nato vse plasti venske stene.
Najprej in predvsem, ventilski sistem žil trpi zaradi zgoraj opisanih patoloških procesov. Na začetku je običajno prizadeto območje največje obremenitve: na ustju velikih in malih vene safenov ali v velikih perforacijskih posodah. V prihodnosti se zaradi prelivanja venske plasti pojavi prekomerna ekspanzija venskih sten in poveča obseg venske krvi v površinskih venskih žilah spodnjih okončin. Nadalje ta presežni volumen vstopa v globoke žile skozi perforacijski sistem in jih razteza. Nato se v njih razvijejo dilatacija in insuficienca venskih ventilov.
Takšne patološke spremembe vodijo v horizontalni refluks (metanje dela krvi v podkožno vensko mrežo) in delovanje venske črpalke popolnoma izgubi svojo učinkovitost. Pojavi se venska hipertenzija, ki vodi do venske insuficience. Na začetku se bolnik pojavi edem, nato pa iz krvnega obtoka tvorjeni elementi krvi prodrejo v mehko tkivo, kar povzroči hiperpigmentacijo in lipodermno sklerozo kože. Z napredovanjem bolezni se na površini kože pojavi trofični ulkus, ki je lahko otežen zaradi sekundarne okužbe.
Flebologi opozarjajo na več razlogov, ki lahko vodijo do patoloških motenj v delovanju venskega sistema. Razdeljeni so v dve glavni skupini:
Dedno predispozicijo za krčne žile lahko določimo tako pri ženskah kot pri moških, čeprav se v večini primerov ta patologija pojavlja pri ženskah. Bolezen se morda ne bo pojavila dolgo časa, vendar se v določenih okoliščinah (npr. Med intenzivnim fizičnim naporom) začne napaka v ventilih žil.
Phlebologi prav tako prepoznajo številne neugodne dejavnike, ki lahko povzročijo krčne žile:
Povečana bolezen se v večini primerov razvija počasi in postopoma. V zgodnji fazi se pokaže z malo in nespecifičnimi znaki, ki jih je mogoče združiti v „sindrom težkih nog“:
Glavni in prvi znaki nastopov krčnih žil so pojavili sacciform ali cilindričnih področjih razširjene površinske vene. Ta simptom spremlja utrujenost spodnjih okončin, pekoč občutek in občutek polnosti v predelu žil in stalni občutek teže v nogah. Razširjene žile postanejo zavite in začnejo štrleti nad površino kože v območju stopal in spodnjega dela noge, po dolgem sprehodu ali intenzivnem fizičnem naporu pa postanejo opaznejše. Tudi pacient je lahko moten zaradi edema, ki je še posebej izrazit zvečer v gležnjih, spodnjem delu noge in hrbtu stopala. Ponoči lahko pride do krčev. V poznejših fazah bolezni, zaradi pomanjkanja cirkulacije, lahko koža na nogah hiperpigmentirana in sklerozira.
V nekaterih primerih se prvi znaki krčnih žil kažejo le v tako imenovanih »žilnih zvezdicah« (pajčevina razširjenih žil, ki so debele več kot 0,1 mm), pacient pa ne ve, kako dolgo je bolezen nastopila. Nekatere ženske dojemajo ta simptom le kot kozmetično napako, moški pa ga preprosto ne opazijo. Kljub odsotnosti drugih znakov krčne bolezni so prvi in v nekaterih primerih edini simptom varikozne bolezni in obisk zdravnika na tej stopnji bolezni lahko pomagajo bolniku bistveno upočasniti napredovanje patoloških varikoznih žil.
