Nevtrofili v krvi

Neutrofili (NE) so skupina krvnih celic, ki je ena od vrst belih krvnih celic. V celotni masi levkocitnih celic predstavljajo nevtrofilci največji odstotek. Poleg tega imena lahko slišite izraz, kot so nevtrofilni levkociti.

Proces nastajanja teh celičnih elementov, kot tudi drugih levkocitov, se pojavi v strukturah kostnega mozga. In uničenje nevtrofilcev se pojavi v tkivih jeter in vranice.

Glavne funkcije nevtrofilcev:

• zajemanje in prebavo tujih delcev, ujetih v telesu - ta proces vključuje prepoznavanje mikroorganizma, ki se mu približuje, zajemanje in dajanje v celico, nato pa ga prebava zaradi velikega števila encimskih snovi;
• sodelovanje pri razvoju vnetnega procesa - ta funkcija se izvaja na račun biološko aktivnih snovi, ki jih lahko izločajo nevtrofilci;
• vpliv na termoregulacijsko funkcijo telesa;
• sodelovanje pri reakcijah strjevanja krvi.

Indikacije za analizo

Določitev števila nevtrofilcev je vključena v standard za popolno krvno sliko (UAC). Popolna krvna slika je priporočljiva za vse ljudi brez izjeme, kadar gre za diagnostične ali terapevtske postopke v kliniki ali bolnišnici.

Indikacije za določanje števila nevtrofilcev:

• vnetne bolezni kateregakoli telesnega sistema, npr. pljučnica ali revmatizem;
• kirurške vnetne bolezni - apendicitis, peritonitis;
• pomembne opekline telesa;
• destruktivni procesi v telesu, na primer miokardni infarkt;
• onkološke bolezni;
• nalezljive bolezni - tuberkuloza, ošpice, davica itd.;
• huda izguba krvi zaradi travme ali notranje krvavitve;
• kemično in toksično zastrupitev.

Priprava na krvni test za določitev števila nevtrofilcev

Število nevtrofilcev se določi z izvajanjem popolne krvne slike. Osebi svetujemo, da pred dajanjem krvi ne jemlje alkohola, ocvrte ali mastne hrane. Najmanj štiri ure pred postopkom mora bolnik popolnoma odpraviti vnos katerih koli izdelkov. Potrebno je omejiti povečan fizični ali psihični stres na predvečer postopka.

Norme števila nevtrofilcev pri otrocih in odraslih

V rezultatih splošne klinične analize krvi so nevtrofilci označeni kot NE in se merijo v odstotkih.

• od 1 dneva do 15 dni - 31,0% -56,0%;
• od 15 dni do 1 leta - 17,0% -51,0%;
• od 1 leta do 2 let - 29,0% -54,0%;
• od 2 let do 5 let - 33,0% -61,0%;
• od 5 let do 7 let - 39,0% -64,0%;
• od 7 let do 9 let - 42,0% -66,0%;
• od 9 let do 11 let - 44,0% -66,0%;
• od 11 let do 15 let - 46,0% -66,0%;
• starejši od 15 let - 48,0% -78,0%.

Vzroki nenormalnega števila nevtrofilcev

Pri povišanih koncentracijah nevtrofilcev v krvi se uporablja izraz „nevtrofiloza“.

Vzroki povečanih nevtrofilcev:

• patološka stanja telesa, ki jih povzroča virusna ali bakterijska flora, na primer pljučnica;
• akutne ali kronične vnetne bolezni, kot je holecistitis;
• dolgotrajne stresne izkušnje ali telesna izčrpanost;
• onkološke bolezni;
• žarišča nekroze v notranjih organih, na primer miokardni infarkt;
• zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
• jemanje določenih zdravil, kot so glukokortikosteroidi;
• rehabilitacijo po operaciji.

Zmanjšanje odstotka nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtropenija.

Vzroki nevtropenije:

• nekatere vrste nalezljivih sprememb v telesu, kot so gripa ali tifus;
• jemanje določenih skupin zdravil, kot so antibiotiki ali nesteroidna protivnetna zdravila;
• anemične razmere;
• genetsko nagnjenost k zmanjšanju števila nevtrofilcev;
• endokrine motnje, na primer tirotoksikoza;
• alergijske reakcije takojšnjega tipa, kot je anafilaktični šok;
• povečanje vranice.

Pri ugotavljanju nepravilnosti v odstotku nevtrofilcev je priporočljivo opraviti popoln diagnostični pregled pacienta, da se ugotovi patološko stanje, ki povzroča te kršitve. Če je vzrok odstopanj v teku zdravljenje z zdravili, je priporočljivo pregledati seznam zdravil, ki jih jemljete, in ga prilagoditi.

Nevtrofili v krvi

Nevtrofili v krvi so primarno odgovorni za zaščito notranjih organov, mišic, kosti in drugih telesnih struktur pred napadom povzročiteljev bolezni, ki lahko vključujejo bakterije in virusne elemente ter parazitske enocelične oblike gliv.

Da bi objektivno ocenili količinsko vsebino "vojakov" imunskega sistema, lahko analiziramo kapilarno kri (vzeto iz prstana). Zahvaljujoč tej raziskavi so zdravniki pravočasno prepoznali celoten spekter bolezni, ki bi lahko povzročile znatno škodo za zdravje ljudi.

Malo o nevtrofilcih

Neutrofilni elementi so razdeljeni na dva glavna tipa - pasovni in segmentirani. Prva skupina združuje mlade levkocitne celice z enim jedrom, ki zunaj spominja na rahlo upognjeno vejico, podkve ali zgoščeno palico. Velika večina takih komponent krvi (več kot 90%) se nahaja v palačah kostnega mozga, v katerem je nastala.

Tam mladi nevtrofilci čakajo na obdobje zorenja, nato zapustijo »dom«, da patrolirajo v telesu, čakajo na nov poskus uvajanja patogenov. Segmentni granulociti so odrasle celične strukture, opremljene z že razdrobljenim nukleolom: kot da bi ga delili ozki vratovi na več delov.

