Izraz "atony" se vedno nanaša na krčenje mišic in pomeni izgubo tona zaradi poškodbe samega mišičnega tkiva ali prevodnih živčnih poti. Atonija črevesja - stanje prekinitve motorične (motorične) funkcije v črevesju.
Ker gibljivost zagotavlja gibanje fekalnih mas iz zgornjega v spodnjo, je glavna manifestacija njegove odsotnosti dolgotrajna boleča zaprtost. Kako je reverzibilna poškodba črevesja odvisna od dejavnikov vpliva.
Črevesna stena ima dve plasti mišic: notranjo - s krožno smerjo vlaken, zunanjo - z vzdolžno. Značilnost debelega črevesa - pleksus vzdolžnih mišic v treh snopih (traku).
Zaradi zaporednih kontrakcij je val peristaltike v smeri rektuma. V normalnih pogojih je treba v minuti ustvariti do 18 valovitih gibov. Takšen postopek zagotavlja gibanje živilskih množic za njihovo zaporedno obdelavo in prebavo z encimi.
Hkrati prebavnih sokov iz skupnega kanala, žolča, vstopijo v črevesno votlino. Zadostna gibljivost omogoča enakomerno porazdelitev bioaktivnih snovi po črevesju.
Glavni regulator peristaltike je vegetativna delitev živčnega sistema. Ne spoštuje volje osebe. Kontrolira črevesne mišične kontrakcije s pomočjo acetilholina, ki je mediatorna snov, nastala na periferiji živčnih končičev (v receptorjih).
Zadostnost gibanja mišičnih vlaken je odvisna od količine acetilholina: pri velikem kopičenju pride do delovanja simpatičnih živčnih impulzov in pride do krčenja, če je vsebnost acetilholina premajhna, mišice se sprostijo v stanje črevesne atonije.
Proces je povezan s prevladujočim vplivom parasimpatičnih živcev. Ta vrsta živčnih vlaken vključuje ponavljajoči se živce (vagus), ki je povezan z vsemi deli črevesja.
Za mišice črevesne stene je značilna tudi refleksna kontrakcija pod delovanjem hrane v lumnu, njena kemična sestava. Okrepiti peristaltiko vlaken, vitamini, nasprotno, zmanjšati - lahko prebavljive visoko kalorične snovi, maščobe, ogljikove hidrate. Popolnoma se absorbirajo v kri in ne vplivajo na mišično steno.
Naslednji najpomembnejši dražilec je motorična aktivnost osebe. Delo skeletnih mišic, trebušne mišice pri hoji, fizični napor ima masažni učinek na črevesje s spreminjanjem intraabdominalnega pritiska. Atonija črevesja povzroča hipodinamijo. Zato so simptomi kroničnega zaprtja bolj značilni za prebivalstvo razvitih držav, ki raje uporabljajo prevoz in sedijo na kavču.
Lahko se pojavi črevesna atonija:
Vpliv patogenetskih dejavnikov:
Črevesna atonija - pomanjkanje tonusa gladkih mišic zaradi organskih ali funkcionalnih vzrokov. To stanje se lahko razvije z različnimi boleznimi notranjih organov, podhranjenostjo z majhno količino prehranskih vlaknin v prehrani, kar je posledica jemanja določenih zdravil. Diagnostika temelji na podrobnem pregledu bolnika in ugotavljanju prehranjevalnih navad, življenjskemu slogu, ocenjevanju laboratorijskih rezultatov, opravljanju irrigoskopije, kolonoskopiji, da se izključijo organske poškodbe in ocenijo gibljivost črevesja. Zdravljenje temelji predvsem na normalizaciji življenjskega sloga, prehranski terapiji, imenovanju prokinetičnih sredstev in, če je potrebno, odvajali. Takšna kompleksna terapija omogoča doseganje dobrega kliničnega učinka, napoved je ugodna.
Črevesna atonija je funkcionalno stanje, za katero je značilno močno zmanjšanje tonusa gladkih mišic črevesne stene, kar je kršitev procesa praznjenja. Običajno kontrakcije črevesnih mišic (peristaltika) zagotavljajo napredovanje živilske mase na končne dele. Vsaka sekcija debelega črevesa v eni minuti naredi približno petnajst peristaltičnih gibov. Pri motnjah tona je peristaltika oslabljena, v težkih primerih - ni. To stanje spremlja podaljšanje intervala med iztrebljanjem, pojav težav s praznjenjem črevesa. Zaprtje je zelo pogosta pritožba, vendar v večini primerov bolniki dolgo ne gredo v gastroenterolog, sami sprejemajo odvajala in tradicionalno medicino. Vendar pa simptomi še vedno obstajajo, saj vzrok bolezni ni pojasnjen ali odstranjen, nepravilno zdravljenje pa le poslabša poslabšan tonus. Atonija črevesa je lahko simptom drugih bolezni, zato pojav zaprtja zahteva obvezno zdravljenje zdravnika za ustrezno diagnozo in zdravljenje.