Najpogosteje ruski flebologi uporabljajo obliko klasifikacije varikozne bolezni, predlagane leta 2000, ki upošteva obliko bolezni in stopnjo kronične venske insuficience:
Varikozne vene so lahko:
Tudi pri odkrivanju krčnih žil, za določitev taktike zdravljenja je pomembno upoštevati stopnjo kronične venske insuficience:
V zgodnjih fazah razvoja varikozna bolezen pomembno poslabša kakovost življenja bolnika in mu da neprijetne trenutke v obliki opaznega kozmetičnega problema. Kasneje, ko patologija napreduje, se lahko na udih pojavijo trofične razjede, ki so pogosto otežene zaradi sekundarne okužbe. Sprva se na površini kože pojavijo (ponavadi v spodnji tretjini noge) področja s tanko, suho, napeto in sijočo površino. Nato se na njih pojavijo hiperpigmentacijske cone in pojavi se majhna razjeda, ki se povečuje in povzroča boleče občutke. V prihodnosti postanejo njegovi robovi bolj gosto, dno pa je prekrito z umazano barvo in občasno krvavi. Z minimalnimi poškodbami se njegove meje znatno povečajo in razjeda se okuži.
Ko pozno ali nekvalificirano zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin lahko zaplete zaradi razvoja tromboze ali tromboflebitisa. Te bolezni se pojavijo nenadoma in niso povezane z izpostavljenostjo zunanjim škodljivim dejavnikom (na primer z intenzivnim fizičnim naporom). Pacient se zdi pomemben in se hitro širi na celoten edem nog, ki ga spremljajo hude bolečine naravne narave. V nekaterih predelih kože se lahko pojavi lokalna bolečina, rdečina ali cianoza. Med migracijo odcepljenega tromba v pljučne žile se lahko pojavi tako hud zaplet tromboze spodnjih okončin, kot je pljučna embolija.
Ponavadi postane diagnoza "varikozne bolezni" flebologu že pri prvem pregledu bolnika. Po pregledu bolnikovih pritožb, pregledu spodnjih okončin in opravljanju vrste fizičnih testov bo zdravnik predpisal vrsto študij, ki bodo razjasnile diagnozo in določile taktiko nadaljnjega zdravljenja:
Glavni cilji zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin so stabilizacija in obnova normalnega odtoka venske krvi, izboljšanje kakovosti življenja bolnika in preprečevanje razvoja zapletov, ki jih povzroča venska insuficienca. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
Konzervativne metode zdravljenja krčnih bolezni pomenijo kompleks ukrepov:
V poznejših fazah krčnih žil se lahko bolniku pokažejo minimalno invazivne tehnike zdravljenja ali operacije. Indikacije za določeno vrsto operacije se določijo posamezno za vsakega pacienta, odvisno od resnosti simptomov in sočasnih bolezni.
Med minimalno invazivnimi posegi se trenutno lahko uporabijo:
Nekatere minimalno invazivne metode za zdravljenje krčnih žil - skleroterapijo, endovazalno lasersko koagulacijo in radiofrekvenčno ablacijo - se lahko uporabljajo kot dodatne tehnike pri radikalnih operacijah. Trenutno je pogled na kirurško zdravljenje krčnih žil bistveno spremenjen. Ta vrsta zdravljenja je glavna, saj omogoča dolgo časa odpravljanje vseh simptomov krčnih žil in preprečuje njeno ponovitev.
Klasična flebektomija, ki je bila za bolnika dovolj travmatična, so nadomestili bolj benigne tehnike, ki omogočajo, da se izognemo večjim rezom in izvedemo najbolj natančno izrezovanje prizadetih žil. Te tehnike se lahko uporabljajo glede na resnost bolezni:
Indikacije za kombinirano flebektomijo so krčne žile z refluksom v območju debel ali fistul majhnih in velikih safenskih žil. Praviloma sodobni angioskurzi za zdravljenje krčnih žil vedno uporabljajo drugačno kombinacijo kirurških in / ali minimalno invazivnih metod zdravljenja.
Kontraindikacije za izvajanje kombinirane flebektomije:
Od devetdesetih let se je pojavila posebna usmeritev v kirurškem zdravljenju venskih bolezni - endoskopska video kirurgija. Danes lahko za odstranitev krčnih žil uporabimo naslednje metode:
Prav tako so angiosergereni razvili metode za reševanje venskih bolezni, katerih bistvo je ohraniti in obnoviti funkcije prizadetih venskih ventilov. Če želite to narediti, okoli njih in krčne vene segmenti so določene različne modele posebnih manšete, ki preprečujejo napredovanje patoloških sprememb. V nekaterih primerih, da bi rešili vene, lahko izvedemo hemodinamske operacije, da zagotovimo razkladanje obolelih žil z zamenjavo smeri venskega toka. Na žalost se po vseh vensko varčnih operacijah pogosto pojavijo ponavljajoče se krčne žile, bolnik pa se mora ponovno operirati.