Te krvne celice imajo zelo pomembne funkcije:

• Neprekinjeno in hitro gibanje po telesu. Aktivno gibanje se izvede zaradi oblike amoebe.
• Kemotaksija. Vsaka zaščitna celica je opremljena s posebnim senzorjem, ki kaže natančno lokacijo tujih delcev. To je skoraj mikroskopski navigator.
• Zajemite zlonamerne elemente. Brez kakršnih koli zapletov se nevtrofilci vežejo na površino patogenov in se »pritegne« k sebi.
• Fagocitoza Granulociti obdajajo majhne sovražnike s psevdopodi in nato absorbirajo vsebino.
• Odprava nevarnosti. Zaradi aktivacije encimov nevtrofilci prebavljajo patogene in jih na podoben način »deminirajo«.
• Lastna smrt. Takoj ko celica levkocitov izčrpa svoj vir, samodejno prekine njen obstoj.
• Pomoč po smrti. Po dejanski smrti, nevtrofilci končno sprostijo citokine v okolje, ki imajo torej antibakterijski učinek.

Ta popolnoma premišljen proces redno ščiti človeško telo pred uničujočim vplivom in smrtjo. Če pride do vnosa bioloških elementov skozi biološke ovire, zrel granulociti najprej vstopijo v bitko in, če je potrebno, levkociti iz kostnega mozga pridejo iz kostnega mozga »na poziv sorodnikov«.

Število takšnih teles v krvi prikazuje stanje telesa, osredotoča pa pozornost strokovnjakov na vnetja, nekroze, glivične okužbe itd. mikroskop.

Pri izvajanju analize

Krvne preiskave za nevtrofilce se običajno dajejo, kadar ima bolnik nenavadne in na prvi pogled nepojasnjene simptome. V to skupino spada kar nekaj atributov, zato bodo naštete le najbolj pogoste:

• Sum zastrupitve s strupi ali težkimi kovinami.
• Prisotnost katerekoli vrste anemije.
• Bolečine v mišicah, kosteh in sklepih.
• Splošna šibkost.
• Nagnjenost do omedlevanja.
• Izguba ravnotežja.
• Dolgotrajna depresija v kombinaciji z nepojasnjeno agresivnostjo.
• Redno povečanje telesne temperature.
• Izpuščaj na površini kože.
• Pojav hematomov, ki niso povezani z mehanskimi poškodbami.
• Dramatična izguba teže.
• Otekle bezgavke.
• Srčna palpitacija.
• Sumljiva barva urina.
• Zaspanost.
• Omotičnost.
• Preprečena funkcija požiranja.
• Velika žeja, ki je ne moremo pogasiti.

Če zdravnik sumi, da ima pacient nekroza tkiva ali vnetne bolezni, takoj izda napotnico za krvni test, ki jo je treba vzeti čim prej. Dolgotrajno celjenje prask in manjših kosov je dober razlog za izvajanje hematoloških raziskav na nevtrofilcih.

Kakšne so stopnje nevtrofilcev v krvi?

V tej tabeli se lahko seznanite z relativnim številom granulocitov, običajno označenih kot odstotek vsake njegove vrste:

Nevtrofilci: ubod, segmentirani, dvignjeni in spuščeni, pri odraslih in otrocih

Nevtrofilci (NEUT) med vsemi belimi krvničkami imajo poseben položaj, saj zaradi števila vodijo seznam celotne ravni levkocitov in serije granulocitov - ločeno.

Nobenega vnetnega procesa ni mogoče izvesti brez nevtrofilcev, ker so njihove granule napolnjene z baktericidnimi snovmi, njihove membrane nosijo receptorje za imunoglobuline razreda G (IgG), kar jim omogoča, da vežejo protitelesa določene specifičnosti. Morda je glavna uporabna lastnost nevtrofilcev njihova visoka sposobnost fagocitoze, nevtrofilci so prvi, ki pridejo v vnetno žarišče in takoj začnejo odpravljati "nesrečo" - ena nevtrofilna celica lahko takoj absorbira 20-30 bakterij, ki ogrožajo zdravje ljudi.

Mladi, mladi, palčke, segmenti...

Odstotek nevtrofilcev v splošni analizi odrasle krvi je 45-70% (1-5% zloženih + 60-65% segmentiranih), za boljšo jasnost slike pa je bolj primerno uporabiti bolj informativno vrednost - absolutno vsebnost nevtrofilnih granulocitov. Običajno se v periferni krvi odrasle osebe gibljejo od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimogrede, pred 40 leti so bili standardi belih krvnih celic, vključno z nevtrofili, nekoliko drugačni, toda povečano sevanje in drugi okoljski dejavniki so opravili svoje delo.

Morda je bralec opazoval splošno obliko krvnega testa in opazil, da je stolpec »nevtrofilcev« razdeljen na 4 dele:

• Mielociti, ki ne smejo biti normalni (0%);
• Mladi - lahko po nesreči "pritisnejo" in v normi (0-1%);
• Palice: malo jih je - 1-5%;
• Segmenti, ki tvorijo večino nevtrofilnih granulocitov (45-70%).

V normalnih pogojih nezreli nevtrofilci (metamilociti ali mladostniki) ne težijo k periferni krvi, skupaj z mielociti ostanejo v kostnem mozgu in ustvarijo rezervo, če pa jih najdemo v krvnem obtoku, potem le v posameznih vzorcih. Povišane vrednosti tega indikatorja, tj. Pojav mladih oblik v krvi v nesprejemljivih količinah (levi premik) kaže na resno poslabšanje zdravja (levkemija, hude infekcijske in vnetne procese).

Mlade celice (nezreli granulociti) se v mikroskopu razlikujejo od zrelih segmentiranih jedrnih levkocitov v obliki jedra (ohlapna, sočna podkve pri mladostnikih). Palice (pasovno-jedrne levkociti niso precej zrele oblike) imajo jedro, ki je podobno ukrivljeni vrvi (od tod tudi ime).

Zvišane ali visoke ravni nevtrofilcev (nad 5,5 x 10 G / l) imenujemo nevtrofilija (nevtrofilna levkocitoza). Za zmanjšano ali majhno število nevtrofilnih levkocitov se šteje, da je število celic manj kot 2,0 x 10 G / l nevtropenija. Obe državi imata svoje razloge, o katerih bomo razpravljali kasneje.

Po dveh prehodih se norme izenačijo.

Leukocitna formula otrok (še posebej majhnih) se bistveno razlikuje od tiste pri odraslih. Vse to je posledica spremembe razmerja med limfociti in nevtrofili od rojstva do 14-15 let.