Vzroki za funkcionalno okvaro črevesnega tona so lahko tudi bolezni notranjih organov, pa tudi jemanje določenih zdravil, zlasti način življenja. Pogosta etiologija zmanjševanja tonusa črevesnih mišic in razvoj zaprtja je sedeči življenjski slog. Hipodinamija vodi v poslabšanje inervacije črevesne stene, kar povzroči zmanjšanje števila in moči peristaltičnih gibov. Te posledice so posledica neustrezne prehrane - jesti velike količine visoko kaloričnih ogljikovih hidratov z nezadostnim vnosom vlaken. Razlog za kršitev črevesne inervacije osrednjega živčnega sistema je lahko stalni stres.
Z razvojem črevesno atonijo lahko povzroči sprejem drog, kot spazmolitiki, analgetiki, morfin, antidepresivi, peptične razjede, antiepileptik, antacidi nekaterih adsorbentov in nekaterih gastrointestinalnih infekcij, oslabljeno črevesne microbiocenosis (disbioze), prisotnost helmintov proizvajajo motiliteto zaviralno snov. Nikotin tudi negativno vpliva na ton črevesne stene. Ton se lahko zmanjša zaradi dednih dejavnikov, endokrine patologije (debelosti, hipotiroidizma), med nosečnostjo, menopavzo, onkološke patologije, kot posledica kirurških posegov v trebušno votlino in razvoja adhezivnih bolezni.
Zelo pogosto se med nosečnostjo opazi atonija črevesa različne stopnje. To je posledica tako mehanske kompresije črevesa kot tudi visoke vsebnosti progesterona, katerega učinek je sprostitev gladkega mišičnega tkiva notranjih organov, vključno z mišicami črevesja. Pri starejših se zmanjša intestinalni tonus, kar je mogoče razložiti tako s fiziološkim procesom staranja kot z visoko pogostostjo aterosklerotičnih sprememb krvne žile.
Simptomi te patologije so označeni s polimorfizmom in so odvisni od stopnje motilitete, bolnikovega živčnega sistema, starosti. Znaki črevesne atonije so povezani z zakasnjenim blatom, pa tudi z okvarjenim prebavnim procesom. Glavni simptom je zaprtje (zapoznelo ali sistematično nezadostno gibanje črevesja). Šteje se, da je normalno, če se izločanje iz telesa izvaja vsaj trikrat na teden in ne pogosteje kot trikrat na dan. Zato je zaprtje pogostost iztrebljanja manj kot trikrat na teden, s povečano suhost, trdoto iztrebkov. Drug pomemben diagnostični kriterij je zmanjšanje pogostnosti blata, ki je znano ljudem.
Atonijo črevesja spremljajo simptomi, kot so bolečine v trebuhu, nujno neučinkovito nagnjenje k pacientu, pogosto vlečenje, nelagodje v trebuhu, slabost. Pogosto je občutek teže, napihnjenost. Obstajajo tudi pogosti simptomi: nevregetativne motnje, utrujenost. Ker motnje v procesu trebušne prebave poslabša absorpcijo hranil in vitaminov, so znaki hipovitaminoze značilni, anemizacija je možna zaradi kršitve absorpcije železa, razvoja anemije zaradi pomanjkanja železa. Popolna atonija črevesja vodi v črevesno obstrukcijo.
Diagnoza te patologije temelji na odkritju vzroka za atonijo, saj je slednji v večini primerov simptom bolezni. Gastroenterolog mora pacienta podrobno zaslišati, ugotoviti, kakšen je poseben način življenja, prehranjevalne navade, stopnja telesne dejavnosti, pretekle bolezni. Za učinkovito korekcijo atonije v prisotnosti njene povezave s specifično boleznijo je potrebno zdravljenje vzročne patologije.
Objektivni pregled opozarja na napenjanje, oslabitev peristaltičnega hrupa. Opravijo se splošni klinični laboratorijski testi, da se oceni stanje hepatobilijarnega sistema. Obvezna metoda raziskave je koprogram in analiza iztrebkov za dysbacteriosis. Prisotnost protozoov, helmintov. Izvajajo se študije o ravni ščitničnih hormonov (tiroidni hormoni), saj lahko hipotiroidizem povzroči znatno zmanjšanje črevesnega tona.
Za oceno motorične funkcije tankega črevesa omogoča radiografijo prehoda barija. Za odpravo organskih vzrokov poškodbe debelega črevesa se lahko izvede irrigoskopija. Ta metoda je sestavljena iz rentgenskega pregleda debelega črevesa po retrogradni injekciji kontrastnega sredstva. Omogoča oceno raztezljivosti črevesne stene, lajšanje sluznice in funkcionalnega stanja. Informativna raziskovalna metoda je kolonoskopija - endoskopska metoda, ki vam omogoča vizualno oceno stanja črevesja, izključitev prisotnosti Crohnove bolezni, onkološke patologije in drugih bolezni, ki so lahko vzrok za atonijo. Za izključitev Hirschsprungove bolezni (patologija, za katero je značilna prirojena odsotnost živčnih ganglijev v mišičnem in submukoznem sloju črevesja), se opravi biopsija in histološka preiskava biopsije s posebnim testom holinesteraze.
Če sprejeti ukrepi ne razkrijejo vzroka za črevesno atonijo, se je priporočljivo posvetovati z nevrologom, psihologom ali psihoterapevtom s popolnim nevropsihološkim in psihološkim pregledom, saj ima lahko zmanjšan tonus psihogeni značaj.