V pooperativnem obdobju je priporočljivo, da pacienti s krčno boleznijo nog nosijo elastične povoje ali kompresijsko pletenino. Tudi glede na količino kirurškega posega mora pacient upoštevati določene omejitve (obiski savn in kopeli, hoja, dviganje uteži itd. So omejeni).
Flebološki center "Antireflux", video-rubrika "Vprašanje-odgovor" na temo "Kakšna je uporaba hoje s krčnimi žilami (krčnimi žilami) spodnjih okončin?"
Varikozne vene spodnjih okončin, ki se imenujejo tudi varikozna bolezen, se kažejo kot ekspanzija površinskih žil na nogah, ki spremlja kršenje pretoka krvi in odpovedi ventilov.
Ko krčne žile na nogah nastanejo širitev sten žil v obliki vrečke. V tem stanju se poveča dolžina žil, njihova serpentina,
odpoved ventilov. Trenutno so krčne žile zelo pogoste: pojavijo se pri približno 17-25% ljudi.
V mladosti, pred nastopom pubertete, se ta bolezen razvije v obeh spolih z enako pogostnostjo. Pri ženskah v odrasli dobi pa se krčne žile opazijo dvakrat pogosteje kot pri moških. Podobno sliko je mogoče pojasniti s pomembnimi hormonskimi spremembami med nastopom menstruacije, med porodom. Posledično se tonus žil oslabi, razširijo in pride do kršitve venskega krvnega obtoka.
Danes strokovnjaki podpirajo številne teorije, ki kažejo, zakaj se v nogah razvijejo krčne žile. Ampak, kljub temu, ko govorimo o glavnem vzroku za to bolezen, je treba opozoriti na kršitev valvularnega aparata ven. Zato ventili ovirajo gibanje krvi v nasprotni smeri. Zato se odvija samo dotok krvi v srce. Zaradi tromboze, prirojene insuficience ventilov, šibkosti sten žil in drugih vzrokov lahko pride do nezadostne funkcije ventilov ven.
V primeru pomanjkanja ventilov žil pri osebi, ki se je dvignila na noge, se kri trči pod vplivom gravitacije. Pri hoji se skrčijo mišice spodnjih nog, ki obdajajo globoke žile. V skladu s tem se žile izpraznijo in pojavi se zvišanje venskega tlaka. Posledica je, da kri vstopi v površinske žile, raztegnejo se in se pojavijo krčne žile.
Obstajajo tudi številni dejavniki, ki neposredno vplivajo na napredovanje krčnih žil. Pri ženskah se krčne žile pogosto razvijejo kot posledica nosečnosti. V tem obdobju se obseg krvi v ženskem telesu znatno poveča. Povečevanje maternice močno pritiska na vene, ki prihajajo iz nog. Poleg tega stanje nosečnice v nosečnosti vpliva na hormonske spremembe v telesu. V mnogih primerih so krčne žile med nosečnostjo reverzibilne, to pomeni, da po porodu postopoma izgine.
Zelo pogosto se pojavijo krčne žile spodnjih okončin pri ljudeh, ki morajo med delom stati dolgo časa. Še en dejavnik tveganja za krčne žile je debelost: pri debelih ljudeh je povečan intraabdominalni tlak in posledično krčne žile.
Pogosto se vene razširijo tudi pri ljudeh, ki so nagnjeni k rednemu naprezanju. To se zgodi pri kroničnem zaprtju, kašlju, adenomu prostate in drugih stanjih. Razne vene so včasih lahko posledica operacije na nogah.
Še en dejavnik, ki vpliva na krčne žile, je starost osebe. Praviloma se sčasoma starajo ventili in stene žil. Posledično se izgubi elastičnost in raztegnejo žile.
Pri bolnikih z globoko vensko trombozo s prirojenimi anomalijami krvnih žil se pogosto pojavijo krčne žile.
