Image

Vzroki IRR

Za delo perifernega živčnega sistema je značilna avtonomija. PNS predstavljajo dva oddelka, eden od njih je odgovoren za vzdrževanje osebe v vzburjenem stanju (simpatetični oddelek), drugi pa za sproščanje in akumulacijo energije (parasimpatični oddelek). Ti oddelki so v stalni interakciji in zagotavljajo nemoteno delovanje telesa, toda ko pride do neravnovesja v njihovi komunikaciji, obstaja vrsta neuspehov, izraženih s spektrom simptomov. Kombinacija teh simptomov se imenuje vegetativno-vaskularna distonija.

Vzroki VSD pri otrocih

Najpogosteje so prvi znaki IRR ugotovljeni pri otrocih, starih 6-9 let. Po medicinski statistiki je pri deklicah bolj verjetno, da se razvije distonija kot fantje. Pojav bolezni v tej starosti je posledica otrokovega življenjskega sloga in funkcionalnih sprememb v telesu. Začne se dejavnost usposabljanja, povečuje se duševna in fizična obremenitev, prilagaja se dnevna rutina. Takšne spremembe povečujejo nestabilnost živčnega sistema otroka, kar je spodbuda za prve motnje v telesu.

Vzroki za vegetativno-žilno distonijo vključujejo dednost mater. Poleg tega lahko zapleti nosečnosti in poroda vplivajo na razvoj kompleksa simptomov:

  • pozna toksičnost;
  • fetalna hipoksija zaradi preeklampsije ali fetoplacentne insuficience;
  • intrauterine infekcijske bolezni;
  • patologija poroda (prehitra ali prepočasna);
  • porodna travma (uvedba porodničnih klešč);
  • encefalopatija.

Poleg teh razlogov za nastanek bolezni obstajajo tudi dodatni vzroki, vključno s psihosocialnimi in somatskimi težavami:

  • družinski spori;
  • hiperzdravljenje;
  • kronični stres;
  • velika obremenitev (fizična in duševna);
  • alergije;
  • nalezljive bolezni;
  • endokrine bolezni.

Sama kritična čustvena stanja in disfunkcije notranjih organov ne vodijo vedno k razvoju bolezni. Če pa je že prišlo do okvare avtonomnega živčnega sistema, lahko vsaka kršitev povzroči simptome distonije. Pogosto zunanji dejavniki, kot so ekologija, podnebje, vremenske razmere in vedenjski vzroki (pomanjkanje spanja, sedeči življenjski slog, nezdrava prehrana) spodbujajo nastanek IRR.

Vzroki za IRR pri odraslih

Pri več kot 50% ljudi se prvi znaki bolezni začnejo pojavljati tudi v predpubertetnem obdobju, ki je pogosto posledica dednosti in labilnosti živčnega sistema. Vendar se zgodi, da se IRR razvija že v odrasli dobi na podlagi resnih patologij pri delu notranjih organov ali zaradi psihosocialnih razlogov.

Dednost

Eden od pogostih vzrokov za vegetativno-žilno distonijo je prirojena občutljivost za bolezen. Bolj kot drugi opazimo prenos defektnih genov skozi žensko linijo. Tudi tej generaciji lahko pripišemo generacijo VVD v otroštvu. Mehanizem pojavljanja v tem primeru je preobremenitev nestabilnega živčnega sistema s hudimi čustvenimi in funkcionalnimi stanji. Zelo pomembni so patologije nosečnosti in poroda, nalezljive bolezni, prenesene v fazo intrauterinega razvoja.

Vegetativna disfunkcija srca in krvnih žil

Pogosto se SVD (vegetativno disfunkcijsko somatoformo) zamenjuje z IRR, kar je zagotovo napaka. SVD lahko obravnavamo kot spodbudo za razvoj distonije. Srčne disfunkcije se kažejo samo s somatskimi motnjami brez vpletanja živčnega sistema in se izražajo z naslednjimi simptomi:

  • bolečine v srcu;
  • povečan srčni utrip;
  • zvišan krvni tlak, za katerega je značilno pomanjkanje odziva na zdravljenje z zdravili;
  • hipertenzija.

Pri ICD-10 je avtonomna disfunkcija srčno-žilnega sistema označena s kodiranjem F45.3.

Mitohondrijske bolezni

To so dedne bolezni, ki se prenašajo le skozi žensko linijo in so označene s kršitvijo tvorbe celične energije. Z drugimi besedami, s takšnimi boleznimi se zgodi stradanje človeških tkiv in organov. Mitohondri so odgovorni za ustvarjanje energetskih zalog, ki so potrebne za delovanje vseh organskih sistemov, zlasti možganov, srca, jeter, sluha in vida. Glede na to lahko mitohondrijske bolezni povzročijo prirojeno slepoto in gluhost, nevropatske bolečine in motnje v delovanju možganov.

Hormonske motnje

Funkcionalne spremembe v hormonskem ozadju se pojavijo v starosti:

  • med puberteto;
  • v menopavzi (pri ženskah);
  • v starosti (senilne spremembe v hormonskih funkcijah).

Poleg tega se med porodom pojavijo motnje v proizvodnji in razmerje hormonov. To je potrebno za ohranitev nosečnosti. V teh obdobjih je za osebo značilna čustvena nestabilnost, vsako stresno stanje ali močna čustva pa lahko sprožijo neuspeh ANS.

Posamezne funkcije

Ta postavka je mogoče pripisati duševnim kazalcem osebe. Nekateri ljudje so preveč čustveni, nagnjeni k stresu. Psiha takih ljudi je nestabilna, za njih je značilna stalna zaskrbljenost, sumničavost. VSD se lahko pojavi v ozadju stalnega psiho-emocionalnega prenapolnjevanja.

Sedeči način življenja

Hipodinamija je precej dejavnik, ki povzroča distonijo, vendar ne vzrok za njen razvoj. Ljudje, ki vodijo neaktivni življenjski slog, ne porabijo časa za šport, imajo sedečo zaposlitev, imajo zmanjšano imuniteto in so zato dovzetni za različne nalezljive bolezni.

Nalezljive bolezni, vključno z žariščnimi

Okužbe oslabijo človeško telo, zmanjšajo raven njegove imunske zaščite. V obdobju okrevanja je možno stanje, pri katerem vztraja kronično vnetje, ki prizadene avtonomni živčni sistem. V tem primeru se bo oseba počutila šibka, hitro utrujena, vendar misli, da so to preostali učinki bolezni, čeprav so v bistvu to primarni znaki začetne IRR.

Osteohondroza

Distrofija hrbtenice vretenc vodi do stiskanja živčnih končičev in razvoja številnih nevropatskih simptomov. Z lokalizacijo kršitve v območju materničnega vratu je moteno delovanje kardiovaskularnega sistema, ker obstajajo živčna vozlišča, ki so odgovorna za normalno delovanje srca in krvnih žil.

Mehanske poškodbe

Govorimo o poškodbah lobanje in hrbtenice, ki povzročajo poškodbe celotnega kompleksa živčnih končičev, odgovornih za delovanje notranjih organov.

Stres

Kronični stres ali posamezni čustveni šok lahko povzroči celo vrsto bolezni, vključno s hormonskimi. Med vzroki za razvoj IRR stresa so po dedni predispoziciji drugo mesto.

Poleg zgoraj navedenih razlogov za razvoj avtonomne disfunkcije, so spodbudni dejavniki naslednji:

  • bolezni prebavnega trakta;
  • alergije;
  • poklicne bolezni (povezane s kronično zastrupitvijo ali vztrajnim stresom);
  • psihosocialni vzroki (napeto ozračje v družini, konflikti pri delu);
  • slabe navade;
  • podnebnih sprememb.

Glede na to, da je trenutno življenje v velikih metropolitanskih območjih povezano z vsakodnevnimi stresnimi pogoji, pomanjkanjem vitaminov, pomanjkanjem spanja in kronično utrujenostjo, se domneva, da je distonija bolezen državljanov. Dejstvo je, da teritorialni dejavnik ne vpliva na razvoj bolezni. Razlog za distonijo med mestnimi prebivalci je v tem, da živijo v neugodnih naravnih in psihosocialnih pogojih.

Kako se znebiti vegetativne vaskularne distonije doma?

Vegetativno-vaskularna distonija (VVD), ali nevrocirkulacijska distonija (NDC) je kompleksna polietiološka motnja, ki se razvija z disfunkcijo avtonomnega živčnega sistema, ki uravnava delovanje notranjih organov in krvnih žil. Tudi to bolezen je mogoče najti pod imenom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", ki kažejo razmerje med simptomi IRR in stanje avtonomnega živčnega sistema.