Zdravljenje tega stanja v gastroenterologiji se začne z dieto. V nekaterih primerih zadostuje samo pravilna prehrana, da se popravi pogostost črevesnih gibanj. Ko zaprtje predpisana prehrana tabela številka 3. Priporočamo uporabo sveže zelenjave in sadja. Vključiti ga je treba v dnevne prehranske proizvode, ki vsebujejo antraglikozide - suhe marelice, fige, suhe slive. Predstavitev jedi iz fermentiranega mleka, sokov s kašo (slive, marelice), rastlinskih maščob. Omejite potrebne izdelke, ki vsebujejo tanin (čaj, borovnice, kakav). Hrana mora biti kemično in mehansko dražilna, ne pripravljajte jedi v obliki pire krompirja in želeja.
Zelo pomembna vloga pri uravnavanju pogostnosti gibanja črevesja je pitna ureditev. Priporočljivo je piti vsaj dva litra tekočine na dan (ob upoštevanju odsotnosti patologije ledvic, kardiovaskularnega sistema), optimalno v obliki mineralnih vod. Pomembna je tudi pravilna prehrana: največji vnos hrane mora biti zjutraj, ko je gibalna sposobnost črevesja največja. Priporočljivo je, da zaužijete hrane približno 5-6 krat na dan.
Znatno izboljša prenos intestinalne vsebine v prehrano otrobov. Pšenične otrobe je treba vlije z vrelo vodo in dvajset minut kasneje dodamo v kefir, juhe in druge jedi. Mehanizem delovanja temelji na dejstvu, da vlakna otrobov niso podvržena prebavi, imajo sposobnost absorbirati vodo v obilju, povečujejo količino blata. Volumen stimulira črevesno peristaltiko.
Zelo pomembna je zadostna raven telesne dejavnosti. To je še posebej pomembno za bolnike, ki so zaradi bolezni dolgo ležali na postelji (npr. Po miokardnem infarktu, kapi, hudem TBI, poškodbi hrbtenice, polytraumi), pa tudi pri ljudeh, ki imajo zaradi debelosti zaradi hipodinamije.
Urejanje življenjskega sloga in prehranjevanje v mnogih primerih omogoča doseganje pozitivnega učinka brez uporabe laksativov. Vendar pa na žalost razširjenost, razpoložljivost OTC in nizki stroški številnih odvajalnih sredstev, pa tudi ignoriranje zdravniških priporočil, vodijo do njihovega ogromnega nenadzorovanega samoupravljanja s strani bolnikov. Uvedbo zdravljenja z zdravili je treba izvesti le po zgoraj navedenih dejavnostih in le s strani zdravnika.
Zdravljenje črevesne atonije se začne z uporabo prokinetikov - zdravil, ki povečajo tonus, izboljšajo črevesno gibljivost. Zaviralci holinesteraze imajo ta učinek. Zdravljenje običajno vključuje tudi choleretic zdravila, ki imajo izrazito dražilen učinek na črevesno steno.
Laksativna zdravila niso sredstvo za trajno zdravljenje črevesne atonije, saj jih bolniki pogosto uporabljajo. Uporabljajo se samo v začetnih fazah zdravljenja, da se normalizira motnje črevesnega refleksa. Obstaja več skupin laksativov, ki se razlikujejo v mehanizmu delovanja.
Najpogosteje uporabljeni sekretorni pripravki rastlinskega izvora ali sintetični. Njihovo delovanje temelji na zmanjšanju absorpcije vode v črevesju, redčenju iztrebkov in draženju sluzničnih chemoreceptorjev. V to skupino spadajo zdravila, kot so pripravki listov Seine, koren rabarbare, ricinusovo olje, bisakodil, natrijev pikosulfat in drugi. Ta zdravila pospešujejo prehod črevesne vsebine in neposredno spodbujajo proces iztrebljanja. Glavna pomanjkljivost te skupine je izguba elektrolitov, voda s sistematično uporabo, razvoj odvisnosti, ki zahteva korekcijo odmerka, kot tudi bolečino.
Druga skupina laksativnih zdravil so osmotska sredstva. Ta skupina vključuje laktulozo, neapsorbirajoči disaharid, kot tudi polimere z visoko molekulsko maso, ki zadržujejo vodo. Ker so v črevesnem lumnu, takšne snovi povečajo osmotski tlak fekalnih mas in s tem spodbudijo izločanje vode v črevesni lumen. Fekalne mase postanejo bolj tekoče, kar prispeva k boljšemu napredku in spodbuja gibljivost.
Tretja skupina - sredstva, katerih delovanje temelji na povečanju prostornine fekalnih mas (otrobi, semen bokca, morskega ohrovta, polikarbofilnega kalcija in drugih). To so edini naravni laksativi, primerni za sistematično uporabo. Nimajo stranskih učinkov in spodbujajo peristaltiko na naraven način - zaradi mehanskega delovanja volumna fekalnih mas.
