To je koristno za vas!

Pri nekaterih boleznih srca, ledvic, jeter ali vnosu nekaterih zdravil se v telesu zadržuje zadrževanje vode. Če se želite znebiti odvečne tekočine, je potrebno jemati diuretike. Obstaja veliko vrst. Zato pred imenovanjem najučinkovitejših sredstev zdravnik določi izvedljivost njegove uporabe. Najprej oceni stranske učinke diuretikov.

Kakšni zapleti lahko povzročijo diuretike?

Vsi diuretiki spreminjajo vodno-solno, kislinsko-bazično ravnotežje in s tem povzročajo neželene učinke:

1. Elektrolitsko. Količina intracelularne tekočine se zmanjša, prikažejo se potrebni elementi sledi. Z zmanjšanjem količine vode in natrija se krvni tlak zmanjša, zato se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije, vendar diuretiki niso priporočljivi za hipotenzijo.
2. Motnje centralnega živčnega sistema. Povzroča omotico, šibkost, glavobol.
3. Diuretiki škodljivo vplivajo na delovanje prebavnega trakta, kar povzroča slabost, kolike. Spodbujati razvoj holecistitisa in pankreatitisa.
4. Številne študije so pokazale, da jemanje diuretikov lahko povzroči kršitve na področju spolnosti.
5. Vsi diuretiki spreminjajo sestavo krvi, izzovejo pojav trombocitopenije, agranulocitoze.
6. Lahko povzroči alergijske reakcije.

Diuretiki različno vplivajo na telo. Na tej podlagi so razdeljene v skupine:

• inhibitorji karboanhidraze (acetazolamid, diklorofenamid);
• diuretiki zanke (furosemid, bumetanid, etakrinska kislina, torsemid);
• tiazidi (benztiazid, indapamid, metolazon, politiazid);
• kalijevega varčevanja (spirolakton, triamteren, amilorid);
• osmotski (manitol, sečnina);
• Antagonisti ADH (litijeve soli, demeklotsklin).

Vsak od njih ima drugačen učinek in povzroča negativne reakcije.

Inhibitorji karbonske anhidraze

To je eden prvih diuretikov. Zdaj jih praktično ne uporabljamo. Vendar pa jih je mogoče predpisati za zdravljenje glavkoma, kot dodatek pri epilepsiji.

Inhibitorji karbonske anhidraze povzročajo:

Povzročajo tudi zaspanost, parestezije. Zdravilo se slabo izloča iz telesa in se lahko kopiči, zlasti v primeru odpovedi ledvic. V tem primeru ima zdravilo negativen učinek na živčni sistem. Lahko se pojavijo alergije, vročina.

Teh zdravil ne smete jemati za jetrno cirozo.

Loop diuretiki

So najbolj učinkoviti diuretiki. Iz telesa se izločajo skozi ledvice. Pozitivno vplivajo na krvni obtok, znižujejo krvni tlak. Predpisani so za zdravljenje hipertenzije, akutne odpovedi ledvic, s povišano vsebnostjo kalcija in kalija. Kljub njihovi učinkovitosti so škodljivi. Od:

• povzročajo hipokalemijo;
• škodujejo sluhu;
• povzročijo napad protina;
• zmanjša količino magnezija in kalcija;
• povzročajo alergije.

Diuretiki z zanko odstranijo preveč tekočine in povzročijo dehidracijo. Zato, ko prejmejo priporočljivo piti več.

Tiazidi

Tiazidna sredstva so novejša generacija inhibitorjev karboanhidraze. Predpisani so za zdravljenje hipertenzije, srčnega popuščanja in bolezni ledvic. Za razliko od svojih predhodnikov skoraj ne povzročajo zapletov. Ker pa odstranijo natrijeve, kalijeve soli, vodijo k:

• hipokalemijo;
• hiponatremija;
• povečanje holesterola in razvoj ateroskleroze.

Kot rezultat raziskav je bilo ugotovljeno, da lahko tiazidi povzročijo impotenco.