Čeprav večina zdravnikov ne priznava obstoja takšne diagnoze in za bolezen IRR, ne verjame, v MKH pa najdete rubriko F45.3, ki združuje vse zgoraj navedene diagnoze. Vendar pa za bolnike vegetativno-vaskularna distonija postane pravi test, saj ima bolezen veliko možnosti za potek in boleče simptome, bistveno poslabša kakovost življenja. Toda njegovo trajanje ni prizadeto, ima ugodno prognozo in benigni potek.

Kaj je to?

S preprostimi besedami je IRR sindrom, ki se pojavi zaradi živcev. Na splošno se večina težav pojavi prav zaradi stresov in izkušenj, vendar je vaskularna distonija vedno prva v vrsti.

Napade IRD povzročajo motnje v kardiovaskularnem sistemu, ki se pojavljajo v ozadju funkcionalnih motenj živčnega ali endokrinega sistema. To pomeni, da živčni šoki skoraj vedno postanejo glavni vzrok. Katera je, kot je znano, redko mimo brez sledu in zelo pogosto lahko vodi natančno v neurocirculacijsko distonijo - tako se bolezen imenuje drugače.

Vzroki VSD

Zdravniki imenujejo dedne predispozicijske dejavnike med glavne vzroke sindroma vegetativno-žilne distonije. Zaradi neugodnih zunanjih dejavnikov lahko ti vzroki pomembno vplivajo na stanje avtonomnega živčnega sistema človeka. Glavna sestavina manifestacij in izboljšav sindroma so možgani, in sicer hipotalamus, ki je odgovoren za nadzor človeškega endokrinskega sistema. Nevropsihiatrične motnje povzročajo prekomerno aktivnost nekaterih procesov in zaviranje drugih, ki na kompleksen način vplivajo na različne telesne sisteme, vključno s kardiovaskularnimi.

  1. Najpogosteje je vegetativna vaskularna distonija pri otrocih zaznana kot posledica dednosti. Povečana živčnost in stres v prvih mesecih nosečnosti lahko pomembno vplivata ne le na nastanek otrokove osebnosti, ampak tudi na višjo živčno aktivnost možganov. Dejstva kažejo, da čustvena nestabilnost otrokovega telesa izzove razvoj IRR tudi v otroštvu.
  2. Adolescenca je prehodna, ne le v procesu preobrazbe otroka v odraslega, ampak tudi v nevrofiziološki. Konfliktne situacije, čustveni stresi, kronične bolezni, endokrine motnje, pomanjkanje gibanja in drugi dejavniki so v veliki meri provokatorji razvoja vegetativno-žilne distonije pri mladostnikih. Povečana duševna obremenitev, ki ima dedno komponento, vodi v določeno neravnovesje v telesu, kar vodi v nastanek in razvoj vegetativno-žilne distonije.
  3. V odrasli dobi imajo hormonske spremembe v telesu posebno vlogo pri sprožanju mehanizmov VVD. Zato ženska polovica populacije planeta trpi zaradi VVD veliko pogosteje kot moški. Predporodno obdobje, nosečnost, obdobje menopavze, vse to, ki so ključni trenutki v življenju ženske, je lahko izhodišče za mobilizacijo simptomov vegetativno-žilne distonije. Vegetativno-žilna distonija je še posebej neugodna med nosečnostjo, ko tudi manjša odstopanja pri zdravju ženske nujno vplivajo na stanje ploda.

Enako velja za prisotnost prekomerne teže, ki je lahko provokatorska manifestacija distonije. Povečanje telesne teže vodi v razvoj hipertenzije, kar je dodatno breme za srčno-žilni sistem. Razvoj vegetativno-žilne distonije v tem primeru prizadene ljudi različnih starosti.

Vrste bolezni

Zaradi vegetativne vaskularne distonije so prizadeti možgani in srce, ledvice, okončine. Zato je sindrom vegetativne distonije podoben kameleonu: pri različnih ljudeh se manifestira s tako različnimi simptomi, da je težko sumiti njihov skupni vzrok. Obstajajo tri vrste patologije: hipertonična, hipotonična in mešana.

  1. Če simpatični živčni sistem prevladuje ne glede na "notranjo potrebo" čez dan, govorijo o hipertenzivnem tipu vegetovaskularne distonije. Oseba se pritožuje zaradi srčnega napada in / ali napadov panike, anksioznosti, hitro se utrudi, a zvečer zaspi. Povišan ali nestabilen tlak.
  2. Kadar parasimpatični NA prevladuje ves dan, se oseba počuti šibko, zaspano, utrujeno in občasno omotica in omedlevica, to je hipotonični tip IRD. Pritisk zmanjšan.
  3. Ko simpatični in parasimpatični sistemi "zagovarjajo" vodstvo, izmenično premagujejo in izgubljajo, se hiper- in hipotonični simptomi med seboj zamenjajo in govorijo o mešanem tipu.

Med pregledom se izkaže, da so organi in sistemi v redu, da v njih ni nobenih patologij in se takšna IRR imenuje primarna. Če se simptomski kompleks vegetovaskularne distonije pojavlja v ozadju druge bolezni, se šteje za sekundarno.

Prvi znaki

Bolezni avtonomnega živčnega sistema lahko povzročijo zelo raznolike manifestacije, znanih je približno 150. Za VSD so najbolj značilni simptomi, povezani z vaskularno reakcijo in osrednjim živčevjem:

  • glavoboli;
  • tinitus;
  • omotica;
  • nagnjenost k omedlevanju;
  • povečan srčni utrip;
  • šibkost, zaspanost;
  • pretirano znojenje;
  • nejasen porast telesne temperature;
  • bolečine v mišicah;
  • tresenje v telesu in v rokah.

Za osebe z vegetativno vaskularno distonijo so duševne lastnosti značilne:

  • ostre kapljice čustev;
  • nagnjenost k paniki;
  • obsesivne misli;
  • povečana tesnoba;
  • sumničavost.

Klinični sindromi IRR

Sindrom avtonomne disfunkcije združuje simpatične, parasimpatične in mešane simptomske komplekse generalizirane, sistemske ali lokalne narave, ki se manifestirajo trajno ali v obliki paroksizmov (vegetativno-žilne krize), z neinfektivnim subfebrilnim stanjem, nagnjenostjo k temperaturni asimetriji.