Uporabljajo tudi orodja, ki omogočajo spodbujanje iztrebkov zaradi mazalnega učinka: oljčno, mandljevo olje, tekoči parafin. Glede na indikacije poteka čiščenje črevesja: hidrokolonoterapija ali subalbalna kopel.
Ta pogoj ima ugodno prognozo: pri izvedbi celovite raziskave, odkrivanju in odpravljanju vzroka atonije, korekciji prehrane in življenjskemu slogu (če je potrebno, predpisovanjem primerne ustrezne medicinske oskrbe), se atonija črevesja dobro odziva na terapijo. Izjema so primeri organskih poškodb, pomanjkanje inervacije (kot pri Hirschsprungovi bolezni) in druge hude bolezni.
Preprečevanje črevesne atonije je uravnotežena prehrana, od otroštva, primerna fizična napornost ter pravočasno prepoznavanje in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo zmanjšanje črevesnega tona.
Kaj je črevesna atonija? Obravnavana bolezen je zmanjšanje tonusa gladkih mišic v prebavnem traktu. V hujših primerih peristaltika ni prisotna. Pri zdravem prebavnem traktu je pogostost kontrakcij stene debelega črevesa 15-krat na minuto.
Atonijo debelega črevesa lahko sprožijo sočasne bolezni notranjih organov. Nepravilna prehrana in pomanjkanje prehranskih vlaknin prispevata k razvoju črevesne atonije. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo raven vlaken v črevesni mikroflori.
Zaprtje je pogost pojav v črevesni atoni. Nepravilno zdravljenje ali pomanjkanje zdravila lahko vodi do atrofije črevesnih mišic. Za zdravljenje črevesne atonije je treba jemati gastroenterolog, saj bolezen spremljajo druge resne bolezni.
Funkcionalne motnje gibljivosti lahko sprožijo različni dejavniki. Glavni vzrok za atonijo je sedeči način življenja. Pomanjkanje gibanja vodi do inervacije sten črevesja in zmanjšanja peristaltičnih kontrakcij. Stalen stres zmanjšuje število živčnih celic, kar vodi do zmanjšanja tona sten telesa. Razvoj bolezni je lahko posledica uporabe spazmolitičnih, analgetičnih in antidepresivnih zdravil.
Na delovanje črevesa negativno vplivajo zdravila proti epilepsiji, antacidom in sorbentom. Prisotnost disbakterioze, črevesne okužbe in parazitskih organizmov se slabo odraža na črevesni funkcionalnosti. Snovi, ki jih v procesu vitalnosti izločajo črvi, ovirajo peristaltiko.
Genska predispozicija je v atoni zelo pomembna. Zmanjšanje tona debelega črevesa je posledica hormonskih motenj. Okvare hormonskih žlez lahko povzročijo nosečnost, menopavza, endokrine in onkološke bolezni. V izjemnih primerih je pri bolniku opaziti pooperativno atonijo črevesja zaradi razvoja adhezij (kot posledica kirurškega posega).
Med nosečnostjo povečuje tveganje za atonijo. To je posledica mehanskega pritiska. Presežek progesterona, ki ga telo proizvaja med nosečnostjo, ima sproščujoč učinek na gladke mišice notranjih organov. Pri odraslih in starejših je pojav bolezni povezan s fiziološkimi procesi - staranjem, aterosklerotičnimi poškodbami krvnih žil.
Glavni simptom atonije je povečanje intervala med črevesnim gibanjem. Pogosto obstajajo težave v procesu iztrebljanja, počasnega ali nepopolnega praznjenja. Bolnik ima lahko težave s prebavo. Pri pravilnem delovanju prebavnega trakta se defekacija izvaja vsaj 3-krat na teden in ne več kot 3-krat na dan. Pri zaprtju je značilno zmanjšanje pogostosti praznjenja, suho in trdo blato.
Gastrointestinalni trakt vsake osebe ima individualne značilnosti, zato je kršitev običajnega načina iztrebljanja tudi znak atonije. Pojavijo se lahko simptomi, kot so bolečine v trebuhu, pogoste izkrvavitve, slabost, bolečine v trebuhu in zaman pri praznjenju.
Pogosto je napihnjenost in nelagodje. Obstaja povečana utrujenost, saj bolezen prispeva k poslabšanju absorpcije elementov v sledovih in vitaminov. Ta pojav povzroča pomanjkanje vitamina ali anemijo.
Glavni namen diagnoze črevesne atonije je ugotoviti glavni vzrok za razvoj patologije. Pogosteje je atony simptom nekoga, ki je bolezen. Za identifikacijo bolezni, ki je sprožila atonijo, je potrebno opraviti podroben pregled pacienta. Pri določanju slike bolezni ocenimo značilnosti in prehrano. Posebno pozornost posvečamo peristaltičnemu hrupu in naravi trbušne napetosti.
Raziskave v laboratoriju omogočajo oceno stanja hepatobilijarnega sistema. Analiza koprograma in blata zagotavlja popolne informacije o črevesni mikroflori. Ti testi pomagajo ugotoviti prisotnost črvov in drugih parazitskih organizmov. Študija hormonov ščitnice izključuje bolezni ščitnice.