Mnogi so slišali, da imajo otroci nekakšna presečišča (če narišete graf) in to je vse, kar pomeni:

1. Pri novorojenem otroku, ki se je pravkar rodil, je število nevtrofilnih granulocitov nekje v razponu od 50 do 72%, število limfocitov pa je približno 15-34%, vendar se število nevtrofilcev v prvih urah življenja še povečuje. Potem (ne mine dan) populacija nevtrofilnih levkocitov nenadoma spremeni smer v nasprotni smeri in se začne zmanjševati, limfociti se istočasno premikajo proti njej, to je povečanje. Na neki točki se običajno zgodi med 3. in 5. danom življenja, številke teh celic so izenačene in krivulje v grafu seka - to je prvi križ. Po prekrivanju bodo limfociti še nekaj časa naraščali, nevtrofilci pa bodo upadli (približno do konca drugega tedna življenja), da se bodo spet obrnili v nasprotno smer.
2. Po pol meseca se stanje spet spremeni: raven limfocitov se zmanjšuje, vsebnost nevtrofilcev narašča, le ta proces ne poteka tako hitro. Presečišče teh celic je doseženo, ko otrok gre v prvi razred - to je čas drugega križišča.

Tabela: Normativi pri otrocih nevtrofilcev in drugih levkocitov po starosti

Razmerje med nevtrofili in limfociti

Na splošno so nevtrofilci in limfociti ne le pri otroku, ampak tudi pri odraslih, v določeni odvisnosti drug od drugega. Neutrofili so sestavni del celične imunosti in so prvi, ki se s tujimi povzročitelji pojavijo "na vojni poti" - levkocitoza zaradi povišanih nevtrofilnih granulocitov v krvnem testu in limfociti se zmanjšajo v odstotkih.

Neutrofili, ki so izpolnili svojo funkcijo, umirajo "na bojišču", spreminjajo se v gnoj, novi pa nimajo časa, da bi jih nadomestili. Zatem bodo skupaj z drugimi odpadki (mikrobi in uničenimi tkivi) mrtvi zrnati levkociti (nevtrofilci) odstranili »brisalci« - monociti. To ne pomeni, da so nevtrofilci popolnoma „zavrnili“ sodelovanje pri vnetnem odzivu, preprosto so postali manj, v tem času so v boj vključene celice osrednje vezi imunskega sistema - limfociti (T-populacija in sredstva za tvorbo protiteles - celice B). Aktivno razlikovanje, povečajo njihovo skupno število, to je povečanje, nevtrofilcev v tem času, seveda, zmanjša. V levkocitni formuli bo zelo dobro opazen. Ker je vsebnost vseh celic levkocitne vezi 100%, bo povečanje nevtrofilcev na 70% ali več povzročilo zmanjšanje celic agranulocitnih serij - limfocitov (njihovo število se bo zmanjšalo - manj kot 30%). In obratno: visoka raven limfocitov je nizka pri nevtrofilcih. Ko so vsi akutni procesi, ki zahtevajo mobilizacijo celične in humoralne imunosti, konec, in tiste in druge celice pridejo do svoje fiziološke norme, kar dokazuje "mirna" formula levkocitov.

Od rojstva do zrelosti

Neutrofili začnejo življenjski cikel v kostnem mozgu iz mieloblasta in, ko preidejo po fazah promyelocitov, mielocitov, metamilocitov (mladostniki) dosežejo celico, ki lahko zapusti kraj rojstva. V analizi krvi so predstavljene z dozorevanjem - stab levkociti (predzadnji, 5. stopnja razvoja nevtrofila do segmentirane jedrske celice, zato jih je v primerjavi s segmenti tako malo) in zreli segmentirani jedrski nevtrofili.

Neutrofilni granulociti so zaradi oblike jedra prejeli ime „palice“ in „segmenti“: v palicah je podoben podvezi, v segmentih pa je razdeljen na lobule (od 2 do 5 segmentov). Po zapustitvi kostnega mozga kot zrele celice so nevtrofilni granulociti razdeljeni na dva dela: eden gre za "prosto plavanje", da nenehno opazuje "kaj in kako", drugi gre v rezervo - pripne na endotelij in čaka svojo uro (parietalni stoj - pripravljen za iz plovila). Neutrofili, tako kot druge celice levkocitne vezi, opravljajo svoje funkcije zunaj žil, krvni obtok pa se uporablja le kot pot do vnetnega centra, vendar se bo po potrebi rezervna skupina zelo hitro odzvala in takoj vstopila v proces zaščite.

Največja fagocitna aktivnost je značilna za zrele nevtrofilce, vendar pri hudih okužbah še vedno ni dovolj, nato pa tudi "sorodniki" iz rezervata, ki so v kostnem mozgu mirno čakali v obliki mladih oblik (tisti, ki so se držali okrog prve leve žilne stene).

Vendar pa se lahko ustvari stanje, ko se porabijo vse rezerve, kostni mozeg deluje, vendar nima časa za izpolnjevanje zahtev za levkocite, potem mladi obrazi (mladi) in celo mielociti začnejo pritekati v kri, ki običajno, kot je navedeno zgoraj, ne sme biti tam.. Včasih te nezrele celice, ki poskušajo popraviti stanje, pustijo kostni mozeg v velikih količinah, zato se s hudimi patološkimi procesi krvna slika levkocitov tako izrazito spremeni. Treba je opozoriti, da nezrele celice, ki so zapustile kostni mozeg, niso v celoti pridobile zmogljivosti zrelih polno segmentiranih nevtrofilcev. Fagocitna aktivnost metamilocitov je še vedno precej visoka (do 67%), v mielocitih pa ne dosega 50%, v promyelocytes pa je fagocitoza zelo nizka - 10%.

Neutrofili se gibljejo kot amoebi in se zaradi tega premikajo vzdolž sten kapilar, ne le krožijo v krvnem obtoku, ampak tudi (če je potrebno) zapustijo krvni obtok in se usmerijo proti mestom vnetja.

Nevtrofili so aktivni mikrofagi, večinoma vključujejo zajetje patogenov akutnih okužb, makrofagi, ki vključujejo monocite in nepremične histiocite, pa so vključeni v fagocitozo patogenov kroničnih okužb in produktov razgradnje celic. Zrnatost v citoplazmi (prisotnost zrnc) razvršča nevtrofilce v granulocite, v to skupino pa so poleg njih vključeni tudi bazofili in eozinofili.