  1. Za Vagotonijo je značilna bradikardija, težko dihanje, pordelost kože obraza, znojenje, slinjenje, znižanje krvnega tlaka, gastrointestinalne diskinezije. Vagoinsularna kriza se kaže v občutku toplote v glavi in ​​obrazu, zadušitvi, težki glavi, slabosti, šibkosti, znojenju, omotici, nagnjenju k iztrebljanju, lahko se pojavi povečana gibljivost črevesja, opazi mioza, zmanjšanje srčnega utripa na 45-50 udarcev / mi, zmanjšanje arterijskega tlaka do 80/50 mm Hg. Čl.
  2. Simpatikotonijo zaznamujejo tahikardija, beljenje kože, zvišan krvni tlak, oslabitev črevesne gibljivosti, midriaza, mrzlica, občutek strahu in tesnobe. Pri simpatiadrenalni krizi se pojavi ali poveča glavobol, odrevenelost in hladnost okončin, bledica obraza, krvni tlak naraste na 150 / 90-180 / 110 mm Hg, srčni utrip se poveča na 110-140 utripov / min, opazi bolečina. srce, je razburjenje, nemir motorja, včasih se telesna temperatura dvigne na 38-39 ° C.
  3. Sindrom duševnih motenj - vedenjske in motivacijske motnje - čustvena labilnost, solzenje, motnje spanja, strah, kardiofobija. Pri bolnikih z VSD, ki imajo višjo stopnjo anksioznosti, so nagnjeni k samoobtožbi, se bojijo sprejemati odločitve. Prevladujejo osebne vrednosti: velika skrb za zdravje (hipohondrija), aktivnost v obdobju bolezni se zmanjšuje. Pri diagnozi je pomembno razlikovati med somatoformno avtonomno disfunkcijo, pri kateri ni duševnih motenj, in hipohondrično motnjo, ki se prav tako šteje za somatogeno stanje, podobno nevrozi, pa tudi panične motnje in fobije, druge živčne in duševne bolezni.
  4. Za mešane krize je značilna kombinacija simptomov, značilnih za krize, ali njihove nadomestne manifestacije. Obstajajo lahko tudi: rdeči dermografizem, območja hiperalgezije v atrijski regiji, "pikasta" hiperemija zgornje polovice prsnega koša, hiperhidroza in akrocijanoza rok, tremor rok, neinfekcijska subfebrilnost, nagnjenost k vegetativno-žilnim krizam in temperaturne asimetrije.
  5. Hiperventilacijski (respiratorni) sindrom je subjektivni občutek pomanjkanja zraka, kompresija prsnega koša, težave pri dihanju, potreba po globokih vdihih. Pri številnih bolnikih poteka kot kriza, katere klinična slika je blizu zadušitve. Najpogostejši vzroki za razvoj respiratornega sindroma so telesna dejavnost, duševni napor, bivanje v zapuščenem prostoru, nenadna sprememba mraza in vročine ter slaba toleranca prevoza. Poleg duševnih dejavnikov dispneje je zelo pomembno zmanjšanje kompenzatorno-adaptacijskih sposobnosti dihalne funkcije na hipoksični stres.
  6. Sindrom prilagoditvenih motenj, astenični sindrom - hitra utrujenost, šibkost, nestrpnost do telesnega in duševnega stresa, meteorološka odvisnost. Dobljeni podatki kažejo, da so osnova za astenični sindrom transkapilarne presnovne motnje, manjša poraba kisika s tkivi in ​​motena disociacija hemoglobina.
  7. Kardiovaskularni sindrom - kardialgija v levi polovici prsnega koša, ki se pojavi med čustvenim in ne fizičnim naporom, spremljajo hipohondrične motnje in se ne ustavi zaradi koronalne analitike. Nihanja krvnega tlaka, labilnost pulza, tahikardija, funkcionalni hrup. Na EKG-ju in kolesarski ergometriji so najpogosteje odkriti sinusni in ekstrasistolični aritmiji, ni znakov miokardne ishemije.
  8. Nevrogastrični sindrom - nerogastrična aerofagija, krči požiralnika, duodenostasis in druge motnje motorično-evakuacijske in sekretorne funkcije želodca in črevesja. Bolniki se pritožujejo zaradi zgage, vetrovanja, zaprtja.
  9. Sindrom presnovnega tkiva in perifernih vaskularnih motenj - edem tkiva, mialgija, angiotrofonevroz, Raynaudov sindrom. V središču njihovega razvoja so spremembe v žilnem tonusu in vaskularni prepustnosti, transkapilarna presnova in motnje mikrocirkulacije.
  10. Sindrom cerebrovaskularnih motenj - glavoboli, vrtoglavica, hrup v glavi in ​​ušesih, nagnjenost k omedlevici. Na osnovi njihovega razvoja so cerebralna angiodistonija, katere patogenetska osnova je disregulacija žilnega tona možganov hipertonskega, hipotoničnega ali mešanega značaja. Pri nekaterih bolnikih s trdovratnim cefalgičnim sindromom pride do kršitve tonusa ne le arterijskih, temveč tudi venskih žil, tako imenovane funkcionalne venske hipertenzije.

Napad panike

To je še en sindrom, ki bo značilen simptom vegetativno-žilne distonije. Oseba doživlja močan strah, občutek približevanja tesnobi, val strahu ga pokriva.

Hkrati telo pošilja signale o nevarnosti, vendar ne zagotavlja rešitve problema. Torej ima bolnik močan strah pred smrtjo, se mu zdi - srce se ustavi, prestreže dih. Pomembno je omeniti, da dobesedno v 10-15 minutah poteka napad panike na ozadju IRR, človeško stanje se normalizira.

Potek IRR

V večini primerov je bolezen brez izzivalnih dejavnikov latentna (asimptomatska) narava.

Vendar pa so pod vplivom neugodnih razmer in preobremenitev pogoste manifestacije kriz. Takšne krize imajo včasih nenadne narave in jih spremljajo simptomi, značilni za številne bolezni: bledica, močno potenje, zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zmanjšanje telesne temperature.

Kriza v dejavnosti bolezni je pri starejših osebah hujša, zlasti pri tistih, ki trpijo zaradi sočasnih bolezni. V številnih primerih je kriza posledica dolgotrajno nabranih komponent, zato so pogosti primeri pojavov velikega števila simptomov hkrati.

Diagnostika

Kot je bilo že omenjeno, je IRR diagnoza izključenosti. Zato so za njegovo diagnozo potrebne vse dodatne metode, ki bodo odpravile organsko patologijo. Potrebujemo splošen pregled bolnika, posvet z nevrologom, kardiologom, gastroenterologom in endokrinologom.

Izvedite popolno kardiološko preiskavo: laboratorijske teste, holesterol, EKG, ultrazvok srca, teste z obremenitvijo, spodnji del ECT in krvni tlak. Predpišejo se tudi rentgenski pregledi prsnih organov, ultrazvok trebušnih organov, ledvic in ščitnice, fibrogastroskopija in kolonoskopija zaradi gastrointestinalnih težav. Določite stopnjo ščitničnih hormonov, saj jo spremljajo podobni simptomi.

Če se med vsemi dodatnimi preiskavami ne ugotovi patologije, je bolniku diagnosticirana vegetativno-žilna distonija v skladu z:

  • vodilni klinični sindrom (srčni, hipotonični, hipertonični, respiratorni, astenični, nevrotični, mešani potek);
  • resnost - blaga (3-6 težav in simptomov), zmerna (8-16 znakov), huda (več kot 17 znakov in pogoste krize);
  • bolezni (poslabšanje ali remisija).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

V primeru opisane kršitve mora biti režim zdravljenja kompleksen, dolgoročen, upoštevati posebnosti disfunkcij, etiološki dejavnik in individualne posebnosti osebe. Z nenehnim potekom te kršitve bodo terapevtski ukrepi dolgi.

Torej, kako se znebiti vegetativno-žilne distonije pri odraslih? Terapevtski ukrepi praviloma vključujejo uporabo shem brez zdravil, ki jih je mogoče dopolniti s sedativi.

Terapevtske intervencije brez zdravil vključujejo:

  1. Optimizacija obdobij dela in počitka. Da bi se znebili simptomov IRR, bi morali enakomerno zamenjati razrede duševnega in fizičnega dela, da bi čim bolj skrajšali čas pred računalniškim monitorjem in televizorjem. V odsotnosti take priložnosti, vsakih 60-90 minut, da odmor, izvajanje vaj za oči, ogreje za hrbet.
  2. Skladnost s stabilno dnevno rutino z obveznim polnim počitkom. Normalno trajanje nočnega spanca za vsako osebo je individualno. Za večino pa ta številka ne sme biti krajša od 8-9 ur. Pomembni so tudi pogoji za spanje. Spalnica ne sme biti zamašena, potrebujete redno prezračevanje in mokro čiščenje. Postelja mora biti udobna, primerna za rast in gradnjo osebe. Bolje je raje ortopedsko vzmetnico in vzglavnik.
  3. Prehrana z vključitvijo v prehrano živil, bogatih s kalijem in magnezijem. Prav ti minerali sodelujejo pri prenosu impulzov v živčne končiče, izboljšajo delovanje srca in krvnih žil, ponovno vzpostavijo ravnotežje v delovanju živčnega sistema. Zato, ko VSD priporoča uporabo ajde in ovsena kaša, stročnice, suho sadje, oreški, zelišča, krompir, korenje in jajčevcev.
  4. Ustrezna telesna dejavnost. Najboljše so vaje, ki potekajo na svežem zraku ali v vodi, vendar hkrati ne povzročajo večje obremenitve mišičnega in kardiovaskularnega sistema. Predvsem bolnik z vegetativno-žilno distonijo je primeren za plavanje, vodno aerobiko, ples, smučanje in kolesarjenje. Pri takšnih obremenitvah je skrbno vadba srca, psiho-čustveno stanje se normalizira. Hkrati se je treba izogibati športom, pri katerih je potrebno narediti ostre premike, visoke skoke ali ostati v statični napetosti dolgo časa. To povzroča dodatno obremenitev posode in lahko vodi do poslabšanja poteka bolezni.
  5. Akupunktura in masaža spodbujata sprostitev, odpravljanje anksioznosti, normalizacijo krvnega tlaka in obnovo spanja. V primeru hipertenzivnega gibanja so gibalni masažo prikazani s počasnim ritmom z okrepljenim učinkom na predelu vratu. V hipotonični varianti IRR mora biti masaža hitra in intenzivna.
  6. Uporaba zdravil rastlinskega izvora. Pri VSD s povišanjem krvnega tlaka so primerna zelišča s sedativnim in hipotenzivnim delovanjem (tinktura baldrijana, potonike, maternice). Hipotonična varianta bolezni zahteva uporabo zdravil s stimulativnim in aktivirnim učinkom (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Fizioterapevtske metode imajo pozitiven učinek na vegetativno-žilno distonijo zaradi normalizacije medsebojnega delovanja različnih delov živčnega sistema, žilnega tonusa. Takšni postopki izboljšujejo prekrvavitev organov in tkiv, aktivirajo presnovne procese. Seznam uporabljenih metod je precej velik: elektroforeza z zdravilnimi raztopinami na vratni hrbtenici, nanos ozokerita ali parafina na ovratnik, lasersko obsevanje v kombinaciji z magnetno terapijo. Odličen učinek imajo vodni tretmaji. Prikazane so vse vrste IRR, kontrastne kopeli, krožne in ventilatorske prhe, podvodna masaža in plavanje.
  8. Ko je IRR na hipotoničnem tipu, je potrebno uporabiti izdelke, ki povečajo tonus krvnih žil: zeleni čaj, naravna kava, mleko. V hipertenzivni varianti bolezni je treba iz prehrane izključiti živila, ki povzročajo zvišanje krvnega tlaka: močan čaj in kavo, kumarice in pikantne jedi.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije zdravila predpisuje izključno lečeči zdravnik. Terapevtski učinek je osredotočen na ponovno vzpostavitev ravnotežja v delovanju ganglionskega sistema.