Diuretiki, ki varčujejo s kalijem

Diuretiki te skupine so še posebej učinkoviti pri hormonskem neravnovesju, ki ga povzroča povečanje aldosterona. Prispevajo k zmanjšanju pritiska, ne da bi iz telesa odstranili tako pomembne elemente v sledovih kot kalij in magnezij. Lahko pa povzročijo:

• hiperkalemija;
• akutna odpoved ledvic;
• ginekomastija;
• impotenca;
• pojav ledvičnih kamnov.

Kontraindicirane so pri kronični odpovedi ledvic.

Osmotski diuretiki

Odstranjujejo velike količine vode. Zato učinkovito zmanjšujejo intrakranialni tlak, pospešujejo odstranjevanje toksinov. Zato vzrok:

Antagonisti ADH

Ko se tumorji in druge bolezni v telesu sintetizirajo ADH-peptidi, ki zadržijo odvečno vodo. V tem primeru predpišejo zdravila, ki zavirajo njihovo delovanje. Zdaj preučujemo učinkovitost antagonistov ADH. Toda že je bilo ugotovljeno, da izzovejo razvoj:

• nefrogeni diabetes insipidus;
• odpoved ledvic;
• levkocitoza.

Imajo tudi kardiotoksični učinek, motijo ​​delovanje ščitnice.

Kljub očitnim koristim diuretikov pri zdravljenju različnih bolezni, zlasti hipertenzije, jih je treba skrbno upoštevati. To je obvezna po imenovanju diuretikov je potrebno za nadzor sestave krvi. Imajo veliko stranskih učinkov. Morda niso združljivi z drugimi zdravili. Zato zdravnik pred dodelitvijo oceni ravnotežje med koristmi in škodo. Določa, katero zdravilo je učinkovitejše in koliko ga je treba jemati.

Ali so diuretiki škodljivi, njihovi stranski učinki in kontraindikacije?

Kateri so nevarni stranski učinki diuretikov? To vpliva na kršitev kislinsko-baznega ravnovesja, vodno-elektrolitne homeostaze, izmenjave sečne kisline, fosfatov, lipidov in ogljikovih hidratov. Poleg pogostih stranskih učinkov diuretičnih zdravil obstajajo tudi specifični. Vse je odvisno od tega, katera diuretična skupina je bila uporabljena. Ti vključujejo ototoksične motnje pri uporabi zanke, endokrine motnje pri zdravljenju spironolaktaona itd.

Neželeni učinki diuretikov, ki kršijo kislinsko-bazično ravnovesje, se zmanjšajo na:

• hipokloremična alkaloza;
• presnovna acidoza.

Kar zadeva spremembe v ravnotežju vode in elektrolitov, so bili ti neželeni učinki najdeni dobesedno takoj po začetku sprejema, ne le kot zdravilo za zmanjšanje hipertenzije ali lajšanje edemov, ampak tudi kot sredstvo za zmanjšanje telesne mase.

Te kršitve vključujejo:

1. dehidracija;
2. hiperhidracija;
3. hipokalemijo;
4. hiperkalemija;
5. hipomagnezemija;
6. hiponatremija;
7. hipernatremija;
8. hipokalcemija;
9. hiperkalcemija;
10. pomanjkanje cinka.

Skupaj z odvzemom vode iz telesa se fosfati izločajo in posledično hipofosfatemija.

In seveda, vnos diuretikov vpliva na izmenjavo sečne kisline. Pri jemanju tiazidnih in zančnih zdravil se lahko koncentracija sečne kisline (hiperurikemija) poveča v krvi bolnikov.

Neželeni učinki vnosa diuretika s presnovo lipidov so aterogene dislipoproteinemije in hiperholesterolemija.

In končno, diuretiki kršijo presnovo ogljikovih hidratov, težave pri katerih nastanejo pri dolgotrajni uporabi in s kratkoročno uporabo teh sredstev.