Funkcije črevesne gibljivosti ocenjujemo z uporabo radiografije prehoda barija. Pri vodenju irrigoskopije je kolonoskopija potrebna za določitev obsega poškodb notranjih organov, vrednotenje peristaltike, lajšanje sluznice in splošno funkcionalnost črevesja. Debelo črevo se pregleda z irigoskopijo.
Kolonoskopija z uporabo endoskopske metode vam omogoča, da ugotovite stanje črevesja. Ta študija izključuje Crohnovo bolezen, onkologijo. Biopsija in histologija sta izvedena za identifikacijo Hirschsprungovega sindroma - prirojene nepravilnosti, odsotnosti živčnih ganglij v mišicah in submukoznega črevesa. Če zgornje diagnostične metode ne določajo vzroka za atonijo, potem je to posledica nevropsihiatričnega stanja.
Zdravljenje črevesne atonije vključuje uravnoteženo prehrano. Prehrana mora vključevati zelenjavo in sadje. V primeru zaprtja, antraglikozidnye izdelki imajo pozitiven učinek - suhe marelice, fige in suhe slive. Priporoča se vnos fermentiranih mlečnih izdelkov in maščob rastlinskega izvora v dnevno prehrano. Bran-ji izboljšajo pretok črevesja. Vlijejo vrelo vodo in nato dodajo različne jedi. Absorpcijske lastnosti otrobi povečajo volumen blata.
Prepovedani izdelki vključujejo čaj, borovnice, kakav. Hrana mora izzvati želodec na delo, zato je treba zavreči pire krompir. Obroki - 5-6-krat na dan. Način pitja tekočin ni nič manj pomemben kot prehrana. Na dan morate piti vsaj 2 litra tekočine. Če ima bolnik ledvične ali srčno-žilne bolezni, je priporočljivo piti samo vodo. Fizična aktivnost ima pomembno vlogo pri zdravljenju atonije. To je pomembno pri opazovanju počitka v postelji.
Pred sušenjem atonija z zdravili se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom. Zdravljenje z zdravili je učinkovito, če zgoraj navedene metode niso imele želenega učinka. Prokinetiki so predpisani za povečanje tonusa in izboljšanje motoričnih funkcij. Glavni učinek na telo bolnika so zaviralci holinesteraze.
V začetni fazi je prikazana uporaba holagoga. Uporabljeno zdravilo vpliva na črevesno steno. To je kontraindicirano za stalno jemanje odvajalnih zdravil. Uporabljajo se za normalizacijo črevesja. Obstaja več skupin laksativov, ki so razvrščeni po mehanizmu delovanja.
Pogosteje so bolnikom predpisana zdravila za izločanje na rastlinski ali sintetični osnovi. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjšanju absorpcije vode v črevesju, redčenju iztrebkov, draženju sluzničnih chemoreceptorjev. V to skupino spadajo zdravila na osnovi listov potegalke, korenine rabarbare. Njihovo delovanje je namenjeno pospeševanju prehoda črevesne vsebine, kar spodbuja proces iztrebljanja. Pomanjkljivost te skupine zdravil je izguba elektrolitov, zasvojenost, korekcija odmerka, bolečina.
Druga skupina laksativov vključuje osmotske pripravke (laktulozo). Polimeri v črevesnem lumnu, povečajo osmotski tlak fecesa, stimulirajo izločanje v črevo vode. Iztrebki postanejo tekoči, kar prispeva k enostavnemu in hitremu napredku. Hkrati se stimulira tudi gibljivost.
Tretja skupina vključuje orodja, ki prispevajo k povečanju obsega fekalnih mas. To so naravni laksativi, ki se sistematično uporabljajo. Nimajo stranskih reakcij, peristaltika pa se stimulira naravno (mehanski učinek volumna blata).
Ko črevesno atony uporabljajo zdravil, ki omogočajo spodbujanje iztrebkov zaradi mazanje učinek (Proctosed, tekoči parafin). Če je potrebno, zdravnik očisti črevo s pomočjo hidrokolonoterapije ali pod-kanalizacijske kopeli.
Pri otroku se zdravljenje črevesne atonije izvede po diferencialni diagnozi z različnimi razvojnimi nepravilnostmi organa. Pred zdravljenjem majhnega bolnika zdravnik določi stopnjo bolezni. Kompleksna terapija vključuje prehrano s črevesno atonijo. Otroci, ki trpijo za to boleznijo, morajo jesti ločeno in v majhnih količinah.
Meni vključuje naravne sokove, mlečne izdelke. Jedo s črevesno atonijo ne vključuje jajc, prekajenega mesa, hrušk. Priporočljivo je jesti živila, bogata z maščobami in vlakninami. Povečujejo črevesno peristaltiko in spreminjajo kemično sestavo debelega črevesa.
Nanesite Plantex ali izvlečke drugih rastlin. V primeru črevesne atonije zdravljenje vključuje posebno gimnastiko, ki prispeva k stalnemu in enostavnemu črevesnemu gibanju. Če je trajna zaprtost, uporabite posebna zdravila. Ko se pojavi bolečina, se uporabljajo spazmolitiki. Za stimulacijo črevesne peristaltike je indiciran Proserin. Ko se lahko črevesni atoni simptomi odpravijo s pomočjo glicerinskih sveč z maslom, kakavom in beladono.