Poleg glavne funkcije - fagocitoze, kjer nevtrofilci delujejo kot morilci, imajo te celice v telesu še druge naloge: opravljajo citotoksično funkcijo, sodelujejo v procesu koagulacije (prispevajo k nastanku fibrina), pomagajo oblikovati imunski odziv na vseh ravneh imunosti (imajo receptorje za imunoglobuline E). in G, za levkocitne antigene razredov A, B, C sistema HLA, za interlevkin, histamin, sestavine sistema komplementa).

Kako delujejo?

Kot smo že omenili, so vse funkcionalne sposobnosti fagocitov značilne za nevtrofilce:

• Chemotaxis (pozitiven - po zapustitvi krvne žile, nevtrofilcev sprejmejo smer "proti sovražniku", "odločno premik na mesto vnosa tujega predmeta, negativno - gibanje je usmerjeno v nasprotno smer);
• Adhezija (sposobnost držanja za tujca);
• Sposobnost neodvisnega zajetja bakterijskih celic brez potrebe po posebnih receptorjih;
• Sposobnost igrati vlogo morilcev (ubijati ujete mikrobe);
• Prebavi tuje celice (»dobro se je pojedel«, se nevtrofilci izrazito povečajo po velikosti).

Video: Nevtrofilni se bori z bakterijami

Zrnatost neutrofilov jim (kot tudi drugim granulocitom) omogoča kopičenje velikega števila različnih proteolitičnih encimov in baktericidnih dejavnikov (lizocim, kationski proteini, kolagenaza, mielopereksidaza, laktoferin itd.), Ki uničijo stene bakterijske celice in jo »gladijo«. Vendar pa lahko takšna aktivnost vpliva na celice telesa, v katerem živi nevtrofilcev, to je na lastne celične strukture, jih poškoduje. To kaže, da nevtrofilci, ki infiltrirajo vnetno žarišče, skupaj z uničenjem tujih dejavnikov, s svojimi encimi poškodujejo tkiva lastnega organizma.

Vedno in povsod

Razlogi za povečanje nevtrofilcev niso vedno povezani s kakršnokoli patologijo. Ker so ti predstavniki levkocitov vedno na prvem mestu, se bodo odzvali na vse spremembe v telesu:

1. Srčno kosilo;
2. Intenzivno delo;
3. Pozitivna in negativna čustva, stres;
4. Predmenstrualno obdobje;
5. Čakanje na otroka (med nosečnostjo, v drugi polovici leta);
6. Obdobje dostave.

Takšne situacije, praviloma, ostanejo neopažene, nevtrofilci so rahlo povišani in v tem trenutku ne izvajamo analize.

Druga stvar je, ko oseba meni, da je bolan, levkociti pa so potrebni kot diagnostični kriterij. Neutrofili so povišani pri naslednjih patoloških stanjih:

• Vsak (kaj bi lahko bil) vnetni proces;
• Maligne bolezni (hematološki, solidni tumorji, metastaze kostnega mozga);
• Metabolična zastrupitev (eklampsija med nosečnostjo, sladkorna bolezen);
• Kirurgija prvi dan po operaciji (kot reakcija na travmo), vendar visoki nevtrofilci naslednji dan po kirurškem zdravljenju je slab znak (to pomeni, da se je okužba pridružila);
• Transfuzije.

Opozoriti je treba, da se pri nekaterih boleznih odsotnost pričakovane levkocitoze (ali še slabše - zmanjšajo nevtrofilci) pripiše neugodnim "znakom", na primer normalna raven granulocitov pri akutni pljučnici ne daje obetavnih pričakovanj.

Kdaj se število nevtrofilcev zmanjša?

Vzroki nevtropenije so prav tako precej različni, vendar je treba upoštevati: govorimo o nižjih vrednostih, ki jih povzroča druga patologija, ali o učinkih nekaterih terapevtskih ukrepov, ali resnično nizkim številom, ki lahko kažejo na hude krvne bolezni (supresija hematopoeze). Neuporabljena nevtropenija vedno zahteva pregled, potem pa morda obstajajo razlogi. To so lahko:

1. Telesna temperatura je nad 38 ° C (odziv na okužbo se upočasni, stopnja nevtrofilcev pade);
2. Bolezni krvi (aplastična anemija);
3. Velika potreba po nevtrofilcih pri hudih nalezljivih procesih (tifus, bruceloza);
4. Okužba z zavrto produkcijo zrnatih levkocitov v kostnem mozgu (pri oslabljenih bolnikih ali tistih, ki trpijo za alkoholizmom);
5. Zdravljenje s citostatiki, uporaba radioterapije;
6. Nevtropenija zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila - NSAID, nekateri diuretiki, antidepresivi itd.)
7. Kolagenoze (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus);
8. Preobčutljivost z antigeni levkocitov (visok titer protiteles proti levkocitom);
9. Viremija (ošpice, rdečke, gripa);
10. Virusni hepatitis, HIV;
11. Generalizirana okužba (sepsa) - nevtropenija kaže na hud potek in neugodno prognozo;
12. Preobčutljivostna reakcija (kolaps, hemoliza);
13. Endokrina patologija (disfunkcija ščitnice);
14. Povečano sevanje ozadja;
15. Vpliv strupenih kemikalij.

Najpogostejši vzroki zmanjšanih nevtrofilcev so glivične, virusne (zlasti) in bakterijske okužbe, in zaradi nizkih ravni nevtrofilnih levkocitov so vse bakterije, ki čutijo nad kožo in prodrejo v sluznico zgornjih dihal in prebavil, začaran krog.

Včasih so sami zrnati levkociti vzrok za imunološke reakcije. Na primer, v redkih primerih (med nosečnostjo) žensko telo v otrokovih granulocitih vidi nekaj "tujega" in, ko se ga poskuša znebiti, začne proizvajati protitelesa, usmerjena proti tem celicam. Takšno obnašanje materinega imunskega sistema lahko negativno vpliva na zdravje novorojenčka. Nevtrofilni levkociti pri otrokovih krvnih preiskavah se bodo zmanjšali, zdravniki pa bodo morali mami razložiti, kaj je isoimunska neonotenija novorojenčka.