Glede na dejavnike, ki neposredno vplivajo na razvoj bolezni, je običajno razlikovati med primarnimi in sekundarnimi varikoznimi žilami.
Prvič, vidni simptomi krčnih žil v nogah so oblikovanje mreže tankih žil na koži nog. Takšne manifestacije se pojavljajo predvsem v bokih. Takšna krčna mreža se najlažje vidi pri ljudeh, ki trpijo zaradi celulita. Včasih je celulit postal nekakšen predhodnik krčnih žil. Pogosto maščobe v celulitu stisnejo venske žile, zaradi česar je pretok krvi zapleten in nastopijo krčne žile.
Kapilarne mreže na nogah, ki se pojavijo na začetku krčnih žil, se imenujejo telangiektazije. Vendar je treba opozoriti, da so lahko takšne zunanje manifestacije znaki krčnih žil in manifestacija začasnega vnetnega procesa.
V nekaterih primerih otekanje nog kaže na pojav krčnih žil. Vendar pa je ta simptom lahko simptom drugih bolezni (srčno popuščanje, urolitijaza ledvic). Zato v tem primeru ni mogoče jasno govoriti o razvoju krčne žile pred ugotovitvijo diagnoze.
Simptom krčnih žil pogosto postane tudi manifestacija bolečine v nogah. Bolečine so lahko akutne in imajo vlečne znake. Najpogosteje pri krčnih žilah pri teletih. Pojavi se predvsem popoldne, po določenem bremenu na nogah.
Tako se mora oseba, ki opazuje videz kapilarne mreže, periodične manifestacije bolečin in edemov, posvetovati z zdravnikom in potrebnimi študijami.
Pogosto krčne žile dajejo bolniku določeno kozmetično neugodje. Toda poleg tega ima lahko občutek hude teže v nogah, ponoči lahko pride do konvulzij, trofične spremembe se postopoma pojavljajo na nogah.
Vizualno se lahko tudi krčne bolezni ne kažejo posebej opazne z zvezdicami majhnih žil in zelo velikih vozlišč in pleksusov, ki so še posebej izraziti, ko je bolnik v pokončnem položaju.
Če se izvede palpacija žil, se določi njihova elastična elastična konsistenca, ki se zlahka stisne. Vsako od vozlišč krčnih žil ima lahko višjo temperaturo kot druga območja. Če oseba zavzame vodoravno pozicijo, se napetost žil zmanjša in vozlišča postanejo manj izrazita.
Če med razvojem bolezni oseba ne razmišlja o tem, kako zdraviti krčne žile, bolezen napreduje in se postopoma občutek utrujenosti, konstantna teža nog in občutek otekanja v njihovih tkivih pridruži opisanim simptomom, včasih lahko pride do krčev. Če se pojavijo edemi, izginejo po dolgem nočnem počitku.
Zelo pogosto se pojavi akutni tromboflebitis površinskih žil kot zaplet varične bolezni. Včasih zaradi poškodbe pride do preloma krčnih vozlišč in krvavitve. Ko se kri izlije iz vozlišča, ki je počilo, je možna zelo pomembna izguba krvi.
Poleg tega se zaradi povišanja tlaka v sistemu vene upočasni pretok arterijske krvi. Zaradi tega se lahko razvije hipoksija in posledično pomanjkanje kisika. Zaradi razvoja takšnega stanja lahko tkivne kletke umrejo, kar je za organizem nevaren proces. Zaradi izrazite stagnacije krvi v venah se kopičijo toksini v tkivih.
Zapleti te bolezni postanejo tudi zamašene žile s krvnimi strdki, podhranjenostjo v tkivih nog, pojavom pigmentacije in zatemnitvijo kože.
Postopoma postane sloj podkožne maščobe bolj gost, pojavijo se dermatitis, venske trofične razjede. V zelo redkih primerih so takšne razjede degenerirane v maligne tumorje.
Če bolezen traja dalj časa, se lahko oseba pozneje razvije v kronično vensko insuficienco.
Najnevarnejši zaplet krčnih žil pa je pljučna embolija. Ta bolezen je polna smrti.