Droge za VSD

Zdravljenje z zdravili je določeno s prednostnimi simptomi pri določenem bolniku. Glavna skupina zdravil za IRR so zdravila s pomirjevalnim učinkom:

  1. Fitopreparacije - baldrijana, maternice, Novo-Passit itd.;
  2. Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  3. Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

V nekaterih primerih so predpisana nootropna zdravila (piracetam, omnaron), vaskularna zdravila (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropna zdravila - grandaxine, mezapam, sonapaki. V primeru hipotoničnega tipa VSD pomaga uporaba adaptogenih in toničnih fitomedikacij - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Praviloma se zdravljenje začne z bolj „mehkimi“ zeliščnimi zdravili, v odsotnosti učinka pa se dodajo lahki pomirjevala in antidepresivi. V primerih hude anksioznosti, napadi panike, nevroznih motenj, je nemogoče storiti ničesar brez korekcije zdravil.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov drugih organov, predvsem kardiovaskularnega sistema.

Pri tahikardiji in zvišanem krvnem tlaku je predpisan anaprilin in druga zdravila iz skupine zaviralcev beta (atenolol, egilok) in zaviralci ACE. Kardialgijo običajno odstranimo z jemanjem sedativov - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija, manjša od 50 utripov na minuto, zahteva uporabo atropina, pripravkov beladonne. Pri tem so v pomoč topli toniki, tuši in telovadba.

Ljudska pravna sredstva

Prva obravnava pravnih sredstev IRR vključuje zagotavljanje podpornih plovil.

  • Pomirjevalne pristojbine. Če želite obnoviti harmonično stanje živčnega sistema je koristno piti zeliščni, ki jih je mogoče kupiti v lekarni ali kuhamo sami. Tukaj je eden od njih: zmešajte v enakem deležu korenine baldrijana, kumine, maternice, kopra in ognjiča. 1 čajna žlička zmesi vlijemo 150 ml vrele vode, napolnimo 2 uri in seva. Zdravilo jemljite 5-krat na dan, 15 ml na mesec. Ni priporočljivo, da bi vrzeli, saj pravilnost uporabe neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja.
  • Še en balzam je pripravljen ne samo za krepitev žil, pomaga pri kapi in srčnih napadih, aterosklerozi žil, hrupu v glavi, ušesih, vnetnih procesih - ob upoštevanju sestave se izkaže, da je zelo močno orodje. Za pripravo so pripravljene tri tinkture - 40 gramov rdečega cvetja detelje se vlije s 40% alkoholom v količini 500 ml in pusti v temi 14 dni, nato pa filtrira. Druga infuzija je pripravljena iz korenine kavkaškega Dioscorea v količini 50 gramov, ki je bila prej zdrobljena. Sestavino vlijemo s 40% alkoholom v volumnu 500 ml, pri čemer vztrajamo kot detelja. Tretja tinktura je narejena iz mehkega propolisa, ki ga zdrobimo in vlijemo 70% alkohola v zatemnjeno stekleno posodo v razmerju 100 gramov na 1000 ml. Kapaciteta tesno zaprta, vztrajati pri temi 10 dni pri sobni temperaturi, filtrirati. Nato tinkturo temeljito premešamo v razmerju 1: 1: 1. Balzam vzamemo po majhni žlički trikrat na dan po obroku, predhodno razredčenega z vodo v volumnu 50 ml. Trajanje takšnega zdravljenja je dva meseca. Potem si morate vzeti odmor za 14 dni in ponoviti tečaj.
  • Treba je vzeti kozarec suhega semena kopra, mu dodati dve veliki žlici sesekljane korenine baldrijana, jo zmešati v termos in vlijemo liter kuhane vode. Sestavek se infundira 24 ur, nato se filtrira in 500 ml naravnega medu doda tekočini. Vse je temeljito premešano in dano v hladilnik. Zdravilo se jemlje trikrat na dan pred obroki. Pred jedjo mora miniti vsaj 30 minut. Ena količina zmesi je ena velika žlica. Potek zdravljenja traja do konca pripravljenega zdravila.

To ni vredno delati

Kaj ne bi smeli storiti pri bolnikih z vegetativno-žilno distonijo?

  1. Vključite se v prehrano in post.
  2. Negativno poglejte, kaj se dogaja v življenju.
  3. Za ustvarjanje dodatnega stresa za telo - tuširanje, sodobne dihalne prakse.
  4. Vadite meditacijo.
  5. Izpustite se s težkim fizičnim naporom.
  6. Poskušam najti novo manifestacijo bolezni.
  7. Pijte alkohol.

Poslušajte tudi amaterje v tej zadevi (sosedje, dekleta, znanci, sorodniki, ki nimajo zdravstvene vzgoje), zlasti kar zadeva predpisovanje zdravil!

Povzemite

Mnogi zdravniki menijo, da takšna diagnoza ne obstaja. Zaskrbljujoče je, da se nihče še ni odločil za nomenklaturo bolezni, vsi jo imenujejo drugače, nihče ne more natančno reči, kako se manifestira.

Vsak od simptomov, povezanih s simptomi vegetativno-žilne distonije, je mogoče najti v kateri koli osebi v katerem koli obdobju njegovega življenja. Vsi ljudje na svetu ne morejo biti bolni z nobeno boleznijo.

  1. Simptomi vegetativno-žilne distonije so opisani zelo nejasno in v različnih virih na različne načine. Za večino bolnikov, ki so bili diagnosticirani že več let, je težko pojasniti, da nimajo take bolezni, in dejansko ni take bolezni. V nasprotnem primeru se pojavi povsem logično vprašanje - od česa so ga obravnavali vse te mesece ali leta?
  2. Za mnoge zdravnike je ta diagnoza »rešilni čoln« ali »koš za smeti«, odvisno od tega, na katero stran gledati. Če ima bolnik številne simptome, vendar med pregledom ni ugotovljena nobena pomembna organska patologija, mu ni mogoče povedati, da je vse v redu.
  3. Navsezadnje je prišel s pritožbami, nekaj ga je motilo, nekaj ga je pripeljalo v zdravniško pisarno. Preprosto ne razume zdravnika in se odloči, da ni dovolj kompetenten in bo šel k drugemu zdravniku, v upanju, da bo razumel problem. Zato, zdravnik uporablja dokazano metodo, piše diagnozo "vegetativno-vaskularna distonija" na kartico.

Potem pacientu prepoveduje neškodljivo valerijano, maternico, hodi ob večerih pod luno, spremlja pa jo razmišljanje o nečem pozitivnem. Kaj imamo? In volkovi se hranijo in ovce so cele. Pacient je vesel, da je vzrok njegovih težav na srečo trivialen, saj obstaja tudi večina prijateljev in sorodnikov vegetativno-žilne distonije.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v območju srca, rdečina ali beljenje obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne arterijske hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

Vegetativna distonija

Vegetativno-vaskularna distonija je kompleks funkcionalnih motenj, ki temeljijo na disregulaciji žilnega tonusa avtonomnega živčnega sistema. Prikaže paroksizmalno ali konstantno bitje srca, prekomerno znojenje, glavobol, mravljinčenje v območju srca, rdečina ali beljenje obraza, hladnost, omedlevica. Lahko privede do razvoja nevroze, vztrajne arterijske hipertenzije, bistveno poslabša kakovost življenja.