Za patologijo je značilna pozitivna prognoza, če se izvede celovit pregled, pravočasno ugotovi vzrok bolezni, prilagodi se prehrana in predpisuje ustrezno zdravljenje. Izjema so poškodbe organskih organov, pomanjkanje inervacije in druge hude bolezni. Preprečevanje črevesne atonije vključuje uravnoteženo prehrano, obvezen fizični napor, pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni, ki lahko motijo črevesni tonus.
Črevesna atonija je zmanjšanje njene peristaltike in izguba tona. Stene črevesa so sestavljene iz gladkih mišic, katerih krčenje zagotavlja premik hlebca iz zgornjega črevesa v spodnje. Običajno črevo doseže do 18 gibov na minuto. Slabljenje peristaltike vodi do motenj v prebavnem traktu, nastanka trajne zaprtosti, ki lahko bolnika preganja dolga leta in postane kronična.
Vendar pa je to patološko stanje reverzibilno, če se izločajo izzivalni dejavniki, nato pa se nadaljuje črevesna gibljivost. Kaj lahko povzroči razvoj bolezni, kako ravnati s tem stanjem in katera zdravila za atonijo v črevesju je treba jemati?
Dokazano je, da se intestinalna atonija najpogosteje diagnosticira v razvitih državah, kjer velik odstotek prebivalstva vodi v premalo aktivni način življenja in uživa visoko kalorično, rafinirano hrano. Mnogi dejavniki lahko izzovejo razvoj patološkega stanja črevesja:
Številni škodljivi dejavniki lahko vplivajo na dobro počutje osebe, vplivajo na njegovo zdravje in bistveno poslabšajo kakovost življenja. Zato je tako pomembno, da ne začnemo z boleznijo, da je bolj pozorna na njeno zdravje in bodite pozorni na kakršnekoli neželene simptome.
Pomembno je, da vsi vedo, kako se manifestira črevesna atonija, da bi takoj poiskali zdravniško pomoč in ne prenašali problema praznjenja črevesja že več let.
Glavni simptom črevesne atonije je zaprtje. O atonični zaprtosti govorimo v primerih, ko je zamuda stola več kot dva dni. To stanje spremlja kršitev mikroflore, vnetje črevesne sluznice, poslabšanje zdravja in spremlja:
Če pacient že dalj časa trpi zaradi trajne zaprtosti, se poveča učinek zastrupitve telesa zaradi vnosa škodljivih snovi in toksinov v kri, ki se izloča z blatom in z razvojem gnojnih procesov v črevesju. Bolniki spreminjajo polt, skoke pritiska, telesna temperatura raste.
Bolniki čutijo težo v trebuhu, slabost, nenehno odpor do hrane. To stanje vodi v znatno zmanjšanje imunosti in pojav alergijskih reakcij. Visoka raztopina črevesja je preobremenjena z resnimi posledicami in lahko sproži razvoj raka.
Mnogi bolniki ne menijo, da je ta težava resna in verjamejo, da jo je mogoče zlahka upravljati doma z klistirami ali odvajali. To vodi do dejstva, da kmalu ni nobenih laksativov in čistilnih klistir, saj ne odpravljajo glavnega vzroka zadrževanja blata. Da bi ugotovili, je treba opraviti kvalitativno preiskavo in jo obravnavati pristojni strokovnjaki, ki se lahko soočijo s problemom.
Bolniki s sumom na črevesno atonijo bi morali dobiti termin pri gastroenterologu in proktologu.
Diagnoza bolezni ni težka, predhodna diagnoza je narejena na podlagi pritožb bolnika, ob upoštevanju glavnih simptomov. V tem primeru je pomembno najti vzrok za razvoj patološkega stanja črevesja. Samo v tem primeru bo zdravljenje atonije učinkovito. Za pojasnitev diagnoze uporabljamo metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike.
Specialist vas bo prosil, da za bakteriološko analizo opravite iztrebke in vas napoti na diagnostični postopek - kolonoskopijo, med katero se preišče črevesje po celotni dolžini in po potrebi vzame kos tkiva za histološko analizo (biopsija).
Zdravljenje črevesne atonije bi moralo biti kompleksno in vključevati ne le konzervativno zdravljenje z zdravili, ampak tudi prilagoditev prehrane, skupaj z izvajanjem posebnih vaj.
Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo laksativov, čistilnih klistir in zdravil, ki povečajo tonus mišic črevesne stene in izboljšajo njeno peristaltiko. Pri uporabi črevesne atonije:
Pomembno vlogo pri zdravljenju črevesne atonije igra skladnost s priporočili za pravilno prehrano in življenjski slog. To je predvsem zavračanje slabih navad, aktivni, živahni življenjski slog, spoštovanje vnosa hrane. Hrano je najbolje vzeti v določenih urah, da se izognemo dolgim premorom.
Jedo mora biti delno, vsakih 2-3 ure vsaj petkrat na dan. Tako bo lažje preprečiti prenajedanje in doseči boljšo prebavo. Zdravniki priporočajo, da vsak bolnik upošteva posebno dieto.