Nevtrofilne abnormalnosti

Da bi razumeli, zakaj se nevtrofilci obnašajo na tak način v določenih situacijah, je treba bolje proučiti ne le lastnosti zdravih celic, temveč tudi, da se seznanijo z njihovimi patološkimi stanji, ko je celica prisiljena doživeti nenavadne pogoje ali ne more normalno delovati zaradi dedne, genetsko določene napake: t

• Prisotnost več kot 5 segmentov v jedru (hipersegmentacija) se nanaša na znake megaloblastne anemije ali kaže na težave z ledvicami ali jetri;
• Vakuolizacija citoplazme se šteje za manifestacijo degenerativnih sprememb v ozadju infekcijskega procesa (celice so aktivno vključene v fagocitozo - sepsa, absces);
• Prisotnost Dele Taurus kaže, da so nevtrofilci preživeli ekstremne pogoje (endogena zastrupitev), v katerih so morali dozoreti (grobe granule v celici so strupene zrnatosti);
• Pojav teles v bližini teles Amatojevega zrna pogosteje kaže na škrlatinko (čeprav ne izključuje drugih okužb);
• Za Pelger-Huetino anomalijo (Pelgerjevo anomalijo, avtosomno dominantno vrsto dedovanja) je značilno zmanjšanje segmentov v jedru, sam pa nevtrofil spominja na pincez. Psevdo-anomalijo Pelger-Hueta lahko opazimo v ozadju endogene zastrupitve;
• Pelgerizacija nevtrofilnih jeder je zgodnji znak kršenja granulopoeze, opaženega pri mieloproliferativnih boleznih, ne-Hodgkinovem limfomu, hudi okužbi in endogeni zastrupitvi.

Pridobljene anomalije in prirojene okvare nevtrofilcev ne vplivajo na funkcionalne sposobnosti celic in zdravje pacienta, pri katerem najdemo slabše levkocite. Motnje kemotaksije (sindrom lenobe levkocitov), ​​encimska aktivnost v samem nevtrofilcu, pomanjkanje odziva celice na dani signal (receptorska napaka) - vse te okoliščine znatno zmanjšajo obrambo telesa. Celice, ki naj bi bile prve v središču vnetja, se »razbolijo«, tako da ne vedo, da jim naloge, ki so jim dodeljene, čakajo, ali celo, če pridejo v kraj »nesreče« v tem stanju. Tu so pomembni nevtrofilci.

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Splošni (klinični) krvni test vsebuje številne indikatorje, s katerimi zdravnik oceni pacientovo zdravje. Spreminjanje vrednosti vsake od teh lastnosti kaže na možnost razvoja določene patologije v telesu. Eden od pomembnih kazalnikov celovite krvne slike je število nevtrofilcev. Razmislite, kaj ta indikator pomeni in kaj kažejo spremembe v številu nevtrofilcev v krvnem testu.

Neutrofili v človeški krvi

Nevtrofilci so najbolj vrsta krvnih levkocitov (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju imunosti telesa).

Te krvne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitne hemopoetske klice. Neutrofili pripadajo granulocitnim krvnim celicam, ki vsebujejo zrnatost (granule) v svoji citoplazmi. V teh nevtrofilskih granulah so mieloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kisle in nevtralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zaradi te vsebnosti njihovih zrnc nevtrofilci opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi vstopajo v organe in tkiva telesa in uničujejo patogene, tujske mikroorganizme. Uničenje nastane s fagocitozo, to je, da nevtrofilci absorbirajo in prebavijo tuje delce, potem pa tudi sami umrejo.

Strokovnjaki identificirajo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promijelocit, metamilocit (mlada celica), stab, segmentiran. Segmentirani nevtrofilci so zrele celice in vsebujejo jedro, razdeljeno na segmente. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi je bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrelih celic. V primeru okužbe ali vnetja v telesu kostni mozeg aktivno sprosti v nezrele oblike nevtrofilcev v krvi. Število takšnih nevtrofilcev v krvi lahko razkrije prisotnost infekcijskega procesa v telesu in ugotovi aktivnost njegovega poteka.

Večina nevtrofilcev (približno 60%) najdemo v kostnem mozgu, malo manj kot 40% teh celic najdemo v organih in tkivih, in le okoli 1% nevtrofilcev kroži v človeški periferni krvi. V tem primeru, glede na dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce, bi morala normalna periferna kri vsebovati samo segmentirane in zabodne celice.

Nevtrofilska celica po izstopu iz kostnega mozga nekaj ur kroži v periferni krvi. Nato se nevtrofilci selijo v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Neutrofili se določijo v splošnem krvnem testu pri izračunu levkocitne formule (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).

Dekodiranje krvnega testa za nevtrofilce

Normalna vsebnost nevtrofilcev v splošni analizi krvi pri odraslih je 45-70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8-6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je delež nevtrofilcev v krvi odvisen od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev norma segmentiranih oblik 40-68%, pasovne oblike - 1-5%.

Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilije) je posebna oblika zaščite telesa pred okužbami in razvojem vnetnega procesa. Običajno je nevtrofilija povezana z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), ​​povečanje števila ubodnih nevtrofilcev pa kaže na razvoj bakterijske okužbe v telesu.

Pri prekomernem fizičnem naporu, močnem psiho-emocionalnem stresu po hranljivem obroku med nosečnostjo opazimo rahlo povečanje vsebnosti nevtrofilcev v krvi.

Znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu pa lahko kaže na razvoj naslednjih bolezni:

• zmerni ali lokalizirani vnetni proces (raven nevtrofilcev v krvi se poveča na 10,0 × 10 9 / l);
• obsežen vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 20,0 × 10 9 / l);
• generaliziran vnetni proces, npr. pri sepsi stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi se poveča na 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Stanje, v katerem se v krvi pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promijelociti), število vbodov in mladih oblik se imenuje levkocitni premik na levo. To stanje opazimo v posebej hudih in obsežnih infekcijskih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.

Zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko supresijo tvorbe krvi v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih faktorjev, protiteles proti levkocitom, krožečih imunskih kompleksov. Običajno se zmanjša raven nevtrofilcev, ko je telesna imunost oslabljena.

Strokovnjaki razlikujejo nevtropenijo prirojenega, pridobljenega in nepojasnjenega izvora. Kronična benigna nevtropenija se pogosto pojavlja pri otrocih do enega leta življenja. To stanje je običajno pri otrocih do dveh ali treh let, potem pa je treba ta indeks krvi normalizirati.