To je relativno enostavno diagnosticirati to bolezen. Specialist mora opraviti pregled in zaslišanje bolnika, pri čemer preuči zgodovino. V procesu dodatnih raziskav se ugotavlja stanje glavnega in komunikacijskega venskega ventila, ocenjuje pa se tudi stopnja prehodnosti globokih ven. Obstaja več različnih vzorcev, ki vam omogočajo, da ocenite stanje žil in stopnjo razvoja bolezni.
Če ima bolnik nezapletene krčne žile, se v večini primerov ne uporabljajo instrumentalne diagnostične metode.
Konzervativno zdravljenje krčnih žil je v glavnem predpisano tistim osebam, ki imajo očitne kontraindikacije za operacijo.
Tudi takšno zdravljenje je indicirano, ko ima bolnik rahle krčne žile, ki je izključno kozmetična napaka. Cilj konzervativne terapije je tudi preprečiti nadaljnje napredovanje te bolezni. V ta namen pacientu priporočamo, da uporabijo zavijanje nog, ki jih prizadenejo krčne žile, elastični povoj. Prikazana je tudi kompresijska pletenina za krčne žile. Ljudje, ki so nagnjeni k krčenim žilam ali že trpijo zaradi te bolezni, morajo ves dan stopati na stopala in tako počivati nekaj minut. Obstajajo tudi posebne vaje za noge in stopala, ki so namenjene aktiviranju mišično-venske črpalke. To je periodično podaljšanje in upogibanje v sklepih gležnja in kolena.
Bolnik mora biti previden, da ne dovoljuje ostrenja spodnjega dela noge in stegen z različnimi toaletnimi izdelki, saj lahko to bistveno ovira pretok venske krvi.
S pomočjo elastične kompresije lahko aktivirate pretok krvi v globokih žilah, preprečite edem, zmanjšate količino krvi v safenskih žilah, pospešite metabolične procese telesa in mikrocirkulacijo.
Da bi dosegli pozitivne rezultate, je pomembno, da nogo pravilno ovijemo. Ta proces je treba opraviti zjutraj, ne da bi se še dvignil iz postelje. Prepletanje se začne od prstov do stegna, pri čemer je treba občutiti rahlo napetost. Pri postopku zavijanja pazite, da boste zajeli peto in gleženj. Povoj na vsakem zavoju okoli okončine mora pokriti prejšnji krog za polovico. Kupiti morate le certificiran elastični povoj in kompresijsko pletenino.
Zdravljenje krčnih žil pomeni tudi nošenje udobnih čevljev, ki morajo imeti nizko peto in trdo podplat. Ne smete stati dolgo časa, pustiti fizični stres, ostati dolgo časa v prostorih z visoko temperaturo in vlago. V sanjah je zaželeno, da so noge v povišanem položaju.
Bolniki morajo omejiti uporabo tekočine in soli, poskusite se znebiti odvečne teže. Za zdravljenje krčnih žil je potrebno občasno jemati diuretik, zdravila, ki izboljšajo tonus žil. Poleg tega lahko bolnik predpiše zdravilo, ki stimulira mikrocirkulacijo v tkivih. Zdravljenje krčnih žil lahko vključuje tudi nesteroidna protivnetna zdravila.
Če ima pacient nezapleteno obliko bolezni, mu pokažejo tečaje fizikalne terapije. Zelo koristno kopanje, drugi vodni postopki, kopel za stopala s toplo vodo, ki dodajo 5-10% raztopino natrijevega klorida.
Zelo pogosto pri zdravljenju krčnih žil uporabljajo lokalne metode zdravljenja. Toda takšno zdravljenje je treba uporabljati skupaj z drugimi medicinskimi metodami. Lokalna zdravila za krčne žile, ki se proizvajajo v obliki gelov, mazil, krem. Večina teh zdravil vsebuje heparin ali venoaktivne sestavine. Mazila za krčne žile prispevajo k normalizaciji tona sten žil, lahko popravijo kršitve limfne drenaže in mikrocirkulacije. V nekaterih lokalnih pripravkih v sestavi obstaja več različnih aktivnih sestavin. Poleg heparina so v nekatere izmed njih vključeni rutin in D-pantenol.