Prehrana s črevesno atonijo pomeni zavrnitev visokokaloričnih in rafiniranih živil ter povečanje prehrane živil, ki vsebujejo prehranska vlakna in vlakna. Zelenjava, sadje, kislo-mlečni napitki bodo pomagali odpraviti zaprtje. Zelo koristno je uporabiti kuhano pesa, korenje, pomaranče, buče, zelenice, breskve, kruh z otrobi.
Ponoči lahko pijete žlico rastlinskega olja. Poleg tega lahko vzamete dve žlici pšeničnih otrobov vsak dan pred spanjem, odlične so za čiščenje črevesja. Naravni laksativi imajo dober učinek:
Poskusite se izogibati plodov, ki imajo adstrigentni učinek. To so granate, dren, hruške, borovnice, ptičje češnje.
Omejite uživanje zelenjave, ki lahko draži sluznice in prekomerno nastajanje plina. To zelje, gobe, fižol, česen, čebula, redkev, redkev. Vsakodnevna uporaba kefirja, jogurta, jogurta, še posebej obogatenega z bifidobakterijami, bo pomagala organizirati delo črevesja. Koristni zastareli kruh, zelenjavne juhe, klobase, zelenjava, paradižnik, bučke, korenje, zelenice. Za uporabo priporočenih žit (ajde, proso, ječmen), testenine. Lahko jedo pusto kuhano meso in ribe, pusto juho.
Iz prehrane je treba izključiti moko in slaščice, sladkarije, pikantno, slano, ocvrto hrano, dimljeno meso in mast. Iz menija se odstranijo številne juhe, riž, fižol, gobe, čokolada, močan čaj in kava.
Na dan, ko morate piti dovolj tekočine (1,5-2 litra), bo to pripomoglo k boljšemu praznjenju črevesja. Poleg običajne pitne vode lahko pijete sokove, kompote, kvas, zeleni in sadni čaj, zeliščne izvlečke. Zjutraj pred zajtrkom je priporočljivo piti kozarec mineralne vode brez plina, kar bo povečalo črevesno peristaltiko.
Poskusite pravilno segrevati izdelke. Najbolje jih je kuhati, kuhati na pari, prepirati ali peči. Pohranjene hrane iz prehrane je bolje izključiti. Postrezite kuhano hrano mora biti v obliki toplote (ne vroče in ne mrzlo), da ne draži želodca.
Najenostavnejši in najugodnejši način za normalizacijo prebave in odpravo zaprtja je vnos rastlinskega olja, 1 žlico trikrat na dan. Popolnoma očisti črevesje solate pese, začinjeno z rastlinskim oljem.
Jej bolje ob kosilu in zvečer. Dobra pomoč suhe marelice in suhe slive, so namočene v vroči vodi za noč, nato pa jedel čez dan. Poleg tega je priljubljeno zdravljenje z zdravilnimi zelišči.
Vsi ti recepti so zelo učinkoviti, vendar se pred uporabo vedno posvetujte s svojim zdravnikom in uporabite ljudska zdravila pod njegovim nadzorom.
Pomembno vlogo pri kompleksnem zdravljenju črevesne atonije imajo vaje utrjevalne narave. Vaje za črevesno atonijo so namenjene krepitvi in razvoju mišic medeničnega dna in trebušnih mišic.
Zdravstveni kompleks v kombinaciji s samomasažo trebuha in pravilnim dihanjem omogoča spopadanje z atonično zaprtostjo in povečanjem črevesne gibljivosti. Razredi potekajo v mirnem, zmernem ritmu, z ritmično in postopno pospešeno amplitudo gibanja. Trajanje vsake lekcije je 20-30 minut.
Upoštevajte osnovne preproste vaje za spodbujanje črevesja. Vsak od njih je treba izvesti 10-12 krat.
Takšne vaje so zaželene kombinirati s samomasažo trebuha. Pri masiranju trebuha se uporabljata dve glavni metodi:
Fizikalna terapija je optimalna oblika telesne dejavnosti. Vendar ne sme biti omejena samo na to. Voditi morate aktiven in zdrav življenjski slog, se premikati, vzeti dolge sprehode, igrati šport, tekati, plavati.
Zelo pomembno je, da prilagodite in uravnotežite prehrano, odstranite škodljive, visoko kalorične živila, povečate porabo sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov. To bo obvladalo zaprtje in izboljšalo črevesno gibljivost.
27. februar 2017
Črevesna atonija je stanje, v katerem ima oseba pritožbe zaradi kršitev v procesu praznjenja črevesja. Takšne težave se najprej izražajo v tem, da se intervali med deformacijskimi dejanji stalno povečujejo ali pa je blato zelo težko.
Z atonijo v črevesju je značilen znak zaprtje, ki kaže na številna patološka stanja ali je posledica vpliva nekaterih negativnih dejavnikov na človeško telo. Črevesna atonija se pojavi kot posledica izgube črevesnega mišičnega tonusa. Pri črevesni atoni lahko opazimo krči in opazno sprostitev mišic. Takšni problemi pogosto postanejo kronični in se pri bolniku nadaljujejo že več let.