Kontraindikacije za sprejem diuretikov

Za imenovanje vseh diuretikov kontraindikacije so zgodnje faze nosečnosti, jetrne in ledvične odpovedi. Poleg tega ima vsaka skupina svoje specifične omejitve, ki onemogočajo uporabo določenih diuretikov v vsakem posameznem primeru.

Pri tiazidnih pripravkih so kontraindikacije:

• jemanje drugih zdravil, ki podaljšajo interval QT;
• dojenje in nosečnost;
• akutna cerebrovaskularna nesreča;
• anurija;
• hipokalemijo.

Osmotskih diuretikov ne smete predpisovati samo za težave z izločajočo se funkcijo ledvic. Izjema je sečnina, ki ni predpisana bolnikom s hudo SS in jetrno odpovedjo.

Kontraindikacije za diuretike, ki varčujejo s kalijem, pri ljudeh s hipertenzijo so:

• protin;
• hipokalemijo;
• dekompenzirana jetrna ciroza;
• asimptomatska hiperurikemija;
• intoleranco na sulfonamidne derivate;
• v velikih odmerkih za prvo vrsto diabetesa, želodčne aritmije ali skupaj z litijevimi solmi in srčnimi glikozidi.

Škoda diuretikov (tablete)

Mnogi ljudje berejo na različnih mestih, kaj so čudoviti diuretiki. Kako dobro pomagajo pri hipertenziji, oteklinah, težavah s srčno-žilnim sistemom, koliko so cenejši od drugih zdravil in se lahko uspešno uporabljajo kot sredstvo za zmanjšanje telesne teže.

Logično je, da ima veliko ljudi vprašanje: »Ali so diuretične tablete škodljive? Če je tako, zakaj so diuretiki nevarni za zdravje ljudi? Ni treba posebej poudarjati, da lahko katerokoli zdravilo, vključno z diuretiki, škoduje telesu pacienta, še posebej, če zdravilo ni predpisalo zdravnika, ampak ga je bilo med zdravljenjem dolgo časa in v prevelikih odmerkih, brez upoštevanja spremljajočih bolezni in sočasno jemanih zdravil.

Ali so diuretične tablete škodljive, če jih predpiše zdravnik, glede na bolnikovo stanje, telesno maso, sprejeta zdravila in sočasne bolezni? Da, vendar v veliko manjši meri. Poleg tega se lahko z drugimi zdravili zmanjšajo negativni učinki.

Torej, kaj je škoda zaradi diuretika?

Ker oseba, ki jemlje diuretike, spodbuja odstranitev tekočine iz telesa, skupaj z urinom, izgubi tudi številne mineralne snovi: kalij, natrij, kalcij, magnezij. To pomeni, da pride do motnje v ravnotežju med vodo in soljo, zaradi česar je moteno:

• krvni obtok;
• pojavlja se slabost;
• omotica;
• povečana utrujenost;
• težave s srcem.

Pri konstantni dehidraciji pa se zmanjša krvni obtok in upočasni pretok vseh biokemičnih reakcij, ki so pomembne za osebo:

• razvije se hipotenzija;
• kisikovo stradanje možganov;
• hormonske motnje;
• izguba zavesti

Kateri so še škodljivi diuretiki? Zasvojenost Seveda, odvisnost od drog ni stranski učinek diuretikov, gre za odvisnost ledvic od dejstva, da je nadaljnje spodbujanje umika tekočine iz telesa, kar pomeni, da bodo ledvice to prenehale same.

Zdravljenje hipertenzije

O metodah in metodah zdravljenja visokega krvnega tlaka

Simptomatska hipertenzija v operaciji

Simptomi, vzroki in zdravljenje možganske hipertenzije pri otrocih in odraslih

Možganska hipertenzija je nevarno patološko stanje. Nevarnost te bolezni je, da povečan pritisk cerebrospinalne tekočine prispeva k kompresiji medule.

Rezultat je napredovanje cerebralne ishemije....