V sodobni medicini vegetativno-vaskularna distonija ni samostojna bolezen, saj gre za kombinacijo simptomov, ki se razvijajo v ozadju poteka katere koli organske patologije. Vegetativno-žilno distonijo pogosto označujemo kot vegetativno disfunkcijo, angionevrozo, psiho-vegetativno nevrozo, vazomotorno distonijo, sindrom vegetativne distonije itd.

Izraz »vegetativno-vaskularna distonija« pomeni kršitev vegetativne regulacije notranje homeostaze telesa (krvni tlak, srčni utrip, prenos toplote, širino učencev, bronhije, prebavne in izločajoče funkcije, sintezo insulina in adrenalina), spremljajo pa se spremembe žilnega tonusa in krvnega obtoka v tkivih in organih.

Vegetativno-vaskularna distonija je izjemno pogosta bolezen in jo opazimo pri 80% populacije, tretjina teh primerov potrebuje terapevtsko in nevrološko pomoč. Pojav prvih manifestacij vegetativno-žilne distonije se praviloma nanaša na otroštvo ali mladost; izrazite kršitve so znane že pri 20-40 letih. Ženske so nagnjene k razvoju avtonomne disfunkcije 3-krat več kot moški.

Morfološke in funkcionalne značilnosti avtonomnega živčnega sistema

Funkcije, ki jih izvaja avtonomni živčni sistem (ANS) v telesu, so izjemno pomembne: nadzorujejo in uravnavajo delovanje notranjih organov, zagotavljajo vzdrževanje homeostaze - stalno ravnotežje notranjega okolja. V svojem delovanju je ANS avtonomna, to pomeni, da ni podvržena zavestni, voljni kontroli in drugim delom živčnega sistema. Vegetativni živčni sistem zagotavlja regulacijo različnih fizioloških in biokemičnih procesov: vzdrževanje termoregulacije, optimalno raven krvnega tlaka, presnovne procese, tvorbo urina in prebavo, endokrine, kardiovaskularne, imunske reakcije itd.

ANS je sestavljen iz simpatičnih in parasimpatičnih delitev, ki imajo nasprotne učinke na regulacijo različnih funkcij. Simpatični učinki ANS vključujejo razširitev zenice, povečane presnovne procese, zvišan krvni tlak, zmanjšan tonus gladkih mišic, povečan srčni utrip in povečano dihanje. Parasimpatiki - zoženje zenice, znižanje krvnega tlaka, izboljšanje tonusa gladkih mišic, zmanjšanje srčnega utripa, upočasnitev dihanja, povečanje sekretorne funkcije prebavnih žlez itd.

Normalna aktivnost ANS je zagotovljena z doslednostjo delovanja simpatičnih in parasimpatičnih oddelkov ter ustreznim odzivom na spremembe notranjih in zunanjih dejavnikov. Neravnovesje med simpatičnimi in parasimpatičnimi učinki ANS povzroča razvoj vegetativno-žilne distonije.

Vzroki in razvoj vegetativno-žilne distonije

Razvoj vegetativno-vaskularne distonije pri majhnih otrocih je lahko posledica patologije perinatalnega obdobja (fetalne hipoksije), rojstev, bolezni neonatalnega obdobja. Ti dejavniki negativno vplivajo na nastanek somatskega in avtonomnega živčnega sistema, uporabnost njihovih funkcij. Vegetativna disfunkcija pri teh otrocih se kaže v prebavnih motnjah (pogosta regurgitacija, napenjanje, nestabilno blato, slab apetit), čustvena neravnovesja (povečani konflikti, kapricioznost) in nagnjenost k prehladu.

V puberteti je razvoj notranjih organov in rast organizma kot celote pred nastankom nevroendokrine regulacije, kar vodi do poslabšanja avtonomne disfunkcije. V tej starosti se vegetativno-vaskularna distonija kaže v bolečinah v območju srca, prekinitvah in palpitacijah, labilnosti krvnega tlaka, nevropsihiatričnih motnjah (povečani utrujenosti, zmanjšanem spominu in pozornosti, vročem temperamentu, visoki anksioznosti, razdražljivosti). Vegetativno-vaskularna distonija se pojavlja pri 12-29% otrok in mladostnikov.

Pri odraslih bolnikih se lahko pojavi kronične bolezni, depresije, stresi, nevroze, poškodbe glave in poškodbe vratne hrbtenice, endokrine bolezni, patologije prebavil in hormonske spremembe (nosečnost, menopavza). Pri vsaki starosti je ustavna dednost dejavnik tveganja za vegetativno-žilno distonijo.

Razvrstitev vegetativno-žilne distonije

Do sedaj še ni bila razvita enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije. Po mnenju različnih avtorjev se avtonomna disfunkcija razlikuje po številnih naslednjih merilih: t

  • Glede na prevlado simpatičnih ali parasimpatičnih učinkov: simpatikotonično, parasimpatikotonično (vagotonično) in mešano (simpato-parasimpatično) vrsto vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na razširjenost avtonomnih motenj: generalizirano (z zanimanjem več organskih sistemov hkrati), sistemsko (z interesom enega organa) in lokalne (lokalne) oblike vegetativno-žilne distonije;
  • Glede na resnost poteka: latentna (skrita), paroksizmalna (paroksizmalna) in trajna (trajna) varianta vegetativno-žilne distonije;
  • Po resnosti manifestacij: blag, zmeren in hud tečaj;
  • Po etiologiji: primarna (ustavno pogojena) in sekundarna (zaradi različnih patoloških stanj) vegetativno-žilna distonija.

Glede na naravo napadov, ki otežujejo potek vegetativno-žilne distonije, so izolirani semenski simpatoadrenalni, vagoinsularni in mešani krizi. Za lahke krize so značilne monosimptomatske manifestacije, ki se pojavljajo z izrazitimi avtonomnimi premiki, ki trajajo 10-15 minut. Krize zmerne resnosti imajo polisimptomatske manifestacije, izrazite vegetativne premike in trajanje od 15 do 20 minut. Hude krize se kažejo v polisimptomatiki, hudih avtonomnih motnjah, hiperkinezi, epileptičnih napadih, trajanju napada več kot eni uri in po krizi po asteniji več dni.

Simptomi vegetativno-žilne distonije

Manifestacije vegetativno-žilne distonije so različne, kar je posledica večplastnega učinka na telo ANS, ki ureja glavne vegetativne funkcije - dihanje, prekrvavitev, potenje, uriniranje, prebavo itd. drugih paroksizmalnih stanj).

Zaradi primarnih motenj v delovanju različnih telesnih sistemov se odlikuje več skupin simptomov vegetativno-žilne distonije. Te motnje se lahko pojavijo izolirano ali pa se med seboj kombinirajo. Srčne manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo bolečine v območju srca, tahikardijo, občutek prekinitve in bledenje v delovanju srca.

Ko je respiratorni sistem kršen, se vegetativno-vaskularna distonija manifestira z dihalnimi simptomi: hitrim dihanjem (tahipnea), nezmožnostjo globokega dihanja in povsem izdihom, občutkom pomanjkanja zraka, težo, zamašenost v prsih in ostra paroksizmalna dispneja, podobna astmatičnim napadom. Vegetativno-vaskularna distonija se lahko kaže z različnimi motnjami v dinamiki: fluktuacijo venskega in arterijskega tlaka, moteno krvno in limfno cirkulacijo v tkivih.

Vegetativne motnje termoregulacije vključujejo labilnost telesne temperature (povečanje na 37-38 ° C ali znižanje na 35 ° C), občutek hladnosti ali občutek toplote, potenje. Izraz termoregulacijskih motenj je lahko kratkotrajen, dolgotrajen ali trajen. Motnje vegetativne regulacije prebavne funkcije so izražene z dispeptičnimi motnjami: bolečino in krči v želodcu, slabost, bruhanje, bruhanje, zaprtje ali drisko.

Vegetativno-žilna distonija lahko povzroči nastanek različnih vrst urogenitalnih motenj: anorgazmija z ohranjeno spolno željo; boleče, pogosto uriniranje v odsotnosti organske patologije sečil, itd. Psiho-nevrološke manifestacije vegetativno-žilne distonije vključujejo letargijo, šibkost, utrujenost z rahlo obremenitvijo, zmanjšano zmogljivost, povečano razdražljivost in solzljivost. Bolniki trpijo zaradi glavobolov, meteozavisimosti, motnje spanja (nespečnost, površinski in nemirni spanec).