Atonična zaprtje se pojavi kot posledica črevesne atonije. Vendar pa obstajajo tudi druge vrste zaprtja, pri katerih je tudi črevesna atonija pogosto spremljajoče stanje. Najpogostejša prehrana, ki nastane zaradi nepravilnega pristopa k prehrani. Poleg tega oddajajo psihogeno, nevrogeno, endokrino, toksično zaprtje, pa tudi zaprtje, ki je posledica poraza anorektalne regije in oslabitve mišic.
Zaprtost se pojavlja tudi kot posledica mehanskih ovir, ki ovirajo promocijo vsebine v črevesju. To so lahko polipi ali tumorji, adhezije, številne nepravilnosti v debelem črevesu.
Glavni simptom črevesne atonije je zaprtje. Atonična zaprtost se pojavi, ko se blato odloži za oseminštirideset ali več ur. V mnogih primerih, z atonično zaprtostjo, lahko oseba čuti bolečino v trebuhu, napihnjenost, nelagodje v trebuhu. Posledično se splošno zdravstveno stanje osebe poslabša, pojavi se šibkost in spremeni polt. Pri bolnikih z zaprtjem, ki traja več kot tri dni, se lahko pritisk in temperatura dvignejo. Občutijo težko težo v želodcu in celo izgubijo zanimanje za hrano.
Praviloma najpogosteje atonična zaprtje, ki nastane zaradi šibkosti mišic medenice in trebušne stene, kot tudi zaradi šibke peristaltike, poteka brez bolečin. Takšni pojavi so pogosto posledice nosečnosti in poroda. Včasih se črevesna atonija razvije pri ženskah med menopavzo, z debelostjo, pljučnim emfizemom, hipokinezijo in tudi zaradi dolgotrajnega držanja v postelji.
Poleg tega so vzroki za atonično zaprtost lahko motnje hranjenja, tešče, telesna neaktivnost, stalni stres in nenavadna stanja, ki preprečujejo iztrebljanje, anorektalne bolezni, endokrine bolezni in okužbe. Po zaužitju nekaterih zdravil se lahko pojavi tudi zaprtje. Pri otrocih je lahko črevesna atonija posledica prisotnosti črevesnih nenormalnosti.
Pri diagnosticiranju bolezni je zelo pomembno ugotoviti vzroke za črevesno disfunkcijo. Zato je zdravnik nujno opravil pogovore s pacientom in ugotovil posebnosti njegovega načina življenja, prehrane in dednosti. Poleg tega, analiza iztrebkov, bakteriološko sejanje blata. Če je potrebno, bolnik predpiše tudi kolonoskopijo, da bi odkril patologije debelega črevesa. Zelo pomembno je, da se pravočasno obrnete na gastroenterologa in proktologa, saj lahko nenadzorovan sprejem laksativov poslabša bolezen.
Za zdravljenje črevesne atonije je treba najprej upoštevati dieto, ki je razvila posebno dieto. Pomembno je, da jedo frakcijsko, v majhnih porcijah.
V prehrani je pomembno vključiti živila, ki imajo učinek strganja. To so fermentirani mlečni izdelki, kvas, naravni sokovi. Poleg tega je zelo pomembno, da se izognete uživanju tistih živil, ki povzročajo "vezavo" črevesja. To so dimljeni izdelki, trdo kuhana jajca, hruške in drugi izdelki.
Strokovnjaki priporočajo uživanje hrane, ki vsebuje dovolj maščobe in vlaknin. Ti izdelki pomagajo povečati motiliteto črevesja in pomagajo spremeniti kemično sestavo debelega črevesa. Kot odvajala pogosto svetujemo, da uporabite fige, suhe slive, decoction iz lanenih semen, morske alge. Zelo koristno in decoctions iz različnih zelišč. Ko črevesno atony je prav tako koristno za uporabo grenivkinega soka, infuzijo krhkine lubje krhke, decoction iz korena calamus močvirje, decoction zelišč, čaj iz timijana, infuzijo semena komarčka.
V procesu zdravljenja črevesne atonije je pomembno ohraniti jasen časovni načrt prehranjevanja in praznjenja. Obstajajo tudi številne vaje, ki omogočajo lažje in rednejše gibanje črevesja. Uporablja se tudi posebna terapija za masažo trebuha.
Če se atonična zaprtost nadaljuje dlje časa, je mogoče uporabiti zdravila za zdravljenje. Ko občutek bolečine predpisanih antispazmodiki. Pogosto se laksativi predpisujejo bolnikom, ki trpijo zaradi dolge in boleče zaprtje. Hkrati je pomembno, da se zdravljenje začne z najbolj neškodljivimi zdravili, ki ne dražijo črevesnih sten.
Še posebej učinkovita pri črevesni atoni pomeni, da stimulira črevesno gibljivost, na primer prozerin. Uporabljajo se tudi rektalni pripravki, ki imajo sposobnost povečanja refleksa do iztrebljanja. To so glicerinske sveče, kot tudi sveče z kakavovim maslom in beladonno. Uporablja se za zdravljenje in mikroklizav z rastlinskimi olji.
Če se atonska zaprtost nadaljuje dolgo časa, se je treba obrniti na strokovnjake in pregledati proktologa, ki lahko zazna tudi sorodne bolezni.