Česen zdravljenje z mleko Hipertenzija

Recept je dejansko precej star. Že dolgo časa so jih obravnavali, niti naše babice, ampak prababice. Kot veste, pred dostopom do zdravstvenih storitev sploh ni bilo. Čeprav je danes nemogoče reči, da vsak od nas lahko dovoli...

Kaj storiti z migreno?

Vsebina članka

• Kaj storiti, če se moti migrena
• Kaj storiti, če boli glavobol
• Kako ugotoviti, kaj boli otroka

Znaki migrene

Glavobol v tem primeru je skoncentriran v čelu, očesu ali templju, včasih lahko da v vratu. Če ni...

Kje leži hipertenzija

Kje leži s hipertenzijo. Zdravil sem se! Vse, kar je bilo koristno, da sem nekje slišal, bral, zapisal sem jih v mape. Z leti se je zbralo veliko albumov, receptov in nasvetov. Upam, da bodo koristni za tiste, ki trpijo zaradi te bolezni. Za...

Kako prepoznati možganski tumor

V okviru te patologije je povečana delitev in modifikacija celic, ki sestavljajo možgane in njegove sestavine: živčna vlakna, možganske membrane, krvne žile. Maligne celice se lahko prenašajo v možgane tudi s krvjo ali limfo od tistih, ki jih je prizadela raka...

Vpliv hipertenzije na živčni sistem

Hipertenzija je bolezen, za katero so značilni različni simptomi: od omotice do glavobola. Ampak vedno ostaja isti - hipertenzivni bolniki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka. Kljub raznolikosti razlogov za razvoj patologije je eden glavnih dejavnikov stres, v krogih...

Arterijska hipertenzija in srčno popuščanje

Srčno popuščanje se oblikuje zaradi oslabljene sposobnosti miokarda, da se skrči, zaradi česar kri v arterijah stagnira. Hipertenzija pri srčnem popuščanju ni posledica, ampak vzrok. Povišan krvni tlak povzroči, da naš motor bolj intenzivno deluje, zaradi česar se srčna mišica izčrpa. Da ne bi prinesel...

Šola hipertenzije v Anapi

Učni cilji na Šoli AH:

1. Pridobivanje zanesljivih informacij o bolezni in njenih dejavnikih tveganja.
2. Povečana odgovornost za ohranjanje njihovega zdravja.
3. Oblikovanje racionalnega in aktivnega odnosa do bolezni.
4. Oblikovanje motivacije za okrevanje, spoštovanje zdravljenja, izvajanje priporočil zdravnika.
5. Pridobitev znanj in spretnosti in. T

Ali je mogoče opraviti poligraf s hipertenzijo

Koga ne moremo preveriti na detektorju laži? Kakšne so kontraindikacije za uporabo poligrafa?

Na poligrafu niso anketirani:

• Mladoletniki, mlajši od 14 let.
• Najstniki v starosti od 14 do 16 let lahko sodelujejo le z detektorjem laži.

Zaključek povzetka o hipertenziji

Hipertenzija, kot je vsaka kronična progresivna bolezen, je lažje preprečiti kot zdraviti. Zato je preprečevanje hipertenzije, zlasti za ljudi z obremenjeno dednostjo, prva prednostna naloga. Ustrezen način življenja in redno spremljanje, ki ga izvaja kardiolog, pomagata odložiti ali ublažiti pojav hipertenzije.

Neželeni učinki diuretikov in načini ravnanja z njimi

Jemanje diuretikov je indicirano za številne bolezni in stanja, ki jih spremlja zadrževanje tekočine v telesu. Ta zdravila se pogosto uporabljajo pri zdravljenju srčnega popuščanja, hipertenzije, motenj delovanja ledvic. Poleg pozitivnega učinka se lahko pojavijo tudi stranski učinki diuretikov.

Splošne informacije

Neželeni učinki so značilni za skoraj vsa zdravila, vendar to ne pomeni, da se pojavijo pri vsakem bolniku. Če govorimo o možnih negativnih učinkih diuretikov, se to v prvi vrsti kaže v kršenju telesne vodne in elektrolitske uravnoteženosti. Konec koncev, povečano izločanje urina spremlja odstranitev pomembnih elementov v sledovih iz telesa.