Najpogostejše zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu je opaženo pri naslednjih boleznih in stanjem:

• virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
• bakterijske okužbe (tifus, bruceloza, paratifus);
• protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
• rickettsialne okužbe (tifus);
• vnetne bolezni, ki se pojavljajo v hudi obliki in pridobijo značaj splošnega infekcijskega procesa;
• aplastična in hipoplastična anemija;
• agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
• hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v povečani vranici);
• radioterapija, izpostavljenost sevanju;
• izrazito pomanjkanje telesne teže, kaheksija (ekstremno izčrpanost telesa);
• jemanje določenih zdravil (sulfonamidi, citostatiki, analgetiki, kloramfenikol, penicilini).

V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. Takšno stanje se na primer pojavi med antivirusnim zdravljenjem. Ta nevtropenija je reverzibilna, preneha po prekinitvi zdravljenja. Če pa se zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvni preiskavi traja dolgo časa, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se tveganje za nalezljive bolezni poveča, če število nevtrofilcev traja dlje kot tri dni.

Nevtrofili v preiskavi krvi

Nevtrofili so največja skupina belih krvnih celic, ki ščitijo telo pred številnimi okužbami. Ta vrsta belih krvnih celic se oblikuje v kostnem mozgu. Nevtrofilci, ki prodrejo v tkiva človeškega telesa, uničijo patogene in tuje mikroorganizme po metodi fagocitoze.

Kaj so nevtrofilci?

Obstaja šest zaporednih stopenj zorenja nevtrofilcev - mieloblast, promielocit, mielocit, metamilocit (mlad), stab in segmentirana celica. Zrele celice so segmentirani nevtrofili. Vse druge oblike teh celic veljajo za nezrele (mlade). V človeški krvi so segmentirani nevtrofili veliko večji od mlajših oblik. Če oseba zboli z neko nalezljivo boleznijo, kostni mozeg v kri spusti nezrele celice. Po številu zdravnikov ugotavljajo prisotnost bakterijske okužbe, pa tudi stopnjo njene aktivnosti.

Neutrofili v preiskavi krvi: dekodiranje

Pri dešifriranju krvnega testa za nevtrofilce je treba upoštevati dejstvo, da je delež teh celic pri moških in ženskah dejansko enak. Nihanje norm je odvisno predvsem od starosti. Ker grafov »nevtrofilcev« v splošni krvi ni, medicinski strokovnjaki preučujejo hitrost zgornjih celic po grafih »stab nevtrofilcev« in »segmentiranih nevtrofilcev«.

Neodvisna norma nevtrofilcev in razmerje med mladimi in zrelimi celicami je diagnostičnega pomena. Odnos med nevtrofili se imenuje "premik".

Nevtrofilija (nevtrofilija) je presežek nevtrofilcev v krvi. Neutrofilija je odraz neke vrste zaščite telesa pred vnetjem in okužbo. V večini primerov je nevtrofilija kombinirana z levkocitozo. Pri bakterijski okužbi je nevtrofilija s stabnim premikom precej tipična.

Nevtropenija je zmanjšanje koncentracije nevtrofilcev v krvi. To stanje kaže na organsko ali funkcionalno inhibicijo tvorbe krvi ali aktivno uničenje nevtrofilcev. Z uporabo nekaterih zdravil, kot tudi z virusnimi okužbami, opazimo zmanjšanje vsebnosti teh celic v krvi. Nevtropenija praviloma kaže nizko imunost.

Glavni razlogi za povečano koncentracijo nevtrofilcev v splošni analizi krvi

Po mnenju medicinskih strokovnjakov se nevtrofilija (povišana raven nevtrofilcev v krvi) lahko opazi v naslednjih primerih:

• Nekrotični procesi (obsežne opekline, kap, gangrena, miokardni infarkt).
• Akutne bakterijske okužbe, ki jih spremljajo gnojno-vnetni procesi (ORL, vneto grlo, abscesi, tuberkuloza, akutni pielonefritis, apendicitis, salpingitis, pljučnica, peritonitis, sepsa, škrlatinka, kolera itd.).
• Intoksikacija (zastrupitev) z bakterijskimi toksini brez same okužbe.
• Intoksikacija, ki vpliva na kostni mozeg (svinec, alkohol).
• Maligni tumorji.
• Nedavno cepljenje.
• Nedavno prenesena nalezljiva bolezen.

Različica norme nevtrofilije je:

• Nosečnost
• Prenesena fizična aktivnost.
• Prenesena duševna obremenitev.
• Izvrstno kosilo.

• Zmerna nevtrofilija - do 10 * 10 9 / l.
• Huda nevtrofilija - od 10 do 20 * 10 9 / l.
• Huda nevtrofilija - od 20 do 60 * 10 9 / l.

Stopnja nevtrofilije omogoča ugotavljanje intenzivnosti predlagane bolezni: višje je število nevtrofilcev, težje se bolezen nadaljuje.

Glavni razlogi za zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu

Zmanjšanje nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) lahko kaže na naslednja patološka stanja:

• Hude bakterijske bolezni (bruceloza, tularemija, paratifus, tifus).
• Hude virusne bolezni, za katere je značilno povečanje ravni monocitov in limfocitov v krvi (hepatitis, rdečke, ošpice, gripa).
• Reakcija telesa na določena zdravila (sulfonamidi, zdravila proti bolečinam, imunosupresivi, interferon itd.).
• Prizadetost kostnega mozga, ki jo sproži kemoterapija, radioterapija ali izpostavljenost sevanju.
• Aplastična anemija.
• Levkemija
• Pomanjkanje folne kisline in vitamina B12.

• Blaga nevtropenija - od 1 do 1,5 * 10 9 / l.
• Zmerna nevtropenija - od 0,5 do 1 * 10 9 / l.
• Huda nevtropenija - od 0 do 0,5 * 10 9 / l.

Trenutno obstaja več patologij z značilno nevtropenijo:

• Benigna nevtropenija. Precej veliko ljudi na našem planetu ima kronično nevtropenijo. V tem primeru so vsi drugi kazalniki skupne krvne slike normalni. Takšni bolniki nimajo niti najmanjših pritožb. Benigna nevtropenija velja za varianto norme.
• Ciklična nevtropenija. Danes obstaja majhen odstotek ljudi, ki imajo v svojem življenju občasno padec nevtrofilcev v krvi. V nekaj dneh nevtrofilci popolnoma izginejo iz krvi. Njihovo mesto praviloma zasedajo eozinofili in monociti. Preostali čas so nevtrofilci prisotni v celotnem krvnem testu brez kakršnih koli nepravilnosti.
• Nevtropenija Kostman. Ta bolezen je prirojena dedna avtosomno recesivna bolezen, pri kateri otrok v krvi nima nevtrofilcev. Takšni bolniki imajo veliko nagnjenost k različnim okužbam. Kostmanova nevtropenija je zelo resna bolezen s precej visokim deležem umrljivosti dojenčkov.