Zapleti vegetativno-žilne distonije

Potek vegetativno-žilne distonije je lahko zapleten zaradi vegetativnih kriz, ki se pojavijo pri več kot polovici bolnikov. Glede na razširjenost motenj v enem ali drugem delu vegetativnega sistema se simpatoadrenalna, vagoinsularna in mešana kriza razlikujejo.

Razvoj simpatiadrenalne krize ali "paničnega napada" se pojavi pod vplivom ostrega sproščanja adrenalina v kri, ki se pojavi pri vodenju vegetativnega sistema. Potek krize se začne z nenadnim glavobolom, palpitacijami, kardialgijo, belkanjem ali rdečico obraza. Opažamo arterijsko hipertenzijo, poveča se pulz, pojavi se subfebrilnost, tresenje zaradi mrzlice, otrplost okončin, občutek tesnobe in strahu. Konec krize je tako nenaden kot začetek; po prenehanju - astenija, poliurija s praznjenjem nizke specifične teže.

Kriza vaginoze se kaže v simptomih, v mnogih pogledih nasproti simpatetičnim učinkom. Njegov razvoj spremlja sproščanje insulina v krvni obtok, močno zmanjšanje ravni glukoze in povečanje aktivnosti prebavnega sistema. Za vaginalne in insularne krize so značilni občutki srčnega popuščanja, vrtoglavica, aritmije, težave z dihanjem in občutek pomanjkanja zraka. Obstaja zmanjšanje srčnega utripa in zmanjšanje krvnega tlaka, znojenje, zardevanje kože, šibkost in zatemnitev oči.

Med krizo se poveča gibljivost črevesja, pojavi se meteorizem, ropotanje, potreba po praznjenju in ohlapna blata. Na koncu napada nastopi stanje izrazite postkrizne astenije. Pogosto obstajajo mešane simpato parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

Diagnoza vaskularne distonije

Diagnosticiranje vegetativno-žilne distonije je težko zaradi različnih simptomov in pomanjkanja jasnih objektivnih parametrov. V primeru vegetativno-žilne distonije lahko govorimo o diferencialni diagnozi in izključitvi organske patologije določenega sistema. V ta namen se pacienta posvetuje z nevrologom, endokrinologom in pregledom pri kardiologu.

Pri pojasnjevanju zgodovine je treba ugotoviti obremenitev družine zaradi vegetativne disfunkcije. Pri bolnikih z vagotonijo v družini je pogostejša pojavnost želodčne razjede, bronhialne astme, nevrodermitisa; s simpatikotonijo - hipertenzijo, koronarno arterijsko boleznijo, hipertiroidizmom, diabetesom mellitusom. Pri otrocih z vegetativno vaskularno distonijo se zgodovina pogosto poslabša zaradi neugodnega poteka perinatalnega obdobja, ponavljajočih se akutnih in kroničnih žariščnih okužb.

Pri diagnosticiranju vegetativno-žilne distonije je potrebno oceniti začetni vegetativni tonus in indikatorje vegetativne reaktivnosti. Začetno stanje ANS se ocenjuje v mirovanju z analizo pritožb, možganskih EEG in EKG. Avtonomne reakcije živčnega sistema so določene z različnimi funkcionalnimi testi (ortostatska, farmakološka).

Zdravljenje vegetativno-žilne distonije

Bolniki z vegetativno vaskularno distonijo se zdravijo pod nadzorom splošnega zdravnika, nevrologa, endokrinologa ali psihiatra, odvisno od prednostnih pojavov sindroma. V primeru vegetativno-vaskularne distonije se izvaja kompleksna, dolgotrajna individualna terapija ob upoštevanju narave vegetativne disfunkcije in njene etiologije.

Prednost pri izbiri metod zdravljenja je pristop brez drog: normalizacija dela in počitka, odpravljanje fizične neaktivnosti, merjenje vadbe, omejevanje čustvenih učinkov (stresi, računalniške igre, gledanje televizije), individualna in družinska psihološka korekcija, racionalna in redna prehrana.

Pozitiven rezultat pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije opazimo pri terapevtski masaži, refleksologiji, vodnih postopkih. Uporabljeni fizioterapevtski učinek je odvisen od vrste vegetativne disfunkcije: za vagotonijo, elektroforezo s kalcijem, mezatonom, kofeinom; s simpatikotonijo - s papaverinom, aminofilinom, bromom, magnezijem).

V primeru pomanjkanja splošnih okrepitvenih in fizioterapevtskih ukrepov je predpisana individualno izbrana zdravila. Za zmanjšanje aktivnosti vegetativnih reakcij, predpisanih sedativov (baldrijana, maternice, šentjanževke, melise itd.), Antidepresivov, pomirjeval, nootropnih zdravil. Glicin, hopantenska kislina, glutaminska kislina, kompleksni vitaminski mineralni pripravki imajo pogosto koristen terapevtski učinek.

Za zmanjšanje pojavnosti simpatikotonije se uporabljajo β-adrenergični blokatorji (propranolol, anaprilin), vagotonski učinki - zeliščni psihostimulanti (Schizandra, eleutherococcus itd.). V primeru vegetativno-žilne distonije se izvaja zdravljenje kroničnih žarišč, ki jih spremlja endokrina, somatska ali druga patologija.

Razvoj hudih vegetativnih kriz v nekaterih primerih lahko zahteva parenteralno dajanje nevroleptikov, pomirjeval, β-blokatorjev, atropina (odvisno od oblike krize). Bolnike z vegetativno vaskularno distonijo je treba redno spremljati (enkrat na 3-6 mesecev), zlasti v jesensko-pomladnem obdobju, ko je potrebno ponavljanje kompleksa terapevtskih ukrepov.

Napoved in preprečevanje vegetativno-žilne distonije

Pravočasno odkrivanje in zdravljenje vegetativno-vaskularne distonije in njena dosledna profilaksa v 80-90% primerov vodita do izginotja ali pomembnega zmanjšanja številnih pojavov in obnove adaptivnih sposobnosti organizma. Nepopravljen potek vegetativno-žilne distonije prispeva k nastanku različnih psihosomatskih motenj, psihološki in fizični neprilagojenosti bolnikov, negativno vpliva na kakovost njihovega življenja.

Kompleks preventivnih ukrepov za vegetativno-žilno distonijo mora biti usmerjen v krepitev mehanizmov samoregulacije živčnega sistema in krepitev adaptivnih sposobnosti organizma. To dosežemo z zdravim življenjskim slogom, optimiziranim počitkom, delom in telesno aktivnostjo. Preprečevanje poslabšanja vegetativno-žilne distonije poteka s pomočjo racionalne terapije.

Vegetativno-vaskularna distonija: vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje pri odraslih in otrocih

Morda med nami ni osebe, ki nikoli ni slišala za vegetativno-vaskularno distonijo (VVD). Ni naključje, saj po statističnih podatkih trpi zaradi tega do 80% odrasle populacije planeta in približno 25% otrok. Zaradi večje emocionalnosti ženske trikrat pogosteje kot moški trpijo zaradi vegetativne disfunkcije.

Patologija se običajno odkrije v otroštvu ali mlajši starosti, vrh simptomov pade na 20-40 let - najbolj sposobnega in aktivnega obdobja, zato je moten običajen ritem življenja, ovirana je poklicna dejavnost, prizadeta družinska razmerja.

Kaj je to: bolezen ali delovanje živčnega sistema? Vprašanje bistva avtonomne disfunkcije je bilo dolgo sporno, strokovnjaki so ga najprej opredelili kot bolezen, a ko so pacienti gledali, je postalo jasno, da je IRR funkcionalna motnja, ki vpliva predvsem na psiho in vegetacijo.

Hkrati pa vas funkcionalne motnje in subjektivni občutki ne samo prisilijo, da spremenite svoj življenjski slog, temveč tudi pravočasno in kvalificirano pomoč, saj se lahko sčasoma razvijejo v bolj ishemične bolezni srca, hipertenzijo, razjede ali sladkorno bolezen.

Vzroki za vaskularno distonijo

Avtonomni živčni sistem, vključno s simpatično in parasimpatično delitvijo, uravnava delovanje notranjih organov, ohranja konstantnost notranjega okolja, telesno temperaturo, tlak, pulz, prebavo itd. Ustrezen odziv telesa na zunanje dražljaje, njegova prilagoditev na spreminjajoči se okoljski pogoji, stres in preobremenitev.