Poleg pogostih stranskih učinkov, ki so značilni za večino diuretikov, obstajajo specifični negativni učinki na telo, ki so značilni za diuretično podskupino ali njene posamezne člane.

Zelo pomembno je poznavanje stranskih učinkov diuretikov in kako jih preprečiti. Navsezadnje za bolezni, kot so hipertenzija in srčno popuščanje, potrebujejo dolgotrajno neprekinjeno sprejemanje.

Motnje ravnotežja vode in elektrolitov

Ta stranski učinek je značilen za vse diuretike. Lahko se manifestira kot dehidracija, hiponatremija, hipokalemija, hipomagnezija, hiperkalemija itd. Vsak od teh stanj ima svoje značilnosti in metode popravljanja ali preprečevanja.

Dehidracija

Ta negativni učinek je najbolj značilen za močne predstavnike diuretikov iz skupine zanke in tiazidne diuretike. Dehidracija se pogosto kaže pri jemanju prevelikih odmerkov zdravil, pa tudi v odsotnosti indikacij za njihovo uporabo (na primer, če želite izgubiti težo, "izprazniti" vodo). Izraz dehidracije:

• hipotenzija;
• suhe sluznice;
• tahikardija;
• glavoboli;
• omotica;
• povečana utrujenost.

Da bi preprečili takšen učinek pri jemanju diuretikov, jih je treba jemati le v skladu s pričevanjem zdravnika, ki ne presega priporočenih odmerkov. Za odpravo dehidracije prenehajte jemati diuretike in povečajte vnos tekočine.

Hipokalemija

Morda je najbolj znan negativni učinek diuretikov, z izjemo sredstev, ki varčujejo s kalijem, hipokalemija. Zaznana je, če vsebnost kalijevih ionov v krvi pade pod 3,5 mmol / l.

To stanje ima naslednje simptome:

• ekstrasistola
• tahikardija
• apatija,
• povečana utrujenost
• otrplost kože
• mišična atonija,
• depresije
• razdražljivost.

Ko se raven elementa v sledovih zniža na 2 mmol / l in manj, obstaja nevarnost za življenje, ki se kaže v slabšem delovanju srčnih ventriklov in paralizi dihanja.

Zato, medtem ko prejemate zdravljenje z diuretiki, je treba redno spremljati vsebnost kalija v krvi. Da bi preprečili razvoj hipokalemije, so predpisani kalijevi pripravki (npr. Asparkam, Panangin), diuretiki, ki varčujejo s kalijem, in priporočamo uporabo živil z visoko vsebnostjo tega elementa v sledovih (banane, suhe marelice, rozine, pomaranče, paradižnik).

Ženske in starejši bolniki so najbolj nagnjeni k razvoju tega negativnega učinka diuretikov.

Hiperkalemija

Drugo stanje, povezano s spremembami v količini kalija v krvi. Samo pri tem govorimo o povišanih plazemskih koncentracijah (več kot 5,5 mmol / l). Ta negativni učinek je značilen le za diuretike, ki varčujejo s kalijem. Sem spadajo Veroshpiron, Amilorid, Triamteren, Ispra, Aldactone itd.

Hiperkalemija se najpogosteje razvije pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ledvično disfunkcijo in pri starejših.

Za visoko vsebnost kalija v telesu so značilni:

• spremembe srčnega ritma;
• šibkost mišic.

Če je količina kalijevih ionov večja od 7 mmol / l, je možen srčni zastoj.

To neravnovesje se popravi z uporabo diuretikov zanke, kalcijevega glukonata in izločitve živil, bogatih s kalijem, iz hrane. V posebej težkih primerih je priporočljiva hemodializa.

Hypomagnemia

Zmanjšanje količine magnezija v krvi prav tako negativno vpliva na zdravje. Magneziuretični učinek se najpogosteje izziva z zanko in osmotskimi diuretiki.