Kaj nevtrofilcev kažejo v krvni test

Neutrofili so populacija belih krvnih celic, ki so odgovorne za protibakterijsko delovanje imunskega sistema in imajo pomembno diagnostično vrednost. Glede na odstopanje v analizi krvi iz nevtrofilcev iz norme, zdravnik prejme zanesljive informacije o stanju človekovega zdravja.

Značilnosti prebivalstva

Neutrofilni levkociti ali nevtrofilci (NEU) se razvijejo iz matičnih celic v kostnem mozgu. V razvoju potekajo skozi 5 stopenj, katerih diagnostična vrednost je:

• Zrele oblike so segmentirane, tako imenovane, ker je pod mikroskopom jedro razdeljeno na 2-8 segmentov, in več segmentov, bolj zrela oblika;
• nezrele vrste - pasovno jedro, imenovano tako za videz jedra, kot tudi za mlade oblike.

Pri močnih vnetnih procesih, ko so izčrpane tako zrele kot nezrele oblike, se v krvi pojavi zgodnja oblika nevtrofilnih levkocitov, ki se imenuje mlada.

Sestava zrnc

Ime nevtrofilci prejeli za premoženje, ki se barva v pripravkih in pod vplivom kislih barvil, in pod delovanjem osnovnih barv. Mikroskop vam omogoča, da vidite še eno značilnost nevtrofilcev - granule z encimi v sestavi citoplazme.

Za prisotnost granul so nevtrofilci pripisani skupini granulocitov, ki poleg NEU vključujejo tudi eozinofile in bazofile. Granule v sestavi nevtrofilnega levkocita so izrednega pomena, saj vsebujejo več kot 20 vrst biološko aktivnih spojin, potrebnih za boj proti okužbi v središču vnetja.

Zlasti granule vsebujejo mielopercosidazo, encim, ki vsebuje heme in ima baktericidni učinek. Prav ta encim daje zelenkastemu odtisu gnoj, ki vsebuje veliko mrtvih nevtrofilcev, v središču vnetja.

Aktivnost mieloperoksidaze se poveča z zorenjem nevtrofilskih celic. Zaradi pomanjkanja tega encima pri ljudeh obstaja nagnjenost k okužbam z glivami, pa tudi kronični potek bakterijskih okužb.

Toda s povečano vsebnostjo mieloperoksidaze v krvi obstaja nevarnost poškodbe lastnega tkiva. Raven tega encima ocenjuje tveganje za poškodbe možganskega tkiva (možganske kapi), miokarda (srčni napad).

Življenjski cikel

Nevtrofil je kratkotrajna celica, celoten življenjski cikel je v povprečju 14 dni.

• Postopek zorenja v kostnem mozgu traja do 6 dni.
• Po prehodu iz kostnega mozga v krvni obtok celica kroži po telesu le 6 do 10 ur.
• Nato se premakne v tkivo, kjer živi približno 7 dni, pri čemer uporablja sposobnost kemotaksije, usmerjene v gibanje na mesto nastanka vnetnih dejavnikov.

Potreba po zrelih oblikah te populacije je zelo visoka. Odrasla oseba proizvede do 120 milijonov nevtrofilcev vsako minuto, ki so pretežno v kostnem mozgu, in le delček kroži v skupnem krvnem obtoku. Dnevni promet te populacije je do 100 milijard celic.

Funkcija nevtrofilcev

NEU je segmentiran in NEU stab se večinoma nahaja v kostnem mozgu. Njihova kri je veliko manjša. Toda če je potrebno, lahko število populacije levkocitov v krvnem obtoku hitro raste zaradi zrelih oblik kostnega mozga.

• fagocitoza - zmožnost, da zasežejo in uničijo patogene;
• izločanje citokinov - posebni signalni proteini, ki posredujejo informacije drugim celicam o vdoru okužbe.

Fagocitoza in izločanje citokinov sta glavna stvar, za katero so odgovorni nevtrofilci v krvi pri odraslih in otrocih.

Fagocitne in sekretorne lastnosti se izvajajo v infekcijskih procesih, ko se število segmentiranih nevtrofilcev v kratkem času poveča za 10-30 krat.

V procesu fagocitoze so vključeni:

• integrinski proteini - prispevajo k vezavi nevtrofila na endotelij;
• Opsonini, ki vključujejo na primer imunoglobuline, obdajajo tarčo, ki jo je treba absorbirati.

Neutrofil absorbira delce, ga zapre v notranjost v votlino, v obliko viale vrže encime z mikroorganizmom, ki uniči absorbirani delec.

Če je mikroorganizem prevelik in ga ni mogoče absorbirati, se nevtrofil čim bolj približa in sprosti proteolitične encime iz granul v zunajcelični prostor.

Norma nevtrofilcev

Vsebnost nevtrofilnih levkocitov v krvi ni odvisna od spola. Stopnje kazalcev te populacije se razlikujejo pri otrocih in odraslih.

Oblika krvne preiskave mora pokazati vsebnost nevtrofilcev in pasovno jedro v dveh enotah: t

• relativno (%), ki kaže delež te celične populacije iz levkocitov;
• absolutna (tisoč / μl), ki omogoča količinsko določanje koncentracije nevtrofilnih celic v 1 μl.

V tabeli so prikazana relativna števila nevtrofilcev v skupni krvni sliki.

Razlogi za povečanje ali zmanjšanje segmentiranih nevtrofilcev v krvnem testu

Bele krvne celice - levkociti - opravljajo zaščitno funkcijo v človeškem telesu. Obstaja več vrst takih celic.

Segmentni nevtrofili so največja skupina levkocitov.

Razvrstitev

Celice se tvorijo v kostnem mozgu.