Avtonomni živčni sistem deluje neodvisno, samostojno in ne spoštuje naše želje in zavesti. Sympatika določa spremembe, kot so povečanje pritiska in pulza, razširitev zenice, pospeševanje presnovnih procesov, in parasimpatika je odgovorna za hipotenzijo, bradikardijo, povečano izločanje prebavnih sokov in gladkost mišic. Skoraj vedno te delitve avtonomnega živčnega sistema imajo nasprotni, antagonistični učinek, v različnih življenjskih okoliščinah pa prevladuje vpliv enega od njih.

Ko pride do motnje vegetativne funkcije, se pojavijo različni simptomi, ki se ne ujemajo s sliko znanih bolezni srca, želodca ali pljuč. Ko IRR ponavadi ni mogoče najti organskih poškodb drugih organov, in bolnikovih poskusov, da bi našli grozno bolezen zaman in ne prinašajo pričakovanega sadja.

IRR je tesno povezana s čustveno sfero in posebnostmi psihe, zato se ponavadi pojavlja z različnimi psihološkimi manifestacijami. Zelo težko je bolnika prepričati v odsotnosti patologije notranjih organov, vendar je psihoterapevt sposoben zagotoviti učinkovito pomoč.

Vzroki za vegetativno-žilno distonijo so zelo različni in včasih ležijo v zgodnjem otroštvu ali celo v obdobju prenatalnega razvoja. Med njimi so najpomembnejši:

  • Intrauterina hipoksija, nenormalni porodi, okužbe v otroštvu;
  • Stres, nevroza, huda fizična preobremenitev;
  • Poškodbe možganov in nevroinfekcija;
  • Hormonske spremembe med nosečnostjo, v adolescenci;
  • Dednost in značilnosti ustave;
  • Prisotnost kronične patologije notranjih organov.

Patološki potek nosečnosti in poroda, okužbe v zgodnjem otroštvu prispevajo k manifestaciji znakov vegetativno-žilne distonije pri otrocih. Takšni otroci so nagnjeni k muhavosti, nemirni, pogosto podrigani, trpijo zaradi driske ali zaprtja, so nagnjeni k pogostim prehladom.

Pri odraslih so med vzroki vegetativno-žilne distonije v ospredju stres, intenzivna čustvena stiska in fizična preobremenitev. Obolevnost v otroštvu, slabo fizično zdravje in kronična patologija so lahko tudi v ozadju za IRR v prihodnosti.

Pri mladostnikih je vegetativno-vaskularna distonija povezana s hitro rastjo, ko vegetativni sistem preprosto nima časa za fizični razvoj, se mladi organizem ne more ustrezno prilagoditi povečanim zahtevam po njem, pojavijo se simptomi prilagoditvene motnje, tako psihično kot v timu in družini, ter fizično - s palpitacijami, hipotenzijo, zasoplostjo itd.

Simptomi VSD

Simptomi vegetativno-žilne distonije so izjemno raznoliki in vplivajo na delovanje mnogih organov in sistemov. Zato bolniki, ki iščejo diagnozo, opravijo različne študije in obiščejo vse znane strokovnjake. Običajno, do trenutka, ko je postavljena diagnoza, imajo posebno aktivni pacienti impresiven seznam diagnostičnih postopkov, ki so bili opravljeni in pogosto sami prepričani, da obstaja resna patologija, saj so simptomi lahko tako izraziti, da ni dvoma, da so bolj grozne diagnoze kot IRR.

Glede na razširjenost manifestacije se razlikujejo naslednje vrste vegetativno-žilne distonije:

  1. Simpatično;
  2. Parasimpatikotonični;
  3. IRR mešanega tipa.

Resnost simptomov določa blagi, zmerni ali hudi potek patologije, prevalenca pojava VSD pa omogoča izolacijo generaliziranih oblik in lokalnih, kadar veliko sistemov ali eden trpi. Med potekom IRR je lahko skrita, paroksizmalna ali trajna.

Glavne značilnosti IRR obravnavajo:

  • Bolečine v srcu (cardialgia);
  • Aritmije;
  • Bolezni dihal;
  • Avtonomne motnje;
  • Nihanja v žilnem tonusu;
  • Stanja, podobna nevrozi.

Srčni sindrom pri VSD, ki se pojavlja pri 9 od 10 bolnikov, je občutek srčnega utripa ali bledenje srca, bolečine v prsih, prekinitve ritma. Bolniki so slabo prilagojeni fizičnim naporom, hitro utrujeni. Cardialgia je lahko pekoča, pekoča, dolga ali kratkotrajna. Aritmija se kaže v tahy- ali bradikardiji, ekstrasistoli. Temeljit pregled srca običajno ne kaže strukturnih ali organskih sprememb.

Vegetativno-vaskularna distonija, ki se pojavlja v hipertoničnem tipu, se kaže v povišanju krvnega tlaka, ki pa ne presega mejnih vrednosti, ki se gibljejo med 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Resnične hipertenzivne krize se pojavljajo redko. Na podlagi nihanja pritiska so možni glavoboli, šibkost, palpitacije.

Vegetativno-vaskularna distonija hipotoničnega tipa je povezana s povečanim tonusom parasimpatičnega živčnega sistema. Takšni bolniki so nagnjeni k apatiji, zaspanosti, občutenju slabosti in utrujenosti, omedlevici, asteniki in pretežki preiskovanci, ki so bledi in pogosto hladni. Njihov sistolični krvni tlak je običajno na ravni 100 mm Hg. Čl.

Pri vseh oblikah VSD so možni glavoboli, stalna utrujenost, razburjena blata v obliki driske ali zaprtja, oteženo dihanje, občutek grudice v grlu in pomanjkanje zraka. Cerebralno distonijo spremljajo omotica, omedlevica, hrup v glavi.

Telesna temperatura se poveča brez vzroka in se spontano zmanjša. Značilno je potenje, zardevanje v obliki rdečice obraza, tresenje, hladnost ali občutek toplote. Bolniki z VSD so meteosensitive, slabo prilagojeni fizičnemu naporu in stresu.

Posebno pozornost si zasluži psiho-emocionalna sfera, ki vedno trpi z različnimi oblikami avtonomne disfunkcije. Bolniki so apatični ali, nasprotno, pretirano aktivni, razdražljivi, prestrašeni. Pogosti napadi panike, fobije, sumničavost, depresija. V hujših primerih so samomorilne težnje možne, skoraj vedno je hipohondrija s prekomerno pozornost v vseh, celo najbolj nepomembnih, simptom.

IRR se pogosteje diagnosticira pri ženskah, ki so bolj čustvene, pogosteje jo doživljajo ob različnih priložnostih in se med nosečnostjo, porodom in poznejšo vzgojo otrok pojavljajo velike obremenitve. Simptomi se lahko poslabšajo med menopavzo, ko pride do pomembnih hormonskih sprememb.

Simptomi IRR so zelo različni, vplivajo na številne organe, vsak od njih pa je zelo akutno doživljen pri bolniku. Skupaj z navideznimi boleznimi se spreminja tudi čustveno ozadje. Razdražljivost, solzenje, pretirano navdušenje nad njegovimi pritožbami in iskanje patologije kršijo socialno prilagajanje. Bolnik preneha komunicirati s prijatelji, slabi odnosi s sorodniki, življenjski slog pa se lahko umakne. Mnogi pacienti raje najdejo dom in samoto, ki ne izboljša le njihovega stanja, ampak prispeva tudi k večji koncentraciji na pritožbe in subjektivne občutke.

Zaenkrat se poleg funkcionalnih motenj ne pojavijo nobene druge motnje notranjih organov. Vendar pa ne pravijo, da vse bolezni izvirajo iz živcev. Dolgoročna IRD lahko prej ali slej privede do drugih bolezni - ishemične bolezni srca, sladkorne bolezni, hipertenzije, kolitisa ali želodčne razjede. V takšnih primerih bo poleg korekcije čustvenega ozadja potrebno tudi obsežnejše zdravljenje razvite patologije.

Diagnoza in zdravljenje VSD

Ker ni jasnih diagnostičnih meril in patognomoničnih simptomov IRR, se diagnoza običajno pojavi na principu izključitve druge, somatske, patologije. Različni simptomi potiskajo bolnike na obiske različnih strokovnjakov, ki ne najdejo nepravilnosti v delovanju notranjih organov.