Za to stanje je značilno:

• motnje srčnega ritma;
• povečana utrujenost;
• glavoboli;
• tremor;
• zvišan krvni tlak;
• oslabitev spomina;
• krči;
• omotica;
• krči.

Za povečanje količine magnezija se lahko predpiše zdravilo z njegovo vsebino (Panangin, Asparkam) in uživanje živil, bogatih s to mikrocelico. V nekaterih primerih je uvedba magnezijevega sulfata možna v prisotnosti resnih indikacij.

Hipokalcemija

Zmanjšanje kalcija v telesu je najpogosteje posledica vnosa predstavnikov diuretikov zanke. V tem stanju je možna manifestacija:

• tetanije;
• napadi;
• suha, otrplost in pekoč občutek na koži;
• povečana krvavitev;
• motnje srčnega ritma;
• katarakta;
• karies;
• izguba moči nohtov;
• lomljivi lasje.

Zdravljenje vključuje jemanje vitamina D, dodatkov kalcija v tabletah in uživanje živil, ki vsebujejo kalcij.

Hiperkalcemija

Povečana vsebnost kalcija iz diuretičnega vnosa se zelo redko razvije in je značilna le za tiazide. Zato je ta vrsta diuretikov priporočljiva za uporabo v prisotnosti osteoporoze.

Simptomi hiperkalcemije so:

• žeja;
• kalcifikacijo mehkega tkiva;
• zaprtje;
• občutljivost kosti;
• zvišan krvni tlak;
• slabost;
• letargija;
• spremembe srčnega ritma.

Da bi odpravili to patologijo, so vsa živila, ki vsebujejo kalcij, izključena iz hrane, predpisana je uporaba raztopine natrijevega klorida in diuretikov z zanko.

Hiponatremija

Najpogosteje vnos tiazidov vodi do zmanjšanja vsebnosti natrija v telesu. Manj pogosto se ta neželeni učinek pojavi pri diuretikih, ki varčujejo s kalijem in z diuretiki.

Ljudje z okvarjenim krvnim obtokom, disfunkcijo nadledvične žleze, ki prejemajo terapijo z NSAID, barbiturate, zdravila proti raku in triciklične antidepresive, so nagnjeni k pojavu hiponatriemije. Poleg tega se lahko zmanjša količina natrija zaradi nenadne odstranitve zabuhlosti, kot tudi pri prehranjevanju z malo soli.

Za to stanje so značilni isti simptomi kot pri dehidraciji:

• slabost;
• šibkost mišic;
• omotica;
• slabost;
• duševne motnje;
• zmanjšanje diureze;
• zaspanost;
• motnje zavesti;
• stupor;
• konvulzije.

Za dopolnitev vsebnosti natrija v telesu injicirajo raztopino natrijevega klorida, zmanjšajo odmerek diuretika in predpišejo vnos kalijevih soli.

Hipernitemija

Ta stranski učinek je značilen za manitol. Kadar se lahko pojavi hipernatremija:

• zvišan krvni tlak;
• krči;
• tahikardija;
• občutek žeje;
• psihomotorično vznemirjenost.

Za ponovno vzpostavitev normalne vsebnosti natrija se dodeli raztopina glukoze in izključitev soli iz prehrane.

Kršitve zamenjave

Neželeni učinki diuretikov se ne kažejo le v spremembah vodnega in elektrolitskega ravnovesja v telesu. Aktivno odvzemanje tekočine spremljajo tudi druge motnje: hiperurikemija, hiperglikemija, hipofosfatemija itd.

Hiperurikemija

Ljudje z debelostjo, motnjami presnove purina in hipertenzijo so najbolj nagnjeni k hiperurikemiji. Pogosto se to stanje pojavlja ob hkratnem zdravljenju z diuretiki in zaviralci beta.

S povečanjem telesne sečne kisline obstaja tveganje za protin in kronično nefropatijo. Da bi odpravili hiperurikemijo, so predpisani urikozuriki (Allopurinol) in posebna dieta.