Če je v procesu krčnih žil pristop sekundarne okužbe, je priporočljivo uporabiti zunanja sredstva z antibiotiki ali antiseptiki.
Od davnih časov se je za zdravljenje uporabljala hirudoterapija krčnih žil. Uporaba pijavk, ki proizvajajo hirudin, omogoča, da raztopimo kri, spodbuja resorpcijo krvnih strdkov, se znebimo vej pajek in krčnih vozlišč. Poleg tega lahko hirudoterapija pri krčnih žilah zmanjša bolečine v nogah, premaga otekanje. Pomembno pa je, da uporabljate hirudoterapijo v zelo zgodnjih fazah varicne bolezni. Tega zdravljenja ne smemo uporabljati za osebe s hemofilijo, anemijo, hipotenzijo, nosečnicami.
Vendar je radikalna metoda zdravljenja krčnih žil operacija. Izvaja se za odpravo veno-venskega refluksa. Takšna operacija se ne izvaja, če ima bolnik sočasno obolenje pljuč, srčno-žilnega sistema, ledvic in jeter. Takšne operacije je nemogoče izvesti tako za nosečnice kot tudi za ljudi, ki trpijo zaradi gnojnih bolezni. Sodobne tehnologije omogočajo uporabo endoskopske opreme za takšno operacijo.
Če je oseba razširila le majhne veje, je dovoljena skleroterapija. Takšna operacija vključuje vnašanje v veno sklerozirne raztopine za adhezijo zidov vene. Po tem se v drugih segmentih žil ponavljajo injekcije, medtem ko se doseže popolno uničenje žil.
Pri krčnih žilah uporabljamo tudi kombinirano operativno zdravljenje, pri katerem odstranimo velike debla modificiranih žil in skleroterapijo majhnih vej. Po operaciji bolnikom svetujemo, da še 8-12 tednov nosijo elastični povoj.
Poleg standardnih metod zdravljenja imajo recepti tradicionalne medicine, ki se uporabljajo za zdravljenje krčnih žil, dober učinek. Zdravljenje krčnih žil z ljudskimi zdravili se lahko izvaja vzporedno s tradicionalno terapijo.
Pri krčnih žilah uporaba masažnega tuša prinaša dober učinek. Ta masaža se lahko izvaja v procesu vsakodnevnega prhanja. Jetove vode je treba preprosto usmeriti na tista območja, kjer so vidne krčne žile. Masaža se začne s toplimi curki, a sčasoma postane voda vedno bolj mrzla. Uporabite lahko tudi kontrastno masažo, izmenično toplo in hladno vodo. Pomembno je, da se taka masaža konča s hladnimi curki. Če je masaža pravilno opravljena, potem so površine kože, ki so bile podvržene masaži, postale rdeče. Po taki masaži zategnite noge in nanje nanesite zdravilno mazilo ali gel.
Pri krčnih žilah se priporoča tudi zdravilna kopel za stopala, narejena iz decoctions iz zelišč. Takšne kopeli ne smejo biti tople. Dober učinek se daje zjutraj z uporabo infuzijske kopeli za repinca, listov breze, koprive. Za pripravo takšne infuzije vzemite žličko zdrobljenih zelišč in nalijte en liter vrele vode. Infuzija mora stati nekaj ur. Kopel traja približno 290 minut. Da bi izboljšali tonus žil, je učinkovito uporabiti isto kopel iz infuzije zbiranja zelišč koprive, kamilice, melise in origana.
Preprečevanje krčnih žil vključuje številne ukrepe za preprečevanje znakov bolezni. Koristno je, da vsaka oseba od časa do časa drži noge dvignjene, si med sedečim delom vzame počitke in ne nosi spodnjega perila. Dobra metoda za preprečevanje krčnih žil je kontrastni tuš, vključitev v prehrano izdelkov, ki so dobri za kri, ki opravljajo nekatere telesne vaje. Pri prvih znakih krčnih žil se morate posvetovati z zdravnikom, da preprečite napredovanje bolezni.