Bolniki z znaki IRR se morajo posvetovati z nevrologom, kardiologom, endokrinologom, v nekaterih primerih - psihoterapevtom. Zdravniki skrbno vprašati pacienta o naravi pritožb, prisotnost sorodnikov primerov peptične razjede, hipertenzije, sladkorne bolezni in nevroze. Pomembno je ugotoviti, kako je nosečnost in porod potekala od matere, zgodnjega otroštva bolnika, ker je vzrok za IRR lahko neželeni učinek pred rojstvom.

Med preiskavami se običajno izvajajo testi krvi in ​​urina, elektroencefalografija in funkcionalni testi za analizo delovanja avtonomnega živčnega sistema, obvezen pa je EKG.

Če je diagnoza nedvomna in so izključene druge bolezni, se zdravnik odloči o potrebi po zdravljenju. Terapija je odvisna od simptomov, njihove resnosti, stopnje okvare bolnika. Do nedavnega so bolnike z IRR dajali nevrologi, danes pa je nesporno, da lahko psihoterapevt zagotovi največjo pomoč, saj je IRR predvsem problem psihogenega načrta.

Najpomembnejši pomen pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije spada v splošne ukrepe. Seveda večina bolnikov pričakuje, da jim bo predpisana tableta, ki bo takoj razbremenila vse simptome bolezni, vendar se to ne zgodi. Za uspešno odpravo patologije je potrebno delo samega pacienta, njegova želja in želja po normalizaciji dobrega počutja.

Splošni ukrepi za zdravljenje IRR vključujejo: t

  1. Zdrav način življenja in ustrezen režim.
  2. Diet.
  3. Ustrezna telesna dejavnost.
  4. Odprava živčnih in fizičnih preobremenitev.
  5. Fizioterapija in vodni tretmaji.

Zdrav način življenja je osnova za pravilno delovanje vseh organov in sistemov. Kadar IRR izključuje kajenje, zlorabo alkohola. Potrebno je normalizirati način dela in počitka, s hudimi simptomi, morda bo treba spremeniti vrsto delovne aktivnosti. Po napornem delovnem dnevu morate pravilno počivati ​​- ne ležati na kavču, ampak hoditi na svežem zraku.

Prehrana bolnikov z VSD ne sme vsebovati presežka soli in tekočine (še posebej, če je hipertenzivna), zato je vredno zavrniti močne kave, moke, mastnih in začinjenih jedi. Hipotonika prikazuje morske sadeže, skuto, čaj. Glede na to, da ima večina bolnikov težave s prebavo, trpi zaradi blata in črevesne gibljivosti, mora biti prehrana uravnotežena, lahka, vendar hkrati polna - žita, stročnice, pusto meso, zelenjava in sadje, oreški, mlečni izdelki.

Fizična aktivnost vam omogoča, da normalizirate ton avtonomnega živčnega sistema, tako redno vadbo, vadbeno terapijo, hojo - dobra alternativa za domače razvedrilo, ko sedite ali ležite. Vse vrste vodnih postopkov (kopeli, tuši, hladna voda, bazen) so zelo koristne, saj voda ne le pomaga krepiti mišice, ampak tudi razbremeni stres.

Bolniki z VSD se morajo maksimalno zaščititi pred čustvenimi in fizičnimi preobremenitvami. TV in računalnik sta močna dražila, zato ju je bolje ne zlorabljati. Komuniciranje s prijatelji, odhod na razstavo ali v park bo veliko bolj koristno. Če želite sodelovati v telovadnici, morate izključiti vse vrste vaj za krepitev moči, dvigovanje uteži, bolje pa je, da raje uživate v gimnastiki, jogi, plavanju.

Fizioterapevtski postopki bistveno izboljšajo stanje. Prikazani so akupunktura, masaža, magnetna terapija, elektroforeza z magnezijem, papaverinom, kalcijem (odvisno od oblike patologije).

Sanatorijsko zdravljenje je prikazano vsem, ki trpijo zaradi IRR. Ni nujno, da hkrati izberete ustanove kardiološkega profila, dovolj je običajno sanatorij ali izleti na morje. Počitek od običajnih stvari, spreminjanje razmer, nova poznanstva in komunikacija vam omogočajo, da se odzovete od simptomov, odvračate in umirite.

Zdravljenje z zdravili je določeno s prednostnimi simptomi pri določenem bolniku. Glavna skupina zdravil za IRR so zdravila s pomirjevalnim učinkom:

  • Fitopreparacije - baldrijana, maternice, Novo-Passit itd.;
  • Antidepresivi - tsipraleks, paroksetin, amitriptilin;
  • Tranquilizers - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

V nekaterih primerih so predpisana nootropna zdravila (piracetam, omnaron), vaskularna zdravila (cinarizin, aktovegin, cavinton), psihotropna zdravila - grandaxine, mezapam, sonapaki. V primeru hipotoničnega tipa VSD pomaga uporaba adaptogenih in toničnih fitomedikacij - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Praviloma se zdravljenje začne z bolj „mehkimi“ zeliščnimi zdravili, v odsotnosti učinka pa se dodajo lahki pomirjevala in antidepresivi. V primerih hude anksioznosti, napadi panike, nevroznih motenj, je nemogoče storiti ničesar brez korekcije zdravil.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov drugih organov, predvsem kardiovaskularnega sistema.

Pri tahikardiji in zvišanem krvnem tlaku je predpisan anaprilin in druga zdravila iz skupine zaviralcev beta (atenolol, egilok) in zaviralci ACE. Kardialgijo običajno odstranimo z jemanjem sedativov - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardija, manjša od 50 utripov na minuto, zahteva uporabo atropina, pripravkov beladonne. Pri tem so v pomoč topli toniki, tuši in telovadba.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je lahko zelo učinkovito, saj imajo številna zelišča tako potreben sedativni učinek. Nanesite baldrijan, materinico, glog, potonik, meto in melisko. Zelišča se prodajajo v lekarni, pripravijo se, kot je opisano v navodilih, ali pa se dokončane vrečke pripravijo v kozarcu vode. Zeliščno zdravilo lahko uspešno kombinirate z zdravili.

Treba je opozoriti, da namen opisanega "srca" ni dokaz prisotnosti resnične srčne patologije, saj so v večini primerov težave s srčnim ritmom in pritiskom funkcionalne narave. To je treba poznati bolnikom, ki so zaman iskali znake resno nevarnih bolezni.

Posebna pozornost zasluži psihoterapevtske dejavnosti. Tako se je zgodilo, da pacient in njegovi sorodniki pogosto obiščejo psihiatra ali psihoterapevta kot nesporni znak duševne bolezni, zato mnogi bolniki tega strokovnjaka nikoli ne dosežejo. Medtem pa je psihoterapevt sposoben najbolje oceniti situacijo in opraviti zdravljenje.

Uporabni so tako individualni kot skupinski pouk z različnimi metodami vplivanja na pacientovo psiho. S številnimi fobijami, napadi panike, neupravičeno agresijo ali apatijo, obsesivno željo po sami sebi najti grozno bolezen, psihoterapevt pomaga ugotoviti pravi vzrok takšnih motenj, ki so lahko v otroštvu, v družinskih odnosih, v dolgotrajnih preživetjih. Mnogi bolniki, ki so razumeli vzrok njihovih izkušenj, najdejo način, kako jih uspešno rešiti.

Potrebno je zdravljenje IRR kompleksno in z udeležbo samega pacienta, individualno izbiro shem in imen zdravil. Bolnik pa mora razumeti, da so simptomi slabega počutja na notranjih organih povezani s posebnostmi psihe in načina življenja, zato je vredno ustaviti iskanje bolezni in začeti s spremembo življenjskega sloga.

Vprašanje, ali je IRR vredno obravnavati, če ni neodvisna bolezen, ne bi smelo ostati. Prvič, ta pogoj slabi kakovost življenja, zmanjšuje delovno zmogljivost, izčrpa bolnikov že osiromašen živčni sistem. Drugič, dolgotrajna obstoječa IRR lahko povzroči hudo depresijo, samomorilne težnje, astenijo. Pogoste hipertenzivne krize in aritmije bodo sčasoma povzročile organske spremembe v srcu (hipertrofija, kardioskleroza), nato pa bo problem resen.

S pravočasno in korektno odpravo simptomov IRR je napoved ugodna, dobro počutje se izboljša, obnavlja se običajen ritem življenja, dela in družbenih aktivnosti. Bolnike je treba nadzorovati nevrolog (nevropsiholog, psihoterapevt), zdravljenje pa se lahko izvaja preventivno, zlasti v jesenskem in spomladanskem obdobju.

Za Več Informacij O Preprečevanju Krčnih Žil

© 2024 medicaldewata.com Vse Pravice Pridržane