Motnje metabolizma fosfatov

Hipofosfatemija se najpogosteje opazi pri zdravljenju z zaviralci karboanhidraze. Za to stanje je značilno:

• parestezije;
• kršitve kontraktilnosti miokarda;
• tremor;
• občutljivost kosti;
• patoloških zlomov.

Za odpravo tega negativnega učinka je predpisano dajanje kalcijevega glicerofosfata, vitamina D, posebnih fosfatnih pripravkov in povečanje vnosa živil, ki vsebujejo fosfate.

Bolezni presnove lipidov

Diuretiki, zlasti tiazidi, lahko povzročijo negativne spremembe v presnovi lipidov, ki se kažejo kot aterogene dislipoproteinemije in hiperholesterolemije. Najbolj značilne za ta stanja so ženske v menopavzi in starejši bolniki.

Da bi odpravili ta negativni učinek, priporočamo, da združite vnos diuretika z zaviralci kalcijevih kanalčkov ali zaviralci ACE.

Spremembe v presnovi ogljikovih hidratov

Zaradi posebnosti učinka tiazidnih diuretičnih zdravil na trebušno slinavko se lahko pri jemanju hiperglikemije razvije. Zato se zdravila v tej skupini ne uporabljajo za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo.

Presnovne motnje

Zdravljenje z diuretičnimi zdravili lahko povzroči spremembe v kislinsko-bazičnem stanju telesa. Tiazidni in zančni diuretiki prispevajo k večji odstranitvi iz telesa klornih ionov, kar povzroča presnovno alkalozo.

Sredstva, ki varčujejo s kalijem, in acetazolamid preprečujejo reapsorpcijo bikarbonata, kar vodi do presnovne acidoze. Običajno ta stanja ne zahtevajo posebne obravnave. In za njihovo preprečevanje je pomembno pravilno izbrati odmerek zdravil in jih ne preseči.

Alergijske reakcije

V primerih preobčutljivosti na predstavnike diuretikov se razvijejo alergijske reakcije. Lahko se manifestirajo:

• kožni izpuščaji;
• srbenje;
• angioedem;
• urtikarija itd.

Pojav takšnih reakcij na zdravila zahteva njihovo razveljavitev in izbiro primernejših sredstev.

Endokrine motnje

Spironolakton (predstavnik agensov, ki varčujejo s kalijem) medsebojno deluje ne le z receptorji za aldosteron, ampak tudi s progesteronskimi in androgenimi receptorji. Zaradi tega se pojavi:

• zmanjšan libido;
• menstrualne motnje;
• feminizacija moških;
• kršitev erekcije;
• adenom.

Drugi neželeni učinki

Poleg zgoraj navedenih negativnih učinkov diuretikov na telo se lahko pojavijo še številni drugi:

1. Skupina diuretičnih zdravil z zanko lahko negativno vpliva na notranje uho, kar se odraža v izgubi sluha in manifestaciji vestibularnih motenj.
2. Zdravljenje z diuretiki pogosto povzroči nepravilnosti v prebavnem sistemu. Izražajo jih slabost, zmanjšan apetit, zaprtje, bruhanje, driska, pankreatitis.
3. Veliko diuretikov povzroča motnje v krvi v obliki trombocitopenije, levkopenije, eozinofilije, agranulocitoze, anemije.
4. Prekomerna uporaba diuretikov lahko povzroči ortostatsko hipotenzijo.
5. Diuretiki lahko povzročijo bolezni ledvic in jeter, vaskulitis, zaspanost, glavobol, utrujenost itd.

Takšno število možnih negativnih učinkov diuretičnih zdravil jih onemogoča, da bi jih sam sprejel. Zdravnika, ki predpiše zdravilo, je treba predpisati z izbiro optimalnega zdravila in njegovega odmerka. Če se med zdravljenjem z diuretiki pojavijo neželeni učinki na telo, se je treba za nasvet in popravek zdravljenja posvetovati z zdravnikom.