Nevtrofilci so glede na njihovo zrelost razdeljeni v 6 skupin:

1. Mieloblasti. Nastane iz matičnih celic kostnega mozga. Ta celica je osnovna. V prihodnosti se preoblikuje in spreminja.
2. Promelociti. Celica ima veliko velikost, okroglo obliko. Jedro v strukturi promyelocytes je jedro, ki zapolni skoraj celoten volumen celice.
3. Myelocytes. Element je zmanjšan v velikosti, pridobi pravilno obliko. Barva jedra je svetlo vijolična.
4. Metamilociti. Imajo majhno velikost, okroglo obliko. Jedro spominja na obliko podkve.
5. Ubodni nevtrofilci. Glavni del celice zaseda citoplazma - poltekoča vsebina. Jedro se krči.
6. Segmentni nevtrofilci. Celica se razlikuje od strukture jedra jedra, ki je razdeljena na segmente. Odsek je del zagozde. Preostale značilnosti: velikost, prostornina citoplazme, zrnata struktura se ne spreminjajo. Segmentiran nevtrofil je zrela celica. Preostale skupine so nezreli elementi in so veliko manjši.

Mehanizem izobraževanja

Po razvijanju začetne mieloblastne celice se nevtrofilci postopoma zorejo do stab.

Nato vstopi v krvno plazmo. Po določenem času se jedro elementa spremeni.

Razdeljen je na segmentirane delnice. Tako se pojavijo zreli nevtrofilci.

Polnopravne celice, pripravljene za zaščito, po 2-5 urah prodrejo v stene kapilar.

Segmentirane funkcije nevtrofilcev

Vsaka celica levkocitov ima svojo vlogo pri imunskem odzivu:

1. Nekateri so skavti.
2. Slednji so odgovorni za spomin na napad tujega objekta.
3. Tudi drugi »učijo« nezrele celice za zaščito.

Segmentalne formacije so odgovorne za taktiko napada in boja proti dražljajem. Zreli nevtrofilci uničijo patološke organizme v tkivih krvi in ​​organov.

Zaradi posebne sposobnosti premikanja gibanja amebe lahko oblikovani elementi lebdijo v krvi ali se premaknejo na cilj s pomočjo "nog".

Segmentiran nevtrofil, ki doseže žarišče, ovije tujske celice in jih uniči. V tem primeru nevtrofil sam umre.

Med smrtjo sprosti posebno snov v kri, ki služi kot signal, ki privlači druge elemente za pomoč. Takšen postopek se zgodi, na primer, v gnili rani. Tam najdemo milijone mrtvih celic.

Neutrofili ubijajo bakterije.

Torej bo z bakterijsko okužbo krvni test pokazal povečanje nevtrofilcev.

Elementi se ne morejo spopasti z virusi.

Glede na število segmentiranih nevtrofilcev in njihovo koncentracijo v krvi se vrsta okužbe razlikuje:

Normalna zmogljivost

Obstaja levkocitna formula, ki vam omogoča oceno stanja krvi in ​​organizma kot celote.

Tabela prikazuje kazalnike zdrave osebe:

Neutrofili

Kri je eno najpomembnejših tkiv telesa, sestavljeno iz več oblikovanih elementov, od katerih vsak opravlja kombinacijo funkcij. Iz tečaja biologije v šolah se vsi spominjajo, da so v krvi rdeče krvne celice in bele krvne celice. Bele krvne celice - levkociti - so razdeljene v skupine. Celice, ki spadajo v vsako skupino, imajo tudi svojo klasifikacijo po metodi reakcije na barvilo, ki se uporablja za analizo pod mikroskopom.

Neutrofili so vrsta levkocitov, ki reagirajo na kakršnokoli barvilo. Od tod tudi ime, ki ga lahko dešifriramo kot »enako pomembno za vse«. Med drugimi skupinami levkocitov je to najštevilčnejše (več kot 50%).

Glavne funkcije

Krvni levkociti so v prvi vrsti zagovorniki telesa, takšen podtip pa je v glavnem vpleten v fagocitozo, preprost jezik, uničenje sovražnikov - virusi, bakterije in parazitski mikroorganizmi. To je glavna funkcija nevtrofilcev.

Nevtrofili krvi v telesu nastanejo v kostnem mozgu, živijo v krvi nekaj ur in do nekaj dni v tkivih. Takšna kratka življenjska doba teh celic nakazuje, da se mora proces njihove obnove izvajati neprekinjeno. In če se telo bori z okužbo, se življenjska doba nevtrofilcev zmanjša, saj se po opravljeni nalogi samouničijo. Jasno je, da se samo polno zrele celice učinkovito borijo z viri okužbe. Takšni nevtrofilci se imenujejo segmentirani, običajno pa jih je v krvnem testu razmaz do 70%.

Ubodni nevtrofilci so mlade celice, manjše od zrelih celic - od 1% do 6%. V krvi ne sme biti nobenih osnovnih elementov nevtrofilcev - mielocitov in metamilocitov (imenujemo jih tudi mlade celice), ker ne zapustijo krvotvornih organov, dokler ne minejo vse faze razvoja.

Ravnotežje je moteno, če se v telesu pojavi akutni infekcijski proces in se vsa zaščitna sredstva mobilizirajo za boj proti njej - zrele celice hitro umrejo, nujno jih je treba zamenjati z novimi, čeprav niso popolnoma pripravljene.

Če si želite ogledati odstotek nevtrofilskih oblik v krvi, je to lahko v razširjenem krvnem testu z levkocitno formulo. Za odstopanja od norme, ko govorimo o levkocitni formuli, sprejmemo koncepte "levi premik" in "desni premik". Kaj to pomeni?

Če porazdelite vse faze razvoja nevtrofilcev z leve proti desni, bo izgledal takole:

mielociti - metamilociti (mladi) - razcepljeni po jedrih

Ko število mladih nevtrofilcev v krvi preseže meje norme, se formula premakne v levo. In če preseganje meja norme poteka s številom segmentiranih zrelih oblik - to je premik formule v desno.

Norma

Delež nevtrofilcev v človeški krvi je enak za oba spola, vendar se razlikujejo glede na starost. Na splošno je krvni test običajno 2 indikatorja za nevtrofilce: NEUT abs (absolutna vsebnost nevtrofilcev), ki se meri v milijardah celic na liter krvi (109 / l) in NEUT% je odstotek nevtrofilcev v primerjavi z drugimi vrstami belih krvnih celic.

Meje normalnih ravni nevtrofilcev v krvi za različne starosti so podane v tabeli: